News Highlight 2nd KACPR Symposium 2014 개최 오 상 훈 기획회 간사, 가톨릭의대 서울성모병원 응급의학과 1. 2nd KACPR Symposium 2014 개요 2013년 창립 10주년 심포지엄에 이어 How to Develop Next

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1 Korean Association of CardioPulmonary Resuscitation Newsletter 대한심폐소생협회 December, 2014 Vol. 8, No. 2 나 하나로 또 하나의 생명을 News Highlight - 2nd KACPR Symposium 2014 개최 4. 살렸어요! 살았어요! 6. 함께 배워요! CPR교실 - 저체온 환자에서의 심폐소생술 8. 심정지 증례 - 심폐소생술 후 발생한 합병증 10. 대한심폐소생협회 정보와 소식 15. 대한심폐소생협회 미션과 비전 년 KACPR 교육 현황 소식지 우편구독 신청 2015년 7월부터 대한심폐소생협회 소식지 배부방식이 우편배부에서 배부방식으로 변경됩니다. 기존의 종이 소식지를 원하시는 분은 2015년 6월 15일(월)까지 우편구독을 신청하시길 바랍니다. 구독신청, 문의사항: 대한심폐소생협회 사무국 02) , kacprbls@nate.com 발행인 : 김성순 편집인 : 김준수 / 김기운, 김도균, 박승민, 이미진, 이승준, 이창희 발행일 : 2015년 1월 31일(통권 제15호) 발행처 : 서울특별시 영등포구 양산로53 월드메르디앙비즈센터 209호 대한심폐소생협회 Tel : 02) Fax : 02) 인쇄제작 : 디자인메카 Tel : 02)

2 News Highlight 2nd KACPR Symposium 2014 개최 오 상 훈 기획회 간사, 가톨릭의대 서울성모병원 응급의학과 1. 2nd KACPR Symposium 2014 개요 2013년 창립 10주년 심포지엄에 이어 How to Develop Next CPR Guidelines 이라는 주 제로 제 2회 대한심폐소생협회 심포지엄이 2014년 12월 9일 서울성모병원 대강당에서 개최 되었다. 협회의 미션과 비전 선포식으로 시작된 이번 심포지엄에서는 심폐소생술 관련 교육 자, 연구자 및 기타 관련 단체 종사자와 의료종사자들 300여명이 참석하였고, 7개의 session 에서 18명의 연자가 참여하여 2015년 새로운 국제 심폐소생술 지침의 발표에 앞서 새로운 국 내 심폐소생술 지침을 준비하는 자리를 가졌다. 2. Part I - All together 심포지엄의 시작에 앞서 황성오 사무총장은 협회 창립 후 10여년 간의 활동을 정리하고 심 폐소생술로 건강한 사회를 만든다 라는 미션과 그에 따라 협회가 나아갈 방향을 천명하였 다. 심포지엄의 첫 번째 session에서는 각각의 생존의 사슬에서 새로운 심폐소생술 지침의 근거가 될 그간의 새로운 과학적 근거들을 소개하고 풀어야 할 문제들을 논의하였고, 두 번 째 session에서는 다수의 국내 응급의료기관이 참여하는 심장정지 연구네트워크의 발족을 소개하고 그에 따라 국내 심정지 관련 연구의 역할 및 나아갈 바에 대한 논의가 있었다. 새로 운 심폐소생술 지침의 준비과정을 소개하는 세 번째 session에서 일본의 Dr. Aibiki는 The Current Status of ILCOR Preparation for the Next CoSTR"라는 제목으로 ILCOR의 준비 상 황을, 연세의대 정성필 교수님께서는 국내의 준비 과정을 소개하였다. 2 Korean Association of CardioPulmonary Resuscitation Newsletter

3 3. Part II - Education and implementation session & Part III Science and Guidelines Session 오후에는 대강당과 세미나실에서 각각 Education and Implementation Session과 Science and Guidelines Session으로 나누어 심포지엄이 진행되었다. 대강당에서 진행된 네 번째 session에서는 국내에서 지속적으로 이루어져왔던 심폐소생술 전문가 양성 교육 현황이 소개 되었고, 다섯 번째 session에서는 각각의 생존 사슬을 강화하여 심정지 환자들의 생존율을 높 이고 신경학적 예후를 향상시키기 위한 국내의 여러 노력들을 소개하였다. 세미나실에서 동시 에 진행된 여섯 번째 session에서는 진료지침의 개념과 지침개발과정의 단계, 근거와 권고의 수준 등 심폐소생술 지침 개발 과정에 필요한 여러 지식들을 소개하였고, 일곱 번째 session에 서는 최근 이슈가 되고 있는 병원전 전문심장구조술에 대한 심도 있는 논의가 진행되어 참가 자들의 뜨거운 반응을 이끌었다. Korean Association of CardioPulmonary Resuscitation Newsletter 3

4 CPR 칼럼 살렸어요! 살았어요! 준비된심폐소생술이살린또하나의생명! 이태헌한림대학교춘천성심병원응급의학과 의료진도응급실, 중환자실이아니면자주접해보진못할상황이심정지일것이다. 예상치못한심정지상황에막상접하게되면누구나당황할수밖에없다. 현재필자는강원도소방상황실에서 119 수보요원 (119 신고시처음전화를받는 119 대원 ), 상담요원 ( 응급처치및심폐소생술등안내 ) 의평가도담당하고있어현장의생생한녹취록을듣고있다. 노환의예상된죽음이아닌이상거의대부분의신고자들이당황하고흐느끼면서신고를한다. 가족의심정지를목격했다면아무리의료인이라도이성을잃을수밖에없다. 이런절망적상황속에서가장중요한것이상담요원이전화상으로신고자를최대한진정시킨후심정지가맞는지재빨리인지하여신고자로하여금심폐소생술이 119 구급대원이도착하기전까지계속이뤄질수있도록안내를시행하는것이다. 어떤경우는상담요원의지시대로심폐소생술이잘진행되어좋은예후를보인경우도있지만무섭거나자신이없어심폐소생술을못하겠다고하는경우도아직다반사이다. 한가지다행인것은심폐소생협회이하많은분들의노력으로인해그동안표준화된심폐소생술교육이꾸준히이뤄졌고국민적인공감대가형성되면서국민들이심폐소생술의중요성을자각하기시작하였다는점이다. 수많은교육과정을진행하면서기억나는한교육생이있는데대한심폐소생협회의초등학교심폐소생술교육지원사업의일환으로 BLS Provider 과정에지원한중환자실경력이 8 년정도있었던중년의초등학교보건교사선생님이자신의경험담을들려주었다. 본인이직접남편에게심폐소생술하는방법을가르쳐혹시라도부부사이에있을지모를만일의사태를대비했다고한다. 근데이부부에게일이발생했는데다행스럽게도심정지가발생한당사자는같은교회를다니는교인이었고때마침심정지를목격한이부부가번갈아가며심폐소생술을했었는데병원으로이송된이교인은최종적으로별다른후유증없이퇴원했다는이야기를듣게되었다. 이말을듣고수많은교육을진행해왔던나도내가족과주변사람들에게는심폐소생술을알리는데정작소홀했다는반성을하게되었다. 가르치면서배운다는말이새삼느껴지는순간이었다. 지금까지 Training site 를통해다양한단체를대상으로많은교육을시행하면서항상강조하는것이여러분을통 해서사람을살렸다는좋은사례가나왔으면좋겠다고입버릇처럼말해왔는데그미담사례의주인공이바로한림대춘천성심병원 training site Instructor 로써평소 BLS 교육에적극적인강희암응급구조사이다 년 4월 5일평소에운동을좋아하는강희암응급구조사는쉬는날지인들과양구축구경기장에서미니축구를즐기고있었는데다른한쪽에서미니축구를뛰던 44세김준수씨가골을넣어흥분된상태로콜라를마시다갑자기쓰러져즉시 119 신고되었다. 축구경기장장내방송을통해응급처치할줄아는사람을찾는안내방송이나오자강희암응급구조사는급히현장으로뛰어갔다. 현장에는일반인한분이환자의어깨를두드리고있는상황이었다. 가장먼저환자의반응을체크하고자기도유지를시행하면서경동맥촉지를시행하였다. 당시호흡이있고경동맥이촉지되어우선은기도유지후환자상태를관찰하고있었는데약 30초정도뒤에환자의얼굴에청색증이오면서호흡이없어지고경동맥이만져지지않아심정지로판단하여바로가슴압박을시행하였다. 때마침위치상양구 119 소방서가가까이위치해있어서 119 구급대가심폐소생술시행 1분정도후에도착하였다. 가슴압박을시행하는중에 119 구급대원이가슴에 AED 패드를부착하였는데심전도모니터상에서응급센터경력이 5년차인강희암구조사가너무나잘알고있는심실세동이보였다. 주저함없이심실세동으로제세동치료가필요하다는것을모두에게알린뒤모두떨어지라고소리친후바로제세동을직접시행하였고지속적인가슴압박을시행하면서 119 구급차로옮겼다. 이송중자발순환과자발호흡이돌아와우선인근에위치한양구지역응급의료기관으로이송하였다. 이때의식까지돌아와전문처치를위해한림대춘천성심병원으로이송을시행하였는데강희암응급구조사는 119 구급대원의간곡한요청에함께구급차에동승하여혹시모를 2차심정지를대비하고자혈관확보를시행하였고이송병원으로환자정보및심전도를카카오톡으로전송하여응급상황에대비하도록하였다. 쓰러진뒤한시간이경과하여본원응급센터에도착했을때는미리연락을받은본원응급의료진과심혈관팀이대기하고있었고내원시활력징후는 120/50mmHg, 67회 / 분, 22 회 / 분, 36.7 도였고의식은명료하였다. 도착시에특별히호 4 Korean Association of CardioPulmonary Resuscitation Newsletter

5 소하는 증상은 없었고 활력징후도 안정적이고 심전도, 심장 초음파에서도 특이소견이 보이지 않아 우선 중환자실로 입 원하였다. 내원 3일째 심장혈관조영술을 시행하였고 2차적 예방을 위하여 내원 5일째 ICD (Implantable CardioverterDefibrillator, 체내 삽입형 제세동기) 시술을 시행하였다. 내원 11일째 아무런 후유증없이 퇴원하였다. 김준수씨는 독실한 교인으로 이번 기회를 통해 제 2의 인생을 살게 되었다며 동 료 교인들과 함께 강희암 응급구조사 및 본원 응급의료진에 게 감사의 인사를 전하며 지역 특산물인 곰취도 선물해 주었 다. 덕분에 필자도 제 2의 인생을 출발하는 광경을 기쁘게 박 수칠 수 있는 자리가 되었다. 현재 우리나라는 매년 2만명 이상의 심정지 환자가 발생하 며 심정지 생존율은 4~5%대로 알려져 있고 일상생활이 가능 한 생존율은 0.6%에 불과하다. 이렇듯 낮은 생존율은 심정지 의 초기 인지에 대한 실패와 함께 목격자 심폐소생술이 이뤄 지지 않기 때문이다. 지금까지 성인 심정지의 가장 많은 원인 은 심실세동에 의한 심인성 심정지로 알려져 있다. 마치 심장 에 쥐가 나듯이 경련하는 상태를 가장 효과적으로 치료할 수 있는 방법이 바로 제세동기의 사용이다. 초기에 빨리 사용할 수록 생존율이 증가하지만 1분 늦어질 때마다 10%씩 생존율 은 감소하게 된다. 2012년 응급의료에 관한 법률 제 47조의 2(심폐소생을 위한 응급장비의 구비 등의 의무) 제 1항 제 6호 에 의해 대통령령이 정하는 공공대중이용시설(500세대 이상 아파트 포함)에는 법령에 의해 의무적으로 자동제세동기를 설치해야 한다. 심폐소생술과 제세동기 치료의 적절한 조합 이 빠른 시간 내에 심정지 환자에게 제공될 수 있다면 현재 이 시간에도 진행형인 많은 안타까운 죽음도 예방가능할 것이 다. 향후 자동제세동기의 보급률이 늘어나 자동제세동기와의 접근성이 개선되고, 심폐소생술에 대한 교육과 홍보가 더욱 늘어나 심폐소생술에 국민적 인식이 개선된다면 선진국과 같 은 20% 이상의 생존율도 가능할 것이라 기대해본다. 초기 심전도 리듬과 제세동 시행 구급차 이송 중 자발순환 회복 후 리듬 중환자실에서 회복 중인 환자와 강희암 응급구조사 퇴원 후 감사패 증정(맨 왼쪽 필자, 오른쪽 끝에서 세 번째 환자) Korean Association of CardioPulmonary Resuscitation Newsletter 5

6 CPR 교실 저체온 환자에서의 심폐소생술 이 정 아 한림대학교 동탄성심병원 응급의학과 저체온을 동반한 환자가 숨을 쉬지 않는다면? 당신의 도움이 필요해요~~~ 저체온증이란 중심체온이 35 C이하로 떨어지는 것을 말한 다. 저체온증은 주변 온도의 저하뿐 만 아니라 바람이나 습 도의 영향을 받으며 자동체온조절능력이 약한 노인이나 영 유아의 경우 더 발생하기 쉽다. 또한 술이나 약물에 노출된 경우, 탈진, 질병이나 손상 등으로 의식이 저하된 경우에 위 험도가 증가한다. 환자가 심한 저체온증에 빠지게 되면, 맥박과 호흡은 점점 느리고 약해져 맥박과 호흡의 유무를 인지하기 어려워진 다. 심지어 심전도 상에서도 무수축으로 오인하는 경우가 있다. 이로 인해 죽은 줄 알았던 사람이 살아나는 해프닝이 벌어지기도 한다. 중심체온이 1 C 떨어지면, 사람 세포의 산소 소비는 6%가량 감소한다. 체온이 28 C가 되면 산소 소비는 최대 50%까지 감소하고 22 C에서는 75%까지 감 소한다. 이 때문에 때때로 저체온증은 뇌와 생체장기의 보 호 효과를 보여 장시간의 심정지 후에도 신경학적 회복을 가능하게 하기도 한다. 중증 저체온 환자에서 6시간 30분 간의 심폐소생술 후에도 성공적으로 소생한 사례도 보고되 어 있다. 중심체온을 측정하기 위해서는 낮은 체온도 측정이 가능한 체온계가 필요한데, 식도 하부 1/3지점의 온도가 심장의 온 도와 상관성을 갖는다. 고막체온계도 대체기구로 사용 가 능하지만, 외부의 주변 온도가 너무 낮거나 탐촉자가 접촉 불량 또는 심정지 상태에서 경동맥의 흐름이 차단되면 실 제 체온보다 낮게 측정될 수 있다. 에서는 심초음파나 도플러 초음파를 통해 확인할 수도 있 다. 맥박이 있는지 없는지 의심이 조금이라도 든다면 바로 흉부압박을 시행한다. 저체온은 흉벽을 딱딱하게 만들 수 있기 때문에 환기와 흉 부압박이 더 어려울 수 있다. 적절한 산소투여가 심근을 안 정화 시킬 수 있기 때문에, 정맥확보나 기도삽괍 등의 술기 도 지체해서는 안 된다. 심전도상 제세동이 가능한 경우에는 즉시 제세동을 시도한 다. 제세동 후에도 심실빈맥이나 심실세동이 지속된다면, 정상체온 환자에서의 심정지와 같이 표준 심폐소생술 지 침에 따라 제세동을 준비하되, 체온을 함께 올려야 한다. 열 손실을 막기 위해서는 젖은 의복은 벗기고 체온을 떨어뜨 릴 수 있는 환경에 노출되지 않도록 한다. 할 수 있다면 재 가온(Rewarming)을 시도해야 하나, 현장에서의 지나친 환 자 평가는 체온을 더 떨어뜨릴 수 있으므로 가능한 안정화 시켜 병원으로 이송해야 한다. 기본심폐소생술 저체온을 동반한 환자가 숨을 쉬지 않는다면 구조호흡을 즉시 시행하고, 만약 심정지 환자가 발생하였다면 지체 없 이 심폐소생술을 시작하여야 한다. 맥박이나 심전도를 통 해 심정지를 확인할 경우 1분간 관찰해야 하며, 병원 단계 6 Korean Association of CardioPulmonary Resuscitation Newsletter [그림) 표준 기본 심폐소생술 알고리즘

7 전문심폐소생술 저체온상태에서의심장은심정지약물이나제세동에잘 반응하지않을수있다. 약물의대사도저하되기때문에약 물의반복적인투여는체내약물의농도를치명적으로올 릴수있다. 때문에예전지침에서는체온이 30 C 가되기 전에는약물투여를하지않도록했다. 30 도이상이되면약 물투여를시작하여 30 C 에서정상체온으로올라갈때까지 는약물의투여간격을두배로늘리고, 정상체온 (35 C 이 상 ) 에도달하면약을투여하였다. 이후동물실험에서저체 온상태에서의약물투여가자발순환회복률을올렸으나, 실제생존율에는영향을미치지못했다는연구가발표되었 다. 그러나사람에서적용한예는없어저체온상태에서약 을투여할것인지, 유보할것인지에대해서는모호한상황 이다. 다만심폐소생술과재가온을동시에하는것이중요 하다. 재가온은저체온증의정도에따라다르게선택할수있다. 중증환자에서재가온법은따뜻하고가습된산소를투여 하거나, 따뜻한수액투여, 복강세척, 흉강세척, 체외순환재 가온법등이있다. 재가온을시행하면환자들은혈관확장 이일어나기때문에많은수액을필요로하게된다. 지속적 인혈역학적감시와따뜻한수액공급이필수적이다. 재가 온을하는중이나이후에도고체온증이발생하지않도록 해야한다. 명확한연구결과는없으나, 일단자발순환이회 복되면, 표준지침과같이체온을 32 C 에서 34 C 사이로맞 추어심정지후저체온치료를시행한다. 더불어저체온과심정지를유발할수있는다른원인들 ( 약 물중독, 갑상선저하증, 외상등 ) 이있는지항상고려해야 한다. 경도 (>34 C) 중증도 (30 C ~ 34 C) 중증 (<30 C) 심박동존재 수동재가온법 : 담요, 더운환경 능동외부재가온법 : 방사열, 더운공기, 더운수액, 더운물주머니, 전기담요 능동심부재가온법 : 위장관세척, 복강세척, 방광세척, 흉강세척, 체외순환가온법 심폐소생술중단결정 심정지 심폐소생술제세동수동재가온법 심폐소생술제세동 ( 표준심폐소생술지침 ) 정맥약물 ( 표준심폐소생술지침 ) 능동외부재가온법 심폐소생술제세동 ( 표준심폐소생술지침 ) 정맥약물 ( 표준심폐소생술지침 ) 체외순화기재가온 ( 보조방법 : 부분체외순환 / 능동심부재가온법 ) 출처 : 응급의학, 대한응급의학회, 군자출판사 많은연구에서장시간의심폐소생술에도불구하고저체온 환자들이생존했다고보고하였다. 이때문에저체온환자 의심폐소생술중단의결정은쉽지않다. 저체온에의한심 정지로판단한경우에는재가온하기전에사망선언을신중히결정해야한다. 저체온심정지환자에서의소생술로맞는것은? 1) 심정지환자에서체온이 30 도이하이면중단하고사망선언을한다. * 정답은소식지 16 면에있습니다. 2) 중심체온이 1 도떨어지면세포의산소소비는 50% 감소한다. 3) 저체온상태에서의심장은약물이나제세동에잘반응한다. 4) 자발순환이회복되면표준지침과같이저체온치료를시행한다. Korean Association of CardioPulmonary Resuscitation Newsletter 7

8 심정지 증례 이 동 건 연세대학교 원주의과대학 응급의학교실 심폐소생술 후 발생한 합병증 1. 서론 심폐소생술 중 시행하는 흉부압박은 외상성 손상을 유발할 수 있다. 흉부압박 시 발생할 수 있는 합병증은 타박상, 찰과상, 갈비뼈 및 복장뼈의 골절부터 골수 색 전증, 심장 손상, 간이나 비장 등 복강 내 장기 손상까지 다양하게 발생하며1,2) 이 중 가장 흔한 손상은 흉곽뼈의 골절이다.3) 다발성 갈비뼈 골절이 발생한 경우 주의 깊게 관찰해 야 하는 것은 동요가슴 그리고 기흉과 혈흉, 폐좌상 등 의 폐 손상과 대동맥 손상 등이다. 기흉은 폐 속의 공기 가 늑막강 안에 차는 현상이며 혈흉은 늑막강 안에 피가 차는 현상이다. 동요가슴은 3개 이상의 인접한 갈비뼈 들이 두 부위에서 골절되면서 모순운동을 보이는 분절 이 발생하는 현상이다. 동요가슴이 발생한 경우 많은 환 자에게서 폐좌상이 동반되는데 폐좌상은 폐 실질의 직 접적인 타박에 의해 폐포의 부종과 출혈이 발생하는 것 으로 심폐소생술 이후 동요가슴과 폐좌상이 발생하면 높은 이환율을 보인다. 이와 같은 흉부 합병증은 심폐소 생술을 시행 받은 환자들의 40% 이상에서 발생하며 동 요가슴의 발생은 100명의 생존자당 5.6명 정도로 알려 져 있다.4) 저자는 심정지로 심폐소생술을 받은 후 발생한 흉부 손상과 동요가슴 증례를 보고하고자 한다. 2. 증례 증례 1 알코올성 간경화, 고혈압, 당뇨, 만성신장질환을 앓고 있던 49세 남성이 자택에서 발생한 경련과 토혈 증상으 로 보호자에 의해 119에 신고되었다. 15분 후 119가 현 장에 도착해 심정지를 확인하였고 11분간 심폐소생술 8 Korean Association of CardioPulmonary Resuscitation Newsletter 을 시행하며 응급실로 이송하였다. 본원 응급실에 내원 시 심전도는 무수축이었고 즉시 심폐소생술을 시작하 였으며 20분 후 자발순환이 회복되었다. 자발순환 회복 후 의식상태는 혼수였으며 생체징후는 혈압 163/112, 심 박수 98회, 체온 34.6 였다. 응급실에서 흉부 컴퓨터 단층촬영을 시행하였다. 흉부 컴퓨터단층촬영상 양쪽 5, 7번째 갈비뼈 골절과 복장뼈 골절 그리고 복장뼈 뒤 혈종이 관찰되었다(그림 1). 환자는 중환자실로 입원하 였다. 자발순환 회복 10시간째 환자의 소변 배출이 되지 않고 혈청 creatinine의 상승, 동맥혈가스검사상 진행하 는 대사성 산혈증이 관찰되었다. 지속적 신대치요법을 고려하였으나 보호자의 요청으로 보존적 치료하였으 며 내원 2일째 사망하였다. 그림 1. 증례 1 환자의 흉부 컴퓨터단층촬영 사진. 복장뼈 골절 그리고 복장뼈 뒤 혈종이 관찰된다. 증례 2 고혈압, 당뇨, 만성 폐쇄성 호흡기질환, 파킨슨 병, 알 츠하이머 병, 전립선비대증으로 복약 중이며 요양병원 에 입원 중이던 85세 남성이 치킨을 먹던 중 사래 걸림 이 발생하였고 이후 심정지가 발생했다. 요양병원의 의 료진이 즉시 심폐소생술을 시행하였고 40분 후 자발순 환이 회복되어 본원으로 전원되었다. 본원 응급실에 내

9 원당시의식상태는혼수였고활력징후는혈압 85/43, 심박수 89 회, 체온은 35.2 였다. 이학적검사상동요가슴이관찰되었고뼈마찰음이청진되었으며피하기종이촉진되었다. 응급실에서치료적저체온요법을시행하였고흉부와두부의컴퓨터단층촬영을시행하였다. 두부컴퓨터단층촬영상노인성변화외특이소견은보이지않았고흉부컴퓨터단층촬영상왼쪽 3~9 번째갈비뼈의골절과왼쪽기흉, 폐좌상이관찰되었다 ( 그림 2). 기흉의치료를위해폐쇄적흉관삽관술을시행하였고단순흉부방사선사진으로폐의재팽창을확인하였다. 환자의병력상닭고기질식으로인한심정지가의심되며흉부컴퓨터단층촬영상주기관지의연조직음영이확인되어기관지내시경을시행하였고닭연골로의심되는이물질을제거하였다. 이물질은부드러웠으며주기관지내에서이동이가능한상태였고기관지손상의증거는관찰되지않았다. 환자는중환자실로입원하였고치료적저체온요법을마쳤다. 입원 4 일째발작이관찰되었고항경련제를투여하며경과를관찰하였다. 내원 7 일째의식상태는혼미하였고발작은더이상관찰되지않았으나동요가슴으로인해왼쪽흉벽이모순운동을보이고있었고폐렴이발생하였다. 이후환자는의식이점차악화되고폐렴의악화와호전을반복하다입원 30 일째사망하였다. 그림 2. 증례 2 환자의흉부컴퓨터단층촬영사진. 갈비뼈의골절과왼쪽기흉, 폐좌상이관찰된다. 3. 고찰심폐소생술시시행하는흉부압박은복장뼈를강하게누르는것으로이는흉부둔상을일으킬수있다. Krischer 등은심폐소생술후 42.7% 에서흉부합병증이발생하며갈비뼈골절이 31.6%, 복장뼈골절이 21.1% 그리고전종격동출혈이 18.3% 발생함을보고하였다. 2) Ciraulo 등은 level I trauma center 에서 92명의동요가슴환자를후향적으로조사하였을때동반된손상으로폐좌상 46%, 기흉이나혈흉또는혈기흉이 70% 에서발생했다고보고하였으며 27% 의환자에게서급성호흡곤란증후군의발생을보고하였다. 또한동요가슴환자전체중 69% 에서기계적환기치료를시행하였으며 22일의평균기계적환기치료기간, 33% 의사망률을보고하였다. 5) 현재우리나라에서는의료인과일반인을대상으로흉부압박, 제세동기사용방법등의교육을시행하고있다. 지속적인교육으로 1차목격자의심폐소생술시행률을높이고정확한흉부압박위치와깊이를교육하여심폐소생술후발생하는합병증을줄일수있을것으로사료된다. 4. 참고문헌 1. Hashimoto Y, Moriya F, Furumiya J. Forensic aspects of complications resulting from cardiopulmonary resuscitation. Legal Medicine. 2007;9: Krischer JP, Fine EG, Davis JH, Nagel E. Complications of cardiac resuscitation. CHEST Journal. 1987;92: Hoke RS, Chamberlain D. Skeletal chest injuries secondary to cardiopulmonary resuscitation. Resuscitation. 2004;63: Enarson D, Didier E, Gracey D. Flail chest as a complication of cardiopulmonary resuscitation. Heart & Lung: The Journal of Critical Care. 1976;6: Ciraulo DL, Elliott D, Mitchell KA, Rodriguez A. Flail chest as a marker for significant injuries. Journal of the American College of Surgeons. 1994;178: Korean Association of CardioPulmonary Resuscitation Newsletter 9

10 대한심폐소생협회정보와소식 총무, 국제교류회소식 1. 협회발전을위한워크숍개최 2014 년 9 월 26 일우리협회는 " 대한심폐소생협회미션과비전 " 이라는주제로협회 발전을위한워크숍을원주인터불고호텔 에서개최하였다. 협회의각장과위 원을대상으로한이번워크숍에서는 37 명의협회임원, 및 Faculty 가참여하 였으며, 각회사업보고및협회의미 션과비전에대한발표와열띤토론이진 행되었다. 워크숍에서는협회의미션과비 전을확정하였으며, 미션과비전은 12 월 9 일개최된협회학술심포지엄에서발표되 었다. 2. 심폐소생술과응급처치에관한국가회구성예비모임참석 황성오사무총장은 2014 년 11 월 10 일서 울정동에서심폐소생술과응급처치에관 한국가회구성예비모임에참석하 였으며, 보건복지부산하에심폐소생술과 응급처치에관한업무를논의하는기구 신설에관한사항을논의하였다. 3. 질병관리본부경상보조사업 ( 심폐소생술확산기반구축사업 ) 공개발표회개최 우리협회가질병관리본부로부터의뢰받 아진행하고있는심폐소생술확산기반 구축사업 ( 연구책임자 : 황성오사무총장 ) 의개발내용에대한공개발표회가 2014 년 12 월 17 일서울대학교암연구소이건희홀에서개최되었다. 공개발표회에는다문화 가정심폐소생술교육프로그램, 심폐소생 술홍보애니메이션동영상개발, 심폐소생 술가이드라인개정기반구축사업에대한 공개발표회가진행되었으며, 100 여명의 심폐소생술교육관계자및전문가가참여 하여의견을나눴다. 우리협회는지난 3 년 간 심정지발생시국민행동요령, 심폐소 생술표준교육프로그램개발 등질병관 리본부의심정지및심폐소생술관련사업 을수행하고있다. 4. KACPR, Recognition Award Gold 수상 대한심폐소생협회는 2014 년미국심장협 회가수여하는 AHA 공로상부 문에서금상을수여받는영예를안았다. 미국심장협회공로상은미국심장협회의 국제교육지침가이드라인에맞춰우수한 품질의심폐소생술교육을시행하는기관 을선정하여주는상이다. 기획회소식 장박규남가톨릭의대서울성모병원응급의학과 간사 오상훈가톨릭의대서울성모병원응급의학과 김기운아주의대아주대학교병원응급의학과 김도균서울의대서울대학교병원응급의학과 김영민가톨릭의대서울성모병원응급의학과 김호중순천향의대부천병원응급의학과 이미진경북의대경북대학교병원응급의학과 조규종한림의대강동성심병원응급의학과 최승필가톨릭의대여의도성모병원응급의학과 임기 : 제 2 회대한심폐소생협회심포지엄 우리협회는지난해창립 10 주년심포지엄 에이어 2014 년 12 월 9 일제 2 회대한심폐 소생협회심포지엄을개최하였다. 황성오 사무총장의협회미션과비전선포식으로 시작된이번심포지엄에서는내년새로운 국제심폐소생술지침의발표에앞서 How to Develop Next CPR Guidelines 이라는슬로건을가지고새로운국내심폐소생술지 침을준비하는자리를가졌다. 심폐소생술 과관련된최신지견들의소개와 Aibiki 교수의 ILCOR 가이드라인준비과정및국내가이드라인개발과정이다뤄졌고, 또한국내에서지속적으로이루어져왔던심폐소생술전문가양성교육현황과성공적인소생의고리정착을위한방법론들에대한공유가이루어졌다. 이번심포지엄에는연자들을포함하여약 300여명의관계자가참여하였다. 홍보회소식 장노태호가톨릭의대서울성모병원순환기내과 간사 이승준명지의료재단명지병원응급의학과 강구현한림의대강남성심병원응급의학과 김영신매디컬월드뉴스편집장 김원영울산의대서울아산병원응급의학과 김호중순천향의대부천병원응급의학과 노상균선문대학교응급구조학과박광식 KBS 의학기자신태용분당제생병원응급의학과안신울산의대서울아산병원응급의학과안희철한림의대한림성심병원급의학과윤민섭카프리즘 이미진경북의대경북대학교병원응급의학과 장성원가톨릭의대성바오로병원순환기내과 조영신순천향의대순천향대학교병원응급의학과 조준휘강원의대강원대학교병원응급의학과 주은아서울성모병원응급센터 최혜경 을지대학교응급구조학과 임기 : Korean Association of CardioPulmonary Resuscitation Newsletter

11 홍보회소식 1. SNS (2014 년 6 월 ~12 월기준 ) 장양혁준가천의대길병원응급의학과 간사 페이스북 김기운아주의대아주대학교병원응급의학과 김도균서울의대서울대학교병원응급의학과 나상훈서울의대서울대학교병원응급의학과 박인철연세의대세브란스병원응급의학과 신종환서울의대보라매병원응급의학과 이미진경북의대경북대학교병원응급의학과 이창희남서울대학교응급구조학과 트위터 개설날짜 2012 년 4 월 17 일 2012 년 4 월 17 일 좋아요수 / 팔로우수 작성해서올린기사 주소 2. 기자간담회 2,632 1, 개 ( 총 513 개 ) 64 개 ( 총 661 개 ) kacpr KACPR1 홍보회에서는 2014 년 7 월 2 일심폐소생술의중요성을알리기위해기자들을대상으로국내의전문심장소생술현황과해결방안에대한주제를가지고기자간담회를진행하였다. 3. 기자대상심폐소생술교육진행 심폐소생술의중요성을알리기위해기자 8 명을대상으로 2014 년 7 월 18 일가톨릭대학교의과대학에서심폐소생술교육을진행하였다 위아자나눔장터심폐소생술체험부스운영 대한심폐소생협회홍보회에서는 2014 년 10 월 19 일광화문광장세종로일 조규종한림의대강동성심병원응급의학과 대에서중앙일보가주관하는 '2014 위아자나눔장터 ' 에참여하여일반인을대상으로심폐소생술교육체험행사를진행하였다. 이날교육에서는총 10 명의강사가참여하여, 총 213 명의일반인을대상으로심폐소생술교육을진행하였다. 5. 제 2 회대한심폐소생협회심포지움홍보부스, 기념품제작 대한심폐소생협회홍보회에서는 2014 년 12 월 9 일제 2 회대한심폐소생협회심포지움에서심포지움등록자를대상으로심폐소생술이벤트행사를진행하였다. 홍보행사는고품질심폐소생술을경쟁하는이벤트로이날이벤트에는총 50 명이참여하였으며, 고품질의심폐소생술을시행한상위 17 명에게경품을증정하였다. 또한, 심폐소생술을널리알리고자제작된로고송과애니메이션을홍보하였으며참석자전원에게기념품 ( 핸드폰거치대 ) 을제작하여전달하였다. 6. 노태호홍보장보건복지부응급의료표창수상 대한심폐소생협회홍보장노태호교수 ( 사진 ) 가 2014 년 12 월 5 일보건복지부 교육회소식 최대해동국의대경주병원응급의학과 탁양주한국교통대학교응급구조학과 1. 교육회구성 임기 : 교육회회의를통하여회구성을학술 / 한국기본소생술 / 한국전문소생술 / 한국소아소생술분과로나누기로하였다. 가주최하는제 10 회전국응급의료전진대회에서응급의료유공자로서보건복지부장관표창을수여받았다. 제 10 회전국응급의료전진대회는응급의료발전을위한화합과교류의행사로, 2014 년한해동안응급환자의소중한생명을위해노력하고우리나라응급의료체계의수준을높이는데기여한응급의료종사자와단체에게응급의료유공자표창을수여하는자리이다. 대한심폐소생협회노태호홍보장은급성심장정지의인지도향상과심폐소생술의중요성을대중에게적극적으로홍보하며, 심폐소생술가이드라인제정및보급과교육에적극적으로참여하여발전에크게기여한공로를인정받아보건복지부장관표창을수상하였다. 7. 중앙일보감사패수여 중앙일보가주관한 '2014 위아자나눔장터 ' 에참여하여시민들에게심폐소생술의중요성을전파하여인간존중의행사취지를드높인바중앙일보시민사회환경연구소로부터감사패를전달받았다. 8. 홍보회애니메이션제작 홍보회에서는대한심폐소생협회의대표캐릭터인쿵쿵맨과콩콩걸을주인공으로 ' 심장마비의습격!' 이라는심폐소생술홍보애니메이션을제작완료했다. 이홍보애니메이션은 2015 년공개될예정이다. 2. KALS Instructor 과정개발사업 교육회 KALS 분과에서 KALS Instructor 동영상제작, TROICA(Training of In- Hospital Arrest) 실기시험지와실습비디오평가지를수정하였으며, 변경된사항에대하여 2015 년발표할예정이다. 3. Faculty Shirt 제작 BLS, ACLS, PALS Faculty 를대상으로기존디자인과동일하게 Faculty Shirt( 반팔 / 긴팔 ) 를제작하였다. Korean Association of CardioPulmonary Resuscitation Newsletter 11

12 B L S 위 원 회 장 송근정 성균관의대 삼성서울병원 응급의학과 간사 이창희 남서울대학교 응급구조학과 김진우 대전보건대학교 응급구조학과 박상욱 전남대학교병원 응급센터 박선영 백석대학교 간호학과 박창제 서울특별시 보라매병원 응급센터 송소현 대구보건대학교 간호학과 장용수 한림의대 강남성심병원 응급의학과 조규종 한림의대 강동성심병원 응급의학과 임기: BLS TS 신규 지정 2014년도 하반기 BLS 회에서는 경남 정보대학교, 강동대학교, 서울대학교 치의 학대학원, 여주대학교, 가야대학교, 한림대 학교 동탄성심병원, 동명대학교, 전북과학 대학교를 신규 BLS TS로 지정하였으며 현 재 전국의 BLS TS는 186개이다 대한개원의협의회 추계학술세미나 5. 서울시 구조 및 응급처치 교육사업[일 심폐소생술 이벤트 행사 진행 반교육, 중학생 교육부분] 시행 2014년 10월 19일(일) 그랜드힐튼서울호 BLS 회는 서울시 구조 및 응급처치 텔 컨벤션센터에서 진행된 "대한개원의협 교육사업(일반 교육-54,863,090원/중학 의회 추계학술세미나"에서 의사와 일반인 생 교육-56,136,910원)으로 2014년 3월 을 대상으로 심폐소생술 교육체험과 이벤 12일부터 12월 31일까지 서울시민 대상 트를 실시하였다. 총 90여명이 이벤트에 으로 심폐소생술 및 자동제세동기 교육/ 참여하였으며, 고품질의 심폐소생술을 시 CPR 서포터즈 양성과 서울시 6개 자치구 행한 상위 3명(1위: 아이패드에어, 2위: 갤 (서대문구, 양천구, 영등포구, 종로구, 중구, 럭시탭4, 3위: 캡슐커피머신) 에게 경품을 중랑구) 소재 중학교 2학년 학생 대상으로 증정하였다. 이벤트에 참여한 전원에게는 심폐소생술 및 자동제세동기 사용방법 교 한국전문소생술 책자를 증정하였다. 육을 실시하였다. 일반교육-6,790명, 중학 생-7,151명의 교육생이 질병관리본부 표 준프로그램 레벨 2단계 과정을 이수하였 으며 강사로는 총 1,310명의 BLS 강사/일 반인 강사가 참여하였다. 아울러 1,928명 의 서울시 CPR 서포터즈를 양성하였다 년 하반기 AHA BLS 강사 배출 BLS TS 명 인증일자 2014년 하반기(6-12월) 총 9회의 AHA BLS Instructor과정을 운영하여 240명 의 강사를 배출하였고, 현재 AHA BLS Instructor 강사의 수는 2,448명이다. 또한, 번외 과정으로 2014년 12월 6일 제 경남정보대학교 간호학과 강동대학교 BLS 교육센터 서울대학교 치의학대학원 여주대학교 가야대학교 응급시뮬레이션센터 한림대학교 동탄성심병원 소 식 4. BLS Faculty 세미나 진행 주한라대학교에서 베트남 의사 대상으 로 AHA BLS 강사과정을 진행하여 4명의 회에서는 년 월 일 금 BLS ( ), 전북과학대학교 심폐소생술센터 BLS 강사를 배출하였다. 12월 4일(목) 서울시 영등포역사내 회의실 에서 BLS Faculty 대상으로 1차, 2차로 세 2. 일반인 심폐소생술 교육기관 선정 미나를 개최하였다. 이번 BLS Faculty세 년도 하반기 회에서는 광진 2014 BLS 미나는 총 50명의 BLS Faculty가 참석하 소방서, 탐라교육원, 소방방재청 중앙소방 여 BLS Faculty 역할 표준화에 대한 주제 학교, 삼성3119구조단, 경주시보건소, 삼 로 심도있는 토의가 이루어졌다. 동명대학교 BLS 센터 성디스플레이를 신규 일반인 심폐소생술 교육기관으로 지정하였으며 현재 전국의 일반인 교육기관은 9개이다. 일반인 TS 명 인증일자 광진소방서 탐라교육원 년 하반기 KACPR 일반인 강사 배출 소방방재청 중앙소방학교 2014년 하반기(6-12월)까지 총 17회의 대 삼성3119구조단 한심폐소생협회 일반인 강사과정을 운영 경주시보건소 주민건강지원센터 하여 442명의 강사를 배출하였고, 현재 삼성디스플레이 심폐소생술 교육센터 일반인 강사의 수는 2,051명이다. 12 Korean Association of CardioPulmonary Resuscitation Newsletter

13 A L S 회 소식 장 김 현 연세의대원주세브란스기독병원응급의학과 간사 강구현 한림의대한림대학교강남성심병원응급의학과 KALS 분과장박승민 한림의대한림대학교성심병원응급의학과 KALS 분과장제상모 차의대분당차병원소아청소년과 ACLS 분과장박현경 경희의대강동경희대학교병원응급의학과 학술분과장 이미진 경북의대경북대학교병원응급의학과 김기운 아주의대아주대학교병원응급의학과 김준수 성균관의대삼성서울병원순환기내과 김진회 서울소방학교 김찬웅 중앙의대중앙대학교병원응급의학과 노상균 선문대학교응급구조학과 노태호 가톨릭의대서울성모병원순환기내과 박효은 서울의대서울대학교병원순환기내과 서덕준 동아의대생리학교실 손유동 한림의대한림대학교성심병원응급의학과 신중호 국군수도통합병원응급의학과 신태용 분당제생병원응급의학과 염석란 부산의대부산대학교병원응급의학과 오윤희 서울아산병원시뮬레이션센터 위진 연세의대세브란스병원심장내과 윤영훈 고려의대고려대학교구로병원응급의학과 이정훈 동국의대동국대학교일산병원응급의학과 차경철 연세의대원주세브란스기독병원응급의학과 한상진 한림의대한림대학교성심병원순환기내과 임기 : ACLS/KALS TS 신규지정 ( 하반기 ) 2014 년도하반기에 ALS 회는신규 KALS Training Site 6개소를지정하였다 년현재 ACLS TS는총 37개, KALS TS 는총 29개이다. 분류 인증일자 TS 명 선린대학교 춘천성심병원 KALS TS 춘해보건대학교뮬레이션센터 영진전문대학 충청대학교 백석대학교 KALS 센터 2. 제 8 회 ACLS 연수강좌개최 대한심폐소생협회 ALS 회는 2014 년 6 월 19 일 ( 목 ) 서울시여성가족재단아트홀봄에서 제 8 회응급의료인을위한사례중심전문소생술연수강좌 를개최하였다. 올해로여덟번째를맞는 ACLS 연수강좌는 ' 특별한상황에서의심정지 ' 라는주제로연세원주의대김현 ACLS 장의인사를시작으로 11 명의연자들이강의자로참여하였다. 강의는임상사례를중심으로현장에서부터응급실, 이후처치까지심폐소생술지침이환자의진단과치료에어떻게적용되는지, 응급의료에종사하는보건의료인들의그이해를돕고, 추후교육과근무현장에도움이되고자기획되었다. 이날행사에는의사, 간호사, 응급구조사를포함한 263 명의응급의료인이참여하였으며, 교육생들은다양한주제및사례중심교육이유익했다고전했다. 3. KALS TS 운영회의개최 KALS 회는 KALS TS Director, Coordinator, KALS Faculty 와을대상으로 KALS TS 운영회의를 2014 년 6 월 20 일아주대학교병원에서진행하였다. 이번회의의주제는 KALS Renewal 과정및강사과정에대한내용으로진행되었으며, 총 23 명이참석하였다. 또한 KALS 회는 2015 년부터정규적으로강사개발과정 (KALS Instructor Course) 을개최할예정이다. 4. ALS 회워크숍진행 ALS 회에서는 2014 년 7 월 15 일인터불고원주에서 ALS 들을대상으로회워크숍을진행하였다. 이번워크숍에서는 12 명의이참여하여 ACLS 과정의나아갈길에대하여심도있는토의를진행하였다 년하반기 ACLS Instructor 과정개최 2014 년 11 월 9 일서울아산병원시뮬레이션센터에서 ACLS Instructor 과정을개최하였다. 6 명의 ACLS Faculty 가강사로참여하였으며, 20 명이 ACLS Instructor 과정을이수하였다. 강사예정자들의시뮬레이터구동과시나리오및디브리핑운영의실제, 평가지체크하는법, 효율적인교육 시간관리에대한실습과정에중점을두어진행하였다 년 12 월까지 ACLS Instructor 는총 266 명이다. 6. KALS Instructor 배출 2014 년하반기 (6-12 월 ) KALS TS 를통하여배출된 KALS Instructor 는 203 명이며, 현재까지누적된 KALS Instructor 는총 690 명이다. 7. ACLS TS 현지실사진행 ACLS 회는미국심장협회 (AHA) 의소 속교육기관운영권고지침에따라 년에이어 ACLS TS를대상으로서면 / 현지실사를진행하였다 년 ACLS TS 중 17 개교육기관이현지실사에참여하였 으며, 그외교육기관이 2014 년에추가로진 행되었다. 실사일자 기관 실사 ~25 선문대학교실사 이미진 충남대학교병원실사 이미진 동국의대경주병원실사 류지호 대한심장학회 CPR 체험부스운영 대한심폐소생협회 ALS 회는 11 월 28 일 ( 금 )-29 일 ( 토 ) 일산킨텍스에서개최된대한심장학회추계학술대회에참여하여심폐소생술홍보행사를개최하였다. 홍보행사는올바른심폐소생술시행법을알려주고체험행사에참여하여고품질심폐소생술을경쟁하는이벤트로이뤄졌다. 이번대한심장학회추계학술대회이틀동안약 100 여명의인원이이벤트에참여하여심폐소생술을체험했으며, 고품질의심폐소생술을시행한상위 3 명에게는아이패드, 커피머신등의경품을증정하였다. 대한심폐소생협회는해마다주요학술대회나마라톤대회등의각종행사에참여하여일반인및의료인을상대로심폐소생술교육과홍보를진행하여심폐소생술확산에앞장서고있다. Korean Association of CardioPulmonary Resuscitation Newsletter 13

14 A L S 위 원 회 날짜 9. KALS 회 강사과정 비디오 녹화 11월 28일(금) 오전 오후 8시30분~12시30분 12시~4시 총 담당자 강구현 강사 김건배(파주병원) 김현종(일산백병원) 오영민(가톨릭의대) 오영민(가톨릭의대) 이정훈(동국대일산병원) 이정훈(동국대일산병원) 날짜 총 담당자 강사 11월 29일(토) 오전 오후 8시30분~12시30분 12시~4시 이승준 나상훈 김현종(일산백병원) 송동하(삼성창원병원) 신동운(일산백병원) 구재은(강남세브란스) 신동운(일산백병원) 송동하(삼성창원병원) 장 김애란 울산의대 서울아산병원 신생아과 박문성 아주의대 아주대학교병원 소아청소년과 10. 강사 디브리핑 대화구조 분석 연구 사업 진행 대한심폐소생협 회 KALS회 - 연구책임자/참여자: 김찬웅/박현경, 윤 애린, 서혜진. 오윤희, 이유정 는 12월 13일(토) 년 질 향상 활동의 일환으로 수집된 2014 성신여대 운정캠 ACLS-provider 시뮬레이션 교육과정 중 퍼스 SWAN 센터 강사들의 디브리핑 운영 과정을 녹화하 에서 강사과정에 여 동영상 57건 중 30건을 대상으로 대 서 사용하는 평가 화 구조분석을 시행하였다. 분석된 결과 용 비디오를 녹화 를 가지고 강사에 대한 개별 피드백을 통 하였다. KALS 과정에서는 시뮬레이션을 해 구조적이고 지지적인 디브리핑 형식 통해서 팀 CPR을 가르치고 보급하고 있으 에 대한 이해를 심화하고 향후 ACLS 강 며, 이에 사용하는 체크리스트 개선 작업 사 교육 프로그램에 추가하기로 하였다. 의 일환으로 표준화된 평가자 교육과 평가 2015년 상반기에 이번 구조분석결과를 용 비디오를 만들게 되었다. 이번에 완성된 CPR 비디오 평가과정과 개선된 체크리스 종합하여 ACLS Faculty와 강사들을 대 상으로 디브리핑 관련 워크샵을 개최할 트는 2015년 KALS 강사과정부터 사용될 예정이다. 예정이다. N R 위 원 회 소 식 소 식 또한 대한심폐소생협회와 대한신생아학 1. 제 1차 신생아 소생술 Instructor Workshop 과정 개최 회가 공동으로 수료증을 발급하였다. 2014년 10월 26일 서울아산병원에서 대한신생아학회 주최로 신생아소생술 Instructor Workshop 과정을 진행하였 임기: 고, 14명의 Instructor를 배출하였다. 김한석 서울의대 서울대학교병원 소아청소년과 손동우 가천의대 가천길병원 소아청소년과 P L S 위 원 회 장 박준동 서울의대 서울대학교병원 소아청소년과 교육소회 장원경 울산의대 서울아산병원 소아청소년과 정진희 서울의대 보라매병원 응급의학과 조중범 성균관의대 삼성서울병원 소아청소년과 김남균 연세의대 세브란스병원 소아심장과 한승백 인하의대 인하대병원 응급의학과 김정윤 고려의대 구로병원 응급의학과 한지환 가톨릭의대 의정부성모병원 소아청소년과 김진주 가천의대 길병원 응급의학과 박일성 순천향의대 천안병원 소아청소년과 안지윤 한림의대 성심병원 응급의학과 소장 김도균 서울의대 서울대학교병원 응급의학과 염석란 부산의대 부산대학교병원 응급의학과 유정민 울산의대 서울아산병원 응급의학과 이지숙 아주의대 아주대학교병원 응급의학과 이진희 서울의대 분당서울대학교병원 응급의학과 장혜영 순천향의대 서울병원 응급의학과 소 식 임기: ~ 한국형 소생술 테이프 사업 국내 소아 신체계측조사 원자료에 포함 된 체중, 키 데이터를 분석하여, 총 8회의 회의와 토론를 거쳐 한국형 소생술 테이 프 시제품 20개 완성하였다. 3. PLS Training Site 지정 예정 년도 PLS 과정 PLS TS 신청서/운영지침 마련하였고, 차부터 차까지 총 회 열렸으며 총 일부 수정 사항 확인 후 최종본 확정하여 194명의 PLS provider를 배출하였다. 2015년 상반기 PLS Training Site를 지 정할 예정이다. 학술소회 소장 허준 성균관의대 삼성서울병원 소아청소년과 김성국 가천의대 길병원 소아청소년과 김진태 서울의대 서울대학교병원 마취통증의학과 노기철 한전병원 응급의학과 오윤희 서울아산병원 시뮬레이션센터 장원경 울산의대 서울아산병원 소아청소년과 14 Korean Association of CardioPulmonary Resuscitation Newsletter 제 83차 PALS Provider 과정

15 대한심폐소생협회의미션과비전 Mission 심폐소생술로건강한사회를만든다. 우리협회는국민에게심장정지의위험성과심폐소생술의중요성을인식시키고, 심폐소생술을교육, 보급함으로써우리사회를심정지로부터안전한건강한사회를만드는것을목적으로한다. 심폐소생술로 는심폐소생술이라는수단을통하여 라는의미로서 우리협회의목적인심폐소생술에대한인식확산, 심폐소생술의교육, 보급 을포함한다. 건강한사회를만든다 는 심장정지에대한인식변화와심폐소생술보급으로심장정지발생률이낮아지고심장정지가발생하더라도생존사슬을통하여생존할수있음으로써, 사회적으로는심장정지로부터안전하고개인적으로는심장정지로부터의완전한회복이가능한사회를만든다 라는의미이다. 고품질의심폐소생술을보급하는교육기관우리기관은검증된교육방법으로고품질의심폐소생술교육을함으로써, 우리기관에서교육을받은사람이고품질의심폐소생술을할수있도록교육한다. 또한고품질심폐소생술을교육할수있는심폐소생술교육강사를양성하는교육 기관으로서심폐소생술교육의중심기관이된다. 교육기관 심폐소생술교육방법을개발하는연구기관우리기관은심폐소생술교육프로그램, 방법론에대한연구를통하여발전된심폐소생술교육방법을개발하는기관이된다. 또한개발된교육방법이심폐소생술교육에활용될수있도록제공함으로써, 우리나라심폐소생술교육의품질을 연구기관 Vision 참여기관 높이는선도기관이된다. 과학적근거로심폐소생술지침을제정하는학술기관우리기관은심장정지와심폐소생술을연구하는학술활동을하며, 과학적근거를바 학술기관 탕으로심폐소생술지침을개정하여국가표준지침을제정하는중심기관이된다. 국민에게심장정지와심폐소생술을알리는참여기관우리기관은심장정지와심폐소생술에대한홍보, 간행, 사회공헌, 법 - 제도개선활동을통하여심장정지와심폐소생술에대한국민의인식을높이고심장정지와심폐소생술에대한국가정책개선에참여한다. 5 대핵심가치 (core values) 1. 생명사랑심장정지가발생한타인의생명을구하기위하여심폐소생술을배우는것은생명사랑의정신으로부터시작된다. 생명사랑은우리협회활동의가장바탕이되는핵심가치이다. 2. 소통과협력우리기관은의학전문단체로부터비의료단체에이르기까지다양한기관의참여로설립되었다. 또한우리기관에는전문가로부터일반인까지다양한동기를가진다양한직종의사람이활동하고있다. 구성단체간, 구성원간의소통과협력은우리기관이개방된공동체로서모든구성원의활동을보장하고기관을발전시키기위한핵심가치이다. 3. 전문성과접근성우리협회는발전된심폐소생술방법을개발하고과학적근거로심폐소생술지침을제정하기위하여고도의전문성을가져야한다. 또한심폐소생술을다수의일반인에게보급하려면우리기관이개발한전문적내용을일반인이쉽게이해할수있도록하여야한다. 접근성은우리기관이개발한심폐소생술교육방법의활용과심폐소생술지침의확산을위하여필요한핵심가치이다. 4. 윤리와신뢰우리협회는자원봉사자를중심으로심폐소생술보급을통하여사회공헌을하는비영리기관이다. 우리협회의운영자와우리협회의활동에참여하는사람은우리기관설립의취지에맞게윤리적이고투명한운영과활동을통하여우리기관에대한내, 외부로부터의신뢰를유지하여야한다. 5. 자원봉사와공헌우리협회에서의활동은대가가없는자원봉사이다. 우리기관의활동에참여하는사람은협회활동을통한사회공헌이유일한보상이라는것을인식하여야한다. Korean Association of CardioPulmonary Resuscitation Newsletter 15

16 2014년 KACPR 교육 현황 B L S 위 원 회 소 식 A L S 위 원 회 소 식 P L S 위 원 회 소 식 함께 배워요! CPR교실 QUIZ 정답 : 자발순환이회복되면표준지침과같이저체온치료를시행한다. 16 Korean Association of CardioPulmonary Resuscitation Newsletter