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- 신애 순
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1 방사선안전관리시리즈 No 간행물등록번호 치과용포터블엑스선촬영장치의안전한사용에관한가이드라인
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3 목 차 Ⅰ. 서언 1 Ⅱ. 국외치과용포터블엑스선촬영장치의촬영장치승인사항 2 1. 미국 2 2. 캐나다 5 3. 영국 5 4. 벨기에 5 5. 아일랜드 6 6. 일본 6 Ⅲ. 국내치과용포터블엑스선촬영장치의환자선량및촬영자선량측정 7 1. 국내치과용포터블엑스선촬영장치의환자선량측정 7 2. 국내치과용포터블엑스선촬영장치의촬영자피폭선량 ( 누설및산란선량 ) 측정 10 Ⅳ. 치과용포터블엑스선촬영장치에서선량저감방법이촬영자의피폭선량에미치는영향 후방산란선차폐체사용여부에따른촬영자피폭선량측정 방어용납장갑착용여부에따른촬영자피폭선량측정 조사통길이에따른촬영자피폭선량측정 23 Ⅴ. 결론 25 Ⅵ. 치과용포터블엑스선촬영장치의안전사용을위한권고사항 27 Ⅶ. 참고문헌 28
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5 Ⅰ. 서언 Ⅰ. 서언 치과용포터블엑스선촬영장치는 1993년미국에서군대의야전용으로처음제작되었고, 일본에서는장애인등재택환자의진료를위한응급용으로사용되고있으며, 국내에서는 2003년부터환자가촬영실로이동하지않고그대로진료용의자에앉아서촬영이가능하다는편리성때문에여러제품들이치과임상에많이이용되고있는실정이다. 치과용포터블엑스선촬영장치는촬영자가직접손에들고촬영하기때문에촬영시누설되는방사선에의한촬영자손의피폭, 피사체로부터발생되는산란방사선에의한촬영자신체의피폭이문제가될수있어안전한사용을위한가이드라인이요구되고있다. 이에식품의약품안전평가원에서는외국의치과용포터블엑스선촬영장치의사용현황을살펴보고, 국내에서사용되고있는장치에대한환자선량및촬영자피폭선량, 사용방법에따른촬영자피폭선량등을측정하여안전한사용을위한가이드라인을마련하였다. 본가이드라인을통하여환자들은편안히진료를받게되고, 촬영을하는촬영자의피폭선량은저감됨으로써의료방사선안전관리를시행하는데도움이되기를기대한다 식품의약품안전평가원장왕진호 1
6 치과용포터블엑스선촬영장치의안전한사용에관한가이드라인 Ⅱ. 국외치과용포터블엑스선촬영장치의촬영장치승인사항 1. 미국미국에서포터블엑스선촬영장치라고규정한것은손으로들고이동하는장치를말하며, 촬영자가손으로붙잡고촬영하는엑스선촬영장치를 hand-held 엑스선촬영장치라고정의하고있다 (FDA의 Codes of Federal Regulation (CFR) 규정 ). CFR title 42 규정에서포터블엑스선촬영기를사용할때촬영자는환자와유용엑스선으로부터 6피트 ( 약 180 cm) 이상떨어질것을규정하고있으며, 별도로 hand-held 엑스선촬영기에대한규정은없다. 2008년출간된 Radiation Safety Considerations for X-ray Equipment Designed for Hand-Held Use에서는 CFR규정에 hand-held 엑스선촬영기에대한내용이빠져있는것에대한 FDA staff들의의견을제시한것으로, hand-held 엑스선촬영기의경우촬영자와근접해있다는특성으로인해누설, 후방산란방사선 (backscattered radiation) 에대해더주의해야함을지적하고있으며, 후방산란방사선을최소화하기위해제조사에서는후방산란선차폐체 (backscatter shield) 혹은촬영자의안전거리를확보할수있는방법들을제공해야한다고권고한다. 촬영자는기기의 1 m 내에위치하게되므로제조사는 CFR 규정보다가까운거리에서의노출량을측정하여보고해야하며, hand-held 엑스선촬영기와같이특수한상황에대해서제조사는적절한주의사항과지침을제공해야한다고명시하고있다. 그러나 FDA는각주의방사선기기사용을규제하고있지는않으므로, 미국에서 hand-held 엑스선촬영기의승인사항을알아보기위해서는각주의방사선방어규정을확인해야한다. hand-held 엑스선촬영기의사용이가능한것으로확인된주는 Michigan, North Dakota, Colorado, Washington, Ohio, Oklahoma, Oregon의 7개주이다. 2
7 Ⅱ. 국외치과용포터블엑스선촬영장치의촬영장치승인사항 1) Michigan 주요양원 (nursing homes), 가정간호 (home health care) 혹은특수요구를필요로하는환자 (special needs patients) 등과같이특별한경우에만사용이가능하다. 누설선량은최대출력으로 1시간작동시 5 cm 거리에서 0.02 mgy (2 mr) 이내여야하며, 촬영자는 0.5 mm 납당량의보호장비 ( 몸, 얼굴, 손, 생식선 ) 를갖추고, 사용을위해서는사용교육을받아야한다. 2) North Dakota 주 0.25 mm 납당량의진료용엑스선방어앞치마및개인피폭선량계를착용한후, 제조사규정에의해촬영이가능하다. 3) Colorado 주촬영자는 2 m 반경에다른사람이없는것을확인해야한다. 포터블기기는촬영시흔들리지않아야하며, 흔들림없이잡고있는것이어려우면스탠드나삼각대를사용해야한다. 촬영자는 0.25 mm 납당량의보호장비와갑상선보호대, 개인피폭선량계를착용해야한다. 또한장치를사용하지않을때도난을방지하기위한보안을철저히해야한다. 4) Washington 주촬영장치에대한보안을철저히하도록지시하고있으며, 기기에 0.25 mm 납당량이상, 직경 6인치 (15.2 cm) 의후방산란선차폐체를구비해야하고, 이는조사통 ( 위치지시기구 ; Position Indicating Device) 끝에서 1 cm 이내에위치해야한다. 5) Ohio 주 hand-held 엑스선촬영기를주정부에등록하고, 해당장치에대한보안을 철저히해야한다. 구내촬영법에만이용하고, 0.25 mm 납당량의보호복, 후방 3
8 치과용포터블엑스선촬영장치의안전한사용에관한가이드라인 산란선차폐체등을갖춰야한다. 촬영자의손에도개인피폭선량측정기구를 장착해야하며, 촬영자는안전교육을받아야한다. 6) Oklahoma 주 정확한거리나방어벽규정이없으며, 촬영자가시간당 2 mrem 이내의노출이 되도록사용할것을지시하고있다. 7) Oregon 주 hand-held 엑스선촬영기를주정부에등록하고, 도난시 72시간내보고해야한다. 영구적으로부착되어있는 0.25 mm 납당량의후방산란차폐체를기기에장착해야하며, 디자인은주정부에미리보고해야하고, 최소한 60 kvp, 2.0 ma 출력이가능해야한다. 촬영자는 0.25 mm 납당량의보호복, 갑상선보호대를착용해야하며, 사용교육을받아야한다. 복도나대기실처럼열린공간에서는사용해선안되며, 가급적닫힌방에서사용한다. 촬영시환자와촬영자이외의사람은방어벽뒤에서거나, 방어벽이없으면방사선원으로부터최소 6 피트이상거리를확보해야한다. 제조사는안전영역, 촬영거리등에대한안내도를제공해야하며, 필름유지기구와삼각대사용을권하고있다. 일부주는인터넷상에서의확인이불가능하였고, 나머지 34개주에서는 hand-held 엑스선촬영기를언급하고있지않으며, 일반치과용방사선촬영규정에부합하지않으므로사용이불가능한것으로생각된다. 대개촬영자의보호를위해 6 피트높이의방어벽또는 6 피트이상의거리를확보하도록규정하고있으며, 관두부나필름을손으로잡아서는안된다고명시하고있다. 4
9 Ⅱ. 국외치과용포터블엑스선촬영장치의촬영장치승인사항 2. 캐나다보건부규정 X-Ray Equipment in Medical Diagnosis Part A: Recommended Safety Procedures for Installation and Use - Safety Code 20A에의하면이동형엑스선촬영기의케이블은 3 m 이상이어야하며, 절대로관두부를손에들어서는안된다고규정하고있으므로, hand-held 엑스선촬영기는사용할수없다. 3. 영국 HPA(Health Protection Agency) 에서발행한 Guidance Notes for Dental Practitioners 는고정형 (stationary), 이동형 (mobile), 포터블 (portable), hand-held 엑스선촬영기를구별하지않는포괄적인조항들로구성되어있다. 구내촬영기의경우관전압이 60 kv 이상에서초점-피부간거리 (focus-to-skin distance) 를 200 mm 이상으로규정하고있다. 또한촬영시관두부를잡는것을허용하고있지않다. HPA 담당자에게문의한결과, 영국에서는미국의 hand-held 엑스선촬영기인 Nomad' 의경우 HPA 센터에서실험한결과유효선량이고정형보다낮게나와영국에서사용가능한유일한 hand-held 엑스선촬영기이며, 조사통에후방산란선차폐체가없고영국의현행장비표준 ( 예를들어, 초점에서콘의끝까지의거리가적어도 200 mm 이상 ) 에맞지않는다른기종들의사용에는우려를표하였다. 4. 벨기에구강악안면분야의진단에사용하는포터블엑스선촬영장치에대한공식지침은없으나이러한장비사용을원하는사람들을위한권장서초안이있다. 후방산란선차폐스크린 (backscatter screen) 의의무적인사용, 진료용엑스선방어앞치마와방어용납장갑, 갑상선보호대, 흔들림을방지하기위한보조장치, 최소출력이나오지않을때작동정지, 20 cm 이상의초점-피부간거리, 작업절차, 보호수단, 품질관리등의문서화, 촬영자및장비의인증과반복적인품질관리등이초안에서권장되는사항들이다. 5
10 치과용포터블엑스선촬영장치의안전한사용에관한가이드라인 5. 아일랜드방사선방어위원회 (RPII) 에서발행한 Code of Practice for Radiological Protection in Dentistry에는포터블엑스선촬영장치에대한규정이없다. 다만구내촬영장치의경우 60 kvp 이상의장치에서는초점-피부간거리를 200 mm 이상으로, 60 kvp 미만의장치에서는 180 mm 이상으로규정하고있으며, 촬영스위치케이블은 2 m 이상길어야한다고규정하고있다. 6. 일본후생성의방사선방어규정에는이동형구내촬영용엑스선촬영장치에대한규정은없다. 의과에서사용하는이동형엑스선촬영장치에서는초점-피부간거리를 20 cm 이상으로규정하고있으며, 2 m 이상떨어진거리에서조작할수있는구조로할것을명시하고있다. 하지만이후고령화사회의진행과재택의료의보급에따라시행규칙을추가하였는데, 이처럼재택의료의경우이동형구내촬영용엑스선촬영장치를사용할수있으며, 관련규정은다음과같다. - 촬영자혹은환자의신체를지지하는사람의경우개인피폭선량계를착용할것 - 촬영자혹은환자의신체를지지하는사람의경우 0.25 mm 납당량이상의방어복, 방어용납장갑을착용할것 - 그이외의사람은 2 m 이상떨어져야하며, 불가능할경우 0.25 mm 납당량이상의방어복등을착용할것 - 구내촬영의경우조사방향설정에유의하며, 조사영역직경은 8 cm 이하일것 - 필름유지와조사방향을지지하는보조기구를사용할것 - 장치에대한정도관리를실시할것 6
11 Ⅲ. 국내치과용포터블엑스선촬영장치의환자선량및촬영자선량측정 Ⅲ. 국내치과용포터블엑스선촬영장치의환자선량및촬영자선량측정 본연구에서는국내에서판매되고있는포터블치과엑스선촬영장치 5개기종과고정형치과엑스선촬영장치 1종 (KODAK 2200 Intraoral X-Ray System) 을선택하여환자선량과촬영자의피폭선량 ( 누설선량및산란선량 ) 을측정하여비교하였다. 1. 국내치과용포터블엑스선촬영장치의환자선량측정 1) 측정방법 - 선량측정기 : DAP meter (DIAMENTOR, PTW, Freiburg, Germany) - 성인남자의하악대구치부촬영시디지털센서 (EZ sensor; Vatech Co., Korea) 와 F-speed 필름 (Insight Dental Film, Kodak Carestream Health Inc., USA) 으로각각촬영할경우의조건으로환자선량측정 - 각장치별로회사에서추천하는노출시간을설정하여선량측정을실시하였으며, 이때두개의장치는사용설명서에추천노출시간이없거나적절하지않아실제촬영을시행하여적절한노출시간을결정함 ( 표 1) - 조사항목 : 관전압 (kv), 관전류 (ma), 초점크기 (focal spot), 초점-피부간거리 (FSD), 조사시간, 조사통 (cone end) 직경, 후방산란차폐체유무 - 치과엑스선촬영장치의조사통끝에 DAP meter의 ionization chamber를위치시킨후면적선량및선량 (dose) 측정 ( 그림 1, 2) - 통계프로그램 SPSS v.19.0 (SPSS Inc., Chicago, USA) 사용 ; repeated measure ANOVA test, 사후검정으로 Bonferroni test로유의성검정 7
12 치과용포터블엑스선촬영장치의안전한사용에관한가이드라인 표 1. 촬영장치별규격및촬영조건 기종 관전압 (kv) 관전류 (ma) 초점크기 (mm) FSD (mm) cone end 직경 (mm) 노출시간 ( 디지털센서 ) ( 초 ) 노출시간 ( 필름 ) ( 초 ) A B C D E F ( 고정형 ) FSD: 초점피부간거리 (focus to skin distance) 그림 1. 포터블치과엑스선촬영장치의 DAP 측정 그림 2. 고정형치과엑스선촬영장치의 DAP 측정 8
13 Ⅲ. 국내치과용포터블엑스선촬영장치의환자선량및촬영자선량측정 2) 측정결과성인남자의하악대구치부디지털센서촬영조건에서치과용포터블엑스선촬영장치의환자선량은 12.7 ~ 64.5 mgy cm 2, 0.56 ~ 2.42 mgy로나타났으며, 그중 4종의치과용포터블엑스선촬영장치의평균환자선량은고정형엑스선촬영장치보다유의하게높았다 ( 표 2). 또한성인남자의하악대구치부필름촬영조건에서치과용포터블엑스선촬영장치의환자선량은 40.8 ~ mgy cm 2, 1.68 ~ 5.51 mgy로나타났으며, 그중 3종의치과용포터블엑스선촬영장치의평균환자선량은고정형엑스선촬영장치보다유의하게높았다 ( 표 3). 표 2. 디지털센서촬영조건에서장치별평균환자선량 기종 DAP [mgy cm 2 ] dose [mgy] A B C D E F ( 고정형 ) 표 3. 필름촬영조건에서장치별평균환자선량 기종 DAP [mgy cm 2 ] dose [mgy] A B C D E F ( 고정형 )
14 치과용포터블엑스선촬영장치의안전한사용에관한가이드라인 2. 국내치과용포터블엑스선촬영장치의촬영자피폭선량 ( 누설및산란선량 ) 측정 - 선량측정기 : Medical X-ray System Test Equipments Model 9015RM with 10X chamber (RadCal Corp., Monrovia, USA) 1) 누설선량측정 가. 측정방법 - 촬영장치관두부의 5방향 ( 상방, 하방, 좌측방, 우측방, 후방 ) 에대하여촬영장치 case 인접부위, 1 m 거리에서선량측정기로누설선량측정 ( 그림 3) - 성인남자의하악대구치부를디지털센서, F-speed의필름으로촬영할경우의노출시간으로촬영대상없이허공에대고조사하면서누설선량측정 - 통계프로그램 SPSS v.19.0 (SPSS Inc., Chicago, USA) 사용 ; repeated measure ANOVA test, 사후검정으로 Bonferroni test로유의성검정 그림 3. 촬영장치관두부좌측방인접부위에서누설선량을측정하는모습 10
15 Ⅲ. 국내치과용포터블엑스선촬영장치의환자선량및촬영자선량측정 나. 측정결과디지털센서촬영조건에서관두부인접부위의평균누설선량은 3종의치과용포터블엑스선촬영장치에서고정형엑스선촬영장치보다유의하게높았고, 2종의치과용포터블엑스선촬영장치는낮았다. 5종의치과용포터블엑스선촬영장치의평균누설선량은기종간에유의한차이를보여주었다 ( 표 4). 디지털센서촬영조건에서관두부 1 m에서의누설선량은 4종의치과용포터블엑스선촬영장치에서고정형엑스선촬영장치보다유의하게높았다. 5종의치과용포터블엑스선촬영장치의평균누설선량은기종간에유의한차이를보여주었다 ( 표 5). 표 4. 디지털센서촬영조건에서관두부인접부위에서의누설선량 [ 단위 : μr] 기종 상방 하방 좌측방 우측방 후방 평균 A B C D E F ( 고정형 ) 표 5. 디지털센서촬영조건에서관두부 1 m 부위에서의누설선량 [ 단위 : μr] 기종 상방 하방 좌측방 우측방 후방 평균 A B C D E F ( 고정형 )
16 치과용포터블엑스선촬영장치의안전한사용에관한가이드라인 필름촬영조건에서관두부인접부위의평균누설선량은 3종의치과용포터블엑스선촬영장치에서고정형엑스선촬영장치보다유의하게높았고, 2종의치과용포터블엑스선촬영장치는낮았다. 5종의치과용포터블엑스선촬영장치의평균누설선량은기종간에유의한차이를보여주었다 ( 표 6). 필름촬영조건에서관두부 1 m에서의평균누설선량은 4종의치과용포터블엑스선촬영장치에서고정형엑스선촬영장치보다유의하게높았다. 5종의치과용포터블엑스선촬영장치의평균누설선량은기종간에유의한차이를보여주었다 ( 표 7). 표 6. 필름촬영조건에서관두부인접부위에서의누설선량 [ 단위 : μr] 기종 상방 하방 좌측방 우측방 후방 평균 A B C D E F ( 고정형 ) 표 7. 필름촬영조건에서관두부 1 m 부위에서의누설선량 [ 단위 : μr] 기종 상방 하방 좌측방 우측방 후방 평균 A B C D E F ( 고정형 )
17 Ⅲ. 국내치과용포터블엑스선촬영장치의환자선량및촬영자선량측정 2) 관두부좌, 우측손위치에서촬영자피폭선량 ( 누설선량및산란선량 ) 측정 가. 측정방법 - 각장치별로촬영실습용인체모형 Human Skull DXTTR III (Dentsply Rinn Corp., USA) 의하악구치부를촬영하면서관두부의좌, 우측손위치에서의선량을 RadCal model 9015RM with 10X chamber로측정 ( 그림 4) - 통계프로그램 SPSS v.19.0 (SPSS Inc., Chicago, USA) 사용 ; repeated measure ANOVA test, 사후검정으로 Bonferroni test로유의성검정 그림 4. 하악우측구치부촬영시관두부좌측손위치에서의선량측정 나. 측정결과디지털센서촬영조건에서관두부좌, 우측손위치에서촬영자피폭선량 ( 누설선량및산란선량 ) 은 4종의치과용포터블엑스선촬영장치에서고정형엑스선촬영장치보다유의하게높았다. 5종의치과용포터블엑스선촬영장치의평균촬영자피폭선량은기종간에유의한차이를보여주었다 ( 표 8). 13
18 치과용포터블엑스선촬영장치의안전한사용에관한가이드라인 필름촬영조건에서관두부좌, 우측손위치에서촬영자피폭선량은 4종의치과용포터블엑스선촬영장치에서고정형엑스선촬영장치보다유의하게높았다. 5종의치과용포터블엑스선촬영장치의평균촬영자피폭선량은기종간에유의한차이를보여주었다 ( 표 9). 표 8. 디지털센서촬영조건에서관두부좌, 우측손위치에서촬영자피폭선량 [ 단위 : μr] 기종 좌측손위치 우측손위치 평균 A B C D E F ( 고정형 ) 표 9. 필름촬영조건에서관두부좌, 우측손위치에서촬영자피폭선량 [ 단위 : μr] 기종 좌측손위치 우측손위치 평균 A B C D E F ( 고정형 ) ) 촬영자점거구역에서촬영자피폭선량 ( 누설선량및산란선량 ) 측정 가. 촬영방법 - 각촬영기로촬영실습용인체모형 Human Skull DXTTR III 의하악 구치부촬영 14
19 Ⅲ. 국내치과용포터블엑스선촬영장치의환자선량및촬영자선량측정 - 촬영자가촬영장치를들고서서촬영하게되는구역 ( 촬영자점거구역 ) 에서지면으로부터 75 cm( 허리위치 ), 100 cm( 가슴위치 ), 125 cm( 목위치 ), 150 cm( 눈위치 ) 높이별측정 ( 그림 6) - RadCal model 9015RM with 10X chamber로선량측정 - 통계프로그램 SPSS v (SPSS Inc., Chicago, USA) 사용 ; repeated measure ANOVA test, 사후검정으로 Bonferroni test로유의성검정 그림 5. 촬영자점거구역설정 그림 6. 하악우측구치부촬영시촬영자점거구역의지면으로부터 150 cm 에서선량을측정하는모습 15
20 치과용포터블엑스선촬영장치의안전한사용에관한가이드라인 나. 측정결과디지털센서촬영조건에서촬영자점거구역에서촬영자피폭선량은 3종의치과용포터블엑스선촬영장치에서고정형엑스선촬영장치보다유의하게높았고, 2종의치과용포터블엑스선촬영장치는낮았다. 5종의치과용포터블엑스선촬영장치의평균촬영자피폭선량은기종간에유의한차이를보여주었다 ( 표 10). 필름촬영조건에서촬영자점거구역에서촬영자피폭선량은 2종의치과용포터블엑스선촬영장치에서고정형엑스선촬영장치보다유의하게높았고, 3종의치과용포터블엑스선촬영장치는낮았다. 5종의치과용포터블엑스선촬영장치의평균촬영자선량은기종간에유의한차이를보여주었다 ( 표 11). 표 10. 디지털센서촬영조건에서촬영자점거구역에서의촬영자피폭선량 [ 단위 : μr] 기종 75 cm 100 cm 125 cm 150 cm 평균 A B C D E F ( 고정형 ) 표 11. 필름촬영조건에서촬영자점거구역에서의촬영자피폭선량 [ 단위 : μr] 기종 75 cm 100 cm 125 cm 150 cm 평균 A B C D E F ( 고정형 )
21 Ⅳ. 치과용포터블엑스선촬영장치에서선량저감방법이촬영자의피폭선량에미치는영향 Ⅳ. 치과용포터블엑스선촬영장치에서선량저감방법이촬영자의피폭선량에미치는영향 치과용포터블엑스선촬영장치사용시촬영자의피폭선량저감을위하여후방산란선차폐체사용여부, 방어용납장갑착용여부, 조사통의길이에따라촬영자가피폭받을수있는방사선량를측정하고비교하였다. 촬영자의방사선피폭선량을측정하기위하여인간두개골이포함된촬영실습용인체모형 Human skull DXTTR III 과선량측정기로 ionization chamber (Medical X-ray system Test Equipments Model 9015RM with 10x5-1,800 chamber, RadCal Corp., Monrovia, USA) 를이용하였다 ( 그림 7, 8). 그림 7. 촬영실습용인체모형모습 (Human skull mannequin DXTTR III) 그림 8. 측정장비 17
22 치과용포터블엑스선촬영장치의안전한사용에관한가이드라인 치과용포터블엑스선촬영장치는국내에서생산되고있는두종류를사용하였다. 한종류는관전압 60 kv, 관전류 1 ma로관구에부착가능한후방산란선차폐체를가지고있다. 해당장치는후방산란선차폐체및방어용납장갑사용여부에따른촬영자의방사선량측정에사용되었다. 다른종류는관전압 70 kv, 관전류 2 ma로 6 cm와 14 cm 길이두개의조사통을가지고있으며, 해당장치는두개의조사통길이에따른촬영자의방사선량측정에사용되었다. 1. 후방산란선차폐체사용여부에따른촬영자피폭선량측정 1) 촬영자손위치에서의피폭선량측정 가. 측정방법선량측정은촬영실습용인체모형의하악전치부, 우측구치부, 좌측구치부를촬영할때, 관두부에후방산란선차폐체를부착하지않은경우와부착한경우로나누어관두부좌, 우측손위치에서의선량을 ionization chamber로각각 18회씩측정하였다 ( 그림 9, 10). 디지털센서사용시의하악구치부촬영조건인 60 kv, 1 ma, 0.8초와하악전치부촬영조건인 60 kv, 1 ma, 0.4초에서선량을측정하였다. 그림 9. 촬영자손위치에서의피폭선량측정모습 18
23 Ⅳ. 치과용포터블엑스선촬영장치에서선량저감방법이촬영자의피폭선량에미치는영향 그림 10. 납후방산란선차폐체가부착된치과용포터블엑스선촬영장치 나. 측정결과치과용포터블엑스선촬영장치로마네킹의하악전치부, 구치부를촬영시후방산란선차폐체가부착되지않은경우와부착된경우에관두부의손위치에서측정된촬영자피폭선량은후방산란선차폐체가부착되지않은경우전치부촬영시 µr, 구치부촬영시 µr 이고, 부착된경우전치부는 µr, 구치부는 µr였다 ( 표 12, 그림 11). 표 12. 후방산란선차폐체사용여부에따른촬영자손위치에서의선량 [ 단위 : μr] 차폐체미사용 차폐체사용 하악전치부 ± ± 0.61 하악구치부 ± ± 5.59 그림 11. 후방산란선차폐체사용여부에따른촬영자손위치에서의선량 19
24 치과용포터블엑스선촬영장치의안전한사용에관한가이드라인 2) 촬영자몸위치에서의피폭선량측정 가. 측정방법촬영자가치과용포터블엑스선촬영장치를들고서서촬영하게되는구역에서의산란선량을측정하였다. 지면으로부터 130 cm, 100 cm, 70 cm의위치를각각가슴상부, 가슴하부, 다리상부위치로설정한후, 설정위치에서치과용포터블엑스선촬영장치와 ionization chamber와의수평거리가 20 cm 되는지점에서관구에후방산란선차폐체가부착되지않은경우와부착된경우로나누어서각각 18회씩측정하였다 ( 그림 12). 그림 12. 촬영자몸위치에서의피폭선량측정모습 나. 측정결과하악구치부촬영시촬영자가치과용포터블엑스선촬영장치를들고서서촬영하게되는경우설정된세위치에서측정된촬영자피폭선량은후방산란선차폐체가부착되지않은경우에가슴상부위치는 µr, 다리상부위치는 µr 이였고, 부착된경우에가슴상부위치는 0.04 µr, 다리상부위치는 µr였다. 가슴하부위치에서는선량이측정되지않았다. ( 표 13, 그림 13) 20
25 Ⅳ. 치과용포터블엑스선촬영장치에서선량저감방법이촬영자의피폭선량에미치는영향 표 13. 후방산란선차폐체사용여부에따른촬영자몸위치에서의선량 [ 단위 : μr] 차폐체미사용 차폐체사용 가슴상부 ± ± 0.11 가슴하부 다리상부 ± ± 4.42 가슴상부 ; 지면으로부터 130 cm 위치 가슴하부 ; 지면으로부터 100 cm 위치 다리상부 ; 지면으로부터 70 cm 위치 : below the sensitivity of the ionization chamber (<0.01 µr) 그림 13. 후방산란선차폐체사용여부에따른촬영자몸위치에서의선량 2. 방어용납장갑착용여부에따른촬영자피폭선량측정 1) 측정방법관전압 60 kv, 관전류 1 ma의촬영조건에서촬영자가방어용납장갑을착용하지않은경우와착용한경우의선량을측정하였다. 촬영자가방어용납장갑을착용한상태와동일하게하기위하여 1,800 cc ionization chamber에 0.23 mmpb 당량인 0.3 mm 납장갑 (Proguard radiation 21
26 치과용포터블엑스선촬영장치의안전한사용에관한가이드라인 reducing gloves, Protech Leaded Eyewear, Inc., Palm Beach Gardens, USA) 를 씌운채로관두부의좌, 우측손위치에서선량을측정하였다 ( 그림 14). 그림 14. 방어용납장갑착용시촬영자손위치에서피폭선량측정모습 2) 측정결과하악전치부, 구치부촬영시촬영자의손위치에서방어용납장갑을착용하지않은경우와착용한경우에측정된촬영자피폭선량은납장갑을착용하지않은경우전치부촬영시 µr, 구치부촬영시 µr 였고, 납장갑을착용한경우전치부는 µr, 구치부는 µr였다 ( 표 14, 그림 15). 표 14. 방어용납장갑착용여부에따른선량 [ 단위 : μr] 납장갑미사용 납장갑사용 하악전치부 ± ± 0.65 하악구치부 ± ±
27 Ⅳ. 치과용포터블엑스선촬영장치에서선량저감방법이촬영자의피폭선량에미치는영향 그림 15. 방어용납장갑착용여부에따른선량 3. 조사통길이에따른촬영자피폭선량측정 1) 측정방법두종류길이의조사통을부착할수있는치과용포터블엑스선촬영장치를이용하여관전압 70 kv, 관전류 2 ma 촬영조건에서촬영자의피폭선량을측정하였다. 노출시간은 6 cm 길이조사통에서구치부촬영은 0.2초, 전치부촬영은 0.1초로하였고, 14 cm 길이조사통에서는구치부촬영은 0.43초, 전치부촬영은 0.2초로촬영하였으며촬영자의좌, 우측손위치에서각각선량을측정하였다 ( 그림 16). 그림 16. 조사통길이에따른촬영자피폭선량측정모습 23
28 치과용포터블엑스선촬영장치의안전한사용에관한가이드라인 2) 측정결과하악구치부, 전치부촬영시 6 cm 길이조사통과 14 cm 길이조사통을사용한경우에손위치에서측정된촬영자피폭선량은 6 cm 길이조사통을사용한경우전치부촬영시 µr, 구치부촬영시 µr였고, 14 cm 길이조사통을사용한경우전치부에서는 µr, 구치부에서는 µr였다 ( 표 15, 그림 17). 표 15. 조사통길이에따른선량비교 [ 단위 : μr] 6 cm 조사통 14 cm 조사통 하악전치부 ± ± 1.30 하악구치부 ± ± 2.39 그림 17. 조사통길이에따른선량비교 24
29 Ⅴ. 결론 Ⅴ. 결론 최근치과진료실내에서장비의이동이편리한치과용포터블엑스선촬영장치사용이증가하고있다. 이촬영장치의효용성은세계의재난지역에서인정되었지만, 취약점은촬영자가직접들고촬영하기때문에관두부에서발생될수있는누설방사선뿐만아니라환자에서발생되는산란방사선에촬영자가그대로노출된다는것이다. 몇몇연구결과에서치과용포터블엑스선촬영장치에의한촬영자의노출선량은방사선관련종사자의연간최대허용선량이하라고보고되었지만, 방사선노출은경제적, 사회적인자를고려해합리적으로달성할수있는한낮게유지해야한다 (ALARA: As Low As Reasonably Achievable) 는방어최적화원칙에따라서촬영자는적절한방사선방어장비를사용하여방사선피폭을저감하여야한다. 촬영자의방사선피폭저감방법중에촬영시환자로부터의산란방사선을감소시키기위하여장치에부착할수있도록납으로제작된후방산란선차폐체가있다. 납후방산란선차폐체를부착시키지않은경우가부착시킨경우보다 10배이상의방사선량이관찰되었다는보고가있고, 3대의이동형치과엑스선촬영장치에대하여촬영자손위치에서의선량을비교한연구에서후방산란선차폐체를사용한제품에서가장적은선량이측정되었다는보고가있다. 본연구에서도관두부의좌, 우측손위치에서측정된촬영자의선량은후방산란선차폐체를사용한경우가사용하지않은경우의약 1/3 ~ 1/4 임을알수있다. 그러나국내에서생산되고있는치과용포터블엑스선촬영장치는후방산란선차폐체가없는경우가대부분이며, 이에대한기준도미약한상황이다. 그러므로촬영자선량을감소시킬수있는방법으로모든치과용포터블엑스선촬영장치에후방산란선차폐체를부착하여사용함을권장한다. 25
30 치과용포터블엑스선촬영장치의안전한사용에관한가이드라인 또한촬영자의방사선피폭을감소시킬수있는방법은방사선방어용기구들의사용이다. 예를들어몸을방어해주는진료용엑스선방어앞치마 (lead apron), 갑상선보호대 (thyroid shield), 눈을방어해주는납안경 (lead glasses), 손을방어해주는방어용납장갑 (leaded surgical gloves) 등을사용하는것이다. 이러한장비들은착용감이불편하기는하나, 촬영자의방사선피폭을현저히감소시켜줄수있다. 촬영자가치과용포터블엑스선촬영장치를들고촬영하는경우촬영자의손은누출방사선이나산란방사선에직접노출된다. 본연구에서촬영자의손을방어해줄수있는 0.3 mm 두께의방어용납장갑을착용한상태에서선량을측정한결과, 전치부와구치부촬영시촬영자의피폭선량은납장갑을착용한경우가착용하지않은경우의약 1/3 ~ 1/4 임을확인할수있었다. 그러므로납장갑사용이익숙하지않거나착용이번거롭다는이유로실제임상에서사용을소홀히하는일은없어야할것이다. 본연구에서는거리에따른촬영자피폭선량의감소여부를알아보고자길이가다른두종류의조사통을부착시킬수있는치과용포터블엑스선촬영장치를이용하였다. 관두부의좌, 우측손위치에서방사선량은 14 cm 길이조사통을사용한경우가 6 cm 길이조사통을사용한경우의약 1/2 이었다. 부가적으로연구과정중에연구자들의방사선노출을최소화시킬목적으로치과용포터블엑스선촬영장치를고정시킬수있는스탠드를제작하여리모콘스위치를사용하여연구를진행하였다. 이러한보조장비들은촬영자가엑스선촬영장치를직접손에들지않아도되므로촬영자의방사선피폭을감소시킬수있는방법이될것이다. 26
31 Ⅵ. 치과용포터블엑스선촬영장치의안전사용을위한권고사항 Ⅵ. 치과용포터블엑스선촬영장치의안전사용을위한권고사항 치과용포터블엑스선촬영장치의사용시촬영자를보호하기위하여제시하는 권고사항은다음과같다. 1. 필름보다감도가높은디지털센서를사용한다. 2. 후방산란선차폐체가부착된치과용포터블엑스선촬영장치를사용한다. 3. 삼각대등포터블엑스선촬영장치를고정시킬수있는보조장치및리모콘스위치등을활용하여촬영자의방사선피폭을최소화하도록한다. 4. 촬영자는개인피폭선량계, 진료용엑스선방어앞치마, 갑상선보호대, 방어용납장갑등을반드시착용하고촬영한다. 5. 가급적초점-피부간거리가긴 (20 cm 정도 ) 치과용포터블엑스선촬영장치를사용한다. 6. 가급적차폐된공간에서사용을권장하며, 차폐된공간이아닌경우이동형엑스선방어칸막이를설치하여다른사람들을보호한다. 7. 우발적인방사선노출이발생하지않도록사용에주의한다. 8. 도난방지를위해철저히보안관리한다. 27
32 치과용포터블엑스선촬영장치의안전한사용에관한가이드라인 Ⅶ. 참고문헌 1. Radiation Protection in Dentistry, National Council on Radiation Protection and Measurements (NCRP) Report No. 145 [cited August ], available from 2. Code of Federal Regulations title 21, April [cited August ], available from cfm?fr= Code of Federal Regulations title 42, January [cited August ], available from text&node=42: &idno=42 4. Radiation Safety Considerations for X-Ray Equipment Designed for Hand-Held Use, December [cited August ], available from fda.gov/medicaldevices/deviceregulationandguidance/guidancedocuments/ucm htm 5. 미국 Michigan 주, [cited August ], available from gov/documents/bhs_irr_part9_141986_7.pdf 6. 미국 North Dakota 주, [cited August ], available from ndhealth.gov/aq/rad/radrules/ pdf 7. 미국 Colorado 주, [cited August ], available from gov/cs/satellite/cdphe-main/cbon/ 미국 Washington 주, [cited August ], available from gov/wac/default.aspx?cite= a
33 Ⅶ. 참고문헌 9. 미국 Ohio주, [cited August ], available from media/odh/assets/files/rules/final/3701_1/ / ashx 10. 미국 Oklahoma 주, [cited August ], available from health/documents/x-ray%20systems.pdf 11. 미국 Oregon 주, [cited August ], available from oregon.gov/healthyenvironments/radiationprotection/documents/rules/2011/10 6_proposed.pdf 12. X-Ray Equipment in Medical Diagnosis Part A: Recommended Safety Procedures for Installation and Use - Safety Code 20A, September [cited August ], available from safety-code_20-securite/specifications-caracteristiques-eng.php#a Guidance for Dental Practitioners: Safe use of X ray equipment, December [cited August ], available from HPAwebFile/HPAweb_C/ Code of Practice for Radiological Protection in Dentistry, March 1996 [cited August ], available from ac10-70bcbbebbf66.pdf 15. 医療法施行規則第 4 章診療用放射線の防護 [cited August ], available from ftp://ftp2.ohmsha.co.jp/link/ /iryouho4.pdf 16. 在宅医療におけるエックス線撮影装置の安全な使用に関する指針, June [cited August ], available from notification/yakumuhatu69.html 17. Kenneth PH, Stanley SJ, Mackernzie AJ, Radiation safty for the NOMAD portable X-ray system in a temporary morgue setting, J Forensic Sci, vol. 53, pp ,
34 치과용포터블엑스선촬영장치의안전한사용에관한가이드라인 18. 김은경, 이동용치과 X선발생장치의누설및산란선량에관한연구, 대한구강악안면방사선학회지, 제37호, pp , Danforth RA, Herschaft EE, Leonowich JA. Operator exposure to scatter radiation from a portable hand-held dental radiation emitting device (Aribex NOMAD) while making 915 intraoral dental radiographs, J Forensic Sci, vol. 54, pp , Goren AD, Bonvento M, Biernacki J, Colosi DC, Radiation exposure with the NOMAD portable X-ray system, Dentomaxillofac Radiol, vol. 37, pp , Pittayapat P, Oliveria-Santos C, Thevissen P, Michielsen K, Bergans N, Willems G, Debruyckere D, Jacobs R, Image quality assessment and medical physics evaluation of different portable dental X-ray units, Forensic Sci Int., vol. 201, pp , Le Heron J, Padovani R, Smith I, Czarwinski R, Radiation protection of medical staff, Eur J Radiol, vol. 76, pp , Martin CJ, A review of radiology staff doses and dose monitoring requirements, Radiat Prot Dosimetry, vol. 136, pp , Schueler BA, Operator shielding: how and why, Tech Vasc Interv Radiol, vol. 13, pp , Brateman L, Radiation safety considerations for diagnostic radiology personnel, Radiographics, vol. 19, pp ,
35 치과용포터블엑스선촬영장치의안전한사용에관한가이드라인 발 행 발 행 인 편집위원장 편집위원 발 행 처 2014 년 1 월 왕진호 강신정 식품의약품안전평가원의료제품연구부방사선안전과김형수, 이정은, 박상명, 이승열, 채수영 단국대학교치과대학김은경, 한원정 식품의약품안전처 충청북도청원군오송읍오송생명 2 로 187 오송보건의료행정타운 Tel. (043) ~14 Fax (043)
36 치과용포터블엑스선촬영장치의안전한사용에관한가이드라인
_소아_두부__복부__골반_일반_영상의학검사에서의- 수정.hwp
소아일반영상의학검사에서의 환자선량권고량가이드라인 - 두부, 복부, 골반 - Ⅰ. 서언 1 2 Ⅱ. 의료피폭에서의방사선방어 1 1990 ICRP 권고에따른방사선방어의원리 3 2 2007 ICRP 신권고에따른방사선방어의원리 4 3 환자선량권고량 (Diagnostic Reference Level) 5 6 Ⅲ. 국내 외연구동향 1 국내환자선량권고량연구동향 7 표 1.
소아일반영상의학검사에서의 환자선량권고량가이드라인 - 두부, 복부, 골반 -
소아일반영상의학검사에서의환자선량권고량가이드라인 - 두부, 복부, 골반 - 소아일반영상의학검사에서의 환자선량권고량가이드라인 - 두부, 복부, 골반 - Ⅰ. 서언 1 2 Ⅱ. 의료피폭에서의방사선방어 1 1990 ICRP 권고에따른방사선방어의원리 3 2 2007 ICRP 신권고에따른방사선방어의원리 4 3 환자선량권고량 (Diagnostic Reference Level)
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J Dent Hyg Sci Vol. 15, No. 3, 2015, pp.25-258 http://dx.doi.org/10.17135/jdhs.2015.15.3.25 RESEARCH ARTICLE 이동형치과 X 선발생장치의공간선량분포 한경순ㆍ안성민 1 가천대학교보건과학대학치위생학과, 1 가천대학교보건과학대학방사선학과 Spatial Dose Distribution
<3528C0CCC1A4C0BA292E687770>
기술논문 우리나라의두부엑스선검사에서의환자선량권고량 이정은, 정진백, 이현구, 임천일, 손혜경, 진현미, 김병우, 양현규, 김혁주, 김동섭, 이광용 식품의약품안전평가원 2010 년 7 월 3 일접수 / 2010 년 8 월 20 일 1 차수정 / 2010 년 9 월 13 일 2 차수정 / 2010 년 9 월 14 일채택 진단을위한엑스선검사는의료분야에서전리방사선을가장많이사용하고있으며인공방사선피폭중가장높은비율을차지하고있다.
의료기기품목별시장환경분석에 관한연구 연세대학교보건환경대학원 의공학전공 김수연
의료기기품목별시장환경분석에 관한연구 연세대학교보건환경대학원 의공학전공 김수연 의료기기품목별시장환경분석에 관한연구 - i - - ii - - iii - - iv - - v - - vi - 국문요약 의료기기품목별시장환경분석에관한연구 - vii - 제 1 장서론 1.1. 연구의배경및필요성 1.2. 연구내용및방법 표 1. 국내의료기기생산및수출입실적분석방법 - 각연도에생산,
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Review 2 2013 JAN.FEB. vol. 23 Display Focus 3 Review 4 2013 JAN.FEB. vol. 23 Display Focus 5 Review 6 2013 JAN.FEB. vol. 23 Display Focus 7 Review 8 2013 JAN.FEB. vol. 23 Display Focus 9 Preview 2013.1
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National Election Commission 9 September S M T W T F S 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23/30 24 25 26 27 28 29 11 November S M T W T F S 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
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06 07 04 13 14 18 22 26 28 32 36 40 44 72 86 87 88 48 80 82 90 GongGam Human Rights Law Foundation 02+03 인사글 하늘은 욕망 없는 생명을 만들지 아니하고 대지는 이름 없는 풀을 키우지 아니한다. (天不 세월과 권력과 부침에 흔들리지 않고 한국 사회에 뿌리 깊이 내린 한 그루 나무가
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ICRP 간행물 113 진단 및 중재 절차를 위한 방사선방호 교육훈련 Education and Training in Radiological Protection for Diagnostic and Interventional Procedures 대한방사선방어학회 이 번역본 발간은 2011년도 원자력안전위원회 방사선안전기술 개 발사업 과제 지원(한국동위원소협회로 부터
개인용전기자극기의 안전성및성능평가가이드라인
개인용전기자극기의 안전성및성능평가가이드라인 2014. 3 목 차 1 서론 - 1 - - 2 - - 3 - 2 개인용전기자극기개요 - 4 - - 5 - - 6 - - 7 - - 8 - - 9 - - 10 - 범례 해설: GZJ [통증완화용경피전기신경자극기]: 100개 IPF [재활치료용전동식근육자극기]: 92개 NGX [근육운동용전동식근육자극기]: 28개
08년요람001~016
Challenge to the Greatness, Beautiful Leader 2008 2009 06 07 JANUARY 01 JUNE 06 FEBRUARY MARCH 02 03 JULY AUGUST 07 08 APRIL MAY 04 05 SEPTEMBER OCTOBER 09 10 2008 schooling schedule 08 09 2008 schooling
목차 방사선방어시설 1 진단용방사선발생장치 26 이동형장치 31 골밀도장치 34 양도 양수설치사용 중지신고 36 개인피폭선량측정 55 책임자, 관리자, 관계종사자관리 63 정기검사 76 TLD 85 기타 89
진단용방사선발생장치의안전관리에관한규칙 Q&A 2010. 10. 목차 방사선방어시설 1 진단용방사선발생장치 26 이동형장치 31 골밀도장치 34 양도 양수설치사용 중지신고 36 개인피폭선량측정 55 책임자, 관리자, 관계종사자관리 63 정기검사 76 TLD 85 기타 89 방사선방어시설 Q. 1 방사선안전관리방어시설검사시방어앞치마및생식기보호 대가반드시필요한지?
<C1DFC0E7C0FB5FB9E6BBE7BCB15FBDC3BCFA5FC0E5C4A15FBCBAB4C9C6F2B0A15FB1E2BCFAC1A4BAB85FC3D6C1BE28BCF6C1A4292DC3D6C1BE2E687770>
중재적 방사선 시술 장치 성능평가 기술정보 중재적 방사선 시술 장치 성능평가 기술정보 목 차 1. 서언 1 2. IR 장치의 최소구비조건 및 종류 3 가. IR 장치의 최소구비조건 나. IR 장치의 종류 3. IR 절차 및 방사선피폭선량 4 가. IR 절차 1. 혈관 중재적 시술 2. 비혈관 중재적 시술 나. IR 피폭선량 1. 환자의 피폭선량 2. 시술자
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2013. JAN. FEB. VOL.23 2013. JAN. FEB. VOL.23 Review Preview Company Technical Point Focus Issue Market Trend Industrial Trend Policy Report KDIA News Tour Statistics KDIA 02 10 11 12 15 16 22 28 36 38
지속가능경영보고서도큐_전체
C o n t e n t s 03 06 07 10 30 38 43 55 56 60 62 70 71 Korea Foundation for Women Annual Report 2010 SLOGAN VISION 2 3 MISSION 1 MISSION 3 MISSION 2 4 5 Korea Foundation for Women Annual Report 2010 Korea
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Original Article PROGRESS in MEDICAL PHYSICS Vol. 26, No. 3, September, 2015 http://dx.doi.org/10.14316/pmp.2015.26.3.160 Dosimetric Evaluation of a Small Intraoral X-ray Tube for Dental Imaging Yunseo
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NDT Radiographic Testing Equipment Applications include Contents 1 11 15 19 27 39 47 55 63 67 73 KODAK INDUSTREX Product Radiographic Testing _ 1 2 _ KODAK INDUSTREX Product Radiographic Testing _ 3 4
<343020B1E8BCBAC8AF2DC7C7C6F8BCB1B7AEC0FAB0A820BCB6C0AFC0C720B0B3B9DFB0FA2E687770>
Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society Vol. 14, No. 4 pp. 1871-1876, 2013 http://dx.doi.org/10.5762/kais.2013.14.4.1871 피폭선량저감섬유의개발과 검사시산란선차폐효과 김성환 1*, 김용진 2, 곽종석 3 1 청주대학교방사선학과,
2
02 1 1 22 36 38 46 5 1 54 61 65 77 81 2 _ 3 4 _ 5 6 _7 8 _ 9 1 0 _ 11 1 2 _ 13 1 4 _ 15 1 6 _ 17 1 8 _ 19 2 0 _ 21 2 2 www.kats.go.kr www.kats.go.kr _ 23 Scope of TC/223 Societal security International
<323220B1E8C3A2B1D42DC0AFB8AEBCB1B7AEB0E8B8A620BBE7BFEBC7D120C6C4B3EBB6F3B8B620C0E5C4A1C0C720C7C7C6F8BCB1B7AE2E687770>
Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society Vol. 12, No. 6 pp. 2624-2628, 2011 DOI : 10.5762/KAIS.2011.12.6.2624 유리선량계를 이용한 파노라마 검사의 피폭선량 측정 김창규 1* 1 김천대학교 방사선학과 Measurement dose of Dental
팸
VOL.292 201412 SPECIAL REPORT www.khrd.co.kr DECEMBER 2014 HRD 113 116 HRD DECEMBER 2014. VOL 292 CONTENTS 016 017 018 COVER STORY 18 SPECIAL 024 SPECIAL REPORT 34 42 044 ISSUE COMMENT DECEMBER
"Simulation of Energy Absorption Distribution using of Lead Shielding in the PET/CT" Ⅰ. INTRODUCTION PET/CT (Positron Emission Tomography/Computed T o
http://dx.doi.org/10.7742/jksr.2015.9.7.459 Simulation of Energy Absorption Distribution using of Lead Shielding in the PET/CT Dong-Gun Jang *, Changsoo Kim **, Junghoon Kim ** Department of Nuclear Medicine,
untitled
국문요약....,,... 2,,. 3.,. 4. 5. Abstract Demographic change is greatly accelerating owing to the increasingly low birth rate and aging population in Korea. In particular, the increase in the number of elderly
歯111
2003. 3 4 1 Co n t e n t s 02 05 08 12 14 16 18 22 26 2 8 3 1 33 36 4 0 4 2 44 2003. 3 4 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 b o d y? 16 17 b o d y? 18 19 20 21 22 P h i l i p p i n e s 23 24 25 26 27 28
248019_ALIS0066_1.hwp
5 착용감 평가 4 3 2 1 체온유지 피부보호 물저항 부력 갑갑함 착.탈용이 활동성 36 35 34 33 32 31 30 29 28 36 34 32 30 28 26 24 33 32 31 30 29 28 27 26 25 31 30 29 28 27 26 25 34 32 30 28 26 24 33 32 31 30 29 28 27 26 25 35 34 33
DBPIA-NURIMEDIA
27(2), 2007, 96-121 S ij k i POP j a i SEXR j i AGER j i BEDDAT j ij i j S ij S ij POP j SEXR j AGER j BEDDAT j k i a i i i L ij = S ij - S ij ---------- S ij S ij = k i POP j a i SEXR j i AGER j i BEDDAT
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근로시간단축관련법제도정비방안 근로시간단축관련법제도정비방안 ⅰ ⅱ 근로시간단축관련법제도정비방안 근로시간단축관련법제도정비방안 ⅲ ⅳ 근로시간단축관련법제도정비방안 근로시간단축관련법제도정비방안 ⅴ ⅵ 근로시간단축관련법제도정비방안 근로시간단축관련법제도정비방안 ⅶ 근로시간단축관련법제도정비방안 근로시간 단축관련 법제도정비방안 근로시간 단축관련 법제도정비방안 근로시간단축관련법제도정비방안
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Website : www.wooyang.org Email : wy-welcome@hanmail.net 우양홈페이지www.wooyang.org를 방문하셔서 더 다양한 내용에 관심 가져 주세요. 혹은 QR코드를 스캔해주세요. 2010 우양재단 사업보고서 닮고 싶은 청년 우양의 즐거운 섬김 발행일 2011년 5월 발행처 우양재단 발행인 정의승 주소 서울시 마포구
<303820C0D3BFB5B1E25F462E687770>
기술논문 몬테카를로방법을이용한중재방사선시술자에대한선량평가 임영기가천대학교방사선학과 2014 년 10 월 7 일접수 / 2014 년 11 월 28 일 1 차수정 / 2014 년 12 월 8 일 2 차수정 / 2014 년 12 월 10 일채택 중재방사선을이용한의료적시술이나진단은꾸준히증가하고있다. 특히환자에근접하여이루어지는중재방사선시술의특성상시술자에대한직무피폭의관리및감시가중요하다.
?뗡뀶?믟뀱?솽꼶?듄꼮??
ACB/ATS/SPD Air Circuit Breaker / Automatic Transfer Switch / Surge Protective Device Moving Forward into the World 02_03 World Class Brand ACB/ATS/SPD Air Circuit Breaker / Automatic Transfer Switch /
Abstract Musculoskeletal Symptoms and Related Factors for Nurses and Radiological Technologists Wearing a Lead Apron for Radiation Pro t e c t i o n Jung-Im Yoo, Jung-Wan Koo 1 ) Angio Unit, Team of Radiology,
권 2호.hwp
ISSN : 1976-0620 http://dx.doi.org/10.7742/jksr.2014.8.2.81 "J. Korean. Soc. Radiol., Vol. 8, No. 2, February 2014" Assessment of Radiation Dose Due to Examinations X-Ray Simple Series Eunbo Gang *, Incheol
박선영무선충전-내지
2013 Wireless Charge and NFC Technology Trend and Market Analysis 05 13 19 29 35 45 55 63 67 06 07 08 09 10 11 14 15 16 17 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 36 37 38 39 40
슬라이드 1
중성자스펙트로메트리및 원전중성자측정 한국표준과학연구원김정호 중성자방호의어려움 중성자산란및강한투과성 중성자에너지는 mev 에서 MeV 까지 10 차수정도변한다. 인체에대한중성자의영향은에너지에강하게의존한다. ( 방사선가중인자 : 5 ~ 20) 언제나 photon 을동반함. 중성자 / 감마혼합장에서의중성자도시메트리의어려움 2 Dosimetric Quantities
Kaes025.hwp
고위험군유두상갑상선암환자에대한방사성옥소최대허용선량측정법및치료법의검증 Verification of Measurement Methods and Therapeutic Efficacy of Maximum Permissible Dose of I-131 in High Risk Patients with Differentiated Papillary Thyroid Cancer
<3428C3D6B3B2B1E6292E687770>
기술논문 진단용 X-선 촬영시 부가 필터 및 노출의 변화에 따른 피폭선량 및 영상 화질 비교 연구 최남길 *, 성호진, 전주섭, 김윤현,, 성동욱 * 동신대학교 방사선학과, 전남대학교병원 영상의학과, 전남대학교 의과대학 영상의학교실, 경희대학교 의과대학 영상의학교실 2011년 11월 18일 접수 / 2011년 12월 28일 1차 수정 / 2012년 1월 13일
ABSTRACT QLF Concept and Clinical Implementation Department of Preventive Dentistry and Public Oral Health, College of Dentistry, Yonsei University Baek Il Kim, D.D.S., Ph.D. The leading paradigm of dentistry
< F30345F30345F31325FB1E8C3A2B1D45FC0AFB8AEBCB1B7AEB0E8B8A620C0CCBFEBC7D D4D B0CBBBE7BDC320BBFDBDC4BCB120C2F7C6F320BCB1B7AE20B0A8BCD220C8BFB0FA2E687770>
The Journal of Digital Policy & Management 2013 Jul; 11(7): 237-242 유리선량계를이용한 128-MDCT 검사시생식선차폐선량감소효과 김창규 * 김천대학교방사선학과 * Radiation dose reduction effectiveness of a male gonadal during 128-MDCT using Glass
TOFD Time Of Flight Diffraction
Argus 목 차 1. 머리말 2. 일반초음파탐상검사 3. 자동초음파탐상시스템 (TOFD) 1) 탐상원리 2) 시스템구성 3) 적용코드 4) 적용사례 4. TOFD 의장단점 1. 머리말 각종 PLANT 제품의재료와용접구조물의품질확보를위한수단으로비파괴검사는오래전부터많이적용되어왔다. 일반적으로비파괴검사는제품의내부결함검출 (Volumetric Inspection)
레이아웃 1
2013 울산학연구논총 ISSN 1979-9355 제 8호 Part.1 Part.2 Part.3 Part.4 울산의 공단 인접지역 자연마을의 변화상 - 울주군 청량면 화창마을을 중심으로 - 울산의 민속놀이 실태조사 울산광역시 지하보도, 문화창작공간으로서의 활용방안 연구 - 지하보도 문화와 예술을 입고 소통의 길을 찾다 - 울주 사찰 문헌자료의 조사연구 2013
96 경첩들어올림 347 타입 A Ø 타입 B Ø 신속하고쉬운도어탈착 모든금속구조재질및마감처리강철, 아연도금또는스테인리스스틸
96 경첩들어올림 347 6.35.1 Ø 6.35 31.7 25.4.1 6.35 25.4.1 6.35.1 Ø 6.35 6.35 31.7 모든금속구조강철, 아연도금또는스테인리스스틸 63.5 50.8 50.8 50.8 63.5 50.8 Ø 3.2 Ø 3.2 25.4 20.8 20.8 25.4 1.27 1.27 1.27 1.27 50.8 4 x Ø 3.2±0.1
03 ¸ñÂ÷
2009 + 09 + September 004 008 052 058 065 076 079 082 086 090 092 094 096 098 2009.09 +September 4 2009 + September 5 6 2009 + September 7 Letter 1 Letter 01_ Letter 02_ Letter 03_ Letter 04_ Letter 05_
본연구는교육부특별교부금사업으로서울산광역시교육청으로부터예산이지원된정책연구과제임
학교안전기준현황파악 ᆞ 분석및 개선방안연구 본연구는교육부특별교부금사업으로서울산광역시교육청으로부터예산이지원된정책연구과제임 목 차 학교안전기준현황파악ㆍ분석및개선방안연구 Ⅰ. 서론 / 1 1. 3 2. 4. 4. 6 3. 8 4. 8 Ⅱ. 국내학교안전관리법규현황 / 9 1. 11 2. 34 Ⅲ. 주요국의학교안전관리법규현황 / 49 1. 51 2. 114 3.
WS2012_r2_À¥ÃÖÁ¾
September 2013 vol.03 CIO Korea 01 02 Trend article Trend article September 2013 vol.03 C O N T E N T S CIO Korea 03 04 Tech center Tech center CIO Korea 05 06 Tech center CIO Korea 07 08 Tech center CIO
실험 5
실험. OP Amp 의기초회로 Inverting Amplifier OP amp 를이용한아래와같은 inverting amplifier 회로를고려해본다. ( 그림 ) Inverting amplifier 위의회로에서 OP amp의 입력단자는 + 입력단자와동일한그라운드전압, 즉 0V를유지한다. 또한 OP amp 입력단자로흘러들어가는전류는 0 이므로, 저항에흐르는전류는다음과같다.
untitled
. Clancy CM et al Evidence based decision making:global evidence local decision Health affairs Clancy CM et al, Evidence-based decision making:global evidence, local decision. Health affairs. 2005;24:151
*199호_전체
www.lisa.or.kr 199 2014 9 9 www.lisa.or.kr September 199 2014.9 2014 August 2014 August 2014 August 2014 August 2014 August 2014 August 2014 August 2014 August 2014 August 2014 August 2014
정명진 외: 우리나라의 흉부엑스선검사에서의 환자선량 권고량 측정장비는 유리선량계(Dose Ace, Asahi Technoglass, Japan)와 선량계판독기(FDG-1000, Asahi Technoglass, Japan)를 사용하였다. 표준 체형의 인형 팬텀(anth
대한영상의학회지 2010;62:523-528 우리나라의 흉부엑스선검사에서의 환자선량 권고량 1 정명진 이광용 2 이병영 2 김혁주 2 임효근 목적: 환자방어의 최적화를 위하여 우리나라의 흉부엑스선검사 시 환자선량 실태를 측정하고 이로부터 환자선량 권고 수치를 확립하고자 하였다. 대상과 방법: 국내 각급 의료기관 82개소의 95개 흉부 엑스선 촬영장치를 대상으로
슬라이드 1
2012 월간계획표 2012.01 January memo 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 D-300 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 설날 1.1 24 25 26 27 28 29 30 31 January 12.26~01.01 12.29 12.26 12.30 12.27 12.31 12.28 01.01 January 01.02~01.08
형명및정격 (MCCB) 배선용차단기 (AB - 시리즈 ) 프레임의크기 50AF Type 형명 정격 극수 (Pole) 정격전류 (In) A 정격전압 (Ue) AC (V) DC (V) 정격절연전압 (Ui) V 정격임펄스전압 (Uimp) kv 정격차단전류 (ka) 주1) A
0F 정격 극수 (Pole) C () 정격임펄스전압 (Uimp) k 정격차단전류 (k) 주1) C K SC 821 (Sym) 4/00 IEC0947-2 (lcu) 41 2 DC 순시트립동작특성내구수명 ( 회 ) 기계적전기적 c1 주2) c2 주2) 부속장치 보조접점 X L 부족 UT 외부조작 표면부착형 (D) 핸들 확장형 (E) 단자커버 Long Short
- 2 -
터키 / 공통 가이드라인명 GMP Kılavuzu GMP 가이드라인 제정일 상위법 Ÿ Ÿ 제정배경 범위 주요내용 Ÿ Ÿ Ÿ Ÿ Ÿ Ÿ Ÿ 의약품제조시, 제조허가증, 의약품의용도및판매허가요구사항, 안정성, 품질및품질부적합으로인한피해로환자가발생하지않도록제조하기위함임. 화학합성의약품, 생물의약품, 방사성의약품, 임상시험용의약품, 무균의약품, 사람혈액및혈장의약품,
목 록( 目 錄 )
부 附 록 錄 목록( 目 錄 ) 용어설명( 用 語 說 明 ) 색인( 索 引 ) 목 록( 目 錄 ) 278 고문서해제 Ⅷ 부록 목록 279 1-1 江 華 ( 內 可 面 ) 韓 晩 洙 1909년 10월 11일 1-2 江 華 ( 內 可 面 ) 韓 晩 洙 洪 元 燮 1909년 10월 2-1 江 華 ( 府 內 面 ) 曺 中 軍 宅 奴 業 東 고종 18년(1881) 11월
치의학석사학위논문 치의학대학원학생의장애환자에 대한인식조사 년 월 서울대학교치의학대학원 치의학과 박상억
저작자표시 - 동일조건변경허락 2.0 대한민국 이용자는아래의조건을따르는경우에한하여자유롭게 이저작물을복제, 배포, 전송, 전시, 공연및방송할수있습니다. 이차적저작물을작성할수있습니다. 이저작물을영리목적으로이용할수있습니다. 다음과같은조건을따라야합니다 : 저작자표시. 귀하는원저작자를표시하여야합니다. 동일조건변경허락. 귀하가이저작물을개작, 변형또는가공했을경우에는, 이저작물과동일한이용허락조건하에서만배포할수있습니다.
팸
2014 Vol.08 Special Feature Special Interview Contents 4 I 5 8 I 9 BRAND NEWS www.ikfa.or.kr 10 I 11 SPECIAL INTERVIEW 12 I 13 14 I 15 16 I 17 18 I 19 20 I 21 22 I 23 24 I 25 26 I 27 28 I 29 30 I 31
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선택적 복리후생제도 1999. 3. 유 규 창 (가톨릭대 의료행정대학원 교수) 조 규 성 (한국 IBM 인사담당이사) 目 次 I. 머리말 1 II. 選 擇 的 福 利 厚 生 制 度 5 1. 선택적 복리후생제도의 등장 원인 5 2. 선택적 복리후생제도의 효과 8 Ⅲ. 選 擇 的 福 利 厚 生 制 度 의 設 計 12 1. 선택적 복리후생제도의 종류의 선택 12
안전-09재출력
Korea Occupational Safety & Health Agency www.kosha.or.kr vol 229. 2008. September 9 Korea Occupational Safety & Health Agency 2008 09 WORK & PEOPLE 16 18 22 18 24 02 05 06 Special Report 06 24 28 13
Digital Abutment
Digital Abutment P25 Digital Abutment Product Catalog 기성 Abutment 보다진화된, Customized Abutment 보다편리한, Digital Abutment! 절치 소구치 대구치 CEJ Cemento Enamel junction Digital Abutment 는 CEJ 를기준으로생성되어보철물의심미성이우수하며,
16 권대철 동경래 생장치에서발생하는 X선광자의투과력즉선질이우수하여야하며선질의분석을위해반가층측정이필요하다 (Kim et al. 011). 반가층을변화시키는요인으로는초점과반가층측정용물질간거리, 초점과선량계간거리, 조사야크기, 관전압, 여과판의사용유무와두께, 재질이있다.
Journal of Radiation Industry 10 (3) : 161 ~ 165 (016) Technical Paper G-M 계수관과 137 Cs 선원을이용한납반가층의실험적연구 권대철 1 동경래, * 1 신한대학교방사선학과, 광주보건대학교방사선과 Experimental Study Using of a G-M Counter and 137 Cs Source
Microsoft PowerPoint - evaluation(창원대)
Evaluation 헤렌휘트니스파크한경진 ATC Contents 1. Shoulder 2. Elbow 3. Knee 4. Ankle 1 Shoulder Neer Hawkin s Empty can Speed O brien Shoulder anatomy 2 Neer Test Hawkin s test 3 Empty can test Speed Test 4 O Brien
<BACFC7D1B3F3BEF7B5BFC7E22D3133B1C733C8A3504446BFEB2E687770>
북한의 주요 농업 관련 법령 해설 1) 이번 호와 다음 호에서는 북한의 주요 농업 관련 법령을 소개하려 한다. 북한의 협동농장은 농업협동조합기준규약초안 과 농장법 에 잘 규정되어 있다. 북한 사회주의 농업정책은 사회 주의농촌문제 테제 2), 농업법, 산림법 등을 통해 엿볼 수 있다. 국가계획과 농업부문의 관 계, 농산물의 공급에 관해서는 인민경제계획법, 사회주의상업법,
1 9 2 0 3 1 1912 1923 1922 1913 1913 192 4 0 00 40 0 00 300 3 0 00 191 20 58 1920 1922 29 1923 222 2 2 68 6 9
(1920~1945 ) 1 9 2 0 3 1 1912 1923 1922 1913 1913 192 4 0 00 40 0 00 300 3 0 00 191 20 58 1920 1922 29 1923 222 2 2 68 6 9 1918 4 1930 1933 1 932 70 8 0 1938 1923 3 1 3 1 1923 3 1920 1926 1930 3 70 71
C O N T E N T S 목 차 요약 Ⅰ. 동유럽의료기기시장개요 동유럽의료기기시장현황 2. 관련 EU 정책및지침 3. 시장전망 Ⅱ. 국가별의료기기시장동향 폴란드 2. 체코 3. 헝가리 4. 크로아티아 Ⅲ. 국가별유망품
Global Market Report 15-036 2015. 8. 27. 동유럽의료기기시장동향과 진출방안 C O N T E N T S 목 차 요약 Ⅰ. 동유럽의료기기시장개요 1 1 2 3 1. 동유럽의료기기시장현황 2. 관련 EU 정책및지침 3. 시장전망 Ⅱ. 국가별의료기기시장동향 5 4 12 20 35 1. 폴란드 2. 체코 3. 헝가리 4. 크로아티아 Ⅲ.
(
317 318 319 320 1 3 5 5 5 5 2 321 : 1.,,,,, 06 2. X-ray beam penetration (density) (contrast) 03 3. patch coating, precipitation, flaking 03 4. centering 03 5. Esophagus, cardia, fundus, body, angle, antrum,
<3728B1E8C8F1B1D9292D662E687770>
기술논문 ICRP 103 방사선방호체계하에서유효선량평가를위한 Two-Dosimeter Algorithm 의적용방안 김희근, 공태영한국수력원자력 ( 주 ) 중앙연구원 2011 년 5 월 17 일접수 / 2011 년 7 월 19 일 1 차수정 / 2011 년 8 월 17 일 2 차수정 / 2011 년 8 월 18 일채택 국내원전에서는고방사선량율또는고피폭예상방사선작업에종사자의가슴과등에두개의개인선량계를패용하여피폭방사선량을평가하고있다.
화해와나눔-여름호(본문)수정
02 04 08 12 14 28 33 40 42 46 49 2 3 4 5 6 7 8 9 Focus 10 11 Focus 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56
화해와나눔-가을호(본문)
02 04 06 09 12 27 30 36 38 43 46 56 2 3 4 5 6 7 Focus 8 9 Focus 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55
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uuhm Daewoo Daily * 0.0% 23.6% 38.2% 50.0% 61.8% 100.0% 980 970 960 950 940 930 920 910 900 890 880 870 860 850 840 830 820 810 800 790 780 770 760 750 740 730 720 710 700 690 680 670 660 650 640 630
자기공명영상장치(MRI) 자장세기에 따른 MRI 품질관리 영상검사의 개별항목점수 실태조사 A B Fig. 1. High-contrast spatial resolution in phantom test. A. Slice 1 with three sets of hole arr
Original Article pissn 1738-2637 J Korean Soc Radiol 2012;67(2):129-134 The Survey of Magnetic Resonance Imaging Quality according to in Korea 1 자기공명영상장치(MRI) 자장세기에 따른 MRI 품질관리 영상검사의 개별항목점수 실태조사 1 Hyun-Hae
전기정보 11월(내지).qxp
463-835 경기도 성남시 분당구 야탑로 338(야탑동 191) T.(031) 724-6100(代) 등록일자 1976년 3월 18일 등록번호 서울 라 11267 www.kemc.co.kr 11 2014 통권474 Power Tech AC 직결형 LED 구동회로 설계 스마트 리뉴어블(Smart Renewable) EMS 운영 결과 분석 발전기 온라인 통합 감시진단
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제4권 제2호 2012. 12 사단법인 한국형사소송법학회 The Korean Association of Criminal Procedure 목차 刑 事 訴 訟 理 論 과 實 務 제4권 제2호(2012. 12) 특집 이주원 - 개정 도로교통법상 음주운전죄의 소송법적 문제점 고찰 - 이른바 위드마크 공식이 과연 우리 사회의 일반적 경험칙인가 - 7 전윤경 - 프랑스
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중동의료기기 시장동향 KOTRA / ( ) - 1 - - 3 - - 4 - - 5 - - 6 - - 7 - - 8 - Ⅰ U.A.E. Ⅰ U.A.E. Ⅰ U.A.E. Chapter 1 국가정보 - 11 - Ⅰ U.A.E. - 12 - Ⅰ U.A.E. - 13 - Ⅰ U.A.E. - 14 - Ⅰ U.A.E. - 15 - Ⅰ U.A.E. - 16 - Ⅰ U.A.E.
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분석결과 Special Edition 녹색건물의 가치산정 및 탄소배출 평가 이슈 서 민간분야의 적극적인 참여 방안의 마련이 필요하다. 또한 우리나라는 녹색건축의 경제성에 대한 검증에 대 한 연구가 미흡한 실정이다. 반면, 미국, 영국, 호주 등은 민간 주도로 녹색건축물
기획특집Ⅱ 1 지속가능성 평가기반 에너지효율등급인증 건축물 가치산정에 관한 연구 지속가능성 평가기반 에너지효율등급인증 건축물 가치산정에 관한 연구 * 유 영 준 부연구위원 한국감정원 녹색건축센터 녹색건축연구단 신 성 은 연구원 한국감정원 녹색건축센터 녹색건축연구단 박 아 름 연구원 한국감정원 녹색건축센터 녹색건축연구단 윤 종 돈 부장 한국감정원 녹색건축센터
대한영상의학회지 2010;62: 디지털흉부방사선촬영에서의관전압과관전류량의변화에의한화질과피폭선량비교연구 1 박보람 성동욱 목적 : 최근디지털 X선촬영의이용이증가하고있으나디지털촬영에대한권고안은마련되어있지않아이전의아날로그촬영에사용되던고관전압의촬영조건이적용되고있다
디지털흉부방사선촬영에서의관전압과관전류량의변화에의한화질과피폭선량비교연구 1 박보람 성동욱 목적 : 최근디지털 X선촬영의이용이증가하고있으나디지털촬영에대한권고안은마련되어있지않아이전의아날로그촬영에사용되던고관전압의촬영조건이적용되고있다. 본연구에서는디지털 X선촬영조건에따른화질을비교평가하여피폭선량이적으면서영상의질이좋은촬영조건에대한권고안을마련해보았다. 대상과방법 : 관전압은
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목차 ⅰ ⅲ ⅳ Abstract v Ⅰ Ⅱ Ⅲ i
11-1480523-000748-01 배경지역 ( 백령도 ) 에서의 대기오염물질특성연구 (Ⅲ) 기후대기연구부대기환경연구과,,,,,,, Ⅲ 2010 목차 ⅰ ⅲ ⅳ Abstract v Ⅰ Ⅱ Ⅲ i 목차 Ⅳ ii 목차 iii 목차 iv 목차 μg m3 μg m3 v 목차 vi Ⅰ. 서론 Ⅰ μm μg m3 1 Ⅰ. 서론 μg m3 μg m3 μg m3 μm 2
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Energi Savr NodeTM Programming Interface QSE-CI-AP-D는 Energi Savr Node units를사용하여 Programming 하는데사용할수있게설계된제품이다모든 Energi Savr Node 제품군 (Model 명이 QSN 및 QSNE-) 과호환이되며 Apple iphone 또는 ipod touch를사용하여 Programming
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Global Market Report 17-056 Global Market Report 쉽게풀어쓴태국의료기기 화장품등록및인증절차 방콕무역관 C O N T E N T S 목 차 요약 / 1 Ⅰ. 태국의료기기및화장품근거법령및인증기관 2 1. 정의 3 2. 근거법령 5 3. 인증담당기관 Ⅱ. 의료기기인증절차 8 1. 개관 9 2. 의료기기수입라이선스취득 11 3.
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산재보험의료재활수가체계개선방안연구 산재보험의료재활수가체계개선방안연구 ⅰ ⅱ 산재보험의료재활수가체계개선방안연구 산재보험의료재활수가체계개선방안연구 ⅲ ⅳ 산재보험의료재활수가체계개선방안연구 산재보험의료재활수가체계개선방안연구 ⅴ ⅵ 산재보험의료재활수가체계개선방안연구 산재보험의료재활수가체계개선방안연구 ⅶ ⅷ 산재보험의료재활수가체계개선방안연구 산재보험의료재활수가체계개선방안연구
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533 Fig. 1. Dead zone. Nine echoes are positioned 2-10 mm below the scan surface with 1 mm distance. All nine echoes are clearly visualized. 534 Fig. 2. Vertical and horizontal measurement. 10 cm distance
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PART 8 12 16 21 25 28 PART 34 38 43 46 51 55 60 64 PART 70 75 79 84 89 94 99 104 PART 110 115 120 124 129 134 139 144 PART 150 155 159 PART 8 1 9 10 11 12 2 13 14 15 16 3 17 18 19 20 21 4 22 23 24 25 5
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