Cheong HJ 성인에서예방접종이필요한상황을정리하면다음과같다. 첫째, 영유아예방접종으로영유아층에서의유행은사라졌지만, 제대로접종스케쥴을지키지않았을경우시간이지남에따라소아기, 청소년기에문제가되는질환 ( 예 : 홍역 ), 또는제대로접종을하였더라도나이가들면서면역성이점차감소하기

Size: px
Start display at page:

Download "Cheong HJ 성인에서예방접종이필요한상황을정리하면다음과같다. 첫째, 영유아예방접종으로영유아층에서의유행은사라졌지만, 제대로접종스케쥴을지키지않았을경우시간이지남에따라소아기, 청소년기에문제가되는질환 ( 예 : 홍역 ), 또는제대로접종을하였더라도나이가들면서면역성이점차감소하기"

Transcription

1 pissn: eissn: Continuing Education Column 우리나라성인에서필요한예방접종 정희진 * 고려대학교의과대학내과학교실 Vaccination necessary for Korean adults Hee Jin Cheong, MD* Department of Internal Medicine, Korea University College of Medicine, Seoul, Korea *Corresponding author: Hee Jin Cheong, heejinmd@korea.ac.kr Received September 6, 2011 Accepted September 20, 2011 The Korean Society of Infectious Diseases has provided vaccination schedules for adults residing in Korea since The primary goal of adult immunization is to maintain effective immunization coverage lasting into old age and to protect from opportunistic infections during the aging process. All adults should receive at least a decennial booster vaccination against diphtheria and tetanus as well as pertussis. Individuals above the age of 65 additionally benefit from vaccinations against pneumococcus. Even though everyone can get an annual influenza vaccine, the elderly population and persons who have chronic disease are considered the preferred group. Human papilloma virus vaccine is recommended for women under 26 years old as a catch-up vaccination. Universal hepatitis A vaccination might be helpful for persons in their 20s as a control measure nowadays under the hepatitis A epidemic. We carefully consider meningococcal vaccination for the military recruits and college student in dormitories. Furthermore, we should consider special vaccination for travelers or pregnant women. To assess vaccine benefits and risks, vaccination providers should understand the most effective strategies to reduce the burden of vaccine-preventable disease according to host status. Keywords: Vaccination; Adult 서 론 예방접종은인류역사상가장중요한의학적발명품중하나로감염병으로인한사망률을낮추는데가장큰 공헌을하였다. 많은감염성질환에대한예방접종시행으로 이미두창이지구상에서근절되었고홍역이나백일해와같 은급성감염병유행도찾아보기어렵게되었다. 예방접종의 직접적인수혜자들은영유아들로서영유아예방접종이적극 적으로시행되고있는대부분의선진국에서는감염병에의 한영유아사망건수가매우낮은수준으로조절되고있다. 우리나라도영유아예방접종이질병관리본부와소아과학회의노력으로국가필수예방접종사업을통해지속적으로확대, 강화되어왔다. 그러나우리사회가점점고령화되면서 건강하게오래살기 가사회적이슈가되고있고나이가들면서발생하는각종감염성질환을예방하고자하는요구가높아지게되었다. 따라서몇몇선진국에서부터활발해진성인예방접종에대해우리사회가본격적으로관심을갖기시작하였다. c Korean Medical Association This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial License ( org/licenses/by-nc/3.0) which permits unrestricted non-commercial use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited. 대한의사협회지 1289

2 Cheong HJ 성인에서예방접종이필요한상황을정리하면다음과같다. 첫째, 영유아예방접종으로영유아층에서의유행은사라졌지만, 제대로접종스케쥴을지키지않았을경우시간이지남에따라소아기, 청소년기에문제가되는질환 ( 예 : 홍역 ), 또는제대로접종을하였더라도나이가들면서면역성이점차감소하기때문에문제가되는질환 ( 예 : 파상풍, 백일해등 ) 에대해청소년이나성인예방접종이필요한경우가있다. 둘째, 감염병유행의변화때문에접종이필요한경우가있다. 우리나라에서최근까지도문제가되고있는 A형간염의경우가대표적인예이다. 위생환경의개선으로과거의유소아기감염이없어지고성인에서폭발적발생으로나타난경우이다. 대표적감수성집단인 20-30대성인이접종대상이되고있다. 셋째, 직업적노출, 여행등사회적필요성에의해예방접종이필요하기도하다. 의료인이나해외여행자들에게반드시필요한예방접종이알려져있다. 넷째, 고령화와함께각종만성병환자들이늘어나는사회현상과관련하여필요한백신이있다. 노인및만성병질환자에서감염합병증, 악성종양등의동반빈도가높고이질환들은사망의직접적인원인을제공하기때문에감염합병증이나악성종양을미리예방하기위해예방접종이필요하다. 실제 1993년미국에서발표된자료에서백신으로예방할수있는질환으로인하여사망하는소아는연간 500명인데반하여성인은 5-7만명에달하며질환별사망수와백신의효과로추가로줄일수있는사망자의수는실로엄청나다고하였다 [1]. 성인예방접종의목적 성인예방접종은영유아등소아를대상으로하는예방접종과는그목적에차이가있다. 소아예방접종의일차적인목적은감염병으로인한영유아사망률을최소화하는것이지만이차적으로지역사회인구집단의면역수준을일정수준이상으로끌어올려질병전파를예방하고궁극적으로지역사회내에서특정감염병유행을근절시키고자함에있다. 따라서감염병예방법에근거한, 전염성이강한감염성병원체에대하여모든영유아, 소아들을대상으로예 방접종을하게하는것이고경우에따라서는반강제적으로시행하거나 ( 예 : 초등학교입학시홍역예방접종증명서제출등 ) 접종을장려하기위한비용지원책등을동원하기도한다. 반면성인예방접종은개별맞춤예방접종의성격이강하다. 성인 의정의에해당하는연령범위가너무넓고다양한생활환경, 기저질환등변수가많기때문에일괄적용이어렵다. 따라서지역사회내감염병전파차단또는근절과같은공중보건학적목적보다는일차적으로특정감염병에걸릴위험또는합병증위험이높은사람에서의이환율과사망률을최소화하기위한질병부담감소에그목적이있다. 국내성인예방접종의현실 최근건강에대한관심이고조되는사회분위기속에서정부와의료계모두에서성인예방접종에관심을보이고있으나아직까지해결해야할문제가많이남아있다. 소아에서국가필수예방접종은국가사업으로실시되므로필요한비용을국가가부담한다. 그러나성인에서적용되는국가지원예방접종은노인에서의인플루엔자접종이외에는없다. 비용대비효과면에서우수한예방접종들에대해서는의료비절감차원에서의료보험급여로전환되어야하나우리나라에서는예방접종자체가보험급여의대상이되지않다보니, 실제접종대상이지만비용부담때문에예방접종을원하여도할수없는비경제활동노인인구들이접종을받을수없는문제가해결되지않고있다. 소아예방접종에대한국민인식은이미많이보편화되어국가필수예방접종에포함되어있지않은백신에대해서도자식들에게적극적으로접종을해주기를원하는부모가많지만경제적인문제가여전히걸림돌이된다. 청소년및젊은성인들에서의예방접종에대해서는의료계에서조차도소극적이다보니일반인들은필요성조차도인지하지못하는것이현실이다. 따라서백신으로예방가능한질환에대한올바른정보를접종이필요한성인들에게적절히제공하고접종률을높일수있는방법을강구하려는노력이의료계, 정부차원에서필요하다 우리나라성인에서필요한예방접종의소개

3 Vaccination necessary for Korean adults 의학강좌 우리나라성인에서접종을우선고려해야할백신 어떤백신을누구에게어떻게접종해야할것인가? 는질 병역학, 치료제와백신개발, 재원조달등여러가지측면에 서판단하여야할사항이다. 백신의종류도다양하고개개 인의건강상태나생활환경이다르기때문에일괄적용할수 는없다. 그러나아무리평소건강상태가양호한성인이더 라도면역을유지하여야만감염병또는감염합병증의위험 을최소화할수있기에접종또는추가접종하여야하는최소 한의몇몇백신이있다. 본의학강좌에서는우리나라성인 에서우선고려하여야하는백신들과최근관심을끌고있는 수막알균백신에대해서만언급하고자한다. 1. Td/Tdap 파상풍은백신접종에의해서만면역을획득할수있고성 인이되어서도 10 년마다추가접종이이루어져야면역을유 지할수있는대표적감염병이다. 과거와같이녹슨가위로 탯줄을자르거나낫에손이베이지않더라도인지하지못하 는작은상처로충분히유발될수있다. 최근주말농장, 등산 등여가활동을즐기는성인들이많기때문에꼭농촌에살지 않더라도필요한백신이다. 성인용파상풍백신으로디프테 리아톡소이드와혼합된 Td, 디프테리아톡소이드와백일해 항원이들어있는 Tdap 의두종류가있다. Td 는 2004 년부 터, Tdap 은 2009 년부터국내에서사용되고있다. 소아용 diphtheria-tetanus-pertussis (DTP) 가 1958 년에처음도 입되었으나 1982 년에 diphtheria-tetanus-acellular pertussis (DTaP) 가시판되기시작하였으며이때부터소아예 방접종률도높아지기시작하였다. 따라서 2011 년현재, 만 29 세이하연령층은 DTP 기본접종이되어있다고본다. 따 라서이들에게는 10 년마다 Tdap 또는 Td 를접종하게한다 [2]. 단, 군대에서는 2000 년이후모든군입소장병에게 tetanus toxoid (TT) 를접종하고있기때문에최근 10 년이 내에군대를제대한남자는군입대기간을중심으로추가접 종시기를정하는것이현실적일것이다. 국내혈청역학자 료에근거하여 1967 년이전출생자중소아기에 DTP 나최 근 10년내파상풍관련백신을접종받은적이없는성인은기본접종을 3회 (0, 1개월, 6-12개월 ) 로하고매 10년마다추가접종한다 [3]. 현재우리나라에서백일해발생건수는미미하나과거연간평균 11.3 명의비율로보고되던백일해확진환자가 2009년 66명으로증가되었고, 성인만성기침환자에서백일해항체가가대조군에비해높은경향을보인다는연구결과, 성인이가족내영유아백일해발생의감염원이된다는연구결과를근거로향후백일해의돌발유행가능성, 성인에서영유아로의전파차단의필요성등을염두에두고성인에서백일해백신추가접종필요성이강조되었다. 따라서기본접종시에는첫접종을 Tdap으로, 나머지두번을 Td로하도록권하며이미기본접종이되어있는성인에서는 Td 추가접종스케쥴중한번을 Tdap으로대체접종하기를권한다. 특히, 생후 12개월미만의영아와밀접한접촉이예상되는의료기관이나보육시설종사자, 신생아가있는가족내청소년과성인 ( 부모, 조부모 ), 임신을계획하는여성등은 Tdap접종이우선권고된다. 2. 인플루엔자인플루엔자백신은성인이접종하는백신중인식도에있어서는일반인, 의료인모두에서단연최고백신이라하겠다. 과거백신을전량수입하던시절에는백신접종기간이되면백신을먼저접종받으려는노인들이보건소앞에서하루종일기다리는진풍경도연출되었다. 다행히 2009년부터인플루엔자백신국내생산이가능해지면서백신부족에대한걱정은일단덜게되었다. 또한이전에는인플루엔자고위험군이주요접종대상자이었으나인플루엔자백신의비용-편익분석등을통하여미국이나캐나다에서는모든사람이접종하도록 2011년접종대상을변경하였다 [4]. 대한감염학회도 2012년개정될 성인예방접종 을통하여인플루엔자백신접종권장을모든성인으로확대하도록변경할예정이다. 기존에알려진위험인자는인플루엔자대유행과같은백신부족상황이오는경우백신접종의우선순위를정하는데사용할수있으리라생각한다. 우리나라에서는인플루엔자유행이평균 12월에시작하기때문에최소 1개월전까지접종을완료한다는의미에서 10-11월이백신접종적 대한의사협회지 1291

4 Cheong HJ 기라할수있다. 너무일찍접종하게되면 5월경나타나는봄유행시기에항체가가떨어질수있기때문에이를염두에두고접종시기를정하는것이좋겠다. 최근에는면역증강제가포함된백신, 코에분무하는생백신, 피부에접종하는피내접종용백신등다양한제형의백신사용이가능해졌다. 생백신은주사로접종하지않기때문에접종시통증때문에접종을기피하는 2-49세연령에접종할수있다. 어린이들에서기존근주용백신에비하여인플루엔자예방효과가더우월함이입증된바있으므로집단생활을하며인플루엔자전파에주요한역할을하는학생들에게더유용할수도있다. 피내접종백신또한접종시통증이거의없기때문에생백신사용이어려운임신부, 천식환자등을포함한모든성인에서편하게사용할수있는제형이다. 백신효과가상대적으로낮은노인들에서는면역증강제포함백신이나노인용피내접종용백신을사용하면백신접종후생성되는면역반응이기존백신보다우수하기때문에접종받을사람의조건에따라적합한백신을고를수있겠다. 3. A형간염국내에서 A형간염백신이사용되기시작한것은 1998년부터로, 주로소아를대상으로접종이권장되어왔으나아직국가필수예방접종에포함되지는못한상태이다. 2006년이후국내 20-30대성인을중심으로대유행이지속되어왔으며질병관리본부자료에의하면 2008년 7,895명, 2009년에는 15,231명, 2010년 7,660명으로 2009년을정점으로다소감소하는양상을보이나여전히 20-30대성인이취약층으로파악된다. 이런환자발생상황에따라 A형간염은 2011년, 지정전염병에서제1군법정감염병으로변경지정되었다. 대한감염학회에서는 2007년감염학회권고안을통하여 20대성인에대해 A형간염백신을일괄적으로접종하고 대성인에대해서는항체검사후항체음성자에대한선별접종을권고한바있다. A형간염백신에대한접종권고근거는비용대비효과가우수한발생수를 10만명당 20명을기준으로하는데, 질병관리본부용역사업에의한국내 2008년발생률이 10만명당 62.4명에이르므로 A형간염예방접종의비용대비효과는충분하리라생각된다. 따라서소아에서필 수예방접종에포함되어야하는근거는충분하다할수있으며최근역학은주로중증경과를밟는성인에서발생하므로한시적으로는 30세미만의성인들에서는항체검사없이, 30세이상에서는항체검사를시행하고항체가없는경우백신투여를권장하는것이좋겠다. 2009년연구에따르면 40대에서의항체보유율은 89% 이므로 [5] 이들에대한항체검사및접종은만성간질환자나의료진, 요식업체종사자, 동성애남자등고위험군을중심으로권고하는것이효과적일것이라판단한다. 50대이후에서는굳이검사나접종을적극권할이유는없다. A형간염백신은수유중에는접종가능하나임신중에는가급적피하는것이좋겠다. 2회 (0, 6-12개월 ) 에걸쳐접종하면평생보호항체가체내에유지된다고판단해도무방하다. 4. B형간염 1982년부터국내 B형간염백신이시판되었고 1995년부터국가필수예방접종사업에포함되면서현재우리나라영유아의 95% 이상이접종을받고있다. 백신접종후 1997년에조사한자료에의하면서울, 경인지역의 hib-hepatitis B vaccine (HBV) 보유율은 10세미만이 0.6%, 10대가약 1.6% 정도로현저히감소하였고 20대초반에서도 3% 정도로감소하였다 [6]. 그러나 20대이상에서는남자 7.6%, 여자 3.4% 정도로과거의보유율과큰차이를보이지않는것으로보고되었다. 최근보고에서도학동기이하연령층에서 HBs 항원양성률은 1% 이하로매우낮다. 급성 B형간염발생도백신접종후급격히감소하여최근에는 20대미만의연령층에서는거의찾아볼수없게되었다. 이러한청소년층의급성 B형간염환자감소현상은미국등다른나라에서와유사하며 B형간염백신접종이시작된시기와일치하고있다. 반면에 30세이상에서는상대적으로급성 B형간염발생률이높은데아직이연령층에서는백신미접종자가많기때문일것으로연구결과가있다 [7]. 결론적으로우리나라에서의 B형간염은 20대미만까지는이미백신에의한항체보유율이높아문제되지않는다고본다. 단, 20대이후는성접촉에의한전파가본격적으로가능해지는시기이고최근의혈청역학적연구가없어단언하기어렵지만 20대미 1292 우리나라성인에서필요한예방접종의소개

5 Vaccination necessary for Korean adults 의학강좌 만에비해서는항원양성률이상대적으로높기때문에백신접종을고려해야한다. 2011년을기준으로, 20대이후성인중 B형간염의고위험군 ( 남성동성연애자, 성관계자가여러명인사람, 사람면역결핍바이러스감염자, HBV 보유자의배우자나가족등친밀한접촉을갖는사람, 만성신부전환자, 만성간질환자, 의료인등 ) 반드시 B형간염백신을 3회접종하여야하고접종후항체가생겼는지도검사를통해꼭확인하여야한다. 만약고위험군에서 3회접종후항체가생성되지않았다면재접종 (3회접종반복 ) 스케쥴을시작하고역시접종완료후항체생성유무를확인하는절차가필요하다. 만약 6회접종 ( 기본접종 3회, 재접종 3회 ) 후검사에서도항체가증명되지않으면무반응자에해당하므로더이상백신을추가로접종할필요는없다. 고위험군이아니더라도젊은성인연령층에서는일단항체검사를통하여이미자연획득된항체가있는지만성감염상태인지등을확인한후 B형간염백신을접종함이원칙이다. 백신을접종한적이없는비감염자인경우는 3회접종 (0, 1, 6개월 ) 을완료하도록해야하지만접종완료후항체생성여부를검사로확인할필요는없다. 이전에접종을하였는데항체가없는것으로나온경우는백신 3회접종을완료하지않은불완전면역상태이거나백신무반응자일가능성이있다. 이경우에는 1회접종을하고항체가를측정하여항체가가 10 miu/ml보다높게나오면아마도이전에백신을 1-2회만접종한경우로생각하여더이상추가접종없이종료하여도된다. 만약항체가가 10 miu/ml보다낮거나음성이면 2회더추가접종하고마지막접종 1-2개월후항체가를측정한다. 이렇게 3회접종후에도항체역가가 10 miu/ml보다낮다면무반응자로간주하여더이상접종을권하지않는다 대이후는자연감염후회복되었거나 40-50년동안감염이되지않은사람들이므로앞으로도감염이될가능성이낮아현재예방접종은큰의미가없을것으로생각된다. 오히려 HBs항원양성률이 7-8% 인연령대이므로만성간염진단목적으로항원, 항체검사를할수있겠다. 5. 사람유두종바이러스사람유두종바이러스 (human papilloma virus, HPV) 백 신은최초암예방백신이다. HPV가자궁경부암의중요한위험요인중하나이고이중암성병변을유발하는특정혈청형이증명되면서백신이개발되었다. 국내에서는 2007년 4가 HPV 백신, 2008년 2가 HPV 백신이시판되기시작하였는데백신에포함된혈청형 (4가백신 6, 11, 16, 18; 2가백신 16, 18) 은다르지만자궁경부암예방을일차목표로하는백신효과에있어서는두제품간유의한차이가없는것으로판단된다 [8,9]. 접종권장대상은나라마다조금씩차이가있고국내여러관련학회들마다도차이를보인다. 백신허가임상연구가 4가백신의경우 16-26세여성, 2가백신은 세여성에서수행되었기에 4가백신은 26세까지, 2가백신은 25세까지접종하도록제품허가를받았다. 27세이후여성에서암예방효과는입증되지않았으나 27세이상이더라도성생활을시작하지않았거나 HPV 노출기회가적은여성의경우는이론적으로암예방효과를기대할수있다. 기본적으로 HPV는성행위를통해전파되고감염되기때문에국내에서성매개질환역학조사에기반한접종시기의결정이중요하겠고향후연구결과들을통해접종권장연령에변경이있을수있겠다. 기본접종은성경험이시작되기이전인 11-12세가적기이므로, 국가필수접종사업의일환으로 11-12세모든여아들에게일괄접종하는것이가장이상적이다. 그러나아직국가에서비용지원이되고있지못한상황에서백신가격이비싸기때문에경제적으로여유가있는가정에서만접종이가능하다는것이문제이다. 따라서백신가격의문제가해결되던지아니면정부가적극적으로지원하지않는다면당분간백신에의한의미있는자궁경부암발생건수감소를기대하기어려울것으로생각된다. 또한 HPV 백신을접종한다고하더라도자궁경부암세포진검사를생략해서는안된다. HPV 백신은총 3회접종으로 4가백신은 1차접종 2개월후에 2차접종, 6개월후에 3차접종을하고, 2가백신은 1차접종 1개월후에 2차접종, 6개월후에 3차접종을한다. 1차접종과 2차접종사이의최소간격은 4주, 2차접종과 3차접종사이의최소간격은 12주, 1차접종과 3차접종사이의최소간격은 24주이다. 4가백신접종시권고용량에못미치는용량을접종받았거나권고된접종간격보다짧은시간간격 대한의사협회지 1293

6 Cheong HJ 내에접종받은경우는재접종해야한다. 반대로백신접종의일정이지연된경우, 다시 HPV 백신일정을시작할필요는없으며가능한한빨리다음스케쥴로진행한다. 3회접종은모두동일제품으로하는것을원칙으로하고 4가백신과 2가백신의교차접종은권장하지않는다. 접종용량은 1회에 0.5 ml 로, 삼각근부위에근육주사하며절대로혈관내주사또는피내주사를하여서는안된다. 6. 폐렴사슬알균폐렴사슬알균감염증은비침습성감염증 ( 부비동염, 중이염, 폐렴등 ) 과침습성감염증 ( 수막염, 균혈증등 ) 으로나눌수있는데침습성감염증의경우중증도가높고특히만성질환자나노인들에서는사망률이높다. 폐렴사슬알균폐렴환자중 10% 정도에서균혈증이동반되고폐렴사슬알균균혈증환자의반수이상에서폐렴이동반되기때문에폐렴은비록침습성감염증은아니더라도임상적으로는매우중요한폐렴사슬알균감염증이라할수있다. 폐렴사슬알균백신은폐렴사슬알균에의한침습성감염증시치명률이높은고위험군 ( 노인, 만성질환자등 ) 들에서중증합병증이나사망률을낮추기위한일차적목적으로사용된다. 현재성인에서사용가능한폐렴사슬알균백신에는 23종피막다당류항원으로구성된 23가다당류백신이있다. 우리나라에서는 1991년부터사용되어왔으나사용량이미미하다가 2009년신종인플루엔자유행시기부터접종률이높아진것으로보고되고있다. 폐렴사슬알균감염증의중요성에비하여다당류백신의비용-효과분석등이국내에서시행된적이없어향후국내연구를통한효용성입증이필요하다. 그러나이미외국에서수행된비용-편익, 비용-효과연구결과로대한감염학회에서는 65세이상의노인, 2세이상의만성병환자들을대상으로 23가다당류백신접종을권고하고있다. 그럼에도불구하고국가에서의비용지원이전혀없기때문에접종대상자의대부분을차지하는 65세이상노인에서의접종률이극히낮다. 2005년시행된 65세이상노인에서폐렴사슬알균백신접종률은 0.8% 였다 [10]. 백신소모량으로평가한연구에서는 2002년에비해 2007년에폐렴사슬알균백신사용이증가했고특히인플루엔자백신사용증가와함께 페렴사슬알균백신사용이증가함을알수있어, 가을철인플루엔자백신접종시기에동시접종하는것이효과적일것으로생각된다. 65세이상노인에대해서는 1회접종만권고하고, 만성질환등으로 65세이하이미접종하였는데현재 5년이상경과한 65세이상의노인에게는 1회에한하여재접종할수있다. 소아에게는다당류백신이면역성이없기때문에단백결합백신을접종하여야하는데최근 10가, 13가단백결합백신이허가되어 2010년부터기존의 7가단백결합백신접종을대치하여접종하고있다. 현재 13가단백결합백신의경우성인까지접종대상이확대될수있는가능성이있으며침습성감염증이외에폐렴예방에대한효과분석연구가진행중이다. 2012년개정되는대한감염학회권장안에서는 65세이상의노인, 2세이상의만성질환자이외에도천식환자와흡연자까지폐렴사슬알균백신접종대상을확대할계획이다. 7. 수막알균백신미국등해외로유학을떠나는학생들을중심으로수요가계속있어온백신이다. 2011년, 군신병훈련소에서뇌수막염및패혈증으로사망한환자가생기면서관심이집중되었다. 이전에도군대에서출혈성자반증을동반한수막알균패혈증의보고가가끔있어왔기때문에우리나라도수막알균감염의안전지대가아님은확실하다. 문제가되는혈청형은 2000년초반에 Y형이많았으나 [11] 2011년군인에서발생했던예에서는 W-135가 4예에서분리되었다. 수막알균감염증예방을위해 1981 년에는혈청군 A, C, Y, W-135를포함하는 4가다당류백신, 2005년부터는다당류백신의단점을개선한 4가결합백신이 11-55세의연령에서사용할수있도록승인되었으나아직국내허가는받지못했다. 현재 4가단백결합백신은한국희귀약품센터를통해구입할수있으며 2012년에는국내허가가유망한상태이다. 단백결합백신역시 4개혈청군 (A, C, Y, W-135) 에대한예방이가능하고적어도 5년간효과가지속될것으로판단한다. 수막알균감염호발연령이 10대후반에서 20대초반이고군대는전국에서비슷한연령대의청년들이모이는집단이므로보 1294 우리나라성인에서필요한예방접종의소개

7 Vaccination necessary for Korean adults 의학강좌 균자에의한확산우려가항시존재한다. 따라서아직까지국내역학자료가부족함에도불구하고군입대를앞두고있는청년들이일차적인접종대상자가되는것이타당하다. 이외에도 20세전후집단생활을하는기숙사거주대학신입생들도비슷한위험에노출되리라판단되므로역시접종을권장한다. 기존부터계속권장되어왔던 1) 해부학적또는기능적무비증, 2) 보체결핍환자, 3) 직업적으로수막알균에노출되는실험실근무자, 4) 수막알균감염병이유행하는지역에서현지인과밀접한접촉이예상되는여행자또는체류자에게는여전히접종을권하여야한다. 4가결합백신은 2-55세연령에서 0.5 ml를 1회근육주사한다. 보체결핍, 비장절제술또는기능저하환자에서는 1회접종후항체반응이낮으므로 2개월후 1회추가접종이필요하다. 결론 국내성인예방접종률을높이기위해서는성인에서백신으로예방이가능한감염병에대한국민인식도향상을위해의료계, 정부, 제약업계등이함께노력하여야한다. 또한의료인의인식전환역시필요하다. 만성병환자들을돌보는일차진료의들이비용-효과가이미증명된성인용백신접종권고를더이상망설일이유는없다. 단, 정부에서의적극적인지원이필요한데, 공중보건학적측면에서 집단접종을통한감염병전파의차단및통제 를목적으로하는예방접종뿐아니라국민복지제공차원에서 질병예방지원 을적극검토하여야한다. 아울러성인예방접종과관련한이상반응에대한국가모니터링강화및보상제도등도보완되어야한다. 궁극적으로우리나라성인들에서예방접종을선진국수준으로활성화시키고정책화하기위해서는근거에기반한연구, 즉백신으로예방할수있는각종감염병에대한국내역학, 질병부담, 백신접종에따른비용-편익분석연구결과등이뒷받침되어야함은두번강조해도지나치지않다. 핵심용어 : 백신접종 ; 성인 REFERENCES 21. Gardner P, Schaffner W. Immunization of adults. N Engl J Med 1993;328: Choi JH, Kang JH. Tetanus vaccine. In: Korean Society of Infectious Disease. Vaccination for adult. 1st ed. Seoul: Koonja Press; p Choi JH, Choo EJ, Huh A, Choi SM, Eom JS, Lee JS, Park SH, Kang JH. Immunogenicity and safety of diphtheria-tetanus vaccine in adults. J Korean Med Sci 2010;25: Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Prevention and control of influenza with vaccines: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP), MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2011;60: Lee H, Cho HK, Kim JH, Kim KH. Seroepidemiology of hepatitis A in Korea: changes over the past 30 years. J Korean Med Sci 2011;26: Sim JG, Seo JK, Suh SJ. Prevalence and its changes of hepatitis B viral markers from 1988 to 1993 in Korean children. J Korean Pediatr Soc 1995;38: Yim HJ, Chang YJ, Byun KS, Suh YS, Kim JH, Kim JY, Yeon JE, Park JJ, Kim JS, Bak YT, Lee CH. The changing patterns of acute hepatitis B infection in Korea in the early 2000's. Korean J Med 2005;69: Gardasil: human papillomavirus quadrivalent (types 6, 11, 16, and 18) vaccine, recombinant [Internet]. Silver Spring (MD): U.S. Food and Drug Administration; 2009 [cited 2011 Nov 14]. Available from: BloodVaccines/Vaccines/ApprovedProducts/UCM pdf. 29. Paavonen J, Naud P, Salmeron J, Wheeler CM, Chow SN, Apter D, Kitchener H, Castellsague X, Teixeira JC, Skinner SR, Hedrick J, Jaisamrarn U, Limson G, Garland S, Szarewski A, Romanowski B, Aoki FY, Schwarz TF, Poppe WA, Bosch FX, Jenkins D, Hardt K, Zahaf T, Descamps D, Struyf F, Lehtinen M, Dubin G; HPV PATRICIA Study Group. Efficacy of human papillomavirus (HPV)-16/18 AS04-adjuvanted vaccine against cervical infection and precancer caused by oncogenic HPV types (PATRICIA): final analysis of a double-blind, randomized study in young women. Lancet 2009;374: Lim J, Eom CS, Kim S, Ke S, Cho B. Pneumococcal vaccination rate among elderly in South Korea. J Korean Geriatr Soc 2010;14: Bae SM, Kang YH. Serological and genetic characterization of meningococcal isolates in Korea. Jpn J Infect Dis 2008;61: 대한의사협회지 1295

8 Cheong HJ Peer Reviewers Commentary 본논문의가장큰의의는최근성인진료를담당하고있는개원의들이가장관심을갖기시작한성인예방접종의필요성과대상백신의기본개념을요약한종설이란점이다. 감염내과전문교수들이최근에성인예방접종에많은관심을갖기시작하였고, 이는고위험군에대한근본적인질병예방효과를백신을통해이루어야할것이며또한지역사회감염관리에대한중요성을인식하기시작한것을의미한것이라생각된다. 본논문의필자는이런배경을정확히이해하고있으며동시에향후성인예방접종의방향을제시한것은매우중요한전기를마련할수있을것으로판단된다. 동시에실제개별접종이필요한성인의백신접종에관한실제사용에필요한백신에대해백신전문성과기본개념과보건학적측면에서의접근을잘기술하고있어본논문이개원의들에게많은실질적도움을줄것임을확신하며현시점에있어시기적절한종설이라고사료된다. [ 정리 : 편집위원회 ] 1296 우리나라성인에서필요한예방접종의소개

예방접종

예방접종 의료인의예방접종 조선대학교의학전문대학원 감염내과윤나라 의사면예방접종못했겠네요? 바빠서 ~ 군인이면예방접종못했겠네요? 빡새서 ~ Contents 성인예방접종의일반적인개요 권장되는성인예방접종 의료인에서권장되는예방접종 몇가지예방접종에대한설명 예방접종 (immunization) 자연감염과유사하나질병유발의위험성이없는약독화병원체또는항원 ( 독소 ) 를투여 면역또는면역기억상태를유도

More information

Microsoft PowerPoint - 9.윤나라

Microsoft PowerPoint - 9.윤나라 의료인의예방접종 조선대학교의학전문대학원 감염내과윤나라 감염관리실문의 이번에인턴으로들어온 28 세박시온입니다. 병원들어오기전에미리필요한예방접종을하고싶은데요.. 뭘어떻게하면좋을까요? 중환자실에근무하고있는 34 세진경간호사입니다. 제가임신을준비중인데병원에서근무하면서임신시에위험한일이생길까봐미리준비를하고싶어요어떻게하면좋을까요? Introduction Healthcare

More information

Current update on immunization in cirrhosis

Current update on immunization in cirrhosis Current update on immunization in cirrhosis 연세대학교의과대학 내과학교실감염내과구남수 Cirrhosis Associated Immune Dysfunction Syndrome Bonnel et al. Clin Gastroenterol Hepatol 2011 백신으로예방가능한감염질환 파상풍-백일해-디프테리아 인플루엔자 A형간염

More information

untitled

untitled Korean J Fam Pract. 2012;2:190-198 성인예방접종 Review 이언숙, 이준형, 양윤준 * 인제대학교의과대학일산백병원가정의학교실 Adult Immunization Eon Sook Lee, Jun Hyung Lee, Yun Jun Yang* Department of Family Medicine, Inje University Ilsan

More information

<4D F736F F F696E74202D20BCDBB0E6C8A35F BCBAC0CEBFB9B9E6C1A2C1BEC0C720C3D6BDC5C1F6B0DF28BCDBB0E6C8A329205BC0D0B

<4D F736F F F696E74202D20BCDBB0E6C8A35F BCBAC0CEBFB9B9E6C1A2C1BEC0C720C3D6BDC5C1F6B0DF28BCDBB0E6C8A329205BC0D0B 2015. 3. 15. 성인예방접종의최신지견 분당서울대학교병원감염내과 송경호 1. 성인예방접종의개요 강의순서 2. 폐렴사슬알균 13 가단백결합백신 3. 대상포진백신 4. 파상풍 / 디프테리아 / 백일해예방접종 5. 수막알균백신 백신의분류 약독화생백신 (live attenuated vaccine) 불활성화사백신 (inactivated vaccine) 면역효과

More information

염준섭외 해외유입성인에대한대한감염학회예방접종권장안 1. 파상풍 - 디프테리아 - 백일해백신 < 파상풍 - 디프테리아 - 백일해백신접종권장안 > 노출전예방. Tdap Tdap 10 Td.. 3 Tdap 4~6 Td, 6-12 Td 10 Td.. - -, 1., 27-36

염준섭외 해외유입성인에대한대한감염학회예방접종권장안 1. 파상풍 - 디프테리아 - 백일해백신 < 파상풍 - 디프테리아 - 백일해백신접종권장안 > 노출전예방. Tdap Tdap 10 Td.. 3 Tdap 4~6 Td, 6-12 Td 10 Td.. - -, 1., 27-36 Supplementary Infection & Chemotherapy 해외유입성인에대한대한감염학회예방접종권장안 염준섭 1, 권기태 2, 이재갑 3, 서유빈 3, 정혜숙 4, 권현희 5, 정희진 6 ; 대한감염학회성인예방접종위원회 1 성균관대학교의과대학내과학교실, 2 대구파티마병원감염내과, 3 한림대학교의과대학내과학교실, 4 건국대학교의과대학내과학교실, 5 대구가톨릭대학교의과대학내과학교실,

More information

(웹용)대한가정의학회지-5월호.indd

(웹용)대한가정의학회지-5월호.indd Korean J Fam Med. 2010;31:345-354 doi:10.4082/kjfm.2010.31.5.345 성인예방접종의최신권고안 Review 유선미 * 인제대학교해운대백병원가정의학과 Recent Update in Adult Immunization Sunmi Yoo* Department of Family Medicine, Inje University

More information

386-390.hwp

386-390.hwp 386 HANYANG MEDICAL REVIEWS Vol. 29 No. 4, 2009 우리나라 미숙아의 통계와 의료비용 Statistics and Medical Cost of Preterm in Korea 윤혜선 을지대학교 노원을지병원 소아청소년과학교실 Hye Sun Yoon, M.D., Ph.D., Department of Pediatrics, Nowon

More information

< C0D3BBF3B0C7B0AD20C3DFB0E820C7D5B5BFC7D0BCFAB4EBC8B82DC0DBBEF7C1DF2E687770>

< C0D3BBF3B0C7B0AD20C3DFB0E820C7D5B5BFC7D0BCFAB4EBC8B82DC0DBBEF7C1DF2E687770> 성인예방접종 서주영 순천향의대가정의학과 생백신 vs. 사백신 예방접종의일반원칙 시기와간격 면역효과 이상반응 백신종류 약독화생백신 (live attenuated vaccine) 체액성, 세포성및국소면역대개장기간의면역유도 백신병원체자체에의한증상이나타날수있으며, 대부분경하나면역결핍이있으면심할수있음 BCG, OPV, MMR, 수두백신, 대상포진백신, Ty21a, JEV

More information

untitled

untitled Review Article J Korean Soc Transplant 2014;28:195-199 http://dx.doi.org/10.4285/jkstn.2014.28.4.195 장기이식환자에서의예방접종 가톨릭대학교의과대학서울성모병원내과학교실감염내과 김윤정ㆍ김상일 Vaccination Strategy in Organ Transplantation Youn Jeong

More information

(Microsoft PowerPoint - TKITWWWXKFSJ.ppt [\310\243\310\257 \270\360\265\345])

(Microsoft PowerPoint - TKITWWWXKFSJ.ppt [\310\243\310\257 \270\360\265\345]) 성인예방접종, 虛와實 이미숙 2010. 01. 31. 경희의료원감염내과 감염병예방 Immunoprophylaxis Active immunization : vaccination Passive immunization : immunoglobulin Chemoprophylaxis Antiviral or antibacterial agent 예방접종의필요성 이점 - 감염질환의발생,

More information

<C0D3BBF3B0C7B0ADC1F5C1F8C7D0C8B C3DFB0E8C7D0BCFAB4EBC8B82DBFACBCF6B0ADC1C22E687770>

<C0D3BBF3B0C7B0ADC1F5C1F8C7D0C8B C3DFB0E8C7D0BCFAB4EBC8B82DBFACBCF6B0ADC1C22E687770> 연령대별로 본 성인예방접종의 모든 것_유 병 욱 연령대별로 본 성인예방접종의 모든 것 유 병 욱 순천향대학교 서울병원 백신 개발의 연혁 백신의 개발 A history of vaccine development Smallpox Influenza DTaP Rubella 1885 1900 1910 1920 1930 1940 BCG 1960 1970 Tetanus BCG

More information

PowerPoint 프레젠테이션

PowerPoint 프레젠테이션 고려대학교 구로병원 감염내과 정희진 성인에서 필요한 예방접종 장년층을 위한 접종 - 연령대별 권고 (영유아예방접종 방식): 감염병 위험 증가 청년층을 위한 접종 - 영유아기/소아청소년기에 부적절한 백신접종에 대한 catch-up 접종 - 감염병 역학의 변화로 새롭게 예방접종 필요성 추가 특수상황에 따라, 개별적 상황에 따른 접종 - 직업, 거주지, 여행 등

More information

Vaccines for Your Children - Korean

Vaccines for Your Children - Korean 어린이 for Your Children help prevent disease. Babies born in the United States may have their first vaccines right after birth. Future vaccines are given at well child check-ups with your child s doctor

More information

주간건강과질병 제 10 권제 22 호 2015 년 1-3 세어린이정기예방접종의완전접종률현황 질병관리본부감염병관리센터예방접종관리과박광숙, 이재영, 김선주, 김미영, 공인식 * * 교신저자 : National C

주간건강과질병 제 10 권제 22 호 2015 년 1-3 세어린이정기예방접종의완전접종률현황 질병관리본부감염병관리센터예방접종관리과박광숙, 이재영, 김선주, 김미영, 공인식 * * 교신저자 : National C 2015 년 1-3 세어린이정기예방접종의완전접종률현황 질병관리본부감염병관리센터예방접종관리과박광숙, 이재영, 김선주, 김미영, 공인식 * * 교신저자 : insik.kong@korea.kr, 043-719-6810 National Childhood Vaccination Coverage of Children Aged 1-3 years in the Republic

More information

Jkafm093.hwp

Jkafm093.hwp 가정의학회지 2004;25:721-739 비만은 심혈관 질환, 고혈압 및 당뇨병에 각각 위험요인이고 다양한 내과적, 심리적 장애와 연관이 있는 질병이다. 체중감소는 비만한 사람들에 있어 이런 위험을 감소시키고 이들 병발 질환을 호전시킨다고 알려져 있고 일반적으로 많은 사람들에게 건강을 호전시킬 것이라는 믿음이 있어 왔다. 그러나 이런 믿음을 지지하는 연구들은

More information

2 0 1 2 3 2012 1 2 Part I. 1-1 1-2 1-3 1-4 1-5 1-6 1-7 1-8 Part II. 2-1 2-2 2-3 2-4 2-5 2-6 2-7 2-8 2-9 2-10 2-11 2-12 2-13 2-14 2-15 2-16 2-17 2-18 2-19 2-20 2-21 2-22 2-23 2-24 2-25 2-26 2-27 2-28

More information

A 617

A 617 Special Issue Diabetic Retinopathy Won Ki Lee, M.D. Department of Ophthalmology The Catholic University of Korea College of Medicine Kangnam St. Mary s Hospital E mail : wklee@catholic.ac.kr Abstract R

More information

제1장사업개요 1 1. 배경 1 2. 경과 2 3. 목적 2 4. 내용 3 5. 법적근거 4 6. 추진절차및일정 5 제 2 장사업운영체계 6 1. 사업체계 6 2. 각부처의역할 7 제3장취학아동학부모역할 8 1. 미접종취학아동 8 2. 예방접종을받은아동 8 3. 예방접

제1장사업개요 1 1. 배경 1 2. 경과 2 3. 목적 2 4. 내용 3 5. 법적근거 4 6. 추진절차및일정 5 제 2 장사업운영체계 6 1. 사업체계 6 2. 각부처의역할 7 제3장취학아동학부모역할 8 1. 미접종취학아동 8 2. 예방접종을받은아동 8 3. 예방접 취학아동예방접종확인사업지침 2012 보건복지부 질병관리본부 제1장사업개요 1 1. 배경 1 2. 경과 2 3. 목적 2 4. 내용 3 5. 법적근거 4 6. 추진절차및일정 5 제 2 장사업운영체계 6 1. 사업체계 6 2. 각부처의역할 7 제3장취학아동학부모역할 8 1. 미접종취학아동 8 2. 예방접종을받은아동 8 3. 예방접종금기로인하여접종을받지못하는취학아동

More information

(유선미)_1-12.hwp

(유선미)_1-12.hwp Review Korean J Health Promot 2012;12(1):1-12 pissn: 2234-2141 eissn: 2093-5676 성인예방접종의일반적인원칙과최신지견 유선미 인제대학교의과대학해운대백병원가정의학과 General Recommendations and Recent Update in Adult Immunization Sunmi Yoo Department

More information

7권 52호-20p.indd

7권 52호-20p.indd 1162 인유두종바이러스백신접종및백신효과평가동향 An Overview of Immunization and Efficacy of Human Papillomavirus Vaccines 질병관리본부국립보건연구원면역병리센터에이즈 종양바이러스과 이세영, 이지은, 기미경, 강춘 1) Abstract Human papillomavirus (HPV) infection can

More information

Microsoft Word - 12-박호선_수정_.doc

Microsoft Word - 12-박호선_수정_.doc Journal of Bacteriology and Virology 2011. Vol. 41, No. 4 p.313 318 http://dx.doi.org/10.4167/jbv.2011.41.4.313 Letter to the Editor Systemic Review for Efficacy of Human Papillomavirus Vaccines Ho Sun

More information

2015년 폐렴구균 예방접종사업 관리지침(최종).hwp

2015년 폐렴구균 예방접종사업 관리지침(최종).hwp 20 15 노인폐렴구균예방접종사업 관리지침 Ⅰ. 폐렴구균예방접종사업개요 1. 사업배경및목적 1) Song JY, et al. Clinical and economic burden of invasive pneumococcal disease in adults: a multicenter hospital-based study. BMC infectious Disease.

More information

untitled

untitled 제 1 세부과제 안전한 예방접종 실천을 위한 전략 및 교육, 홍보 자료 개발 제 1 장. 서 론 제 1 절. 연구의 필요성 국가적인 차원에서 예방접종 사업은 전염병 관리를 위한 가장 중요한 방역 사업 중 하나로, 대다수의 전염병 발생률은 각종 전염병의 백신이 나온 후로 현저히 감소하였으며, 인류 역사상 가장 많은 생명을 전염병으로부터 구원해주었다. 그러나,

More information

YI Ggodme : The Lives and Diseases of Females during the Latter Half of the Joseon Dynasty as Reconstructed with Cases in Yeoksi Manpil (Stray Notes w

YI Ggodme : The Lives and Diseases of Females during the Latter Half of the Joseon Dynasty as Reconstructed with Cases in Yeoksi Manpil (Stray Notes w 497 의사학 제24권 제2호(통권 제50호) 2015년 8월 Korean J Med Hist 24 ː497-532 Aug 2015 c대한의사학회 http://dx.doi.org/10.13081/kjmh.2015.24.497 pissn 1225-505X, eissn 2093-5609 역시만필( 歷 試 漫 筆 ) 의 사례로 재구성한 조선후기 여성의 삶과 질병

More information

<BFACBCBCC0C7BBE7C7D02831302031203139292E687770>

<BFACBCBCC0C7BBE7C7D02831302031203139292E687770> 延 世 醫 史 學 제12권 제2호: 29-40, 2009년 12월 Yonsei J Med Hist 12(2): 29-40, 2009 특집논문 3 한국사회의 낙태에 대한 인식변화 이 현 숙 이화여대 한국문화연구원 1. 들어가며 1998년 내가 나이 마흔에 예기치 않은 임신을 하게 되었을 때, 내 주변 사람들은 모두 들 너무나도 쉽게 나에게 임신중절을 권하였다.

More information

주간건강과질병 제 11 권제 17 호 연구단신, Brief report 년취학아동예방접종확인사업추진결과 질병관리본부감염병관리센터예방접종관리과박광숙, 김미영, 공인식 * * 교신저자 : Result

주간건강과질병 제 11 권제 17 호 연구단신, Brief report 년취학아동예방접종확인사업추진결과 질병관리본부감염병관리센터예방접종관리과박광숙, 김미영, 공인식 * * 교신저자 : Result 연구단신, Brief report 1 2017 년취학아동예방접종확인사업추진결과 질병관리본부감염병관리센터예방접종관리과박광숙, 김미영, 공인식 * * 교신저자 : insik.kong@korea.kr, 043-719-6810 Results of School Entry Requirement Program for Immunization, 2017 Park Kwangsuk,

More information

Lumbar spine

Lumbar spine Lumbar spine CT 32 111 DOI : 10.3831/KPI.2010.13.2.111 Lumbar Spine CT 32 Received : 10. 05. 23 Revised : 10. 06. 04 Accepted : 10. 06. 11 Key Words: Disc herniation, CT scan, Clinical analysis The Clinical

More information

주간건강과질병 년어린이국가예방접종지원사업추진결과 Current Status of National Immunization Program For Children, 2013 질병관리본부질병예방센터예방접종관리과 박은영, 김미영, 박옥 1) Abstract Vac

주간건강과질병 년어린이국가예방접종지원사업추진결과 Current Status of National Immunization Program For Children, 2013 질병관리본부질병예방센터예방접종관리과 박은영, 김미영, 박옥 1) Abstract Vac 주간건강과질병 27 2013 년어린이국가예방접종지원사업추진결과 Current Status of National Immunization Program For Children, 2013 질병관리본부질병예방센터예방접종관리과 박은영, 김미영, 박옥 1) Abstract Vaccination is one of the best ways to protect children

More information

.....6.ok.

.....6.ok. Ⅳ 성은 인간이 태어난 직후부터 시작되어 죽는 순간까지 계속되므로 성과 건강은 불가분의 관계이다. 청소년기에 형성된 성가치관은 평생의 성생활에 영향을 미치며 사회 성문화의 토대가 된다. 그러므로 성과 건강 단원에서는 생명의 소중함과 피임의 중요성을 알아보고, 성매매와 성폭력의 폐해, 인공임신 중절 수술의 부작용 등을 알아봄으로써 학생 스스로 잘못된 성문화를

More information

이전까지는아동의보호자에게반드시예방접종을받도록하는책임을부여하였으나, 1999년규제정비계획에의해보호자의강제예방접종규정과벌금조항이폐지되었으며, 현재까지기초지자체장의책임하에국가예방접종을실시하고있다 [2]. 우리나라의국가예방접종사업은 2020년까지예방접종률을감염병퇴치수준인 95

이전까지는아동의보호자에게반드시예방접종을받도록하는책임을부여하였으나, 1999년규제정비계획에의해보호자의강제예방접종규정과벌금조항이폐지되었으며, 현재까지기초지자체장의책임하에국가예방접종을실시하고있다 [2]. 우리나라의국가예방접종사업은 2020년까지예방접종률을감염병퇴치수준인 95 연구논문, Research article 2017 년만 1-3 세어린이정기예방접종의완전접종률현황 질병관리본부감염병관리센터예방접종관리과박광숙, 이재영, 최연화, 공인식 * * 교신저자 : insik.kong@korea.kr, 043-719-6810 National Vaccination Coverage Among Children Aged 1-3 Years in

More information

Contents Health Chosun 2013 July Special Book 2013 우리가족 예방백신 가이드북 10 Chapter 2 우리 아이 위한 예방백신 1 국가 필수예방접종 대사 감염병 15가지 2 그밖에 꼭 챙겨야 할 우리 아이 선택백신 로타바이러스 +

Contents Health Chosun 2013 July Special Book 2013 우리가족 예방백신 가이드북 10 Chapter 2 우리 아이 위한 예방백신 1 국가 필수예방접종 대사 감염병 15가지 2 그밖에 꼭 챙겨야 할 우리 아이 선택백신 로타바이러스 + Special Book Special Book 월 간 헬 스 조 선 2 0 1 3 년 7 월 호 전 독자 특별부록 1 2013 우리가족 예방백신 가이드북 감염 질환 예방, 백신이 정답이다 + 예방접종에 신경 써야 하는 이유 + 아이, 성인, 시니어 등 세대별 백신 가이드 + 해외여행자를 위한 예방접종 가이드 + 감염병 예방하는 가장 중요한 생활습관 3 월간

More information

<30312DC1A4BAB8C5EBBDC5C7E0C1A4B9D7C1A4C3A52DC1A4BFB5C3B62E687770>

<30312DC1A4BAB8C5EBBDC5C7E0C1A4B9D7C1A4C3A52DC1A4BFB5C3B62E687770> Journal of the Korea Institute of Information and Communication Engineering 한국정보통신학회논문지(J. Korea Inst. Inf. Commun. Eng.) Vol. 19, No. 2 : 258~264 Feb. 2015 ID3 알고리즘 기반의 귀납적 추론을 활용한 모바일 OS의 성공과 실패에 대한

More information

소아 감염질환의 이해와 최신지견

소아 감염질환의 이해와 최신지견 ( 응급실에서알아야할 ) 소아예방접종의기본 2018.03.13 소아청소년과감염분과윤기욱 예방접종의일반원칙과실제 백신 바이러스백신 세균백신 약독화생백신불활성화백신약독화생백신불활성화백신 MMR 수두 일본뇌염 ( 생백신 ) 로타바이러스 인플루엔자 ( 생백신 ) B 형간염 일본뇌염 ( 사백신 ) 인플루엔자 ( 사백신 ) A 형간염 HPV 결핵 (BCG) DTaP 폴리오

More information

[별지6호] 최종보고서 서식

[별지6호] 최종보고서 서식 2017 년도상반기제주시수두역학조사대상자의수두백신접종력 Vaccination history in elementary school children enrolled in the varicella epidemic investigations held in Jeju-shi, Korea in the first half

More information

- 3 - - 4 - - 5 - - 6 - - 7 - - 8 - 최종결과보고서요약문 - 9 - Summary - 10 - 학술연구용역과제연구결과 - 11 - - 12 - - 13 - - 14 - 질병관리본부의공고제 2012-241 호 (2012. 10. 15) 의제안요청서 (RFP) 에나타난주요 연구내용은다음과같다. 제안요청서 (RFP) 에서명시한내용을충실히이행하고구체적이고세세한전략방안을제시했다.

More information

전문의약품 의약품분류번호 631 가다실 R 9 주프리필드시린지 [ 인유두종바이러스 9 가 (6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58 형 ) 백신 ( 유전자재조합 )] 원료약품및그분량 1 바이알 / 프리필드시린지 (0.5 ml) 중, 주성분 : 기타첨

전문의약품 의약품분류번호 631 가다실 R 9 주프리필드시린지 [ 인유두종바이러스 9 가 (6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58 형 ) 백신 ( 유전자재조합 )] 원료약품및그분량 1 바이알 / 프리필드시린지 (0.5 ml) 중, 주성분 : 기타첨 가다실 R 9 주프리필드시린지 [ 인유두종바이러스 9 가 (6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58 형 ) 백신 ( 유전자재조합 )] 원료약품및그분량 1 바이알 / 프리필드시린지 (0.5 ml) 중, 주성분 : 기타첨가제 : 인유두종바이러스 6 형 L1 단백질 ( 별규 ) 30 μg 인유두종바이러스 11 형 L1 단백질 ( 별규 ) 40

More information

untitled

untitled 제작 : 대한부인종양학회 / 발행처 : ( 재 ) 건강한여성재단 9 가자궁경부암예방백신의 Frequently Asked Questions List of Frequently Asked Questions Question 1. 9 가자궁경부암예방백신은어느질환에효과가있나요? Question 2. 9 가자궁경부암예방백신의접종연령은어떻게되나요? Question 3. 9

More information

KIM Sook Young : Lee Jungsook, a Korean Independence Activist and a Nurse during the 이며 나름 의식이 깨어있던 지식인들이라 할 수 있을 것이다. 교육을 받은 간 호부들은 환자를 돌보는 그들의 직업적 소

KIM Sook Young : Lee Jungsook, a Korean Independence Activist and a Nurse during the 이며 나름 의식이 깨어있던 지식인들이라 할 수 있을 것이다. 교육을 받은 간 호부들은 환자를 돌보는 그들의 직업적 소 1 의사학 제24권 제1호(통권 제49호) 2015년 4월 Korean J Med Hist 24 ː1-34 Apr 2015 c대한의사학회 http://dx.doi.org/10.13081/kjmh.2015.24.1 pissn 1225-505X, eissn 2093-5609 간호부 이정숙의 독립운동 김숙영* 1. 서론 2. 본론 1) 출생에서 정신여학교 수학시절까지

More information

03-ÀÌÁ¦Çö

03-ÀÌÁ¦Çö 25 3 (2004 9 ) J Korean Oriental Med 2004;25(3):20-31 1), 2), 3) 1) 2) 3) Grope for a Summary Program about Intellectual Property Protection of Traditional Knowledge (TK)etc. Discussed in WIPO Hwan-Soo

More information

주의 ( 주의내용기재 ) ( 글 14 point 고딕체 ) 예방접종사업평가를통한예방접종질향상방안개발 질병관리본부 학술연구용역사업최종결과보고서 예방접종사업평가를통한예방접종질 향상방안개발 주관연구기관 : 고려대학교산학협력단 질병관리본부

주의 ( 주의내용기재 ) ( 글 14 point 고딕체 ) 예방접종사업평가를통한예방접종질향상방안개발 질병관리본부 학술연구용역사업최종결과보고서 예방접종사업평가를통한예방접종질 향상방안개발 주관연구기관 : 고려대학교산학협력단 질병관리본부 주의 ( 주의내용기재 ) (글 14 point 고딕체 ) 예방접종사업평가를통한예방접종질향상방안개발 2 0 1 1 질병관리본부 학술연구용역사업최종결과보고서 예방접종사업평가를통한예방접종질 향상방안개발 주관연구기관 : 고려대학교산학협력단 질병관리본부 주 질병관리본부학술연구용역사업최종결과보고서 과제명 수행기관 / 연구책임자 예방접종사업평가를통한예방접종질향상방안개발

More information

페링야간뇨소책자-내지-16

페링야간뇨소책자-내지-16 야간뇨의진단과치료 - 실제적접근 - Reference 1. Choo MS, Ku JH, Park CH et al. Prevalence of Nocturia in a Korean Population Aged 40 to 89 Years. Neurourol Urodyn 2008; 27:60-64. 2. Weiss JP. Prevalence

More information

인유두종바이러스백신 65 Table 1. Human Papillomavirus Vaccines HPV Quadrivalent Vaccine (Gardasil) HPV Bivalent Vaccine (Cervarix) HPV Type 6, 11, 16, 18 16, 18

인유두종바이러스백신 65 Table 1. Human Papillomavirus Vaccines HPV Quadrivalent Vaccine (Gardasil) HPV Bivalent Vaccine (Cervarix) HPV Type 6, 11, 16, 18 16, 18 HANYANG MEDICAL REVIEWS Vol. 28 No. 3, 2008 인유두종바이러스백신 Human Papillomavirus Vaccine 서경연세대학교의과대학산부인과학교실 Kyung Seo, M.D. Department of Obstetrics and Gynecology, Yonsei University Medical College, Seoul,

More information

Pediatr Infect Vaccine Vol.24, No.3, 2017 PEDIATRIC 전격성감염 (overwhelming post-splenectomy infection) 이대표적으로잘알려져있고이경우사망률이 50% 70% 로높을수있다 2). 무비증환자에서침습성세

Pediatr Infect Vaccine Vol.24, No.3, 2017 PEDIATRIC 전격성감염 (overwhelming post-splenectomy infection) 이대표적으로잘알려져있고이경우사망률이 50% 70% 로높을수있다 2). 무비증환자에서침습성세 PEDIATRIC ORIGINAL ARTICLE pissn 2384-1079 eissn 2384-1087 Pediatr Infect Vaccine 2017;24:160-167 DOI: https://doi.org/10.14776/piv.2017.24.3.160 최용준외 2인 : 소아무비증환자의침습성 PEDIATRIC 세균감염증 18 세이하무비증환자에서발생한침습성세균감염증에대한후향적연구

More information

예방접종비용전액지원지자체현황 ( 기준 ) - 충청북도와전남영광군이 13년 7월 1일부터추가되어총 211개보건소가민간의료기관접종비전액지원 전남나주시는 13 년 5 월 8 일부터전액지원철회 - 전액지원광역자치단체 ( 총 13개 ): 서울, 부산, 대구,

예방접종비용전액지원지자체현황 ( 기준 ) - 충청북도와전남영광군이 13년 7월 1일부터추가되어총 211개보건소가민간의료기관접종비전액지원 전남나주시는 13 년 5 월 8 일부터전액지원철회 - 전액지원광역자치단체 ( 총 13개 ): 서울, 부산, 대구, ] 2013 년여름호 C o n t e n t s Ⅰ. 공지사항 1. 주요사업안내 / 1 - 필수예방접종지원사업 추진실적 / 1-13 년상반기위탁의료기관점검결과 / 2 - 예방접종비용상환기준변경안내 / 3 - 예방접종대상자관리시스템 기능확대안내 / 5 - 노인폐렴구균예방접종사업실시현황 / 6 2. 예방접종대상감염병 (VPD) 관리안내 / 8-13년 2분기홍역감시체계수행상황평가

More information

Kor. J. Aesthet. Cosmetol., 및 자아존중감과 스트레스와도 밀접한 관계가 있고, 만족 정도 에 따라 전반적인 생활에도 영향을 미치므로 신체는 갈수록 개 인적, 사회적 차원에서 중요해지고 있다(안희진, 2010). 따라서 외모만족도는 개인의 신체는 타

Kor. J. Aesthet. Cosmetol., 및 자아존중감과 스트레스와도 밀접한 관계가 있고, 만족 정도 에 따라 전반적인 생활에도 영향을 미치므로 신체는 갈수록 개 인적, 사회적 차원에서 중요해지고 있다(안희진, 2010). 따라서 외모만족도는 개인의 신체는 타 RESEARCH ARTICLE Kor. J. Aesthet. Cosmetol., 20-40대 여성의 외모만족도가 미용관리태도에 미치는 영향 홍수남 1, 김효숙 2 * 1 건국대학교 뷰티사이언스디자인학과, 2 건국대학교 의상디자인과 Effects of Extrinsic Body Satisfaction on Beauty Management Behavior of

More information

제품설명서Template

제품설명서Template 전문의약품, 국가출하승인의약품 프리베나13주 (폐렴구균 씨알엠(CRM197) 단백접합백신) [원료약품의 분량] 이 약 1 프리필드시린지 (0.5 ml) 중 주성분: 정제폐렴구균폴리사카라이드 (혈청형 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F, 23F) 디프테리아 CRM197 단백질 접합체 (균주:S.pneumoniae

More information

1. 직원건강과직원안전관리활동에대한절차 목적 (Purpose) 직원의건강과직원안전관리활동을계획하며, 직원건강관리에대한요구도파악및감염성질환에노출된직원은조사, 상담, 추후관리를통해직원건강을유지하고, 직원감염관리의목적은감염관리의원칙을교육하고, 감염관리에대한직원개인의책임을강화

1. 직원건강과직원안전관리활동에대한절차 목적 (Purpose) 직원의건강과직원안전관리활동을계획하며, 직원건강관리에대한요구도파악및감염성질환에노출된직원은조사, 상담, 추후관리를통해직원건강을유지하고, 직원감염관리의목적은감염관리의원칙을교육하고, 감염관리에대한직원개인의책임을강화 1. 직원건강과직원안전관리활동에대한절차 목적 (Purpose) 직원의건강과직원안전관리활동을계획하며, 직원건강관리에대한요구도파악및감염성질환에노출된직원은조사, 상담, 추후관리를통해직원건강을유지하고, 직원감염관리의목적은감염관리의원칙을교육하고, 감염관리에대한직원개인의책임을강화하며, 병원직원들의감염성질환에대한노출과집단감염발생을감시및조사, 직업과관련된감염위험을확인하고적절한예방방법을구축하며질환이나노출에대하여적절한치료를제공한다.

More information

DIABETES FACT SHEET IN KOREA 2012 SUMMARY About 3.2 million Korean people (10.1%) aged over 30 years or older had diabetes in 2010. Based on fasting g

DIABETES FACT SHEET IN KOREA 2012 SUMMARY About 3.2 million Korean people (10.1%) aged over 30 years or older had diabetes in 2010. Based on fasting g DIABETES FACT SHEET IN KOREA 2012 Korean Diabetes Association (KDA) / Korea Centers for Disease Control and Prevention (CDC) DIABETES FACT SHEET IN KOREA 2012 SUMMARY About 3.2 million Korean people (10.1%)

More information

목 차 Ⅰ. 감염병현황과기본전략 1 1. 기본계획수립배경 2 2. 감염병발생현황 3 3. 정책환경및문제점 4 4. 정책추진방향 6 5. 비전과목표, 주요과제 성과지표 15 Ⅱ. 감염병별맞춤형대응 수인성 식품매개및접촉전파감염병 예방접종대상

목 차 Ⅰ. 감염병현황과기본전략 1 1. 기본계획수립배경 2 2. 감염병발생현황 3 3. 정책환경및문제점 4 4. 정책추진방향 6 5. 비전과목표, 주요과제 성과지표 15 Ⅱ. 감염병별맞춤형대응 수인성 식품매개및접촉전파감염병 예방접종대상 감염병의예방및관리에관한 기본계획 (2013~2017) 2013. 8. 목 차 Ⅰ. 감염병현황과기본전략 1 1. 기본계획수립배경 2 2. 감염병발생현황 3 3. 정책환경및문제점 4 4. 정책추진방향 6 5. 비전과목표, 주요과제 14 6. 성과지표 15 Ⅱ. 감염병별맞춤형대응 16 1. 수인성 식품매개및접촉전파감염병 17 2. 예방접종대상감염병 19 3. 결핵

More information

untitled

untitled 78 Mi-Hwa Lee. Antibody Production by Hepatitis B Vaccine ORIGINAL ARTICLE Korean J Clin Lab Sci. 2015, 47(2):78-82 http://dx.doi.org/10.15324/kjcls.2015.47.2.78 pissn 1738-3544 eissn 2288-1662 The Positive

More information

중이염의예방단, 혈청형 1, 3, 5, 6A, 7F, 19A에의한급성중이염에대한유효성자료는이용가능하지않다. 3) 생후 6주이상부터만17세까지의영아, 어린이및청소년에서폐렴구균 ( 혈청형 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F,

중이염의예방단, 혈청형 1, 3, 5, 6A, 7F, 19A에의한급성중이염에대한유효성자료는이용가능하지않다. 3) 생후 6주이상부터만17세까지의영아, 어린이및청소년에서폐렴구균 ( 혈청형 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F, 전문의약품, 국가출하승인의약품 프리베나 13 주 ( 폐렴구균씨알엠 (CRM197) 단백접합백신 ) [ 원료약품의분량 ] 이약 1 프리필드시린지 (0.5 ml) 중주성분 : 정제폐렴구균폴리사카라이드 ( 혈청형 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F, 23F) 디프테리아 CRM197 단백질접합체 ( 균주 :S.pneumoniae

More information

서울도시연구_13권4호.hwp

서울도시연구_13권4호.hwp ~ An Analysis of Spatial-Temporal Changes in the Longevity Degree and Characteristics of the Long-live Community in Seoul Jae Hun Sim* Seung Cheol Noh** Hee Yeon Lee*** 7)8)9) 요약 주제어 This paper aims to

More information

( )Kju269.hwp

( )Kju269.hwp 만성세균성전립선염모델흰쥐에서 의항염효과 Anti-inflammatory Effect of Lycopene on Chronic Bacterial Prostatitis Rat Model Cho Hwan Yang, Dong Wan Sohn, Yong-Hyun Cho From the Department of Urology, The Catholic University

More information

00약제부봄호c03逞풚

00약제부봄호c03逞풚 경희대학교 동서신의학병원 약품 정보지 2 0 0 7. S P R I N G. V O L. 0 1 신약 소개 02 Journal Review 03 Special Subject 04 복약 지도 06 의약품 안전성 정보 07 약제부 알림 07 약제부 업무 소개 08 E A S T - W E S T N E O M E D I C A L C E N T E R 본 약품

More information

433대지05박창용

433대지05박창용 Recent Changes in Summer Precipitation Characteristics over South Korea Changyong Park* JaYeon Moon** Eun-Jeong Cha*** Won-Tae Yun**** Youngeun Choi***** 1958 2007 6 9 6 9 10 10 10 10 10 Abstract This

More information

보건사회연구-25일수정

보건사회연구-25일수정 30(1), 2010, 220-241 Health and Social Welfare Review...... * :, (slee@kangnam.ac.kr) 220 ( ) 5.. (, 2005;, 2006;, 2006;, 2007), (, 2004;, 2005;, 2007;, 2007), (, 2005, 2009;, 2005;, 2005;, 2008).....

More information

국내외 백신 산업에 대한 이해 안동호 녹십자 종합연구소 상무이사 백신은 인류가 발명한 위대한 발명품으로 백신으로 완전히 퇴치한 천연두(smallpox)나 홍역 의 예에서 보듯이 많은 감염성 질환에서 오는 사망과 개인 및 사회의 여러 손실을 막는 효과적인 수단이다. 백신

국내외 백신 산업에 대한 이해 안동호 녹십자 종합연구소 상무이사 백신은 인류가 발명한 위대한 발명품으로 백신으로 완전히 퇴치한 천연두(smallpox)나 홍역 의 예에서 보듯이 많은 감염성 질환에서 오는 사망과 개인 및 사회의 여러 손실을 막는 효과적인 수단이다. 백신 Interview_1 국내외 백신 산업에 대한 이해 안동호 녹십자 종합연구소 상무이사 국내외 백신 산업에 대한 이해 안동호 녹십자 종합연구소 상무이사 백신은 인류가 발명한 위대한 발명품으로 백신으로 완전히 퇴치한 천연두(smallpox)나 홍역 의 예에서 보듯이 많은 감염성 질환에서 오는 사망과 개인 및 사회의 여러 손실을 막는 효과적인 수단이다. 백신은 사람이나

More information

139~144 ¿À°ø¾àħ

139~144 ¿À°ø¾àħ 2 139 DOI : 10.3831/KPI.2010.13.2.139 2 Received : 10. 04. 08 Revised : 10. 04. 26 Two Case Report on Wrist Ganglion Treated with Scolopendrid Pharmacopuncture Accepted : 10. 05. 04 Key Words: Wrist Ganglion,

More information

서론 34 2

서론 34 2 34 2 Journal of the Korean Society of Health Information and Health Statistics Volume 34, Number 2, 2009, pp. 165 176 165 진은희 A Study on Health related Action Rates of Dietary Guidelines and Pattern of

More information

(

( 317 318 319 320 1 3 5 5 5 5 2 321 : 1.,,,,, 06 2. X-ray beam penetration (density) (contrast) 03 3. patch coating, precipitation, flaking 03 4. centering 03 5. Esophagus, cardia, fundus, body, angle, antrum,

More information

- 1 - - 2 - - 3 - 1 1 1. 연구목적 2. 연구필요성 - 4 - - 5 - - 6 - - 7 - 2-8 - 3 1. 브루셀라증 - 9 - (2006 5 12 ) ( ) (%) : (2007) (2007 112008 1 ) - 10 - 2. 큐열 9. (2009, ) (2007 112008 1 ) - 11 - 3. 장출혈성대장균감염증 - 12

More information

03-서연옥.hwp

03-서연옥.hwp 농업생명과학연구 49(4) pp.31-37 Journal of Agriculture & Life Science 49(4) pp.31-37 Print ISSN 1598-5504 Online ISSN 2383-8272 http://dx.doi.org/10.14397/jals.2015.49.4.31 국가산림자원조사 자료를 적용한 충남지역 사유림경영율 추정 서연옥

More information

한국성인에서초기황반변성질환과 연관된위험요인연구

한국성인에서초기황반변성질환과 연관된위험요인연구 한국성인에서초기황반변성질환과 연관된위험요인연구 한국성인에서초기황반변성질환과 연관된위험요인연구 - - i - - i - - ii - - iii - - iv - χ - v - - vi - - 1 - - 2 - - 3 - - 4 - 그림 1. 연구대상자선정도표 - 5 - - 6 - - 7 - - 8 - 그림 2. 연구의틀 χ - 9 - - 10 - - 11 -

More information

K O R E A C E N T E R S F O R D I S E A S E C O N T R O L & P R E V E N T I O N PHWR Vol. 5 No. 41 www.cdc.go.kr/phwr 2012 10 12 5 41 ISSN:2005-811X Comparison of drug-susceptibility test to the anti-tuberculosis

More information

<30372EC0CCC0AFC1F82E687770>

<30372EC0CCC0AFC1F82E687770> 산전 초음파상 진단된 단독 대조확장증의 출생 후 예후 울산대학교 의과대학 서울아산병원 산부인과학교실 이유진 원혜성 박상민 조현진 정 의 김선권 심재윤 이필량 김 암 Yu-Jin Lee, M.D., Hye-Sung Won, M.D., Sang-Min Park, M.D., Hyun-Jin Cho, M.D., Eui Jung, M.D., Sun-Kwon Kim,

More information

노인정신의학회보14-1호

노인정신의학회보14-1호 제14권 1호 통권 제23호 www.kagp.or.kr 발행인 : 정인과 / 편집인 : 이동우 / 발행처 : 정인과 (152-703) 서울특별시 구로구 구로동 80번지 고려대학교 구로병원 정신과 / TEL : 02-818-6608 / FAX : 02-852-1937 발행일 : 2008년 4월 30일 / 제 작 : (주)엠엘커뮤니케이션 140-846 서울특별시

More information

<30322EC6AFC1FD30342DC1A4B9AEC7F62E687770>

<30322EC6AFC1FD30342DC1A4B9AEC7F62E687770> 대한내과학회지: 제 77 권 제 2 호 2009 특 집(Special Review) - 신종 감염병의 최신 지견 뎅기열 인하대학교 의학전문대학원 내과학교실 감염내과 정 문 현 Dengue fever Moon-Hyun Chung, M.D. Division of Infectious Diseases, Department of Internal Medicine, College

More information

- iii - - i - - ii - - iii - 국문요약 종합병원남자간호사가지각하는조직공정성 사회정체성과 조직시민행동과의관계 - iv - - v - - 1 - - 2 - - 3 - - 4 - - 5 - - 6 - - 7 - - 8 - - 9 - - 10 - - 11 - - 12 - - 13 - - 14 - α α α α - 15 - α α α α α α

More information

untitled

untitled Ann Clin Microbiol Vol. 16, No. 2, June, 2013 http://dx.doi.org/10.5145/acm.2013.16.2.87 ISSN 2288-0585 Prevalence and Genotype of Human Papillomavirus Infection and Risk of Cervical Dysplasia among Asymptomatic

More information

<30322EBABBB9AE2E687770>

<30322EBABBB9AE2E687770> 대한내과학회지 : 제 75 권부록 2 호 2008 임상강좌 A 형간염예방접종 인하대학교의과대학내과학교실 정문현 서론국내경제가빠르게성장하면서위생역시빠르게개선되어여러감염병의역학이급격히변하고있다. A형간염역시이런변화를보이며 1970년대국내에서는대부분어린이들이감염될정도로흔했으나 1980년대를거치면서감염이줄어들어점차감염연령이높아지고있다. 2006-2007 년조사결과로는

More information

DBPIA-NURIMEDIA

DBPIA-NURIMEDIA 김진주 김수연. 초등학생대상장애이해교육에활용된동화에나타난장애인관분석. 특수교육, 2013, 제12권, 제2호, 135-160... 20.,,. 4.,,.,..... 주제어 : 장애이해교육, 동화, 장애인관 1. ( 1 ) Incheon Munhak Elementary School ( )(, E-mail: sooyoun@ginue.ac.kr) Dept. of

More information

이백신은 A 형간염바이러스에대한면역이없는사람에게접종이권장된다. A 형간염 바이러스항체가없는소아나일부성인의경우에감염의위험성이높아지는다음의경우에 접종이권장된다. - A형간염의풍토성이높은지역으로여행하는경우 ( 미국, 캐나다, 서유럽, 북유럽, 일본, 호주, 뉴질랜드이외의나라

이백신은 A 형간염바이러스에대한면역이없는사람에게접종이권장된다. A 형간염 바이러스항체가없는소아나일부성인의경우에감염의위험성이높아지는다음의경우에 접종이권장된다. - A형간염의풍토성이높은지역으로여행하는경우 ( 미국, 캐나다, 서유럽, 북유럽, 일본, 호주, 뉴질랜드이외의나라 박타 주 프리필드시린지 (A 형간염백신 ) 원료약품및분량 1 바이알 / 프리필드시린지 1 밀리리터중, 주성분 : 정제불활화 A형간염바이러스 ( 별규 ) -----------------------------50 U ( 바이러스주 : CR326F, 세포주 : MRC-5) 기타첨가제 : 수산화알루미늄비결정인산황산염 --------------------------0.45

More information

,,,,,,, ,, 2 3,,,,,,,,,,,,,,,, (2001) 2

,,,,,,, ,, 2 3,,,,,,,,,,,,,,,, (2001) 2 2004- - : 2004 5 11 :?,,,,,? Sen (human capability) 1?,, I 1 2 1 Sen A Why health equity? Health Econ 2002:11;659-666 2 1991 p 17 1 ,,,,,,, 20 1 2,, 2 3,,,,,,,,,,,,,,,, 3 3 1 (2001) 2 1),, 2), 2),, 3),,,

More information

Microsoft Word - Clean version Prevenar 13 LLD - Pneumococcal 13-valent Conjugate Vaccine [Diphtheria CRM197 Protein].doc

Microsoft Word - Clean version Prevenar 13 LLD - Pneumococcal 13-valent Conjugate Vaccine [Diphtheria CRM197 Protein].doc 전문의약품, 국가출하승인의약품 프리베나 13 주 ( 폐렴구균씨알엠 (CRM197) 단백접합백신 ) [ 원료약품의분량 ] 이약 1 프리필드시린지 (0.5 ml) 중, 유효성분 : 정제폐렴구균폴리사카라이드 ( 혈청형 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F, 23F) 디프테리아 CRM197 단백질접합체 ( 균주 :S.pneumoniae

More information

<B3EDB9AEC0DBBCBAB9FD2E687770>

<B3EDB9AEC0DBBCBAB9FD2E687770> (1) 주제 의식의 원칙 논문은 주제 의식이 잘 드러나야 한다. 주제 의식은 논문을 쓰는 사람의 의도나 글의 목적 과 밀접한 관련이 있다. (2) 협력의 원칙 독자는 필자를 이해하려고 마음먹은 사람이다. 따라서 필자는 독자가 이해할 수 있는 말이 나 표현을 사용하여 독자의 노력에 협력해야 한다는 것이다. (3) 논리적 엄격성의 원칙 감정이나 독단적인 선언이

More information

Understanding Childhood Immunisation Booklet - Korean

Understanding Childhood Immunisation Booklet - Korean An Australian, State and Territory Governments Initiative 예 방 접 종 Understanding Childhood i MMUNiSATi ON Commonwealth of Australia 2005 ISBN 0 642 82783 4 본 출판물은 저작권을 가집니다. 저작권법 1968에 의거하여 사용이 허용되는 경우를

More information

Journal of Educational Innovation Research 2018, Vol. 28, No. 4, pp DOI: * A Research Trend

Journal of Educational Innovation Research 2018, Vol. 28, No. 4, pp DOI:   * A Research Trend Journal of Educational Innovation Research 2018, Vol. 28, No. 4, pp.295-318 DOI: http://dx.doi.org/10.21024/pnuedi.28.4.201812.295 * A Research Trend on the Studies related to Parents of Adults with Disabilities

More information

ÀÇÇа�ÁÂc00Ì»óÀÏ˘

ÀÇÇа�ÁÂc00Ì»óÀÏ˘ Common Allergic Diseases in Children Sang - Il Lee, M.D. Department of pediatrics Sungkyunkwan University School of Medicine, Samsung Medical Center E - mail : silee@smc.samsung.co.kr Abstract Allergy

More information

09김정식.PDF

09김정식.PDF 00-09 2000. 12 ,,,,.,.,.,,,,,,.,,..... . 1 1 7 2 9 1. 9 2. 13 3. 14 3 16 1. 16 2. 21 3. 39 4 43 1. 43 2. 52 3. 56 4. 66 5. 74 5 78 1. 78 2. 80 3. 86 6 88 90 Ex e cu t iv e Su m m a r y 92 < 3-1> 22 < 3-2>

More information

10(3)-09.fm

10(3)-09.fm w y wz 10«3y 253~258 (2010.12.) Journal of Korean Society of Urban Environment ³ w Á» Á Á y w y œw (2010 11 22, 2010 12 9 k) Study on Determine of Detention Pond in Small Developed Area In-Soo Chang ½

More information

Abstract Background : Most hospitalized children will experience physical pain as well as psychological distress. Painful procedure can increase anxie

Abstract Background : Most hospitalized children will experience physical pain as well as psychological distress. Painful procedure can increase anxie Volume 12, Number 1, 92~102, An Intervention Study of Pain Reduction during IV Therapy in Hospitalized Children Myo-Jin Kim 1), Joung-Hae Bak 1), Won-Seok Seo 2) Mi-Young Kim 3), Sun-Kyoung Park 3), Jai-Soung

More information

..........5-45..

..........5-45.. K O R E A C E N T E R S F O R D I S E A S E C O N T R O L & P R E V E N T I O N PHWR Vol. 5 No. 45 www.cdc.go.kr 2012 11 9 5 45 ISSN:2005-811X Monitoring of antimicrobial resistance on non-tertiary hospitals

More information

HANYANG MEDICAL REVIEWS Vol. 28 No. 3, 2008 헤모필루스인플루엔자 b 형백신 Haemophilus influenzae type b Vaccine 이환종서울대학교의과대학소아과학교실 Hoan Jong Lee, M.D. Department o

HANYANG MEDICAL REVIEWS Vol. 28 No. 3, 2008 헤모필루스인플루엔자 b 형백신 Haemophilus influenzae type b Vaccine 이환종서울대학교의과대학소아과학교실 Hoan Jong Lee, M.D. Department o HANYANG MEDICAL REVIEWS Vol. 28 No. 3, 2008 헤모필루스인플루엔자 b 형백신 Haemophilus influenzae type b Vaccine 이환종서울대학교의과대학소아과학교실 Hoan Jong Lee, M.D. Department of Pediatrics, Seoul National University College of

More information

ePapyrus PDF Document

ePapyrus PDF Document 육아지원연구 2008. 제 3권 1 호, 147-170 어린이집에서의 낮잠에 대한 교사와 부모의 인식 및 실제 이 슬 기(동작구 보육정보센터)* 1) 요 약 본 연구의 목적은 어린이집에서의 일과 중 낮잠 시간에 대한 교사와 부모의 인식 및 실제를 알아봄 으로써, 교사와 부모의 협력을 통해 바람직한 낮잠 시간을 모색해 보는 데 있었다. 연구 대상은 서울, 경기지역

More information

인문사회과학기술융합학회

인문사회과학기술융합학회 Vol.5, No.5, October (2015), pp.471-479 http://dx.doi.org/10.14257/ajmahs.2015.10.50 스마트온실을 위한 가상 외부기상측정시스템 개발 한새론 1), 이재수 2), 홍영기 3), 김국환 4), 김성기 5), 김상철 6) Development of Virtual Ambient Weather Measurement

More information

<283732372D3733312920B4D9C3CAC1A120BCD2C7C1C6AEC4DCC5C3C6AEB7BBC1EEC0C720B3EBBEC8C0C720BDC3B7C2BAB8C1A4BFA120B4EBC7D120C0AFBFEBBCBA20C6F2B0A1283035292E687770>

<283732372D3733312920B4D9C3CAC1A120BCD2C7C1C6AEC4DCC5C3C6AEB7BBC1EEC0C720B3EBBEC8C0C720BDC3B7C2BAB8C1A4BFA120B4EBC7D120C0AFBFEBBCBA20C6F2B0A1283035292E687770> 대한안과학회지 제 49 권 제 5 호 2008 J Korean Ophthalmol Soc 49(5):727-731, 2008 DOI : 10.3341/jkos.2008.49.5.727 다초점 소프트콘택트렌즈의 노안의 시력보정에 대한 유용성 평가 김현경 1 김효명 2 정성근 1 가톨릭대학교 의과대학 성모병원 안과학교실 1, 고려대학교 의과대학 안암병원 안과학교실

More information

6À嵶¼º¿¬±¸ºÐ¾ß

6À嵶¼º¿¬±¸ºÐ¾ß Korea Food & Drug Administration 6 01 K o r e a F o o d & D r u g A d m i n i s t r a t i o n 504 505 년들도 친숙하게 독성물질에 대한 정보들에 접근할 수 있도록 하였다. 그림6-1-3 국립독성연구원 홈페이지 K o r e a F o o d & D r u g A d m i n i

More information

7 1 ( 12 ) 1998. 1913 ( 1912 ) 4. 3) 1916 3 1918 4 1919. ( ) 1 3 1, 3 1. 1.. 1919 1920. 4) ( ), ( ),. 5) 1924 4 ( ) 1. 1925 1. 2). ( ). 6). ( ). ( ).

7 1 ( 12 ) 1998. 1913 ( 1912 ) 4. 3) 1916 3 1918 4 1919. ( ) 1 3 1, 3 1. 1.. 1919 1920. 4) ( ), ( ),. 5) 1924 4 ( ) 1. 1925 1. 2). ( ). 6). ( ). ( ). 7 1 ( 12 ) : 1-11, 1998 K orean J M ed H ist 7 : 1-11, 1998 ISSN 1225-505X * **.,.., 1960.... 1) ( ) 1896 3 2 ( ) ( ) ( ) ( ) 2. 1), 14 1909 1,. 14 17 1913. 2)..,. ( ) ( ),. * 1998 (1998. 5. 7). ** 1).

More information

°Ç°�°úÁúº´6-2È£

°Ç°�°úÁúº´6-2È£ K O R E A C E N T E R S F O R D I S E A S E C O N T R O L & P R E V E N T I O N PHWR Vol. 6 No. 2 www.cdc.go.kr 2013 1 11 6 2 ISSN:2005-811X Flavivirus surveillance in mosquitoes collected from the quarantine

More information

歯kjmh2004v13n1.PDF

歯kjmh2004v13n1.PDF 13 1 ( 24 ) 2004 6 Korean J Med Hist 13 1 19 Jun 2004 ISSN 1225 505X 1) * * 1 ( ) 2) 3) 4) * 1) ( ) 3 2) 7 1 3) 2 1 13 1 ( 24 ) 2004 6 5) ( ) ( ) 2 1 ( ) 2 3 2 4) ( ) 6 7 5) - 2003 23 144-166 2 2 1) 6)

More information

- HIV 감염, 백혈병, 림프종, Hodgkin 병, 다발성골수종, 전신암, 만성신부전또는신증후군이 있는 2 세이상의사람 ; 면역억제요법 ( 코르티코스테로이드등 ) 중인사람 ; 장기또는 골수이식환자 ( 특정그룹에대해서는용법 용량의특정접종시기참조 ) 재접종 23가폴리사

- HIV 감염, 백혈병, 림프종, Hodgkin 병, 다발성골수종, 전신암, 만성신부전또는신증후군이 있는 2 세이상의사람 ; 면역억제요법 ( 코르티코스테로이드등 ) 중인사람 ; 장기또는 골수이식환자 ( 특정그룹에대해서는용법 용량의특정접종시기참조 ) 재접종 23가폴리사 프로디악스 -23 프리필드시린지 ( 폐렴구균백신 ) 원료약품및분량 1 프리필드시린지 (0.5 밀리리터 ) 중, 주성분 : 다음 각각의 폐렴구균 협막형으로부터 추출된 정제 협막 폴리사카라이드 ( 협막형 : 1, 2, 3, 4, 5, 6B, 7F, 8, 9N, 9V, 10A, 11A, 12F, 14, 15B, 17F, 18C, 19A, 19F, 20, 22F,

More information

국제백신연구소 (IVI) 의북한백신지원사업 목 적 본사업의목적은기술원조와질병감시, 그리고새로운백신도입을통해뇌수막염과일본뇌염으로 인한북한영유아들의질병부담을감소시키는것이다. 목표달성을위한수단은다음과같다. 북한의학과학원 (AMS, Academy of Medical Scien

국제백신연구소 (IVI) 의북한백신지원사업 목 적 본사업의목적은기술원조와질병감시, 그리고새로운백신도입을통해뇌수막염과일본뇌염으로 인한북한영유아들의질병부담을감소시키는것이다. 목표달성을위한수단은다음과같다. 북한의학과학원 (AMS, Academy of Medical Scien 자 료 국제백신연구소 (IVI) 의북한백신지원사업 북한에표준연구실설치, 백신도입의타당성평가를위한 6,000 명의 북한영유아들에게백신시범접종수행 요약 국제백신연구소 (IVI,InternationalVaccineInnstitute) 는질병진단능력강화및새로운백신도입을통한북한영유아들의전염병예방을위해북한과협력하고있다. 국제백신연구소는개발도상국국민, 특히영유아들을전염병으로부터보호하기위한새로운백신의개발과보급에전념하는세계유일의국제기구이자,

More information

untitled

untitled 3. 농업환경연구과 과제구분 기본연구 수행시기 전반기 연구과제 및 세부과제 수행 기간 소 속 책임자 농가에 적합한 부식성곤충 대량 사육기술 개발 12~ 13 농업환경연구과 곤충팀 이영혜 1) 부식성 곤충 먹이 제조 기술 개발 12~ 13 농업환경연구과 곤충팀 이영혜 색인용어 부식성곤충, 장수풍뎅이, 계통, 먹이제조 ABSTRACT In first check,

More information

주간건강과질병 제 8 권제 34 호 인유두종바이러스 DNA 검사정도평가소개 Introduction of Human Papillomavirus (HPV) DNA Proficiency Testing Programs Abstract Cervical cancer is the

주간건강과질병 제 8 권제 34 호 인유두종바이러스 DNA 검사정도평가소개 Introduction of Human Papillomavirus (HPV) DNA Proficiency Testing Programs Abstract Cervical cancer is the 인유두종바이러스 DNA 검사정도평가소개 Introduction of Human Papillomavirus (HPV) DNA Proficiency Testing Programs Abstract Cervical cancer is the second most common type of cancer among women worldwide and Human Papilloma

More information

71-80.hwp

71-80.hwp 원저 소아감염 : 제 10 권제 1 호 2003 년 71 1) 우리나라영아에서 PRP-T(Hiberix TM ) 백신의면역원성및안전성에대한연구 정은희 *,, 김예진 김윤경 김동호 서정완 이환종 단국대학교의과대학소아과학교실 *, 서울대학교의과대학소아과학교실, 이화여자대학교의과대학소아과학교실 =Abstract= Immunogenicity and Safety of

More information

3. 사업개요 사업대상 ( 노인 ) 2017 년기준만 65 세이상 ( 이전출생자 ) ( 어린이 ) 생후 6~59 개월이하 ( ~ 출생아 ) 사업대상자및백신소요추계 예방접종실시기관 ( 노인 ) 전국보건소

3. 사업개요 사업대상 ( 노인 ) 2017 년기준만 65 세이상 ( 이전출생자 ) ( 어린이 ) 생후 6~59 개월이하 ( ~ 출생아 ) 사업대상자및백신소요추계 예방접종실시기관 ( 노인 ) 전국보건소 2017-2018 절기인플루엔자국가예방접종지원사업실시계획 1. 사업목적및경과 ( 목적 ) 예방접종률향상과질병부담감소 경과 ( 노인 ) 노인대상인플루엔자국가예방접종지원사업은 2014년까지보건소에서만무료로실시되어장시간대기의불편함, 안전사고의우려가있었으나, 예방접종의접근성, 편의성및안전성향상을위해 2015년 10월부터민간의료기관까지확대실시함 ( 어린이 ) 겨울철어린이건강보호를위해

More information

2009;21(1): (1777) 49 (1800 ),.,,.,, ( ) ( ) 1782., ( ). ( ) 1,... 2,3,4,5.,,, ( ), ( ),. 6,,, ( ), ( ),....,.. (, ) (, )

2009;21(1): (1777) 49 (1800 ),.,,.,, ( ) ( ) 1782., ( ). ( ) 1,... 2,3,4,5.,,, ( ), ( ),. 6,,, ( ), ( ),....,.. (, ) (, ) Abstract Kim Dal-Rae, Kim Sun-Hyung* Dept. of Sasang Constitutional Medicine, College of Oriental Medicine, Kyung-Hee Univ. *Dept. of Sasang Constitutional Medicine, East-West Neo Medical Center, Kyung-Hee

More information

untitled

untitled 대한소아소화기영양학회지 : 제 13 권부록 1 호 2010 DOI: 10.5223/kjpgn.2010.13.Suppl1.70 최신지견 A 형간염 삼육의료원서울병원소아청소년과 조기영 Hepatitis A Ky Young Cho, M.D. Department of Pediatrics, Sahmyook Medical Center, Seoul, Korea Hepatitis

More information

PowerPoint 프레젠테이션

PowerPoint 프레젠테이션 전공의강의 예방접종바로알기 충북대학교의과대학 가정의학교실강희택 Contents 예방접종의일반지침 Vaccine Influenza Virus Hepatitis B Virus Hepatitis A Virus S. Pneumoniae Diphtheria/Tetanus/Pertussis Varicella Zoster Virus Neisseria Meningitidis

More information