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윤화 노
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1 ORIGINAL ARTICLE Korean J Clin Lab Sci. 2017;49(4): pissn eissn Korean J Clin Lab Sci. Vol. 49, No. 4, December Epidemiologic Study of Zoophilic Dermatophytoses between 2010 and 2016 Su Jung Kim Department of Biomedical Laboratory Science, Daegu Health College, Daegu, Korea 년동안동물친화성피부사상균감염의역학적연구 김수정 대구보건대학교임상병리과 In recent years, change in life patterns gave rise to an increase in the number of families with companion animals, and as a result, frequent dermatophytes infections have been reported. Microsporum canis, Trichophyton mentagrophytes, and Trichophyton verrucosum, are among these species of zoophilic dermatophytes. Trichophyton mentagrophytes are transmitted to humans by contact with wild animals. Infection from it causes strong inflammation in humans. Conversely, Trichophyton verrucosum is transmitted by contact with cattles. Microsporum canis will become latent carriers in cats or dogs, causing infectious diseases when it comes in contact with humans. We investigated zoophilic dermatophytes isolated according to annual, sex, age, season, body sites, and clinical types between 2010 and According to our results, the isolation rate of zoophilic dermatophytes was 0.37%, among which, 88 T. mentagrophytes, 228 Microsporum canis, and 18 Trichophyton verrucosum were isolated in human. It is interesting to note that Microsporum canis has been on the rise since Microsporum canis and Trichophyton verrucosum were highly isolated in females, but T. mentagrophytes was isolated similarly in both sexes. According to an age-based survey, the isolation rate was higher in children younger than 10 years. Our results is a valuable data for predicting and studying the isolation of zoophilic dermatophytes in the future. Key words: Zoophilic, M. canis, Dermatophytoses Corresponding author: Su Jung Kim Department of Biomedical Laboratory Science, Daegu Health College, Youngsong-ro, Daegu, 41453, Korea Tel: Fax: sjkim4238@hanmail.net This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial License ( which permits unrestricted non-commercial use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited. Copyright 2017 The Korean Society for Clinical Laboratory Science. All rights reserved. Received: October 18, 2017 Revised 1 st : November 2, 2017 Revised 2 nd : November 7, 2017 Revised 3 rd : November 9, 2017 Accepted: November 9, 2017 서론사람과동물의피부질환으로가장빈번하게나타나는것중하나가피부사상균감염에따른곰팡이성질환이있으며이는크게인체친화성, 동물친화성, 토양친화성으로나뉠수있다 [1-3]. 사회구조의변화와생활수준의향상으로애완동물의개념을넘어반려동물의시대가초래하였다. 동물보호국민의식조사에의하면 2015년도국내반려동물을키우는가구수가약 457만 (21.8%) 가구로조사되었다 [4]. 이런사회적인변화로다양한동물들을가족의범주로생각하는추세이기에반려동물등의접촉으로인한인체질환도증가하고있다. 그중대표적인경우가동물친화성피부사상균에의한감염이며동물친화성피부사상균감염은인체친화성피부사상균감염에비해심한염증을수반하는것으로보고가되고있다 [3,5-7]. 동물친화성피부사상균의균종은 Microsporum canis (M. canis), Trichophyton mentagrophytes var mentagroghytes (T. menta-

2 440 Su Jung Kim. Epidemiologic Study of Zoophilic Dermatophytoses grophytes), Trichophyton verrucosum (T. verrucosum) 등이있다 [8,9]. M. canis는주로고양이나개가피부사상균을잠복하고있으면서사람과의접촉에의해감염되거나동물을사육시동물에의해침구, 의복이오염되어사람에게전파된다 [10-12]. T. mentagroghytes는야생동물접촉에의해인체로전파되며인체에감염시강한염증을유발하고두부, 체부, 수발, 얼굴에백선을일으키는것으로알려져있다 [13,14]. T. verrucosum은소의백선유발균종으로알려져있으며대부분소와의접촉으로감염을일으키고얼굴체부, 두부백선등을일으키는것으로알려져있다 [15]. 동물친화성피부사상균감염에대한보고는 Roh 등 [16] 이 년내동물친화성피부사상균감염을대상으로역학조사를시작하게되었으며 Bang과 Kim [1], Bang 등 [2] 에의해 년, 년까지동물친화성피부사상균의감염보고가이어지고있다. 그러나최근 년발표자료의부족으로본연구자는대구소재의가톨릭피부과의원에서분리된동물친화성피부사상균감염자료를통해균종에따른연도별, 성별, 계절, 연령, 부위별및임상질환별분리분포를분석하여보고하고자한다. 재료및방법 1. 연구대상 2010년 1월부터 2016년 12월까지대구시소재의가톨릭피부과의원을통해임상적소견, 20% KOH 검사및진균배양검사를통해피부사상균으로진단된환자의자료를의뢰받아분석하였다. 환자의의무기록지를이용하여후향적조사를수행하 였으며연도별, 성별, 연령별, 계절별, 부위별, 질환별분포에대해조사하였다. 2. 진균학적검사진균증은 KOH 검사로확인하며검사방법은환자병원부위를 70% 알코올로소독후검체를채취하여 20% KOH 를처리한후균사를광학현미경으로관찰하였다. 진균배양과동정을위해 potato dextrose agar배지에접종한다. 25 C에서 2주간배양한후배양된집락을육안적관찰한뒤 lactophenol cotton blue로염색하여현미경으로균사, 분생자및대분생자를관찰하여원인균을최종동정하였다 [1]. 3. 통계처리통계처리를위하여 SPSS version 21.0 (SPSS, New York, USA) 를이용하였으며통계처리된결과의유의수준은 p-value 가 0.05 미만인경우를통계적유의성을가진다고하였다. 결과 1. 연도별피부사상균의분포 년도에병원을내원한환자를대상으로 KOH 직접도말검사를실시한결과총 90,152명의양성환자를대상으로 potato dextrose agar배지에접종하고 LPCB로염색하여현미경으로관찰하여동정된결과를분석하였다. 분석결과전체분리균은인체친화성감염환자는 33,575명으로 37.24% 가분리되었으며동물친화성에감염된환자는 334명으로 0.37% 가분리되었다. 토양친화성에감염환자는 30명으로 0.03% 가 Table 1. Annual distribution of dermatophytes isolated during Year Anthropophiilic dermatophytes T. rubrum 4,549 4,209 4,614 4,689 4,424 4,330 5,147 E. floccosum T. tonsurans T. mentagrophytes var.interdigitale Zoophilic dermatophytes T. mentagrophytes var. mentagrophytes T. verrucosum M. canis Geophilic dermatophytes M. gypsenm No growth and contamination 9,989 7,491 7,140 7,560 7,874 8,382 7,781 Total 14,867 12,031 12,075 12,487 12,597 12,998 13,097 Abbreviations: T, Trichophyton; E, Epidermophyton; M, Microsporum.

3 Korean J Clin Lab Sci. Vol. 49, No. 4, December 분리되었고그외에배양이되지않거나오염균이 56,217명으로 62.35% 가분리되었다 (Table 1). 2. 성별동물친화성피부사상균의분포 피부사상균중동물친화성피부사상균 3균종을대상으로남녀분포를살펴본결과 T. mentagrophytes는총 88명이분리되었으며남자와여자가각각 45명 (51.1%) 43명 (48.9%) 으로성별에연관성은거의없었다. T. verrucosum은총 18명이분리되었으며남자 (7명, 38.9%) 에비해여자 (11명, 61.6%) 가다소높게분리되었다. M. canis는총 228명이분리되었고여자 (174명, 76.3%) 에서남자 (54명, 23.7%) 에비해높은분리율을보였다 (Table 2). 3. 연령별동물친화성피부사상균의분포 연령에따른피부사상균 3균종을분석해본결과 T. mentagrophytes는 50대 (23명, 26.4%) 가분리되었고 60대 (14 명, 16.1%) 로높게분리되었고 40대와 10대미만에서각각 (10 명, 11.5%) 10대 (9명, 10.3%), 70대이상 (8명, 9.2%), 그리고 20대 (6명, 6.9%) 와 30대 (7명, 8.0%) 로분리되었다. T. verrucosum은 50대 (5명, 27.8%), 60대 (3명, 16.7%), 그리고 10대미만 (3명, 16.7%) 로높게분포하였다. M. canis는 10대미만 (44명, 19.4%), 10대 (50명, 22.0%) 로분리되었으며그리고 20 대 (34명, 15.0%) 로높게분포하였다 (Table 3). Table 2. Gender distribution of zoophilic dermatophytes isolated during Gender Table 3. Age distribution of zoophilic dermatophytes isolated during Age group Male (%) 45 (51.1) 7 (38.9) 54 (23.7) Female (%) 43 (48.9) 11 (61.1) 174 (76.3) Total (%) 88 (100.0) 18 (100.0) 228 (100.0) (11.5) 3 (16.7) 44 (19.4) (10.3) 1 (5.6) 50 (22.0) (6.9) 2 (11.1) 34 (15.0) (8.0) 1 (5.6) 18 (7.9) (11.5) 2 (11.1) 18 (7.9) (26.4) 5 (27.8) 21 (9.3) (16.1) 3 (16.7) 13 (5.7) 70 8 (9.2) 1 (5.6) 29 (12.8) 4. 계절별동물친화성피부사상균의분포 계절에따른피부사상균 3균종을분석한결과 T. mentagrophytes는봄 (30명, 34.1%) 과겨울 (26명, 29.5%) 에높게분리되었고 T. verrucosum은봄 (8명, 44.4%) 이가장높게분리되었으며겨울 (5명, 27.8%) 에다소높게분리되었다. M. canis 는봄 (43명, 18.9%), 여름 (62명, 27.2%), 가을 (59명, 25.9%), 그리고겨울 (64명, 28.1%) 이사계절이비슷하게분리되었다. 이는 T. mentagrophytes와 T. verrucosum은계절에따라연관성을보이나 M. canis는계절에따른연관성이나타나지않았다 (Table 4). 5. 부위별동물친화성피부사상균의분포 분리된부위에따른피부사상균 3균종을분석한결과로 T. mentagrophytes는얼굴 (25명, 28.4%), 팔 (22명, 25.0%) 로높게분리되었으며 T. verrucosum도얼굴 (7명, 38.9%), 팔 (5명, 27.8%) 이높게분리되었다. 그러나 M. canis는다소다양하게머리 (56명, 24.5%), 팔 (49명, 21.5%), 얼굴 (36명, 15.8%), 등 (29명, 12.7%) 등의순으로높게분리되었다 (Table 5). Table 4. Seasonal distribution of zoophilic dermatophytes isolated during Season Spring (Mar May) 30 (34.1) 8 (44.4) 43 (18.9) Summer (Jun Aug) 17 (19.3) 2 (11.1) 62 (27.2) Autumn (Sep Nov) 15 (17.0) 3 (16.7) 59 (25.9) Winter (Dec Feb) 26 (29.5) 5 (27.8) 64 (28.1) Table 5. Distribution in body sites of zoophilic dermatophytes isolated during Body site Scalp 1(1.1) 0 (0.0) 56 (24.5) Face 25 (28.4) 7(38.9) 36 (15.8) Neck 3 (3.4) 0 (0.0) 18 (7.9) Chest 4 (4.6) 2 (11.1) 18 (7.9) Back 2 (2.3) 2 (11.1) 29 (12.7) Arms 22 (25.0) 6 (33.3) 49 (21.5) Legs 12 (13.6) 0 (0.0) 10 (4.4) Hands 10 (12.5) 1 (5.6) 8 (3.5) Foods 8 (9.1) 0 2 (0.9) Groin 0 (0.0) 0 2 (0.9)

4 442 Su Jung Kim. Epidemiologic Study of Zoophilic Dermatophytoses Table 6. Distribution of clinical types of zoophilic dermatophytes isolated during Clinical type Tinea capitis 1 (1.1) 0 (0.0) 56 (24.5) Tinea facial 25 (28.4) 7 (38.9) 36 (15.8) Tinea corporis 43 (48.9) 10 (55.6) 124 (54.4) Tinea cruris 0 (0.0) 0 (0.0) 2 (0.9) Tinea manus 10 (11.4) 1 (5.5) 5 (2.2) Tinea pedis 8 (9.1) 0 (0.0) 2 (0.9) Tinea unguium 1 (1.1) 0 (0.0) 3 (1.3) 6. 임상질환별동물친화성피부사상균의분포 임상질환별분류를살펴보면 T. mentagrophytes는몸백선증 (43명, 48.9%) 이많이분리되었고다음으로얼굴백선증 (25 명, 28.4%), 수부백선증 (10명, 11.4%) 이다소많이분리되었다. T. verrucosum는몸백선증 (10명, 55.6%) 이가장많이분포하였고얼굴백선증 (7명, 38.9%) 이분리되었다. M. canis는몸백선증 (124명, 54.4%) 이가장많이분리되었고두부백선증 (56 명, 24.5%), 얼굴백선증 (36명, 15.8%) 이다소많이분리되었다 (Table 6). 고찰 전세계적으로고도의산업화와고령화, 그리고 1인가구의증가로인해반려동물의개념이새롭게정의되고있으며반려동물이가족의일원으로빠르게자리잡고있는실정이다 [4]. 이런사회적인분위기를통해새로운동물관련의고용창출이이어지고있는반면또다른문제점인인수공통감염을유발하는미생물들로인해감염이증가되고있다 [10]. Choi 등 [12] 의연구에의하면사육하는개와고양이의 M. canis의보균상태를조사하였으며그결과가정사육에서는개는 7.7%, 고양이는 20.1% 이며집단사육장에서는개는 16.0%, 고양이는 46.0% 로조사하였다. 이에본연구진은 2010년에서 2016년도에동물친화성피부사상균감염의역학적조사및과거분리율을비교하여분석하고자한다. Roh 등 [16] 의연구에의하면 년, 2년간경상도일부지역에서동물친화성피부사상균의역학적조사를실시하였으며 T. mentagrophytes는동물접촉과는유의성이없음을보고하였고 M. canis는애완동물보유환자에서높게분리됨을보고하였으며 T. verrucosum은소의접촉에의해감염됨을보고하였고, 연령별로는 15세이하인소아에서분리율이높게나타났으며부위로는머리와얼굴에서높게분리되었음을 보고하였다. Choe 등 [15] 의연구에의하면 T. verrucosum의감염에대해보고하였으며그결과계절에유의성을나타냈으며봄이가장높게분리되고다음으로겨울, 여름, 가을의순으로분리되었음을보고하였다. 호발부위는얼굴이가장많으며팔, 몸체, 두부, 다리등의순으로분리됨을보고하였다. 남녀의비율로는여자가남자보다다소많이분리되었으며연령별로는 10세미만이많음을보고하였다. 본연구와비교하였을때기간은다르나 T. verrucosum의감염은계절별, 성별, 부위별이동일하게분리됨을알수있었다. Bang과 Kim [1] 의연구에의하면 년에분리된동물친화성피부사상균의감염에대해보고하였으며그결과동물친화성피부사상균은전체피부사상균중 1% 를차지하였고동물친화성피부사상균중 T. mentagrophytes는 46.7%, M. canis는 49.1%, 그리고 T. verrucosum은 4.2% 로분포하였으며연령에따른분포는 T. mentagrophytes는 10대미만 (32.2%) 에서가장높게나타났고 10대 (16.4%) 와 30대 (12.7%), 40대 (11.1%) 의순서로분포하였다. M. canis는 10대미만 (54.1%) 에서가장높게나타났으며 10대 (12.7%) 에서높게나타났다. T. verrucosum도역시 10 대미만 (30.4%) 에서가장높게나타났으며 10대 (17.9%), 30대 (16.1%), 40대 (16.1%) 에서고르게분리됨을보고하였다. 임상질환별로는 T. mentagrophytes는얼굴백선 (48.6%) 이가장높게나타났고체부백선 (34.6%) 이다음으로높게나타났다. M. canis는두부백선 (41.6%) 이가장높게나타났고체부백선 (32.7%), 얼굴백선 (20.8%) 이높게나타났다. T. verrucosum은체부백선 (41.9%) 이가장높게나타났고얼굴백선 (32.1%), 두부백선 (19.6%) 의순으로높게나타났다. 계절에따른분포는 T. mentagrophytes는겨울 (32.0%) 이가장높으며다음으로봄 (29.0%), 여름 (20.5%), 가을 (18.3%) 의순으로비슷하게분리되었다. M. canis는계절에거의유의성이없었으며 T. verucosum 은봄 (37.5%) 이가장높게분리되었고겨울 (28.6%) 이높게분리됨을보고하였다. Bang 등 [2] 의연구에의하면 년에분리된동물친화성피부사상균의감염에대해보고하였으며그결과로는전체피부사상균에비해동물친화성피부사상균은 0.75% 가분리되었으며동물친화성피부사상균중 T. mentagrophytes는 45.0%, M. canis 는 53.5%, 그리고 T. verrucosum은 1.5% 로분포하였다. 연령에따른분포는 T. mentagrophytes는 40대 (18.0%), 50대 (17.2), 60대 (17.2%), 10대미만 (12.3%), 10대 (12.3%) 등에서고르게분포하였으며. M. canis는 10대미만 (34.4%) 에서높게분리되었고다음으로 10대 (16.6%) 가다음순으로분리되었다. T. verrucosum은분리된균수가적어 (4명

5 Korean J Clin Lab Sci. Vol. 49, No. 4, December 에서분리 ) 연령에따른분포와관련성을알기어려웠다. 임상질환별로는 T. mentagrophytes는체부백선 (41.0%) 이가장많이분리되었고얼굴백선 (30.3%) 의순서로분리되었다. M. canis는체부백선 (43.4%) 이가장높게나타났고두부백선 (34.4%), 얼굴백선 (15.9%) 의순서로분리되었다. T. verrucosum 은총 4건이분리되었으며모두체부백선에서분리되었다. 계절에따른분포로는 T. mentagrophytes는봄 (33.6%) 이가장많이분리되었으며다음으로겨울 (30.3%) 이많이분리되었다. M. canis는 4계절모두비슷한분리분포를나타냈으며 T. verrucosum은총 4명중가을이 3명으로분리되고겨울이 1명이분리됨을보고하였다 년까지의조사가발표된 Bang 과 Kim [1] 의논문과 2005년에서 2009년까지의조사가발표된 Bang [2] 의논문을본연구내용과비교해보았다 년에는동물친화성피부사상균이 1% 가분리되었고 년에는 0.75% 가분리되어점차감소하는경향을보였고본연구 ( 년) 에서도 0.37% 로분리되어감소하였다. 동물친화성피부사상균중균종에따른분리율을살펴보면 T. mentagrophytes는연구시기별로 46.7%, 45%, 26.3% 로점차감소하는추세이나 M. canis는 49.1%, 53.5%, 68.3% 로점차증가하는추세이다. T. verrucosum은 4.2%, 1.5%, 5.4% 로분리되었으나 년의조사에서는분리건수 (4건) 가부족하여증감을언급하기가어려웠다. Lim 등 [14] 과 Nenoff 등 [7] 은 M. canis의증가의원인은개와고양이의사육과야생동물의가정내사육으로인해직접적접촉으로감염을유발함을보고하였으며이는다른동물친화성진균과는달리 M. canis의감염이증가하는추세임을유추할수있었다. Seebacher 등 [9] 에의하면최근유럽에서도동물친화성피부사상균중 M. canis 가증가하고있으며특히어린이의두부백선에가장많이분리됨을보고하였다. Jang 등 [17] 은 M. canis의분리분포에대한보고에따르면 년까지전남지역의 M. canis감염증을대상으로조사한결과, 연도별에는큰변화가없었으며연령별로는 10대미만에서 51.1% 로높았고두부백선이 74.7% 를차지한다고보고하였다. 계절별로는겨울이가장많이분리되었고봄이다음으로높게분리됨을보고하였다. Jang 등의결과를 Bang 등의 2005년보고와비교해보면 10대미만에서 51.1%, 54.1% 로유사하게분리되었으며두부백선이 74.7%, 41.6% 로높게분리됨을알수있었다 [4,17]. M.canis의년도별분리변화를살펴보면 년까지년도에는변화가없었으나 2014년부터점차증가하였다. 이는사회변화에따른고령화, 단일가족구성으로인해애완동물및야생동물의사육이증가하는것으로감염을유추할수있다. 연령에따른조사를비 교해보면 T. mentagrophytes는 년에 10대미만 (32.2%) 에서많이분리되었으나 년에는본연구결과와마찬가지로 10대미만 (12.3%, 11.5%) 보다는 50대 (17.2%, 26.4%), 60대 (17.2%, 16.1%) 에서조금더높게분리되었다. M. canis에서는 년까지는 10대미만 (54.1%, 34.4%) 에서많이분리되었으나본연구에서는 10대미만 (19.4%) 과 10대 (22.0%) 에서비슷하게분리됨을알수있었다. T. verrucosum은 년에 10대미만 (30.4%) 이분리율이높았으나 년에는총 4건으로분석이어려웠고본연구에서는 50대 (27.8%) 에서다소분리율이높았으며그다음으로 10대미만 (16.7%) 으로나타났다 [1,2]. 임상질환별비교에서는 T. mentagrophytes가 년에얼굴백선 (48.6%), 체부백선 (34.6%) 의순서로높게분리되었으나 2005년 2010년과본연구에서는체부백선 (41.0%, 48.9%), 얼굴백선 (30.3%, 28.4%) 의순서로분리율이높게나타났다. M. canis는 년에두부백선 (41.6%), 체부백선 (32.7%) 의순으로높게분리되었으나 2005년 2010 년과본연구에서는체부백선 (43.4%, 54.4%), 두부백선 (34.4%, 24.5%) 의순으로분리되었다. T. verrucosum은 년에체부백선 (42.9%), 얼굴백선 (32.1%) 의순으로많이분리되는반면, 년에는체부백선에서만분리되어본연구결과는 년기간동안에분리된것과동일하게분리되었다. 이는 년에 T. verrucosum의분리수가총 4건이었기에분석하기에부족하다고판단된다 [1,2]. 계절에따른비교에서는 T. mentagrophytes가 년에겨울 (32.1%) 과봄 (29.0%) 의순서로많이분리되었으나 년과본연구에서는봄 (33.6%, 34.1%) 과겨울 (30.3%, 29.5%) 의순서로분리되었고 M. canis 는 년, 년그리고본연구결과를비교해보면사계절이비슷하게분포하였다 [1,2]. Gallo 등 [18] 의연구에의하면애완동물인 Marmot에의해동물친화성피부사상균이감염됨을보고하였으며이로인해 T. mentagrophytes와 M. canis를분리되었고애완동물의특성상계절에따른유의성은거의없다고보고하였다. Sadeghi 등 [19] 의연구에의하면 년간피부사상균에감염된 134명의환자에서분리된 12균종을대상으로조사한결과임상질환별로는두부백선이 91.6% 이며조갑백선이 8.4% 로나타났으며남녀성별에대한유의성은없으며동물친화성피부사상균의분리율은 M. canis가 50% 로분리되었고 T. verrucosum가 25%, T. mentagrophytes가 25% 로분리됨을보고하였다. Sadeghi 등에의한보고에서는 T. verrucosum의분리율

6 444 Su Jung Kim. Epidemiologic Study of Zoophilic Dermatophytoses 이국내보고와는달리높게나타남을확인하였으며이는이란이라는지역적특징에따른것으로분석된다. 기존의피부사상균분리동정방법은직접도말검사와배양검사를수행하여형태학적, 생물학적성상을통해동정하였고형태학적검사가어려울경우 urease 검사및모발천공검사를이용하여동정하였다. 그러나곰팡이균주는계대배양시형태의변화를가져오기에향후에는 PCR기법을통해좀더정확한균종간의동정이필요할것으로생각된다. 이에동물유래피부사상균을대상으로 PCR기법을이용하여균종을 DNA 성상의차이로감별하고자하였으며일부균종간의 DNA band 확인을수행하였으나일부균종만동정이가능하였기에향후더정확한염기서열의데이터베이스가구축된다면동물친화성피부사상균도 PCR기법으로동정이가능할것이다 [6,20,21]. 앞서연구자들에의해 1993년부터동물친화성피부사상균감염의보고를수행하였으며본연구에서도이와연계하여 년까지감염을보고하였다. 이는지속적인자료수집을통해향후동물친화성피부사상균감염의보고시기초자료로유용할것으로사료된다. (27.2%), 가을 (25.9%), 그리고겨울 (28.1%) 에비슷하게분리되었다. 이는 T. mentagrophytes와 T. verrucosum은계절에따라연관성을보이나 M. canis는계절에따른연관성이나타나지않았다. 부위에따른분석결과로 T. mentagrophytes는얼굴 (28.4%), 팔 (25.0%) 에서높게분리되었으며 T. verrucosum도얼굴 (38.9%), 팔 (27.8%) 에서높게분리되었다. 그러나 M. canis 는다소다양하게머리 (24.5%), 팔 (21.5%), 얼굴 (15.8%), 등 (12.7%) 등의순으로분리되었다. 임상질환별분석결과 T. mentagrophytes는몸백선증 (48.9%) 이많이분리되었고다음으로얼굴백선증 (28.4%), 수부백선증 (11.4%) 으로분리되었다. T. verrucosum는몸백선증 (55.6%) 이가장많이분리되었고얼굴백선증 (38.9%) 이분리되었다. M. canis는몸백선증 (54.4%) 이가장많이분리되었고두부백선증 (24.5%), 얼굴백선증 (15.8%) 의순서로분리되었다. 본조사를통해동물친화성감염의분포의변화를확인하였으며향후지속적인자료수집을통해동물친화성감염의분포추이를조사함에도움이될것으로사료된다. 요약 년에병원을내원한환자를대상으로분석결과전체분리균은인체친화성감염환자는 33,575명으로 37.24% 가분리되었으며동물친화성감염환자는 334명으로 0.37% 가분리되었다. 토양친화성감염환자는 30명으로 0.03% 가분리되었고그외에배양이되지않거나오염균이 56,217 명 (62.35%) 으로분리되었다. 동물친화성피부사상균을대상으로남녀성별에따른분포를살펴본결과 T. mentagrophytes는남자 (51.1%), 여자 (48.9%) 가분리되었기에성별에연관성이거의없었으나 T. verrucosum은남자 (38.9%) 에비해여자 (61.1%) 가다소높게분리되었다. M. canis는남자 (23.7%) 에비해여자 (76.3%) 가분리율이높게나타났다. 연령에따른분석결과 T. mentagrophytes는 50대 (26.4%), 60대 (16.1%) 에높게분리되었고 T. verrucosum은 50대 (27.8%), 60대 (16.7%), 그리고 10대미만 (16.7%) 의순서로분포하였다. M. canis는 10대미만 (19.4%), 10대 (22.0%), 그리고 20대 (15.0%) 의순서로분리되었다. 계절에따른분석결과 T. mentagrophytes는봄 (34.1%), 겨울 (29.5%) 에높게분리되었고 T. verrucosum은봄 (44.4%), 겨울 (27.8%) 에높게분리되었다. M. canis는봄 (18.9%), 여름 Acknowledgements: None Funding: None Conflict of interest: None REFERENCES 1. Bang YJ, Kim SY. Epidemiologic study on zoophilic dermatophytes. Korean J Clin Lab Sci. 2005;37(2): Bang YJ, Kim SY, Park JS. An epidemiologic study on zoophilic dermatophytes in Daegu area from 2005 to Daegu Health College Collection of Learned Papers. 2011;31(1): Lee YW, Lim SH, Yim SM, Choe YB, Ahn KJ. A clinical and mycological study of dermatophytosis associated with animal contact. Korean J Med Mycol. 2005;10(4): Jang YN. The Companion Animal Industry had grown more due to single person, elderly and internet users. The Livestock Farming. 2017;40(2): Havlickova B, Czaika VA, Friedrich M. Epidemiological trends in skin mycoses worldwide. Mycoses. 2008;51(4): Kim WJ, Kim JG, Choi JH, Shin DH, Choi JS, Kim KH, et al. Classification and typing of Trichophyton mentaprophytes isolated from a Korean population. Korean J Med Mycol. 2017; 22(1): Nenoff P, Handrick W, Kruger C, Vissiennon T, Wichmann K, Graser Y, et al. Dermatomycoses due to pets and farm animals. Hautarzt. 2012;63(11): Chermett R, Ferreiro L, Guillot J. Dermatophytoses in animals. Mycopathologia. 2008;166:

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012임수진

012임수진 Received : 2012. 11. 27 Reviewed : 2012. 12. 10 Accepted : 2012. 12. 12 A Clinical Study on Effect of Electro-acupuncture Treatment for Low Back Pain and Radicular Pain in Patients Diagnosed with Lumbar