Contents JUL 06 통권 제 7호 w e i v e r 6 P 0 X E T KD 9 디지털로의 진화 최신 테크놀로지 정보가 경쟁력 Learning Center Tech Edge Continuing Education 치과의사와 기공사의 의사소통 - 심미적이고
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1 JUL 06 Vol.7 Preview KDTEX06 디지털로의 진화 Continuing Education 치과의사와 기공사의 의사소통 - By 이훈재 원장, 이승기 치과기공사 Continuing Education 업무상 재해예방 관련, 미국 사례 분석 근무자의 부상 및 질병의 기록 유지제도 By Mary A. Borg-Bartlett Tech Edge: Industry 심미 수복의 새로운 밀링 재료 이론이 현실이 되다 By Lee Culp, CDT 최신 테크놀로지 정보가 경쟁력
2 Contents JUL 06 통권 제 7호 w e i v e r 6 P 0 X E T KD 9 디지털로의 진화 최신 테크놀로지 정보가 경쟁력 Learning Center Tech Edge Continuing Education 치과의사와 기공사의 의사소통 - 심미적이고 성공적인 수복치료를 위한 초석 다지기 40 Industry 심미 수복의 새로운 밀링 재료 론이 현실이 되다 이 By Lee Culp, CDT By 이훈재 원장, 이승기 치과기공사 4 Showcase 5 Reasons to Buy 0 리더스타 - Zenotec 신흥 - Varseo 하이덴탈코리아 - Focus400 한진덴탈 - DATRON D5 4 덴티스 - ZENITH 6 베리콤 - MAZIC Duro 7 광명데이콤 - M One 8 메디트 - Identica Hybrid 0 바이오쓰리디 - BioD 대흥치재 - ScanBox Pro 신구덴탈 - CZR ES Glaze CAM Milling Materials 5 Tech Insider 정밀성을 무기로 틈새시장 개척 Zirkonzahn으로 프리미엄 품질의 제작이 가능해졌다 54 업무상 재해예방 관련, 미국 사례 분석 6 근무자의 부상 및 질병의 기록 유지제도 By Mary A. Borg-Bartlett 4 inside dental technicians JULY 06 Peer-to-Peer Zirlux FC : 유연성, 심미성, 시간 절약 쉐이드 지르코니아로 다양한 효과를 얻는다 By Ken Lederman Reasons to Buy 4 56 Keynotes for 8 Items News Watch News Update
3 Inside Dental Technicians On the Cover 통권제 7 호등록번호 : 경기, 라 505 등록일자 : 0 년 4 월 0 일발행인 : 박수원편집인 : 박수원인쇄인 : 이상우발행처 : 덴탈기획주소 : (4048) 경기도안양시동안구시민대로 6 안양무역센터 9 호 TEL : (0)80-4 FAX : (0)80-44 인쇄일 : 06 년 07 월 0 일발행일 : 06 년 07 월 04 일광고문의 : (0)80-4 구독접수 : (0)80-4 Publisher / Su Won, Park Editorial Director / Su Won, Park Publisher Office / Dental communication Address / Room 9, Anyang Trade Center, 6, Simin-daero, Dongan-Ku, Anyang-City, Kyunggi-Do, KOREA. Tel: Fax: 편집위원 이덕혜동남보건대학치기공과교수 박철신투탑치과기공소대표 주동천 ( 주 ) 티피교정치과기공소대표이사 김창환김창환기예원치과기공소대표 김오봉엘리트치과기공소대표 송두빈유정치과기공소 ( 주 ) 대표이사 MAZIC Claro Press INfocus MAZIC Claro Press Lithium Di-Silicate Glass Ceramic 소재의올세라믹프레스잉곳 400 MPa이상의강력한굴곡강도로다양한수복물제작가능, 장기적인안정성이있음 다양한투명도와쉐이드를보유해심미보철에적합 성분 : Litium Di-silicate Glass Ceramic 형상 : Ingot - 0T, 0T MAZIC Claro Press MAZIC Claro Press는 Lithium Disilicate glass ceramic 소재의올세라믹잉곳이다. 400MPa이상의굴곡강도를가진올세라믹으로심미보철및다양한수복물에적용할수있고장기적인안정성또한뛰어나다. 적응증으로는인레이, 비니어부터소구치부 본브리지까지가능하다. 다양한투명도와쉐이드가있어여러가지케이스에적용한다. 제조원 : 베리콤 vericom.co.kr Tel: 판매원 : 매직솔루션 Tel: IDT 구독문의 IDT 는치과기공계의신속한정보와학술정보를치과기공사, 치과기공학과, 치과기공사협회회원사에게제공하는월간치과기공신문입니다. IDT 의구독을원하시는분들은전화나팩스, 메일로주문하시면받아보실수있습니다. 년정기구독료 : 60,000 원 TEL : (0) 80-4 FAX : (0) dental@kdmnews.com Zenostar 두가지반투명도레벨 (Zenostar T, Zenostar MO) 에서파생된다양한쉐이드를선택할수있는지르코니아 CAD/CAM 블록이다. 다양한쉐이드의블록을선택할수있으므로최종치아의쉐이드를재현할때손쉽게작업할수있다. 모든쉐이드는 IPS e.max 쉐이드시스템과일치한다. 결과적으로 Zenostar 는 IPS e.max 와완전히호환되는유일한지르코니아블록이다. 제품의두께는 7 가지로 0 mm, mm, 4 mm, 6 mm, 8 mm, 0 mm, 5 mm가있다. 제조원 : Wieland Dental, a member of IvoclarVivadent Group 수입및판매원 : 리더스타 wieland-dental.de TEL: Copyright c 06 by Aegis Publications, LLC. Used under License. Inside Dental Technology is a registered trademark of Aegis Publications, LLC. All Rights Reserved. Aegis 출판사의 06 년도의저작권. 허락에따라사용하는것임. Inside Dental Technology 는 Aegis 출판사의등록상표임. 상표권과저작권을보유하고있으니불법사용을금함. Denture Liner 덴처와의접착력이탁월하고표면강도가높아광택이우수한특징이있다. 저자극, 저취기모노머를사용해경화시발열을 7.6 로억제해환자가만족할덴처리라이닝을제공한다. 유동성이높아덴처점막면틈새로얇고손쉽게작업물이스며들수있다. 접착제의화학작용으로견고한접착력과내구성이생기며특허출원한경화촉진제를통해기존의레진층과동등한표면경도를만들어플라그부착을방지한다. 제조원 : Shofu 수입및판매원 : 신흥 shinhung.co.kr ,8 6 inside dental technicians JULY 06
4 Preview KDTEX06 KDTEX06 디지털로의진화 최신테크놀로지정보가경쟁력빠르게변하는기술의진보를한눈에확인하는 KDTEX 전시장 KDTEX 는매년국내에서열리는치과기공전시회중제일큰규모일뿐아니라외국인도관심을갖고찾는국제전시회로자리매김을하고있다. 그만큼빠르게변하고있는기술의진보를한눈에확인할수있는곳이 KDTEX 전시장이라고인정을받은결과이다. BEXCO 제 전시관을모두채울만큼업체의전시회참가신청은 차에서거의마감된상황이고일본과중국, 대만업체까지참가신청을마쳤다. 치과산업은유례없이빠르게발전해가고새로운테크놀로지와신소재가출현하고있다. 특히치과기공계는디지털덴티스트리가먼저보편화되면서이제는작업량과소재범위, 시간을크게향상할수있는최신기술을각업체에서앞다퉈선보이려한다. 앞선치과기공사는신기술과신소재를현업에적용해효과를볼수있는솔루션을발굴하고자신의무기로갖췄을때경쟁력이빛을발할것이다. 현대는청동기와철기시대와같은대전환이그리오래걸리지않는다. 이번특집에서는치과기공산업전문업체들이주력으로삼는아이템을소개한다. 주력아이템을출시한이유를미리보고경쟁력을높일수있는답을전시장에서얻을수있을것이다. 수도권외역대최대규모예상 대한치과기공사협회 ( 회장김춘길, 이하치기협 ) 가주최하고부산시치과기공사회 ( 회장이계재, 이하부산회 ) 가주관하는 KDTEX06 이오는 7 월 5~7 일해양의도시부산 BEXCO 에서개최된다. 치과기공사는디지털진화의리더이다 라는디지털로의진화를주제로열리는이번치기협종합학술대회는 7 개분과학회와각지회에서추천하는후보자를대상으로회원자격요건과강의경력, 협회에적극적인활동여부를전반적으로반영해연자를선정했다. 국내외연자의수준높은학술강연과포스터발표를비롯해학생실기경진대회, 대학원생논문발표, 치과기공계의흐름을볼수있는기자재전시회등도함께기획했다. 면허신고제시행으로치과기공사들의학술대회에대한관심이높아졌기때문에학술대회준비위원회는약 만명정도가참가할것으로예상한다. 한편전시회규모로볼때수도권을제외한지역에서개최된전시회는 80 부스를넘기기어려웠으나이번은 50 개부스가사전에신청마감이돼그규모를예상할수있다. 최신글로벌테크놀로지선보일강연장 KDTEX06 에는세계적으로최신의테크놀로지를선보일연자들이강연을준비하고있다. 현재지르콘잔캐드캠소프트웨어개발및교육인스트럭터로활동하고있는 Wilfred Tratter( 이태리 ) 연자는지르콘잔의최근업그레이드된캐드소프트웨어를소개한다. 아날로그에서디지털로진화하는환경은치과의사와더나은방식으로협력할수있어치료계획에새로운가능성을제시한다. 다양한케이스와재료선택에대한팁을 비롯해최신캐드캠기술로이뤄낸혁신적인솔루션에관해강연한다. 또한다양한케이스를작업하는동안겪은어려움에대해서도강연할예정이다. 야마다카즈노부 ( 일본 ) 는심미수복치료를할때치과기공사의역할을재설정할것을강연한다. 색조나형태의정보이상으로환자가원하는바를고려해야한다. 이러한기초정보를바탕으로진행한치료계획과치료내용을가능한범위내에서공유하도록한다. 높은품질의심미성을달성하기위해어떤정보와재료를선택하고기공과정에서주의할점은무엇인지등에대해강연한다. 후지이나리유키 ( 일본 ) 는유럽을중심으로 PEEK 소재가확산하면서 Implant Fixture 와 Abutment 에도실용화되고있음을소개한다. 구강내에서가급적금속을배제하는추세에맞게의치 Clasp 나 Inlay, Bridge 까지제작할수있는덴탈엔지니어링플라스틱 (TUM) 을사용한최신보철시스템에대해강연한다. 이밖에기초치과기공학부터최근학술트렌드에맞는임상지식까지다양한학술강연이있어회원들이필요로하던학술강연을골라들을수있도록했다. 전체학술강연장입구에서는보수교육관리와감독을위해출결시스템을운영한다. 기자재전시회, 일본중국대만업체도참여 KDTEX06 기자재전시회는수도권외지역에서개최한종합학술대회사장가장큰규모로열려 KDTEX 가한국치과기공계를대표하는국제치과기자재전시회로서의명성을이어갈전망이다. 특히올해기자재전시회에는일본, 중국, 대만업체도참여한다. 치기협은 KDTEX 행사를국제행사로확대하기위해 KDTEX 명칭의상표등 록을마치고협회임원을 IDS 등국제전시회에파견해한국의 KDTEX 행사를홍보하는등꾸준히노력한결실로올해일본, 중국, 대만업체참여로이어졌다고밝혔다. 치기협은부산벡스코제 홀전시장내협회시도지부등록대를둬서회원들에게는새로운장비와재료의정보를볼수있도록하고전시업체에는많은회원이전시장을관람할수있도록해전시업체와회원이상호교류할수있게전시장을운영할예정이다. 부산회및시도지부, 회원편의제공 각지역의회원들참여기회균등과지회의발전을위해올해는 KDTEX 를부산회에서주관하게됐다. 각시도지회에서는회원들의원활한학술대회참여를위해 KTX 및숙소사전예약, 단체버스운행등을사전에회원들에게문자등으로안내를보내고있으며편의지원에대해서는소속지회로문의할수있다. 부산회는부산역과 BEXCO 를정기운행하는셔틀버스 0 여대를운행할계획이며휴가철을맞아인파가몰릴것을대비해사전에숙소및수련관등을확보해두고학술대회참가자의편의와안전에최대한신경을쓰고있다고이계재회장은밝혔다. KDTEX06 기자간담회에서질문에답변하고있는이계재부산회장 inside dental technicians JULY 06 9
5 미리보는 KDTEX 06 전시장 5 Reasons to buy 명성에걸맞은높은품질의소재사용 심미성과강도, 작업효율성과경제성만족 다양한케이스에적합한다양한소재의제품공급 5 생체친화적인소재 4 쉐이드, 투명도에따른 종류의지르코니아 Zenostar Zenotec materials Zenostar는,400MPa의높은굴곡강도와투명도가특징이다. 쉐이드와투명도에따라 가지종류로구성돼있어작업하기에편리하면서도이상적인보철물을제작한다. 업계최고의압축장비 (50톤) 와제조기술로디스크를제작했기때문에롱브릿지에서도신터링후의틸팅이나변형이없다. CAD/CAM으로모델을제작할수있는 Zenotec Model blank와투명아크릴재료로캐스팅이가능한 Zenotec PMMA Cast, Temporary 제작용레진디스크인 Telio CAD, 우수한밀링성으로버에달라붙지않는 Zenotec Wax, 일반지르코니아보철용으로색상이들어간고투명도의 Zenostar T, 코핑혹은마스킹용지르코니아블록인불투명한 Zenostar MO, 전치부혹은높은투명도를요구하는지르코니아보철용으로 Zenostar MT를제공한다. Specifications: Zenostar 밀도 : > 6.0 g/cm 노출다공률 : 0 % 비커스경도 :,00HV 파쇄강도 :,000MPa 굽힘강도 :,400±00MPa탄성계수 : 0GPa 열팽창계수 (5~500 ): K - 리더스타 wieland-dental.de 0 inside dental technicians JULY 06
6 미리보는 KDTEX 06 전시장 5 Reasons to buy STL 포맷지원, 모든프로그램호환 독특한카트리지시스템으로효율성증대 DLP 방식의빠른작업속도와높은정확도 5 뛰어난소재표면정밀도와낮은모노머잔류량 4 8가지의작업가능 CAD/Cast, Drill Templates, Models, Temp.C&B, Prosth.Basis, Impression spoon, Splints, C&B Varseo 세계적인치과기업 BEGO에서출시한 Varseo D Printer는총 8개의재료를사용하고, 넓고확장된재료의범위와적용을할수있으며완성될재료의수와상관없이높은축적스피드를자랑한다. 혁신적이며독립적인카트리지시스템을채택해단몇초만에재료를교체해다른프린팅작업으로즉시전환할수있다. 또한, 재료의소비량이적을뿐만아니라유효기한도길다. DLP 방식으로빠른작업속도와높은정확도를보장한다. STL 파일포맷을지원하는모든소프트웨어와호환을할수있다는장점도갖고있다. VARSEO의레진을 Danube Private University(Dr. Constantin von See 교수연구진 ) 에서실험한결 Specifications: 제작면적 : 54 96mm해상도 : ±5μm제작속도 : 50μm - 0mm /h, 00μm - 40mm /h 특징 : 폐쇄형카트리지시스템 과뛰어난표면조도를나타내며낮은모노머잔류량과함께조형안정성을인정받았다. 유저를생각한디스플레이창으로모 든주요기능을빠르고쉽게사용할수있다. ( 주 ) 신흥 shinhung.co.kr inside dental technicians JULY 06
7 미리보는 KDTEX 06 전시장 5 Reasons to buy 가로로배치된열선, 열전도율향상 오리지널석영관머플적용 뛰어난작업성과정확도 5 콤팩트한크기로좁은공간설치가능 4 부드럽고조용한리프트장치 Focus400 5년간퍼니스를전문으로제작해온이스라엘 Shenpaz의도재소성퍼니스이다. 오리지널석영관머플을적용하고열선이가로로배치돼있어열전달효율이높을뿐아니라내구성이우수하고열선수리비용을낮출수있는장점이있다. 퍼니스크기가콤팩트하기때문에작업공간이여유롭고조작패널에터치스크린을탑재해모든기능을터치스크린에서제어할수있어장비사용이쉽고간단하다. 소성과정을쉽게알수있도록디지털방식의컬러그래프로확인할수있다. 00여개의프로그램을설정할수있고, 냉각프로그램도자체적으로설정할수있다. HOLD 기능을추가해전체작업을중지하고다시시작할필요가없으며, 소성이부족한세라믹을즉시추가작업을할수있는후소성 (Post Fire) 기능이있다. Specifications: 소성체임버 : Ø95mmx65mm디스플레이 : 컬러터치스크린, 디지털제어패널자체진단, 자체보정최대소성온도 :,00 최대열량 : 00 /min ( 주 ) 하이덴탈코리아 hidk.co.kr inside dental technicians JULY 06
8 미리보는 KDTEX 06 전시장 5 Reasons to buy 리니어스케일채택으로최고정밀도 μm달성 물없이메탈을절삭하는 Minimum lubrication 시스템 초고속 50,000rpm,.8 kw의강력한스핀들로뛰어난절삭속도 5 원격오퍼레이팅과컨트롤 4 최첨단동시 5축장비, 다양한소재로모든작품제작 Datron D5 최신밀링테크놀로지로가공할수있는모든소재를사용해다양한 CAD/CAM 보철작품 (Master Model, Inlay, Onlay, Veneer, butments, Crown and Bridge, Temporary, Telescopic and Attachment, Occlusal Splint) 을제작할수있다. 강력한초고속스핀들이있어절삭속도가뛰어나며밀링정밀성과안정성을갖췄다. 최대 8개디스크와 개툴자동교환시스템으로최장 일간무인작업이가능하고무선으로아이패드를이용해오퍼레이팅과콘트롤을하는초간편시스템이업무효율을극대화한다. ( 주 ) 한진덴탈은 년에두번정기점검해고객이장비를사용하면서높은효율성을얻을수있도록지원하고있다. Specifications: 정밀성 : ±μm소재 : 지름 98mm형태의원형디스크, 티타늄환봉등가공축 : 동시 5축밀링가공시간 : 메탈싱글크라운기준최소 5분소요 ( 주 ) 한진덴탈 TEL: hanjindental.com inside dental technicians JULY 06
9 미리보는 KDTEX 06 전시장 5 Reasons to buy 사용자친화적인소프트웨어와원터치동작버튼 작업능률과속도가배가되는 SLA 방식출력 5 개발 - 제조 - 판매 -A/S 통합서비스 00% 자체연구개발로 D 프린터및치과전용소재공급 4 콤팩트한사이즈와세련된디자인 ZENITH D Printer ZENITH D Printer는설치가간편하고손쉬운소프트웨어를사용하며원터치작동으로사용자편의성을극대화했다. 소프트웨어를온라인에서다운로드해간편하게설치하고 STL 파일을불러온후 6μm, 50μm, 00μm중원하는정밀도를선택해구동하면된다. 정밀도에따라조형속도도조정할수있다. SLA 방식의프린팅기술은사용자가작업이있을때바로프린팅할수있도록능률과시간을최대로안배할수있는특징이있다. ZENITH D Printer로 Model과 Clear Aligner Model, Surgical Guide, Wax-up을구현할수있고구강스캐너 PLANSCAN과고속밀링머신 ZENITH MILL-ZR로구성된덴티스 CAD/CAM Specifications: 조형방식 : SLA(Stereolithography) 입체조형방식제작속도 : 풀아치모델 5개기준, 약 시간 (6μm) 정밀도 : 6μm적용범위 : Model, Clear Aligner Model, Surgical Guide, Wax-up 등 System 을통해원스톱솔루션을제공한다. 덴티스가독자적으로개발한만큼연구개발, 제조및판매, 전용소재와소프트웨 어, 그리고 A/S 까지통합서비스를받을수있다. ( 주 ) 덴티스 dentisimplant.co.kr 4 inside dental technicians JULY 06
10 미리보는 KDTEX 06 전시장 5 Reasons to buy 구강내교합조정쉽고콤퍼짓레진으로간단히수리 자연치와유사한심미성과탄성률 - 높은굴곡강도를가진고퀄리티 -Day 보철물소재 5 치핑없이밀링할수있는최적의 CAD/CAM 소재 Ø98 디스크, 8T 추가 - 기존 0T보다밀링시간단축 - Bur 소모절약 - 원가절감등다양한이점 4 HT, LT 두가지투명도로다양한케이스가능 HT- A, A, A, B(B, B, C, C, C, D, D, E 추후생산 ) LT- A, A, A, A.5, B, B, C, D, W(A4, B, B, B4, C, C, C4, D, D5, W 추후생산 ) MAZIC Duro MAZIC Duro는기본입자크기가나노미터인세라믹 (Zirconia, Silicate 등 ) 을약 80% 함유한고밀도경화매트릭스로이뤄진신소재나노하이브리드세라믹이다. 고밀도경화매트릭스의장점인탄성, 손쉬운조작성과함께세라믹의장점인강도, 변색저항성, 심미성을결합했다. MAZIC Duro는 CAD/CAM System(Scan, Design, Nesting, Milling) 의간단한작업만으로다른소재로는쉽게얻기힘든수준의심미성을보장한다. Inlay, Onlay, Single Crown, Veneer 등다양한보철및 One-Day 보철치료에적합하다. Specifications: Ø98 디스크 : 두께 8T, 0T 형상 : Mandrel(CEREC) Type -, 4L Size, Slice Type - S( 5), L( 0) 구성 : Nano Ceramic filler(~80wt%)+ Highly cured resin matrix(~0wt%) 매직솔루션 vericom.co.kr 6 inside dental technicians JULY 06
11 미리보는 KDTEX 06 전시장 5 Reasons to buy DLP 방식의정밀한프린터 경제적인장비가격과소모품비용 5 Hollow Function - 내부공간비우기로레진사용량절감, 출력시간단축, Vat 사용시간연장 동급대가장큰출력사이즈 - 한번에 개모델출력가능 - 투명교정장치기준출력시간 - 5분 (05μm기준 ) 4 Long-lasting Resin Vat - 국제특허출원한반영구적인 Vat으로고품질출력과출력의안정성보장 M One 현재출시된같은 DLP 방식의동급제품중가장큰출력사이즈 (Printable area가 45 x 0 x 70mm) 를자랑하며, 미세조정포인터와이미지리포지션, Duplicate도쉬워초보뿐만아니라전문적으로사용하는사용자들에게가장적합한 D Printer로꼽힌다. M-one 전용출력소프트웨어는 Hollow 기능을통해레진소모량을최소화시킬수있어경제적이고저렴한광경화성수지레진을지원해소모품의비용을절감시켰다. M-One D Printer Long-lasting resin VAT 는국제특허출원중이며 Full body 메탈로서 Plastic body VAT 와는달리반영구적으로사용할수있을뿐만아니라높은출력품질, 안정성과강도와내구성모두를향상해높은가격으로제품구매를망설였던사용자들이부담없이저렴한가격에구매하여사용할수있도록하였다. Specifications: 출력방식 : DLP (Digital Light processing) 크기 : 70 x 0 x 490mm출력물크기 : 50(W) x 85(D) x 70(H) 최소레이어두께 : 0.05mm최소 XY축면해상도 : 0.07~0.mm 광명데이콤 km804.com inside dental technicians JULY 06 7
12 미리보는 KDTEX 06 전시장 5 Reasons to buy Flexible multi-die 로스캔프로세스 50% 이상단축 축자동 Double Impression 스캔가능 5 년 warranty 서비스제공 작업을빠르게하는 New Identica Scan 소프트웨어 (V.0) - 언제나원하는시점에서바로작업을재개할수있는간편기능 4 74% 스캔시간단축, 84% 파일크기축소 Identica hybrid Identica hybrid의 축 Arm은자동으로임프레션의양면을스캔할수있으며임프레션의좁고깊은영역과언더컷을효과적으로스캔한다. 스캔데이터를 84% 더가볍게해쉽고빠르게작업을할수있다. Flexible multi-die를활용한스캔기능을통해상하악모델과각각의지대치를한번에스캔해번거로운작업을최소화한다. Full arch나 Partial 모델을 4개의싱글다이와동시에스캔할수있어스캔자유도및생산성을향상한다. 기존모델보다 70% 정도스캔속도가향상됐고 Full Arch 스캔에 6초가소요돼체감속도가더빨라졌다. Specifications: 광원 : Blue LED Light 카메라 : Color 5.0(MP), Mono.(MP) 축제어 : 동시 축스캔범위 : 80x60x60mm 크기 : 90x90x4mm 무게 : kg 인터페이스 : USB.0 B type ( 주 ) 메디트케어 meditcompany.co.kr 8 inside dental technicians JULY 06
13 미리보는 KDTEX 06 전시장 5 Reasons to buy 덴탈시스템에최적화된 DLP 방식의신속정확성 세계최고의완벽한프린트소재 Nextdent 인증 00% 오픈시스템 5 0년이상경력의 D 프린트전문가의사후관리 4 HD,080,90px 의높은해상도 BioD BioD 프린팅장비는첨단 D프린팅소재기술을보유한네덜란드 Nextdent에서인증받은장비로소재안정성및 DLP 방식의빠른출력속도, 출력물의정확성을보장한다. 오토클레이브가가능한서지컬가이드소재부터 CAST, 모델, 교정소재및국내유일 등급허가중인덴쳐, 템포러리크라운, 스프린트소재까지 가지다양한소재를하나의프린트로출력할수있다. BioD가선택한소재 Nextdent는사용자의건강까지고려한친환경제품으로철저한독성실험을거쳐안정인증까지완료했다. Specifications: 출력물면적 : 0 6mm최대출력물높이 : 00mm Native Pixel: ±9μm레이어 : 50~00μm프린트속도 : 0~0mm /h 해상도 : HD,080,90px 광원 : Lamp+UV Filter technology (UV LED 옵션 ) 페이스북링크 QR code ( 주 ) 바이오쓰리디 inside dental technicians JULY 06
14 미리보는 KDTEX 06 전시장 5 Reasons to buy 빠른스캔과신속한데이터처리 0 μm의높은정밀도 5 확장모듈로커스텀어버트먼트까지스캔 한케이스당 Unit 까지스캔 4 CAD 소프트웨어탑재, 유지비용없음 ScanBox Pro 스캔과데이터처리가빠른전자동모델스캐너이다. CAD software인 dentprogress 기본버전이기기와함께제공돼소프트웨어유지비용에대한고민이없다. 사용자편의성을갖춘 CAD 소프트웨어이기때문에초보뿐만아니라전문가도쉽고빠르게사용할수있어효율적이며경제적이다. 크라운과브리지스캔과같은기본적인기능과 BioArticulator를적용하거나인레이, 온레이, 비니어또는맞춤형어버트먼트까지도가능한확장모듈을갖췄다. 한케이스에서 Unit까지스캔할수있어크라운과브리지작업을많이하는전문가는편리하게전체해부학적구조를단순화해처리할수있다. Specifications: 정밀도 : 0μm측정범위 : 80x60x85mm크기 : mm무게 : kg 인터페이스 : USB 파일포맷 : STL 대흥치재 ( 주 ) a8.kkk4.kr inside dental technicians JULY 06
15 미리보는 KDTEX 06 전시장 5 Reasons to buy 합리적이고 경제적인 가격 풀 지르코니아 전용 글레이즈 파우더 수정사항이 있을 때 용도에 따 라 사용 5 높은 형광성으로 자연스러운 치아 표현 4 CZR ES 파우더와 섞어서 쉽게 캐럭터라이징할 수 있음 CZR EXTERNAL STAIN E / FL / VC Glaze Noritake의 CZR EXTERNAL STAIN E / FL / VC Glaze는 한 통에 0g의 용량으로 평균 50개 이상의 풀 지르코니아 크라 운 글레이징을 할 수 있다. Specifications: CZR EXTERNAL STAIN E Glaze (0g) E 글레이즈: 유백색의 밝은 느낌으로 포세린과 같은 광택과 질감을 재현한다. CZR EXTERNAL STAIN FL Glaze (0g) FL 글레이즈: 높은 형광성을 지닌 무색투명한 글레이즈이다. CZR EXTERNAL STAIN VC Glaze (0g) VC 글레이즈: A.5 정도 색조로 풀 지르코니아의 명도를 낮추는데 사용한다. 캐릭터라이징이 필요한 경우 CZR ES스테인을 섞어 원하는 색과 셰이드를 만들 수 있다. 스테인을 섞은 다음에도 소성 스케줄 은 기존과 같다. 노리타케 연자들이 추천하는 노리타케 CZR 글레이징의 다양한 사용법은 신구덴탈 홈페이지(shingoo.co.kr) 에 게재돼 있다. 신구덴탈 shingoo.co.kr inside dental technicians JULY 06
16 미리보는 KDTEX 06 전시장 Reasons to buy 가공절삭시찌꺼기가밀링버에잘달라붙지않음 우수한절삭, 매끈한절삭표면과뒤틀림현상없음 HUGE PMMA Keynote Temporary Crown 과임플란트 Prevision Crown 제작에사용하는 PMMA 레진블록으로투명성이좋다. 템포러리레진으로정식 등급 허가를받은제품이다. 쉐이드는클리어 ( 투명 ), A 계열, B 계열, 핑크 그리고멀티레이어가제공된다. 클리어쉐이드는스플린트용이며핑 크쉐이드는치은제작에사용한다. 투명도높아쉐이드가우수함 ( 주 ) 한진덴탈 hanjindental.com Nacera Clean Keynote 신터링퍼니스챔버내오염물질축적으로인한지르코니아보철물변색과오염을방지하고칸탈선을건강하게유지할수있는전용클리너이다. Nacera Clean을사용하면챔버내의오염물질을흡수해퍼니스를청결하게유지하고신터링후결과물의뛰어난쉐이드지속성을얻을수있다. 챔버내오염물질축적을방지할수있으며열전도체 ( 칸탈선 ) 를보호하고수명을대폭늘릴수있다. 신터링퍼니스챔버내오염제거및축적방지로신터링퍼니스최적성능유지 크라운변색과실패예방 ( 주 ) 원앤올코퍼레이션 칸탈선회복을도와건강한상태유지 0.5% 미만의수축률 특허받은통기필터시스템으로기포없는균일한중합 IvoBase Injection System Keynote % 미만의낮은잔류모노머함량 IvoBase 인젝터는오랜시간동안검증된 SR Ivocap 기술을기반으로개발된의치제작올-인-원 ( 레진혼합, 직립중합, 완성 ) 시스템이다. IvoBase 인젝터출시로물대신열원을사용한중합이가능해졌으며, 중합시간이줄어들고의치제작환경이깨끗하다. 그뿐만아니라 IvoBase 인젝터는정확한온도제어를통한 IvoBase Hybrid 신소재를사용해기존의Ivocap 레진과다르게최근증가하고있는금속-함유보철에도사용될수있다. ( 주 ) 오스템임플란트 ivoclarvivadent.co.kr 4 inside dental technicians JULY 06
17 미리보는 KDTEX 06 전시장 Reasons to buy S-base System 작업시간단축, 폐기물량줄임 단순한외관 Keynote S-base System 의최고장점은짧은시간과단순한작업이다. 깨끗이마운팅하고잘정리된핀작업이결국에는상품성까지높 일수있다. ( 주 ) 보원덴탈 bowondental.com 기존작업환경을개선 고해상도스캔 -.0 MP Camera Resolution Rainbow Scanner Prime Keynote 고해상도카메라와고속인터페이스를적용해스캔품질과스캔속 도에서경쟁력이있고 0 μm의정밀도로정확하게스캔한다. 스캔시 고속데이터프로세싱 - USB.0 Interface 간은싱글유닛 9초, 4본브리지 0초, 임플란트 초로최대광량을이용해빠른스캔속도를낸다. 스캔지그는사용자의편리성을최대한고려해일반모델과멀티다이, 인상체, 교합용지그가별도로있고, 고정력이높아반복작업에서피로도가적어틸팅현상이없다. 높은정밀도 - Structured Light Technology (Accuracy 0 μm ) ( 주 ) 덴티움 dentium.com CORiTEC 50i dry Keynote 지르코니아가공에특화할수있도록습식기능제외해경제성을선택했다. 동시 5축가공으로하이브리드세라믹의슬라이스블록및세라믹, 지르코니아, sinter metal, PMMA, wax 등다양한소재를가공한다. 견고한화강암베이스적용, 정밀한보철물가공 넓은영역의내면언더컷가공 ( 주 ) 바텍코리아 vatechkorea.com 자동공구교환및길이보정 inside dental technicians JULY 06 5
18 미리보는 KDTEX 06 전시장 Reasons to buy 손쉽게고퀄리티재현 자체색감이한국인에게적합 TT-Multilayer Keynote UPCERA 의자체개발된공정법으로다른원자재를섞지않고 90% 이상의 Zironia powder 로만들어졌다. TT-Multilayer 는 7 개레이어로 구성돼보다자연스러운그라데이션효과를볼수있다. 기존의복잡 했던컬러링방식에서벗어나누구나간단한방법으로도 0 초만에컬 러링작업을할수있다. 기존의 Zirconia 와는다른맑은투명감 세기실업 sk-dentech.co.kr Keynote NV400L 치과기공소자체인테리어에맞게맞춤제작 친환경적인철판으로제작해반영구적사용 개별집진기가내장돼있으며철판으로제작했다. 분체도장으로제작 해부식에강하며집진기가대용량타입이라필터를자주교체하지않 아도된다. 개별집진기이므로개별로 on/off 가가능하다. 노바복스 novavox.net 작업자자세에맞는인체공학적책상높이, 작업공간, 팔걸이 임플란트가이드부터보철까지한번에! Total Implant Solution 00여개의세계적인임플란트제조사라이브러리를보유 InGuide Keynote InGuide 는세계적으로인정된 D 의료영상소프트웨어 OnDemandD 를기반으로더욱폭넓은임상적용이가능하며, 앞 선 D 기술로임플란트수술을계획하여간편하고안전하게시술할 세계주요국가에글로벌센터를보유, 전세계적으로사용되고있는제품 수있도록돕는다. 술자에게는계획한위치에임플란트식립이이루어져안정적인수술을지원하고, 환자에게는짧은수술시간으로편안함을제공한다. 또한 InGuide 는국내최초로개발된임플란트수술가이드로, 구강스캐너와모델스캐너, CAD를활용하여초정밀임플란트시뮬레이션을구현한다. ( 주 ) 사이버메드 ondemandd.com 6 inside dental technicians JULY 06
19 미리보는 KDTEX 06 전시장 Reasons to buy DuoTron-PRO (EX-600) 열선 개를사용한보급형제품 - 전력소모가적고일반적인스케쥴을주로사용하기에적합,900 MoSi 열선사용으로열선수명이길고열선에의한지르코니아보 Keynote 철물오염없음,900, MoSi 열선을사용해수명이길고열선에의한지르코니아 보철물에오염이없는장점을갖고있다. 최대 단까지적층할수있 어많은양의보철물을한번에신터링한다. 사용자가쉽게사용온도 를변경할수있게했으며 5 개의신터링스케쥴을지원해사용하는 각각의소재에맞게신터링스케쥴을저장해사용한다. 에드인 최대 단까지트레이를올려많은보철물 ( 약 50 개 ) 을한번에신터링 자연치와어울리는우수한심미성과투광성 결정화처리시수축이거의없어적합도우수 rainbow LS Block Keynote CAD/CAM 시스템을사용해가공하는리튬다이실리케이트 (Lithium Disilicate) 재질의치과용도재이다. 자연치아와비슷한심미성과높 은투과율을보이며 day 보철이가능해환자및치과의사로부터주 목을받고있다. 비니어, 인레이, 온레이등뛰어난밀링가공성 GENOSS genoss.com GMD-F Keynote Remake 등에대처할급소결스케쥴필요 급속소결이 시간 0분으로다른소결결과물과같은투명감과쉐이드, 적합도를구현한다. Full Arch (8~6 브리지 ) 전용프로그램을탑재했으며,,900 전용초고온발열체 Super Kanthal(4 Pieces) 을장착했다. 급소결에적합한블록의굴곡강도 (Flexural Strength) 를업체별로평가완료했다. 무상보증 A/S는 년이다. One day 지르코니아보철제작가능 지메덴 지르코니아보철제작시간단축 inside dental technicians JULY 06 7
20 미리보는 KDTEX 06 전시장 Reasons to buy 00% TOSOH 파우더 품질대비경제적인재료비 ZIRMON Keynote 굽힘강도가,00MPa로가공에적절한강도로툴소모를최소화하며밀링과정에서치핑현상을줄인다. 모든장비와호환되는다양한형태의블록이있으며다양한색채의지르코니아제품을제공한다. 이제품은 FDA와 CE 인증을받았다. 안정적인수축률 ( 주 ) 쿠보텍 kuwotech.com dentona stone 높은정확도 높은강도와뛰어난치수안정성 Keynote 팽창률이 0.00% 인 zero 스톤부터 5~0 분안에모델작업이가능한 quick 스톤, 스캔작업이가능한 scanable 스톤까지다양한제품군이 있다. Esthetic-rock 85 는강도가 0 MPa로최고의강도를나타낸다. 크레드코리아 다양한보철물제작에최적화된성분배합과물성 양질의작업에배율은필수 눈에대한피로감 ( 스트레스 ) 감소 Loupe - Crystal Optic Keynote 넓은시야와심도가깊으며무게가 0g 으로가볍다. 개인맞춤형으로제작할수있다. 평생직업 - 안정된자세 ( 주 ) 크리스탈옵틱 inside dental technicians JULY 06
21 미리보는 KDTEX 06 전시장 Reasons to buy AD:GOOD Brush Keynote 국내제조최초고급인조모브러시 고급특수폴리아미드섬유를수입 ( 일본 ) 해국내에서제조한다. 높은 탄력성, 섬세함과세밀한작업이뛰어난브러시이다. 저렴한가격에 최고급브러시를느낄수있다. 종류는 호, 4 호, 8 호로구성돼있다. 고탄력과섬세한작업가능 투에잇 저렴한가격에높은품질 밀링후표면조도우수, 버의내마모도가탁월 PerfectMill 높은퀄리티와낮은가격 Keynote 순수국내기술로제작한밀링버이다. 국내에시판되는거의모든장비와재료에대해종류별로제품이갖춰졌다. 높은퀄리티와낮은가격으로사용자의만족도가높다. 각장비에맞는정확한스펙의버를공급 해피스마일 KORLOY Auto Tools 미립재종과샤프인선형상의이상적인조합으로공구수명향상 높은수준의공차적용으로안정적인가공 Keynote 제조사 KORLOY 는자동선반가공에있어복잡하고난해한정밀가공을해결하기위해자체연삭기술과독자적 인칩브레이커를확보했다. 고품질 / 고품위연삭을통해정확한 R 형상과정밀한인선높이공차는공구보정이 불필요할정도이다. 인선높이공차를통해생산성향상을제공하고, 최적화된칩브레이커는효과적인칩제거, 제품품질및수명확보를구현한다. 정밀 E 급의 KF/KM 타입은사상가공용으로고정밀연삭기술을통해제작 된다. 날카로운인선은저절삭가공을실현해우수한칩처리및면조도를얻을수있다. G 급의 VP 타입은중 사상가공용으로독자적인 차원칩브레이커로안정적으로칩처리를유도하고날카로운인선은절삭열발생 을최소화한다. Blade 타입은소형정밀부품외경가공용으로절단, 홈가공, 백터닝, 나사가공의 4 가지형태의 인서트가있으며, 하나의홀더에모든인서트가체결되어빠르고쉽게인서트교환이가능하다. 한국야금 ( 주 ) korloy.com 다양한형태의선삭가공툴제공 inside dental technicians JULY 06 9
22 Continuing Education CE Credit PR 업무상재해예방관련, 미국사례분석 근무자의부상및질병의기록유지제도 Mary A. Borg-Bartlett Learning Objectives 미국산업안전보건청 (OSHA) 의직장내부상에대한통계수집방법에대해알아본다. 미국산업안전보건청의업데이트된기록유지제도에대해알아본다. 치과기공소에적용할수있는방법에대해알아본다. Abstract 산업안전보건법에의해치과기공소도작업환경관리를강화해야함에따라직장내위험으로부터근로자를보호하기위해제도와가이드라인을준수할필요가있다. 업무상부상과질병, 특히직업병이발생할수있는여지를미리방지하려는것이이제도의목적일것이다. 대한치과기공사협회와각시도회는경영자회원과일반회원에게변경된제도에대해지속해서홍보를하고있고회원들이불이익을받지않도록교육도지원하고있다. 이지면에서는근무지에서의보건위생환경관리중요성을상기할수있도록미국의사례를들어한국에서의제도정착과개선점은없는지를살펴보도록한다. 970 년산업안전보건법에는근로자가안전한작업환경에서근무할권리를가진다고명시돼있다 ( 산업안전보건법, 이하보건법 ). 리처드 M. 닉슨대통령은위험한작업환경관리에관한이보건법안을 970 년 월 9 일에통과시켰다. 이법으로미국에보건청 (OSHA), 산업안전건강국립연구소 (NIOSH) 및독립적인산업안전보건검토위원회가설립됐다. 보건청은공식적으로 97 년 4 월 8 일에설립됐다. 이기관의설립목적은고용주가안전하고건강한작업환경을제공할수있도록하는것에있다. 또한작업장기준을설정하고, 적용하며, 고용주에게이와관련된훈련, 복지, 교육, 지원을제공한다. About the author Mary A. Borg-Bartlett President SafeLink Consulting, Inc. Cumming, GA safelinkconsulting.com 보건청에의해제정된최초의표준은 97 년 6 월 7 일에발행됐다. 이표준은발암물질로알려진석면섬유에노출되는근로자를보호하는안전가이드라인이다. 석면에심하게노출될경우폐암이나석면폐증, 중피종이발생할수있다. 보건청은현재미국내작업장에서는심한석면노출환경은찾아보기힘들다고발표했지만, 질병통제예방센터 (CDC) 측에서는 석면과석면제품사용이최근몇년동안급격히감소했으나여전히주거및상업환경에서발견되고있어근로자와일반시민의건강을위협하고있다 고보도했다. 97 년, 보건청은캐롤라이나주남부와오리건주에제안된표준을채택해적용할것을처음으로승인했다. 현재는 8 개의주에서보건청으로부터승인을받았다. 정부규제에대해불만을가진사람들은많지만, 고용주가안전하고건강한작업장을제공해야한다는취지의이제도를따르지않는다면미국내에서직장내사고를예방할방법이따로없다. 보건청은관리표준을제시해다수의노동자에게미칠위험에대응한다. 보건청은현장컨설팅프로그램 (On-Site Consultation Program) 을무료로고용주에게제공한다. 이프로그램의목적은크고작은위험으로부터고용주를돕고, 작업장을건강하고안전하게구현하고자만든프로그램이다. 이러한서비스는사후징계등의법적인문제와는다른제도이다. 서비스는일반적으로국가기관또는대학에서컨설턴트가제공해 04 년에는소규모사업장 7,000 여곳에서실시했다. 보건청 (OSHA) 의이러한지침에도, 근로자는여전히업무관련부상과질병을겪고있다. 04 년미국에서는 46,796 건의작업관련재해가발생했다. 위험요소를찾아내고위험이없는작업환경을직원들에게제공해야만한다. 정보를수집하고통계기초데이터를고용주에게서받는일은평가과정에서매우중요한작업이다. 보건청에서는근로자사망및부상과질병을일으키는위험요소를모니터링을한다. 노동통계청 9년에철강산업에서발생하는사고연구에서부터산업재해에대한통계정보수집이시작됐다. 고용주와보건청은노동통계청 (BLS, Bureau of Labor Statistics, 이하통계청 ) 에정보 6 inside dental technicians JULY 06
23 를수집하고제출하도록돼있다. 통계청은미국의노동부에소속돼있다. 통계청은 97 년에세부산업별업무관련부상과질병의건수및빈도를추정할수있는작업장부상과질병에관한연간설문조사를설계했다. 이설문에는문제점이있었는데사건이어떤직업군에서발생했는지구분해두지않았고, 인구통계및작업장주변환경에상황에대한내용이빠져있었다. 987 년을시작으로통계청설문지는사망진단서및근로자보상보고서와같은행정기록에서사망자의직업과전체기록도보완했다. 99 년, 통계청은다음과같은제목으로매년사용할수있는재설계통계시스템을도입했다. Census of Fatal Occupational Injuries(CFOI): 상세한사건의상황, 업무관련재해근로자의특성을포함한직장내사망및부상인구조사 작업장부상과질병에관한설문조사에서치명적이지않은업무관련부상과질병의산업수준의추정치를포함한직장내부상과질병 작업장부상과질병에관한설문조사에서입원한근로자의특성과환경, 작업장특성을상세히포함한내용과치명적이지않은산업부상과질병 노동통계청을통해사용가능한정보는광범위해졌다. 따라서고용주는산업재해원인에대한더나은정보를얻기위해다른수단으로이데이터를사용한다. 이표는연도별총사망자를나타내며표 5, 8 은지난 년간사망및사망의원인이된사건이나위험노출에대한것을보여준다. 통계청은또한업무관련부상, 질병및사망에대해고용주로부터정보를얻는다. 업무관련부상과질병에관한정보는요청에따라서통계청에제출된다. 노동통계청으로부터자료및통지를받은고용주는정보를기재해연말에통계청으로제출한다. 미국산업안전보건청의기록관리규칙 미국산업안전보건청 (OSHA) 의기록관리규칙은해당고용주가모든작업관련재해및특정업무관련된부상과질병을기록하고보고하도록한다. 보건청은이정보를사용해사업장의안전을평가하고산업재해에대한이해를높이며근로자를위험으로부터보호하고위험을줄이도록한다. 00 년 월, 치과기공소는보건청에의해부분적으로기록관리에대해면제를받았다. 인이상의근로자중입원또는업무관련사망사건에대해보건청에 8 시간이내에보고하기만하면됐다. 부분면제대상이미네소타, 워싱턴, 하와이, 네바다 4 개주의치과기공소에는적용되지않았다. 다른주에있는치과기공소는해당보건청에업무관련사망, 상해및질병문서관리를 년동안계속해왔었다. 그러나 05 년 월 일부로이사항은변경돼치과기공소는반드시보건청의기록물관리규칙에따라야한다. 기록물관리규정이개정됨에따른요구사항은다음과같다. 정보를수집하고 통계기초데이터를 고용주에게서받는 일은평가과정에서 매우중요한작업이다. 보건청에서는근로자 사망및부상과질병을 일으키는위험요소를 모니터링을한다. 업무관련부상과질병의기록에대한부분면제회사의규모에따른부분면제로 904.의내용은 0명또는그이하의근로자를둔고용주는부분면제대상이다. 만약 0명또는그이하의근로자를둔고용주가지난해부터그인원을유지하는경우, 보건청에서요청하지않는한상해및질병기록을유지할필요가없다. 한곳이상의위치에사무실을둔회사의경우직원총인원수를고려해야한다. 8명과 4명의 직원을둔회사가각각나뉘어있다면다음두회사는보건청의상해및질병기록을유지해야한다. 산업분류에따른부분면제미국보건청은특정산업에대해부분면제를해주고있다. 미국정부는시설의주요사업을식별하는사업장에 4자리숫자표준산업분류 (SIC, Standard Industrial Classification) 코드를할당한다. 연방정부의다양한국가기관이나민간기업은데이터수집, 제출및분석을쉽게하려고이분류를사용한다. 치과기공소는부분적으로면제산업으로분류돼있었다. 05년부터보건청은 SIC 코드대신북미산업분류체계 (NAICS, North American Industry Classification System) 를사용한다. 치과기공소는 NAICS 코드 96으로이제부분면제대상산업이아니다. 업무관련부상과질병기록작업환경에서발생하는위험노출, 사건발생요건을방치해기존의조건을악화시키는원인이생겨나면상해또는질병이생길위험이커진다. 이와관련한기록에대한예는다음과같다. 사망 의식불명 결근 제한된작업활동또는이직 의료 ( 응급처치 ) 의사또는건강관리전문가에의해진단되는중요한업무관련부상또는질병. 예를들어암, 만성불치병, 골절또는골조직의손상, 고막천공등 오염된주사바늘과같은날카로운물체로인한상해, 결핵감염, 청각장애등의추가기준 상해또는질병이응급처치에관계되는지여부를결정하는것은고용주에게어려운일일수도있다. 보건청에는업무관련기록돼있지않은사항임에도불구하고 904.7(b)(5)(i)(C) 에는응급처치에관해목록을제공하며그내용은다음과같다. 의사또는다른보건전문가의처방받지않은의약품을사용 피부의표면에상처를세척, 수세, 침지 inside dental technicians JULY 06 7
24 Continuing Education CE Credit 붕대, 반창고거즈패드등의상처코팅을위한제품사용또는밴드, Steri-Strips ( 봉합, 스테이플같은다른상처를폐쇄하는장치는치료로간주함 ) 손톱이나발톱의천공으로물집의압력또는체액방출을완화 안대사용 세척을위해소독제또는면봉을이용해눈으로부터이물질제거 눈이아닌다른부위에서파편이나이물질을제거하기위해소독제, 핀셋, 면봉또는간단한방법이용 손가락보호대사용 기록물유지에대한교육고용주는위의설명에서처럼제시된부분중하나를충족하지않은경우, 기록유지를위해보건청에서요구하는적절한형태를확립하고정확하게따르는방법을익혀야한다. 대부분의치과기공소는수년간기록관리에서부분적으로면제돼왔기때문에무엇을기록해야하는지에대한정보가없다. 이러한정보를제공하는보건청의몇개의이용툴이있다.. 기록관리양식작성 5 분온라인자습서 ( 교육모듈 ). 기록할의무가있는특정부상과질병을결정하는데도움이되는질문에대한고용주의응답을이용한대화형전자도구 ( 기록물유지도움말 ). 작업관련부상과질병기록을위한보건청의양식사용 보건청은작업관련사망, 상해및질병을기록하기위한 가지기본양식을제공한다. 업무관련부상에대해기록해야할것과그렇지않은부분에대해고용주들스스로교육이필요하다. 보건청에서기록할수있는상해에대해서만양식에기록해야하며, 이양식들은보건청으로전송되지않고검사하는동안보건청에의해요구될수도있다. 양식 00 은업무관련부상과질병이다. 이양식은보건청에따른기준을충족한부상과질병을기록하는데사용된다. 직원, 부상일, 부상유형의이름이이양식에필요하며, 직원의의료정보를포함하고있기때문에비밀이유지된장소에 5 년간보관해야한다. 양식 00A 는업무관련부상과질병의요약서 이다. 이양식은전년도에완료되며, 부상자의수를요약한자료이므로직원이나특정의료정보의명칭이포함돼있지않다. 이양식은매년 월 일부터같은해 4 월 0 일까지직원이볼수있는눈에띄는장소에두어야한다. 이자료역시 5 년간보관한다. 양식 0 은상해및질병사고보고서이다. 이것은상해또는질병을기록한양식으로, 고용주가직원의보험회사와같은다른기관에의해요구되는양식을사용하는경우, 보건청의 0 양식에서필요로하는모든정보가포함돼있다면해당보험사의양식을사용할수있다. 이문서역시 5 년간유지해야한다. 보건청의업무관련사망자, 부상및질병보고 심각한업무관련부상에관한목록을확장한기록관리규칙의또다른부분이다. 모든해당고용주가미국산업안전보건청에보고해야한다. 근로자수기준회사의크기또는위에서나열한북미산업분류체계의부분면제대상에모두속하지않는경우이부분에서제시할보건청의요구조건에따라야한다. 모든업무관련사망사건에대해미국산업안전보건청 ( 이하보건청 ) 에보고해야한다. 모든업무관련입원 ( 명의직원이라도 ), 절단, 실명은 4 시간이내에반드시보건청에보고해야한다. 요구조건들에대해알지못하고, 보건청에서제시하지않은것이라할지라도위의제시한사건중어떠한것이라도발생한작업장의고용주는보건청에즉시사건에대해보고해야한다. 미국산업안전보건청 (OSHA) 에보고하는방법 보건청은실명, 입원환자발생, 절단또는상해를보고하는고용주를위해여러가지방법을제공한다. 사건의발생장소에서가장가까운보건청지역사무실에직접전화하거나방문한다. 메시지를남기지않고전자식제출방법도사용하지않는고용주는반드시사람을통해접수해야한다. 요약 고용주는작업관련사망, 상해및질병을반드시보고하고기록해야한다. 보건청에언제무엇을고용주가기록한내용을보고해야하며, 기록관리규칙이고용에미치는영향을이해하는것은매우중요한일이다. 더얇았으면... 얇은스캔스프레이 EASY SCAN 50g 5,000 원 8 inside dental technicians JULY 06
25 TechEdgeIndustry 심미수복의새로운밀링재료 이론이현실이되다 By Lee Culp, CDT 수년동안수복재료와기술트렌드는변화해왔다. 많은기술과재료개발은심미수복치의학을변화시켜왔다. 디지털치의학이최초로시장에소개됐을때치의학전문가들은환자데이터를디지털로획득하고데이터를전송하는워크플로우가풀컨투어수복물을치과내 (in-office) 밀링장비에서생산하는것으로소개됐었다. 이런개념의초기시스템들은아주기본적인치아형태와교합면을재현한글라스세라믹수복물을제공했다. 이후지난 0 년간차세대기술이발전하면서 CAD/CAM 시스템은이제대다수치과기공소에서생산되는전통적인방식의수복물과견줄만한수복물을생산할수있게됐다. 발전된 CAD/CAM 기술이전악프레임워크와전체해부학적인형태디자인은물론제작도가능해졌다. 치과기공사는디지털데이터로대량의복합적수복물을생산할수있게됐다. 세대와 세대의 CAD/CAM 시스템기술들은초기콘셉트와디자인에서끊임없이개선됐다. 치과기공기반시스템으로제작된싱글이나브리지수복물의전반적인품질도매우높아졌다. 요즘 CAD/ CAM 시스템은마진정밀도를높인고품질의수복물을제작할수있다. 전통적인방법을사용해제작된수복물과견줘도손색없을정도로심미와적합도디자인이향상됐다. 이제 CAD/CAM 은풀크라운, 비니어, 인레이 / 온레이와복합적인임플란트프레임워크디자인제작이가능하게됐다. 디지털치의학은이제급속도로발전하고있다. 치과기공사의생산역량을덜어주며짧은시간내에최적의지원을제공하도록개선하고있다. 소프트웨어와생산프로세스가발전할수록새로운기술을사용하는치과기공사는교합과보철물형태와같은중요한기능적고려사항을반영해사용자가종합적인치의학지식을결과물에잘표현할수있도록발전하고있다. 지르코니아새로운스캔기술과디자인소프트웨어, 장비와 함께재료에서도기술개발을지속하고있다. 초창기치과기공용 CAD/CAM 시스템은지르코니아만밀링했었다 ( 그림, ). CAD 디자인에서부터밀링까지시스템전반적인발전과보조를맞춰재료도발전하면서치기공전문가들의관심도높아졌다. 이제지르코니아는보철물의모든형태와크기로제작할수있다. 지르코니아의심미적선택범위는오팩한화이트에서다양한쉐이드와높은투명도, 그리고단일색상의디스크와덴틴에서절단까지의색상을점진적인레이어링된다층구조의디스크까지폭넓게제공되고있다. 또한새로운지르코니아시스템은신터링전의그린스테이지에서다양한종류의심미적표현을할수있도록특화된스테인작업도가능하다. 더높은투명도와심미성을얻을수있도록현재도연구와제품개발은이어지고있다. 왁스워크플로우와심미, 기능성에관해치과기공에새 Fig. 건식과습식이모두가능한 in-house 디지털밀링센터. 로운트렌드를형성한기술과재료시스템중하나는 Ivoclar IPS Empress 시스템이었다. 최초로치과기공사가고강도세라믹으로풀컨투어수복물과하이브리드 - 레이어링디자인, 프레임워크를프레스할수있게된것이다. 이제는새로운왁스를적절하게 D 프린팅할수있도록개발돼치과기공사가효율적으로프레스세라믹수복물을제작할수있다. 이러한왁스는다양한색상과오팩정도, 경도를가지고있어치과기공사의선호도에따라선택할수있다. 재료에관한기술과진보로치과기공사는효율적으로고품질의기공물을제작할수있게됐다. 진단왁스업은치과기공소가고객치과의사와환자에게뛰어난서비스를할기회를제공한다 ( 그림 ). 기존에도진단왁스업에대한중요성은익히강조됐었다. 다만수복치료에서진단왁스업이필요했지만실력있는치과기공사가제작하기에도시간이많이소요됐었다. 새밀링용왁스들은개별기공사들의예술적기술들을유지하면서, 기 40 inside dental technicians JULY 06
26 공소가예측가능하고효율적인방법으로이러한서비스를치과의사와환자에게제공할수있다. 플라스틱적절한진단과치료계획을세우고진단왁스-업을했다면이후단계는 Provisional 수복물을제작하는것이다. Polymethyl methacrylate(pmma) 는다양한케이스에장기간치의학분야에서사용됐다 ( 그림 4). 일반적으로 PMMA 재료는분말과용액세트로구성돼있다. 분말은모노머용액과함께혼합해열중합이나자가중합할수있도록한다. 이러한테크닉에서잔여모노머, 과도한수축, 다공성과최종색상불완전성등의문제가있다. 이재료와테크닉에사용되는노동집약도도높아적절한수익을달성하기도어려웠다. 밀링용 PMMA 신제품이출시된후로기존의 PMMA 재료를중합하는과정에서생기는많은문제점을절감하거나없앨수있게됐다. 전통적인 PMMA 테크닉으로제작할수있었던대부분의모든케이스나수복물은 CAD/CAM용강화재료로더욱높은품질과더높은효율로제작될수있다. 고강도의결과를얻을수있으며다공성이낮고모노머용출량도현저히떨어졌다. 이재료의적응증은장기임시수복물과교합스플린트, 임플란트서지컬가이드, 풀덴쳐와덴쳐베이스등에사용될수있다. CAD와새로운플라스틱재료로치과기공소는새로운기공물과서비스를치과의사에게제공할수있게됐다. 치과기공소들이전통적인워크플로우에서디지털과정으로옮겨갈수있도록해주는또다른재료는아세틸레진이다. 아세틸레진은열처리플라스틱모노머가없는폴리머로높은마모저항성과뛰어난인장강도, 높은탄성유지성을가지고있다. 거의 0여년간이러한레진은다양한종류의보철적솔루션개발을위해메탈파샬프레임워크, 전체파샬프레임워크, provisional 브리지의심미를유지하기위해치의학에사용됐다. 이재료는최종보철의예술성을치과기공사가제어할수있도록다양한쉐이드로제공된다. 밀링가능한플라스틱의또다른신소재는 polyether ether ketone 혹은 PEEK로보통알려진 thermal plastic composite polymer 이다. 이재료는두개골, 무릎, 인공척추등의의료용임플란트제작을위해의료분야에서오랫동안사용된재료다. 치의학에서이재료는보통구강내와모델스캔에사용할임플란트스캔바디제작을위해사용된다. 이러한특정형상이있는스캔바디들은정확한컴퓨터디자인소프트웨어와결 4 5 Fig. 풀컨투어임플란트지지형지르코니아수복물 Fig. 밀링한풀컨투어왁스패턴을프레싱할준비가됐다. Fig 4. 전악풀컨투어 PMMA provisional 수복물. Fig 5. 장기간수술케이스의 provisional 수복물, 밀링된 PMMA 풀컨투어외면프레임에본딩된컴포지트화이버프레임 합해컴퓨터와작업자에게어떤유형의임플란트가사용됐는지뿐만아니라그것의기울기와조직내의깊이, 임플란트를둘러싼뼈의깊이등을알려준다. 추가적으로치과기공소에서파샬덴쳐프레임워크, 고정성브리지프레임워크와임플란트서포트바도제작할수있다. 치과기공소에서금속사용이계속감소하면서금속은세라믹과플라스틱, 섬유강화복합레진 ( 그림 5) 으로대체되고있다. 다른재료와함께섬유강화복합레진제품군은수년간치의학에서사용되고있다. 이재료는신경치료시포스트형성과치과기공소에서기존에수작업으로진행되던컴포지트수복물의내부강화를위해사용했다. 이재료는이제디스크형태로제공되며치과보철물의정밀한밀링을위해수정돼제공된다. 섬유강화컴퍼짓은치의학의많은케이스에서메탈프레임워크를대체할수있는잠재성을가지고있다. 적용범위는장기간임시사용을위한 PMMA 밀링수복물의프레임제작을포함해임플란트수술케이스에도사용된다. 더욱확장된사용법으로는임플란트서포트바의제작도포함될것이다. 한계기술적발전은언제나최초의계획에서반복적인개선을통해이상적인형태를달성할때까지계속된다. CAD/CAM 기술이진화하는동안치과는디지털치의학에더친숙해져치과기공소와의워크플로우공백을메우도록노력한다. 디지털치의학이확장할수록 CAD/CAM 시스템은치료계획절차에더많이활용된다. 초기치료단계의보완과전체적인수복절차에서주로사용될것이다. 진단절차에서진보된시스템을적용함으로치과전문가는전통적인방식에서내재한에러의위협을계속감소한다. 더나아가 CAD/CAM 기술을사용해적절한기능과교합의조화에집중하면서자연스러운심미를복제해낼수있을것이다. 이기술을둘러싼가장흥미로운요소는치과전문가들에의해상상으로만그친것이아니라이러한가설적적용들이오늘날현실이됐다는점이며이중몇몇은개발최종단계에있다. 이러한진보는결국시장에출현한것이아닌그들이상대적으로짧은시간에현대임상에혁신적인품질의혜택을불러온결과이다. Lee Culp(CDT) 는 North Carolina 주 Morrisville 에위치한치과기공소와연구제품개발센터인 Sculpture Studios 의 CEO 이다. inside dental technicians JULY 06 4
27 c a m m i l l i n g m a T E R I A L S Tech Edge Showcase 이번구매자가이드에서는시장의최신밀링재료에대해알아본다. 제품에대한더자세한사항은제조사홈페이지를방문하길바란다. 밀링재료 Amann Girrbach Ceramill Zolid FX는프리미엄급의심미효과를낸다. 특히전치부와구치부를포함한 -유닛이상의브리지를위한높은반투명성의지르코니아이다. 장기간사용에도심미적안정성을보장한다. amanngirrbach.com Argen Corporation ArgenZ Esthetic Zirconia Disc는높은수준의투명도와 00% 스테인을흡수하는지르코니아로실제와같은아름다운심미를제공한다. 구치부와브리지수복물을위해 ArgenZ Ultra Zirconia 디스크와 6 VITA 쉐이드의 Argen PMMA 디스크, 고속밀링용으로개발한 ArgenWAX 디스크도함께제공한다. argen.com GC CERASMART 블록은강도와심미를조화롭게반영했다. 치핑이적고밀링시간을줄이며간편하게피니싱을한다. 지르코니아디스크는 GC 제품의기본포트폴리오중하나로 ST(standard translucency) 와 HT(high translucency) 로제공한다. gcamerica.com Glidewell Laboratories 지르코니아에쉐이드를처음으로도입한전치부용 BruxZir Milling Blank는높은굴곡강도와자연스러운투명도가필요한풀컨투어지르코니아수복물을제작할때사용한다. glidewelldental.com Zenostar ( 주 ) 리더스타는 CAD/CAM으로모델을제작할수있는 Zenotec Model blank와투명아크릴재료인케스팅가능한 Zenotec PMMA Cast, Temporary 제작용레진디스크인 Telio CAD, 우수한밀링성으로버에달라붙지않는 Zenotec Wax, 일반지르코니아보철용으로색상이들어간고투명도의 Zenostar T, 코핑혹은마스킹용지르코니아블록인불투명한 Zenostar MO 전치부혹은높은투명도를요구하는지르코니아보철용으로 Zenostar MT를제공한다. wieland-dental.de 리더스타 MIST Inc. MIST 티타늄디스크는의료 5등급 (6AL4V) 티타늄으로고품질프레임워크와커스텀어버트먼트, 하이브리드바, 오버덴쳐를제작할수있는높은강도를갖췄다. 98.5mm규격에 mm,.5mm, 5 mm, 8mm두께제품이있다. MISTdental.com 4 inside dental technicians JULY 06
28 incoris TZI 풀컨투어용반투명성지르코니아블록이다. 내구성이뛰어나고풀컨투어크라운과브리지, 스크류유지형임플란트크라운을제작할때사용한다. inlab.com Talladium Luminesse Shaded Zirconia는 6 VITA 쉐이드의제품라인이있다. 디핑과건조과정을생략할수있어비용과시간을절감하고효율성과정밀도를개선한다. talladium.com Zahn Dental BruxZir Anterior는전치부에요구되는심미와기능을만족하기위해특별히개발됐다. Obsidian lithium silicate 세라믹은 CEREC MC XL 밀링기에사용가능한새로운글래스세라믹소재다. Zirlux 는 FC 모든올세라믹케이스에사용할수있다. Zahn은 KATANA zirconia ML과 HT, Zirlux ST monochromatic Y-TZP 디스크, Zirlux Temp Multi PMMA 디스크와 Zirlux Wax 디스크도제공한다. zahndental.com Zirkonzahn USA, Inc. Prettau Anterior 지르코니아는 670MPa의굴곡강도를가졌으며 lithium disilicate만큼투명하다. 반투명성이높고뛰어난생체적합성과풀컨투어, 심미에적합한 Prettau Zirconia를제공하며굴곡강도가,570MPa인 CE Zirkon Translucent,,00~400MPa의굴곡강도를가지고반투명성은더높은 ICE Zirkon Translucent Plus도제공한다. hidk.co.kr 하이덴탈코리아 DENTSPLY Prosthetics 새로운 Cercon HT Shaded Zirconia는모든 6가지 VITA 쉐이드에맞춰지르코니아제작을성공적으로할수있도록결과물색상에대해신뢰할수있다. prosthetics.dentsply.com Pekkton PEEK 폴리머보다 80% 더높은압축강도로임플란트프레임을제작할수있는새로운고성능폴리머이다. 밀링후남은재료는프레스에사용할수있어서경제적으로활용할수있다. cmsa.ch/dental 산드레메토코리아 inside dental technicians JULY 06
29 Aurident Delta Yttria Stabilized Zirconia 는정밀한작업에적합하도록나노크기의입자로만들어졌다. 풀컨터링크라운과코핑, 임플란트, 비니어, 브리지를 CAD/CAM 으로제작한다. CAP (Custom Automated Prosthetics) cubex 는단일치아나 -유닛브리지를제작할수있는높은반투명성지르코니아이다. 흰색이나쉐이드디스크가있는 Z Complete는복합수복물과긴브리지를위해이상적인높은반투명성지르코니아이다. Ceramill Sintron 크롬코발트디스크는왁스같은표면재질을나타내며신터링을하기전에밀링장비에서손쉽게건식으로밀링할수있다. cap-us.com aurident.com M ESPE Lava Ultimate Restorative는과도한폴리싱에서쉽게파절되지않는레진나노세라믹 CAD/ CAM 재료다. Lava Plus High Translucency Zirconia는모든지르코니아에레이어링된심미성을제공한다. mespe.com/lavaultimate Zircoceram - Zirconia XT SHADE BLOCK Zirco-ceram 라인중빛투과율이 46인고투명도쉐이드 (A, A, A) 블록으로컬러링리퀴드나스테인과함께뛰어난심미성을재현한다. 구치부와브리지에도적용할수있는,000MPa의높은강도를지녔다. 지름 98mm에두께가 0,, 4, 6, 8, 0,, 5mm로다양하다. hanjindental.com Labotech/ 한진덴탈 DOCERAM Medical Ceramics GmbH 프리미엄지르코늄옥사이드인 Nacera는 Human Touch 피니싱킷과함께사용한다. Nacera의특징으로는 Concept Blue X를사용해반투명도를조절한다. doceram.com Harvest Dental ZCAD Poly Gum Blanks는디지털덴쳐를제작할수있는제품이다. 밀도가높고충격에잘견디는치은용폴리머로뛰어난조직색상, 정밀한베인시뮬레이션, 높은투명도를제공한다. 이제품은라이트, 미디움, 다크쉐이드로구분된제품을선택할수있다. harvestdental.com inside dental technicians JULY 06 45
30 MAZIC Duro 기본입자가나노미터크기인세라믹 (Zirconia, Silicate 등 ) 약 80% 성분과고밀도경화매트릭스로이루어진신소재나노하이브리드세라믹이다. 고밀도경화매트릭스의장점인탄성과손쉬운조작성과함께세라믹의장점인강도와변색저항, 심미성이결합했다. 다른소재로는쉽게얻기힘든수준의심미성을나타내며 Inlay를위주로사용할경우경제성을고려해신제품 8T 를선택할수있다. vericom.co.kr 베리콤 Kuraray Noritake KATANA는 ML: C-Light (C.5-C) 를포함해 ML: D-Light(D.5-D) 와 ML: A-White(NW0-NW0.5 / B0-A0), ML: A-Light, A-Dark, B-Light, 그리고 HT 0,, 쉐이드제품들을다양하게사용할수있다. shinhung.co.kr ( 주 ) 신구덴탈 Primotec USA PREMIOtemp 멀티레이어는뛰어난심미의 PMMA 임시수복재료로 5 개레이어의색상이 개의디스크에조합돼있어자연스러운수복물을얻는다. Primotec 은또한다양한쉐이드와높이로사용할수있는밀링용왁스라인도갖추고있다. primotecusa.com Whip Mix Corporation 단일체풀컨투어수복물이나하부구조물용으로투명도의지르코니아에서부터 PMMA, 번아웃 wax 까지 Whip Mix 의 VeriCore Milling Disc 는여러케이스를위한다양한재료와사이즈를제공한다. whipmix.com Ratava Group Ratava Group 의멀티레이어 PMMA 가 VITA 쉐이드외에 A-4, B-, C-, D-, BL 쉐이드도출시했다. 또한 65 MPa의강도와화이트쉐이드를비롯한다섯가지쉐이드의고투명성지르코니아디스크도공급한다. ratavagroup.com Merz Dental 핑크 PMMA 는모든 CAM 시스템에서사용할수있도록 5 mm높이의제품으로덴쳐베이스로사용한다. FDA 와 Health Canada 에서승인을받았다. Merz Dental 의 High Translucent PMMA 는높은심미성과강도, 내구성이필요한케이스에적합하다. 95 mm와 98 mm제품이있다. ratavagroup.com 46 inside dental technicians JULY 06
31 Esprit Dental Fusion-One 600 Milling Blanks 는풀컨투어, monolithic 지르코니아수복물용으로사용하며결과물이자연스럽다. espritdental.com NexxZr Multi-Layer 스테인사전작업이나건조가필요없는쉐이드지르코니아이다. 이제품은높은투명도와평균 00MPa의강도를특징으로한다. 멀티레이어는에나멜, 덴틴, 치은사이의부드러운변화를표현할수있다. 화인덴탈 Heany Industries 개방형시스템을위한지르코니아 CAD/CAM 밀링디스크를공급한다. 화이트제품, 쉐이드가있는높은반투명도 (00 MPa ) 제품과반투명도가더높은제품 (600 MPa ) 이있다. luxissedental.com TD Dental Supply TD Dental은저비용으로크라운과브리지를제작할수있는생체친화적이며열과부식저항성이있는 TD 비귀금속제품을공급한다. tddentalsupply.com Nobilium Nobilium은투명지르코니아, 멀티레이어 PMMA, 쉐이드 PMMA, 밀링왁스등을포함한모든종류의 98mm사이즈밀링블럭을제공한다. nobilium.com VITA VITA ENAMIC 은세라믹과레진이상호연결된네트워크를가진유일한재료로강도와탄성의결합에새로운기준을세웠으며놀라운저작력의흡수를제공한다. ( 주 ) 클리어덴탈 inside dental technicians JULY 06
32 Eisenbacher Dentalwaren ED GmbH CoCr 과 Ti CAD/CAM 디스크를제공한다. 클래스 5 티타늄디스크는부드럽고균일하며밀링이쉽다. 이제품은 Health Canada 승인을받았다. ratavagroup.com B&D Dental Technologies ORIGIN LIVE MULTI 지르코니아는투명도가높고 6 가지쉐이드로자연스러운결과물을얻는다. ORIGIN LIVE 지르코니아는투명도와심미성이높아도모든브리지케이스에사용할수있도록충분한강도를가지고있다. ORIGIN Beyond 지르코니아는자연스러운투명감으로전치부케이스에이상적이다. origincadcam.com TRINIA 메탈이없는하부구조물을위한차세대 CAD/CAM 재료이다. 파이버강화콤퍼짓은가볍고내구성이좋으며생체친화성, 우수한조작성을가지고있으며소성이필요없다. trinia.us Rosetta SM C/C40 유닛브리지와 Stack 밀링이가능한리튬실리케이트블록이다. 제품사이즈는 C(4.5x4.5x.0) 이고 C40(5.x5.x8) 이며싱글크라운용 C4 블록보다각각.,.7 배의부피이다. Rosetta SM 제품의특징인 440 MPa의굴곡강도를지니며결정화전밀링단계에서우수한밀링성을갖고있다. hassbio.com 하스 Yeti Dental Yeti CAD/CAM Wax Blank 는정밀하게밀링할수있고치핑현상이적다. 매몰소환마이크로왁스로 4 mm와 0 mm의높이와 hard ( 파랑혹은하얀 ), medium-hard ( 베이지 ), medium ( 회색 ) 의경도로제공된다. yeti-dental.com WhitePeaks Dental CopraSintec K 는부드러운 CrCO 밀링디스크로모든개방형시스템의건식 / 습식으로가공할수있다 mm지름의디스크는 0 mm, mm, 4 mm, 6 mm, 8 mm, 그리고 0 mm의두께가있다. 고밀도의 Type 4 소재는 4 유닛브리지등에사용한다. white-peaks-dental.de inside dental technicians JULY 06 49
33 TechInsider 정밀성을무기로틈새시장개척 Zirkonzahn 으로프리미엄품질의제작이가능해졌다 좌측부터 Interchrome Dental Lab 의공동소장인 James Forgeng(CDT), Eddi von Schlichting(CDT), Lisa von Schlichting, Benni von Schlichting(CDT) 프리미엄치과기공기술을구축하기위해 Interchrome Dental Lab 의소장들이뭉치게됐다. 소장중형제인 Eddi 와 Benni von Schlichting 는치과기공소를개업하려고남아프리카에서미국으로이주했지만안정되기까지수년간을기다려야했다. 세번째소장인 James Forgeng 또한고품질의예술가적마인드를가진치과기공소를일찍부터찾고있었다. 이세명의 CDT 들은 Virginia 주 Virginia Beach 에있는최고급치과기공소인 Interchrome 에서만나게됐고 6 년후에사업은번창하게됐다. 최고급작업, 뛰어난서비스제공과함께고객에게긴밀한관계를유지하는최고급치과기공소 를만들기위해노력해왔다 고 Interchrome 의설립자이자덴쳐전문가인 Eddi von Schlichting 은밝혔다. Eddi von Schlichting 은이전에는 West Virginia 주 Charleston 에있는치과기공소에서일했었다. 평범했던이치과기공소는뛰어난품질의기공물을그리원하지않는치과기공소였다. 그래서그는처음미국으로이주할때마음에그렸던환경을가진치과기공소를찾아보기시작했다. 마침내 Virginia 에있는치과기공소가더적합하다는것을알게됐다. 그의형제인 Benni 도 004 년에그와합류했다. 그곳에서치과의사의아들이자다수의치과기공소에서경력이있었 던 Forgeng 을만나게됐다. 009 년에창업준비를마치고 Eddi von Schlichting 과그의아내 Lisa 는 Interchrome 을열게됐다. 그들은 CAD/ CAM 을초기부터도입했다. 초창기에는 Zirkograph 와 Zirkonzahn 의작은카피밀링머신을도입했다. 00 년에 Eddi 는 Georgia 주 Atlanta 에위치한본사를방문하게됐다. 다음해초그는 Zirkonzahn 의창립자인 Enrico Steger 를 Chicago Dental Society 의 Midwinter Meeting 에서만나게됐고 Zirkonzahn 의 M5 5 축밀링머신을봤다. 이장비에큰감명을받았고며칠뒤구매하게됐다. Interchrome 의첫번째치과기공사인 Melanie Gurkin 이 M5 사용의책임자가됐다. Gur- 5 inside dental technicians JULY 06
34 kin 은 CAD/CAM 에경험이없었지만그녀는빠르게 M5 를숙달할수있었다. 그녀의팀은이장비가직관적이고사용자친화적이어서쉽고빠르게기능을익힐수있었다고한다. Forgeng 은 분명히이장비는 Enrico Steger 의뛰어난치과기공사가디자인했을것이다 라고확신한다. 세라미스트인 Forgeng 과 Benni von Schlichting 은 Interchrome 설립직후합류하게됐고지금은 6 명의직원이있다. Interchrome 에서는여전히처음구매했던 M5 를사용하고있다. 하루 평균 시간씩이장비를작동하고있는데아직도생산성이최고라고한다. Benni von Schlichting 은 정밀도와유연성이두드러진다. 정말열심히일하는기계다. 이장비로싱글크라운수복물부터정밀한 Prettau 스크류유지형수복물까지쉽게제작할수있다 고한다. Forgeng 에따르면이장비의생산역량과 Interchrome 의브랜드가치가긴밀히연결돼있다고한다. 우리는치과의사가환자의구강에수복하는보 Fig. Interchrome Dental Lab. 에서 CAD 소프트웨어를이용해케이스를디자인하고있다. Fig. Interchrome 의 Zirkonzahn M5 mill. Fig. 소결전 Prettau Aquarell 컬러링리퀴드를이용한스테이닝 Fig 4. 밀링후디스크에서지르코니아프레임을제거하고있다. 철물에자긍심을가질수있도록뛰어난작품을제공하고싶다 고한다. 치과기공소는언제나다른곳들과비교해차별화할새로운기회를찾고있다. 치과기공산업은지난몇년간경쟁이심화했지만, Zirkonzahn 으로우리치과기공소를부각할수있었다. 세밀함과품질, 그리고개별화능력은비교할수없다. Interchrome 은또한 Zirkonzahn 의 Prettau 브리지, 풀컨투어, 풀아치지르코니아브리지를사용하고있다. Forgeng 은 심미적보철물만이아니라사용자가직접디자인한풀아치케이스까지작업하기쉽다. Prettau 브리지의적합과마무리는뛰어나며모델에도잘맞는다. 정말로놀랍다 고강조한다. Eddi von Schlichting 은추가로 만약 Zirkonzahn 이없었더라면지금우리가제작하는지르코니아보철생산량을충당할수없었을것이다. 치과기공사인 Steger 가공동창업한이치과기공소에서얻는또다른장점은풀컨투어지르코니아에 Zirkonzahn 의컬러링테크닉을사용할수있다는점이다. Forgeng 은 Zirkonzahn 의컬러링테크닉은레이어링한수복물과거의흡사한수준이다. 단순히하나의디스크를사용하거나디핑테크닉을사용하는것보다개별색상을내기에뛰어나다. Zirkonzahn 과의파트너쉽은 Interchrome 이수준높은품질을기공작업에서현실화했다. Von Schlichting 형제가처음미국에왔을때의비전과 Forgeng 이처음치과계에입문했을때의비전은이제현실이됐다. M5 Zirkonzahn의 CAD/ CAM 시스템 5-TEC 은모든치과기공사의요구를만족하게하기위해디자인됐다. 5+축의동시밀링장비는단순코핑에서풀덴쳐까지다양한종류의케이스에사용할수있으며다양한재료와모듈화된구조로만날수있다. 언제든지치과기공사의요구를반영해밀링장비를업그레이드할수있는기술지원 ( 예, 습식작업 ) 과함께서비스안정성을보장한다. 돈으로는살수없는가치의완전한시스템을원하는치과기공소에이상적이다. 4 inside dental technicians JULY 06 5
35 Peer-to-Peer Zirlux FC : 유연성, 심미성, 시간절약 쉐이드지르코니아로다양한효과를얻는다 by Ken Lederman Ken Lederman Director of Operations Ceramic Arts Dental Laboratory Lauderhill, Florida Key Takeaways 쉐이드지르코니아는스테인, 디핑, 건조작업이불필요하다 분의시간을절약할수있다. 다양한케이스에도사용이가능하도록유연하다. 제한된교합공간에서도심미성이뛰어나다. 필자가운영하는 Ceramic Arts Dental Laboratory는 0년이상지르코니아를사용해왔다. 지금까지다양한제조사의서로다른여러가지지르코니아제품을사용하고있었다. 몇년전, Zirlux FC를사용해보고우리치과기공소에큰영향을줬다. 지금은제작프로세스에서확연하게시간을절약하는쉐이드지르코니아 Zirlux FC에더집중하고있다. 이제품은밀링외추가작업시간이필요없어대부분케이스제작에많은도움을준다. 즉스테인이나디핑과건조등의시간이필요하지않다. 크라운을오후 6시 0분에밀링해서오븐에넣기만하면된다. 5개수복물을밀링하면 5개모두디핑하고건조를기다릴필요가없다. 다른제품으로제작하는과정과비교해보면하루에 90분정도를더단축할수가있다. Zirlux FC는처음수복물제작을시도했을때부터바로우리의기대에부응했다. 원하는쉐이드를손쉽게얻어낼수있었고조금어두운쉐이드의경우에는약간의추가작업이필요했지만한두번의소성으로마무리할수있다. 또다른장점은유연함이다. 약간의컷백 (facial cutback) 을원할때는그위에바로포세린을올려소성할수있다. 치과의사나환자요구에따라구치부의풀컨투어지르코니아크라운을제작할수도있고, 소성후에빌드업테크닉을이용해나머지의크라운을별도로작업할수도있다. Zirlux FC 의충분한심미성과함께편리하게사용할수있다. 거래처치과는 Zirlux FC 로작업한수복물의독보적인품질을알고있으며, 결과물이상당히좋다는피드백을받고있다. 고객치과의사중많은이가 PFM 에서 Zirlux FC 크라운으로바꿨다. 몇몇은 PFM 보다실제로더뛰어난심미를보여준다고한다. 이는대합치와의공간이제한된케이스와좋은형태와내부빌드업이불가능한상황에서특히더두드러진다. mm가안되는교합공간에서도지르코니아로아름다운크라운을만들수있다. 결론적으로 Zirlux FC 는기대를완전하게만족시킨다. 이제품을수년째사용하고있으며, 앞으로도계속사용할계획이다. Disclaimer : 여기에기술된내용과의견은편집자나발행인혹은 IDT 의의견이아님을밝힌다. 54 inside dental technicians JULY 06
36 Step-by-Step Shape Digital Press Design 을이용한 IPS e.max Press Multi 제작 에드온소프트웨어모듈을통해프레싱보철물생산력증대 By Katherine Zoratti, MS, MBA 일반적인 Shape 과같은등록화면. 프레스테크닉이소개된후이제는당당히올세라믹보철물제작법의한축을담당하고있다. 장비와제작방법이발전하면서소재와기술도함께발전해가고있다. 올세라믹보철물제작에서대부분의치과기공소가 IPS e.max 를사용하고있다. IPS e.max 는다양한투명도를지녀이를통해치과기공소는심미성과내구성, 제작효율에서우수한효과를거둘수있다. 심미성이가장중요시되는케이스는 IPS e.max 에컷백테크닉과 Ceram 파우더를이용해극도의심미성을연출할수있다. 최근이런시장에 IPS e.max Press Multi 가새로이출시됐다. 이제품은향상된기술의다색 (polychromatic) 잉곳을사용해레이어링없이도덴틴과절단연의자연스러운효과를내는단관 (monolithic) 보철물을제작할수있다. 프레싱보철물제작과정에있어단점중하나는정확하고정밀한왁스패턴을제작해야한다. 아날로그적방식으로진행한다면손으로직접왁스업을진행하는것이공연히시간을잡아먹을뿐만아니라불필요한인건비까지발생시킨다. 그래서많은치과기공소에서는이과정을디지털화하려고한다. 요즘정확하고정밀한왁스패턴은컴퓨터상에서디자인해밀링과정을통해간편하게제작한다. 치과기공사가할일은그저스프루를제거하고최소한의수정만해주면된다. 이와함께 IPS e.max Press Multi 는종전과는다른왁스패턴제작과스프루부착기법으로훌륭한결과물을제공한다. IPS e.max 의생산효율을증대시키기위해 Ivoclar Vivadent 는최근 Shape 스캐너와 Wieland 프로그램상애드온형태의 Digital Press Design 프로그램을내놓았다. Digital Press Design 은왁스패턴을디자인하고스프루까지달아바로밀링까지한다. 앞서언급했듯이절단연효과를부여할수도있는데실시간으로화면상에서부분별쉐이드를확인할수도있다. 이프로그램은최신소재를프레스기법으로, CAD/CAM 기술을적용해가공함으로매끄러운작업과정이가능하며취급이쉽고생산효율성도높아진다. 디자인된왁스패턴은 ProArt Wax Yellow disc 로가공할수있는데, 이제품은 IPS e.max Press 에최적화된제품이다. ProArt Wax Yellow disc 는절삭성이좋아서해부학적형태형성이우수하며, 매끄러운표면과뛰어난적합성을자랑한다. 4 일반적인사이즈의보철물에서는 Type A 스프루를장착한다. 하악전치와같이작은사이즈의보철물에서는 Type B 스프루를장착한다. 위치설정. 55 inside dental technicians JULY 06
37 5 6 7 절단연부터치경연까지단계적으로부여된쉐이드확인. 적절하게연결된크라운과스프루. 밀링된 Pro Art Wax Disc. 제작이완료된 IPS e.max Press Multi 크라운. Digital Press Design 작업과정 Digital Press Design 을이용한작업의필수요소는크게두가지로나눌수있다. IPS e.max Press Multi 에최적화된 CAD 소프트웨어, 그리고 CAD/ CAM 및프레스기법에사용가능한왁스디스크가있다. CAD 소프트웨어는아날로그나수작업으로작업할때와는달리일정한원칙에의해자동으로왁스패턴에스프루를부착해주는데이것이치과기공소에있어시간과경제적비용을절약해준다. 물론원한다면수동으로위치를선정할수있다. 또한 Wieland 프로그램의 Add on 형식의 CAD 소프트웨어는각각의부위별로명암과쉐이드를조절하고재현할수있다 mm옐로우왁스디스크에최적화된 Zenotec select hybrid 혹은 Zenotec mini 를이용해 CAM 작업을진행할수있다. 테크닉프로토콜 치과기공소는 Digital Press Design 과같은프로그램을통해보철물제작에서아날로그와비교해여러가지부가적인효과를누릴수있다. 첫째로새로운케이스등록과기공의뢰주문입력 ( 그림 ), 보철물종류 ( 크라운, 브리지등 ) 그리고소재 (Wieland Yellow Wax; IPS e.max Press Multi) 를선택할수있다. 통상적인스캔과디자인작업이끝나면스프루형태와위치, 사이즈를고를수있다 ( 일반, Type A 등. 그림 ). 하악전치부나작은보철물의경우는 Type B( 그림 ) 와같이선택할수있다. 스프루작업은 IPS e.max Press Multi 에적합한방식에따라부착한다. 스프루위치와정렬은 Sprue Guide 를따른다. 왁스패턴의길이에따라 Type A 의경우매몰링과왁스패턴의거리는최소 mm이상확보해야하며 Type B 의경우에는고정돼있다 ( 그림 4). 멀티컬러를통해절단연에효과를주고자한다면메뉴에 Settings 옵션으로들어가 Incisal proportion 을선택한다 ( 그림 5). Sculpt on protected surfaces 기능을활성화하면 IPS Multi 왁스패턴과크라운이만나는부분이정리된다. 이과정으로패턴과크라운디자인의경계부위가조화롭고매끄럽게정리된다 ( 그림 6). IPS e.max Press 에최적화된 ProArt Wax Disc 상에디자인된크라운위치와각도를조정하고 CAM 작업을진행한다 ( 그림 7). 결론 Digital Press Design 프로그램의등장과디지털작업방식, 그리고프레스테크닉을통해작업효율향상과여러가지경제적으로높은효과를볼수있을것이다. Ivoclar Vivadent 와 Shape이서로연계해제작한이모듈덕분에뛰어난쉐이드와투명도를자랑하는프레스용신소재인 IPS e.max Press Multi( 그림 8) 사용이친숙하게다가올것이다. 8 Katherine Zoratti(MS, MBA) 는현재 New York 주 Amherst에위치한 Ivoclar Vivadent의마케팅매니저이다. inside dental technicians JULY 06 56
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