울산광역시중구고혈압 당뇨병 등록 관리추진경과. 팀장박미숙
CONTENTS 01 02 03 04 05 센터현황센터실적특화사업사업활성화향후추진방향
01 센터현황 1. 지역현황 2. 센터현황
01 지역현황 인구 : 242,536 명 면적 : 37,12 km2 행정구역 : 13 개동 보건소및건강지원센터 ( 서 ) 보건소 ( 동 ) 건강지원센터 (2층고당센터 ) 2013년건강지원센터개소로의료접근성향상 건강지원센터 중구보건소
01 중구의심뇌혈관질환현황은? 중구당뇨사망률은 16.1 명으로울산, 전국보다높음 당뇨평생의사진단경험률은지속적으로증가추세 당뇨고위험군발굴및관리교육프로그램운영필요 46.7 41.1 41.1 36.8 전국 울산 18.8 21.6 19.7 21.5 34.0 중구 29.2 12.0 14.8 12.8 16.1 7.0 8.9 8.2 고혈압의사진단경험률 당뇨병의사진단경험률 2 심장질환뇌혈관질환당뇨병 2013 2014 2015 2016
01 중구의심뇌혈관인지도? 보건소에서진료받는환자비율 7% 로낮고혈당인지율이하락하고있음 특히, 30~40 대혈압 혈당인지율낮음 민간의료기관협력을통한심뇌혈관인지도 ( 혈압, 혈당인지율 ) 향상요구 3050세대참여유도할방안필요 질환별이용현황 혈압인지율 혈당인지율 58 20 당뇨 94.4% 57 18 56 16 고혈압 92.2% 55 14 54 12 0% 50% 100% 보건소 의료기관 53 2013 2014 2016 10 2013 2014 2016
01 고 당센터현황 기관명 : 울산중구고혈압 당뇨병교육 센터 위탁기관 : 동강의료재단동강병원 센터장 : 정성창 행정 전산 위치 : 중구건강지원센터 2 층 영양사 규모 : 약 75.6 m2 사무실교육장세미나실화장실 센터장 고당지기 TEAM 팀장 간호사 1 1 1 1 직원 : 7 명 ( 센터장, 팀장, 간호사 3, 영양사 2) 간호사 간호사 영양사
02 센터실적 1. 등록율 2. 현황
02 의료기관등록율 2017.10.31 기준 69.1% 89.7% 의원참여율 약국참여율 대상기관 68 개소중 47 개소참여 내과 가정의학과모두참여 대상기관 78 개소중 70 개소참여
02 대상자등록율 2017.10.31 기준 43.7% 전체 65 세이상 30~64 세 외래실인원 35,938 명 등록자 15.717 명 외래실인원 13,325 명 등록자 12,895 명 외래실인원 22,613 명 등록자 2,822 명 12.5% 96.8%
02 등록자알림서비스현황 2017.10.31 기준단위 ( 건 ) 구분 신규등록자 30 일치료경과자 60 일치료경과자 SMS ( 문자 ) ACS ( 자동음성, 진료안내 ) 내소상담 17 년계 762 3,588 1,028 48,013 28,615 3,684 누계 13,112 22,509 6,573 166,827 135,283 24,507
02 캠페인현황 2017.10.31 기준 구분 캠페인횟수 ( 회 ) 서비스 ( 건 ) 계공공시설기타계혈압혈당기타 17 년계 175 100 75 8,775 3,980 4,028 767 누계 926 674 252 51,920 22,664 21,831 7,425
02 2017 교육장운영현황 2017.10.31 기준 상설교육장 193 건 1912 명 외부이동교육장 141 회 2,464 명 등록환자 2,895 명 일반주민 1,481 명 65 세이상 3,081 명 30~64 세 1,295 명 단위 ( 회 / 명 ) 구분계고혈압당뇨병요리교실기타 17 년 334 회 /4,376 명 146/1,899 141/1,780 23/299 24/398 누계 1,965 회 /25,157 명 808/11,236 724/9,128 78/1,089 355/3,704
고혈압당뇨병02 등록자교육이수율현황 3,500 3,153 67% 70% 3,000 2,500 2,000 1,500 1,000 500 1,469 31% 453 21% 647 2,459 2,158 34% 38% 844 817 2,007 1,353 60% 50% 40% 30% 20% 10% 전체 ( 명 ) 등록자 ( 명 ) 등록자율 (%) - 2013년 2014년 2015년 2016년 2017년 10월 0% 2,500 2,000 1,947 2,150 2,005 1,843 70% 70% 60% 50% 1,500 1,000 500 1,177 30% 29% 565 353 33% 35% 718 692 1,287 40% 30% 20% 10% 전체 ( 명 ) 등록자 ( 명 ) 등록자율 (%) - 0% 2013 년 2014 년 2015 년 2016 년 2017 년 10 월
03 특화사업 1. 추진내용 2. 건강엽서쓰기캠페인 3. 레드서클존운영 4. 위험군관리당당스쿨 5. 당뇨인힐링캠프 6. 추진성과
심뇌혈관질환인지도향상위한 03 전략적타깃홍보교육사업 3040 세대가족사랑참여형캠페인 민간의료기관연계협력인식개선확산 3050 세대지역밀착형 CPR 연계홍보 심뇌혈관위험군자가관리능력향상당뇨인캠프, 당당스쿨운영
03 추진내용 사업목적 의료자원협력을통한다양한홍보매체활용및심뇌혈관질환인식도개선 당뇨고위험군발굴및맞춤형교육으로자가관리능력향상 사업목표 성과목표 혈압인지율 : 54.1% 지역사회건강조사최근 3 년간결과반영 (13 년 54.0%, 14 년자료없음, 15 년 54.1%) 혈당인지율 : 16.1% 지역사회건강조사최근 3 년간결과반영 (13 년 17.6%, 14 년 14.6%, 15 년자료없음 ) 산출목표 고위험군당뇨관리프로그램운영 ( 당뇨인힐링캠프 1 회, 당당스쿨 30 명 ) 건강엽서쓰기참여 회수율 : 50% CPR 교육연계레드서클존운영 : 10 회 대표번호통화연결음참여의료기관수 : 5 개소
3040 세대 03 가족사랑건강엽서쓰기캠페인 협력의노력, 준비 심뇌혈관질환예방을위한 건강새싹함께키워요 협약 -사업취지, 참여방법, 참여우수기간포상설명 2017년건강엽서쓰기안내문및엽서제작및발송 내용 기간 : 17. 9. 1 ~ 9. 7 대상 : 유아교육기관 30개소 7세아동및부모 2,000 명 내용 : 자녀와함께자기혈관숫자알기 QR코드동영상시청, 퀴즈풀기, 건강엽서작성 실적 건강엽서회신 17 개소 701 명 (7 세아동기준 ) 자기혈관 QR 코드 254 명 513 회조회
3040세대 03 가족사랑건강엽서쓰기캠페인 QR 코드 https://www.youtube.com/watch?v=-znn0a3mq3w
3050세대 03 CPR 교육연계레드서클존운영 협력의노력 중부소방서심뇌혈관질환예방을위한협약 심뇌주간합동캠페인추진을위한사전협의 (7월) 뇌졸중, 심근경색증 ( 인천시제작 ) 활용위한전화협의 내용 기간 / 장소 : 17. 8. 1. ~ 9. 13.(11 회 )/ 중부소방서 대상 : 심폐소생술교육참가자 3050세대 342명 내용 - 심정지예방과조기발견중요성교육 - 레드서클존 ( 혈압 혈당측정및상담 ) 운영 - 뇌졸중, 심근경색증인지도향상위한동영상상영 실적 심뇌혈관질한예방교육 11 회 342 명 레드서클존운영 11 회 252 명
레드서클 메시지확산 03 통화연결음 협력의노력 심뇌혈관질환인지도향상을논의위한간담회개최 (6 월 ) 49 개소의료기관공문발송, 개별의원방문 (7 월 ) 신청서접수및통신사별통화연결음서비스신청 (8 월 ) 내용 기간 / 장소 : 17.9.1.~10.30.(2 개월간 ) 대상 : 의료기관 6개소 ( 내과 4, 가정의학과 2) 내용 - 의료기관대표전화통화연결음을활용인식개선홍보 - 통화연결음 3가지안중한가지선택 ( 울산심뇌지원단캐치프레이즈활용하여제작 ) 실적 2 개월간 6 개소의료기관참여
레드서클 메시지확산 03 통화연결음 안녕하세요 OOO 의원입니다. 100세건강시대정기적인혈압 혈당측정으로뇌졸중과심장병을예방하세요.
자가관리능력향상 03 1:1 고위험군관리 ( 당 당스쿨 ) 당뇨병앞에당당하자!! 당화혈색소 7.0% 이상합병증위험군 1:1 담당간호사, 영양사매칭 8주과정 ( 상담, 교육 ) 사전 후평가 ( 당화혈색소, 체성분등 ) 당 당스쿨 관리노트
자가관리능력향상 03 1:1 고위험군관리 ( 당 당스쿨 ) 혈압혈당조절목표수치알기체성분분석 1:1 개별상담 & 교육 식사일지점검나와의약속건강한밥상차려보기
자가관리능력향상 03 당 당스쿨결과 전 후 9.25 9.21 연령별분포 65 세이상 46% 64 세미만 54% 7.25 8.25 8.59 7.51 남녀분포 남자 32% 여자 68% 당뇨관리지식수준 (10 점 ) 자기관리자신감 (10 점 ) 당화혈색소 (%)
자가관리능력향상 03 당뇨인힐링캠프 협력의노력 의사회, 약사회운영위원회 (3 월 ), 의사회간담회 (6 월 ) -캠프운영목적, 방법설명, 참가자모집논의 -의원이용환자홍보실시 내용 기간 / 장소 : 17. 3. 17( 토 ) / 중구건강지원센터 대상 : 당뇨인및가족 30 내용 - ( 의사회 ) 참가자모집및프로그램자문 - ( 약사회 ) 참가자모집및약물관리강사지원 - ( 고당센터 ) 질환및영양관리교육 - ( 보건소 ) 장소대관, 행정지원및영양사강사지원 실적 2개월간 6개소의료기관참여 의료기관상호협력및자원연계를통한당뇨예방관리체계구축
자가관리능력향상 03 당뇨인힐링캠프
03 추진성과 목표달성도 구분 계획 실적 달성도 성과목표 혈압인지율 혈당인지율 54.1% 16.1% 56.6% 15.6% 달성미달성 산출목표 건강엽서쓰기참여 회수율 CPR 교육연계레드서클존운영 대표번호통화연결음참여의료기관수 50% 10 회 5 개소 56.7% 11 회 6 개소 달성 달성 달성
03 추진성과 지역사회의료기관, 보건소, 고당센터연계를통해당뇨예방관리체계구축 주입식교육보다는질환, 영양, 운동등분야별소그룹교육을통해지식수준, 사전사후검사향상되었고및교육만족도가높았음 3040 세대건강과 가족사랑 주제로자녀들과함께 QR 코드를통한동영상시청, 퀴즈풀기, 엽서작성등참여몰입도가높은캠페인진행 CPR 교육연계레드서클캠페인을통해개인별혈압 혈당수치를인지하고예방적건강관리중요성에대한인식도향상계기마련 보건소, 소방서가상호보완적역할을경험을공유하며, 지속적인협력체계강화약속함 민간의료기관과협력을통해다양한홍보를실시하여레드서클메시시확산 아이디어상호제안및실행함으로써민간의료기관도동등하게참여하는캠페인시행
04 사업활성화 1. 추진내용
등록율 교육이수율향상 04 안내문발송 1952 년출생구민대상사업안내문, 교육안내문우편발송 (2,992 명 ) - 사업안내문, 교육안내문, 개인정보동의서, 치매안내문 사업안내문 교육안내문 개인정보동의서
등록율 교육이수율향상 04 신규등록쿠폰 신규등록환자선물쿠폰발행 ( 등록의원배치 )
등록율 교육이수율향상 04 안과및혈액검사지원 안과검진및콜레스테롤관련혈액검사지원 - 16 년 828 명, 17 년 962 명안과검진 - 16 년 869 명, 17 년 2,084 명혈액검사 2017. 1.1~12.31
등록율 교육이수율향상 04 지역사회연계 지역사회유관기관간담회운영 유관기관간담회 ( 중구청, 주민센터생활지원과 ) 운영위원회, 의사회간담회 주민센터이동교육장신설 점심시간을활용한의원직원역량교육강화 당뇨힐링캠프협업 지역사회연계 동강병원연계건강강좌, 의료봉사연계 13 개동주민센터 건강강좌 ( 동강병원의료진 ) 경로당의료봉사연계 중부소방서코드불루팀연계 레드써클존운영및심뇌혈관예방질환교육실시
등록율 교육이수율향상 04 지역사회연계 협력의노력 심뇌혈관예방관리협력을위한협약 (10 월 ) - 동강병원, 동천동강병원 51 개병 의원레드서클주간협조공문발송 약사회심뇌홍보협의위한방문및공문발송 참여우수기관 2 개소표창수여 ( 의원 1, 약국 1) 내용 기간 / 장소 : 17.9.1.~ 대형병원내전광판, 온라인을통한영상물송출 대형병원연계심뇌주간현수막게첨 일차의료기관연계중앙제작포스터게첨 약국연계홍보비닐배부 ( 뇌졸중조기증상및대처요령 ) 실적 중앙제작영상물 ( 자기혈관숫자알기 ) 9 개소 17,000 회송출 관내의료기관 49 개소포스터 3 종게첨 뇌졸중조기증상및대처요령홍보비닐봉투 20,000 매배부
04 다양한홍보 협력의노력 구청안전총괄과, 세무과방문및협조요청공문발송 - ( 의사회간담회 ) 고지서활용한홍보아이디어제안 내용 기간 / 장소 : 17.9.1.~ 구청세무과 : 재산세세외수입고지서활용홍보 구청공보계, 안전총괄과 : 재난안전전광판통한홍보 태화대공원전광판홍보 보건소홈페이지팝업창, 교육시적극홍보 실적 텍스트 ( 자기혈관숫자알기 ) 10 개소 55,480 건송출 태화강대공원, 홈페이지심뇌홍보영상 10,000 건송출
04 등록환자의스페셜건강데이 당뇨인을위한 당화혈색소데이 ~ 운영 고혈압인을위한 콜레스테롤데이 ~ 운영 대상자 : 고혈압, 당뇨병등록자 (9 월 ~12 월 ) 내 연 실 용 : 매월 1회 ( 등록자안내문자전송 ) 후사전예약자 50명계 : 보건소노인성매개감염예방사업연계총콜레스테롤, 당화혈색소외 10종무료혈액검사후결과상담적 : 4 회 196 명
찾아가는배달교육 04 이동교육장운영 센터상설 보건소 경로당 등록의원 주민센터 노인복지관 1 회이상교육이수생에한해혈압계, 혈당계최장 2 개월간무상대여
찾아가는캠페인 04 내혈압 내혈당알기 문화대학 대형마트 KTX 역 전통시장혁신도시관공서노인복지관 혈압측정혈당측정짠맛미각테스트등
04 교육리플릿제작
04 교육책자제작
04 센터소식지 ( 고당지기 )
05 향후사업추진방향
05 향후사업추진방향 등록의원중심의출장교육확대운영 ( 영양및운동중심의개별상담 ) 주민센터이동교육장확대운영 권역별의원직원대상교육지원 ( 권역별점심시간활용한카페모임 ) 지역사회자원을활용한자조모임활성 ( 당뇨힐링캠프, 가뿐사뿐카페 ) SMS 활용한자발적참여자위주의교육강화
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