CONTENTS 본보고서는 년 8개공모과제의수행과정및결과를축적하여디지털사회혁신 (Digital Social Innovation) 프로젝트관련정보를제공하기위하여기획 작성되었습니다. 8 개과제별프로젝트 "1 기획, 2 착수, 3 실행, 4 결과 " 4개과정에따른주요추진내용및성과등이포함되어있습니다. 01. 마을문제해결, 광주마을e척척리빙랩사업 02. 구강건강증진, 부산아이 e튼튼사업 03. 민관복지자원연계, 세종복. 지. 다. 옴 04. AI기반결핵정보제공, 서울콜록그만 05. 장애인활동지원 O2O 서비스, 성동구행복이음 06. 다문화가족의행복지원, 부산사람책도서관 07. 어둠을밝히는빛, 파주귀갓길안심서비스 08. 디지털지역매거진, 강동구오늘의이야기 04 18 30 40 54 72 86 98
AI 기반결핵정보제공, 서울콜록그만 주요내용 AI 기반결핵정보안내 ( 증상, 자가진단, 치료안내등 ) 및복약관리콘텐츠개발등결핵환자를위한 AI 챗봇서비스를개발하고, 결핵환자의재활 / 자활역량강화를위한 스스로해결단 양성및환자-멘토간자조프로그램운영 성과및기대효과챗봇서비스를통해환자들의적극적자활태도를유도함으로써결핵관련정보를효과적으로제공하고규칙적복약을유도하여결핵예방및완치에기여 Ⅰ. 마을문제해결, 광주마을 e 척척리빙랩사업 수행기관연세대학교산학협력단서울시립서북병원 사업대상및지역 서울시립서북병원 ( 결핵전문병원 ) 입원환자, 미소꿈터 ( 서울시노숙인결핵환자자활지원기관 ) 결핵완치후퇴원자및기관관계자등 ( 사용성평가및시범운영 ) 총사업비 142,511 천원 40 41
AI 기반결핵정보제공, 서울콜록그만 문제발굴과정 주거취약계층결핵환자를위한디지털사회혁신사례는국내에서는찾기어려우며, 해외에서도 2010 년이후진행되고있어본과제의성과가가질수있는파급효과가클 1 프로젝트기획 것으로보여진다. 또한현재결핵에대한오해와부정확한정보들로인해쪽방촌거주자 포함, 결핵고위험군환자들이낙인, 우울함등을겪고있는데, 챗봇이제공하는정보를 1. 지역현안및사회문제분석 통해이러한사회적인식을개선할수있을것으로기대된다. 지역현황 우리나라는 OECD 가입국중결핵발생률및사망률이가장높으며특히노숙인, 쪽방거주자등사회 경제적취약계층은일반인에비해결핵유병률이 25배높다. 이들중상당수가정신질환, 알코올중독, 만성배균등복합질환을앓고있으며낮은영양상태, 집단생활, 일정치않은거주지로인해치료가어려운상황이다. 해당문제해결을위해주거취약계층결핵환자들의특성을고려한보건서비스가필요하나, 관련데이터베이스, 전문인력및예산부족으로효과적인관리및치료가이루어지지못하는상황이다. 의료기기스타트업뿐만아니라대학병원들도환자가일상생활에서도스스로질환을 관리할수있도록돕는스마트폰애플리케이션개발을꾸준히진행중이다. 특히환자의 건강상태와주변환경등을고려한환자맞춤형시스템제공으로의서비스개발수요는 꾸준히증가하고있다. 관련동향 : 국내 외유사사례 [ 환자맞춤형디지털헬스케어사례 ] 일례로서울시내지역별결핵재발자발생률데이터에의하면인구 10만명대비 100명 이상의가장높은재발률을보인지역은서울쪽방촌이있는용산구남영동과중구회현동으로쪽방촌에거주하는주거취약계층의결핵취약성을볼수있다. 구분 개발병원 스마트폰애플리케이션 안심 고대구로병원 ( 보건복지부 ) 스마트폰애플리케이션 키니케어 강남세브란스병원 ( 스타트업유티인프라와공동개발 ) 스마트폰애플리케이션 중독바로알기책미힐미 보건복지부국립부곡병원 ( 계명대학교약학대학, 탐네트와공동개발 ) [ OECD 가입국 (35 개국 ) 의결핵지표 ('16 년, WHO) ] 순위 발생률 사망률 1위 한국 (77) 한국 (5.2) ( 단위 : 명 / 인구 10 만명 ) 제공항목 심혈관환자대상으로심장건강, 운동, 영양, 복약, 스트레스, 금연메시지제공. 환자개인별건강및심리상태에맞춤제공 퇴원후영양관리보조. 이용자가섭취한음식을입력하면영양소섭취분석을통한일상생활에서의식이요법정보제공 중독진단 개입 예방 치료시스템. 사용자가직접중독여부를진단하고, 금주 단약계획표작성. 2 위라트비아 (37) 라트비아 (2.8) 3 위멕시코 (22) 포르투갈 (2.5) 참고 OECD 평균 11.7 1.0 전세계평균 140 22 42 43
2. 문제정의및사업의필요성 2 프로젝트착수 추진배경 [ 컨소시엄별역할분담 ] 사회취약계층의결핵발생률 사망률이아직높은수준인데도불구하고이들결핵환자를 위한전문인력과예산부족으로관련서비스가부족한상황이다. 이들의상당수가재활 연세대학교산학협력단 서울시립서북병원 자활역량부족으로결핵에재감염되어완치가불가능한내성환자로발전되는경우가많아근본적인해결책이필요하다. 이에대한해결책으로 ICT 특히모바일헬스케어기술이비약적으로발전하면서 mhealth기술이사회취약계층의결핵치료에활용되는국내외사례가다수등장하고있고, 이해관계자조사를통해서도챗봇을통한문제해결가능성이확인되어해당기술의대중화를통해사회취약계층의결핵퇴치에일조하고자한다. 추진목적 결핵환자와멘토로구성된자조프로그램개발및자조공동체를운영하며스스로해결단을양성하고스마트호흡재활서비스 ( 산소포화도자가진단키트 ) 개발및테스트를통해결핵환자가스스로혈중산소포화도를체크할수있는능력을기를수있도록지원한다. 또한주거취약계층결핵환자를대상으로한 ICT 교육개발및운영을통해디지털소외현상을극복할수있도록보조하는역할을수행한다. 이외에도결핵정보제공및복약관리를위한인공지능챗봇과챗봇에사용될결핵정보콘텐츠를개발하여주거취약계층의안전증진을위해노력한다. - 챗봇서비스디자인, 컨텐츠개발 - 챗봇컨텐츠개발자문및 raw data 제공 - 챗봇인터페이스 / 인프라개발및테스트 - 챗봇서비스적용및운영, 환자모집및관리 - 스마트호흡재활서비스개발 - 스마트호흡재활서비스테스트 - 스스로해결단프로그램개발및양성연세대학교산학협력단은서비스디자인, 사회혁신디자인, 심리학, 인터렉티브미디어전문가들로구성되어본과제결과물을낼수있는최고의역량을갖추고있다. 총괄책임자는지역공동체와함께다양한주제의사회혁신프로젝트를진행해왔으며, 인공지능, open innovation 플랫폼, 모바일UI UX 기술등 ICT을활용해사회혁신을육성하고확산시키는연구를진행하고있다. 개발책임자는인터랙티브미디어와게임개발전문가로서챗봇및인공지능을활용한서비스를연구하고개발한경력자가맡고있다. 서울시립서북병원은국내최초결핵전문병동으로국내최고의의료진과결핵치료시설을갖추고있다. 입원환자들을위한다양한재활프로그램을운영하고있으며취약계층의결핵관리를위해노숙인결핵관리시설인미소꿈터와업무협약을체결하여퇴원후환자모니터링및사후관리가가능하다. 추진목표 성과목표성과지표목표치 결핵에노출된주거취약계층의안전증진을위한챗봇서비스개발 주거취약계층결핵환자자조공동체형성지원 인공지능챗봇서비스개발및테스트 100% 챗봇연동결핵정보컨텐츠개발 100% 결핵환자대상자조프로그램개발및자조공동체운영 유의미한개선 스마트호흡재활서비스개발및테스트 100% 결핵환자대상 ICT 교육개발및운영 80 점이상 44 45
[ 챗봇서비스제공경로 ] 3 프로젝트실행 1. 서비스구현내용 병원서버 환자챗봇인터페이스활용 인공지능챗봇서비스개발 환자개인데이터 정보전달 / 푸쉬알람 주거취약계층과지원기관의종사자들이결핵관련안내와상담을주고받을수있는챗봇서비스를구현했다. 챗봇사용자의지적수준, 연령, 스마트기기숙련도에따라 스킬병원서버중앙서버오픈빌더데이터 병원서버 병원계정생성으로보안화 AP 획득 의사대시보드확인 웹서버 질문 / 설정 / 응답 결핵정보 / 병원시설정보업데이트 병원관리자환자코드업로드 콘텐츠의용어와질문선택및대화를위한챗봇인터페이스가달라질수있으므로챗봇이우선적으로사용자를인식하고, 사용자에대한이해를바탕으로질병관리본부, 보건소, 병원등에서확보한기존결핵정보를이들에게적합한형태로가공하여제공하도록시스템을설계했다. [ 결핵관리챗봇결핵박사콜로크만화면 ] [ 결핵관리챗봇사용자이용후기 ] 대상자구분 대답 TIP 사업추진시검토사항 S1 굉장히유익하다. 지나칠부분도되돌아가서심도있게볼수있다. 중요성위험도확인가능하다. 개인정보보호내용검토환자관련데이터수집시, 익명처리된 ID와이니셜만전달받아병원의닥터코드와환자코드리스트와대조한뒤, 닥터코드로해당병원환자인지확인한뒤정보를처리하는방식으로환자의개인정보를수집하지않는다. S2 좋을것같고, 볼생각있다. 처음에몰랐으나병원에있으면서알게된정보들이다. S3 매우좋다. 잘알지못하는결핵환자많다. S4 틈날때마다읽어볼수있어서좋다. 용어들은대충알지만깜빡하니깐알수있어서좋다. 46 47
스스로해결단, 결핵환자대상자조프로그램개발및자조커뮤니티운영 프로젝트관리 본과제에서는주거취약계층결핵환자를서비스의사용자이자디지털사회혁신의 스스로해결단구성및자조프로그램기획의경우, 주관기관, 참여기관, 협력기관 주체로설정하고, 이들이스스로문제를인식하고해결할수있는역량을강화하기위해 14 주자조프로그램을개발하고운영했다. 프로그램의효과를측정하기위해정신건강 ( 인지적스트레스수치 ) 및사회관계망을참가전 후로측정하여비교하고, 전반적인 프로그램에대한만족도를일대일인터뷰를통해평가하며환자들의피드백을받았다. 간긴밀한협조를위해프로젝트에참여하는기관의역할및일정, 성과지표등을정기회의를통해공유했다. 또한환자 시설입소자특성상입원및퇴원등의일정도지속적으로관리하며프로젝트를진행했다. 챗봇서비스개발의경우, 챗봇기능추가 수정및이해관계자의피드백을반영한기능추가시현재계획된기능에업데이트된 신. 통. 방. 통보드게임오락실 월요일오후 3 시 재미누리협동조합진행 주강사 1, 보조강사 1 화요일오후 3 시병원상주디자이너 명화그리기 [ 스스로해결단주간프로그램 ] 인문학프로그램 수요일오후 3 시 요리 : 외부강사 2 오페라공연 : 외부초대 목요일오후 4 시백준상교수, 멘토 2 명 마음나눔 스마트폰교실 금요일오후 3 시병원상주디자이너 명화그리기 목요일오후 2 시 30 분 실버스마트폰강사 ( 주강사 ) 보조강사 : 멘토 2, 연대연구원, 병원인력등으로 1 대 2 보조 버전을통합하기위해전반적인개발과정을기록하고관리했다. 그리고협업관계자, 기획자, 개발자등프로젝트에참여하는주체간공유문서를작성하고주기적으로오프라인회의를진행하며서로의역할을이해하고진행상황을공유했다. ICT 기기에대한경험과이해도가부족한환자들이챗봇과호흡재활용웨어러블디바이스를원활히사용할수있도록챗봇과호흡측정디바이스사용설명서제작및방문교육을진행했다. [ 연세대학교에서제작한챗봇사용설명서 ] 웨어러블기기연동스마트호흡재활관리서비스개발 폐기능이저하된결핵환자는일상생활에서혈중산소포화도를상시모니터링하고 관리해야한다. 현재는환자가병원을방문하거나의료진이방문호흡재활치료중에 혈중산소포화도를측정하는방법이있으나궁극적으로는환자가스스로자가관리를 습관화하는것이중요하다. 본서비스는챗봇과웨어러블산소포화도측정기, 앱을 활용해환자의자가관리를유도하고지원한다. [ 산소포화도측정기기및방문호흡교육진행과정 ] 48 49
2. 프로젝트협업과정 4 프로젝트결과 스스로해결단진행시관련기관과협업하여총 14 주기간의자조프로그램을 1. 프로젝트성과 성공적으로진행했다. 우선서울시재미누리협동조합, 서울시서북병원, 중구보건소가협업하여자조네트워크형성을위한프로그램기획과챗봇내콘텐츠자문을진행하고 추진성과 프로그램기간동안미소꿈터소속멘토 2명을배치하여함께프로그램을진행했다. 또한서북병원, 미소꿈터외서울시내중구보건소, 다시서기센터, 보현의집등결핵및노숙인지원 관리시설과의워크샵 컨소시엄도진행하며주거취약계층을지원했다. [ 스스로해결단프로그램에참여중인환자및멘토들 ] 스스로해결단양성을위한 ICT 교육을통해취약계층에게디지털정보격차해소기회를제공하고스마트폰활용에따른환자들의스트레스완화및적극적인자활태도로의변화를이끌었다. 또한챗봇개발을통해결핵환자, 위험군등다양한사용자를아우르는결핵 시설정보및치료 건강관리기능을제공하며사용자의건강관리를돕는다. 챗봇제작과정에서단순문답식챗봇이아닌 콜로크만 이라는아이덴티티를챗봇에부여하여사용자들에게애착과지지를형성하는동시에의료진과사회취약계층시설관리자들에게결핵환자들의치료상황을확인하고관리할수있는웹대시보드를제공하여결핵환자및해당지역의위험군관리인력을지원할수있도록다방면지원시스템을설계했다. 자체평가 스스로해결단진행을통해전체적인스트레스감소확인, 참가자의자신감향상을 확인하였으며프로그램우수참가자를보조강사로섭외하여참가자의자활역량 강화를유도했다. 또한 ICT 교육을접한참가자들이자발적으로스마트폰을더잘 활용하기위해한글교육요구및다양한프로그램을자발적으로제안하며적극적인 참여의지를보였다. 해당교육프로그램종료후에도자체보유기기를활용하여 ICT 교육추가진행을요청할정도로강한참여의지를보였다. 하지만스스로해결단프로그램진행중입 퇴원혹은병세악화로인한중단및중도 참여의어려움으로초기전체참가자수가끝까지유지되지못했다. 해당사업고도화시 프로그램기간조정및중도참여를독려하는방안을추가적으로모색할필요성이있다. 챗봇개발은카카오톡기반으로진행되었으며웨어러블디바이스로측정한 산소포화도를챗봇으로수집하는기능을함께구현했다. 또한환자들뿐만아니라 환자들의복약상태, 내원일정및산소포화도를열람할수있는의료진용웹대시보드를 개발하여환자관리가용이하도록하였고, 시범운영을통해환자와의료진의서비스 사용점검및피드백수렴을진행했다. 50 51
2. 성과확산방안 본프로젝트의참여기관인서울시서북병원뿐만아니라기타결핵전문병원과본시스템을필요로하는기타병원관계자, 환자가해당시스템을사용하도록지원하고, 사용후피드백수렴을통해시스템을고도화하는것을목표로한다. 또한해당병원및지원시설과연계된각지역의보건소등에시스템홍보및안내를진행하여더많은 관계자가시스템을이용할수있도록홍보할예정이다. 본프로젝트의주관기관은위기관들의시스템활용에대한지속적인교육과안내를진행하며시스템확산을도모할것이다. 추가적으로성과확산을위해서현재서울시서북병원중심으로개발된챗봇시스템의일부기능및인터페이스를더많은대상에게적합한방식으로수정하고병원관계자와협력하여관계자용대쉬보드를고도화할예정이다. 또한금번과제의결과물에서발생할수있는지적재산권을검토하고운영방안을수립하여성과를확산시킬방안을찾을예정이다. 또한본시스템이국내외타기관으로확산적용될수있도록대외홍보활동을진행하고전국병원및지원시설에제공하여전국적인이용을도모할것이다. 52 53
발행일 발행처 작성 년 12월행정안전부, 한국정보화진흥원한국정보화진흥원디지털사회혁신팀이은지주임연구원 (eunjilee125@nia.or.kr) 한국정보화진흥원디지털사회혁신팀문고운연구원 (mgu3199@nia.or.kr) - 본보고서는행정안전부 년디지털기술활용지역사회문제해결 용역사업수행결과로작성되었습니다. - 본보고서내용의무단전재를금하며, 가공 인용할때에는반드시출처를명확히밝혀주시기바랍니다. - 본보고서의내용은한국정보화진흥원 (NIA) 의공식견해와다를수있습니다.