<30382DC2F7C7F6B1D42CC1F6BBF3B1B D E687770>

Size: px
Start display at page:

Download "<30382DC2F7C7F6B1D42CC1F6BBF3B1B D E687770>"

Transcription

1 특수교육재활과학연구 Journal of Special Education & Rehabilitation Science Vol. 51, No. 4, pp. 159~175, 지역사회보행훈련이뇌졸중환자의하지근활성도 및동적균형능력, 보행척도에미치는효과 차현규 * ㆍ지상구 ** < 요약 > 본연구는뇌졸중으로인한편마비환자에게지역사회보행훈련과트레드밀보행훈련을적용하였을때하지근활성도및동적균형능력, 보행척도에어떠한영향을미치는지알아보기위해서실시하였다. 뇌졸중환자 27명을대상으로지역사회보행훈련군 14명과트레드밀보행훈련군 13명을무작위로배정하였다. 하지근활성도측정은활동전위의실효치값으로분석하였고, 동적균형능력검사와 6분걷기검사, 위스콘신보행척도를사용하였다. 훈련은 6주동안 1주일에 3회, 각 30분씩지역사회보행훈련군은지역사회훈련을트레드밀보행훈련군은트레드밀보행훈련을실시하였다. 집단내와집단간비교를위하여대응표본 t-검정과독립표본 t-검정을시행하였다. 지역사회보행훈련군은대퇴사두근, 슬괵근, 비복근, 전경골근의근활성도, 동적균형능력, 6분걷기검사, 위스콘신보행척도에서유의한차이가있었다 (p <.05). 트레드밀보행훈련군은대퇴사두근, 슬괵근, 비복근, 전경골근의근활성도, 동적균형능력, 위스콘신보행척도에서유의한차이가있었다 (p <.05). 지역사회보행훈련군과트레드밀보행훈련군의훈련전후비교에서대퇴사두근, 슬괵근, 전경골근의근활성도, 동적균형능력, 6분걷기검사, 위스콘신보행척도에서유의한차이가있었다 (p <.05). 이러한결과는지역사회보행훈련과트레드밀보행훈련이만성뇌졸중환자의하지근활성도와균형능력향상에긍정적인영향을미치며, 트레드밀보행훈련에비해지역사회보행훈련이더효율적일수있음을의미한다. 핵심어 : 지역사회, 보행훈련, 근활성도, 뇌졸중 * 을지대학병원물리치료사 ( 제1저자 : niceguy-chatty@hanmail.net) Department of Physical Therapy, Eulji University Hospital ** 을지대학병원물리치료사 ( 교신저자 : taepungu@hanmail.net) Department of Physical Therapy, Eulji University Hospital

2 160 특수교육재활과학연구 ( 제 51 권제 4 호 ) Ⅰ. 서론 보행은인간이삶을영위하는데가장기본적인방식이며, 일상생활동작과더불어삶의질을평가하는데가장기본적인요소이다 (Roerdink et al., 2007; Dunsky et al., 2008). 뇌졸중환자의하지에서나타나는생리학적문제로는수의적근수축능력의부족, 근활성강도의조절능력결여, 근수축시운동단위수의감소가있으며, 이는보행의질 (quality) 과보행속도를감소시킨다 (Dunsky et al., 2008). 하지근활성도증가는보행시활보장길이, 활보시간, 체중지지의비대칭성완화에긍정적영향을주며, 편마비환자의독립적인일상생활과보행능력을결정짓는중요한요소중하나이다 (Dunsky et al., 2008). 대부분의뇌졸중환자들은비정상적인근육타이밍및근긴장도의약화, 비대칭적인기립균형유지로보행능력에장애를일으킨다 (Patterson et al., 2008). 이는비마비측하지에더많은체중을주어마비측하지의지지시간및체중이동능력을감소시켜, 신체활동의제한이나타난다 (Kirker et al., 2000). 동적균형능력은보행과밀접한관계를가지고있으며, 동적균형능력의상실은다양한환경과과제에적절히반응하는능력을저하시킨다 (Melvyn et al., 2007). 뇌졸중환자의보행능력회복은기능적인재활에서의주요한목표이며, 지역사회안에서의보행능력회복은편마비환자의최종목표로여겨지고있다 (Yang 등, 2008). 이에뇌졸중으로인한편마비환자들의마비측하지의근활성도증가와보행능력향상을위한방법으로과제지향적접근법, 트레드밀보행훈련, 상상연습, 마비측체중지지훈련, 고유수용성신경근촉진법등다양한방법들이임상에서이루어지고있다 (Shumway-Cook et al., 2000; 차현규등, 2012; 강태우, 오덕원, 2011). 최근뇌졸중환자의지역사회보행능력은복잡하고변화하는실외환경에서다양한과제를수행하며, 보행할수있는능력이요구된다 (Shumway-Cook et al., 2002). 지역사회보행이란상점이나병원, 은행, 시장을방문하고, 여행또는휴가를보내며, 여가생활을영위할수있도록집밖에서수행하는모든보행행위를말하며, 지역사회보행을위해서는가파른오르막내리막길을걸을수있어야하고횡단보도를제시간에건널수있어야할뿐만아니라다양한여가활동에참여하기위해충분한거리를보행할수있어야한다 (Lerner-Frankiel 등, 1986). 지역사회보행에있어복잡하고변화하는환경적인요소는뇌졸중환자분의보행을방해하는요소다 (Yang et al., 2008). 대다수의뇌졸중환자는집안과치료실과같은실내환경에서보행능력이회복되었다할지라도, 그들의지역사회에서는여전히보행의어려

3 지역사회보행훈련이뇌졸중환자의하지근활성도및동적균형능력, 보행척도에미치는효과 161 움을경험하였다 (Lord 와 Rochester, 2005). 그러므로뇌졸중환자들의보행훈련과평가는과제의수행수준을잘반영할수있도록실제환경에서직면할수있는환경적상황을고려하여설계하여야한다 (Lord와 Rochester, 2005; Park et al., 2011). 성공적인지역사회보행을위한보행훈련법으로는트레드밀보행훈련과근력강화훈련이뇌졸중환자의보행능력을향상시키는데효과가있다고보고되고있다 (Moseley et al., 2005). 그러나보행훈련과관련된연구들이대부분치료실내환경에서만이루어지고평가되어지고있으며, 실제환경에서성공적인보행을수행할수있는지에대한치료효과에대한근거는부족하다 (Park et al., 2011). 따라서본연구의목적은실제지역사회에서시행된지역사회보행훈련이뇌졸중환자의하지근활성도및동적균형능력, 보행척도에미치는효과를알아보기위하여시행하였다. Ⅱ. 연구방법 1. 연구대상 본연구는발병후 6개월이상경과한뇌졸중환자 30명을대상으로지역사회보행훈련군과트레드밀보행훈련군으로각각 15명씩무작위로배정되었고, 그중지역사회보행훈련군 1명, 트레드밀보행훈련군 2명이건강과경제적어려움으로최종분석에서제외되었다. 유병기간을 6개월이후로선정한이유는훈련효과에대한오염변인을줄이기위해초기기능적회복이지난 ( 발병후 3개월이상 ) 대상을선정하기위함이었다 (Weiss 등, 1994). 대상자의선정기준은다음과같다. 보조기구를사용하거나사용하지않고 10m 이상독립보행이가능한자, 간이정신상태검사 (mini-mental state examination -korean version) 에서 24점이상인자, 보행속도가안전한지역사회보행을위해필요한 0.70m/s 미만인환자 (Robinett 와 Vondran, 1998), 근긴장도평가에 G1 + 이하인자로하였다. 2. 연구절차 대상자를무작위배정하기위해 A 또는 B가쓰여있는두장의카드를준비하여대상자가직접뽑도록하였으며, 모든대상자들은 1일 30분씩주 5회 6주동안하지의근력강화와보행훈련이포함된일반적인물리치료를받았다 (Jang 등, 2003; Yang 등,

4 162 특수교육재활과학연구 ( 제 51 권제 4 호 ) 2006). A 군은일반적인물리치료와함께지역사회보행훈련을실시하였으며 (Shumway -cook et al., 2002), B 군역시일반적인물리치료와함께트레드밀보행 (Biodex RTM 500 Treadmill, Medical System, USA) 훈련을일주일에 3번 30분씩 6주동안총 18회실시하였다 (Yang 등, 2008). 3. 훈련방법 1) 지역사회보행훈련지역사회보행훈련은이동거리및횡단보도, 차량, 장애물등의환경적인과제를주차별로증가시켜총 6주차로구성되었으며, 이연구에서는연구대상자중주차별훈련내용을완벽히수행하지못하면, 지난주보행훈련을다시수행하도록하였다 (Shumway -Cook et al., 2002). 보행훈련속도는대상자가편안함을느끼는속도로걷도록시행되었으며, 훈련중대상자가피로감을호소하면휴식을취할수있도록하였다. 휴식시간은 5분으로하였으며, 서서쉬거나길거리의의자에앉게하였다. 또한훈련은치료사의지도하에이루어졌으며, 낙상등의위험성을감소시키기위해치료사가옆에서보행훈련을보조하였다. 1주차보행훈련에서는병원의편평한실내복도에서걷기, 실외계단오르기훈련등이포함된총 150m 를지속적으로걸었다. 2-3주차보행훈련에서는병원밖평평하지않은공원에서사람과나무피하기훈련등이포함된총 200m 거리를지속적으로걸었다. 4-5주차보행훈련에서는사람및차량의이동이많은길에서횡단보도건너기, 자동차와사람피하기훈련등이포함된총 300m 거리를지속적으로걸었다. 마지막 6주차보행훈련에서는실내주자창을통과해쇼핑몰로향하기, 사람밀접도가높은지역에서에스컬레이터타기, 실외계단오르기등이포함된총 500m 거리를지속적으로걸었다. 본연구에서는연구대상자중 3명은 4-5주차훈련을완벽히수행하지못하여 4-5주차훈련을다시수행하게되었고, 그결과 5-6주차훈련은 2번만수행하게되었다 < 그림 2-1>.

5 지역사회보행훈련이뇌졸중환자의하지근활성도및동적균형능력, 보행척도에미치는효과 163 < 그림 2-1> 지역사회보행훈련프로그램 A) 1 주차 : 편평한실내보행, B) 2-3 주차 : 공원보행, C) 4-5 주차 : 횡단보도가포함된다양한지역사회보행, D) 6 주차 : 주차장및쇼핑몰보행 2) 트레드밀보행훈련트레드밀보행속도는가장낮은단계에서시작하여환자의보행수준에맞추어 1분안에속도를증가시켰다. 보행수준은환자가균형이나심리적인면에서편안함을느끼고불안하지않는다면증가시켰으며, 다음번훈련을실시할때에는마지막에사용하였던속도에서부터다시시작하도록하였다 (Yang 등, 2008). 훈련중대상자가피로감을호소하면휴식을취할수있도록하였으며, 휴식시간은 5분으로하였다. 보행훈련은낙상등의위험성을감소시키기위해치료사의지도하에시행되었다. 4. 연구도구 1) 표면근전도검사하지의근활성도를측정하기위하여 4개의채널이있는표면근전도 (QEMG-4 System, LXM 3204 Laxtha, Daejeon, Korea) 를사용하였다. 반복측정에대한오차를줄이기위하여직경 1cm 원으로전극의위치를표시하여전극부착부위를일정하게유지하였다. 전극과피부사이에오차를줄이기위하여측정부위에면도기로털을제거하고의료용알코올로깨끗이닦아낸다음전극을부착하였다. 측정대상근육은보행에있어큰영향을미치는근육인대퇴사두근 (quadriceps muscle), 슬괵근 (hamstring muscle), 비복근

6 164 특수교육재활과학연구 ( 제 51 권제 4 호 ) (gastrocnemius muscle), 전경골근 (tibiaanterior muscle) 으로하였고 (william et al., 2007), 근활성도측정은대상자가서있는자세에서차례대로두발을전방으로걷는동안측정하여자료를수집하였고총 3회를실시한평균값을사용하였다 < 표 2-1>. 근전도수집을위한표면전극 (Red, Dot, 3M) 은일회용 AG/AgCl 전극으로표면전극의지름은 11.4mm 이었다. 표면근전도시스템에는접지전극 (ground electrode), 활성전극 (active electrode) 과기준전극 (reference electrode) 으로구성된바이폴라스냅전극 (2-poles electrode shield cable) 이측정전극으로연결되었다. 표면근전도시스템에서디지털처리된근전도신호는개인용컴퓨터에서 Telescan 2.89 soft-weare(laxtha) 를이용하여아날로그신호를디지털신호로전환하였다. 표면근전도의표집률 (sampling rate) 은 1024Hz로설정하였으며, 전기신호에의한잡파를제거하기위하여 60Hz의노치필 (notch filter) 를사용하였다. 측정된근전도신호는제곱평균제곱근법 (root mean square, RMS) 으로처리하여분석하였다. < 표 2-1> 근전도의전극부착부위 근육 부착부위 대퇴사두근슬괵근비복근전경골근 ASIS에서슬개골의상극점까지거리의 1/2 지점슬와부주름과둔부주름의 1/2 지점외측슬와부중심선에서하행 2cm 거리의외측표면경골선상의외측 2cm 거리의외측표면 2) 동적균형능력검사동적균형능력을측정하기위해균형측정기 (Balance Master System, Medical System, USA) 를이용하였다. 대상자의동적균형능력은생체역학을기준으로몸의중심으로부터벗어난이탈각도를측정하였으며, 동적균형능력점수가낮을수록자세동요 (disturbance) 가적게일어났다는것을의미한다. 검사전대상자는고정된발판에올라가양발로서도록한다음장비에적응할수있도록 3번의준비연습을한후검사를시작하였다. 검사는 30초동안진행되었으며낙상의위험요소가가장적은수준인 8에서검사를실시하였다. 또한훈련전과후에각각 3회측정하여균형능력의평균값을산출하였고대상자들은각검사사이에약 2분간의휴식을주었다. 균형측정기의측정자내신뢰도와측정자간신뢰도는각각 r =.82, r =.70 로높은수준으로보고되었다.(srivastava et al., 2009).

7 지역사회보행훈련이뇌졸중환자의하지근활성도및동적균형능력, 보행척도에미치는효과 165 3) 6분걷기검사 (6 minute walk test) 6분걷기검사는실내의바닥위에출발점과반환점까지 20m의거리에기준점을표시한후 6분동안최대한많이반복하여걷도록방법을설명하고, 객관적인평가를위해측정자는가운데서매분당시간경과를알려주었다. 측정은보행거리를출발점과시작점간의반복횟수를포함하는전체보행거리를미터 (m) 단위로기록하였으며, 높은측정자내신뢰도 (r =.91) 을가지고있다 (Mossberg, 2003). 측정오류를감소시키기위하여 3 회반복측정하여평균값을산출하였고, 대상자들은각검사사이에약 2분간의휴식을주었다. 4) 위스콘신보행척도 (wisconsin gait scale) 위스콘신보행척도는입각기때손상된하지로의체중이동, 초기유각기때외회전, 초기에서중간유각기동안의슬관절굴곡등과같이임상적으로보행과관련된구성요소들을측정하기위한 14개의관찰가능한변수들로구성되어져있다. 뇌졸중환자의보행특성을입각기와유각기로나누어관찰하여 3점에서 4점척도로표시하여총 45점만점으로되어있으며, 점수가낮을수록정상에가까운것으로볼수있다 (Rodriquez et al., 1996). 본연구에서는 10m 길이의보행을 3회반복하는동안경력이 5년이상된물리치료사가관찰하여평가하였다. 5. 자료처리 본연구의모든통계적초기분석은 SPSS 12.0을이용하여평균과표준편차를산출하였다. 각측정항목에대한정규성검정을위해 Shapiro-Wilk test를실시한결과모든항목에서정규분포하는것으로나타났다. 대상자의특성에대한동질성검정은 Pearson 카이제곱과독립표본 t-검정을실시하였다. 그룹내전후비교를위하여대응표본 t-검정을이용하였고, 그룹간의차이를비교하기위하여독립표본 t-검정을실시하였다. 모든통계적유의수준 α =.05로하였다.

8 166 특수교육재활과학연구 ( 제 51 권제 4 호 ) Ⅲ. 연구결과 1. 연구대상자의일반적특성 실험전대상자들에게실험절차에대한충분한설명을하였으며, 대상자들은모두실험에참여할것을서면으로동의하였다. 연구에참여한전체대상자는실험군 14명, 대조군 13명으로총 27명이었으며, 나이 (t =.54, p =.59), 발병기간 (t =-.21, p =.83) 등은모두유의한차이를보이지않았다 < 표 3-1>. < 표 3-1> 연구대상자의일반적특성 지역사회보행훈련 (n =14) 트레드밀보행훈련 (n =13) 나이 ( 년 ) ± 7.86 a ± 8.40 성별 ( 남자 / 여자 ) 7/7 6/7 마비측 ( 오른쪽 / 왼쪽 ) 5/9 6/7 손상유형 ( 경색 / 출혈 ) 9/5 10/3 발병기간 ( 월 ) ± ± 보조기구없음 10 8 지팡이 2 3 하지보조기 2 2 a 평균 ± 표준편차 1) 지역사회보행훈련과트레드밀보행훈련의표면근전도비교훈련전에평가된표면근전도검사에서지역사회보행훈련과트레드밀보행훈련사이에유의한차이가없었다. 각군간하지의표면근전도측정에서대퇴사두근, 슬괵근, 비복근, 전경골근모두훈련전과비교하여훈련후에유의한차이를보였으며 (p <.05), 두군간비교에서는대퇴사두근, 슬괵근, 전경골근에서유의한차이를보였다 (p <.05). 그러나비복근에서는유의한차이가없었다 < 표 3-2>.

9 지역사회보행훈련이뇌졸중환자의하지근활성도및동적균형능력, 보행척도에미치는효과 167 < 표 3-2> 지역사회보행훈련과트레드밀보행훈련의표면근전도비교 (N =27) 표면근전도검사 ( μv ) 대퇴사두근 지역사회보행훈련 (n =14) 트레드밀보행훈련 (n =13) t 훈련전 ± a ± 훈련후 ± ± ** t ** ** 슬괵근훈련전 ± ± 훈련후 ± ± * t ** ** 비복근훈련전 ± ± 훈련후 ± ± t ** ** 전경골근훈련전 ± ± a 평균 ± 표준편차, *p <.05, **p <.01 훈련후 ± ± ** t * ** 2) 지역사회보행훈련과트레드밀보행훈련의의동적균형능력, 6분걷기검사, 위스콘신보행척도비교각항목별하지의동적균형능력및보행검사는 < 표 3-3> 에제시되었다. 훈련전에평가된동적균형능력, 6분걷기검사, 위스콘신보행척도는실험군과대조군사이유의한차이가없었다. 그러나훈련후에지역사회보행훈련군에서는모든변수에서유의한차이를보였으며 (p <.01), 트레드밀보행훈련군에서는동적균형능력과 6분걷기검사에서유의한차이를보였다 (p <.01). 두군간훈련후의평가에서모든변수가유의한차이를보였다 (p <.05).

10 168 특수교육재활과학연구 ( 제 51 권제 4 호 ) < 표 3-3> 지역사회보행훈련과트레드밀보행훈련의동적균형능력, 6분걷기검사, 위스콘신보행척도비교 (N =27) 지역사회보행훈련 (n =14) 트레드밀보행훈련 (n =13) t 동적균형능력검사 ( 점 ) 훈련전 5.00 ± 1.19 a 4.98 ± 훈련후 2.36 ± ± * t ** 3.81 ** 6 분걷기검사 (m) 훈련전 ± ± 훈련후 ± ± * t ** -.83 위스콘신보행척도 ( 점 ) 훈련전 ± ± 훈련후 ± ± ** t 8.42 ** 3.86 ** a 평균 ± 표준편차, *p <.05, **p <.01 Ⅳ. 논의 뇌졸중의주요재활목표는집으로의퇴원후지역사회및실외환경에서의보행이가능하도록하는것으로, 보행가능한뇌졸중환자들에게있어실외활동적응을위한보행훈련은필수적이다. 일반적으로대부분의뇌졸중환자는조절된실내환경에서보행훈련이시행되고평가되었다. 그러나이러한치료적환경에서실시된보행의치료적효과가지역사회와같은실외환경에서도수행능력을증진시킬수있는지에대해서는알수없다 (Lord 와 Rochester, 2005). 본연구에서는실제지역사회환경에서의보행훈련을시행하였으며, 그결과지역사회보행훈련이하지의근활성도및동적균형능력, 보행능력을향상시키는데도움이되는것으로나타났다.

11 지역사회보행훈련이뇌졸중환자의하지근활성도및동적균형능력, 보행척도에미치는효과 169 성공적인지역사회보행훈련은최소한 m 걸을수있는능력및도로의위험요소들과장애물을통과할수있는능력, 울퉁불퉁한거리를적절한보행속도로성취할수있는능력등이포함되어야한다 (Hill et al., 1997). 또한 Shumway-Cook 등 (2002) 은지역사회에운동성증진을위해지역적특성, 외부적인요인, 집중력요구도, 자세변화, 환경적인상태, 교통량의수준, 시간적인압박, 보행거리와같은 8가지환경적인요소가포함되어야한다고보고하였다. 이에본연구는이러한환경적인요소가포함되도록점진적으로환경적요소를증가시켜설계하였다. 본연구의주된결과는지역사회보행훈련군이트레드밀보행훈련에비해뇌졸중환자의하지근활성도가증가되었다는것이다. 이는뇌졸중환자에게지역사회보행훈련을기초로한가상현실보행훈련을 3주동안적용한후지역사회에서의보행능력이향상되었고, 이는훈련후 1개월동안유지되었다고보고한연구결과와유사하다 (Yang et al., 2008). 또한지역사회보행훈련이실외환경에서하지의근활성도를증가시키고, 보행수행능력증진에대한잠재적인효과를보여주는것으로판단할수있다. 보행시슬관절을신전시키는대퇴사두근은보행주기중입각기의전부분에서활성화되며, 전경골근과비복근은입각기의시작부분인초기입각기 (initial contact) 와입각기의마지막부분인말기입각기 (terminal stance) 에서활성화된다 (Neumann, 2010). 이러한뇌졸중환자의마비측하지근활성도증가가하지의추진력을증가시키고그로인해활보장의증가를가져와일정한거리를걷는데도움을준것으로사료된다. 또한보행시대퇴사두근, 슬괵근, 비복근, 전경골근의활성화는대칭적인기립자세를유지하여보행능력의향상에도움이된다는것을의미한다 (Dunsky et al., 2008). 동적균형능력에대한본연구의결과지역사회보행훈련군이트레드밀보행훈련군보다훈련후균형능력이증가된것으로나타났는데, 이는지역사회보행훈련이뇌졸중환자의균형능력, 보행속도, 보행걸음수를증가시킨다는연구결과와유사한것이다 (Ada et al., 2003). 이러한결과는균형능력을담당하는시각, 전정기관, 체성감각등에영향을주어균형능력을향상시킨것으로보이며, 손상된신경계의재조직화에도움을준것으로사료된다. 지역사회보행훈련군의동적균형능력의향상은낙상의위험이낮아져훈련전보다안정적으로균형을유지할수있음을알수있었다. 이러한결과는지역사회보행훈련이뇌졸중환자의빠른지역사회복귀를위해임상현장에서효과적으로사용되어질수있다는것을의미한다. Salbach 등 (2004) 의연구에의하면지역사회보행훈련이균형능력, 보행속도, 보행거리를향상시켰다고보고하였다. 본연구의결과 6분걷기검사에서보행거리가유의하게증가되었다. 이러한결과는자세조절능력이증가되어오랫동안독립보행을유지하는데도움이된다는것을알수있으며, 걷기나쇼핑, 사회적인일상생활활동에도움을줄

12 170 특수교육재활과학연구 ( 제 51 권제 4 호 ) 수있을것이라사료된다. 이는뇌졸중환자의정상적인근수축타이밍, 근수측능력증가, 대칭적인자세조절과정상적인균형유지시켜지역사회보행에활동에긍정적인도움을줄수있음을알수있다. 또한지역사회보행훈련은뇌졸중환자에게운동재훈련치료프로그램과비슷하게보행능력을증가시키는보행프로그램으로보존적인재활치료와병행되어사용되어질수있다고보고하였다 (Lord et al., 2008). 지역사회보행훈련후위스콘신보행척도에서트레드밀보행훈련군보다보행의질적측면이개선된것으로나타났다. perry 등 (2005) 은정상적인보행을수행하는데있어고유수용성감각, 똑바로체중을지지하고섰을때무릎의운동조절능력, 보행속도, 지면의높낮이변화에적응할수있는능력이중요하다고보고하였으며, 이는지역사회보행훈련이뇌졸중환자의이러한운동조절능력을증가시켜효율적인보행을가능하게한다는것을의미한다. 뇌졸중환자는종종그들의실외운동성과지역사회적응능력이떨어져있고, 지역사회보행에어려움을겪는다 (Ada et al., 2003; Salbach et al., 2004; Shumway-Cook et al., 2002). 뇌졸중환자는보행동안보행속도, 보폭과보행길이가감소되고, 비마비측하지의지지시간이길어지게되어비대칭적보행패턴을가지게된다. 이러한결과는이연구에서지역사회보행훈련이뇌졸중환자의보행과기능장애를향상시킬수있는하나의방법으로제시될수있을것이다. 트레드밀보행훈련에서도하지근활성도와 6분걷기검사, 위스콘신보행척도에서훈련후유의한차이가나타났는데, 이는트레드밀보행훈련이마비측하지근수축패턴의대칭성을이루는데도움이되며뇌졸중환자의보행능력증진뿐아니라상ㆍ하지의협조운동에도움이된다고보고한연구결과와유사하다 (Stephenson 등, 2009). 본연구에서시행된지역사회보행훈련은실외환경에서경험될수있는환경적요소를반영하여실외에서시행되며, 퇴원후지역사회안에서안전적, 지속적으로적용가능하기때문에뇌졸중환자의보행훈련을위한적합한프로그램으로여겨진다. 본연구는연구결과를해석하는데몇가지제한점을가지고있다. 하지의근활성도를측정을위해근전도신호를 RMS를이용하여측정하였는데, 이는뇌졸중환자의측정부위의강직등으로인하여객관화하는데어려움이있다. 다음연구에서는 %RVC 나 %MVIC를이용하여야한다고생각된다. 또한보행훈련이외의시간에환자들이자발적으로보행훈련을하는부분은통제하지못하였다. 향후연구에서는보다더많은뇌졸중환자를대상으로하여훈련후지속효과를알아보고다양한지역사회환경에서연구가시행되어야할것이다.

13 지역사회보행훈련이뇌졸중환자의하지근활성도및동적균형능력, 보행척도에미치는효과 171 Ⅴ. 결론 최근뇌졸중환자의지역사회보행은일상생활과사회성에관계하여많은연구들이점진적으로이루어지고있다 (Ada et al., 2003; Salbach et al., 2004; Shumway-Cook et al., 2002). 본연구결과뇌졸중환자의지역사회보행훈련은하지근활성도, 동적균형능력, 보행척도를향상시켰다. 이는지역사회보행훈련이뇌졸중환자가실제지역사회환경에서훈련을하는것이보행능력을증진시킬수있는효과적인훈련을고려될수있음을제시한다. 뇌졸중환자들에대한다양한지역사회보행에대한연구와독립적인일상생활동작과질적인측면을평가하는연구가계속되어야할것이다. 참고문헌 강태우, 오덕원 (2011). 급성기뇌졸중환자들에대한상지및하지순환식과제-지향훈련의효과비교. 특수교육재활과학연구, 50(3), 차현규, 박지영, 지상구, 김명권, 이동걸 (2012). 시각되먹임훈련을병행한상상연습이편마비환자의균형과보행능력에미치는효과. 특수교육재활과학연구, 51(2), Ada, L., Dean, C. M., & Hall, J. M. (2003). A treadmill and overground walking program improves walking in persons residing in the community after stroke: A placebo controlled, randomized trial. Arch Phys Med Rehabil, 84(10), Dunsky, R., Dickstein, R., Marcovitz, E., & Levy, S. (2008). Home-based motor imagery training for gait rehabilitation of people with chronic post stroke hemiparesis. Arch Phys Med Rehabil, 89(8), Hill, K., Ellis, P., & Bernhardt, J. (1997). Balance and mobility outcomes for stroke patients: A comprehensive audit. Aust J Physiother, 43(3), Jang, S. H., Kim, Y. H., & Cho, S. H. (2003). Cortical reorganization induced by task-oriented training in chronic hemiplegic stroke patients. Neuroreport, 14(1), Kirker, S. G., Jenner, J. R., & Simpson, D. S. (2000). Changing patterns of postural hip muscle activity during recovery from stroke. Clin Rehabil, 14(6), Lerner-Frankiel, M. B., Vargas, S., & Brown, M. B. (1986). Functional community ambulation: What are your criteria? Clin Manage. Phys Ther, 6(2), Lord, S. E., & Rochester, L. (2005). Measurement of community ambulation after stroke: Current status and future developments. Stroke, 36(7), Lord, S. E., McPherson, K., & McNaughton, H. K. (2008). How feasible is the attainment of

14 172 특수교육재활과학연구 ( 제 51 권제 4 호 ) community ambulation after stroke? A pilot randomized controlled trial to evaluate community -based physiotherapy in subacute stroke. Cilni Rehabil, 22(3), Lord, S. E., & Rochester, L. (2005). Measurement of community ambulation after stroke: Current status and future developments. Stroke, 36(7), Melvyn, R., Claudine, L., & Gert, K. (2007). Gait coordination after stroke: benefit of acoustically paced treadmil walking. Phys Ther, 87(8), Moseley, A. (2005). Treadmill training more effective than Bobath training in improving walking following stroke. Aust J Physiother, 51(3), 192. Mossberg, K. A. (2003). Reliability of a timed walk test in persons with acquired brain injury. Am J Phys Med Rehabil, 82(5), Neumann, D. A. (2010). Kinesiology of the Musculoskeletal System: Foundation for Rehabilitation, Mosby & Elsevier. Park, H. Y., Oh, D. W., & Kim, S. Y. (2011). Effectiveness of community-based ambulation training for walking function of post-stroke hemiparesis: A randomized controlled pilot trial. Clin Rehabil, 25(5), Patterson, K. K., Parafianowicz, I., & Danells, C. J. (2008). Gait asymmetry in communityambulating stroke survivors. Archives of physical medicine and rehabilitation, 89(2), Perry, J., Garrett, M,, & Gronley, J. K. (1995). Classification of walking handicap in the stroke population. stroke, 26(6), Robinett, C. S., & Vondran, M. A. (1988). Functional ambulation velocity and distance requirements in rural and urban communities: A clinical report. Phys Ther, 68(9), Rodriquez, A. A., Black, P. O., & Kile, K. (1996). Gait training efficacy using a home based practice model in chronic hemiplegia. Arch Phys Med Rehabil, 77(8), Roerdink, M., Lamoth, C. J., & Kwakkel, G. (2007). Gait coordination after stroke: Benefits of acoustically paced treadmill walking. Phys Ther, 87(8), Salbach, N. M., Mayo, N. E., & Wood-Dauphinee, S. (2004). A task orientated intervention enhances walking distance and speed in the first year post stroke: A randomized controlled trial. Clin Rehabil, 18(5), Shumway-Cook, A., Patla, A. E., & Stewart, A. (2002). Environmental demands associated with community mobility in older adults with and without mobility disabilities. Phys ther, 82(7), Shumway-Cook, A., Brauer, S., & Woollacott, M. (2000). Predicting the probability for falls in community dwelling older adults using the timed up & go test. Phys Ther, 80(9), Srivastava, A., Taly, A. B., & Gupta, A. (2009). Post-stroke balance training: Role of force platform with visual feedback technique. J Neurol Sci, 287(1),

15 지역사회보행훈련이뇌졸중환자의하지근활성도및동적균형능력, 보행척도에미치는효과 173 Stephenson, J. L., Lamontagne, A., & De-Serres, S. J. (2009). The coordination of upper limb movements during gait in healthy and stroke individuals. Gait Posture, 29(1), Weiss, T., Hansen, E., & Beyer, L. (1994). Activation process during mental practice in stroke patients. International Journal of Psychophysiology, 17(1), William, S. P., Henry, L. L., & Ernest, W. J. (2007). Practical Electromyography. Lippincott Williams & Wilkins. Yang, Y. R., Tsai, M. P., & Chuang, T. Y. (2008). Virtual reality-based training improves community ambulation in individuals with stroke: A randomized controlled trial. Gait Posture, 28(2), Yang, Y. R., Wang, R. Y., & Lin, K. H. (2006). Task-oriented progressive resistance strength training improved muscle strength and functional performance in individual with stroke. Clin Rehabil, 20(10),

16 174 특수교육재활과학연구 ( 제 51 권제 4 호 ) <Abstract> The effects of Community Ambulation Training on Muscle Activity of the Lower Extremities and Dynamic Balance Ability, Gait Scale in Stroke Patients Cha, Hyun Gyu ㆍ Ji, Sang Goo The purpose of this study was to examine the effect of the performance of a certain community ambulation training on Muscle Activity of the Lower Extremities and Dynamic Balance Ability, Gait Scale in Stroke Patients. Twenty-seven chronic stroke patient participated. Participants were randomly divided into either community ambulation training group(n =14) and treadmill gait training group. for the lower limbs muscle activity, RMS of action potential were analyzed and dynamic balance test, 6 minute walk test, wisconsin gait scale. The training process included training 3 times a week for 6 weeks, 30 minutes per session. The data was analyzed using a paired t-test and independent t-test to determine the statistical significance. The statistical analysis showed significant differences for the Quadriceps, Hamstring, Gastrocnemius, Tibia anterior, Dynamic balance test, 6 minute walk test, Wisconsin gate cale for the walking community ambulation training group(p<.05). The treadmill training group showed significant differences for the Quadriceps, Hamstring, Gastrocnemius, Tibia anterior, Dynamic balance test, Wisconsin gate scale (p <.05). The statistical analysis showed significant differences in the change rate for the Quadriceps, Hamstring, Tibia anterior, Dynamic balance test, 6 minute walk test, Wisconsin gate scale for the walking community ambulation training group and treadmill training group(p <.05).

17 지역사회보행훈련이뇌졸중환자의하지근활성도및동적균형능력, 보행척도에미치는효과 175 These results show that walking community ambulation training and treadmill training have a positive effect on muscle activity of lower extremities and dynamic balance, and walking community ambulation training is more effective than treadmill training. Key Words : Community ambulation training, Muscle activity, Stroke 논문접수 : / 논문심사일 : / 게재승인 :

012임수진

012임수진 Received : 2012. 11. 27 Reviewed : 2012. 12. 10 Accepted : 2012. 12. 12 A Clinical Study on Effect of Electro-acupuncture Treatment for Low Back Pain and Radicular Pain in Patients Diagnosed with Lumbar

More information

<353220C2F7C7F6B1D42DB0EDC0AFBCF6BFEBBCBA20BDC5B0E6B1D920C3CBC1F8B9FDC0C720C3BCB0A32E687770>

<353220C2F7C7F6B1D42DB0EDC0AFBCF6BFEBBCBA20BDC5B0E6B1D920C3CBC1F8B9FDC0C720C3BCB0A32E687770> Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society Vol. 14, No. 11 pp. 5730-5736, 2013 http://dx.doi.org/10.5762/kais.2013.14.11.5730 지상구 1, 차현규 1*, 이동걸 2 1 을지대학교병원재활센터, 2 충남대학교병원물리치료실 The Effects

More information

136 특수교육재활과학연구 ( 제 55 권제 2 호 ) Ⅰ. 서론 뇌졸중은뇌혈관의출혈및폐색에의한뇌혈류의이상으로인해발생되는신경학적증상으로, 우리나라의경우사망원인 1위인악성신생물중가장높은사망률을보이는폐암과간암보다도높은사망률을보이는질환이다 ( 통계청, 2011). 뇌졸중은시

136 특수교육재활과학연구 ( 제 55 권제 2 호 ) Ⅰ. 서론 뇌졸중은뇌혈관의출혈및폐색에의한뇌혈류의이상으로인해발생되는신경학적증상으로, 우리나라의경우사망원인 1위인악성신생물중가장높은사망률을보이는폐암과간암보다도높은사망률을보이는질환이다 ( 통계청, 2011). 뇌졸중은시 특수교육재활과학연구 Journal of Special Education & Rehabilitation Science Vol. 55, No. 2, pp. 135~148, 2016. 과제지향적자세조절훈련이아급성기뇌졸중환자의 자세조절및균형과일상생활수행능력에미치는영향 강태우 * ㆍ김태윤 ** < 요약 > 본연구는과제지향적자세조절훈련이아급성기뇌졸중환자의자세조절및균형과일상생활수행능력에어떠한영향을미치는지알아보기위하여실시하였다.

More information

특수교육논총 * ,,,,..,..,, 76.7%.,,,.,,.. * 1. **

특수교육논총 * ,,,,..,..,, 76.7%.,,,.,,.. * 1. ** 특수교육논총 *. 257..,,,,..,..,, 76.7%.,,,.,,.. * 1. ** (eun67@dankook.ac.kr) .,,,,,,,,,, (,, 2014)., (,, 2007)....,,,, (,, 2014).. (2003)...,,, (Baron-Cohen, O Riordan, Stone, Jone, & Plaisted, 1999; Hobson,

More information

<283732372D3733312920B4D9C3CAC1A120BCD2C7C1C6AEC4DCC5C3C6AEB7BBC1EEC0C720B3EBBEC8C0C720BDC3B7C2BAB8C1A4BFA120B4EBC7D120C0AFBFEBBCBA20C6F2B0A1283035292E687770>

<283732372D3733312920B4D9C3CAC1A120BCD2C7C1C6AEC4DCC5C3C6AEB7BBC1EEC0C720B3EBBEC8C0C720BDC3B7C2BAB8C1A4BFA120B4EBC7D120C0AFBFEBBCBA20C6F2B0A1283035292E687770> 대한안과학회지 제 49 권 제 5 호 2008 J Korean Ophthalmol Soc 49(5):727-731, 2008 DOI : 10.3341/jkos.2008.49.5.727 다초점 소프트콘택트렌즈의 노안의 시력보정에 대한 유용성 평가 김현경 1 김효명 2 정성근 1 가톨릭대학교 의과대학 성모병원 안과학교실 1, 고려대학교 의과대학 안암병원 안과학교실

More information

A 617

A 617 Special Issue Diabetic Retinopathy Won Ki Lee, M.D. Department of Ophthalmology The Catholic University of Korea College of Medicine Kangnam St. Mary s Hospital E mail : wklee@catholic.ac.kr Abstract R

More information

16_이주용_155~163.hwp

16_이주용_155~163.hwp 사상체질의학회지 2008;20(2):155-163 J of Sasang Constitutional Medicine Vol. 20, No. 2, 2008:155-163 http://www.esasang.com 腦 梗 塞 으로 발생한 少 陽 人 半 身 舞 蹈 病 患 者 치험 1례 이주용 이한얼 한경수 안택원 Abstract 대전대학교 한의과대학 사상체질과 A Soyangin

More information

NEUROTHERAPY 2009;14(1):1-4 외래로통원치료중인뇌졸중으로인한편마비환자중자연회복가능성을최소화하기위해발병후 6개월이경과한자로제한하였다. 또한부룬스토롬이분류한편마비환자분류 4등급이상인남자환자중 15m 이상독립보행이가능하고, 치료효과에영향을줄수있는당뇨병과같

NEUROTHERAPY 2009;14(1):1-4 외래로통원치료중인뇌졸중으로인한편마비환자중자연회복가능성을최소화하기위해발병후 6개월이경과한자로제한하였다. 또한부룬스토롬이분류한편마비환자분류 4등급이상인남자환자중 15m 이상독립보행이가능하고, 치료효과에영향을줄수있는당뇨병과같 NEUROTHERAPY 2 0 0 9 대한신경치료학회지제14권황병용제1호 자세근강화운동이편마비환자의보행에미치는영향 황병용 용인대학교보건복지대학물리치료학과 The Effects of Strengthening Exercise of Postural Muscles on Gait in Persons with Hemiplegia Byong-Yong Hwang Department

More information

Effects of baseball expertise and stimulus speeds on coincidence-anticipation timing accuracy of batting Jong-Hwa Lee, Seok-Jin Kim, & Seon-Jin Kim* Seoul National University [Purpose] [Methods] [Results]

More information

대한물리의학회지제 5 권제 1 호 Ⅰ. 서론뇌졸중환자는뇌손상부위와정도에따라운동장애와감각기능장애그리고언어, 지각, 인지등에손상을주게되고이는불안, 우울, 흥분, 좌절과같은정서적장애를복합적으로수반하며, 일상생활활동에많은장애를나타낸다 ( 권혁철과이성란, 2003). 중추신경계

대한물리의학회지제 5 권제 1 호 Ⅰ. 서론뇌졸중환자는뇌손상부위와정도에따라운동장애와감각기능장애그리고언어, 지각, 인지등에손상을주게되고이는불안, 우울, 흥분, 좌절과같은정서적장애를복합적으로수반하며, 일상생활활동에많은장애를나타낸다 ( 권혁철과이성란, 2003). 중추신경계 대한물리의학회지제 5 권제 1 호,2010 년 2 월 Vol.5,No.1,February2010.p.35~42 1) 기능적체중지지훈련이뇌졸중환자의균형및보행에미치는영향 구봉오 심제명 1 이상열 1 김형수 2 이명희 3 박민철 4 부산가톨릭대학교물리치료학과, 1 김해대학물리치료과, 2 마산대학물리치료과, 3 경운대학교작업치료학과, 4 부산대학교병원물리치료실 The

More information

한국성인에서초기황반변성질환과 연관된위험요인연구

한국성인에서초기황반변성질환과 연관된위험요인연구 한국성인에서초기황반변성질환과 연관된위험요인연구 한국성인에서초기황반변성질환과 연관된위험요인연구 - - i - - i - - ii - - iii - - iv - χ - v - - vi - - 1 - - 2 - - 3 - - 4 - 그림 1. 연구대상자선정도표 - 5 - - 6 - - 7 - - 8 - 그림 2. 연구의틀 χ - 9 - - 10 - - 11 -

More information

09(89-98)-KSPM hwp

09(89-98)-KSPM hwp J Korean Soc Phys Med, 2018; 13(1): 89-98 http://dx.doi.org/10.13066/kspm.2018.13.1.89 Online ISSN: 2287-7215 Print ISSN: 1975-311X Research Article Open Access 수중발목커프착용후수중트레드밀보행훈련이뇌졸중환자의균형과보행능력에미치는영향

More information

레이아웃 1

레이아웃 1 Disability & Employment 2011. 8. 제21권 제3호(통권 72호) pp.209~238 장애인의 직업재활을 위한 자기표현력 향상에 관한 집단미술치료 사례연구 임혜숙 서울사회복지대학원대학교 사회복지학과 교수 요 약 본 연구에서는 장애인의 직업재활동기를 강화시키고 지속시키는데 필요한 자기표현력 향상을 위한 집단미술치료의 영향에 관하여 사례연구를

More information

72 순천향의과학 : 제14권 2호 2008 Fig.1. Key components of the rehabilitation evaluation of patients with the rheumatic diseases. The ICF provides a good frame

72 순천향의과학 : 제14권 2호 2008 Fig.1. Key components of the rehabilitation evaluation of patients with the rheumatic diseases. The ICF provides a good frame Journal of Soonchunhyang Medical Science 14(2) p.71~82 December 2008 71 류마티스 관절염의 재활치료 오 기 영 순천향 대학교 의과대학 재활의학교실 Rehabilitation Interventions for the Patient with Rheumatoid Arthritis Ki-Young Oh Department

More information

<333620B3B2C7D8BCBA2DC6EDB8B6BAF1C8AFC0DAC0C720C6AEB7B9B5E5B9D02E687770>

<333620B3B2C7D8BCBA2DC6EDB8B6BAF1C8AFC0DAC0C720C6AEB7B9B5E5B9D02E687770> Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society Vol. 15, No. 7 pp. 4346-4352, 2014 http://dx.doi.org/10.5762/kais.2014.15.7.4346 ISSN 1975-4701 / eissn 2288-4688 편마비환자의트레드밀보행훈련중빠른템포음향이미치는효과

More information

54 한국교육문제연구제 27 권 2 호, I. 1.,,,,,,, (, 1998). 14.2% 16.2% (, ), OECD (, ) % (, )., 2, 3. 3

54 한국교육문제연구제 27 권 2 호, I. 1.,,,,,,, (, 1998). 14.2% 16.2% (, ), OECD (, ) % (, )., 2, 3. 3 27 2, 53-70, 2009. (Nursing Home) * ** (Nursing Home). 5 50 5 2 1,,,,, SPSS t.,,,,,,,. :,, : 2009/08/27 : 2009/09/24 : 2009/09/30 * ** (: hjkim@daelim.ac.kr) 54 한국교육문제연구제 27 권 2 호, 2009. I. 1.,,,,,,, (,

More information

DBPIA-NURIMEDIA

DBPIA-NURIMEDIA 김진주 김수연. 초등학생대상장애이해교육에활용된동화에나타난장애인관분석. 특수교육, 2013, 제12권, 제2호, 135-160... 20.,,. 4.,,.,..... 주제어 : 장애이해교육, 동화, 장애인관 1. ( 1 ) Incheon Munhak Elementary School ( )(, E-mail: sooyoun@ginue.ac.kr) Dept. of

More information

- iii - - i - - ii - - iii - 국문요약 종합병원남자간호사가지각하는조직공정성 사회정체성과 조직시민행동과의관계 - iv - - v - - 1 - - 2 - - 3 - - 4 - - 5 - - 6 - - 7 - - 8 - - 9 - - 10 - - 11 - - 12 - - 13 - - 14 - α α α α - 15 - α α α α α α

More information

歯5-2-13(전미희외).PDF

歯5-2-13(전미희외).PDF The Korean Journal of Counseling 2004, Vol. 5, No. 2, 423-434,. 4 5 18 9, 9.,,,,,.,,, t-.. :,,, (,, 1996),.,,. (, 2001),... 88 98 2000, 88 12.5%(250 )98 35.6%(712 )2.8 (,,, 2001) (Corresponding Author)

More information

歯1.PDF

歯1.PDF 200176 .,.,.,. 5... 1/2. /. / 2. . 293.33 (54.32%), 65.54(12.13%), / 53.80(9.96%), 25.60(4.74%), 5.22(0.97%). / 3 S (1997)14.59% (1971) 10%, (1977).5%~11.5%, (1986)

More information

- i - - ii - - iii - - iv - - v - - 1 - - 2 - - 3 - - 4 - - 5 - - 6 - - 7 - - 8 - - 9 - - 10 - - 11 - - 12 - - 13 - - 14 - - 15 - - 16 - - 17 - - 18 - - 19 - α α - 20 - α α α α α α - 21 - - 22 - - 23 -

More information

WHO 의새로운국제장애분류 (ICF) 에대한이해와기능적장애개념의필요성 ( 황수경 ) ꌙ 127 노동정책연구 제 4 권제 2 호 pp.127~148 c 한국노동연구원 WHO 의새로운국제장애분류 (ICF) 에대한이해와기능적장애개념의필요성황수경 *, (disabi

WHO 의새로운국제장애분류 (ICF) 에대한이해와기능적장애개념의필요성 ( 황수경 ) ꌙ 127 노동정책연구 제 4 권제 2 호 pp.127~148 c 한국노동연구원 WHO 의새로운국제장애분류 (ICF) 에대한이해와기능적장애개념의필요성황수경 *, (disabi WHO 의새로운국제장애분류 (ICF) 에대한이해와기능적장애개념의필요성 ( 황수경 ) ꌙ 127 노동정책연구 2004. 제 4 권제 2 호 pp.127~148 c 한국노동연구원 WHO 의새로운국제장애분류 (ICF) 에대한이해와기능적장애개념의필요성황수경 *, (disability)..,,. (WHO) 2001 ICF. ICF,.,.,,. (disability)

More information

<30372DB0ADC5C2BFEC2CBFC0B4F6BFF D E31332E687770>

<30372DB0ADC5C2BFEC2CBFC0B4F6BFF D E31332E687770> 특수교육재활과학연구 Journal of Special Education & Rehabilitation Science Vol. 50, No. 3, pp. 135~151, 2011. 급성기뇌졸중환자들에대한상지및하지 순환식과제 - 지향훈련의효과비교 강태우 * ㆍ오덕원 ** < 요약 > 본연구는급성기상지위주의순환식과제-지향훈련과하지위주의순환식과제-지향훈련이뇌졸중환자의기능,

More information

27 2, 17-31, , * ** ***,. K 1 2 2,.,,,.,.,.,,.,. :,,, : 2009/08/19 : 2009/09/09 : 2009/09/30 * 2007 ** *** ( :

27 2, 17-31, , * ** ***,. K 1 2 2,.,,,.,.,.,,.,. :,,, : 2009/08/19 : 2009/09/09 : 2009/09/30 * 2007 ** *** ( : 27 2, 17-31, 2009. -, * ** ***,. K 1 2 2,.,,,.,.,.,,.,. :,,, : 2009/08/19 : 2009/09/09 : 2009/09/30 * 2007 ** *** (: dminkim@cau.ac.kr) 18 한국교육문제연구제 27 권 2 호, 2009. Ⅰ. (,,, 2004). (,, 2006).,,, (Myrick,

More information

Àå¾Ö¿Í°í¿ë ³»Áö

Àå¾Ö¿Í°í¿ë ³»Áö Disability & Employment 55 Disability & Employment 56 57 Disability & Employment 58 59 Disability & Employment 60 61 Disability & Employment 62 63 Disability & Employment 64 65 Disability & Employment

More information

Abstract Background : Most hospitalized children will experience physical pain as well as psychological distress. Painful procedure can increase anxie

Abstract Background : Most hospitalized children will experience physical pain as well as psychological distress. Painful procedure can increase anxie Volume 12, Number 1, 92~102, An Intervention Study of Pain Reduction during IV Therapy in Hospitalized Children Myo-Jin Kim 1), Joung-Hae Bak 1), Won-Seok Seo 2) Mi-Young Kim 3), Sun-Kyoung Park 3), Jai-Soung

More information

11-19스포츠과학 145호 내지.indd

11-19스포츠과학 145호 내지.indd 출처: 아이클릭아트 스포츠과학 신체활동 후 회복방법 박지홍 경희대학교 체육대학 스포츠의학과 교수 관절부상과 경기력향상에 관심 jihong.park@khu.ac.kr 신체활동과 피로의 연속성 신체활동(운동)의 중요한 원리 중 하나는 연속성입니다. 규칙적으로 반복된 자극(트레이닝)이 주어졌 을 때 그 자극을 극복하는 과정을 운동 적응(exercise adaptation)이라고

More information

27 2, 1-16, * **,,,,. KS,,,., PC,.,,.,,. :,,, : 2009/08/12 : 2009/09/03 : 2009/09/30 * ** ( :

27 2, 1-16, * **,,,,. KS,,,., PC,.,,.,,. :,,, : 2009/08/12 : 2009/09/03 : 2009/09/30 * ** ( : 27 2, 1-16, 2009. * **,,,,. KS,,,., PC,.,,.,,. :,,, : 2009/08/12 : 2009/09/03 : 2009/09/30 * ** (: jjhkim@cau.ac.kr) 2 한국교육문제연구제 27 권 2 호, 2009 Ⅰ.,. 2008 3,536, 10 99.9% (, 2008). PC,, (, 2007). (, 2008),.,

More information

NEUROTHERAPY 대한신경치료학회지노효련, 신은지제20, 권곽성원제3호 뇌졸중환자에서버그균형척도와수행지향적운동성평가의낙상위험도를활용한상관관계분석 노효련, 신은지, 곽성원 * 강원대학교보건과학대학일반대학원 Correlation between Berg

NEUROTHERAPY 대한신경치료학회지노효련, 신은지제20, 권곽성원제3호 뇌졸중환자에서버그균형척도와수행지향적운동성평가의낙상위험도를활용한상관관계분석 노효련, 신은지, 곽성원 * 강원대학교보건과학대학일반대학원 Correlation between Berg NEUROTHERAPY 2 0 1 6 대한신경치료학회지노효련, 신은지제20, 권곽성원제3호 뇌졸중환자에서버그균형척도와수행지향적운동성평가의낙상위험도를활용한상관관계분석 노효련, 신은지, 곽성원 * 강원대학교보건과학대학일반대학원 Correlation between Berg Balance Scale and Performance-Oriented Mobility Assessment

More information

Journal of Educational Innovation Research 2016, Vol. 26, No. 3, pp DOI: Awareness, Supports

Journal of Educational Innovation Research 2016, Vol. 26, No. 3, pp DOI:   Awareness, Supports Journal of Educational Innovation Research 2016, Vol. 26, No. 3, pp.335-363 DOI: http://dx.doi.org/10.21024/pnuedi.26.3.201612.335 Awareness, Supports in Need, and Actual Situation on the Curriculum Reconstruction

More information

Analyses the Contents of Points per a Game and the Difference among Weight Categories after the Revision of Greco-Roman Style Wrestling Rules Han-bong

Analyses the Contents of Points per a Game and the Difference among Weight Categories after the Revision of Greco-Roman Style Wrestling Rules Han-bong Analyses the Contents of Points per a Game and the Difference among Weight Categories after the Revision of Greco-Roman Style Wrestling Rules Han-bong An 1 & Kyoo-jeong Choi 2 * 1 Korea National Wrestling

More information

서론 34 2

서론 34 2 34 2 Journal of the Korean Society of Health Information and Health Statistics Volume 34, Number 2, 2009, pp. 165 176 165 진은희 A Study on Health related Action Rates of Dietary Guidelines and Pattern of

More information

Journal of Educational Innovation Research 2017, Vol. 27, No. 4, pp DOI: A Study on the Opti

Journal of Educational Innovation Research 2017, Vol. 27, No. 4, pp DOI:   A Study on the Opti Journal of Educational Innovation Research 2017, Vol. 27, No. 4, pp.127-148 DOI: http://dx.doi.org/11024/pnuedi.27.4.201712.127 A Study on the Optimization of Appropriate Hearing-impaired Curriculum Purpose:

More information

Journal of Educational Innovation Research 2019, Vol. 29, No. 1, pp DOI: (LiD) - - * Way to

Journal of Educational Innovation Research 2019, Vol. 29, No. 1, pp DOI:   (LiD) - - * Way to Journal of Educational Innovation Research 2019, Vol. 29, No. 1, pp.353-376 DOI: http://dx.doi.org/10.21024/pnuedi.29.1.201903.353 (LiD) -- * Way to Integrate Curriculum-Lesson-Evaluation using Learning-in-Depth

More information

대한물리의학회지제7권제2 호, 2012년 5월 Vol.7, No.2, May p.173~182 1) 열린사슬운동과닫힌사슬운동이정상성인의하지근활성도에미치는영향 권유정박수진김경 대구대학교대학원물리치료전공, 1 선린대학물리치료과, 2 대구대학교물리치료학과 The

대한물리의학회지제7권제2 호, 2012년 5월 Vol.7, No.2, May p.173~182 1) 열린사슬운동과닫힌사슬운동이정상성인의하지근활성도에미치는영향 권유정박수진김경 대구대학교대학원물리치료전공, 1 선린대학물리치료과, 2 대구대학교물리치료학과 The 대한물리의학회지제7권제2 호, 2012년 5월 Vol.7, No.2, May 2012. p.173~182 1) 열린사슬운동과닫힌사슬운동이정상성인의하지근활성도에미치는영향 권유정박수진김경 대구대학교대학원물리치료전공, 1 선린대학물리치료과, 2 대구대학교물리치료학과 The Effect of Open and Closed Chain Exercise on Lower Extremity

More information

황지웅

황지웅 Comparison of Laparoscopy and Exploration in the Distal Pancreatectomy BACKGROUND: To determine the benefits of laparoscopic surgery compared with exploration, the clinical outcomes of open and laparoscopic

More information

Journal of Educational Innovation Research 2018, Vol. 28, No. 4, pp DOI: 3 * The Effect of H

Journal of Educational Innovation Research 2018, Vol. 28, No. 4, pp DOI:   3 * The Effect of H Journal of Educational Innovation Research 2018, Vol. 28, No. 4, pp.577-601 DOI: http://dx.doi.org/10.21024/pnuedi.28.4.201812.577 3 * The Effect of Home-based Activities Using Traditional Fairy Tales

More information

Journal of Educational Innovation Research 2018, Vol. 28, No. 3, pp DOI: * Strenghening the Cap

Journal of Educational Innovation Research 2018, Vol. 28, No. 3, pp DOI:   * Strenghening the Cap Journal of Educational Innovation Research 2018, Vol. 28, No. 3, pp.27-43 DOI: http://dx.doi.org/10.21024/pnuedi.28.3.201809.27 * Strenghening the Capacity of Cultural Arts Required in Special Education

More information

Journal of Educational Innovation Research 2017, Vol. 27, No. 2, pp DOI: * Review of Research

Journal of Educational Innovation Research 2017, Vol. 27, No. 2, pp DOI:   * Review of Research Journal of Educational Innovation Research 2017, Vol. 27, No. 2, pp.79-102 DOI: http://dx.doi.org/10.21024/pnuedi.27.2.201706.79 * Review of Research Trends on Curriculum for Students with Severe and multiple

More information

J Korean Soc Phys Ther Vol.25, No.4, August 2013 The Journal of Korean Society of Physical Therapy plssn elssn X Original articles 가

J Korean Soc Phys Ther Vol.25, No.4, August 2013 The Journal of Korean Society of Physical Therapy plssn elssn X Original articles 가 J Korean Soc Phys Ther Vol.25, No.4, August 2013 The Journal of Korean Society of Physical Therapy plssn 1229-0475 elssn 2287-156X Original articles 가상현실을이용한조기로봇보조보행훈련이뇌졸중환자에미치는영향 이동순, 이경화, 강태우, 조성태 원광대학교병원재활의학과물리치료실

More information

NEUROTHERAPY 대한신경치료학회지정경만제20, 권정유진제2호 체간안정화운동이만성뇌졸중환자의보행속도및에너지소모량에미치는효과 : 단일사례연구 정경만 *1, 정유진 2 *1 원광대학교병원물리치료실, 2 원광대학교병원작업치료실 Effect of trunk

NEUROTHERAPY 대한신경치료학회지정경만제20, 권정유진제2호 체간안정화운동이만성뇌졸중환자의보행속도및에너지소모량에미치는효과 : 단일사례연구 정경만 *1, 정유진 2 *1 원광대학교병원물리치료실, 2 원광대학교병원작업치료실 Effect of trunk NEUROTHERAPY 2 0 1 6 대한신경치료학회지정경만제20, 권정유진제2호 체간안정화운동이만성뇌졸중환자의보행속도및에너지소모량에미치는효과 : 단일사례연구 정경만 *1, 정유진 2 *1 원광대학교병원물리치료실, 2 원광대학교병원작업치료실 Effect of trunk stabilization exercise on walk speed, energy consumption

More information

J Korean Soc Phys Ther Vol.26, No.2, April 2014 The Journal of Korean Society of Physical Therapy plssn elssn X Original articles 수중

J Korean Soc Phys Ther Vol.26, No.2, April 2014 The Journal of Korean Society of Physical Therapy plssn elssn X Original articles 수중 J Korean Soc Phys Ther Vol.26, No.2, April 2014 The Journal of Korean Society of Physical Therapy plssn 1229-0475 elssn 2287-156X Original articles 수중운동이뇌졸중환자의균형과우울에미치는효과 김세훈 1, 이동규 2, 김은경 3 1 동신대학교보건복지대학물리치료학과대학원,

More information

스포츠과학 143호 내지.indd

스포츠과학 143호 내지.indd https simtk.org,, sanghyuk0620@kspo.or.kr.... 48 SPORT SCIENCE . 33 55% 1 2 Iwamoto and Takeda 2003 3 1 3.......?... 4 SPORT SCIENCE 1. 2 3 12 16 3 6.. 5 strain gauge. 1970. 6 1) Brukner, P., Bradshaw,

More information

80%, O'Sullivan (2003), (reposition sense)..(, 2001) Arokoski (2001) 1937 williams,,,,,,. (bridging exercise).,.(stevens, 2007). (lumbar stabilization

80%, O'Sullivan (2003), (reposition sense)..(, 2001) Arokoski (2001) 1937 williams,,,,,,. (bridging exercise).,.(stevens, 2007). (lumbar stabilization 1) 스위스볼을적용한교각자세변화에따른체간의근활성도비교 The Comparison of Trunk Muscles Activity During Bridging Stabilization Exercises on Swiss Ball According to Change of Position Sun-tae Son, Min-hye Kim, Hee-jin Kim, Ji-hye

More information

Journal of Educational Innovation Research 2017, Vol. 27, No. 3, pp DOI: (NCS) Method of Con

Journal of Educational Innovation Research 2017, Vol. 27, No. 3, pp DOI:   (NCS) Method of Con Journal of Educational Innovation Research 2017, Vol. 27, No. 3, pp.181-212 DOI: http://dx.doi.org/10.21024/pnuedi.27.3.201709.181 (NCS) Method of Constructing and Using the Differentiated National Competency

More information

Journal of Educational Innovation Research 2017, Vol. 27, No. 2, pp DOI: : Researc

Journal of Educational Innovation Research 2017, Vol. 27, No. 2, pp DOI:   : Researc Journal of Educational Innovation Research 2017, Vol. 27, No. 2, pp.251-273 DOI: http://dx.doi.org/10.21024/pnuedi.27.2.201706.251 : 1997 2005 Research Trend Analysis on the Korean Alternative Education

More information

Journal of Educational Innovation Research 2016, Vol. 26, No. 2, pp DOI: * Experiences of Af

Journal of Educational Innovation Research 2016, Vol. 26, No. 2, pp DOI:   * Experiences of Af Journal of Educational Innovation Research 2016, Vol. 26, No. 2, pp.201-229 DOI: http://dx.doi.org/10.21024/pnuedi.26.2.201608.201 * Experiences of After-school Class Caring by Married Early Childhood

More information

<353420B1C7B9CCB6F52DC1F5B0ADC7F6BDC7C0BB20C0CCBFEBC7D120BEC6B5BFB1B3C0B0C7C1B7CEB1D7B7A52E687770>

<353420B1C7B9CCB6F52DC1F5B0ADC7F6BDC7C0BB20C0CCBFEBC7D120BEC6B5BFB1B3C0B0C7C1B7CEB1D7B7A52E687770> Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society Vol. 13, No. 2 pp. 866-871, 2012 http://dx.doi.org/10.5762/kais.2012.13.2.866 증강현실을 이용한 아동교육프로그램 모델제안 권미란 1*, 김정일 2 1 나사렛대학교 아동학과, 2 한세대학교 e-비즈니스학과

More information

A Problem for Government STAGE 6: Policy Termination STAGE 1: Agenda Setting STAGE 5: Policy Change STAGE 2: Policy Formulation STAGE 4: Policy Evalua

A Problem for Government STAGE 6: Policy Termination STAGE 1: Agenda Setting STAGE 5: Policy Change STAGE 2: Policy Formulation STAGE 4: Policy Evalua A Problem for Government STAGE 6: Policy Termination STAGE 1: Agenda Setting STAGE 5: Policy Change STAGE 2: Policy Formulation STAGE 4: Policy Evaluation STAGE 3: Policy Implementation 6 Monitor Policy

More information

04조남훈

04조남훈 Received : 2011. 11. 16 Reviewed : 2011. 11. 25 Accpeted : 2011. 12. 5 A Case Report of Prescribing Yanghyeolgeopung-tang(yangxuequfeng-tang) to Two Patients with Cervical Disc Herniation and Headache

More information

Journal of Educational Innovation Research 2019, Vol. 29, No. 2, pp DOI: * The Effect of Paren

Journal of Educational Innovation Research 2019, Vol. 29, No. 2, pp DOI:   * The Effect of Paren Journal of Educational Innovation Research 2019, Vol. 29, No. 2, pp.95-116 DOI: http://dx.doi.org/10.21024/pnuedi.29.2.201906.95 * The Effect of Parent Education Program Using Action Learning on Family

More information

원위부요척골관절질환에서의초음파 유도하스테로이드주사치료의효과 - 후향적 1 년경과관찰연구 - 연세대학교대학원 의학과 남상현

원위부요척골관절질환에서의초음파 유도하스테로이드주사치료의효과 - 후향적 1 년경과관찰연구 - 연세대학교대학원 의학과 남상현 원위부요척골관절질환에서의초음파 유도하스테로이드주사치료의효과 - 후향적 1 년경과관찰연구 - 연세대학교대학원 의학과 남상현 원위부요척골관절질환에서의초음파 유도하스테로이드주사치료의효과 - 후향적 1 년경과관찰연구 - 연세대학교대학원 의학과 남상현 원위부요척골관절질환에서의초음파 유도하스테로이드주사치료의효과 - 후향적 1 년경과관찰연구 - 지도김석원교수 이논문을석사학위논문으로제출함

More information

< F3231B1C733C8A35FB9B0B8AEC4A1B7E1C7D0C8B8C1F E687770>

< F3231B1C733C8A35FB9B0B8AEC4A1B7E1C7D0C8B8C1F E687770> 가상현실을이용한재활운동이뇌졸중환자의정적균형및보행에미치는효과 신원섭, 송창호 The Journal Korean Society of Physical Therapy 신원섭, 송창호 1 삼육대학교대학원물리치료학과, 1 삼육대학교물리치료학과 Effects of Virtual Reality based Exercise on Static Balance and Gait Abilities

More information

( )Kju269.hwp

( )Kju269.hwp 만성세균성전립선염모델흰쥐에서 의항염효과 Anti-inflammatory Effect of Lycopene on Chronic Bacterial Prostatitis Rat Model Cho Hwan Yang, Dong Wan Sohn, Yong-Hyun Cho From the Department of Urology, The Catholic University

More information

체간안정성강화운동이뇌졸중환자의균형및에너지소모량에미치는효과 : 단일사례연구 김희한, 정경만 원광대학교병원물리치료실 대한심장호흡물리치료학회지제 5 권제 1 호, PP The Effect of Core Stability Exercise on Balanc

체간안정성강화운동이뇌졸중환자의균형및에너지소모량에미치는효과 : 단일사례연구 김희한, 정경만 원광대학교병원물리치료실 대한심장호흡물리치료학회지제 5 권제 1 호, PP The Effect of Core Stability Exercise on Balanc 체간안정성강화운동이뇌졸중환자의균형및에너지소모량에미치는효과 : 단일사례연구 김희한, 정경만 원광대학교병원물리치료실 대한심장호흡물리치료학회지제 5 권제 1 호, 2017. PP.25-30 The Effect of Core Stability Exercise on Balance and Energy Consumption in Stroke Patients : Single-Subject

More information

<31312D D DC0CCC1A4BEC62C20C0CCC7F6B9CE2E687770>

<31312D D DC0CCC1A4BEC62C20C0CCC7F6B9CE2E687770> J Korean Soc Phys Med, 2016; 11(2): 83-91 http://dx.doi.org/10.13066/kspm.2016.11.2.83 Online ISSN: 2287-7215 Print ISSN: 1975-311X Research Article Open Access 이중과제동작관찰신체훈련이만성뇌졸중환자의보행능력과일상생활활동에미치는영향 이현민

More information

untitled

untitled . Clancy CM et al Evidence based decision making:global evidence local decision Health affairs Clancy CM et al, Evidence-based decision making:global evidence, local decision. Health affairs. 2005;24:151

More information

<30352DC1A4B0E6B8B82C20C1A4C0AFC1F82E687770>

<30352DC1A4B0E6B8B82C20C1A4C0AFC1F82E687770> NEUROTHERAPY 2 0 1 7 대한신경치료학회지정경만제21, 권정유진제3호 초기뇌졸중환자에서체간제한과결합된로봇보조상지훈련의효과 : 무작위대조예비연구 정경만 1, 정유진 *2 1 원광대학교병원물리치료실, *2 원광대학교병원작업치료실 The Effect of Robot-Assisted Upper Limb Training Combined with Trunk

More information

Journal of Educational Innovation Research 2019, Vol. 29, No. 2, pp DOI: 3 * Effects of 9th

Journal of Educational Innovation Research 2019, Vol. 29, No. 2, pp DOI:   3 * Effects of 9th Journal of Educational Innovation Research 2019, Vol. 29, No. 2, pp.357-378 DOI: http://dx.doi.org/10.21024/pnuedi.29.2.201906.357 3 * Effects of 9th Grade Students Participation in Career Curriculum Cluster

More information

- i - - ii - - iii - - iv - - v - - vi - - 1 - - 2 - - 3 - 1) 통계청고시제 2010-150 호 (2010.7.6 개정, 2011.1.1 시행 ) - 4 - 요양급여의적용기준및방법에관한세부사항에따른골밀도검사기준 (2007 년 11 월 1 일시행 ) - 5 - - 6 - - 7 - - 8 - - 9 - - 10 -

More information

<31352DBEC8BDC2C7E52CBCADC7F6B5CE2CC1A4C0CCC1A42E687770>

<31352DBEC8BDC2C7E52CBCADC7F6B5CE2CC1A4C0CCC1A42E687770> 특수교육재활과학연구 Journal of Special Education & Rehabilitation Science Vol. 50, No. 2, pp. 289~306, 2011. 뇌졸중환자들을위한한국어판 Dynamic Gait Index 의신뢰도와타당도 안승헌 * ㆍ서현두 ** ㆍ정이정 *** < 요약 > 본연구의목적은 Dynamic Gait Index(DGI)

More information

1) 측두하악관절장애 (TMD) 환자에게초음파와근막이완술이측두하악관절및경부의기능적회복에미치는영향, 1 The Effect of Ultrasound and Myofascial Release on a Functional Recovery of Neck in Patients

1) 측두하악관절장애 (TMD) 환자에게초음파와근막이완술이측두하악관절및경부의기능적회복에미치는영향, 1 The Effect of Ultrasound and Myofascial Release on a Functional Recovery of Neck in Patients 1) 측두하악관절장애 (TMD) 환자에게초음파와근막이완술이측두하악관절및경부의기능적회복에미치는영향, 1 The Effect of Ultrasound and Myofascial Release on a Functional Recovery of Neck in Patients with Temporomandibular Disorder Soo-jin Kim PT, Sang-wook

More information

슬라이드 1

슬라이드 1 Examination of the Knee 기능해부학 functional anatomy Knee joint 의구성 - distal of femur + med, lat epicondyle of tibia - meniscus : fibroscartliage : knee joint에내, 외측에부착된연골륜 : 외측 < 내측, 내측이외상받기쉽다 http://www.eorthopod.com/images/contentimages/knee/knee_anatomy/knee_anatomy01.jpg

More information

레이아웃 1

레이아웃 1 대한위장관기질종양연구회 01 GIST 06 02 11 03 Imatinib 14 04 05 06 07 Sunitinib 32 40 44 48 GIST 6 01 7 GIST Guide book GIST 8 01 9 GIST Guide book GIST (CT) MRI FDG-PET 10 02 11 GIST Guide book 12 02 (Imatinib)

More information

달생산이 초산모 분만시간에 미치는 영향 Ⅰ. 서 론 Ⅱ. 연구대상 및 방법 達 은 23) 의 丹 溪 에 최초로 기 재된 처방으로, 에 복용하면 한 다하여 난산의 예방과 및, 등에 널리 활용되어 왔다. 達 은 이 毒 하고 는 甘 苦 하여 氣, 氣 寬,, 結 의 효능이 있

달생산이 초산모 분만시간에 미치는 영향 Ⅰ. 서 론 Ⅱ. 연구대상 및 방법 達 은 23) 의 丹 溪 에 최초로 기 재된 처방으로, 에 복용하면 한 다하여 난산의 예방과 및, 등에 널리 활용되어 왔다. 達 은 이 毒 하고 는 甘 苦 하여 氣, 氣 寬,, 結 의 효능이 있 대한한방부인과학회지 THE JOURNAL OF ORIENTAL OBSTETRICS & GYNECOLOGY VOL.17, NO.2 : 115-122 (2004) 달생산이 초산모 분만시간에 미치는 영향 * 북경한의원, ** 윤산부인과의원, *** 최은림산부인과의원, 상지대학교 한의과대학 부인과학교실 ****, 경희대학교 동서의학대학원 김성준 *****, 윤왕준

More information

A Study on Married Female Immigrants Life Style and Marriage Satisfaction in Terms of Preparing Their Old Age in Chungcheongnam-do Department of Gerontology, Hoseo University Doctoral Student : Hi Ran

More information

Lumbar spine

Lumbar spine Lumbar spine CT 32 111 DOI : 10.3831/KPI.2010.13.2.111 Lumbar Spine CT 32 Received : 10. 05. 23 Revised : 10. 06. 04 Accepted : 10. 06. 11 Key Words: Disc herniation, CT scan, Clinical analysis The Clinical

More information

( )Jkstro011.hwp

( )Jkstro011.hwp 비인강암의방사선치료결과및생존율에관한예후인자분석 2005 2 1 2005 3 28. :, Tel: 053)250-7665, Fax: 053)250-7984 E-mail: jhkim@dsmc.or.kr 정영연외 2 인 : 비인강암의예후인자분석 정영연외 2 인 : 비인강암의예후인자분석 Carcinoma of the nasopharynx treated by radiotherapy

More information

대한물리의학회지제 5 권제 1 호 (Belgen 등, 2006). 우리나라성인의주요사망원인중뇌졸중을포함한순환기계질환은점차발생률과사망률이증가하고있는데우리나라인구 10만명당사망률이남자 97.8명, 여자 101.9명으로남자사망원인 2위와여자사망원인제 1위를차지하는질병으로 (

대한물리의학회지제 5 권제 1 호 (Belgen 등, 2006). 우리나라성인의주요사망원인중뇌졸중을포함한순환기계질환은점차발생률과사망률이증가하고있는데우리나라인구 10만명당사망률이남자 97.8명, 여자 101.9명으로남자사망원인 2위와여자사망원인제 1위를차지하는질병으로 ( 대한물리의학회지제 5 권제 1 호,2010 년 2 월 Vol.5,No.1,February2010.p.63~70 1) 가상현실프로그램이감각이상이있는뇌졸중환자의균형능력에미치는영향 이성란 배성수 1 경남정보대학작업치료과, 1 대구대학교재활과학대학물리치료학과 Effects of Virtual Reality Program on Standing-Balance in Stroke

More information

<31372DB9DABAB4C8A32E687770>

<31372DB9DABAB4C8A32E687770> 김경환 박병호 충북대학교 도시공학과 (2010. 5. 27. 접수 / 2011. 11. 23. 채택) Developing the Traffic Severity by Type Kyung-Hwan Kim Byung Ho Park Department of Urban Engineering, Chungbuk National University (Received May

More information

기관고유연구사업결과보고

기관고유연구사업결과보고 기관고유연구사업결과보고 작성요령 2001 ~ 2004 2005 ~ 2007 2008 ~ 2010 2001 ~ 2004 2005 ~ 2007 2008 ~ 2010 1 2/3 2 1 0 2 3 52 0 31 83 12 6 3 21 593 404 304 1,301 4 3 1 8 159 191 116 466 6 11 (`1: (1: 16 33 44 106

More information

이용석 박환용 - 베이비부머의 특성에 따른 주택유형 선택 변화 연구.hwp

이용석 박환용 - 베이비부머의 특성에 따른 주택유형 선택 변화 연구.hwp 住居環境 韓國住居環境學會誌 第 11 卷 1 號 ( 通卷第 20 號 ) pp. 159~172 투고 ( 접수 ) 일 : 2013.02.28. 게재확정일자 : 2013.04.04. The change of housing choice by characteristics of the Baby Boomers Lee, Yong-Seok Park, Hwan-Yong Abstract

More information

Journal of Educational Innovation Research 2017, Vol. 27, No. 3, pp DOI: : A basic research

Journal of Educational Innovation Research 2017, Vol. 27, No. 3, pp DOI:   : A basic research Journal of Educational Innovation Research 2017, Vol. 27, No. 3, pp.379-404 DOI: http://dx.doi.org/10.21024/pnuedi.27.3.201709.379 : A basic research for the after-school forest activities program models:

More information

:,,.,. 456, 253 ( 89, 164 ), 203 ( 44, 159 ). Cronbach α= ,.,,..,,,.,. :,, ( )

:,,.,. 456, 253 ( 89, 164 ), 203 ( 44, 159 ). Cronbach α= ,.,,..,,,.,. :,, ( ) :,,.,. 456, 253 ( 89, 164 ), 203 ( 44, 159 ). Cronbach α=.83.91.,.,,..,,,.,. :,, (402-751) 253 E-mail : yspark@inha.ac.kr ..,.,.,. Bandura(1997),.,,,,., (,,, 2009), (,,,, 2014).?.,,,.. Bandura (1995) (Resiliency

More information

NEUROTHERAPY 2011;15(1):35-39 의하지근력약화는비대칭적인자세와비균형적인체중부하를야기해자세동요 (postural sway) 를증가시키는원인이되고, 같은연령대의정상인에비해자세동요가약두배정도커지게한다 (Marigold & Eng, 2006). 또한체중부

NEUROTHERAPY 2011;15(1):35-39 의하지근력약화는비대칭적인자세와비균형적인체중부하를야기해자세동요 (postural sway) 를증가시키는원인이되고, 같은연령대의정상인에비해자세동요가약두배정도커지게한다 (Marigold & Eng, 2006). 또한체중부 NEUROTHERAPY 2011 대한신경치료학회지제 15 권제 1 호 조기훈, 김지혜 1, 이경보 2 서울시북부병원물리치료실, 1 라파재활센터, 2 빈센트병원물리치료실 The Effect of Balance and Gait Ability through ankle joint strengthening exercise in stroke patient Ki-Hun

More information

<B9CCB5F0BEEEB0E6C1A6BFCDB9AEC8AD5F31322D32C8A35FBABBB9AE5FC3CAC6C731BCE25F6F6B5F32303134303531362E687770>

<B9CCB5F0BEEEB0E6C1A6BFCDB9AEC8AD5F31322D32C8A35FBABBB9AE5FC3CAC6C731BCE25F6F6B5F32303134303531362E687770> 미디어 경제와 문화 2014년 제12권 2호, 7 43 www.jomec.com TV광고 시청률 예측방법 비교연구 프로그램의 장르 구분에 따른 차이를 중심으로 1)2) 이인성* 단국대학교 커뮤니케이션학과 박사과정 박현수** 단국대학교 커뮤니케이션학부 교수 본 연구는 TV프로그램의 장르에 따라 광고시청률 예측모형들의 정확도를 비교하고 자 하였다. 본 연구에서

More information

상담학연구,, SPSS 21.0., t,.,,,..,.,.. (Corresponding Author): / / / Tel: /

상담학연구,, SPSS 21.0., t,.,,,..,.,.. (Corresponding Author): / / / Tel: / ,,. 164 -. SPSS 21.0., t,.,,,..,.,.. (Corresponding Author): / / 1 11 404 / Tel: 02-880-7636 / E-mail: dikimedu@snu.ac.kr ...,,, (, 2012),, (,,, 2012a, 2012b;,, 2011;, 2011;,, 2010). (, 2013;, 2012;, ;

More information

Journal of Educational Innovation Research 2018, Vol. 28, No. 2, pp DOI: IPA * Analysis of Perc

Journal of Educational Innovation Research 2018, Vol. 28, No. 2, pp DOI:   IPA * Analysis of Perc Journal of Educational Innovation Research 2018, Vol. 28, No. 2, pp.45-72 DOI: http://dx.doi.org/10.21024/pnuedi.28.2.201806.45 IPA * Analysis of Perception and Needs on Teaching Competencies of Faculty

More information

대한물리의학회지제 권제 호 년 월 1) 뇌졸중환자에서기능평가와보행및균형과의관련성 배원식 이건철 남형천 상계백병원물리치료실, 1 경남정보대학물리치료과, 2 경북전문대학물리치료과 The Relation Between the Fugl-Meyer Motor Assessment

대한물리의학회지제 권제 호 년 월 1) 뇌졸중환자에서기능평가와보행및균형과의관련성 배원식 이건철 남형천 상계백병원물리치료실, 1 경남정보대학물리치료과, 2 경북전문대학물리치료과 The Relation Between the Fugl-Meyer Motor Assessment 대한물리의학회지제 권제 호 년 월 1) 배원식 이건철 남형천 상계백병원물리치료실, 1 경남정보대학물리치료과, 2 경북전문대학물리치료과 The Relation Between the Fugl-Meyer Motor Assessment and Walking and Balance Ability in Stroke Patient Won-sik Bae, PT, MPH, Geon-choel

More information

<B4EBC7D1B9B0B8AEC4A1B7E1BBE7C7D0C8B8C1F62D3135B1C72D33C8A32DC0FCC3BC2E687770>

<B4EBC7D1B9B0B8AEC4A1B7E1BBE7C7D0C8B8C1F62D3135B1C72D33C8A32DC0FCC3BC2E687770> 대한물리치료과학회지제1권제3호 2008. 9. 30. PP.1 8 뇌졸중환자에서 Dynamic Gait Index와 Berg Balance Scale 및 Timed Up & Go 검사간의상관관계 이상호 1 황병용 건양대학교병원물리치료실 용인대학교물리치료학과 2 The Correlations among the Dynamic Gait Index the Berg

More information

서론

서론 - i - - ii - - iii - - iv - - v - - vi - - 1 - - 2 - - 3 - - 4 - - 5 - - 6 - - 7 - - 8 - - 9 - - 10 - - 11 - - 12 - - 13 - - 14 - - 15 - - 16 - - 17 - - 18 - - 19 - - 20 - - 21 - - 22 - - 23 - - 24 - -

More information

NEUROTHERAPY 2013;17(1):39-44 능중보행의속도는체간과머리의가속과관련이있으며, 보행속도가증가시에는가속에대한상체의근활성의빈도와크기가증가한다고보고하였다 (Menz 등, 2003). 그러므로보행하는동안에상체의안정성을유지하기위해서몸통과목사이분절들에서특수한패

NEUROTHERAPY 2013;17(1):39-44 능중보행의속도는체간과머리의가속과관련이있으며, 보행속도가증가시에는가속에대한상체의근활성의빈도와크기가증가한다고보고하였다 (Menz 등, 2003). 그러므로보행하는동안에상체의안정성을유지하기위해서몸통과목사이분절들에서특수한패 NEUROTHERAPY 2 0 1 3 대한신경치료학회지정유진제17, 권정경만제1호 뇌졸중환자에서견갑골설정 (Scapula Setting) 중재가상지와보행기능에미치는영향 정유진, 정경만 원광대학교병원물리치료실, 작업치료실 The effect of Scapula setting intervention on the function of upper extremity

More information

DBPIA-NURIMEDIA

DBPIA-NURIMEDIA The e-business Studies Volume 17, Number 6, December, 30, 2016:237~251 Received: 2016/11/20, Accepted: 2016/12/24 Revised: 2016/12/21, Published: 2016/12/30 [ABSTRACT] Recently, there is an increasing

More information

278 경찰학연구제 12 권제 3 호 ( 통권제 31 호 )

278 경찰학연구제 12 권제 3 호 ( 통권제 31 호 ) 여성경찰관의직업윤리의식결정요인분석 * An Analysis of Determinantal Factors Influencing Professional Ethical Standards of South Korean Police Women 신문희 ** 이영민 *** Ⅰ. 서론 Ⅱ. 이론적배경 Ⅲ. 연구방법 Ⅳ. 연구결과 Ⅴ. 결론 Ⅰ. 서론 278 경찰학연구제 12

More information

Microsoft PowerPoint - 발표자료(KSSiS 2016)

Microsoft PowerPoint - 발표자료(KSSiS 2016) Sang Jun Kim, MD, PhD Application of 3D Printing in the Orthotic Fields Hallux Valgus, Charcot Marie Tooth, ADL Kit, Foot Insole, Wrist Pain, Foot Drop Development of Automated Program for Ankle Foot Orthosis

More information

., (, 2000;, 1993;,,, 1994), () 65, 4 51, (,, ). 33, 4 30, 23 3 (, ) () () 25, (),,,, (,,, 2015b). 1 5,

., (, 2000;, 1993;,,, 1994), () 65, 4 51, (,, ). 33, 4 30, 23 3 (, ) () () 25, (),,,, (,,, 2015b). 1 5, * 4.,, 3,,, 3,, -., 3, 12, 27, 20. 9,,,,,,,,. 6,,,,,. 5,,,,.. * (2016),. (Corresponding Author): / / 303 Tel: 063-225-4496 / E-mail: jnj1015@jj.ac.kr ., (, 2000;, 1993;,,, 1994), 2000. 2015 () 65, 4 51,

More information

,,,.,,,, (, 2013).,.,, (,, 2011). (, 2007;, 2008), (, 2005;,, 2007).,, (,, 2010;, 2010), (2012),,,.. (, 2011:,, 2012). (2007) 26%., (,,, 2011;, 2006;

,,,.,,,, (, 2013).,.,, (,, 2011). (, 2007;, 2008), (, 2005;,, 2007).,, (,, 2010;, 2010), (2012),,,.. (, 2011:,, 2012). (2007) 26%., (,,, 2011;, 2006; ,,.. 400,,,,,,.,,, -, -, -., 3.. :, Tel : 010-9540-0640, E-mail : sunney05@hanmail.net ,,,.,,,, (, 2013).,.,, (,, 2011). (, 2007;, 2008), (, 2005;,, 2007).,, (,, 2010;, 2010), (2012),,,.. (, 2011:,, 2012).

More information

1..

1.. Volume 12, Number 1, 6~16, Factors influencing consultation time and waiting time of ambulatory patients in a tertiary teaching hospital Jee-In Hwang College of Nursing Science, Kyung Hee University :

More information

<30382D D DBCDBC7F6BDC22C20C0B1C5C2BFF82E687770>

<30382D D DBCDBC7F6BDC22C20C0B1C5C2BFF82E687770> J Korean Soc Phys Med, 2016; 11(2): 63-70 http://dx.doi.org/10.13066/kspm.2016.11.2.63 Online ISSN: 2287-7215 Print ISSN: 1975-311X Research Article Open Access 균형과보행능력향상을위한오타고운동프로그램의임상적유용성 : 만성뇌졸중환자를대상으로,

More information

大学4年生の正社員内定要因に関する実証分析

大学4年生の正社員内定要因に関する実証分析 190 2016 JEL Classification Number J24, I21, J20 Key Words JILPT 2011 1 190 Empirical Evidence on the Determinants of Success in Full-Time Job-Search for Japanese University Students By Hiroko ARAKI and

More information

<31335FB1C7B0E6C7CABFDC2E687770>

<31335FB1C7B0E6C7CABFDC2E687770> 에너지기후변화교육 4(2):203~211(2014) 203 초등학교 교과서 에너지 단원의 탐구활동과 시각자료 기능 분석 사례 연구 신명경 권경필 * 경인교육대학교 Abstract : This study aimed to analyze energy related inquiry activity and visual materials in elementary textbook.

More information

RVC Robot Vaccum Cleaner

RVC Robot Vaccum Cleaner RVC Robot Vacuum 200810048 정재근 200811445 이성현 200811414 김연준 200812423 김준식 Statement of purpose Robot Vacuum (RVC) - An RVC automatically cleans and mops household surface. - It goes straight forward while

More information

歯제7권1호(최종편집).PDF

歯제7권1호(최종편집).PDF ********* (*, **, *** ).., 2002, 7, 1, 1-12. 2-5 80.,.,..,,... :,,. (naming).., (word finding), (lexical look- up), (lexical retrieval), (word recall) (Fried- Oken, 1987). (pause),,, (naming error) (Snyder

More information

NEUROTHERAPY 대한신경치료학회지김은자, 최영덕제20, 권김명준제2호 불안정한지지면운동이여성노인의균형과하지근활성에미치는영향 김은자 *, 최영덕, 김명준 경동대학교물리치료학과 The Effects of Unstable Surface Training

NEUROTHERAPY 대한신경치료학회지김은자, 최영덕제20, 권김명준제2호 불안정한지지면운동이여성노인의균형과하지근활성에미치는영향 김은자 *, 최영덕, 김명준 경동대학교물리치료학과 The Effects of Unstable Surface Training NEUROTHERAPY 2 0 1 6 대한신경치료학회지김은자, 최영덕제20, 권김명준제2호 불안정한지지면운동이여성노인의균형과하지근활성에미치는영향 김은자 *, 최영덕, 김명준 경동대학교물리치료학과 The Effects of Unstable Surface Training on Balance and Lower Extremity Muscle Activity of Elderly

More information

페링야간뇨소책자-내지-16

페링야간뇨소책자-내지-16 야간뇨의진단과치료 - 실제적접근 - Reference 1. Choo MS, Ku JH, Park CH et al. Prevalence of Nocturia in a Korean Population Aged 40 to 89 Years. Neurourol Urodyn 2008; 27:60-64. 2. Weiss JP. Prevalence

More information

<C1B6BBE7BFACB1B820323030342D303428B1E8BEF0BEC62920303128B8F1C2F7292E687770>

<C1B6BBE7BFACB1B820323030342D303428B1E8BEF0BEC62920303128B8F1C2F7292E687770> 조사연구 2004-05 장애인 공무원 직무특성과 고용실태 연구 연구자 : 김언아 (고용개발원 선임연구원) 머 리 말 장애인 공직임용 확대 사업은 2004년 2월 5일 청와대에서 개최된 제 37차 국 정과제회의 결과 여성, 지방대 출신의 공직 임용 확대와 더불어, 참여정부에서 중점 적으로 추진하고자 하는 국정개혁의 일부라고 할 수 있다. 그동안 노동부와 공단에

More information

<B0A3C3DFB0E828C0DBBEF7292E687770>

<B0A3C3DFB0E828C0DBBEF7292E687770> 초청연자특강 대구가톨릭의대의학통계학교실 Meta analysis ( 메타분석 ) 예1) The effect of interferon on development of hepatocellular carcinoma in patients with chronic hepatitis B virus infection?? -:> 1998.1 ~2007.12.31 / RCT(2),

More information

DBPIA-NURIMEDIA

DBPIA-NURIMEDIA The e-business Studies Volume 17, Number 4, August, 30, 2016:319~332 Received: 2016/07/28, Accepted: 2016/08/28 Revised: 2016/08/27, Published: 2016/08/30 [ABSTRACT] This paper examined what determina

More information

歯14.양돈규.hwp

歯14.양돈규.hwp : The Korean Journal of Counseling and Psychotherapy 2003. Vol. 15, No. 3, 615-631. 1 2 3 1,410.,, ( ),., ( 69%),.,, ( ), ( ).,,.., ( ).,. :,,. :, (390-711) 21-1, : 043-649-1362 E-mail : ydk9498@hanmail.net

More information

JKPT pissn Vol. 28, No. 4, August 2016 J Kor Phys Ther 2016:28(4): eissn X Original Article

JKPT pissn Vol. 28, No. 4, August 2016 J Kor Phys Ther 2016:28(4): eissn X Original Article pissn Vol. 28, No. 4, August 2016 J Kor Phys Ther 2016:28(4):227-231 1229-0475 eissn 2287-156X Original Article Effects of Aerobic Exercise on Disease Severity and Walking Ability in Patients with Parkinson

More information