골화범위의 측정 Fig. 1. Schematic illustration for division of thyroid lamina and calculation of ossification height in thyroid cartilage. Ossification heigh

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1 KISEP Head and Neck Korean J Otolaryngol 2000;43: 후두 전산화단층촬영을 이용한 정상성인의 후두연골 골화에 관한 연구 박형진 공수근 서철주 김기태 이일우 이병주 노환중 고의경 전경명 왕수건 Ossification Patterns of Laryngeal Cartilage Using CT Scan Hyoung-Jin Park, MD, Soo-Keun Kong, MD, Chul-Ju Seo, MD, Ki-Tae Kim, MD, Il-Woo Lee, MD, Byung-Joo Lee, MD, Hwan-Jung Roh, MD, Eui-Kyung Goh, MD, Kyong-Myong Chon MD and Soo-Geun Wang, MD Department of Otolaryngology, College of Medicine, Pusan National University, Pusan, Korea ABSTRACT Background and ObjectivesCancer invasion of the laryngeal cartilage is mainly found in the ossified portion of cartilage and contraindication for conservation surgery of laryngopharyngeal cancer. Thus, it is an important factor to consider in planning the management of laryngopharyngeal cancer. Computed tomographic CT scan is an useful tool for the evaluation of laryngopharyngeal cancer, but it is difficult to distinguish cancer invasion from non-ossified cartilage regions by the CT scan. Knowledge of the precise ossification pattern will be useful to determine the cancer invasion of laryngeal cartilage. The purposes of this study include ossification pattern according to age, symmetry of ossification and incidence of bone marrow formation. Materials and MethodsFifty-three cases of normal laryngeal CT scans which were reviewed by two radiologists. They were all males, ranging in the ages from 40 to 69 mean age 53. Ossification degree was measured from the inferior cornu in the thyroid cartilage and the superior border of the posterior lamina in the cricoid cartilage. Age relation and symmetry of ossification and incidence of bone marrow formation were evaluated. ResultsThere were no correlation between age and degree of laryngeal cartilage ossification p0.05. But there was symmetry and definite pattern of ossification. Symmetry of ossification was 84.9 in the thyroid cartilage. Incidence of bone marrow formation was 60.6 in the thyroid cartilage and 82.8 in the cricoid cartilage. ConclusionThis study reveals that there is no ossification-age relationship, but the symmetry and the definite pattern of ossification in the laryngeal cartilage are useful clues in determining the cancer invasion on CT scan. Korean J Otolaryngol 2000;43: KEY WORDSLaryngeal cartilage Ossification Computed tomography. 1241

2 골화범위의 측정 Fig. 1. Schematic illustration for division of thyroid lamina and calculation of ossification height in thyroid cartilage. Ossification height mmossified slices from inferior cornuslice interval Fig. 2. Ossification patterns of thyroid cartilage. Grade ossification of posterior margin including sup. and inf. cornua Grade additional ossification in lower half of thyroid lamina Grade additional ossification in upper half of thyroid lamina Grade ossification is done in whole thyroid lamina 1242 Korean J Otolaryngol 2000;43:1241-6

3 골화 양상에 따른 분류 골화의 대칭성 Fig. 3. Calculation of ossification height in cricoid cartilage. Ossification height mmossified slices from sup. border of post. laminaslice interval Table 1. Area of ossification in thyroid cartilage lamina Age Rt. Thyroid group D C B A Midline Lt. Thyroid A B C D Cricoid %

4 Table 2. Incidence of each ossification Grades Grade\Age % Table 3. Incidence of bone marrow formation in thyroid and cricoid cartilage Age group Thyroid Cricoid % Table 4. Incidence of ossification of arytenoid cartilages Age group Incidence % Korean J Otolaryngol 2000;43:1241-6

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