협력병원소개 Kangbuk Samsung Hospital 02 삼성바른내과 바른사람들의바른내과삼성바른내과입니다. 본원과 2016년 2분기에협력체결한삼성바른내과는지역주민들의건강과질병의조기발견및치료에최선을다하고자종로구중심주거및상업지역인동묘앞역 9번출구에 2016년 4월에개

협력병원소개 Kangbuk Samsung Hospital 02 삼성바른내과 바른사람들의바른내과삼성바른내과입니다. 본원과 2016년 2분기에협력체결한삼성바른내과는지역주민들의건강과질병의조기발견및치료에최선을다하고자종로구중심주거및상업지역인동묘앞역 9번출구에 2016년 4월에개원한 5대암검진및내시경전문의원이다. 본원내과출신정은행, 박완원장이지역사회의건강을책임지고자의기투합하여개원하였으며, 소화기내과분과전문의이자내시경전문의인두원장의협진을통해전문적이고정확한진단과치료가가능한병원이다. 건강보험공단의 5대암검진을위한최신시설을갖추고있으며, 특히내시경분야의최신지식과풍부한경험을바탕으로편안한내시경, 병변의조기발견을통해지역주민의건강을책임지고있다.

강북삼성병원진료협력센터뉴스레터 03 삼성바른내과는전문적인내시경센터를운영하고있으며, 그이름부터 ' 바른내시경센터 ' 이다. 내시경에관한두원장의자신감과자부심이느껴지는이름이다. 두원장모두소화기내과분과전문의, 내시경전문의인만큼당일위대장내시경및당일용종절제술역시가능하다. 또한대학병원급의내시경장비를보유하고있으며 (Olympus CV260), 위대장내시경소독기를따로운영하는등철저한소독세척으로안전한내시경검사를최우선으로하고있다. 풍부한임상경험의전문의가최고의장비를갖추고편안하고정확한검사를통해진단에서치료, 추적까지최선을다해진료하고있다. 삼성바른내과는소화기질환뿐아니라고혈압, 당뇨병, 갑상선질환, 만성간염등지속적인관리와치료가필요한질환에교과서적인접근을통하여만성질환관리와합병증예방에최선을다하고있다. 그리고건강보험공단의 1차검진및 5대암검진을시행하며결과를면밀히분석한후알기쉬운상담을통해질병의진단과치료뿐만아니라예방에도중점을두고있다. 삼성바른내과는지역사회의이웃들의어려움과아픔을함께하고도움을줄수있는병원으로거듭날것이다. 삼성바른내과는지역주민분들께서보다여유롭게방문하실수있도록평일은 오전 8시부터오후 8시까지토요일은오후 4시까지진료를하고있다. 일요일은휴진이지만, 공휴일은오전 9시부터 1시까지진료가가능하다. 예약및안내상담 02)744-2479, 2480 진료시간안내평일오전 8:00 ~ 오후 8:00 토요일오전 8:00 ~ 오후 4:00 공휴일오전 9:00 ~ 오후 1 :00 일요일 : 휴진

협력병원소개 Kangbuk Samsung Hospital 04 은평연세병원 한번고객은영원한고객은평연세병원입니다 The first and the last 한번고객은영원한고객이라는슬로건아래본원 과 2006년협력체결한은평연세병원은은평구갈현동에위치해진단에서수술까지원스톱으로진료하는수술전문병원이다. 2006년개원하여올해개원10주년을맞이한은평연세병원은내원한환자수가은평구거주인구 ( 약 50만명 ) 를상회할만큼큰사랑과관심을받고있다. 은평연세병원은질병의조기진단과예방을돕는종합건강검진센터와갑상선센터, 유방센터, 하지정맥류센터, 치질센터, 소화기내시경센터, 복강경수술센터등전문특화센터들을운영하고있다. 이들특화센터를통해갑상선, 유방암, 대장항문질환및내과, 정형외과, 영상의학과, 통증클리닉진료와함께치료까지가능하다.

강북삼성병원진료협력센터뉴스레터 05 2015년 1월병원확장이전을통해최고의전문성을갖춘외과수술병원, 조기진단및내시경적치료를전문적으로하는병원으로한단계더성장했다. 은평연세병원은응급실과무균수술실을구축하여지역거점병원으로자리매김하였다. 이와함께무선통신망과응급진료장비, 구급차등 24시간대기시스템을확충하고지역내응급환자발생하는즉시, 진단부터치료까지신속하게진행될수있도록하였다. 은평연세병원은또한수술실을 4곳으로늘려환자들의대기시간을줄였다. 진단정확성이높은첨단장비, 하이엔드급첨단내시경 EPK-i7000, MRI기기인 Achieva 3.0T TX, CT촬영기인 Ingenuity CT, 첨단유방엑스레이등다양한장비를갖추고진단부터치료와수술까지원스톱의료서비스를제공하고있다. 예비부부나청소년을대상으로한남녀종합검진과정밀종합건강검진, 특화건강검진, 맞춤형선택검진, 생애주기별검진등특화된건강검진서비스로평생건강관리시스템을선보이며, 이를통해연평균건강검진 16,000건, 연간병리검사 50만건, 연평균내시경검사 10,000례이상이를정도로환자들의건강을책임지고있다. 위와같이은평연세병원은건강을잃었을때환자와맺은인연으로따뜻한지역건강지킴이가되어평생건강을지키고자노력하며, 늘가까이에서보다편리하고편안한진료를제공하여평생주치의가되고자하는마음가짐으로진료에임하며지역주민들의건강파트너로자리매김할수있도록노력하겠다고밝혔다. 마지막으로은평연세병원은 신속하고정확한진단을위해발빠르게준비하며, 궁금증과상담을친절하고열린마음으로답변하여, 정성어린마음과친절한진료를바탕으로끊임없이발전하는모습을자신있게보이겠다. 라고전했다. 예약및상담안내 02)388-8114 진료시간안내평일오전 8:30 오후 6:00 토요일오전 8:30 오후 1:00 일요일 & 공휴일 : 휴진

하지림프부종 진료예약접수안내 02-2001-1100 Kangbuk Samsung Hospital 06 부인암수술후하지림프부종의관리 글 산부인과송태종교수 01 림프부종의발생빈도 부인암 ( 자궁암및난소암등 ) 으로골반및대동맥임파선절제를받은환자의경우많게는 40% 의환자에게서림프부종이발생한다고보고되고있다. 또한림프부종은수술후방사선치료를받은경우에그빈도가높아진다고알려져있다. 수술로인해발생되는림프부종은수술후언제든지나타날수있고, 심지어 10년이상이경과한이후에도나타날수있다. 이처럼늦게증상이발현되는경우에는암의재발, 감염및진행성염증인경우도많으므로즉각적인병원관리가필요하다. 02 림프부종의증상 - 하지의피로와허약감 - 하지의부피 ( 둘레 ) 증가, 비만하지의열감과발적 - 하지의터질듯한팽창감및무거움 03 림프부종예방을위한일상생활 - 휴식시에는쿠션등을이용하여다리를올리는것이좋다. - 꽉죄는신발을신거나스타킹, 장신구, 속옷을입는것을피하고, 무리하게사지를이용하여무거운물건을들지않도록한다. - 다리에의존한채로너무오래서있거나 1시간이상계속걷지않도록한다. - 앉을때다리를꼬지않도록한다. - 다리를항상깨끗하게씻고따뜻하게유지한다. - 체중이증가하면임파부종이증가한다. 식사량을조절하여적당한체중을유지한다. - 림프부종의증상을주의깊이관찰하고이상소견이있는경우침, 부황, 뜸, 찜질하는것을삼가시고가까운병원으로연락한다. 림프부종예방운동방법 숨을코로들이마실때배가볼록나오게하고내쉴때는배가들어가게하는복식호흡을합니다. 반드시완전히엎드린상태로다리를들어올립니다. 이때높이가 20센티가넘지않도록하고양쪽모두시행하세요. 바로누운상태에서한쪽무릎을구부리고반대쪽다리는발목을약간당긴상태로무릎을펴서천천히들어올리는동작을양쪽모두시행합니다. 04 림프액의순환을도와주는운동 - 적당한운동은근육의힘을증가시켜림프액이잘순환하도록도와준다. - 우측그림의운동은하지의림프액의순환을도와주는운동이므로꾸준히시행하도록한다. - 각동작을 10회씩 2세트정도시행한다. - 1세트시행하고 1분정도휴식후에다시 1세트를시행한다. - 각동작을연이어 20회이상시행하지않는다. 무리한운동은오히려해가될수있다. 만약다음날근육통이있거나힘들경우에는운동횟수를조금씩줄이도록한다. 양발과양무릎을붙인상태로한쪽방향으로왔다갔다하면됩니다. 최대한무릎을벌리고천천히오므린후다시천천히내리면됩니다.

최신경향 진료예약접수안내 02-2001-1100 강북삼성병원진료협력센터뉴스레터 07 산전선별검사최신경향 글 산부인과박지윤교수 올해 7월부터본원에서비침습적산전기형아검사 (NIPT) 가도입되었다. 세계초음파학회및미국산부인과학회는작년과올해에걸쳐이검사에관한가이드라인을발표하였으며, 대한산부인과학회산하대한모체태아의학회서우리나라실정에맞는검사와관련된방침들을토의및정리하고있다. 기존산전검사에서임신초기와중기에산모의혈액에서특정물질들을확인하는통합혈액검사를통해다운증후군등의염색체이상에대한선별검사를진행하였다. NIPT는산모의혈액에서태아의 DNA 분석을통해다운증후군, 에드워드증후군, 파타우증후군, 성염색이상및미세결실등을검사하는비침습적인차세대염색체기형아분석검사이다. 기존의통합혈액검사보다다운증후군을비롯한다수의염색체이상에대한검출율이높다. 그러나어디까지나선별검사일뿐 100% 정확한확진검사는아니기때문에 NIPT에서특정염색체이상이발견되었다고하여당장조치를취하면안되며확진검사인양수검사나이른주수에시행할수있는융모막검사를통해확실한확인이이루어져야한다. NIPT는기존의혈액검사들에비하여양수검사나융모막검사와같은침습적인검사를시행할대상의숫자를줄여준다는의미에서그의의가있다. 01 비침습적산전기형아검사 (NIPRT) 의원리 한여성이임신을하면태반을통과하여산모의혈액속에태아의 DNA가존재하게된다. 이를세포유리태아 DNA (Cell free fetal DNA) 라고하는데, 일반적으로임신 10주에는약 4% 이고, 임신 10-22주사이에일주일마다약 0.1% 씩증가한다고알려져있다. 02 비침습적산전기형아검사 (NIPRT) 의장점 기존의검사보다정확도가높다는점외에도이른주수 (10주부터가능 ) 에염색체이상에대한정보를얻을수있다는점이큰장점이다. 한번의검사로결과를알수있으며, 산모의혈액으로검사하기때문에산모와태아에게가해지는 특별한위험이나부작용이없다. 검사결과는 1주일에서 10일정도걸려비교적빠른시일내에결과를알수있다. 03 비침습적산전기형아검사 (NIPRT) 의한계 실제로염색체이상이없는데있다고보고하는위양성이있을수있으며, 검체상태에따라정확한결과를얻을수없는경우도있다. 예를들면, 산모의비만은모체혈액내의세포유리태아 DNA의분율을감소시키기때문에정확한검사결과를얻지못하거나검사를재시행해야하는경우가생길수있다. 비용이기존의검사들보다비싸다는점도단점이라고할수있으나, 이는추후에점차개선될여지가있다. 04 미국산부인과학회에서권장하는 NIPT 의적응증 ➊ 분만시산모나이 35세이상 ➋ 산전초음파에서염색체이상으로인한기형이발견되었을때 ➌ 이전임신에서염색체이상이있었던경우 ➍ 통합혈액검사를비롯한산전선별검사에서이상이나왔을때 ➎ 부모가특정염색체이상을진단받을경우 표. 산전에염색체이상을발견하기위한검사의종류 검사구분 선별검사 확진검사 검사이름 시행주수 다운증후군검출율 (%) 태아목둘레검사 11-14 주 64-70 기본혈액검사 ( 쿼드검사 ) 14-22 주 74-81 통합혈액검사 (Integrated test) 1차 : 11-14주 2차 : 14-22주 94-96 비침습적산전기형아검사 (NIPT) 10 주이후 98-99 융모막검사 10-14 주 99.9 양수검사 16 주이후 99.9

감염관리 Kangbuk Samsung Hospital 08 잠복결핵감염관리 Reference 질병관리본부 결핵퇴치를위한잠복결핵감염관리강화필요 질병관리본부, 세계보건기구 (WHO) 와함께잠복결핵감염관리정책국제회의개회 WHO는 2014년에결핵퇴치를위한새로운 결핵퇴치전략 ( The End TB Strategy ) 을의결한바있으며, 고위험군에대한잠복결핵감염관리는 결핵퇴치전략 의핵심요소라고밝혔다. WHO의 결핵퇴치전략 은 2015년부터 2030년까지결핵으로인한사망자를 90% 줄이고결핵환자를 80% 감소시키며, 결핵치료로인한막대한경제적부담을없애는내용을담고있다. * 2014년에전세계적으로 960만명결핵환자발생, 110만명사망 (WHO) 01 잠복결핵이란 결핵균이우리몸안에있으나면역기전에의해억제되어있는상태를말한다. 증상도없고, 엑스선검사도정상이고, 객담검사에서도결핵균이검출되지않지만단지잠복결핵감염검사 ( 투베르쿨린피부반응검사, 인터페론감마분비검사 ) 에서만양성으로나타나는상태를의미하며전염성이없다. 활동성결핵으로진행할위험이높기때문에잠복결핵감염치료권고한다. 잠복결핵 결핵균이몸속의면역세포등에서잠을자고있는상태환자는증상이없으며, 몸밖으로결핵군이배출되지않으므로다른사람에게병을옮기지않음 비활동성결핵 과거에결핵을앓아 X-ray 상병변이있으나자연치유혹은약물치료후완치된상태 활동성결핵 잠복결핵또는비활동성결핵후고령, 당뇨, 영양결핍등여러이유로면역력이떨어져결핵균이활동상태가되어서, 임상증상이나타나는상태 02 전염성결핵환자와의접촉에서결핵발병까지 - 밀접접촉자의약 30% 감염, 감염자의약 10% 발병 - 발병은 5% 가 2년이내, 나머지 5% 는평생에걸쳐나타남 접촉 감염 2 년내발병 100 30 1.5 1.5 밀접접촉자잠복결핵결핵환자 이후평생발병 * 면역력이급격하게약화되는시기등에발병

강북삼성병원진료협력센터뉴스레터 09 03 잠복결핵및결핵비교 구분잠복결핵결핵 정의 결핵균이몸에들어왔으나질병을일으키지않은상태 면역이약해지면증식하여발병 약 10% 가결핵으로발병 결핵균 (Mycobacterium tuberculosis) 이호흡기를통해폐로들어가증식하며염증반응을일으키는감염병 우리몸어디서나발생가능 - 85% 는폐에서발생 ( 폐결핵 ) - 15% 는림프절, 척추등폐이외의장기에서발생 ( 폐외결핵 ) 증상 전혀없음 기침, 객담 ( 가래 ), 체중감소, 미열등 전파력검사방법치료 전혀없음 투베르쿨린피부반응검사또는 (TST, Tuberculin Skin Test) 혈액검사 (IGRA, Interferon-Gamma Releasing Assay) 3개월 (2종류의항결핵약제 ) 또는 4개월또는 9개월 (1종류의항결핵약제 ) 약물치료 * 결핵발병을 90% 이상예방 기침, 재채기등을통해전파 - 단, 폐결핵만전염성이있음 객담 ( 가래 ) 결핵균검사를통해전염성여부판정 흉부X선검사 객담 ( 가래 ) 검사 * 필요시, 정밀검사 ( 흉부 CT 등 ) 최소 6개월약물치료 - 4종류의항결핵약제복용 - 치료시작 2주내대부분전염성소실 04 결핵예방법 올바른기침예절실천 2 주이상기침하면결핵검사매년흉부 X 선검진 균형있는영양섭취, 꾸준한운동으로면역력강화 05 잠복결핵관련상병코드 구분상병코드참고 잠복결핵감염검진비지원사업 Z20.1( 결핵에접촉및노출 ) 지원대상 : 의료기관에서치료받고있는호흡기결핵환자의밀접접촉자 ( 가족 동거인 ) ( 접촉자검진수첩출 ) 지원범위 : 잠복결핵감염검진관련비용 - 결핵검진 : 흉부 X- 선검진, 객담도말검사, 객담배양검사 - 잠복결핵감염검진 : TST( 투베르쿨린검사 ), IGRA 검사 ( 인터페론감마분비검사 ) - 요양급여본인부담금전액지원 ( 단, 비급여지원제외, 100분의 100 본인부담금항목 (IGRA 검사 ) 은보건소지원 ) 잠복결핵감염치료비지원사업 R76.80 ( 잠복결핵 ) 지원대상 : 잠복결핵감염으로진단받고잠복결핵감염을치료중인모든국민 지원범위 : 잠복결핵감염치료관련비용일체 - 잠복결핵감염치료진찰료, 검사비, 약제비, 부작용발생시검사비및치료비 - 요양급여본인부담금전액지원 ( 단, 비급여또는건강보험 100분의 100 본인부담금항목은지원제외 )

모야모야병 진료예약접수안내 02-2001-1100 Kangbuk Samsung Hospital 10 모야모야병이란? もやもや病 글 신경외과원유삼교수 모야모야병은최근여대생강도사건으로세간의관심이된질병이다. 여대생은위협을느껴집으로뛰어가고나서의식을잃고쓰러졌다고한다. 최근 16개월환아는심하게울고나서팔, 다리의움직임이이상하여우리병원응급실에방문했다. 이러한현상은병이없는일반인에서는일어나지않는상황이다. 자세한기전은다소상이하지만뇌에서혈액의공급과수요가맞지않았을때, 비정상적인혈관 ( 모야모야혈관 ) 이혈압에견디지못하고터졌을때증상이발생한다. 일본어에서유래한질병명으로뇌혈관조영상비정상적인혈관모습이뿌연담배연기와비슷하다고하여명명되었다, 모야모야 ( もやもや ) 는우리나라말로해석하면 뭉게뭉게, 모락모락 이라는뜻이다. 모야모야병은내경동맥의원위부, 뇌에혈액을공급하는가장큰혈관의끝부분이점차적으로좁아지면서비정상적인혈관 ( 모야모야혈관 ) 이발달하는병으로, 일본과한국인에서높은유병율을보인다. 여성에서다소높은빈도를보이며, 모든연령대에서보일수있지만 10세이전과 30세전후에서증상이발생하여많이발견된다. 애석하게도위험인자에대해알려진것은없으며, 정확한발병기전도모른다. 혈관협착을일으키는원인으로자가면역반응으로인한혈관염, 유전적요인에관한연구가진행되고있다. 모야모야병환자에서주로어렸을때는허혈성증상이나타나고성인이되어서는뇌출혈로인한증상이나타난다. 소아에서는심하게울거나숨이차게운동하고나서마비증상이나타날수있으며, 허혈의정도와부위에따라언어장애, 마비, 간질등다양한신경학적장애가발생한다. 모야모야병은 MRI, MR 과 CT를이용한혈관촬영으로진단이가능하다. 고식적인뇌혈관조영검사 (Cerebral Angiogram) 는수술을계획하거나자세한혈관상태가요구될때시행된다. 그외 SPECT, perfusion CT and MRI등은혈류량의양적인변화를알수있다. 모야모야병치료는보존적인방법과수술적인방법으로할수있다. 수술적치료는뇌혈류를증가시키기위해, 성인에서는 직접혈관문합술 을하고소아에서는 간접혈관문합술 시행한다. 간접문합술은주로천측두동맥 (superficial temporal artery) 을뇌표면에인접시켜신생혈관이안으로생성되도록하는것으로이외에도다양한방법이있다. 보통은증상의빈도가높고정도가심한쪽을먼저시행한다. 전형적인모야모야병은양쪽으로진행하기때문에 1-2개월정도의간격으로좌, 우양쪽을수술을하게된다. 그림 A는정상인의뇌혈관사진이며, 그림 B는모야모야병환자의사진이다. 표시된부분의심한협착으로인한폐색으로중대뇌동맥과전대뇌동맥이보이지않으며, 모야모야혈관이관찰된다.

중환자의학 강북삼성병원진료협력센터뉴스레터 11 심평원적정성평가결과발표 본원중환자실 적정성평가 1 등급 글 중환자의학과송원준교수 대다수의중환자의경우단순단일질환이아닌중증질환을중심으로여러진료과적문제를동시에가지고있는경우가많고급성악화시기에는 24시간지속적진료접근이필요합니다. 중환자의학과는이러한중환자및급성악화환자에대한집중적치료를위해준비하고있는진료과입니다. 외래및수술치료로중환자진료를병행하기어려운타과대신중환자만집중적으로관리하고다양한직제, 여러분과의의료진의협업을이끌어내어전문화된치료를도모하며중환자의진정, 영양, 재활등제반치료를담당하여최적의치료를제공할수있도록합니다. 본원중환자실은중환자의학과개설을통해전담전문의의우수한진료와높은등급의간호관리를통해 1차중환자실적정성평가에서최고등급인 1등급을인정받았습니다. 주요진료분야패혈증, 기계환기요법, ECMO, 중환자재활치료 조기대응팀본원에입원한환자의상태가갑자기불안정할때조기에최적의치료를제공하기위해만들어진팀입니다. 환자상태에대한능동적스크리닝과유선전산망을통한긴급연락으로중환자실입실환자이외의일반병실환자도집중치료가필요할경우언제든지중증치료를적용할수있도록환자안전시스템을구성하였습니다.

영양이야기 Kangbuk Samsung Hospital 12 과일주스바로알기 글 영양팀장김은미 많은연구에서채소와과일을충분히먹는사람들이여러가지질병에걸릴위험이낮다고보고되며, 과일에대한관심이높다. 건강에대한기대가아니더라도고운색과신선한과일향, 달콤한맛자체로도한잔마시고싶은유혹이든다. 하지만건강을위해서과일주스에대해제대로알고마실필요가있다. 01 과일음료, 과일주스, 생과일주스 어떻게다른가? 과일을원료로한가공음료류를보면어떤제품에는 과일주스 로어떤제품에는 과일음료 혹은 과일드링크 로명시되어있다. 언뜻보기에는유사하게보이는데, 이들의차이는과즙함량이다. 과일주스는과즙이 95% 이상포함된것을말하며, 과일음료는과즙이 10% 이상인제품을말한다. 과일음료에포함된과즙의양은제품에따라차이가많다. 과즙을희석하고, 여기에과일의향, 색소, 유기산, 당, 비타민등을추가하여만든것이다. 그렇다면과일주스는많은사람들이생각한것처럼생과일을착즙하여가공한것일까? 시중에서판매되고있는과일주스의상당수는과일을착즙하여바로만든것이아니다. 원재료명표시내용을자세히보면 농축액 이라는표기가있는데, 과즙농축액은착즙액을가열하여수분을증발시켜농축시킨것이다. 이과정에서과일의향, 비타민등의영양소는파괴되고, 색도갈변된다. 과즙농축액을이용하여만든과일주스는과즙농축액에다시물을첨가하여원래농도로만들고, 여기에다시향, 색소, 유기산, 비타민등을추가하여원래의색상이나향을유사하게만들어놓은것이다. 이과정에당류를추가한것이가당주스, 당을추가하지않은것이무가당주스이다. 100% 라는용어때문에과일만을이용해서만든주스로오해하기쉬우나, 실상은사람들이생각하는것과다르다. 과즙농축액을이용한제품의문제가제기되면서최근에는 100% 착즙주스 를홍보하는제품들이나오고있다. 이들은농축액을희석하여만드는것이아니라, 착즙원액을농축시키지않고그대로만든다. 일부제품에는비타민이나무기질성분을일부첨가하기도한다. 마지막으로생과일을직접갈아서만드는 생과일주스 가있다. 이는별도의가공처리를하지않고즉석에서만들므로사람들이가장선호하는형태이다. 생과일주스 라는말이과일만으로만들었다는느낌을갖게하나, 얼음과함께시럽등의당을첨가해서만든다. 당을첨가하지않으면단맛도약하고약간심심한느낌을준다. 02 100% 착즙주스, 생과일주스 가좋은가? 최근인기가높아지고있는 100% 착즙주스와과일주스를마시기전에몇가지생각해보아야할것이있다. 첫째, 과일을주스로만들면서손실되는성분들이다. 과일주스를만들기위해착즙을하거나믹서로가는과정에서일부영양소가손실된다. 특히과일속의식이섬유를충분히섭취하기가어렵다. 둘째, 생각보다칼로리와당류함량이높다. 만드는과정에추가로당을넣지않아도과일자체에포도당과과당이들어있어먹는양이많아지면칼로리와당류섭취가늘어난다. 100% 착즙주스의경우 1잔 (200 ml) 에 80kcal 정도인데. 이는크지않은오렌지 1개정도와비슷한수준이라고생각하면된다. 일반적으로판매하는생과일주스의경우이보다칼로리가훨씬높아서 1잔에 200 kcal 수준이다. 이는컵도크고시럽등의당류가포함되어있기때문이다. 셋째주스로마시면생과일의형태로먹는것보다포만감이적고쉽게많은양을먹을수있어칼로리와당류섭취를늘릴수있다. 결론적으로말하면건강을위해적당량의과일을먹는것은좋지만가능한원래상태로먹고, 마시게될때에는주문할때당을첨가하지않도록이야기하고, 양도너무많아지지않게한다. 그리고과일주스를마신날은과일을추가로더먹지않도록신경을쓰는것이좋다.

쉼터 강북삼성병원진료협력센터뉴스레터 13 이중섭, 백년의신화 2016 년 6 월 3 일 ~10 월 3 일 국립현대미술관덕수궁관 국립현대미술관은올해이중섭의탄생 100주년, 작고 60주년을맞아역사상처음으로이중섭의개인전을개최한다. 한국의파란만장한역사속에서한천재적인예술가의 ' 꿈과좌절 ' 의경로를되짚어보며, 오늘날을살아가는사람들에게삶과예술의의미에대해성찰하는계기가되기를기대한다. 이미지출처 : 국립현대미술관제공 이중섭 (1916-56) 은 1916년평안남도평원의부유한가문에서태어나평양, 정주, 도쿄에서학업을쌓았다. 일제강점기일본에서화가활동을시작했고, 함경남도원산으로돌아온후해방을맞았다. 한국전쟁으로제주도, 부산등지에서피란생활을했고, 전쟁직후에는통영, 서울, 대구등지를전전하며열악한환경속에서도열정적인작품활동을하다가 1956년 41세의나이로생을마감했다. 식민지, 전쟁, 분단등으로얼룩진한국의근대사를관통하면서도이중섭은끈질기게 ' 예술가 ' 로서의삶을고집했다. 일제강점기에도민족의상징인 ' 소 ' 를서슴없이그렸고, 한없이암울한현실을자조하는그림을남기기도했다. 가난한피란시절에도가족과행복한시절을보내며순진무구한아름다움을표현하는가하면, 전쟁후에는강렬한의지와자신감으로힘찬황소작품들을쏟아내었다. 그는무엇보다자신의감정표현에충실한 ' 정직한화공 ' 이되고자했고, 한국의전통미감이발현된 ' 민족의화가 ' 가되기를소원했다. 그러나사랑하는가족과헤어진후사기로인한빚에시달렸고, 경제적생활고속에서 ' 거식증 ' 을동반한정신적질환으로불행한말년을보내야했다. 결국쓸쓸하고애잔한작품들을뒤로한채홀로생을마감했다.

외래진료일정표 Kangbuk Samsung Hospital 14 외래진료일정표 진료과선택진료성명 오전 진료일정 오후 진료과선택진료성명 오전 진료일정 오후 최규용화, 수, 토 (2,5 주 ) 월, 목 강진호화, 금월, 수 소화기암센터 김병익 화, 목, 금 월 전우규 화, 수, 금 월 손정일 월, 목, 토 (4주) 조용균 월, 목, 토 (5주) 수, 금 박동일 월, 토 (3주) 화, 수 김홍주 월, 수, 토 (4주) 화, 목 심뇌혈관센터 순환기내과 김범수 화, 금 월, 금 성기철 월, 목 화, 수 김병진 월, 수 화, 목 이성호 화, 토 (1,3주) 목, 금 이종영 수, 목, 토 (2,4주) 월 정은선 토 (5주) 목 성주욱 목 소화기내과 종양혈액내과 박정호 금, 토 (2주) 월, 목 정윤숙 화, 토 (1,5주) 수, 금 양효준 수 금 박수경 목 화 김남희 금 토요진료는교대로실시하오니 진료과에문의하십시오. 오석중 목 구동회 해외연수 (2016.02.12~2017.02.11) 이윤규 월, 토 (2,4주) 화 신경과 김용범화, 목, 토 (2 주 ) 월, 화, 목 문희수월, 수, 목, 토 (3 주 ) 월수 정필욱월, 수, 금, 토 (1 주 ) 월, 수 서범천화, 수화, 목 윤원태화, 목 ( 시술 ), 금화, 금 일반금 성형외과 김준규수 ( 당뇨족 ) 흉부외과 (2F) 오삼세화, 목, 토 (5 주 ) 목 오태윤화, 목, 토 (1,3 주 ) 화 유병수토 (2,4 주 ) 목 임시영월, 금화, 수, 금 전호경 화 호흡기내과 임성용화, 수, 목월, 목 김흥대월, 수, 금월 송재욱월, 수, 목, 토금 소화기암센터 외과 신준호 화, 금 화 류창학 월, 화, 목 화 손병호 수, 금 월, 수 김형욱 목, 토 (1,2,3,4,5주) 화, 목 정경욱 월, 수, 금 이성열 월, 수, 토 (1,4,5주) 목 감염내과 종양혈액내과 류마티스내과 염준섭 화, 금 수 주은정 목 월, 화, 금 이승세 월, 화, 목, 금 오석중 월, 토 (1,3주) 화, 수 이윤규 수, 금, 토 (2,4,5주) 월 안중경 화, 수, 금, 토 (1,3주) 월, 화, 금 (2,4주) 박성우화, 목, 금, 토 (5 주 ) 월, 금 안진환 월, 목 오기원월, 수, 목, 토 (4 주 ) 월, 화 정화재화, 수수 이원영월, 수, 목, 토 (3 주 ) 월, 화 신헌규목, 금월 당뇨전문센터 내분비내과 신장내과 박철영 화, 수, 금, 토 (2주) 화, 목 이은정 월, 수, 금, 토 (1주) 수, 목 박세은 화, 금 수, 목, 금 김지현 수, 토 월, 화 이은서 월, 목 수 이다영 화, 토 목 김 향 수, 금, 토 (1주) 월, 목 이규백 화, 목, 토 (3주) 화, 금 ( 복막 ) 정형외과 유방 갑상선암센터 김유진 수, 토 (5주) 화, 수 박재형 월, 토 (2,4주) 월, 목 박세진 화, 금, 토 (1,3주) 금 이종혁 화, 목 형재원 수, 금 박찬흔 월, 화, 금 화 박용래 목, 토 (2주) 월, 수, 목 윤지섭 화, 수, 토 (1주) 화, 금 김은영 토 (3주) 월, 수 현영율월, 금, 토 (2,4,5 주 ) 수 이관호토 (4 주 ) 목, 금

강북삼성병원진료협력센터뉴스레터 15 진료협력센터 02-2001-1100 진료예약 (24 시간 ) 02-2001-1130 진료과선택진료성명 오전 진료일정 오후 진료과선택진료성명 오전 진료일정 오후 최천식 화, 수 월 양재영 월, 목 화 신현철 월, 화, 토 (2주) 목 신경외과 권영준 수, 토 (1주) 월, 수, 목 ( 시술 ) 원유삼 월, 금, 토 (4주) 수 이종주 금 (2,4주) 박극규 금 (1,3,5주) 윤근철 금 월, 수 김준규 수, 토 (1,3주) 화, 금 성형외과 신현우 월, 화, 목 일 반 월, 화, 수, 목, 금, 토 월, 화, 수, 목, 금 이교원 화, 금, 토 (3주) 월, 목 김계현 월, 수, 목, 토 (5주) 화 산부인과 김우영 수, 금, 토 (4주) 월, 수 송태종 화, 목, 토 (1,5주) 화, 금 박지윤 월, 토 (2,4주) 수, 목, 금 필수진료과목 일 반 월, 화, 수, 목, 금, 토 월, 화, 수, 목, 금 박문수 월, 화 수, 목 정혜림 월, 수, 금, 토 (1주) 화, 목 소아청소년과 심정연 화, 목, 토 (2주) 월, 수, 금 김덕수 수, 목, 토 (4주) 월, 화, 금 심재원 화 목 필수진료과목 일 반 수, 목, 금, 토 월, 화, 금 소아과 : 정혜림교수, 심정연교수 검진및외국인클리닉, 외래진료中 병행진료합니다 장혜란 목 월, 수 김준모 화, 금 화, 목 송수정 화, 목, 금 금 안과 최철영 수 화, 수 ( 라식 ), 금 배정훈 월, 수, 토 월, 목 이재연 월 필수진료과목 일 반 화, 수, 목, 금, 토 월, 화, 수, 목, 금 권칠훈 수, 금 화 비뇨기과 박흥재월, 수, 목, 금 주관중화, 금, 토 (3주) 월수 조영삼 월, 수, 목, 토 (2,4주) 금 비뇨기과 정재용월, 수, 토 (1,5주) 금일반월, 수화, 금 오강섭 화, 금 월, 수 신영철 월 화 정신건강 신동원 화, 수, 금-소아정신 월, 수-소아정신 의학과 임세원 수, 토 월, 화 김은진 월, 토 (1,3,5주) 목, 금 김윤신 목-소아정신 화, 목-소아정신 필수진료과목 일 반 월, 화, 수, 목, 금 월, 화, 수, 목, 금 마취통증의학과 이승현 출산휴가 (2016.08.17~2016.11.15) 신호철 화, 금 김철환 화, 목, 금, 토 (1주) 월, 수 가정의학과 성은주 월, 수, 토 (2,4주) 화, 목, 금 강지영 월, 수, 토 (3,5주) 화, 수 일 반 화, 목, 금 월, 목, 금 월, 수, 목 ( 족부 ), 이용택금 ( 시술 ), 토 (1주) 화, 수 ( 시술 ) 월, 화, 목 ( 시술 ), 토윤경재재활의학과 (2,4주) 화 ( 시술 ), 수, 금 이유빈 화, 수 ( 시술 ) 금, 토 (3,5주) 월, 목 일 반 금 목 김원석 목, 금, 토 (1,3주) 화, 금 이가영 월, 화, 수 월, 목 피부과 남재희 월, 화, 금, 토 (2,4주) 수 최영준 수 화, 금 민준홍 목 월, 수 필수진료과목 일 반 월, 토 월, 목, 금 방사선 남희림 화, 목 월, 화, 수 종양학과 이혜빈 수, 금 토요진료는변동사항있을수있으므로진료과문의바랍니다. 장선오월화 진성민 월, 화, 목 ( 음성 ) 토 (1,5주) 목 강북삼성병원 성균관의대 이비인후과 이경철화, 금화 이상혁수, 토 (2,3,4,5 주 ) 월, 수 김민범금, 토 (2 주 ) 월, 수, 금 ( 보청기 ) 양병욱목, 토 (1,5 주 ) 목, 금 필수진료과목일반월, 화, 수, 목, 금, 토월, 화, 수, 목, 금

강북삼성병원 이슈 16 Kangbuk Samsung Hospital 2016년 강북삼성병원 진료협력센터 주요소식 강북심성병원은 변신 중 편안한 진료환경 개선을 위해 건물 외벽 교체 공사와 내부 인테리어 공사를 진행 합니다. 본관과 외래동 외벽을 알루미늄 복합판넬과 U-글래스로 교체하여 첨단이미지로 새 단장할 계획입니다. 또한, 내부 인테리어 공사를 통해 내원객들이 보다 편안하고 쾌적한 환경에서 진료를 볼 수 있도록 공간을 구축할 예정입니다. 공사는 약 8개월 동안 진행되며 공사가 마무리되는 11월부터는 한층 업그레이드된 강북삼성병원을 만날 수 있습니다. 디자인 제안 외래동 디자인 제안 외래동 디자인 제안 본관 병동 디자인 제안 본관 병동 3F 외래 접수 및 대기공간 3F 외래 접수 Desk 병동 Nurse Station (3,6,7,8,9F) 병동 Day Room(3,6,7,8,9F) Designed by SAMCO 6 [ 3F 외래 접수 및 대기공간 ] Designed by SAMCO 7 [ 3F 외래 접수 Desk ] Designed by SAMCO 2 [ 병동 Nurse Station ] Designed by SAMCO 3 [ 병동 Day Room ] 서대문역이 서대문(강북삼성병원)역으로 역명 병기되었습니다. 지난 6월 서울도시철도공사와 서대문 역명 병기 사업 계약을 체결해 8월 2일부터 안내표지판과 열차 내 안내방송을 시작 했습니다. 앞으로 우리병원은 서대문역과 지속적인 교류를 통해 지하철을 통해 내원하는 환자와 지역 주민들의 편익 증진을 위해 최선을 다할 것입니다. 진료협력센터 부센터장 이종영교수 발령 전공의 응대태도교육 4월 1일자로 순환기내과 이종영 교수가 진료협력센터 진료협력센터 부센터장 이종영 교수는 전공의 대상으로 8월 10일 부센터장으로 발령 받았습니다. 협력 병의원과의 응대태도 교육을 실시하였습니다. 협력 병. 의원장과 의뢰해 주신 신뢰와 협력을 위해 더욱더 발전된 모습을 고객에게 사례 중심으로 응대태도 개선 방안을 제시하여 적극적인 보여드리도록 노력하겠습니다. 태도와 의사소통 기술을 향상시키도록 하였습니다. 병원 무료주차 혜택 의학정보실 서비스 제공 강북삼성병원 방문 시 협력병.의원 차량을 무료주차 할 수 있도록 강북삼성병원 의학정보실 홈페이지 서비스를 제공합니다. 혜택을 드리고 있습니다. 차량번호를 등록(문의:02-2001-1100)하면 제공업무는 자료열람, 정보검색, 원문복사서비스, 논문작성지원 자동인식시스템으로 서비스를 이용할 수 있습니다. 교육입니다. 동문/협력병원서비스 게시판에 게시글 작성 하시면 접수 후 원문 발송(소요시간:3~4일)하고 있습니다. (문의:02-2001-2795) 진료협력센터 공지 - 병의원 소개를 희망하시는 원장님들의 원고를 접수 받습니다. (접수처 : hmin2.lee@samsung.com) - 진료협력센터 홈페이지 회원 가입을 요청 드립니다. 의뢰 환자의 각종 검사결과, 약처방 및 회신내역 등을 조회할 수 있으며, 본원의 공지사항, 정보 및 혜택 등을 i-refer system을 통해 제공해 드리고 있습니다. 가입방법 가. http://www.irefer.co.kr 로 접속합니다. 나. 회원가입 부분을 작성하여 등록합니다. 다. 본원에서 회원가입 승인 후 이용하실 수 있습니다. 라. 기존에 가입하신 원장님들께서도 정보 변경 사항이 있으면 수정하여 주시기 바랍니다.