A. baumannii 와 P. aeruginosa 의 ESBL 생성현황 15 인하여광범위 -lactam 제제일부를포함한여러항균제에내재적내성이지만, ceftazidime, piperacillin, ticarcillin 등은이들세균에비교적강한항균력을지닌다 [3]. Cla

Size: px
Start display at page:

Download "A. baumannii 와 P. aeruginosa 의 ESBL 생성현황 15 인하여광범위 -lactam 제제일부를포함한여러항균제에내재적내성이지만, ceftazidime, piperacillin, ticarcillin 등은이들세균에비교적강한항균력을지닌다 [3]. Cla"

Transcription

1 대한진단검사의학회지제 26 권제 1 호 2006 Korean J Lab Med 2006;26:14-20 원저 임상미생물학 임상검체에서분리된 Acinetobacter baumannii와 Pseudomonas aeruginosa의 Class A Extended-Spectrum -Lactamase 생성현황 오세진 이상욱 황현용 1 배일권 1 조현수 1 이병호 1 정석훈 1 고신대학교의과대학내과학교실, 진단검사의학교실 1 Prevalence of Class A Extended-Spectrum -Lactamases in Clinical Isolates of Acinetobacter baumannii and Pseudomonas aeruginosa Se Jin Oh, M.D., Sang Uk Lee, M.D., Hyun Yong Hwang, M.D. 1, Il Kwon Bae, M.D. 1, Hyun Soo Jo, M.D. 1, Byung Ho Lee, M.D. 1, and Seok Hoon Jeong, M.D. 1 Departments of Internal Medicine and Laboratory Medicine 1, Kosin University College of Medicine, Busan, Korea Background : Prevalence of class A extended-spectrum -lactamases (ESBLs) has been investigated repeatedly in members of family Enterobacteriaceae in Korea, but only rarely in Acinetobacter baumannii and Pseudomonas aeruginosa. The aims of this study were to determine the prevalence of class A ESBL-producing A. baumannii and P. aeruginosa and to characterize the genotypes. Methods : During the period of June to September 2004, clinical isolates of A. baumannii and P. aeruginosa were collected from patients in Kosin University Gospel Hospital, Busan, Korea. Antimicrobial susceptibility was determined by the disk diffusion and the agar dilution methods, and ESBLproduction by the double-disk synergy test. Transferability of ceftazidime-resistance of ESBL-producers were tested by conjugation. The isoelectric points of ESBLs were determined by isoelectric focusing. Searches for bla TEM, bla SHV, bla CTX-M, bla PER-1, bla VEB, and bla GES/IBC genes were performed by PCR amplification, and the genotypes of ESBLs were determined by a direct nucleotide sequence analysis of the amplified products. Results : A total of 58 clinical isolates of A. baumannii and 77 P. aeruginosa were collected. Three (5.2%) isolates of A. baumannii and four (5.2%) P. aeruginosa isolates showed positive results in the double-disk synergy test using ceftazidime and imipenem disks, and one (1.7%) A. baumannii and two (2.6%) P. aeruginosa isolates showed positive results in that test using ceftazidime and cefoxitin disks. The most prevalent class A ESBL genotype in A. baumannii isolates was blaper-1 (n=6), and bla SHV-12 gene was also found in one P. aeruginosa isolate. Conclusions : It is concluded that class A PER-1 ESBL-producing A. baumannii isolates are spreading, and SHV-12-producing P. aeruginosa has emerged in Korea. The spread of class A ESBLs could compromise the future usefulness of expanded-spectrum -lactam antibiotics for the treatment of A. baumannii and P. aeruginosa infections. (Korean J Lab Med 2006;26:14-20) Key Words : Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa, Class A ESBL 접수 : 2005년 9월 22일접수번호 : KJLM1885 수정본접수 : 2006년 1월 6일게재승인일 : 2006년 1월 13일교신저자 : 정석훈우 부산광역시서구암남동 34 고신대학교복음병원진단검사의학과전화 : , Fax: kscpjsh@ns.kosinmed.or.kr 서론 Acinetobacter baumannii와 Pseudomonas aeruginosa는병원감염의중요원인균이다. 이들포도당비발효그람음성간균은특징적인세포외막 porin[1] 과염색체성 -lactamase 생성 [2] 으로 14

2 A. baumannii 와 P. aeruginosa 의 ESBL 생성현황 15 인하여광범위 -lactam 제제일부를포함한여러항균제에내재적내성이지만, ceftazidime, piperacillin, ticarcillin 등은이들세균에비교적강한항균력을지닌다 [3]. Class A의 extendedspectrum -lactamase (ESBL) 는이들항균제에대한내성을부여하므로 ESBL을생성하는 A. baumannii나 P. aeruginosa의확산은임상적으로심각한위협이된다 [4]. 장내세균과의세균들은 TEM형및 SHV형 ESBL을흔히생성하지만 A. baumannii나 P. aeruginosa는이들효소를드물게생성하는것으로알려졌다 [5]. 프랑스에서분리되는 P. aeruginosa의 1.9% 만이 TEM형효소를생성한다고하며 [6], TEM-4, TEM-21, TEM-24 및 TEM-42를생성하는 P. aeruginosa가보고되었다 [7-10]. SHV형효소를생산하는 P. aeruginosa가프랑스 [11] 및태국 [12] 에서, SHV-12를생성하는 A. baumannii 가중국 [13] 에서각각보고되었으나, 국내에서분리되는 A. baumannii나 P. aeruginosa의 TEM형혹은 SHV형 ESBL 생성현황에관한보고는아직없다. PER-1은 1993년에 P. aeruginosa에서검출되었으며 [14], 터어키및이태리에서이효소를생산하는 Acinetobacter와 P. aeruginosa가보고되었다 [15, 16]. Yong 등 [17] 과김등 [18] 은 PER-1 을생성하는 Acinetobacter를보고하였으나, 이효소를생성하는 P. aeruginosa는아직국내에서보고된바없다. VEB-1은 1999 년프랑스의병원에입원한베트남환자의검체에서분리된 Escherichia coli에서처음검출되었고 [19], 국내에서는 VEB-1 생성 Proteus mirabilis에의한감염의집단발생이보고된바있으나 [20], 이효소를생성하는 A. baumannii나 P. aeruginosa는아직보고된바없다. GES형 ESBL의경우 GES-1은 2000년프랑스에서분리된 Klebsiella pneumoniae, GES-2는남아프리카공화국에서분리된 P. aeruginosa, GES-3와 GES-4는 2004년일본에서분리된 K. pneumoniae에서처음검출되었다 [21-24]. 국내에서분리되는 E. coli나 K. pneumoniae의 class A ESBL 생성현황에대해서는여러차례조사가있었지만, A. baumannii 나 P. aeruginosa의이들효소생성현황에대한조사는매우드물다. 본연구에서는부산의한삼차병원에서분리된 A. baumannii와 P. aeruginosa를대상으로 TEM, SHV, PER, GES, VEB, IBC 등 class A의 ESBL 생성현황을조사하며, 이들세균이지닌 ESBL의유전형을규명고자하였다. 주의균종은전통적인생화학적방법및 Vitek GNI card (bio-.. Merieux Vitek Inc., Hazelwood, Mo., USA) 로확인하였다. 2. 항균제감수성시험미국의 National Committee for Clinical Laboratory Standards (NCCLS) 의기준에따라서 ampicillin, ampicillin-sulbactam, piperacillin, piperacillin-tazobactam, cefoxitin, cefotetan, ceftazidime, cefotaxime, cefepime, aztreonam, imipenem, meropenem, amikacin, gentamicin, tobramycin, ciprofloxacin, trimethoprimsulfamethoxazole 및 tetracycline (BBL, Cockeysville, Mich., USA) 에대한감수성을디스크확산법 [25] 으로확인하였다. 항균제의최소억제농도 (minimum inhibitory concentration, MIC) 는 NCCLS 한천희석법 [26] 으로측정하였다. 시험항균제로는 piperacillin ( 유한, 군포 ), piperacillin-tazobactam ( 한국와이어스, 서울 ), ceftazidime ( 한미, 화성 ), ceftazidime-clavulanic acid, cefotaxime ( 한독, 서울 ), cefotaxime-clavulanic acid 및 cefepime ( 보령, 안산 ) 을사용하였다. Clavulanic acid의농도는 4 g/ml 로고정하였다. E. coli ATCC 25933을표준균주로사용하였다. 3. ESBL 생성균주선별 Double-disk synergy 법으로 class A ESBL 생성하는균주를선별하였다 [5]. 세균부유액을면봉으로 Mueller-Hinton 한천 (Difco, Cockeysville, Mich., USA) 에고르게접종한후, 배지의중앙에는 ceftazidime 30 g 디스크, 주위에는 amoxicillin-clavulanic acid (20/10 g), imipenem (30 g) 및 cefoxitin (30 g, BBL) 디스크를놓았다. 중앙과주변디스크의가장자리간격은 1.5 cm 가되게하였다. GES/IBC, PER, VEB 등일부 non-tem, non-shv ESBL은 clavulanic acid뿐아니라 cefoxitin 혹은 imipenem에의해서활성이억제되기때문데이들디스크모두를사용하였다. 세균이접종된배지는 37 항온기에 18시간배양후결과를판독하였는데, 두디스크사이에서상승효과에의한억제대의확장현상이관찰되면양성으로판정하였다 (Fig. 1). 4. 접합에의한내성전달 재료및방법 1. 균주의수집 2004년 6-9월에고신대학교복음병원환자의임상검체에서분리된 A. baumannii와 P. aeruginosa를대상으로하였다. 항균제내성에상관없이분리된순서대로균주를수집하였으며, 동일환자에서반복분리된균주는수집대상에서제외하였다. 분리된균 Filter mating 법 [27] 으로시험하였으며, azide 내성인 A. baumannii YMC02/8/P534[17] 혹은 P. aeruginosa PA04089Rp[28] 을내성수여자로사용하였다. 내성공여자와수여자를각각 brain heart infusion (Difco) 액체배지에접종하여서 3시간진탕배양하였다. 공여자배양액 0.2 ml와수여자배양액 2.2 ml를시험관에넣어서 37 로 1시간배양후, ceftazidime 8 g/ml와 azide 100 g/ml가함유된 MacConkey 한천에접종하였다. 37 에서 18시간배양후 transconjugant를선별하였다. 내성전달의확인을위해서 transconjugant의 ceftazidime에대한감수성을디스크

3 16 오세진 이상욱 황현용외 4 인 확산법으로확인하였다. 붉은색의 band 를관찰하여 -lactamase 의 pi 를확인하였다. 5. Isoelectric focusing (IEF) 에의한등전점 (pi) 측정 세균추출액 10 L와동량의 sample buffer (TEFCO Corporation, Tokyo, Japan) 를섞어 agarose gel (ph 3-10, TEFCO Corporation) 에 100 V로 1시간, 200 V로 1시간및 300 V로 40 분간전기영동하였다. Nitrocefin (Oxoid, Hampshire, England) 에적신여과지로 gel을덮고 20초간염색하였다. Gel에나타난 Table 1. Antimicrobial susceptibilities of A. baumannii and P. aeruginosa isolates % Susceptibility Antimicrobial agents A. baumannii (n=58) P. aeruginosa (n=77) Intermediate Resistant Intermediate Resistant Ampicillin ND ND Ampicillin-sulbactam ND ND Piperacillin Piperacillin-tazobactam Cefoxitin ND ND Cefotetan ND ND Ceftazidime Cefotaxime Cefepime Aztreonam Imipenem Meropenem Amikacin Gentamicin Tobramycin Ciprofloxacin ND ND Trimethoprim ND ND sulfamethoxazole Tetracycline ND ND Abbreviations: ND, not done. 6. 분자생물학적방법에의한내성유전형확인 PCR로 class A ESBL의유전형을시험하였다. Ryoo 등 [29] 이고안한 primer로 TEM, SHV, CTX-M, PER, GES/IBC 및 VEB형 -lactamase 유전자를검출하기위한시험을하였다. 시험세균으로 PCR 반응액을만든후 Gene Amp PCR System 9600 (Perkin-Elmer Centus Corp., Norwalk, Ct., USA) 으로 94 로 30초간 denaturation, 58 로 1분간 annealing, 72 로1 분간 extension하는 30 cycle의 PCR를시행하여증폭산물의 band 를확인하고, PCR 증폭산물을추출하여서 Sequenase Version 2.0 DNA sequencing kit (U.S. Biochemicals, Cleveland, Oh., USA) 를이용하여양방향으로염기서열을분석하였다 [30]. 결과 1. 항균제감수성양상시험기간중총 58주의 A. baumannii와 77주의 P. aeruginosa 가환자의임상검체에서검출되었다. A. baumannii의 piperacillin, ceftazidime, cefotaxime, cefepime, aztreonam, imipenem 및 meropenem에대한내성율은각각 24.6%, 25.8%, 32.7%, 22.4%, 67.2%, 24.1% 및 24.1% 였으며, P. aeruginosa의이들항균제에대한내성률은각각 39.0%, 29.9%, 58.7%, 26.0%, 29.9%, 31.2% 및 40.3% 이었다 (Table 1). 2. Double-disk synergy 시험및접합에의한내성전달 A. baumannii 3주 (5.2%) 와 P. aeruginosa 4주 (5.2%) 는 imi- Table 2. Characteristics of double-disk synergy-positive A. baumannii and P. aeruginosa isolates DDS (+) with Isolate Species Specimen MICs ( g/ml) PIP TZP CAZ CAZ/CLA* FEP Imipenem disk K20653 A. baumannii Sputum K22565 A. baumannii Sputum K22898 A. baumannii Urine K18885 P. aeruginosa Urine K19135 P. aeruginosa Urine K24002 P. aeruginosa Urine K24857 P. aeruginosa Pus >256 > Cefoxitin disk K24931 A. baumannii Sputum K23180 P. aeruginosa Sputum K23413 P. aeruginosa Sputum *clavulanic acid at a fixed concentration of 4 g/ml. Abbreviations: DDS (+), double-disk synergy-positive; PIP, piperacillin; TZP, piperacillin-tazobactam; CAZ, ceftazidime; CAZ/CLA, ceftazidime-clavulanic acid; FEP, cefepime.

4 A. baumannii 와 P. aeruginosa 의 ESBL 생성현황 17 penem 과 ceftazidime 디스크사이에 synergy 현상을보였으며, A. baumannii 1주 (1.7%) 와 P. aeruginosa 2주 (2.6%) 는 cefoxitin과 ceftazidime 디스크사이에 synergy 현상을보였다. Amoxicillin-clavulanic acid 와 ceftazidime 디스크사이에 synergy를보인균주는없었다 (Table 2, Fig. 1). 대상균주중 A. baumannii와 P. aeruginosa 각 1주의 ceftazidime 내성이 recipient에게로전달되었다. 3. Class A ESBL 유전형 bla TEM 유전자검출을위한 PCR에는 A. baumannii 21주 (36.2 %) 와 P. aeruginosa 7주 (9.1%), bla SHV 유전자검출을위한 PCR 에는 P. aeruginosa 1주 (1.3%), bla PER-1 유전자검출을위한 PCR 에는 A. baumannii 6주 (10.3%) 가양성반응을보였다. bla GES 혹은 bla VEB 유전자검출을위한 PCR 에대상균주모두음성반응을보 였다. Double-disk synergy 양성인균주중 K22898에서만 TEM- 116이검출되었을뿐, 다른균주에서는 class A -lactamase 유전자가검출되지않았다. 대상균주중 A. baumannii 13주와 P. aeruginosa 3주의 bla TEM 유전자증폭산물은 bla TEM-1 유전자의 84번째아미노산 valine (gtt) 이 isoleucine (att), 184번째아미노산 alanine (gca) 이 valine Fig. 1. An example of double disk synergy obtained with an A. baumannii isolate producing Ambler class A extended-spectrum -lactamase. Two 30 g-antibiotics disks (left, imipenem; right, cefoxitin) were placed 1.5 cm apart (margin to margin) around a disk containing 30 g of ceftazidime. (gta) 으로각각치환된 bla TEM-116 유전자였으며 (Table 3), A. baumannii 8주와 P. aeruginosa 4주의증폭산물은 bla TEM-1 유전자의염기서열과일치하였다. P. aeruginosa K19204에서검출된 bla SHV 유전자증폭산물의염기서열은 bla SHV-1 유전자의 35 번째아미노산 leucine (cta) 이 glutamine (caa), 238번째아미노산 glycine (ggc) 이 serine (agc), 240번째아미노산 glutamic acid (gag) 이 lysine (aag) 로각각치환된 bla SHV-12 유전자와일치하였다. A. baumannii 6주에서검출된 bla PER-1 유전자증폭산물은 bla PER-1 유전자와염기서열이일치하였다. IEF를통하여 TEM-116, SHV-12 및 PER-1에해당하는 pi 5.4, 8.2 및 5.3의 band를확인할수있었다. 4. Class A ESBL 생성균주에대한항균제 MIC 특성 bla PER-1 유전자를지닌 A. baumannii 6 주중 5 주에대한 pi- Table 3. Characteristics of TEM-116-producing A. baumannii and P. aeruginosa isolates Isolate Species Specimen MICs ( g/ml) CAZ/ PIP TZP CAZ FEP CLA* K21919 A. baumannii Sputum K22538 A. baumannii Bile K22615 A. baumannii Sputum > K22709 A. baumannii Sputum K22899 A. baumannii Urine K22842 A. baumannii Sputum K23145 A. baumannii Sputum K23308 A. baumannii Sputum K23499 A. baumannii Sputum K18396 A. baumannii Pus > > K18480 A. baumannii Sputum > > K18843 A. baumannii Bile K19583 A. baumannii Sputum > >256 > K25430 P. aeruginosa Sputum K24686 P. aeruginosa Urine > >256 K19204 P. aeruginosa Pus > >256 *clavulanic acid at a fixed concentration of 4 g/ml. Table 4. Characteristics of SHV-12 or PER-1-producing A. baumannii and P. aeruginosa isolates Genotype Isolate Species Specimen Underlying disease Prognosis MICs ( g/ml) PIP TZP CAZ CAZ/CLA* FEP blashv-12 K19204 P. aeruginosa Pus Rectal cancer Improved > >256 blaper-1 KB2660 A. baumannii Blood Bronchogenic cancer Improved KB2919 A. baumannii Blood Stomach cancer Expired K20936 A. baumannii Sputum Pulmonary tuberculosis Improved K21866 A. baumannii Sputum Stomach cancer Improved K23417 A. baumannii Sputum Epidural hemorrhage Improved K20039 A. baumannii Sputum Paroxysmal supraventricular Improved > >256 >256 >256 tachycardia *clavulanic acid at a fixed concentration of 4 g/ml. Abbreviations: PIP, piperacillin; TZP, piperacillin-tazobactam; CAZ, ceftazidime; CAZ/CLA, ceftazidime-clavulanic acid; FEP, cefepime.

5 18 오세진 이상욱 황현용외 4 인 peracillin, ceftazidime 및 cefepime의 MIC는각각 16 g/ml, 4-8 g/ml 및 4-8 g/ml로유사한분포를보였으나, 1주 (K20039) 에대한이들항균제의 MIC는각 256 g/ml 이상으로높았다. bla SHV-12 유전자를지닌 P. aeruginosa K19204에대한이들광범위항균제의 MIC는각각 >256, 32, 및 >256 g/ ml였다 (Table 4). 고찰시험기간중분리된 A. baumannii의 ceftazidime, cefotaxime, cefepime 및 aztreonam에대한내성률은각각 25.8%, 32.7%, 22.4% 및 67.2% 로 2003년전국 12개병원을대상으로한내성률조사 [31] 의 58%, 73%, 55% 및 81% 보다낮은분포를보였다. 다만 imipenem에대한내성률은 24.1% 로 2003년조사의 23% 와비슷한분포를보였다. 한편본연구의 P. aeruginosa의 ceftazidime, cefotaxime, cefepime, aztreonam 및 imipenem에대한내성율은각각 29.9%, 58.7%, 26.0%, 29.9% 및 31.2% 로 2003 년조사의 21%, 76%, 25%, 33% 및 25% 와유사한분포를보였다. PER-1은국내에서분리되는 A. baumannii가 cefepime에대한내성을획득하는중요한기전중하나로알려졌으며, 서울의한종합병원에서분리된 cefepime 내성 A. baumannii 중 86.9% (53/61) 가이효소를생성하였다고한다 [17]. 본연구에서는 PER- 1을생성하는 A. baumannii가 6주만이분리되어서고신대학교복음병원에서는이내성균주가확산되는초기임을추측할수있었다. 본연구에서분리된 PER-1 생성 A. baumannii 6주중 5 주에대한광범위 -lactam 항균제의 MIC는비교적낮은분포를보였으나, 1주 (K20039) 에대한 MIC는대단히높아서이세균이다른내성기전을지니고있음을시사하였고, 추가적인실험을통하여이균주는 class B metallo- -lactamase의일종인 VIM-2 를생성함을확인할수있었다 (data not shown). 터어키등지에서는 PER-1을생성하는 P. aeruginosa가분리되었으나국내에서는아직분리된바없으며 [15], 본연구에서도이세균의분리를시도하였으나검출되지않았다. P. aeruginosa나 A. baumannii가 TEM형혹은 SHV형 ESBL 을생성하는경우는드문것으로알려졌는데, 이는이들세균이광범위 -lactam 항균제에대한내성을획득하는데 plasmid성 TEM 혹은 SHV형 ESBL을생성하는것보다탈억제에의해서염색체성 cephalosporinase를과량생성하는것이더손쉬운방법이고 [6], 또한이들세균이 class B의 IMP 혹은 VIM형 metallo- -lactamase[32] 나 class D의 OXA형 ESBL[33, 34] 을흔히생성하기때문에 TEM 혹은 SHV형 ESBL의필요성이장내세균에비해상대적으로낮기때문인것으로추측한다. 본연구에서도 TEM형 ESBL은검출되지않았으며, SHV-12를생성하는 P. aeruginosa 1주만이검출되었다. 저자등은총 16주에서검출 된 TEM-116을 ESBL로간주하지않았는데 [35], 이는본연구진이시행한타실험에서 bla TEM-116 유전자 transformant 5주에대한 ceftazidime, cefotaxime 및 aztreonam의 MIC가모두 g/ml로낮아서 TEM-116이이들광범위 -lactam 항균제에대한내성을제공한다는증거를찾을수없었기때문이다 (data not shown). 향후 TEM-116의기질특이성에대한추가적인연구가필요할것이다. SHV-12는스위스에서분리된 E. coli와 K. pneumoniae에서처음검출되었다 [36]. 이효소는 SHV-1의아미노산 3개가치환된 (Leu35Gln, Gly238Ser 및 Glu240Lys) 것이며, SHV-2a 혹은 SHV-5와는각각아미노산 1개 (Glu240Lys 및 Leu35Gln) 의차이가있다. 이효소는국내에서분리되는장내세균이흔히생성하는것으로알려졌으며 [37], 국내에서이효소를생성하는 P. aeruginosa가분리된것은본연구가처음이다. 이효소는 ceftazidime에강한활성을지니고있으며, P. aeruginosa K19204에대한 ceftazidime의 MIC도 32 g/ml로비교적높았다. SHV-12 는 clavulanic acid에의하여활성이억제되는특성이있으나 P. aeruginosa K19204에대한 ceftazidime-clavulanic acid의 MIC 는 64 g/ml로 ceftazidime에비해서오히려높았는데, 이는 clavulanic acid의유도능에의하여이균주의염색체성 cephalosporinase가과량생성된때문으로추측한다. Double-disk synergy 시험은장내세균이생성하는 ESBL의검출에유용한검사법으로널리사용되고있다 [5]. 본연구에서 A. baumannii 3주 (5.2%) 와 P. aeruginosa 4주 (5.2%) 는 imipenem 디스크와 ceftazidime 디스크사이에 synergy 현상을보였으며, A. baumannii 1주 (1.7%) 와 P. aeruginosa 2주 (2.6%) 는 cefoxitin 디스크와 ceftazidime 디스크사이에 synergy 현상을보였다. Class A ESBL 중 PER형과 VEB형효소는 imipenem 과 cefoxitin, GES형과 IBC형효소는 imipenem에의해서활성이억제되는것으로알려졌다 [7]. 따라서 double-disk synergy 양성을보인이들균주에서이들 class A ESBL을검출할수있을것으로기대하였으나본연구에서는검출에실패하였으며, 다만 ceftazidime과 imipenem 디스크사이에억제대의상승효과를보인 P. aeruginosa K18885와 K24857에서 OXA-7과유사한유전자를검출할수있었다 (data not shown). 이들효소의존재를규명하기위한추가적연구가필요한것으로생각한다. 이상의결과에서부산의한대학병원에서분리되는 A. baumannii 중가장흔한 class A ESBL은 PER-1이며, SHV-12를생성하는 P. aeruginosa의존재도증명하였다. 이들 ESBL 생성균주의확산은광범위 -lactam 항균제임상적효용성을제한할것으로우려된다. 요약배경 : 국내에서분리되는 Escherichia coli나 Klebsiella pneu-

6 A. baumannii 와 P. aeruginosa 의 ESBL 생성현황 19 moniae의 class A extended-spectrum -lactamase (ESBL) 생성현황에대해서는여러차례조사가있었지만, Acinetobacter baumannii나 Pseudomonas aeruginosa의이들효소생성현황에대한조사는매우드물다. 본연구에서는부산의한대학병원에서분리된 A. baumannii와 P. aeruginosa를대상으로 TEM, SHV, PER, VEB, GES/IBC 등 class A의 ESBL 생성현황을조사하며, ESBL의유전형을규명고자하였다. 방법 : 2004년 6-9월에고신대학교복음병원환자의임상검체에서분리된 A. baumannii와 P. aeruginosa를대상으로하였다. 항균제감수성은디스크확산법과한천희석법으로시험하였고, ESBL 생성은 double-disk synergy 시험으로확인하였다. Ceftazidime 내성전달성은접합으로시험하였다. Isoelectric focusing으로 -lactamase의 pi값을측정하였으며중합연쇄반응으로 TEM형, SHV형, CTX-M형, PER-1형, VEB형, IBC형및 GES 형효소의유전자를검출하였고, 중합연쇄반응산물의염기서열을양방향으로분석하였다. 결과 : 시험기간중총 58주의 A. baumannii와 77주의 P. aeruginosa가환자의임상검체에서검출되었다. A. baumannii 3주 (5.2%) 와 P. aeruginosa 4주 (5.2%) 는 imipenem 디스크와 ceftazidime 디스크사이에 synergy 현상을보였으며, A. baumannii 1주 (1.7%) 와 P. aeruginosa 2주 (2.6%) 는 cefoxitin 디스크와 ceftazidime 디스크사이에 synergy 현상을보였다. 대상균주중 A. baumannii 6주는 bla PER-1 유전자를지니고있었으며, bla SHV-12 유전자를지닌 P. aeruginosa 1주및 bla TEM-116 유전자를지닌 A. baumannii 13주와 P. aeruginosa 3주도검출되었다. 결론 : 이상의결과에서부산의한대학병원에서분리되는 A. baumannii 중가장흔한 class A ESBL은 PER-1이며, SHV- 12를생성하는 P. aeruginosa의존재도증명하였다. 이들 ESBL 생성 A. baumannii와 P. aeruginosa 균주의확산은향후광범위 -lactam 항균제임상적효용성을제한할것으로우려된다. 참고문헌 1. Satake S, Yoshihara E, Nakae T. Diffusion of -lactam antibiotics through liposome membranes reconstituted from purified porins of the outer membrane of Pseudomonas aeruginosa. Antimicrob Agents Chemother 1990;34: Livermore DM. Interplay of impermeability and chromosomal - lactamase activity in imipenem-resistant Pseudomonas aeruginosa. Antimicrob Agents Chemother 1992;36: Chamberland S, L'Ecuyer J, Lessard C, Bernier M, Provencher P, Bergeron MG. Antibiotic susceptibility profiles of 941 gram-negative bacteria isolated from septicemic patients throughout Canada. The Canadian Study Group. Clin Infect Dis 1992;15: Medeiros AA. Evolution and dissemination of -lactamases accelerated by generations of -lactam antibiotics. Clin Infect Dis 1997;24 (S 1):S Weldhagen GF, Poirel L, Nordmann P. Ambler class A extendedspectrum -lactamases in Pseudomonas aeruginosa: novel developments and clinical impact. Antimicrob Agents Chemother 2003;47: Bert F, Branger C, Lambert-Zechovsky N. Identification of PSE and OXA -lactamase genes in Pseudomonas aeruginosa using PCR-restriction fragment length polymorphism. J Antimicrob Chemother 2002; 50: Mugnier P, Dubrous P, Casin I, Arlet G, Collatz E. A TEM-derived extended-spectrum -lactamase in Pseudomonas aeruginosa. Antimicrob Agents Chemother 1996;40: Poirel L, Ronco E, Naas T, Nordmann P. Extended-spectrum -lactamase TEM-4 in Pseudomonas aeruginosa. Clin Microbiol Infect 1999; 5: Dubois V, Arpin C, Noury P, Quentin C. Clinical strain of Pseudomonas aeruginosa carrying a bla(tem-21) gene located on a chromosomal interrupted TnA type transposon. Antimicrob Agents Chemother 2002; 46: Marchandin H, Jean-Pierre H, De Champs C, Sirot D, Darbas H, Perigault PF, et al. Production of a TEM-24 plasmid-mediated extended-spectrum -lactamase by a clinical isolate of Pseudomonas aeruginosa. Antimicrob Agents Chemother 2000;44: Naas T, Philippon L, Poirel L, Ronco E, Nordmann P. An SHV-derived extended-spectrum -lactamase in Pseudomonas aeruginosa. Antimicrob Agents Chemother 1999;43: Chanawong A, M'Zali FH, Heritage J, Lulitanond A, Hawkey PM. SHV-12, SHV-5, SHV-2a and VEB-1 extended-spectrum -lactamases in gram-negative bacteria isolated in a university hospital in Thailand. J Antimicrob Chemother 2001;48: Huang ZM, Mao PH, Chen Y, Wu L, Wu J. Study on the molecular epidemiology of SHV type beta-lactamase-encoding genes of multiple-drug-resistant Acinetobacter baumannii. Zhonghua Liu Xing Bing Xue Za Zhi 2004;25: Nordmann P, Ronco E, Naas T, Duport C, Michel-Briand Y, Labia R. Characterization of a novel extended-spectrum -lactamase from Pseudomonas aeruginosa. Antimicrob Agents Chemother 1993;37: Vahaboglu H, Ozturk R, Aygun G, Coskunkan F, Yaman A, Kaygusuz A, et al. Widespread detection of PER-1-type extended-spectrum -lactamases among nosocomial Acinetobacter and Pseudomonas aeruginosa isolates in Turkey: a nationwide multicenter study. Antimicrob Agents Chemother 1997;41: Luzzaro F, Mantengoli E, Perilli M, Lombardi G, Orlandi V, Orsatti A, et al. Dynamics of a nosocomial outbreak of multidrug-resistant

7 20 오세진 이상욱 황현용외 4 인 Pseudomonas aeruginosa producing the PER-1 extended-spectrum - lactamase. J Clin Microbiol 2001;39: Yong D, Shin JH, Kim S, Lim Y, Yum JH, Lee K, et al. High prevalence of PER-1 extended-spectrum -lactamase-producing Acinetobacter spp. in Korea. Antimicrob Agents Chemother 2003;47: Kim JM, Kang HK, Jeong SH, Bae IK, Kwon SB, Cho BK, et al. Prevalence of PER-1 Extended-Spectrum -Lactamase-Producing Clinical Isolates of Acinetobacter baumannii in a University Hospital, Busan, Korea. Korean J Clin Microbiol 2004;7:20-6. ( 김정만, 강현경, 정석훈, 배일권, 권수봉, 조병규등. 부산의한대학병원에서분리된Acinetobacter baumannii의 PER-1 extended-spectrum -lactamase 생성현황. 대한임상미생물학회지 2004;7:20-6.) 19. Poirel L, Naas T, Guibert M, Chaibi EB, Labia R, Nordmann P. Molecular and biochemical characterization of VEB-1, a novel class A extended-spectrum -lactamase encoded by an Escherichia coli integron gene. Antimicrob Agents Chemother 1999;43: Kim JY, Park YJ, Kim SI, Kang MW, Lee SO, Lee KY. Nosocomial outbreak by Proteus mirabilis producing extended-spectrum beta-lactamase VEB-1 in a Korean university hospital. J Antimicrob Chemother 2004;54: Poirel L, Le Thomas I, Naas T, Karim A, Nordmann P. Biochemical sequence analyses of GES-1, a novel class A extended-spectrum - lactamase, and the class 1 integron In52 from Klebsiella pneumoniae. Antimicrob Agents Chemother 2000;44: Poirel L, Weldhagen GF, Naas T, De Champs C, Dove MG, Nordmann P. GES-2, a class A -lactamase from Pseudomonas aeruginosa with increased hydrolysis of imipenem. Antimicrob Agents Chemother 2001;45: Wachino J, Doi Y, Yamane K, Shibata N, Yagi T, Kubota T, et al. Nosocomial spread of ceftazidime-resistant Klebsiella pneumoniae strains producing a novel class A -lactamase, GES-3, in a neonatal intensive care unit in Japan. Antimicrob Agents Chemother 2004; 48: Wachino J, Doi Y, Yamane K, Shibata N, Yagi T, Kubota T, et al. Molecular characterization of a cephamycin-hydrolyzing and inhibitor-resistant class A -lactamase, GES-4, possessing a single G170S substitution in the -loop. Antimicrob Agents Chemother 2004;48: National Committee for Clinical Laboratory Standards. Performance standards for antimicrobial susceptibility testing. Tenth informational supplement, M100-S10. Wayne, Pa.: National Committee for Clinical Laboratory Standards, National Committee for Clinical Laboratory Standards. Methods for dilution antimicrobial susceptibility tests for bacteria that grow aerobically-5th ed., approved standards M7-A5. Wayne, Pa.: National Committee for Clinical Laboratory Standards, Miller J. Experiments in molecular genetics. N.Y.: Cold Spring Harbor Laboratory, 1992: Watanabe M, Iyobe S, Inoue M, Mitsuhashi S. Transferable imipenem resistance in Pseudomonas aeruginosa. Antimicrob Agents Chemother 1991;35: Ryoo NH, Kim EC, Hong SG, Park YJ, Lee K, Bae IK, et al. Dissemination of SHV-12 and CTX-M-type extended-spectrum -lactamases among clinical isolates of Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae and emergence of GES-3 in Korea. J Antimicrob Chemother 2005;56: Sanger F, Nicklen S, Coulson AR. DNA sequencing with chain-terminating inhibitors. Proc Natl Acad Sci USA 1977;74: Hong SG, Lee JW, Yong DG, Kim EC, Jeong SH, Park YJ, et al. Antimicrobial Resistance of Clinically Important Bacteria Isolated from 12 Hospitals in Korea. Korean J Clin Microbiol 2004;7: ( 홍성근, 이종욱, 용동은, 김의종, 정석훈등. 전국 12개병원의임상검체에서분리된주요세균의항균제내성율. 대한임상미생물학회지 2004;7:171-7.) 32. Lee K, Lim JB, Yum JH, Yong D, Chong Y, Kim JM, et al. bla(vim-2) cassette-containing novel integrons in metallo- -lactamase-producing Pseudomonas aeruginosa and Pseudomonas putida isolates disseminated in a Korean hospital. Antimicrob Agents Chemother 2002;46: Jeon BC, Kwon KY, Jeong SH, Bae IK, Kwon SB, Cho BK, et al. Prevalence of OXA-23 Extended-Spectrum -Lactamase-Producing Clinical Isolates of Acinetobacter baumannii in a University Hospital, Busan, Korea. Korean J Clin Microbiol 2004;7: ( 전병찬, 권기영, 정석훈, 배일권, 권수봉, 조병규등. 부산의대학병원에서분리된 Acinetobacter baumannii생성 class D -lactamase OXA-23. 대한임상미생물학회지2004;7: ) 34. Poirel L, Girlich D, Naas T, Nordmann P. OXA-28, an extended-spectrum variant of OXA-10 -lactamase from Pseudomonas aeruginosa and its plasmid- and integron-located gene. Antimicrob Agents Chemother 2001;45: Jeong SH, Bae IK, Lee JH, Sohn SG, Kang GH, Jeon GJ, et al. Molecular characterization of extended-spectrum beta-lactamase produced by clinical isolates of Klebsiella pneumoniae and Escherichia coli from a Korean nationwide survey. J Clin Microbiol 2004;42: Nuesch-Inderbinen MT, Kayser FH, Hachler H. Survey and molecular genetics of SHV -lactamases in Enterobacteriaceae in Switzerland: two novel enzymes, SHV-11 and SHV-12. Antimicrob Agents Chemother 1997;41: Hong SG, Kim SJ, Jeong SH, Chang L. CH, Cho SR, Ahn JY, et al. Prevalence & Diversity of Extended-spectrum -Lactamase-Producing Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae Isolates in Korea. Korean J Clin Microbiol 2003;6: ( 홍성근, 김선주, 정석훈, 장철훈, 조성란, 안지영등. 국내에서분리된 extended-spectrum -lactamase생성 Escherichia coli와 Klebsiella pneumoniae의빈도및유형. 대한임상미생물학회지 2003;6: )

< D34302D303420B1E8BCF6C1A42DC0FAC0DABCF6C1A4BABB2D312E687770>

< D34302D303420B1E8BCF6C1A42DC0FAC0DABCF6C1A4BABB2D312E687770> 대한임상검사학회지 : 40권제2호, 75-79, 2008 ISSN 1738-3544 대구지역병원에서분리된 Acinetobacter baumannii와 Pseudomonas aeruginosa의항생제내성현황 대구보건대학임상병리과 1, 세명대학교임상병리학과 2 김수정 1 이재식 2 Antibiotic Resistance Patterns of Acinetobacter

More information

untitled

untitled Ann Clin Microbiol Vol., No., September, http://dx.doi.org/./acm... ISSN - Loss of bla and bla IMP- during the Storage of Gram- Bacilli, Antimicrobial Susceptibility of the Gene-Lost Strain, and Location

More information

12_HM hwp

12_HM hwp The Korean Journal of Microbiology (2010) Vol. 46, No. 3, pp. 303-307 Copyright c 2010, The Microbiological Society of Korea 단보 국내에서분리된 Acinetobacter baumannii 의 Integron 과연관된다제내성분석 김성환 최지혜 박은진 서인원 손승렬

More information

KJFP Jeongsook Yoon. bla VIM-2 of Pseudomonas aeruginosa in primary hospitals in Korea Vitek(Biomerieux, Marcy 1 Etoile, France) 으로균을동정하였다. 항균제감수성검사는디

KJFP Jeongsook Yoon. bla VIM-2 of Pseudomonas aeruginosa in primary hospitals in Korea Vitek(Biomerieux, Marcy 1 Etoile, France) 으로균을동정하였다. 항균제감수성검사는디 KJFPpISSN 2233-9019 eissn 2233-9116 Original Article 한국 1 차병원의 Pseudomonas aeruginosa 에서 blavim-2 유전자관찰 윤정숙 서울베스티안병원 bla VIM-2 of Pseudomonas aeruginosa in primary hospitals in Korea Jeong-sook Yoon Director

More information

ORIGINAL ARTICLE Discordance in Colistin Susceptibility Test for Acinetobacter baumannii Showing Resist

ORIGINAL ARTICLE   Discordance in Colistin Susceptibility Test for Acinetobacter baumannii Showing Resist ORIGINAL ARTICLE http://dx.doi.org/10.15263/jlmqa.2015.37.4.209 Discordance in Colistin Susceptibility Test for Acinetobacter baumannii Showing Resistance: MicroScan versus Etest Goeun Kang, Hyun Soo Kim,

More information

untitled

untitled Korean J Clin Microbiol Vol. 12, No. 1, March, 2009 Characterization of Class 1 Integrons in Metallo-βlactamase-producing Pseudomonas aeruginosa Ji Youn Sung, Sun Hoe Koo, Kye Chul Kwon, Jong Woo Park,

More information

22 신경섭 손보라 oxyimino-cephalosporin은물론 monobactam계항생제도분해하는효소이다 [1-3]. 장내세균에서 ESBL 생성균주의증가에대한여러보고가있는데 [4-6], Escherichia coli와 Klebsiella pneumoniae는임상에서

22 신경섭 손보라 oxyimino-cephalosporin은물론 monobactam계항생제도분해하는효소이다 [1-3]. 장내세균에서 ESBL 생성균주의증가에대한여러보고가있는데 [4-6], Escherichia coli와 Klebsiella pneumoniae는임상에서 대한임상병리학회지 : 제 22 권제 1 호 2002 Korean J Clin Pathol 2002; 22: 21-6 임상미생물학 Escherichia coli와 Klebsiella Species에서 Extended-Spectrum -Lactamase 검출을위한 Vitek ESBL Test와그외방법의비교 신경섭 손보라 충북대학교의과대학임상병리학교실 Comparison

More information

untitled

untitled 210 Ji Youn Sung. PMQR Genes among CTX-M-14 Producing E. coli ORIGINAL ARTICLE Korean J Clin Lab Sci. 2016, 48(3):210-216 http://dx.doi.org/10.15324/kjcls.2016.48.3.210 pissn 1738-3544 eissn 2288-1662

More information

2 - ceftazidime-clavulanate 디스크를이용하여 ESBL 생성균주를확인하였다. 또한 2009년도에수집된균주인 P. aeruginosa(386주 ), A. baumannii(349주 ) 를대상으로 imipenem에대한감수성을확인하였고 imipenem-h

2 - ceftazidime-clavulanate 디스크를이용하여 ESBL 생성균주를확인하였다. 또한 2009년도에수집된균주인 P. aeruginosa(386주 ), A. baumannii(349주 ) 를대상으로 imipenem에대한감수성을확인하였고 imipenem-h 1 - 국내종합병원을대상으로한항균제내성모니터링 Monitoring of antimicrobial resistance on general hospitals in Korea 질병관리본부국립보건연구원감염병센터약제내성과 연세대학교의과대학진단검사의학교실, 세균내성연구소 Ⅰ. 들어가는말 항균제내성세균의출현과확산으로인하여세균감염증치료는점점어려워지고있다 [1-4]. 항균제내성률은흔히국가간,

More information

2101

2101 대한진단검사의학회지제 28 권제 3 호 2008 Korean J Lab Med 2008;28:185-90 DOI 10.3343/kjlm.2008.28.3.185 원저 임상미생물학 Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis에서 Phoenix Automated Microbiology System의 Extended-Spectrum

More information

untitled

untitled ORIGINAL ARTICLE Korean J Clin Lab Sci. Vol. 45, No. 1, Mar. 2013 21 Korean J Clin Lab Sci. 2013, 45(1):21-25 ISSN 1738-3544 Errors of Antibiotic Susceptibility Testing from Automated and Manual Systems

More information

<5BC0FAC0DABCF6C1A430355D434D30362D313320BEE7BAB4BCB12D E687770>

<5BC0FAC0DABCF6C1A430355D434D30362D313320BEE7BAB4BCB12D E687770> 대한임상검사학회지 : 38 권제 3 호, 173-178, 2006 Multiplex Polymerase Chain Reaction 을이용한 Extended-Spectrum β-lactamase 생성 Klebsiella pneumoniae 균주의검출 진주보건대학임상병리과 양병선 Detection of Extended-Spectrum β-lactamase Producing

More information

(59-69)Kjcm13.hwp

(59-69)Kjcm13.hwp Korean J Clin Microbiol Vol. 10, No. 1, April, 2007 Antimicrobial Resistance of Clinically Important Bacteria Isolated from 12 Hospitals in Korea in 2005 and 2006 Hyukmin Lee 1, Chang Ki Kim 2, Jongwook

More information

untitled

untitled Korean J Clin Microbiol Vol. 13, No. 1, March, 2010 DOI: 10.5145/KJCM.2010.13.1.27 Carbapenem Resistance Mechanisms and Molecular Epidemiology of Acinetobacter spp. from Four Hospitals in Seoul and Gyeonggi

More information

400 김정민 신경섭 집락을쉽게형성하여장기입원환자나비뇨기계질환이있는노인에서흔히감염을일으킬수있다 [2, 3]. P. rettgeri는 P. stuartii보다 aminoglycoside, cephalosporin 및페니실린계항균제에대한내성률이낮으며, 다제내성인경우도드물다

400 김정민 신경섭 집락을쉽게형성하여장기입원환자나비뇨기계질환이있는노인에서흔히감염을일으킬수있다 [2, 3]. P. rettgeri는 P. stuartii보다 aminoglycoside, cephalosporin 및페니실린계항균제에대한내성률이낮으며, 다제내성인경우도드물다 대한진단검사의학회지 : 제 25 권제 6 호 2005 Korean J Lab Med 2005; 25: 399-405 임상미생물학 요검체에서분리된 Providencia rettgeri 에서 VIM-2형 Metallo- -Lactamase의생성 김정민 신경섭 1 경북대학교의과대학미생물학교실, 충북대학교의과대학진단검사의학교실 1 Production of VIM-2

More information

untitled

untitled Korean J Clin Microbiol Vol. 11, No. 2, October, 2008 Characteristics of Acquired β-lactamase Gene in Clinical solates of Multidrug-resistant Pseudomonas aeruginosa un Yang Chung 1, Ji Youn ung 2, Kye

More information

1607 - 1 - - 2 - - 3 - 그림 1-4 - - 5 - 그림 3 농도에따른댓잎추출액의항세균효과 - 6 - 그림 4 한천확산법 그림 5 배지에균뿌리는과정 그림 6 배지에균스프레딩하는과정 표 1 실험에사용한미생물의종류와배양에사용한배지 Bacterial Strain Gram (+) bacteria Rothia dentocariosa G1201 Streptococcus

More information

Microsoft PowerPoint - PDFCoTemp.PPT

Microsoft PowerPoint - PDFCoTemp.PPT 주요유방염세균의검출및 항생제감수성검사 임숙경 1. 검사시료 1. 시료채취 유방염우유 2. 체세포수측정 3. 대상세균 - Staphylococcus aureus - Coagulase negative staphylococci -Escherichia coli 3. 균분리방법 E. coli CHEC Agar 직접도말 (37 18-24h) 보라색집락 EMB Agar

More information

< D34312D303628BEE7BAB4BCB12CC0B0B1D9B5B9292E687770>

< D34312D303628BEE7BAB4BCB12CC0B0B1D9B5B9292E687770> 대한임상검사학회지 : 41권제4호, 153-157, 2009 ISSN 1738-3544 SHV ESBL 생성 Klebsiella pneumoniae 균주의실시간중합효소반응분석 진주보건대학임상병리과 1, 대전보건대학임상병리과 2 양병선 1 육근돌 2 Real-Time PCR Analysis of SHV Extended-Spectrum beta-lactamases

More information

Microsoft Word - 15-홍승복.doc

Microsoft Word - 15-홍승복.doc J. Exp. Biomed. Sci. 2012, 18(3): 299~306 pissn : 1738-3226 Original Article Molecular Characterization and Prevalence of 16S Ribosomal RNA Methylase Producing Bacteria in Amikacin Resistant Gram-negative

More information

Microsoft Word - 3-김정민.doc

Microsoft Word - 3-김정민.doc Journal of Bacteriology and Virology 2006. Vol. 36, No. 1 p.21 30 다약제내성 Acinetobacter 균의유전종결정및항균제내성의특성규명 경북대학교의과대학미생물학교실, 단국대학교의과대학미생물학교실 1 임유미 최태생 1 김정민 * Determination of Genomospecies and Characterization

More information

( )Kju225.hwp

( )Kju225.hwp 비임균성비뇨생식기감염에서 의진단적효용성 Usefulness of the Mycofast Test (MYCOFAST Evolution 2) for the Diagnosis of Nongonococcal Genitourinary Infections Hang Ro Park, Yang Hyun Kim, Ho Jae Lee, Jea Sang Oh, Hyoung Jin

More information

untitled

untitled 병원감염관리 : 제19권제1호 2014 Korean J Nosocomial Infect Control 2014;19(1):29-36 http://dx.doi.org/10.14192/kjnic.2014.19.1.29 원저 국내중환자실환자에서분리된세균의항균제내성 이양순 1 ㆍ김영아 2 ㆍ송원근 3 ㆍ이혁민 4 ㆍ이혜수 5 ㆍ장숙진 6 ㆍ정석훈 1 ㆍ홍성근 7 용동은

More information

Microsoft Word - 20-김윤태.doc

Microsoft Word - 20-김윤태.doc J. Exp. Biomed. Sci. 12 (2006) 267 274 Random mplified Polymorphic DN (RPD) nalysis for Extended Spectrum β-lactamase Producing Klebsiella pneumonia Isolated from Clinical Specimens in Korea Yun-Tae Kim

More information

한수지 49(5), , 2016 Original Article Korean J Fish Aquat Sci 49(5), ,2016 창선해역의지중해담치 (Mytilus galloprovincialis) 양식장및육상오염원에서분리한대장균 (Escheri

한수지 49(5), , 2016 Original Article Korean J Fish Aquat Sci 49(5), ,2016 창선해역의지중해담치 (Mytilus galloprovincialis) 양식장및육상오염원에서분리한대장균 (Escheri 한수지 49(5), 564-572, 2016 Original Article Korean J Fish Aquat Sci 49(5),564-572,2016 창선해역의지중해담치 (Mytilus galloprovincialis) 양식장및육상오염원에서분리한대장균 (Escherichia coli) 의항생제내성 권순재 이가정 * 정연중 박상기 고경리 양지혜 목종수 국립수산과학원남동해수산연구소

More information

386-390.hwp

386-390.hwp 386 HANYANG MEDICAL REVIEWS Vol. 29 No. 4, 2009 우리나라 미숙아의 통계와 의료비용 Statistics and Medical Cost of Preterm in Korea 윤혜선 을지대학교 노원을지병원 소아청소년과학교실 Hye Sun Yoon, M.D., Ph.D., Department of Pediatrics, Nowon

More information

03(12-65)p fm

03(12-65)p fm 한국임상약학회지제 23 권제 1 호 Kor. J. Clin. Pharm., Vol. 23, No. 1. 2013 화상감염소아환자에서분리된주요균종에대한항생제의내성률 강주연 신혜순 * 덕성여자대학교약학대학 (2012 년 12 월 28 일접수 2013 년 3 월 2 일수정 2013 년 3 월 4 일승인 ) Antimicrobial Resistance of Clinically

More information

untitled

untitled Korean J Clin Microbiol Vol. 11, No. 2, October, 2008 Detection of CTX-M-Type Extended-Spectrum β-lactamase in Clinical Isolates of Chromosomal AmpC β-lactamase-producing Enterobacteriaceae from Korea

More information

Lumbar spine

Lumbar spine Lumbar spine CT 32 111 DOI : 10.3831/KPI.2010.13.2.111 Lumbar Spine CT 32 Received : 10. 05. 23 Revised : 10. 06. 04 Accepted : 10. 06. 11 Key Words: Disc herniation, CT scan, Clinical analysis The Clinical

More information

대한진단검사의학회지제 26 권제 3 호 2006 Korean J Lab Med 2006;26: 원저 임상미생물학 충주지역에서집단발생한 Extended-spectrum -lactamase 생성 Shigella sonnei 감염의임상적특성 홍성진 1 이창훈 2

대한진단검사의학회지제 26 권제 3 호 2006 Korean J Lab Med 2006;26: 원저 임상미생물학 충주지역에서집단발생한 Extended-spectrum -lactamase 생성 Shigella sonnei 감염의임상적특성 홍성진 1 이창훈 2 대한진단검사의학회지제 26 권제 3 호 2006 Korean J Lab Med 2006;26:168-73 원저 임상미생물학 충주지역에서집단발생한 Extended-spectrum -lactamase 생성 Shigella sonnei 감염의임상적특성 홍성진 1 이창훈 2 왕준호 3 송원근 4 정석훈 5 건국대학교의과대학소아과학교실 1, 진단검사의학교실 2, 내과학교실

More information

<5BC0FAC0DABCF6C1A430345D434D30362D313220C8ABBDC2BAB92D E687770>

<5BC0FAC0DABCF6C1A430345D434D30362D313220C8ABBDC2BAB92D E687770> 대한임상검사학회지 : 38 권제 3 호, 166-172, 2006 Metallo-β-lactamase 생성 Pseudomonas aeruginosa의시험관내항균제병합요법에대한연구 분당제생병원진단검사의학과 홍승복 In vitro Antimicrobial Combination Therapy in Metallo-β-lactamase Producing Pseudomonas

More information

<37375FB1E8C0E7C1DF2DC7F7BED7B9E8BEE7BFA1BCAD20BAD0B8AEB5C820C0D3BBF3C0FB2E687770>

<37375FB1E8C0E7C1DF2DC7F7BED7B9E8BEE7BFA1BCAD20BAD0B8AEB5C820C0D3BBF3C0FB2E687770> Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society Vol. 17, No. 5 pp. 653-659, 2016 http://dx.doi.org/10.5762/kais.2016.17.5.653 ISSN 1975-4701 / eissn 2288-4688 혈액배양에서분리된임상적주요균주의항균제사용량에따른내성률변화

More information

untitled

untitled 대한내과학회지 : 제 72 권제 1 호 27 Streptococcus pneumoniae와 Haemophilus influenzae 임상분리주에대한 Cefditoren의시험관내항균력 인제대학교의과대학일산백병원감염내과, 울산대학교의과대학서울아산병원감염내과 2, 울산대학교항균제내성ㆍ미생물유전학연구센터 3 곽이경 추은주 2, 3 박수진 3 이정은 3 정진용 2,

More information

Aug 2012 Vol. 20, No. 3 Ser. No. 78, Quarterly ISSN Antimicrobial resistance of clinical isolates of bacteria during Apri

Aug 2012 Vol. 20, No. 3 Ser. No. 78, Quarterly ISSN Antimicrobial resistance of clinical isolates of bacteria during Apri Aug 2012 Vol. 20, No. 3 Ser. No. 78, Quarterly ISSN1226-1734 www.whonetkorea.org Antimicrobial resistance of clinical isolates of bacteria during April to June, 2012 Antimicrobial resistance rates in April-June,

More information

<303220C6AFC1FD303220B0ADC3B6C0CE2E687770>

<303220C6AFC1FD303220B0ADC3B6C0CE2E687770> 대한내과학회지 : 제 88 권제 5 호 2015 http://dx.doi.org/10.3904/kjm.2015.88.5.502 특집 (Special Review) - 다제내성균감염의위협 다제내성그람음성균감염의항생제치료 성균관대학교의과대학삼성서울병원감염내과 강철인 Antimicrobial Therapy for Infections Caused by Multidrug-Resistant

More information

6 JH Byun, et al. IRS-PCR on E. coli 성을나타낸다. CTX-M ESBL 유전자는 mobile genetic element 와연관되어지역사회에서 ESBL 이쉽게전파할수있다 [5, 6]. 병원균의역학적분석을하기위

6 JH Byun, et al. IRS-PCR on E. coli   성을나타낸다. CTX-M ESBL 유전자는 mobile genetic element 와연관되어지역사회에서 ESBL 이쉽게전파할수있다 [5, 6]. 병원균의역학적분석을하기위 Original Article http://dx.doi.org/10.3947/ic.2012.44.1.5 Infect Chemother 2012;44(1):5-10 pissn 2093-2340 eissn 2092-6448 Infection & Chemotherapy Infrequent-Restriction-Site 중합효소연쇄반응 (ISR-PCR) 을사용한지역사회발생

More information

February 2007

February 2007 May 2008 Vol. 16 No. 2 Ser. No. 61 Quarterly ISSN 1226-1734 www.whonet.org Antimicrobial resistance of bacteria isolated during January to March in 2008 at a KONSAR program participating hospital Antimicrobial

More information

674 권순재ㆍ정연중ㆍ윤현진ㆍ목종수ㆍ권지영,.., (Watts et al., 2017)., 70% (Kummerer, 2009). (Witte, 2000)., (Souli et al., 2008)., % ,113 (NIFS, 2017

674 권순재ㆍ정연중ㆍ윤현진ㆍ목종수ㆍ권지영,.., (Watts et al., 2017)., 70% (Kummerer, 2009). (Witte, 2000)., (Souli et al., 2008)., % ,113 (NIFS, 2017 한수지 51(6), 673-681, 2018 Original Article Korean J Fish Aquat Sci 51(6),673-681,2018 용남광도해역의굴 (Crassostrea gigas) 및육상오염원에서분리한대장균 (Escherichia coli) 의항생제내성 권순재 정연중 윤현진 목종수 1 권지영 * 국립수산과학원남동해수산연구소, 1 국립수산과학원식품위생가공과

More information

KJFP Jeongsook Yoon. Bacterial Strains and Antimicrobial Resistance in Burn Patients 심부화상인경우 Clostridium, Bacteroides 등을감별하기위해무산소성배양을시행해야한다고권장하고있다. 6)

KJFP Jeongsook Yoon. Bacterial Strains and Antimicrobial Resistance in Burn Patients 심부화상인경우 Clostridium, Bacteroides 등을감별하기위해무산소성배양을시행해야한다고권장하고있다. 6) KJFP Original Article http://dx.doi.org/10.21215/kjfp.2016.6.3.179 pissn 2233-9019 eissn 2233-9116 화상창 감염의 균종 및 항균제 감수성률 윤정숙* 서울베스티안병원 진단검사의학과 Bacterial Strains and Antimicrobial Resistance of Wound Infection

More information

February 2007

February 2007 November 2009 Vol. 17 No. 4 Ser. No. 67 Quarterly ISSN 1226-1734 www.whonetkorea.org Antimicrobial resistance of bacteria isolated during July to September in 2009 at a KONSAR program participating hospital

More information

untitled

untitled ORIGINAL ARTICLE Korean J Clin Lab Sci. 2017;49(4):427-434 https://doi.org/10.15324/kjcls.2017.49.4.427 pissn 1738-3544 eissn 2288-1662 Korean J Clin Lab Sci. Vol. 49, No. 4, December 2017 427 Distribution

More information

112 성흥섭 최수진 유수진외 1 인 균제에내성이며다른여러항균제에도내재성혹은획득내성을지니고있기때문에치료항균제선택범위가매우좁다 [3, 4]. Imipenem은세포외막의 porin을잘투과하고, penicillin-binding protein (PBP) 과의친화도와 -lac

112 성흥섭 최수진 유수진외 1 인 균제에내성이며다른여러항균제에도내재성혹은획득내성을지니고있기때문에치료항균제선택범위가매우좁다 [3, 4]. Imipenem은세포외막의 porin을잘투과하고, penicillin-binding protein (PBP) 과의친화도와 -lac 대한진단검사의학회지제 27 권제 2 호 2007 Korean J Lab Med 2007;27:111-7 원저 임상미생물학 Imipenem 내성 Acinetobacter baumannii에서항균제병합요법의시험관내상승작용검사 성흥섭 최수진 유수진 김미나 울산의대서울아산병원진단검사의학과 In vitro Antimicrobial Synergy against Imipenem-Resistant

More information

Kang CI 문제가되고있는주요병원균으로는소위 ESKAPE 균주들 이있는데, 이는 Enterococci, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aerugino

Kang CI 문제가되고있는주요병원균으로는소위 ESKAPE 균주들 이있는데, 이는 Enterococci, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aerugino DOI: 10.5124/jkma.2011.54.3.325 pissn: 1975-8456 eissn: 2093-5951 http://jkma.org Pharmacotherapeutics 다제내성그람음성균감염의치료전략 강철인 * 성균관대학교의과대학삼성서울병원감염내과 Therapeutic strategy for the management of multidrug-resistant

More information

296 Korean J Lab Med 2010;30: S. maltophila 감염증치료에는낮은항균제내성률을보이는 trimethoprim/sulfamethoxazole (TMP/SMX) 이일차치료제로사용되고있으며, quinolone, moxalactam,

296 Korean J Lab Med 2010;30: S. maltophila 감염증치료에는낮은항균제내성률을보이는 trimethoprim/sulfamethoxazole (TMP/SMX) 이일차치료제로사용되고있으며, quinolone, moxalactam, Korean J Lab Med 2010;30:295-300 DOI 10.3343/kjlm.2010.30.3.295 Original Article Clinical Microbiology Analysis of Acquired Resistance Genes in Stenotrophomonas maltophilia Jeong Hoon Song, M.D. 1, Ji

More information

untitled

untitled 한국가축위생학회지제 36 권제 3 호 (2013) Korean J Vet Serv, 2013, 36(3), 171-180 ISSN 1225-6552, eissn 2287-7630 http://dx.doi.org/10.7853/kjvs.2013.36.3.171 Korean Journal of Veterinary Service

More information

untitled

untitled Korean J Clin Microbiol Vol., No., December, 20 http://dx.doi.org/0.55/kjcm.20...3 Chromosomal Mutations in oprd, gyra, and parc in Carbapenem Resistant Pseudomonas aeruginosa Ji Youn Sung, Hye Hyun Cho

More information

Can032.hwp

Can032.hwp Chromosomal Alterations in Hepatocellular Carcinoma Cell Lines Detected by Comparative Genomic Hybridization Sang Jin Park 1, Mahn Joon Ha, Ph.D. 1, Hugh Chul Kim, M.D. 2 and Hyon Ju Kim, M.D. 1 1 Laboratory

More information

untitled

untitled ORIGINAL ARTICLE Korean J Clin Lab Sci. 2016, 48(3):217-224 http://dx.doi.org/10.15324/kjcls.2016.48.3.217 pissn 1738-3544 eissn 2288-1662 Korean J Clin Lab Sci. Vol. 48, No. 3, September 2016 217 An Analysis

More information

84 계명의대학술지제 31 권 1 호 2012 μg /ml). Isolation frequency of MDRAB strains was 97.7% (172 strains) and was highly prevalent. Fifty eight (33.0%) strains

84 계명의대학술지제 31 권 1 호 2012 μg /ml). Isolation frequency of MDRAB strains was 97.7% (172 strains) and was highly prevalent. Fifty eight (33.0%) strains 계명의대학술지제 31 권 1 호 Keimyung Med J Vol. 31, No. 1, June, 2012 다약제내성 Acinetobacter baumannii 의 유병율과항균제감수성 계명대학교의과대학미생물학교실, 의과학연구소 서성일 백원기 서민호 High Prevalence and Antimicrobial Drug Susceptibility of Multidrug

More information

untitled

untitled Korean J Clin Microbiol Vol. 12, No. 3, September, 2009 Metallo-β-lactamase Producing Gram-negative Bacilli Dongeun Yong Department of Laboratory Medicine and Research Institute of Bacterial Resistance,

More information

< BFF8C0FA2D B9E8C7F6C1D62E687770>

< BFF8C0FA2D B9E8C7F6C1D62E687770> 대한내과학회지 : 제 권제 호 다약제내성 Pseudomonas aeruginosa 에대한항생제병합효과 한양대학교의과대학감염내과학교실 배현주 In Vitro Effects of Combined Antibiotics against Multidrug-resistant Pseudomonas aeruginosa HyunJoo Pai, M.D. Infectious Diseases,

More information

< BFEBBFAAB0E1B0FABAB8B0EDBCAD2DBCF6C1A42028BCADBFEFB4EB292E687770>

< BFEBBFAAB0E1B0FABAB8B0EDBCAD2DBCF6C1A42028BCADBFEFB4EB292E687770> 제출문 질병관리본부장 귀하 이보고서를 균혈증과요로감염원인균의내성실태및내성기전연구 ( 서울대학교의과대 학 / 김의종 ) 과제의연구결과보고서로제출합니다. 2006. 1. 25 주관연구기관명 : 서울대학교의과대학 주관연구책임자 : 김의종 제 1세부과제명 : 균혈증및요로감염을일으키는주요원인균의내성실태 ( 제1세부연구기관 / 세부과제책임자 ): 서울대학교의과대학 /

More information

안도희외 6 인 : ESBL 생성균주와비생성균주에의한지역사회획득요로감염비교 감염에서균주의항생제감수성에변화를가져왔고특히광범위세팔로스포린에대한내성균의감염이증가하고있다 2). 이러한내성균에의한요로감염은치료실패, 합병증증가및치료기간의연장등과의연관성이제기되고있어관심이증가하고있다

안도희외 6 인 : ESBL 생성균주와비생성균주에의한지역사회획득요로감염비교 감염에서균주의항생제감수성에변화를가져왔고특히광범위세팔로스포린에대한내성균의감염이증가하고있다 2). 이러한내성균에의한요로감염은치료실패, 합병증증가및치료기간의연장등과의연관성이제기되고있어관심이증가하고있다 ORIGINAL ARTICLE pissn 2384-1079 eissn 2384-1087 Pediatr Infect Vaccine 2015;22:29-35 DOI: http://dx.doi.org/10.14776/piv.2015.22.1.29 Extended-Spectrum β-lactamase 생성균주와비생성균주에의한지역사회획득요로감염비교 안도희ㆍ김규원ㆍ조혜경ㆍ차한ㆍ전인상ㆍ류일ㆍ선용한

More information

untitled

untitled Ann Clin Microbiol Vol. 16, No. 3, September, 213 http://dx.doi.org/1.5145/acm.213.16.3.126 ISSN 2288-585 Molecular Characteristics of bla OXA-23 -Producing Acinetobacter baumannii Isolated from a University

More information

Çмúº¸°í5¿À´ÙÇö

Çмúº¸°í5¿À´ÙÇö 병원약사회지 (28), 제 35 권제 호 J. Kor. Soc. Health-syst. Pharm., Vol. 35, No., 48 ~ 58 (28) Original Article 국내병원획득폐렴원인균의경험적항균제에대한내성현황 오다현 a, 김윤숙 a, 천부순 b, 인제대학교해운대백병원약제부 a, 인제대학교약학대학 b The Status of Resistance

More information

Table 2. Antimicrobial susceptibility (%) of P. aeruginosa a Antimicrobial agents Resistant Intermediate Susceptible Piperacillin 45/27 b 0/0 55/73 Pi

Table 2. Antimicrobial susceptibility (%) of P. aeruginosa a Antimicrobial agents Resistant Intermediate Susceptible Piperacillin 45/27 b 0/0 55/73 Pi May 2012 Vol. 20, No. 2 Ser. No. 77, Quarterly ISSN1226-1734 www.whonetkorea.org Antimicrobial resistance of clinical isolates of bacteria during January to March, 2012 Antimicrobial resistance rates determined

More information

07 HM hwp

07 HM hwp The Korean Journal of Microbiology (2010) Vol. 46, No. 1, pp. 38-45 Copyright c 2010, The Microbiological Society of Korea 부산수영공공하수처리시설에서분리된광범위항균제베타락탐분해효소 (Extended-Spectrum β-lactamase, ESBL) 유형 김군도 이훈구

More information

10 원저 hwp

10 원저 hwp 대한내과학회지 : 제 94 권제 1 호 2019 https://doi.org/10.3904/kjm.2019.94.1.107 비병원장기요양기관에서입원하는노인의다제내성그람음성균보유 서울특별시서울의료원내과 김민성ㆍ신진호ㆍ정연상ㆍ조진경ㆍ최재필 Multidrug-Resistant, Gram-Negative Bacteria in Hospitalized Elderly Patients

More information

03이경미(237~248)ok

03이경미(237~248)ok The recent (2001-2010) changes on temperature and precipitation related to normals (1971-2000) in Korea* Kyoungmi Lee** Hee-Jeong Baek*** ChunHo Cho**** Won-Tae Kwon*****. 61 (1971~2000) 10 (2001~2010).

More information

l l l l l l l l l Lee, Geon Kook None This project was designed to establish the Tumor Bank of National Cancer Center in 2000. From the first tumor sample in 2000, the total of tumor and tumor-related

More information

untitled

untitled ORIGINAL ARTICLE Korean J Clin Lab Sci. 017;9():13-19 https://doi.org/10.153/kjcls.017.9..13 pissn 173-35 eissn -6 Korean J Clin Lab Sci. Vol. 9, No., December 017 13 The Characteristics of Imipenem-Resistant

More information

Çмúº¸°í6ÇÏÇý¹Î

Çмúº¸°í6ÇÏÇý¹Î 병원약사회지 (27), 제 34 권제 4 호 J. Kor. Soc. Health-syst. Pharm., Vol. 34, No. 4, 433 ~ 442 (27) Original Article 국내지역사회획득폐렴원인균의경험적항균제에대한내성현황 하혜민 a, 김윤숙 b, 안정미 c, 천부순 a, 인제대학교약학대학 a, 인제대학교해운대백병원약제부 b, 인제대학교상계백병원약제부

More information

Trd022.hwp

Trd022.hwp 김신태, 이선녕, 이석정, 정필문, 박홍준, 신명상, 김종환, 이부길, 김상하, 리원연, 신계철, 용석중 Shin-Tae Kim, M.D., Shun Nyung Lee, M.D., Seok Jeong Lee, M.D., Pil Moon Jung, M.D., Hong Jun Park, M.D., Myung Sang Shin, M.D., Chong Whan Kim,

More information

Microsoft Word doc

Microsoft Word doc 1994-2003 년혈액배양에서분리된병원균및세균의항균제감수성 연세대학교대학원 의학과 고은미 1994-2003 년혈액배양에서분리된병원균및세균의항균제감수성 지도교수이경원 이논문을석사학위논문으로제출함 2006 년 12 월일 연세대학교대학원의학과고은미 고은미의석사학위논문을인준함 심사위원 인 심사위원 인 심사위원 인 연세대학교대학원 2006 년 12 월일 감사의글 본눈문을완성함에있어서많은지도편달과가르침을주신이경원교수님과바쁘신중에도따뜻하게지도하여주신김준명교수님과이경호교수님께도깊은감사를드립니다.

More information

<303120C6AFC1FD20B9E8C7F6C1D62E687770>

<303120C6AFC1FD20B9E8C7F6C1D62E687770> 대한내과학회지: 제 81 권 제 6 호 2011 특 집(Special Review) - 흔한 감염질환에서의 항생제 내성 및 최신 치료 지역사회 단순 요로감염에서의 항생제 내성 및 최신 치료 한양대학교병원 감염내과 배 현 주 Treatment of Community-Acquired Uncomplicated Urinary Tract Infection Hyunjoo

More information

Drug-Resistant Bacteria: Tertiary Hospitals versus Smaller Medical Institutions resistant Pseudomonas aeruginosa (CRPA), carbapenem resistant Acinetob

Drug-Resistant Bacteria: Tertiary Hospitals versus Smaller Medical Institutions resistant Pseudomonas aeruginosa (CRPA), carbapenem resistant Acinetob Original Article Ewha Med J 2013;36(2):126-131 http://dx.doi.org/10.12771/emj.2013.36.2.126 pissn 2234-3180 eissn 2234-2591 전원온환자의의료기관별호흡기검체에서의균종류비교 김태형, 조경표, 이재성, 우용문, 성지석, 노창석 1 서울적십자병원내과, 1 서울특별시서남병원호흡기내과

More information

February 2007

February 2007 Aug 2011 Vol. 19 No. 3 Ser. No. 74 Quarterly ISSN 1226-1734 www.whonetkorea.org Antimicrobial resistance of bacteria isolated during April to June in 2011 at a KONSAR program participating hospital Antimicrobial

More information

untitled

untitled 理 葉 CNFH-88-04 行 87 年 9 1 88 年 6 30 類 葉 Staphylococcus aureus Staphylococcus epidermidis Streptococcus mutans Streptococcus sanguis Escherichia coli Klebsiella pneumoniae Pseudomonas aeruginosa Candida

More information

untitled

untitled 대한마취과학회지 2008; 55: 190~6 Korean J Anesthesiol Vol. 55, No. 2, August, 2008 임상연구 대한민국의 마취통증의학 임상실습 현황 연세대학교 의과대학 마취통증의학교실 및 마취통증의학연구소 장동진ㆍ안소운ㆍ안지원ㆍ김종훈 The current status of anesthesiology clerkship in Korea

More information

A Case of Acute Cholecystitis Caused by Stenotrophomonas maltophilia Bacteremia,. 5,6 B S. maltophilia. 증례 B,, 3 2 (entecavir 0.5 mg) 7. 3,.

A Case of Acute Cholecystitis Caused by Stenotrophomonas maltophilia Bacteremia,. 5,6 B S. maltophilia. 증례 B,, 3 2 (entecavir 0.5 mg) 7. 3,. Case Report The Korean Journal of Pancreas and Biliary Tract 2014;19:189-193 http://dx.doi.org/10.15279/kpba.2014.19.4.189 pissn 1976-3573 eissn 2288-0941 Stenotrophomonas maltophilia 균혈증에의해발생한급성담낭염 1

More information

-, BSF BSF. - BSF BSF ( ),,. BSF -,,,. - BSF, BSF -, rrna, BSF.

-, BSF BSF. - BSF BSF ( ),,. BSF -,,,. - BSF, BSF -, rrna, BSF. 1. 2010 6 1, 2 4 Ⅰ,Ⅱ 2013,, -,. - Human Cell.. -,., Biosand Filter(BSF) - BSF Main Filtering (Biofilm) BSF, BSF ( ),. -, BSF BSF. - BSF BSF ( ),,. BSF -,,,. - BSF,. -. -. -. - 2. BSF -, rrna, BSF. 2. -

More information

(Microsoft Word - 09-Genetic Diversity of Metallo-\245\342-lactamase Genes of Chryseobacterium indologenes Isolates from Korea)

(Microsoft Word - 09-Genetic Diversity of Metallo-\245\342-lactamase Genes of Chryseobacterium indologenes Isolates from Korea) Biomedical Science Letters 2019, 25(3): 275~281 https://doi.org/10.15616/bsl.2019.25.3.275 eissn : 2288-7415 Original Article Genetic Diversity of Metallo-β-lactamase Genes of Chryseobacterium indologenes

More information

..........5-45..

..........5-45.. K O R E A C E N T E R S F O R D I S E A S E C O N T R O L & P R E V E N T I O N PHWR Vol. 5 No. 45 www.cdc.go.kr 2012 11 9 5 45 ISSN:2005-811X Monitoring of antimicrobial resistance on non-tertiary hospitals

More information

???춍??숏

???춍??숏 Suseong gu Council Daegu Metropolitan City www.suseongcouncil.daegu.kr Contents SUSEONG GU COUNCIL DAEGU METROPOLITAN CITY 10 www.suseongcouncil.daegu.kr 11 SUSEONG GU COUNCIL DAEGU METROPOLITAN CITY

More information

E coli aminoglycoside 3-10% ESBL aminoglycoside (Table 2), cefotaxime S marcescens, imipenem Acinetobacter baumannii, vancomycint e i c o p l a n i n

E coli aminoglycoside 3-10% ESBL aminoglycoside (Table 2), cefotaxime S marcescens, imipenem Acinetobacter baumannii, vancomycint e i c o p l a n i n NCCLS Table 1-3 6,326 4-6 5, 127 (234%) 344%, 75% Serratia marcescens (105%) A n t i m i c r o b i a l a g e n t E C O C F R K P N K O X E C L E A E S M A P M I P V U M M O P S T A B A S M P ( 993 ) (

More information

untitled

untitled Ann Clin Microbiol Vol. 19, No. 2, June, 2016 http://dx.doi.org/10.5145/acm.2016.19.2.48 pissn 2288-0585 eissn 2288-6850 Distribution and Antimicrobial Resistance of Streptococcus pneumoniae at Four University

More information

untitled

untitled Ann Clin Microbiol Vol. 16, No. 1, March, 1 http://dx.doi.org/1.5145/acm.1.16.1.45 ISSN 88-585 Trends in Isolation and Antimicrobial Susceptibility of Enteropathogenic Bacteria in 1-1 at a Korean Tertiary

More information

012임수진

012임수진 Received : 2012. 11. 27 Reviewed : 2012. 12. 10 Accepted : 2012. 12. 12 A Clinical Study on Effect of Electro-acupuncture Treatment for Low Back Pain and Radicular Pain in Patients Diagnosed with Lumbar

More information

February 2007

February 2007 Nov 2008 Vol. 16 No. 4 Ser. No. 63 Quarterly ISSN 1226-1734 www.whonetkorea.org Antimicrobial resistance of bacteria isolated during July to September in 2008 at a KONSAR program participating hospital

More information

석사논문.PDF

석사논문.PDF ABO Rh A study on the importance of ABO and Rh blood groups information in Public Health 2000 2 1 ABO Rh A study on the importance of ABO and Rh blood groups information in Public Health 2000 2 2 ABO Rh

More information

( )Kju269.hwp

( )Kju269.hwp 만성세균성전립선염모델흰쥐에서 의항염효과 Anti-inflammatory Effect of Lycopene on Chronic Bacterial Prostatitis Rat Model Cho Hwan Yang, Dong Wan Sohn, Yong-Hyun Cho From the Department of Urology, The Catholic University

More information

Evaluation of Phoenix for AST of S. pneumoniae 213 mento, CA, USA) 이사용되고있다. 2000년에 Becton Dickinson에서포도알균, 장알균과그람음성세균의동정과항균제감수성검사를위한 Phoenix Automated

Evaluation of Phoenix for AST of S. pneumoniae 213 mento, CA, USA) 이사용되고있다. 2000년에 Becton Dickinson에서포도알균, 장알균과그람음성세균의동정과항균제감수성검사를위한 Phoenix Automated 대한진단검사의학회지제 29 권제 3 호 2009 Korean J Lab Med 2009;29:212-7 DOI 10.3343/kjlm.2009.29.3.212 Original Article Clinical Microbiology 폐렴알균의항균제감수성검사를위한 Phoenix System 의평가 이교관 1 류남희 2 김성태 1 채석래 1 허희진 1 동국대학교일산병원진단검사의학과

More information

12(2) fm

12(2) fm Journal of Dental Hygiene Science Vol. 12, No. 2, pp. 109~113 (2012) 임상에서분리한 Streptococcus pneumoniae 에서 Levofloxacin 내성유전자의비교연구 최재민 1 박선희 1 윤지아 1 한양금 2 이인수 1 1 한남대학교생명공학과, 2 대전보건대학교치위생 ( 학 ) 과 Comparative

More information

Table 1. Antimicrobial resistance rates (%) of frequently isolated gram-negative bacilli a Antimicrobial agents ECO KPN KOX CFR ECL EAE SMA PMI PVU MM

Table 1. Antimicrobial resistance rates (%) of frequently isolated gram-negative bacilli a Antimicrobial agents ECO KPN KOX CFR ECL EAE SMA PMI PVU MM February 2012 Vol. 20, No. 1 Ser No. 76 Quarterly ISSN1226-1734 www.whonetkorea.org pathogens. The rates before 2006 included duplicate Antimicrobial resistance of clinical isolates of bacteria in 2011

More information

<B8F1C2F72E687770>

<B8F1C2F72E687770> 제1장 제17장 성홍열 및 사슬알균 감염증 사슬알균 (Streptococci)은 증식 중의 특징적으로 쌍 또는 사슬모양의 그람양성 알균 으로 catalase 음성, 통성혐기성균이며, 보통 한천배지에서는 발육이 어렵고 혈액이나 혈청 등을 첨가한 배지에서 잘 발육한다. 포도당이나 다른 탄수화물을 분해하나 포도당 을 분해하여 가스를 생성하지 않는다. 이들은 최소

More information

( ) 이남용.hwp

( ) 이남용.hwp 임상검사와정도관리 : 제 32 권제 12 호 2010 J Lab Med Qual Assur 2010; 32:11-24 11 임상미생물학검사신빙도조사결과보고 (2009) 이남용 ( 집필대표 ) 김명숙 김미나 김민중 김선주 김성일 김의종 김재석 용동은 윤남섭 이장호 주세익 대한임상검사정도관리협회임상미생물학분과위원회 Annual Report on External

More information

1. Korea Centers for Disease Control and Prevention. The fifth Korea National Health and Nutrition Examination Survey (KNHANES V-1) 2010. Cheongwon: Korea Centers for Disease Control and Prevention; 2012.

More information

<3037C1D6BCBCC0CD2E687770>

<3037C1D6BCBCC0CD2E687770> 대한임상검사학회지 : 38 권제 1 호, 38-44, 2006 포도구균의 Erythromycin 유도성 Clindamycin 내성검출을위한간편한디스크확산법의유용성 서울대학교병원진단검사의학과 1, 서울대학교의과대학검사의학교실 2 주세익 1 이현 1 임규상 1 김의종 1, 2 An Easy Method of Disk Diffusion Antibiotic Susceptibility

More information

한수지 49(5), , 2016 Original Article Korean J Fish Aquat Sci 49(5), ,2016 곰소만해역해수에서분리한장염비브리오 (Vibrio parahaemolyticus) 의항균제내성및최소발육억제농도의구명 김

한수지 49(5), , 2016 Original Article Korean J Fish Aquat Sci 49(5), ,2016 곰소만해역해수에서분리한장염비브리오 (Vibrio parahaemolyticus) 의항균제내성및최소발육억제농도의구명 김 한수지 49(5), 582-588, 206 Original Article Korean J Fish Aquat Sci 49(5),582-588,206 곰소만해역해수에서분리한장염비브리오 (Vibrio parahaemolyticus) 의항균제내성및최소발육억제농도의구명 김태옥 엄인선 김희대 박권삼 * 군산대학교식품생명공학과, 충북도립대학바이오생명의약과 Antimicrobial

More information

untitled

untitled Ann Clin Microbiol Vol. 6, No. 3, September, 03 http://dx.doi.org/0.55/acm.03.6.3. ISSN 055 Strategies for Interpretive Standards of βlactams Susceptibility Testing and Identification of ExtendedSpectrum

More information

< C8B2BFEB2DBFE4B7CEB0A8BFB0C0C720C1D6BFE420BFF8C0CEB1D5B0FA2E687770>

< C8B2BFEB2DBFE4B7CEB0A8BFB0C0C720C1D6BFE420BFF8C0CEB1D5B0FA2E687770> Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society Vol. 18, No. 3 pp. 85-93, 2017 https://doi.org/10.5762/kais.2017.18.3.85 ISSN 1975-4701 / eissn 2288-4688 하태욱 1, 황용 1, 박승철 2, 이재환 2* 1 원광대학교의과대학응급의학교실,

More information

자기공명영상장치(MRI) 자장세기에 따른 MRI 품질관리 영상검사의 개별항목점수 실태조사 A B Fig. 1. High-contrast spatial resolution in phantom test. A. Slice 1 with three sets of hole arr

자기공명영상장치(MRI) 자장세기에 따른 MRI 품질관리 영상검사의 개별항목점수 실태조사 A B Fig. 1. High-contrast spatial resolution in phantom test. A. Slice 1 with three sets of hole arr Original Article pissn 1738-2637 J Korean Soc Radiol 2012;67(2):129-134 The Survey of Magnetic Resonance Imaging Quality according to in Korea 1 자기공명영상장치(MRI) 자장세기에 따른 MRI 품질관리 영상검사의 개별항목점수 실태조사 1 Hyun-Hae

More information

< D34312D303228B0ADC1F6BBF32CC1D6BCBCC0CD2CB1E8C0C7C1BE292E687770>

< D34312D303228B0ADC1F6BBF32CC1D6BCBCC0CD2CB1E8C0C7C1BE292E687770> 대한임상검사학회지 : 41권제2호, 47-51, 2009 ISSN 1738-3544 소변검체에서분리된 Cysteine 요구성 Escherichia coli 1 예 서울대학교병원진단검사의학과 1, 서울대학교의과대학검사의학교실 2 강지상 1 주세익 1 김의종 1,2 A Case of Cysteine-Requiring Escherichia coli Isolated

More information

untitled

untitled 3. 농업환경연구과 과제구분 기본연구 수행시기 전반기 연구과제 및 세부과제 수행 기간 소 속 책임자 농가에 적합한 부식성곤충 대량 사육기술 개발 12~ 13 농업환경연구과 곤충팀 이영혜 1) 부식성 곤충 먹이 제조 기술 개발 12~ 13 농업환경연구과 곤충팀 이영혜 색인용어 부식성곤충, 장수풍뎅이, 계통, 먹이제조 ABSTRACT In first check,

More information

Table 2. Antimicrobial susceptibility (%) of P. aeruginosa a Antimicrobial agents Resistant Intermediate Susceptible Piperacillin 44/25 b 12/11 44/64

Table 2. Antimicrobial susceptibility (%) of P. aeruginosa a Antimicrobial agents Resistant Intermediate Susceptible Piperacillin 44/25 b 12/11 44/64 Nov 2012 Vol. 20, No. 4 Ser. No. 79, Quarterly ISSN1226-1734 www.whonetkorea.org Antimicrobial resistance of clinical isolates of bacteria during July to September, 2012 Antimicrobial resistance rates

More information

- i - - ii - - iii - - iv - - v - - vi - - 1 - - 2 - - 3 - 1) 통계청고시제 2010-150 호 (2010.7.6 개정, 2011.1.1 시행 ) - 4 - 요양급여의적용기준및방법에관한세부사항에따른골밀도검사기준 (2007 년 11 월 1 일시행 ) - 5 - - 6 - - 7 - - 8 - - 9 - - 10 -

More information

untitled

untitled 대한수혈학회지:제권 제호, 0 한 대학병원의 혈액 폐기 분석 김병철ㆍ서영익ㆍ채금란ㆍ신정원ㆍ최태윤 = Abstract = 순천향대학교 의과대학 서울병원 진단검사의학교실 Analysis of Discarded Blood Components at a University Hospital in Korea Byung Chul Kim, Young Ik Seo, Gum Ran

More information

(

( 317 318 319 320 1 3 5 5 5 5 2 321 : 1.,,,,, 06 2. X-ray beam penetration (density) (contrast) 03 3. patch coating, precipitation, flaking 03 4. centering 03 5. Esophagus, cardia, fundus, body, angle, antrum,

More information

139~144 ¿À°ø¾àħ

139~144 ¿À°ø¾àħ 2 139 DOI : 10.3831/KPI.2010.13.2.139 2 Received : 10. 04. 08 Revised : 10. 04. 26 Two Case Report on Wrist Ganglion Treated with Scolopendrid Pharmacopuncture Accepted : 10. 05. 04 Key Words: Wrist Ganglion,

More information

17(2)-8.fm

17(2)-8.fm 한국임상약학회지제 17 권제 2 호 Kor. J. Clin. Pharm., Vol. 17, No. 2. 2007 지방대학병원사례평가 : 국내입원환자에있어 Carbapenem 계약물사용평가 김수진 a 임성실 b 황방연 b 이종길 b 이준섭 a 박선영 a 한송이 b 이명구 b# a 충북대학병원약제부, b 충북대학교약학대학 Drug Use Evaluation of

More information