Dysphagia Management

Size: px
Start display at page:

Download "Dysphagia Management"

Transcription

1 연하곤란 Eating and Swallowing disorder

2 차례 1. 연하곤란과연하관련구조및기능 2. 정상적인연하단계 3. 연하곤란의평가 4. 연하곤란의중재

3 1. 연하곤란과연하관련구조및기능 1) 연하곤란 (dysphagia) 의정의 - 삼킴이어렵거나되지않음 2) 연하관련구조및기능 - 입술 (lip) : 음식물을입안으로밀어넣음 숟가락의음식물을쓸어내리고입안에음식물을머무르게함 - 이 (teeth) : 저작과정에참여하여음식물을깨물고잘게감 - 볼 (cheek) : 음식물을모음 - 혀 (tongue) : 음식물을좌우로움직임

4

5

6 Swallowing phase The Gwangju chapter of Clinical Society of Occupational Therapy

7 2. 정상적인연하단계 1) 구강전단계 (Oral preparatory phase) (1) 인지와지각을이용해음식물을파악함 (2) 음식물을찾아서입으로가져옴 (3) 턱을벌리고음식물을넣은후 (4) 입술을다뭄 (5) 입술, 턱과혀를이용하여음식물을씹음 (6) 삼킬수있는덩어리를만듦 (7) 기도는개방된상태

8 2) 구강단계 (oral phase) (1) 식괴를구개강과경구개를통해인두로보내는과정 (2) 입술과뺨근, 혀의기저부사용 (3) 수의적이며각성 (alert) 된상태요구됨 3) 인두단계 (pharyngeal phase) (1) 연하반사가일어남 (2) 연구개후상부거상하여비강보호 (3) 기도보호위해후두거상및후두덮개폐쇄 (4) 식도에공기유입막도록윤상인두근이완 (5) 음식물의식도유입을위해상부식도괄약근이완

9 4) 식도단계 (esophageal phase) (1) 중력과식도근육의연동작용 (2) Esophageal phase transit time : 8-20초 (3) 후두상승이정상화 (4) 호흡이재개 (5) 상부식도의괄약근이수축하여음식역류방지

10 3. 연하곤란의평가 1) 의학챠트리뷰 (medical chart review) 침상에서평가하기전다음과같은정보를확인한다 진단명, 의학적기록 처방된약물 현재탈수및영양상태 먹기와삼킴의문제 발병형태 ( 갑작스럽거나단계적인 ) 및기간 연하곤란에영향을주는이차적진단 위장문제나호흡문제 머리와목의수술 폐렴, 흡인 영양섭취방법 : 구강, 관 ( 위관, 비위관 )

11 2) 작업프로파일 (occupational profile) 먹는습관 (habit), 일정 (routine) 을알아본다 고객의먹기에대한중요도를알아본다 3) 인지지각상태 (cognitive-perceptual status) 각성 (alert) 평가 : 지남력 (orientation), 간단한지시따르기 그외시각적기능, 시지각기술, 운동계획기술등 4) 신체적상태 (physical status) 머리와체간조절평가 서툰머리조절 : 약화된근력, 증가되거나경감된근긴장도, 자세지각이서툰것이원인 조절된머리 : 적절한삼킴반응, 흡인이경감됨 조절된체간 : 효율적인연하구조정렬, 머리와체간의정중선정렬

12 4) 구강평가 (1) 외부구강상태 고객이이해할수있는용어사용하여시행전충분히설명 얼굴근육과뺨, 턱의움직임평가 평가동안고객은편안한상태를유지 1 감각 (sensation) 감각저하 : 침흘림, 음식물이입밖으로나오거나입안에음식물이남음 감각지각저하 : 얼굴근육조절이서툼사회적상황에서개인의자신감에영향을미침 방법 : 시야차단하고촉각자극, 온도감각자극제공하여평가

13 2 근조직 (Musculature) 씹기와삼키기의근긴장도, 근력, 움직임평가 방법 - 표정과입술및턱의움직임조절평가 ( 휴식시얼굴, 비대칭성 ) - 평가수행시도움의양기록 - 비정상적인저항의기록 ( 긴장도검사 ) - 과제수행시움직임의대칭성평가 - 근력검사 (Table 27-2)

14 3 구강반사 (Oral reflexes) 반사평가기능적제한 Rooting (0~4M) Bite (4~7M) Suckswallow (0~4M) 자극 : 입의좌우가장자리반응 : 자극방향으로입술을움직임 자극 : 치관자극반응 : 불수의적으로이를닫고깨뭄 자극 : 음식이나음료제공반응 : 빤다 - 입술과의분리움직임제한됨 - 머리가정중선에서이탈하여올바른삼킴을방해 - 씹기에필수적인턱의움직임이방해를받음 - 정상적이고수의적인삼킴이방해를받음 Gag (0~adult) 자극 : 혀뒤쪽을누름반응 : 혀가구부러지고인두가수축 - 지나친구토반사는씹기와삼킴을방해 Palatal (0~adult) 자극 : 구개강을따라쓸어내림반응 : 구개강이수축하고목젖상승함 - 비강통로를폐쇄하고원치않은삼킴반응유발

15 (2) 내부구강상태 감염방지를위해위생장갑을착용하고손을청결히함 젖은거즈와설압자의이용 다음과같은사항들을평가함 - 혀 : 전후, 좌우움직임, Tipping, Dipping, Humping - 삼킴과정 : 경구개 / 연구개, 설골의거상 - 인두 : 관절가동범위, 거상 - 기침 : 수의적, 반사적

16 (3) 삼킴의임상적평가 1 음식제공전, 선행되어야할조건 클라이언트의기도보호능력 구개반사, 인두거상능력 기침능력 급식프로그램참여여부와음식과마실것의효율성및안전성 : 씹을수있고흡인 (aspiration) 위험없이삼킬수있는농도제공

17 2 제공된음식의삼킴평가 스푼을이용하여혀의중앙에적은양의음식을놓음 : 피로정도를확인하기위하여각재질마다 2~3 회반복 삼킴촉진 : 삼키는느낌을부드러움과강도로기록 : 삼키는횟수를기록 삼키는시간 : 음식이입안에들어가설골절흔이거상될때까지의시간 : 설골절흔의움직임이시작될때부터삼킴반사가나올때까지의시간 음식물이입안에남아있는지확인 음질확인 - 아 ~ 소리가나도록하여 : 끓는소리가나면삼킴반응이늦거나인두에잔여음식의가능성있음 : 마른삼킴 혹은 기침 을하도록하여잔여음식을없앰

18 3 삼킴평가시주의해야할사항 어느정도씹기가가능해야함 단계별로음식을제공 삼킴시작전기침을한다면중단하지만혀의움직임이좋은경우부드러운음식제공 액체삼키기평가는 Thick, Semi thick, Thin 순으로각각의단계에맞추어제공

19 (4) 기구를이용한평가 (Instrumental Assessment) 1 Videofluoroscopy(VFS) 바륨을이용하여삼킴을비디오테이프로기록 제한점 - 구강단계에서의문제만알수있음 - 서툰자각수준이나인지상태일때, 신체적으로무능력할경우사용하기어려움 효과 - 다양한농도에서삼킴능력을평가할수있음 - 턱, 혀움직임, 구강단계와인두단계를평가할수있음 - 곡 (Valleculae) 과이상동 (pyriform sinus) 의잔여물을확인할수있음 - 흡인을확인할수있음 - 흡인의구조적혹은생리적원인을알수있음 - 가장안전한식이단계와치료기법선택에효과적임

20 Normal Bhw9msQ Dysphagia: ufrcsp8

21 2 Fiberoptic endoscopy(fees) 목적 - VFS가불가능할떄사용할수있음 - 빠른진행을보일때추후평가에사용할수있음 - 방사선노출이없어필요할때마다사용할수있음 방법 - 비강마취 - 비강을통해유연성있는광학튜브를통과시킴 - 음식과액체를삽입 효과 - 삼킴전후의후두와인두를관찰할수있음 - 중재방향을결정할수있음

22 Normal Procedure The Gwangju chapter of Clinical Society of Occupational Therapy

23 4. 중재 1) 목표 (1) 먹는동안적절한자세잡기촉진 (2) 움직임의질적향상과긴장도정상화를통해각단계에서 운동조절능력향상 (3) 충분한영양섭취유지 (4) 흡인방지 (5) 구강식이의가장안전하고최적인단계회복

24 2) 팀관리 (1) 작업치료 (OT) 평가와중재 모든팀과의사소통하며적절한식이를선택 고객과가족교육 ( 평가첫날부터 ) 음식과액체농도선택 (2) 물리치료 (PT) 근육재교육 체간, 목, 얼굴 : 근긴장도정상화기술 균형, 근력및조절 호흡보조, 흉곽확장, 기침등을위해폐상태의촉진 (3) 언어치료 (SLP) 말하고목소리를만드는구강및인두근육재교육

25 (4) 주치의사 의학적관리및식이수준선택 구강및비구강식사진행 고객과가족이치료에참여하도록함 의학적상태및영양적상태에맞게음식섭취지도 팀의치료방법과치료에관한모든결정및감독 (5) 영양사 비구강급식을하는고객을위한음식종류제시 식이보충식추천및의사와함께횟수결정 매일클라이언트의칼로리를백분율로변경 (6) 간호사 의학적, 영약적상태모니터링 클라이언트의상태 ( 체온상승, 폐울혈징후 ) 기록

26 3) 좋은자세 (1) 누운자세에서구강급식은금기 (2) 적절한정렬을위한도구 : 베게, roll, 체간지지도구, 팔걸이, 테이블 (3) 적절한정렬의효과 1 안면근육의기능과운동조절촉진 2 턱과혀의움직임을촉진 3 삼킴과정촉진흡인가능성최소화

27 (4) 두부조절 중간에서최대보조가요구되는고객을 위한 side hold position (5) 턱조절 최소보조가요구되는고객을 위한 front hold position

28 4) 구강위생 (1) 효과 1 잇몸병과분비물누적, 플라그생성, 식이후잔여물에의한흡인방지등의예방이가능함 2 촉각, 씹히는느낌, 온도, 맛의감각자극에효과적임 3 턱과혀의움직임시작을촉진함 4 자동적인삼킴을촉진함 5 과민감각을감소시킴 (2) 헹굴때는 1 액체사용 : 턱을약간숙여물을삼키는것을막음 2 액체사용불가능 : 젖은스폰지, 베이킹소다를사용함

29 5) 비구강급식 : 10% 이상의흡인이있는클라이언트 구강및인두통과시간이 10 초이상이소요되는클라이언트

30 (1) NG(Nasogastric) tube: 비위관 1 특징 : 1 개월이상사용하면안되는일시적인방법 2 장점 외과적수술없이삽입및제거가가능 식이방법을의사가선택가능 관삽입후에도 pre-feeding, feeding training가능 충분한영양, 수분섭취제공, 소화기계활동유지 3 단점 삼킴반응과기침반사가둔감 자세잡기프로그램방해 ( 식사중 30도정도거상 ) 흡인위험과인두분비물, 비강반사증가 자신감에상처를입을수있음

31 (2) G(Gastrostomy) tube 1 특징 : 최소한의수술절차 1 개월이상의관섭식이나보충섭식이필요할때사용 2 장점 지속적인섭식이나식괴섭식중의사가선택이가능함 충분한영양, 수분섭취제공, 소화기계활동유지 관삽입후섭식전훈련및섭식훈련이가능함 흡인과반사위험을감소시킴 삼킴메커니즘에영향을받지않음 자세잡기프로그램을방해하지않음 보충식이나음료가더이상필요로하지않을때제거함 3 단점 위부분에자극을주거나염증이생길수있음 가족들에게영구적인것으로인식될수있음 자신감에상처를받을수있음

32 The Gwangju chapter of Clinical Society of Occupational Therapy

33 6) 구강급식 (1) 적용기준 1 각성상태정상 2 보조제공으로체간과두부자세를잡을수있음 3 혀를조절할수있음 4 침흘림을최소화할수있는상태 5 기침반사가있음 6 안전한농도에서최소한의흡인 (10% 이하 ) 로삼킴이가능 7 구강음식통과, 인두음식통과시간이 10초이내 (2) 목표 : 흡인없이삼킴이가능해야함

34 7) 식이선택 (1) 식이선택조건 1 농도와질감이균일함 2 적당한농도와크기 3 응집성 4 기분좋은맛과온도제공 5 가능한쉽게제거되거나흡출 (suction) 할수있어야함 (2) 식이금지음식 1 다양한질감의음식 ( 야채스프, 샐러드 ) 2 섬유질많은야채류, 과일류 3 부서지는음식 4 녹는음식 ( 아이스크림, 젤라틴 ) 5 씨와껍질이있는음식

35 8) 식이진행 (1) Level 1 퓨레 (puree) 효과적인대상ㆍ턱이나혀의움직임이잘조절되지않는고객ㆍ삼킴이중간정도지연된고객ㆍ곡 (valleculae) 와이상동 (pyriform sinuses) 에음식이고이는경우ㆍ근지구력이나집중력이서툼ㆍ씹기가어려움 적응음식 ㆍ커스터드, 달걀퓌레샐러드, 과일자른것, 으깬감자, 진하고걸쭉한크림스프정도의농도, 푸딩류

36 The Gwangju chapter of Clinical Society of Occupational Therapy

37 (2) Level 2 - 부드러운재질 (mechanical soft) 1 효과적인대상ㆍ회전하여씹기 (rotary chew) 가가능한고객ㆍ혀의조절이가능한고객ㆍ삼킴이지연된고객 2 부드러운재질의음식ㆍ식괴형성이쉽고덜씹어도됨ㆍ흡인위험감소ㆍ입안전체의고유수용성감각입력증가

38 (3) Level 3 - 향상된음식 (advanced food) 1 효과적인대상ㆍ삼킴반응이정상적인고객ㆍ삼킴이중간정도지연된고객ㆍ턱이나혀의조절에최소한의문제를가진고객 2 적응음식 ㆍ수분이있는씨리얼, 계란, 통조림과일 ㆍ부드러운씨없는과일, 조리된채소 3금기음식ㆍ말린것, 케익이나과자ㆍ땅콩이나씨앗, 코코넛, 파인애플등의말린과일ㆍ큰덩어리가든수프

39 The Gwangju chapter of Clinical Society of Occupational Therapy

40 (4) 일반식 (regular diet) 적용대상 - 구강운동조절의기능적제한이된고객 - 씹기가가능하고모든농도의음식을식괴로만들수있으며구개협궁으로보낼수있음 - 가끔기침은하지만모든농도의액체및음식을삼킬수있는고객

41 (5) 액체 (liquid) 고체음식과는분리시켜발달되어야함 음료 4단계 - thin(low-viscosity) : 조절하기어려우며협응및구강운동근력필요 - nectar-like(natural medium viscosity) : 3-5초늦어진중간정도의삼킴시가능 - honey like - spoon thick: 현저하게지연된삼킴, 삼킴반응유발할때까지 The Gwangju chapter of Clinical Society of Occupational Therapy

42 9) 구강급식의원칙 (1) 음식은시야내에서제공 (2) 적합한단계의순으로제공 (3) 고객에맞는음식과음료를우선적으로선택 (4) 식당과같은시끄러운곳에서식사제공 : 집중력증진및사회성증진, 정상적인방법의식사법제공 10) 연하곤란관리의기술 (1) 고객의가장중요한결핍원인판단후중재결정 (2) 작업프로파일에서고객의우선순위설정및중재 (3) 고객의정상적인식사능력촉진 (4) 고객의관찰기술증진 (5) 지속적인교육과경험필요

hwp

hwp 심사위원 심사위원 심사위원 인 인 인 - i - - ii - - iii - - iv - - v - Ⅰ. 서 - 1 - - 2 - - 3 - - 4 - - 5 - - 6 - - 7 - - 8 - - 9 - - 10 - - 11 - - 12 - - 13 - - 14 - - 15 - - 16 - - 17 - - 18 - 항목 건강하지못하다 주관적구강상태 보통이다

More information

방사선학회 회장단 및 분과위원장

방사선학회 회장단 및 분과위원장 Myoyoung Jung, Namgil Choi, Jaebok Han, Jongnam Song, Weonjin Kim Dept. of Radiology, Dongshin University, Dept. of Occupational Therapy, Dongshin University 정묘영, 최남길, 한재복, 송종남, 김원진 동신대학교방사선학과, 동신대학교작업치료학과

More information

슬라이드 1

슬라이드 1 제 13 장일상생활기술 1. 일상생활기술의개요 2. 식사기술 3. 용변기술 4. 착탈의기술 5. 몸단장및개인위생 6. 치아관리 7. 영양관리 1. 일상생활기술의개요 매일의생활중에필요한기능, 개인이나가정생활뿐아니라사회구성원으로서필요한모든활동 식사하기, 화장실사용하기, 착탈의, 몸단장, 개인위생, 치아관리, 영양관리등 자조기능, 신변자립행동 필요성 : 장애상태개선및잔존능력개발

More information

02-급식 매뉴얼

02-급식 매뉴얼 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 02-급식 얼뉴매 20071. 21. 3 41: 6 MP 이 페 5 지 4 1cam PH 51003 A_ 2800IPD 100IPL W 손쉽게 제공할 수 있는 오전 간식 메뉴와 적정 급식 분량은? 우유는 1팩(200 )이 약 125칼로리 정도를 공급하므로 1팩 만으로도 오전 간식의

More information

¾Ë·¹¸£±âÁöħ¼�1-ÃÖÁ¾

¾Ë·¹¸£±âÁöħ¼�1-ÃÖÁ¾ Chapter 1 Chapter 1 Chapter 1 Chapter 2 Chapter 2 Chapter 2 Chapter 2 Chapter 2 Chapter 3 Chapter 3 Chapter 3 Chapter 3 Chapter 3 Chapter 3 Chapter 3 Chapter 3 Chapter 4 Chapter 4

More information

01....b74........62

01....b74........62 4 5 CHAPTER 1 CHAPTER 2 CHAPTER 3 6 CHAPTER 4 CHAPTER 5 CHAPTER 6 7 1 CHAPTER 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50

More information

(291)본문7

(291)본문7 2 Chapter 46 47 Chapter 2. 48 49 Chapter 2. 50 51 Chapter 2. 52 53 54 55 Chapter 2. 56 57 Chapter 2. 58 59 Chapter 2. 60 61 62 63 Chapter 2. 64 65 Chapter 2. 66 67 Chapter 2. 68 69 Chapter 2. 70 71 Chapter

More information

½Ç°ú¸Ó¸®¸»¸ñÂ÷ÆDZÇ(1-5)¿Ï

½Ç°ú¸Ó¸®¸»¸ñÂ÷ÆDZÇ(1-5)¿Ï 실과056-094 2013.1.9 7:22 PM 페이지67 MDPREP_RipControl 2007 개정 5학년 검정 지도서 각론 알짜 정리 67 영양소 힘을 내는 일(탄수화물/지방/단백질) 몸의 조직 구성(지방/단백질/무기질/물) 몸의 기능 조절(단백질/무기질/비타민/물) 식품 구성 자전거의 식품과 영양소 식품군 곡류 탄수화물 우리가 활동하는데 필요한 힘을

More information

대한간호학회지제 40 권제 3 호, 2010 년 6 월 J Korean Acad Nurs Vol.40 No.3, DOI: /jkan 수정된연하곤란사정도구와비디오연하영상조영술의흡인위험예측비교 문경희 1 손현숙 2 이은석

대한간호학회지제 40 권제 3 호, 2010 년 6 월 J Korean Acad Nurs Vol.40 No.3, DOI: /jkan 수정된연하곤란사정도구와비디오연하영상조영술의흡인위험예측비교 문경희 1 손현숙 2 이은석 대한간호학회지제 40 권제 3 호, 2010 년 6 월 J Korean Acad Nurs Vol.40 No.3, 359-366 DOI: 10.4040/jkan.2010.40.3.359 수정된연하곤란사정도구와비디오연하영상조영술의흡인위험예측비교 문경희 1 손현숙 2 이은석 2 백은경 2 강은주 2 이승희 2 한나리 2 이민혜 2 김덕용 3 박창기 4 유지수 5

More information

untitled

untitled Brain & N eurorehabilitation Vol. 2, No. 2, September, 2009 정상삼킴과관련된신경생리학 가천의과학대학교의학전문대학원재활의학교실 이주강 Normal Swallowing Mechanism on Neurophysiogical Basis Ju Kang Lee, M.D., Ph.D. Department of Physical

More information

untitled

untitled 대한소아소화기영양학회지 : 제 12 권부록 1 호 2009 최신지견 기질적섭식장애 차의과학대학교재활의학교실 김민영 Pediatric Dysphagia Min-Young Kim, M.D., Ph.D. Department of Rehabilitation Medicine, College of Medicine, CHA University, Pocheon, Korea

More information

<C1A63531C8B820BCBCB9CCB3AA2DC6EDC1FD2E687770>

<C1A63531C8B820BCBCB9CCB3AA2DC6EDC1FD2E687770> B-II. 새로운내시경기법들 Room B 순천향대학교의과대학내과학교실 Endoscopy for Diagnosis and Treatment in Oropharyngeal Dysphagia Tae Hee Lee Department of Internal Medicine, Soonchunhyang University College of Medicine, Seoul,

More information

* ** *** ****

* ** *** **** * ** *** **** - 47 - - 48 - - 49 - - 50 - - 51 - 구분범주빈도 ( 명 ) 비율 (%) 성별연령장애유형장애정도 남자 92 65.71 여자 48 34.28 3~6세 ( 학령전기 ) 70 50.00 7~10세 ( 학령기 ) 70 50.00 자폐성장애 53 37.85 지적장애 71 50.71 기타 16 11.42 경미한정도 31

More information

untitled

untitled Journal of the Korean Dysphagia Society 2011;1:25-30 Review Ariticle 도구를이용한연하검사 김덕용ㆍ정수진 연세대학교의과대학재활의학교실및연구소 Instrumental Assessment of Swallowing Deog Young Kim, M.D., Ph.D., Soo Jin Jung, M.D., Department

More information

MATLAB and Numerical Analysis

MATLAB and Numerical Analysis School of Mechanical Engineering Pusan National University dongwoonkim@pusan.ac.kr Review 무명함수 >> fun = @(x,y) x^2 + y^2; % ff xx, yy = xx 2 + yy 2 >> fun(3,4) >> ans = 25 시작 x=x+1 If문 >> if a == b >>

More information

대한치과보존학회지 : Vol. 34, No. 4, 2009 구강점막에발생한섬유성과증식의처치 함선영 송창규 박세희 김진우 조경모 * 강릉대학교치과대학치과보존학교실 ABSTRACT MANAGEMENT OF FIBROUS HYPERPLASIA IN ORAL MUCOSA Su

대한치과보존학회지 : Vol. 34, No. 4, 2009 구강점막에발생한섬유성과증식의처치 함선영 송창규 박세희 김진우 조경모 * 강릉대학교치과대학치과보존학교실 ABSTRACT MANAGEMENT OF FIBROUS HYPERPLASIA IN ORAL MUCOSA Su 함선영 송창규 박세희 김진우 조경모 * 강릉대학교치과대학치과보존학교실 ABSTRACT MANAGEMENT OF FIBROUS HYPERPLASIA IN ORAL MUCOSA Sun-Young Ham, Chang-Kyu Song, Se-Hee Park, Jin-Woo Kim, Kyung-Mo Cho* Department of Conservative Dentistry,

More information

Microsoft Word - 졸92-7.doc

Microsoft Word - 졸92-7.doc ORIGINAL ARTICLE Korean J Stroke 2007;9:134-141 연하곤란을동반한뇌병변환자들에서설골상부근육의전기자극치료 강원도재활병원재활의학과 1, 강원대학교의과대학재활의학과학교실 2, 서울대학교의과대학재활의학과학교실 3 김정환 1 이건재 2 김상준 3 Electrical Stimulation on Suprahyoid Muscles of

More information

<C1DF29B1E2BCFAA1A4B0A1C1A420A8E85FB1B3BBE7BFEB20C1F6B5B5BCAD2E706466>

<C1DF29B1E2BCFAA1A4B0A1C1A420A8E85FB1B3BBE7BFEB20C1F6B5B5BCAD2E706466> 01 02 8 9 32 33 1 10 11 34 35 가족 구조의 변화 가족은 가족 구성원의 원만한 생활과 사회의 유지 발전을 위해 다양한 기능 사회화 개인이 자신이 속한 사회의 행동 가구 가족 규모의 축소와 가족 세대 구성의 단순화는 현대 사회에서 가장 뚜렷하게 나 1인 또는 1인 이상의 사람이 모여 주거 및 생계를 같이 하는 사람의 집단 타나는 가족 구조의

More information

Microsoft Word - ntasFrameBuilderInstallGuide2.5.doc

Microsoft Word - ntasFrameBuilderInstallGuide2.5.doc NTAS and FRAME BUILDER Install Guide NTAS and FRAME BUILDER Version 2.5 Copyright 2003 Ari System, Inc. All Rights reserved. NTAS and FRAME BUILDER are trademarks or registered trademarks of Ari System,

More information

산마을-사이즈수정

산마을-사이즈수정 0원 산마을-사이즈수정 2012.5.25 4:45 PM 페이지2 MAC-3 Contents 02 04 11 18 22 24 25 29 35 1 산마을-사이즈수정 2012.5.25 4:45 PM 페이지10 MAC-3 현미밥 - 평생 함께 할 친구! 현미밥의 좋은 점을 생각해 보면 시작하면 끝이 없이 평생 해야 한다는 것을 깨닫게 됩니다. 건강한 사람이라면

More information

<28C6EDC1FD5FC0FCC3BC D332E687770>

<28C6EDC1FD5FC0FCC3BC D332E687770> 삼킴장애를보이는뇌졸중환자의침습및흡인에따른설골이동범위특성 황우섭 a 하승희 b, 황수진 a a 한림대학교대학원언어청각학과언어병리학전공 b 한림대학교언어청각학부, 청각언어연구소 교신저자하승희한림대학교언어청각학부교수강원도춘천시옥천동한림대학길 39 e-mail: shha@hallym.ac.kr tel.: 033-248-2215 배경및목적 : 설골의이동범위는후두덮개의이동,

More information

KISEP Head and Neck Korean J Otolaryngol 2001;44:633-9 인체상부식도괄약근의조직화학적특징에관한연구 모지훈 1 박민현 1 정영호 1 성원진 1 이동욱 2 김광현 1 성명훈 1 Histochemical Study of Muscula

KISEP Head and Neck Korean J Otolaryngol 2001;44:633-9 인체상부식도괄약근의조직화학적특징에관한연구 모지훈 1 박민현 1 정영호 1 성원진 1 이동욱 2 김광현 1 성명훈 1 Histochemical Study of Muscula KSEP Head and Neck Korean J Otolaryngol 2001;44:633-9 인체상부식도괄약근의조직화학적특징에관한연구 모지훈 1 박민현 1 정영호 1 성원진 1 이동욱 2 김광현 1 성명훈 1 Histochemical Study of Musculature of the Human Upper Esophageal Sphincter Ji-Hun

More information

!aT내지 12월호

!aT내지 12월호 Monthly magazine 2011 December Vol.300 2011 Vol.300 December C.o.n.t.e.n.t.s. 4 December at 5 6 December at 7 8 December at 9 10 December at 11 12 December at 13 14 December at 15 16 December at 17 18

More information

영양장애, 구강, 식도문제와 간호

영양장애, 구강, 식도문제와  간호 영양문제와간호 부선주 09/09/2013 Enteral Feeding (tube feeding/ Gavage) - 관을통해위장관으로유동식을공급하는것 - 장의흡수가정상일때적용 2 위루술 : p.412 Youtube: http://www.youtube.com/watch?v=atqgkk0zw2s 3 위장관위치확인법 (p.410) Verify placement of

More information

본연구결과는일의미래와노동시장전략연구에대한고용노동부의학술연구용역사업에의한것임 일의미래와노동시장전략연구 연구기관 / 한국노동연구원 2017. 3. 고용노동부 - 1 - - 2 - - 3 - - 4 - - 5 - - 6 - - 7 - - 8 - - 9 - - 10 - - 11 - - 12 - - 13 - - 14 - - 15 - - 16 - - 17

More information

제 2 차 (2013~2015) 어린이식생활안전관리종합계획

제 2 차 (2013~2015) 어린이식생활안전관리종합계획 제 2 차 (2013~2015) 어린이식생활안전관리종합계획 2012. 9 목 차 추진배경 1 주요성과와반성 3 정책과여건 11 추진체계 16 세부추진과제 21 1. 어린이기호식품안전판매환경조성 23 1-1. 어린이식품안전보호구역지정및관리강화 26 1-2. 어린이기호식품판매환경개선 30 2. 어린이식생활안심확보를위한안전공급체계구축 39 2-1. 어린이단체급식의안전관리및품질개선

More information

중증마비성실어증자의언어재활프로그램개발을위한예비연구 * -연하장애치료프로그램을중심으로- A Preliminary Study on the Language Rehabilitation Program for the Severe Aphasic Patients: Developing

중증마비성실어증자의언어재활프로그램개발을위한예비연구 * -연하장애치료프로그램을중심으로- A Preliminary Study on the Language Rehabilitation Program for the Severe Aphasic Patients: Developing 중증마비성실어증자의언어재활프로그램개발을위한예비연구 * -연하장애치료프로그램을중심으로- A Preliminary Study on the Language Rehabilitation Program for the Severe Aphasic Patients: Developing a Dysphagia Treatment Program 백은아** 노동우** 강수균*** 구향숙****

More information

요양보호사 문제집.indb

요양보호사 문제집.indb 목차 C O N T E N T S 제 1 장요양보호개론 01 요양보호관련제도및서비스 2 02 요양보호업무 26 03 요양보호사의직업윤리및자기관리 36 04 요양보호대상자이해 66 제 2 장요양보호관련기초지식 01 노화에따른신체 심리적변화와질환 78 02 노인통증 146 03 노인의건강증진및질병예방 148 제 3 장기본요양보호각론 01 신체활동지원 156 02

More information

ISSN eissn Case Report Case of making maxillary palatal augmentation complete denture

ISSN eissn Case Report Case of making maxillary palatal augmentation complete denture https://doi.org/10.14368/jdras.2018.34.3.239 ISSN 2384-4353 eissn 2384-4272 Case Report Case of making maxillary palatal augmentation complete denture for patient with dysphagia after partial glossectomy

More information

hwp

hwp 연하곤란을동반한뇌졸중환자의 흡인지표개발 연세대학교대학원 간호학과 백은경 연하곤란을동반한뇌졸중환자의 흡인지표개발 지도이원희교수 이논문을석사학위논문으로제출함 2006 년 6 월일 연세대학교대학원 간호학과 백은경 백은경의석사학위논문을인준함 심사위원 심사위원 심사위원 인 인 인 연세대학교대학원 2006 년 6 월일 감사의글 오늘이글을쓰기까지어려웠던순간순간에연구의끈을놓지않도록격려하며이끌어주시고논문의체계를잡아주셨던이원희교수님께무한한감사를드립니다.

More information

사용설명서 의료용 진동기 사용설명서는 언제나 볼 수 있는 장소에 보관하세요. 사용전 안전을 위한 주의사항 을 반드시 읽고 사용하세요. 사용설명서에 제품보증서가 포함되어 있습니다. 본 제품은 가정용 의료용 진동기이므로 상업용 또는 산업용 등으로는 사용을 금합니다. BM-1000HB www.lge.co.kr V V V V 3 4 V V C 5 6 주의 설 치

More information

정부3.0 국민디자인단 운영을 통해 국민과의 소통과 참여로 정책을 함께 만들 수 있었고 그 결과 국민 눈높이에 맞는 다양한 정책 개선안을 도출하며 정책의 완성도를 제고할 수 있었습니다. 또한 서비스디자인 방법론을 각 기관별 정부3.0 과제에 적용하여 국민 관점의 서비스 설계, 정책고객 확대 등 공직사회에 큰 반향을 유도하여 공무원의 일하는 방식을 변화시키고

More information

..액추에이터청정화기기모듈러F압력센서10-M series 미니어처피팅 구조도 바브 튜브삽입이용이한형상또한, 튜브유지가확실 몸체 무전해니켈도금처리 가스켓 가벼운체결토크확실한 Seal 사양 호스니플 튜브 봉투너트 손체결로튜브유지가확실또한, 느슨하게함으로써튜브이탈이용이무전해

..액추에이터청정화기기모듈러F압력센서10-M series 미니어처피팅 구조도 바브 튜브삽입이용이한형상또한, 튜브유지가확실 몸체 무전해니켈도금처리 가스켓 가벼운체결토크확실한 Seal 사양 호스니플 튜브 봉투너트 손체결로튜브유지가확실또한, 느슨하게함으로써튜브이탈이용이무전해 ..액추에이터청정화기기모듈러F압력센서M series 미니어처피팅 구조도 바브 튜브삽입이용이한형상또한, 튜브유지가확실 몸체 무전해니켈도금처리 가벼운체결토크확실한 Seal 사양 호스니플 튜브 봉투너트 손체결로튜브유지가확실또한, 느슨하게함으로써튜브이탈이용이무전해니켈도금처리 튜브재질 폴리우레탄 사용유체 공기, 물주 ) M의경우 ø.1/ø2, ø/ø 적용 M-R ø.1/ø2

More information

The Normal Voice 제 2 강. 정상음성 수업목표 : 1. 정상음성이란? 2. 정상음성산출과정 ( 호흡, 발성, 공명 ) 은? 3. 구어산출의해부학적구조와생리학적특징은?

The Normal Voice 제 2 강. 정상음성 수업목표 : 1. 정상음성이란? 2. 정상음성산출과정 ( 호흡, 발성, 공명 ) 은? 3. 구어산출의해부학적구조와생리학적특징은? The Normal Voice 제 2 강. 정상음성 수업목표 : 1. 정상음성이란? 2. 정상음성산출과정 ( 호흡, 발성, 공명 ) 은? 3. 구어산출의해부학적구조와생리학적특징은? 내용 I. 정상음성이란? II. 정상음성산출과정 언어연쇄 (speech chai) 발성기관 호흡 (respiratio) 발성 (phoatio) 후두구조 (laryx structure)

More information

1.겨울내지1 1-31

1.겨울내지1  1-31 Housing Market Review 02_ 05_ 39_ 61_ 69_ 2 www.kbstar.com 3 4 6 www.kbstar.com 7 8 www.kbstar.com 9 10 www.kbstar.com 11 12 www.kbstar.com 13 14 www.kbstar.com 15 16 www.kbstar.com 17 18 www.kbstar.com

More information

Gwangju Jungang Girls High School 이상야릇하게 지어져 이승이 아닌 타승에 온 것 같은 느낌이 들었다. 모텔에 여장을 풀고 먹 기 위해 태어났다는 이념 아래 게걸스럽게 식사를 했다. 피곤하니 빨리 자라는 선생님의 말 씀은 뒷전에 미룬 채 불을 끄고 밤늦게까지 속닥거리며 놀았다. 몇 시간 눈을 붙이는 둥 마 는 둥 다음날 이른 아침에

More information

Neurologic Examination in VaD

Neurologic Examination in VaD Neurologic Examination in VaD 동아대학교의과대학 신경과학교실박경원 Contents General review of neurologic examination skills in SVaD Video clip for abnormal examination findings in SVaD patients Subcortical vascular dementia

More information

<342E20B1E8BCB1C8F120BCB1BBFDB4D42E687770>

<342E20B1E8BCB1C8F120BCB1BBFDB4D42E687770> 언어치료연구, 제 21 권제 4 호 Journal of Speech-Language & Hearing Disorders 2012, Vol.21, No.4, 55 ~ 70 섭식기능과표준화된조음검사도구의 조음정확도간의상관성연구 김선희 ( 계명문화대학보건학부언어재활전공 ) < 요약 > 이연구는뇌성마비아동의섭식기능과표준화된조음검사도구의조음정확도간의상관성을알아보기위하여실시하였다.

More information

- 1 -

- 1 - - 1 - - 2 - - 3 - - 4 - - 5 - - 1 - - 2 - - 3 - - 4 - σ σ σ σ σ σ σ - 5 - - 6 - - 7 - - 8 - log - 9 - - 10 - - 11 - - 12 - m ax m ax - 13 - - 14 - - 15 - - 16 - - 17 - tan - 18 - - 19 - tan tan - 20 -

More information

슬라이드 1

슬라이드 1 tress and train I Metal Forming CAE La. Department of Mechanical Engineering Geongsang National Universit, Korea Metal Forming CAE La., Geongsang National Universit tress Vector, tress (Tensor) tress vector:

More information

<C3CA36B0FAC7D020B1B3BBE7BFEB2E687770>

<C3CA36B0FAC7D020B1B3BBE7BFEB2E687770> 1. 한반도는 지진의 안전지대인가? 59 2. 일기 예보관이 되어서 69 3. 코일 나침반 79 4. 미니 전동기 만들기 93 5. 달걀을 먹는 세제 105 6. 재미있는 소다의 세계 117 7. 롱다리 프로젝트 127 8. 느낌으로 말해요 139 9. 침의 마술 152 1. 춤추는 인형 165 2. 저절로 움직이네! 177 3. 종이컵 스피커 189 4.

More information

연하장애가있는뇌졸중환자의영양상태, 자각증상및정보요구도 73 Chun, S., Kim, & Bae, 1996). 외국의경우연하장애가있는뇌졸중환자중 51-73% 의환자에서흡인이발생하는것으로알려져있고 (Teasell et al., 1994), 우리나라에서는뇌졸중환자의 16.

연하장애가있는뇌졸중환자의영양상태, 자각증상및정보요구도 73 Chun, S., Kim, & Bae, 1996). 외국의경우연하장애가있는뇌졸중환자중 51-73% 의환자에서흡인이발생하는것으로알려져있고 (Teasell et al., 1994), 우리나라에서는뇌졸중환자의 16. 기초간호자연과학회지 : 제13권제1호 2011 ISSN: 1229-6155 J Korean Biol Nurs Sci 2011; 13(1): 72-80 www.bionursing.or.kr 연하장애가있는뇌졸중환자의영양상태, 자각증상및정보요구도 김나현 1 권영숙 1 이경희 2 곽혜원 3 김명애 2 1 계명대학교간호대학부교수, 2 계명대학교간호대학교수, 3 계명대학교박사과정생

More information

- i - - ii - - iii - - iv - - v - - vi - - 1 - - 2 - - 3 - - 4 - - 5 - - 6 - - 7 - - 8 - - 9 - - 10 - - 11 - - 12 - - 13 - - 14 - α - 15 - α α α - 16 - α α α - 17 - α - 18 - - 19 - - 20 - - 21 - - 22 -

More information

약관

약관 약관 소기업 소상공인공제약관 2-1-1 < 개정 2008.5.19.> < 개정 2015.1.1.> < 개정 2008.5.19.> 4. 삭제 2-1-2 < 개정 2007.10.10., 2008.12.15.>< 호번변경 2008.5.19.> < 호번변경 2008.5.19.> < 개정 2008.5.19.>< 호번변경 2008.5.19.>

More information

<BBEAC0E7BAB8C7E820BFE4BEE7A1A4C0E7C8B020BBE7B7CA20BAF1B1B3BFACB1B82E687770>

<BBEAC0E7BAB8C7E820BFE4BEE7A1A4C0E7C8B020BBE7B7CA20BAF1B1B3BFACB1B82E687770> 산재보험요양 재활사례비교연구 요약 ⅰ 둘 ⅱ 산재보험요양 재활사례비교연구 제 1 장서론 1 2 산재보험요양 재활사례비교연구 제 1 장서론 3 4 산재보험요양 재활사례비교연구 제 1 장서론 5 6 산재보험요양 재활사례비교연구 제 2 장산재보험의요양 재활체계, 내용및비용지출 7 8 산재보험요양 재활사례비교연구 제 2 장산재보험의요양 재활체계, 내용및비용지출

More information

닥터큐3.indd

닥터큐3.indd MEDICAL MAGAZINE drq.busan.com 2013 03 vol. Tel. 051. 903. 5417Fax. 051. 852. 5417www.dnafactory.kr YOUR SMART HEALTH SPECIALIST 201303 DOCTOR Q vol. YOUR SMART HEALTH SPECIALIST DOCTOR Q vol. 03 C O

More information

소규모 비즈니스를 위한 플레이북 여기서 다룰 내용은 다음과 같습니다. 1. YouTube 소개 2. YouTube에서 비즈니스를 위한 채널 만들기 3. 눈길을 끄는 동영상 만들기 4. 고객의 액션 유도하기 5. 비즈니스에 중요한 잠재고객에게 더 많이 도달하기

소규모 비즈니스를 위한 플레이북 여기서 다룰 내용은 다음과 같습니다. 1. YouTube 소개 2. YouTube에서 비즈니스를 위한 채널 만들기 3. 눈길을 끄는 동영상 만들기 4. 고객의 액션 유도하기 5. 비즈니스에 중요한 잠재고객에게 더 많이 도달하기 소규모 비즈니스를 위한 YouTube 플레이북 YouTube에서 호소력 있는 동영상으로 고객과 소통하기 소규모 비즈니스를 위한 플레이북 여기서 다룰 내용은 다음과 같습니다. 1. YouTube 소개 2. YouTube에서 비즈니스를 위한 채널 만들기 3. 눈길을 끄는 동영상 만들기 4. 고객의 액션 유도하기 5. 비즈니스에 중요한 잠재고객에게 더 많이 도달하기

More information

세라뉴스-2011내지도큐

세라뉴스-2011내지도큐 2 2 8 17 18 22 23 24 Heinrich Wecker 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 예정된 이벤트 증례2 : 세라믹-폴리에틸렌 고관절 치환술후 발생한 비구-대퇴 해리로 세라믹-세라믹 관절면을 사용하여 재수술 진단 : 고관절 통증으로 내원한 65세 여자환자, 20년전 세라믹-폴리에틸

More information

TGDPX white paper

TGDPX white paper White Paper DDoS 공격 대응의 새로운 패러다임 AhnLab TrusGuard DPX Revision Version: AhnLab TrusGuard DPX White Paper ver. 1.0 Release Date: April, 2010 AhnLab, Inc. 6th Fl., CCMM Bldg. 12 Yeouido-dong, Yeongdeungpo-gu,

More information

Microsoft Word - SDSw doc

Microsoft Word - SDSw doc MIDAS/SDS Ver..4.0 기술자료 Design>Shear Check Result KCI-USD99의슬래브의불균형모멘트에대한고려기준은다음과같습니다. 7.11. 전단편심설계 (1) 슬래브의평면에수직한위험단면의도심에대해전단편심에의해전달된다고보아야할불균형모멘트의비율은다음과같다. γ υ 1 = 1 b 1+ 3 b 1 () 전단편심에의한모멘트전달로인한전단응력은위의

More information

C O N T E N T S 목 차 요약 Ⅰ. 동유럽의료기기시장개요 동유럽의료기기시장현황 2. 관련 EU 정책및지침 3. 시장전망 Ⅱ. 국가별의료기기시장동향 폴란드 2. 체코 3. 헝가리 4. 크로아티아 Ⅲ. 국가별유망품

C O N T E N T S 목 차 요약 Ⅰ. 동유럽의료기기시장개요 동유럽의료기기시장현황 2. 관련 EU 정책및지침 3. 시장전망 Ⅱ. 국가별의료기기시장동향 폴란드 2. 체코 3. 헝가리 4. 크로아티아 Ⅲ. 국가별유망품 Global Market Report 15-036 2015. 8. 27. 동유럽의료기기시장동향과 진출방안 C O N T E N T S 목 차 요약 Ⅰ. 동유럽의료기기시장개요 1 1 2 3 1. 동유럽의료기기시장현황 2. 관련 EU 정책및지침 3. 시장전망 Ⅱ. 국가별의료기기시장동향 5 4 12 20 35 1. 폴란드 2. 체코 3. 헝가리 4. 크로아티아 Ⅲ.

More information

보도자료 2014 년국내총 R&D 투자는 63 조 7,341 억원, 전년대비 7.48% 증가 - GDP 대비 4.29% 세계최고수준 연구개발투자강국입증 - (, ) ( ) 16. OECD (Frascati Manual) 48,381 (,, ), 20

보도자료 2014 년국내총 R&D 투자는 63 조 7,341 억원, 전년대비 7.48% 증가 - GDP 대비 4.29% 세계최고수준 연구개발투자강국입증 - (, ) ( ) 16. OECD (Frascati Manual) 48,381 (,, ), 20 보도자료 2014 년국내총 R&D 투자는 63 조 7,341 억원, 전년대비 7.48% 증가 - GDP 대비 4.29% 세계최고수준 연구개발투자강국입증 - (, ) 2014 10 30() 16. OECD(Frascati Manual) 48,381 (,, ), 2014,. * 통계법국가승인지정통계 ( 제 10501 호 ) 로서 1963 년에최초실시된이래, 매년시행하고있는전국

More information

........01~11

........01~11 Highquality news for professionals www.withbuyer.com 2 Highquality news for professionals Highquality news for professionals 3 4 Highquality news for professionals Highquality news for professionals 5

More information

임상간호연구 17(3), 2011년 12월 ( 서원희, 오제홍, 남용현과성인영, 1994). 따라서뇌졸중 환자치료과정에서흡인성폐렴을예방하고불필요한경 관영양섭취를줄이는것은환자의예후를개선시키고, 재 원기간을줄이는데매우중요한문제이다. 연하곤란이동반된대상자는연하곤란상태에맞는간

임상간호연구 17(3), 2011년 12월 ( 서원희, 오제홍, 남용현과성인영, 1994). 따라서뇌졸중 환자치료과정에서흡인성폐렴을예방하고불필요한경 관영양섭취를줄이는것은환자의예후를개선시키고, 재 원기간을줄이는데매우중요한문제이다. 연하곤란이동반된대상자는연하곤란상태에맞는간 임상간호연구제17권제3 호, 2011년 12월 Journal of Korean Clinical Nursing Research Vol. 17 No. 3, 340~348, December 2011 뇌졸중환자에게제공한연하곤란간호중재프로그램효과 송영애 1) 2) 2) 2) 범지현 함영선 김상희 1) 분당서울대학교병원수간호사, 2) 분당서울대학교병원간호사 Development

More information

11-19스포츠과학 145호 내지.indd

11-19스포츠과학 145호 내지.indd 출처: 아이클릭아트 스포츠과학 신체활동 후 회복방법 박지홍 경희대학교 체육대학 스포츠의학과 교수 관절부상과 경기력향상에 관심 jihong.park@khu.ac.kr 신체활동과 피로의 연속성 신체활동(운동)의 중요한 원리 중 하나는 연속성입니다. 규칙적으로 반복된 자극(트레이닝)이 주어졌 을 때 그 자극을 극복하는 과정을 운동 적응(exercise adaptation)이라고

More information

INSIDabcdef_:MS_0001MS_0001 발간등록번호 G000CW 쉽게풀어쓴치료재료급여기준 요양급여의적용기준및방법에관한세부사항 ( 치료재료 ) 2017 년 12 월판

INSIDabcdef_:MS_0001MS_0001 발간등록번호 G000CW 쉽게풀어쓴치료재료급여기준 요양급여의적용기준및방법에관한세부사항 ( 치료재료 ) 2017 년 12 월판 발간등록번호 G000CW4-2017-147 쉽게풀어쓴치료재료급여기준 요양급여의적용기준및방법에관한세부사항 ( 치료재료 ) 2017 년 12 월판 일러두기 본책자는보건복지부장관이고시한 요양급여의적용기준및방법에관한세부사항 ( 치료재료 ) ( 이하 치료재료세부사항 고시 ) 의각항목별내용에대한이해를돕고자문장내에있는건강보험및의학용어에대한설명을포함한풀어쓴문장과 고시원문장을함께수록하였음.

More information

hwp

hwp 100% Concentration rate (%) 95% 90% 85% 80% 0.5 1.5 2.5 3.5 4.5 5.5 6.5 7.5 Time (min) Control box of RS485 Driving part Control trigger Control box of driving car Diaphragm Lens of camera Illumination

More information

쓰리 핸드(삼침) 요일 및 2405 요일 시간, 및 요일 설정 1. 용두를 2의 위치로 당기고 반시계방향으로 돌려 전날로 를 설정합니다. 2. 용두를 시계방향으로 돌려 전날로 요일을 설정합니다. 3. 용두를 3의 위치로 당기고 오늘 와 요일이 표시될 때까지 시계방향으로

쓰리 핸드(삼침) 요일 및 2405 요일 시간, 및 요일 설정 1. 용두를 2의 위치로 당기고 반시계방향으로 돌려 전날로 를 설정합니다. 2. 용두를 시계방향으로 돌려 전날로 요일을 설정합니다. 3. 용두를 3의 위치로 당기고 오늘 와 요일이 표시될 때까지 시계방향으로 한국어 표준 설정안내 서브 초침 시간 및 설정 1. 용두를 2의 위치로 뽑아냅니다. 2. 용두를 시계방향 또는 반시계방향으로 돌려(모델에 따라 다름) 를 전날로 설정합니다. 3. 용두를 3의 위치로 당기고 현재 가 표시될 때까지 시계방향으로 돌립니다. 4. 용두를 계속 돌려 정확한 오전/오후 시간을 설정합니다. 5. 용두를 1의 위치로 되돌립니다. 169 쓰리

More information

2004 SK SK 1. 1-1. 1-2. 1-3.. 1-4. 1-5. 1-6. 1-7. 1-8. 1-9. 1-10. 1-11. 1-12. 1-13. 1-14. 2. 2-1. 2-2. 3. 3-1. 3-2. 3-3. 3-4. 3-5. 3-6. 3-7. 3-8. 3-9. 3-10. 3-11. 3-12. 4. 4-1. 4-2. 4-3. 4-4. 4-5. 4-6.

More information

2014학년도 수시 면접 문항

2014학년도 수시 면접 문항 안 경 광 학 과 세부내용 - 남을 도와 준 경험과 보람에 대해 말해 보세요. - 공부 외에 다른 일을 정성을 다해 꾸준하게 해본 경험이 있다면 말해 주세요. - 남과 다른 자신의 장점과 단점은 무엇인지 말해 주세요. - 지금까지 가장 고민스러웠던 또는 어려웠던 일과 이를 어떻게 해결하였는지? - 자신의 멘토(조언자) 또는 좌우명이 있다면 소개해 주시길 바랍니다.

More information

12..>2-813.

12..>2-813. Korea Occupational Outlook 2005 한국직업전망 762 763 2005 Korea Occupational Outlook 764 765 1 2005 Korea Occupational Outlook 766 767 2005 Korea Occupational Outlook 768 769 2 2005 Korea Occupational Outlook

More information

슬라이드 1

슬라이드 1 Hee-Eun, Kim Department of Dental Hygiene College of Health Science, Gachon University 1 소화계통 2 구강 ( 입안, oral cavity) 3 구협 ( 목구멍, fauces) 4 타액선 ( 침샘, salivary glands) 2 구강은소화계통의시작 3 소화계통 소화계통은소화관과소화선으로구성.

More information

SMV Vending Machine Implementation and Verification 김성민 정혁준 손영석

SMV Vending Machine Implementation and Verification 김성민 정혁준 손영석 SMV Vending Machine Implementation and Verification 201321124 김성민 201472412 정혁준 201472262 손영석 2015.05.04 Contents Review 지적사항 개선사항 Review Review sell_denied start coin {1, 5, 10, 50, 100} coin Ready Input_

More information

에스디엘팜플렛-최종.cdr

에스디엘팜플렛-최종.cdr SELF-DIRECTED LEARNING 대불대학교 목포상공회의소 디자인센터 전북케이블TV 공영통신 송웰빙병원 서울 대영/동부교통 광주광역시 남구 송하동 354-1번지 3층 TEL 062 374 0650 FAX 062 383 4118 CRASH COURSE 우편원격교육의 효과를 높이기 위한 오리엔테이션 및 특강 구분 우편원격교육의 효과를 높이기 위한 특강

More information

(01) hwp

(01) hwp Journal of Life Science 2013 Vol. 23. No. 2. 157~166 ISSN (Print) 1225-9918 ISSN (Online) 2287-3406 DOI : http://dx.doi.org/10.5352/jls.2013.23.2.157 α μ δ κ 158 생명과학회지 2013, Vol. 23. No. 2 Journal of

More information

Ÿ 물리치료학개론 (Introduction of Physical Therapy) - 물리치료전반에걸친내용을소개하는입문과정으로물리치료의역사, 물리치료사의직업윤리, 광선치료개요, 전기치료개요, 수치료개요, 운동치료개요, 각종물리치료관련기구들에대한소개및강의가실시된다. Ÿ 조

Ÿ 물리치료학개론 (Introduction of Physical Therapy) - 물리치료전반에걸친내용을소개하는입문과정으로물리치료의역사, 물리치료사의직업윤리, 광선치료개요, 전기치료개요, 수치료개요, 운동치료개요, 각종물리치료관련기구들에대한소개및강의가실시된다. Ÿ 조 물리치료학개론 (Introduction of Physical Therapy) - 물리치료전반에걸친내용을소개하는입문과정으로물리치료의역사, 물리치료사의직업윤리, 광선치료개요, 전기치료개요, 수치료개요, 운동치료개요, 각종물리치료관련기구들에대한소개및강의가실시된다. 조직학 (Histology) - 현미경적수준에서인체조직의구조와기능을관련지어이해하기위한교과목으로서정상적인세포및조직의기능을이해할수있다.

More information

PowerPoint 프레젠테이션

PowerPoint 프레젠테이션 위장관계문제환자간호 식도문제환자간호 대구보건대학교간호대학 박병준 배액관관리하기 (d17010113_15) 1. 배액시스템상태를확인한다.(Chest tube, Pig tail, PCN, Hemovac, J-P, T-tube등 ) 2. 배액시스템의이상유무를판단한다. 3. 배액시스템의기능유지를위한간호활동 ( 배액량측정등 ) 을수행한다. 4. 배액부위의합병증을확인한다.

More information

붙임2-1. 건강영향 항목의 평가 매뉴얼(협의기관용, '13.12).hwp

붙임2-1. 건강영향 항목의 평가 매뉴얼(협의기관용, '13.12).hwp 환경영향평가서내위생 공중보건항목작성을위한건강영향항목의평가매뉴얼 - 협의기관용 - 2013. 12 환경부환경보건정책관실 - i - - ii - - iii - - iv - - v - - vi - 제 1 장건강영향평가의개요 건강영향평가의정의건강영향평가제도의필요성건강영향평가의목적및기능건강영향평가의원칙건강결정요인 - 1 - - 2 - - 3 - 제 2 장건강영향평가제도의시행방안

More information

장애인건강관리사업

장애인건강관리사업 장애인건강관리사업 2013. 2013 : : ( ) : ( ) ( ) ( ) : ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) 1.. 2.. 제1장. 연구개요 1 제2장. 1세부과제 : 장애인건강상태평가와모니터링 10 - i - 제3장. 2세부과제 : 장애인만성질환위험요인조사연구 117 - ii - 4장.

More information

<4D F736F F F696E74202D2035BBF3C6F2C7FC5FBCF8BCF6B9B0C1FA2E BC8A3C8AF20B8F0B5E55D>

<4D F736F F F696E74202D2035BBF3C6F2C7FC5FBCF8BCF6B9B0C1FA2E BC8A3C8AF20B8F0B5E55D> 5. 상평형 : 순수물질 이광남 5. 상평형 : 순수물질 상전이 phase transition 서론 ~ 조성의변화없는상변화 5. 상평형 : 순수물질 전이열역학 5. 안정성조건 G ng ng n G G 자발적변화 G < 0 G > G or 물질은가장낮은몰Gibbs 에너지를갖는상 가장안정한상 으로변화하려는경향 5. 상평형 : 순수물질 3 5. 압력에따른Gibbs

More information

CnB 퍼스널트레이너교육컨설팅주최 서울대학교스포츠과학연구소, 대한건강운동협회주관 퍼스널트레이너자격증연수과정 Handbook - - - 과목퍼스널트레이닝생리학퍼스널트레이닝해부학퍼스널트레이닝영양학건강및체력평가이론시험트레이닝방법론트레이닝의이해와적용특정계층트레이닝 (Special Population) 트레이너심리대처론 Total 문항 ( 배점 ), 200점기준

More information

01_피부과Part-01

01_피부과Part-01 PART 1 CHAPTER 01 3 PART 4 C H A P T E R 5 PART CHAPTER 02 6 C H A P T E R CHAPTER 03 7 PART 8 C H A P T E R 9 PART 10 C H A P T E R 11 PART 12 C H A P T E R 13 PART 14 C H A P T E R TIP 15 PART TIP TIP

More information

대한소화관운동학회지 2009;15:65-69 증례 급성구인두연하곤란으로발현된피부근염 1 예 고신대학교의과대학내과학교실, 신경과학교실 *, 재활의학교실, 좋은강안병원가정의학과교실 송성은 박무인 문 원 박선자 김규종 김재현 김경미 김종국 * 심영주 이정민 A Case of

대한소화관운동학회지 2009;15:65-69 증례 급성구인두연하곤란으로발현된피부근염 1 예 고신대학교의과대학내과학교실, 신경과학교실 *, 재활의학교실, 좋은강안병원가정의학과교실 송성은 박무인 문 원 박선자 김규종 김재현 김경미 김종국 * 심영주 이정민 A Case of 대한소화관운동학회지 2009;15:65-69 증례 급성구인두연하곤란으로발현된피부근염 1 예 고신대학교의과대학내과학교실, 신경과학교실 *, 재활의학교실, 좋은강안병원가정의학과교실 송성은 박무인 문 원 박선자 김규종 김재현 김경미 김종국 * 심영주 이정민 A Case of Dermatomyositis Presenting with Acute Oropharyngeal

More information

<BAF1B8B8C3DFB0E8C7D0BCFAB9D7BFACBCF62D323031322831302E3231292E687770>

<BAF1B8B8C3DFB0E8C7D0BCFAB9D7BFACBCF62D323031322831302E3231292E687770> 대한비만학회 제5회 연수강좌 저칼로리 레시피를 활용한 저칼로리 식단 작성하기 김 우 정 강남세브란스병원 영양팀 비만인구는 전 세계적으로 급속히 증가되고 있으 며, 00년에는 005년 유병률의 배인 세계인구의 약 60% 정도가 과체중 또는 비만일 것으로 예측되기 도 한다. 00년 국민건강영양조사 결과에 따르면 우 리나라의 성인 비만 유병률은 998년 6. %에서

More information

untitled

untitled Brain & N eurorehabilitation Vol. 2,. 2, September, 29 삼킴곤란평가 동국대학교의과대학재활의학교실박진우 Evaluation of Dysphagia Jin-Woo Park, M.D. Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Dongguk University College

More information

2019 년도제 2 회경상남도지방공무원임용필기시험합격인원및합격선 합격선 : 조정점수가있는직류는총점으로표시됩니다. 직렬명 임용선발예정출원응시필기합격자기관인원인원경쟁률인원응시율인원 합격선 비고 합계 1,944 18, , % 1,765 - 간호8

2019 년도제 2 회경상남도지방공무원임용필기시험합격인원및합격선 합격선 : 조정점수가있는직류는총점으로표시됩니다. 직렬명 임용선발예정출원응시필기합격자기관인원인원경쟁률인원응시율인원 합격선 비고 합계 1,944 18, , % 1,765 - 간호8 2019 년도제 2 회경상남도지방공무원임용필기시험합격인원및 : 조정점수가있는직류는총점으로표시됩니다. 간호8급 창원시 16 223 13.9 160 71.7% 18 81.00 간호8급 진주시 2 49 24.5 39 79.6% 2 77.00 간호8급 통영시 7 68 9.7 52 76.5% 7 71.50 간호8급 사천시 6 101 16.8 82 81.2% 7 80.00

More information

No Slide Title

No Slide Title 저속 고토크 유압 모터 JS,JH, 시리즈 2K / J2K, 6k / J6K 시리즈 2005-1 B137 001-02 June 2000 JH 시리즈 특징 스풀 밸브 및 지로터가 있는 컴팩트한 디자인. 수입 고압 용량 샤프트 씰, 다 양한 범위의 마운팅 플랜지, 샤프트, 포트, 속도가 설계 유연성을 제공합 니다. 샤프트 회전 방향 및 속도는 쉽고 부드럽게 제어할

More information

Chapter 2. 병원식의종류 2-1 일반병원식 1. 일반식 (General diet, regular, normal diet)= 일상식 = 밥식 환자가병상생활을하는데적절한영양공급으로환자의영양상태를균형있게해주기위한목적으로공급 식사원칙 일반식영양기준량 식단계획의기준 : 한국인영양섭취기준, 식품구성안및식품교환표이용 소화가잘되는식품과조리법이용 짜고맵지않은자극성이적은식품

More information

식사구성안 균형있는 식사형태란? 균형있는 식사의 형태란? 제때에 신체리듬에 맞춰 제때에 규칙적으로 식사하는 것은 매우 중요합니다. 골고루 다양한 식품들은 각기 다른 여러가지 영양소를 공급합니다. 영양학적으로 균형잡힌 식사를 하려면 다양한 식품을 섭취하여 부족되는 영양소

식사구성안 균형있는 식사형태란? 균형있는 식사의 형태란? 제때에 신체리듬에 맞춰 제때에 규칙적으로 식사하는 것은 매우 중요합니다. 골고루 다양한 식품들은 각기 다른 여러가지 영양소를 공급합니다. 영양학적으로 균형잡힌 식사를 하려면 다양한 식품을 섭취하여 부족되는 영양소 식사구성안 균형있는 식사형태란? 균형있는 식사의 형태란? 제때에 신체리듬에 맞춰 제때에 규칙적으로 식사하는 것은 매우 중요합니다. 골고루 다양한 식품들은 각기 다른 여러가지 영양소를 공급합니다. 영양학적으로 균형잡힌 식사를 하려면 다양한 식품을 섭취하여 부족되는 영양소가 없도록 해야 합니다. 알맞게 우리 몸이 필요한 만큼 적당량 먹어야 합니다. 식품으로 섭취한

More information

(지도6)_(5단원 156~185)

(지도6)_(5단원 156~185) 1 _ 2_ 3_ 4_ 01 158 159 참고 자료 160 161 162 163 02 164 165 참고 자료 166 167 168 169 활 동 지 03 170 171 172 173 활동의 결과이다. 신경 세포와 신경 세포 간에 화학 물질을 방출하여 전기 신호를 전달해 주는 시냅스 활동은 우리 뇌가 새로운 경험을 할 때마다 변한다. 기분 나쁜 경험을 하면

More information

튦 NO. 2155 Since 1969 2016. 06. 15 www.catholicfound.org www.cmc.or.kr blog.naver.com/cmc_health twitter.com/cmcmedicalnews www.facebook.com/cmcmedicalnews 02 CATHOLIC MEDICAL TIMES Vol.2155 2016.06.15 03

More information

슬라이드 1

슬라이드 1 마이크로컨트롤러 2 (MicroController2) 2 강 ATmega128 의 external interrupt 이귀형교수님 학습목표 interrupt 란무엇인가? 기본개념을알아본다. interrupt 중에서가장사용하기쉬운 external interrupt 의사용방법을학습한다. 1. Interrupt 는왜필요할까? 함수동작을추가하여실행시키려면? //***

More information

< D D C1F520B9DAC7FDBFF82DC1A4C8C6BFEB E687770>

< D D C1F520B9DAC7FDBFF82DC1A4C8C6BFEB E687770> 대한소화관운동학회지 2008;14:140-144 증례 식도성삼킴곤란을동반한다발성뇌신경계위축증 1 예 울산대학교의과대학서울아산병원내과 박혜원 정훈용 이단비 김도훈 정기욱 정준원 최귀숙 최기돈 송호준 김진호 A Case of Multiple System Atrophy Presenting with Esophageal Dysphagia Hye-Won Park, M.D.,

More information

kg209-1.ps

kg209-1.ps 2008년 3월 1일 토요일 제209호 부산가톨릭대생 60명 간호사고시 전원 합격 A 영업장에 게시된 동물판매업 등록증을 확 인하시고 릫소비자기본법 시행령릮에 따른 계 약서를 받으세요. 등록을 하지 않고 동물 판 매업을 하면 최고 100만원의 벌금이 부과됩 니다. 금정구 부곡동 에 소재한 부산가 톨릭대(총장 윤경 철 신부)는 최근 48회 간호사 국가 고시에서

More information

00Àâ¹°

00Àâ¹° ISSN 1598-5881 REVIEW c o n t e n t s REVIEW 3 4 5 6 7 8 9 10 REVIEW 11 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 REVIEW 37 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

More information

00Àâ¹°

00Àâ¹° ISSN 1598-5881 REVIEW c o n t e n t s REVIEW 1 3 4 5 6 7 8 9 REVIEW 11 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 REVIEW 33 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

More information

248019_ALIS0066_1.hwp

248019_ALIS0066_1.hwp 5 착용감 평가 4 3 2 1 체온유지 피부보호 물저항 부력 갑갑함 착.탈용이 활동성 36 35 34 33 32 31 30 29 28 36 34 32 30 28 26 24 33 32 31 30 29 28 27 26 25 31 30 29 28 27 26 25 34 32 30 28 26 24 33 32 31 30 29 28 27 26 25 35 34 33

More information

?

? 2018. SPRINGvol.137 SEOUL MEDICAL CENTER CONTENTS 06 10 20 14 18 20 06 10 14 30 26 30 32 HEALTHY LIVING 36 34 36 38 40 2018. SPRING vol.137 06 07 08 09 10 11 l a t e n t t u b e r c u l o s i s 12 13

More information

Jksvs019(8-15).hwp

Jksvs019(8-15).hwp Grade I Grade II Grade III 12 대한혈관외과학회지 : 제 20 권 제 1 호 2004 Control Group A Group B Fig. 4. Microscopic findings of vein wall in control, group A and group B on the day of 7 after venous occlusion. The

More information

Jkafm093.hwp

Jkafm093.hwp 가정의학회지 2004;25:721-739 비만은 심혈관 질환, 고혈압 및 당뇨병에 각각 위험요인이고 다양한 내과적, 심리적 장애와 연관이 있는 질병이다. 체중감소는 비만한 사람들에 있어 이런 위험을 감소시키고 이들 병발 질환을 호전시킨다고 알려져 있고 일반적으로 많은 사람들에게 건강을 호전시킬 것이라는 믿음이 있어 왔다. 그러나 이런 믿음을 지지하는 연구들은

More information

현대패션의 로맨틱 이미지에 관한 연구

현대패션의 로맨틱 이미지에 관한 연구 한지닥섬유제품의인체생리반응및쾌적성평가 임순 Evaluation of Thermal Physiological Responses and Comfort in Dox Fabric Soon Im Professor, Dept. of Fashion Industry, Incheon National University This study performed the evaluation

More information

1229_¶È¶ÈÇÑÀÎÁöÇൿġ·áº»¹®.PDF

1229_¶È¶ÈÇÑÀÎÁöÇൿġ·áº»¹®.PDF 41 Chapter. 3 Chapter. 3 42 43 Chapter. 3 44 45 Chapter. 3 46 47 Chapter. 3 brilliant 48 49 Chapter. 3 brilliant 50 51 Chapter. 3 brilliant 52 53 Chapter. 3 54 brilliant 55 Chapter. 3 56 57 Chapter. 3

More information

77

77 76 77 1. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 78 2. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 79 80 II 81 82 II 83 84 II 85 86 II 87 s t r e t c h i n g 88 II 89 90 II 91 d a n c e s p o r t s 92 II 93 ;4#; 94 II

More information

수시전형입시결과 학년도수시전형방법 전형유형전형명모집인원전형방법 일반학생전형 A 400 지역인재전형 A 148 학생부교과 100% 학생부교과 학생부종합 일반학생전형B 303 1단계 : 학생부교과 100% 2단계 : 1단계 80%+ 면접 20% 지역인재전형B

수시전형입시결과 학년도수시전형방법 전형유형전형명모집인원전형방법 일반학생전형 A 400 지역인재전형 A 148 학생부교과 100% 학생부교과 학생부종합 일반학생전형B 303 1단계 : 학생부교과 100% 2단계 : 1단계 80%+ 면접 20% 지역인재전형B 2 0 1 6 학년도건양대학교입시결과 2016 학년도모집단위현황 단과대학모집단위단과대학모집단위 의과대학 의학과 창의융합대학 창의융합대학 간호대학 간호학과 초등특수교육과 작업치료학과 중등특수교육과 병원경영학과사회복지학과재활복지안경광학과유아교육과교육대학임상병리학과아동보육학과의과학대학방사선학과심리상담치료학과 의료공과대학 치위생학과 물리치료학과응급구조학과의공학부의료IT공학과의료공간디자인학과제약생명공학과의료신소재학과

More information

뉴스레터3호-최종

뉴스레터3호-최종 3 Vol 2012.8 Imsil Research Institute of Cheese Science 임실치즈과학연구소 뉴스레터 3호 04 / 05 전문가 칼럼 유청단백의 생리활성 및 제품 활용성 유제품 제과 제빵 기능성 및 스포츠 식품 아이스크림과 발효유에 가장 많이 활용되는 유청단백은 단백질, 칼슘, 비타민의 영양소 보강은 물론 유화력이 커서 유지방

More information