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덕문 삼
5 years ago
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1 진화하는담배 이성규, Ph.D., M.P.H. 한국금연운동협의회이사한양대학교공공정책대학원겸임교수대한금연학회홍보정보이사 1

2 COI (Conflict of Interest) Declaration 본강좌의내용에대해서 본강의의강사는 보건복지부의연구비를지원받았음을밝힙니다 년대한금연학회학술대회

3 국내법상담배분류 (1) 국민건강증진법시행령제 27 조 2( 담배의구분 ) 궐련 ( 卷煙 ): 잎담배에향료등을첨가하여일정한폭으로썬후궐련제조기를이용하여궐련지로말아서피우기쉽게만들어진담배및이와유사한형태의것으로서흡연용으로사용될수있는것 전자담배 : 니코틴이포함된용액을전자장치를이용하여호흡기를통하여체내에흡입함으로써흡연과같은효과를낼수있도록만든담배 파이프담배 : 고급특수잎담배를중가향 ( 重加香 ) 처리하고압착 열처리등특수가공을하여각폭을비교적넓게썰어서파이프를이용하여피울수있도록만든담배 엽궐련 ( 葉券煙 ): 흡연맛의주체가되는전충엽을체제와형태를잡아주는중권엽으로싸고겉모습을아름답게하기위하여외권엽으로만잎말음담배 각련 ( 刻煙 ): 하급잎담배를경가향 ( 輕加香 ) 하거나다소고급인잎담배를가향하여가늘게썰어, 담뱃대를이용하거나흡연자가직접궐련지로말아피울수있도록만든담배 씹는담배 : 입에넣고씹음으로써흡연과같은효과를낼수있도록가공처리된담배 냄새맡는담배 : 특수가공된담배가루를코주위등에발라냄새를맡음으로써흡연과같은효과를낼수있도록만든가루형태의담배 물담배 : 장치를이용하여담배연기를물로거른후흡입할수있도록만든담배 머금는담배 : 입에넣고빨거나머금으면서흡연과같은효과를낼수있도록특수가공하여포장된담배가루, 니코틴이포함된사탕및이와유사한형태로만든담배 3

4 국내법상담배분류 (2) 담배사업법제 2 조 ( 정의 ) " 담배 " 란연초 ( 煙草 ) 의잎을원료의전부또는일부로하여피우거나, 빨거나, 증기로흡입하거나, 씹거나, 냄새맡기에적합한상태로제조한것을말한다. " 저발화성담배 " 란담배에불을붙인후피우지아니하고일정시간이상방치할경우저절로불이꺼지는기능을가진담배로서제 11 조의 5 제 2 항에따른인증을받은담배를말한다 4

5 신종담배 란 국내에서신종담배 (new types of tobacco) 라함은가장일반적으로사용되고있는궐련 (cigarette) 이외의제품을의미함 신종담배의등장은담배규제정책강화와연관이깊음 또한, 담배회사의 Safer cigarette 개발과연관이깊음 담배회사는지속적인신종담배개발로담배산업을지속하고자함 5

Light does not actually mean less Marlboro Lights cigarettes were not smoked like regular Marlboros.

6 담배회사내부문건속담배진화 Safe smoking is still the future The safer cigarette is in my view the key to the industry s future. (BAT 1971) Ref: BAT, Smoking and Health Session, Chelworth, 1971, 28 May. Light does not actually mean less Marlboro Lights cigarettes were not smoked like regular Marlboros. In effect, the Marlboro 85 smokers in this study did not achieve any reduction in smoke intake by smoking a cigarette (Marlboro Lights). (Philip Morris 1975) Ref: L. F. Meyer, Inter-office Memorandum to B. Goodman. Philip Morris USA, 1975, 17 September. (Minnesota Trial Exhibit 11,564). 6

7 진화하는담배 Smoke tobacco ( 연기나는담배 ) Cigarette Roll-your-own tobacco (RYO) Waterpipe tobacco (or Shisha, Hookah) Cigar/Cigarillo Smokeless tobacco ( 무연담배 ) Snus Snuff Chewing tobacco Dissolved tobacco Electronic nicotine delivery system (ENDs) E-cigarette (1 st, 2 nd, 3 rd generation) Heat-Not-Burn tobacco Philip Morris s IQOS 7

8 RYO, Waterpipe, Cigarillo 8

9 Snuff, Snus, Chewing tobacco 9

10 Dissolved tobacco 10

11 Electronic nicotine delivery system 11

12 Heat-Not-Burn tobacco 12

13 Heat-Not-Burn tobacco 13

14 신종담배사용현황 국내수집가능자료 성인전자담배평생경험및현재사용 ( 국민건강영양조사 2013 년이후 ) 청소년전자담배평생경험및현재사용 ( 청소년건강행태온라인조사 2011 년이후 ) 미국수집가능자료 신종담배거의대부분 ( 미국 CDC) 14

15 전자담배성인사용률 40 (%) 전체 남자 전자담배사용이유 : - 일반담배보다덜해로움 - 냄새가나지않으므로 '13 '14 '15 '13 '14 '15 평생사용률 현재사용률 전자담배평생사용률 : 지금까지전자담배를사용해본적이있는사람의분율 전자담배현재사용률 : 최근 30 일동안전자담배를사용해본적이있는사람의분율 15

16 전자담배청소년사용률 20 (%) 남학생 '11 '12 '13 '14 '15 '16 '11 '12 '13 '14 '15 '16 '11 '12 '13 '14 '15 '16 전체중학교고등학교 전자담배현재사용률 : 최근 30 일동안전자담배를사용해본적이있는사람의분율 16

17 미국청소년흡연율 Estimated percentage of high school students who currently use any tobacco products,* 2 tobacco products, and select tobacco products National Youth Tobacco Survey Any tobacco product use is defined as past 30-day use of cigarettes, cigars, smokeless tobacco, electronic cigarettes (e-cigarettes), hookahs, pipe tobacco, and/or bidis. Source: 17

18 신종담배의위해성과문제점 신종담배에대한위해성관련일반인인식 물담배 : 물을이용하기때문에궐련에비해덜위해 스누즈 : 금연보조가능, 궐련에비해덜위해 씹는담배 : 담배연기가없어궐련에비해덜위해 각련 : 저렴, 천연잎사용, 궐련에비해덜위해 스누프 : 금연보조가능, 담배연기가없어궐련에비해덜위해 2015 년보건복지부연구용역발주 이성규외.(2015) 금연정책강화에따른담배제품이용변화및신종담배규제방안연구 18

19 신종담배의위해성과문제점 전자담배 ( 액상 ) 검출된성분종류 포름알데하이드, 아크로라인, 아세트알데하이드, 담배특이니트로사민, 프탈레이트등 기존담배와비교 비교적적은량 궐련에는없는독성물질 ( 프탈레이트 ) 전자담배 ( 기체상 ) 19

20 IQOS 20

21 IQOS 21

22 22

23 23

24 Harm-reduction 전략 금연보다는위해가덜한담배제품사용 영국이 Harm-reduction 을정부정책으로가져가는대표적인나라 우리나라도 Harm-reduction 정책을어떻게받아드릴것인지고민필요 고려사항 : 높은흡연율 현실적으로 Harm-reduction 이가능한가? 독성이줄었다고인체영향이줄어들까? 24

25 Harm-reduction 사례 저타르 / 저니코틴담배, 라이트, 순, 마일드등 저타르 / 저니코틴담배제조방법 흡연자의흡연행위파악필요 25

26 신종담배규제 가향첨가금지 청소년의흡연을유도하기위한목적으로담배회사가담배에첨가하는향및가향캡슐담배금지 미국은멘솔을제외한모든향첨가금지, EU는 2016년부터가향금지 담배제품중캡슐담배가차지하는비율은 2012년 0.1% 에서 2015년 8.3% 로증가 (2015.6월동아일보 ) 청소년들이전자담배를이용하는이유는호기심 (23%) 과맛과향이좋아서 (19%) 로, 따라서독특한향과맛을지닌가향담배는비흡연청소년의흡연을매개 경고그림부착고민 IQOS를전자담배로정의할경우경고그림은 주사기 한장 마케팅규제 전자장치에대한청소년유해물건지정 ( 청소년보호법 ) 수제담배 26

27 감사합니다. 이성규 27

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Corporate 2 Template 국내외신종담배이용현황및정책적제언 2016. 6. 10. 이성규박사한국보건의료연구원부연구위원대한금연학회홍보정보이사한국금연운동협의회이사 COI (Conflict of Interest) Declaration 본강좌의내용에대해서 본강의의강사는 직접적또는간접적인 어떠한이해관계도없음을밝힙니다. 2016 년대한금연학회학술대회 신종담배수요증가 담배규제정책강화에따른시장변화대응필요