인턴진료지침서 16. 산부인과

Size: px
Start display at page:

Download "인턴진료지침서 16. 산부인과"

Transcription

1 인턴진료지침서 16. 산부인과

2

3 산부인과 227 I. 일반적수련목표 산부인과인턴수련지침서 1. 산부인과에대한이해를증진하고일반의사로서업무를수행함에있어필요한지식과수기를산부인과영역에서습득할수있는부분을배운다. II. 구체적인목표 1. 산모의산전평가의기초를익힌다. 2. 정상및이상임신의분만과정에참여하여산전, 산후관리법을익힌다. 3. 수술전후의환자관리에대한이해도를높인다. 4. 산과적인응급상황에대한이해를철저히한다. 5. 기초적인부인과검진및수술술기를습득한다. III. 근무지침 1. 산부인과인턴의구성 1) 산과 2) 부인과 2. 기본근무수칙 1) 산부인과인턴은 1 개월동안배정된해당병실에근무하며병실에서수행되는각종수기및질병의진단, 처치과정에능동적으로참여한다. 2) 담당환자의수술전검사및처치를철저히행하고수술에참여하여수술과정과소견을정확히숙지하며수술후치료에만전을기한다. 3) 신환이입원하면해당인턴은자세한병력청취와이학적검사를행하여기록하고나름대로진단을내려그에필요한검사나처치계획을주치의와상의하여시행한다. 4) 입원환자의일차적인담당의사로서모든검사소견과증상의변화등을수시로파악하며, 필요시주치의에게보고하여처치에소홀함이없도록한다. 5) 확인된검사결과등을종합하여주치의와상의해서그지시에따라익일의처치명령을작성하며당일처치명령에대한시행여부를확인한다.

4 228 인턴진료지침서 6) 당직인턴은항시응급환자의발생에대비하여소속되어있는자리를이탈해서는아니되며, 문제가있는입원환자에대해서도수시로환자상태를확인하여야한다. 7) 비당직인턴은업무가끝나면잔여업무나문제가있는환자등에대해당직인턴에게자세히인계를한후퇴근하며, 익일아침출근시에는인계된사항에대해서재차확인을하여최선의진료가환자에게행해질수있도록유념한다. 8) 기타세부적인진료사항은항시주치의와행동을같이하여기본적인산부인과적각종수기나학문적지식을익히도록하며주치의와상호협조함으로써원만한병실분위기가되도록노력한다. IV. 진료지침 1. 업무1: 산전진찰 1) 목적 : 산모의병력청취와기초적인산전진찰을익히고태아안녕을평가하는기본적인항목인비수축검사를적절히판독함으로써산전평가의기초를익힌다. 2) 내용 : (1) 정기적인병원방문과혈압측정, 단백뇨를검사한다 (2) 임신성당뇨, 갑상선질환및기타임신중의내과적질환유무에대한검사를시행한다 (3) 초음파검사및비수축검사로평가한태아의안녕을확인한다 2. 업무 2: 분만 1) 목적 : 분만과관계되어정상및이상임신의분만전과정에참여하여, 산전 & 산후관리법을습득하게한다. 2) 내용 : (1) 입원 - 분만이나기타다른이유로산과병동을찾아온산모는그입원여부를주치의의결정에따른다 - 입원이결정되면주치의와함께다음사항을시행하여야한다

5 산부인과 229 < 이학적검사 > 전신상태 생체징후 자궁크기 ( 자궁저고 ; height of fundus) & 위치 태아위치 & 태아심박동 자궁수축의빈도 & 기간 부종의정도 < 내진 > 경부상태 ( 개대, 소실, 위치 ) 태아선진부의위치와하강정도 양막파열유무 질분비물의양상 < 준비 ( 간호사가통상시행 )> 분만진통활성기가아니면 S-S enema 회음부면도 < 혈액검사 > CBC Blood typing Serology (HBsAg, HBsAb, RPR, HCV antibody, HIV antibody) U/A with microscopy - 이과정이끝나고, 환자가분만활성기에들어가면분만장으로옮겨진다 (2) 분만전 - 분만을위해분만장으로옮겨진산모는산모대기실에서분만전까지있게된다 - 산모대기실내에서는다음과같은일이행하여진다 1 시간마다혈압, 맥박, 체온을측정한다. 2 영양 - 초기진통시경구수액

6 230 인턴진료지침서 - 분만활성기시정맥용수액 ( 통상 5DS) 3 태아심박동 & 자궁활성도 - 분만진통 1 기 : 분마다확인 - 분만진통 2 기 : 5 분마다확인 - 전자태아감시 - 태아심박동의 acceleration, deceleration (early, late, variable) 의의미를정확히이해하여야한다. - 진통중에는 3~4 시간마다소변을볼수있도록도와준다. 4 시간마다내진을행하여분만진통기록작성요령을숙지하여야한다. 5 진통중진통제는주치의의처방에의해산모에게줄수있다. 6 진통제 : 대표적으로 Demerol 이있으며, 50 mg 을근주 (IM) 한다. 7 양막파열 : 태아가골반내로진입하면진행을도와주기위해인위적으로양막파열 8 정맥용옥시토신주입 - Oxytocin 10 Unit (2Amp) + 5DS 1000cc - 주입속도는 40 cc/hr 속도로시작하여 20 분간격으로 80 cc/hr, 120 cc/hr, 160 cc/hr, 200 cc/hr 로점점올린다. - 자궁수축이 2~3 분간격으로 40~60 초정도에이르면더이상올리지말고, 그상태를유지하도록하며, 만일그이상의수축이올경우 oxytocin 을중지하고기다리면서자궁수축양상을관찰한다. 이때산모는좌측와위를유지하도록하며산소를공급한다. 9 산모를분만대로옮기는시기 - 초산 : 경부가완전개대되고선진부가 3~4 cm 정도로질입구를통해보이기시작할때분만대로옮긴다. - 경산 : 경부의완전개대되면분만대로옮긴다. (3) 분만 - 산모는분만대로옮겨져쇄석위자세를취하게한다. - 분만가운과장갑을혼자착용하여야한다. - 준비

7 산부인과 231 1) 소독 : 베타딘으로외음부주위, 대퇴부, 아랫배, 회음부를닦는다. ( 항문은제일마지막에 ) 2) 단순도뇨 : 분만전 nelaton catheter 로소변을배뇨를시킨다. 3) 가운착용 : 발싸개로양쪽하지를싸도록하고, 둔부아래와배위에방포를깔고, 덮도록한뒤 towel clamp 로고정한다. 4) 그리고다음과같은기구와물품을가지런히챙겨놓는다. Cord clamp 용 Kelly 2 개 Episiotomy scissor Cord scissors Gauze: 5~6 장을펼쳐놓아가지런히포개놓는다. Needle holder Chromic catgut Episiotomy- care 용방포 1~2 장 - 회음절개를하고태아머리가나온후태아의어깨가나올때 Episiotomy care 를하도록한다. - 태아가나오면 Kelly 로탯줄두군데를잡고그사이를자른다. - 태반만출후회음부봉합하는것을도와준다. - 봉합후산도및그주위를깨끗이하고침대를옮기도록한다. (4) 분만후 - 태반만출후자궁수축제 1 Methergin 0.2 mg IM 2 Oxytocin 10 unit (2 Amp) + remain fluid dripping - 분만후자궁저고의단단한정도와높이를자주체크한다. - 금식은분만후 2 시간까지실시한다. - 분만후 2 시간까지별문제가없으면병실로보내도록한다. 3. 업무 3: 제왕절개술 1) 목적 : 수술실로의환자이동과수술전피부소독및수술중수술보조로서의역할을습득한다 2) 내용 : (1) 입원 : 수술할산모가입원하면다음과같은사항을시행했는지확인하여수술에대비하여야한다. - 필요한검사 : CBC, electrolyte, chemistry, U/A with

8 232 인턴진료지침서 microscopy, HBs Ag/Ab, RPR, BUN/Cr, BT, PT/aPTT, EKG, CXR ( 정식판독없으면받을것 ), ABO/Rh/X-matching - 수술당일정맥로를확인한후수술실에입실하기전수액을연결한다. H/S 을 Volulyte ( 볼루벤 ) 로바꾸고항생제주입이끝나면 Volulyte full drip 한다. 응급제왕절개의경우에는 Volulyte 마취과에서주기때문에따로 loading 이필요없다. - 산모를수술실로옮기게한다. (2) 수술 - 수술전준비 1 산모를수술대로옮긴다. 2 심전도, 혈압커프를달고 coagulator plate 에젤리를묻혀준비한다. 3 Soaping and draping: 배꼽위부터대퇴부 1/2 정도까지레지던트선생님과함께시행한다. - 수술 1 수술시인턴선생님은제 3 조수 ( 때로는제 2 조수 ) 로서참여하게되며수술과정및제 3 조수로서의역할을숙지하여야한다. 2 수술이완전히끝날때까지참여하도록하며수술이끝나면마취과선생님과함께환자를회복실로옮기도록한다. - 회복실 : 환자의호흡상태및혈압, 맥박, 소변량, 의식정도등을체크하도록한다. (3) 수술후 : 수술후처방은부록을참조한다. (4) 퇴원 - 퇴원시경구약은 3 일치처방한다. - 퇴원은수술후 4 일째하는것을원칙으로하되주치의의별도지시가있을시에는그에따른다. 4. 업무 4: 산과응급처치법 1) 목적 : 산과적응급상황인 fetal deceleration, 조기진통, 자간전증,

9 산부인과 233 저혈량성쇼크정의를알고그에적절한검사및처치를시행할수있어야한다. 2) 내용 : (1) FHT deceleration tococardiogram 으로 monitor 중다음과같은소견을보이면적절한조치를한후레지던트선생님께바로보고하고, 필요한경우레지던트선생님의지시하에 AST, ALT, BUN, creatinine, electrolyte, EKG, chest AP 등의수술준비를시행하도록한다. - Late deceleration: 자궁수축이최고정점에달했을때 deceleration 이시작하여수축후에도즉시회복이되지않는경우 - Prolonged deceleration: 단일태아심박동감소가 60~90 초이상 15 분이하동안태아심박동수가감소할때 1 산소공급 (3~5L/min via nasal prong or mask) 2 좌측와위 3 옥시토신주입중이면중단하도록한다. (2) 저혈량성쇼크 - 정맥로를 2 개이상확보한다. - 기도확보와산소공급 - 소변줄삽입 & I/O check - emergent CBC, PT/PTT/fibrinogen, D-dimer, AST, ALT, BUN, creatinine, electrolyte, X-matching 을시행한다. - 수액주입 (N/S, H/S) & 수혈기타약물은레지던트선생님의지시에따른다. (3) 자간전증 (Preeclampsia) 임신 20 주이후에발생한고혈압과단백뇨가있을때를의미한다. - 주치의의지시에따라 preeclampsia lab 과 urine albumin 검사를시행하고, 24 hr urine collection 을시작한다. - 수축기혈압 > 160 mmhg 또는이완기혈압 > 105 mmhg 인경우주치의에게보고하고항고혈압약제를투여한다.

10 234 인턴진료지침서 - 중증증상 ( 시야흐림, 심와부통증, 두통등 ) 이발생하면즉시주치의에게보고하고, 주치의의지시에따라항경련제 (Magnesium sulfatel) 를투여한다. (4) 조기진통 34 주이전에발생하는규칙적인진통에대해서레지던트선생님의지시에따라자궁수축억제제사용을고려한다. - 산모를절대안정시킨다. - Lab, chest AP, EKG 등을시행한다. ( 폐부종, 흉수, 부정맥여부를확인한다.) - 자궁수축이지속되는경우주치의선생님께보고하고, hydration, nifedipine, yutopar (Ritodrine), atosiban 등의자궁수축억제제사용을고려한다. - 자궁수축억제제사용시지속적인태아감시모니터링을시행하고, 산모의혈압, 맥박, 산소포화도등을규칙적으로체크한다. 5. 업무 5: 무통분만보조 1) 목적 : 무통분만시술을보조하고, 그기본지식을이해하고, 점검과정을습득한다. 2) 내용 : (1) 자세잡기 환자분제쪽으로오세요. 한후에돌아눕게한다. 저를보고돌아누우세요. 무릎을최대한배에붙이시고머리는배꼽보세요. 새우등만드는거예요. ( 최대한마취과선생님쪽으로가게한다 ) 이후지속적으로무릎뒤와목뒤를손으로잡아움직이지않게고정한다. (2) 낙상에조심한다. (3) 마취과선생님이시술하는동안도와드리고카테터를 plaster 로고정한다. 6. 업무 6: 산과병동 / 분만장콜 & 기타 1) 내용 : (1) 응급제왕절개수술전검사

11 산부인과 정상분만 lab: 외래에서시행한경우에는처방하지않는다. 외래에서시행하지않은경우에검사를시행하고필요한경우응급검사로낸다. - 응급제왕절개 lab: 응급검사로처방한다. - Chest AP 는응급 portable 검사로처방하고, EKG 는처방시 done 을클릭한다. - 휴일, 평일오후 5 시이후는본관수술장에서응급제왕절개수술을시행한다. - 분만장으로와서환자데리고본관수술실로간다. (2) 태반조직검사 : 부분기관절제 (BP1A201) 로절제부위는태반, 그외는생검및소기관절제바코드뽑아서슬립지를작성한다 (3) 출생증명서및입퇴원확인서, 사산증명서를작성한다. (4) 액체질소받아놓기 (COCOA study 검체이동 ) - 분만전혹은수술전에비의학적특이정보에서 COCOA study 대상인산모가분만이임박하면질소통에질소를받아준비한다. - 순서 : 별관지하 2 층에서액체질소를받아오고태반조직을넣어주면담당자에게전화해서전달한다. 평일 6 시이후나주말에는그걸다시별관지하 2 층임상의학센터들어가서 201 호 F-23 냉장고 ( 소아청소년과 ) 손잡이를돌려열고집어넣는다 - 담당자 : 김현미 별관지하 2 층 B201 호 #1-F23 위에서세번째자리 ( 소아청소년과안강모 ) 7. 업무 7: 내진및자궁암검사 1) 목적 : 부인과내진을통한부인과신체검진방법, 질경사용방법, 자궁경부암검사방법을교육하여기초적인부인과검진의절차및방법, 술기를습득하게한다. 2) 내용 : (1) 산과력을포함하여병력청취방법을숙지하여야한다. (2) 내진하는방법을터득하여야한다.

12 236 인턴진료지침서 - 자궁 : 크기, 윤곽, 표면, 유연함, 유동성, 전굴 / 후굴, 자궁부속기종괴, 압통 - 자궁경부 : 크기, cervical motion tenderness (3) 질분비물양, 색, 냄새, 질경사용법을익혀야한다. (4) 자궁경부암검사방법을숙지하여야한다. 8. 업무 8: 부인과영역의 acute abdomen 1) 목적 : 급성복통환자에서다음과같은부인과질환을감별하고그에적절한처치와검사를시행할수있어야한다 2) 내용 : (1) 자궁외임신 : - 증상 : 무월경, 복통, 질출혈 - 진찰소견 : 생체징후확인 ( 파열시저혈압, 빈맥 ), 만져지는부속기종괴 (50%) - 검사 : CBC ( 파열되어복강내출혈이생기면 Hb 이감소한다 ), urine HCG, serum HCG ( 정상임신시보통 6 주경에는 6000~10000 miu/ml 이다.), 질초음파 - 처치 : 활력징후와증상을자주체크한다. 통증조절은가급적하지않는다. 약물치료 : MTX 수술적치료 : salpingotomy, salpingectomy - 자궁외임신파열시급격히혈압및혈색소가떨어지게되고이는응급수술의적응증이된다 (2) 난소염전 - 증상 : 심각한급성복통, 만져지는종괴 - 진찰소견 : 복부압통, 만져지는종괴 - 검사 : 수술검사, 질초음파, CT - 처치 : 복강경수술 (3) 골반내감염, 난소난관농양 - 원인균 : N, gonorrhea and C. trachomatis - 증상 : 골반통, 발열 - 진찰소견 : 성경험유무 ( 성경험이없는사람은골반염가능성이희박하다 ), 골반염병력, cervix motion

13 산부인과 237 tenderness, 복통 - 검사 : CBC, CRP, vaginal culture, 자궁내막염의심시자궁내막조직검사, 질초음파 ( 난소난관농양의심시 ), CT - 처치 : 항생제 (cefoxitin and doxycycline) 항생제로반응이없으면배액이나복강경수술고려 9. 업무 9: 부인과수술전준비 1) 내용 : (1) 다음날수술환자명단을조회해보고, 환자의간단한병력청취와타과협진기록, 초음파또는영상이미지, 이상있는검사결과를정리하여각파트의회진판에꽂아둔다. - 검사결과 : 일반혈액, 혈액응고, 일반화학, 수혈검사, 세균바이러스검사, 요검사선택, 수치출력 가능한 2 장으로만들어출력한다. - 흉부엑스레이, 심전도결과는 text 로일괄출력 1 장으로출력 - 만일검사가아무것도없는경우는주로타병원검사를가져온경우이므로 EMR 조회하여왼편에타병원차트클릭하면가져온결과지가있으므로이를출력한다. - 누락된검사가있거나이상이있으면주치의에게보고한다. (2) 흉부엑스레이, 심전도결과판독이없으면판독을받는다. (3) 슬립지작성해서검사결과와같이환자차트앞에꽂아둠 - 수술환자선택 본원환자선택 환자선택 - order 내일날짜로바꿈 검체입력 - 바코드출력 slip 작성 - 복수천자, 복막세척은비부인과병리 slip 지라고다른종이를쓴다. - Frozen 은 1~3, 4~6, 7~ 모두한장의바코드에뽑는다. - 생검및소기관절제는같이뽑아도된다. - 나머지는다따로뽑는다. - 암환자는 frozen 꼭넣어놓는다 ( 잘모르면주치의에게질문 )

14 238 인턴진료지침서 - 암수술은 RBC 3 개, 근종수술은 RBC 2 개오더넣어놓는다. - 난소암이나자궁내막암은 p53, c-erbb2, ER, PR 꼭넣는다. 바코드뽑을때도동결절편, 외과병리바코드외에 3 장을추가로재출력하여뽑는다. - Set 처방에묶음으로있다. (4) PCA 입력 - 골반경, 자궁경제외한모든환자 - 환자선택 협진의뢰 내일날짜 협진과 : APS ( 함태수교수님 ) - IV PCA, 동의서취득여부에동그라미 협진의뢰클릭 - 협진의뢰내역조회에서확인가능하다. - 협진동의서 / 선택진료동의서를받는다. 10. 업무 10: DSC 1) 목적 : 화, 목, 금 DSC 에서부인과수술이있는날에인턴한명은반드시 DSC 에수술 30 분전에가있어야한다. 2) 주임무 : 환자입실, 환자퇴실, 수술후 slip 지작성 3) 내용 : (1) DSC 첫수술 30 분전에내려가서환자와함께대기한후마취과선생님확인하면방으로환자입실한다. (2) 원추절제술은 10 분만에끝나므로침대를완전히빼지말고수술방입구문옆에침대를붙여놓고기다린다. (3) 자궁경수술은 50 분정도걸리므로침대를밖으로빼놓고밖에서기다린다. (4) 첫수술환자는수술후금방퇴원하므로검체처방은수술중간에미리미리해놓는다. 보통 1 년차선생님이한다. 모든수술이다끝난후검체는한꺼번에모아회복실에서병리과검체의뢰서작성후본관외래 3 층병리과에올라가장부작성하고검체를제출한다. (5) 원추절제술검체는 [1.HPV genotyping 과 2. 기관절제 cervix] 를입력한다. (6) 원추절제술은기관삽관하지않고, draping 도하지않는다. 자궁경수술시는 LMA 로기관삽관을대신하는데그때

15 산부인과 239 면 plaster 를 30 cm 짜리 2 개찢어서마취과선생님드린다. LMA 는 ballooning 후 tube 연결을해야한다. (7) DSC 의모든수술은쇄석위자세로하는데, positioner 는수술방구석에긴봉에천이매달린형태의모습인것을찾으면된다. 11. 업무 11: 수술방에서의역할 1) 목적 : 수술실로의환자이동과수술전피부소독및수술중수술보조로서의역할을습득한다. 2) 내용 : (1) 첫수술 30 분전에내려가서환자와함께대기한후마취과선생님확인하면방으로환자입실한다. (2) 마취유도 & 환자자세 : 마취과선생님을도와드려 monitor 를부착하고쇄석위자세로만든다. (3) Soaping & draping (4) 수술시인턴선생님은제 3 조수 ( 때로는제 2 조수 ) 로서참여하게되며수술과정및제 3 조수로서의역할을숙지하여야한다. (5) 수술이완전히끝날때까지참여하도록하며수술이끝나면마취과선생님과함께환자를회복실로옮기도록한다. 12. 업무 12: 부인과병동에서의역할 1) 내용 : (1) 판독 - 흉부사진 : 암센터지하 1 층흉부판독실 - 복부 CT, 골반 MRI ( 복부사진 ): 본관 1 층복부판독실 - 뇌사진 : 본관지하 1 층 - 저녁 6 시이후에는당직선생님 : 복부판독실 - 핵의학과 (PET-CT): 본관지하 1 층직원식당옆핵의학과 들어가서왼쪽골목 오른쪽판독실 (e.g., bone scan) (2) 항암제투여전심전도판독 - 저녁 8 시경항암환자가모두입원한후에판독을일괄적으로받는다.

16 240 인턴진료지침서 - 경계성이상은주치의선생님확인받고판독을내린다. - 이전심전도결과와비교하여큰변화없으면판독을내리지않는다. ( 주치의확인꼭필요 ) - 심전도판독은본관 3 층 MICU 내과의사실에사유쓰고끼워놓고오면된다. - 오후 10 시이전에맡겨놓고다음날아침에찾아서스테이션에갖다놓는다. (3) 기타 - 입원사실증명서 ( 제증명서관리에있음.) - 배양검사 - 복수천자 - 흉수천자 - 소독 (4) Conference 준비 ( 시작 10 분전에미리가서회의실정리하기 ) 월 : 저녁 5 시 30 분암센터 6 층회의실 x-ray meeting/tumor board 화 ~ 금 : 저녁 5 시, 7E 의국 OBGY conference 금 : 아침 7 시 30 분, 7E 의국 Oncology meeting 13. 업무 13: 퇴원시주의사항 1) 목적 : 퇴원시주의사항을숙지한다 2) 내용 : (1) Simple total abdominal hysterectomy (TAH), simple exploratory laparotomy (ovarian cystectomy, tuboplasty, ectopic pregnancy 등 ) - 샤워는실밥제거 1~2 일후상처에이상이없을시해도괜찮다. - 통목욕은 4 주후부터가능하다. - 부부관계는대개 4 주후부터가능하나외래경과관찰하면서결정한다. - 식사는가릴필요없다.

17 산부인과 빈혈있는경우철분제는최소 3 개월간복용하게한다. (2) Vaginal total hysterectomy & Anterior-Posterior Repair (VTH & A-P Repair) - 샤원는퇴원후곧바로가능하다. - 통목욕은외래 F/U 하면서정한다. - 부부관계는외래경과관찰하면서정한다. ( 보통 4 주후 ) - 식사는가릴필요없다. - 빈혈있는경우철분제는최소 3 개월간복용하게한다. (3) Cesarean section(c/s) - 샤워는실밥제거 1~2 일후상처에이상이없을시해도괜찮다. - 통목욕은 4 주후부터가능하다. - 부부관계는대개 4 주후부터가능하나필요시피임을한다. - 식사는가릴필요없다. ( 찬음식및신음식도무관 ) - 일부러땀을빼야할필요없다. - 빈혈있는경우철분제는최소 3 개월간복용하게한다. (4) Vaginal delivery - 샤워는퇴원후곧바로가능하다. - 통목욕은 6 주후부터가능하다. - 부부관계는대개 6 주후부터가능하나필요시피임을한다. - 식사는가릴필요없다. ( 찬음식및신음식도무관 ) - 일부러땀을빼야할필요없다. - 빈혈있는경우철분제는최소 3 개월간복용하게한다. V. 평가 1. 평가요소 1) 기본소양 (1) 용모, 복장 ( 가운, 수술복, 신발등 ): 10점 1 수술장복장 : 수술복상의를하의에넣어입는다. 머리카락이수술모자밖으로흘러내리지않게한다. 수술장밖에나갈때는수술장신발을벗는다. 2 올바른 scrubbing

18 242 인턴진료지침서 3 회진시복장 : 단정한복장과깨끗한가운을착용한다. (2) 대인관계 ( 상사, 직원 ) : 10 점 1 상사의지시에따르며, 환자진료에적극적으로함께참여, 보조한다. 2 의사를제외한의료진들과원만한관계를유지하여, 올바른환자진료가이루어질수있도록한다. 3 같은파트를도는인턴의 loading 을균등하게한다 ( 당직 / off/ 수술장업무등 ) 2) 근무자세 (1) 근무위치준수 ( 당직, 행선지보고 ): 10 점 1 각자맡은파트의근무위치를준수하고, 위치이탈시는담당수석전공의에게보고한다. 2 해당파트의수술이모두종료되기전까지원칙적으로 on-call state 이다. 3 off 로병원을벗어날시에는 counter 에게환자 / 수술에대한확실한인계를하여야하며, 인계미비, 연락두절에대한책임소지는본인과 counter 인턴이 50:50 으로하도록한다. (2) call 에대한신속한응답 : 10 점 1 근무시, call 에대해신속히응답하여업무가지체되지않도록한다. 2 해당월에 open call 이 3 번이상나는경우본항목에대한평가는 0 점이다. 3 수술장업무시무조건수술장임을밝히고 call 을끊는일이없도록한다. 4 수술 scrub call 이왔을때 20 분이상지체되지않도록한다. (3) 친절한진료태도 : 10 점 1 항상친절한진료태도를갖는다. 3) 지식습득의욕 (1) conference, 교육참석 : 10 점 1 과내의교육컨퍼런스에적극적으로참여하도록한다. (2) 배우려는자세 : 10 점

19 산부인과 전공의나 staff 의진료시적극적으로관찰, 보조한다. 2 모르는시술은시행전에반드시확인받는다. 3 수술이나환자진료에적극적으로임한다 4) 임상능력 (1) 환자파악및회진, 수술 : 10 점 1 수술환자에대해정확히파악하고수술전평가와동의서작성을한다. 2 회진에적극적으로참여한다. 3 병동인턴업무 ( 명단출력등의서류 job) (2) 임상수기및처방능력 : 10 점 1 수술장에서적극적으로시술을배우며실행한다. 2 수술장처방이누락되는일이없도록한다 (3) 의무기록작성 : 10 점 1 해당월의인턴미비를 10 개미만으로유지한다 2. 평가방법 1) 1-2: 불량, 3-4: 미흡, 5-6: 보통, 7-8: 우수, 9-10: 탁월 2) 각항목에배정되어있는배점을합산한다. ( 총 100 점 ) 3) 본인평가, 1 단계 ( 교육담당전공의 ), 2 단계 ( 병동장 / 의국장 ), 3 단계 ( 진료과장 ) 로평가된다. 4) 추가평가의견이있을시따로기재한다. 평가항목 1차평가자 2차평가자 3차평가자용모, 복장기본소양대인관계근무지준수근무자세신속한응답진료태도교육참석지식습득배우려는자세환자파악, 회진임상능력임상수기, 처방의무기록작성

20

<C0CEC5CFBCF6B7C3B1B3C0B0C1F6C4A7BCAD2D28C3D6C1BEC3E2B7C2C8AEC0CE292D312DC3D62E687770>

<C0CEC5CFBCF6B7C3B1B3C0B0C1F6C4A7BCAD2D28C3D6C1BEC3E2B7C2C8AEC0CE292D312DC3D62E687770> 인턴수련교육및진료지침서 201 4. 산부인과 1. 수련목표산부인과영역의질환에대한진단과치료및분만과정에참여하며기본적인임상수기와포괄적인임상지식을터득하여일차적진료와장차전공과의수련에필요한기본적인지식과수기를갖추도록한다. 2. 기본술기 (1) 산과 산부인과 1) 월경력및산과력청취 1 월경력 2 산과력 2) 산과분야의신체검사 1 자궁저높이측정 : 배뇨후방광이비워진상태에서치골결합에서자궁저까지의거리를줄자를이용하여

More information

튦 NO. 2155 Since 1969 2016. 06. 15 www.catholicfound.org www.cmc.or.kr blog.naver.com/cmc_health twitter.com/cmcmedicalnews www.facebook.com/cmcmedicalnews 02 CATHOLIC MEDICAL TIMES Vol.2155 2016.06.15 03

More information

분만 중 태아사정

분만  중  태아사정 분만중태아사정 1) 태아심음청진 청진기의종류 일반청진기 (bell stethoscope) 태아청진기 (fetoscope) Doppler ultrasound : 지속적태아심음 monitor + 간헐적심음청진 2 청진방법ᄀ측정시기 - 분만 1기초기 : 매 30분 ~1시간마다측정 - 분만 1기후기 (5cm이상개대 ) : 매 15분마다측정 - 매자궁수축전과직후에측정

More information

PowerPoint 프레젠테이션

PowerPoint 프레젠테이션 한림대학교한강성심병원 김지나 목차 1 활동배경 2 활동목표 3 개선활동 4 활동결과 5 결론및제언 화상센터 한강성심병원 2006 보건복지부지정화상전문응급의료센터 1986년 - 화상센터설립 2006년 - 보건복지부지정화상전문응급의료센터 2008년 - 화상연구센터 - 보건복지부 2008 신규과제 분야선정 2010년 - 2010 메디컬코리아대상수상 2012년 -

More information

1976. 03_ 김철수 내과, 김란희 산부인과 개원 1980. 06_ 양지병원 (6개과 33실 51병상) 개원 1998. 06_ 신관 별관 증축 종합병원 기틀 마련 2006. 05_ 첨단 의료정보 인프라 구축 전자 차트(OCS/EMR) 의료영상 시스템(PACS) 전자

1976. 03_ 김철수 내과, 김란희 산부인과 개원 1980. 06_ 양지병원 (6개과 33실 51병상) 개원 1998. 06_ 신관 별관 증축 종합병원 기틀 마련 2006. 05_ 첨단 의료정보 인프라 구축 전자 차트(OCS/EMR) 의료영상 시스템(PACS) 전자 1976. 03_ 김철수 내과, 김란희 산부인과 개원 1980. 06_ 양지병원 (6개과 33실 51병상) 개원 1998. 06_ 신관 별관 증축 종합병원 기틀 마련 2006. 05_ 첨단 의료정보 인프라 구축 전자 차트(OCS/EMR) 의료영상 시스템(PACS) 전자결제 등 병원 디지털화 2007. 01_ 종합병원 승격 다수의 상급 종합병원과 협력체결 2007.

More information

2017 년장애인실태조사결과 2018. 4. 보건복지부 한국보건사회연구원 목 차 2017 년도장애인실태조사주요내용 1. 조사개요 1 2. 총괄표 1 3. 주요실태조사결과 5 장애인구및출현율 5 일반특성 8 건강특성 11 사회적특성 18 일상생활및돌봄특성 22 경제적특성 25 복지서비스수요 31 2017 년도장애인실태조사주요내용 조사개요 총괄표 268 273

More information

.....6.ok.

.....6.ok. Ⅳ 성은 인간이 태어난 직후부터 시작되어 죽는 순간까지 계속되므로 성과 건강은 불가분의 관계이다. 청소년기에 형성된 성가치관은 평생의 성생활에 영향을 미치며 사회 성문화의 토대가 된다. 그러므로 성과 건강 단원에서는 생명의 소중함과 피임의 중요성을 알아보고, 성매매와 성폭력의 폐해, 인공임신 중절 수술의 부작용 등을 알아봄으로써 학생 스스로 잘못된 성문화를

More information

닥터큐3.indd

닥터큐3.indd MEDICAL MAGAZINE drq.busan.com 2013 03 vol. Tel. 051. 903. 5417Fax. 051. 852. 5417www.dnafactory.kr YOUR SMART HEALTH SPECIALIST 201303 DOCTOR Q vol. YOUR SMART HEALTH SPECIALIST DOCTOR Q vol. 03 C O

More information

Jkafm093.hwp

Jkafm093.hwp 가정의학회지 2004;25:721-739 비만은 심혈관 질환, 고혈압 및 당뇨병에 각각 위험요인이고 다양한 내과적, 심리적 장애와 연관이 있는 질병이다. 체중감소는 비만한 사람들에 있어 이런 위험을 감소시키고 이들 병발 질환을 호전시킨다고 알려져 있고 일반적으로 많은 사람들에게 건강을 호전시킬 것이라는 믿음이 있어 왔다. 그러나 이런 믿음을 지지하는 연구들은

More information

공용심폐소생술00

공용심폐소생술00 iii iv v vi vii ix x xi Part I 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 Part II 18 19 제 1부 심정지의 이해와 심폐소생술 지침의 주요내용 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 제 2부 심폐소생술과 관련된 윤리 30 31 32 33 34 35 제 3부 기본 소생술 제1장 제2장

More information

001HKT노안리플렛A4(20)

001HKT노안리플렛A4(20) 커스텀뷰 노안 수술 돋보기안경 없이 먼 곳과 가까운 곳 모두 OK! 젊은 눈으로 즐기는 아름다운 중년과 활기찬 노년 40대 이후 중 장년층도 돋보기안경 없이 신문과 글을 읽고, 레포츠와 자유로운 일상생활을 만끽할 수 있습니다. 미국 최고 안과의료기관인 마이애미의 바스컴 팔머 아이 인스티튜트(Bascom Palmer Eye Institute) 의료진과 협력하여

More information

분만의 생리

분만의 생리 분만시작을나타내는증상 1) 규칙적인자궁수축의빈도, 강도및기간의증가 2) 혈성질분비물 ( 이슬 ) 3) 양막파열 Nursing Assessment 1) 간호력 (nursing history) 1 일반적정보 : 연령, 키, 체중, 전반적건강상태, allergy 등 2 과거산과력 - 임신관련합병증여부 : SA, Preteme D, SB, PROM, PIH, GDM,

More information

INSIDabcdef_:MS_0001MS_0001 발간등록번호 G000CW 쉽게풀어쓴치료재료급여기준 요양급여의적용기준및방법에관한세부사항 ( 치료재료 ) 2017 년 12 월판

INSIDabcdef_:MS_0001MS_0001 발간등록번호 G000CW 쉽게풀어쓴치료재료급여기준 요양급여의적용기준및방법에관한세부사항 ( 치료재료 ) 2017 년 12 월판 발간등록번호 G000CW4-2017-147 쉽게풀어쓴치료재료급여기준 요양급여의적용기준및방법에관한세부사항 ( 치료재료 ) 2017 년 12 월판 일러두기 본책자는보건복지부장관이고시한 요양급여의적용기준및방법에관한세부사항 ( 치료재료 ) ( 이하 치료재료세부사항 고시 ) 의각항목별내용에대한이해를돕고자문장내에있는건강보험및의학용어에대한설명을포함한풀어쓴문장과 고시원문장을함께수록하였음.

More information

2014••• ••131017(•••).pdf

2014••• ••131017(•••).pdf 2014년도 가톨릭중앙의료원 전공의 모집 안내 CMC와 함께하는 내일의 꿈 2014년도 가톨릭중앙의료원 전공의 모집 안내 CMC와 함께하는 내일의 꿈 http://ir.cmcnu.or.kr 가톨릭중앙의료원 www.cmc.or.kr T. 02-2258-8011~5 F. 02-2258-8017 서 울 성 모 병 원 www.cmcseoul.or.kr T. 02-2258-5471~3

More information

STKP.PDF

STKP.PDF () 1-1 1-2 () 1 1 ( ) ( ) (,, ) (,,, ), 1 ( ), ( ) ( ) 30, 30 1, +1%, 1 2 1 15 ( ) 1,, 1 3, ( ), 1 ( 210 ) 3 2, 4 10(1 ) ( ( ) ) 5 1 2 3, 4 5 ( ) 6 1 1 14, 20( ) 1 15 6 5 15,, 1, 65 7, 20 ( ) 1 8 15( (

More information

2017 일반건강검진표_1220

2017 일반건강검진표_1220 2018년 일반건강검진 안내 최근 10년간 본인의 검진결과 확인 건강정보전문 포털사이트 (http://hi.nhis.or.kr/건강검진) 국민건강보험 모바일 앱 (M건강보험/검진결과 조회) 건강검진 주의사항 빠르고 정확한 검진을 위하여 반드시 주의사항을 확인하시고 검진 받으시기 바랍니다. 01. 금식 03. 문진표 작성 검진 전날 저녁 9시 이후에는 금식하시기

More information

인턴진료지침서 25. 마취통증의학과

인턴진료지침서 25. 마취통증의학과 인턴진료지침서 25. 마취통증의학과 마취통증의학과 393 I. 수련목표 마취통증의학과인턴진료지침서 1. 일반목표마취과에대한이해를증진시키고의사로서업무를수행함에있어필요한지식과수기중마취과영역에서습득할수있는부분을배운다. 또한, 수술을위한안전한마취관리와수술중의응급상황, 중환자및응급환자등에관련되는처치및급성, 만성통증의진단과치료원칙결정에필요한이론과수기를숙지한다. 2.

More information

내시경 conference

내시경 conference 부울경소화기내시경학회 6월집담회 고신대학교복음병원소화기내과전임의서광일 F/63 CASE C.C) epigastric pain for 2 wks P. I) 2014.04.16 EGD at LMC adm via OPD for further evaluation. P. Hx) CASE HTN/DM/Hepatitis/Tbc (+/+/-/-) S. Hx) N-S ROS)

More information

Microsoft PowerPoint - 6.박은순

Microsoft PowerPoint - 6.박은순 2014. 4 전남대학교병원 진료비심사과박은순 목차 건강보험제도와 DRG DRG 문제점및감염관리대응전략 수술의예방적항생제적정성평가 감염관리적정성평가대응전략 1. 건강보험제도개요 보건사회연구원의연구결과에따르면 처분소득에서의료비비중이 40% 이상으로의료비때문에재정파탄이발생하는가구가 OECD 국가중제일높다 노환규회장은 의료이용률은 OECD 평균 2배이며, 보건의료인력은

More information

DIABETES FACT SHEET IN KOREA 2012 SUMMARY About 3.2 million Korean people (10.1%) aged over 30 years or older had diabetes in 2010. Based on fasting g

DIABETES FACT SHEET IN KOREA 2012 SUMMARY About 3.2 million Korean people (10.1%) aged over 30 years or older had diabetes in 2010. Based on fasting g DIABETES FACT SHEET IN KOREA 2012 Korean Diabetes Association (KDA) / Korea Centers for Disease Control and Prevention (CDC) DIABETES FACT SHEET IN KOREA 2012 SUMMARY About 3.2 million Korean people (10.1%)

More information

슬라이드 1

슬라이드 1 II. 임싞후반기출혈성합병증 1. Placenta previa ( 젂치태반 ) : 태반이자궁내구의젂체또는일부를덮고있는상태 발생빈도 - 1명 / 200명출산 - 임싞후반기출혈중 20% 차지 - 모성사망률 1% 이하 (0.1%), 주산기사망률 20% 유형 - Total placenta previa ( 젂젂치태반 ) - Partial placenta previa

More information

- 1 - - 2 - - 3 - 1 1 1. 연구목적 2. 연구필요성 - 4 - - 5 - - 6 - - 7 - 2-8 - 3 1. 브루셀라증 - 9 - (2006 5 12 ) ( ) (%) : (2007) (2007 112008 1 ) - 10 - 2. 큐열 9. (2009, ) (2007 112008 1 ) - 11 - 3. 장출혈성대장균감염증 - 12

More information

태아의건강사정 1 절임신중태아건강사정 1. 초음파검사 1) 종류 복시초음파 : 방광이팽만된채시행 질식초음파 : 방광을비운상태에서실시 -복부초음파보다더근접하여명확히골반구조관찰 -비만, 복부상흔이있는경우, 장에가스가찬여성인경우유용 -임신초기: 자궁내임신확인, 자궁경부무력증

태아의건강사정 1 절임신중태아건강사정 1. 초음파검사 1) 종류 복시초음파 : 방광이팽만된채시행 질식초음파 : 방광을비운상태에서실시 -복부초음파보다더근접하여명확히골반구조관찰 -비만, 복부상흔이있는경우, 장에가스가찬여성인경우유용 -임신초기: 자궁내임신확인, 자궁경부무력증 태아의건강사정 1 절임신중태아건강사정 1. 초음파검사 1) 종류 복시초음파 : 방광이팽만된채시행 질식초음파 : 방광을비운상태에서실시 -복부초음파보다더근접하여명확히골반구조관찰 -비만, 복부상흔이있는경우, 장에가스가찬여성인경우유용 -임신초기: 자궁내임신확인, 자궁경부무력증진단 2) 초음파검사의임상활용 (1) 임신확인 1임신확인 4~5주: 태아주머니 ( 태낭, gestational

More information

극락왕생과 영원한 자유 기원 본회 이사장 법장스님 (대한불교조계종 총무원장) 올 해 여름은 폭염으로 사람 들을 두렵게 하였으나 우리가 그것을 잘 참고 견디어낸 보람 인지, 과일을 비롯한 농사들이 비교적 잘 되었다는 소식을 듣 고 마음이 놓입니다. 우리 생명나눔실천본부에

극락왕생과 영원한 자유 기원 본회 이사장 법장스님 (대한불교조계종 총무원장) 올 해 여름은 폭염으로 사람 들을 두렵게 하였으나 우리가 그것을 잘 참고 견디어낸 보람 인지, 과일을 비롯한 농사들이 비교적 잘 되었다는 소식을 듣 고 마음이 놓입니다. 우리 생명나눔실천본부에 2004 통권 80호 10 www.lisa.or.kr 2 생명나눔의 편지 이사장 스님 4 생명칼럼 강태진 6 기획특집 장기별 이식환자의 간호(4) 간 이식환자의 간호(2) 편집부 표지 설명 작 가 장영일 작 품 명 강토군과 엄마의 귀로 작품설명 강토군이 살아가는 푸른꿈 동네는 역시 꿈도 가을 하늘만큼 푸르러다. 흙집을 짓고 살아가는 마을사 람들의 꿈또한 그렇다.

More information

Hypertensive disorders in pregnancy (임신 중 고혈압성 질환)

Hypertensive disorders in pregnancy     (임신 중 고혈압성 질환) 1. 임신성고혈압 (pregnancy-induced hypertension, PIH) 1) 임신성고혈압 2) 자간전증 : mild, severe 3) 자간증 2. 만성고혈압 (Chronic hypertension) 3. 임신악화성고혈압 (Pregnancy-aggravated hypertension) 4. 이행성고혈압 (Transient hypertension)

More information

갑상선초음파급여화관련안내 갑상선영상의학회보험위원회 10월 1일부터초음파검사 (= 진단초음파 ) 와초음파유도조직검사 (= 유도초음파 ) 의급여가확대시행됩니다. 대한갑상선영상의학회에서는회원님들이진료에적용하실수있는안내를아래와같이작성하여회람합니다. 향후초음파급여관련추가개정소식

갑상선초음파급여화관련안내 갑상선영상의학회보험위원회 10월 1일부터초음파검사 (= 진단초음파 ) 와초음파유도조직검사 (= 유도초음파 ) 의급여가확대시행됩니다. 대한갑상선영상의학회에서는회원님들이진료에적용하실수있는안내를아래와같이작성하여회람합니다. 향후초음파급여관련추가개정소식 갑상선초음파급여화관련안내 갑상선영상의학회보험위원회 10월 1일부터초음파검사 (= 진단초음파 ) 와초음파유도조직검사 (= 유도초음파 ) 의급여가확대시행됩니다. 대한갑상선영상의학회에서는회원님들이진료에적용하실수있는안내를아래와같이작성하여회람합니다. 향후초음파급여관련추가개정소식이나, 회원들께도움이될만한정보가생기면다시공지할예정입니다. 궁금하신점은갑상선영상의학회홈페이지

More information

책머리에 이 책자는 위암 환자와 가족에게 질병, 치료와 관련된 이해를 돕고자 만들어졌습니다. 위암의 의미, 증상, 진단방법, 치료방법, 예방법 및 기타 건강관리에 대한 내용을 담고 있습니다. 이 책자가 위암의 치료과정에 있어 암을 잘 극복하기 위한 따뜻한 길잡이가 되었

책머리에 이 책자는 위암 환자와 가족에게 질병, 치료와 관련된 이해를 돕고자 만들어졌습니다. 위암의 의미, 증상, 진단방법, 치료방법, 예방법 및 기타 건강관리에 대한 내용을 담고 있습니다. 이 책자가 위암의 치료과정에 있어 암을 잘 극복하기 위한 따뜻한 길잡이가 되었 환자와 보호자를 위한 안내서 질환편 위암과 치료를 위한 안내 책머리에 이 책자는 위암 환자와 가족에게 질병, 치료와 관련된 이해를 돕고자 만들어졌습니다. 위암의 의미, 증상, 진단방법, 치료방법, 예방법 및 기타 건강관리에 대한 내용을 담고 있습니다. 이 책자가 위암의 치료과정에 있어 암을 잘 극복하기 위한 따뜻한 길잡이가 되었으면 합니다. 만일 치료 및 부작용과

More information

소아일반영상의학검사에서의 환자선량권고량가이드라인 - 두부, 복부, 골반 -

소아일반영상의학검사에서의 환자선량권고량가이드라인 - 두부, 복부, 골반 - 소아일반영상의학검사에서의환자선량권고량가이드라인 - 두부, 복부, 골반 - 소아일반영상의학검사에서의 환자선량권고량가이드라인 - 두부, 복부, 골반 - Ⅰ. 서언 1 2 Ⅱ. 의료피폭에서의방사선방어 1 1990 ICRP 권고에따른방사선방어의원리 3 2 2007 ICRP 신권고에따른방사선방어의원리 4 3 환자선량권고량 (Diagnostic Reference Level)

More information

Microsoft PowerPoint - evaluation(창원대)

Microsoft PowerPoint - evaluation(창원대) Evaluation 헤렌휘트니스파크한경진 ATC Contents 1. Shoulder 2. Elbow 3. Knee 4. Ankle 1 Shoulder Neer Hawkin s Empty can Speed O brien Shoulder anatomy 2 Neer Test Hawkin s test 3 Empty can test Speed Test 4 O Brien

More information

01.내지완완

01.내지완완 6 7 9 10 11 12 15 16 17 18 19 23 24 25 26 27 28 29 30 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 49 50 51 52 53 54 55 56 59 60 61 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 진료기록부번호 : 기록날짜 : 년/ 월/ 일 아래의 증상이

More information

Microsoft PowerPoint Android-SDK설치.HelloAndroid(1.0h).pptx

Microsoft PowerPoint Android-SDK설치.HelloAndroid(1.0h).pptx To be an Android Expert 문양세강원대학교 IT 대학컴퓨터학부 Eclipse (IDE) JDK Android SDK with ADT IDE: Integrated Development Environment JDK: Java Development Kit (Java SDK) ADT: Android Development Tools 2 JDK 설치 Eclipse

More information

- i - - ii - - iii - - iv - - v - - vi - - 1 - - 2 - - 3 - - 4 - - 5 - - 6 - - 7 - - 8 - - 9 - - 10 - - 11 - - 12 - - 13 - - 14 - α - 15 - α α α - 16 - α α α - 17 - α - 18 - - 19 - - 20 - - 21 - - 22 -

More information

- 2 -

- 2 - 작품번호 37 Solar material 로쓰일수있는검정색물질의재발견! 출품분야학생부출품부문화학 2009. 5. 13 시 군 학교 ( 소속 ) 학년 ( 직위 ) 성 명 성남시풍생중학교 2 김호기, 이희원 지도교사풍생중학교교사김경원 - 1 - - 2 - - 3 - - 4 - - 5 - - 6 - - 7 - 석탄은주로탄소로구성되어있고, 수소와산소가들어있다. 이밖에질소

More information

와플-4년-2호-본문-15.ps

와플-4년-2호-본문-15.ps 1 2 1+2 + = = 1 1 1 +2 =(1+2)+& + *=+ = + 8 2 + = = =1 6 6 6 6 6 2 2 1 1 1 + =(1+)+& + *=+ =+1 = 2 6 1 21 1 + = + = = 1 1 1 + 1-1 1 1 + 6 6 0 1 + 1 + = = + 7 7 2 1 2 1 + =(+ )+& + *= + = 2-1 2 +2 9 9 2

More information

자궁경부암과 치료를 위한 안내 제 작 부인암센터 발 행 처 암교육센터 초판 발행 2008년 1월 재판 발행 2014년 6월 주 소 서울특별시 강남구 일원로 81 본 책자를 수정 또는 추가인쇄 할 경우, 암교육센터( 6619)로 전화주십시오.

자궁경부암과 치료를 위한 안내 제 작 부인암센터 발 행 처 암교육센터 초판 발행 2008년 1월 재판 발행 2014년 6월 주 소 서울특별시 강남구 일원로 81 본 책자를 수정 또는 추가인쇄 할 경우, 암교육센터( 6619)로 전화주십시오. 자궁경부암과 치료를 위한 안내 제 작 부인암센터 발 행 처 암교육센터 초판 발행 2008년 1월 재판 발행 2014년 6월 주 소 서울특별시 강남구 일원로 81 본 책자를 수정 또는 추가인쇄 할 경우, 암교육센터( 6619)로 전화주십시오. 책머리에 이 책자는 자궁경부암 환자와 가족에게 질병 및 치료와 관련된 이해를 돕고자 만들어졌습니다. 자궁경부암의 의미,

More information

<C0CEC5CFBCF6B7C3B1B3C0B0C1F6C4A7BCAD2D28C3D6C1BEC3E2B7C2C8AEC0CE292D312DC3D62E687770>

<C0CEC5CFBCF6B7C3B1B3C0B0C1F6C4A7BCAD2D28C3D6C1BEC3E2B7C2C8AEC0CE292D312DC3D62E687770> 174 2. 외과 1. 수련목표 각종외과질환의수술전후의환자관리및수술에참여하여외과적치료의기본이되는지식과술기를습득하여일차진료의사로서접할수있는외과적질환의진단및외상의기본처치를할수있게한다. 나아가장차전공의수련과정에서요구되는외과적기본술기도익히도록한다. 2. 기본술기 외 과 (1) 외과환자기본처치에필요한술기 : 공통술기참조 : 도뇨관, 비위관삽입술, 중심정맥관삽관술, 창상관리및소독법,

More information

LEEP (Loop Electrosurgical Excision Procedure) - Korean

LEEP (Loop Electrosurgical Excision Procedure) - Korean LEEP (Loop Electrosurgical Excision Procedure) If your pap test was abnormal, you may need LEEP as a treatment. LEEP is used to remove abnormal tissue from the cervix. The cervix is the opening to the

More information

CC......-.........hwp

CC......-.........hwp 방송연구 http://www.kbc.go.kr/ 프로그램 선택은 다단계적인 과정을 거칠 것이라는 가정에서 출발한 본 연 구는 TV시청을 일상 여가행위의 연장선상에 놓고, 여러 다양한 여가행위의 대안으로서 TV시청을 선택하게 되는 과정과, TV를 시청하기로 결정할 경우 프로그램 선택은 어떤 과정을 거쳐서 이루어지는지 밝히고자 했다. 27) 연구 결과, TV시청

More information

* 이논문은제 1 저자의진주교육대학교교육대학원초등특수교육전공석사학위논문임. ** 주저자 : 진주장재초등학교교사 *** 교신저자 : 진주교육대학교교수

* 이논문은제 1 저자의진주교육대학교교육대학원초등특수교육전공석사학위논문임. ** 주저자 : 진주장재초등학교교사 *** 교신저자 : 진주교육대학교교수 * 이논문은제 1 저자의진주교육대학교교육대학원초등특수교육전공석사학위논문임. ** 주저자 : 진주장재초등학교교사 *** 교신저자 : 진주교육대학교교수 (chungysc@cue.ac.kr) - 91 - - 92 - - 93 - - 94 - - 95 - - 96 - - 97 - - 98 - - 99 - - 100 - - 101 - - 102 - - 103 -

More information

슬라이드 1

슬라이드 1 LC-MS 단백질분석을위한 SDS-PAGE staining protocol 및주의할점 Proteomics Core Facility 2017.12.28 Contents LC-MS 분석의뢰용 protein SDS-PAGE staining 시주의할점 Coomassie Blue R-250 을이용한 gel staining (general protocol) Coomassie

More information

좋은강안병원 건강증진센터 확장이전 국가건강검진 종합건강검진 좋은강안병원은 여러분의 건강검진 편의를 위해 국가건강검진과 종합건강검진을 통합한 '건강증진센터'를 확장이전하였습니다. 좋은강안병원 건강증진센터는 풍부한 경험과 실력있는 의료진 다양한 프로그램 쾌적한 건강검진 공

좋은강안병원 건강증진센터 확장이전 국가건강검진 종합건강검진 좋은강안병원은 여러분의 건강검진 편의를 위해 국가건강검진과 종합건강검진을 통합한 '건강증진센터'를 확장이전하였습니다. 좋은강안병원 건강증진센터는 풍부한 경험과 실력있는 의료진 다양한 프로그램 쾌적한 건강검진 공 건강증진센터 전문의료진 직업환경의학과 김 종 은 센터장 오상유 산부인과 송근아 유방외과 가정의학과 가정의학과 영상의학과 오숙경 김삼희 조현정 심수정 양주일 박다정 전미정 김양숙 이남희 치과 이혜나 건강증진센터 최첨단 의료장비 PET-CT MRI 컴퓨터다중단층촬영 (MD-CT) 초음파진단기 유방내시경조직검사 (맘모톰) 심장초음파 골다공증 측정기 (B.M.D)

More information

?

? 2018. SPRINGvol.137 SEOUL MEDICAL CENTER CONTENTS 06 10 20 14 18 20 06 10 14 30 26 30 32 HEALTHY LIVING 36 34 36 38 40 2018. SPRING vol.137 06 07 08 09 10 11 l a t e n t t u b e r c u l o s i s 12 13

More information

실험 5

실험 5 실험. OP Amp 의기초회로 Inverting Amplifier OP amp 를이용한아래와같은 inverting amplifier 회로를고려해본다. ( 그림 ) Inverting amplifier 위의회로에서 OP amp의 입력단자는 + 입력단자와동일한그라운드전압, 즉 0V를유지한다. 또한 OP amp 입력단자로흘러들어가는전류는 0 이므로, 저항에흐르는전류는다음과같다.

More information

<30322EBFC0BCF6BFB52E687770>

<30322EBFC0BCF6BFB52E687770> 성염색체 이상의 산전 상담 성균관대학교 의과대학 삼성서울병원 산부인과 오 수 영 Soo-Young Oh, M.D., Ph.D. Department of Obstetrics and Gynecology, Samsung Medical Center, Sungkyunkwan University School of Medicine, Seoul, Korea 1서 성염색체이상은

More information

제98회 공동 건강교실 - 2005 한국인의 암 - 부인암의 예방과 치료 2005. 4.20 배 덕 수 성균관대 의대 교수 / 삼성서울병원 산부인과 김 병 기 성균관대 의대 교수 / 삼성서울병원 산부인과 목 차 자궁경부암의 예방과 치료 (강연 : 배덕수( 裵 悳 秀 ) 삼성서울병원 산부인과 교수) Ⅰ. 자궁경부암의 소개 Ⅱ. 자궁경부암의 원인 Ⅲ. 자궁경부암의

More information

진단검사의학과임상병리사수련생 ú 진단검사분야전반적인업무수행능력 ú 진단검사관련의료장비및검사기구운용 ú 처방및진료내역관련검사업무수행에따른적절한대처능력 ú 검사실검체검사관련전반적인검사업무수행및숙달 - 임상화학, 임상미생물, 진단혈액, 수혈의학, 진단면역, 채혈업무등 ú 검

진단검사의학과임상병리사수련생 ú 진단검사분야전반적인업무수행능력 ú 진단검사관련의료장비및검사기구운용 ú 처방및진료내역관련검사업무수행에따른적절한대처능력 ú 검사실검체검사관련전반적인검사업무수행및숙달 - 임상화학, 임상미생물, 진단혈액, 수혈의학, 진단면역, 채혈업무등 ú 검 영상의학과방사선사수련생 ú 영상의학과장비성능관리및일반촬영검사등 ú 영상의학과전영역에서검사에관한기초촬영술및환자대응법 ú 검사장비의관리, 응급상황에대한검사및대처방법에관한기법과임상적인상황에즉시적응할수있도록함 ú 방사선학관련전공을이수한자이거나이수예정인자 ú 영상의학과검사에필요한검사방법및해부학적인지식. - 일반촬영검사 - CT / MRI 검사 ú 관련규정준수및진료일정계획준수,

More information

학부모신문203호@@

학부모신문203호@@ 02 05 06 08 11 12 2 203 2008.07.05 2008.07.05 203 3 4 203 2008.07.05 2008.07.05 203 5 6 203 2008.07.05 2008.07.05 203 7 8 지부 지회 이렇게 했어요 203호 2008.07.05 미친소 미친교육 촛불은 여전히 건재하다! 우리 학부모들은 근 2달여를 촛불 들고 거리로

More information

<BBEAC0E7BAB8C7E820BFE4BEE7A1A4C0E7C8B020BBE7B7CA20BAF1B1B3BFACB1B82E687770>

<BBEAC0E7BAB8C7E820BFE4BEE7A1A4C0E7C8B020BBE7B7CA20BAF1B1B3BFACB1B82E687770> 산재보험요양 재활사례비교연구 요약 ⅰ 둘 ⅱ 산재보험요양 재활사례비교연구 제 1 장서론 1 2 산재보험요양 재활사례비교연구 제 1 장서론 3 4 산재보험요양 재활사례비교연구 제 1 장서론 5 6 산재보험요양 재활사례비교연구 제 2 장산재보험의요양 재활체계, 내용및비용지출 7 8 산재보험요양 재활사례비교연구 제 2 장산재보험의요양 재활체계, 내용및비용지출

More information

Jkss hwp

Jkss hwp 급성복증을보이는감염성요막관기형 Infected Urachal Remnants with Symtoms of the Acute Abdomen: The Differential Diagnosis & Proper Management Jan Dy Lee, M.D., Chee Young Lim, M.D. 1, Hyoung Il Kim, M.D. 1, Chul Woon Chung,

More information

C O N T E N T S 목 차 요약 Ⅰ. 동유럽의료기기시장개요 동유럽의료기기시장현황 2. 관련 EU 정책및지침 3. 시장전망 Ⅱ. 국가별의료기기시장동향 폴란드 2. 체코 3. 헝가리 4. 크로아티아 Ⅲ. 국가별유망품

C O N T E N T S 목 차 요약 Ⅰ. 동유럽의료기기시장개요 동유럽의료기기시장현황 2. 관련 EU 정책및지침 3. 시장전망 Ⅱ. 국가별의료기기시장동향 폴란드 2. 체코 3. 헝가리 4. 크로아티아 Ⅲ. 국가별유망품 Global Market Report 15-036 2015. 8. 27. 동유럽의료기기시장동향과 진출방안 C O N T E N T S 목 차 요약 Ⅰ. 동유럽의료기기시장개요 1 1 2 3 1. 동유럽의료기기시장현황 2. 관련 EU 정책및지침 3. 시장전망 Ⅱ. 국가별의료기기시장동향 5 4 12 20 35 1. 폴란드 2. 체코 3. 헝가리 4. 크로아티아 Ⅲ.

More information

hwp

hwp - i - - ii - W - iii - - iv - - v - - 1 - - 2 - - 3 - - 4 - - 5 - - 6 - - 7 - - 8 - - 9 - - 10 - - 11 - - 12 - - 13 - - 14 - - 15 - - 16 - - 17 - - 18 - - 19 - - 20 - - 21 - - 22 - - 23 - - 24 - - 25 -

More information

(b) 미분기 (c) 적분기 그림 6.1. 연산증폭기연산응용회로

(b) 미분기 (c) 적분기 그림 6.1. 연산증폭기연산응용회로 Lab. 1. I-V Characteristics of a Diode Lab. 6. 연산증폭기가산기, 미분기, 적분기회로 1. 실험목표 연산증폭기를이용한가산기, 미분기및적분기회로를구성, 측정및 평가해서연산증폭기연산응용회로를이해 2. 실험회로 A. 연산증폭기연산응용회로 (a) 가산기 (b) 미분기 (c) 적분기 그림 6.1. 연산증폭기연산응용회로 3. 실험장비및부품리스트

More information

- 응급단기병동및응급중환자실침상배정및관리 2) 입원환자 - 입원환자의진찰, 치료계획수립 - 담당교수회진참석 - 전공의진료행위지원 - 주말회진 3) 시술 - post-cardiac arrest care: arrest 환자의 ROSC 도달후치료적저체온요법의시행을결정및진행하

- 응급단기병동및응급중환자실침상배정및관리 2) 입원환자 - 입원환자의진찰, 치료계획수립 - 담당교수회진참석 - 전공의진료행위지원 - 주말회진 3) 시술 - post-cardiac arrest care: arrest 환자의 ROSC 도달후치료적저체온요법의시행을결정및진행하 삼성서울병원응급의학과임상강사수련프로그램 I. 응급의학과소개 삼성서울병원응급의학과는 1994년병원개원이래로본관응급실에응급센터를운영을시작하면서응급환자진료의초석을다져왔다. 1997년전임의 1기배출을시작으로매년임상강사를선발하여집중교육을통한역량있는응급의학과전문의를배출하고있다. 의국내의가족적인분위기와삼성서울병원의합리적인수련환경을바탕으로응급실에내원하는다양한질병군의환자를진료하며충분한임상경험을쌓고응급실운영전반에대한능력을다질수있다.

More information

세라뉴스-2011내지도큐

세라뉴스-2011내지도큐 2 2 8 17 18 22 23 24 Heinrich Wecker 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 예정된 이벤트 증례2 : 세라믹-폴리에틸렌 고관절 치환술후 발생한 비구-대퇴 해리로 세라믹-세라믹 관절면을 사용하여 재수술 진단 : 고관절 통증으로 내원한 65세 여자환자, 20년전 세라믹-폴리에틸

More information

대한방사선의학회지 1993 ; 29 (3) : 492"-'496 Journal of Korean Radiological Society. May 선택적난관조영술을이용한자궁외임신의치료 -Abstract - 고려대학교의과대학방사선과학교실 조성범 김철중 김명규 이영

대한방사선의학회지 1993 ; 29 (3) : 492-'496 Journal of Korean Radiological Society. May 선택적난관조영술을이용한자궁외임신의치료 -Abstract - 고려대학교의과대학방사선과학교실 조성범 김철중 김명규 이영 대한방사선의학회지 13 ; 2 (3) : 42"-'46 Journal of Korean Radiological Society. May. 13 선택적난관조영술을이용한자궁외임신의치료 -Abstract - 고려대학교의과대학방사선과학교실 조성범 김철중 김명규 이영란 차인호 이남준 정규병 Transcervical Interruption of Ectopic Pregnancy

More information

항암치료란.ppt [호환 모드]

항암치료란.ppt [호환 모드] 암! 알아야이겨낼수있죠! - 항암치료란? - 한림대학교성심병원 혈액종양내과 암? 도대체왜? 암의두가지큰특징 1) 정상적인범위를벗어나끊임없이세포분열을하고성장 - 양성및악성종양 2) 다른세포가차지하고있는고유영역을침범함 - 악성종양 대부분의암은한개의비정상세포로부터 알수가없어요? 암전이의단계 조기발견할경우암의 5년생존율 유방암 : 95% (0 기암 : 100%)

More information

05.Kaes001.hwp

05.Kaes001.hwp 혈액투석환자에서삼차성부갑상선기능항진증으로부갑상선절제술후발생한 Hungry Bone Syndrome 1 예 A Case of Hungry Bone Syndrome after Parathyroidectomy in Patient with Tertiary Hyperparathyroidism and Hemodialysis Patient Myoung Won Son, M.D.,

More information

<C0CEC5CFBCF6B7C3B1B3C0B0C1F6C4A7BCAD2D28C3D6C1BEC3E2B7C2C8AEC0CE292D312DC3D62E687770>

<C0CEC5CFBCF6B7C3B1B3C0B0C1F6C4A7BCAD2D28C3D6C1BEC3E2B7C2C8AEC0CE292D312DC3D62E687770> 인턴수련교육및진료지침서 113 1-3. 순환기내과 1. 수련목표 (1) 협심증및급성심근경색증, 부정맥, 심부전증, 심장판막질환, 고혈압, 심낭질환, 대동맥질환등주요심장질환에대하여진단과치료에관한임상경험을습득한다. (2) 심전도, 심초음파검사, 운동부하심전도와심근관류스캔, 관동맥조영술및경피적관동맥성형술, 홀터검사및 head-up tilt test 등심장질환의진단에이용되는기본검사를이해한다.

More information

qc course lecture #1

qc course lecture #1 조직병리학특강 병리학 조직학 조직검사학 진단세포학 조직병리학문항 병리학 6 문항 이론 조직학조직검사학 6 문항 14 문항 35 문항 진단세포학 9 문항 병리학 2 문항 실기 조직학조직검사학 2 문항 8 문항 17 문항 진단세포학 5 문항 조직검사학 (Routine processing) Section 1-1 Introduction Human body There

More information

<3039BFF8C0FA2DC1F8B0C72E687770>

<3039BFF8C0FA2DC1F8B0C72E687770> Korean Journal of Obstetrics and Gynecology Vol. 53 No. 12 December 2010 골반경하질식자궁절제술과골반경하상자궁경부자궁절제술의비교연구 단국대학교의과대학산부인과학교실 진 건 Comparative study of laparoscopic assisted vaginal hysterectomy and laparoscopic

More information

PowerPoint 프레젠테이션

PowerPoint 프레젠테이션 경북대학교병원내과중환자실발표자 : 우지애발표일 : 2014.11.28 1. Find a process to improve( 문제발견 ) 2. Organize team that know the process( 팀구성 ) 3. Clarify current knowledge of the process( 명확화 ) 4. Understand causes of process

More information

<3235B0AD20BCF6BFADC0C720B1D8C7D120C2FC20B0C5C1FE20322E687770>

<3235B0AD20BCF6BFADC0C720B1D8C7D120C2FC20B0C5C1FE20322E687770> 25 강. 수열의극한참거짓 2 두수열 { }, {b n } 의극한에대한 < 보기 > 의설명중옳은것을모두고르면? Ⅰ. < b n 이고 lim = 이면 lim b n =이다. Ⅱ. 두수열 { }, {b n } 이수렴할때 < b n 이면 lim < lim b n 이다. Ⅲ. lim b n =0이면 lim =0또는 lim b n =0이다. Ⅰ 2Ⅱ 3Ⅲ 4Ⅰ,Ⅱ 5Ⅰ,Ⅲ

More information

어린이 비만예방 동화 연극놀이 글 김은재 그림 이 석

어린이 비만예방 동화 연극놀이 글 김은재 그림 이 석 캥거루는 껑충껑충 뛰지를 못하고, 여우는 신경질이 많아졌어요. 동물 친구들이 모두 모두 이상해졌어요. 대체 무슨 일이 일어난 걸까요? 멧돼지네 가게와 무슨 관계가 있는 걸까요? 염소 의사 선생님은 상수리나무 숲으로 가면 병을 고칠 수 있다고 했답니다. 상수리나무 숲에는 어떤 비법이 숨겨져 있는 지 우리 함께 숲으로 가볼까요? 이 동화책은 보건복지부의 국민건강증진기금으로

More information

2017 암검진표_1220

2017 암검진표_1220 2018년 암 검진 안내 최근 10년간 본인의 검진결과 확인 건강정보전문 포털사이트 (http://hi.nhis.or.kr/건강검진) 국민건강보험 모바일 앱 (M건강보험/검진결과 조회) 건강검진 주의사항 빠르고 정확한 검진을 위하여 반드시 주의사항을 확인하시고 검진 받으시기 바랍니다. 01. 예약 후 방문 검진기관 사정(예약 집중 등)에 따라 예약이 조기에

More information

< DC1F5B7CA28C1A4C0BAC8AF2DC3D6C1F8BFB D E696E6464>

< DC1F5B7CA28C1A4C0BAC8AF2DC3D6C1F8BFB D E696E6464> CASE REPORT Korean J Obstet Gynecol 2011;54(6):308-313 doi: 10.5468/KJOG.2011.54.6.308 pissn 2233-5188 eissn 2233-5196 ULTRASONOGRAPHIC FOLLOW-UP OF INVOLUTING PLACENTA IN ADVANCED ABDOMINAL PREGNANCY

More information

암센터뉴스레터1

암센터뉴스레터1 CANCER HOSPITAL News News Letter For Yonsei University Gangnam Severance Hospital http://gs.iseverance.com 2012.06.21 2012.08.16 2012.09.19 2012.10.04 2012.10.25 CONTENTS 2012.07.27 2012.10.06 2012.11.06

More information

J KSM ISSN J Korean Soc Menopause 2012;18: Original Article 폐경여성의부인과응급환자에대한임상적고찰 이승희 김태희

J KSM ISSN J Korean Soc Menopause 2012;18: Original Article 폐경여성의부인과응급환자에대한임상적고찰 이승희 김태희 ISSN 1226-8704 Original Article 폐경여성의부인과응급환자에대한임상적고찰 이승희 김태희 이해혁 이우석 정수호 순천향대학교부천병원산부인과 The Clinical Manifestation of the Gynecologic Emergency in Postmenopausal Women Seung-Hee Lee, R.N.,, Tae-Hee Kim,

More information

Microsoft PowerPoint - Java7.pptx

Microsoft PowerPoint - Java7.pptx HPC & OT Lab. 1 HPC & OT Lab. 2 실습 7 주차 Jin-Ho, Jang M.S. Hanyang Univ. HPC&OT Lab. jinhoyo@nate.com HPC & OT Lab. 3 Component Structure 객체 (object) 생성개념을이해한다. 외부클래스에대한접근방법을이해한다. 접근제어자 (public & private)

More information

1. 피고들은 연대하여 가. 원고 A에게 금 88,405,412 원, 원고 A1, A2에게 각 금 62,157,701원 및 각 이에 대하여 2006. 11. 26. 부터 2009. 2. 20. 까지는 연 5%, 그 다음날부터 완제일까지 는 연 20% 의 각 비율에 의한

1. 피고들은 연대하여 가. 원고 A에게 금 88,405,412 원, 원고 A1, A2에게 각 금 62,157,701원 및 각 이에 대하여 2006. 11. 26. 부터 2009. 2. 20. 까지는 연 5%, 그 다음날부터 완제일까지 는 연 20% 의 각 비율에 의한 사 건 2007가합5833 손해배상( 의) 원 고 1. A (64 년생, 여) 2. A1 (97 년생, 여) 3. A2 (01 년생, 여) 원고 2, 3은 미성년자이므로 법정대리인 친권자 모 A 원고들 소송대리인 법무법인 신성 담당변호사 임경윤 원고 A의 승계참가인 국민연금공단 피 고 1. 학교법인 학원 2. B 3. C 피고들 소송대리인 법무법인 정맥 담당변호사

More information

ISSN 일산병원학술지 2018;17(1):62-66 단일공복강경하전자궁절제술의표준진료지침의개발및적용 원주세브란스기독병원산부인과 1 국민건강보험일산병원산부인과 2, 간호부 3 이산희 1, 정재은 2, 김의혁 2, 김연경 2, 정복연 3 Developm

ISSN 일산병원학술지 2018;17(1):62-66 단일공복강경하전자궁절제술의표준진료지침의개발및적용 원주세브란스기독병원산부인과 1 국민건강보험일산병원산부인과 2, 간호부 3 이산희 1, 정재은 2, 김의혁 2, 김연경 2, 정복연 3 Developm ISSN 293-9272 일산병원학술지 218;17(1):62-66 단일공복강경하전자궁절제술의표준진료지침의개발및적용 원주세브란스기독병원산부인과 1 국민건강보험일산병원산부인과 2, 간호부 3 이산희 1, 정재은 2, 김의혁 2, 김연경 2, 정복연 3 Development and application of critical pathway for Single port

More information

[ 별지제21호서식 ] 학술연구개발용역과제연구결과점검보고서

[ 별지제21호서식 ] 학술연구개발용역과제연구결과점검보고서 [ 별지제21호서식 ] 학술연구개발용역과제연구결과점검보고서 1 - 학술연구개발용역과제연구결과점검보고서 2 - 3 - 연구결과점검보고서요약문... 20% 6. 1,000,.,,, (,,, ).,..,,.,, 2.0. 2.5-3.9., 1 6.44, 2 13.67. 4 -,.,.. 5 - Objectives This study aimed to perform cross-sectional

More information

........01~11

........01~11 Highquality news for professionals www.withbuyer.com 2 Highquality news for professionals Highquality news for professionals 3 4 Highquality news for professionals Highquality news for professionals 5

More information

순천향의대논문집

순천향의대논문집 순천향의대논문집 : 제 14 권 1 호 2008 J. Soonchunhyang Med. Coll. 14(1), p255-258, 200 정상임신에서임신중과분만직후혈소판수의변화에대한연구순천향대학교의과대학산부인과학교실 문성택, 김윤숙, 전섭, 최승도, 선우재근, 배동한 The Change of the Platelet Count During Pregnancy and

More information

인턴진료지침서 13. 정형외과

인턴진료지침서 13. 정형외과 인턴진료지침서 13. 정형외과 정형외과 193 I. 인턴수련목표 정형외과인턴수련지침서 1. 일반의로서알아야될정형외과영역의기초지식을습득하고환자의진찰, 수술에적극참여하여실제적인경험을쌓는다. 2. 인턴으로서인계된주어진업무를차질없이수행한다. 3. 환자와다른의료진을대하는태도를배우고, 의사로서의리더쉽을기르고함양한다. II. 구체적목표 1. 수술전환자의평가 1) 주치의를도와환자의수술전환자의전신상태를체크한다.

More information

제204회 당뇨 / 췌장이식 - 개인 맞춤 당뇨병 치료 - 췌장이식이란? : 인슐린 주사와 당뇨합병증 악화로부터의 해방 - 2014.8.20(수) 김재현 삼성서울병원 내분비대사내과 박재범 삼성서울병원 이식외과 김 재 현 내분비대사내과 교수(장기이식센터) 진료분야 : 갑상선질환, 당뇨병, 부신질환 학력 1995-02 서울대학교 의과대학 의학과 졸업 (의학사)

More information

인턴진료지침서 15. 성형외과

인턴진료지침서 15. 성형외과 인턴진료지침서 15. 성형외과 성형외과 211 I. 일반적수련목표 성형외과인턴수련지침서 1. 환자를이해하고보살피려는의사로서의기본사명감을고취하고, 동료및과원들과인화에힘쓰며, 또한성형외과진료의특성과치료에대한접근방법을이해한다. 2. 수술전, 중, 후의성형외과환자에관련되는처치및진단과치료원칙결정에필요한이론과수기를숙지한다. II. 구체적수련목표 1. 근면하고성실한자세를유지한다.

More information

< DC1F5B7CA28B1E8C0B1BCF72DB9DABAB8B6F D E696E6464>

< DC1F5B7CA28B1E8C0B1BCF72DB9DABAB8B6F D E696E6464> CASE REPORT Korean J Obstet Gynecol 2011;54(4):223-227 doi: 10.5468/KJOG.2011.54.4.223 pissn 2233-5188 eissn 2233-5196 A CASE OF LAPAROSCOPIC TREATMENT OF THE RETROPERITONEAL ECTOPIC PREGNANCY Bo-Ra Park,

More information

Microsoft PowerPoint - Case 변환용.ppt [호환 모드]

Microsoft PowerPoint - Case 변환용.ppt [호환 모드] Teaching & Learning Conference Cardiology Division i i Severance Cardiovascular Hospital 신 O 준 M/49 C.C. : Dyspnea & General weakness D. : 2 months P.I. : 본 49 세남자환자는 2003 년 6 월 DOE 증상으로개인의원에서시행한 chest

More information

인턴진료지침서 19. 비뇨기과

인턴진료지침서 19. 비뇨기과 인턴진료지침서 19. 비뇨기과 비뇨기과 283 I. 일반적수련목표 비뇨기과인턴수련지침서 1. 비뇨기과에근무하는동안의사로서기본적으로알아야할비뇨기과적지식과술기를익힌다. 2. 비뇨기과에서실시하는각종검사및수술을충분히이해하여환자의비뇨기과적질환에적절히대처할수있는판단력을키워야한다. 이를위해기본지식및술기외에판단기준이교육되고반복적평가를통하여보완된다. II. 구체적인목표 1.

More information

인턴진료지침서 11. 외과

인턴진료지침서 11. 외과 인턴진료지침서 11. 외과 외과 145 I. 일반적수련목표 외과인턴수련지침서 한사람의완성된의사가되기위하여질병으로부터고통받는환자에대한따뜻한인간애를바탕으로외과적질환을이해하며외과적치료에대한개념을파악한다. II. 구체적수련목표과내회진및 conference에주도적으로참여하여질병에대한이해도를높인다. 병동담당의와연계로병동환자의기본적외과술기를익힌다. 수술환자의수술전평가에대해이해하고실행한다.

More information

건강 indd

건강 indd 제 135 회 암센터 개원 특강 - 부인암센터 부인암의 예방과 최신치료 2008. 5. 21 배 덕 수 성균관대 의대교수 / 삼성서울병원 산부인과 김 병 기 성균관대 의대교수 / 삼성서울병원 산부인과 배덕수 ( 裵悳秀 ) 산부인과교수 진료분야 : 부인암및자궁및난소종양, 부인암조기진단, 골반내시경및자궁내시경수술 학력 1980. 02 서울대학교의과대학졸업 (

More information

목차 년도건강보험환자진료비실태조사 목차 목차 3 표목차 년도주요결과 9 건강보험환자진료비실태조사결과 및급여율 요양기관종별 진료형태별 28 가. 입원 요양기관종별진료과목별 병원 8

목차 년도건강보험환자진료비실태조사 목차 목차 3 표목차 년도주요결과 9 건강보험환자진료비실태조사결과 및급여율 요양기관종별 진료형태별 28 가. 입원 요양기관종별진료과목별 병원 8 정책보고서 2018 2017 년도건강보험환자 진료비실태조사 이옥희최성미이장수김혜련최대성 김주혜박근희황순호서남규 목차 3 4 2017 년도건강보험환자진료비실태조사 목차 목차 3 표목차 5 2017년도주요결과 9 건강보험환자진료비실태조사결과 15 1. 및급여율 17 1. 17 2. 요양기관종별 18 3. 진료형태별 28 가. 입원 28 3. 요양기관종별진료과목별

More information

Microsoft Word - FunctionCall

Microsoft Word - FunctionCall Function all Mechanism /* Simple Program */ #define get_int() IN KEYOARD #define put_int(val) LD A val \ OUT MONITOR int add_two(int a, int b) { int tmp; tmp = a+b; return tmp; } local auto variable stack

More information

RVC Robot Vaccum Cleaner

RVC Robot Vaccum Cleaner RVC Robot Vacuum 200810048 정재근 200811445 이성현 200811414 김연준 200812423 김준식 Statement of purpose Robot Vacuum (RVC) - An RVC automatically cleans and mops household surface. - It goes straight forward while

More information

KMC.xlsm

KMC.xlsm 제 7 장. /S 에필요한내용 1] IGBT 취급시주의사항 ) IGBT 취급시주의 1) 운반도중에는 Carbon Cross로 G-E를단락시킵니다. 2) 정전기가발생할수있으므로손으로 G-E 및주단자를만지지마십시요. 3) G-E 단자를개방시킨상태에서직류전원을인가하지마십시요. (IGBT 파손됨 ) 4) IGBT 조립시에는사용기기나인체를접지시키십시요. G2 E2 E1

More information

35-11A.hwp

35-11A.hwp 윤 석 원* 김 동 관* 김 정 원* 박 창 률* 김 용 희* 박 기 성* 박 승 일* =Abstract= Video Assisted Thoracic Surgery(VATS) of Pericardial Window Operation Seok Won Youn, M.D.*, Dong Kwan Kim, M.D.*, Jeong Won Kim, M.D.* Chang

More information

PowerPoint 프레젠테이션

PowerPoint 프레젠테이션 국립암센터 호스피스완화의료사업과 장윤정 국가암관리사업 암진단 말기암 진단 사망 항암치료 완화의료 사별관리 암예방 검진 재가암환자사업 말기암환자 완화의료 암등록 치료비지원 완화의료=증상완화+죽음+사별 Ref) Cancer Control knowledge into action ; palliative care, WHO 2007 호스피스=죽음 가까이의 집중적인 돌봄

More information

전공의수련프로그램 서울아산병원 마취통증의학과 과장최인철 ( 印 ) 1

전공의수련프로그램 서울아산병원 마취통증의학과 과장최인철 ( 印 ) 1 전공의수련프로그램 서울아산병원 마취통증의학과 2018. 4. 10. 과장최인철 ( 印 ) 1 목차 I. 수련목표... 1 Ⅱ. 수련개요... 1 Ⅲ. 지도전문의... 1 1) 지도전문의... 1 2) 전공의교육담당교수... 3 Ⅳ. 연차별수련계획... 3 V. 세부분야별진료및수련계획... 4 1) 일반적인사항... 4 2) 산부인과마취... 4 3) 소아마취...

More information

천골부에 발생한 거대 신경초종 이학적 및 신경학적 소견 요추 및 천골부위의 피부에 발견되지 않았으며 CT에서 주위와 경계가 뚜렷한 종괴가 이상 소견은 없었으나 촉진상 좌측 천골 2번째 부위로 약 좌측 천골부에 있으며 이 종괴는 자궁과 소장을 앞, 좌우로 4 5cm정도의

천골부에 발생한 거대 신경초종 이학적 및 신경학적 소견 요추 및 천골부위의 피부에 발견되지 않았으며 CT에서 주위와 경계가 뚜렷한 종괴가 이상 소견은 없었으나 촉진상 좌측 천골 2번째 부위로 약 좌측 천골부에 있으며 이 종괴는 자궁과 소장을 앞, 좌우로 4 5cm정도의 KISEP Case Reports J Korean Neurosurg Soc 30509-513, 2001 천골부에발생한거대신경초종 * - 증례보고 - 오경섭 하성일 이현성 이종수 곽승수 ** 윤석훈 = Abstract = Giant Benign Schwannoma Involving Sacral Bone A Case Report Kyung Seup Oh, M.D.,

More information

2. 원인 뼈에 가해진 외력을 견디지 못할 때 뼈는 부러지게 됩니다. 이러한 외력으로는 낙상, 자동차 사고, 추락 등이 있으며, 외 력의 양상에 따라 골절의 형태가 달라지게 됩니다. 3. 증상 뼈가 부러지면 극심한 통증이 동반되는데 주요 증상은 다음 과 같습니다. 1)

2. 원인 뼈에 가해진 외력을 견디지 못할 때 뼈는 부러지게 됩니다. 이러한 외력으로는 낙상, 자동차 사고, 추락 등이 있으며, 외 력의 양상에 따라 골절의 형태가 달라지게 됩니다. 3. 증상 뼈가 부러지면 극심한 통증이 동반되는데 주요 증상은 다음 과 같습니다. 1) 종합 병원 서 울 성 심 병 원 본 자료는 대한정형외과학회 학회지에 기재된 자료를 환자분들이 편하게 이용하실 수 있도록 재구성한 것입니다. 골 절 1. 개요 우리 몸에는 크고 작은 뼈가 200 여 개 있는데, 근육과 힘줄 로 서로 단단히 연결되어 뼈대를 이루고 있습니다. 뼈는 몸 속의 중요한 장기들을 보호하고, 혈액을 생성하며, 이동을 가 능하게 하는 중요한

More information

2 0 1 2 3 2012 1 2 Part I. 1-1 1-2 1-3 1-4 1-5 1-6 1-7 1-8 Part II. 2-1 2-2 2-3 2-4 2-5 2-6 2-7 2-8 2-9 2-10 2-11 2-12 2-13 2-14 2-15 2-16 2-17 2-18 2-19 2-20 2-21 2-22 2-23 2-24 2-25 2-26 2-27 2-28

More information

원저 ISSN 일산병원학술지 2017;16(2):92-96 산부인과영역에서골반내시경수술이개복수술을대체하여영역을확대하게된배경에관한임상적고찰 국민건강보험일산병원산부인과 한상원 Clinical Analysis of Pelviscopic Surgery in

원저 ISSN 일산병원학술지 2017;16(2):92-96 산부인과영역에서골반내시경수술이개복수술을대체하여영역을확대하게된배경에관한임상적고찰 국민건강보험일산병원산부인과 한상원 Clinical Analysis of Pelviscopic Surgery in 원저 ISSN 0- 일산병원학술지 0;():- 산부인과영역에서골반내시경수술이개복수술을대체하여영역을확대하게된배경에관한임상적고찰 국민건강보험일산병원산부인과 한상원 Clinical Analysis of Pelviscopic Surgery in the Field of Obstetrics and Gynecology Sang Won Han Department of Obstetrics

More information

Microsoft Word - Armjtag_문서1.doc

Microsoft Word - Armjtag_문서1.doc ARM JTAG (wiggler 호환 ) 사용방법 ( IAR EWARM 에서 ARM-JTAG 로 Debugging 하기 ) Test Board : AT91SAM7S256 IAR EWARM : Kickstart for ARM ARM-JTAG : ver 1.0 ( 씨링크테크 ) 1. IAR EWARM (Kickstart for ARM) 설치 2. Macraigor

More information

- 김 춘 수 - CONTENTS 4 CONGRATULATE MESSAGE 6 MEDICAL CLINIC 12 14 16 TRAVEL 18 TIP! 20 22 24 26 29 THANKS FOR 30 TIP! 31 32 34 35 36 38 NEWS 40 42 EDIT

- 김 춘 수 - CONTENTS 4 CONGRATULATE MESSAGE 6 MEDICAL CLINIC 12 14 16 TRAVEL 18 TIP! 20 22 24 26 29 THANKS FOR 30 TIP! 31 32 34 35 36 38 NEWS 40 42 EDIT 11 Vol. MEDICAL CLINIC 임산부의 궁금증 따라잡기 월경과다(HMB : Heavy Menstrual Bleeding)란? 소아청소년과 란 어떤 곳인가? 국경을 넘어 사랑을 넘어 신생아 모자뜨기 캠페인 알아두면 좋아요! 건강한 내일을 위해 우리에게 꼭 필요한 예방접종 직원 해외연수 홍콩, 심천, 마카오 여행후기 www.phw.co.kr 포항여성병원

More information

소아급성백혈병환자의치료단계별 증상규명 - i - - ii - - iii - 국문요약 - iv - - v - - 1 - - 2 - - 3 - - 4 - - 5 - - 6 - - 7 - - 8 - - 9 - - 10 - - 11 - - 12 - - 13 - - 14 - - 15 - - 16 - - 17 - - 18 - - 19 - - 20 - - 21 -

More information

( )Jksc057.hwp

( )Jksc057.hwp 직장암환자의전직장간막절제술의 예측인자분석 : 불완전절제와절제시간에영향을미치는인자에관한연구 Analysis of Factors Affecting the Degree of Difficulty in Total Mesorectal Excision for Rectal Cancer: Investigation of the Factors Affecting Incomplete

More information

2014 경영학회_브로셔 내지

2014 경영학회_브로셔 내지 2014 08. 18-08. 20 2 02 03 04 05 05 05 06 07 08 08 08 09 10 11 12 13 16 17 19 22 23 23 23 24 24 25 25 27 28 29 30 30 32 33 34 34 35 35 35 37 37 38 39 39 40 42 43 44 44 44 46 47 49 50 51 3 4 5 6 7 8 9 10

More information

제6장 응급처치 - 고급과정 1. 응급처치 고급과정

제6장 응급처치 - 고급과정 1. 응급처치 고급과정 중 고등학생을 위한 안전교육 프로그램 교사용 지도서 제6장 응급처치 - 고급과정 1. 응급처치 고급과정 1 응급처치 고급과정 교수 학습 목표 응급 상황의 기본 대처 방법 및 기본적인 응급처치 방법을 알 수 있다. 기본소생술(심정지, 기도폐쇄 등 )을 시행 할 수 있다. 교수 학습 자료 관련 교과 동영상, PPT, 활동지, 심폐소생술 실습 모형, 자동제세동기(AED)

More information

<30322EBABBB9AE2E687770>

<30322EBABBB9AE2E687770> Korean Journal of Obstetrics and Gynecology Vol. 48 No. 1 January 2005 동시항암화학방사선요법을시행받은자궁경부암환자에서빈혈이예후에미치는영향 연세대학교의과대학산부인과학교실 조정미 김영태 김성훈 노종환 김재훈 김재욱 Department of Obstetrics and Gynecology, Yonsei University

More information