11 고대구로병원뉴스 2011 Korea University Guro Hospital News No.57 발행인 _ 김우경 발행처 _ 고려대학교구로병원 주소 _ 서울시구로구구로동로 148 TEL_ 1577-9966 FAX_ 02-2626-2024 홈페이지 _ http://guro.kumc.or.kr 편집, 디자인 _ 홍보팀 02-2626-2270 발행일 _ 11 월 22 일 월간 고대구로병원, 진료수준국내 TOP 입증 Contents 기획특집 2 혈액투석적정성평가 2 년연속 1 등급 2p 기획특집 3 고대구로병원, 제왕절개부문 1 등급! 2p 메디컬이슈 1 대장암, 유전자맞춤치료시대. 급성뇌졸중, 혈액투석, 엉덩이치환술모두 최우수 3 관왕. 간암, 폐암을비롯해위 대장 유방 췌장 자궁 방광암 갑상샘암 9대암모두상위권. 간이식수술도단기간대국내 TOP 10 진입. 중증환자사망률평균이하최상위권랭크 80% 60% 유전자 A 형유전자 B 형 3p 메디컬이슈 2 심장마비조기발견신기술개발 최근주요공신력있는기관에서각질병에대해병원마다의치료수준을가늠해볼수있는자료를발표해화제인가운데고대구로병원이주요진료부문에서국내상위권에두루랭크되며다시한번높은진료수준을입증했다. 고려대구로병원 ( 원장김우경 ) 은중앙일보가최근 44개대형대학병원, 298개종합병원의 2010년건강심사평가원의병원진료평가항목을분석해발표한 J닥터 2011 병원평가 에서급성뇌졸중, 혈액투석, 엉덩이치환술분야최우수등급을받았다. 4p 병원따라잡기핵의학과 뿐만아니라건강보험심사평가원이한나라당원희목의원에게제출한 2010년암수술통계와국립장기이식관리센터 (KONOS) 자료를토대로병원별수술실적을비교한자료에서도구로병원간암, 폐암을비롯해위 대장 유방 췌장 자궁 방광암 갑상샘암 9대암수술건수가모두상위권에진입하는저력을보였다. 6p 특히, 고대구로병원장기이식센터는간이식부분에서개소이래최단기간국내 TOP 10에진입하는개가를올렸다. 장기이식수술은수술을잘하는것은기본이고감염및면역관리에대한체계적인시스템, 그리고내과, 외과등각진료분야간협진시스템이두루발전해있어야만하는분야다. 그래서그병원의치료수준을가늠할수있는중요한잣대로평가되는만큼의미가깊은결과이기도하다. 또한, 한겨레21이보도한주요사망원인의 80% 에해당되는질병인각종암, 심장병등으로전국상급종합병원및주요종합병원에입원했다가퇴원했거나사망한환자들을분석한 의료기관별중증도보정사망비 자료에따르면, 2008년고대구로병원환자의주요중증질환사망비가평균보다낮은성적으로상위권에오르는등고대구로병원의중증질환치료성적의우수성을다시금알리는계기가되었다. 김우경원장은 환자중심의의료시스템을구축하기위해각임상과별로항상고민하고노력하고있다 면서, 환자분들이의료진과병원을믿고치료에만전념할수있도록시스템정비및개선에최선을다할것 이라고강조했다.
02 No.57, November, 2011 기획특집 2 혈액투석잘하는병원? 고대구로병원! 심평원혈액투석적정성평가, 2 년연속최상위 1 등급 서울대, 강남세브란스보다높아 혈액투석을잘하는병원은역시고대병원이었다. 혈액투석적정성평가 1 등급획득 고대구로병원종합점수 : 94.3 상급종합병원평균 : 88.7 서울지역평균 : 83.9 전체평균 : 79.3 고대구로병원 ( 원장김우경 ) 은건강보험심사평가원이인공신장실을운영하는전국 640개의료기관을대상으로실시한 2010년혈액투석적정성평가에서 2년연속최상위등급인 1등급을받았다. 이는 2등급의서울대, 강남세브란스보다높은평가를받은것으로, 고대구로병원의지속적인의료서비스개선노력과우수한혈액투석인프라및시스템을재차인정받은것이다. 평가는치료환경부문에서혈액투석을전문으로하는의사비율, 의사 간호사 1인당 1일평균투석횟수및응급장비보유여부, 혈액투석용수에대한수질검사, 의료서비스부문에서혈액투석적절도검사및혈관협착여부모니터링, 정기검사실시여부등 11개지표로이루어졌으며, 고대구로병원은모든지표에서높은점수를받았다. 혈액투석은만성콩팥병환자들의콩팥기능이정상인의 10% 이하로저하돼노폐물등을스스로배출시킬수없을때받는것이다. 투석기계로혈액에서노폐물을제거하는과정이며, 평생동안일주일에 3번인공신장실을방문해받아야한다. 하지만치료중심장질환이나뇌혈관장애로사망하는경우가많고, 여러가지합병증이발생할수있어정기적으로환자상태에따른투석의적절성검사와약물요법등이필요하다. 혈액투석시사용하는물에대한수질관리와투석에이용되는접근혈관관리도중요하다. 한편, 지난해국내혈액투석환자는 5만8232명, 진료비는 1조3643억원으로 2006년에비해각각 31.9%, 60.7% 증가한것으로나타났다. 특히 65세이상고령환자가 2만2445 명으로 2006년에비해 52.5% 늘었다. 심평원은혈액투석환자들이보다좋은혈액투석기관을선택하는데도움이되도록평가결과를홈페이지에공개했다. 기획특집 3 고대구로병원, 제왕절개분만율낮고진료잘하는병원 1 등급! 고대구로병원이건강심사평가원이실시한가감지급평가에서제왕절개부문 1등급판정을받았다. 이번평가는건강보험심사평가원이전국의모든상급종합병원의제왕절개분만을대상으로 3년 6개월동안실시해의료질이높은병원에인센티브를제공하는 '2011년가감지급사업 ' 결과발표에따른것이다. 산모와태아의특성 ( 위험도 ) 을반영해병원별로제왕절개분만을얼마나시행했는가를평가한결과, 제왕절개분만율이낮고진료를잘하는병원에구로병원을비롯한전국 12 개병원만이 1등급판정을받았다. 한편, 이번제왕절개분만병원별평가결과는국민들이병원선택시참고할수있도록 1등급에서 5등급까지표기해공개하고있으며, 건강보험심사평가원홈페이지에서확인가능하다. 믿음주는환자중심병원
No.57, November, 2011 03 메디컬이슈 1 대장암, 유전자따른 맞춤치료 시대전망. 혈액종양내과오상철교수팀, 항암치료결정유전자규명발판. 병기아닌유전자타입에따라생존률및예후달라. 수술후유전자에따라항암치료필요여부결정할수있어 대장암을유전자타입별로분류해불필요한항암치료를없애는맞춤치료법의토대 가국내연구진에의해마련됐다. 위 ) 치료뿐만아니라, 향후위암, 식도암등소화기암맞춤치료에도확대적용이가능할것 이라고말했다. 고려대구로병원혈액종양내과오상철교수와 MD엔더슨암센터의이주석교수팀이대장암유전자를분자생물학적으로분석해암의재발가능성, 항암제감수성여부, 장기생존여부를예측했다. 병기관계없이유전자타입별생존률달라 5년생존률 A타입 80%, B타입 60% 한편, 오상철교수팀의이번연구 대장암의분자생물학적 2개아형과연관된예후관련유전자발현형에관한연구 (Prognostic gene expression signature associated with two molecularly distinct subtypes of colorectal cancer) 는소화기질환논문의최고권위지인 GUT 10월호에게재됐으며, 미국에서특허출원중이다. 또한, 오교수팀은한국국가지정생물학연구정보센터 (BRIC) 의 한국을빛낸사람들 에소개됐다. 오상철교수팀은 177명 (26세 ~92세남성 96명, 여성 81명 ) 의대장암환자유전자데이터 ( 美모피트암센터코호트 ) 를분석해암세포의성장과확산, 종양형태등예후를결정짓는 114개의유전자를선별해뚜렷한특징을보이는두개의타입으로나누어특성을분석했다. 기존병기구분법에의한대장암 5년생존률은대략 1기 90%, 2 기 80%, 3기 70%, 4기 15% 이나, 유전자분석결과병기에관계없이 5년이상생존률이 A타입의유전자를가진환자들은 80%, B타입의유전자를가진환자들은 60% 로나타났다. 이연구결과는같은병기의환자도유전자에따라지속성, 재발가능성등예후가다르다는것을뜻하는것으로, 환자의유전자검사를통해암예후를예측해치료방향을결정한다면, 재발또는암세포의진행을예방하는맞춤치료를실시함으로써생존율을높일수있다고연구팀은밝혔다. 대장암 5 년생존율 80% 60% 병기별일괄적으로적용했던치료방식탈피불필요한항암치료없애기존의대장암치료는 CT나 MRI 검사로암의모양이나크기등형태학적특성만을바탕으로병기를 1기에서 4기로구분해재발가능성및항암제효과와관계없이병기별로일괄적인치료가이루어졌다. 유전자 A 형 유전자 B 형 하지만수술과함께항암치료가이루어지는 3기대장암의경우 A타입유전자를가진환자들은수술후항암치료를했을때나하지않았을때나 3년무병생존률이별차이가없었다. 반면에 B타입유전자를가진환자들은수술후항암치료를하지않을경우 3년무병생존률이 41.9%, 항암치료를했을경우에는 71.2% 로거의 2배가까이차이가났다. 대장암 3 기 따라서, 같은대장암 3기라도 A타입유전자를가진환자군은불필요한항암치료를받을필요가없고 B타입유전자를가진환자군은적극적인항암치료를시행해야한다고연구팀은밝혔다. 또한, 연구팀은대부분항암치료없이수술만이루어지는대장암 1, 2기환자라도 B타입유전자를갖고있다면적극적인보조적항암화학치료와함께면밀한추적관찰을통해재발을방지함으로써생존률을높일수있을것으로내다봤다. 오상철교수는 암진료현장에서의치료방식을획기적으로바꿀수있는토대를마련한데의의가있다 면서, 최근급증하고있는국내대장암환자 ( 발병률세계 4 유전자 A 형 항암치료불필요 유전자 B 형 항암치료효과 2 배 http://guro.kumc.or.kr
04 No.57, November, 2011 메디컬이슈 2 국내연구진, 심혈관영상신기술개발 심혈관센터김진원교수 - 유홍기박사 - 하버드공동연구 세계적의학잡지네이쳐메디슨게재 적용에한발더다가섰다고연구진은밝혔다. 고려대구로병원심혈관센터김진원교수는 관상동맥의동맥경화반이파열되면서발생하는혈전이혈관을막아심근경색등심장마비를일으키게된다 면서, 파열되기쉬운동맥경화반을미리진단할수있는이기술을임상에적용할경우심혈관질환을정확히진단하는데큰도움이될것으로기대된다 고밝혔다. [ 그림설명 ] 심혈관질환영상신기술모식도 - 개발한분자영상융합기술 ( 그림 C) 이적용된 1mm 정도의얇고미세한관 ( 카테타 ) 을혈관속에넣으면모니터를통해그림 A와 B처럼좁아진혈관의모양과함께심장혈관내동맥경화파열가능성이높은부위들의신호가나타나게된다. 고려대구로병원심혈관센터김진원교수와카이스트기로동맥경화반의파열을일으키는주원인으로알려진염계공학과출신의유홍기박사가미국하버드대에서공동으증반응을영상화하는것이다. 로실시한연구에서심장혈관동맥경화의파열이발생할가능성이높은부위를조기에알아낼수있는광학나노분특히현재임상에서이용되고있는관상동맥내영상기법자영상융합기술을개발했다과동일한방법을통해시술이가능하기때문에인체내적용이용이할것으로기대되며혈관내동맥경화반의파열에이신기술은단백분해효소에의해활성화되어근적외선취약한부분을미리알아낼수있는분자수준의변화와형영역에서형광빛을발하게하는나노물질을이용한것으태학적변화를실시간으로동시에영상화할수있어임상 신영상화기법은특정나노물질의설계에따라동맥경화반의다양한분자수준의변화를관찰할수있다는점에서기존의혈관내영상화기법의한계점을극복할수있을것으로기대되며향후치료적나노물질을적용시동맥경화병변의치료에도이용될수있을것으로여겨진다. 한편, 이연구결과는하버드대유홍기박사와고려대구로병원심혈관센터김진원교수가공동제 1 저자로세계적저명학술지인네이쳐메디슨 (Nature Medicine) 에게재됐다. 심혈관센터김진원교수 고성범의신경과건강 수면장애와신경계질환 * 이칼럼은세계일보에연재되고있습니다. 사람의수면은렘 (REM) 수면과비렘 (non-rem) 수면으로구분하는데, REM 이란것은 'Rapid Eye Movement' 의약자로빠른안구운동을의미한다. 렘수면동안사람의뇌는깨어있는상태로꿈을꾸게되며눈동자가빠르게움직이는현상이관찰된다. 비렘수면은렘수면이아닌 1~4단계의수면을가리키는데, 얇은수면 (1,2기) 과깊은수면 (3,4기) 로구성되어있다. 수면은하루밤동안에처음에는얇은잠과깊은잠으로이루어진비렘수면이한두번반복되다가비렘수면과렘수면이주기적으로반복되는형태를취하는데새벽에특히꿈을꾸는렘수면이주로많아진다. 렘수면중에잠에서깨면꿈을기억하게되지만, 비렘수면중에잠에서깨면꿈을거의기억하지못하게된다. 우리가매일꿈을꾸더라도꿈을잘기억하지못하는데, 하루밤이라는수면주기에서렘수면에서비렘수면으로바뀌고난다음에깨어나기때문이며, 또한수면주기중에렘수면이약 20-25% 정도로상대적으로짧기때문이다. 정상적인렘수면동안은뇌의활동은깨어있을때와마찬가지로활발하게이루어지지만우리몸의근육은힘이들어가지않아움직이지않는다. 뇌간이라고불리는뇌의일정부위에스위치가있어서렘수면에들어서면뇌의활성을조절하는스위치는켜지고, 근육의힘을조절하는스위치는꺼지는현상이자동적으로일어나기때문이다. 그런데만약꿈을꾸고있을때근육의힘을조절하는스위치가꺼지지않고켜져있으면꿈을꾸면서움직이게된다. 이러한수면병을 렘수면행동장애 라고하는데, 때로는말도하고악몽을꾸고있었다면옆에서자고있는사람을때리는등격렬한행동을하기도한다. 렘수면행동장애는주로잠꼬대나잠버릇이나쁘다는것으로표현되는데수면다원검사와같은검사를통해정확하게진단이가능하다. 수면다원검사는뇌파상태와눈과우리몸의 근육의움직임그리고호흡상태, 심전도, 동맥혈산소포화도등을측정해수면중에일어나는우리몸의변화를종합적으로분석할수있는검사로렘수면행동장애를진단하는데매우유용하게사용된다. 렘수면행동장애는노인에서흔히나타날수있지만, 특히파킨슨병과같은퇴행성뇌질환환자에서잘나타난다. 보고에따르면파킨슨병환자의약 25-50% 정도가이와같은렘수면행동장애를보인다고한다. 외래에서파킨슨병이의심되는환자에게 혹시잠잘때잠버릇이나쁘거나잠꼬대같은것안하세요? 라고물어보면, 환자나보호자가필자를 신내린무술인 보듯쳐다보며어떻게알았냐고되묻곤한다. 파킨슨병환자의경우렘수면을조절하는뇌간의스위치에병이생기기때문에흔하게렘수면행동장애가나타난다. 어떤연구에의하면, 다른신경계통의병이없이단지렘수면행동장애만있는환자를 5년간관찰했더니파킨슨병이나치매등과같은뇌의퇴행성질환이많이발생했으며, 세월이흐를수록그위험도가증가한다고보고된바있다. 이와같은연구결과를토대로보면렘수면행동장애와퇴행성뇌질환은밀접한관계를가지고있는것으로판단된다. 가족인주변사람중에잠버릇이나잠꼬대가심한중년이후의성인이있다면수면다원검사와같은종합적인수면검사를시행해렘수면행동장애가있는지한번쯤확인해보는것이좋을것으로생각된다. 글 신경과고성범교수 믿음주는환자중심병원
No.57, November, 2011 05 KUMC NEWS 구로소방서와 가상화재진압훈련 실시 이비인후과 이흥만 교수, 의료기기 산업 발전 공로로 정부포상 고대 구로병원(원장 김우경)은 10월 20일 구로소방서와 이비인후과 이흥만 교수가 보건복지부가 주최하고 한 합동으로 응급 화재 상황에 대비하기 위한 가상화재진 국보건산업진흥원이 주관하는 2011 글로벌 보건산업 압훈련을 실시했다. 예기치 못한 재난이 발생했을 때 환 기술 유공자 시상식 에서 보건산업진흥원장 표창을 수 자의 생명을 보호하기 위해 고대 구로병원은 교직원들의 상했다. 화재 발생 대처 능력을 배양하고, 구로소방서의 신속한 출동 및 현장지휘체계를 확립해 피해를 최소화하고자 매 이흥만 교수는 2005년 국내 최초로 의료기기 단독 임 년 이 같은 교육을 실시하고 있다. 상시험센터를 설립해 연간 100여건의 의료기기 임상시 험과 전문가 교육을 진행하는 한편 의료기기 정책 결정 한편 시설팀 유두희 주임소방설비기사는 철저한 원내 을 위한 다수의 위원회 활동과 의료기기 신개발 공동연 방화관리 업무 능력을 인정받아 제49회 소방의 날 에 구 등 의료기기 임상시험 활성화를 통한 의료기기 산업 소방방재청장 표창을 수상했다. 발전에 기여한 공로를 인정받았다. 감염내과 정희진 교수, 학회 50주년 기념 학술상 수상 영예 신경외과 김주한 교수, 북미척추학회 최우수 논문세션에서 발표 감염내과 정희진 교수가 최근 창립 반세기를 맞은 대 신경외과 김주한 교수가 최근 미국에서 열린 2011년 북미 한감염학회의 50주년 기념 학술상 을 수상하는 영예를 척추학회(North American Spine Society, NASS) 정기 학술대 안았다. 회에서 국내 연구자로서는 최초로 최우수 논문에 선정되어 학회에 참석한 54개국 4,000여명 이상의 척추 전문가에게 대한감염학회는 창립 50주년을 맞아 지난 50여 년간 회 최신지견을 발표했다. 원들의 연구 및 학술업적을 종합평가해 감염학 대한민 국 대표 3인을 선정했으며, 정희진 교수는 뛰어난 연구 요통의 발생기전에 대한 김 교수의 연구논문 디스크내 염 및 임상 업적을 바탕으로 그간 감염학회지에 수십여 편 증 반응시 섬유륜세포와 신경세포간 상호작용의 중요성 의 우수 논문들을 발표하는 등 학회 및 의학 발전에 기여 은 신청된 1,300여 편의 논문 중 28편만 선정되는 최우수 논 한 공로를 높이 평가받아 선정됐다. 문 연제로 채택됐으며, 향후 디스크성 통증의 발생 기전 확 립 및 치료법 개발에 도움을 줄 것으로 기대되고 있다. 순간포착_병원 24 여성의 아름다움, 자신감 되찾았어요! 건강 캘린더 당뇨조식회 환자보호자를 위한 심폐소생술교육 일 정 : 매주 화요일 오전 8시 30분 일 정 : 12월 13일(화) 오후 2시 메이크업 강연회를 열었습니다. 힘든 항암 장 소 : 신관 지하2층 식당회의실 장 소 : 신관 9층 휴게실 치료로 머리카락도 빠지고, 거칠어진 피부 문 의 : 영양팀 (02-2626-1646) 문 의 : 간호부 (02-2626-1605) 던 환우분들에게 여성으로서의 아름다움과 목요당뇨교실 소아병동 환자를 위한 놀이교실 밝은 미소 그리고 자신감을 되찾아드릴 수 일 정 : 매주 목요일 오후 2시 일 정 : 12월 16일(금) 오후 3시 30분 있는 뜻 깊은 행사였습니다. 환우 여러분, 장 소 : 신관 지하1층 당뇨센터 시청각 교육실 장 소 : 신관 5층 휴게실 힘내세요! 문 의 : 당뇨센터 (02-2626-1091,1080) 문 의 : 53병동 (02-2626-2534) 호스피스 교육 하지정맥류강좌 일 정 : 매주 화요일 오후 2시 일 정 : 매월 마지막 주 목요일 오후 4시 장 소 : 본관 8층 남촌드림클래스 또는 80병동 장 소 : 연구동 1층 대강당 문 의 : 완화의료센터 (02-2626-2807) 문 의 : 흉부외과 (02-2626-1180) 고혈압과 심장의 날 건강강좌 토요 측만 운동 일 정 : 11월 30일(수) 오후 1시 30분 일 정 : 매달 2, 4주 토요일(시간은 문의) 장 소 : 연구동 1층 대강당 장 소 : 연구동 1층 대강당 문 의 : 순환기내과 의국 (02-2626-1108) 문 의 : 척추측만증센터 (02-2626-1995) 고대 구로병원이 여성암 환우들을 위해 때문에 화장이나 멋내기를 잠시 잊고 계셨 아웃백 구로애경점과 함께하는 행복한 하루_천봉자 환자 사연 20년 전부터 당뇨를 앓고 있는 천봉자 환자(여, 63세)는 올 해 1월부터 말기신부전으로 일주일에 3번씩 혈액투석을 받아 오고 있습니다. 다리가 불편한 가운데 엄마 없는 2명의 손주 를 뒷바라지 하며 넉넉하지 못한 가정살림을 꾸려나가던 중 최근 배우자마저 간암으로 세상을 떠나 힘든 나날을 보내고 있습니다. 모처럼 아드님, 손주들과 외식하며 단란한 시간을 보낼 수 있도록 고대 구로병원과 아웃백 구로애경점이 일일 식사권을 선물했습니다. "고대 구로병원과 아웃백 스테이크 하우스는 천봉자 환자의 건강을 응원합니다. " http://guro.kumc.or.kr
06 No.57, November, 2011 병원따라잡기 최첨단장비 PET-CT로최상의검사의료서비스제공, 다학제연구를통한혁신적의료기술발전에이바지 핵의학과 50대남성김모씨는최근건강검진에서폐암이의심스럽다는이야기를듣고병원을찾았다. 담당주치의는조직검사후폐암을진단했고수술범위결정과다른부분의전이여부를확인하기위해수술전 PET-CT 촬영을권했다. PET-CT상에서폐암이관찰되었고림프절전이가적어수술이가능하다고하였다. 그런데대장에서도암이의심되는병변이보여대장내시경과조직검사를시행한결과대장에서도암세포가확인되었다. 혹시폐암이퍼진것이아니냐는질문에담당주치의는두개의암은조직검사에서다른것으로확인되었고다행히조기에발견되었기때문에각각수술로치료가가능하다는설명에가슴을쓸어내렸다. 고대구로병원핵의학과는개원이래현재까지국내외핵의학진단과치료에도움을주는많은임상연구실적을쌓아오고있으며각종질환을앓고있는환자들을대상으로고품격의영상및검체검사그리고방사성동위원소치료를제공하고자변함없는노력을기울이고있다. 갑상선암환자외에도수술이어려운난치성갈색세포종환자의치료에도좋은성과를올리고있다. 또한방사성동위원소치료병실이없거나치료시설이열악하고치료허가용량이부족한주변중소병원및대형병원으로부터의뢰받은환자들에게동위원소치료후추적관찰을재의뢰하여줌으로서상생의진료를실천하고있기도하다. 첨단 PET-CT 장비를이용한최상의검사서비스제공고대구로병원핵의학과는최첨단감마카메라 3대와 PET-CT 1대를갖춘영상검사실, 자동화감마선계수기 2대및수동감마선계수기 1대를갖춘검체검사실로운영되고있으며, 93병동에고용량동위원소치료가필요한환자를위해별도로방사성치료병실 2실을운영하고있다. 각검사실에설치된각종장비들은대부분최신기종의첨단장비들이다. 국가적으로삶의질에대한관심이증가하면서, 보건복지에대한관심과기대수준또한증가하고있으며 PET-CT는각종악성종양의병기결정과재발판정, 치료효과예측및판정에유용하게사용되고있으며새로운암발견에도도움을주고있다. 이 PET-CT는 2006년 6월부터건강보험급여인정을받기시작하면서그수요가매년비약적으로증가하고있어고대구로병원핵의학과는 2012년에최첨단 PET-CT를보강하여환자대기시간을최소화하여환자의불편함을줄이고자하는등최선의서비스를제공하기위해지속적인노력을하고있다. 임상의와환자들에게최고의만족을제공하는방사성동위원소치료병실유두상혹은여포성갑상선암환자의갑상선전절제술후, 환자는암재발방지및예후를좋게하기위한갑상선잔존조직관해를위하여고용량방사성옥소치료를받게되는데, 치료시환자의몸에서 1-2 일간고용량의방사선이방출되기때문에완벽하게차폐가된치료병실에서환자에게투여된방사성옥소용량에따라지정된기간동안격리하게된다. 고대구로병원에는타병원보다대용량인 170톤의환자방사성오폐수저장용량을확보하여국가기관에서 2,308,800MBq(62,400mCi) 의허가용량을받아방사성동위원소치료병실을 2개운영하고있으며, 연간최대 500명의환자를치료할수있는능력을갖추고있다. 이에환자가대기시간없이지정된기간에편안한입원이가능하며치료병실에서몸세척도가능하여환자의만족도가높고임상의가수술후원활한치료계획을세울수있어임상의와환자들에게호응을얻고있다. 다학제연구를통해혁신적의료기술발전에이바지고대구로병원핵의학과는 2010년초부터 7개의진료과가발족한 감시림프절학제간연구회 에도참여하여핵의학에관련된법적, 기술적지원을하는등병원내연구교류활성화에적극노력을하고있다. 유방내분비외과, 종양내과, 영상의학과, 재활의학과, 방사선종양학과, 병리과등과함께참여하는유방암연구회협진집담회및비뇨기계종양및폐암집담회등여러과내및과간의임상연구에적극적으로참여하고았다. 여기에서핵의학과와관련된연구아이디어와임상정보등을상호공유하고여러연구결과물에대한성과검증및검사시행에필요한장비와시간등의편의를제공함으로써신속한연구성과가나올수있도록도움을주고있다. 국제협력을통한활발한분자영상연구및수상고대구로병원핵의학과의료진들은세포단위의작은종양도발견할수있도록하는영상기법중에하나로서현재개발된기법중가장주목받고있는진보된분자핵영상 (Molecular Nuclear Imaging) 연구수행에도많은노력을기울이고있다. 특히새로운수용체결합분자영상추적자인 68Ga-MSA를이용한림프절연구및심혈관연구로 2008 세계분자영상학술대회 (World Molecular Imaging Cogress) 에서트레블러스어워드, 2009 유럽고혈압학회 (European Meeting on Hypertention) 에서트레블러그랜트, 2010 유럽혈관내치료학회 (European endivascular theraphy) 자유논문경쟁 2위, 2011 유럽죽상경화증학회 (European Atherosclerosis Society) 에서최고포스터상을수상하는등많은연구결과를내어고대구로병원의국제적위상향상에큰역할을하고있다. 또한타병원분자영상연구팀과협력교류를활발히하여새로운추적자개발및임상적용에앞장서고있다. 향후에도국내및국제협력을통한지속적인분자핵영상연구수행과원내여러임상과와협력하여분자영상연구를위한인프라를계속해서조성해나갈계획이다. 문의 진료예약센터 1577-9966, 핵의학과 02)2626-1400 믿음주는환자중심병원
No.57, November, 2011 07 친절칼럼 원내기자와함께하는책읽기 봉사의가치 머뭇거리지말고시작해 조선말암울한시대, 온생애를이나라현대여성의학발전과여의사육성에전력한로제타홀을아십니까? 마포양화진의선교사묘지에서로제타홀을우연한기회에들러보게되었습니다. 어떤말못할사정으로타국에몸을누이고있는이방인은누구일까라는궁금증이더해졌습니다. 1865년미국뉴욕에서태어나감리교여성해외선교회에자원함으로써 1890년조선으로오면서인연을맺은로제타는조선에오자마자의학을가르치게됩니다. 학생중한사람이었던김정동은 1896년미국볼티모어여자의과대학에보내져한국최초의여의사가됩니다. 로제타는역시선교사로조선에서활동중이던미국의사윌리엄홀과결혼하고, 이를계기로조선의여의사양성에매진하며장애인에게도관심을가지게되어최초의맹인학교도세웁니다. 내가과거로타임머신을타고간다면과연이러한소명의식을갖고타국에서내한몸기꺼이바쳐봉사할수있을까? 로제타는늘 여성에의한여성의치료 를강조했으며, 여자가어머니가되는것과의사가되는것이무엇이다르냐 며여성도생명을다루는의사가되는것이당연하다는주장을펼쳤다고합니다. 그녀는탁월한여성운동가였으며어린이와장애인, 소외되고학대받는이들의천사였습니다. 또한로제타는자기피부를도려내환자에게이식해주며참사랑을실천하기도했습니다. 그녀의특별한업적은신앙인으로서의자세까지위협할정도로극심한인간적고통속에서이루어진것이어서더욱값지게느껴집니다. 로제타홀이암울한조선에서봉사의삶을살았듯영화 울지마톤즈 의주인공인이태석신부님은아프리카오지에서자신의모든것을바쳐그들에게작은빛이되셨던분입니다. 작년에두딸과눈물을흘리면서본감동적인영화속의이태석신부님처럼누군가를위해나도모든것을버리고실천할수있을까? 당장의나는어떠한대답도할수없을만큼이기적인삶을살고있는것이현실입니다. 중년에접어들면서세상의모든사물들이달리보이기시작합니다. 어차피한번뿐인인생내가좋아하는것을하고살아도모자란인생이라면남을위한봉사의삶만큼값진것은없다고생각합니다. 울지마톤즈의한장면이생각납니다. 아프리카수단남쪽의작은마을톤즈. 남수단의자랑인톤즈브라스밴드가마을을행진합니다. 선두에선소년들은환하게웃고있는한남자의사진을들고있습니다. 한때마을의많은사람들은아버지였던그의죽음을믿을수없다고눈물을흘렸지만소년들이환하게웃고있는장면은참아이러니합니다. 슬픔속에서웃고있는소년은故이태석신부님이뿌려놓은작은밀알이며, 훗날아프리카의희망일것이라는암시가아닐까요? 글 김수여책임간호사, 소화기내과 글 : 공선옥, 곽재구, 박재동, 박완서, 안도현, 한비야외 펴냄 : 샘터 이책에는마흔아홉명의각계각층인사들이각자절망과어둠속에서다시일어서재도약할수있도록해준한마디의말과거기에얽힌사연들이담겨있다. 자신들에게희망과용기가되었던한마디를삶의턴닝포인트가필요한이시대의사람들에게전하는내용의글이다. " 이런건네가아니야, 진정으로네가원하는무언가가있어. 남들이던지는선망의시선과적다할수없는보수에젖어소중한너의시간을낭비하지마. 지금의네자리에더어울리는사람들은많아. 그들에게어서자리를내줘. 넌네가가야할다른길이있잖아. " - 고명인 p165 - 고명인씨는자신과의특별한약속을어길수없어, 아나운서를그만두고입시학원, 의과대학, 인턴과정, 전공의과정을밟으며 12년의세월을투자해산부인과전문의가되었다. 괴롭고힘들고그만둘까하는유혹에도여전히자신을응시하고있을또하나의자신과의약속을쉽사리어길수가없었다고한다. 가끔 내가진정으로원하는것은무엇인지 자신과의대화를해보자. 어떤일을해서실패했을때의후회보다아무것도하지않고가만히있던것이더후회가된다고한다. 실패하면교훈이라도남지만아무것도안하면정말아무것도남는게없다. 이책은삶의선택의기로에선사람, 방황하는사람, 또한실패로좌절한사람에게큰용기를얻게해줄것이다. 글 원내기자김영민, 시설팀 의학도서실희망도서신청안내 원내의학도서실에도서신청을원하시는분은 OCS 공지사항에서신청서를다운받아서명, 저자, 출판사정보를기입하여도서실임수연사서에게제출해주시기바랍니다. 신청대상 : 구로병원전교직원 제외도서 : 전집, 아동도서, 판타지소설류, 각종수험도서류등 문의전화 : 02)2626-1951 칭찬 칭찬 칭찬 칭찬 우리병원전직원이칭찬열차에탑승할그날까지우리병원칭찬열차출발 ~ 42 호칭찬열차주인공재활의학과김정민주임물리치료사 41 호칭찬열차 73 병동추호선책임간호사가재활의학과김정민주임물리치료사를추천합니다. 신경과에서재활받는환자분들이많으셔서재활의학과에수시로연락해시간확인이나변경등에대해많은문의를합니다. 그럴때면한번도귀찮아하지않고여러가지문의사항에대해잘설명을해주십니다. 42 호칭찬열차주인공총무팀한상국일반업무원 41 호칭찬열차 70 병동의김미현책임간호사가총무팀한상국일반업무원을추천합니다. 환자분들을안내하시는모습을보면가족을대하는느낌이듭니다. 늦은시간출퇴근시에도먼저인사를건네시는따뜻한분입니다. 구로병원을따뜻하게만드시는분이라생각됩니다. 글, 사진 원내기자최원의, 핵의학과 http://guro.kumc.or.kr
진료예약센터 1577-9966 고려대학교구로병원외래진료시간표 : 선택진료의사기준일 : 2011 년 11 월 11 일 내 과 외과 2626-1140 소화기 2626-1027 2626-1020 간센터 2626-1030 1층 이식혈관외과 순환기 2626-1040 2626-1050 소아청소년 호흡기 2626-1060 지하 신장 2626-1070 종양 2626-2200 지하 혈액 2626-1120 내분비 2626-1080 지하 감염 2626-1100 지하 류마티스 2626-1130 내과일반위장관 ( 상부 ) 2626-1140 간담췌 2626-1140 대장항문 2626-1140 유방내분비 2626-1140 이식혈관 산부인과 2626-1200 여성암센터 소아청소년과 2626-1220 () 는클리닉토 : 교대진료 신경과 2626-1250 지하 진단검사의학과 2626-1454 * 박영태 * 김재선 * 박종재 * 이범재정원호이준영임상아임은혜 * 변관수 * 연종은이현정서상준윤아일린 * 박진완 * 오동주 * 서홍석 * 박창규 * 나승운 * 김진원 * 임홍의 * 최철웅 * 나진오한성우김선원임성일 * 이주원 * 강경호 * 심재정허규영 * 민경훈 * 표희정 * 권영주 * 전은실 * 고강지이은아 * 김준석 * 서재홍 * 오상철김정선 * 최철원박세종 * 백세현 * 최경묵 * 류혜진양세정최혜윤홍호철 * 김우주 * 정희진 * 송준영노지윤김인선서유빈 * 송관규 일반진료 * 목영재장유진 * 최상용 * 김완배정철웅 * 문홍영홍광대 * 이재복 * 우상욱김우영 * 박진완 * 허준용 * 오민정 * 이재관 * 신정호 * 조금준육진성진찬희소경아민경진일반진료 * 이주원 * 홍영숙 * 유기환 * 은백린 * 이정화 * 송대진이기형이영준박규희변정혜일반진료 * 고성범 * 김지현 * 서우근은미연일반진료 * 임채승 * 이갑노김명한김장수 목화, 수, 금월, 수, 금, 토화, 토월목 월, 수, 목, 금월, 화, 금수목화월, 수화, 목월, 화, 목월, 수, 금수, 금월금목화수 월, 화, 목월, 수, 금화, 목수화, 목, 금월, 화, 목월, 금수수월, 화, 목금목수화, 금월, 수, 목월, 수, 목화, 목, 금화, 수목, 금월월월, 목수, 금화, 수금월목월, 화, 목, 금 화, 목, 금 목수월월, 화, 목월 수, 금화수, 금금수화, 금월, 목목월, 수, 토 화금월, 수, 목, 토화, 목화, 목월, 목수, 금 월 수, 금 월 ~ 금월,( 수 ) 화, 목 ( 금 ) 월, 화, 금목 월 ~ 금월 ~ 금화, 목월, 수, 금 진료예약안내 월, 화 목, 금목월화, 수수, 금 화화, 금월수, 목 화 월화, 목월화, 수월, 금수, 목금목수목수월, 화월, 수, 금월 월, 목화, 수, 금금수화, 목월, 수, 금월, 금월, 목화 화수, 목월, 목수, 금월, 화 월금수목화목 월 ~ 금 화월목 수월, 금 화, 목수, 금화월목월화 목, 금수, 금수화월 ( 수 ) 월월, 수화, 수 화, 목, 금 1,3,5 주 ( 목 ) 2,4 주 ( 목 ) 목 월 ~ 금 ( 월 ), 목화, 수수화, 목월, 금월 ~ 금월 ~ 금월, 수, 금화, 목 위, 장관질환담, 췌장질환위, 장관질환 ( 토요일 : 첫째주 ) 위, 장관질환 ( 토요일 : 셋째주 ) 위, 장관질환위, 장관질환위, 장관질환위, 장관질환간질환간질환간질환간질환간질환이식, 혈관외과학허혈성심장질환, 관상동맥중재술, 심부전고혈압, 저혈압, 동맥경화고혈압, 협심증협심증, 심근경색증, 심혈관중재술, 말초혈관클리닉심장혈관중재술, 허혈성심질환부정맥협심증, 순환기질환심부전판막, 순환기질환순환기질환순환기질환순환기질환소아청소년심장혈관질환만성폐쇄성폐질환, 폐암, 천식만성폐쇄성폐질환, 폐암, 천식, 만성기침, 기도질환천식, 알레르기질환, 두드러기, 아토피질환호흡기질환, 폐암신장생리사구체신염, 신장이식, 미네랄신장및고혈압질환신장질환신장질환종양질환및혈액질환유방암, 비뇨기암위암, 식도암, 대장암항암화학치료종양질환백혈병, 림프종, 빈혈, 조혈모세포이식혈액질환, 조혈모세포이식당뇨병, 갑상선, 골다골증당뇨병, 갑상선, 골다골증, 비만당뇨병, 갑상선, 내분비질환당뇨병, 갑상선, 내분비질환당뇨병, 갑상선, 내분비질환당뇨병, 갑상선, 내분비질환감염질환, 여행자클리닉, 임파선, 백신클리닉감염질환, 여행자클리닉, 임파선, 백신클리닉감염질환, 여행자클리닉, 임파선, 백신클리닉감염질환, 여행자클리닉, 임파선, 백신클리닉감염질환, 여행자클리닉, 임파선, 백신클리닉감염질환, 여행자클리닉, 임파선, 백신클리닉류마티스질환, 루프스질환 내과일반 ( 해외연수 2011.10 ~ 2012.8) 위암, 종양외과간, 담도, 혈관외과간, 담도질환간, 담도, 췌장이식대장항문외과대장항문외과, 탈장갑상선, 내분비외과유방클리닉갑상선, 유방, 내분비외과이식, 혈관외과생식내분비, 골반경수술, 폐경산과학, 고위험산모부인과종양학, 골반내수술생식내분비, 골반경수술, 골반재건술일반산과생식내분비, 골반재건술생식내분비, 골반재건술부인과종양학, 골반경내시경부인과종양학, 골반경내시경일반산부인과학심장, 혈관질환 ( 수 : 심혈관센터 ) 신생아, 미숙아, 고위험신생아 ( 화 : 신생아클리닉 ) 신장요로질환, 감염병, 면역질환소아신경질환 ( 해외연수 2011.9.1~2012.2.28) 호흡기, 천식, 알레르기 ( 내분비, 성장장애 ) ( 내분비, 성장장애 ) 미숙아,( 신생아클리닉 ) ( 분만휴가 2011.9 ~ 2011.12) 소아과일반 ( 파킨슨병 ) 이상운동질환, 무도병, 수전증, 치매, 기억력장애경련성질환, 간질, 실신, 저림증, 두통 ( 수면클리닉 ) 뇌졸중, 어지럼증, 두통뇌혈관질환, 말초신경질환신경과일반분자유전, 세포유전, 수혈의학임상화학진단혈액, 세포유전, 수혈의학진단면역, 임상미생물 정신건강의학과 2626-1230 정형외과 2626-1150 2626-1160 신경외과 2626-1170 흉부외과 2626-1180 성형외과 2626-1190 안과 2626-1260 이비인후과 2626-1280 피부과 2626-1300 비뇨기과 2626-1310 치과 2626-1520 2626-1530 별관 재활의학과 2626-1500 가정의학과 2626-1540 지하 () 는클리닉 통증클리닉 2626-1870 지하 응급의학과 2626-1550 방사선종양학과 2626-1380 지하 영상의학과 2626-1330 핵의학과 2626-1400 * 정인과 * 조숙행 * 김승현 * 이문수정현강일반진료 * 임홍철 * 허창룡 * 손원용 * 송해룡 * 서승우 * 오종건 * 문준규 * 김학준김재균양재혁일반진료 * 정흥섭 * 박윤관 * 권택현 * 김주한 * 김종현하성곤 * 김학제 * 최영호 * 백만종 * 김현구유양기 * 김우경 * 한승규 * 정성호구자혜이준문일반진료 * 허걸 * 김용연김승현 * 송종석장민욱오종현이화일반진료 * 이흥만 * 채성원 * 우정수 * 조재구 * 박일호임현우김경민일반진료 * 오칠환 * 송해준손수빈김재환일반진료 * 윤덕기 * 문두건 * 박홍석 * 오미미함병국윤종현김진욱 * 임재석 * 신상완 * 이동렬김영수 * 이의석이정열신주희강승택일반진료 * 김세주 * 윤준식 * 양승남김은국 * 최윤선 * 김선미이승환이준용일반진료 * 이미경 * 최상식최성혁윤영훈김정윤조영덕 * 양대식이정애일반진료서태석 * 서상일 * 홍석주김경민박양신이경은홍선화 * 김성은어재선 월, 화, 금월, 수, 목화, 목화, 목금월, 화, 수, 목월월, 수목수화, 목, 토월, 화수, 목금금화월 ~ 금수목월, 금화, 금화,( 수 ) 목월화금목 목월화수금화, 목수 월월, 금 화화 ~ 금화, 목월, 수, 금월, 화수, 금수목 월, 화, 수, 금월, 목화, 금 ( 화 ) 월, 수금화, 수월, 목금 토토토월, 금 월, 수월, 금, 토월, 화, 목월 ~ 수, 금, 토수, 목, 토월 ~ 금월, 수, 금월, 화, 목, 금수 화,( 수 ), 금, 토월, 화, 목, 토수, 금, 토월, 토화, 목, 토화, 금월, 수, 목화, 목수, 토금, 토월, 금, 토월, 수, 금화, 목, 금 화화, 목수월, 수, 금 화, 목 월 ~ 금월 ~ 금 화수월, 화화, 목월, 금월, 화, 수, 목월, 수 화수, 목화,( 목 ) 화월수, 금목, 금월, 목월 ~ 금월월, 목목수수금수목월화수, 금화월수목금 월, 금월, 목화, 수목수, 목 화, 수, 금목수월, 목화, 금월, 수, 금월, 화화, 수, 금목월, 목화, 금화수목, 금목화 월, 수, 금 화월, 화, 목월, 화, 수, 금월, 수, 목수월, 목수월, 수, 목월 ~ 금월, 수화화, 목월, 금 월화, 목수, 금월 ~ 금화, 금월, 수, 목화, 목수목월, 금월, 수월, 화, 목금화수, 금수 월, 수, 금 화, 목월 ~ 금월 ~ 금 불안장애, 노인정신 / 기억장애, 공황장애기분장애 ( 우울증, 조울증 ) 정신신체장애난치성정신분열병, 치매, 공황장애소아청소년정신과, 강박증, 틱장애치매, 기억장애, 기분장애정신과일반무릎인공관절, 관절경수술, 인대재건술척추외과학인공관절성형술 ( 슬관절, 고관절 ), 골종양학소아정형 ( 왜소증, 사지기형 ) 척추질환 ( 척추측만, 목 : 야간진료 )( 토 : 매달넷째주 ) 외상골절, 골수염어깨, 팔꿈치관절스포츠외상족부, 족관절, 스포츠외상, 수부스포츠외상, 관절경수술 ( 슬관절 ), 인대재건술, 인공슬관절노인성척추질환, 요통클리닉정형외과일반뇌종양, 뇌혈관질환목디스크, 요통뇌종양, 뇌혈관질환요추질환, 척추질환, 척추외상이상운동질환, 간질, 뇌종양 ( 수 : 파킨슨병센터 ) 뇌혈관질환, 두부외상후천성심장질환, 관상동맥질환, 혈관외과 ( 하지정맥류 ) 폐, 식도질환, 종격동질환, 다한증, 흉곽성형 ( 오목가슴 ) 심장판막질환, 관상동맥질환 ( 협심증 ), 대동맥, 부정맥수술폐암, 최소침습적흉강경수술, 흉부외상후천성심장질환, 혈액투석로수술 ( 동정맥류 ) 수부및미세수술, 미용성형술코성형, 미용, 당뇨족, 상처관리선천기형, 미세수술, 미용및재건외상, 유방성형외상및재건성형외과일반망막, 유리체, 포도막녹내장, 백내장약시및사시각막, 백내장안성형, 안과일반망막, 안과질환안성형안과일반부비동염, 알레르기비염, 후각장애, 코성형, 코골이및수면무호흡증만성중이염, 인공와우, 어지러움클리닉목의혹, 갑상선종양침샘질환, 음성질환, 후두질환소아이비인후과, 비과질환소아이비인후과, 이과소아이비인후과, 이과이비인후과일반피부암, 모발질환, 노인피부학건선, 백반증, 여드름, 탈모증미용치료 ( 레이저, 보톡스, 탈모 ), 두드러기, 여드름아토피, 여드름, 접촉피부염, 약진피부과일반종양, 전립선질환소아비뇨기, 성기능장애, 결석, 남성여성갱년기장애, 전립선비뇨기종양, 전립선암, 복강경수술, 혈뇨요실금및배뇨장애, 소아비뇨기야뇨증, 결석, 요로감염비뇨기과일반 ( 격주진료 ) 비뇨기과일반 ( 격주진료 ) 비뇨기과일반 ( 격주진료 ) 구강악안면외과보철과교정과예방치과, 구취클리닉구강악안면외과 ( 토요일 : 교대진료 ) 보철과보존과 ( 토요일 : 교대진료 ) 교정과 ( 토요일 : 교대진료 ) 치과일반소아재활, 뇌성마비, 근막통증후군어깨통증, 관절염, 디스크병,( 월 : 경막외차단 ) 근골격통증, 뇌졸중, 전기진단, 림프부종클리닉 ( 목 ) 스포츠손상, 퇴행성질환, 근골격통증,( 월 : 족부클리닉 ) 가정의학, 노인병 ( 호스피스완화의료클리닉 )( 토 : 첫째주 ) 가정의학, 비만클리닉, 건강증진, 여행자클리닉 ( 토 : 셋째주 ) 가정의학, 금연클리닉, 여행자클리닉, 만성피로 ( 토 : 둘째주 ) 가정의학, 호스피스완화의학, 림프부종클리닉 ( 토 : 넷째주, 다섯째주 ) 가정의학, 건강증진 ( 토 : 매주 ) 통증통증응급의학, 외상처치응급의학, 외상학 ( 토 : 교대진료 ) 응급의학, 소생학 ( 토 : 교대진료 ) 응급의학, 재난의학 ( 토 : 교대진료 ) 폐암, 부인암, 비뇨기암, 유방암, 임파종두경부암, 뇌종양, 간담도계, 소화기암, 육종, 전이종양전이종양자궁근종색전, 간암색전, 정맥포트, 다리혈관뇌혈관진단및인터벤션, 갑상선및경부임파절생검근골격계통증, 인터벤션신경두경부복부비뇨기계유방영상진단근골격계종양핵의학, 방사성핵종치료, 분자영상종양핵의학, 방사성핵종치료, 분자영상 1. 방문예약 - 병원에직접내원하여진료예약을할수있습니다. 예약가능시간 : 평일 08:30 ~ 17:00 2. 인터넷예약 - guro.kumc.or.kr 에접속해초 재진모두진료예약을할수있습니다. 단, 인터넷예약은회원가입을한경우에만가능합니다. 인터넷예약문의 : 02)2626-1684 3. 전화예약 - 전화예약을통하여초 재진모두진료예약을할수있습니다. 예약시간 : 평일 08:00 ~ 18:00, 토요일 08:00 ~ 13:00 예약일정이확정되면진료일전날고객님의핸드폰으로 SMS 문자가발송됩니다. 4. 건강검진예약 - 개인별맞춤형건진프로그램을설계해드립니다. 예약시간 : 평일 8:00 ~ 17:00 홈페이지 : healthcare.kumc.or.kr 진료예약센터 1577-9966 대표전화 : 02) 2626-1114 진료협력센터 : 02) 2626-1681 응급의료센터 : 02) 2626-1550 고객서비스팀 : 02) 2626-1685 건강증진센터 : 02) 2626-1570 QR코드를찍으면고대병원모바일사이트를확인하실수있습니다.