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1 임상간호사의의사소통능력, 직무스트레스, 직무만족도와의관계 Relations on Communication Competence, Job-stress and Job-satisfaction of Clinical Nurse 이애경 *, 여지영 **, 정성원 ***, 변상석 **** 경복대학교간호과 *, 서울여자간호대학교간호과 **, 수원여자대학교간호과 ***, 경복대학교 e- 비지니스과 **** 요약 Ae-Kyoung *, Ji-Young **, Sungwon ***, Sang Seok **** 목적본연구는임상간호사의의사소통능력과직무스트레스, 직무만족도수준을확인하고그차이와관계를확인하고자수행되었다. 방법서울과경기지역의임상간호사 209 명을대상으로대인의사소통능력척도 (GICC), 간호직무스트레스척도, 간호사직무만족도구를사용하여빈도와백분율, 평균과표준편차, 상관분석및 t-test, ANOVA 를 SPSS 16.0 program 으로분석하였다. 결과임상간호사의의사소통능력평균은 3.30(±0.43) 이며, 임상간호사가느끼는직무스트레스평균은 2.90(±0.33), 직무만족도평균은 3.01(±0.30) 이었다. 의사소통능력과직무스트레스 (r=-.247, p<.001) 그리고직무스트레스와직무만족도 (r=-.215, p=.002) 간에는통계적으로유의한음의상관관계가, 의사소통과직무만족도 (r=.248, p<.001) 간에는유의한양의상관관계가제시되었다. 결론본연구는임상간호사를대상으로의사소통능력이현재의직무스트레스및직무만족도와관련성이있음을규명하여임상간호사의직무스트레스를감소시키고만족도를높이는효율적인력관리를위한방안으로서의사소통능력의활용가능성과의사소통능력향상을위한프로그램개발필요성을제시하였다. 중심어 : 의사소통능력 직무스트레스 직무만족도 Abstract Purpose The aim of this study was to identify the differences and relations among the communication competence, job stress and job satisfaction of clinical nurses. Method The participants included 209 nurses who worked at general hospitals in metropolitan Seoul and Gyenggi province. The instruments used for this study were the revised version of the Global Interpersonal Communication Competence Scale(GICC), the Job Stress Scale, and the Job Satisfaction Scale. Data were analyzed using frequencies, t-test, ANOVA, Spearman rank-order correlation coefficient with the SPSS 16.0 program. Result The results of this study were as follows: The mean score for communication competence was 3.30(±0.43). For job stress and job satisfaction's mean score were 2.90(±0.33) and 3.01(±0.30). Significant negative correlation were found between the communication competence and job stress of clinical nurse(r=-.247, p<..001). Significant positive correlation between the communication competence and Job Satisfaction of clinical nurse(r=.248, p<.001) was also found. Conclusion The findings of this study support the importance of the communication competence of clinical nurses for efficient human resource management. Studies for developing programs to facilitate communication competence of clinical nurses are highly recommended. keyword : Communication Competence Job Stress Job Satisfaction 접수일자 : 2013 년 08 월 12 일수정일자 : 2013 년 09 월 17 일 심사완료일 : 2013 년 10 월 02 일교신저자 : 여지영,

2 300 한국콘텐츠학회논문지 '13 Vol. 13 No. 12 I. 서론 1. 연구의필요성현대사회의급격한발달과더불어의료환경은더욱복잡해지고병원조직은다양한측면에서고도의전문성을갖춘수준높은간호를요구하고있다 [1]. 이러한변화와관련하여간호사가전통적간호업무이외에환자의질병회복과건강유지및증진을돕는역할, 간호계획을수립하고조정하는역할, 환자및보호자에대한교육과상담역할등을담당하면서최근간호사의의사소통능력은더욱강조되고있다 [2]. 더욱이간호조직은대상자나동료간호사뿐만아니라의사, 약사, 영양사, 조무사, 사회복지사및행정부서직원등병원의여러전문직과상호작용하며일하는경우가많아이들과의효율적의사소통이필수적이다 [3]. 그러나의사소통의원리들이효과적간호실무의중요요소로써간호교육이나현장에서강조되고있음에도불구하고건강관리체계내에서간호사들의실제적상호작용기술에대한지원은부족한실정이며 [4], 이러한간호업무환경적특성은간호사에게다양한스트레스를유발할수있다. 특히간호사는다양한스트레스하에있는동료의료인과더불어, 질병으로어려움을경험하며예민해져있는환자와보호자사이에서직무를수행해야하는직업이며, 증가하는의료의질적, 양적요구및관련부서와의복잡한인간관계로인한갈등, 자신의감정통제, 과실이나사고등에대한책임, 환자수증가에따른업무량증가, 고도의긴장과주의력을기울여야하는업무특성, 환자에대한직접간호는물론각종문서와정보및전자시스템관리업무등으로직무스트레스정도가심각하며다른직종과비교해서도스트레스정도가높다 [6]. 의료기관종사자의직무스트레스를비교한정 [7] 의연구에서도간호사집단은보건직이나사무직, 의사직에비해스트레스를가장많이받고있는것으로제시된바있다. 적정수준이상의직무스트레스는직무만족도를감소시키고이직률을증가시키며나아가간호의질을저하시킬수있으므로직무스트레스를감소시키고직무만족도를높이기위한방안들이간호조직에서중요한이슈가되어왔다 [1]. Steers[6] 는적당한스트레스는직무수행에유용할수있지만직무스트레스가아주높거나아주낮을경우에는직무의생산성과효율성이저하되어창조적직무수행에부정적영향을미친다고하였으며간호사의직무만족과관련된 48건의논문을메타분석한 Blegen[8] 의연구에서직무만족도는직무스트레스와가장강하게관련있음이제시된바있다. 간호사직무만족과관련된 Utriainen과 Kyngas [9] 의내용분석연구에서는간호사의환자간호수행능력을용이하게하는업무조직과간호사의대인관계가직무만족과관련된주요요인으로제시되었다. 이와같이선행연구를통해직무스트레스와직무만족도는부적상관관계를가지고있는것으로제시되고있으며 [8][10] 긍정적대인관계와의사소통이직무만족도를높이는영향인자로제시되고있다 [11]. 더욱이의사소통능력은감성지능과도상관성이제시된바있어동료들간의관계에서좋은관계를맺게되면자신의직무에대한흥미가높아지고경력에대해서도긍정적인태도를갖게되어간호사의이직의도를낮추는데에도기여할수있음 [12] 을고려할때효율적의사소통능력은간호사의직무스트레스를감소시키고직무만족도를높이는유용한요인으로활용될수있을것이다. 따라서의사소통능력과직무스트레스, 직무만족도의관계성을확인할필요가있다. 그러나간호사의직무스트레스, 직무만족도와관련된선행연구들은대부분주로작업장의특성, 근무스케쥴, 업무특성, 직업의안전성등직무의외적요인과관련된연구들에집중되어왔으며간호사의의사소통능력과이에따른직무스트레스, 직무만족도와의관계를함께확인한연구는미미한실정이다. 특히수술실이나중환자실, 또는정신과병동과같은특수병동에국한된연구가대부분이며일반병동의임상간호사를대상으로한경우는드물다. 이에본연구는다양한부서의임상간호사를대상으로의사소통능력, 직무스트레스, 직무만족도수준을확인하고의사소통능력과현재의직무스트레스와직무만족도의관계를확인하여임상간호사의효율적인력관리와간호사의직무만족도를향상시킬수있는효과적

3 임상간호사의의사소통능력, 직무스트레스, 직무만족도와의관계 301 전략을개발하기위한기초자료를제시하고자한다. 2. 연구목적본연구는임상간호사를대상으로의사소통능력과직무스트레스, 직무만족도의관계를확인하고자시도되었다. 구체적인연구목적은다음과같다. 첫째, 임상간호사의의사소통능력을파악한다. 둘째, 임상간호사의직무스트레스정도를파악한다. 셋째, 임상간호사의직무만족도를파악한다. 넷째, 임상간호사의일반적특성에따른의사소통능력과직무스트레스, 직무만족도의차이를확인한다. 다섯째, 임상간호사의의사소통능력과업무스트레스, 직무만족도의관계를확인한다. Ⅱ. 연구방법 1. 연구설계본연구는임상간호사의의사소통능력, 직무스트레스, 직무만족도수준을확인하고의사소통능력, 직무스트레스, 직무만족도의관계를확인하기위한횡단적서술적조사연구이다. 2. 연구대상본연구는편의추출로선정된서울과경기지역 3개병원의임상간호사 210명을대상으로수행되었다. 이는 G*Power 3.0 program을이용하여효과크기 0.5, 유의수준 0.05, 검정력 0.9 기준에서, 본연구의목적에부합되는최소 172명의요구기준을충족하였다. 설문조사에앞서해당기관의간호부장에게연구의목적과필요성을설명하고협조를허가받았으며이후자발적으로연구참여에동의한간호사들을대상으로동의서가첨부된설문을진행하였다. 본연구의참여자들은한국어를모국어로사용하고해당병동에서의근무경력이 6개월이상이며의사소통장애진단을받은경험이없는자를대상으로하였다. 3. 연구도구 3.1 의사소통능력 (Communication Competence) 이론적정의사람들간에언어나다른방법으로그들의의사, 정보, 감정, 태도, 개념을전달하고반응을받으면서상호간의의미를공유하는과정이다 [13]. 조작적정의본연구에서는 Rubin[14] 이개발하고 Hur[15] 가한국실정에맞게수정보완한포괄적대인의사소통능력척도 (Global Interpersonal Communication Competence Scale: GICC) 를저자의허가를받아사용하였다. 본척도는의사소통능력을구성하는 15개의핵심하부차원을반영하는총 15문항, 5점 likert 척도로측정한점수로점수가높을수록의사소통능력이높음을의미한다. 개발당시내적일치도 (Cronbach's alpha) 는.72이었으며본연구에서는.76이었다. 3.2 직무스트레스 (Job Stress) 이론적정의간호사가근무로인하여생리적, 심리적, 사회적인장애를받을정도로부담을느끼는상태를말한다 [16]. 조작적정의본연구에서는 Hingley [17] 가개발하고 Kim [18] 이수정한간호직무스트레스척도를본연구의목적에맞게수정보완하여사용하였다. 간호직무스트레스척도는업무관련요인, 역할의신뢰성과능력요인, 환자나보호자와의갈등요인, 조직의지지와분쟁요인, 가정생활과일의관계요인등 5개하위영역의총 29문항, 5점 likert 척도로점수가높을수록스트레스가높다. 도구의개발당시내적일치도 (Cronbach's alpha) 는.91이었으며본연구에서는.73이었다. 3.3 직무만족도 (Job satisfaction) 이론적정의개인의태도나, 가치, 신념, 욕구등의수준에따라서직무자체를비롯한직무환경에대한평가에서얻어지는유쾌한감정적, 정서적만족상태이다 [19].

4 302 한국콘텐츠학회논문지 '13 Vol. 13 No. 12 표 1. 임상간호사의일반적특성 특성 N(%) Mean(S.D.) 연령 ( 세 ) (58.2) 30.2(7.6) (26.4) 40세이상 32(15.4) 학력 전문대졸 136(65.1) 대졸이상 73(34.9) 결혼유무 미혼 139(66.5) 기혼 70(33.5) 종교 기독교 57(27.5) 불교 17(8.2) 천주교 32(15.5) 없음 101(48.8) 임상경력 2년이내 44(22.0) 7.8(7.4) 2년-5 년 55(27.5) 5년-10년 47(23.5) 10년이상 54(27.0) 직위 일반간호사 169(80.9) 책임간호사 29(13.9) 수간호사이상 11(5.3) 부서 내과계통 41(19.7) 외과계통 67(32.2) 소아과 76(36.5) 기타 24(11.5) 현부서근무배경 병원의임의발령 161(77.0) 본인의의사 41(19.6) 기타 7(3.3) 건강상태 나쁘다 5(2.4) 건강하지않다 21(10.0) 보통이다 112(53.6) 건강한편이다 65(31.1) 매우건강하다 6(2.9) 이직계획 있다 77(36.8) 없다 132(63.2) 조작적정의본연구에서는 Stamps[20] 등에의해개발된간호사직무만족도구를 Park과 Yun[21] 이한국실정에맞게수정, 보완하여만든도구로저자의허락을받아사용하였다. 본도구는전문직업적수준, 상호작용, 직무영역, 자율성, 행정적측면, 보수등 6개영역, 총 30문항으로구성된 5점 likert 척도로점수가높을수록직무만족도가높음을의미한다. 본연구에서의내적일치도 (Cronbach's alpha) 는.77이었다. 4. 자료수집절차 2012 년 9 월에서 10 월까지경기지역 2 개종합병원과 서울지역 1개아동전문병원의임상간호사 210 명을대상으로임의표집설문조사를시행하였다. 연구의윤리적측면을고려하여공용 IRB 의심의를받았으며 (PIRB ) 심의통과후, 미리연구목적과필요성을설명하고설문조사에대한협의가이루어진총 3개병원에대하여각병원간호부의협조를받아연구자가직접해당병원을방문하여병동별로수간호사를통해설문지를배포하고회수하였다. 설문은자가보고식응답지를이용하여연구참여에자발적으로동의가이루어진임상간호사를대상으로설문진행에앞서연구에대한설명을시행하고연구참여에대한서면화된동의서와피험자설명문을미리배포하였다. 회수된설문지중응답이부실한 1부를제외하고 209부를최종분석자료로사용하였다. 5. 자료분석방법수집된자료의통계분석은 SPSS 16.0 version 프로그램을사용하였다. 연구대상자의일반적특성은서술통계를, 의사소통능력, 직무스트레스, 직무만족도정도는평균과표준편차를이용하였다. 연구대상자의의사소통능력과직무스트레스, 직무만족도의관계를확인하기위하여피어슨 (Pearson correlation coefficient) 의상관계수 (r) 를이용하여분석하고연구대상자의일반적특성에따른차이는 t-test, ANOVA 를이용하였으며사후검정으로 turkey test를적용하였다. Ⅲ. 연구결과 1. 임상간호사의일반적특성임상간호사의일반적특성은다음과같다 [ 표 1]. 연령은평균 30.22세로 20-29세 가 121명 (58.2%) 으로가장많았고, 학력은 3년제간호대학졸업 이 136명 (65.1%) 으로과반수이상이었다. 종교는 종교없음 이 101명 (48.8%) 으로가장많았으며, 임상경력은평균 7.8 년이며 2년-5 년 범주가가장많았다. 직위는 일반간호사 가 169명 (80.9%), 근무부서는 소아과 76명 (36.5%) 으로가장많았고, 현근무부서에근무하게된배경은

5 임상간호사의의사소통능력, 직무스트레스, 직무만족도와의관계 303 병원의임의발령 이 161명 (77.0%) 이었다. 건강상태는 보통이다 가 112명 (53.6%) 이고, 이직계획에대해서는 없다 가 132명 (63.2%) 으로나타났다. 2. 임상간호사의일반적특성에따른의사소통능력, 직무스트레스, 직무만족도의차이임상간호사의일반적특성에따른의사소통능력의차이를분석한결과 임상경력 (F=2.612, p=0.052) 에서통계적으로유의한차이를보였다. Tukey 사후분석결과, 임상경력은 2년이내 인경우에 2년 5 년 보다높게나타났다. 임상간호사의일반적특성에따른직무스트레스차이를분석한결과스트레스는 건강상태 (F=5.424, p=.005), 이직계획 (t=5.903, p=.016) 에서통계적으로유의한차이를보였다. 건강상태는 ' 나쁨 ' 인경우에 ' 건강함 ' 보다스트레스정도가높게나타났고이직계획이 없다 일때직무스트레스가낮은것으로나타났다. 반면일반적특성에따른직무만족도의차이는통계적으로유의한변수가없었다 [ 표 2]. 3. 임상간호사의의사소통, 스트레스, 직무만족도 3.1 임상간호사의의사소통능력평균및하부영역별수준의사소통능력평균은 3.30(±0.43) 점으로나타났고하부영역인세부항목중점수가가장높은항목은 대화할때상대의말을잘알아듣고있음을말이나고갯짓으로알린다. 인 의사소통 14 가 3.67(±.77) 점으로가장높게나타났으며, 가장낮은문항은 나는논리정연하게말한다. 인 의사소통12 로 2.95(±.70) 점이었다 [ 표 3]. 표 2. 임상간호사의일반적특성에따른의사소통능력, 직무스트레스, 직무만족도 의사소통능력 직무스트레스 직무만족도 일반적특성 N(%) F/t F/t F/t Mean S.D. tukey Mean S.D. tukey Mean S.D. (p) (p) (p) 연령 20대 121(58.2) ± ± ± 대 55(26.4) ±.394 (.577) ±.301 (.156) ±.318 (.427) 40대이상 32(15.4) ± ± ±.311 학력 전문대졸 136(65.1) ± ± ± 대졸이상 73(34.9) ±.503 (.758) ±.378 (.420) ±.341 (.536) 종교 기독교 57(27.5) ± ± ± 불교 17(8.2) ±.348 (.631) ±.334 (.544) ±.371 (.211) 천주교 32(15.5) ± ± ±.365 무교 101(48.8) ± ± ±.299 부서 내과 41(19.7) ± ± ± 외과 67(32.2) ±.438 (.622) ±.297 (.199) ±.318 (.078) 소아과 76(36.5) ± ± ±.333 기타 24(11.5) ± ± ±.229 건강 나쁨 a 26(12.4) ± ± a>c ± 보통 b 112(53.6) ±.434 (.140) ±.291 (.005) ±.290 (.110) 건강함 c 71(34.0) ± ± ±.298 임상 2년이내 a 44(22.0) ± a>b ± ± 경력 2년 ~5 년 b 55(27.5) ±.438 (.052) ±.343 (.342) ±.327 (.658) 5년 ~10년 c 47(23.5) ± ± ± 년이상 d 54(27.0) ± ± ±.318 지위 일반간호사 169(80.9) ± ± ± 책임간호사 29(13.9) ±.404 (.178) ±.364 (.766) ±.298 (.436) 수간호사 11(5.3) ± ± ±.405 근무 병원발령 161(77.0) ± ± ± 배경 본인의사 41(19.6) ±.394 (.136) ±.366 (.564) ±.332 (.825) 기타 7(3.3) ± ± ±.140 이직 있다 77(36.8) ± ± ± 계획 없다 132(63.2) ±.453 (.551) ±.329 (.016) ±.311 (.126) tukey

6 304 한국콘텐츠학회논문지 '13 Vol. 13 No. 12 표 3. 임상간호사의의사소통능력영역별수준 의사소통문항 내용 Mean(S.D.) ( 의사소통1) 나는친구들이내가진실로누구인지를알수있게한다. 3.36(±.76) ( 의사소통2) 나는다른사람들의입장에서볼수있다. 3.47(±.67) ( 의사소통3) 나는여러상황에서편하게느낀다. 3.07(±.70) ( 의사소통4) 나는내권리나의견을주장한다. 3.11(±.75) ( 의사소통5) 나는대화할때상대의이야기를집중해서듣는다. 3.64(±.69) ( 의사소통6) 나는어떤주제를다룰지협의함으로써대화를주도해나간다. 3.03(±.71) ( 의사소통7) 나는내자신을말이나비언어적으로잘표현한다. 3.07(±.71) ( 의사소통8) 사람들은내가따뜻하다고한다. 3.38(±.75) ( 의사소통9) 친구들은내가자신들에대해관심이있다는것을믿고있다. 3.37(±.68) ( 의사소통10) 나는대화를효율적으로한다. 3.20(±.64) ( 의사소통11) 나는높임말과반말등을상대에따라적절하게구사한다. 3.48(±.71) ( 의사소통12) 나는논리정연하게말한다. 2.95(±.70) ( 의사소통13) 나는대화도중상대의목적을쉽게알아차린다. 3.38(±.78) ( 의사소통14) 나는대화할때상대의말을잘알아듣고있음을말이나고갯짓으로알린다. 3.67(±.77) ( 의사소통15) 나는대화에집중할수있는환경을조성한다. 3.43(±.67) 전체평균 3.31(±.43) 3.2 임상간호사의직무스트레스평균및하부영역별수준임상간호사가느끼는전체직무스트레스평균점수는 2.90(±.33) 점으로나타났다. 가장직무스트레스를많이받는영역은 업무관련영역 으로평균 3.23(±.64) 점으로가장높았으며, 직무스트레스를가장적게느끼는영역은 가정생활과일의관계요인 으로평균 1.89(±.70) 이었다 [ 표 4]. 표 4. 임상간호사의직무스트레스수준 직무스트레스영역 Mean(S.D.) 업무관련 3.23(±.64) 역할의신뢰성과능력 2.95(±.43) 환자나보호자와의갈등요인 2.61(±.85) 조직의지지와분쟁요인 2.95(±.70) 가정생활과일의관계요인 1.89(±.70) 전체 2.90(±.33) 3.3 임상간호사의직무만족도평균및하부영역별수준 임상간호사의직무만족도평균은 3.01(±.30) 점으로나타났다. 직무만족도영역중 직무에관한것 영역평균이 3.33(±.54) 점으로가장높게나타났으며그다음이 전문직업적수준 으로 3.23(±.59) 점이었다. 반면 보수 영역평균은 2.41(±.76) 점으로가장낮게나타났다 [ 표 5]. 표 5. 임상간호사의직무만족도수준 직무만족도영역 Mean(S.D.) 전문직업적수준 3.23(±.59) 상호작용 3.17(±.54) 직무에관한것 3.33(±.54) 자율성 2.87(±.50) 행정적측면 2.80(±.56) 보수 2.41(±.76) 전체 3.01(±.30) 4. 임상간호사의의사소통능력, 직무스트레스, 직무만족도의관계 임상간호사의의사소통능력, 직무스트레스, 직무만족도간의상관관계를피어슨상관분석한결과의사소통능력과직무스트레스는통계적으로유의한음의상관관계를보였으며 (r=-.247, p<.001) 의사소통능력과직무만족도간에는통계적으로유의한양의상관관계 (r=.248, p<.001) 를보였다. 직무스트레스와직무만족도간에는통계적으로유의한음의상관관계가제시되었다 (r=-.215, p=.002)[ 표 6]. 표 6. 임상간호사의의사소통능력, 직무스트레스, 직무만족도의상관관계 의사소통능력 직무스트레스 직무만족도 의사소통능력 (<.001).248(<.001) 직무스트레스 (.002) 직무만족도 1

7 임상간호사의의사소통능력, 직무스트레스, 직무만족도와의관계 305 Ⅳ. 논의본연구에서임상간호사의의사소통점수는평균 3.30(±.43) 으로중등도이상으로나타났다. 이는동일한도구를사용한 Choi[22] 의연구에서간호사의사소통능력평균이 3.33점이었던것과유사한결과이며전체적으로선행연구에서중등도이상의의사소통능력을나타낸것과유사한결과이다. 또한다른전문직의사소통점수와비교했을때 Son[23] 의연구에서의사소통능력점수가제조업 3.0점, 서비스업 3.03점으로나타난것과비교할때간호사의의사소통능력이타직종에비해높은것으로사료되며이는대상자를포함, 다양한의료환경에서여러의료인과소통하고협력해야하는간호사의업무특성이반영된결과로사료된다. 15개항목중가장의사소통점수가높았던항목은의사소통 14인 나는대화할때상대의말을잘알아듣고있음을말이나고갯짓으로알린다 로 Choi [22] 의연구에서도이문항이 3.74(±.71) 점으로가장높았던것과일치하는결과이다. 이는의사소통도구의하위영역중반응력에해당하는문항으로환자및보호자등병원내주요한대인관계에서상대방의반응을통한상호작용이중요시되는간호의직업적특성이반영된결과로사료된다. 의사소통하위영역에서가장점수가낮았던항목은 ' 나는논리정연하게말한다 ' 의의사소통 12 로서평균 2.95(±.70) 점으로나타났다. 이는의사소통능력중에서조리성 (conversational coherence) 에해당하는문항으로대화에서연속되는발언이앞의발언및대화전체의전반적관심이나내용과논리정연하게잘관련되어있음을표현하는항목이다 [15]. 이는간호사들이다른사람의이야기에세심하게귀를기울이고반응하는듣기능력은잘훈련되어있지만상대적으로자신의생각을조리있게말하는능력은부족함을시사하는결과로자신의생각을표현하는것보다는남의말을경청하는것을미덕으로여기는한국사회의특성과조직내에서개인의생각을논리적으로명료하게표현하는것에익숙하지못한병원조직의특성을반영한결과로사료된다. 그러나의사소통이화자와청자가고정된일방향적개념이아니라개인간쌍방향적협동과정 이며 [24] 의사소통을통한원만한인간관계는효율적으로직무를수행하게되는유용한요인임 [25] 을고려할때좀더체계적이며집중적으로간호사의논리적말하기능력을개발하기위한프로그램이필요하며프로그램개발과관련된연구가진행되어야할것이다. 본연구에서간호사의직무스트레스수준은 2.90(±.33) 점으로중등도의스트레스를보이는것으로나타났는데이는 Song, Lee 와 Park [26] 의연구에서사무직근로자들의직무스트레스평균 2.77점보다약간높았으며생산직근로자들의전체평균 3.08점보다는약간낮았다. 이는업종간특성의차이때문에직접비교는불가능하지만간호사가 3교대근무의업무특성과 8시간이상을초과하는강도높은업무부담으로스트레스를많이받는다는것은여러연구에서제시되고있다 [5, 16, 27]. 직무스트레스의하부영역별수준을보면스트레스정도가가장높았던영역은업무관련영역으로나타났다. 이는우리나라의간호사법정인력은환자 2.5명당간호사 1명이지만병원급의료기관의 80% 이상이실질적으로이를준수하지않고 [28] 있어실제적으로간호업무현장에서간호사의대부분이과도한업무부담에시달리고있는실정을반영한결과로사료된다. 향후간호사의업무관련영역스트레스를줄이기위한노력이제도적, 정책적으로뒷받침되어야할것이다. 본연구결과임상간호사의직무만족도수준은 3.01(±.30) 점으로중등도로나타났으며 5개하위영역중에서는 직무에관한 영역이 3.33(±.54) 점으로가장높게나타났으며 전문직업적수준 ' 의만족도가 3.23(±.59) 점인반면 ' 보수 ' 에관련된영역은만족도가 2.41(±.76) 점에불과하여간호사가자신이생각하고있는질적간호의직무특성이나직업전문성에비해적절한보수를받지못한다고느끼고있음을시사해준다. 보수에대한만족도문제는과도한업무부담에비해노력한만큼의대가가돌아오지않는다는측면에서상대적으로더만족도가낮을수있으므로최저임금가이드라인과더불어업무수준에적절한임금체계가제도적으로뒷받침되어야할것이다. 임상간호사의의사소통능력, 직무스트레스, 만족도와

8 306 한국콘텐츠학회논문지 '13 Vol. 13 No. 12 의관계에서보면의사소통능력이높을수록직무스트레스는낮고 (r=-.247, p<.001) 직무만족도는높게 (r=.248, p<.001) 나타나간호사의직무스트레스를감소시키고직무만족도를높이기위한방안으로서의사소통능력의유용성이확인되었다. 이는 Lee와 Kim[2] 의연구에서직무만족도의상승요인인조직몰입과병원간호사의의사소통능력간양의상관관계가제시된것과유사한결과이다. 특히일반적특성에따른의사소통능력수준을분석한결과에서는임상경력에서만통계적으로유의한결과를나타내었는데 (F=2.612, p=.052) 임상경력 2년이내에서오히려가장의사소통능력점수가높았고 2년이내 와 2-5년그룹 간에유의한차이가나타났다. 이는신규간호사의경우대학교과과정을통해서대인관계와의사소통등의교육을받은지많은시간이경과하지않았으며 [29] 현행간호체계에서신규간호사의경우, 프리셉터교육, 신규간호사교육등을통해신규간호사의적응을돕는프로그램들이잘운영되고있음을반영하는결과로볼수있다. 반면다른경력계층은지속적인의사소통프로그램이나자기개발훈련등의적절한도움을받지못하고있음을반영하는결과로보인다. Hyun[30] 의연구에서도대부분의간호사들은학부과정중에경청 (62.6%), 소규모그룹토의 (60.1%), 리더쉽 (56.0%) 등의의사소통관련기술을습득한것으로나타났으며과반수이상이대학을졸업한후에는의사소통훈련과관련된공식적자원을이용하지않은것으로나타났다. 본연구결과는의사소통능력의원리와실제가환자간호를포함한임상현장에서의미있게간호사의직무스트레스와직무만족도에영향을미칠수있음에도불구하고실제병원환경내의의사소통기술의중요성은상대적으로간과되고있음을보여준다. 본연구결과를토대로임상간호사의계속적직무교육프로그램의일환으로서, 특히의사소통능력이상대적으로떨어지는 2-10년이내의간호사들을위한적절한의사소통기술훈련프로그램을활성화시킬필요가있겠다. Ⅴ. 결론본연구결과, 임상간호사의의사소통능력과직무스트레스간에는통계적으로유의한음의상관관계가 (r=-.247, p<.001), 의사소통능력과직무만족도간에는양의상관관계가 (r=.248, p<.001) 제시되었다. 본연구는임상간호사를대상으로의사소통능력이현재의직무스트레스및직무만족도와관련성이있음을규명하여직무스트레스를감소시키고만족도를높이는효율적인력관리를위한방안으로서의사소통능력의활용가능성을제시하였다는것에의의가있으며대상자를특수병동에국한시키지않고일반병동의간호사를대상으로연구를진행한것에의의가있다. 그러나본연구는편의추출된일부병원을대상으로하여진행되었으므로일반화에신중하여야하며조사방법상자가보고식설문지를이용하였기때문에객관성측면을고려할때개인의자기평가에따른제한점이따른다. 본연구의제한점을바탕으로다음을제언하고자한다. 첫째, 연구대상자를확대하여의사소통능력, 직무스트레스, 직무만족도에영향을미칠수있는다양한변수를고려한반복연구를제언한다. 둘째, 자가보고식설문지와병행하여환자, 동료등제 3자에의한객관적의사소통능력의평가가함께진행될것을제언하는바이다. 셋째, 본연구결과를바탕으로임상간호사의의사소통기술을촉진시킬수있는프로그램개발을위한후속연구를제언한다. 참고문헌 [1] H. Sveinsdottir, P. Biering, and A. Ramel, "Occupational stress, job satisfaction, and working environment among Icelandic nurses: A cross-sectional questionnaire survey," International Journal of Nursing Studies, Vol.43, No.7, pp , 2006.

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