년암발생자수는 년대비 명이증가하여 년의 년 대비암발생자수증가 명증가 와비교하여둔화되었다 모든암연도별연령표준화발생률추이 모든암의조발생률은 년 만명당 명으로 년 만 명당 명과비교하여 명증가하였다 남자의조발생률은 년과비교하여 만명당 명증가하였 으며 여자의조발생률은 년과비교하

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동수 강
5 years ago
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1 [1] 2012 년암발생통계분석결과암환자수 3,912 명증가, 2011 년대비암발생률증가둔화 2011 년대비간암 폐암 자궁경부암의발생률감소 년신규암환자수는남자 명 여자 명으로총 명으로집계되었다 남녀를합해 년에가장많이발생한암은갑상선암이었으며 다음으로위암 대장암 폐암 유방암 간암 전립선암순으로많이 발생한것으로나타났다 순위 전체남자여자 암종발생자수분율암종발생자수분율암종 발생자수분율 모든암 모든암 모든암 갑상선제외 갑상선제외 갑상선제외 갑상선 위 갑상선 위 대장 유방 대장 폐 대장 폐 간 위 유방 전립선 폐 간 갑상선 간 전립선 췌장 자궁경부 췌장 신장 담낭및기타담도비호지킨림프종 담낭및기타담도 방광 췌장 담낭및기타담도 난소 년주요암종발생자수및발생분율 단위 명

년암발생자수는 년대비 명이증가하여 년의 년 대비암발생자수증가 명증가 와비교하여둔화되었다 모든암연도별연령표준화발생률추이 모든암의조발생률은 년 만명당 명으로 년 만 명당 명과비교하여 명증가하였다 남자의조발생률은 년과비교하여 만명당 명증가하였 으며 여자의조발생률은 년과비교하여 만명당 명증 가한것으로나타났다 모든암의연령표준화발생률 이하발생률 은 년 만명당 명으로

2 년암발생자수는 년대비 명이증가하여 년의 년 대비암발생자수증가 명증가 와비교하여둔화되었다 모든암연도별연령표준화발생률추이 모든암의조발생률은 년 만명당 명으로 년 만 명당 명과비교하여 명증가하였다 남자의조발생률은 년과비교하여 만명당 명증가하였 으며 여자의조발생률은 년과비교하여 만명당 명증 가한것으로나타났다 모든암의연령표준화발생률 이하발생률 은 년 만명당 명으로 년 만명당 명과비교하여 명감소하였다 남자의발생률은 년과비교하여 만명당 명감소하였으며 여자의발생률은 년과비교하여 만명당 명증가한것 으로나타났다 연령표준화발생률 우리나라 년주민등록연앙인구를표준인구로사용 전국단위암발생통계를산출하기시작한 년이후 년까지 암발생률은연평균 의증가율을보였으며 여자 의증가율 이남자 보다더높았다 남녀전체주요암의연평균증가율순위는갑상선암 전 립선암 유방암 대장암 순이었으며 간암 은 년이후로지속적으로감소하는것으로나타났다

연도별연령표준화발생률추이 남자 < 우리나라전체암발생의주요암종별위험요인별기여위험도 (%), 국립암센터 2013 > 암종흡연음주감염과체중 부족한신체활동 출산력 / 호르몬제 합계 구강 37.2 20.9 3.0 - - - 51.8 인두 42.0 37.8 39.4 - - - 78.2 위 19.4-76.2 - - - 80.8 대장 0.9 6.

0 31.5 자궁경부 0.5-100 - - - 100 난소 4.0 - - - - 32.4 35.1 신장 5.2 - - 16.8 - - 21.2 방광 35.4 - - - - - 35.4 모든암 11.9 1.8 20.1 1.8 0.7 1.6 33.

3 연도별연령표준화발생률추이 남자 < 우리나라전체암발생의주요암종별위험요인별기여위험도 (%), 국립암센터 2013 > 암종흡연음주감염과체중 부족한신체활동 출산력 / 호르몬제 합계 구강 인두 위 대장 간 연령표준화발생률 우리나라 년주민등록연앙인구를표준인구로사용 췌장 후두 연도별연령표준화발생률추이 여자 폐 유방 자궁경부 난소 신장 방광 모든암 기여위험도는전체인구집단에서발생한특정질병중특정요인이작용하여발생했다고간주되는분율을의미함, 예를들어남자폐암중흡연의기여위험도가 54% 라면이는우리나라남자폐암환자중흡연에의해 54% 가발생하여, 흡연요인을제거한다면폐암발생의 54% 를줄일수있다는의미임, 이연구결과에서나온기여위험도는 1990년경의위험요인노출률을기준으로 2009년의발생에기여한정도를추정한것임 연령표준화발생률 우리나라 년주민등록연앙인구를표준인구로사용

4 한편 우리나라국민들이평균수명 세 까지생존할경우암에걸 릴확률은 였으며 남자 세 는 명중 명 여자 세 는 명중 명 에서암이발생할것으로추정되었다 세계표준인구로보정한우리나라의발생률은인구 만명당 명으로 미국 명 호주 명 보다는낮았으나 평 균 명 보다는높았다 참고자료 쪽참조 우리나라의성별주요암발생순위는미국 영국과는차이가있으나 순위 일본과는갑상선암을제외하였을때비슷하였다 한국 연령표준화발생률국제비교 남자 년도추정치 일본미국영국 단위 명 만명 모든암 모든암 모든암 모든암 위 위 전립선 전립선 대장 대장 폐 대장 폐 폐 대장 폐 간 전립선 방광 피부의악성흑색종 전립선 간 피부의악성흑색종 비호지킨림프종 갑상선 식도 신장 신장 췌장 췌장 비호지킨림프종 식도 신장 방광 백혈병 백혈병 방광 비호지킨림프종 간 방광 비호지킨림프종 신장 췌장 췌장 국제비교를위해세계표준인구를이용하여산출한연령표준화발생률로우리나라 년표준인구를이용하여산출한수치와다름 국제암연구소에서 년까지의암등록자료를이용하여추정한 년암발생률 국제비교를위해연령표준화발생률기준으로순위매김 순위 한국 연령표준화발생률국제비교 여자 년도추정치 일본미국영국 단위 명 만명 모든암 모든암 모든암 모든암 갑상선 유방 유방 유방 유방 대장 폐 폐 대장 위 대장 대장 위 폐 갑상선 피부의악성흑색종 폐 자궁경부 자궁체부 자궁체부 간 자궁체부 피부의악성흑색종 난소 자궁경부 난소 비호지킨림프종 비호지킨림프종 난소 췌장 신장 자궁경부 비호지킨림프종 갑상선 난소 백혈병 췌장 비호지킨림프종 백혈병 신장 국제비교를위해세계표준인구를이용하여산출한연령표준화발생률로우리나라 년표준인구를이용하여산출한수치와다름 국제암연구소에서 년까지의암등록자료를이용하여추정한 년암발생률 국제비교를위해연령표준화발생률기준으로순위매김

5 암발생위험요인별추이참고자료 ( 국민건강영양조사자료및자궁경부암검진권고안이행수검률 ) 성인의흡연율추이 형간염바이러스항원양성률추이 만 세이상성인의현재흡연율 자궁경부암검진권고안이행수검률추이 만 세이상인구의 형간염의표면항원양성률 세이상여성의자궁경부암검진권고안이행수검률

6 성인의비만유병률추이 [2] 2012 년암생존율분석결과 '08-'12 년진단암환자 5 년생존율 68.1%, '01-'05 년 53.8% 대비 14.3%p 증가 ' 위암 13.8%p, 전립선암 12.1%p, 간암 9.9%p 증가 년발생한암환자의 년상대생존율 이하생존율 은 로 명중 명이 년이상생존할것으로추정되었다 암환자가암이외의원인 교통사고 심뇌혈관질환등 으로사망할가능성을보정하여추정한 년이상생존할확률 만 세이상성인의비만유병률 성인의중등도이상신체활동실천율추이 암생존율통계추이를보면 암환자의 년생존율은 년 년 이후로지속적으로향상되고있는것을알수있다 모든암의 년상대생존율 갑상선암제외시 년상대생존율 만 세이상중등도이상신체활동실천율 남녀전체에서갑상선암 전립선암 유방암 대장 암 위암 이높은 년생존율을보였고 간암 폐 암 췌장암 은상대적으로낮은생존율을보였다

성별로는여자의생존율 이남자 보다높았는데 이는 생존율이높은갑상선암 유방암 이남성보다여성에서 더많기때문인것으로추정된다 발생순위별분율과 년상대생존율 단위 전체 남자 여자 순위 암종 발생분율 생존율 암종 발생분율 생존율 암종 발생분율 생존율 모든암 모든암 모든암 갑상선 위 갑상선 위 대장 유방 대장 폐 대장 폐 간 위 유방 전립선 폐 간 갑상선 간 전립선 췌장

7 성별로는여자의생존율 이남자 보다높았는데 이는 생존율이높은갑상선암 유방암 이남성보다여성에서 더많기때문인것으로추정된다 발생순위별분율과 년상대생존율 단위 전체 남자 여자 순위 암종 발생분율 생존율 암종 발생분율 생존율 암종 발생분율 생존율 모든암 모든암 모든암 갑상선 위 갑상선 위 대장 유방 대장 폐 대장 폐 간 위 유방 전립선 폐 간 갑상선 간 전립선 췌장 자궁경부 담낭및 췌장 신장 기타담도 담낭및기타담도 방광 췌장 비호지킨담낭및 림프종 기타담도 난소 발생순위및분율은 년암발생기준 제 기암정복 개년계획 시행이전인 년과비교할때대 부분의암종에서 년생존율이증가했으며 전립선암 위암 비호지킨림프종 대장암 간암 유방 암 의 년생존율은크게증가하였다 암종별 년생존율 년대비 은위암 폐암 및유방암 등으로높아진것으로나타났다 주요암의 년상대생존율추이 남녀전체 미국에비해한국에서더많이발생하는갑상선암 위암 대장암의 년 년생존율은각각 로 미국의 에비해높았다 년암생존율국제비교 단위 암종한국한국한국미국 캐나다 일본 모든암 갑상선 위 대장 폐 간 유방 전립선 췌장 자궁경부

이높은 년생존율을보였고 간암 폐암 췌장암 은상대적으로낮은 년생존율을보였다 참고자료 쪽참조 이는 년전체인구 명 명당 명이암경험자라는것 을뜻한다 특히 세이상연령군에서는 명당 명이 남자는 명당 명 여자는 명당 명이암경험자인것으로나타났다

8 암환자의 년생존율도지속적으로향상되고있는것으로나타났다 [3] 2012 년암유병통계분석결과 - 암경험자 120 만명넘어 - 모든암의 년상대생존율 갑상선암제외시 년상대생존율 전국단위암발생통계를산출하기시작한 년부터 년까지 암경험자는총 명 남 명 여 명 기준 으 로나타났다 암경험자 암치료를받고있는암환자및암치료후생존하고있는사람을포함한 수치로 전국단위암발생통계를산출하기시작한 년 월 일부터 년 월 일 까지암을진단받은사람중 년 월 일생존한사람을대상으로산출 남녀전체에서갑상선암 유방암 전립선암 대장암 이높은 년생존율을보였고 간암 폐암 췌장암 은상대적으로낮은 년생존율을보였다 참고자료 쪽참조 이는 년전체인구 명 명당 명이암경험자라는것 을뜻한다 특히 세이상연령군에서는 명당 명이 남자는 명당 명 여자는 명당 명이암경험자인것으로나타났다 암종별로는갑상선암의경험자수가가장많았으며다음으로위 암 대장암 유방암 폐암 간암순이었다 암진단후 년초과생존한암환자는 명으로 전체암경험자의 추적관찰이필요한 년암환자는 명으로전체암경험자의 적극적암치료가필요한 년이하암환자는 명으로전체암경험자의 였다

[4] 향후국가암관리정책과제 국가암등록통계를근거로한국민중심의암관리정책수립및시행 보건복지부는처음으로전년대비낮아진암발생률에대해향후추이및심층분석을통해그간의암예방정책효과를평가할예정이다 이를포함하여보건복지부는암환자의인구 사회경제 환경등의정보와관련기관이가지고있는암유전체 종양은행 진단 치료정보등을연계하는암빅데이터플랫폼사업 을구축해관련연구자를지원할예정이다

9 [4] 향후국가암관리정책과제 국가암등록통계를근거로한국민중심의암관리정책수립및시행 보건복지부는처음으로전년대비낮아진암발생률에대해향후추이및심층분석을통해그간의암예방정책효과를평가할예정이다 이를포함하여보건복지부는암환자의인구 사회경제 환경등의정보와관련기관이가지고있는암유전체 종양은행 진단 치료정보등을연계하는암빅데이터플랫폼사업 을구축해관련연구자를지원할예정이다 년주요암종의진단후경과기간별암유병자수 향후암발생 사망의사회경제적요인분석 도시 농촌간차이분석등 정부와연구자가원하는암역학조사및심층분석등을지원할수있 을것으로기대하고있다 아울러암예방정책을더욱강화하기위해올해간암검진주기 년 개월 를개선하고자궁경부암대상자 의료급여수급권자 대이상 대이상 를확대할예정이다 또한 대암검진 위 간 대장 유방 자궁경부암 과폐암 갑상선암에대한의료인용암검진권고안을계속정비해근거에따른암검진이이뤄질수있도록국민들에게도계속알릴계획이다 특히폐암검진권고안이도출되면재원을고려해국립 지역암센터등이공동으로폐결핵치유흔적이다소많은우리나라특성에맞는국가암검진도입방안에대해연구할수있도록지원할예정이다

10 암경험자수가증가함에따라말기암환자에대한호스피스완화의료지원정책도더욱강화할계획이다 올해하반기에는양질의서비스에대해충분히보상할수있는호스피스수가제도를도입해부족한공급인프라에대한유인책을마련하고 가정호스피스와완화의료팀 을제도화해암환자가원하는완화의료를적재적소에받을수있도록서비스제공체계를다양화할예정이다 년도는제 기 국가암관리종합계획을수립하는시기로 제 기 종합계획의성과를평가해더욱내실있는암정복 추진계획을마련할예정이다

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<C1A63436C8B820BCBCB9CCB3AA2DC6EDC1FD2E687770> E-III. 2012 년내시경질관리는어떻게준비해야하나 Room E 2012 년국가암검진내시경질평가는어떻게진행되는가? 차재명 경희대학교의과대학강동경희대학교병원내과학교실 Jae Myung Cha Department of Internal Medicine, Kyung Hee University Hospital at Gang Dong, Kyung Hee University