Yn-U-Medicine#(27#1#07) 김범수(증례).hwp

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Size: px
Start display at page:

Download "Yn-U-Medicine#(27#1#07) 김범수(증례).hwp"

Transcription

1 영남의대학술지제27권제1호 Yeungnam Univ. J. of Med. Vol.27 No.1 p47-51, June 증례 Alexander 씨병환아의마취관리 김범수 지대림 송선옥 영남대학교의과대학마취과학교실 Bum Soo Kim, Dae Lim Jee, Sun Ok Song 1) Anesthetic Management of a Patient with Alexander's Disease -Case Report- -Abstract- Department of Anesthesiology, College of Medicine, Yeungnam University, Daegu, Korea We present here the case of a 13-year-old male patient with Alexander's disease who underwent surgical correction of a femur fracture. Alexander's disease is a rare and fatal disorder that affects the white matter in the brain and it causes developmental delay, psychomotor regression, spasticity, megaloencephaly and seizure. The patient had the possibility of a seizure attack during the perioperative period. We discuss the anesthetic management of a patient with Alexander's disease and we review the relevant literature. Key Words: Alexander's disease, Leukodystrophy, Anesthesia, Seizure 서론백색질형성장애질환은이염성백색질이영양증 (methchronmic leukodystrophy), 부신백질이영양증 (adrenoleukodystrophy), Krabbe씨병, Canavan씨병, Alexander 씨병, Pelizaeus- Merzbacher 병을포함하는대뇌백색질의퇴행성질환이다. 1) 이질환들의특징은출생후 첫해안에강직, 운동발달장애, 보행장애등을나타낸다. 2) Alexander 씨병은 1949년에처음으로영아성백색질이영양증 (infantile leukodystrophy) 으로서기술되었으며거대뇌증, 정신운동성퇴행, 강직, 운동실조증, 경련을나타내며결국환아를수년안에사망에이르도록한다. 3) 중추신경계에끼치는나쁜영향으로인해상기질환 책임저자 : 지대림, 대구광역시남구대명5동 317-1, 영남대학교의과대학마취과학교실 Tel: (053) , Fax: (053) , 47

2 - 김범수 지대림 송선옥 - 을가진환아의외과적처치나합병증을교정하기위한시술및자기공명영상같은진단적검사를위해전신마취가필요하다. Alexander 씨병환아는의식이없고잦은경련이많아마취유도시나회복시에경련에의한기도확보의어려움과오랜침상생활로인한호흡기합병증의문제등이있을수있다. 저자들은 Alexander 씨병을가진환아의대퇴골골절개방교정술및체내고정술수술을위한전신마취관리를경험하였기에이를문헌고찰과함께보고하고자한다. 증례환아는개인산부인과의원에서자연분만으로 3.95 kg의체중으로태어났으며, 출생후 12개월까지는붙잡고일어서고, 엄마, 아빠 라고발음하는등발달과정에문제가없었다. 그러나그이후점점잘서지도못하고운동실조증이있으며발달지연장애가보여본원소아과에내원하여근전도검사및자기공명영상검사결과 Alexander 씨병으로진단받고특별한치료방법이없다고하여병원에다니지않은채집에서지내면서 10년간보존적치료만받아왔다. 내원수년전부터하루 0 5회정도의전신적강직성양상의경련이있었으나검사나치료등을받지않았다. 그렇게지내던중내원전날새벽에엎드린채로심하게전신적강직성양상의경련있었으며, 평소에는경련후잠을잤으나그렇지않고많이울고힘들어하며오른쪽대퇴부에부종이심하여본원응급실에내원하여검사한결과우측대퇴골골절로진단받고수술위해본과로의뢰되었다. Fig. 1. The sagittal T1-weighted image showing a very thin corpus callosum, and atrophy of the cerebellum and brainstem. 환아는 37 kg의체중에의식은있으나지남력장애가심각한각성상태여서의사소통또한불가능하였으며불수의적인운동을지속적으로보였다. 그리고뇌파검사결과전두엽에서극파파형이관찰되며뇌자기공명영상에서 Alexader씨병의특징인 T1에서전반적인위축성변화와얇아진뇌들보 (corpus callosum), 소뇌, 뇌관과뇌실주위의감소된신호강도를볼수있었다 (Fig. 1). 4) 수년간거동없이누워서지낸환아였기때문에폐기능의감소와부분적무기폐성변화를걱정하였으나수술전검사한흉부방사선검사에서특별한폐병변은관찰되지않았다. 또한수술전이학적검사에서활력징후는혈압 120/63 mmhg, 심박수는분당 86회, 체온 37.0 호흡수는분당 24회이었으며혈액검사, 소변검사, 심전도검사는모두정상이었다. 수술당일병실에서정맥주사를하기위해 20 gauge 카테터로정맥로를확보하였으며마 48

3 -Alexander 씨병환아의마취관리 - 취전투약으로수술실입실전 atropine 0.3 mg을근주하였다. 저자들은전신마취를하기로결정하였다. 상기환아는오랫동안누워서지낸환아이여서폐기능이감소하였을가능성이있었으므로근육이완제의효과가지속될경우호흡근장애로인한무기폐및폐렴유발가능성이있었다. 따라서저자들은근육이완제의효과를정밀히관찰하기위해근신경자극기를준비하였다. 수술실로들어온환아는지속적으로심한불수의적인움직임을보여서이동식침대에서마취를한후수술대로옮기기로결정하였다. 환아의움직임이심하여산소마스크를통한수술전산소공급에어려움이있었다. 마취시작전환아에게 thiopenthal sodium 100 mg을투여함과동시에산소 6 l/min와 sevoflurane 8.0 vol% 를투여하여마취를유도한후 rocuronium 30 mg을투여하였다. 산소 3 l/min, 아산화질소 3 l/min, sevoflurane 3.0 vol% 로용수환기후사연속자극수치 (TOF) 가 0으로환아의근육이완이충분히되었고마취심도가충분하다고판단하여 ( 혈압 100/55 mmhg, 심박수분당 98 회 ) 후두마스크를삽입하였다. 마취유도후환아를수술대로옮긴후다른하나의정맥로를확보하였다. 산소 1.5 l/min, 아산화질소 1.5 l/min sevoflurane 1.5 vol%, 일회호흡량 360 ml, 분당호흡수 12회, 흡기호기비 1:1.5로조절환기하면서마취를유지하였다. 수술은절개및사지골절정복후체내고정술을시행하였다. 수술시작후 2시간 15분동안활력징후는안정적이였으며특이사항없이수술이종료되었다. 수술종료시점이다되어측정한사연속자극수치는 74% 여서근이완의회복이정상적임을알수 있었다. 수술종료후 sevoflurane 과아산화질소의투여를중지하고산소 100% 를공급하면서 pyridostigmin 5 mg과 glycopyrrolate 0.2 mg을투여하였다. 사연속자극수치가 95% 이상이되고자발호흡이돌아오면서불수의적인운동을재개할때후두마스클제거하였다. 후두마스크제거후기도폐쇄, 호흡부전등의징후는보이지않았다. 마취각성후에도환아는계속불수의적인움직임이심하였으나호흡및활력증상은모두정상이었다. 환아는무사히회복되어수술 3주후퇴원하였다. 고찰미엘린수초는백색질의주요구성성분으로신경세포의전도성을높이기위해축삭의겉을여러겹으로싸고있는인지질성분의막이다. 미엘린수초의형성이나분해단계에영향을받을경우대뇌백색질에서퇴행성질환이발생한다. 대뇌백색질의퇴행적변화는두가지로나눠지는데하나는미엘린형성의결함에의한백색질형성장애이고다른하나는다발성경화증같은탈수초화질환이다. 1) 백색질형성장애는다양한질환을포함하는데그질환들에는 Pelizaeus-Merzbacher 병, 이염성백색질이영양증, Krabbe씨병, 부신백질이영양증, Canavan 씨병, Alexander 씨병이있다. 5) Alexander 씨병은 1949년 Alexander 에의해발견된이래지속적으로연구되어영아형, 소아형, 성인형으로나눠지게되었다. 6) 이중영아형은가장흔한형태로출생후발견되거나 2년안에발생되며, 출생후나신생아때발생되면질환의경과가가장심각해지는경향이있다. 7) 이질환은발달장애, 정신운동성지체, 49

4 - 김범수 지대림 송선옥 - 경련, 거대뇌증을보이며, 대다수의어린이들은일찍사망하지만몇몇은 8세에서 12세까지드물게십대초반까지생존하기도한다. 8) 상기질환을가진환아들은질환의합병증을교정하기위한수술이필요하다. 그러한수술에는역류성식도염에대한위저추벽성형술, 척추측만증으로인한폐기능장애, 폐성심예방을위한척추융합술, 경련시발생하는여러외상에대한외과적수술등이있다. 이러한수술뿐만아니라진단적목적의자기공명영상검사나컴퓨터단층촬영등을할때에도환아의불수의적인움직임이나경련을억제할목적으로마취가필요하다. 상기환아에게자주발생하는경련에는전신마취시사용하는약제가영향을미칠수있다. 흡입마취제특히 sevofurane, enflurane같은약제는경련의자극제또는억제제로작용한다. 적은용량의흡입마취제는뇌파검사에서간질모양 (epileptiform) 의파형을활성화시키나높은용량에서는간질을억제하는작용을 9, 10) 한다. 이러한이유로흡입마취제는간질치료의수술에서대뇌피질의지도화에이용되거나또한전통적인치료에반응하지않는간질 11, 12) 지속증의치료에이용되기도한다. 그래서저자들은본증례에서마취유도시근육이완제가투여되기전가능한한높은농도의흡입마취제를이용하여간질발작의가능성을최소화시키는방향으로마취유도를하였다. 아편양제제특히 alfentanil, sufentanil, remifentanil 등과같은속효성아편양제제는사람이나실험동물에게서간질모양의파형을 13, 14) 활성화시킨다고한다. 따라서저자들은상기환아의마취관리에임하면서마취유도시에는간질발작을최소화할목적으로, 그리고 마취종료후에는아편양제제의호흡억제효과를예방할목적으로사용하지않았다. 이러한환아에게있어서근육이완제의사용은주의를요한다. 연구된바에의하면간효소활성증가와근육이완제수용체민감도감소, 항콜린에스테라제의활성증가때문에항경련제를복용한환자에게있어서 vecuronium, pancuronium, atracurium 등과같은근육이완제를사용할경우용량을높여사용하여야한다. 15) 그러나상기환아는질병에이환된 13년동안항경련제치료를받지않았으므로근육이완제의용량을높여사용하지않았고이와는무관하게본증례에서는 rocuronium 을사용하여마취관리를하였다. 그리고신경계질환이있는환자에있어서 succinylcholine의사용은과칼륨혈증의위험이있다고보고되었기에저자들은비탈분극성근육이완제를사용하였다. 16) 또한저자들은근육이완제의효과가지속되어수술후근력약화및이로인해폐기능악화가능성을염려하여신경근감시장치를사용하였다. 상기환아는 13년간누워서지냈기때문에폐내분비물배출의능력감소와더불어부분적무기폐또는수술후폐렴유발가능성이있었다. 그래서저자들은산소포화도및환아의호흡상태를주의깊게관찰하였으나수술중또는수술후퇴원까지 3주간기간동안특별한호흡기합병증은볼수없었다. 요약하면 Alexander 씨병을가진환자를마취관리함에있어서고농도의 sevoflurane, desflurane은경련을억제할수있는반면 sufentanyl, alfentanyl, remifentanyl 등의아편양제제는경련을유발시킬수있음을숙지하여야한다. 또한호흡기계합병증유발가능성 50

5 -Alexander 씨병환아의마취관리 - 이있음을유의하여수술후에도면밀한관찰이필요하다. 참고문헌 1. Tobias JD. Anaesthetic considerations for the child with leukodystrophy. Can J Aneasth 1992 Apr;39(4): Johnson AB. Alexander's disease, in Gilman S(ed): Medlink Neurology. San Diego, Medlink Corporation; Alexander WS: Progressive fibrinoid degeneration of fibrillary astrocytes associated with mental retardation in a hydrocephalic infant. Brain 1949 Sep;72(3): van der Knaap MS, Naidu S, Breiter SN, Blaser S, Stroink H, Springer S, et al: Alexander disease: diagnosis with MR imaging. AJNR am J Neuroradiol 2001 Mar;22(3): Menkes JH. Heredodegenerative disease. In: Menkes JH(Ed.). Textbook of Child Neurology, 2nd ed. 6. Russo LS Jr, Aron A, Anderson PJ. Alexander's disease: a report and reappraisal. Neurology 1976 Jul;26(7): Springer S, Erlewein R, Naegele T, Becker I, Auer D, Grodd W, el al: Alexander's diseaseclassification revisited and isolation of a neonatal form. Neuro pediatrics 2000 Apr;31 (2): Johnson AB, Brenner M. Alexander's disease: clincal, pathologic, and genetic features. J Child Neurol 2003 Sep;18(9): Constant I, Seeman R, Murat I. Sevoflurane and epileptiform EEG changes. Pediatr Anesth 2005 Apr;15(4): Akeson J, Didriksson I. Convulsions on anaesthetic induction with sevoflurane in young children. Acta Anaesthesiol Scand 2004 Apr;48(4): Zieglgansberger W, French ED, Siggins GR, Bloom FE. Opioid peptides may excite hippocampal pyramidal neurons by inhibiting adjacent inhibitory interneurons. Science 1979 Apr; 205(4404): Modica PA, Tempelhoff R, White PF. Proand anticonvulsant effects of anesthetics(part I). Anesth Analg 1990 Mar;70(3): Kofke WA, Garman RH, Tom WC, Rose ME, Hawkins RA. Alfentanil-induced hypermetabolism, seizure, and histopathology in rat brain. Anesth Analg 1992 Dec;75(6): Siggins GR, Henriksen SJ, Chavkin C, Gruol D. Opioid peptides and epileptogenesis in the limbic system: cellular mechanism. Adv Neurol 1986;44: Ornstein E, Matteo RS, Schwartz AE, Silverberg PA, Young WL, Diaz J. The effects of phenytoin on the magnitude and duration of neuromuscular block following atracurium and vecuronium. Anesthesiology 1987 Aug;67(2): Cooperman LH, Strobel GE Jr, Kennell EM. Massive hyperkalemia after administration of succinylcholine. Anesthesiology 1970 Feb;32(2):

충북의대학술지 Chungbuk Med. J. Vol. 27. No. 1. 1~ Charcot-Marie-Tooth Disease 환자의마취 : 증례보고 신일동 1, 이진희 1, 박상희 1,2 * 책임저자 : 박상희, 충북청주시서원구충대로 1 번지, 충북대학교

충북의대학술지 Chungbuk Med. J. Vol. 27. No. 1. 1~ Charcot-Marie-Tooth Disease 환자의마취 : 증례보고 신일동 1, 이진희 1, 박상희 1,2 * 책임저자 : 박상희, 충북청주시서원구충대로 1 번지, 충북대학교 충북의대학술지 Chungbuk Med. J. Vol. 27. No. 1. 1~5 2017 Charcot-Marie-Tooth Disease 환자의마취 : 증례보고 신일동 1, 이진희 1, 박상희 1,2 * 책임저자 : 박상희, 충북청주시서원구충대로 1 번지, 충북대학교의과대학마취통증의학교실, 의학연구소 (28644), happycat19@hanmail.net

More information

歯3일_.PDF

歯3일_.PDF uuhm Daewoo Daily * 0.0% 23.6% 38.2% 50.0% 61.8% 100.0% 980 970 960 950 940 930 920 910 900 890 880 870 860 850 840 830 820 810 800 790 780 770 760 750 740 730 720 710 700 690 680 670 660 650 640 630

More information

Jkafm093.hwp

Jkafm093.hwp 가정의학회지 2004;25:721-739 비만은 심혈관 질환, 고혈압 및 당뇨병에 각각 위험요인이고 다양한 내과적, 심리적 장애와 연관이 있는 질병이다. 체중감소는 비만한 사람들에 있어 이런 위험을 감소시키고 이들 병발 질환을 호전시킨다고 알려져 있고 일반적으로 많은 사람들에게 건강을 호전시킬 것이라는 믿음이 있어 왔다. 그러나 이런 믿음을 지지하는 연구들은

More information

Jan. 27, 216 Fixed Income Analyst 1,,,, BOK 216-2, : Pass-Through of Imported Input Prices to Deomestic Producer Prices: Evidence from Sector- Level Data 2 215-53, 2p, : Alexander Chudik and Janet

More information

005송영일

005송영일 Received : 2015. 12. 09 Reviewed : 2015. 12. 16 Accepted : 2015. 12. 16 Sternal Fracture occurred after Thai Massage : A Case Report Young-Il Song, K.M.D. 1, Dong-Eun Kim, K.M.D. 1 1 Department of Rehabilitation

More information

공용심폐소생술00

공용심폐소생술00 iii iv v vi vii ix x xi Part I 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 Part II 18 19 제 1부 심정지의 이해와 심폐소생술 지침의 주요내용 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 제 2부 심폐소생술과 관련된 윤리 30 31 32 33 34 35 제 3부 기본 소생술 제1장 제2장

More information

제5회 가톨릭대학교 의과대학 마취통증의학교실 심포지엄 Program 1 ANESTHESIA (Room 2층 대강당) >> Session 4 Updates on PNB Techniques PNB Techniques for shoulder surgery: continuou

제5회 가톨릭대학교 의과대학 마취통증의학교실 심포지엄 Program 1 ANESTHESIA (Room 2층 대강당) >> Session 4 Updates on PNB Techniques PNB Techniques for shoulder surgery: continuou 제5회 가톨릭대학교 의과대학 마취통증의학교실 심포지엄 (Room 2층 대강당) >> Session 4 Updates on PNB Techniques PNB Techniques for shoulder surgery: continuous vs single injection, interscalene vs supraclavicular approach 의정부성모병원

More information

E-III 진정 : 더높은곳을향하여 E Room 새로운진정약물소개 : Fentanyl, Etomidate, Ketamine, Dexmedetomidine, Remimazolam 등 장동기 동국대학교의과대학동국대학교일산병원내과학교실 Novel Agents for Seda

E-III 진정 : 더높은곳을향하여 E Room 새로운진정약물소개 : Fentanyl, Etomidate, Ketamine, Dexmedetomidine, Remimazolam 등 장동기 동국대학교의과대학동국대학교일산병원내과학교실 Novel Agents for Seda E-III 진정 : 더높은곳을향하여 E Room 새로운진정약물소개 : Fentanyl, Etomidate, Ketamine, Dexmedetomidine, Remimazolam 등 동국대학교의과대학동국대학교일산병원내과학교실 Novel Agents for Sedative Endoscopy: Fentanyl, Etomidate, Ketamine, Dexmedetomidine

More information

<C4A1B0FAB8B6C3EB2D3131B1C731C8A32E687770>

<C4A1B0FAB8B6C3EB2D3131B1C731C8A32E687770> 대한치과마취과학회지 :2011; 11: 22~26 원저 마취유도시 Desflurane 의효과 부산대학교치의학전문대학원치과마취통증학교실 김철홍 Abstract The Effects of Desflurane on Anesthesia Induction Cheul-Hong Kim Department of Dental Anesthesia and Pain Medicine,

More information

¹Ú½ÂÇö

¹Ú½ÂÇö 331 박승현 외: 급진전된 크로이츠펠트 야곱병 에서 중등도의, 두정엽 피질과 전두엽 하부 백질, 기저핵등에 서 심한 미세 공포화와 신경세포의 부종이 보였고, 두정엽에 서 신경세포 감소 소견이 관찰되어, 초기의 산발성 CJD로 진 단 되었다(Fig. 1M). CJD의 프리온 단백질에 대한 면역 염색 검사(PrPCJD)상, 대뇌 피질에서 양성반응을 보였다. 고

More information

?

? 2016 5 vol.524 / 2016. 5 03 04 10 12 16 06 18 20 22 24 26 28 30 31 32 34 35 36 37 38 39 40 41 42 jaeparis@hanmail.net 3 4 May 2016 5 6 May 2016 7 8 May 2016 9 10 May 2016 11 12 May 2016 13 14 May 2016

More information

16_이주용_155~163.hwp

16_이주용_155~163.hwp 사상체질의학회지 2008;20(2):155-163 J of Sasang Constitutional Medicine Vol. 20, No. 2, 2008:155-163 http://www.esasang.com 腦 梗 塞 으로 발생한 少 陽 人 半 身 舞 蹈 病 患 者 치험 1례 이주용 이한얼 한경수 안택원 Abstract 대전대학교 한의과대학 사상체질과 A Soyangin

More information

April. 28, 216 Fixed Income Analyst 2 3 2. 1.5 (%) (%).1.5. (%) (%) 1. 1 y 2 y 3 y 4 y 5 y 7 y 1 1 1 2 -.5 2.5 2.2 (%) 1y 3y 5y 1y (%) 1.9 1.6 1.3 1. '15Y.8 '15Y.12 '16Y.4 (%) (%) () Apr. 28, 216

More information

1..

1.. Volume 12, Number 1, 6~16, Factors influencing consultation time and waiting time of ambulatory patients in a tertiary teaching hospital Jee-In Hwang College of Nursing Science, Kyung Hee University :

More information

untitled

untitled Anesth Pain Med 2009; 4: 156~160 임상연구 제왕절개술을위한전신마취시 Entropy 와 BIS 값의비교 이화여자대학교의학전문대학원마취통증의학교실 권지숙ㆍ김동연ㆍ정락경ㆍ김치효ㆍ이희승 A comparison of state and response entropy versus the bispectral index values during cesarean

More information

Microsoft Word - retail_131122.doc

Microsoft Word - retail_131122.doc Analyst 유주연 (639-4584) juyeon.yu@meritz.co.kr RA 박지은 (639-451) jeeeun.park@meritz.co.kr 213.11.22 유통업 Overweight 1월 매출동향: 대형마트 -6.4%, 백화점 -2.2% Top Pick 하이마트 (7184) Buy, TP 15,원 현대홈쇼핑 (575) Buy, TP 21,원

More information

386-390.hwp

386-390.hwp 386 HANYANG MEDICAL REVIEWS Vol. 29 No. 4, 2009 우리나라 미숙아의 통계와 의료비용 Statistics and Medical Cost of Preterm in Korea 윤혜선 을지대학교 노원을지병원 소아청소년과학교실 Hye Sun Yoon, M.D., Ph.D., Department of Pediatrics, Nowon

More information

untitled

untitled Anesth Pain Med 211; 6: 231~235 임상연구 Sevoflurane 을이용한마취와 propofol 과 remifentanil 을병용한마취의비용분석을통한비교 한양대학교의과대학마취통증의학교실 이상훈ㆍ신우종ㆍ전우재 Cost analysis of sevoflurane anesthesia compared with propofol and remifentanil

More information

Lumbar spine

Lumbar spine Lumbar spine CT 32 111 DOI : 10.3831/KPI.2010.13.2.111 Lumbar Spine CT 32 Received : 10. 05. 23 Revised : 10. 06. 04 Accepted : 10. 06. 11 Key Words: Disc herniation, CT scan, Clinical analysis The Clinical

More information

부산대병원학술지통권제 35 호, 2014 포괄수가제에따른제왕절개수술마취의 Critical Pathway 연구 부산대학교병원마취통증의학과 김해규, 전소은, 황부영 Critical Pathway of Cesarean Section Anesthesia for DRG Haek

부산대병원학술지통권제 35 호, 2014 포괄수가제에따른제왕절개수술마취의 Critical Pathway 연구 부산대학교병원마취통증의학과 김해규, 전소은, 황부영 Critical Pathway of Cesarean Section Anesthesia for DRG Haek 부산대병원학술지통권제 35 호, 2014 포괄수가제에따른제왕절개수술마취의 Critical Pathway 연구 부산대학교병원마취통증의학과 김해규, 전소은, 황부영 Critical Pathway of Cesarean Section Anesthesia for DRG Haekyu Kim, So Eun Jeon, Boo Young Hwang Department of

More information

<283732372D3733312920B4D9C3CAC1A120BCD2C7C1C6AEC4DCC5C3C6AEB7BBC1EEC0C720B3EBBEC8C0C720BDC3B7C2BAB8C1A4BFA120B4EBC7D120C0AFBFEBBCBA20C6F2B0A1283035292E687770>

<283732372D3733312920B4D9C3CAC1A120BCD2C7C1C6AEC4DCC5C3C6AEB7BBC1EEC0C720B3EBBEC8C0C720BDC3B7C2BAB8C1A4BFA120B4EBC7D120C0AFBFEBBCBA20C6F2B0A1283035292E687770> 대한안과학회지 제 49 권 제 5 호 2008 J Korean Ophthalmol Soc 49(5):727-731, 2008 DOI : 10.3341/jkos.2008.49.5.727 다초점 소프트콘택트렌즈의 노안의 시력보정에 대한 유용성 평가 김현경 1 김효명 2 정성근 1 가톨릭대학교 의과대학 성모병원 안과학교실 1, 고려대학교 의과대학 안암병원 안과학교실

More information

µðÇÃÇ¥Áö±¤°í´Ü¸é

µðÇÃÇ¥Áö±¤°í´Ü¸é 2013. JAN. FEB. VOL.23 2013. JAN. FEB. VOL.23 Review Preview Company Technical Point Focus Issue Market Trend Industrial Trend Policy Report KDIA News Tour Statistics KDIA 02 10 11 12 15 16 22 28 36 38

More information

레이아웃 1

레이아웃 1 대한위장관기질종양연구회 01 GIST 06 02 11 03 Imatinib 14 04 05 06 07 Sunitinib 32 40 44 48 GIST 6 01 7 GIST Guide book GIST 8 01 9 GIST Guide book GIST (CT) MRI FDG-PET 10 02 11 GIST Guide book 12 02 (Imatinib)

More information

<C4A1B0FAB8B6C3EBB0FAC7D0C8B8C1F62032303132B3E2203132B1C72032C8A328C0A5BFEB292E687770>

<C4A1B0FAB8B6C3EBB0FAC7D0C8B8C1F62032303132B3E2203132B1C72032C8A328C0A5BFEB292E687770> JKDSA 2012 ; 12(2) : 93-97 Original Article 치과장애인 환자의 외래마취 하 치과치료 귀가 후 전화추후 관리 분석 서울대학교치과병원 치과마취과, *서울대학교치과병원 소아치과, 서울대학교치과병원 장애인구강진료실 Analysis of Telephone Follow-up Data of Out-patient Anesthesia for

More information

Jksvs019(8-15).hwp

Jksvs019(8-15).hwp Grade I Grade II Grade III 12 대한혈관외과학회지 : 제 20 권 제 1 호 2004 Control Group A Group B Fig. 4. Microscopic findings of vein wall in control, group A and group B on the day of 7 after venous occlusion. The

More information

달생산이 초산모 분만시간에 미치는 영향 Ⅰ. 서 론 Ⅱ. 연구대상 및 방법 達 은 23) 의 丹 溪 에 최초로 기 재된 처방으로, 에 복용하면 한 다하여 난산의 예방과 및, 등에 널리 활용되어 왔다. 達 은 이 毒 하고 는 甘 苦 하여 氣, 氣 寬,, 結 의 효능이 있

달생산이 초산모 분만시간에 미치는 영향 Ⅰ. 서 론 Ⅱ. 연구대상 및 방법 達 은 23) 의 丹 溪 에 최초로 기 재된 처방으로, 에 복용하면 한 다하여 난산의 예방과 및, 등에 널리 활용되어 왔다. 達 은 이 毒 하고 는 甘 苦 하여 氣, 氣 寬,, 結 의 효능이 있 대한한방부인과학회지 THE JOURNAL OF ORIENTAL OBSTETRICS & GYNECOLOGY VOL.17, NO.2 : 115-122 (2004) 달생산이 초산모 분만시간에 미치는 영향 * 북경한의원, ** 윤산부인과의원, *** 최은림산부인과의원, 상지대학교 한의과대학 부인과학교실 ****, 경희대학교 동서의학대학원 김성준 *****, 윤왕준

More information

세라뉴스-2011내지도큐

세라뉴스-2011내지도큐 2 2 8 17 18 22 23 24 Heinrich Wecker 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 예정된 이벤트 증례2 : 세라믹-폴리에틸렌 고관절 치환술후 발생한 비구-대퇴 해리로 세라믹-세라믹 관절면을 사용하여 재수술 진단 : 고관절 통증으로 내원한 65세 여자환자, 20년전 세라믹-폴리에틸

More information

ºÎÁ¤¸ÆV10N³»Áö

ºÎÁ¤¸ÆV10N³»Áö case of brugada syndrome presented as chest pain STRCT rugada syndrome was described in 1992 as a new clinical entity characterized by electrocardiographic STsegment elevation in the right precordial leads

More information

untitled

untitled Anesth Pain Med 2010; 5: 70~74 임상연구 잔류근이완과신경근감시에대한설문조사 울산대학교의과대학서울아산병원마취통증의학과, * 인제대학교상계백병원마취통증의학과, 한양대학교의과대학마취통증의학교실서혜정ㆍ이윤경ㆍ이상석 * ㆍ김교상 ㆍ양홍석 A survey of postoperative residual neuromuscular block and neuromuscular

More information

2009;21(1): (1777) 49 (1800 ),.,,.,, ( ) ( ) 1782., ( ). ( ) 1,... 2,3,4,5.,,, ( ), ( ),. 6,,, ( ), ( ),....,.. (, ) (, )

2009;21(1): (1777) 49 (1800 ),.,,.,, ( ) ( ) 1782., ( ). ( ) 1,... 2,3,4,5.,,, ( ), ( ),. 6,,, ( ), ( ),....,.. (, ) (, ) Abstract Kim Dal-Rae, Kim Sun-Hyung* Dept. of Sasang Constitutional Medicine, College of Oriental Medicine, Kyung-Hee Univ. *Dept. of Sasang Constitutional Medicine, East-West Neo Medical Center, Kyung-Hee

More information

INSIDabcdef_:MS_0001MS_0001 발간등록번호 G000CW 쉽게풀어쓴치료재료급여기준 요양급여의적용기준및방법에관한세부사항 ( 치료재료 ) 2017 년 12 월판

INSIDabcdef_:MS_0001MS_0001 발간등록번호 G000CW 쉽게풀어쓴치료재료급여기준 요양급여의적용기준및방법에관한세부사항 ( 치료재료 ) 2017 년 12 월판 발간등록번호 G000CW4-2017-147 쉽게풀어쓴치료재료급여기준 요양급여의적용기준및방법에관한세부사항 ( 치료재료 ) 2017 년 12 월판 일러두기 본책자는보건복지부장관이고시한 요양급여의적용기준및방법에관한세부사항 ( 치료재료 ) ( 이하 치료재료세부사항 고시 ) 의각항목별내용에대한이해를돕고자문장내에있는건강보험및의학용어에대한설명을포함한풀어쓴문장과 고시원문장을함께수록하였음.

More information

Layout 1

Layout 1 2015 June vol.1 no.3 Convergence Research Review Convergence Research Review 2015 June vol.1 no.3 03 04 30 34 64 tel. 02-958-4984 http://crpc.kist.re.kr tel. 051-202-9201 Energy Harvesting 34 01 Convergence

More information

±è¹ÎÁö

±è¹ÎÁö 531 김민지 외: 미숙아에 발생한 의인성 식도천공과 기종격증 및 종격동염 A B C D E F Fig. 1. Chest radiographs and CT scans of a premature infant. Chest radiograph at 6 days after birth (A) shows left paravertebral radiolucency at the

More information

03-ÀÌÁ¦Çö

03-ÀÌÁ¦Çö 25 3 (2004 9 ) J Korean Oriental Med 2004;25(3):20-31 1), 2), 3) 1) 2) 3) Grope for a Summary Program about Intellectual Property Protection of Traditional Knowledge (TK)etc. Discussed in WIPO Hwan-Soo

More information

16(1)-3(국문)(p.40-45).fm

16(1)-3(국문)(p.40-45).fm w wz 16«1y Kor. J. Clin. Pharm., Vol. 16, No. 1. 2006 x w$btf3fqpsu'psn û w m w Department of Statistics, Chonnam National University Eunsik Park College of Natural Sciences, Chonnam National University

More information

(

( 317 318 319 320 1 3 5 5 5 5 2 321 : 1.,,,,, 06 2. X-ray beam penetration (density) (contrast) 03 3. patch coating, precipitation, flaking 03 4. centering 03 5. Esophagus, cardia, fundus, body, angle, antrum,

More information

CASE REPORT J Neurocrit Care 2016;9(1): eissn: 추적뇌자기공명영상으로진단된메트로니다졸에의한뇌병증 영남대학교의과대학신경과학교실 조진

CASE REPORT J Neurocrit Care 2016;9(1): eissn: 추적뇌자기공명영상으로진단된메트로니다졸에의한뇌병증 영남대학교의과대학신경과학교실 조진 CASE REPORT J Neurocrit Care 2016;9(1):16-20 http://dx.doi.org/10.18700/jnc.2016.9.1.16 eissn: 2508-1349 추적뇌자기공명영상으로진단된메트로니다졸에의한뇌병증 영남대학교의과대학신경과학교실 조진혁 이세진 Metronidazole-Induced Encephalopathy Diagnosed

More information

The Window of Multiple Sclerosis

The Window of Multiple Sclerosis THE WINDOW OF MULTIPLE SCLEROSIS Vol.2 No.1 MAR 2009 Topic Review Article Review 01. 02. 03. 04. Case Review The Window of Multiple Sclerosis THE WINDOW OF MULTIPLE SCLEROSIS The Window of Multiple Sclerosis

More information

untitled

untitled 대한마취과학회지 2008; 55: 190~6 Korean J Anesthesiol Vol. 55, No. 2, August, 2008 임상연구 대한민국의 마취통증의학 임상실습 현황 연세대학교 의과대학 마취통증의학교실 및 마취통증의학연구소 장동진ㆍ안소운ㆍ안지원ㆍ김종훈 The current status of anesthesiology clerkship in Korea

More information

한국성인에서초기황반변성질환과 연관된위험요인연구

한국성인에서초기황반변성질환과 연관된위험요인연구 한국성인에서초기황반변성질환과 연관된위험요인연구 한국성인에서초기황반변성질환과 연관된위험요인연구 - - i - - i - - ii - - iii - - iv - χ - v - - vi - - 1 - - 2 - - 3 - - 4 - 그림 1. 연구대상자선정도표 - 5 - - 6 - - 7 - - 8 - 그림 2. 연구의틀 χ - 9 - - 10 - - 11 -

More information

ECG & EP CASES Young-Keun On, MD, PhD Division of Cardiology, Department of Medicine Cardiac & Vascular Center, Samsung Medical Center Sungkyunkwan University School of Medicine, Seoul, Korea A case of

More information

수술전 폐기능 평가 울산대학교 의과대학 서울중앙병원 내과 임 채만

수술전 폐기능 평가    울산대학교 의과대학 서울중앙병원 내과  임 채만 수술전폐기능평가 울산대학교의과대학서울아산병원내과임채만 수술후폐합병증의정의수술과연관되어환자의입원기간을연장시키거나 morbidity/mortality 를증가시키는폐합병증 수술후폐합병증의종류 무기폐 (atelectasis) 감염 (bronchitis, pneumonia) 호흡부전및장기간기계호흡 기왕의만성폐질환악화 기관지경련 (bronchospasm) 폐색전증 (pulmonary

More information

Journal of Soonchunhyang Medical Science 14(2) p.109~114 December Ketamine gargling 은수술후인후통을예방할수있는가? 백영희, 노정일, 김상호, 옥시영, 김순임, 김선종 순천향대학교의과대학마

Journal of Soonchunhyang Medical Science 14(2) p.109~114 December Ketamine gargling 은수술후인후통을예방할수있는가? 백영희, 노정일, 김상호, 옥시영, 김순임, 김선종 순천향대학교의과대학마 Journal of Soonchunhyang Medical Science 14(2) p.109~114 December 2008 109 Ketamine gargling 은수술후인후통을예방할수있는가? 백영희, 노정일, 김상호, 옥시영, 김순임, 김선종 순천향대학교의과대학마취통증의학과교실 Can Ketamine Gargling Prevent the Postoperative

More information

141(26) 20056 1930 19 () ( ( ) () () () ) 2) 1932 ()()3) 2 1) 1897519( ) ( ) () () () 4) ( ) 5) 6) 15-20 7) 191216 2) ( ) () 42 () 193111 12 1933 4 3)

141(26) 20056 1930 19 () ( ( ) () () () ) 2) 1932 ()()3) 2 1) 1897519( ) ( ) () () () 4) ( ) 5) 6) 15-20 7) 191216 2) ( ) () 42 () 193111 12 1933 4 3) 141(26) 20056 Korean J Med Hist 14131 Jun 2005 ISSN 1225505X ( 1897-1982) * ** 1 ( 1897-1982) ( ) 1) 3 1 ( ) 1930 1930 1930 * () ** 1) ( 2000 p 13-15) 1 141(26) 20056 1930 19 () ( ( ) () () () ) 2) 1932

More information

KIM Sook Young : Lee Jungsook, a Korean Independence Activist and a Nurse during the 이며 나름 의식이 깨어있던 지식인들이라 할 수 있을 것이다. 교육을 받은 간 호부들은 환자를 돌보는 그들의 직업적 소

KIM Sook Young : Lee Jungsook, a Korean Independence Activist and a Nurse during the 이며 나름 의식이 깨어있던 지식인들이라 할 수 있을 것이다. 교육을 받은 간 호부들은 환자를 돌보는 그들의 직업적 소 1 의사학 제24권 제1호(통권 제49호) 2015년 4월 Korean J Med Hist 24 ː1-34 Apr 2015 c대한의사학회 http://dx.doi.org/10.13081/kjmh.2015.24.1 pissn 1225-505X, eissn 2093-5609 간호부 이정숙의 독립운동 김숙영* 1. 서론 2. 본론 1) 출생에서 정신여학교 수학시절까지

More information

untitled

untitled 대한치과마취과학회지:2002; 2: 101~106 원 저 장애 환자의 소아치과 치료 시 전신마취에 대한 통계적 고찰 경희대학교 의과대학 마취과학교실 최 영 규 이 성 민 김 동 옥 Abstract A Statistical Analysis of the General Anesthesia for Dental Treatment to Children with Developmental

More information

노영남

노영남 Purpose: Delayed massive hemorrhages from pseudoaneurysm rupture of the peripancreatic large arteries, after pancreaticoduodenectomy, are fatal. We reviewed the clinical course and outcome of bleeding

More information

목 차

목 차 목 차 1. 제품동향 Production < Demand and Supply of GI > Domestic Sales (Unit:10 3 ton) Inventory Import Export Apr 247.0 161.9 162.4 30.3 57.3 May 255.9 183.1 139.5 28.3 51.1 Jun 236.8 164.5 132.7 21.0 53.7

More information

09권오설_ok.hwp

09권오설_ok.hwp (JBE Vol. 19, No. 5, September 2014) (Regular Paper) 19 5, 2014 9 (JBE Vol. 19, No. 5, September 2014) http://dx.doi.org/10.5909/jbe.2014.19.5.656 ISSN 2287-9137 (Online) ISSN 1226-7953 (Print) a) Reduction

More information

( )Apm27049.hwp

( )Apm27049.hwp Anesth Pain Med 2007; 2: 219~223 임상연구 성인개심술마취유도제로사용한 Remifentanil 의혈역학적효과 울산대학교의과대학서울아산병원마취통증의학교실 이윤경ㆍ최인철ㆍ심지연ㆍ함경돈ㆍ김영국ㆍ도경준ㆍ김진석 The Hemodynamic Effects of Remifentanil as an Induction Agent in Cardiac Surgery

More information

Microsoft Word - IO_2009_메모리반도체.doc

Microsoft Word - IO_2009_메모리반도체.doc 메모리 반도체 SemiconductorMemory Chips 2009.1 평가1실 조수희 애널리스트 7872321 suhee.cho@kisrating.com 평가1실 박춘성 연구위원 7872341 cspark@kisrating.com 평가1실 손재형 실장 7872250 jaihyoung.son@kisrating.com Summary 공급과잉 상태가 지속되는

More information

DY1932(단면).hwp

DY1932(단면).hwp 金 昶 濟 日 誌 第 26 卷 1932년 1월 - 12월 1932 ( 昭 和 七 年 ) 檀 紀 4265 年 壬 申 一 月 1( 辛 未 至 月 卄 四 ) 金 晴 和 午 前 8 時 起 床. 体 操. 聖 経 太 6:9 今 一 月 一 日 븥어 每 日 읽을 聖 経 Pollow me"라는 英 文 小 冊 子 를 门 开 始 하엿다. 이는 每 日 聖 経 一 節 式 을 365

More information

A 617

A 617 Special Issue Diabetic Retinopathy Won Ki Lee, M.D. Department of Ophthalmology The Catholic University of Korea College of Medicine Kangnam St. Mary s Hospital E mail : wklee@catholic.ac.kr Abstract R

More information

닥터큐3.indd

닥터큐3.indd MEDICAL MAGAZINE drq.busan.com 2013 03 vol. Tel. 051. 903. 5417Fax. 051. 852. 5417www.dnafactory.kr YOUR SMART HEALTH SPECIALIST 201303 DOCTOR Q vol. YOUR SMART HEALTH SPECIALIST DOCTOR Q vol. 03 C O

More information

충북의대학술지 Chungbuk Med. J. Vol. 28. No ~ 뇌사환자에서호르몬보충요법후장기생존보고 1 예 : 증례보고 강혜란 1, 신윤미 1, 이성현 2,3 * 책임저자 : 신윤미, 충북대학교병원호흡기내과, 충북청주시서원구 1 순환로 7

충북의대학술지 Chungbuk Med. J. Vol. 28. No ~ 뇌사환자에서호르몬보충요법후장기생존보고 1 예 : 증례보고 강혜란 1, 신윤미 1, 이성현 2,3 * 책임저자 : 신윤미, 충북대학교병원호흡기내과, 충북청주시서원구 1 순환로 7 충북의대학술지 Chungbuk Med. J. Vol. 28. No. 1. 27~32 2018 뇌사환자에서호르몬보충요법후장기생존보고 1 예 : 증례보고 강혜란 1, 신윤미 1, 이성현 2,3 * 책임저자 : 신윤미, 충북대학교병원호흡기내과, 충북청주시서원구 1 순환로 776, 충북대학교병원 (28644), anees94@hanmail.net (Tel : 043-269-7345,

More information

당신이 꿈꾸던 채널, CONTENTS 채널파워 데이터로 살펴보는 Buying Point 특별분석 : 빅데이터로 분석한 당신이 몰랐던 당신이 꿈꾸던 채널, - 채널파워 - 데이터로 살펴보는 Buying Point - 특별분석 : 빅데이터로 분석한 당신이 몰랐던 02 06

당신이 꿈꾸던 채널, CONTENTS 채널파워 데이터로 살펴보는 Buying Point 특별분석 : 빅데이터로 분석한 당신이 몰랐던 당신이 꿈꾸던 채널, - 채널파워 - 데이터로 살펴보는 Buying Point - 특별분석 : 빅데이터로 분석한 당신이 몰랐던 02 06 당신이 꿈꾸던 채널 당신이 꿈꾸던 채널, CONTENTS 채널파워 데이터로 살펴보는 Buying Point 특별분석 : 빅데이터로 분석한 당신이 몰랐던 당신이 꿈꾸던 채널, - 채널파워 - 데이터로 살펴보는 Buying Point - 특별분석 : 빅데이터로 분석한 당신이 몰랐던 02 06 당신의 브랜드 가치를 올려줄 프로그램 - 유아/주부타깃 최고 광고효과,

More information

<B0E6C8F1B4EBB3BBB0FAC0D3BBF3B0ADC1C E687770>

<B0E6C8F1B4EBB3BBB0FAC0D3BBF3B0ADC1C E687770> 개원의와함께하는임상강좌 2011 역류성식도질환제대로이해하기 Division of Gastroenterology, Department of Internal Medicine, Kyung Hee University College of Medicine, Seoul, Korea Jae-Young Jang, M.D., PhD. 개원의와함께하는임상강좌 2011 109 최신치료

More information

노인정신의학회보14-1호

노인정신의학회보14-1호 제14권 1호 통권 제23호 www.kagp.or.kr 발행인 : 정인과 / 편집인 : 이동우 / 발행처 : 정인과 (152-703) 서울특별시 구로구 구로동 80번지 고려대학교 구로병원 정신과 / TEL : 02-818-6608 / FAX : 02-852-1937 발행일 : 2008년 4월 30일 / 제 작 : (주)엠엘커뮤니케이션 140-846 서울특별시

More information

11. 증례.hwp

11. 증례.hwp 영남의대학술지제26권제2호 Yeungnam Univ. J. of Med. Vol.26 No.2 p148-155, Dec. 2009 증례 Brugada 증후군환자의경접형동선종절제술을위한마취경험 허민정 김세연 영남대학교의과대학마취통증의학교실 Anesthetic Experience for Trans-Sphenoidal Surgery of Pituitary Adenoma

More information

<30342E20B1E8C7F6BFEC2C20B1E8C8A3C1D82C20B9DABFB5C8B82E687770>

<30342E20B1E8C7F6BFEC2C20B1E8C8A3C1D82C20B9DABFB5C8B82E687770> 교통사고환자에서의외상후스트레스장애에대한문헌고찰 東醫寶鑑을중심으로 Review of Post Traumatic Stress Disorder(PTSD) Symptoms in Traffic Accident Patients. Hyun-Woo Kim, O.M.D., Ho-Jun Kim, O.M.D., Young-Hoi Park, O.M.D., Dong-Ho Keum,

More information

고태성 Table 1. Classification of malformations of cortical development I. Malformations due to abnormal neuronal and glial proflieration A. Generalized

고태성 Table 1. Classification of malformations of cortical development I. Malformations due to abnormal neuronal and glial proflieration A. Generalized KISEP Reviews J Korean Epilep Soc 42:94-100, 2000 Therapeutic Strategies in Malformations of Cortical DevelopmentOverview 고태성 Tae Sung Ko, M.D. 94 서 Department of Pediatrics, Asan Medical Center, University

More information

<B0E6C8F1C0C7C7D02D3331B1C731C8A32E687770>

<B0E6C8F1C0C7C7D02D3331B1C731C8A32E687770> 경희의학 : 제 31 권제 1 호 증 례 J Kyung Hee Univ Med Cent : Vol. 31, No. 1, 2016 제왕절개술을위한전신마취시병적비만산모에서 Sugammadex 의사용 Sugammadex in a Patient with Morbid Obesity Undergoing General Anesthesia for Caesarean Section

More information

2009½Å¿ëÆò°¡-³»Áö0209ÃÖÁ¾

2009½Å¿ëÆò°¡-³»Áö0209ÃÖÁ¾ 10 11 Special Report PC CD DVD TV PDA 12 13 Special Report 1 MMORPG NC NC 2 FPS CJ 3 4 MMORPG 5 MMORPG 6 2 7 MMORPG NC NC 8 NHN NHN 9 MMORPG 10 14 15 Special Report 2004 11 ( ) 28.96% 960 2005 6 3.52%

More information

<B0E6C8F1C0C7C7D02D3238B1C731C8A328C4AEB6F3292E687770>

<B0E6C8F1C0C7C7D02D3238B1C731C8A328C4AEB6F3292E687770> 경희의학 : 제 28 권제 1 호 증 례 J Kyung Hee Univ Med Cent : Vol. 28, No. 1, 2012 전신마취하고관절수술중발생한폐색전혈전증 Pulmonary Thromboembolism during Total Hip Replacement under General Anesthesia 김건식 박성욱 김정은 경희대학교의학전문대학원마취통증의학교실

More information

<35335FBCDBC7D1C1A42DB8E2B8AEBDBAC5CDC0C720C0FCB1E2C0FB20C6AFBCBA20BAD0BCAE2E687770>

<35335FBCDBC7D1C1A42DB8E2B8AEBDBAC5CDC0C720C0FCB1E2C0FB20C6AFBCBA20BAD0BCAE2E687770> Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society Vol. 15, No. 2 pp. 1051-1058, 2014 http://dx.doi.org/10.5762/kais.2014.15.2.1051 멤리스터의 전기적 특성 분석을 위한 PSPICE 회로 해석 김부강 1, 박호종 2, 박용수 3, 송한정 1*

More information

7 1 ( 12 ) 1998. 1913 ( 1912 ) 4. 3) 1916 3 1918 4 1919. ( ) 1 3 1, 3 1. 1.. 1919 1920. 4) ( ), ( ),. 5) 1924 4 ( ) 1. 1925 1. 2). ( ). 6). ( ). ( ).

7 1 ( 12 ) 1998. 1913 ( 1912 ) 4. 3) 1916 3 1918 4 1919. ( ) 1 3 1, 3 1. 1.. 1919 1920. 4) ( ), ( ),. 5) 1924 4 ( ) 1. 1925 1. 2). ( ). 6). ( ). ( ). 7 1 ( 12 ) : 1-11, 1998 K orean J M ed H ist 7 : 1-11, 1998 ISSN 1225-505X * **.,.., 1960.... 1) ( ) 1896 3 2 ( ) ( ) ( ) ( ) 2. 1), 14 1909 1,. 14 17 1913. 2)..,. ( ) ( ),. * 1998 (1998. 5. 7). ** 1).

More information

2 1896 2 26 ( ) 2 7-20 2) 1897 1898 ( )3) 6 1902 8 1904 10 10 (19 05-1914 ) ( ) ( ) 4) 1915 ( ) ( ) 1917 2) 3) 4) 285

2 1896 2 26 ( ) 2 7-20 2) 1897 1898 ( )3) 6 1902 8 1904 10 10 (19 05-1914 ) ( ) ( ) 4) 1915 ( ) ( ) 1917 2) 3) 4) 285 13 2 ( 25 ) 2004 12 Korean J Med Hist 13 284 296 Dec 2004 ISSN 1225 505X 1) * ** ** 1 1920 1930 40 ( 1896-1973) 80 * ** 1) 2003 284 2 1896 2 26 ( ) 2 7-20 2) 1897 1898 ( )3) 6 1902 8 1904 10 10 (19 05-1914

More information

본문01

본문01 Ⅱ 논술 지도의 방법과 실제 2. 읽기에서 논술까지 의 개발 배경 읽기에서 논술까지 자료집 개발의 본래 목적은 초 중 고교 학교 평가에서 서술형 평가 비중이 2005 학년도 30%, 2006학년도 40%, 2007학년도 50%로 확대 되고, 2008학년도부터 대학 입시에서 논술 비중이 커지면서 논술 교육은 학교가 책임진다. 는 풍토 조성으로 공교육의 신뢰성과

More information

Bedside to Evidence, Evidence to Bedside 외래수술마취 VIMA 김진희 서울대학교의과대학분당서울대학교병원마취통증의학과 VIMA? Emergence The KorEan Society of AnesthesioLOgists Volatile In

Bedside to Evidence, Evidence to Bedside 외래수술마취 VIMA 김진희 서울대학교의과대학분당서울대학교병원마취통증의학과 VIMA? Emergence The KorEan Society of AnesthesioLOgists Volatile In 외래수술마취 VIMA 김진희 서울대학교의과대학분당서울대학교병원마취통증의학과 VIMA? Emergence Volatile Induction and Maintenance Anesthesia VIMA: acceptable and alternative to IV plus Volatile combination VIMA: favorable to children Sevoflurane

More information

, Analyst, , Figure 1 통신사가입자추이 ( 명, 000) 60,000 LG U+ KT SKT 50,000 40,000 30,000 20,000 10,000 0 자료 : MSIP. 미래에셋증권리서치센터

, Analyst, , Figure 1 통신사가입자추이 ( 명, 000) 60,000 LG U+ KT SKT 50,000 40,000 30,000 20,000 10,000 0 자료 : MSIP. 미래에셋증권리서치센터 Earnings preview, Target price lowered Korea / Telecommunication&Utilities 7 July 2016 OVERWEIGHT Stocks under coverage Company Rating Price Target price Target price change Previous New, Analyst 3774

More information

review050829.hwp

review050829.hwp 한국무역협회 무역연구소 서울시 강남구 삼성동 무역센터 트레이드타워 4801호 Tel: 6000-5174~9 Fax: 6000-6198 홈페이지 : http://tri.kita.net - 1 - 5 4 (% ) 경상수지(G DP 대 비) 추 이 일본 독일 3 네덜란드 2 1 아일랜드 0-1 -2 [1만불 - 2 만불 달성기간 ] -일본(80-88) -독일(79-90)

More information

Hyun Jung Kim, et al: Postoperative Complications in Elderly Patients 대상및방법 1. 대상 제주대학교병원임상연구심의위원회의승인하에본병원에서 2011 년 6월부터 2013 년 5월까지마취통증의학과의마취관리하에수술을받

Hyun Jung Kim, et al: Postoperative Complications in Elderly Patients 대상및방법 1. 대상 제주대학교병원임상연구심의위원회의승인하에본병원에서 2011 년 6월부터 2013 년 5월까지마취통증의학과의마취관리하에수술을받 Original Article J Korean Geriatr Soc 2015;19(1):9-15 http://dx.doi.org/10.4235/jkgs.2015.19.1.9 Print ISSN 1229-2397 On-line ISSN 2288-1239 80 세이상노인환자의수술후합병증의유병률과예측인자 제주대학교의학전문대학원마취통증의학교실 1, 가천의과학대학교의학전문대학원마취통증의학교실

More information

2012 JANFEB Vol.91 0102 World Best Safety, Global INHA 2012. 01+02 C O N T E N T S Jan.Feb Vol.91 02 04 06 09 12 14 16 18 20 22 24 27 28 30 31 32 33 38 04 2012 Jan + Feb 05 06 2012 Jan + Feb 07 08 2012

More information

.......... ...... 28.. ....

.......... ...... 28.. .... Industrial Trend Industrial Trend > Part. Set (2013.10.30) 24 2013 NOV DEC. vol. 28 (2013.11.05) (2013.11.15) Display Focus 25 Industrial Trend (2013.11.22) 26 2013 NOV DEC. vol. 28 (2013.11.28) (2013.11.25)

More information

15강 판소리계 소설 심청전 다음 글을 읽고 물음에 답하시오. [1106월 평가원] 1)심청이 수궁에 머물 적에 옥황상제의 명이니 거행이 오죽 하랴. 2) 사해 용왕이 다 각기 시녀를 보내어 아침저녁으로 문 안하고, 번갈아 당번을 서서 문안하고 호위하며, 금수능라 비

15강 판소리계 소설 심청전 다음 글을 읽고 물음에 답하시오. [1106월 평가원] 1)심청이 수궁에 머물 적에 옥황상제의 명이니 거행이 오죽 하랴. 2) 사해 용왕이 다 각기 시녀를 보내어 아침저녁으로 문 안하고, 번갈아 당번을 서서 문안하고 호위하며, 금수능라 비 14강 역사영웅소설 15강 판소리계 소설 판소리계 소설 : , 등 일반적으로 판소리 사설의 영향을 받아 소설로 정착된 작품을 가리킨 판소리 : , , , , 등이 사설과 창이 전해지고 있 하층민의 예술로 시작하여 전계층을 아우르는 예술이 되었 상류층, 지배층이 향유층이 되면서 점차 작품의 주제가

More information

2011´ëÇпø2µµ 24p_0628

2011´ëÇпø2µµ 24p_0628 2011 Guide for U.S. Graduate School Admissions Table of Contents 02 03 04 05 06 08 09 10 11 13 15 21 LEADERS UHAK INTERNATIONAL STUDENTS SERVICE www.leadersuhak.com Leaders Uhak International Students

More information

2 247, Dec.07, 2007

2 247, Dec.07, 2007 247, Dec.07, 2007 2 247, Dec.07, 2007 3 247, Dec.07, 2007 4 247, Dec.07, 2007 5 247, Dec.07, 2007 6 247, Dec.07, 2007 7 247, Dec.07, 2007 8 247, Dec.07, 2007 9 247, Dec.07, 2007 USD 980 EUR 1,400 970 USD

More information

06 증례 59.hwp

06 증례 59.hwp Case Report Journal of Korean Epilepsy Society 17(1):27-31, 2013 Received May 8, 2013 Accepted June 14, 2013 진행다초점백질뇌병증환자에서발생한반복적인복합부분발작 국립중앙의료원신경과 김현경 조재욱 이종윤 고임석 Recurrent Complex Partial Seizures in

More information

untitled

untitled World Report 2010 Inside K-sure Biz and Life 2010 11.12 164 World Report 2010 06 12 18 22 26 Inside K-sure 28 34 40 46 50 58 62 Biz and Life 64 66 Global Standard 68 70 Green Economy 72 Rival Game 74

More information

ePapyrus PDF Document

ePapyrus PDF Document 경희의학 : 제 32 권제 1 호 증 례 J Kyung Hee Univ Med Cent : Vol. 32, No. 1, 2017 폐동정맥기형 (Pulmonary Arteriovenous Malformation) 환자의뇌농양제거술, 대퇴골개방정복및내고정술, 복강경하담낭절제술시마취관리경험 Anesthetic Management of a Patient with a

More information

Microsoft Word - 20150811201049900_1

Microsoft Word - 20150811201049900_1 Company Report 215.8.12 CJ E&M (1396) 기대보다 좋았고 앞으로도 좋을 듯 미디어/엔터 What s new? Our view 투자의견: BUY (M) 목표주가: 12,원 (M) 주가 (8/11) 81,5원 자본금 시가총액 1,937억원 31,567억원 주당순자산 42,468원 부채비율 49.26% 총발행주식수 6일 평균 거래대금 38,732,89주

More information

鍮뚮┰硫붾돱??李⑤낯

鍮뚮┰硫붾돱??李⑤낯 5 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 6 7 1 2 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 30 31 32 33 34 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 OK 46 47 OK 48 OK 49 50 51 OK OK 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61

More information

Kor. J. Aesthet. Cosmetol., 및 자아존중감과 스트레스와도 밀접한 관계가 있고, 만족 정도 에 따라 전반적인 생활에도 영향을 미치므로 신체는 갈수록 개 인적, 사회적 차원에서 중요해지고 있다(안희진, 2010). 따라서 외모만족도는 개인의 신체는 타

Kor. J. Aesthet. Cosmetol., 및 자아존중감과 스트레스와도 밀접한 관계가 있고, 만족 정도 에 따라 전반적인 생활에도 영향을 미치므로 신체는 갈수록 개 인적, 사회적 차원에서 중요해지고 있다(안희진, 2010). 따라서 외모만족도는 개인의 신체는 타 RESEARCH ARTICLE Kor. J. Aesthet. Cosmetol., 20-40대 여성의 외모만족도가 미용관리태도에 미치는 영향 홍수남 1, 김효숙 2 * 1 건국대학교 뷰티사이언스디자인학과, 2 건국대학교 의상디자인과 Effects of Extrinsic Body Satisfaction on Beauty Management Behavior of

More information

54 한국교육문제연구제 27 권 2 호, I. 1.,,,,,,, (, 1998). 14.2% 16.2% (, ), OECD (, ) % (, )., 2, 3. 3

54 한국교육문제연구제 27 권 2 호, I. 1.,,,,,,, (, 1998). 14.2% 16.2% (, ), OECD (, ) % (, )., 2, 3. 3 27 2, 53-70, 2009. (Nursing Home) * ** (Nursing Home). 5 50 5 2 1,,,,, SPSS t.,,,,,,,. :,, : 2009/08/27 : 2009/09/24 : 2009/09/30 * ** (: hjkim@daelim.ac.kr) 54 한국교육문제연구제 27 권 2 호, 2009. I. 1.,,,,,,, (,

More information

2. 원인 뼈에 가해진 외력을 견디지 못할 때 뼈는 부러지게 됩니다. 이러한 외력으로는 낙상, 자동차 사고, 추락 등이 있으며, 외 력의 양상에 따라 골절의 형태가 달라지게 됩니다. 3. 증상 뼈가 부러지면 극심한 통증이 동반되는데 주요 증상은 다음 과 같습니다. 1)

2. 원인 뼈에 가해진 외력을 견디지 못할 때 뼈는 부러지게 됩니다. 이러한 외력으로는 낙상, 자동차 사고, 추락 등이 있으며, 외 력의 양상에 따라 골절의 형태가 달라지게 됩니다. 3. 증상 뼈가 부러지면 극심한 통증이 동반되는데 주요 증상은 다음 과 같습니다. 1) 종합 병원 서 울 성 심 병 원 본 자료는 대한정형외과학회 학회지에 기재된 자료를 환자분들이 편하게 이용하실 수 있도록 재구성한 것입니다. 골 절 1. 개요 우리 몸에는 크고 작은 뼈가 200 여 개 있는데, 근육과 힘줄 로 서로 단단히 연결되어 뼈대를 이루고 있습니다. 뼈는 몸 속의 중요한 장기들을 보호하고, 혈액을 생성하며, 이동을 가 능하게 하는 중요한

More information

Microsoft Word - 20121030140354943_0.doc

Microsoft Word - 20121030140354943_0.doc Sector Report 212.11.14 통신서비스 213년 통신 전망: LTE의 결실을 수확하는 해 통신/휴대폰 Analyst 최남곤 2-377-3549 Research Associate 김 솔 2-377-3496 213년의 화두는 LTE의 수익화, 뉴미디어의 확장 지속 등으로 전망됩니다. 상대적으로 비중을 늘려야 할 종목은 LTE에서 좋은 성과를 보이고

More information

KISEP Reviews Korean J Audiol 6(1):9-13, 2002 TEOAE 를이용한신생아청각선별검사의의의 문성균 1 박홍준 2 박기현 1 Significance of Newborn Hearing Screening Program Using TEOAE S

KISEP Reviews Korean J Audiol 6(1):9-13, 2002 TEOAE 를이용한신생아청각선별검사의의의 문성균 1 박홍준 2 박기현 1 Significance of Newborn Hearing Screening Program Using TEOAE S KISEP Reviews Korean J udiol 6(1):9-13, 2002 TEOE 를이용한신생아청각선별검사의의의 문성균 1 박홍준 2 박기현 1 Significance of Newborn Hearing Screening Program Using TEOE Sung-Kyun Moon, M.D. 1, Hong-Joon Park, M.D. 2, Keehyun

More information

THE JOURNAL OF KOREAN INSTITUTE OF ELECTROMAGNETIC ENGINEERING AND SCIENCE. vol. 29, no. 10, Oct ,,. 0.5 %.., cm mm FR4 (ε r =4.4)

THE JOURNAL OF KOREAN INSTITUTE OF ELECTROMAGNETIC ENGINEERING AND SCIENCE. vol. 29, no. 10, Oct ,,. 0.5 %.., cm mm FR4 (ε r =4.4) THE JOURNAL OF KOREAN INSTITUTE OF ELECTROMAGNETIC ENGINEERING AND SCIENCE. 2018 Oct.; 29(10), 799 804. http://dx.doi.org/10.5515/kjkiees.2018.29.10.799 ISSN 1226-3133 (Print) ISSN 2288-226X (Online) Method

More information

1309_<BE14><B8E8><BCA0><B9AC><B274><C2A4>21<D638>-<AC00><C744><D638>02.pdf

1309_<BE14><B8E8><BCA0><B9AC><B274><C2A4>21<D638>-<AC00><C744><D638>02.pdf B L U E B E R R Y N E W S -48-77-48-79 4 6 9 vol. vol. 4 5 vol. 6 7 vol. 8 9 vol. vol. vol. 4 5 vol. 6 7 vol. 8 9 vol. vol. vol. 4 5 vol. 6 7 vol. 8 9 vol. vol. vol. 4 5 :~: :~: :~: :~: :~4: 4:~5: 5:~6:

More information

07 Çмú±â»ç

07 Çмú±â»ç VOL. 42 NO. 4 2009. 4 17 18 VOL. 42 NO. 4 2009. 4 19 20 VOL. 42 NO. 4 2009. 4 21 22 VOL. 42 NO. 4 2009. 4 23 24 VOL. 42 NO. 4 2009. 4 25 26 VOL. 42 NO. 4 2009. 4 27 28 VOL. 42 NO. 4 2009. 4 29 30 VOL.

More information

518<D638>(2015.10)_<B2E8><BA74>.pdf

518<D638>(2015.10)_<B2E8><BA74>.pdf 201510 vol.518 / 2015. 10 03 10 12 14 16 04 08 09 18 20 22 23 24 26 27 30 31 32 33 34 35 37 38 39 3 1 4 5 6 7 2 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 6277-0081 26 27 30 31 32 33 34 35 37

More information