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1 vol SPECIAL INTERVIEW 개원 20 주년특별인터뷰국민건강보험일산병원김성우병원장 SPECIAL THEME 빅데이터로보는건강관리법 즐거운만남 < 미스터트롯 > 가수영탁 NHIS 가간다강릉지사 모바일웹진연결 QR코드를찍으면다양한디바이스에서볼수있는 < 건강보험 > 모바일웹진으로연결됩니다.

2 CONTENTS 2020 JUNE COVER < 미스터트롯 > 가수영탁 Vol. 260 발행인김용익편집인김영응발행일 2020년 6월 1일발행처국민건강보험공단주소 강원도원주시건강로 32 기획 디자인한국경제매거진 ( 주 ) 인쇄 ( 주 ) 코리아피앤피 국민건강보험공단사보 < 건강보험 > 제23권 6호통권 260호등록번호원주, 라00024 비매품 < 건강보험 > 은한정된부수만발간하며, 인터넷 ( 과모바일 (m.nhis.or.kr/webzine) 을통해서보실수있습니다. < 건강보험 > 은한국간행물윤리위원회의윤리강령및실천사항을준수합니다. 본지에담긴내용은 < 건강보험 > 의공식적인견해가아니라필자의생각을나타낸것입니다. 기사에관한내용중문의가있으신분은국민건강보험공단국민소통실 ( ) 로연락주시기바랍니다. THIS MONTH 02 건강정보 우유한잔더마셔볼까요? SPECIAL INTERVIEW 04 국민건강보험일산병원김성우병원장 감염병시대, 병원방역의표준을만든다 SPECIAL THEME 빅데이터로보는건강관리법 08 INTRO 빅데이터로시작하는맞춤형건강관리 10 WHAT 빅데이터에서찾은연령별주의질환 16 HOW 국민의삶을지키는국가건강검진 18 HEALTH CARE 일상에서쉽게하는맞춤형건강관리 20 HEALTH+ 우리아이치아건강도확인해주세요 표지는별도의모델료없이제작되고있습니다. 음성바코드안내 시각장애인을위한 2차원음성바코드가책자우측상단에안내되어있습니다.

3 NHIS STORY 56 건강보험돋보기난임부부의경제적부담, 건강보험급여확대로덜어드립니다 GOOD FOR HEALTH 22 즐거운만남 < 미스터트롯 > 가수영탁 26 인식개선공단, 코로나 19 감염예방위한 비대면셀프납부, 키오스크전격개시 58 NHIS 가간다강릉지사 62 NHIS News 64 알립니다 66 우리들의소확행우리들의소소하지만확실한행복 68 독자마당 28 의약품안전사용정보바로알기시리즈 1 항생제 HAPPINESS OF SENIOR 30 건강상식노트더울수록위험한 여름저혈압 34 시즌트래블빛으로영글어숲으로피어난 수국의땅, 해남 38 영양가이드회춘의과일, 복분자 40 건강비결 on SNS 42 건강핫스타흡연 46 년만에금연성공한왕종근아나운서 대한민국 5000 만건강지킴이, 국민건강보험덕분입니다 46 액티브시니어 자전거페달을밟을때마다건강해집니다 아름다운 60 대자전거동호회 48 시니어트렌드큰글씨로만나는즐거움 50 치매바로알기특별기획 5 치매가족이행복해지는생활 정책가이드 52 행복공감화훼농가돕는착한소비 1T 1F 54 리얼건강습관체력강화에꼭필요한근력운동세가지

4 THIS MONTH 건강정보 낙농가를돕는건강한습관 우유한잔더마셔볼까요? 요즘코로나19로경제활동이전반적으로위축되었지만, 특히낙농업계가직격탄을맞았다. 초 중 고등학교개학연기와온라인개학으로우유급식이완전히중단되면서납품하지못한우유가고스란히재고로쌓이게됐다. 갈곳잃은우유로인해낙농가는시름이깊어지고있다. 글이선희참고자료농림축산식품부, 낙농진흥회 02

5 우유는탄수화물, 단백질, 지방, 무기질, 비타민등우리몸에필요한모든영양소가함유되어 완전식품 이라부른다. 우유가우리몸에서발휘하는건강효과는실로놀랍다. 골다공증 동맥경화 고혈압 비만을예방하고, 당뇨병발생위험을줄여주는등전연령층에이로운건강식품이다. 또뼈성장에도움이되는칼슘, 비타민등이풍부해성장기소아 청소년이꼭섭취해야할식품으로꼽힌다. 교육부 교육통계연보 에따르면만 17 세기준남자키는 1965 년 163.7cm 에서 2018년 173.3cm 로 9.6cm 커졌다. 청소년의평균키가급속도로성장한배경에는경제가발전함에따라전반적인영양개선이이루어졌기때문. 특히우유보급이보편화되어유제품섭취가크게늘었고, 학교에서우유급식을시작한것도키성장에한몫했다 년부터초등학교 ( 당시국민학교 ) 에서빵과우유를제공하는유료급식이시작되었다. 하지만급식을먹는아이보다못먹는아이가더많아우유는부의상징이나다름없었다. 우유급식을본격적으로도입한것은 1981 년교육부와농림축산식품부가청소년건강증진과낙농산업의안정적발전을도모하기위해학교우유급식사업을시작하면서부터다. 현재는저소득층가정의학생에겐무상으로공급하고, 그외학생은희망자에한해유상으로실시하고있다. 농림축산식품부에따르면 2018년초등학생 73.6%, 중학생 35.3%, 고등학생 22.3%, 특수학교 98% 가학교에서우유를섭취하는것으로조사됐다. 올해코로나19 여파로 3월개학이연기되면서초 중 고 특수학교학생들이매일소비하던우유가갈곳을잃었다. 신선식품특성상장기보관이어렵고, 탈지분유나치즈등으로가공하기도쉽지않은상황이다. 낙농가와업계에선원유를버리지않기위해다양한활로를찾고있지만, 우유소비가늘지않는한한계가있다. 지금우리가마시는우유가낙농가에큰힘이된다는사실, 게다가건강까지챙길수있으니그야말로일석이조다. 그러니우리오늘부터우유한잔더마셔볼까요? 03

6 SPECIAL INTERVIEW 개원 20 주년특별인터뷰 국민건강보험일산병원김성우병원장 감염병시대, 병원방역의표준을만든다 대한민국최초이자유일한보험자직영병원인국민건강보험일산병원이올해로개원 20주년을맞았다. 건강보험정책발전에기여해온일산병원은코로나19 라는사상초유의상황에서도병원방역의표준을만들며보험자직영병원역할을성실히수행하고있다. 정책의기준과표준을제시하는공공병원의의무와가치를김성우병원장에게들어보았다. 글강은진사진박충렬자료사진제공국민건강보험일산병원 김성우병원장은직원과의료진들을대구와청도에파견했을때, 가장마음을졸였다. 04

7 병원개원 20주년, 그러나비상이다일산병원은국민건강보험공단에서운영하는국내유일의보험자직영병원이다. 공공의료서비스 국민보건향상과건강보험제도발전에크게기여하기위해 2000년 3월고양시에개원했다. 그리고올해 20주년을맞았다. 일반적으로개원 20주년이면크고작은행사로병원안팎이떠들썩하기마련이다. 하지만현재일산병원은병원 20주년기념행사는고사하고작은자축행사하나없이그야말로비상상황이다. 코로나19 라는전례없는위기에맞서싸우고있기때문이다. 그것도감염병에취약한환자로가득한최전방에서말이다. 김성우병원장은개원이래최고위기라고말한다. 저는 1996년부터개원을준비한, 그야말로초창기원년멤버입니다. 일산병원의 20년을함께해온셈이죠. 그런제게도일산병원의가장큰위기가언제였냐고묻는다면코로나 19 상황인바로지금이라고답합니다. 지금이가장힘든시간이라고할수있습니다. 병원장실에서만난김성우원장은그러면서도위기상황에서발전할수있다고힘주어말한다. 긴장의끈을놓을수없는상황임이분명하지만, 힘든시기를잘이겨내면완전히다른차원의변화와발전을기대할수있을것이라면서말이다. 김성우원장의말은단순한바람이아니다. 코로나19 로모든병원이시험대에오른상황에서일산병원은병원방역을선도하고있기때문이다. 코로나19 상황에서확인한보험자직영병원역할코로나 19 바이러스는치료제나백신은고사하고코로나19 라는바이러스의정체조차완전히파악하지못했다. 상황이이렇다보니사회방역이나개인방역뿐아니라병원방역또한큰시험대에올랐다. 게다가병원은전염병과싸우는최전방이다. 병원이무너지면상황은최악으로치달을수밖에없다. 이는해외여러나라의사례를통해알수있다. 지난해 12월중국우한에서처음코로나19 환자가발생한가장엄격한입출입시스템으로평가받고있는일산병원정문현관출입구모습. 05

8 지만메르스정도되지않을까했는데. 계속환자가증가하는상황에서메르스때와는전혀다른데이터가나왔어요. 전파력이강하다는데포커스가맞춰지면서쉽게끝나지않겠구나싶었죠. 김성우원장은메르스와는완전히다른대응이필요한상황임을직감했다고. 국민건강보험일산병원이병원밖주차장에설치한일산 SaFE 클리닉배치도. 환자들은음압, 의료진들은양압이걸리도록해원내감염요소를차단했다. 후, 일산병원은올해 1월부터비상대책본부를구성하고고양시최초이자최대로선별진료소를설치해발빠르게상황에대처해나갔다. 공단에서처음만든병원일뿐아니라세계적으로도유일하다시피한보험자직영병원이라어떤역할을해야하는지는일산병원스스로만들어가야했다. 초창기에는팬데믹까지예상하지못했어요. 감염병전문가는아니 병원방역표준만들며기업인까지챙겨일산병원의코로나19 대응체계와진료체계는빠른속도와까다로운기준으로정리된다. 병원출입시모바일시스템과키오스크를통해출입증을발급하는방식으로문진표를작성하고, 안전이확인된내원객은요일별로다른스티커를부착해통제했다. 병원직원들도하루두차례발열체크및증상보고를정례화했다. 코로나19 사태초기부터선별진료소의료진은레벨 D 보호구를착용해검체를채취했다. 또사태이후에는텐트형진료소와환자대기소를아예견고한조립식건물로다시짓고, 일반진료와동선도완전히다르게배치했다. 환자나보호자사이에너무까다롭다는불평이나올정도였다. 그뿐아니다. 일산병원은해외출장을앞둔기업인에게해당국가에서요구하는기준에맞게건강검진을실시하고, 건강상태확인서를발급하는절차를표준화했다. 전세계적으로 K-방역이표준이되어가는가운데, 일산병원또한병원방역의기준을만들며병원의 K-방역을제시했다. 더불어대구 경북지역을비롯한전국에서전원받은중증코로나 19 감염환자전원에대해완치후퇴원시키는등공공의료역할도수행하고있다. 또무엇을놓쳤을까, 혹은더무엇을해야하나늘살펴보고있어요 인감염안전검체채취부스 2 선별진료를위해아예견고한조립식건물을짓고원내환자와선별진료환자의동선을완벽하게구분해안정성을높인일산 SaFE 클리닉전경 06

9 병원도 K - 방역시대 국민건강보험일산병원코로나 19 대응핵심리스트 고양시최초, 최대선별진료소운영환자의안전과장기전에대비해선별진료소를추가로설치했으며, 이동형음압기를설치가능한조립식건물로전면재설치하고시스템을보완했다. 또직원기숙사등을이용해직원대상자가격리실을운영하고, 영상통화장치, 선별진료소전용이동형화장실등을설치하는등환자의불편을최소화하면서감염병에능동적으로대처하도록했다. SaFE(Safe and Fast for Everybody) 클리닉설치 SaFE 클리닉은선별진료, 안심외래, 1인감염안전부스등으로구성되어있다. 병원밖별도공간에설치해원내진입환자와안심진료소에서진료하는환자를분리하는시스템이다. SaFE 클리닉은원천적원내감염가능성을완벽히차단하고, 지속적으로환자와의료진등직원들을보호할뿐아니라지역사회확산방지기능을담당한다. 빠른의사결정은일산병원특유의문화중하나다. 사진은김성우병원장과이석영홍보실장 이번에는장례식장에서조문객에게대접하는음식도 1인상으로전면교체했어요. 한상차림으로같이먹다보면비말감염의위험이있겠다싶더군요. 이런철저함덕분일까. 일산병원에도코로나19 확진자가다녀간적이있지만, 원내감염관리체계가신속하게발동해추가확진자는발생하지않았다. 보험자직영병원으로지역사회와의료계본보기될터김성우원장은현재코로나 19 사태의장기화에대비하고있다. 원내감염병환자와자가격리자의이동동선추적에활용가능한실내위치정보시스템등을연구중이고, 코로나19 사태뿐아니라이어질신종감염병상황에대비해병원확장의필요성도확인했다. 감염재난상황에서공공병원의역할이얼마나중요한지절감했기때문이다. 하지만김성우원장은무엇보다철저한개인방역이선행되어야한다고거듭강조한다. 마스크꼭쓰시고, 손잘씻으시고, 몸이좀안좋으면혼자집에서지내는개인방역을잘지키는것이가장중요합니다. 우리병원도확진자가다녀갔지만역학조사를해보니개인방역을잘했을때전혀문제가생기지않았어요. 우리가할수있는게아무것도없을때절망적인거죠. 지금우리는할수있는게있습니다. 일산병원이자리한고양시는여러국공립병원부터대학병원, 대형민간병원이모여있어경쟁이치열하기로유명하다. 그가운데공공 병원출입통제개선코로나19 발생초기부터수기문진표를비대면모바일시스템과키오스크로전면교체했으며, 출입을통제하고체온체크부터해외여행이력까지확인한후입장이가능하도록했다. 그뿐아니라원내입장시요일별색깔이다른팔찌나스티커를부착해출입을철저히관리하고, 미착용시외래및검사등이불가하도록했다. 병원내원객통제병원내원객과방문객을통제해병원상주인원을최소화했다. 이는전국에서가장높은비율로운영하는기존간호 간병통합병동의효율적운영등에힘입어차질없이원활하게진행됐다. 수시로병원내감염원에대한지속적관리 Safety Watch Team 운영등으로병원내간과할수있는감염원에대한모니터링시스템을지속적으로가동해수시로대응전략을만들었다. 병원내콜센터좌석간파티션높이를상향하고, 근무공간을분리하는등업무공간의근접거리감염을최소화했을뿐아니라장례식장조문객에게대접하는음식도 1인상으로교체했다. 병원인일산병원이가장환자가많다. 그뿐아니라병원데이터, 운영경험, 의료정책등으로지역의료계를선도하고있다. 환자를진료하는데공공병원과민간병원의차이는없습니다. 그건당연한기본명제죠. 거기에보험자직영병원으로서일산병원은국가정책사업을선도적으로수행하고, 기준과표준을제시하는가치를높이는거죠. 앞으로도공단과협력해보험자직영병원으로서지역사회와우리나라의료계의본보기가되고자합니다. 개원 20주년을맞은국민건강보험일산병원김성우병원장은앞으로도일산병원이해야하는, 일산병원만이할수있는일을계속해나갈것이라고했다. 일산병원만의역할을찾는것, 이것이일산병원의존재이유라면서말이다. 07

10 SPECIAL THEME 1 빅데이터로보는건강관리법 건강보험빅데이터 INTRO 건강보험빅데이터안에건강의답이있다? 빅데이터로시작하는맞춤형건강관리 대용량데이터를신속하게처리하고분석하는빅데이터는 4차산업혁명시대핵심기술중하나로꼽힌다. 우리나라산업전반에걸쳐빅데이터활용이확대되고있을정도로중요성이점점커지는가운데, 특히보건의료분야에서활용이눈부시다. 맞춤형정보제공으로스스로건강관리를할수있는서비스를구축해운영하는등미래기술로만여기던빅데이터가어느새우리의건강까지챙겨주고있다. 글이선희참고자료보건복지부, 국민건강보험공단, 국민건강보험일산병원, 국가암정보센터 08

11 세계최고수준보건의료분야빅데이터구축우리나라의보건의료분야빅데이터는규모와품질이세계최고수준이라는평가를받는다. 이런평가의중심에는국민건강보험공단의빅데이터실이있다. 빅데이터실은빅데이터를활용한건강서비스를발굴하고부가가치창출을지원하기위해 2014 년에설립했다. 건강보험및노인장기요양보험업무과정에서생산한 5000만국민의방대한데이터를기반으로 4차산업혁명시대의보건의료분야핵심자원인건강보험빅데이터를구축했다. 단순히구축하는데그치지않고, 건강보험빅데이터를바탕으로대국민맞춤형서비스를제공하며국민의건강수준향상에힘쓰고있다. 국민보건향상, 의료기술발전, 사회보장등사회가치를실현하기위해연구용데이터를개방하며, 품질높은통계정보를제공함으로써정책의사결정을지원한다. 또데이터전문기관으로서 4 차산업혁명을선도하는역할을수행하기위해인공지능 (AI) 등신기술활용과추후데이터수요폭증등에대응하는준비를철저히하고있다. 식별불가능한개별 ID로개인정보보호국민건강정보데이터베이스 (NHID) 는체계적연구분석을위해 2001 년부터현재까지의자료를전국민코호트형태로구축했다. 또개인정보보호를위해주민등록번호를대체하는식별불가능한개별 ID 연계를통해통합했다. 국민건강정보데이터베이스 ( 이하 DB) 는크게여섯가지로나뉜다. 성별, 나이, 출생일등으로구성되어건강보험및노인장기요양보험의자격관리에사용하는자격DB 전국민의소득및재산자료로구성해건강보험료를산정, 경감, 조정하는보험료 DB 진료내역DB 보험급여 DB 건강검진 DB 노인장기요양 DB가있다. 그외에국민건강정보 DB 중일부를표본추출해정책및학술연구용으로제공하는표본연구 DB와신청자의연구목적에맞춰추출 요약 가공한맞춤형연구 DB가있다. 09

12 SPECIAL THEME 2 빅데이터로보는건강관리법 연령별질환 WHAT 예측한정보로질병예방 빅데이터에서찾은연령별주의질환 국민건강보험공단은국민건강정보데이터베이스의진료인원과진료비정보로 특정연령대에서조심해야할질환을알려준다. 최근 2 년간발표한정보를토대로연령대별로정리했다. 10 대이하환자가가장많은알레르기비염건강보험진료데이터를활용해 2014~2018년에발생한알레르기비염환자를분석한결과에따르면, 10대이하환자가뚜렷하게많아 2018년기준 266만여명으로 37.8% 에달하는것으로나타났다. 알레르기비염의경우항원에대한감작 ( 感作 ) 이소아기에일어나는것으로추정한다. 어릴때부터알레르기질환 ( 아토피성피부염, 알레르기비염, 기관지천식 ) 은순차적으로발병하고, 나이가들어감에따라증상이약해진다. 또한성인보다편도아데노이드비대, 불완전한부비동의발달과부비동염등의원인인자로증상이쉽게나타나기때문에 10대이하에서환자수가많은것으로보인다. 주요증상맑은콧물, 발작적재채기, 양쪽코막힘, 눈과코주위의가려움증중두가지이상이하루 1시간이상나타나면질환의심예방법원인항원에노출되는것을피하거나줄여야한다. 금연하고간접흡연은피하며, 미세먼지 황사 꽃가루등이심한날엔가능한한외출을삼가는것이좋고, 외출시미세먼지차단마스크를착용한다. 집먼지진드기나곰팡이등이생기지않도록실내를청결히하는게좋다. 알레르기비염진료인원 (2018 년기준 ) 10대이하 37.8% 80대이상 1.9% 70대 5.2% 60대 8.5% 20대 9.7% 50대 11.3% 30대 13.1% 40대 12.5% 10

13 20~40 대환자증가율이높은이석증이석증은평형감각을담당하는전정기관에있는미세한돌인이석이떨어져나와몸을움직일때마다반고리관을자극함으로써어지럼증이발생하는질환이다. 2014~2018년건강보험진료데이터를분석한결과를보면, 연도별진료인원은 2014 년 30만명에서 2018년 37만명으로 5년동안연평균 4.8% 증가했다. 5년간연령대별 성별 10만명당진료인원을보면 20~40대의연평균증감률은 4~5% 대로높게나타났다. 이는직업및여가활동이다른연령대보다많은편이라두부외상으로인한이석증발생률이높은것으로추정한다. 주요증상머리의움직임에따라짧고반복적으로나타나는빙빙도는회전성어지럼증예방법두부외상후에발생할수있으므로머리의물리적충격을주의해야한다. 연령대별공황장애진료인원 (2018 년기준 ) 80대이상 2.8% 70 대 7.0% 10대이하 1.7% 20대 11.8% 60대 13.0% 30대 18.5% 2014~2018 년 10 만명당진료인원증감률 50 대 20.7% 40 대 24.4% 40 대남녀모두조심해야하는공황장애 연평균증감률 10 대 14.5% 10 대 3.4% 20 대 19% 20 대 4.4% 30 대 20.8% 30 대 4.8% 40 대 18.6% 40 대 4.4% 50 대이상 11.2% 50 대이상 2.7% 50 대이상여성은특히이석증을조심하세요 2018년이석증진료인원을보면여성이남성에비해 2.4배이상많은것으로나타났다. 2018년 50대의 10만명당진료인원을살펴보면전체 1321명중남성 807명에비해여성 1786 명이었다. 여성환자 ( 특히중 장년여성 ) 가남성보다많은이유는아직명확하게밝혀지지않았다. 다만이석증환자에게골다공증이많다는연구결과를볼때중 장년여성이폐경기후호르몬변화와골밀도감소로골다공증이많이발생하는것과관련이있을것으로추정한다. 건강보험진료데이터를활용해 2018년공황장애진료인원을분석한결과 40대 (24.4%) 에서가장많이나타났다. 50대 (20.7%), 30대 (18.5%) 순으로 30~50대가전체환자 (15만 9000명 ) 의 3분의 2를차지한다. 공황장애는죽음이임박할것같은극심한불안과함께신체증상이나타나는불안장애의일종이다. 공황장애발병위험요인으로는흡연, 알코올문제, 최근의이혼이나이별같은스트레스사건등이있는데, 이러한생활사의기복이가장많은연령대인 30~50 대에서많이나타나는것으로짐작하고있다. 주요증상갑작스럽게심한공포나불편함이수분내최고조에이른다. 신체적증상 ( 빈맥, 심장의두근거림, 호흡곤란, 발한등 ) 및정신적증상 ( 극심한불안, 죽을것같은두려움, 정신을잃을것같은두려움등 ) 이나타난다. 예방법스트레스관리, 금연, 금주등위험요인피하거나줄이기 11

14 SPECIAL THEME 2 빅데이터로보는건강관리법 연령별질환 50 대여성가장많이진료받은족저근막염 족저근막은발바닥에넓게퍼져있는단단한섬유성결합조직구조물로걸어다닐때발을올려주고, 발의아치를유지하는데도움을준다. 이부위에염증이생겨통증을일으키는질환이족저근막염이다 년연령대별전체진료현황을살펴보면, 50대환자 (26.1%) 가가장많았고, 40대 (21.3%), 60대 (15.8%), 30대 (15.5%) 순으로나타났다. 특히 50대여성이 4만 5000명으로전연령대에서가장많았으며, 40대 3만 1000명, 60대 2만5000 명순으로진료받은것으로나타났다. 40~60대의진료인원이남성보다상대적으로많았다. 남성은 40대환자가 2만3000 명으로가장많았으나, 30~50대는모두비슷한수치를보였다. 40~ 60대여성의사회진출이활발해지면서서있는시간이길어진것이족저근막염질환발생을증가시킨한가지원인으로추정하고있다. 주요증상족저부통증, 특히발뒤꿈치부위의찢어지는듯한통증예방법장시간서있거나운동할때수시로족저부스트레칭과마사지를하고, 체중을적절하게유지하는것이중요하다. 또발바닥부위에쿠션이있는편한신발을신도록한다. 족저근막염진료인원 (2018 년기준 ) 10대이하 20대 30대 40대 50대 60대 70대 80대이상 남성 6,472 12,398 21,942 23,718 21,608 15,235 6,920 1,511 여성 4,933 11,470 18,112 31,186 45,709 25,624 9,436 1,655 대상포진연령대별진료인원 (2018 년기준 ) 10대 2.7% 20대 6% 30대 11.6% 40대 15.7% 80대이상 5.3% 70 대 12.5% 60대 21.1% 50 대 24.5% 50대 20 30대도안심할수없는대상포진몸의한부위에통증과함께발진과수포가발생하는대상포진역시 50대남녀모두진료환자수가많았다. 2018년대상포진연령대별진료인원을살펴보면남녀모두 50대 ( 남성 21.8%, 여성 26.2%), 60대 ( 남성 20.5%, 여성 21.5%), 40대 ( 남성 16.3%, 여성 15.3%) 순으로많았다. 50대이상환자가많은원인이확실히밝혀진것은아니다. 하지만연령이증가함에따라체력이저하되고, 암이나당뇨병같은만성질환환자가많아져대상포진환자도같이증가하는것으로추정한다. 또한 20 30대젊은층의대상포진진료인원도전체환자의약 18% 를차지한다. 이는대상포진에대한위험성이널리알려져통증이심하지않아도병원을찾는경우가증가하는경향이있고, 면역력저하를일으키는스트레스로인해대상포진증가율이높아지는것으로추측한다. 주요증상피부병변이나오기수일전부터몸의한부위가가렵거나저리고쏘는듯한통증이나타나며, 이후띠모양으로발진이나물집이생기면서딱지가생긴다. 2~4 주가되면흉터나색소침착을남기고치유되나통증은점점심해진다. 예방법과로와스트레스를피하고적당한운동으로체력유지 12

15 50 대남녀모두많이발생하는하지정맥류 동맥을통해심장에서몸곳곳으로공급되던혈액이다시심장으로돌아오는통로가정맥이다. 하지정맥류란피부바로밑으로보이는표재정맥이늘어나서피부밖으로돌출되어보이는증상을말한다. 2018년하지정맥류로진료받은전체환자수를보면여성 12만 8174 명, 남성 5만9450명으로여성이약 2.2배많다. 이처럼여성에게서더많이보이는이유는여성호르몬의영향으로추정한다. 임신으로인한호르몬변화로질환이발생할수있으며, 초산보다다산의경우빈도가높다. 출산후대부분소실되지만, 정맥확장이심할경우소실되지않고진행되는경우도있다. 연령대별로살펴보면남녀모두 50대에서진료환자수가가장많았다. 정맥류발생원인은유전적요인, 직업적요인등여러가지다. 오 래앉아있거나서서일하는직업의경우시간이흐를수록정맥의탄력이약화되면서정맥류가진행되고, 합병증이발생할수있기에 50 대에병원을많이찾는것으로보인다. 또경제적여건, 직장문제, 활동능력등을고려할때병원접근성이가장용이한연령층이라는것도한몫한다. 주요증상모두증상이있는것은아니며, 외관상하지정맥류가없더라도증상은있을수있다. 증상으로는하지무게감, 부종, 가려움증, 벌레가기어다니는느낌, 저림, 야간의다리근육경련등이있다. 예방법꽉끼는스키니진이나부츠등의착용과오래서있는자세, 다리를꼬고앉는자세등은피하는것이좋다. 오래앉아있는경우에는적어도 30분에한번정도움직여주는게도움이된다. 하지정맥류진료인원 (2018 년기준 ) 29.6% 24.3% 24% 21.1% 20.3% 16% 6.4% 6.3% 11.3% 12.3% 13.7% 8.3% 0.7% 0.4% 3.6% 1.8% 10 대이하 20 대 30 대 40 대 50 대 60 대 70 대 80 대이상 13

16 SPECIAL THEME 2 빅데이터로보는건강관리법 연령별질환 60 대여성유병률이가장높은경추간판장애 ( 목디스크 ) 경추간판장애란경추의뼈와뼈사이에있는추간판이탈출하거나파열돼경추신경이자극또는압박을받아경항부 ( 목 ), 경견부 ( 목과어깨 ), 견배부 ( 어깨와등 ), 상지 ( 팔 ) 에통증과신경학적증상이나타나는질환이다. 2018년목디스크의연령대별 성별진료인원을보면, 환자수는여성이 52만7986 명으로남성 43만921 명보다 22.5% 많은것으로나타났다. 연령대별로는 50 대가전체 29.6% 로가장많았고, 60대 (21.8%), 40대 (19.7%) 가뒤를이었다. 10만명당진료인원을보면 60대여성 (3918명) 이가장많았고, 50대여성 (3842 명 ), 70대여성 (3533명 ) 순이었다. 5년간 (2014~2018 년 ) 목디스크환자의추이를살펴보면, 80대이상이 59.9% 로가장높은증가를보였으며, 50대이후연령대부터는 5년동안환자가꾸준히늘어났다. 일반적으로 50세를전후로해디스크의수분함량이감소하는퇴행성디스크질환의발병률이증가한다. 이에머리와 몸통사이체중부하의분배를원활하게하지못해디스크의탈출증이증가하는경향을보인다. 특히평균수명증가와이에따른유병률증가로 80대이상에서퇴행성으로인한목디스크진료환자가늘어나는것으로추정하고있다. 주요증상어깨와팔이저리면서아픔, 손가락저림, 어깻죽지사이가뻐근함등예방법가능하면낮고말랑말랑한베개를사용하고, 독서를하거나책상에서업무를볼때시선이너무아래로향하지않도록한다. 5년간연령대별목디스크진료인원증가율추이 (2014~2018년) 60% 80대이상 59.9% 60대 27.4% 30% 15% 전체 10.1% 70대 18.1% 20대 4.7% 30대 2.9% 50대 4.3% 0.0% 40대 -0.6% -15% 10대이하 -14.7% 60대이상부터뚜렷한증가세를보이는건선건선은경계가분명한은백색인설로덮인홍반성피부병변이특징으로, 주로팔꿈치 무릎 엉덩이 두피등자극을많이받는부위에발생하며, 경우에따라악화와호전이반복되는만성염증성피부질환이다. 건강보험진료데이터를활용해 2014~2018년의건선진료환자를분석한결과 5년간환자수는 16만명선을유지했다. 여성환자는감소세 (-1.0%) 를보인반면, 남성환자는증가세 (0.4%) 를보인것이특징이다. 연령대별로연평균증감률을살펴보면 60대이상부터뚜렷한증가세를보이는반면, 20대를제외한 50대이하연령층은감소세를보였다. 건선은완치하기어려운질병으로, 나이가들수록환자수가증가하는경향을보인다. 주요증상처음발병하면피부에좁쌀같은붉은색을띠는발진이생기고, 그위에 하얀피부각질세포가덮인다. 발진크기가점점커지면서심한경우손바닥만한크기로확대되기도한다. 예방법피부자극이나손상을피하고, 피부가건조해지는것을막는다. 스트레스와과로를줄이고, 술 담배를피하는게도움이된다. 전체 -0.2% 9 세이하 -11.1% 2014~2018 년연령대별건선환자수연평균증감률 10 대 -6.7% 20 대 0.6% 30 대 -2.1% 40 대 -1.1% 50 대 -0.5% 60 대 3.9% 70 대 1.7% 80 대이상 8.8% 14

17 70 대남성이특히주의해야하는방광암 < 성별진료인원 > 2018년방광암의연령대별진료현황을살펴보면 70대환자 (1만 2868명, 34.6%) 가가장많았고, 그다음 60대 (9935 명, 26.7%), 80 대이상 (7694 명, 20.7%) 순으로나타났다. 최근고령인구증가및검진의발달로고령층방광암진단율이높아지는추세를반영한것으로추정한다. 성별로보면남성은전체환자의 81% 로대부분을차지하며, 여성은 19% 로 4.2배차이를보인다. 남녀환자수에많은차이를보이는것은암을유발하는물질에대한생리적반응의남녀차이가원인일수있다. 남성과여성빈도의차이보다암을일찍발견해치료하는것이더중요하다. 주요증상환자대부분에서혈뇨가나타나고드물게빈뇨, 요절박, 배뇨통같은방광자극증상이나타난다. 진행된암의경우혈뇨증상이매우심하고, 배뇨증상이흔히동반된다. 전이부위에따라증상이다르긴하지만주로체중감소와통증을호소한다. 예방법충분한수분섭취, 금연, 정기적건강검진, 혈뇨증상이있을경우반드시비뇨의학과내원해검진받기 81% 4.2 배 19% 방광암진료인원 (2018 년기준 ) 30 대 1.0% 10 대이하 0.1% 50 대 12.7% 40 대 4.0% 20 대 0.3% 60 대 26.7% 80 대이상 20.7% 34.6% 70대 15

18 SPECIAL THEME 3 빅데이터로보는건강관리법 건강검진통계 HOW 20 살부터 2 년마다검진혜택 국민의삶을지키는국가건강검진 질병을조기발견할수있는건강검진의중요성은아무리강조해도지나침이없다. 전국민의 30% 가건강검진으로질환을발견하는등다시한번건강검진의위력을확인할수있다. 건강검진을받는비율꾸준히늘어 2018년자료를보면검진대상자중일반건강검진 76.9%, 암검진 53.9%, 영유아건강검진 74.5% 가검사를받은것으로나타났다 년과비교했을때일반건강검진은 1.6% 감소했지만, 암검진과영유아건강검진은각 3.5%, 2.4% 증가했다. 지난 5년 (2013~2018년) 동안각각의검진모두증가했다. 영유아건강검진이 10.8% 로가장많이올랐고, 암검진 10.4%, 일반건강검진 4.8% 가뒤를이었다. 2018년일반건강검진의종합판정비율을보면정상A12.6%, 정상B( 경계 ) 33.5%, 질환의심 30.4%, 유질환자 23.5% 의분포를보였다. 즉경계에있는 33.5% 에게는예방효과를, 질환의심판정을받은 30.4% 는질병을빨리발견함으로써심각한증상으로발전되거나합병증발생을막을수있는기회가되었다. 특히연령이높아질수록정상판정이줄고, 질환의심이나유질환자판정비율이급격히증가하는모습을보인다. 따라서 20살부터는 2년에한번씩꾸준히일반건강검진을받으며건강관리를받는게좋다. 전국민의 30% 건강검진으로질환발견 2020 년일반건강검진대상 대상자지역가입자세대주와만 20세이상세대원중짝수연도출생자피부양자만 20세이상짝수연도출생자직장가입자비사무직전체, 격년제실시에따른사무직대상자의료급여수급자만 19~64세짝수연도출생자공통검사항목비만, 당뇨병, 시각 청각이상, 간장질환, 고혈압, 폐결핵 기타흉부질환, 신장질환, 빈혈, 구강질환성 연령별검사항목이상지질혈증, 골다공증, 우울증, 노인신체기능검사, 생활습관평가, 인지기능장애, B형간염, 치면세균막검사비용부담건강보험가입자국민건강보험공단전액부담 16

19 암생존율, 암검진수검률모두증가지난해발표한 <2017 년국가암등록통계 > 를보면최근 5년간 ( 년 ) 발생한암환자의 5년생존율 ( 상대생존율 ) 은 70.4% 다. 우리나라국민의사망원인 1위인암을조기에발견하여암으로인한사망을줄이기위해국가암검진사업을시행하고있으며, 2018년기준으로 1천 2백여명 ( 검사대상자의 53.9%) 이암검진을받았다. 2018년위암검진자 7,570,928 명중 51.1% 가양성질환판정을받았고, 수검자 1,000 명중 3 명이암의심및확진으로나타났다. 이와같은현황을통해위암검진수검자의절반이상이추가검사또는치료후추적관찰이필요한것을알수있다. 간암의경우 2018년수검자의 10.8% 가추적검사요망판정을받았고, 수검자 1,000 명중 9 명이암의심으로나타났다. 이처럼정기적인암검진은자신의질환을조기에발견하여심각한상태로진행하기전에적극적으로치료할수있도록도움을준다. 그동안위암, 대장암, 간암, 유방암, 자궁경부암까지 5종암검진을시행해왔으나 2019 년부터폐암이검진에추가되어 6종이되었다. 이로써국내암사망률 1위인폐암을조기발견해국민건강을지킬수있는기회가될것으로기대한다 년 6 대암검진대상자필수확인 ❶ 위암만 40세이상인남녀 (1980년 12월 31일이전출생자 ) 검사주기 2년 ❷ 간암만 40세이상인자 (1980년 12월 31일이전출생자 ) 중 해당연도전 2년간보험급여내역간암발생고위험군 ( 간경변증, 만성간질환자등 ) 해당자 과거연도일반건강검진의 B형간염표면항원검사또는 C형간염항체 HCV Antibody 검사결과가 양성 인자검사주기 6개월 ( 연 2회 ) ❸ 대장암만 50세이상인자 (1970 년 12월 31일이전출생자 ) 검사주기 1년 ❹ 유방암만 40세이상인여성 (1980년 12월 31일이전출생자 ) 검사주기 2년 ❺ 자궁경부암만 20세이상인여성 (2000년 12월 31일이전출생자 ) 검사주기 2년 ❻ 폐암만 54~74 세 (1946년 1월 1일 ~1966 년 12월 31일출생자 ) 짝수연도출생자중폐암발생고위험군해당자 현재흡연중인자로해당연도전 2년내국가건강검진 ( 일반생애 ) 시작성하는문진표로흡연력이 30갑년이상으로확인되는자 해당연도전 2년내건강보험금연치료사업참여를위해작성하는문진표로흡연력이 30갑년이상으로확인되는자검사주기 2년 * 갑년 = 하루평균담배소비량 ( 갑 ) 흡연기간 ( 년 ) 예를들어 30갑년이란매일담배를 1갑씩 30년흡연을했거나매일 2갑씩 15년간흡연한경우 2020 년암환자의료비지원 건강보험가입자중위암, 대장암, 간암, 유방암, 자궁경부암을진단받을경우당해연도진료비중법정본인부담금 ( 연간 200만원이내 ) 을지원하고있다. 국가암검진결과암으로진단받지않았더라도 1차검진일로부터만 2년이내에개별검진을통해암진단을받은경우지원대상자추가인정범위에속한다. 건강보험가입자지원대상 ( 건강보험료하위 50% 인자에한함 ) ❶ 2020 년도국가암검진사업을통하여확인된신규암환자 (1차검사필수 ) ❷ 2019 년도에국가암검진절차에따라검진을하고 2020 년도에암진단을받은자중건강보험료기준에적합한자 ❸ 2018년또는 2019년의료비기지원대상자중건강보험료기준에적합한자 ( 최대 3년간지급 ) 의료급여수급자및차상위계층만 18세이상암환자일경우 1인당연간진료비중최대 220만원 ( 건강보험적용안되는 100만원포함 ) 을의료비지원받을수있다. 폐암환자 2020 년 1월건강보험료기준지역가입자 97,000 원이하, 직장가입자 100,000 원이하일경우의료비를지원받을수있다. 의료비지원을받고자하는자 ( 또는환자보호자 ) 는관할보건소에신청 문의 17

20 SPECIAL THEME 4 빅데이터로보는건강관리법 건강관리프로그램 HEALTH CARE 건강보험빅데이터로언제어디서나 일상에서쉽게하는맞춤형건강관리 건강보험빅데이터를통해얻은정보로통계내고, 사회보장정책을수립하는것외에도국민개개인을위한사업을진행하고있다. 알아두면 더 건강해지는관련사업을소개한다. 마이헬스뱅크 (My Health Bank) 건강정보를한곳에모아언제어디서나필요할때마다확인할수있는개인맞춤형건강관리프로그램이다. 최근 10년간건강검진결과및생활습관 ( 문진정보 ), 최근 1년간진료및투약정보, 약품정보까지확인할수있다. 또이를바탕으로현재자신의건강상태를평가하는것은물론, 미래의건강위험예측까지가능하다. 뇌졸중 심장질환 골다공증성골절 인공지능기반의당뇨병 뇌심혈관질환발병위험도예측하고건강나이알아보기, 대사증후군맞춤정보와비만개선프로그램을제공해효율적으로관리할수있는 원스톱서비스 다. ❶ 건강 in 홈페이지 (hi.nhis.or.kr) 에접속한다. ❷ 건강검진내역이있는경우 ❸ 상단에있는 나의건강정보 메뉴에서자세한내용을확인할수있다. 로그인 검진결과자동으로불러오기 항목별추가설문작성 항목별처방메시지확인 저장및상시건강관리 건강검진내역이없는경우 로그인 의료기관등에서검진한결과입력 추가검진설문작성 항목별처방메시지확인 저장및상시건강관리 회원가입없이이용하는경우 의료기관등에서검진한결과입력 검진설문작성 항목별처방메시지확인 18

21 국민건강알람서비스 건강보험빅데이터와기상 기후 ( 기상청 ), 대기오염정보 ( 환경부 ), 식중독발생정보 ( 식약처 ) 및민간의소셜미디어자료 ( 트위터, 블로그, 뉴스등 ) 를연계 융합해주요질병의동향과예보를제공하는서비스다. 유행성질환인감기, 눈병, 식중독, 천식, 피부염과만성폐쇄성폐질환 (COPD), 영 유아폐렴까지총 7개질병의발생위험도를매일예측하고제공한다. 전국은물론시 군 구단위지역까지정보를제공하며, 각질병에따라관심 주의 경고 위험 4단계로위험도가표시된다. 감기 식중독 피부염의경우예측서비스를제공해내일과모레의질병위험도까지알수있지만, 눈병과천식은서비스제공일인 오늘 의위험도만표시된다. 위험단계에따라행동요령도함께안내하며, 지상기상관측정보와대기오염통계정보, 소셜정보, 진료동향정보도한눈에확인할수있다. ❶ 건강iN 홈페이지 (hi.nhis.or.kr) 에접속한다. ❷ 홈페이지하단에있는국민건강알람서비스를클릭한다. 위험도알림계선택한질병의지역을기준으로해당지역의위험도를알려준다 질병카테고리총 7개질병중조회를원하는질병선택 국민건강알람서비스의이용방법에대한페이지 선택질병, 지역, 위험도텍스트및행동요령위험도정보제공과함께행동요령안내 지역별위험지도전국단위는물론시 군 구단위까지조회가능 진료동향해당지역의예측진료건수와과거 3년간해당일자의평균진료건수 19

22 SPECIAL THEME 5 빅데이터로보는건강관리법 알아두면좋은정보 HEALTH+ 6 월 9 일은구강보건의날우리아이치아건강도확인해주세요 2017 년건강보험데이터의 충치질환연령대별 10 만명당진료인원을보면만 5~9세 구강건강에대한부모의관심과중요성이높아지고, 영 유아구강검진사업등으로어린이의치과검진빈도가늘어나면서충치진료를받는환자의연령대가낮아지고있다. 충치발생을줄이는것이가장바람직하지만, 발생한충치를빨리치료하는것도매우중요하다. 충치는초기에는증상이없기때문에불편하거나통증이없더라도정기검진이꼭필요하다. 치료하지않고방치하면차거나단음식에시린증상을보이는중증도에접어든다. 거기서더진행되면시린증상이심해지다가가만히있어도아픈자발통까지초래한다. 뮤탄스균이입안에남아있는음식물찌꺼기를먹고배출하는산성물질에의해치아의단단한조직이녹는것이충치의원인이다. 즉입안에음식물찌꺼기만남아있지않다면충치는생기지않는다. 따라서충치를예방하기위해선무엇보다양치질을올바르게해야하며, 정기적으로검진을받아야한다. 어린이의 40.4% 가진료를 받았다. 이는전체대비 4배가량높은진료율이다. 충치초기치료가치아의수명을좌우하는만큼치료시기를놓치지않도록주의해야한다. 치과방문전알아야할보장성강화둘 5세이상 ~12 세이하아동충치치료 ( 광중합형복합레진 ) 보험적용진료일기준으로만 5세이상 ~12 세이하아동의광중합형복합레진충전에건강보험이적용된다. 치수병변이없는치아우식증 ( 충치 ) 이있는영구치치료도건강보험혜택을받을수있으며치과의원외래진료기준본인부담률은 30% 이다. 18세이하치아홈메우기본인부담률완화치아홈메우기는음식물이잘끼거나양치가제대로되지않는어금니의홈을메워충치를예방하는방법이다 년 10월부터 18세이하아동 청소년이치아홈메우기시술을할때내야하는본인부담률이 30~60% 에서 10% 로경감되었다. < 건강보험충치연령대별진료인원 > (2017 년기준 ) 10 만명당진료인원단위 : 명 40,418 17,289 18,589 11,469 12,110 10,910 10,648 9,341 8,347 7,760 7,639 8,263 9,027 9,794 10,961 9,288 전체 5 세미만 5~9 세 10~14 세 15~19 세 20~24세 25~29세 30~34 세 35~39 세 40~44 세 45~49 세 50~54 세 55~59 세 60~64 세 65~69세 70세이상 20

23 GOOD FOR HEALTH 22 즐거운만남 < 미스터트롯 > 가수영탁 26 인식개선공단, 코로나19 감염예방위한비대면셀프납부, 키오스크전격개시 28 의약품안전사용정보바로알기시리즈 1 항생제 30 건강상식노트더울수록위험한 여름저혈압 34 시즌트래블빛으로영글어숲으로피어난수국의땅, 해남 38 영양가이드회춘의과일, 복분자 40 건강비결 on SNS 건강한생활을위한다채로운읽을거리를담았습니다. 건강과관련한유용한정보, 그리고최신정보를비롯해여행기사를만나보세요. 만나고싶었던유명인사의이야기도놓치지마세요.

24 GOOD FOR HEALTH 즐거운만남 15 년 찐가수 < 미스터트롯 > 가수영탁 제가왜여기서나오냐고요? 여러분의찐가수니까요! 니가왜거기서나와. 말이씨가됐다. 이노래는 2007년가수로데뷔한영탁의무명생활을벗어나게해준곡이다. 그리고그의인생은 < 미스터트롯 > 무대에선이후로크게달라졌다. < 건강보험 > 표지모델에도 니가왜거기서나와! 라며유쾌하게첫인사를건네는가수영탁을만나보자. 글강은진사진제공 < 미스터트롯 > 화보 가수영탁의전성시대영탁은 TV조선오디션경쟁프로그램 < 내일은미스터트롯 >( 이하 < 미스터트롯 >) 에서 2위를차지하며가수인생의확실한터닝포인트를맞았다. TV 채널을돌릴때마다그야말로 아무데서나막나온다. 그런최고인기가수가 < 건강보험 > 표지모델로동참해주었다. 인사를건네는영탁의목소리가유쾌하다. 안녕하세요! 영탁입니다. < 건강보험 > 6 월호표지모델에제가나왔네요. 니가왜거기서나와 ~ ( 웃음 ) 코로나19 로모두가힘든요즘, 이렇게 < 건강보험 > 표지모델에동참해서조금이라도응원해드릴수있다는게너무감사하고요. 이럴때일수록가수들이좋은에너지드릴수있도록노력해야할것같아요! 영탁의삶은 < 미스터트롯 > 이전과이후로나뉜다. 그가 2018 년낸싱글앨범 < 니가왜거기서나와 > 와 2020년에발표한신곡 찐이야 도덩달아인기다. 방송출연 도 < 미스터트롯 > 출연이전과이후가확연히다르다 년이후 TV조선의수많은프로그램을제외하더라도 MBC < 황금어장라디오스타 > < 선을넘는녀석들리턴즈 > < 쇼! 음악중심 >, JTBC< 뭉쳐야찬다 > < 유랑마켓 > <77 억의사랑 >, SBS 존경하는여러선배님들처럼오래오래노래하고싶어요. 멀리보고, 한걸음한걸음나아가서훗날저자신에게부끄럽지않고싶고요. 팬여러분과함께같이걸어가는가수가될게요! < 미운오리새끼 > 외에도 MBC 드라마 < 꼰대인턴 > 에특별출연을예고했다. 누구도 찐가수 영탁이왜거기서나오는지더이상궁금해하지않는다. 음악열정으로버틴 15년무명생활영탁은언제자신의인기를실감할까. 정말신기한게 길이나식당에서몇분정도알아보셨다면, 요즘은열이면열분이다알아봐주세요. 먹을것도많이주시고요. 연락이끊겼던곳에서도연락이오고, 그럴때 아내가이제행동하나하나조심하고활동도잘해야하는공인이되었구나 하는걸느껴요. 영탁은 15년이란긴시간의무명생활을견뎌낸가수다. 영탁이얼마나가수에대한꿈이컸는지, 음악에대한열정이깊었는지, 그시간만으로도짐작이된다. 수많은아르바이트와많은유명가수들의가이드보컬을하며버텼다. 영탁의노래가될법한곡들이많았지만여러힘든상황 22

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26 뇌경색으로쓰러지셨던아버지는현재많이건강해지셨어요. 부축을해드리면거동도하시고요. 처음쓰러지셨을때되게앞이깜깜했는데 건강보험혜택도그때실감했어요. 얼마전에는영탁막걸리도한모금이지만살짝맛을보셨더라고요! 24

27 에다른가수들에게넘어간것도숱하다. 그긴시간어떻게버텼냐는물음에영탁은말그대로진짜그냥버텼단다. 안힘들었다고하면거짓말이고요. 박효신선배님, 수퍼쥬니어선배님, 다비치선배님등많은가수선배님들의가이드보컬도했고, 코러스도했고 아르바이트도많이했습니다.( 웃음 ) 다음악의연장선상이잖아요. 그만큼음악을놓기싫었어요. 하지만그때의시간이제게좋은자양분이된것같아감사하고있는요즘입니다. 영탁은지금도꿈을향해앞으로나가고있을누군가를위해 꿈을포기하지말라! 며격려를잊지않는다. 견뎌낸다면분명히한번은해뜰날오지않겠냐면서말이다. 말한마디, 한마디에영탁의긍정에너지가가득이다. 기회만으로도고마웠던 < 미스터트롯 > < 미스터트롯 > 경연이야기를하지않을수없다. 니가왜거기서나와 라는곳으로활동한 15년차가수영탁은 < 미스터트롯 > 에서 쾌남 이라불리며시청자의큰사랑을받았다. 시원한음색과가창력, 화려한퍼포먼스로다양한모습을선보이며매력을발산한그는 매력부자 라고도불리며큰인기를얻고있다. < 미스터트롯 > 스타중비교적늦게팬덤이생겼지만, 팬들의전폭적인지지를받으며최종승자를결정하는무대의문자투표에서많은점수를얻어 3위에서 2위가됐다. < 미스터트롯 > 은끊임없이경쟁하며한단계한단계결승전으로향하는오디션경쟁프로그램이다. 그런데정작영탁은순위에연연하지않는모습을보여줘팬들에게깊은인상을남기기도했다. 영탁은기회만 으로충분히고마웠기때문이라고했다. 제게는첫 1라운드예선이가장고비였어요. 왜냐면많은분들이수개월동안하나의무대를위해준비해오신거잖아요. 제가예선둘째날새벽 3시에노래를했는데. 제대로할수있을지, 컨디션문제도있고걱정이정말많이됐어요. 1라운드에서떨어지면어떡하나하고요. 1라운드만붙으면즐겁게즐길수있을것같은데 하면서말이죠. 영탁이자신의최애곡으로꼽는 막걸리한잔 도빼놓을수없는이야기다. 영탁은 < 미스터트롯 > 출연중 막걸리한잔 이란곡으로본선 2차대결에서 진 에올랐다. 당시그의아버지는뇌경색으로쓰러져투병중이었고, 그런아버지와 막걸리한잔하는날이왔으면좋겠다 는내용의글을 SNS에남겨팬들의가슴에감동과안타까움을동시에선사했다. 팬들과함께오래오래걸어갈터 어버지는현재많이건강해지셨어요. 부축을해드리면조금거동을하실수있는 가수영탁도 # 덕분에챌린지에동참해의료진을응원했다. 정도예요. 그래도감사해요. 처음쓰러지셨을때는누워서일어나지도못하시고눈도못마주치셨거든요. 이렇게움직이실수있게되었다는것만으로도너무감사해요! 영탁의가창력과아버지와의뭉클한스토리까지더해져영탁이 막걸리한잔 을부를때면유난히눈물을훔치는관객들이많다. 이런사연은 영탁막걸리 모델이되는계기가되기도했다. 그나저나영탁은아버지와막걸리한잔을했을까. 영탁막걸리로한잔했습니다!( 웃음 ) 제가스케줄때문에같이마시진못했지만, 아버지가한모금살짝맛을보셨대요. 막걸리출시전에정말맛이있었으면좋겠다고바랬는데, 정말맛이있어서기뻐요! 영탁은 막걸리한잔 이없었다면오늘의자신도없었을거라면서, 원곡자인가수강진뿐아니라작사 작곡자까지모두수소문해감사인사를전했단다. 덧붙여건강보험이야기도잊지않는다. 아버지가쓰러져눈앞이깜깜한상황에서건강보험혜택도실감했다면서말이다. 건강보험덕에 30% 정도만치료비를부담하면됐다고정확하기기억하고있었다. 영탁은코로나19 로힘든국민들에게응원의인사도전했다. 코로나19 가빨리끝나서다니고싶은곳마음껏다니시고, 하고싶은것마음껏즐기실수있는날이왔으면좋겠어요. 그사이사이제가좋은에너지드릴수있도록좋은음악, 좋은무대최선을다해서보여드릴게요! 전국투어콘서트준비소식을전한영탁은팬들을직접만날수있기를학수고대하고있다면서말이다. 이제어디에서나와도그저반가운 찐가수 영탁이다. 25

28 GOOD FOR HEALTH 인식개선 공공기관최초도입 공단, 코로나 19 감염예방위한비대면셀프납부키오스크전격개시 코로나19의장기화가예상되면서본격적인언택트시대를예고했다. 코로나19 감염예방과보다근본적인사회방역의중요성이점차확산되는가운데국민건강보험공단이발빠른대응에나섰다. 비대면셀프납부키오스크를전격적으로개시한것. 공공기관최초도입이라더욱화제다. 글강은진사진이준영자료제공국민건강보험공단 지난달, 서울강서구에위치한국민건강보험공단강서지사를찾았다. 고객의방문이잦은강서지사는셀프키오스크를우선설치한 20개지사중한곳이다. 셀프납부키오스크는종합민원실에설치했다. 보험료납부마감기간이아니어서민원실은비교적한산했지만, 셀프납부키오스크를이용하는고객은어렵지않게만날수있었다. 대개보험료고지서를소지하고있거나, 전자납부번호를메모해와간단하게보험료를수납했 다. 줄을서서대기하더라도보험료를납부하는데걸리는시간은 5분이채걸리지않았다. 강서지사징수부징수1 팀김남윤주임은 보험료납부마감기간에는고객이한꺼번에몰리는경향이있어단순납부업무에도 30분이상지체되기일쑤 라면서, 셀프납부키오스크를설치한지한달여밖에되지않았지만, 납부시간이단축돼고객이점차선호하고있다 고설명했다. 26

29 비대면셀프납부로언택트시대대비공단은지사내방고객이 4대사회보험료를보다편리하게납부할수있도록시범사업을거쳐 5월부터셀프납부키오스크를전격운영한다고밝혔다. 키오스크는터치스크린방식을이용해정보를얻거나구매 발권 등록등업무를처리하는무인정보단말기다. 요즘은음식을주문하기위해키오스크를설치한식당이나카페등을쉽게찾아볼수있다. 다만, 공단에설치한키오스크는신용 ( 체크 ) 카드납부전용수납기다. 각지사민원창구도카드납부만가능하므로업무이용에차이는없다. 사실키오스크라고하면, 젊은층에비해상대적으로디지털기기에익숙지않은장년층이나노년층은사용하길꺼리는경향이있다. 하지만공단의셀프납부키오스크는디지털소외계층까지쉽게이용할수있도록절차와방법을단순화했다. 실제현장에서도노인층이 QR코드인식시각도조절에어려움을겪는정도말고는큰불편이없다는평이다. 또생활방역차원에서노인층도비대면방식을점차선호하고있다. 대된다. 현재비대면셀프납부키오스크는고객방문이집중되는전국 20개지사에우선설치했다. 하반기에는추가로 20 개지사에설치해접근성을향상시킬예정이다. 공단관계자는 코로나19 감염병확산을막기위한사회적거리두기기간에지사방문납부시비대면셀프납부키오스크이용을권장하며, 향후에도국민의건강을지키고납부편의를제공하는새로운방법의납부채널을도입하는등지속적인노력을기울이겠다 고밝혔다. 끊임없이납부편의방법을찾다 4대사회보험료셀프납부키오스크는고객이공인인증서등복잡한절차없이납부고지서의 QR코드인식또는전자납부번호입력으로고지내역조회후카드를납부하는간편한절 차로진행된다. 창구에서순서를기다릴필요없이비대면셀프납부키오스크를이용하면 1분안에납부가완료된다. 공단방문고객의대기시간이단축될뿐아니라민원창구또한다른민원업무에더욱집중할수있어고객만족도향상까지기 1 분이면끝, 이보다쉬울순없다! 비대면셀프납부키오스크이용방법완전정복 ❶ 화면을터치해카드납부를시작한다. ❷ 개인정보수집및이용 동의서에 동의함 을누르고납부를진행한다. ❸ 고지내역조회를 QR코드 로할건지, 전자납부번호 로할건지결정한다. 두가지모두건강보험료고지서를통해이용가능하므로개인적으로선호하는방식을택하면된다. ❹ QR코드로조회시지로용지의 QR코드인쇄부분을기기의 QR코드인식카메라에가까이대코드를읽힌다. 전자납부번호조회시고지서에안내된전자납부번호 13자리를화면에입력한다. ❺ 보험료를조회한후 카드납부하기 를누른다. ❻ 결제카드를삽입한후각카드사마다무이자혜택등을확인하고결제한다. ❼ 영수증이출력되면모든납부가완료된다. 27

30 GOOD FOR HEALTH 의약품안전사용정보바로알기시리즈 ❶ 코로나 19 같은바이러스감염질환에효과없어요! 항생제 감기에걸리거나염증이생기면자주처방받는항생제는우리에게가장친숙한약중하나다. 하지만그만큼오 남용도주의해야한다. 특히코로나19 로인해의약품에대한각종유언비어가난무하는요즘, 보다안전한사용정보가그어느때보다시급하다. 국민건강보험공단은국민의건강을위해의약품의보다안전한사용정보를알리는데나섰다. 글강은진자료제공국민건강보험공단 의사처방이꼭필요한항생제항생제는미생물의성장을억제하거나죽이는약이다. 처음발견한항생제는잘알려진페니실린으로 1940년대부터본격적으로사용돼세균에의한질병과그로인한사망이급격히감소했다. 최근에는과학의발전에힘입어다양한항생제가합성, 개발되어치료되고있다. 항생제는항균제, 항진균제, 항바이러스제를모두포함하는넓은의미이고, 우리가평소항생제라부르는약은사실상좁은의미의항균제이나대개항생제라고통칭된다. 알다시피항생제는전문의약품으로병원처방없이약국에서구입할 28

31 수없다. 항생제의사용은각각의약리학적특성및항균범위, 작용기전, 내성여부, 약물상호작용등많은의학적지식을요구하기때문에전문적인판단을필요로한다. 항생제를복용할경우, 항생제복용력이나과거항생제이상반응발생여부, 임신또는다른약제복용등상태를의사에게알리고항생제에대한금기사항이있는지확인해야한다. 이같은특성때문에반드시의사의진료를통해처방받아야하며, 처방에따라사용하는것이매우중요하다. 무서운항생제내성항생제치료시 5% 정도에서이상반응이발생한다. 일반적인경우피부과민반응이나위장관부작용이발생하는데드물게혈액, 신경계, 심장, 신장등에서나타나기도한다. 이상반응이나타나면약물사용을중단하고대부분 2~3 일내에이상반응이사라지지만, 약물을끊어도회복하기어렵거나쇼크 뇌염 실명등입원이필요한경우도있다. 하지만가장위험한것은항생제오 남용으로인한항생제내성이다. 항생제내성은세균이항생제효과에저항해생존혹은증식할수있는능력을말한다. 의사의처방에따르지않고너무적은용량을복용한다든지, 증상이사라졌다고마음대로끊는다든지하는것모두재발과내성발현의기회를증가시킨다. 감기를빨리낫게해달라고항생제를요구하는경우가있는데, 이것은오히려약물이상반응을일으키고, 내성균만증가시키는일이다. 이처럼잘못된항생제사용은병원성세균들이내성을갖도록해치료를매우어렵게만든다. 그래서항생제를복용할때는의료진과상담해적당한기간동안적절한용량을투약하는것이가장중요하다. 재치료제가없다. 항생제가바이러스에작용하지않고오직세 균에만작용하므로세계보건기구 (WHO) 는항생제가코로나 19 예방또는치료수단으로사용하지않도록권하고있다. 대한감염학회에서도코로나19 의치료를위한항생제사용을권하지않으며, 세균성감염을동반하거나의심되는상황에만항생제를사용해야한다고이야기하고있다. 이와같이항생제의사용여부와종류에대한결정은환자의증상과상태에따라의료진만판단할수있으므로반드시의사의진료를통해복용하도록하자. 반드시기억해야할, 항생제사용시주의사항 6 ❶ 감기등을빨리낫게해달라고항생제처방을요구하지마세요. 약물이상반응을발생시키고, 내성균만증가시켜요. ❷ 의사가처방한항생제는그방법과기간대로정확하게복용하세요. ❸ 증상이호전됐다고약을조기중단하거나띄엄띄엄먹지마세요. 감염성질환이악화또는재발하기도하고, 항생제를바꾸거나투약기간을연장해야할수도있어요. ❹ 처방받은항생제를다음기회에먹기위해남겨두지마세요. 다음에도같은세균에의한감염질환인지알수없어요. ❺ 다른사람에게처방한항생제를절대복용해서는안돼요. 자신의병에맞지않는항생제를사용하면치료효과가없을뿐아니라심각한약물이상반응이발생할수있어요. ❻ 남은항생제는시중약국의폐의약품수거함에버리세요. 쓰레기통, 하수구등잘못된약물폐기는환경오염과생태계교란의원인이돼요. 바이러스와세균의차이 바이러스 세균 바이러스감염인코로나19 에효과없어결론부터말하면항생제는현재유행하는코로나19 를치료하는데효과가없다. 항생제는세균감염을치료하는약으로, 코로나19 는바이러스감염질환이기때문이다. 현재국내에서유행하고있는코로나 19는동물이나사람에게전파될수있는바이러스다. 코로나 19는바이러스에감염된사람이기침, 재채기를할때발생한비말이다른사람의호흡기에들어가거나손에묻은바이러스가눈 코 입등을만지면서점막을통해침투하는것으로알려졌다. 코로나 19와같은신종바이러스감염증은현 크기 구조 증식방법 30~700nm ( 나노미터 10 억분의 1m) 전자현미경으로만겨우볼수있음 유전정보가있는핵산, 이를둘러싼단백질이전부. 세균보다구조가단순함. 독자적으로증식하지못하며, 살아있는세포를숙주로삼아야번식가능 치료법항바이러스제항생제 ( 항균제 ) 1~5μm ( 마이크로미터 100 만분의 1m) 일반현미경으로볼수있음 세포막, 세포벽, 세포질, 세포소기관 ( 리보솜등 ), 핵산 ( 핵양체, 플라스미드 ), 단백질등으로구성 영양분이충분하고생존에적합한곳이라면분열을통한독자적번식이가능 29

32 GOOD FOR HEALTH 건강상식노트 기온이 1 씩오를때마다저혈압환자가 1.1% 씩늘어난다? 더울수록위험한 여름저혈압 저혈압환자에게여름은위험한계절이다. 무덥고습한날씨로혈관이이완해혈압이떨어지거나조금만움직여도땀이나서몸속수분이빠져나가혈압이떨어질수있기때문이다. 오죽하면 여름저혈압 이란오명까지붙었을까. 글강은진도움말홍윤철서울대학병원예방의학과교수참고자료보건복지부질병관리본부 30

33 기온과밀접한저혈압 더운여름이면극심한어지럼증을호소하며갑자기픽쓰러지는사람을종종볼수있다. 옛날, 땡볕아래운동장에서교장선생님의일장연설을들을때면학생한명은꼭쓰러지던기억이나폭염에외출한노인이갑자기쓰러졌다는뉴스, 그리고사우나에서장시간땀흘리다극심한어지럼증을느끼는경험등도말이다. 모두혈압이급속도로떨어지면서어지럼증이나의식소실이발생한사례다. 고혈압은기온이떨어지는가을이나겨울에위험한반면, 저혈압은기온이오르는여름에더위험하다. 더운날씨에많은양의땀을흘리면서체내수분량이줄고, 그로인해혈류량감소나탈수증상이일어나혈압이떨어질수있기때문이다. 따라서저혈압이있는사람은여름철에더자주어지럼증을느끼고, 심하면쓰러지기도한다. 기온의영향을받기에 여름저혈압 이라고까지일컫는다. 이는과학적으로도증명됐다. 서울대학교의대예방의학과홍윤철교수팀은서울 부산등국내 7대도시시민의저혈압으로인한병원방문기록을분석한결과, 기온이 1 씩오를때마다병원을방문하는저혈압환자수가 1.1% 씩증가하는것을확인했다. 연구결과는국제학술지 (Environment International) 최근호에소개되기도했다. 심하면호흡곤란, 구역질 실신까지 혈압이낮은정도와원인에따라다양한예후와증상이나타나지만, 대부분혈압이수축기혈압 90mmHg 보다낮으면저혈압이라고한다. 확장기혈압은수축기혈압에비해환자의기능장애를동반하는저혈압상태를잘반영하지않지만, 60mmHg 미만을저혈압으로정의한다. 하지만수치보다는환자개개인의나이, 동반질환, 생리기능에따라혈압이낮아지는것에대한적응이나증상과예후도달라진다. 우리몸은혈압이감소하면피부나근육등생명유지에중요하지않은장기에대한혈액공급을줄이고, 뇌나심장 신장등중요한장기로보내는혈액량을늘리는보상작용을수행한다. 하지만이런보상작용도한계에도달하면중요장기로혈액공급이감소하고, 기능장애로이어져생명이위태로워지기도한다. 이를쇼크 (shock) 라고한다. 주로혈액또는체액감소, 혈관확장, 임신, 알레르기쇼크, 약제복용등에의해발생한다. 자율신경계장애를유발하는심근염, 심근경색증, 당뇨병, 만성신부전, 파킨슨병등기저질환도원인이될수있다. 저혈압의주요증상은어지럼증, 두통, 피로감, 가슴답답, 미열, 불규칙한맥등이다. 심하면호흡곤란이나발작, 구역질에실신으로까지이어질수있다. 31

34 폭염에외출자제하고, 수분보충필수 저혈압은크게기립성저혈압, 식후저혈압, 신경매개저혈압으로나뉜다. 가장흔한기립성저혈압은누워있거나앉았다갑자기일어날때어지럼을느낀다. 식후저혈압은식사후많은혈액이소화를돕기위해장으로이동해상대적으로다른장기의혈액량이감소함으로써생긴다. 건강한사람은식후장운동으로혈액량이감소하지는않지만, 고령자나특정질환을앓는경우나타날수있다. 영화나드라마에서중년여성이충격적소식을듣거나심하게화를내다잠시쓰러지는것을볼수있는데, 이는대부분신경매개저혈압때문이다. 심장과뇌사이의자율신경계기능장애에의한것이다. 저혈압은고혈압과달리출혈이나탈수등일시적이유로발생하고증상도금방호전되지만, 드물게쇼크로사망할수도있기때문에각별히주의해야한다. 무더운여름, 저혈압을예방하기위해서는수분을지속적으로충분히보충해주는것이좋다. 만성질환이있는환자라면주치의와상의해물을마시는것과어느정도마셔도되는지꼭상담해야한다. 식사또한규칙적으로해야하며, 식후고혈압의경우적은양을자주먹되탄수화물이적은식단이좋다. 누워있거나앉았다일어날때는천천히움직이고, 일어나도어지럽다면증상이사라진뒤에움직이는것이좋다. 평소건강상태가좋지않다면무더운날씨에가급적외출을삼가고, 무리한운동은탈진과쇼크위험이있으므로현기증이느껴지지않을정도의맨손체조나필라테스등가벼운실내운동이좋다. 32

35 저혈압은질병아닌상태, 꾸준히관리해야합니다 전달하기쉬워진다. 땀이라는게수증기의기화력을이용해열을배출하는것아닌가. 따라서땀이증발하면열은밖으로전달되고, 체온이유지될수있는거다. 혈관확장과땀증발로인한수분손실은모두다연결돼있다. 혈관이확장된다는말은중앙의혈액이체표면으로많이이동하는거니까그중심의혈압은떨어지고, 수분이많이손실되면혈액이줄어드니까혈압은떨어질수밖에없다. Q 저혈압과빈혈, 증상만으로는구분하기어렵고혼동하기쉽다. 증상만으로구분하긴어렵다. 빈혈은헤모글로빈수치가낮아서산소를전달하는능력이떨어진거고, 저혈압은혈압이떨어지는현상이다. 혈압이떨어지면우리몸속각기관에혈액을공급해야하는데, 펌프작용이덜되니까마치빈혈처럼산소를충분히공급하지않는효과를내다보니구분되지않을때가많다. Q 자가진단방법은없나? 여기서한가지짚고넘어가야할것은, 빈혈을일으키는헤모글로빈값은쉽게변하지않는다는점이다. 하지만저혈압은수시로변한다. 사실저혈압이라는질병은없다. 적정혈압을유지하는기능이떨어진상태일뿐이다. 홍윤철서울대학병원예방의학과교수 Q 기온이 1 오르면저혈압환자도 1.1% 증가한다는사실을국민건강보험공단의자료를바탕으로연구해확인하셨다. 사실저혈압과관련해기온이높아지면혈관이확장되고혈관이확장되면혈액이확장된혈관에많이분포하기때문에혈압자체가떨어질것이라는생물학적가정을충분히할수있는데도실제로어느나라에서도과학적연구가이루어지지않았다. 여름저혈압 이란말을당연하게쓰지만과학적근거가없어이번에우리연구팀이정량적으로확인작업을했다. Q 연구를통해유의미한결과를얻었나? 기온이 1 씩오를때마다저혈압환자도증가하고응급실이나의료이용이많아진다는것을확인했다. 이전에는이런연구를하기어려웠다. 그런데지금은국민건강보험공단의자료를이용할수있는환경이갖춰져과학적근거를마련할수있었다. Q 그렇다면왜기온이저혈압에영향을주는걸까, 땀도저혈압에위험한요소라고하던데. 당연한거지만우선기온이높아지면체온에영향을받는다. 따라서날씨가따뜻해지면체온이높아지지않도록열을발산해야한다. 열을발산하기위해서는체표면혈관이확장되어야열을밖으로 Q 질병이아닌상태라고했다. 그럼어떻게치료해야하는가. 관리를잘해야한다. 저혈압은관리하는거지, 약을먹고치료하는게아니다. 예를들어, 고온의날씨라면고온에노출되지않는식으로말이다. 기저질환이있는사람에게저혈압이잘생기니이런경우기저질환을치료하는게우선이다. Q 고혈압보다저혈압이더위험하다는말도있다. 의학적으로근거가있나? 훨씬위험한건맞다. 역설적이지만, 고혈압환자에게발생하는저혈압이더위험할수있다. 고혈압이라고하면대개동맥경화가원인이다. 동맥경화증이라는것은혈관이라는파이프관이굳은거다. 같은혈액이라도관이굳고탄력이없으니, 물을넣었다고가정해보면물을조금만넣어도확높아지고조금만빼도확떨어진다. 따라서고혈압환자에게저혈압증현상이생기면매우위험할수있다. Q 여름이코앞이다. 마지막으로국민에게당부할말이있다면? 올해도폭염이예상된다. 따뜻한날씨는건강에좋지만, 더운날씨는건강에나쁘다. 특히노인인구가계속증가하는데, 어르신들에게는무더위가위험할수도있다. 기온이높을때는야외작업을삼간다든지, 수분섭취를충분히한다든지, 쉼터를찾는다든지하는등미리미리준비하고대비해야한다. 또정부와지방자치단체, 의료기관도이런부분을국민에게지속적으로알리고, 국민도기온이건강에영향을마칠수있다는사실을알고주의해야한다. 33

36 GOOD FOR HEALTH 시즌트래블 빛으로영글어숲으로피어난 수국의땅, 해남 6월의해남은수국이다. 땅끝해남두륜산서쪽골짜기, 달마산을비켜선곳. 사계절꽃이핀다는포레스트 (4est) 수목원에는 7천여송이수국이흐드러지게펴여름을알린다. 어디수국뿐이랴. 해가뜨고지는땅끝마을에는변화무쌍한멋과맛이항시대기중이다. 글정혜영사진해남군청, 포레스트수목원 시작과끝을품다 땅끝 이라는두글자때문일까. 해남 하면아득하게만느껴진다. 그래서해남여행의시작은끝을향한출발이다. 여행의묘미중하나는여정의끝을미리단정지을수없다는것. 봄이끝나고여름이막시작되는해남에는무엇이기다리고있을까. 전라남도해남군송지면갈두산사자봉땅끝은한반도최남단이다. 땅끝 이라는상징성하나만으로도전국에서많은관광객이부러발품을팔아해남을찾는다. 일출과일몰을모두볼수있다는점도매력이다. 땅끝에당도했다면지고있는여장부터내려놓고바다앞에서 자. 일몰이시작하기최소 30분전에도착하는것이좋다. 땅끝전망대땅끝탑앞은시야를가로막는것이없어노을이붉게번지다바다가해를삼키는순간까지온전히감상하기좋은포인트다. 변화무쌍한날씨탓에일출과일몰은운이따라줘야여행중만날수있다. 주저하는이에게자연은제모습을다드러내지않고, 기다려주는법이없으니, 쾌청한날바다앞에섰다면마음껏일몰을감상한뒤땅거미를뒤로하고다시길을나서보길. 해남의땅끝해안길은국토순례길의시작과끝을, 일출과일몰을모두품고있다. 육지와바다가만나는나무덱이깔린해안숲길은왼쪽으로남도의쪽빛바다를품고걷는길이다. 한반도의 포레스트수목원에는 7000 주의다채로운수국을만나볼수있다. 34

37 ,3 백두대간의시작이자끝인땅끝전망대와땅끝탑 2 신비의바닷길이라부르는대섬의일몰 35

38 년전통의해남윤씨종가고택과녹우당 년에세워져등록문화재 (379 호 ) 로가치를인정받은해남구목포구등대 맨마지막이자처음길로특히, 땅끝맴섬앞- 사구미해변- 땅끝조각공원까지이어지는구간은드라이브코스로도백미다. 바다로내달리는해안도로를따라육지로부터장쾌하게뻗어나간백두대간을벗삼아달려보자. 색다른해남의속살과조우할수있을것이다. 사계절내내울창한터널을이루고, 정상에서는다도해를한눈에내려다볼수있으니본격적인더위가오기전신선놀음을해봄직하다. 산행코스가험하지않아 2~3 시간이면정상에오를수있지만, 시 과거와현재, 시간을트다땅끝마을에서해남의수려한자연풍광을만끽했다면, 역사가깃든해남의이야기를들여다보자. 오랜역사와전통을품고있는사찰과유적지는여정을풍성하게살찌우고, 시간을거슬러과거와현재를잇는신비로운경험을선사한다. 해남에는조선의문신 ( 文臣 ) 이자, 국문학의시조로일컬어지는고산윤선도 ( ) 선생의사랑채, 녹우당이있다. 600년전통을이어온해남윤씨어초은파의종가고택인녹우당은우리나라최고의명당자리중의하나로도알려진곳으로, 녹우 ( 綠雨 ) 는 늦봄과초여름사이잎이우거질때내리는비 를뜻한다. 녹우당을지키는수령 500년이넘는은행나무와짙게녹음이우거진천연기념물제241 호의비자나무숲은여행의적절한쉼표가되어줄것이다. 녹우당에서잠시숨고르기를했다면, 다도해를발아래둘수있는두륜산으로발길을돌려보자. 8개의산봉우리가병풍처럼둘러져절경을이루는두륜산은사찰, 유적지등이많은대흥사와함께역사 문화적가치가높은경승지이다. 산자수려한수목이 떠나기전필수체크! 여행자안전수칙 마스크상시착용 활동전후흐르는물에비누로 30 초이상손씻기 손소독제사용 ( 출입문, 공용시설및기구 ) 소독및방역에협조하기 ( 신원확인, 발열체크등 ) 관람시타인과두팔간격거리유지 ( 좌석선택, 이동중 ) 밀폐된공간이나밀접지역가급적가지않기 공용화장실등공용구역및시설에오래머무르지않기 음식물섭취전후손씻거나휴대용손소독제사용하기 매표시온라인사전예매및자동매표기, 무인키오스크이용하기 계산시가급적전자결제방식이용하기 ( 모바일페이, QR 코드, NFC 카드등 ) 씻지않은손으로눈, 코, 입만지지않기 발열, 호흡기증상이있는사람과의접촉피하기 사람들이몰리는시간대는피해서가기 귀가후, 목욕및외출복세탁하기 36

39 간이여의치않다면케이블카를이용할수도있다. 두륜산케이블카는천년고찰해남대흥사를비롯하여녹우당, 우항리공룡화석지, 우수영명랑대첩지, 땅끝마을등을연계하는관광코스로 8분간해남을 미리보기 할수있다. 기다리며숲으로피다 이보다더좋은계절이있으랴 싶은마음이하루에도몇번씩찾아오는때다. 땀을훔칠만큼덥지도, 옷깃을여밀만큼춥지도않은 딱 적당한바람이부는날씨. 예년같으면전국에서크고작은축제들로떠들썩할테지만, 코로나19 로인한취소와연기로움츠러든추세다. 6월의해남에는그씁쓸하고아쉬운마음을달래줄 기다림 이있다. 황산리봉동골짜기에위치한포레스트수목원에서열리는 땅끝수국축제 다. 6월부터 7월까지열리는수국축제에무려 200개품종, 7000주의다채로운여름꽃수국을만날수있다. 개화기간이길어빛을한껏품고, 탐스럽게영근해남의산수국이숲을이룬모습은그야말로장관이다. 꽃은제시간에맞춰피었으나, 쉬이걸음을떼고, 훌쩍여행을떠나는것에신중을기할필요는있다. 하지만이좋은계절이, 코끝시원하게불어오는바람을그저보내기가못내아쉽기도하다. 더군다나 2020 년은해남방문의해. 기다리는이도, 찾아가는이도모두의움츠러든마음이수국처럼화사하게만개하는날을조심스레그려보는건어떨지. 해남의 8 色 8 味 코스로맛보는닭요리앉은자리에서닭요리의진수를맛볼수있다. 가슴살을저며낸육회와매콤한닭불고기, 깔끔한닭죽까지. 제대로키운시골닭을써잡내는없고맛은있다. 취향대로골라먹는재미는덤! 백년장인의손맛떡갈비햄버거패티처럼둥근떡갈비가아니다. 고기의육질과육즙을본래의형태로최대한살려한입깨무는순간, 고기가부드럽게몽그라지며육즙이달콤한양념과함께입안가득감칠맛이돈다! 밥과김에싸먹는삼치회아는사람만먹는별미중별미! 두툼하게썰어낸삼치회를뜨거운밥과파양념장을곁들여김에싸먹는게포인트다. 겨울이제철이나여름에도급랭삼치를참치처럼즐길수있다. 미리부터보양, 황칠오리백숙오리자체가보양식이다. 오리고기에는불포화지방산이풍부해면역력을강화시켜주는효능이있다. 여기에항암, 항산화에약효가있다는해남황칠이더해지니오리백숙한그릇으로보양까지챙겨보자. 보리향기가득한쌈밥갓지은보리밥에입맛따라나물을골라넣고, 고추장과참기름을더해쓱쓱비벼채소쌈을싸먹으면일품. 해남에서직접재배한산지농산물로조리하니속까지편한웰빙밥상이다. 정성가득푸짐한한상차림해남은산이높고깊으며, 서해와남해바다를끼고있어식재료가풍부해한정식이인기다. 청정바다의싱싱한해산물부터제철을맞은산해진미가한상가득차려지니임금수라상이부럽지않다. 혀에착감기는한우해남생고기와육회는잡내없이촉촉한육질과감칠맛, 깊은풍미를자랑한다. 해남대표한우산지인해남군등지에서자란특등급쇠고기를사용해한번맛보면또찾게되는신선함이매력이다. 자연의맛그대로산채정식두륜산, 달마산, 금강골, 만대산등산좋고물좋은해남은예로부터산나물이유명했다. 두륜산자락에서자생하는다양한채소와약초로차려낸산채정식은소박하면서도건강한밥상으로향에취하고, 맛에반하는웰빙밥상을선사한다. 37

40 GOOD FOR HEALTH 영양가이드 회춘의과일, 복분자 마냥덥지도춥지도않은이맘때, 우리몸은기온변화에적응하지못해나른해지곤한다. 흔히들 체력이달린다 고표현하니, 해법은기력보충이다. 때마다보약못지않은효능을지닌음식이바로제철과일인데, 6월은 복분자 다. 산지고창에서열리는복분자축제를 6020 이라고하는데, 제철인 6월에 60대가복분자를먹고 20대기운으로회춘한다 는의미다. 세월을되돌릴만큼기력을더한다는복분자의위력이궁금하다. 글강은진참고자료농림축산식품부, 농촌진흥청 38

41 복분자먹고소변누면요강이뒤집힌다? 복분자의효능은이름의유래에서도확인할수있다. 이것을먹으면강렬한소변줄기에요강이뒤집힌다고해붙은이름 복분자 이니말이다. 전해오는이야기에따르면, 한남성이길을헤매다배고픔에못이겨덜익은산딸기를허겁지겁먹었다. 다음날아침눈을뜨자마자그가소변을보는데소변줄기힘이너무세어오줌항아리가뒤집어지더란다. 뒤집어진다는뜻의 복 ( 覆 ) 과항아리인 분 ( 盆 ), 아들인 자 ( 子 ) 를합친복분자라는이름의등장은그때부터다. 조선시대왕경종도빈뇨증상을치료하고정력을강화하고자복분자를마셨다니이름값을톡톡히하는과일이다. 음력 5월에익은열매가검붉은색을띤다고해오표자 ( 烏藨子 ), 대맥매 ( 大麥莓 ), 삽전표 ( 揷田藨 ), 재앙표 ( 栽秧藨 ) 라고도부른다. 생김새는작은알갱이가촘촘히모여덩어리를이룬형태로산딸기와흡사하다. 그래서인지정설속남성이산딸기로오인해복분자를먹었다는대목에신뢰가간다. 아무튼복분자생김새를더 열이많은사람은주의해야건강식품이라고해서모두에게좋을수는없다. 복분자섭취또한주의해야하는경우도있다. 우선, 평소소변을잘보지못하는사람이복분자를먹으면증상이악화될수있다. 열이많아얼굴이쉽게붉어지는사람, 입술이말라자주트고식욕이없는사람, 전립선비대증이있는사람, 피곤하면방광염이발생하는사람, 설사를자주하는사람은복분자섭취를삼가야한다. 복분자는따뜻한성질을지녀열이많은사람에겐설사나복통을유발할수있기때문이다. 다량의복분자를한꺼번에먹으면혈당이급격하게오를수있으니당뇨병환자도조심해야한다. 구입할땐완전히검게변하기전검붉은색생과를고르자. 익은정도에따라항산화물질함량이 4배이상차이가나기때문이다. 잘익되무르지않고단단한것인지도살펴야한다. 복분자같은산딸기류는쉽게무르는특성이있기때문. 채취해서그냥두면 2~3 일, 저온저장해도 1~2 주지나면금방부패한다. 설명해보면바깥면은황록색또는옅은갈색을띠고, 끝쪽은둥근원형을이루며꽃받침의중심부는함몰돼있다. 익을수록붉은색에서검붉은색으로변한다. 남성에게만좋다? 여성한테도좋은복분자복분자는남성에게좋은식품으로유명하지만실은여성건강에도좋다. 함유성분인피토에스트로겐 (phytoestrogen) 은여성 호르몬분비를촉진해갱년기증상완화효과가있다. 비타민 C도다량들어있어콜라겐생성을돕고, 기미를유발하는멜라닌색소도억제한다. 검은색을띠는안토시아닌 (anthocyanin) 은체내활성산소를억제해노화를예방하며, 망막에있는로돕신 ( 빛을감지하는색소일종 ) 의재합성을촉진함으로써안질환발병을막는다. 안토시아닌은베리류에유난히풍부한데, 복분자가아로니아다음으로많다. 남성에게유익한이유는테스토스테론 (testosterone) 을생성하는물질을함유했기때문이다. 이는스태미나증진에좋을뿐더러전립선건강에도탁월하다. 실제로국내한연구에서쥐를대상으로 5주동안복분자추출물을투여한결과남성호르몬의양이 16 배나증가한것으로나타났다. 그뿐아니라복분자칼로리는 100g 당 53kcal 로낮은편에속하고, 지방함량도적어다이어트중간식거리로도제격이다. 베타카로틴, 비타민 A, 비타민 B1 B2, 철분등도들어있으니피로를느끼는사람이라면더욱권장할만하다. 복분자즐기는법 주 로먹기되도록제철에난복분자를고른뒤씻어급랭한다. 그다음설탕과급랭한복분자를 1:1 비율로섞고상온의그늘진곳에하루동안보관한다. 이렇게하루발효를마치면담금주를붓는데이때복분자 100g 당담금주 100ml 로하는것이좋다. 조금더진한복분자주를원할경우 1:1.5 의비율을추천한다. 보통 3개월이상발효시킨뒤복분자과실을건져내고마시면된다. 즙 으로먹기복분자를으깨솥에붓고약한불에서천천히끓인다. 눌어붙지않도록큰주걱으로느리게젓는것이중요하다. 너무팔팔끓이거나오래끓일필요도없다. 계속젓다보면복분자가뭉개져물위로뜨기시작할텐데, 이것을삼베자루에넣고즙을짜면끝이다. 보름안에먹을양은냉장고에, 이후에먹을양은냉동보관한다. 장어 와함께먹기장어의찬성질과복분자의따뜻한성질이조화를이루는덕에동시에섭취하면자양강장효과가배가된다. 또장어에부족한비타민 C를복분자가채워주고, 장어의비타민 A 작용을활발하게만든다. 39

42 GOOD FOR HEALTH 건강비결 on SNS # 나의 _ 건강 _ 노하우 건강을위해실천하고있는나의생활에대한 사진과사연을 SNS 에올려주세요. kim.bo.ra.mae mini4607 hanheon.i hhhh 헬스장은잠시접어두고홈트로플랭크 3세트만이라도합시당ㅋㅋ아이들과저녁먹고홈트중 요즘제일열일하는오븐?? 오빠에게마늘빵이랑피자를제공했더니자꾸해달란다?? 이사가면큰거사게언능고장나렴! ㅋㅋㅋㅋㅋㅋ # 국민건강보험 # 건강 # 다이어트 # 홈트 # 건강노하우 # 운동 # 운동스타그램 코로나19 탓에집에만있던그녀들 학교일상과캠핑이그리워지는우리집그녀들의 ~ 아지트 ^^ 꾸미기완료^^ 코로나가없는그날까지 건강한우리되기^^ 예쁜너희의미래를응원할게^^ 사랑한다사랑해 ~ # 코로나19 # 없어져라 # 어서어서개학하길 # 다자매아지트 # 청정지역 # 청정공간 # 건강하자 # 국민건강보험 # 너희들의미래를위해 # 건강 # 자매스타그램 # 건강보험공단 # 건강 # 코로나19 # 집콕놀이 # 밖은위험해 # 건강한놀이색다른운동뭐없냐말이다! # 전주 # 객리단길 # 신시가지 # 모악산 # 클라이밍 # 데일리운동 # 일상 # 취미 # 재미 # 국민건강보험 # 건강 #selfie 독자이벤트응모방법다른사람들과나누고싶은나의건강비결또는알고있는건강관리노하우를인스타그램에올려주세요. 생활습관이나운동, 음식등건강과관련한내용이라면어떤것이라도좋습니다. ❶ 본인의 SNS에건강과관련한내용을올리고해시태그를달아주세요. 필수해시태그 # 국민건강보험 # 건강 관련해시태그 # 건강한습관 # 건강노하우 # 운동등 ❷ 국민건강보험과관련한내용이라면더욱좋습니다. ❸ 국민건강보험 (nhis_korea) 을친구추가 ( 팔로잉 ) 하면당첨률이높아집니다. ❹ 당첨된분에게는개별연락 (DM) 하며커피기프티콘을발송해드립니다. 40

43 HAPPINESS OF SENIOR 42 건강핫스타흡연 46 년만에금연성공한왕종근아나운서 대한민국 5000 만건강지킴이, 국민건강보험덕분입니다 46 액티브시니어 자전거페달을밟을때마다건강해집니다 아름다운 60 대자전거동호회 48 시니어트렌드큰글씨로만나는즐거움 50 치매바로알기특별기획 5 치매가족이행복해지는생활 정책가이드 52 행복공감화훼농가돕는착한소비 1T 1F 54 리얼건강습관체력강화에꼭필요한근력운동세가지 건강하고행복한삶을꿈꾸는시니어를위한섹션입니다. 나이와상관없이열정적으로사는사람들을만나보고, 시니어가알아두면유용한최신정보를담았습니다. 시니어섹션은글자크기를다른칼럼과달리크게했습니다. 41

44 HAPPINESS OF SENIOR 건강핫스타 왕종근아나운서가코로나19 로고생하는이들을위해 덕분에챌린지 포즈를취했다. 의료진덕분에, 국민건강보험덕분에전국민이건강할수있다는뜻이다. 42

45 흡연 46 년만에금연성공한왕종근아나운서 대한민국 5000 만건강지킴이, 국민건강보험덕분입니다 특유의소탈한모습으로사랑받는왕종근아나운서. 우리는편안한사람을이를때 옆집아저씨같다 고표현하는데, 그에게정말잘어울리는수식이다. 이토록밝고사랑스러운옆집아저씨가또있을까? 동네어귀에서금방이라도마주칠것같은왕종근아나운서를만났다. 글강보라사진박충렬 옆집아저씨의못말리는동네사랑왕종근아나운서는솔직하고밝은사람이다. 방송종사자특유의가식이나특권의식이조금도없다. 그래서수다스러움도사랑스럽다. 철들지말자 는게제지론이에요. 방송하는사람인데철들면너무무게감있고다운되잖아요. 밝고호기심많은성격덕에젊게살수있는것같아요. 앞으로도나잇값은안하고살려고요. 반듯한이미지에정제된언어로말하는아나운서에서한걸음비켜서있지만, 그렇기때문에그만의경쟁력이있다. 대구가고향인그는아나운서최종면접에서도사투리가튀어나와떨어졌을정도로뼛속까지경상도사람이다. 절치부심으로안동 MBC에입사하고, 부산 경남을평정한뒤본사로오는저력을보였지만사투리억양은그대로남았다. 과거에는사투리가스트레스였지만지금은누구도흉내낼수없는왕종근만의트레이드마크가되었다. 지방에서올라왔기때문에 촌놈정서 를지니고있고, 그정서를너무사랑해요. 동네산책을하다가형광등불빛아래에서가족들이다함께밥먹는모습을보면편안하고요. 그들이먹는된장찌개냄새가제코에와닿는게너무좋아요. 그런게사람냄새아닐까요? 촌놈의정서는동네사랑으로이어졌다. 대구하계유니버시아드홍보대사, 해운대명예홍보대사를거쳐현재그가거주 하는국민건강보험공단강서지사자문위원으로활동하고있는것이다. 본사발령을받아서처음자리잡은게강서구였어요. 고향같은애정이있어서제안이왔을때금방수락했죠. 자문위원답게국민건강보험의우수성에대한칭찬이이어진다. 우리나라건강보험제도는정말세계적이에요. 다른나라에서는코로나19 확진자의치료가이루어지지못해서난리인데, 우리는그렇지않잖아요? 의료선진국이라는사실을확인하면서정말뿌듯하더군요. 적잖은건강보험료를납부하면서도아깝다고생각해본적이한번도없단다. 국민건강보험홍보대사를자처하며주변의인식개선에도열심이다. 건강보험료비싸다고투덜거리는친구가있어서막야단을쳤어요. 아플때다혜택보는건데그걸왜아까워하느냐 고말이죠. 국가금연프로그램덕에 46년차흡연생활청산요즘왕종근아나운서의건강화두는금연이다. 스무살에시작해예순여섯살까지즐겨온담배를최근에끊었다. 이제금연 5개월차. 46년흡연생활에종지부를찍으며만감이교차하는얼굴이다. 사실은지금도피우고싶어요. 근데참고있어요. 지금까지 43

46 노력한게아까워서라도참게되더라고요. 수많은금연실패끝에국민건강보험공단에서운영하는금연프로그램을알게되면서다시한번시도했고, 이번에는성공을했다. 집근처병원에서참여할수있는 12주프로그램이있더라고요. 그동안여러번실패했고, 이번에도당연히실패할줄알았어요. 근데약처방효과가굉장하더라고요. 다른분들도참여해보라고꼭권하고싶어요. 금연의계기는우연이었다. 모임에나갔는데, 저만담배를피우더라고요. 형님한분이저를보고 아우님도담배끊지 하시기에 형님, 제가이걸너무좋아해서못끊습니다 하고대꾸했죠. 근데그형님이 담배는이제유행이끝났어 라고선언하는거예요. 그분의말인즉 흡연이멋있어보이는시절이있었지. 근데지금길에서담배를피울수있나? 담배피우면벌금물고주변에서다싫어하고죄인이되는데, 근데도그걸하고싶나? 하는것이다. 그이야기를듣고마음에큰울림이와서금연을시도했고, 현재최장금연을기록하고있다. 그러면서도 의사가끊으라고한것도아닌데괜히먼저끊었나싶은아쉬움이남는다 며너스레를떨었다. 건강유지비결은적당한긴장감과자연스러움올해 67세인왕종근아나운서는여전히왕성하게활동중이다. 그는 無관리가관리의비결 이라고말한다. 너무과한관리보다잡초처럼무던하게지내는것이낫다는생각이다. 방송하는사람들의기본관리라는보톡스나마사지도그에게는먼이야기다. 저는 왕종근은시간이지나도그대로네 하는느낌보다는 저사람도나랑똑같이늙는구나 하는느낌을주고싶어요. 그렇게시청자들과함께늙어가는인간적인 MC가되고싶습니다. 그가건강보약으로꼽은것도 방송 이다. 방송이제건강을유지해주는비결같아요. 생방송은적당한긴장과스트레스를주는데, 그때온몸의신경세포가생 생하게살아있는느낌이들거든요. 방송을통해만나는좋은사람들, 시청자들반응 그런것이희열과보람을주기때문에제얼굴에미소를띠게만들죠. 생방보약이있어서제가이렇게생생한것같습니다. 생방송을건강비결로꼽는왕종근아나운서는타고난방송인이다. 꾸밈없는그의미소와진행덕에시청자도밝게웃을수있다. 그의진심이브라운관너머에도전해진것이다. 꾸밈없는자연스러움은왕종근아나운서만의비책이다. 간단해보이지만쉽게흉내낼수없는비결이리라. 사랑하는가족이있어행복한삶왕종근아나운서가밝히는젊음의비결중하나는아내김미숙씨다. 함께방송출연을하며솔직하고과감한입담을선보인그녀는띠동갑의어린아내지만남편을휘어잡는카리스마가장군급이다. 인터뷰사이사이 그이야기는커트하는게좋다 거나 너무가식적으로웃지말라 며거침없는조언을한다. 이들은서로를장군과졸개라고표현했다. 이사람이장군이고, 제가졸개예요. 저는졸개로있는게편해요. 머리쓸필요없이시키는대로하면되잖아요.( 웃음 ) - 왕종근 장군과장군이만나면싸움이끊이지않겠죠. 그래서부부는성품이나직위의뛰어남보다서로에게얼마나잘맞는지가중요한것같아요. 장군과졸개라면환상의조합아닌가요? - 김미숙아들재민군이장성한뒤부부를이어주는매개는두마리의고양이 ( 스코티시폴드, 페르시안 ) 다. 왕종근아나운서의이른귀가도고양이때문이란다. 젊을때는남편들이애들보려고일찍퇴근하잖아요. 이제는술자리보다고양이랑노는게더재밌다면서일찍귀가한다니까요. 중년부부에게반려동물을강추합니다. - 김미숙고양이와머리를맞대고아빠미소를짓는왕종근아나운서. 그를보니행복이라는게멀리있지않다는말을알것같다. 왕종근아나운서에게는아내의잔소리라는양념도빼놓을수없다. 그게사는맛이니까! 44

47 소프라노성악가겸뮤지컬배우출신인아내김미숙씨덕에노래는이들가족의일상이됐다. 성인이된왕재민군도적극동참할정도로열심이다. 불협화음에서완벽한하모니로발전하는소리가가족의모습과닮아있다. 45

48 HAPPINESS OF SENIOR 액티브시니어 46

49 아름다운 60 대자전거동호회 자전거페달을밟을때마다건강해집니다 나이가믿기지않을만큼밝은에너지와단단한몸집의소유자들이모인 아름다운 60대자전거동호회 를만났다. 자전거를탈때마다건강해진다고말하는동호회회원들. 오늘도어김없이자전거에올라자신만의속도로넓은세상을누빈다. 글길현정사진이준형 첫째도안전, 둘째도안전올해로 8년째활동중인아름다운 60대자전거동호회는이름에서알수있듯 60 대이상회원으로이루어져있다. 30명이상의회원이등록돼있으며, 매주두번있는정기라이딩에는 15명정도의회원이참석한다. 라이딩은이른바 번짱 으로불리는인솔자가주관하는데, 이날은김진구 (71) 씨차례였다. 코스를정하고선두에서회원을인도하는것이번짱의역할인데, 무엇보다중요한건안전을챙기는거예요. 주로자전거전용도로를이용하지만, 어쩔수없이차도로가야할때도있어요. 그럴땐특히사고가나지않도록조심합니다. 규칙을잘지키는팀원들덕에사고없이즐거운라이딩을하고있어요. 김진구씨가정한이번코스는한강과양재천, 안양천을잇는 하트코스 다. 거리는 70km 이상으로순수하게자전거를타는시간만 4시간이상소요된다. 김진구씨는 번짱은페이스조절도잘해야한다 며 회원들의체력을고려해평균 17~18km 속도를유지한다 고덧붙였다. 함께달리면즐거움이두배회원들은잠실한강변에서출발한지 1시간도채되지않아과천에도착했다. 잠시숨을돌리고수분보충을하는시간을가졌다. 동호회초창기부터활동중인팀장홍언표 (75) 씨는맑고선선한바람이부는이맘때가라이딩하기딱좋은시기라고말한다. 자전거는어디든갈수있다는것이장점이에요. 좋은사람들과함께자연을만끽하며자전거를타다보면참즐거워요. 예전에회원들과버스에자전거를싣고섬진강에다녀온적이있는데, 봄꽃이만발한섬진강주변을라이딩하니천국이따로없더라고요. 1시간가까운라이딩에도지친기색이없는이복순 (74) 씨역시회원들과함께신나게달리는시간이가장행복하다고말한다. 컨디션에따라조금힘들때도있어요. 그럴땐팀원들이기다려주기도하고서로응원하면서힘을내죠. 동료가있다는게자전거를열심히탈수있는비결인것같아요. 라이딩의최고선물은건강나이가들수록하체근육이중요하다고하는데, 회원들은모두단단한하체를자랑하며라이딩효과를몸소증명해보였다. 계단을오르고등산을할때면또래보다체력이좋은걸실감한다는회원들은라이딩의가장큰선물로건강을꼽았다. 심장과다리가튼튼해야노년이더욱즐겁다면서말이다. 장용이 (75) 씨는자전거가우리인생과비슷하다고말한다. 오르막은힘들어도내리막에선중심만잘잡으면돼요. 힘들때가있으면편할때도있죠. 우린속도에연연하지않고그저즐겁게함께타는데의미를둡니다. 앞으로도 10년은끄떡없이자전거를탈수있다고말하는아름다운 60대자전거동호회회원들. 10년후에도지금처럼건강하게자전거를타는그들이모습이눈에선하다. 다리아래는라이더들에게좋은휴식처가된다. 이보영, 장용이, 홍언표씨 ( 좌측부터 ) 가신정교아래서휴식을취하고있다. 47

50 HAPPINESS OF SENIOR 시니어트렌드 큰글씨로만나는즐거움 은퇴후독서를통해여유로운시간을가져보세요 48

51 노안이시작되면책읽기가힘들다. 젊을때는활발하게독서를하던어르신도보기편한 TV 시청이일상이되기마련. 하지만 TV 시청만으로채워지지않는독서의즐거움이있다. 그즐거움을만끽하고싶은어르신을위해대활자본이있다. 가까운공공도서관에서일반책보다활자가큰책을읽다보면노안으로잃은독서의즐거움을되찾을수있다. 글강은진참고자료문화체육관광부, 한국도서관협회 한강이 < 채식주의자 > 로세계 3대문학상인맨부커상을받자전국서점은한강의책으로매대를가득채웠다. 세계에서주목한 < 채식주의자 > 를오롯이우리글로감상할수있는기회였지만, 어르신들에겐이조차쉽지않은일이었다. 작은활자가잘보이지않아불편했던것. 사실눈이어두워지면서독서자체가힘들기도했지만, 읽을거리가부족한것도현실이었다. 늘마음한구석에독서에대한아쉬움이남아있는어르신들을위해희소식을준비했다. 문화체육관광부가전국공공도서관에큰글자책을보급하는 대활자본제작보급사업 을실시하고있는것 년 문학관, 도서관에문학작가파견사업 으로시작해 2011 년부터본격적으로시행했다. 정부는매년 21~22 종의대활자본도서를제작하거나구입해어르신들의이용빈도가높은공공도서관에보급했고, 지난해까지매년 3억원을들여 215종총 11만여권을지원했다. 롯해 < 창문넘어도망친 100세노인 >, <82년생김지영 >, < 오직두사람 >, < 종의기원 > 등꾸준히사랑받는베스트셀러는물론 < 신경끄기의기술 >, < 나이듦수업 > 등자기계발서등도큰글자로만날수있다. <20년당뇨이렇게극복했다!>, < 내몸아프지않는기적의건강법 >, < 대한민국최고의명의가들려주는위암 > 등건강관리를다룬책도있다. 지난해에는 14개출판사와 14권을제작했는데, < 당신이옳다 >, < 굿라이프 >, < 나는 120살까지살기로했다 >, < 시를잊은그대에게 > 등이선정됐다. 책읽기참좋은계절이다. 집안에만있기무료한요즘, 양질의독서를통해새로운것을알아가며교양을쌓는즐거움, 마음의위로와평온함, 여유로움을되찾을수있다. 눈으로만담아둔책, 이제큰글자책을통해가슴에담을수있는기회를잡아보자. 일반책보다약 1.5배큰글자크기대활자본사업은시력이떨어지며독서에대한관심과활동이줄어드는 50대이상연령층의독서생활을돕기위해기획했다. 어르신들의독서문화장려를통해은퇴후삶의질을향상시키기위함이다. 이때문에해당도서는공공도서관에서 50대이상연령층의인기대출도서와대형서점의노인판매통계자료를거쳐선정했다. 대활자본은일반도서보다글자크기가약 1.5배큰 15포인트로제작해보다편안하게읽을수있다. 그동안선정된책의종류도다양하다. < 채식주의자 > 를비 큰글자책, 어디서볼수있나? 대활자본, 큰글자책은전국공공도서관과지정된노인복지관등전국 700여곳에보급해어르신들의독서환경개선에기여하고있다. 서울강남구립논현도서관, 강동구립암사도서관, 강북문화정보도서관, 관악문화관도서관, 석관동미리내도서관외 100여곳, 부산부산광역시립시민도서관, 사상도서관, 연제도서관외 30여곳에비치되어있다. 단, 도서관마다소장도서목록이다르므로해당도서관에문의하거나 대활자본 을검색한뒤이용한다. 대활자본전용서가를운용하는곳도있다. 고흥군노인복지관, 광주공원노인복지관, 금강노인종합복지관, 대덕노인종합복지관, 동구노인종합복지관, 선암호수노인복지관등은큰글자책을별도로모아어르신의이용편의를돕고있다. 49

52 HAPPINESS OF SENIOR 치매바로알기특별기획 ❺ 치매가족이행복해지는생활 정책가이드 치매는개인에게내려지는진단이지만, 가족에게특별한처방이필요한 보호자의병 이기도하다. 따라서가족이치매수급자와어떻게공유하며살아가야하는지적절한안내가필요하다. 글강보라참고자료국민건강보험공단, 중앙치매센터 간병보호자의든든한방파제 가족상담지원서비스 치매수급자를둔가족은작은도움에서도큰위안을얻는다. 치매간병에지쳤다면 가족상담지원서비스 를신청해보자. 가족상담지원서비스는국민건강보험공단에서운영하는제도로, 장기요양수급자가족의스트레스와우울감을완화하기위해제공하는일대일상담및집단활동을말한다. 노인장기요양보험도입으로가족수발자의경제적부담은감소했지만, 오랜간병 가족상담지원서비스신청 문의 서비스대상치매수급자수발가족누구나서비스내용개별상담 6회, 집단활동 4회, 자조모임지원신청문의국민건강보험공단

53 치매가족휴가제신청 문의 국민건강보험공단 치매상담콜센터 보건복지콜센터 129 * 노인장기요양보험 ( 에서단기보호시설, 종일방문요양기관및연락처검색가능 생활로가족간갈등과노인학대가사회문제로떠오르면서문제상황을해결하고, 가족의심리적 정서적부담을줄이기위해 2020 년부터전국 60개지역에서확대운영하고있다. 가족상담지원서비스를신청하면국민건강보험공단에소속된정신건강전문요원 ( 정신건강간호사또는정신건강사회복지사 ) 이수급자가족을대상으로다양한상담활동을진행한다. 개별상담 6회와집단활동 4회로진행하는데, 치매간병을하며느낀어려움과감정을나누는 정서적지원, 스트레스다루기등 교육, 다양한지역사회지원을알려주는 정보제공 등이기본으로이뤄진다. 집단활동에서는다른가족과함께원예활동, 미술활동, 응급처치등을배우고, 서로의어려운상황과힘든과정을나누며상호교류시간을갖는다. 공식적만남이끝나면집단활동을함께한치매가족과자율적으로자조모임을가질수있는데, 이때모임장소가필요하면국민건강보험공단노인장기요양보험운영센터에신청한다. 이외에도치매관련한정보가필요하거나소통이필요한경우 치매상담콜센터 에서도움을받을수있다. 치매상담콜센터 ( ) 는 24시간 365일운영해필요할때언제든전화하면된다. 간병으로지친가족, 치매가족휴가제 로재충전하자치매수급자를집에서돌보는가정은집안행사나휴가등으로집을비워야할때환자를누구에게맡길지걱정하기마련이다. 간병으로여유가없는일상에서는피로가누적될수밖에없다. 이럴때는 치매가족휴가제 가딱이다. 치매가있는장기요양수급자의돌봄에지친가족이라면연간 6일 (12회 ) 까지이용가능하다. 가족이여행등으로휴식을취하는동안치매수급자는단기보호기관에입소하여보호를받을수있다. 만약, 치매수급자가낯가림이심하거나다른장소로옮기는것을꺼린다면 종일방문요양 서비스를이용할수도있다. 종일방문요양서비스는요양보호사가치매수급자의가정을방문하여보호자를대신해하루 ( 낮또는밤중 ) 12시간동안일상적인돌봄서비스를제공하는것이다. 연속하여 2회이상 (24시간이상 ) 종일방문요양서비스제공시에는 1회이상간호 ( 조무 ) 사가치매수급자의가정을방문해응급상황등에대비하도록했다. 물론이용하는데제약은있다. 단기보호기관의입소는 1~5 등급치매수급자 인지지원등급수급자모두가능하지만, 종일방문요양서비스는장기요양 1등급, 2등급치매수급자만이용할수있다. 치매는오랜시간돌봄이필요한질병이다. 이처럼활용할수있는서비스를적극이용해환자와가족의삶을개선하는것이무엇보다중요하다. 보호자에게전하는치매 3 대수칙 하나, 지금당장해결하려고하지마세요외출을하지않겠다거나옷을갈아입지않겠다고거부하는환자를설득하는일은쉽지않습니다. 응급상황이아니라면 30분뒤에다시이야기해보세요. 다른사람처럼순순히따르는경우가많습니다. 논리적으로따지거나억지로강요하는것은환자에게도좋지않지만, 보호자도쉽게지치는비효율적방법입니다. 둘, 환자스스로하게만드세요배려하거나답답한마음에가족이환자의일을대신하는경우가많습니다. 익숙한일상활동에서자주배제되면환자의자존감과인지능력이빠르게악화됩니다. 환자수준에맞는소일거리 ( 플라스틱그릇닦기, 옷개기등 ) 를주어성취감을느끼도록하는것이좋습니다. 환자스스로일상활동을하다보면치매증상을늦추고가족의돌봄부담도줄어듭니다. 셋, 보호자의휴식과안정도잊지마세요치매는오랜시간돌봄이필요한질병입니다. 보호자도긴호흡으로대처해야합니다. 혼자모든것을짊어지려하지말고다른가족과교대하거나주간보호센터, 치매가족휴가제등여러방법을활용해보호자도충분히쉬는것이좋습니다. 51

54 HAPPINESS OF SENIOR 행복공감 화훼농가돕는착한소비 1T 1F 일상에꽃을더해보세요 주춤한일상에지치고고단한마음을달래줄 향기로운처방. 달콤한디저트만큼꽃은 즉각적인위로와위안이된다. 코로나 19 로 침체된화훼농가를돕기위해 플라워버킷 챌린지, 부케챌린지, 1T(able)1F(lower) 캠페인 처럼이름은달라도뜻을같이하며 응원릴레이중. 일상의공간에꽃을두는 것만으로도기분을업 (up) 시키고, 분위기를 전환하며식물에따라공기정화효과까지 기대할수있으니여러모로일석다조다. 글정혜영자료참조농림축산식품부, 산림청 52

55 이름은달라도뜻은하나 코로나19 와 우울감 (blue) 이합쳐진신조어로 코로나블루 (Corona blue) 라는말까지생기며우울감이나무기력증을느끼는이들이많다. 코로나 19로인해각종모임이나졸업, 입학, 결혼식등행사등이줄줄이취소되며화훼농가역시타격을입었다. 지난 3월초, 꽃가격하락이이어지자농림축산식품부는화훼농가와국민을대상으로화훼농가를살리기위한꽃소비촉진캠페인을시작했다. 정치계, 재계, 금융계등각계각층주요인사들은 플라워버킷챌린지 에동참했다. 지역화훼농가에서구입한꽃바구니나공기정화식물을코로나19 극복을위해애쓰는의료기관에기증하는 등의미있는곳에전달하며감사의뜻을전했다. 가수, 배우등연예인들은 SNS를중심으로꽃다발과함께응원의메시지를전하는 부케챌린지 에동참하고있다. 두챌린지모두다음참가자를지목하는릴레이캠페인으로서꽃소비를촉진하는응원문화로점차확산되고있다. 집이나사무실책상에꽃한송이나화분을한개씩두자는 1T(able)1F(lower) 캠페인 도이어지며화훼농가를돕기위한착한소비는여전히진행중이다. 이름은달라도챌린지에동참하는이들의마음은하나, 힘들때힘을보태고싶은격려와응원의마음이담겨있다. 꽃을주는사람도, 받는사람도마음에힐링을선사하는 착한소비 에동참해보는건어떨까. 이럴때, 이런꽃 ( 식물 ) 어때요? 고백하기좋은날 작약, 장미 튤립 ( 분홍색, 빨강색 ), 히아신스, 스타티스, 리시안셔스, 천일홍꽃말수줍음, 배려, 영원한사랑 존경하고, 감사합니다 카네이션 ( 분홍색, 빨강색 ), 장미 ( 흰색 ), 자목련, 다알리아, 나팔수선화꽃말감사, 존경, 은혜, 믿음 건강하고, 행복하세요 모란, 목화, 체리세이지, 호접란, 메리골드, 백합, 쟈스민, 치자꽃말부귀, 건강, 장수, 어머니의사랑, 행복 당신의시작을응원해요 프리지아, 라일락, 장미 ( 주황색 ) 꽃말응원, 시작, 도전, 젊은날의추억 53

56 HAPPINESS OF SENIOR 리얼건강습관 무더위오기전에필수체력강화에꼭필요한근력운동세가지 벌써부터한여름폭염을걱정하는목소리가높아지고있다. 본격적인더위가시작되기전미리미리체력을충전해두자. 등과하체의근육을단련해체력을강화해줄동작세가지를준비했다. 물병을이용하면운동강도조절도가능하다. 글길현정자료제공유튜브채널 몸트TV 등근육을단련하는동작이다. 1 무릎을살짝구부리고엉덩이를 2 뒤로빼준비자세를취한다. 자연스럽게등을편상태에서등으로팔을당긴다는생각으로팔꿈치를접었다가제자리로돌아온다. 15회반복. 더위이겨낼힘, 근력에서나와더위로인한체력저하는면역력을떨어뜨려각종질병에노출되기쉬운상태로만든다. 대상포진환자가여름철에특히증가하는이유이기도하다. 면역력을높이는가장좋은방법은근력운동으로체력을기르는것이다. 하체에는전체근육의 70% 가몰려있다. 따라서등과하체같은대근육을단련하는것이체력을강화하는데효율적이다. 근력을키우는데는적지않은시간이필요하니활력넘치는여름을맞이하고싶다면지금바로운동을시작하자. 무릎을바닥에대고앉은상태에서 3 양팔을옆으로올린다. 이때어깨가 4 위로솟지않게신경쓴다. 발을어깨너비의두배로벌리고 5 발끝은바깥쪽을향하게한다. 6 팔을내리며살짝앉았다가곧바로 3번자세로돌아간다. 완전히앉지않도록주의하며 15회반복한다. 무릎이발끝을넘지않도록발뒤꿈치에무게중심을실어앉았다가엉덩이힘으로일어난다. 15회반복. 근육키우려면무게를실어야적절한근력운동은신체의건강과기능적능력을향상시켜삶의질을높여준다. 흔히헬스라고말하는웨이트트레이닝은근력이강화됨에따라점차운동기구의무게를늘려저항부하를높여가는것이기본이다. 이를위해아령이나바벨등을이용하는데, 물병이나밴드같은소도구로도같은효과를기대할수있다. 맨몸으로시작해몸이적응을마치면생수병을들고무게를실어보자. 모든동작은자신의체력을고려해무게와횟수를조절하고, 통증을느낄만큼무리하지않도록주의한다. 클릭! 검색플러스유튜브검색창에 몸트TV 를검색하세요. 헬스초보를위한운동이다양하게준비되어있습니다. 54

57 NHIS STORY 56 건강보험돋보기난임부부의경제적부담, 건강보험급여확대로덜어드립니다 58 NHIS 가간다강릉지사 62 NHIS News 64 알립니다 66 우리들의소확행우리들의소소하지만확실한행복 68 독자마당 대한민국의건강을책임지는국민건강보험공단사람들의이야기가담겨있습니다. 근무현장에서는열정적으로, 민원인에게는따뜻함으로다가가는국민건강보험공단사람들을만나보세요. 독자를위한참여이벤트도마련했습니다. 55

58 NHIS STORY 건강보험돋보기 난임시술건강보험급여확대 난임부부의경제적부담, 건강보험급여확대로덜어드립니다 급여대상 ❶ 국내법상혼인상태의난임부부또는사실상혼인관계의난임부부 ❷ 진료시작일기준으로여성연령만 45세미만 ❸ 여성연령만 45세이상인경우에도인정하며, 본인부담률선별급여 50% 적용 ❹ 난임적응증에해당하는자 급여인정범위 ❶ ( 기본급여횟수 ) 신선배아 4회, 동결배아 3회, 인공수정 3회 건강보험급여시행전국가사업에서지원받은횟수차감 ❷ 급여인정횟수추가제공 (2018 년 1월 1일시행 ) 건강보험급여시행전지원받은횟수에따라급여횟수추가제공 시술유형 신선배아 동결배아인공수정 국가사업지원횟수 (2006 년 3 월 ~2017 년 9 월 ) 건강보험추가제공횟수 (~2018 년 1 월 1 일 ) 3회이상 2회 2회 1회 3회 2회 2회 1회 ( 국가사업 ) 난임부부시술비지원사업 ❸ 선별급여횟수추가제공 (2019 년 7월 1일시행 ) 급여횟수를모두소진한경우신선배아 3회, 동결배아 2회, 인공수정 2회를 추가로급여인정 ( 본인부담률은선별급여 50% 적용 ) 본인부담률 급여사업실산정특례운영부김나영대리 ❶ 보조생식술진료기간중난임진료요양급여비용에대해요양기관종별 구분없이본인부담률 30% 적용 상급종합병원의경우진찰료제외 ❷ 약제 행위 치료재료중본인부담률 ( 액 ) 을별도로정한항목은해당고시에서정한본인부담률 ( 액 ) 적용 ❸ ( 선별급여 ) 2019년 7월 1일확대대상의시술행위는본인부담률 50% 적용 여성연령만 45세이상 기본급여횟수를초과해추가제공된신선배아 3회, 동결배아 2회, 인공수정 2회

59 QA 지난 2017 년 10월부터난임시술이건강보험급여로적용되었다. 난임시술 ( 보조생식술 ) 은임신을목적으로자연적생식과정에인위적으로개입하는의료행위로 난자와정자를채취해체외에서수정시킨뒤생성된배아를자궁내로이식하는체외수정 ( 일명시험관시술 ) 정자를채취해여성의배란시기에맞춰자궁내에직접주입하는인공수정모두를말한다. 건강보험급여적용으로연간약 12만명이 1387억원규모의혜택을받았으며, 이후적용범위를보다확대해야한다는요구가제기되면서 2019 년 7월 1일부터난임시술급여기준이확대되었다. 이전까지여성연령만 45세미만에만급여를적용하던보조생식술의연령제한이폐지돼더많은난임부부가혜택을받게되었다. 급여횟수도증가해체외수정시술신선배아는 3회 (4 7 회 ), 동결배아는 2회 (3 5 회 ), 인공수정도 2회 (3 5 회 ) 추가해최대 17 회까지확대됐다. 다만확대대상 ( 여성연령만 45세이상혹은추가제공횟수 ) 의보조생식술시술행위료는본인부담률을 50%( 선별급여대상 ) 로적용한다. 또한 2019 년 10월 24일부터는사실혼부부도법률혼부부와동일하게건강보험을적용하고있다. 난임시술급여간단요약! 45 세이상의여성도 OK 기존의난임시술급여대상은 45세미만의여성에게만적용했습니다. 하지만연령제한을폐지해의사의진단만있으면 45세이상의여성도건강보험을적용해시술행위료의본인부담이절반으로줄어들었습니다. 건강보험급여인정횟수 UP 건강보험이적용되는체외수정시술과인공수정시술횟수가늘어났습니다. 이전까지는신선배아 4회, 동결배아 3회, 인공수정 3회가급여인정되었으나신선배아 7회, 동결배아 5회, 인공수정 5회로시술급여횟수가확대되었습니다. 다만추가제공횟수에대해서는기존의본인부담률 30% 가아닌 50% 로적용합니다. 공난포에대한의료비부담 DOWN 신선배아의경우대개과배란유도후난자채취를시행합니다. 과배란유도를진행했음에도불구하고난자가전혀나오지않아서이후배아생성이나이식과정자체가불가능한경우도있는데, 이를공난포라고합니다. 이전까지는시술횟수에대한차감을하지않는대신본임부담률을 80% 로책정했으나 2019년 7월 1일부터는본인부담률이 30% 로줄어들어힘든시술에높은비용까지부담해야하는이중고를개선했습니다. 57

60 NHIS STORY NHIS 가간다 강릉지사 강릉지사목표는오직하나, 오고싶은지사만들기! ( 왼쪽부터 ) 김진완차장, 김영미과장, 김빛여울주임, 박정자팀장, 김평지사장, 김향명부장, 신이수과장, 배수연대리, 최규리주임, 김찬욱대리 58

61 코로나19 재난상황은많은것을멈추게했다. 일상으로의복귀가간절해질무렵찾아간강릉지사. 왜일까? 지친기색이없다. 남다른에너지에활기가넘친다. 코로나19 대응에지쳤을법도한데, 위기속에흔들리지않기위해서로를부둥켜안다보니오히려견고한응집력이생겼단다. 이들은이것을 전우애 라일컬었고, 전우애로뭉친 가족 이라고자신들을소개했다. 글정혜영사진박충렬 59

62 자발적동참, 적극적협조로위기극복 사회적거리두기 에서 생활속거리두기 로방역체계는바뀌었지만, 여전히긴장의끈을놓을수없는상황이다. 강릉지사역시출입문을한곳으로제한하고상시적으로발열체크를하고있다. 평상시에도하루평균방문민원인이약 250~300 명으로적지않지만, 최근코로나19 긴급재난지원금관련민원이줄을잇기때문에방문자가아주많은탓이다. 지자체재난지원금지급과관련해강릉시의조례발표가있던 3월말부터 4월까지는하루평균방문자가 1200~1300 명에육박할정도로민원이폭증했다. 자격징수 2팀박정자팀장은그때가마치 전시 ( 戰時 ) 상황과같았다고말했다. 건강보험료납부확인서와자격확인서발급은주민센터나무인민원발급기에서도가능하지만, 대부분관련민원이지사에만집중됐어요. 순번제나당번제로민 원을처리하기에는역부족이었죠. 전직원이발벗고나섰습니다. 비가오면비옷을입고나가줄을세우고, 번호표를나눠줬어요. 누구한사람이짊어질짐이아니라, 우리가함께해결해야할몫이라고생각했기때문이죠. 내일이아니니까 라는생각보다는 내가강릉지사직원이니까 라는생각으로모두가솔선해민원처리를했다. 힘들어도서로를향해불만을토로하지않았다. 오히려그어느때보다도똘똘뭉쳐서로를지탱하고위기를헤쳐나가며강릉지사는더욱견고해졌다. 가족같은분위기를만드는소통의힘강릉지사의단단한결속력의원천은가족같은분위기다. 20~30 대초반의젊은직원이늘면서지사에생동감과활기를더하고있다. 직급이높다고, 나이가많다고서로불편해하는수직적관계가아닌, 마음을터놓고함께하는수평적조직문화를만들기위해다양한프로젝트를추진해온덕분이다. 감성을느끼다 프로젝트를통해커피를좋아하는선후배들이만나유명커피점에서로스팅, 냉각, 포장과정을체험하면서커피에대한이야기를나눴다. 탁구 MINI INTERVIEW 행복을나눔으로써행복을누리도록 강릉지사김평지사장 지사운영에가장역점을두는부분은무엇인가요? 공단이정부경영평가에서최근 4년연속우수기관을달성했습니다. 성과는보수뿐아니라직원사기에도많은영향을미치지요. 올해는최우수지사달성을목표로무엇보다함께일할수있는분위기, 서로배려하는조직문화를만들기위해근무환경및조직분위기개선을위해노력하고있습니다. 강릉지사직원들에게꼭전하고싶은메시지가있다면요? 코로나19 재난상황에건강보험의우수성이전세계적으로입증되고있습니다. 공단에대한자부심과자긍심을가지고, 나로부터시작 이라는긍정의힘으로매사에임하길바랍니다. 악성민원, 업무실적등스트레스가되는것도함께공감하고소통한다면건강한직장생활과삶의행복을찾을수있으리라생각합니다. 가족같은분위기는강릉지사의가장큰경쟁력이다. 앞으로강릉지사를어떻게이끌어나갈지포부에대해한말씀해주세요. 저는강릉지사에서행복을나누어주는사람이고싶습니다. 그행복을직원들이누릴수있도록 당장떠날듯이준비하고영원히남을수있도록 일하며, 직원간세대차이를극복하기위해수평적조직문화가정착하도록노력하겠습니다. 마지막으로, 전국최우수지사가되어전국에서 오고싶은지사, 일하고싶은지사 로만들어나가려합니다. 60

63 를좋아하는직원들은퇴근후운동을함께하며스트레스를해소하고친 목을도모했다. 하지만코로나19 로이런소통의자리도 잠시멈춤 인상태. 보험급여 1팀신이수과장은집에서즐길수있는다양한취미생활로직원들과다시소통할날을기다린다고말했다. 직원들과함께코로나19로지친심신을힐링할수있는시간을갖고싶어요. 문인화 손뜨개 수채화등많은취미생활을하고있는데, 기회가된다면전시도열고, 재능기부도할수있으면좋겠어요. 배움을통한긍정적에너지가큰활력소가되거든요. 전직원이참여한 소통 Day 도, 지역축제때마다보장성강화사업을홍보하던건강부스도, 매주화요일마다독거노인세대를방문하던부식배달도지금은잠시멈췄지만, 신이수과장의말처럼만남을기약하는마음이계속되는한소통은언제고다시이어질것이다. 일하고싶은최우수지사를향하다강릉지사는시원한바닷바람에솔향이묻어오는안목해변인근에위치한다. 소나무가울창한송정마을에자리해근무환경이쾌적하다. 자체사옥내에약 70명의인원이근무하고있다. 원거리발령지라고는하나수평적조직문화, 가족같은분위기에 KTX가생긴이후교통편도개선되어영동지역의대표지사이자선호지사로손꼽는다. 장기요양센터김빛여울주임이강릉지사를 원거리근무지이나마음만은근거리 라고하는이유다. 강릉이연고지가아닌사람에게는원거리근무지에속하지만, 가족같은분위기에조직문화가유연하다보니원거리라는느낌이별로없어요. 선배님들이사택에서먹을밑반찬까지챙겨주셔서 강릉엄마, 강릉아빠 라고부르기도하고요. 수평적조직문화로소통을강화하고, 든든한결속력으로원활한민원처리까지책임감있게수행하는강릉지사의목표는단하나. 직원들이일하고싶어하는최우수지사로만드는것! 목표는분명하고, 준비는되어있으니목표달성도머지않아보인다. 강릉지사직원이추천하는지역명소 & 맛집 소돌아들바위공원 소돌마을 에는소원을빌면이뤄진다는아들바위가있어외지인의발길이끊이지않는다. 바다를향해아담하게조성한아들바위공원을둘러본뒤, 소돌마을어촌계원들이운영하는좌판식당과자연산활어판매장에들러오감을만족해보자. 정동심곡바다부채길정동심곡바다부채길은바다와해안절벽사이를걷는해안탐방로다. 한쪽에는바다를, 다른한쪽에는기암절벽을끼고, 1시간 10분남짓오롯이바다만을벗삼아걷는바닷길이다 금손 이라불리는신이수과장이부채에직접그려넣은문인화 2 수평적조직문화는즐거운소통의시작! 커피커퍼박물관전세계다양하고진귀한커피유물과함께각국의독특한커피역사와문화를만날수있다. 1층은카페매장, 2 층은아트갤러리, 3층과 5층은커피박물관으로운영중이다. 해안로에위치해초당순두부마을, 안목커피거리로이동하기편리하다. 61

64 NHIS NEWS 사회보장증진및국민의삶의질향상위한 7대사회보험협의체업무협약 (MOU) 체결국민건강보험공단 ( 이사장김용익 ) 은 5월 12일국민건강보험공단본부 ( 원주 ) 에서사회보장증진및국민의삶의질향상을위한 7대사회보험협의체업무협약 (MOU) 을체결했다. 7대사회보험은건강보험, 노인장기요양보험, 고용보험, 산재보험등 4대보험과국민연금, 공무원연금, 사학연금등 3대연금을의미한다. 이날협약식에서구성된 7대사회보험협의체는지속가능성을확보하고, 국민의신뢰향상을위해사회보험제도의발전방안을모색하고, 기관상호발전을위한보유정보공유, 사회보험재정건전화를위한공동대응과각기관의재정지출을개선하는데협력하기로했다. 김용익이사장은환영사에서 공단은건강보험보장성강화정책추진으로국민의의료비경감과제도의지속가능성확보를위해노력해왔으며, 이번업무협약을계기로다른기관의노하우와경험, 정보공유를통해혁신적인재정안정화로드맵이구축될것으로기대된다 고말했다. 코로나19 혈액난극복릴레이, 생명나눔헌혈 실시국민건강보험공단은코로나19 사태장기화로학교개학연기등에따라혈액수급이어려워지자 4월 27일부터 5월 29일까지집중헌혈기간을지정하고본부및 6개지역본부, 178 개지사에서릴레이헌혈활동에동참했다. 5월 7일공단본부임직원 100명은헌혈행사에참여하고헌혈증을기부했으며, 헌혈참여자들의코로나19 감염예방을위해전체참여자마스크착용, 방역용소독기비치등위생및안전관리에도주의를기울이며진행됐다. 한편, 공단임직원들은 2005년부터매년상 하반기두차례에걸쳐 생명나눔헌혈 활동에참여해왔으며, 그동안총 9천5백여장의헌혈증이기부되어한국백혈병소아암협회및수혈이필요한직원들에게전달됐다. 공단창립 20주년 & 가정의달맞이, 가족사진촬영 마음담다 사회공헌활동실시국민건강보험공단은 5월 20일, 공단창립 20주년과가정의달을맞이하여, 원주시거주가정중 20가구를선정해가족사진촬영을지원했다. 공단은지난 4월원주관내사회복지시설의협조를받아경제적인사유등으로가족사진촬영경험이없는가정을대상으로신청자를모집하였고, 이가운데저소득 한부모 다문화가정등 20가구를선정해무상으로가족사진촬영, 앨범및액자를지원하여코로나19 장기화로위축된지역사회에활기를불어넣었다. 김용익이사장은 앞으로도다양한사회공헌활동을통해지역주민들이건강하고따뜻하게웃을수있는사회를만들어가는데노력을아끼지않겠다 고밝혔다. 62

65 국민건강보험공단김용익이사장, 2021 년성공적수가협상위해 6개의약단체장들과상견례국민건강보험공단김용익이사장은 5월 8일서울여의도글래드호텔에서 6개의약단체장들과만남을갖고오찬을함께했다. 이날만남은 2021 년도요양급여비용 ( 유형별환산지수 ) 계약 을위한공단-의약단체간협상을앞두고성공적인계약체결을위한상호의견교환등을목적으로이루어졌다. 김용익이사장은이자리에서 코로나19 로전세계가어려움에처했음에도우리나라의진단 치료 대응이세계적모범사례가된것은의료계종사자들의밤낮없는헌신과정부의대응그리고온국민이하나가되어이루어낸성과 라며의료인들의노고와헌신에감사의인사를표했다. 올해수가협상에대해서는 어려운점이많을것같아매우걱정된다 고전망하면서 의료계의어려움도크고보험료를내셔야하는국민들의어려움도크기때문에상호논의가충분히이루어져야할것 이라고말했다. 공단창립 20주년맞이, 강원산불피해지역 건강보험숲조성 국민건강보험공단은 4월 29일공단창립 20주년을맞이해강원도동해시한라망상공원내 6.6ha( 약 20,000 평 ) 부지에나무 20,000 그루를심고울창한 건강보험숲 을조성하기위한첫삽을떴다. 동해시는지난해 4월강원도전역에서발생한산불로큰피해를입은지역중한곳으로, 건보공단은임직원들이모은사회공헌기금으로 2~3년생해송 20,000그루를심었다. 건보공단김용익이사장은 지난해대피소에서만난이재민들의시름가득한얼굴이아직도잊히지않고, 많은분의헌신으로피해가더커지지않았지만완전한복구까지아직가야할길이많이남은것같다 며 우리건보공단도오늘산림복원을시작으로강원도민여러분곁에서그과정에함께할것 이라고밝혔다. 가정의달맞이, 전국각지에서나눔활동전개국민건강보험공단은 5월 4일부터 5월 29일까지 가정의달맞이사회공헌활동주간 으로선정하여전국 211개단위봉사단에서자매결연세대및사회복지시설을대상으로대대적인나눔활동을펼쳤다. 건보공단이태근총무상임이사와봉사단원들은 5월 8일어버이날을맞이하여원주시노인맞춤돌봄서비스사업수행기관인 원주종합사회복지관 을방문해어르신을위한카네이션화분과공기정화식물 ( 아레카야자, 극락조화 ) 을전달했다. 이번행사로원주관내복지시설 8곳에카네이션및공기정화식물 900여개를전달하며지역사회이웃사랑을실천함과동시에적극적인꽃구매를통해코로나19 로매출이급감한화훼농가살리기에도동참했다. 63

66 NHIS STORY 알립니다 장애인의동반자, 건강주치의와함께하세요! 장애인건강주치의 란? 장애정도가심한장애인이건강주치의를선택하여만성질환, 장애관련건강상태또는 구강건강관리등을지속적 포괄적으로관리받는제도 신청대상장애정도가심한 중증장애인 ( 기존 1~3 급 ) 서비스유형일반건강관리, 주장애관리 ( 지체 뇌병변 시각장애 ), 통합관리, 구강건강관리 구강건강관리는부산광역시, 대구광역시남구, 제주특별자치도제주시우선실시 신청방법등록된건강주치의와상담후신청 건강주치의찾는방법 건강 in홈페이지 ( 접속 건강정보 병 ( 의 ) 원정보 장애인건강주치의의료기관찾기 건강보험임의계속가입자제도안내 임의계속가입자제도 란? 퇴직자의경제적부담을완화해주고자퇴직이전 18개월기간동안직장가입자자격을유지한기간이통산 1년 (365일 ) 이상인사람이직장에서납부하던보험료보다지역보험료가더많은경우, 퇴직전직장에서부담하던수준의보험료를납부하는제도 신청대상퇴직이전 18 개월기간동안직장가입자자격유지일이통산 1 년 (365 일 ) 이상인사람 신청기한지역가입자가된이후최초로고지받은지역보험료의납부기한에서 2 개월이지나기이전까지 적용기간 36 개월 ( 적용기간이내탈퇴신청가능, 탈퇴일 : 탈퇴신청한다음날 ) 36 개월 유의사항 재산, 소득등에따라지역보험료가달라질수있고, 가족중사업소득등이있으면지역보험료와 임의계속보험료가각각고지될수있으니반드시확인후신청하시기바랍니다. 임의계속가입자격상실후지역가입자자격으로변동시기존자동이체는해지됩니다 신청문의국민건강보험공단고객센터

67 20 공단통합 20 주년기념이벤트 국민건강보험공단은이다! 2020 년 7월국민건강보험공단이통합 20주년이됩니다. 우리일상가까이에서평생건강지킴이 건강보험 으로함께해온국민건강보험공단! 공단을떠올렸을때연상되는키워드가있다면, 그이유와함께보내주세요. 당선되신분께는상품증정과함께 < 건강보험 > 사보 7월호에사연을소개해드립니다. 주제 국민건강보험공단 을떠올렸을때연상되는키워드와그이유 10 자이내의짧은단어혹은단어조합, 연상이유필수기입 응모자격 전국민누구나 ( 단, 1 인 1 개의키워드만응모가능 ) 응모기간 2020 년 6 월 3 일 ( 수 ) ~ 6 월 12 일 ( 금 ) 18:00 까지 응모방법 ❶ 메일접수 (webzine@nhis.or.kr) ❷ 우편접수 보내는곳 강원도원주시건강로 32, 3 층국민소통실 ( 반곡동, 국민건강보험공단 ) 별도의서식없이자유롭게작성가능 응모자성명, 연락처 ( 핸드폰번호 ), 주소필수기재 결과발표 2020 년 6 월 19 일 ( 금 ) 개별통보 시상내역 구분대상우수상장려상공감상 인원수 1 명 3 명 50 명 100 명 시상내용온누리상품권 10 만원온누리상품권 5 만원온누리상품권 3 만원모바일음료쿠폰 접수된작품은반환하지않으며, 제출된작품에대한저작권은공단에귀속됩니다. 상황에따라시상내용은변경될수있습니다. 필수기재사항미작성시심사대상에서제외될수있습니다. 65

68 NHIS STORY 우리들의소확행 우리들의소소하지만확실한 행복 일상에서소소하게누리는나만의행복은무엇인가요? 나를행복하게하는것은무엇인지 < 건강보험 > 독자들의사연을소개합니다. 카페에서책읽는여자 박현 ( 경기도안양시 ) 비가자작자작내리는오늘같은날, 가장하고싶은일은분위기좋은카페에서책을읽는일이다. 예전에입사시험을앞둔딸아이가반년가까이카페에서공부를한적이있다. 시험에합격한딸은 카페덕분에붙은것같다 며카페직원들에게떡이라도돌려야겠다고했다. 하루에몇시간씩자리를차지하고있자면미안한마음에매일차를두세잔사마셨다고한다. 나는친구들과밥을먹은후항상 2차로카페에간다. 수다좀떨고싶은데공부하는학생들을보면못마땅했고언제부터카페라는곳의문화가이렇게바뀌었나싶어화가나기도했다. 어떤곳은너무조용해이야기나누기가오히려눈치보여그냥나오기도했다. 요즘아이들은도서관을놔두고왜굳이시끄러운카페에서공부하는지이해가되지않았다. 그런데딸을따라서여러차례카페에서책을읽어보니집중이잘되었다. 주변에서떠드는소리가전혀귀에거슬리지않는것이이상할정도였다. 집에서책한권읽으려면읽다가딴짓하고, 읽다가텔레비전틀고, 읽다가청소하느라몇장못읽고손을털었다. 그런데카페에서는책반권쯤은쉽게읽는다. 자기만족이라고할까. 카페에서아메리카노와빵을먹노라면어떤비싼음식보다도맛있고혼자만의분위기에취할수있다. 요즘나는쉬는날마다카페에가는것이유일한낙이다. 전에는카페에혼자가서어떻게차를마시나했는데이제는혼자서가는것이더즐겁다. 워낙빵을좋아해서아메리카노한잔에카스테라두개쯤은먹는다. 행복이뭐별거겠는가. 누구도부럽지않은시간, 오로지카페에서책읽는시간이다. 그래서인지요즘책을많이읽고있다. 그런데커피한잔에카스테라한조각먹는기쁨을코로나19 때문에자주못하고있다. 얼른코로나19 가종식되어카페에서의행복을다시느끼고싶다. 66

69 코로나 19 의반전! 이선기 ( 서울시구로구 ) 할아버지, 담임선생님얼굴도모르고누구와한반이되었는지도궁금해요. 손자는초등학교 5학년, 손녀는초등학교 2학년으로올라간다. 그렇지만, 코로나19 때문에학교에간적도담임선생님을만난적이없다는게불만인가보다. 그저께, 아들가족이다녀갔는데좋은변화가보였다. 가족끼리, 동생하고놀다가도한시간에한번꼴은손자가삐져서즐거운분위기를반납하곤했다. 아들과며느리가달래고나무라도막무가내였다. 그랬던손주녀석들이이번에는쉬지않고대화를나눈다. 깔깔깔 웃기만하고화내거나삐치지않는게그저신기했다. 옆에서보고있는가족모두가큰소리내지않으니마음까지편했다. 내손자많이좋아졌네. 집에서방송으로공부하고부터는사이가좋아졌어요. 며느리얘기를듣고보니, 그제야이해가됐다. 그렇게놀더니어느시간이되자노트북을펴고는숙제를하기시작했다. 오빠, 사과가뭐야? 애플 (apple) 이잖아. 그런데스펠링 (spelling) 은네가익혀야해. 이것저것자주물어봐도짜증을내지않고알려주는게기특했다. 내가저만할때는동생이두번질문하면 그것도모르냐! 고면박부터주면서머리에꿀밤을먹였는데. 코로나 19로인하여어두운면이많지만, 이런대견하고밝은모습을볼수있다는게얼마나즐거운일인가! 의료진의희생과온국민의협조로 사회적거리두기 가 생활속거리두기 로전환되었다. 초등학교의등교도순차적으로이루어진다니반가운소식이다. 새로운친구들도만나서손자 손녀의해맑은미소를하루라도빨리보고싶다. 여러분의 소확행 은어떤것인가요? 소소하지만확실한행복 이라는말을줄여소확행이라고합니다. 우리들의소확행 은거창하지는않지만일상에서소소하게누리는나만의행복이무엇인지, 나를행복하게만드는것에대한이야기를소개하는, 독자여러분을위한지면입니다. 여러분의작은행복이야기를 < 건강보험 > 에보내주세요. 채택되신분께는소정의모바일상품권을드립니다. 원고분량원고지 4 매이내 (A4 반장이내, 10point 기준 ) 원고마감상시응모방법우편또는이메일로사연을보내주세요. 우편주소 강원도원주시건강로 32 국민건강보험공단국민소통실정기간행물담당자앞 ( 이름, 주소, 우편번호, 전화번호잊지말고적어보내주세요 ) webzine@nhis.or.kr 67

70 퀴즈당첨자에게 독자마당 상품권을보내드립니다. 독자엽서에이번호퀴즈정답과 함께 < 건강보험 > 을읽은소감과 독자참여코너에사연을적어 6 월 15 일까지도착하도록보내주세요. 사연이채택된분과우편엽서, 인터넷 엽서 ( 엽서보내기 ) 를보내신분중 30 명을 뽑아상품권을보내드립니다. 독자여러분의많은참여와소중한 의견을기다리겠습니다. 지난호를읽고 리얼건강습관다리골절수술후, 골수염으로재수술까지하고한쪽신발에보조기를넣고다닙니다. 재수술의후유증과퇴행성관절염이맞물려견디기가힘든데, 딸아이가 리얼건강습관 에소개된발마사지를해줘서참고맙고행복해요. - 박민자 스페셜테마 가족맞춤별혜택총정리 기사가참유익했어요. 아이부터어르신까지, 보장성강화대책을정확히알수있어흐뭇했습니다. 나날이발전하고있는우리건강보험은모든국민의건강한삶을책임져주는수호천사였네요! - 조영민 시즌트래블코로나 19 로지친일상에마음의위안을받았어요! 직접떠나지는못해도사진으로만나푸른청보리와노란유채밭으로간접적인여행을다녀온것같아요 ~ - 장이선 출동건이강이요양병원에입원해계신아버지가늘걱정이었습니다. 면회조차허락되지않아좌불안석이따로없었는데, 체계적이고효율적인시스템을구축으로신속히대처해주신의료기관지원실직원분들의수고와노력덕분에이제마음이놓입니다. 감사합니다. - 이정아 6 월호독자퀴즈 치매가있는장기요양수급자를가정에서돌보는가족의휴식을지원하기위하여단기보호또는종일방문요양서비스를제공하는제도는무엇일까요? (50-51p 참조 ) ❶ 국가건강검진 ❷ 추나요법 ❸ 재난적의료비지원사업 ❹ 치매가족휴가제 당첨을축하드립니다. 5 월호독자퀴즈당첨자 5 월호정답 2 번 박민자서울시송파구 최정윤경북청도군 박순례경북구미시 강해리서울시금천구 권국형전남장성군 박미해대구시달서구 이은영경기도광명시 유시열경기도고양시 조영민경기도의정부시 이춘옥전남순천시 이기순충남예산군 임정연서울시송파구 이정아경기도양주시 고영숙전북완주군 김창익경기도안산시 이임정경북청도군 김남영충남논산시 원성원경기도성남시 손국배경기도안양시 장송기전북전주시 조지영경남진주시 김현국강원도동해시 지영미강원도춘천시 변금향경기도고양시 조만영경기도광명시 신승호대구시중구 박종민서울시종로구 장이선부산시부산진구 김은준서울시강동구 이명대경기도의왕시 5 월호매직아이당첨자 5 월호정답하트 백재희 6449 김규원 0532 박광우 0155 이순옥 1010 유애리 7856 권해숙 6548 김현숙 6802 박호종 7159 김수영 8989 고윤정 5626 * 당첨자는개별연락드립니다. 6 월호의매직아이는맨뒷장에있습니다. 독자여러분의많은참여바랍니다. 68

71 69 만화김평현

72 풀칠하는곳 보내는사람 우편엽서 우편요금수취인후납부담 발송유효기간 ~ 원주우체국제 호 < 건강보험 > 을받아보시는분중주소변경사항이있거나구독을취소하는경우, 연락주시기바랍니다. ( 엽서회신및전화 ) 받는사람 국민건강보험공단국민소통실 강원도원주시건강로 ( 반곡동, 국민건강보험공단 ) 마스크속입냄새잡는생활습관 5 ❶ 입이아닌코로숨쉬기 ❷ 양치후입안충분히헹구기 ❸ 입냄새원인의 80% 는혀! 혀클리너사용하기 ❹ 에탄올이없는구강청결제로입헹구기 ❺ 주기적인스케일링으로관리하기 * 입냄새는구강상태이외소화기관, 호흡기관의 건강문제가원인일수도있습니다. 구강관리를꼼꼼히해도입냄새가난다면 의료기관에서진단을받아보세요. 자르는선

73 접는선 이름 연락처 성별남여연령대 10 대이하 20 대 30 대 40 대 50 대 60 대 70 대 80 대이상 만족도조사 월간평생건강지킴이 < 건강보험 > 에만족하셨는지요? 퀴즈정답 매우만족만족보통불만족매우불만족 이번호의디자인에만족하셨는지요? 매우만족만족보통불만족매우불만족 이번호에게재된내용은유익하셨는지요? 매우만족만족보통불만족매우불만족 이번호에서가장좋았던기사와그이유를적어주세요. 접는선 다음호에실렸으면하는내용을적어주세요. 개인정보수집및이용동의서 ( 선택 ) 수집및이용목적 < 건강보험 > 정기구독, 당첨자상품권발송및독자만족도조사, 안내 SMS 발송 수집항목이름, 연락처, 성별, 연령, 주소 보유기간엽서도달로부터 2년 < 건강보험 > 의콘텐츠는홈페이지 m.nhis.or.kr/webzine 에서도보실수있습니다. 건강보험웹진이나모바일웹진에서도엽서를보낼수있습니다. 동의거부권리개인정보수집및이용을원하지않을경우전화또는독자엽서를통해수신을거부할수있으며, 수신거부시발송을중단합니다. 개인정보보호법제15 조에따라위각호사항을고지받고개인정보처리에동의합니다. 동의함동의하지않음이름 서명 자르는선 풀칠하는곳

74 무엇이보이시나요? 매직아이보는법 어느정도거리를두고눈힘을풀어보세요. 눈의초점을풀고가까이대고보다가점점멀리떨어져보세요. 이달의독자이벤트, 매직아이컴퓨터와스마트폰으로지친눈에휴식을주세요. 매직아이는굳어진눈근육을풀어주는효과가있습니다. 위그림을바라보면가운데에무엇인가보입니다. 정답은웹진독자이벤트참여란에올려주세요. 표지의 QR 코드를찍으면바로모바일웹진으로이동할수있습니다. 응모자중 10 분을추첨해기프티콘을드립니다. 힌트 ( ) 와달, 태양 천번을물어봐도 OK! 웹진 모바일웹진 m.nhis.or.kr/webzine SNS(blog, )