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숙 강전
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1 자기공명영상장치의정도관리에관한연구 The Study On Quality Control of Magnetic Resonance Imaging System 정천수 *, 임청환 ** 예닮치과병원 *, 한서대학교방사선학과 ** Cheon Soo *, Cheong-Hwan ** 요약의료장비의정도관리는시스템성능평가와시스템의유지 보수를지속적으로수행하고다양한측정및평가하여의료정보의정확성을나타내기위해필요하여한국의료영상품질관리원은특수의료장비의품질관리교육은매년정기적으로실시하고있다. 하지만품질관리교육은영상의학과전문의위주로행해지고있으며의료기관에서도영상의학과전문의와일부방사선사에게교육의기회가주어지지만이차적인내부교육의실시또는내용전달등이미비하여장비를직접다루는방사선사들은잘모르거나교육을이수하였더라도정확히모르고있다. 본연구는 2008년대한자기공명기술학회에등록된전국의방사선사를대상으로설문을실시하여 2008년 5월부터 9월까지 5개월동안자료를수집하여분석하였다. 500명을대상으로우편설문조사를실시하였으며, 설문응답률은 6%(n=180) 이었다. 본연구결과는품질관리검사의필요성은 86.7% 가필요하다고느끼지만특수의료장비관리자교육이수는 27.8% 밖에되지않았고, 품질관리검사를숙지하는사람도 53.9% 로거의절반밖에되지않았다. 품질관리교육의이수는성별, 나이, 근무지의규모, 근무지의방사선사인원, MR실내의방사선사인원, 방사선사경력및 MR실내의경력과병원에의공학과의유무와상관관계는없었다. 한국의료영상품질관리원에서실시하는품질관리교육이수자중 78.0% 가검사숙지를하고있는것 (p 0.05) 에비교하여병원자체의교육은 43.9% 의병원이하고있었지만검사숙지자는 54.4% 에이르기때문에병원자체교육은검사숙지에큰영향을미치지못하였다. 이는교육의내용, 교육의방법, 교육이수에대한전반적인환경요인이품질관리교육에얼마나중요한지를알수가있다. 중심어 : 정도관리 자기공명영상 방사선사 교육 품질관리 Abstract The quality control is needed to ensure the accuracy of medical information and achieved by evaluating the performance of and maintaining the system and practicing various measurements and evaluations. The Korean Institute for Accreditation of Medical Image, therefore, have held educational program for quality control of special medical equipments. The major of programs participants, however, are radiology specialists with only small number of radiological technologists from some hospitals, furthermore, the follow-up education and the share of information between participants and non-participants are insufficient in general, thus, the knowledge level of radiological technologists, regardless of their participation, is relatively low. This study carried out the questionnaire research for the 500 radiological technologists registered in Korean Society of MRI Technology, on the basis of 2008, and performed analysis for five months from May to Oct., The questionnaires were delivered by post to each radiological technologists and the response rate was 36%(n=180). The results of this revealed that the 86.7% of respondents felt the necessity of inspection on quality management, while only the 27.8% completed the educational program for manager of special medical equipment. and only the half(53.9%) had the knowledge about inspection on quality management. The completion of educational program had no correlations with sex, age, size of occupying hospital, the number of radiological technologists in occupying site and MRI laboratory, career year of general radiologist and in MRI laboratory, and the presence of biomedical engineering department in occupying hospital. The 78.0% of participants at the educational program for quality management held by the Korean Institute for Accreditation of Medical Image had the knowledge about inspection on quality management(p<.05) whereas the 43.9% of the hospitals held such program and the 54.4% of radiological technologists from those hospitals had related knowledge, which indicated that such programs held by hospitals had not effects on the knowledge level of radiological technologists. This indicates also that the contents, methods, and other conditional factors of educational programs are important for the outcome of them. keyword : Quality Control MRI Radiological Technologist Education Quality Management * 이논문은 2008년도한서대학교교비학술연구지원사업에의하여연구되었음. 접수번호 : # 심사완료일 : 2009년 05월 27일접수일자 : 2009년 04월 02일교신저자 : 임청환, lch116@hanseo.ac.kr

2 자기공명영상장치의정도관리에관한연구 179 I. 서론현대의료의방사선을이용한진단적검사에는 X선발생장치, 투시조영장치, 전산화단층촬영장치, 초음파장치, 자기공명영상장치, 핵의학영상장치등의다양하고발달된의료영상기기가이용되고있다. 그러나의료영상기기는지속적으로성능이일정하게유지되는것은아니므로장비의수명저하에따른관리와보수 유지가절대적으로요구되며필요하는데이를품질보증 (Quality Assurance, QA), 정도관리 (Quality Control, QC) 로명명하고있다. 의료영상에서의정도관리 (QC) 란의료영상기기가제공하는의료정보의정확성을보장하기위한최소한의시스템성능평가와시스템유지보수를지속적으로수행되는다양한측정및평가등일련의작업이라할수있다. 대부분의의료영상기기들은시간경과및사용정도에따라성능이떨어지거나변하기때문에정확한성능평가와이에따른지속적인보정작업은반드시필요하다고할수있다 [1]. 그러나의료영상기기에서시간의경과에따라영상의품질이서서히저하되는경우는그문제점노출이어려우며, 영상장치의복잡성과정밀성으로문제가생기더라도정확한문제부위를파악하여적정한대응조치를취하기어려운경우가많다. 이는결과적으로효율적인환자관리에지장을초래하게된다 [2]. 현재의료영상기기에대한정도관리는 2002년국민건강보험재정건전화특별법을시작으로 2008년에이르기까지특수의료장비의설치및운영에관한규칙이개정하면서실시되고있다 [3]. 이는의료영상장비의효율적인활용으로인하여불필요한의료행위를감소하고, 의료영상의질을향상시켜방사선피폭을최소화하므로국민의료비과잉지출을억제하고안전하고질높은진료를함으로써국민건강권을확보하고자시행되고있다. 제정된법령에따른특수의료장비의정도관리실태와의료장비의평가를실시하는기관으로한국의료영상품질관리원은시스템성능평가와시스템의유지 보수를지속적으로수행하고다양한측정및평가하여의료정보의정확성을나타내기위해필요한특수의료 장비의품질관리교육을매년정기적으로실시하고있다. 하지만품질관리교육은영상의학과전문의위주로행해지고있으며의료기관에서도영상의학과전문의와일부방사선사에게교육의기회가주어지지만이차적인내부교육의실시또는내용전달등이미비하여장비를직접다루는방사선사들은잘모르거나교육을이수하였더라도정확히모르고있다. 그리고품질관리교육을이수했다하더라도장비의오류시교육을이수한자가오류해결을하는게아니라계약한장비회사와연결해서해결을하고있다. 또한병원의의공학과에서정기점검을시행해야함에도불구하고시행되지않고있으며오류발생시해결도못하고있는실정이다. 이에본연구에서는자기공명영상장치 (Magnetic Resonance Imaging : 이하 MRI) 에대하여한국의료영상품질관리원의품질관리검사의실태와그유용성에관한설문을통하여첫째, 자기공명영상장치정기점검에대한분석, 둘째, 품질관리에대한분석, 셋째, 일반적특성에따른교육이수에대한상관성분석, 넷째, 교육이수여부에따른검사숙지의상관성분석, 다섯째, 자체교육여부에따른검사숙지의상관성분석을실시하여자기공명영상장치의정도관리에대한인식과품질관리검사의실태에대하여알아보고자한다. Ⅱ. 연구대상및방법 1. 연구대상본연구를위한조사대상은 2008년도대한자기공명기술학회에등록된전국의방사선사를대상으로선정하여 MR장비정도관리현황, 한국의료영상품질관리원의품질관리검사의타당성등의실태를분석하기위해현재의료기관에서 MRI 검사담당방사선사에게자기기입식설문지조사 (Self administered questionnaire survey) 를통하여실시하였다. 지역으로는서울 경기도지역 19개, 충청도 4개, 경상도 6개, 전라도 8개, 강원도 3개, 제주도 2개의병원으로총 42개병원이었다. 500명을대상으로설문조사를실시한결과 180명이응답하여 36% 의응답률이었다 [ 표 2].

3 180 한국콘텐츠학회논문지 '09 Vol. 9 No 조사방법본연구의자료수집을위한조사방법은 MR 장비의정도관리에대한설문지를작성하여 2008년 5월광주, 전남의 23명의방사선사를대상으로예비조사를하였다. 예비조사로설문조사전에응답자에게설문의목적및개요와작성요령등을설명한후조사하였으며, 예비조사결과를통하여 MRI장비의정도관리의실태를파악후설문지의사항을수정, 보완하여일반적특성, MR장비의관리에서 MRI장비의형태와정기점검사항, 한국영상품질관리원의검사의타당성과미비점등을설문하였다. 연구자가직접또는우편으로배부하고회수하였다. 본조사의경우 2008년 5월부터 9월까지 5개월동안실시하였다. 3. 자료처리및분석수집된자료는지역별로분류하고통계패키지프로그램 SPSS(Statistical Package for the Social Science) version 12.0을이용하여시행하였다. 신뢰구간 95% 이상인경우를 (p<0.05) 통계적으로유의성이있는것으로판정하였다. 1.2 정기점검의실천도분석병원별장비의정기점검에대한실천도를살펴보면 163명 (90.6%) 는항상점검하고있다고하였으며, 17명 (9.4%) 는보통점검한다는것으로보아대부분의병원에서 MR장비의정기점검은잘되고있었다 [ 표 2]. 표 2. 정기점검의실천도분석 ( 단위 : 명, %) 실천도분석빈도백분율 항상점검한다 점검한다 점검하지않는다 0 0 전혀점검하지않는다 정기점검의시행방법정기점검에대한시행방법을살펴보면의료장비회사와계약하여검사하는곳이 98.3% 이며, 의공학과에서정기점검을검사하는곳은 1.7% 로나타났다. 대부분의병원이의공학과를설치운영하고있으면서도 MRI장비의정기점검은의료장비회사에위탁하는것을알수있다 [ 표 3]. 표 3. 정기점검의시행방법 ( 단위 : 명, %) Ⅲ. 연구결과 1. 자기공명영상장치정기점검에대한분석 1.1 정기점검의필요성인식정기점검에대한필요성인식을살펴보면 156명 (86.7%) 이매우필요하다고인식했고, 23명 (12.8%) 가필요하다고응답한것으로보아거의대부분정기점검이꼭필요하다고인식하고있었다 [ 표 1]. 표 1. 정기점검의필요성인식 ( 단위 : 명, %) 정기점검의필요성인식 빈도 백분율 매우필요하다 필요하다 보통이다 필요하지않다 0 0 전혀필요하지않다 0 0 정기점검의시행방법 빈도 백분율 계약한장비회사에서검사 병원의공학과에서검사 정기점검후결과인식과공유 MRI장치의정기점검후의사용장비에대한결과인 식과구성원간에점검결과의공유여부를빈도분석을 통하여살펴보았다. 정기점검후의결과인식은 180명중 166명 (92.2%) 이 결과를알고있었으며 [ 표 4], 정기점검후의결과에대 한공유는 169명중 161명 (95.3%) 이공유를하고있는 것으로보아대부분의병원에서장비의정기점검에대 한결과인식과정보의공유가잘되고있었다 [ 표 5].

4 자기공명영상장치의정도관리에관한연구 181 표 4. 정기점검결과의인식 ( 단위 : 명, %) 정기점검결과 빈도 백분율 알고있다 모른다 기타 표 5. 정기점검결과의공유 ( 단위 : 명, %) 정기점검결과 빈도 백분율 공유한다 공유하지않는다 기타 품질관리에대한분석 2.1 품질관리검사교육이수분석 한국의료영상품질관리원에서 실시하는 MR장비의 품질관리검사교육의이수여부를분석한결과, 이수하 지않은사람이 130명 (72.2%) 으로이수한사람 50명 (27.8%) 보다 44.4% 가더많았다. 이는대부분이장비관 리책임자로지정된영상의학과전문의들의위주로품 질관리검사교육이시행되고있었기때문이다 [ 표 6]. 표 6. 품질관리검사교육이수여부 ( 단위 : 명, %) 품질관리검사교육이수여부 빈도 백분율 이수하였다 이수하지않았다 병원자체교육실시여부 병원의 MRI실내부에서품질관리검사에대하여자 체적으로교육의실시여부를분석한결과, 43.9% 가실 시하고있었으며, 56.1% 는실시하지않는것으로나타 나거의절반이상이내부교육을실시하고있지않았다 [ 표 7]. 표 7. 병원자체교육실시여부 ( 단위 : 명, %) 병원자체교육실시여부 빈도 백분율 실시한다 실시하지않는다 품질관리검사의숙지여부한국의료영상품질관리원의품질관리검사에대하여숙지하는지의여부를분석한결과, 알고있는사람이 97명 (53.9%), 모르고있는사람이 83명 (46.1%) 으로알고있는사람이 7.8% 더많긴하지만절반수준밖에안되기때문에더많은검사숙지를위해서는체계적인교육이필요할것이다 [ 표 8]. 표 8. 품질관리검사숙지여부 ( 단위 : 명, %) 품질관리검사숙지여부빈도백분율 알고있다 모른다 일반적특성에따른교육이수에대한상관성분석일반적특성에따른교육이수의전체결과를보면, 총 180명중이수자는 50명 (27.8%), 미이수자는 130명 (72.2%) 으로나타났다. 교차분석을통해빈도와백분율, 유의성을알아보았으며, 그결과는다음과같다. 3.1 성별성별에따른교육이수여부를살펴보면, 남자중교육이수자는 44명 (29.5%), 미이수자는 105명 (70.5%) 이며, 여자중교육이수자는 6명 (19.4%), 미이수자는 25 명 (80.6%) 의빈도를보였다. 성별에따른교육이수는남, 녀모두저조한것을알수있었고, 성별과교육이수와는상관관계는성립하지않았다 [ 표 9]. 표 9. 성별에따른교육이수여부 ( 단위 : 명, %) 성별이수자미이수자계 남자 % 여자 % 3.2 연령연령에따른교육이수여부를살펴보면, 50세이상의이수자가 40.0% 로가장많았으며 20~29세의이수자가

5 182 한국콘텐츠학회논문지 '09 Vol. 9 No % 로가장낮은빈도를보였다. 연령이높아짐에따라교육이수가많아지는것으로보아장비의책임자들이교육이수를많이하는것을알수있었고연령에따른교육이수는상관관계가성립하지않았다 [ 표 10]. 표 10. 연령에따른교육이수여부 ( 단위 : 명, %) 연령이수자미이수자계 ~29세 % ~39세 % ~49세 % 세이상 % 3.3 근무지규모근무지규모에따른교육이수여부를살펴보면, 500 병상이하가 31.3% 로가장많이빈도를보였다. 비교적작은규모의병원에근무자들이큰규모의병원에근무자보다많이이수한것을알수있었다. 근무지규모와교육이수와상관관계가성립하지않았다 [ 표 11]. 표 11. 근무지규모에따른교육이수여부 ( 단위 : 명, %) 규모이수자미이수자계 병상이하 % 병상 ~1000병상 % 병상 ~1500병상 % 병상 ~2000병상 % 병상이상 % 사인원이 121명이상인곳은 80.9% 로가장많이이수하지않았다. 근무지의방사선사인원과교육이수와의관계는상관관계가성립하지않았다 [ 표 12]. 표 12. 방사선사인원에따른교육이수여부 ( 단위 : 명, %) 40 명이하 41 명 ~80 명 방사선사인원이수자미이수자계 81 명 ~120 명 121 명이상 % % % % 3.5 MRI 실내의방사선사인원 MRI실내의방사선사인원에따른교육이수여부를살펴보면, 5명이하가 34.6% 로교육을가장많이이수하였고, 21명이상이 16.7% 로교육이수가가장낮았다. MRI실내의방사선사인원은교육이수와상관관계가성립하지않았다 [ 표 13]. 표 13. MRI 실내방사선사인원에따른교육이수여부 ( 단위 : 명, %) MRI 실방사선사이수자미이수자계 5 명이하 6 명 ~10 명 11 명 ~15 명 16 명 ~20 명 21 명이상 % % % % % 3.4 근무지의방사선사인원근무지의방사선사인원에따른교육이수여부를살펴보면, 근무처의방사선사가 40명이하인곳이 41.4% 로가장교육이수를많이하였으며, 근무지의방사선 3.6 방사선사경력방사선사의경력에따른교육이수여부는 16~20년이 37.5% 로가장많았으며, 21년이상도 33.3% 로높은빈도를보였다. 경력이많을수록교육이수의빈도가높은것으로보아장비책임자들이교육이수를많이한

6 자기공명영상장치의정도관리에관한연구 183 것을알수있었고, 방사선사경력은교육이수와상관관계가성립하지않았다 [ 표 14]. 수에크게영향을미치지않았으며, 상관관계또한성립하지않았다 [ 표 16]. 표 14. 방사선사경력에따른교육이수여부 ( 단위 : 명, %) 방사선사경력 이수자 미이수자 계 년이하 % 년 ~10년 % 년 ~15년 % 년 ~20년 % 년이상 % 3.7 MR실내의경력 MRI실내의경력에따른교육이수여부를살펴보면, 7~9년이 42.9% 로가장많았으며, 7년이상의경력자들이교육이수의빈도가높은것으로보아실질적인장비책임자들이교육이수를많이한것을알수있었고, MR실내의경력은교육이수와상관관계가성립하지않았다 [ 표 15]. 표 15. MRI실내경력에따른교육이수여부 ( 단위 : 명, %) MRI실내의경력이수자미이수자계 년이하 % 년 ~6년 % 년 ~9년 % 년 ~12년 % 년이상 % 3.8 의공학과유무의공학과의유무에따른교육이수여부를살펴보면, 의공학과가있는곳의이수자는 28.7%, 의공학과가없는곳의이수자는 21.7% 로, 의공학과의유무는교육이 표 16. 의공학과유무에따른교육이수여부 ( 단위 : 명, %) 의공학과유무 이수자 미이수자 계 있다 % 없다 % 4. 교육이수여부에따른검사숙지의상관성분석한국의료영상품질관리원의특수의료장비관리자교육이수여부에따른품질관리검사의숙지의상관성을교차분석을통해빈도와백분율, 유의성을알아보았다. 이수자중품질관리검사를알고있는사람은 39명 (78.0%), 모르고있는사람은 11명 (22.0%) 를보였으며, 미이수자중품질관리검사를알고있는사람은 58명 (44.6%), 모르고있는사람은 72명 (55.4%) 의빈도를보였다. 특수의료장비관리자교육이수여부에따른품질관리검사의숙지와의상관관계에서는유의성이있는것으로나타났다 (p 0.05)[ 표 17]. 표 17. 교육이수여부에따른결과숙지 ( 단위 : 명, %) 이수여부알고있다모른다 p-value 이수자 p= 미이수자 p= 계 100% 100% 5. 자체교육여부에따른검사숙지의상관성분석병원자체에서품질관리교육여부에따른품질관리검사의숙지에대한상관성을교차분석으로빈도, 백분율, 유의성을알아보았다. 품질관리교육을실시한병원에서검사숙지자는 43명 (54.4%), 미숙지자는 36명 (45.6%) 이며, 품질관리교육을미실시한병원에서검사숙지자는 54명 (53.5%), 미숙지자는 47명 (46.5%) 의빈도를보였으며, 통계적으로상관관계가성립하지않았다

7 184 한국콘텐츠학회논문지 '09 Vol. 9 No. 6 (p 0.05)[ 표 18]. 표 18. 자체교육에따른결과숙지 ( 단위 : 명, %) 자체교육알고있다모른다계 실시 % 미실시 % Ⅳ. 고찰본연구는 MRI장비정도관리의실태와유용성을알아보기위해정도관리에대한항목, 문항설계 [4] 를하고, 응답항목형태변형 [5] 을하여설문지를작성하였다. 설문은 2008년대한자기공명기술학회에등록된전국의방사선사를대상으로 2008년 5월부터 9월까지 5 개월동안자료를수집하여분석하였다. 500명을대상으로우편설문조사를실시하였으며, 설문응답률은수도권 19개, 충청권 4개, 영남권 6개, 호남권 8개, 강원권 3개, 제주도 2개의병원이고, 전국 42개병원 180명으로 36% 이었다. 설문응답의절반이수도권에집중되었지만나머지는비교적고른결과를얻을수있었다. 정도관리란신뢰성있는검사결과를얻기위하여분석및분석전후의과정에관여하는오류를최소화하고자하는일련의과학적인노력이며기준된자료의신뢰도를확보하기위하여자료의정확도 (Accuracy) 와정밀도 (Precision) 를원하는수준까지도달케하는데그목적이있다 [6]. 본연구에서는정도관리의시작단계라할수있는 MRI 장비의정기점검에대한분석을한결과, 86.7% 가매우필요하다고인식하고, 90.6% 가항상점검하고있었다 [ 표 1]. 정기점검에대한필요성과실천도는비교적높은것을알수있었다. 또한정기점검의결과를숙지하는사람은 92.2%, 결과의공유도 95.3% 로높은결과를보였다 [ 표 4][ 표 5]. 하지만정기점검의시행은 98.3% 의병원이의료장비회사에위탁하여정기점검과품질관리검사를실시하고있었다. 87.2% 의병원이의공학과를설치운영하고있으면서도 MR장비의정기점검은의료장비회사에위탁하는것은 병원이이중적으로많은비용을감수하면서 MRI장비를운영하고있는것을알수가있다 [ 표 3]. 품질관리검사에대한분석을한결과, 한국의료영상품질관리원에서실시하는특수의료장비관리자교육을이수한사람은 27.8% 로이는장비관리책임자로지정된영상의학과전문의들의위주로품질관리검사교육이시행되고있음을알수있다 [ 표 6]. 그리고자체적으로교육의실시여부를분석한결과, 43.9% 가실시하고있었으며, 56.1% 는실시하지않는것으로나타나거의절반이상이내부교육을실시하고있지않았다 [ 표 7]. 장비관리책임자로지정된영상의학과전문의들의위주의교육과실질적인장비관리와운영자인방사선사와의품질관리검사교육내용의전달이이루어지지않음도알수있다. 한편, 일반적특성에따른교육이수에대한상관성을분석한결과, 성별, 나이, 근무지의규모, 근무지의방사선사인원, MRI실내의방사선사인원, 방사선사경력및 MRI실내의경력과병원내의공학과의유무는품질관리교육의이수와관계가없는것으로나왔다. 교육이수여부에따른검사숙지의상관성을분석한결과, 이수자중품질관리검사를알고있는사람은 78.0%, 모르고있는사람은 22.0% 였으며, 미이수자중품질관리검사를알고있는사람은 44.6%, 모르고있는사람은 55.4% 로나타났다 (p<0.05)[ 표 17]. 품질관리교육을이수한사람이이수하지않은사람보다많이품질관리검사내용을숙지하는것으로보아지속적인교육이이루어져야하겠다. 품질관리검사에대한내용을숙지하고있는사람이 53.9% 로교육의필요성을요구되었던바 [7], 본연구는병원자체에서실시하는교육에따른검사숙지의상관성을분석한결과, 품질관리교육을실시한병원에서검사숙지자는 54.4.%, 미숙지자는 45.6% 이며, 품질관리교육을미실시한병원에서검사숙지자는 53.5%, 미숙지자는 46.5% 의결과를보여병원자체의교육은실제검사숙지에는크게영향을미치지못하는것으로나타났다 [ 표 18]. 특수의료장비관리자교육이수자중 78% 가검사숙지를하고있는반면병원자체의교육자중 54.4% 가검사숙지를하여 23.6% 의차이를보였다. 이

8 자기공명영상장치의정도관리에관한연구 185 는병원자체교육에서교육자의교육준비미흡이나피교육자의교육에대한성실성, 중요도인식의결여와병원에서교육시간에대한배려등이결여되었다고보여진다. 반면, 한국의료영상품질관리원의특수의료장비관리자교육은전적으로 1일에병원이외의장소와근무시간에규제없이이루어지기때문에검사숙지가더높은것으로보인다 [8]. 본연구에서는몇가지제한점을가지고있다. 첫째, 대한자기공명기술학회에등록된방사선사가근무한병원에한하여설문을실시했지만, 300병상이하의작은병원의설문을수집하지못한점이다. 둘째, 수집된설문지를분석한결과 42개의병원중 19개의병원이수도권에치중되어있었다. 지방의대학병원급에서만설문에응해전국적인결과가고루반영되지못하였다. 셋째, 품질관리검사가대부분계약한장비업체에서알아서시행하고있었다. 장비를직접다루는방사선사가알아야하는부분이있기때문에교육의정도와숙지정도의객관성이파악되지않은주관적부분에치중되었다. 넷째, 특수의료장비의관리자가영상의학과전문의로되어있으면서도대부분의병원에서장비의설치, 운영, 오류확인등에실질적인관리자는방사선사로되어있음도여러가지시사하는바가크다. V. 결론임상의필수적인영상장치로선호되고있는 MR장비의품질검사는매우중요하다. 한국의료영상품질관리원은특수의료장비관리자교육의기회를 1년에여러회에지역적으로조정을하고홍보도왕성하게하여많은사람들이품질관리검사숙지를할수있도록해야할것으로사료된다. 각병원들도자체교육을실시하고있지만많은사람들이품질관리검사숙지가안되는것으로보아교육내용을잘만들어주기적으로해야할것이다. 또한영상의학과전문의나계약한장비업체가품질관리검사를하는것보다장비를직접다루는방 사선사가직접품질관리검사를실시하는것이시간적, 비용적측면에서적합하다하겠다. MRI장비의관리자가영상의학과전문의로되어있는부분과품질관리교육을장비를직접관리하고운용하는방사선사가배제되는부분및교육내용의전달체계는개선되어야할사항으로사료되며, 향후품질관리항목들을구체적으로연구하여정확한품질관리의가이드라인을만들고임상에서더욱활용해야되겠다. 참고문헌 [1] 김영일, 진료영상기기 QC, 대학서림, pp , [2] 서울아산병원, MR QC & Recent Advances in Neuro study, pp.8-9, [3] 고관용, 의료관계법규 ( 의료법제38조, 특수의료장비의설치 운영 ), 현문사, pp.78-79, [4] 문숙경, 설문지항목 / 문항설계에관한연구, 사회과학연구, pp , [5] 유종영, 설문지응답항목형태변형에다른통계적고찰, 산업경영논총, pp.79-94, [6] 김준규, 1.5T 초전도자기공명영상시스템에서발생되는오류의원인분석과정도관리에관한연구, 건국대학교석사논문, pp.5-8, [7] 함형규, 자기공명영상화질평가항목개발에대한연구, 을지대학교석사논문, [8] 한국의료영상품질관리원, 2008년도특수의료장비관리자교육, pp.3-95, [9] U. Fischer, A multipurpose phantom for quality assurance of contrast-enhanced MR imaging of the breast European radiology, pp , [10] C. C. Chen, Quality Assurance of Clinical MRI Scanners Using ACR MRI Phantom: Preliminary Results. Journal of digital imaging, pp , [11] 김장섭, Multipurpose Phantom 을이용한자기공명영상장치의정도분석, 고려대학교석사논문,

186 한국콘텐츠학회논문지 '09 Vol. 9 No. 6 pp.18-20, 2003. [12] 양한준, 국내 CT장치의성능평가에관한연구, 대한방사선기술학회, 제25권, 제2호, pp.83-95, 2002. [13] 이종호, 국제품질보증규격 (ISO 9000 시리즈 ) 에근거한품질경영체제구축방안, 제17권, 제2호, pp.52-53, 1995. [14] R.

Magnetic resonance imaging, pp.817-833, 1993.

9 186 한국콘텐츠학회논문지 '09 Vol. 9 No. 6 pp.18-20, [12] 양한준, 국내 CT장치의성능평가에관한연구, 대한방사선기술학회, 제25권, 제2호, pp.83-95, [13] 이종호, 국제품질보증규격 (ISO 9000 시리즈 ) 에근거한품질경영체제구축방안, 제17권, 제2호, pp.52-53, [14] R. R. Price, Quality assurance methods and phantoms for magnetic resonance imaging: report of AAPM nuclear magnetic resonance Task Group No. 1. Medical physics. pp , [15] R. A. Lerski, Performance assessment and quality control in MRI by Eurospin test objects and protocols. Magnetic resonance imaging, pp , 저자소개 정천수 (Cheon Soo Jeong) 정회원 2009년 2월 : 한서대학교대학원방사선학과 ( 방사선학석사 ) 2008년 6월 ~ 현재 : 예닮치과병원 2008년 3월 ~ 현재 : 목포과학대학시간강사 < 관심분야 > : 방사선학, 영상정보학자기공명영상학 임청환 (Cheong-Hwan Lim) 정회원 1997년 8월 : 단국대학교대학원보건행정학과 ( 보건학석사 ) 2005년 2월 : 경원대학교의료경영학과 ( 보건학박사 ) 2001년 3월 ~ 현재 : 한서대학교방사선학과교수 < 관심분야 > : 방사선학, 보건정보학, 자기공명영상학

(

317 318 319 320 1 3 5 5 5 5 2 321 : 1.,,,,, 06 2. X-ray beam penetration (density) (contrast) 03 3. patch coating, precipitation, flaking 03 4. centering 03 5. Esophagus, cardia, fundus, body, angle, antrum,