untitled

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Size: px
Start display at page:

Download "untitled"

Transcription

1 대한류마티스학회지 Vol. 17, No. 4, December, 2010 DOI: /jkra 증례 D-penicillamine 투여력이없는전신경화증 - 쇼그렌증후군환자에서발생한중증근육무력증 1 예 국민건강보험공단일산병원내과 1, 신경과 2, 핵의학과 3 차민섭 1 ㆍ최유리 1 ㆍ곽민섭 1 ㆍ이찬희 1 ㆍ조정희 2 ㆍ최일생 2 ㆍ김선정 3 =Abstract= Co-occurrence of Myasthenia Gravis in a Patient with Systemic Sclerosis-Sjögren s Syndrome without D-penicillamine Therapy Min Seob Cha 1, Yu Ri Choi 1, Min Seob Kwak 1, Chan Hee Lee 1, Jeong Hee Cho 2, Il Saeng Choi 2, Sun Jung Kim 3 Departments of Internal Medicine 1, Neurology 2, and Nuclear Medicine 3, National Health Insurance Corporation Ilsan Hospital, Goyang, Korea Systemic sclerosis is an autoimmune disease characterized by progressive fibrosis of the skin and visceral organs. Myasthenia gravis is also an autoimmune disease characterized by weakness and fatigue of skeletal muscles. The symptoms of systemic sclerosis and myasthenia gravis overlap clinically, so the recognition of disease co-occurrence may be delayed. Co-occurrence of myasthenia gravis and systemic sclerosis is very uncommon and usually diagnosed after use of D-penicillamine for treating the systemic sclerosis. We report a case of a 49-year-old female patient who complained of general weakness and was diagnosed with myasthenia gravis. Four months earlier she was diagnosed with systemic sclerosis with Sjögren s syndrome and her medications did not include D-penicillamine. Key Words: Scleroderma, Myasthenia gravis, Sjögren s syndrome <접수일 :2010년 8월 30일, 수정일 :2010년 9월 13일, 심사통과일 :2010년 9월 14일> 통신저자 : 이찬희경기도고양시일산구백석동 1232번지국민건강보험공단일산병원류마티스내과 Tel:031) , Fax:031) , 437

2 대한류마티스학회지제 17 권제 4 호 2010 서론전신경화증은피부와내부섬유화를특징으로하는만성전신성자가면역질환이다. 병의기전은명확하지않지만, 자가항체에의한면역학적기전으로혈관내피세포손상과섬유모세포가활성화되어과도한콜라겐이조직내에침착되며, 유병률은매우낮아미국의경우 10만명당 1 2명이발병하는것으로알려져있다 (1,2). 중증근육무력증은자가면역에의한신경근접합부질환으로근력약화와피로를동반하게되며활동량이많을수록피로감이증가되고휴식에의해서기능이회복되는질환이다. 중증근육무력증은갑상선염, 전신홍반루푸스, 류마티스관절염과같은자가면역질환과동반될수있으며전신경화증과도동반될수있으나, 이는주로 D-penicillamine을투여받던환자에서나타나는것으로알려져있다 (3,4). 이에저자들은 D-penicillamine을투여받은과거력이없는전신경화증-쉐그렌증후군환자에서중증근육무력증이발생한것을경험하여문헌고찰과함께보고하고자한다. 증례환자 : 49세여자주소 : 전신무력감과발음장애현병력 : 내원한달전부터조금만움직여도전신적인무력감이생겨내원하였다. 이무력감은오후 에점차심해지나쉬면호전되어아침에는없어지는양상이고, 말을하면점차발음이어둔해지는증상이동반되었다고한다. 환자는약 4년간눈의이물감과입이마르는증상, 약한달간의레이노현상을주소로 4개월전내원하였고, 이때양측손과손가락피부의경화, 손발가락경화증소견과함께항 centromere 항체, 항 Ro 항체가양성반응을보였고, 타액선신티그라피상양측귀밑샘과턱밑샘의방사능섭취가미만성으로감소된소견을보여 ( 그림 1) 전신경화증-쉐그렌증후군으로진단받고면역억제제나스테로이드투여없이니페디핀과인공누액치료를받으면서외래에서추적관찰중이었다. 진찰소견 : 내원시혈압 125/80 mmhg, 맥박 95회 / 분, 호흡 16회 / 분, 체온 36.5 o C이었으며의식은명료하였으나, 만성병색을보였고, 결막충혈, 피부발진, 피하결절, 구강점막의궤양소견은보이지않았다. 흉부청진에서심음은규칙적이었고, 심잡음은없었으며양측폐음은깨끗하였다. 손과손가락의피부는딱딱하였으며, 손발가락경화증소견이보였고, 코입술주위근육의쇠약감이있었다. 신경학적진찰상구음장애와비음이있고근력검사에서경부굴전과신전이 grade 4+ (Great Britain의 medical research council 방법상 ) 로관찰되었고사지의근력약화는뚜렷하지않았다. 눈꺼풀처짐증이나안구운동장애는없었으며감각과건반사도정상이었다. 과거력 : 내원약 2년전뒷목및양팔의통증을주소로입원하여경추추간판탈출증진단받고수술받았다. 사회력 : 특이사항은없었다. Fig. 1. Salivary gland scan showed diffusely decreased uptake of radiotracer in the bilateral parotid (arrows) and submandibular glands (arrow heads). 438

3 차민섭외 : D-penicillamine 투여력이없는전신경화증 - 쇼그렌증후군에서발생한중증근육무력증 Fig. 2. Repetitive nerve stimulation test revealed a decremental response in the right flexor carpi ulnaris muscle of more than 10% at a low stimulation rate (5 Hz), (A) but no decremental response in the right orbicularis oculi muscle (B). 검사실소견 : 말초혈액검사상백혈구 6,400/mm 3, 혈색소 12.5 g/dl, 혈소판 407,000/mm 3 이었으며, 혈침속도는 12 mm/hr ( 정상치 10 30) 였고 CRP는 0.51 mg/dl ( 정상치 ) 이었다. 혈청생화학검사상 BUN 14 mg/dl, creatinine 0.6 mg/dl, AST 22 IU/L, ALT 16 IU/L, 요산 3.1 mg/dl, 콜레스테롤 188 mg/dl, CK 67 IU/L ( 정상치 ), LDH 165 IU/L (98 192) 로정상범위였고 aldolase 10.7 U/L (7.6 이하 ) 였다. 면역학적검사상항핵항체는 1:320으로양성 (centromere pattern) 이었으며, 류마티스인자는음성이었다. 항 centromere 항체, 항 Ro 항체는양성을보였고항 Sm 항체, 항 dsdna 항체, 항 cardiolipin 항체, 항 nrnp 항체, 항 La 항체, 항 Scl-70 항체, 항 histone 항체, 항 Smith 항체, 항 cardiolipin 항체는음성이었으며, HLA DR검사에서 HLA DR4, DR11 양성이었다. 운동에의한근력약화여부를확인하기위해시행한반복신경자극검사 (Jolly test) 에서우측척측수근굴근 (flexor carpi ulnaris) 에서저빈도 (5 Hz) 반복자극에대해감소된반응 (10% 이상 ) 을보였고 ( 그림 2), 아세틸콜린수용체결합항체는 0.01 미만 ( 정상치 0 0.2), 아세틸콜린수용체차단항체는 7% 미만 ( 정상치 15% 미만 ) 으로음성이었다. 방사선학적소견 : 목초음파상오른쪽갑상선에약 cm 크기의양성으로보이는결절외특이소견없었으며흉부전산화단층촬영상좌상엽에양성으로보이는결절외전신경화증과연관된폐침범의소견이나, 가슴샘종 (thymoma), 가슴샘비대등의소견은보이지않았다. 기타검사결과 : 폐기능검사및폐확산능검사 상정상소견이었고경흉부심초음파상특이소견보이지않았다. 경과및치료 : 환자는증상, 혈액검사및반복신경자극검사등을토대로혈청검사음성중증근육무력증 (seronegative myasthenia gravis) 으로진단되었고, 미국 Myasthenia Gravis Foundation 임상분류 IIa (mild weakness affecting other than ocular muscles-predominantly affecting limb, axial muscles, or both) 로분류되었다 (5). 전신경화증및쉐그렌증후군으로진단받고치료중이던환자로치료제에는 D-penicillamine이포함되지않은상태에서중증근육무력증이동반된것으로진단되어피리도스티그민 (pyridostigmine) 투여를시작하였다. 기존의류마티스약제와함께피리도스티그민을투여받으면서전신적인무력감및발음장애는호전되었으며추적검사한반복신경자극검사에서도호전된소견을보였다. 고찰전신경화증은피부와내부섬유화를특징으로하는만성전신성자가면역질환으로피부근육염, 다발성근육염, 전신홍반루푸스, 류마티스관절염, 혼합결합조직질환등과동반될수있다 (6). 중증근육무력증은자가면역에의한신경근접합부질환으로다른자가면역질환과동반되어나타날수있으며, 그빈도는보고에따라약 % 까지다양하다. 동반될수있는질환으로는갑상선질환 ( 그레이브스병, 하시모토병 ), 궤양성대장염, 전신홍반루푸스, 다발성근육염, 용혈빈혈, 적혈구무형성증, 사구체 439

4 대한류마티스학회지제 17 권제 4 호 2010 신염, 천포창, 악성빈혈, 사르코이드증등이알려져있으며인슐린의존성당뇨병, 다분비선증후군, 애디슨병, 류마티스관절염, 전신경화증, 쉐그렌증후군, 강직성척추염등이드물게보고되고있다 (7,8). 1975년 Mitchell GW 등이처음전신경화증과중증근육무력증이동반된증례를보고한이래수차례의증례들이보고되었으며 (9), 국내에서는박등이 2002년처음증례를보고하였다 (4). 두개의질환이동반될수는있으나, 증례보고가많지않은것은전신경화증에서동반될수있는말초신경병증이나다발성근육염의증상이중증근육무력증의증상과유사하여중증근육무력증을미처의심하지못하기때문인것으로알려져있다 (10,11). 두질환이동반되어나타난증례를살펴보면거의대부분의환자에서전신경화증의치료제로 D-penicillamine을투여받았다. D-penicillamine은교원질과탄력소 (elastin) 형성단계인교차연결 (cross linking) 을저해하여피부비후및장기침범을억제하는작용을하기때문에전신경화증의치료에많이사용되었던약제이다. 이약제의부작용으로콩팥증후군, 전신홍반루푸스, 천포창, Goodpasture 증후군, 다발성근육염및중증근육무력증등의자가면역질환발생, 재생불량성빈혈, 호중구감소증및혈소판감소증등의혈액학적부작용등이있다 (4,12). 따라서전신경화증환자에서중증근육무력증이동반되어나타나고그환자에서전신경화증의치료제에 D-penicillamine이포함된경우에는 D-penicillamine에의해이차적으로중증근육무력증이발생한것으로추정하고있다 (3). 본증례는전신경화증으로진단받고니페디핀을투여받던환자로전신경화증의치료제에 D-penicillamine은포함되지않았으며, 경과관찰중무력감이생겨시행한반복신경자극검사를통해중증근육무력증이동반됨을확인한경우이다. 이환자의치료약제에는 D-penicillamine이포함되지않았기때문에기존의전신경화증과중증근육무력증이동반된환자들과는다른기전에의해중증근육무력증이발생하였을것으로추정된다. D-penicillamine과연관되어발생한전신경화증-중증근육무력증환자에서는 HLA DR1의빈도가높기때문에유전적요인이관여할것이라는보고도있으나, 본환자는 HLA DR4, DR11 양성으로 D-penicillamine과연관되어발생한기존의보고와는다른결과를보였 다 (13,14). 또한본증례에서는아세틸콜린수용체항체가음성이었으나, 중증근육무력증과전신경화증이동반된 14명의환자를분석한논문 (15) 에의하면아세틸콜린수용체항체를검사한 11명의환자중 10명에서이항체가증가되어있었다. 이결과역시기존의보고와는다른소견으로보인다. 따라서전신경화증환자에서 D-penicillamine을사용하지않았더라도무력감이생기는경우에는중증근육무력증이생길수있음을고려하여이에대한감별진단이필요하며아세틸콜린수용체항체가음성을보이더라도반복신경자극검사등을시행하여혈청검사음성중증근육무력증발생여부에대한확인이필요할것으로보인다. 요 중증근육무력증, 전신경화증, 쉐그렌증후군은자가면역성질환으로여러질환들이동반될수있으나전신경화증이중증근육무력증과동반된증례는드물게보고되고있다. 전신경화증과중증근육무력증이동반된증례의대부분은전신경화증의치료를위해 D-penicillamine을사용하던환자에서발생하였다. 저자들은평소안구건조증, 구강건조증을호소하였고손가락경화증을주소로내원하여전신경화증및쉐그렌증후군진단후약제에 D-penicillamine이포함되지않은상태에서치료하던중약 4개월뒤전신무력감등이동반되어반복신경자극검사등을통해중증근육무력증을진단한증례를경험하였기에문헌고찰과함께보고하는바이다. 약 참고문헌 1) Kucharz EJ. Thyroid disorders in patients with progressive systemic sclerosis: a review. Clin Rheumatol 1993;12: ) Lawrence RC, Helmick CG, Arnett FC, Deyo RA, Felson DT, Giannini EH, et al. Estimates of the prevalence of arthritis and selected musculoskeletal disorders in the United States. Arthritis Rheum 1998; 41: ) Steen VD, Blair S, Medsger TA Jr. The toxicity of D-penicillamine in systemic sclerosis. Ann Intern Med 1986;104:

5 차민섭외 : D-penicillamine 투여력이없는전신경화증 - 쇼그렌증후군에서발생한중증근육무력증 4) Park DH, Lee EY, Ahn MS, Kim I, Chung SM, Shin JH, et al. A case of myasthenia gravis in a patient with diffuse systemic sclerosis developed during D-penicillamine treatment. J Korean Rheum Assoc 2002;9: ) Jaretzki A, Barohn RJ, Ernstoff RM. Myasthenia gravis: recommendations for clinical research standards. Task force of the medical scientific advisory board of the myasthenia gravis foundation of America. Neurology 2000;55: ) Kang SW, Lee YJ, Cha HS, Kim HA, Park MH, Oh MD, et al. Study on the clinical characteristics of systemic sclerosis. Korean J Med 1999;57: ) Bhalla R, Swedler WI, Lazarevic MB, Ajmani HS, Skosey JL. Myasthenia gravis and scleroderma. J Rheumatol 1993;20: ) Thorlacius S, Aarli JA, Riise T, Matre R, Johnsen HJ. Associated disorders in myasthenia gravis: autoimmune diseases and their relation to thymectomy. Acta Neurol Scand 1989;80: ) Mitchell GW, Lichtenfeld PJ, McDonald CJ. Myasthenia gravis and scleroderma. An unusual combination of diseases. JAMA 1975;233: ) Averbuch-Heller L, Steiner I, Abramsky O. Neurologic manifestations of progressive systemic sclerosis. Arch Neurol 1992;49: ) Keesey JC. Clinical evaluation and management of myasthenia gravis. Muscle Nerve 2004;29: ) Lee DW, Lee SM, Lee JH, Sin HJ, Chung JS, Cho GJ, et al. A case of severe aplastic anemia induced by d-penicillamine in systemic scleroderma. Korean J Med 2005;69:S ) Drosos AA, Christou L, Galanopoulou V, Tzioufas AG, Tsiakou EK. D-Penicillamine induced myasthenia gravis: clinical, serological and genetic findings. Clin Exp Rheumatol 1993;11: ) Hill M, Moss P, Wordsworth P, Newsom-Davis J, Wilcox N. T-cell responses to D-penicillamine in drug induced Myasthenia gravis: recognition of modified DR1: peptide complex. J Neuroimmunol 1999;97: ) Zivkovic SA, Medsger TA Jr. Myasthenia gravis and scleroderma: two cases and a review of the literature. Clin Neurol Neurosurg 2007;109:

Lumbar spine

Lumbar spine Lumbar spine CT 32 111 DOI : 10.3831/KPI.2010.13.2.111 Lumbar Spine CT 32 Received : 10. 05. 23 Revised : 10. 06. 04 Accepted : 10. 06. 11 Key Words: Disc herniation, CT scan, Clinical analysis The Clinical

More information

09_조정희_ 수정 완료.hwp

09_조정희_ 수정 완료.hwp 원저 ISSN 2093-9272 일산병원학술지 2018;17(2):49-53 국민건강보험일산병원신경과 조정희 Clinical Course of Patients with Myasthenia Gravis According to the Classification Jeong Hee Cho Department of Neurology, National Health Insurance

More information

13_이찬희 외_ 수정 완료.hwp

13_이찬희 외_ 수정 완료.hwp 원저 ISSN 2093-9272 일산병원학술지 2018;17(2):70-74 국민건강보험일산병원류마티스내과 1, 안과 2, 연구분석팀 박진수 1, 박종운 2, 임현선 3, 이찬희 Clinical Characteristics of Patients Visiting Rheumatology Clinics Jin Su Park 1, Jong Woon Park 2, Hyunsun

More information

386-390.hwp

386-390.hwp 386 HANYANG MEDICAL REVIEWS Vol. 29 No. 4, 2009 우리나라 미숙아의 통계와 의료비용 Statistics and Medical Cost of Preterm in Korea 윤혜선 을지대학교 노원을지병원 소아청소년과학교실 Hye Sun Yoon, M.D., Ph.D., Department of Pediatrics, Nowon

More information

139~144 ¿À°ø¾àħ

139~144 ¿À°ø¾àħ 2 139 DOI : 10.3831/KPI.2010.13.2.139 2 Received : 10. 04. 08 Revised : 10. 04. 26 Two Case Report on Wrist Ganglion Treated with Scolopendrid Pharmacopuncture Accepted : 10. 05. 04 Key Words: Wrist Ganglion,

More information

°íµî1´Ü¿ø

°íµî1´Ü¿ø 흔히 건강을 잃고 난 후에 건강의 중요성을 새삼 느끼는 사람들이 많다. 특 히 신체적으로 발육이 왕성한 청소년 시기에는 건강을 더 쉽게 잊고 지내기 쉽 다. 일상생활에서 적당한 영양 섭취, 운동과 휴식, 스트레스 관리를 하는 것은 건강의 잠재력을 키우는 활동이다. 청소년 시기에 건강의 의미를 되새겨 보고 긍정적이고 적극적인 건강 생활을 실천하여 보자. 01

More information

<30382EC0C7C7D0B0ADC1C22E687770>

<30382EC0C7C7D0B0ADC1C22E687770> 대한내과학회지: 제 76 권 제 2 호 2009 의학강좌-개원의를 위한 모범처방(Current Clinical Practice) 간기능검사의 이해와 적용 인제대학교 의과대학 일산백병원 내과학교실 김 경 아 Understanding and application of liver function tests Kyung-Ah Kim, M.D. Department of

More information

ECG & EP CASES Young-Keun On, MD, PhD Division of Cardiology, Department of Medicine Cardiac & Vascular Center, Samsung Medical Center Sungkyunkwan University School of Medicine, Seoul, Korea A case of

More information

충북의대학술지 Chungbuk Med. J. Vol. 27. No. 1. 1~ Charcot-Marie-Tooth Disease 환자의마취 : 증례보고 신일동 1, 이진희 1, 박상희 1,2 * 책임저자 : 박상희, 충북청주시서원구충대로 1 번지, 충북대학교

충북의대학술지 Chungbuk Med. J. Vol. 27. No. 1. 1~ Charcot-Marie-Tooth Disease 환자의마취 : 증례보고 신일동 1, 이진희 1, 박상희 1,2 * 책임저자 : 박상희, 충북청주시서원구충대로 1 번지, 충북대학교 충북의대학술지 Chungbuk Med. J. Vol. 27. No. 1. 1~5 2017 Charcot-Marie-Tooth Disease 환자의마취 : 증례보고 신일동 1, 이진희 1, 박상희 1,2 * 책임저자 : 박상희, 충북청주시서원구충대로 1 번지, 충북대학교의과대학마취통증의학교실, 의학연구소 (28644), happycat19@hanmail.net

More information

Jksvs019(8-15).hwp

Jksvs019(8-15).hwp Grade I Grade II Grade III 12 대한혈관외과학회지 : 제 20 권 제 1 호 2004 Control Group A Group B Fig. 4. Microscopic findings of vein wall in control, group A and group B on the day of 7 after venous occlusion. The

More information

A 617

A 617 Special Issue Diabetic Retinopathy Won Ki Lee, M.D. Department of Ophthalmology The Catholic University of Korea College of Medicine Kangnam St. Mary s Hospital E mail : wklee@catholic.ac.kr Abstract R

More information

노영남

노영남 Purpose: Delayed massive hemorrhages from pseudoaneurysm rupture of the peripancreatic large arteries, after pancreaticoduodenectomy, are fatal. We reviewed the clinical course and outcome of bleeding

More information

Kaes025.hwp

Kaes025.hwp 고위험군유두상갑상선암환자에대한방사성옥소최대허용선량측정법및치료법의검증 Verification of Measurement Methods and Therapeutic Efficacy of Maximum Permissible Dose of I-131 in High Risk Patients with Differentiated Papillary Thyroid Cancer

More information

김범수

김범수 Analysis of Outcomes after Resection of Sarcomatous Hepatocellular Carcinoma Purpose: Sarcomatous hepatocellular carcinoma (HCC) is rare. Therefore, the clinicopathologic characteristics and prognosis

More information

노인정신의학회보14-1호

노인정신의학회보14-1호 제14권 1호 통권 제23호 www.kagp.or.kr 발행인 : 정인과 / 편집인 : 이동우 / 발행처 : 정인과 (152-703) 서울특별시 구로구 구로동 80번지 고려대학교 구로병원 정신과 / TEL : 02-818-6608 / FAX : 02-852-1937 발행일 : 2008년 4월 30일 / 제 작 : (주)엠엘커뮤니케이션 140-846 서울특별시

More information

(김소영-문찬희) hwp

(김소영-문찬희) hwp = 증례보고 == 갑상샘눈병증에동반된눈중증근무력증 1 예 대한안과학회지 2012 년제 53 권제 7 호 J Korean Ophthalmol Soc 2012;53(7):1057-1061 pissn: 0378-6471 eissn: 2092-9374 http://dx.doi.org/10.3341/jkos.2012.53.7.1057 문찬희 김소영 순천향대학교의과대학안과학교실

More information

48.이수곤(08-285).hwp

48.이수곤(08-285).hwp 대한내과학회지 : 제 77 권부록 1 호 2009 증례 08-285 쇼그렌증후군이동반된성인형스틸병 1 예 연세대학교의과대학내과학교실 정윤숙 정상윤 이광훈 하유정 백지현 박용범 이수곤 A case of adult-onset Still s disease combined with Sjögren s syndrome Yoon Suk Jung, M.D., Sang Youn

More information

<32312E20C1F5B7CA D C0CCBDBDB1E22DB0EDC0BAB9CC2E687770>

<32312E20C1F5B7CA D C0CCBDBDB1E22DB0EDC0BAB9CC2E687770> 대한내과학회지 : 제 88 권제 3 호 2015 http://dx.doi.org/10.3904/kjm.2015.88.3.350 전신경화증과류마티스관절염의중복증후군 3 예 성균관대학교의과대학삼성서울병원내과 이슬기 유쾌한 이걸 김인영 권희진 정혜민 고은미 Three Cases of Overlap Syndrome Consisting of Systemic Sclerosis

More information

04조남훈

04조남훈 Received : 2011. 11. 16 Reviewed : 2011. 11. 25 Accpeted : 2011. 12. 5 A Case Report of Prescribing Yanghyeolgeopung-tang(yangxuequfeng-tang) to Two Patients with Cervical Disc Herniation and Headache

More information

<283732372D3733312920B4D9C3CAC1A120BCD2C7C1C6AEC4DCC5C3C6AEB7BBC1EEC0C720B3EBBEC8C0C720BDC3B7C2BAB8C1A4BFA120B4EBC7D120C0AFBFEBBCBA20C6F2B0A1283035292E687770>

<283732372D3733312920B4D9C3CAC1A120BCD2C7C1C6AEC4DCC5C3C6AEB7BBC1EEC0C720B3EBBEC8C0C720BDC3B7C2BAB8C1A4BFA120B4EBC7D120C0AFBFEBBCBA20C6F2B0A1283035292E687770> 대한안과학회지 제 49 권 제 5 호 2008 J Korean Ophthalmol Soc 49(5):727-731, 2008 DOI : 10.3341/jkos.2008.49.5.727 다초점 소프트콘택트렌즈의 노안의 시력보정에 대한 유용성 평가 김현경 1 김효명 2 정성근 1 가톨릭대학교 의과대학 성모병원 안과학교실 1, 고려대학교 의과대학 안암병원 안과학교실

More information

Treatment and Role of Hormaonal Replaement Therapy

Treatment and Role of Hormaonal Replaement Therapy Treatment and Role of Hormone Replacement Therapy Chung-Ang University Hospital Chee Jeong Kim 7.2 5.3 6.4 5.6 7.3 5.5 1 1 2 3 4 10 11 7 34 49 122 123 1.0 - - 10. 2001 1998 1998 Improvement of postmenopausal

More information

한국성인에서초기황반변성질환과 연관된위험요인연구

한국성인에서초기황반변성질환과 연관된위험요인연구 한국성인에서초기황반변성질환과 연관된위험요인연구 한국성인에서초기황반변성질환과 연관된위험요인연구 - - i - - i - - ii - - iii - - iv - χ - v - - vi - - 1 - - 2 - - 3 - - 4 - 그림 1. 연구대상자선정도표 - 5 - - 6 - - 7 - - 8 - 그림 2. 연구의틀 χ - 9 - - 10 - - 11 -

More information

05.Kaes001.hwp

05.Kaes001.hwp 혈액투석환자에서삼차성부갑상선기능항진증으로부갑상선절제술후발생한 Hungry Bone Syndrome 1 예 A Case of Hungry Bone Syndrome after Parathyroidectomy in Patient with Tertiary Hyperparathyroidism and Hemodialysis Patient Myoung Won Son, M.D.,

More information

( )Kju269.hwp

( )Kju269.hwp 만성세균성전립선염모델흰쥐에서 의항염효과 Anti-inflammatory Effect of Lycopene on Chronic Bacterial Prostatitis Rat Model Cho Hwan Yang, Dong Wan Sohn, Yong-Hyun Cho From the Department of Urology, The Catholic University

More information

DIABETES FACT SHEET IN KOREA 2012 SUMMARY About 3.2 million Korean people (10.1%) aged over 30 years or older had diabetes in 2010. Based on fasting g

DIABETES FACT SHEET IN KOREA 2012 SUMMARY About 3.2 million Korean people (10.1%) aged over 30 years or older had diabetes in 2010. Based on fasting g DIABETES FACT SHEET IN KOREA 2012 Korean Diabetes Association (KDA) / Korea Centers for Disease Control and Prevention (CDC) DIABETES FACT SHEET IN KOREA 2012 SUMMARY About 3.2 million Korean people (10.1%)

More information

16_이주용_155~163.hwp

16_이주용_155~163.hwp 사상체질의학회지 2008;20(2):155-163 J of Sasang Constitutional Medicine Vol. 20, No. 2, 2008:155-163 http://www.esasang.com 腦 梗 塞 으로 발생한 少 陽 人 半 身 舞 蹈 病 患 者 치험 1례 이주용 이한얼 한경수 안택원 Abstract 대전대학교 한의과대학 사상체질과 A Soyangin

More information

Trd022.hwp

Trd022.hwp 김신태, 이선녕, 이석정, 정필문, 박홍준, 신명상, 김종환, 이부길, 김상하, 리원연, 신계철, 용석중 Shin-Tae Kim, M.D., Shun Nyung Lee, M.D., Seok Jeong Lee, M.D., Pil Moon Jung, M.D., Hong Jun Park, M.D., Myung Sang Shin, M.D., Chong Whan Kim,

More information

< FB5B5BAF1B6F32C20B8F1C2F D34292E687770>

< FB5B5BAF1B6F32C20B8F1C2F D34292E687770> Case Report J Sasang Constitut Med 2014;26(4):379-388 http://dx.doi.org/10.7730/jscm.2014.26.4.379 Abstract A Case Study of Soyangin Patient with Hyperhidrosis Treated Successfully with Hyungbangsabaek-san(

More information

ºÎÁ¤¸ÆV10N³»Áö

ºÎÁ¤¸ÆV10N³»Áö case of brugada syndrome presented as chest pain STRCT rugada syndrome was described in 1992 as a new clinical entity characterized by electrocardiographic STsegment elevation in the right precordial leads

More information

388 The Korean Journal of Hepatology : Vol. 6. No COMMENT 1. (dysplastic nodule) (adenomatous hyperplasia, AH), (macroregenerative nodule, MR

388 The Korean Journal of Hepatology : Vol. 6. No COMMENT 1. (dysplastic nodule) (adenomatous hyperplasia, AH), (macroregenerative nodule, MR 6 3 2000 ; 387-392 (3) Dysplastic Nodule Young Nyun Park, M.D., Chanil Park, M.D. Department of Pathology, Yonsei University College of Medicine BRIEF HISTORY 56. AST/ALT 72/73 IU/L, total bilirubin 0.7

More information

( ) Jkra076.hwp

( ) Jkra076.hwp Vol. 11, No. 4, December, 2004 Objective: Ultrasonography (USG) of joints has a unique position for the diagnosis of joint diseases. Bone surface, cartilage, periarticular soft tissue and their pathologic

More information

Kbcs002.hwp

Kbcs002.hwp Does Real-time Compound Imaging Improve Evaluation of reast Cancer Compared to Conventional Sonography? o Kyoung Seo, M.D., Yu Whan Oh, M.D., Kyu Ran Cho, M.D., Young Hen Lee, M.D., Hyung Joon Noh, M.D.,

More information

<31362EC3D6C1D8C8A32E687770>

<31362EC3D6C1D8C8A32E687770> 대한내과학회지 : 제 75 권제 1 호 2008 안근무력증으로내원한환자에서진단된그레이브스병 1 예 원광대학교의과대학내분비내과 최준호 노동효 박병현 조정구 A case of Graves disease associated with ocular myasthenia gravis Jun-Ho Choi, M.D., Dong Hyo Noh, M.D., Byoung-Hyun

More information

6.Kaes013( ).hwp

6.Kaes013( ).hwp 갑상선결핵 - 증례보고및문헌고찰 Tuberculosis of the Thyroid Gland - Report of Two Cases and Review of the Literatures Se Yeom Park, M.D., Jong Geun Lee, M.D., Bong Ok Yoo, M.D., Oh Kyoung Kwon, M.D. and Myoung Jin Joo,

More information

???춍??숏

???춍??숏 Suseong gu Council Daegu Metropolitan City www.suseongcouncil.daegu.kr Contents SUSEONG GU COUNCIL DAEGU METROPOLITAN CITY 10 www.suseongcouncil.daegu.kr 11 SUSEONG GU COUNCIL DAEGU METROPOLITAN CITY

More information

Janeway's Immunology

Janeway's Immunology Chapter 14 자가면역과이식 (Autoimmunity and transplantation) 2014 년도 2 학기약품면역학제 12 강 (1/48) 이장의주요단어들 자가면역 (autoimmunity) 자가면역질환 (autoimmune disease) 이식거부반응 (graft rejection) 자기관용 (self tolerance) 2014 년도 2 학기약품면역학제

More information

2017 년장애인실태조사결과 2018. 4. 보건복지부 한국보건사회연구원 목 차 2017 년도장애인실태조사주요내용 1. 조사개요 1 2. 총괄표 1 3. 주요실태조사결과 5 장애인구및출현율 5 일반특성 8 건강특성 11 사회적특성 18 일상생활및돌봄특성 22 경제적특성 25 복지서비스수요 31 2017 년도장애인실태조사주요내용 조사개요 총괄표 268 273

More information

<BAF1B8B8C3DFB0E8C7D0BCFAB9D7BFACBCF62D323031322831302E3231292E687770>

<BAF1B8B8C3DFB0E8C7D0BCFAB9D7BFACBCF62D323031322831302E3231292E687770> 대한비만학회 제5회 연수강좌 저칼로리 레시피를 활용한 저칼로리 식단 작성하기 김 우 정 강남세브란스병원 영양팀 비만인구는 전 세계적으로 급속히 증가되고 있으 며, 00년에는 005년 유병률의 배인 세계인구의 약 60% 정도가 과체중 또는 비만일 것으로 예측되기 도 한다. 00년 국민건강영양조사 결과에 따르면 우 리나라의 성인 비만 유병률은 998년 6. %에서

More information

(

( 317 318 319 320 1 3 5 5 5 5 2 321 : 1.,,,,, 06 2. X-ray beam penetration (density) (contrast) 03 3. patch coating, precipitation, flaking 03 4. centering 03 5. Esophagus, cardia, fundus, body, angle, antrum,

More information

<342EBEC8BCBABFAD2CB9DAC7E2C1D82E687770>

<342EBEC8BCBABFAD2CB9DAC7E2C1D82E687770> 大 韓 癩 學 會 誌 : 第 41 卷, 第 1 號 2008 Korean Leprosy Bulletin, Vol. 41, No. 1, June, 2008 마비성 하안검 외반증에 대한 lateral tarsal strip의 재조명 안성열 성형외과의원 1), 제일병원 피부과 2) 안성열 1), 박향준 2) - Abstract - Reappraisal of the

More information

2009;21(1): (1777) 49 (1800 ),.,,.,, ( ) ( ) 1782., ( ). ( ) 1,... 2,3,4,5.,,, ( ), ( ),. 6,,, ( ), ( ),....,.. (, ) (, )

2009;21(1): (1777) 49 (1800 ),.,,.,, ( ) ( ) 1782., ( ). ( ) 1,... 2,3,4,5.,,, ( ), ( ),. 6,,, ( ), ( ),....,.. (, ) (, ) Abstract Kim Dal-Rae, Kim Sun-Hyung* Dept. of Sasang Constitutional Medicine, College of Oriental Medicine, Kyung-Hee Univ. *Dept. of Sasang Constitutional Medicine, East-West Neo Medical Center, Kyung-Hee

More information

기관고유연구사업결과보고

기관고유연구사업결과보고 기관고유연구사업결과보고 작성요령 2001 ~ 2004 2005 ~ 2007 2008 ~ 2010 2001 ~ 2004 2005 ~ 2007 2008 ~ 2010 1 2/3 2 1 0 2 3 52 0 31 83 12 6 3 21 593 404 304 1,301 4 3 1 8 159 191 116 466 6 11 (`1: (1: 16 33 44 106

More information

스포츠과학 143호 내지.indd

스포츠과학 143호 내지.indd https simtk.org,, sanghyuk0620@kspo.or.kr.... 48 SPORT SCIENCE . 33 55% 1 2 Iwamoto and Takeda 2003 3 1 3.......?... 4 SPORT SCIENCE 1. 2 3 12 16 3 6.. 5 strain gauge. 1970. 6 1) Brukner, P., Bradshaw,

More information

황덕원.hwp

황덕원.hwp 대한내과학회지 : 제 80 권부록 2 호 2011 강직성척추염환자에서동반된급성횡단성척추염 한양대학교의과대학 1 내과학교실, 2 신경과학교실 황덕원 1 김재훈 1 김진주 1 김은경 1 김은미 1 김현영 2 김태환 1 Ankylosing Spondylitis Associated with Acute Transverse Myelitis Deok Won Hwang 1,

More information

농약 중독 임상 사례 정보 분석 (No )

농약 중독 임상 사례 정보 분석 (No ) 농약중독임상사례정보분석 (No. 2011-4) 유기인계농약중독환자에서중간형마비증후군 (Intermediate myasthenia syndrome following acute organophosphate intoxication) Case report 중독물질 : Organophosphate insecticide 종류 : Fenitrothion 노출경로 : 음독

More information

<31322D31362D B1E8BCBAC1D82DB1E8B5BFC0CD E687770>

<31322D31362D B1E8BCBAC1D82DB1E8B5BFC0CD E687770> 대한안과학회지 2017 년제 58 권제 1 호 J Korean Ophthalmol Soc 2017;58(1):74-78 ISSN 0378-6471 (Print) ISSN 2092-9374 (Online) https://doi.org/10.3341/jkos.2017.58.1.74 Original Article 정맥투여네오스티그민검사를이용한눈중증근무력증의진단 Intravenous

More information

Pharmacotherapeutics Application of New Pathogenesis on the Drug Treatment of Diabetes Young Seol Kim, M.D. Department of Endocrinology Kyung Hee Univ

Pharmacotherapeutics Application of New Pathogenesis on the Drug Treatment of Diabetes Young Seol Kim, M.D. Department of Endocrinology Kyung Hee Univ Application of New Pathogenesis on the Drug Treatment of Diabetes Young Seol Kim, M.D. Department of Endocrinology Kyung Hee University College of Medicine & Hospital E mail : ycell2@yahoo.co.kr Abstract

More information

Diabetic Ketoacidosis

Diabetic Ketoacidosis Diabetic Ketoacidosis CS Kim, MD, PhD Associate Professor Endocrinology Div., HUMC Case 1 환자 : 여자 20세 주소 : 복통 현병력 : 과거특이질환이없었던환자로내원저녁식사후시작된심와부통증및오심, 구토증상으로응급실로내원하였다. 환자는 2일전운동중넘어져서다리에찰과상을입었다. 증상발생전체중감소,

More information

歯1.PDF

歯1.PDF 200176 .,.,.,. 5... 1/2. /. / 2. . 293.33 (54.32%), 65.54(12.13%), / 53.80(9.96%), 25.60(4.74%), 5.22(0.97%). / 3 S (1997)14.59% (1971) 10%, (1977).5%~11.5%, (1986)

More information

Jkafm093.hwp

Jkafm093.hwp 가정의학회지 2004;25:721-739 비만은 심혈관 질환, 고혈압 및 당뇨병에 각각 위험요인이고 다양한 내과적, 심리적 장애와 연관이 있는 질병이다. 체중감소는 비만한 사람들에 있어 이런 위험을 감소시키고 이들 병발 질환을 호전시킨다고 알려져 있고 일반적으로 많은 사람들에게 건강을 호전시킬 것이라는 믿음이 있어 왔다. 그러나 이런 믿음을 지지하는 연구들은

More information

2 1896 2 26 ( ) 2 7-20 2) 1897 1898 ( )3) 6 1902 8 1904 10 10 (19 05-1914 ) ( ) ( ) 4) 1915 ( ) ( ) 1917 2) 3) 4) 285

2 1896 2 26 ( ) 2 7-20 2) 1897 1898 ( )3) 6 1902 8 1904 10 10 (19 05-1914 ) ( ) ( ) 4) 1915 ( ) ( ) 1917 2) 3) 4) 285 13 2 ( 25 ) 2004 12 Korean J Med Hist 13 284 296 Dec 2004 ISSN 1225 505X 1) * ** ** 1 1920 1930 40 ( 1896-1973) 80 * ** 1) 2003 284 2 1896 2 26 ( ) 2 7-20 2) 1897 1898 ( )3) 6 1902 8 1904 10 10 (19 05-1914

More information

K O R E A C E N T E R S F O R D I S E A S E C O N T R O L & P R E V E N T I O N PHWR Vol. 5 No. 41 www.cdc.go.kr/phwr 2012 10 12 5 41 ISSN:2005-811X Comparison of drug-susceptibility test to the anti-tuberculosis

More information

2012년_임상연구논문(교정2).hwp

2012년_임상연구논문(교정2).hwp 2012 년도 국립소록도병원논문집 제 37 권 국립소록도병원 Sorokdo National Hospital 한센병 노인병의학연구소 Research Institute of Leprosy and Geriatrics 2012 임상연구논문집 목차 (CONTENTS) 1. 5 Prevalence Study of Anemia Patients affected by Leprosy

More information

세란봄호(2010).qxd

세란봄호(2010).qxd (선) 선택진료, 진료, 수술 진 료 시 간 표 진료과 내 과 정형외과 신경외과 신경과 전문의 구내 전화 장 준 희 201 전 상 현 202 박 상 미 205 변 대 근 203 오덕순(선) 225 박 찬 수 228 궁 윤 배 223 이 원 용 222 원 정 훈 222 오명수(선) 226 박 홍 준 227 박 상 우 227 김 창 현 226 박지현[선] 250

More information

(지도6)_(5단원 156~185)

(지도6)_(5단원 156~185) 1 _ 2_ 3_ 4_ 01 158 159 참고 자료 160 161 162 163 02 164 165 참고 자료 166 167 168 169 활 동 지 03 170 171 172 173 활동의 결과이다. 신경 세포와 신경 세포 간에 화학 물질을 방출하여 전기 신호를 전달해 주는 시냅스 활동은 우리 뇌가 새로운 경험을 할 때마다 변한다. 기분 나쁜 경험을 하면

More information

<31382D322D3420BDC5B1D4C8AF5FB3EDB9AE28C3D6C1BEBABB292E687770>

<31382D322D3420BDC5B1D4C8AF5FB3EDB9AE28C3D6C1BEBABB292E687770> 醫 史 學 제18권 제2호(통권 제35호) 2009년 12월 Korean J Med Hist 18ː57 72 18ː173-188 Dec. Dec. 2009 2009 C 大 韓 醫 史 學 會 ISSN ISSN 1225 505X 1225-505X 지방병 연구와 식민지배 : 1927년 영흥 및 해남지역 에메틴 중독사건을 중심으로 신 규 환* 1. 머리말 2. 일제의

More information

Microsoft PowerPoint - 발표자료(KSSiS 2016)

Microsoft PowerPoint - 발표자료(KSSiS 2016) Sang Jun Kim, MD, PhD Application of 3D Printing in the Orthotic Fields Hallux Valgus, Charcot Marie Tooth, ADL Kit, Foot Insole, Wrist Pain, Foot Drop Development of Automated Program for Ankle Foot Orthosis

More information

16(2)-7(p ).fm

16(2)-7(p ).fm w wz 16«2y Kor. J. Clin. Pharm., Vol. 16, No. 2. 2006 ü t xy y w tœ ½ BÁ x BC B y w w w C y w w w Current Status and Expectations of Orphan Drugs in Korea -In point of supplying medicines for the rare

More information

제5회 가톨릭대학교 의과대학 마취통증의학교실 심포지엄 Program 1 ANESTHESIA (Room 2층 대강당) >> Session 4 Updates on PNB Techniques PNB Techniques for shoulder surgery: continuou

제5회 가톨릭대학교 의과대학 마취통증의학교실 심포지엄 Program 1 ANESTHESIA (Room 2층 대강당) >> Session 4 Updates on PNB Techniques PNB Techniques for shoulder surgery: continuou 제5회 가톨릭대학교 의과대학 마취통증의학교실 심포지엄 (Room 2층 대강당) >> Session 4 Updates on PNB Techniques PNB Techniques for shoulder surgery: continuous vs single injection, interscalene vs supraclavicular approach 의정부성모병원

More information

<323020C1F5B7CA C0E5C8F1BFF82DC0CCBCF6B0EF2E687770>

<323020C1F5B7CA C0E5C8F1BFF82DC0CCBCF6B0EF2E687770> 대한내과학회지 : 제 81 권제 5 호 2011 항합성효소증후군과류마티스관절염의중첩증후군 1 예 연세대학교의과대학내과학교실 장희원 하유정 강윤 이광훈 박용범 이수곤 Overlap Syndrome of Antisynthetase Syndrome and Rheumatoid Arthritis: A Case Report Hui Won Jang, You Jung Ha,

More information

?덉씠?꾩썐 1

?덉씠?꾩썐 1 2020 The No.1 Hospital in South - East Korea by 2020 1 2 3 2015 04 08 Contents 10 14 30 04 05 2015 2015 06 07 052)241-1344 08 09 2015 Medical Column 10 11 2015 052)241-1250 12 13 2015 052)241-1235 Medical

More information

<30322EC6AFC1FD30342DC1A4B9AEC7F62E687770>

<30322EC6AFC1FD30342DC1A4B9AEC7F62E687770> 대한내과학회지: 제 77 권 제 2 호 2009 특 집(Special Review) - 신종 감염병의 최신 지견 뎅기열 인하대학교 의학전문대학원 내과학교실 감염내과 정 문 현 Dengue fever Moon-Hyun Chung, M.D. Division of Infectious Diseases, Department of Internal Medicine, College

More information

Kaes017.hwp

Kaes017.hwp 갑상선의 Poorly Differentiated (Insular) Carcinoma Insular Carcinoma: An Aggressive Subtype of Differentiated Thyroid Neoplasms Seok-Jin Nam, M.D., Sang-Dal Lee, M.D., Hal-lin Park, M.D., Young-Ryun Oh, M.D.

More information

1020041200.hwp

1020041200.hwp 20 2004-7-1 21 22 2004-7-1 23 B M B P C B C C C C C Co M B P M B P B FC P B: C: M: P: C C FC C M FC : Co : :, 2004. 24 2004-7-1 25 1999 2000 2001 2002 26 2004-7-1 27 28 2004-7-1 29 30 2004-7-1 31 32 2004-7-1

More information

( )Kjhps043.hwp

( )Kjhps043.hwp Difference of Fistula Maturation Degree and Physical Property by the Types of Tube Material: An Experimental Study Sang Koo Kang, M.D. 1, Hee Chul Yu, M.D. 1,4, Woo Sung Moon, M.D. 2,4, Ju Hyoung Lee,

More information

03이경미(237~248)ok

03이경미(237~248)ok The recent (2001-2010) changes on temperature and precipitation related to normals (1971-2000) in Korea* Kyoungmi Lee** Hee-Jeong Baek*** ChunHo Cho**** Won-Tae Kwon*****. 61 (1971~2000) 10 (2001~2010).

More information

untitled

untitled Korean J Gastroenterol Vol. 57 No. 6, 379-383 DOI: 10.4166/kjg.2011.57.6.379 CASE REPORT 결핵성 흉막염 치료 중 역설적 반응으로 나타난 결핵성 복막염 1예 김선영, 오태훈, 서지영, 홍진희, 전태주, 서동대, 신원창, 최원충 인제대학교 의과대학 상계백병원 내과학교실 A Case of Tuberculous

More information

12 증례 KJM hwp

12 증례 KJM hwp 대한내과학회지 : 제 94 권제 3 호 2019 https://doi.org/10.3904/kjm.2019.94.3.303 크론병에서인플릭시맵투약후발생한전신홍반루푸스 1 예 울산대학교의과대학서울아산병원내과 최수진ㆍ김소현ㆍ김혜영ㆍ이용준ㆍ현동곤ㆍ양석균ㆍ김용길 Infliximab-Induced Lupus in Crohn s Disease Su Jin Choi, Sohyun

More information

종골 부정 유합에 동반된 거주상 관절 아탈구의 치료 (1예 보고) 정복이 안된 상태로 치료 시에는 추후 지속적인 족부 동통의 원인이 되며, 이런 동통으로 인해 종골에 대해 구제술이나 2차적 재건술이 필요할 수도 있다. 2) 경종골 거주상 관절 탈구는 외국 문헌에 증례

종골 부정 유합에 동반된 거주상 관절 아탈구의 치료 (1예 보고) 정복이 안된 상태로 치료 시에는 추후 지속적인 족부 동통의 원인이 되며, 이런 동통으로 인해 종골에 대해 구제술이나 2차적 재건술이 필요할 수도 있다. 2) 경종골 거주상 관절 탈구는 외국 문헌에 증례 CSE REPORT 대한족부족관절학회지 제16권 제4호 2012 J Korean Foot nkle Soc. Vol. 16. No. 4. pp.270-275, 2012 종골 부정 유합에 동반된 거주상 관절 아탈구의 치료 (1예 보고) 인제대학교 의과대학 일산백병원 정형외과 차성무 장보훈 서진수 Treatment of Talonavicular Subluxation

More information

1..

1.. Volume 12, Number 1, 6~16, Factors influencing consultation time and waiting time of ambulatory patients in a tertiary teaching hospital Jee-In Hwang College of Nursing Science, Kyung Hee University :

More information

1. Korea Centers for Disease Control and Prevention. The fifth Korea National Health and Nutrition Examination Survey (KNHANES V-1) 2010. Cheongwon: Korea Centers for Disease Control and Prevention; 2012.

More information

<B0E6C8F1B4EBB3BBB0FAC0D3BBF3B0ADC1C E687770>

<B0E6C8F1B4EBB3BBB0FAC0D3BBF3B0ADC1C E687770> 개원의와함께하는임상강좌 2011 역류성식도질환제대로이해하기 Division of Gastroenterology, Department of Internal Medicine, Kyung Hee University College of Medicine, Seoul, Korea Jae-Young Jang, M.D., PhD. 개원의와함께하는임상강좌 2011 109 최신치료

More information

심장2.PDF

심장2.PDF (Treatment of Hypertension with Associated Diseases) 1.. (140/90 mmhg). 80 mmhg. ( ). (atenolol ), (amlodipine ) 1. -1 nitrate. ACE diltiazem, verapamil. ACE. ( )., ACE diltiazem,, diltiazem, verapamil.

More information

원위부요척골관절질환에서의초음파 유도하스테로이드주사치료의효과 - 후향적 1 년경과관찰연구 - 연세대학교대학원 의학과 남상현

원위부요척골관절질환에서의초음파 유도하스테로이드주사치료의효과 - 후향적 1 년경과관찰연구 - 연세대학교대학원 의학과 남상현 원위부요척골관절질환에서의초음파 유도하스테로이드주사치료의효과 - 후향적 1 년경과관찰연구 - 연세대학교대학원 의학과 남상현 원위부요척골관절질환에서의초음파 유도하스테로이드주사치료의효과 - 후향적 1 년경과관찰연구 - 연세대학교대학원 의학과 남상현 원위부요척골관절질환에서의초음파 유도하스테로이드주사치료의효과 - 후향적 1 년경과관찰연구 - 지도김석원교수 이논문을석사학위논문으로제출함

More information

untitled

untitled C A S E REPORT ISSN: 2005-162X Clin Exp Thyroidol 2014 November 7(2): 185-189 http://dx.doi.org/10.11106/cet.2014.7.2.185 중증의그레이브스병에동반된중증근무력증 1 예 전북대학교의학전문대학원내분비대사내과학교실 김선희, 박태선, 백홍선, 진흥용 A Case of Severe

More information

Abstract Musculoskeletal Symptoms and Related Factors for Nurses and Radiological Technologists Wearing a Lead Apron for Radiation Pro t e c t i o n Jung-Im Yoo, Jung-Wan Koo 1 ) Angio Unit, Team of Radiology,

More information

Àå¾Ö¿Í°í¿ë ³»Áö

Àå¾Ö¿Í°í¿ë ³»Áö Disability & Employment 55 Disability & Employment 56 57 Disability & Employment 58 59 Disability & Employment 60 61 Disability & Employment 62 63 Disability & Employment 64 65 Disability & Employment

More information

- i - - ii - - iii - - iv - - v - - vi - - 1 - - 2 - - 3 - 1) 통계청고시제 2010-150 호 (2010.7.6 개정, 2011.1.1 시행 ) - 4 - 요양급여의적용기준및방법에관한세부사항에따른골밀도검사기준 (2007 년 11 월 1 일시행 ) - 5 - - 6 - - 7 - - 8 - - 9 - - 10 -

More information

[ 영어영문학 ] 제 55 권 4 호 (2010) ( ) ( ) ( ) 1) Kyuchul Yoon, Ji-Yeon Oh & Sang-Cheol Ahn. Teaching English prosody through English poems with clon

[ 영어영문학 ] 제 55 권 4 호 (2010) ( ) ( ) ( ) 1) Kyuchul Yoon, Ji-Yeon Oh & Sang-Cheol Ahn. Teaching English prosody through English poems with clon [ 영어영문학 ] 제 55 권 4 호 (2010) 775-794 ( ) ( ) ( ) 1) Kyuchul Yoon, Ji-Yeon Oh & Sang-Cheol Ahn. Teaching English prosody through English poems with cloned native intonation. The purpose of this work is to

More information

12이문규

12이문규 Review on Conservative Treatment of Spinal Scoliosis Moon-kyu Lee, O.M.D., Gil-jae Lee, O.M.D., Yun-kyung Song, O.M.D., Hyung-ho Lim, O.M.D. Dept. of Oriental Rehabilitation Medicine College of Oriental

More information

7.ƯÁýb71ÎÀ¯È« š

7.ƯÁýb71ÎÀ¯È« š J KMA Special Issue Myelodysplastic Syndrome June Won Cheong, MD Yoo Hong Min, MD Department of Internal Medicine, Yonsei University College of Medicine E mail : jwcheong70@yumc.yonsei.ac.kr minbrmmd@yumc.yonsei.ac.kr

More information

untitled

untitled 대한류마티스학회지 Vol. 15, No. 1, March, 2008 증례 전신홍반루푸스환자에서발생한재발성가성장폐색 1 예 한양대학교의과대학류마티스병원내과학교실류마티스내과 김윤정ㆍ박정하ㆍ황규식ㆍ배상철 =Abstract= A Case of Recurrent Intestinal Pseudo-obstruction in a Patient with Systemic Lupus

More information

<30342E20B1E8C7F6BFEC2C20B1E8C8A3C1D82C20B9DABFB5C8B82E687770>

<30342E20B1E8C7F6BFEC2C20B1E8C8A3C1D82C20B9DABFB5C8B82E687770> 교통사고환자에서의외상후스트레스장애에대한문헌고찰 東醫寶鑑을중심으로 Review of Post Traumatic Stress Disorder(PTSD) Symptoms in Traffic Accident Patients. Hyun-Woo Kim, O.M.D., Ho-Jun Kim, O.M.D., Young-Hoi Park, O.M.D., Dong-Ho Keum,

More information

Àϻ꺴¿ø 10³â»ç Á¦3Æí

Àϻ꺴¿ø 10³â»ç Á¦3Æí 부록 (Appendix) 제3부 국민건강보험공단 전 현직 이사장 전 현직 병원장 및 주요 보직자 부록 조직도 건축물 개요 주요 통계 연표 일산병원 10년 생일에 전하는 메시지 236 237 일 산 병 원 제 3 편 부 10 록 년 사 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253

More information

07. Interpretation of diagnostic test.hwp

07. Interpretation of diagnostic test.hwp 대한내과학회지 : 제 93 권제 3 호 2018 https://doi.org/10.3904/kjm.2018.93.3.271 Interpretation of diagnostic test 류마티스혈액검사의해석 분당서울대학교병원 1 내과학교실종합내과, 2 입원전담진료센터 김혜원 1,2 Interpreting Rheumatologic Lab Tests Hye Won

More information

72 순천향의과학 : 제14권 2호 2008 Fig.1. Key components of the rehabilitation evaluation of patients with the rheumatic diseases. The ICF provides a good frame

72 순천향의과학 : 제14권 2호 2008 Fig.1. Key components of the rehabilitation evaluation of patients with the rheumatic diseases. The ICF provides a good frame Journal of Soonchunhyang Medical Science 14(2) p.71~82 December 2008 71 류마티스 관절염의 재활치료 오 기 영 순천향 대학교 의과대학 재활의학교실 Rehabilitation Interventions for the Patient with Rheumatoid Arthritis Ki-Young Oh Department

More information

untitled

untitled 대한류마티스학회지 Vol. 17, No. 4, December, 2010 DOI:10.4078/jkra.2010.17.4.448 증례 간질성폐렴이동반된항합성효소항체증후군에서 Rituximab 을사용한 1 예 동아대학교의과대학내과학교실 조용민ㆍ정진규ㆍ김용준ㆍ이상엽ㆍ이성원ㆍ정원태 =Abstract= A Case of Rituximab Treatment for Interstitial

More information

KIM Sook Young : Lee Jungsook, a Korean Independence Activist and a Nurse during the 이며 나름 의식이 깨어있던 지식인들이라 할 수 있을 것이다. 교육을 받은 간 호부들은 환자를 돌보는 그들의 직업적 소

KIM Sook Young : Lee Jungsook, a Korean Independence Activist and a Nurse during the 이며 나름 의식이 깨어있던 지식인들이라 할 수 있을 것이다. 교육을 받은 간 호부들은 환자를 돌보는 그들의 직업적 소 1 의사학 제24권 제1호(통권 제49호) 2015년 4월 Korean J Med Hist 24 ː1-34 Apr 2015 c대한의사학회 http://dx.doi.org/10.13081/kjmh.2015.24.1 pissn 1225-505X, eissn 2093-5609 간호부 이정숙의 독립운동 김숙영* 1. 서론 2. 본론 1) 출생에서 정신여학교 수학시절까지

More information

The Window of Multiple Sclerosis

The Window of Multiple Sclerosis THE WINDOW OF MULTIPLE SCLEROSIS Vol.2 No.1 MAR 2009 Topic Review Article Review 01. 02. 03. 04. Case Review The Window of Multiple Sclerosis THE WINDOW OF MULTIPLE SCLEROSIS The Window of Multiple Sclerosis

More information

Analysis of objective and error source of ski technical championship Jin Su Seok 1, Seoung ki Kang 1 *, Jae Hyung Lee 1, & Won Il Son 2 1 yong in Univ

Analysis of objective and error source of ski technical championship Jin Su Seok 1, Seoung ki Kang 1 *, Jae Hyung Lee 1, & Won Il Son 2 1 yong in Univ Analysis of objective and error source of ski technical championship Jin Su Seok 1, Seoung ki Kang 1 *, Jae Hyung Lee 1, & Won Il Son 2 1 yong in University & 2 Kang Won University [Purpose] [Methods]

More information

달생산이 초산모 분만시간에 미치는 영향 Ⅰ. 서 론 Ⅱ. 연구대상 및 방법 達 은 23) 의 丹 溪 에 최초로 기 재된 처방으로, 에 복용하면 한 다하여 난산의 예방과 및, 등에 널리 활용되어 왔다. 達 은 이 毒 하고 는 甘 苦 하여 氣, 氣 寬,, 結 의 효능이 있

달생산이 초산모 분만시간에 미치는 영향 Ⅰ. 서 론 Ⅱ. 연구대상 및 방법 達 은 23) 의 丹 溪 에 최초로 기 재된 처방으로, 에 복용하면 한 다하여 난산의 예방과 및, 등에 널리 활용되어 왔다. 達 은 이 毒 하고 는 甘 苦 하여 氣, 氣 寬,, 結 의 효능이 있 대한한방부인과학회지 THE JOURNAL OF ORIENTAL OBSTETRICS & GYNECOLOGY VOL.17, NO.2 : 115-122 (2004) 달생산이 초산모 분만시간에 미치는 영향 * 북경한의원, ** 윤산부인과의원, *** 최은림산부인과의원, 상지대학교 한의과대학 부인과학교실 ****, 경희대학교 동서의학대학원 김성준 *****, 윤왕준

More information

내시경 conference

내시경 conference 부울경소화기내시경학회 6월집담회 고신대학교복음병원소화기내과전임의서광일 F/63 CASE C.C) epigastric pain for 2 wks P. I) 2014.04.16 EGD at LMC adm via OPD for further evaluation. P. Hx) CASE HTN/DM/Hepatitis/Tbc (+/+/-/-) S. Hx) N-S ROS)

More information

PowerPoint 프레젠테이션

PowerPoint 프레젠테이션 Physical Examination of the Wrist & Hand 연부조직촉진 (soft tissue palpation) 연부조직의촉진 (soft tissue palpation) 1) 수근관절제 1구역 ; 요골경상돌기 (radial styloid process) (1) Anatomical snuffbox - 요측연 장모지외전근 (Abd. poll. long

More information

Analysis of teacher s perception and organization on physical education elective courses Chang-Wan Yu* Korea Institute of curriculum and evaluation [Purpose] [Methods] [Results] [Conclusions] Key words:

More information

- iii - - i - - ii - - iii - 국문요약 종합병원남자간호사가지각하는조직공정성 사회정체성과 조직시민행동과의관계 - iv - - v - - 1 - - 2 - - 3 - - 4 - - 5 - - 6 - - 7 - - 8 - - 9 - - 10 - - 11 - - 12 - - 13 - - 14 - α α α α - 15 - α α α α α α

More information

슬라이드 1

슬라이드 1 Proposed Korean guideline for the diagnosis of BPH Hyun Woo Kim The Catholic University of Korea BPH Guideline AHCPR guideline on BPH (1994) AUA guideline on BPH (2003) EAU guideline on BPH (2004) International

More information

00약제부봄호c03逞풚

00약제부봄호c03逞풚 경희대학교 동서신의학병원 약품 정보지 2 0 0 7. S P R I N G. V O L. 0 1 신약 소개 02 Journal Review 03 Special Subject 04 복약 지도 06 의약품 안전성 정보 07 약제부 알림 07 약제부 업무 소개 08 E A S T - W E S T N E O M E D I C A L C E N T E R 본 약품

More information

Jkss hwp

Jkss hwp 급성복증을보이는감염성요막관기형 Infected Urachal Remnants with Symtoms of the Acute Abdomen: The Differential Diagnosis & Proper Management Jan Dy Lee, M.D., Chee Young Lim, M.D. 1, Hyoung Il Kim, M.D. 1, Chul Woon Chung,

More information

학술연구용역사업최종결과보고서 건강보험공단자료및병원의무기록자료를활용한 희귀질환의료기관이용현황조사 A review of Aspects of rare disease patients using the hospital in using Health insurance data and Hospital medical records 질병관리본부 제 1 장최종연구개발목표 1

More information