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1 LG 21 세기선발대탐방보고서 - 가축전염병예방을위한수의정책과기술연구 접수번호 N 0066 학교 충북대학교 수의학과 3학년윤성진 팀원 수의학과 3학년김용일 수의예과 2학년황혜중 지도교수 수의학과교수성연희

2 지금까지수고한팀원과이자리를마련해주신 21 세기 선발대관계자께감사드리며끝나는순간까지지켜봐준 김미선에게이보고서를바칩니다. 2

3 차례 Section 1. 탐방의개요 - 프롤로그 A. 탐방의목적과필요성 B. 탐방일정 C. 탐방기관및인물소개 Section 2. 구제역 - 빛과그림자 A. 구제역이란무엇인가? B. 구제역발생 C. 구제역이가져다준빛과그림자 Section 3. 우리의축산을진단한다 A. 척박한환경 B. 산재한문제들 C. 길은없는가? Section 4. 국경을초월한노력들 A. 내농장은내손으로 B. EU는한나라 D. 혼자선살수없다 E. 우리에게없는것들 Section 5. 우리도할수있다 A. 우리가바꿔야할것들 B. 길은있었다

4 Section 1. 탐방의개요 4

5 - 프롤로그. 가축전염병은그동안우리사회에서동떨어져관심밖의문제로치부되어져왔던것이사실이다. 그러나지난 3월발생한구제역은우리에게얼마나많은피해를가져다주었는가? 우리부모님과형제들의귀중한재산인가축들이하루에도수백마리씩땅속으로묻혀지고불에태워졌다. 그앞에서우리농민들은피눈물을흘렸고그러한조치를내린정부를원망했다. 어쩌면이러한모든일은가축전염병이라는재앙에대해너무나도무관심했던우리에게당연한수순이아니었을까? 가축전염병은다음의두가지면에서중요한의미를가지게된다. 첫째, 공중보건학상의문제가축전염병은가축에만국한되는문제가아니다. 가축의성장과생산성에막대한영향을줄뿐아니라인수공통전염병의경우사람의공중보건상에중요한영향을주게된다. 일례로현재까지유럽에서계속적으로문제가되고있는광우병의경우는 scrapie* 에감염된축산물을먹었을경우사람에게 CJD** 라는치명적인질병이발생할수있다고보고되고있다. 이밖에도얼마전우리나라에서는탄저병에걸린소를나누어먹고주민들이사망한사고가있었다. 기본적인, 아주기본적인상식만을가지고있었어도이러한불행은막을수있었을텐데라는생각에탐방을떠나는우리의발걸음을무겁게했던일이었다. 막중한의무감과함께 둘째, 축산업에미치는문제축산업은분명우리농업의중요한부분을차지하는산업이며나라의식량 생존산업이기에결코소홀히할수없는부분이다. 더구나우리나라는대일본돼지고기수출과육제품의고급화로그활로를모색해나가는와중에있었다. 이렇게애써키워온축산업의기반이구제역으로인해흔들리고있는것이다. 농가는쓰러지고수출길은막혀관련산업은침체의위기를맞았다. 다. 이렇듯가축전염병은공든탑을한순간에무너뜨릴수있는가공할위력을가진것이다. 우리는위와같은가축전염병의중요성을인지하고수의학을전공하는학생으로 서막중한의무감을가지고이번탐방에나서게되었다. 5

6 A. 탐방의목적과필요성 가축전염병은우리사회에공중보건상문제를일으키며동시에축산업에미 치는경제적인영향도막대하다. 따라서우리는우리의건강과생명을지키기위해서뿐만아니라우리나라축 산업의경쟁력을높이기위해하루빨리가축전염병청정화를실현해야만한다. 가축전염병청정화를위해서는먼저해외악성전염병의유입차단과주요전 염병에대한꾸준한방역그리고조기에발견할수있는진단기술과백신개발등 에대한연구가조화를이루며진행되어야한다. 이러한수의차원의노력외에도정부당국의정책적인의지와함께현장에서 축산을책임지고있는농민스스로의노력도필요하다. 위와같은인식을바탕으로우리는수의관련국제기구와전통적인축산국가 가많이위치하고있는유럽을중심으로하여 1. 가축전염병예방과차단을위한국제적인노력 2. 가축전염병에대한각국의수의정책과국제적흐름 3. EU 회원국사이의축산물수출입검역체계와협력관계 4. 가축전염병연구시설과수준, 최신동향 5. 기타국제적인수의관련이슈 에대하여취재하고국내의현황과비교분석함으로써우리나라축산과수의분야 의문제점을파악하고우리현실에맞는모델을찾아축산업의새로운비전을제시 하고자한다. 6

7 B. 탐방일정 일시기관명기관위치성사여부비고 7/17( 월 ) pirbright lab 영국 pirbright x 7/18( 화 ) compton lab 영국 compton o 일방적인연락두절 7시간동안 9명의인터뷰 7/19( 수 ) EU 벨기에 brussel o 7/20( 목 ) OIE / 파스퇴르연구소 프랑스파리 o 7/21( 금 ) AFSSA 프랑스메종알포 트 o 7/25( 화 ) bgvv 독일베를린 o 7/26( 수 ) 베를린수의과대 학 독일베를린 o 7/28( 목 ) FAO 이태리로마 o 한국구제역 발생상황 프리젠테이션 7

8 C. 탐방기관및인물소개 분류기관명기관주소만난사람 국제기구 FAO 산하 Animal Health Service(AGAH) / EUFMD Viale delle Terme di Caracalla,00100 Rome, Italy Dr. John. M. Lyan 기관설명 AGAH는 FAO의한파트로회원국의가축질병문제를개선시키는데그목표가있다. AGAH 아래로는 Veterinary Services, Infectious Disease Group 과 Parasitic Disease Group을두고있어주요전염병에대한예방및진단, 공동방역에관한기술적자문을하고있으며또한아프리카를중심으로한식량난을해결하고자하는노력의일환으로 EMPRES (Emergency Prevention System against transboundary animal and plant pests and diseases) 라는프로그램을진행중에있다. 이와는별도의조직으로 EUFMD가있는데 EUFMD(European Commission for the Control of Foot and Mouth Disease) 는 2차세계대전직후유럽에 FMD( 구제역 ) 가널리퍼지자이를막기위해생긴위원회 1953년말에창설되었다. 구제역의확산을막기위해 EUFMD는각대륙에구제역전담지소를하나씩두고있으며이탈리아로마에그본부를두고있어이를관리하고있다. 각각의지소에서는각지역에서의 FMD의동향을본부인로마로보고하고있으며, EUFMD는계속해서 FMD에대한정보를수집하고있다. 또한 2년에한번씩회원국간의대표자들이로마에모여질병에관한회의를하고정보를제공받는다. 또, 각지역의지소에서는 1년에 2번씩정기회의를하며향후 2년간 FAO에서진행할사항에대해토의한다. 활동내용 한국구제역상황에대한프리젠테이션 FAO에서는우리나라의구제역사태에대하여깊은관심을가지고있었으며우리에게한국의상황에대한프리젠테이션을요구했었다. 이에우리는농림부, 수의과학검역원등의자료를참고로준비한것을약 30분간발표하였고 AGAH 내전문가와질의응답시간을가졌다. - FAO 전반에대한설명 우리의방문에맞춰 FAO 측은 FAO 전반에대한프리젠테이션을준비하여약 1 시 간에걸쳐세계식량문제, 원조프로그램등에대하여설명하였다. 8

9 - EUFMD에대한설명 EUFMD의창설배경에서부터인적구성, 재정적인문제, 현안, 차후의과제등에대해서준비된프리젠테이션자료를통해자세히설명들었다. 현재 EUFMD의최대현안은 Turkey에서 Greece로유입되는 FMD를어떻게완벽히차단하는가에있다. 이는 EU의관심사와도같은것으로 OIE, EUFMD, EU는 tritype group을결성해유럽내로의바이러스유입을막으려하고있다고한다. 이과정에서사용되는 buffer zone이라는개념에대해자세한설명을들었다이외에 EUFMD는서아시아에서러시아를통한동유럽으로의구제역유입을걱정하고있었다. 기존의소련체제는집단농장으로이루어져정부에서가축전염병을엄격히통제하였으나소련이붕괴한지금, 이지역에서의검역은거의무의미하다고한다. 이러한이유로동부유럽과국경을맞대고있는 EU회원국은 EUFMD를통해이지역에서의도살작업과백신프로그램에많은자금을지원하고있다. -John. M. Lyan 과의인터뷰 Dr. John은 EUFMD에서실무적인역할을맡고있는수의사로서우리에게수의학도로서가축전염병청정화에힘써야하는이유, 세계식량문제와의연관성, 아시아방역공조체제의필요성등에대해서깊은이야기를나누었다. 분류기관명기관주소만난사람 국제기구 EU 산하 Health and consumer protection Directorate-General Rue de Loi 200, Office B232 6/33, Brussels James Moynagh 기관설명 우리가방문한곳은 Scientific committee on animal health and animal welfare 이다. 이곳의주요업무는가축질병에관한회원국의정보를취합하고 scientific report 를출판하며이를상위조직인 Health and consumer protection Directorate-General( 이하 DG) 에보고하거나 advice하는역할을맡고있다. 가령 avian influenza가발생하였을경우, 이에대하여살처분정책을실시할것인가, 백신정책을실시할것인가에대해조사연구하여 DG에 advice하는것이다. 9

10 Director General Health and Consumer Protection General Affairs Consumer Affairs Scientific Opinions Food safety A Food safety B Food and Veterinary Office Public Health <DG 의조직구성도 > Health and consumer protection DG는전체적으로소비자보호와공중보건상의문제로가축전염병을다루고있으며이에대하여각분과별로업무를분담하고있다. DG에서정해진사안에대해서는각회원국이따라야하며정기적인회의를통해전체적인정책을수립하게된다. 또한 OIE나 FAO 등과긴밀한협조관계를맺고일을진행시켜나간다. 활동내용 우리가알고있는상식과는달리 EU의사무실은모두 EU center에집결되어있는것이아니었다. 브뤼셀시내여러곳에사무실이산재하고있어서찾아가는데만도애를먹었다. -James Moynagh 와의인터뷰 James의사무실에서 EU 회원국사이의공동방역문제와협조의노하우에대해서관심있게토의하였으며 EUFMD 나 OIE와협조관계, 그리고비회원국과의교역마찰이나 WTO 체제를통해서변화하는점등에대해이야기나누었다. 10

11 분류기관명기관주소만난사람 국제기구 OIE(Organization of International Epizootics) 12,rue de Prony Paris France Dr. James E. Pearson/ Dr. Gina Zanella 기관설명 년유럽은 Rinderpest( 우역 ) 가발생하여각국에막대한피해를입히게되었다. 이에국제적인협의체의필요성이제기되었고국제적인가축전염병정보교환과교역에있어서표준을마련하기위하여 1924년 OIE가창설되었다. OIE는프랑스파리에본부를두고 28개국의회원국으로설립되었으나현재는 155개국을회원국으로둔기관으로자리잡았다. OIE 의주요업무는다음과같다. - 세계각국의주요가축질병의발생정보의전파 - 가축질병연구에대한국제적인조화 - 회원국간의가축, 축산물교역에대한조정 OIE 는위와같이특성화된분과로나뉘어있으며각분과마다정기적인회의를 거쳐서변화하는가축전염병동향에대처하고있다. 11

12 활동내용 우리가찾아간 OIE 본부는 1939부터사용한전형적인유럽의고풍스런건물이었다. 국제수역사무국이라하기엔초라한듯해서실망했지만육중한나무문을밀고들어간내부는많은사무실들과 155개국의회원국대표들이한자리에모여토론할수있는첨단세미나실, OIE가발행하는간행물들을직접만들어내는출판소등겉에서보아서는상상이가지않는현대식의시설을갖추고있었다. - James pearson 과의만남우리는먼저 Scientific and Technical Department의 James Pearson과만나 OIE 전반에대한설명과한국의구제역에관한의견, OIE List A/B 질병과세계적인가축전염병발생추이에관하여이야기를나누었으며 OIE 본부의이모저모를살펴보았다. - Gina Zanella와의만남 Information & International trade department의 Gina Zanella를만나가장최근의가축전염병발생정보및기타국제기구등과의협력문제, 실무자로서의소감에대해서인터뷰하였다. 분류기관명기관주소만난사람 국가수의조직 + 연구소 AFSSA(Agence Francaise de Securite Sanitaire des Aliments) -alfort 10, Rue Pierre-Curie, Maisons-Alfort cedex, France Dr. Eric Plateau( 연구소장 ) virus 실험실김용주선배 기관설명 AFSSA 는프랑스정부의수의식품안전청이다. AFSSA-Alfort의전신은 1901년 Veterinary Service로 3명의수의사로출발했다. 그당시프랑스내에는 FMD를비롯해서여러가축전염병이만연해있었는데이를박멸하기위해프랑스정부가 Maisons-alfort에 central laboratory를세우면서이기관은시작된다. 그리고현재의 AFSSA는가축전염병연구와더불어식품의안전성에힘을기울이고있다. 현재 AFSSA 는 3 개부서하에있다. 한국의수의과학검역원처럼농림부산하기관 이아니라 AFSSA 는 ministry of Agriculture, ministry of Consumer, ministry of 12

13 Public Health 하에있다. 이는 AFSSA가농민만을위한기관이아닌프랑스국민의공중보건을위한기관으로만들기위함이라한다. AFSSA는 11개의연구소를두고있으며각각의기관은서로다른분야에대해연구하고있다. 각연구분야는다음과같다. - site de Maisons-Alfort(2) : AFSSA조직의수뇌부역할, 말 - site de Boulogne-Sur-Mer : 어류 - site de Brest : 어류 - site de Dozule : 말 - site de Fougeres : 면역수의학에대해, - site de Lyon : 소에대해, - site de Nancy : 야생동물, 특히여우에서의광견병에대해, - site de Niort : 염소에대해, - site de Ploufragan : 돼지에대해, - site de Sophia Antipolis : 작은반추동물. 활동내용 기관견학연구소장인 Eric Plateau는우리를직접인솔하여 20세기초반에세워진연구시설부터현대적인실험시설까지보여주었다. 20세기초에지어진낡은건물은그옛날수의학에몰두했던학자들의모습을떠올리게끔해주었다. 다른나라의기관처럼대규모는아니었으나각지역마다분야별특색을가지고연구하고있다고한다. - AFSSA 설명 Eric은우리를위해서프랑스내의전반적인검역과방역시스템에관한설명을해주었다. 최근 AFSSA의최대관심사는가축전염병의단계를넘어축산물이안전하게소비자들의식탁위에오를수있도록하는식품의안전성이고이에초점을맞추어개편과정에있었다. 프랑스는 FMD와같은몇몇주요가축전염병만을중앙정부차원에서관리하고기타의질병에관해서는생산자스스로의민간단체에의해서방역하도록되어있다고한다. 또한가축의이동이나축산물유통에대해서도자세히설명을들었으며기타 EU 회원국과의업무협조관계에대해서도논의하였다. 13

14 - 김용주선배와의인터뷰주말을통해베르사이유궁전대운하옆잔디밭에서인터뷰가있었다. 먼저국내구제역상황에대한여러가지문제점들에대해서이야기나누었고국내방역시스템과유럽의시스템을비교하면서나아가야할방향에대해서도심각하게모색해보았다. 또한자급위주의축산에서세계로진출할수있는축산이되기위한원대한비전에대해서도깊이논의하였다. 수의학도로서깨닫는바가많았던인터뷰였다. 분류기관명기관주소만난사람 국가수의조직 + 연구소 BGVV(Bundesinstut fuer gesundheitlichen Verbraucherschutz) Thielallee 88-92D-14195, Berlin Dr. Mield 기관설명 Bgvv는독일연방기구로독일 Federal Health Office 하에있는독립적인연방기관이다. 이기관에서는육류, 유제품소비자의건강을위해수의학과독성학에연구의중심을두고있다. 이기관은 8개의과로나누어져있으며 2개의 special unit 인 ZEBS와 ZEBET으로나누어져있다. 1)Toxicology of Foods and Commodities 식품성분과식품가공의과정에서오염물질의오염여부, 담배제품의독성학적가치, 등을연구하는기관이며음식물의제조과정에서독성물질이어떻게음식물에유입될수있는가를연구한다. 2)Hygiene of Foods and Commodities 음식물에포함되어있는분자생불학적오염물질또는음식내의화학적반응에의한독소로부터소비자를안전하게하고이를확인시킨다. 그리고오염된음식물의역학조사를하는기관으로보건학적감독을하며우유의안전규정을마련하는기관이다. 3)Chemistry and Technology of Foods and Commodities 음식, 담배제품의 sampling과분석의방법을표준화하고음식오염물질의평가와이를검출하는기관이다. 14

15 4)Bacterial Epizootics and Zoonosis Control 사람에게감염될수있는수인성감염증을통제하고또한건강한가축을만들기위해농장에 bacterial disease 가퍼지지않게하며, 양질 (high quality) 의음식물을생산하기위해농장을관리하는기관이다. 수의학에서의유전공학을담당하고있다. 5)Diagonosis and Epidemiology 수인성감염증과가축전염병이동물에게서사람에퍼지는것을차단하는이에역학조사하는기관으로산하에 Community Reference Laboratory for the Epidemiology of Zoonosis를두고있다. 6) Marketing Authorization of Veterinary Medicinal Products, Residue Monitoring, Feed Additives 축산물의평가와감독권한을가지고있는부서로동물로부터만들어진음식물의약리학적검사를하는기관이다. 또산하에 National and Community Reference Laboratory for Residues of Veterinary Medicinal Products를두고있으며 animal science와 animal welfare에관한실험을하고있다. 7)Pesticides and Biocidal Products biocidal products ( 생명파괴성제품 ) 의위험도평가를하며음식물내에있을수있는해충들의제한의기준을마련하는기관이다. 또한법에규정되어있는수준으로 DDT의축적율을줄이기위한실험을하고있다. 8)Evaluation of Chemicals 화학약품에의한건강기준을마련하고 health protection을위해화학약품의기준을마련하는기관. 활동내용 시설물견학독일내최고라는실험동물사육시설을둘러보았다. 이곳에서는실험동물을다른곳에서구입하지않고직접생산하며필요한경우각국의 sample을채집하기도한다고한다. 무엇보다깨끗하고현대적인실험동물센터와온갖종류의실험동물을직접볼수있었다는것이인상적이었으며 BGVV내농장시설이나실험동모두대규모를자랑하였다. -Dr. Mield과의인터뷰먼저 BGVV 내에서현재가장이슈가되는문제들에대해서들었으며독일의수의정책이나연구방향이유럽전체의추세와발맞추어식품안전성연구쪽으로진행되고있다고한다. 가축전염병에관한연구는주로지방자치단체의연구기관에서수행하며중앙연구기관은주로식품안전성연구로치중하고있는점이특이할만했 15

16 다. 분류기관명기관주소만남사람 국가수의조직 + 연구소 IAH 산하 compton lab Compton, Newbury, Berks RG20 7NN, England Dr. Paul Wigley 외 9명 기관설명 영국 Ministry of Agriculture 산하에는 IAH(Institute for Animal Health) 가있으며 IAH는세개의연구소를가지고있다. 이세연구소는 Compton Laboratory, Pirbright Laboratory, Edinburgh laboratory 이다. 이세연구소는업무협력관계가잘이루어져있으며또한각기관의특색이분명하게나누어져있다. IAH의주된임무는가축전염병의이해와가축의효율적인이용, 가축의효과적인사육시스템의개발이며, 이와더불어가축의위생과축산물의안정된공급, 이에대한안정성확보에노력하고있다. 세연구소의업무를나누어보면,. 첫째, Compton Laboratory는영국내에상재해있는가축전염병을중심으로하여연구하고있다. 기초과학에의거해질병예방을위한백신개발, 질병의차단을위한유전자변이즉, 유전공학을연구하고있으며, 대부분현장에서의근무가아닌실험위주의연구를하고있다. 이연구소에는수많은실험동물시설과연구소내농장, 실험시설, 그리고 IAH내의연구원중절반가량인 500여명의연구원이이곳에서일하고있는대규모의시설이다. 둘째, Pirbright Laboratory에서는영국에현재존재하지는않는외래악성가축전염병에대해연구를하고잇다. FMD, Rinderpest, African horse sickness등이그예이다. 그러한이유로이연구소는외부로부터고립되어있다. 이는바이러스가외부로유출돼영국내에퍼지지않게하기위함이며, 일반인들의출입이금지되어있다. 마지막으로 Neuropathogenesis unit 라고도불리는 Edinburgh Laboratory 는 16

17 BSE( 광우병 ) 과 BSE 의원인체라고생각되는 Scrapie 만을연구하는기관으로약 50 여명의연구원이 Compton Laboratory 와함께 BSE 의원인을규명하기위해노력하 고있다. 활동내용 우리는이연구소에서 9 명의연구원각각으로부터연구소에서수행하는업무와 연구과제에대하여설명을들었다. < 프로그램 > 9:45 IAH 소개 - Eric Hillerton 10:30 각실험실견학 - Paul Wigley 11:00 조류질병에설명 - Paul Barrow 11:30 조류질병에설명 - Dave Cavanagh 12:00 면역학에대한설명 - Pete Kaiser 12:30 BVDV* - Martin Fray 2:00 MD* - Shane Burgess 2:30 Scrapie - Fiona Houston 3:00 수의분자생물학 - Jeremy Morgan 3:30 시설물견학 - Paul Collins 우선 IAH Compton의 overview를들은후 Immunology, BVDV, MD, Scrapie, BSE 등의설명을들은후전체시설물을견학하였다. 이곳은 security 1에서 4까지있는데우리에게는 low level인 security1에서 3까지만을소개를해주었다. 그중차폐연구시설은실험동물을가지고여러질병의원인체에관한실험을하는곳으로외부에서의이물질은실험실내로들어가지못하고모든물, 공기등은정화되어실험실내로들어가며내부의오폐물은자동적으로외부로나오게된다. 또한 germ free animal 시설도견학할수있었는데 germ free animal 시설은무균상태의태아를어미의자궁으로부터분리하여무균의공간에서연구를할수있는공간을말한다. 우리는 Compton내의여러시설들을견학하며최고의시설을갖추고자신의연구에만몰두하는연구원들을만날수있었으며그들이마음껏연구에만전염할수있도록하는환경에대한투자가부러울따름이었다. 분류 연구소 17

18 기관명 기관주소 만난사람 pasteur institute 25-28, Rue du Docteur Roux Paris Cedex 15, France Dr. Radu Crainic 기관설명 파스퇴르연구소는인류와전염병과의싸움에항상최전방에서있었다. 프랑스파리에본부를두고있는파스퇴르연구소는 1983년처음으로 AIDS 바이러스를분리했으며, 그들의연구는의학이 diphtheria, tetanus, tuberculosis, poliomyelitis, influenza, yellow fever 그리고 plague등과같은질병들을치료할수있는돌파구를마련하게하였다. 파스퇴르연구소는비영리사설연구소로 1887년에 Louis Pasteur에의해서설립되었다. 파스퇴르는연구와실제적용둘을모두중요시하였는데이전통은그후그의후계자들에게도유지되어파스퇴르연구소의모든연구활동에반영되고있다고한다. 파스퇴르연구소는 tuberculosis, diphtheria, tetanus, yellow fever, poliomyelitis, and hepatitis B와같은질병에대한백신을개발함으로서예방의학의새로운시대를열수있게하였다. 2차대전이후파스퇴르의연구자들은분자생물학에총력을기울였으며그들의성과는 1965년에인정되어노벨상을수상하였다. 파스퇴르는전세계에 100여개의연구단지를가지고있으며 2700여명의과학자들이일하고있다. 해마다 70여개의나라들로부터 600여명의과학자들이방문하고있으며다른여러나라 24개의연구단체와네트워크를이루고있다. 활동내용 Radu Crainic과의인터뷰세계의학의메카이자수의학의효시인파스퇴르연구소를방문하게된것만해도감격한우리는 polio virus를연구하는 Radu와만나그의연구에대해서들었으며파스퇴르연구소의연구분위기와시스템등에관해서설명들었다. 분류 대학교 18

19 기관명 기관주소 만난사람 베를린자유대수의과대학 Oertzenweg 19 b Berlin Prof. Dr. Hoffman 기관설명 독일은베를린자유대수의과대학을비롯하여 Hannover, Giessen, Liepzig, Munchen 등에모두 5개의대학을가지고있으며베를린수의과대학에 170여명, 하노버에 200여명등해마다 1000여명의수의사를배출해내고있다. 각대학들은평준화되어있으며 Free - Berlin 과 Hannover 의경우거의같은체계로운영된다고한다. 베를린자유대수의과대학은 1790년에설립되어베를린내에 duffel과 dalmdorf 2개의캠퍼스를가지고있다. 학사일정은여름학기 3개월, 겨울학기 4개월로 1년에 7개월간수업이있으며나머지기간은방학으로교수들은이때자신들의연구에치중하게되며학생들은여러가지테스트와교수로부터주어지는프로젝트등을수행한다. 5년간총 9학기로단과대학내에해부학, 생화학, 생리학, 바이러스학, 병리학등 20개의학과로이루어지며 80여명의교수진으로구성된다. 활동내용 시설물견학베를린자유대수의과대학은일단규모에서국내의수의과대학과는비교할수없을정도였다. 특히나인상깊었던것은입원치료중인대동물들과캠퍼스내에있는목장에서뛰어노는말들이었다. 오랜역사와전통에걸맞게낡은연구실건물이있는가하면최첨단의교육시설을갖추고있어서모든실습과수업이효과적으로이루어질수있는환경이었다. 또대학동물병원의시설도중급의종합병원수준의현대적인시설이어서우리의부러움을샀다. -Dr. Hoffman 과의인터뷰 Dr. Hoffman은노년의교수로평생을수의학과함께하신분이었다. 우리는먼저독일의수의과교육에대해서자세히설명들었으며현재독일내에서문제가되는가축전염병상황에대해서도깊이있게논의하였다. 또한영국의쇠고기수입을완강히거부했던독일이기에광우병문제와 EU의상관관계에대해서도함께이야기나누었다 19

20 분류국가수의조직 ( 국내 ) 기관명 기관주소 만남사람 농림부축산국가축위생과 경기도과천시중앙동 1 번지과천정부청사 3 동 가축위생과조옥현계장 기관설명 농림부축산국은축산정책과, 축산경영과, 축산물유통과, 가축위생과로이루어지는데국내의모든수의정책은가축위생과에서수립된다. 우리팀이찾아간가축위생과는가축전염병과관련하여축산업의현장과가장밀접한부서이며기획, 방역, 검역, 위생등으로그업무를세분화하고있다하여그내용은다음과같다. 기획에관한사항 ( 김서중사무관 ) 가축전염병예방법령의운용가축위생과소관예산의편성 집행업무총괄대가축의질병예방. 검진. 혈청검사. 폐수검안. 병성감정및시험조사등질병대책추진국립수의과학검역원에대한업무지도 방역에관한사항 ( 김창섭사무관 ) 중소가축전염병방역계획및근절대책추진중소가축의질병예방 검진 혈청검사, 폐수검안및병성감정및시험조사등질병대책추진중소가축의전염성질병시험연구조사 검역에관한사항 ( 이상진사무관 ) 수출입동물 축산물의검역에관한사항국제수역사무국업무에관한사항해외가축전염병발생정보수집 동향분석및진단기술등에관한사항 위생제도에관한사항 ( 임경종서기관 ) 축산물위생처리법령의운용축산물위생감시지침운용식육가공업의위생관리및검사에관한사항 20

21 위생관리에관한사항 ( 장기윤사무관 ) 육류위생종합대책수립. 추진축산물위해요소중점관리기준운용도축업의위생관리및검사에관한사항원유의위생관리및검사에관한사항 위생감시에관한사항 ( 이승원서기관 ) 축산물위생감시에관한사항수의사법. 약사법 ( 동물용의약품 ) 관련법령운용수의사면허발급및동물병원관리에관한사항동물용의약품에대한국제협력 감시등에관한사항 활동내용 조옥현계장과의인터뷰과천정부청사내의가축위생과사무실은돼지콜레라박멸이라는큰과제와여러가지크고작은전염병때문에평소에도많은업무로바쁜부서이다. 국내구제역발생후에는지금까지비상근무체제이고사무실분위기만봐도바쁘다는것을금새알수있었다. 우리가만난조옥현계장은처음에는간단히인터뷰를마치려했으나우리에게국내수의정책과축산현장의아쉬운부분들을들려주시며많은이야기를해주었다. 구제역상황과앞으로의전망, 현장에서의여러가지체험등을들려주었고우리나라방역의문제점을이야기하면서우리나라는아직까지후진국형인정부주도의방역체계에있으나이번구제역발생이선진국형으로도약할수있는발판을마련해준계기로생각한다고말했다. 분류기관명기관주소만난사람 국가수의조직국립수의과학검역원경기도안양시만안구안양6동 480번지해외전염병과최정업박사, 신진호박사, 방역과손성완박사, 조류질병과모인필박사. 기관설명

22 수의과학검역원은농림부의수의정책을시행하기위한기술적기능으로서중앙단위의동물, 축산물에대한방역, 검역, 검사, 동물약품관리및수의기술개발을위한연구사업을하고있으며축산물의안정성과관련된 6개과와가축질병연구를담당하는 6개과로이루어져있으며 5개지원과전국각시도에 9개의출장소를가지고있다. 방역과동물질병발생에대한상황조사분석, 방역대책수립및시험연구소의관리동물질병의역학정보수집분석, 방역기술표준화및소독의기준, 방법개발동물방역및동물검역기술에관한지도훈련및홍보동물방역및동물검역에관한법령, 고시, 예규및위생조건의관리동물검역업무기획및동물, 비식용축산물관련검역시행장의관리질병연구부주무과로서총괄적업무수행 병리진단과 22

23 동물질병의검색및진단표준화에관한시험, 연구동물질병의현장조사및병성감정실시기관에대한지도동물질병의병리및방제에관한시험, 연구실험동물의유전자원의보존, 개발및응용 세균과동물의세균성질병에관한시험, 연구동물의세균성질병에대한생물학적제제의개발, 개량유용미생물의개발및분자생물학에관한시험, 연구동물의기생충성질병및위생곤충에관한시험, 연구동물의기생충성질병에대한생물학적제제의개발, 개량 바이러스과동물의바이러스성질병에관한시험, 연구동물의바이러스성질병에대한생물학적제제의개발, 개량동물의바이러스성질병의분자생물학적및면역학적시험, 연구동물유전자원의개발및보존관리에관한연구 조류질병과조류질병에관한시험, 연구조류질병의검색및진단표준화에관한연구조류질병에대한생물학적제제의개발, 개량조류질병의현장조사및방제연구 해외전염병과해외동물전염병의조사및진단에관한시험, 연구해외동물전염병에대한생화학적및면역학적시험, 연구해외동물전염병에대한생물학적제제의개발, 개량수출입동물의해외전염병검역정보의수집, 분석동물질병에관한국제협력및위험도평가 활동내용

24 - 최정업박사와의인터뷰해외전염병과의최정업박사님은검역원내에백신뱅크를운영하고있었으며그동안많은질병원인체에대한백신을개발해왔다고한다. 현재는동물약품을개발하는기업체들이국내에서발생되는주요질병에대한백신들을생상하고있으며, 검역원에서는아직국내발생이없거나경제성이없는백신에대한연구들을하고있다고한다. 국내발생구제역에대한백신도검역원의항원뱅크에 30만두분의완제품과 200만두분의항원을보유하고있었기때문에백신의공급이원활히이루어질수있었다고말했다. -신진호박사와의인터뷰해외전염병과의신진호박사님은축산물의위험도평가에관한연구를담당하고있었는데이미유럽여러나라의수의조직들이가축질병발생의예방을넘어서이제는축산물의유통의안전성에초점을맞추고있으나국내에는아직이분야에전문가가없는실정이며수의학교육을맡고있는수의과대학에서도그방향을잡지못하고있다며아쉬움을나타내었다. - 송성완박사와의인터뷰수의기술연구의기획을맞고있는손성완박사님은전반적인기술연구에대한문제점을지적하며기술의수요를예측하여검역원의중장기적인계획을수립하는데특정한가축질병각각에대한신속하고경제적인진단법과예방백신의개발이중요하며현장에서효과적으로적용될수있는방역프로그램, 백신프로그램등이필요하다고말하였다. - 모인필박사와의인터뷰국내구제역이집중적으로발생한홍성에서직접방역을진두지휘한모인필박사님으로부터실감나는현장의상황과체험담을들을수있었다. 이미많은사람들이종결된것으로생각하고있는구제역은모인필박사님을비롯한이곳의연구진들에게는잠시소강상태일뿐이며지금도정확한역학조사를위하여중국으로조사단이파견되어있다고한다. 24

25 Section 2. 구제역 - 빛과그림자 25

26 A. 구제역이란무엇인가? + 정의소, 돼지, 양, 염소, 사슴등발굽이둘로갈라진동물 ( 우제류 ) 에감염되는질병으로전염성이매우강하며입술, 혀, 잇몸, 코, 발굽사이등에물집 ( 수포 ) 이생기고체온이급격히상승되고식욕이저하되어심하게앓거나죽게되는질병으로국제수역사무국 (OIE) 에서 A급으로분류하며우리나라제1종가축전염병으로지정되어있다. + 전파경로감염동물의물집액이나침, 유즙, 정액, 호흡공기및분변등에접촉함으로써이루어지며 ( 직접전파 ) 감염지역내사람 ( 목부, 의사, 인공수정사등 ), 차량, 의복, 물, 사료, 기구등에의한전파 ( 간접접촉전파 ), 공기를통한전파 ( 공기전파 ) 이며공기는육지에서는 50km, 바다를통해서는 250km이상까지전파될수있다. + 증상 - 잠복기간 : 2-8일정도로매우짧음 - 소의특징적증상구제역바이러스에감염된소에서는체온상승, 식욕부진, 침울, 우유생산량의급격한감소등이나타난다. 발병후 24시간이내에침을심하게흘리고, 혀와잇몸등에물집이생긴것을관찰할수있으며, 물집은발굽의사이와제관부, 젖꼭지등에서도관찰된다. 물집은곧터져서피부가드러나고짓무르고헐게된다. 구제역바이러스에감염된 6개월미만의송아지에서는심근염에의해죽는경우가있으며, 일반적으로이환율은높고폐사율은낮은편이나어린송아지의경우성우에비하여폐사율이높다. 감염된소들은 1주이상거의먹지못하며, 절뚝거리며유방염, 산유량격감등의경제적피해를입히게된다. 특히젖소에서는착유량이 50% 정도감소하게된다. - 돼지의특징적증상구제역바이러스에감염된돼지에서특징적으로관찰되는증상은절뚝거림, 발굽의심한병변과고통으로인해제대로서거나걷지못하고절뚝거리거나무릎으로기어다니게된다. 입주변의물집형성은소의경우처럼전형적이지는않으나, 콧잔등에는큰물집이형성되며쉽게터지는경우가많다. 26

27 + 구제역이축산업에중요한이유구제역은페사율은높지않지만매우급속히전파되는특성을가졌기때문에조기에차단하지못하면순식간에전역으로퍼지게된다. 구제역이퍼지게될경우일차적으로는가축의사료섭취가줄게되어육류생산이감소하고젖소의경우착유량이급격히떨어지게된다. 이는농가의경제와직결된다. 그리고구제역은 OIE가지정한 List A 질병으로서발생국은축산물수출이차단되어국제교역에큰피해를보게된다. 대만은 1997년 3월 10일구제역이발생하여수출이중단되고 460만두이상의돼지를폐사, 살처분, 도태하여양돈관련산업전체로년간약 9조원의경제적손실과 18만명의양돈관련업계종사자가일자리를잃는결과를가져왔다. 구제역종식에 5 년이소요된다고가정했을때약 41조원의경제적피해가예상된다고분석하고있다. 그러나현재까지도구제역이발생하고있는상황이기때문에이피해액수는더욱늘어날수도있다. B. 구제역발생 + 구제역발생상황지난 3월 25일우리나라에도끝내는구제역이발생하고말았다. 경기도파주를시작으로총 15건이화성, 홍성, 보령, 충주등지에걸쳐발생하였으며지금까지총 182농가에 2,223두를살처분 ( 한우 1,809두, 젖소 198두, 돼지 74 두, 염소 133두, 사슴 9두 ) 하였다. 정부는구제역이발생한지역에대해서반경 3km이내의가축에대해서살처분조치를취했으며반경 10km 이내의가축에대해서는백신접종을실시하였다. 또한반경 20km이내는이동제한지역으로지정, 모든가축과사람의이동을제한하였다. 이상과같은조치로 4월 15일을마지막으로더이상의추가발생은일어나지않고있다. 발생초반당시구제역발생이언론에대대적으로보도됨에따라국내육류가격이폭락하고육류소비가급격히감소하였으며대일본돼지고기수출이중지됨에따라관련업계는도산위기에처하게되었다. 그러나추가발생이없고진정기미를보이면서육류가격과소비가제위치를찾고관련업계도위기의순간을일단벗어나게되었다. 27

28 < 표 > 국내구제역상황일지 순서일시발생장소감염가축사후처리 1 3/25 경기파주파평리 젖소 15두 살처분 : 인근농가포함 106두 2 3/31 충남홍성구항면 한우 8두 살처분 : 인근농가포함 28두 3 3/31 충남홍성구항면 한우 5두 살처분 : 인근농가포함 70두 4 4/2 충남홍성구항면 한우 1두 살처분 : 한우 3두, 돼지 1두 5 4/4 충남홍성구항면 한우 20두 살처분 : 한우 35두, 젖소 18두 6 4/2 경기화성비봉면 젖소 4두 살처분 : 젖소 30두 7 4/3 충남보령주산면 한우 10두 실처분 : 한우 55두 8 4/3 충남홍성구항면 한우 1두 살처분 : 인근농가포함 48두 9 4/7 충남홍성구항면 한우 1두 살처분 : 인근농가포함 119두 10 4/8 경기용인남사면 한우 4두 살쳐분 : 인근농가포함81두 11 4/9 충남홍성구항면 한우 1두 살처분 : 인근농가포함 272두 12 4/10 충북충주신니면 한우 6두 살처분 : 인근농가포함 131두 13 4/12 충남홍성구항면 한우 1두 살처분 : 인근농가포함 374두 14 4/13 충남홍성구항면 한우 3두 실처분 : 인근농가포함 218두 15 4/15 충남홍성구항면 한우 1두 살처분 : 인근농가포함 634두 + 피해이번구제역사태로발생한피해는아직정확한통계가나오지않고있는실정이다. 농림부관계자에의하면발생지역에대한직접방역비용 ( 살처분, 예방약등 ) 으로만 620억이소요된것으로추산되고이외의간접비용은산출되지않고있다고하며축협중앙회는구제역파동에따른수출중단등직간접피해가모두 2조3천억 ~3조500억원남짓에이르는것으로추산하고있다또한구제역이집중적으로발생했던충남홍성에서자체적으로조사한충남의피해액만직접피해액 48억6천만원과간접피해액 184억9천200만원을합쳐총 233억5천200만원으로집계했다. 이모든자료는각기다른기준과입장에서피해액을산출한것이므로참고사항일뿐이다. 28

29 + 우리의방역- 성공인가, 실패인가? 많은사람들이생각하는것과는달리국내발생구제역은진정단계이지완전박멸된것이아니다. 즉언제라도다시발생할가능성을가지고있는것이다. 그렇다면현재까지의우리의방역은과연성공적이었는가? 국내의평가 우리가방문한농림부에서는현재까지의차단방역을매우긍정적으로평가하고있 었다. 그근거는다음과같다. 1. 철저한사전대비지난 97년대만에서구제역이발생한이후정부에서는그에대한대비책을수립하여매년모의훈련을실시하였으며예방약 30만두분을비축하고있었기때문에구제역초동방역에성공하였고신속하게백신을실시할수있었다. 2. 정부의적극적인대응구제역이발생한직후정부는신속한대응책을세워구제역이타지역으로전파되는것을막았으며차단방역에따르는적절한보상책을내놓아농민들의협조를얻어낼수있었다. 또한군, 경및기타부처에서적극적인협조로방역활동에보조를맞추었다. 3. 돼지콜레라박멸프로그램의조력지난 97년부터국내방역당국에서는돼지콜레라박멸프로그램 * 을진행해왔으며이로인하여돼지농가의가축전염병에대한인식이향상되었고돼지콜레라청정화에근접하게되었다. 이프로그램의영향으로이번구제역사태에서도많은농가들이자체적인방역을실시했으며구제역이돼지로전파되지않은중요한원인으로보고있다. 국제기구의평가 그러나우리나라의조치에대해 OIE( 국제수역기구 ) 와 FAO( 세계식량기구 ) 에서는의 문을제시했다. 1. 백신접종정책에대하여우리가만난구제역전문가들은대부분우리나라의조치중에백신접종정책을이해하기어려운선택이라고말하고있었다. 백신정책은당장은비용이덜들지만장기적으로보았을때청정화까지의시간이오래걸리게된다는이야기였다. 29

30 구제역청정화를인정받기위한기준으로는다음과같은선택사항이있다. 가. 단기간내대상가축에대한예방접종을완료한후예방접종을금지, 12개월경과후비발생국지위요건확보. 나. 긴급예방접종한가축을조기도축, 3개월경과후비발생국지위요건확보다. 예방접종을계속실시하고 2년동안비발생시비발생국지위요건확보. 우리나라가선택한사항은가 ) 의경우로청정화로인정받는데나 ) 의경우보다오랜시일이걸리게된다. 현재 EU 내의모든나라는구제역발생시대응책으로반드시살처분정책을실시하고있다. 그리고우리와거의같은시기에발생한일본도살처분정책을실시하였다. 국내의여러가지사정도감안해야겠지만여러전문가의의견으로는살처분정책을실시하는것이더합리적이며청정국으로인정받아수출을재개하는데도더유리하다고지적하였다. 2. 그외의문제들또우리가많이들었던질문중에하나가구제역이어떤경로로유입되었는가하는질문이었다. 우리는정확한답을할수없었다. 왜냐하면아직까지우리나라에서는구제역의유입경로에대해서정확한결론을내리지못하고있기때문이다. 수입건초와황사가가장가능성있는경로로추정될뿐이다. 구제역이발생한지 5개월이다되도록정확한역학조사가이루어지지않았다는것은부끄러운일이며다른연구와마찬가지로역학조사분야의연구에도비중을높여야할것이다. 동시에정확한피해규모가아직까지집계되지않았다는것도짚고넘어가야할부분이다. 각계에서피해규모에대한발표를내놓긴했지만어느것하나도과학적인근거에의한정확한피해규모를산출하지못하였다. 이는국내에수의경제전문가가거의전무한실정이기때문이다. C. 구제역이가져다준빛과그림자. 지금까지국내발생구제역에대하여여러각도로살펴보았다. 농가에있어서는재산의크나큰손실을가져왔으며수출업체는수출이막히게됨에따라도산의위기에까지봉착하였었고국가적으로보았을때는방역과기타비용에엄청난예산이소요되는피해를보게되었다. 실로대한민국축산에재앙이라할수있는치명적인피해를입게된것이다. 30

31 그러나이러한구제역이우리에게남긴것은그런어두운그림자만은아니었다. 구제역사태를극복해나가는과정에서우리는새로운가능성을엿볼수있었다. 그동안사람들의관심밖에있었던가축전염병이라는문제가사회전면에부각됨에따라국민의인식을새로이할수있었고이를바탕으로향후가축전염병청정화라는과제에한발자국다가설수있었다고본다. 이번사태만해도농림부외다른정부부처에서자발적으로방역에발벗고나서도운것은가축전염병이라는문제에대한새로운각성이아니겠냐고농림부관계자는조심스럽게말했다. 특히축산에종사하는농민들의인식전환은가장중요한것으로그동안정부의존적이었던수동적자세를일시에바꿀수있었고자체적인방역의중요성을새로이깨닫게해주는기회가되었다. 31

32 Section 3. 우리의축산을진단한다. 32

33 A. 척박한환경 - 취약한축산구조우리나라에서축산은항상미운오리새끼였다. 국민의축산물소비량이많은것도아니요, 수출량이많아국가경제에이바지하는것도아니었다. 그렇지만국가의식량산업이자생존산업이기때문에결코포기할수없는산업이었다. 그렇기때문에완전수입개방을요구하는 WTO와의지리한싸움도계속해왔던것이다. 너무도취약한구조때문에정부의보호없이는혼자설수없는비정상적인상태가우리축산의안타까운모습이다. < 표 > Production and Trade in Meat and Dairy, Korea Meat and Dairy 1999 Production Trade 1998 Exports 1998 Imports Metric Ton % World Metric Ton % World Metric Ton % World Beef and veal Pig meat Mutton and lamb Goat meat Milk, total 239,721 <0.4% 65 <0.1% 52, % 740, % 113, % 67, % 6 <0.1% 3, % 8, % 3,300 <0.1% <0.1% 2,134, % 5,208 <0.1% 293, % 33

34 수입개방압력이시작되면서정부당국은농축산전반에걸쳐보호육성책을폈다. 93년부터총 72조원의규모로장기투자계획을세웠고 IMF 사태전까지계속되었다. 우리농촌을살린다는의미의시책이었지만결과적으로봤을때는여러가지부작용을낳았다. 먼저투자된자금이시설투자로이어지지못하고생산으로만이어져과잉생산을불러일으켰고둘째농민들의정부에대한의존도만을높여축산업전반이타성에젖게되었고국제적인경쟁력은요원한일이되었다. - 우리의축산현장 척박한축산환경속에서가축전염병의상황은어떠한가? 첫째, 기본적인마인드의부족지난 7월경남창녕에서는갑자기죽은암소를도살해주민들이나누어먹고사망한사고가있었다. 상식적으로생각할때갑자기폐사한소를나누어먹는다는것은이해되지않는일이며우리농민들이가축질병에대해얼마나무지한지를알려주는예이다. 물론현재는많은교육과홍보를통해서예전보다많이나아졌음에는틀림없다. 하지만아직도자신의농장에서어떠한질병이발생하고있는지, 이에어떻게대처해야하는지모르는가운데농장을경영하는농가가많다. 둘째, 농민들의수동적인자세앞에서서술하였듯이우리의농가는많은부분을정부에의존하는수동적이고의존적인자세를가지고있는것이사실이다. 심각한질병이발생해도 정부가알아서해주겠지 하는안일한생각을가진농가가많다는것이다. 이러한생각이질병발생시아예신고를하지않는다거나늑장신고로이어져나중에는돌이킬수없는상황으로몰고가게되는것이다. 우리나라는아직소규모영세농가가많은상황이기때문에작은농가에서이러한생각을가지고가축질병에소홀히한다면전체적인국가방역시스템에치명적이아닐수없다. 셋째, 사회전체의무관심축산업자체도그렇지만가축전염병이라는문제는우리사회에서관심밖의대상이었다. 축산업에종사하는사람들이나일부수의학계에있는사람들을제외하고는어느누구도가축전염병이어떠한것이며우리사회에어떤영향을주는지에대해서알려고하지않았다. 이렇게아무도돌보지않는사이상처는깊어만갔고결국에는구제역이라는사태로터지고만것이다. 34

35 < 표 > 국내발생주요가축전염병 축종질병명 기종저 (1) 4 (4) 27 (7) 25 (16) 41 (17) 소 우결핵 82 (44) 146 (82) 257 (112) 308 (164) 454 (140) 266 (122) 577 (169) 989 (242) 부루셀라 451 (301) 428 (249) 501 (225) 322 (135) 620 (162) 912 (182) 988 (226) 666 (205) 돼지 1,327 1,353 1,525 1,037 4,498 1, ,683 콜레라 (24) (24) (19) (14) (39) (20) (6) (5) 돼지 전염성 위장염 330 (2) 2,223 (13) 2,297 (14) 1,067 (12) 3,834 (38) 6,984 (40) 8,921 (46) 980 (5) 오제스키 2 (1) (14) 2,016 (52) 1,399 (30) 940 (33) 122 (10) 2,288 (68) 닭 뉴켓슬 추백리 411,270 (41) 39,715 (6) 56,385 (14) 11,317 (4) 41,920 (10) 42,250 (9) 510,193 (73) 324,111 (53) 622,708 (59) 245,020 (50) 262,660 (29) 108,871 (19) 36,173 (14) 44,975 (10) 433,800 (16) 71,354 (7) 개, 소광견병 - 1 (1) 개 :1 두 29 (24) 개 :13두소 :16두 6 (6) 소 :6 두 5 (5) 개 :2두소 :3두 19 (18) 개 :10두소 :9두 60 (58) 개 :26두소 :34두 35 (34) 개 :21두소 :14두 35

36 B. 산재한문제들 이밖에도우리가가축전염병청정화로가는길에는산재해있는문제들이많다. 첫째, 검역체계의문제해외악성전염병차단에가장중요한통로가바로검역이다. 현재우리나라도동식물수출입검역을강화하고있으나아직도많은문제점이지적되는형편이고특히서해상에서이루어지는농산물밀수거래는심각한문제가아닐수없다. 보고조차되지않은많은가축질병이산재하고있는중국이인접해있음에도불구하고중국산건초에대한테스트조차없었다는것은문제가아닐수없고수많은가축질병에무방비로노출된것이나다름없다. 둘째, 가축방역현장의문제앞에서말했듯이우리농민의자세가아직까지소극적이며비협조적이어서가축전염병발생시신속한대응이이루어지기어렵고방역이이루어지는과정에서도민관이갈등을겪는경우가일어난다. 또한아예발생을숨기는농장의경우도있어국내가축전염병상재화의큰문제가되고있다. 이모든것이아직까지가축전염병으로인한피해가결국에는자신의농장으로돌아온다는마인드가자리잡히지못한까닭이라고농림부관계자는말한다. 세째, 소규모의불합리한수의행정조직우리나라의수의조직은크게둘로나뉘어진다. 행정적인부분은농림부축산국가축위생과가전담하고학술, 연구부분은수의과학검역원이담당한다. 그리고지방의가축위생시험소및지원, 지방자치단체의수의담당부서로이루어져있다. 이러한행정조직은축산업과가축전염병의상관관계, 그리고국가경제, 농촌개발과의상관관계를따져봤을때불합리하며효율적이고강력한정책을펼칠수도없다. 우리가만난농림부담당자는구제역발생후한달이넘는기간동안귀가도못한채로가축위생과사무실과발생현장을뛰어다니면일해왔다고했으며이는자신만이아니라가축위생과의 14명직원모두가마찬가지라는열악한현실을토로했다. 구제역하나만가지고도이렇게엄청나게많은일을처리해야하는데그많은질병에대한업무량은어느정도겠나? 그건상상에맡기겠다. 이상과같은말로담당자는대답을대신했다. 지방자치단체의상황은더욱열악하여직원한두명이모든업무를처리하는상황이라고하니여간심각한문제가아닐수없다. 넷째, 연구시설과투자의부족 36

37 우리나라가축전염병의연구는대부분이대학과수의과학검역원을통해서이루어진다. 국내의수의학수준은다른선진국에비해서도결코뒤지지않는다고한다. 문제는그러한인적자원이제대로연구를할수있는시설이부족하다는사실이다. 가축전염병연구에필수적이라할수있는차폐연구시설은수의과학검역원에만있으며 Germ-Free animal 사육시설은한곳도없다는것은부끄러운일이다. 연구의인프라가제대로갖추어지지않은상황에서연구성과는한계가있기마련이고이또한가축전염병청정화를위한길에필수적인단계일것이다. 다섯째, 가축전염병관리에대한국제적인공조체제의부족가축전염병은어느한농장에만없다고해서안심할수있는것이아닌것처럼우리나라만없다고해서절대방심할수없는것이다. 언제어디서어떤경로로유입될지모르는것이기에세계의가축전염병정보에항상주의를귀울여야하고신속하게대처해야한다. 그럼에도불구하고현재까지우리나라의검역, 방역정책은국제적인흐름과는별도로움직이는양상을보여왔다. 바로옆에중국이라는질병의보고가있음에도그에대한대비나다른나라와의공동의노력은거의없었다. 지금가축전염병에대처하는세계적인추세는공조와협력이다. 우리나라도이러한현실을직시하고서둘러대책을마련해야할것이다. C. 길은없는가? 우리축산의앞길에는이와같이수많은난제들이산적해있다. 하지만이러한난제들을극복하고키워나가야만할우리의축산이다. 또정부의보호아래만있는축산이아닌세계무대에경쟁력을가진축산으로뻗어나가기위해서는반드시거쳐야할단계가가축전염병의청정화이다. 분명우리축산에도미래는있고가축전염병청정화도요원한과제만은아니다. 그리고우리는그길을찾아야한다. 그렇다면축산업미래의초석-가축전염병청정화의길은어디있는가? 37

38 Section 4. 국경을초월한노력들 38

39 A. 내농장은내손으로 - 방역의기본단위우리는각나라의기관을방문하면서공통되는내용몇가지를발견할수있었다. 첫번째가가축방역의중심축이정부가아닌민간에있다는것이었다. 우리나라의경우는과거에도그러했고이번구제역사태에도그러했듯이모든과정이정부에의해주도되었고피해당사자인농민들은그에따르는수동적인자세를면치못했다. 이러한시스템에서는순간순간변하는상황에정부가순발력있게대처할수없다는문제가있고농민들스스로가능동적인자세를가지지못한채모든결과를정부의탓으로만돌리려는경향을볼수가있다. 이와는반대로 EU내모든나라의방역은중요한몇가지전염병을제외하고는지방자치단체나농민들스스로가구성한민간단체에의하여이루어지고있다. 언제어디서발생할지모르는질병에대해서정부가모든것을관장한다는것자체가무리일뿐만아니라소규모로이루어진지방자치단체나민간단체에의한방역이더효율적이기때문이다. 자신의농장을스스로의힘으로지키는것이상의효과적인방역은없을것이다. 이러한시스템의탄생은역사적으로축산업이중요한식량산업으로자리잡아왔고전통적으로지방자치제가뿌리박고있었기에가능한것이아니었을까? 어떠한일이있고난후자금과인력의확대등규모의문제로만일을해결하려는우리에게유럽의사례는규모만확대한다고일을해결할수는없다는것을시사해준다. 인원증강, 방역비확충한다고해서발생하는질병이막아지는것은아닌것같다. 라는농림부관계자의말또한의미심장하다. 민간단체의역할은여기에그치는것이아니다. 민간단체에서는기금을조성해서유럽내많은수의과대학, 연구소의연구비지원에까지나서고있다. 우리나라의환경과는현격한차이를보이는부분인데이는가축질병연구의발전이곧자기농장에이익으로돌아온다는거시적인안목을보여주는것이라고할수있다. - 중앙정부의역할이러한가축방역의튼튼한기반아래중앙정부는위치하게되며중앙에서는구제역이나돼지콜레라같은주요가축전염병에대해서만관여하게된다. 주요가축전염병의경우는대규모의살처분이나이동제한등의강력한대책이실시되야하므로민간단체의힘으로는역부족인것이다. 또한주요가축전염병에대해서는 EU의경 39

40 우나라사이의협의를통한국제적인룰이정해지게되고모든회원국들이이를준수할의무를가지게된다. 이렇게대부분의권한에대해서는민간이나지방자치단체에넘기고작은정부를유지하며중앙정부가나서야할부분에만적절히담당하는모습은우리에게시사하는바가많으며우리가지향해야할방향을제시하고있었다. 물론의식의성숙이선행되어야하겠지만 B. EU 는한나라 - 공동대응및국제기구창설배경그렇다면유럽은언제부터가축전염병방역에있어국가간공동대응의필요성을느끼게된것일까? 1920년벨기에를비롯한유럽전체에우역 * 이라는질병이강타하게되었다. 이에막대한소실을입은나라들중프랑스는가축질병에대한국제적인협의의필요성을느끼게되었고 1921년첫번째모임을갖게되었으며 1924년 1월 25일 28개회원국을시작으로 Office International des Epizooties(OIE, 국제수역기구 ) 가창설되었다. 또한 EUFMD도가장심각한가축전염병인구제역을박멸하기위해 FAO에서 1954년에창설한소위원회로유럽내구제역퇴치에많은기여를하고각나라의방역프로그램공조체제를이끌어왔다. 그결과로 80년대에유럽내구제역청정화를실현하였으며현재는구제역바이러스의재유입방지및 EU에접하고있는나라의방역에주의를기울이는방향으로일하고있다. 이상과같은국제적인협의체의창설배경에서도알수있듯이가축전염병이라는것은어느한나라의힘만으로는막아낼수없는성질의것임을알수있다. 이러한특성을오래전에인식한유럽의많은나라들은서로힘을모아야한다는결론을도출하게되었고그결과물로위와같은협의체를구성하게된것이다. - 공동대응시스템위에서서술하였듯이주요전염병을제외한다른질병에대해서는지방자치단체나민간단체에서자체적인방역을실시하게되고구제역, 돼지콜레라등의주요전염병에대해서는 EU 차원의대책을수립하여대응하게된다. 이러한대책은 EU 회원국들이정기적으로모여협의하게되며협의를통해일정한룰 (rule) 을정하게된다. 각회원국은이룰 (rule) 을따라야할의무가있으며시행은각국의수의부서에서맡게된다. 가령예를들면주요가축전염병인구제역같은경우백신접종, 살처분등몇가지방역대책을실시할수있으나 EU 내에서는구제역이발생할경우에는전국가에서살처분정책을실시하도록협정하였다. 40

41 또한주요전염병에대해서는 EU 공동의문제로간주하고각나라의경제적상황등을고려하여방역기금을조성하고이를통하여발생국에경제적, 기술적원조를하고있다. 현재구제역이발생중인터키의경우가속하는데터키는그리스와인접하고있으며 EU와중동사이를잇는지리적위치를가지고있다. 만약여기서발생한구제역이그리스로전파된다면이는 EU에도큰위협이되는것이다. 이러한사태를터키자체적으로막아낼능력이없었기때문에터키정부는 EUFMD에원조를요청하게되었고 EUFMD는이사태에적극개입하게되었는데여기서특이할만한사항이바로 buffer zone' 이라는개념이다. 간단히설명하자면터키내구제역발생지역에대해서는살처분정책을실시하면서그리스와인접해있는지역에대해서는백신을접종함으로써중간에 buffer zone( 완충지역 )' 을만드는것이다. 이와같이 EU의원조라는의미는단순히경제적인지원만을말하는것이아닌기술적, 정책적인부분에까지권한을행사하는적극적인의미였다. 현재 EU 내에서는주요가축전염병이거의박멸된상태이다. 이는각국가간협력을통한공동대응시스템이효과적이었다는증거이다. 그리고최근에는인접하고있는비회원국에의한주요전염병의재유입이최대관심사로부각되어이를방지하는데많은노력을기울이고있는형편이다. 특히과거소련에속해있던나라들이규제가풀리게되면서교류가자유로워졌고많은가축전염병도같이유입되었을것으로보고있으며 EU와근접해있기때문에지금까지가축전염병청정화에많은노력을기울여온 EU로서는심각한위협을느끼고이에대한대책을강구하고있다. - 기본은신뢰 EU의시스템에서주목하여볼것은특별한검역없이행해지는나라간교역이다. 우리가탐방을시작하기전에는유럽에가축전염병발생이적은이유는철저한검역때문이라고생각하였다. 그러나우리가직접여행을다니고탐방을하며느낀점은 EU는한나라라는점이었다. 우리가경기도에서충청도로넘어가듯이프랑스에서독일로넘어갔고그사이엔어떤검역도없었다. 그렇다면가축, 축산물시장의교역은어떻게이루어지는가? 위에서말한대로 EU 내에는국경의개념이없었다. 따라서검역도없을수밖에없고교역에있어어떠한통제도가해지지않는다. 가축, 축산물시장도마찬가지이다. 덴마크에서오늘짠우유가내일아침영국의식탁에오르는것이 EU의현실이다. 생산지의검사를완전히신뢰하지않으면있을수없는일이다. 또가축시장의경우도마찬가지이다. 생산지에서유통전모든검사를마치고이를증명서와함께보내면가축시장에서는이증명서를 100% 신뢰하고유통시키는것이다. 반면우리나라의경우는어떠한가? 매년물먹인소사건이신문을장식하며, 정식으로유통될수없는가축이일부몰지각한수의사에의해불법적으로유통되고있다. 그만큼우리나라축산유통시장은아직도후진화되어있고개선해야할여지 41

42 가많은부분이다. 또한출하된가축이어디에서어떤경로로유통되었는지추적할수없는현행시스템은가축전염병발생시큰위험성을가진부분이라할수있다. 이러한축산유통구조는우리축산의발전을위하여분명히개혁해야하며그길로가는필수조건은신뢰와투명성확보이다. C. 혼자선살수없다. - 우리나라의주변상황우리나라는삼면이바다로접해있는반도국가이다. 이러한지리적위치는가축전염병의유입이라는면에서는분명유리한위치임에틀림없다. 철저한검역과국내상재전염병에대한방역만철저하다면가축전염병청정화는의외로간단한문제로보인다. 그러나문제는그렇게간단하지만은않다. 일단중국이라는커다란장애물이있다. 중국은서서히개방하고있는나라이지만아직까지국제사회에닫혀진부분이많은나라이다. 특히가축전염병이라는문제에대해서는전혀공개된부분이없다. OIE에가입조차하지않고있어중국내에서어떤질병들이만연하고있는지알수가없는실정이다. 다만여러가지루트를통해전해오는정보에의하면중국은구제역이외에도수많은주요가축전염병이만연하고있는실정이며이에대한어떠한방역조치도행해지지않고있다고한다. 뿐만아니라이러한가축들이가축시장을통해서버젓이유통된다고하니중국이라는나라전역이가축전염병의보고라고해도과언이아닐것이다. 우리나라와국경을맞대고있는북한도심각한고려의대상이다. 아직까지대외적으로철저히폐쇄되어있는나라이기때문에가축전염병정보는전혀알도리가없고휴전선을경계로우리와접해있기때문에비무장지대를통한질병유입을우려하지않을수없다. 여러가지질병들이휴전선인근의지방에서발생하는것은북한과의연관성을배제할수없는문제이다. - 공동대처필요성이러한주변상황을고려한다면우리의지리적유리함만을가지고안심할수만은없는노릇이다. 분명국가수의담당부서는가축전염병의유입을차단하기위해많은노력을기울였고 97년대만구제역발생이후로대책을세워나름대로대비한것도사실이다. 그러나이모두를살펴보면그대책이라는것들이울타리지키기수준을벗어나지못했던것이다. 바이러스라는것은언제어떠한경로를거쳐서들어오게될지예측할수없는것인데이에대비한우리의정책은왠지소극적이었다는생각이든다. 아직우리나라구제역이어떤경로로유입되었는지밝혀지지않았지만만약에황사에의한것이라고판명된다면앞으로는어떻게대처할것인가? 매년부는황사를타고구제역이발생하면그제서야방역에나서고, 그다음에발생하면또다시막 42

43 고또그다음해, 다음해... 이런악순환을반복할것인가? 이시점에서강조하고싶은것은우리에게도국제공조의시점이왔다는것이다. 국제사회에서한국가만따로살수없듯이한국가만전염병이없다고해서안심할수없는것이다. 바로옆에화장실을두고코만막고다니면일이해결되는것이아닌것처럼. 일단은동아시아지역을기반으로한공조체제를구축하여야할것이다. 여기에는반드시중국과북한도포함되어야한다. 이를통해서우리는각국의가축전염병정보를공유할수있게되며이에대한대책도수립할수있을것이다. 그리고더나아가보다적극적인활동을한다면전염병이발생한나라에대해공동의방역을실시함으로써자국에로의질병유입을미연에방지할수도있을것이다. 과거우역이유럽을휩쓸고지나간이후국가간협력의논의가일었던것처럼동아시아에구제역이만연하고있는지금시점이바로공조체제구축의적기라고본다. D. 우리에게없는것들 - 모든것이가능한시설우리가각연구소를탐방하면서가장먼저눈에들어온것은너무나도잘조성된연구단지였다. 우리가국내탐방에서견학하였던수의과학검역원에서보았던시설과는너무나도대조적인시설이었다. 우리의첫방문기관이었던 compton lab은연구소외곽의둘레가 15km에달할만큼의대규모단지였으며그내부에는소, 돼지, 닭등각각의사육시설과연구시설이마련되어있었다. 특히감염동물의실험에필수적인차폐연구시설은외부와완전히차단된상태에서내부의모든것을자동으로제어하게끔되어있어우리의경탄을자아냈다. 또한빼놓을수없는것이 germ-free animal 시설로수의학을전공하는우리들도이곳에서처음보는시설물이었다. 국내에서는수의과학검역원에서과거에설치, 운영을시도하였으나기술과자금의부족으로포기한적이있는시설로실제로이를접한우리는그저부러울따름이었다. 이시설에서송아지한마리를 60일사육하는데수억의자금이소요된다고하니그들의연구에대한투자를가히짐작할만했다. 수의연구를수행하기위해서는반드시필요한시설임에도불구하고자금과기술의부족이라는이유로국내에이런시설이없다는것은참으로안타까운일이아닐수없다. 독일의 bgvv 역시거대한규모로우리를압도했는데실험동물사육센터에서본시설물들하나하나에서독일인의철저함을엿볼수있었다. 우리나라에서보아온실험동물실과는달리각각의실험동물에대하여규격화된사육시설을갖추고있었고여타의연구소와는달리실험동물을구입하여사용하는것이아니라직접생산하여사용하고있었다. 43

44 또한우리의관심을끈것중하나가그곳의대학이었다. 여러대학을접촉했지만베를린수의과대학만을방문할수있었는데그야말로어마어마한규모였다두개의캠퍼스중우리가방문한곳은 duppel 이었는데너무넓어다돌아보기조차벅찰정도였다. 이런곳이또하나있다니. 캠퍼스내에는우리로서는상상하기힘든가축농장들과사육시설들이자리잡고있었고심지어는말의편자를제작하는대장간까지있었다. 그리고효과적인강의를위하여설치된실습강의실은앞에서는교수가실험을집도하고이를모니터를통해서자세히관찰하게끔만들어져있어교육의질에있어서도충실하다는느낌을받을수있었다. 몇가지우리의눈길을끈시설을열거하였는데이는우리가탐방에서배운것의일부에지나지않았다. - 다양하고자유로운연구분위기이곳저곳의연구소를방문하면서인상깊었던것중하나는여러나라에서온사람들이모여서어우러져일하는모습이었다. 우리가생각하기에저나라에도수의학을하는사람이있을까싶은나라에서도그곳까지와열심히자신의연구를하고있는모습을봤을때우리의수의학도들도언제까지나좁은한반도에서머무를수없다는생각이들었다. 보다넓은곳에서세계의실력자들과어깨를견주며같이연구할수있어야우리의수의학도발전할수있고나아가가축전염병에대한연구도더진척될수있지않을까? 우리나라수의학과졸업생중대부분이개업수의사로진출한다는점은분명히지양해야할것이며우리수의학의수준이결코세계에뒤지지않음에도불구하고보다많은인재가보다넓은무대에서활약하지못하는현실이안타까울따름이었다. 그리고학문적인풍토도사뭇달라서우리나라의실험실구조가수직적인구조라면그곳은수평적인자유로운분위기였다. 가령우리나라에서는한실험실에소속되어있으면그사람의모든연구와활동이그안에서이루어져야하는반면파스퇴르연구소의경우관심사와연구방향이같은사람들끼리언제라도새로운팀을구성하고연구할수있으며서로의아이디어를공유하며자유로운분위기에서자신의일에몰두하고있었다. 이러한구조는팀을통해서로가보완적인역할을함으로써시너지효과를유발할수있을것으로생각된다. - 나누는지식, 공유하는정신이번탐방을하면서우리는많은감동을받았다. 훌륭한시설과그들의업적에도그러했지만정말우리의마음을크게움직였던것은그들의자세였다. 항상연구에많은시간을할애해야하는그들의입장에서는먼나라에서온어린학생들과그들의질문이귀찮은일일수도있었을것이다. 우리는국내에서적지않게그런취급을받았었고나름대로의기소침했던것도사실이었다. 그러나그들은달랐다. 그들은우리를그저어린학생이아니라같은분야에일하고있는동반자로보았다. 우 44

45 리의방문에맞춰서프로그램을따로마련하는가하면자신의연구에대해서도자세하게우리와나누었다. 또한겉모습만보여줄수도있고보안상넘어갈수있는시설에대해서도하나하나세심하게설명을덧붙였으며사진촬영까지모두허락하였다. 국내탐방시차폐연구시설의견학을거부당했던우리는몸으로많은차이를느낄수있었다. 자신들이가지고있는노하우그리고성과물들을같이나누는정신, 그것이야말로우리가살아가면서나연구하는과정에서깊이새기며가야할것이아닌가한다. - 앞서가는연구우리가바라본세계수의학의흐름은점점식품안전성에대한연구로가고있었다. 벨기에산쇠고기의다이옥신파동이나축산물내 O-157 문제는사람의생명과직결되는문제이지만아직까지우리나라에는이분야에대한전문가가거의없고연구도활성화되지못한상태이다. 수의학이란단지동물의질병에만국한되어연구가이루어지는학문이아니라동물이나이들의생산물을매개로한위험이인간에게전파되는것을막아야할책임을가지는학문이다. 따라서우리도계속문제가되는식품안전성에대한문제를주시하고만있을것이아니라서둘러연구에박차를가해야할것이다. 그뿐아니라아직까지우리가손대지못한분야에까지그들의연구는행해지고있었다. 동물에대한게놈프로젝트나수의학에 DNA chip을응용하는연구는우리에겐아직생소한분야였지만그들은이미한창연구중인과제였다. 분명그들은앞서가고있었다. 하지만그들에게복제양돌리가있다면우리에겐복제소영롱이가있다. 우리의수의학수준은결코세계수준에뒤떨어지지않는다. 새로운사고와용기있는도전이있을때우리의수의학도세계최고가될수있다고분명히말하고싶다. 45

46 Section 5. 우리도할수있다. 46

47 A. 우리가바꿔야할것들 - 인식의전환구제역은우리에게어두운그림자이지만반면새로운희망의빛을던져주었다. 우리는이번사태를계기로우리가지향해야할방향을다시생각하게끔되었고또지금까지관심밖의문제였던가축전염병이우리사회의전면으로부각될수있었다. 악재임에틀림없는구제역이지만당사자인우리가어떻게대처하고, 앞으로어떤방향으로나아갈것인가에따라오히려전화위복이될수도있을것이다. 그첫번째가농민을비롯한우리사회의인식전환이다. 언제나정부의보호아래서모든일을정부에의존해왔던농민들은이제그러한타성에서벗어나서자신의농장은자신이스스로지킨다는생각을가져야하며발생하는질병에능동적으로대처해야할것이다. 정말사소하게생각한가축전염병이우리축산전체를송두리째붕괴시킬수있음을우리는이번사태에서극명하게볼수있었다. - 민간방역중심으로둘째, 방역의방향이민간방역으로가야할것이다. 방역에있어우리나라와선진유럽의가장큰차이점은민간주도냐정부주도냐의차이였다. 우리나라는지금까지정부주도의방역을펼쳐왔다. 행정조직은작은데도모든질병에대해정부가나서해결하려고한것부터모순이었다. 또한가축전염병문제를인원과자금같은규모의문제로보고해결하려했던것부터실수였다. 가축전염병청정화라는과제는정부가철저히관리한다고해서이룰수있는것도아니고막대한자금과인력을투여한다고해서이루어지는것역시아니다. 이러한정책은오히려농민들의의존성만불러일으키는부작용을낳았을뿐이다. 자신의농장은스스로의손으로지키는너무도당연한논리가우리에게는왜적용되지않는가? 가축전염병의관리, 감독은축산을직접담당하는농민에의해서이루어지는것이바람직하고우리의수의정책역시민간방역을지향하여야할것이다. - 동아시아공조체제셋째, 동아시아공동방역체제를이루어야한다. 우리도이제는안방지키기에서벗어나야한다. 다른성질의것도아닌가축전염병의문제는더더욱그렇다. 중국과북한이라는가축전염병의보고를옆에두고국 47

48 내방역에만전력투구한다는것은모래위에집짓는것과다를바없는일이다. 우리는 EU의사례를통해공동방역의효과와그필요성을충분히느껴온바이고현재동아시아는구제역으로온통몸살을앓고있는터다. 이렇듯동아시아전체가가축전염병이라는문제에공감대를형성하고있는시점에우리도보다적극적인방역의개념인공동방역의체제를갖추어야한다. 일단은서로간의정보교환부터시작하여장래에는경제적, 기술적원조에까지공조체제의구성은더이상늦춰서는안되는과제이다 B. 길은있었다. 지금까지우리는우리축산과방역시스템의문제를살펴보고 EU의체제를탐방함으로써이에대한해결책을모색해보았다. EU의시스템이우리의현실에그대로적용될수는없겠지만축산업의오랜전통으로쌓아온노하우에서충분히배울것은있었다고생각한다. 탐방후비교분석을통하여우리는다음의세가지과제를도출하였다. 1. 인식의전환 2. 민간중심의방역 3. 동아시아공조체제 이상과같은과제를중심으로하여우리나라수의정책은변화하여야하며구가 방역시스템과동아시아공조체제를위주로제시하는모델은다음과같다. 농민 중앙정부 지자체 정부 지자체 수의사 민간 < 그림 1> 현행국가방역모식도 < 그림 2> 민관공동의방역시스템 48

49 한국 한국 중국 중국 일본 기타 일본 기타 < 그림 3> 현행동아시아방역체제 < 그림 4> 동아시아공조체제모델 이러한형태의시스템이자리잡게될경우가축전염병청정화의길은분명히있을것이다. 또정부와농민그리고수의관계자가손을잡고노력한다면우리축산업이내수만이아닌세계무대에서도당당히경쟁할수있다고조심스럽게전망해본다. 49

- 1 - - 2 - - 3 - 1 1 1. 연구목적 2. 연구필요성 - 4 - - 5 - - 6 - - 7 - 2-8 - 3 1. 브루셀라증 - 9 - (2006 5 12 ) ( ) (%) : (2007) (2007 112008 1 ) - 10 - 2. 큐열 9. (2009, ) (2007 112008 1 ) - 11 - 3. 장출혈성대장균감염증 - 12

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