안전교육일지 결 재 교육일시년월일요일시분 ~ 시분까지 교육구분 1. 신규채용자교육 (8시간이상) 2. 작업내용변경시교육 (2시간이상) 3. 안전보건특별교육 (16시간이상) 4. 관리감독자교육 ( 년간 16시간이상 ) 5. 근로자정기교육 ( 생산직 : 매월 2시간이상,

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1 안전교육 ( 근골격계예방 바로알기 ) 경기도 안산시 단원구 원포공원1로30 (초지동745서해프라자) 205호 KSM1004.co.kr // Webhard: Webhard: ID:ksm10041 PW:1004 TEL : FAX :

2 안전교육일지 결 재 교육일시년월일요일시분 ~ 시분까지 교육구분 1. 신규채용자교육 (8시간이상) 2. 작업내용변경시교육 (2시간이상) 3. 안전보건특별교육 (16시간이상) 4. 관리감독자교육 ( 년간 16시간이상 ) 5. 근로자정기교육 ( 생산직 : 매월 2시간이상, 사무직 : 매월 1시간이상 ) 6. 기타 ( ) 교육 구분계남여교육미실시사유 교육인원 교육대상자수 교육실시자수 교육미실시자수 교육제목근골격계예방바로알기 교육자료교안 OHP VTR 기타 1. 근골격계질환발생현황 2. 근골격계질환발생특성 3. 근골격계질환발생유형 4. 중량물의올바른취급방법 5. 사고성요통재해예방착안사항교육내용 6. 수근관질환유형과주요작업 7. 근육강화스트레칭 8. 예시 ) 근골격계부담작업체크리스트유해요인조사양식 (KOSHA CODE H ) 9. 예시 ) 유해요인기본조사표 10. 예시 ) 근골격계질환증상조사표공단홈페이지제공 ( 홈페이지 > 사업안내 > 직업건강 > 근골격계질환예방 > 기술자료 ) 교육실시자성명직명교육실시장소및장소 특기사항

3 교육참석자명단 (20 년월일 ) 연번 소속 성명 날인 연번 소속 성명 날인

4 연번 소속 성명 날인 연번 소속 성명 날인 관리감독자교육실시 산업안전보건법제 14조령 10조에의거관리감독자업무수행으로사고예방철저

5 근골격계질환예방바로알기 1. 근골격계질환발생현황 2. 근골격계질환발생특성 3. 근골격계질환발생유형

6 4. 중량물의올바른취급방법

7 5. 사고성요통재해예방착안사항 1. 중량물취급 - 작업범위 들기동작 은앞가슴 ~ 주먹사이에서 중량물취급작업구간을 들기동작 범위로조정 힘든작업과가벼운작업을번갈아가며작업하도록조정 반복성을제거할수있도록다양한작업을제공 휴식시간을제공 ( 예., 짧은휴식시간 ) 다른근육, 신체부위를사용하도록작업순환을적용 [OSHA : Easy Ergonomics, NIOSH] 가급적무릎에서어깨사이에서중량물은 취급하도록 편안하게작업할수있는영역에서 [OSHA] 동일한작업이라하여도허리 (L5/S1) 를펴는작업과허리 를굽히는작업은약 3 배이상의압력차이발생 [OSHA]

8 2. 중량물취급 - 적재 위치, 성별에따른중량물취급권장높이 [HSE : manual handling] 무게, 높이에따라일반적으로제시되는 가이드라인 [Office Ergonomics] 남자 여자 물체정지 / 출발시필요힘 20kg 15kg 움직임지속을위한힘 10kg 7kg 밀기 / 당기기동작에따른가이드라인 [HSE : manual handling]

9 3. 중량물취급 - 작업자세 무릎을굽히고, 허리는바르게, 중량물은 몸에밀착시켜서 [KOSHA, OSHA] 중량물취급위치에따른허리비틈정도 허리비틈등부자연스런자세는사고성 요통재해발생위험증가 4. 중량물취급 - 기타사항 power grip 이 pinch grip 보다 5 배힘이 세다 [HSE : manual handling] 과도한무게의중량물은무게표시또는 Tag 를부착하여다른사람과협동작업이이 루어지도록 [OSHA] 과도한중량물은취급권장무게로조정 [WHSCC : Ergonomics guidelines]

10 6. 수근관질환유형과주요작업 < 수근관질환발생유형 > 발생유형발생원인발생증상 < 수근관질환 > 빠른손동작계속반복 엄지와검지자주움직임 빈번한손목꺽임 손가락전체에증상 손의저림또는찌릿한느낌 물건을쥐기어려움 < 건초염 > 반복하여힘든작업수행 장시간손을사용 인대나인대를둘러싼건초 ( 건막 ) 부위가부음 손이나팔이붓고누르면아픔 < 드궤르병건초염 > 물건을자주잡는작업수행 빈번한손목비틀림 반복하여힘든작업수행 엄지손가락부분에통증 손목과엄지손가락이붓거나 움직이기힘듦 < 방아쇠손가락 > 수공구의방아쇠를자주사용 충격, 진동이심한작업 반복하여힘든작업수행 손가락이굽어져움직이기어려움 손가락첫째마디에통증 < 백지병 > 진동이심한공구사용 차가운날씨에작업 손가락, 손의일부가하얗게 창백함 손가락, 손의마비 < 수근관질환발생주요작업 > < 반복작업 > < 손목비틀림 > < 공구의진동 >

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12 7. 근육강화스트레칭 스트레칭 (stretching) 이란? 스트레치 (stretch) 는펴고잡아당긴다는뜻을가지고있으며스트레칭 (stretching) 이란신체각부분의근육 ( 筋肉 ) 이나건 ( 腱 ) 을얼마동안펴거나늘리는것을가리킨다. 스트레칭에는반동을이용하지않는스트레칭과반동을이용하는스트레칭으로분류할수있는데, 우리가일반적으로실시하고있는스트레칭은정적스트레칭이다. 1. 왜 (why) 스트레칭을하는가? 1 근육의긴장을완화시켜몸의긴장을풀어준다. 2 혈액순환을촉진시켜피로회복에효과적이다. 3 운동이나작업시에따른부상예방 4 기분을상쾌하게해준다. 5 신체의인지도발달 2. 언제 (when) 해야하는가? 1 하루를시작하기전아침에 2 일하기전, 신경을완화시키기위해 3 오랫동안앉거나서있은후에 4 뻣뻣함을느낄때 3. 스트레칭의효과 1 근력의기능향상 2 심장과폐의기능이강화 3 혈관심장의기능향상 4 몸의노화속도를늦추어준다. 5 비만예방과치료에효과적이다 4. 스트레칭시유의사항 1 호흡을멈추지않는다. 2 반동을주지않는다. 3 신체의양쪽이다실시되어야한다. 4 워밍업은필수적이다. 5 가슴이조이거나아플때하지않음 스트레칭실시방법 근육에부드러운긴장을느낄정도의편안한자세를 10 ~ 30초간유지 호흡은천천히리듬에따라실시한다. 반동의힘을이용하지않는다. 동작은크게실시한다. 걸스데이민아가알려주는체조송 ==> 유튜브검색

13 목, 어깨근육강화를위한스트레칭 두손을깍지낀상태로머리위로두팔을쭉뻗어허리와어깨를펴준다. 두손을깍지낀상태로머리뒤로두팔을쭉뻗어허리와어깨를펴주고, 가슴은앞으로내민다. 양팔을벌리고하늘을보며가슴 을내밀어등근육과허리근육이 스트레칭되도록한다. 등뒤로두손을맞잡고가슴을 최대한내밀며두팔을위로올 려준다. 양손바닥으로허리를지지한뒤 바로선자세에서상체를뒤로 천천히젖혀준다. 두발을어깨넓이로벌려정면으로고정시킨후왼손등을오른쪽허리에대고오른손은왼쪽의허리를감싸주고왼쪽으로몸통을돌린다. ( 좌우교대로실시 ) 두발을어깨넓이로벌려정면으로고정시킨후양손을허리에대고원을그리며허리관절을돌려준다. ( 좌우교대로실시 ) 양손을깍지낀후두팔을머리위로쭉올린다음왼쪽으로허리를굽힌다. ( 좌우교대로실시 ) 두손을깍지끼고손바닥이바깥쪽을향하게한다음어깨높이에서두팔을쭉뻗으며머리를숙이고무릎을굽혀준다. 양발을넓게벌린후양손을무릎에대고허리를왼쪽으로틀어준다. ( 좌우교대로실시 )

14 목, 어깨근육강화를위한스트레칭 두손을깍지낀상태로머리위로두팔을쭉뻗어허리와어깨를펴준다. 두손을깍지낀상태로머리뒤로두팔을쭉뻗어허리와어깨를펴주고, 가슴은앞으로내민다. 상체는바르게세우고깍지낀두손을머리뒤에댄후아래쪽을지긋이눌러준다.. 머리를뒤로젖혀, 두엄지손가락으로턱을위로천천히밀어목근육이스트레칭되도록한다. 왼손을오른쪽머리부분에얹은후아래쪽으로천천히당겨준다. ( 좌우교대로실시 ) 양손을허리에대고천천히원을그리며목관절을돌려준다. ( 좌우교대로실시 ) 양손을어깨에살짝얹고어깨관절을돌려준다. ( 앞, 뒤교대로실시 ) 왼팔로오른쪽팔을받쳐오른쪽어깨뒤로보면서왼쪽방향으로팔꿈치를지긋이누르며오른팔을부드럽게당겨준다. ( 좌우교대로실시 ) 오른팔을머리뒤왼쪽어깨에서왼손가락과깍지껴천천히왼쪽방향으로당겨준다. ( 좌우교대로실시 ) 두팔을머리뒤로올려왼손으로오른팔꿈치를잡고아래로지긋이눌러준다. ( 좌우교대로실시 )

15 손목통증완화를위한스트레칭 손목돌리기 몸앞에서깍지를끼어손과손목을시계반대방향으로 10 회돌린다. 이방법은손과손목의유연성을향상시켜주는가벼운준비운동이다. 손가락펴기 스트레칭감이느껴질때까지다섯손가락을쫙벌려서펴주고, 그다음손가락관절을구부린자세로 10 초동안유지한후풀어준다. 손목스트레칭 손바닥이앞으로향하게손목을구부려서앞으로쭉뻗어팔뚝부분에자극이전달되도록하고, 그다음에는손등이앞으로향하게하여손목을구부려준다 손가락당기기 각손가락들을부드럽게쭉잡아당겨서그상태로 2~3 초동안유지한후, 두손을몸옆으로떨어뜨려흔들어준다. 손목꺾기 팔뚝과손목안쪽을따라스트레칭감이느껴질때까지양팔을쭉뻗은채양손으로바깥쪽으로천천히돌린다. 손바닥맞대기 몸앞에서손바닥을맞붙인채, 손을아래쪽으로내려준다. 이때팔꿈치는같은높이로들어올려야한다. 다음동작은반대로손을위로향하게하여 5 초이상유지하고, 부드럽게옆으로밀어내어스트레칭감을느껴야한다.

16 [ 덧붙임 ] 유해요인조사양식 (KOSHA CODE H ) 근골격계부담작업의평가표 홍근로, 김외부 준비 (1 명 ) X X X X X X X X X X X 담기 (3 명 ) X X X X X X X X X X 적재 (2 명 ) X X X X X X X X X - -

17 유해요인기본조사표 조사구분 정기조사 수시조사 근골격계질환자발생시 새로운작업 설비도입시 업무의양과작업공정등작업환경변경시 조사일시 조사자홍근로, 김외부 부서명 작업공정명 작업명 생산부 착유박 담기 가. 작업장상황조사 작업설비 변화없음 변화있음 ( 언제부터 ) 작업량 변화없음 줄음 ( 언제부터 ) 늘어남 ( 언제부터 ) 기타 ( ) 작업속도 변화없음 줄음 ( 언제부터 ) 늘어남 ( 언제부터 ) 기타 ( ) 업무변화 변화없음 줄음 ( 언제부터 ) 늘어남 ( 언제부터 ) 기타 ( )

18 나. 작업조건조사 1 단계 : 작업별과제내용조사 ( 유해요인조사자 ) 직종명 (Job Title) : 일반생산자 작업내용 (Tasks) : 포대에박피를담는작업 2단계 : 각작업별작업부하및작업빈도 ( 근로자면담 ) 작업부하 (A) 점수 작업빈도 (B) 점수 매우쉬움 1 아주가끔 (2개월마다 1~2회 ) 1 쉬움 2 가끔 ( 하루또는주2~3일 ) 2 약간힘듦 3 자주 (1일 4시간 ) 3 힘듦 4 계속 (1일 4시간이상 ) 4 매우힘듦 5 초과근무시간 (1일 8시간이상 ) 5 작업내용작업부하 (A) 작업빈도 (B) 총점수 (A B) 박피담기

19 3 단계 : 유해요인및원인평가서 직종명 (Job Title) < 유해요인설명 > 작업내용 1( 사진 ) 일반생산자 작업별로관찰된유해요인원인분석 작업내용 1 유해요인유해요인에대한원인총점수 - 부자연스런자세 ㆍ허리굽힘 - 낮은작업높이로인한부자연스런자세 ㆍ목굽힘ㆍ작업높이 : 바닥에서 45cm - 과도한힘 - 몸을굽힌자세로박피들어담기 ㆍ허리, 어깨ㆍ박피무게 : 13kg/ 망 ㆍ하루 20 개박피망들기 인간공학적작업분석결과정밀평가도구조치수준 (Action Level) 평가내용 OWAS 수준 3 개선필요 RULA 수준 3(5 점 ) 지속적관찰과빠른개선필요 REBA 수준 3(9 점 ) 조만간개선필요 NLE LI : 2.3 관리적개선대책필요 인간공학적작업분석결과는근골격계질환과의관련성을직접입증하기보다는작업환경및조건등근골격계질환발생요인을정량적으로분석하여참고자료로활용하는것이바람직함. 12

20 근골격계질환증상조사표 I. 아래사항을직접기입해주시기바랍니다. 성명김미남연령만 32 세 성별 남 여현직장경력 7 년 8 개월째근무중 작업부서 생산부 착유박라인 박피담기작업 ( 수행작업 ) 결혼여부 기혼 미혼 현재하고있는 작업 ( 구체적으로 ) 작업내용 : 포대에박피를담는작업 작업기간 : 6 년 3 개월째하고있음 1 일근무시간 8 시간근무중휴식시간 ( 식사시간제외 ) 10 분씩 2 회휴식 현작업을하기 전에했던작업 작업내용 : 작업기간 : 년개월동안했음 1. 규칙적인 ( 한번에 30분이상, 1주일에적어도 2-3회이상 ) 여가및취미활동을하고계시는곳에표시 ( ) 하여주십시오. 컴퓨터관련활동 악기연주 ( 피아노, 바이올린등 ) 뜨개질자수, 붓글씨 테니스 / 배드맨턴 / 스쿼시 축구 / 족구 / 농구 / 스키 해당사항없음 2. 귀하의하루평균가사노동시간 ( 밥하기, 빨래하기, 청소하기, 2 살미만의아이돌보기등 ) 은 얼마나됩니까? 거의하지않는다 1 시간미만 1-2 시간미만 2-3 시간미만 3 시간이상 3. 귀하는의사로부터다음과같은질병에대해진단을받은적이있습니까?( 해당질병에체크 ) ( 보기 : 류머티스관절염 당뇨병 루프스병 통풍 알코올중독 ) 아니오 예 ( 예 인경우현재상태는? 완치 치료나관찰중 ) 4. 과거에운동중혹은사고로 ( 교통사고, 넘어짐, 추락등 ) 인해손 / 손가락 / 손목, 팔 / 팔꿈치, 어깨, 목, 허리, 다리 / 발부위를다친적인있습니까? 아니오 예 ( 예 인경우상해부위는? 손 / 손가락 / 손목 팔 / 팔꿈치 어깨 목 허리 다리 / 발 ) 5. 현재하고계시는일의육체적부담정도는어느정도라고생각합니까? 전혀힘들지않음 견딜만함 약간힘듦 매우힘듦

21 II. 지난 1년동안손 / 손가락 / 손목, 팔 / 팔꿈치, 어깨, 허리, 다리 / 발중어느한부위에서라도귀하의작업과관련하여통증이나불편함 ( 통증, 쑤시는느낌, 뻣뻣함, 화끈거리는느낌, 무감각혹은찌릿찌릿함등 ) 을느끼신적이있습니까? 아니오 ( 수고하셨습니다. 설문을다마치셨습니다.) 예 ( 예 라고답하신분은아래표의통증부위에체크 ( ) 하고, 해당통증부위의세로줄로내려가며해당사항에체크 ( ) 해주십시오 ) 통증부위목 ( ) 어깨 ( ) 팔 / 팔꿈치 ( ) 손 / 손목 / 손가락 ( ) 허리 ( V ) 다리 / 발 ( ) 1. 통증의구체적 부위는? 오른쪽 왼쪽 양쪽모두 오른쪽 왼쪽 양쪽모두 오른쪽 왼쪽 양쪽모두 오른쪽 왼쪽 양쪽모두 2. 한번아프기 1일미만 1일미만 1일미만 1일미만 1일미만 1일-1주일미만 1일-1주일미만 1일-1주일미만 1일-1주일미만 1일 -1주일미만시작하면통증 1주일-1달미만 1주일-1달미만 1주일-1달미만 1주일-1달미만 1주일 -1달미만기간은얼마동안 1달-6개월미만 1달-6개월미만 1달-6개월미만 1달-6개월미만 1달-6개월미만지속됩니까? 6개월이상 6개월이상 6개월이상 6개월이상 6개월이상 1일미만 1일-1주일미만 1주일-1달미만 1달-6개월미만 6개월이상 ( 보기참조 ) 약한통증 약한통증 약한통증 약한통증 약한통증 약한통증 중간통증 중간통증 중간통증 중간통증 중간통증 중간통증 3. 그때의아픈 심한통증 심한통증 심한통증 심한통증 심한통증 심한통증정도는어느정도 매우심한통증 매우심한통증 매우심한통증 매우심한통증 매우심한통증 매우심한통증입니까? < 보기 > 약한통증 : 약간불편한정도이나작업에열중할때는못느낀다중간통증 : 작업중통증이있으나귀가후휴식을취하면괜찮다심한통증 : 작업중통증이비교적심하고귀가후에도통증이계속된다매우심한통증 : 통증때문에작업은물론일상생활을하기가어렵다 4. 지난 1년동안이러한증상을얼마나자주경험하셨습니까? 6개월에 1번 2-3달에 1번 1달에 1번 1주일에 1번 매일 6개월에 1번 2-3달에 1번 1달에 1번 1주일에 1번 매일 6개월에 1번 2-3달에 1번 1달에 1번 1주일에 1번 매일 6개월에 1번 2-3달에 1번 1달에 1번 1주일에 1번 매일 6개월에 1번 2-3달에 1번 1달에 1번 1주일에 1번 매일 6개월에 1번 2-3달에 1번 1달에 1번 1주일에 1번 매일 5. 지난 1 주일 동안에도이러한증상이 아니오 예 아니오 예 아니오 예 아니오 예 아니오 예 아니오 예 있었습니까? 6. 지난 1년동안이러한통증으로인해어떤일이있었습니까? 병원 의원치료 약국치료 병가, 산재 작업전환 해당사항없음기타 ( ) 병원 의원치료 약국치료 병가, 산재 작업전환 해당사항없음기타 ( ) 병원 의원치료 약국치료 병가, 산재 작업전환 해당사항없음기타 ( ) 병원 의원치료 약국치료 병가, 산재 작업전환 해당사항없음기타 ( ) 병원 의원치료 약국치료 병가, 산재 작업전환 해당사항없음기타 ( ) 병원 의원치료 약국치료 병가, 산재 작업전환 해당사항없음기타 ( )

* ** *** ****

* ** *** **** * ** *** **** - 47 - - 48 - - 49 - - 50 - - 51 - 구분범주빈도 ( 명 ) 비율 (%) 성별연령장애유형장애정도 남자 92 65.71 여자 48 34.28 3~6세 ( 학령전기 ) 70 50.00 7~10세 ( 학령기 ) 70 50.00 자폐성장애 53 37.85 지적장애 71 50.71 기타 16 11.42 경미한정도 31

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