영유아건강검진프로그램 검진시기검진항목검진방법국가필수예방접종안내 1 차생후 4~6 개월 2 차생후 9~12 개월 3 차생후 18~24 개월 문진및진찰 문진표, 진찰, 청각및시각문진, 시각검사 DTP( 디프테리아, 파상풍, 백일해 ) 신체계측 키, 몸무게, 머리둘레 2 3 차, 폴리오 2 3 차 B형간염 2 3 차, 건강교육 안전사고예방, 영양, 수면 인플루엔자 (2 3 차 ) 뇌수막염 2 3 차 문진및진찰 문진표, 진찰, 청각및시각문진, 시각검사 MMR( 홍역, 이하선염, 풍진 ) 1차, 신체계측키, 몸무게, 머리둘레수두1회, 일본뇌염 ( 사백신 ) 1 2 차 (1차 1~2주후 2차 ) 발달평가및상담검사도구에의한평가및상담뇌수막염 4차 건강교육 안전사고예방, 영양, 구강 문진및진찰 문진표, 진찰, 청각및시각문진, 시각검사 DTP( 디프테리아, 파상풍, 백일해 ) 신체계측 키, 몸무게, 머리둘레 추가 1차, 일본뇌염 ( 사백신 ) 발달평가및상담검사도구에의한평가및상담 3차 (2차후 1년뒤 ), 인플루엔자건강교육안전사고예방, 영양, 대소변가리기 구강검진 ( 생후 18~29 개월 ) 문진표, 진찰, 구강보건교육등 4 차생후 30~36 개월 5 차생후 42~48 개월 6 차생후 54~60 개월 7 차생후 66~71 개월 문진및진찰 문진표, 진찰, 청각및시각문진, 시력검사 일본뇌염 ( 사백신 ) 신체계측 키, 몸무게, 머리둘레, 체질량지수 3차 (2차후 1년뒤 ) 발달평가및상담 검사도구에의한평가및상담 건강교육 안전사고예방, 영양, 정서및사회성 문진및진찰 문진표, 진찰, 청각및시각문진, 시력검사 신체계측 키, 몸무게, 머리둘레, 체질량지수 DTP( 디프테리아, 파상풍, 백일해 ) 추가 2차, 폴리오추가 1차, 발달평가및상담검사도구에의한평가및상담 MMR( 홍역, 이하선염, 풍진 ) 2차건강교육안전사고예방, 영양, 개인위생 구강검진 ( 생후42~53개월 ) 문진표, 진찰, 구강보건교육등 DTP( 디프테리아, 파상풍, 백일해 ), 폴리오를 DTaP-IPV( 디프테리아, 파상 문진및진찰 문진표, 진찰, 청각및시각문진, 시력검사 풍, 백일해, 폴리로 ) 혼합백신으로접 신체계측 키, 몸무게, 머리둘레, 체질량지수 종가능 발달평가및상담 건강교육 검사도구에의한평가및상담 안전사고예방, 영양, 취학준비 구강검진 ( 생후 54~65 개월 ) 문진표, 진찰, 구강보건교육등 문진및진찰 신체계측 발달평가및상담 건강교육 문진표, 진찰, 청각및시각문진, 시력검사 키, 몸무게, 머리둘레, 체질량지수 검사도구에의한평가및상담 안전사고예방, 영양, 간접흡연 영유아건강검진은전국어디서나지정된검진기관에서예약후 받으시면편리합니다. 검진결과통보서는어린이집제출용으로 활용할수있습니다. 국민건강보험공단 1577-1000 영유아건강검진프로그램 1
영유아건강검진더알아보기 목 차 Q. 영유아건강검진결과에대한통계가있나요? 2011년전체수검자를대상으로한영유아건강검진분석결과 2.9% 가종합판정에서유소견율을보였으며, 시각과청각유소견율은각각 1.3%, 1.6%, 신장과체중이상은각각 1.8%, 3.3% 그리고발달유소견율은 0.8% 였으며, 구강이상은 22% 로확인되었습니다. Q. 영유아건강검진에서는어른들처럼소변검사와혈액검사를안하나요? 10세미만소아사망원인은선천성기형등을제외한많은경우가질환보다는안전사고에의한사망이다수를차지한다고합니다. 영유아시기에는고혈압, 당뇨등만성질환이발생할가능성이희박하고, 의학적근거가충분하지않은소변, 혈액검사는권하고있지않습니다. 이시기의주요사망원인인운수사고, 익수사고, 추락사고등안전사고에대한예방차원의육아지도를실시하는것이더필요합니다. 미국 (USPSTF), 캐나다 (CTFPHC), 영국 (NHC) 등다른나라에서도역시 증상없는영유아 를대상으로한소변, 혈액검사는권하고있지않습니다. 영유아건강관리 1. 건강한이유식과간식 2. 소아비만과편식 3. 철결핍성빈혈과성장장애 4. 약시와사시 5. 영유아난청의조기진단 6. 안전한우리집 7. 교통안전 8. 영유아돌연사 9. 구강보건교육 보육시설생활안전 1. 현관 2. 복도와계단, 베란다 3. 보육실 4. 화장실 5. 조리실 6. 유희실 7. 실외놀이터 04 09 13 17 21 26 39 45 49 56 58 60 62 64 66 68 * 검진및교육프로그램 목표질환 검진또는교육항목 성장이상 발육지연, 과체중, 비만, 소두증, 대두증등 키, 몸무게, 머리둘레등신체계측 발달이상 정신지체, 자폐증, 뇌성마비, 언어장애, 행동장애등 발달검사 사고 운수사고, 수면중돌연사, 가정내사고, 익수사고, 중독사고등 안전교육, 수면교육 영양 영양결핍, 영양과잉 영양교육 청각이상 난청 청각문진 시각이상 선천성백내장, 약시, 사시, 근시, 난시등 시각문진, 시각및시력검사 구강질환 치아우식증, 치은비대, 치아이상 구강사진및구강보건교육 hi - 건강검진 1. 건강검진사업안내 2. 건강검진프로그램안내 3. 영유아건강검진다국어안내 70 71 72 2 영유아건강검진더알아보기
영유아건강관리 건강한이유식과간식 건강한이유식과간식!! 우리아기의건강한첫걸음입니다 이유식이란? 영유아는젖만먹고자라다가성인식으로진행하기위한준비단계로서이유식을시작합니다. 이시기의아이들은빠른성장을하고전적으로부모에의존하기때문에부모의올바른지식이중요합니다. 적절한이유식의시작 건강한이유식 어린이의필요에맞추는것이기본입니다. 발달단계에따라적절하게이유식을공급해주어야합니다. 4 개월 이유식시작가능시기로숟가락으로먹여도밀어내지않는시기입니다. 6 개월 씹는운동이나타나는이시기가본격적인이유식시작시기로가장권장되는시기입니다. 8~12 개월 양손으로병을집을수있는시기로컵사용을시작해야합니다. 12 개월이후 우유병을떼고스스로숟가락과컵을사용할수있도록합니다. 이유식재료의선택 다양한식품군을골고루사용합니다. 곡류및전분류 채소류 과일류 고기, 생선, 계란및콩류 우유및유제품 유지및당류 건강한이유식 5
< 식품구성탑 > 5층 : 유지, 견과및당류 4층 : 우유및유제품 3층 : 고기, 생선, 계란, 콩류 2층 : 채소류, 과일류 이유식먹이기 이유는부모와아기의관계를형성하는중요한과정이자발육에중요한단계이기도합니다. 이유식처음부터수저를사용하며, 아이의반응에따라서 6~8개월정도에컵을시용하기시작합니다. 이유초기에는이유식을간식처럼하루 1~2회제공하고, 점차양과횟수를늘려서돌무렵에는하루세끼를먹을수있도록합니다. 새로운음식은 1주에한가지씩시도하되이상증상이나타나는지관찰하면서먹입니다. 이유식조리의예 1 층 : 곡물및전분류 미음 곡식과물의비율을 1 : 20 정도로섞어충분히끓인후체에받쳐만 듭니다. 다른재료나조미료의사용은필요없습니다. 미음을오랜기간먹이지는않습니다. 선식이나꿀의사용은권장하지않습니다. 2세미만에서저지방우유의사용은권장하지않습니다. 죽 주로쌀로만들며, 농도가진하게물의비율을조절합니다. 약한불에 오래끓여서만들고, 야채, 생선, 육류를곱게다져서다양한종류의죽을만들어줄수있습니다. 이유식만들기 이유식도맛을낼필요가있지만, 가능한싱겁고덜달게해야합니다. 사용하는조미료는설탕이나소금과같은천연재료만을조금사용합니다. 첫이유식은미음이나즙과같은액상으로시작하고, 점차죽을먹이며, 고형식은 8~9 개월이지나면서늘려가는것이바람직합니다. 고형식 죽을잘먹고다양한음식종류에도익숙해지면, 이유식도어른식단과같이만들어주면편리합니다. 다만, 재료선택을어린이에게맞추고자극적인양념을쓰지않도록 합니다. 6 건강한이유식과간식건강한이유식 7
간식이란? 건강한간식 하루 3끼식사만으로는활동량이많은아이들의배고픔과필요한모든영앙소를공급하기어렵습니다. 그래서아이들에게영리하게간식을먹이는것은식사시간에놓친하루영양요구량을채울수있는가장좋은방법입니다. 흔한간식류는지방, 당분, 염분이너무높아건강을해칠수있지만제대로선택하면훌륭한간식이될수있습니다. 현명하게간식거리를선택한다면너무많은열량을공급하지않고도영양소를충족시킬수있어우리아이들의건강증진에기여할수있습니다. 영유아건강관리 소아비만과편식 우리아기의비만과편식습관!! 조기치료와예방이우선입니다 규칙적인간식이란? 규칙적인시간에건강한간식은작은식사 (mini-meal) 와같습니다. 간식은아이들이하루종일활발한활동을유지할수있도록하루에필요한열량과영양소의 1/4(25%) 을공급할수있어야합니다. 간식은탄수화물, 단백질, 지방의주요영양소를포함하되, 높은단당류, 지방, 염분의함량이많은스낵은피해야합니다. 적어도 2가지음식군의조합으로이루어져야합니다. ( 예 : 시리얼과우유, 요구르트나치즈를곁들인야채, 삶은감자와귤등 ) 간식은하루 2회 ( 오전, 오후 ) 로적은양의간식 ( 체중증가방지 ) 을주세요. 간식을새로운음식을소개할수있는좋은방법으로이용하세요. 간식거리는하루권장음식공급횟수와종류를만족시킬수있도록계획하세요. 착한행동에대한보상으로간식을제공하지마세요. 아이가간식거리를선택하게하고이에맞게영양가있는간식을제공하세요. 간식은작은용기에담아아이가쉽게챙겨먹을수있도록하세요. 큰아이들의경우, 냉장고나선반의일정위치에간식을두어아이들이스스로찾아먹을수있도록해주세요. 8 건강한이유식과간식
소아비만이란? 비만이란지방세포의수가증가하거나크기가커져, 몸에과도한양의지방이축적되어있는상태를말합니다. 체지방의크기와수가동시에증가하는연령인 1세이전, 5~6세, 사춘기시기에는체지방이가장많이증가하게되므로주의를요합니다. 소아비만은성인비만과마찬가지로고지혈증, 지방간, 고혈압과당뇨병같은성인병을조기에보일수있을뿐만아니라절반이상이성인비만으로이행되므로현재는일종의질병으로간주되고있습니다. 소아비만의원인 소아비만 경제발전과함께국민생활이윤택해지고생활문화가변화하면서손쉽게먹을수있는과자, 스낵류, 패스트푸드, 음료수등의범람으로지방과칼로리가높은식품의섭취가증가하고, 생활양식역시전자오락이나텔레비전, 비디오등앉아서하는일이많아진데반해뛰어놀고움직이면서에너지를소비할기회는점점줄어들어운동부족으로인한소아비만이현저히늘어나게되었습니다. 소아비만은왜치료하여야하는가? 소아기에비만을치료하면고혈압, 심장질환, 당뇨병, 지방간등심각한성인병을효과적으로예방할수있습니다. 또한소아비만의경우, 뚱뚱함에대한부끄러움, 친구들의놀림등으로인해상당한정신적인스트레스에시달리는경우가많고, 이로인한자신감의결여및정서발달의장애가초래될수있기때문에조기치료가바람직하며, 과도한체중의증가를예방하는것이무엇보다중요합니다. 소아비만의예방 ❶ 식사와간식은정해진시간에, 식탁에서만먹도록한다. 공부방에서나 TV를보면서먹지않도록한다. ❷ 음식은여러번씹어서천천히먹는다. ❸ 냉장고나식탁등눈에띄는곳에과자나음식을두지않는다. ❹ 패스트푸드를먹지않도록한다. ❺ 군것질을줄이고어린이가직접상점에서과자나캔디류를사먹지않도록한다. ❻ 심부름을시키는등될수있으면많이움직이도록유도한다. ❼ 운동을좋아하는친구와사귀도록한다. ❽ 한가지운동을꾸준히하게한다. 10 소아비만과편식소아비만 11
편식이란? 편식 섭식장애의일종으로서, 음식을가리고제식성에맞는음식만을섭취하는것을말합니다. 영유아건강관리 철결핍성빈혈과성장장애 아이의편식을고치려면? ( 원칙 ) 적절한행동에대한긍정적인보상과부적절한행동에대한무시, 그리고일관성있는 부모의대응이중요합니다. 우리아기의빈혈과성장장애!! 치료보다예방이우선입니다 편식예방을위한부모의행동원칙 먼저간식을줄여아이가식사시간에배고픔을느끼게합니다. 아이가바르게앉아서음식을먹고, 식사도중에일어나지못하도록합니다. 다양한음식을골고루접하도록음식을준비하되좋아하는음식과유사한음식부터 시작하며, 아이가먹어야하는새음식의종류와양을점차늘여가도록합니다. 갑자기아주생소한음식을많이먹으라고권유해서는안됩니다. 아이에게강제로싫어하는음식을먹이거나, 새로운음식을아이가매일먹는음식에몰래섞고이사실을부정하는행동은옳지않습니다. 아이에게음식을먹이기위해뇌물을이용해서는안되지만, 아이가새음식을받아들일때좋아하는음식이나장난감으로상을주는것도도움이됩니다. 잘안먹는아이에게안먹는다고계속잔소리하거나야단쳐서는안되며, 잘먹는 경우에는반드시칭찬을해주어야합니다. 단, 편식하는아이가한가지음식을많이먹는다고해서아이에게잘먹는다고칭찬해서는안됩니다. 12 소아비만과편식
철결핍이생기면? 철분은집중력과관련이있는뇌신경호르몬인세로토닌의보조효소로작용하기때문에철결핍이나철결핍성빈혈이있으면정신운동발달과행동의저하가일어나아기의인지기능이떨어지게됩니다. 이런장애는철분제보충으로도완전히호전되지않습니다. 이밖에도철결핍은아기의식욕을떨어뜨리고, 보채게하며, 성장을늦추기도합니다. 따라서철결핍은치료보다는예방이더중요합니다. 철결핍이잘생기는시기와경우는? 철결핍성빈혈 빠른성장으로철분요구량이증가되는영아와사춘기에철결핍이잘발생됩니다. 철결핍을예방하려면? 이유식을제대로하지않는경우,9~12개월무렵에철분결핍이발생할수있는위험성은철분강화조제분유만섭취하는경우가 8%, 생우유나철분이강화되지않은분유를먹이는경우가 30~40%, 모유만먹이는경우가 20% 정도입니다. 따라서추천하는시기에이유식을시작하여올바르게진행하는것이철결핍을예방하는가장좋은방법입니다. 모유수유영아는 6개월이후의이유식에철분이풍부한음식을사용하는것이권장됩니다. 분유수유영아는철분강화분유를먹이며, 올바른이유식을진행합니다. ( 국내대부분의일반분유에는철분함량이충분합니다.) 해당시기에권장하지않는식품은먹이지않도록합니다. 조산아, 저체중출생아, 당뇨병산모출생아 2개월이상철분이강화되지않은조제분유를먹는영아 돌전에생우유를먹는경우 모유수유를하면서생후 6개월이후에도철분이포함된이유식을먹지않는영아 돌이후하루에 1000mL 이상의우유, 산양유, 대두유를먹는경우 철분부족을일으킬수있는기저질환이있는경우 14 철결핍성빈혈과성장장애철결핍성빈혈 15
성장장애란? 성장장애란특히 2세이하의영유아에서몸무게나키가같은나이또래보다현저히작거나, 적절한체중의증가가없는경우를말합니다. 식욕저하나음식섭취의감소, 질병등의많은원인이있을수있습니다. 성장장애인지어떻게평가하나요? 성장장애 소아과를정기적으로방문하여몸무게, 키와머리둘레를재서성장곡선그래프에표시합니다. 몸무게나키가같은나이또래보다현저히작거나, 증가가없는경우의사는성장장애인지를진단하기위해진찰을할것입니다. 영유아난청의조기진단 약시와사시 우리아기의시력!! 빠른진단과빠른치료로지킬수있습니다 성장장애원인과예방 성장장애를일으키는원인은많습니다. 위식도역류증이나과민성설사, 폐원인렴, 폐결핵, 요로감염, 선천성심장병, 갑상선기능저하증, 우유알레르기등의질환이원인이될수있으며부적절한영양공급, 식욕감퇴와음식섭취, 행동의감소등도원인이될수있습니다. 체중이늘지않고, 불안해보이며, 쉽게피로하고, 자려고만하고, 얼굴에증상표정이없으며, 눈맞춤을피하고, 옹알이가없으며, 뒤집기나걷기등의운동발달이늦을수있습니다. 우선체중이늘지않는원인을찾아치료를합니다. 또한열량섭취를평균치료보다 1.5배정도늘립니다. 모유수유를하고있다면이유식을일찍시작하고, 분유를먹이고있다면양을늘립니다. 유아의경우는치즈, 우유, 감자, 국수등의고열량의간식을먹도록합니다. 의사와상담하여어떤음식을먹일지결정합니다. 충분한영양섭취에도체중이늘지않는다면질병은없는지검사가필요합니다. 예방 먹이는것이어렵고힘들다면의사와상담하여도움을예방받아야합니다. 식사는가족과함께스트레스가없는환경에서즐겁게먹는것이좋습니다. 16 철결핍성빈혈과성장장애
약시란무엇인가요? 약시란안경을써도시력이정상으로나오지않는것으로어릴때정상적으로시력발달이되지않아생깁니다. 약시의원인은무엇인가? 약시의주요원인에는사시, 굴절이상 ( 근시 원시 난시등 ), 눈의혼탁 ( 백내장, 각막혼탁 ) 이있습니다. 사시는약시의가장흔한원인으로, 어려서사시가있으면물체가두개로보이기때문에돌아간눈으로는보지않고정상눈으로만보아사시눈에약시가생깁니다. 또한양안의굴절률 ( 근시 원시 난시 ) 에심한차이가있으면나쁜쪽눈으로는보지않아그눈에약시가생깁니다. 이경우외관상보기에는두눈의차이가없으므로정밀시력검사를시행해야합니다. 백내장같이눈안의구조에혼탁이있는경우는두눈이고르게자극받지못해약시가생깁니다. 약시가있는지어떻게알수있나요? 시력표로시력을측정했를때양안의시력이안경으로교정을해도교정이되지않거나두눈시력의차이가많이나면약시로진단합니다. 가장간단한방법으로는한쪽눈을가리고아이의행동을면밀히관찰하는것입니다. 왜빠른치료가중요한가요? 보통만 6~7세가되면시력을포함한시기능이완성됩니다. 따라서이시기를넘기면약시의치료는거의불가능합니다. 이시기이후에는약시치료를해도시력이더좋아지지않거나나빠지는경우가대부분입니다. 어떤치료가가능한가요? 약시 약시를치료하기위해서는먼저원인치료를한후시력이좋은쪽눈을수개월동안가려서못보게하고약시눈으로만보게해야합니다. 그렇게함으로써약시눈만자극을받아시력발달의 기회를갖게됩니다. 이가림치료법이효과를보게되더라도두눈으로보게하면다시약시가재발할수있기때문에또다시수개월동안하루에몇시간정도는약시눈을가리도록해서유지해야합니다. 약시눈이초점을잘맞추도록안경을쓰게할수도있고, 정상눈으로보는것을일시적으로약하게하여약시눈으로보는것을도와주기위해정상안에안약을넣고일시적으로덜보이게하는방법도있습니다. 가까이서 TV 시청을하면눈이나빠지고약시가되나요? TV 시청을가까이하는대부분의경우는눈에근시등의굴절이상이있어서물체가잘보이지않기때문입니다. 이경우안과에서정밀검사를받아안경을착용시켜야약시예방에도움이됩니다. 약시도안경을쓰거나레이저수술을하면어떨까요? 약시에는단순한근시, 원시, 난시등의굴절이상에서처럼맞는도수의안경을씌워도정상시력이나오지않습니다. 따라서약시상태로성장하게되면나중에레이저수술을하여도정상시력이될수없습니다. 알아두기 어린이의시력발달은? 출생직후는큰물체의유무정도만구별하는시력을가지고있으며생후 3~4개월이되면눈을맞추고따라보는정도가됩니다. 눈에아무런질환이없는정상눈에서는점차시력이발달하여 6~7세에정상시력에도달합니다. 물론어린이에따라시력발달의정도는약간의차이가있을수있습니다. 어린이의눈을검사할때눈에약을넣는이유는? 어린이는눈의조절력이너무강해모양근이완제라는약을넣지않으면정밀시력검사를할수없습니다. 또한가성근시 ( 일시적인굴절성근시상태가된것 ) 를진단하기위해서는필수적입니다. 이약은약간의부작용이있을수있으므로반드시의사만처방하여사용할수있습니다. 따라서어린이의안경검사를할경우반드시안과전문의를찾아야합니다. 18 약시와사시약시 19
사시란무엇인가요? 사시 사람은두눈을모두사용하여물체를주시합니다. 따라서정면을볼때두눈의까만동자가모두눈가운데에있는것이정상입니다. 그렇지않고한눈은정면을바라보지만, 다른눈의까만눈동자는눈의안쪽, 바깥쪽, 위쪽또는아래쪽으로몰려있거나, 몰려있던눈으로주시를하면똑바르게보던눈이몰리는이른바사팔뜨기눈을사시라고합니다. 사시는소아에게흔한질환으로어린이 100명중 4명 (4%) 정도볼수있으며, 성별에따른발생빈도의차이는없고한가족에서많이발생하는경우도있습니다. 영유아건강관리 영유아난청의조기진단 우리아기의청력!! 정상일까요? 원인은무엇인가요? 사시의여러원인중대표적인것은원시가있어서사시가생기는경우, 눈을움직이는근육의이상, 외상, 뇌질환, 한쪽눈의시력장애등이있으나정밀검진에도불구하고정확한원인을모르는경우가많습니다. 그외에도원시가심한경우에는흔히내사시가나타나며, 눈근육은머리의중추신경의명령에따라움직이므로뇌성마비, 다운증후군, 뇌수종과뇌종양이있을때에도나타날수있습니다. 또한백내장등으로인한시력감퇴시에도발생합니다. 증상은무엇인가요? 어린이의경우햇볕에서눈을찡그린다든지머리를특정한방향으로돌린다든지하는것을볼수있습니다. 정상에서두눈이같은물체를보고있어야만입체시가가능하나, 만약두눈이다른물체를향해있다면두뇌에서는혼란을피하기위하여한쪽눈의사물을무시하게되고따라서입체적으로볼수없습니다. 이론에서는사시가생기면물체가둘로보이는복시를호소할수도있습니다. 사시의치료는어떻게하나요? 제일먼저굴절검사를시행하여근시 원시 난시가있어서필요한경우안경을먼저착용하고이후시력검사상약시가있으면약시치료를합니다. 약시치료가끝난후수술이필요한경우에수술로교정하게됩니다. 수술은한쪽눈에만하거나양쪽눈모두에할수도있습니다. 한쪽눈에만수술하는경우에똑바른눈이나돌아가있는눈어느쪽에수술해도결과의차이는없으며, 이런수술의결정은사시전문의사가환자의여러가지상태를고려하여결정합니다. 20 약시와사시
우리아기의청력, 정상일까요? 선천성난청은일찍발견하면정상에가깝게치료할수있습니다. 생후 1 개월이내 청각선별검사 영유아난청의조기진단 생후 3 개월이내 재검판정을받은아이들의난청확진검사 청각선별검사이후에는어떻게하나요? 생후 6 개월이내 재활치료 신생아들은가능한생후 1 개월이내에청각선별검사를받고, 재검판정시 3개월이내에난청확진검사를받아야합니다. 보청기를사용하여언어발달에도움이되지않는경우인공와우수술을고려해야합니다. 인공와우란소리자극을전기신호로바꾸어내이의청신경에전달하는장치로아동들도조기에수술받는경우정상아동들과유사한언어발달을이룰수있습니다. 2005년부터인공와우수술도건강보험의혜택을받게되어큰경제적부담없이받으실수있습니다. 신생아청각선별검사의결과는무엇을의미하나요? 양호 : 안심하세요!! 아기의청각능력이정상이라는것을의미합니다. 그러나이결과는검사시점당시의청각능력을의미하는것이며검사이후감염이나여러가지요인에의한후천적인청각장애가올수있으니정기적인검진을꼭받으세요. 질환의심 : 확진검사를받아보세요!! 질환의심은신생아가검사당시정상적이지않은청각능력을가지고있을수도있다는것을의미하며, 검사에따라귀지가있거나많이움직일경우에도나올수있습니다. 이결과만으로아기의청력이이상이있다고말할수는없으며향후다시청각선별검사를하거나정밀청력검사등의추가검사및진단을받아야합니다. 신생아청각선별검사시유의사항 검사는아기가자고있는상태에서진행됩니다. 검사전에충분한수유를해서아기가자는상태로검진기관을방문하세요. 우리아기의청각발달, 이렇게확인해보세요. 생후 3 개월 생후 4~6 개월 엄마의목소리에평온한반응을보여요. 큰소리에깜짝깜짝놀라기도해요. 소리에잠을깰때도있어요. 소리가나는곳을따라눈을움직여요. 갓태어난우리아기에게청각선별검사가왜중요할까요? 선천성난청은일반적으로신생아 1,000명당 1~3명정도발생하고있어다른선천성질환에비해매우높은발생률을보이는질환입니다. 특히가장중요한시기인생후 1년동안에소리를잘듣지못하면청각신경전달의발달에지장을초래하여청각 언어장애인으로성장하게됩니다. 그러나선천성난청은조기발견하고청각선별검사를통해조기재활치료를시행할경우정상에가까운언어, 청각발달을기대할수있습니다. 생후 7~12 개월 생후 1~2 년 생후 2~3 년 아빠, 엄마 같은단어를이해해요. 아기의이름을부를때반응을보여요. 딸랑거리는소리나장난감에서나는소리에즐거워해요. 음악소리를듣고웅얼거려요. 사물의이름을말해요. 엄마, 아빠외에한단어이상말할수있어요. 눈, 코, 입등말을듣고신체부분을가리킬수있어요 두어절을이어서 ( 모두주세요, 책읽어줘 등 ) 말할수있어요. 말로지시한것을대부분이해하고그대로행동해요 22 영유아난청의조기진단영유아난청의조기진단 23
선천성난청의위험요소는무엇인가요? 가족또는친척중어릴때부터발견된난청을가진분이있는경우 아이의어머님께서임신동안풍진또는기타바이러스질환을앓으신경우 출생후아이가신생아집중치료실에서 48시간이상입원한경험이있는경우 출생체중이 1.5kg 이하인경우 신생아황달로교환수혈을받은경우 세균성뇌수막염을앓은경험이있는경우 출생후안면, 귀의기형 ( 귓바퀴또는외이도 ) 이있는경우 영유아난청이란? 영유아난청 영유아난청은출생시부터발견되는선천성난청과생후진행성또는지연성으로발견되는난청으로구분됩니다. 선천성난청의유병률은양측고도난청 ( 농아 ) 의경우신생아 1,000명당 1명내지 2명이 발생하는질환으로선천성대사이상질환보다유병률이높습니다. 난청위험요인이있거나신생아집중치료실 (neonatal intensive care units) 에입원하였던신생아의경우난청의유병률은정상신생아보다약 10배정도높아져 2~5% 까지보고되고있습니다. 영유아청각검진은무엇인가요? 영유아검진중청각검진은문진표를이용하여영유아선천성난청을좀더간편하게선별하기위하여만들어졌습니다. 하지만청성뇌간반응검사 (ABR) 를포함한청각선별검사를완전히대신할수는없습니다. 가능한빠른시일내에청각선별검사등을시행하여난청을조기에진단하는것이최선의방법입니다. 난청이의심되는경우어떻게해야할까요? 귀하의아이가본영유아건강검진청각분과에서 질환의심 으로판정받거나보호자분께서난청이의심되실경우결과통지서를가지고가까운이비인후과전문의의진찰과정밀청력검사 ( 청성뇌간유발반응역치검사 (ABR threshold test)), 순음청력검사 (5세전후인경우 ) 를시행해보셔야합니다. 보통선천성난청이있더라도청각선별검사를신생아시기에시행하지않을경우일반적으로발견되는시기는 3세경입니다. 난청위험요소에해당하시는경우현재문진표등에서이상이없더라도진행성또는지연성난청의위험이있으므로학령기까지 6개월간격으로이비인후과진찰및정밀청력검사가필요합니다. 귀하의아이가영유아건강검진청각분야에서 선천성난청질환의심 으로판정받으신경우이비인후과학회홈페이지를통해이비인후과수련병원및가까운이비인후과를찾으실수있습니다. - 대한이비인후과학회홈페이지 http://www.korl.or.kr - 영유아난청의조기진단이왜중요할까요? 유소아들의정상적인청각및언어발달에있어소리자극은매우중요하여난청의진단과청각재활이늦어질경우언어및학습장애를초래하므로난청을조기진단하는것이중요합니다. 그러므로난청의심시이비인후과에서정밀청력검사를시행하여난청의정도를정확히진단받고가능한빨리보청기나인공와우수술등의치료및재활을시작하여야합니다. 24 영유아난청의조기진단영유아난청 25
영유아건강관리 안전한우리집 안전한우리집집안에서일어나는안전사고란? 집안에서우리아이의안전!! 안전사고예방을위해꼭지켜야할일이있습니다 1 아이들에게잘일어나는안전사고는크게네가지입니다. 넘어지고떨어짐 틈에끼이고베임 이물이기도나식도로넘어감 화상과전기감전 2 아이들이많이다치는곳은? 방과거실에서제일많이다칩니다. 그리고계단, 부엌, 화장실입니다. 마당 / 차고 186(7.1%) 기타 679(25.9%) 현관 / 발코니등 40(1.5%) 계단 38(1.5%) 방 / 침실 760(29.1%) 욕실 / 화장실 117(4.5%) 부엌 192(7.3) 거실 604(23.1%) 취학전어린이손상표본병원자료 (2010 년 ) 질병관리본부 - 응급실손상환자표본심층조사사업 집안에서아이의안전을위해항상꼭지켜야할일이있습니다. 아이를잠시라도집에혼자두면안됩니다. 문은항상꼭닫아두어야합니다. 집안에서뛰거나높은곳에서뛰어내리지못하게해야합니다. 아이에게위험할수있는물건은아이눈도, 손도닿지않는곳에두어야합니다. 어린아이일수록위험한곳 ( 지하철, 온실, 차고, 작업실, 가내공장, 운동기구가있는곳 ) 에는절대로들어가지못하게해야합니다. 안전한우리집 27
안전사고종류마다더신경써야하는일이있습니다. 1 넘어지고떨어지는일을막으려면? 뒤집기시작하는아이를침대나의자같은곳에잠시라도두지마십시오. 아이가떨어질수있는곳의바닥에는부드럽고두터운천이나담요를깔아두십시오. 아이침대는안전대가있는것으로사용하고아이가있을땐안전대를올려놓으십시오. 2 틈에끼이고베이는일을막으려면? 선풍기에는아이의손가락이들어가지않도록망을씌워놓으십시오. 아이손이낄수있는문에사용할수있는끼임방지장치들이있습니다. 아이가보는곳에서는날카로운물건을사용하지마십시오. 날카로운물건은아이가볼수도손이닿을수도없는곳에두시고잠가두십시오. 여기저기늘어진전기코드는잘정리하여아이가걸려서넘어지지않게하십시오. 3 이물이기도나식도로넘어가는일을막으려면? 땅콩, 단추, 작은장난감, 풍선, 떡같이작고말랑한것은기도로넘어가질식하기쉽습니다. 특히어금니가없는아이일수록앞니를사용하게되어더위험합니다. 이물이넘어가면질식이나중독의위험이있습니다. 아이가잘삼키는물건에는매끄럽고둥그런동전, 바둑알 ( 흰색 ) 등이있습니다. 보행기는추락사고의주된원인이니사용하지마십시오. 창문근처에의자나서랍장같이아이가딛고올라갈수있는물건은모두치워두십시오. 사는곳이 1층보다위라면창문에안전창틀을설치하십시오. 방충망은안전하지않습니다. 힘이없어서아이를받쳐주지못합니다. 먹으면위험한것들 약 ( 어른약 ), 화장품중매니큐어제거액, 가정용화학제품 ( 세정제, 제초제, 살충제 ) 담배는 1개비이상먹었다면위험합니다. 아이목에무엇이든목걸이같은줄을걸어서사용하는것은위험합니다. 엉키고걸려서질식할수있기때문입니다. 28 안전한우리집안전한우리집 29
아이에게위험한물건은아이손이닿지않는곳에넣고잠가서보관하십시오. 시중에서잠글수있는장치들을구하여활용할수있습니다. 집안곳곳에서조심해야할일을살펴봅니다. 1 욕실과화장실 욕실문은항상꼭닫아놓습니다. 아이혼자욕실에서놀지않게하십시오. 욕조에먼저물을받고어른이팔꿈치로온도를확인한뒤아이를욕조에넣으십시오. 욕실에서헤어드라이어등전기제품을사용하면감전될위험이있으므로물이나아이몸에닿지않게조심해야합니다. 아이가변기에빠지지않도록변기뚜껑은항상닫아놓습니다. 욕실에서미끄러지지않게하는미끄럼방지매트나슬리퍼를이용하면좋습니다. 4 화상이나감전을막으려면? 조리중인부엌에는아이가드나들지못하게하거나안전한곳에있게하십시오. 뜨거운음식이담긴그릇이나물건의손잡이는아이손이닿지않는방향으로돌려놓으십시오. 늘어지는식탁보를사용하지마십시오. 식탁가장자리에뜨거운물건이나음식그릇을두지마 십시오. 아이가잡아당길수있습니다. 뜨거운전구는아이손이닿지않는높이에있어야합니다. 콘센트에손가락, 쇠붙이를집어넣지못하게안전장치를사용하십시오. 2 방과거실 유리탁자는부서지면유리조각이매우위험하므로사용하지마십시오. 의자, 탁자, 장식장은높으면아이가올라가서떨어져다칠위험이있습니다. 될수있는대로낮은것을사용하십시오. 모서리가날카롭지않은가구를사용하거나안전판을부착하여아이가부딪쳐도다치지않게하십시오. 30 안전한우리집안전한우리집 31
3 부엌 학교를다니지않는어린아이일수록부엌에드나들지못하게해야합니다. 작은냉장고자석은아이가삼킬수있으니아이손에닿지않게하십시오. 전자레인지로조리한음식은온도가균일하지않고뜨거운부분이있으므로골고루잘섞어서먹여야합니다. 4 계단 계단위에물건이떨어져있거나액체가흘러있다면즉시치우고닦으십시오. 계단난간은아이머리가들어가지못하게간격이좁아야합니다.(10cm 이하 ) 계단위, 아래입구에문을달거나안전장치를놓아아이가추락하거나계단에서혼자노는것을막아야합니다. 계단옆벽에는그림이나무거운물건을걸지마십시오. 아이의주의가그림에쏠려계단에서구르거나물건이떨어져다칠수있습니다. 대소변가리기 출생시대소변을보는것은반사적으로일어나지만아이가자라면서신경계가성숙함에따라대소변을수의적으로조절하게됩니다. 또한점차자기의지를가지고장소또는시간에따라서조절하는법을배워나가게됩니다. 이러한과정을대소변가리기훈련 (Toilet training) 이라고합니다. 대소변가리기훈련은단순한대소변가리기라기보다는스스로항문근육조절훈련을통해아이가자율적인조절능력을키워나가는최초의과정입니다. 이러한조절훈련은자아의식발전의첫번째단계로생각될수있고소아발달의지표로서도의미를가질수있습니다. 일반적으로걷는근육이충분히발달하는 18개월에서 24개월사이에, 주위의도움없이혼자서잘걸을수있는나이가되면신체적으로는배변훈련이준비가된나이라고생각할수있습니다. 그러나시작시기의기준은이런신체, 생리학적발달이외에도의식과언어발달, 감정과사회적발달등의조건을고려하여정할수있습니다. 질병관리본부 ( 응급실손상환자표본심층조사사업 ) 제공 32 안전한우리집대소변가리기 33
대부분소변보다는대변을더빨리가리는데, 야간의대변가리기 주간의대변가리기 주간의소변가리기 야간의소변가리기순서로훈련이됩니다. 대략만 4세까지는이과정이끝나는데, 야간의소변가리기는낮동안의가리기가끝난후수개월뒤에이루어지게됩니다. 대소변가리기훈련을너무일찍시키거나, 강압적으로시키게되면심리적인갈등과불안, 거부반응등이일어날수있고이는곧소아성장기의행동장애로이어질수있습니다. 또한배변관련질환인야뇨증, 변비, 유분증등의부작용이나타날수있습니다. 실제외래에내원하는소아변비환자의원인으로잘못된소변가리기훈련인경우가연령에따라 0.3~28% 나된다고보고되고있습니다. 대소변가리기훈련에대한부모의유연한태도는더성공적이고긍정적인대소변가리기훈련경험을할수있도록도와줄수있습니다. 따라서부모가자녀의대소변가리기훈련과정에대한사전지식을갖고, 그과정에서경험할수있는다양한문제들에대해적절히대처하는방법을습득하는과정은반드시필요합니다. 정서및사회성 3세무렵의건강한정서상태와사회성성숙은앞으로아이가성공적으로성장하기위하여기본적으로갖추어야할중요한요건입니다. 소아초기의정서상태는육체적인성장과건강상태, 의사소통과언어발달, 지능발달등모든성장발달영역과밀접하게연관되어서로영향을주고받기때문에중요합니다. 정서적으로건강한아이는정서적인문제를가진아이에비하여자신의감정조절과표현, 주변사람들과의관계, 학습등에서성공할기회가많아지는것이분명합니다. 소아초기의사회성은아이의기질, 신체적역량등타고난생물학적요인에의한영향을받는것은사실이지만, 아이의양육환경도그에못지않게중요한영향을미칩니다. 부모, 가족등밀접한관계가있는양육자가아이의욕구에적절하게대응하는긍정적인양육법은아이의정서및사회성에좋은영향을줍니다. 부모는아이의정서및사회성성숙에부정적인영향을줄수있는환경적인요인을없애도록노력하여야합니다. 3세는부모나가족과의관계가중심이되었던영아기를지나또래관계가중요한시기이므로또래관계에많은관심을기울여야됩니다. 정서및사회성에우려되는사항이있는경우조기에중재치료를받을수있는기회를잃지않는것이중요합니다. 34 안전한우리집정서및사회성 35
개인위생 이시기는놀이방, 어린이집등집단생활이증가하는시기입니다. 아이가놀이방, 어린이집등집단생활을하게되면감염질환도증가하게됩니다. 하는것도도움이됩니다. 눈, 코, 입의점막을통하여균이쉽게몸속에들어올수있으므로가급적눈, 코, 입에는손을가져가지않게하는것이좋습니다. 물과비누의사용이어려울경우알코올이함유된손세정제의사용을권합니다. 사용방법은손바닥에세정제를적당량놓고완전히건조될때까지손의구석구석을문지릅니다. 또한혼자서손을씻는등개인위생과관련된행동을혼자서할수있는시기입니다. 식중독, 유행성눈병, 세균이질, 콜레라, 상기도감염 ( 감기 ), 폐렴, 독감, A형감염, 기생충감염, 피부감염등의각종감염질환은손을잘씻음으로써줄일수있습니다. 외출에서돌아왔을때, 음식먹기전, 용변후, 동물을만지거나장난감을만진후, 더럽거나더러워보이는것을만진후반드시손을씻어야합니다. 가족중에상기도감염등의감염질환이있는경우가족내전파를차단하기위해더욱자주손을씻을것을권장합니다. 손을씻는방법은다음과같습니다. 1 손에물을적시고나서 2 20 초간비누를사용하여다음그림과같이손의구석구석을문지릅니다. 3 흐르는물에헹구고 4 완전히건조시킵니다. 1 단계 2 단계 3 단계 4 단계 5 단계 6 단계 간접흡연이건강에미치는영향 간접흡연예방교육 간접흡연으로인해 formaldehyde, bezene, vinyl chloride, arsenic, hydrogen cyanide, ammonia 등 250여가지독성물질및발암물질에노출됩니다. 간접흡연노출 : 소아 > 비흡연자성인 3-11세소아의간접흡연의생물학적지표 = 성인 2배 간접흡연의생물학적지표 = 집안내에서흡연을하는가정 의소아 > 집안내금연을하는가정 의소아 손바닥과손바닥을마주대고문질러줍니다. 손가락을마주잡고문질러줍니다. 손등과손바닥을마주대고문질러줍니다. 엄지손가락을다른편손바닥으로돌려주면서문질러줍니다. 손바닥을마주대고손깍지를끼고문질러줍니다. 손가락을반대편손바닥에놓고문지르며손톱밑을깨끗하게합니다. 보호자에대한교육이왜중요한가요? 부모의흡연을경험한아동은미래에흡연자가될가능성이높고, 소아는집에머무는시간이많으며스스로간접흡연으로부터벗어나기어렵기때문에보호자에대한교육이중요합니다. ( 출처 : 범국민손씻기운동본부 ) 간접흡연의영향은무엇인가요? 손을씻을때피부자극을줄이도록뜨겁지않은물이좋으며, 아이가충분한시간동안손을씻을수있도록손씻기과정을재미있게유도하는것이바람직합니다. 예를들어 20 초정도소요되는 산토끼 나 작은별 같은노래를들려주거나부르면서손을씻도록 기관지염폐렴과같은하기도감염과중이염이증가 천식이있는소아에서천식발생과정도심화 영아돌연사증후군의위험의증가 36 안전한우리집간접흡연예방교육 37
간접흡연 노출 장소 영유아 건강관리 간접흡연의 노출장소 가장 흔한 노출 장소는 가정과 직장입니다. 세계 보건기구에서는 전세계 어린이의 약 50%가 가 교통안전 정에서 간접흡연에 노출되고 있는 것으로 추산하고 있으며 2007-2008년 조사에 의하면 미국 내 交通安全 3-11세 소아의 53.6%가 간접흡연에 노출되어 있다고 발표하였습니다. 아이들과 안전하게 다니기!! 부모의 안전의식과 실천이 매우 중요합니다 간접흡연 노출을 줄이기 위한 권고사항들(예시) 간접흡연의 노출로부터 보호하기 위해... ❶ 모든 사람은 담배에 오염되지 않은 공기를 마실 권리가 있고 ❷ 모든 사람은 간접흡연의 위해에 노출되지 않은 장소에서 일할 권리가 있음을 인식하고 ❸ 흡연은 흡연자뿐만 아니라 주위 사람 특히 가정 내의 다른 사람들에게도 해롭다는 것을 인식하도 록 하며 ❹ 정부는 공공장소 및 직장을 금연구역으로 설정하여 간접흡연으로부터 사람들을 보호하는 법률을 제정할 것을 권고하고 있습니다. 38 ( 출처 : 세계보건기구) 안전한 우리집
교통안전 안전카시트선택 좋은카시트는? 아이들과안전하게다니기 우리나라소아와청소년의사망은안전사고때문에가장많이발생하는데, 그중에서도교통사고가 1 / 3을차지합니다. 아이와보호자가교통안전에대하여잘알고실천하는것은매우중요합니다. 교통안전은자동차나자전거를탈때뿐만아니라길을걸어갈때도중요합니다. 자동차안전 ❶ 안전카시트나안전띠만착용해도교통사고발생시사망률이 75~90% 가감소해요. ❷ 2006년 6월 1 일개정된도로교통법에따르면 6세미만의소아는승차시보호장구를장착하고안전띠를매야하며, 이를위반할경우과태료가부과돼요. ❸ 적절한안전카시트를선택하여, 짧은거리라도, 차를탈때는항상바르게사용하는것이제일중요해요. 신생아실에서집으로가는아기의첫외출부터사용하세요. ❹ 아이는뒷좌석에앉히는것이가장안전해요. 만 13세이하소아는모두뒷좌석에앉히세요. 안전하게고정할수있고운전자를방해하여위험한상황을만들지않으며, 에어백이터지는경우에아이가다치지않게해줘요. ❺ 잠시라도아이를자동차안에혼자두지마세요. ❻ 차문과트렁크는항상잠그세요. ❼ 차출발시후진부터하는경우에는차뒤로걸어가서아이가없는지확인해야해요. ❶ 가장좋고가장안전한카시트는정해져있는것이아닙니다. ❷ 가장좋은카시트는내아이의몸에잘맞고바르게사용되는카시트입니다. 카시트장착방법은카시트마다다릅니다. 사용설명서를잘읽고그대로따라하십시오. 안전카시트를구입할때어떤것을고을까요? ❶ 값으로선택하지마십시오. 비싸다고반드시좋은것은아닙니다. ❷ 마음에드는카시트가있으면아이를앉혀서멜빵을끼우고버클을채워봐야합니다. 차에장착시켜보아많이흔들리지않는것 (2.5cm 이내가바람직함 ) 으로고르십시오. ❸ 사고가났던 ( 중고 ) 카시트는사용하지마십시오. 내아이에게맞는카시트는어떤것일까요? 9kg 미만아이, 1세미만만 1세를넘거나몸무게가 9kg이되기전까지는뒷좌석에아이의얼굴이뒷좌석등받이를향하게고정하는후방장착 ( 뒤보기고정 ) 타입의유아용카시트를사용합니다. 나이가 1세를넘어도카시트의키나몸무게상한선을넘기전까지아이몸의크기만맞으면될수있는대로그대로사용하는것이좋습니다. 버클을먼저채운뒤필요하면담요를덮습니다. 만약에아이가작아기대어버틸것이필요하면담요, 기저귀, 수건등을말아서카시트와아이어깨나머리, 다리사이에끼워줍니다. ❽ 차를타면부모도안전띠를매세요. 아이에게모범을보여주어야해요. ❾ 불가피하게아이를앞좌석에앉히는경우에는좌석을최대한뒤로밀어두세요. 40 교통안전교통안전 41
내아이에게맞는카시트는어떤것일까요? 9-18 kg 아이 (1~4세) 전방장착카시트를사용하거나, 후방장착과전방장착이모두가능한컨버터블카시트 (convertible seat) 도이용할수있습니다. 몸무게가많아도만 1세미만인경우는아이의얼굴이뒷좌석등받이를향하는후방장착, 그이상일경우에만앞쪽을향하는전방장착을하십시오. 카시트의어깨끈은아이의어깨를지나게하고가슴부위클립은겨드랑이높이에오게하십시오. 아이가 난이제충분히컸어요 라고하면서보조의자를거부한다면? ❶ 모두안전띠를제대로매야만차를출발시킬것이라고말합니다. ❷ 보조의자를살때아이에게고르게하고아이가직접벨트를채우게합니다. ❸ 보조의자에앉으면창밖을더잘볼수있다는것을확인시켜줍니다. ❹ 보조의자는큰아이를위한것이지아기를위한것은아니라고설명해줍니다. 18-30 kg 아이 (4~8세, 145 cm 이하 ) 보조의자 ( 부스터시트 ) 를사용하여앞쪽을향하게앉힙니다. 뒷좌석등받이나머리받침이아이머리를받치지못하면등받이가있는보조의자를사용하는것이바람직합니다. 보행자안전 길을가다가사망하는교통사고의 1/3은 15세이하의소아에게서일어납니다. 보행자사망사고중 1/2이취학전어린이에게일어납니다. 전체부상자중에서도약 40% 를차지합니다. 만 2세가되면길을안전하게다니는방법을가르쳐줍니다. 이때가장중요한점은어른이돌보아주고모범을보이는것입니다. 아이들은위험에대한판단력이낮습니다. 만 10세쯤되어야안전하게길건너기를할수있습니다. 아이들의능력을과대평가하면안됩니다. 만 3세경까지는보도와차도사이의경계 ( 길턱 ) 에서는항상아이를서게하고혼자서는더이상차도쪽으로나아가지않게합니다. 차안에있는 ( 성인용 ) 안전띠를사용할수있을때는언제일까요? ❶ 몸무게 35kg 이상, 키가 140cm(~145cm, 대략 12세 ) 이상이면성인용안전띠를사용할수있습니다. ❷ 몸에서정확하게는, 차의좌석끝부분근처에서무릎이구부러지고발이바닥에닿으며안전띠의허리부분은넓적다리윗부분을, 어깨부분은어깨와가슴을지날만큼충분히자라야합니다. 어깨부위의안전띠가목을지나면안됩니다. ❸ 아이가안전띠를팔아래나등뒤로돌리지는않는지확인하십시오. 어른의손이나가방, 옷자락이라도잡고길을건너게합니다. 최소한살펴봐주는어른이있을때길을건너게합니다. - 길을건너기전에왼쪽-오른쪽-왼쪽을살피게합니다. - 횡단보도로만건너가게합니다. - 주차된차사이로건너가거나신호중간에급히건너지않도록합니다. 차도나철길, 그근처에서라도놀지못하게하십시오. 밤에는눈에잘띄는밝은색깔의옷을입히십시오. 항상인도로다니고인도가없는경우는오는차를마주하면서가십시오 42 교통안전교통안전 43
보행자안전 큰길에서는절대로아이가자전거를타지못하게합니다. 밝은색옷을입게하십시오. 아이가자전거를탈때는항상헬멧을쓰게하십시오. - 처음자전거를살때헬멧도같이사십시오. ( 자전거로인한치명적인머리손상을 85% 까지감소시킵니다.) - 헬멧은가벼워야하며머리를옆으로흔들어도움직이지않게잘맞아야합니다. - 헬멧이이마중간 ( 눈썹위로아이손가락두개너비위 ) 까지덮어야합니다. - 부모의자전거에동승할때도아이에게헬멧을씌우십시오. 도로교통안전관리공단 제공 영유아건강관리 영아돌연사 사랑하는우리아이!! 영아돌연사증후군예방을위해안전수칙을꼭지켜주세요 어른자전거에동승할때는자전거에부착된어린이좌석이나자전거가끄는어린이트레일러에타게합니다. - 아이의나이가최소한만 1세는되어야합니다. 아이에게자전거크기가적당한지확인하십시오. - 아이가손으로손잡이를잡은상태로의자에앉았을때발바닥불룩한부분이바닥에닿아야합니다. 자전거를타고길을건너지못하게하십시오. 밤에는자전거를타지못하게하십시오. 도로교통안전관리공단 제공 44 교통안전
영아돌연사증후군 (Sudden infant death syndrome) 이란? 부검이나사망당시의상황및현장조사또는그간의병력검토등사후검사에서도사망의원인을찾을수없는 12개월미만영아의갑작스러운죽음을말합니다. 잠들기까지건강하던아이가전혀예상치못하게사망한채로발견되는경우가많은데주로깊은밤부터아침 9시사이에발생합니다. 영아돌연사증후군의원인은아직밝혀지지않았지만, 미국등의연구에서는다음과같은위험요인이있는아기들에서더잘발생한다고밝히고있습니다. 아기를똑바로눕혀재웁니다. 영아돌연사 영아돌연사증후군예방을위한 안전수칙 아기를똑바로눕펴 ( 천장을바라보고 ) 재우시고, 옆으로눕히거나업드려재우지않도록합니다. 전통적으로서구에서는잠자는동안구토로인한질식을피하기위해아기를엎드려재우는경향이있었습니다. 하지만똑바로눕혀재우는것이영아돌연사증후군의발생빈도를감소시킨다고알려지면서 똑바로눕혀재우기 캠페인을벌여영아돌연사증후군을 40~70% 나감소시켰습니다. ( 미국등 8개국 ) 영아돌연사증후군을예방하기위해서는아기를어떻게뉘여재우는가가가장중요합니다. 담배를피우지말아야합니다. 임신중의흡연은태아에대한직간접흡연으로이어져영아돌연사증후군의발생율을매우높일수있습니다. 임신중산모의흡연양이많을수록영아돌연사증후군의위험이높아지며, 부모모두가담배를피우는경우는엄마가혼자피울때보다도 2배이상영아돌연사증후군의위험이증가합니다. 또한출산후의흡연도영아돌연사의위험을매우높이는요인임을명심하셔야합니다. 아기는절대직간접흡연에노출되어서는안됩니다. 푹신한잠자리를피하며, 적당한실내온도를유지합니다. 아기의요 ( 침구바닥 ) 는단단하여야하고요의시트도홑겹으로하여푹신하지않게합니다. 담요를사용할경우얇은것을이용하며자는중에아기의머리가덮이지않도록주의하여야합니다. 푹신한쇼파나침구위에재우지않도록하고, 얼굴이쿠션이나이불에파묻히지않도록해야합니다. 방안온도가너무더우면수면과호흡이불규칙하게되므로영아돌연사증후군이발생할수있으니적당한온도를유지하는것이좋습니다. 아기를옷이나침구류로너무감싸는것은좋지않습니다. 또한아기가높은침대로부터굴러떨어지지않도록조심하여야합니다. 같은방에서자되, 다른침대나이불을사용합니다 아기와같은방에서함께자되같은침대를사용하기보다는아기와잠자리를달리하는것이좋습니다. 또한아기의잠자리를부모와가깝게하되모유수유나건강이상여부등을빨리확인할수있도록하는것이좋습니다. 그리고여러명의아이를같은침대에재우지않도록합니다. 특히알코올, 약물을복용한경우나몹시피곤할때에는절대같은침대에서아기와함께자지않도록합니다. 46 영아돌연사영아돌연사 47
모유수유를하는것이좋습니다. 모든아기들은모유를먹이는것이좋습니다. 모유는아이에게최상의식품이며체내면역력을높여줍니다. 최근연구에따르면모유수유는영아돌연사증후군의발생빈도를줄여주는것으로알려져있습니다. 또한노리개젖꼭지를사용할경우적어도생후 1개월이지난아이에게사용하는것이안전하며, 이경우에도아기를재울때에만사용하는것이좋습니다. 임신중정기적으로진찰을받습니다. 영유아건강관리 구강보건교육 우리아기의깨끗한이와밝은미소를영원히... 미숙아나저출생체중아는정상체중아에비하여영아돌연사증후군의위험성이매우높습니다. 따라서임신중주기적으로산부인과진찰를받아임신부의건강상태는물론태아의성장과건강상태를확인하는것이중요합니다. 예방접종은철저하게해줍니다. 최근연구에따르면정기적으로예접종을받은영아에서영아돌연사증후군의발생빈도가낮은것으로보고되고있습니다. 또한예방접종의부작용보다는예방접종의효과가훨씬크기때문에, 아기를건강하게키우려면표준접종일정에맞추어예방접종을받아야합니다. 영아돌연사의위험을높이는요인들 엎드려재우는습관 부모의흡연 모유수유를하지않는경우 잘못된수면환경 ( 이불로너무감싸거나, 같은침대 ( 요 ) 에자는습관 ) 미숙아, 선천성심질환아, 기타호흡기질환을가진환아 48 영아돌연사
우리아기, 이가났네요! 구강보건교육 9~12 개월용 제일먼저아래앞니가나오는데보통생후 6~10개월경에납니다. 9~12 개월아이의건강한치아를위한관리방법 이가나기전에는젖은거즈로닦아주고, 치아가난후에는작고부드러운유아용칫솔과물로닦아주세요. 아이가잘때물이외의음료가든우유병을물고자거나, 아이가너무자주쥬스, 우유, 설탕이있는음료가든병을빨지못하게하세요. 컵을이용하여음료를마시는훈련을시작하세요. 우유병은돌즈음에는끊어야합니다. 늦어도 15개월을넘기지마세요. 아이에게필요하면치과의사와상담하여불소보조제를사용하세요. 돌이되기전에치과에서검진을받도록하세요. 아이의구강건강을위해보호자도구강관리를철저히하세요. 우리아기, 이가났네요! 만 6 세미만아이의젖니가하나이상썩거나썩어서치 료받은경우. 18~29 개월용 우리아이의입안을꼼꼼히살펴봅시다. 하나이상해당되면치과를방문하세요. 영유아기우식증은왜생길까요? 다른치아보다유난히뿌옇고분필같이불투명하게보이는부분이있나요? 만 6 세미만아이의젖니가하나이상썩거나썩어서치료받은경우. 1) 이를썩게하는세균이많을때 2) 잘못된수유습관 3) 영양실조 4) 침이제대로안나올때 5) 잠을못자서밤에자주먹을때 아이가잠자면서우유병을물고자거나엄마의젖을물고자지않도록하세요. 아이의치아에갈색혹은검은색으로썩은부분이있나요? 아이의치아에하얀때 ( 음식찌꺼기, 플라그 ) 가있나요? 50 구강보건교육구강보건교육 51
우리아이의이는어떻게닦아야할까요? 어린이용칫솔과물로하루에 2번이상꼼꼼히닦아주세요. 아이를무릎에눕히거나뒤쪽에서닦아주면편하겠지요? 18~29 개월아이의건강한치아를위한관리방법 아이의치아를작고부드러운칫솔과물만이용하여닦아주세요. 치약은두돌부터사용하세요. 아직까지우유병을사용하거나모유를먹이고있다면반드시끊도록하세요. 음료는컵에담아서마시도록해주세요. 당신의아이에게적당한불소이용법에대해치과의사와상의해보세요. 치아건강에도움이되는음식만을골라서먹이세요. 아이가아직까지구강검진을받아본적이없다면지금당장받아보세요. 아이의구강건강을위해보호자도구강관리를철저히하세요. 42~53 개월용 이닦기방법 7세이전에는아이스스로이를닦기힘드므로보호자가이닦는것을도와주도록합니다. 이닦기시기 식사후와간식섭취후 특히강조되어야할점은아침과잠자기전에꼭이루어져야합니다. 칫솔보관방법 사용후청결히세척하고뚜껑을덮지않은상태에서바람이잘통하는곳에보관하도록합니다. 칫솔교환시기 적어도 3개월에한번씩교환해줍니다. 아이의건강한치아를위한 Tip! 올바른치약과칫솔을선택하여하루에 2번씩규칙적으로잇솔질을해주세요. 아이가스스로이를닦은경우에는깨끗하게잘닦았는지확인해주세요. 아이의치아사이에음식물이잘끼면치아사이를치실로닦아주세요. 치아건강에도움이되는음식만을골라서먹이세요. 증상이없더라도 6개월에한번씩정기적인구강검진을받도록하세요 치아를건강하게지키는방법 54~65 개월용 아이들의구강건강을위해서는부모님들의지속적인관심이필요합니다. 올바른칫솔선택 유아용으로작고부드러운칫솔을선택합니다. 치약과그사용량 2 살이후에강낭콩크기양의불소가함유된치약을선택합니다. 이를 닦아요 불소의 도움을 얻어요 치아에 좋은음식을 먹어요 어금니의 틈을 메워요 치과에 가요 52 구강보건교육구강보건교육 53
54~65 개월아이의건강한치아를위한관리방법 이는하루에 2번씩불소가든어린이용치약을작은콩알만큼짜서닦아주세요. 아이가스스로이를닦을때에도꼼꼼히잘닦였는지살펴봐주세요. 이사이에음식물이잘낍니까? 치아사이를치실로닦아주세요. 당신의아이에게적당한불소이용법에대해치과의사와상의해보세요. 아이가넘어지거나부딪쳐서치아를다쳤나요? 치과에가서검사를받아보세요. 보육시설생활안전 보건복지부제공 치아가깨지거나빠졌나요? 당장치과에가세요. 아이가손가락이나손톱을빤다면그만두게하세요. 매 6개월마다치과에서정기적으로구강검진을받으세요. 젖니뒤쪽에영구치가나고있나요? 치아표면의홈메우기가필요한지치과의사와상의하세요. 54 구강보건교육
현관 가정보육시설 외부와곧바로연결되므로현관에안전문설치하기 가족이사용하는신발장의경우영유아가열지않도록잠금장치설치하기 구두약, 탈취제등은영유아의손이닿지않는곳에보관하기 ❶ 현관문에자동으로서서히닫히게하는장치와스톱퍼설치하기 ❷ 현관문사이에손가락이끼이지않도록틈새에고무등안전장치부착하기 ❸ 비나눈이올때현관바닥에미끄럼방지용발판이나매트깔고물기제거하기 ❹ 현관바닥에단차가없도록하고단차가있는경우에는충격완충재설치하기 ❺ 신발장, 가구모서리등에보호대설치하기 ❻ 우산꽂이등쓰러지기쉬운물건은고정시키거나벽면가까이놓기 ❼ 신발장위에영유아의호기심을자극하는사진이나물건을게시하거나올려놓지않기 ❽ 거울, 게시물등은영유아의눈높이에맞춰게시하고핀이나압정을사용하지않기 교사안전수칙 현관입구에물기가생기면수시로제거하기 차례를기다려신발을신고벗도록항상주의시키기 실외놀이등밖으로나갈때에는소그룹으로나누어이동시키기 실외놀이터로이동시교사는영유아와함께안전하게이동하기 가구나벽에못이나볼트, 너트등이빠져있거나돌출여부점검하기 56 보육시설생활안전현관 57
복도와계단 베란다 가정보육시설 ( 베란다 ) 베란다창문선반위에물건올려놓지않기 베란다창문주위에영유아가올라갈수있는의자나물건두지않기 ❶ 계단의단높이는 16cm 이하로높이를일정하게설치하기 ❷ 계단의단너비는 26cm 이상으로단너비를일정하게설치하기 ❸ 계단에미끄럼턱을설치하고왁스 / 광택제 / 카펫등은사용하지않기 ❹ 영아반이 2층에있는경우, 2층계단입구에안전문설치하기 ❺ 복도나계단의꺾임공간에위험한물건 ( 유리장식장, 복사기등 ) 놓지않기 ❻ 전열판, 소화전등에잠금장치하기 ❼ 액자등은떨어지지않도록고정시키기 베란다에미끄럼틀이나대근육활동교구를배치한경우, 바닥, 문틀, 벽, 모서리등에안전장치설치하기 교사안전수칙 계단을안전하게오르내릴수있도록바닥에발모양표시하기 복도나계단에서이동할때는위험한행동하지않도록지도하기 복도나계단에서우측통행하도록주의시키기 한번에많은인원이이동하지않도록조절하기 팁!! 내용 기준 내용 기준 계단단높이 16cm 이하 난간높이 110cm이상 계단단넓이 20cm 이상 난간살간격 10cm이하 이동할때는줄을서서차례차례이동하도록지도하기 영유아혼자이동하지않도록하고교사와함께이동하기 베란다에영유아혼자놀이하도록방치하지않기 58 보육시설생활안전베란다 59
보육실 게시판에핀이나압정사용하지않기 떨어질위험이있는무거운물건걸어놓지않기 바닥 보육실바닥에미끄럼을방지할수있도록카펫이나안전매트깔기 카펫이나매트는움직이지않도록처리하고끝이말려서걸려넘어지지않도록하기 전기줄등이영유아의발에걸리거나손에닿지않도록안전하게처리하기 영업구성 영유아가활동할수있도록충분한공간확보하기 모든영유아를관찰할수있도록높은교구장은벽쪽으로배치하고낮은교구장으로영역구분하기 ( 잘보이지않는공간두지않기 ) 놀잇감은영유아가쉽게꺼내고수납할수있도록알맞은높이에두고무거운교구는교구장 ( 수납장 ) 아래부분에보관하기 쉽게넘어지는가벼운의자, 바퀴달린사무용의자 ( 회전의자 ) 는영유아가활동하는공간에두지않기 문 / 창문 문을여닫을때끼임사고가발생하지않도록안전장치설치하기 보육실출입문은영유아가보일수있도록부분적인투명창으로설치하기 창문에추락방지용안전창설치하기 히터나선풍기를사용하는경우영유아의손이닿지않는곳에설치하기 영유아의호기심을자극하는물건은높은곳에올려두지않고, 위험한물건등은영유아의손이닿지않는안전한장소에두기 ( 잠금장치로보관하기 ) 책상, 교구장등의뾰족한부분은모서리보호대등의안전장치부착하기 교구장에있는볼트, 너트, 못등분리되거나파손된놀잇감즉시보수하기 영유아가딛고올라갈수있는의자, 책상등은창문가까이두지않기 블라인드의끈은영유아의손에닿지않도록짧게묶어두기 놀잇감 영유아가삼킬만한작은 ( 지름 3.5cm 이하 ) 놀잇감제공하지않기 벽 사용하지않는콘센트는안전덮개로덮어두고꽂혀진코드도영유아에게노출되지않도록영역구성시주의하기 영유아의사진이나작품을영유아의눈높이에맞춰게시하기 베이거나긁힐수있는위험한놀잇감제공하지않기 움직이는놀잇감사용시바닥에충격을흡수하는고무판등깔아놓기 놀잇감을영유아수에적절하게준비하기 ( 특히영아의경우동일한놀잇감을여러개준비하기 ) 60 보육시설생활안전보육실 61
교사안전수칙 놀잇감이나우유병을입에넣고다니지않도록주의시키기 전쟁놀이등위험한놀이나행동은보는즉시중재하기 낮은책상이나의자에올라가서뛰어내리지않도록지도하기 영유아가의자나책상과같은무거운가구를이동해야할때는사전에안전수칙설명하기 보행기를탈때는주변에위험한물건이있는지점검하기 놀이활동정리나이동시영유아가예측할수있도록미리예고하기 걸려넘어질만한물건이나놀잇감수시로정리하기 놀잇감파손등을매일매일점검하고보수하기 위험한장소표시하기 안전한놀이를위해영유아의옷차림살피기 ( 긴옷, 끈이있는옷, 머리끈등 ) 영유아만두고교실비우지않기 화장실 ❶ 화장실문에손끼임방지장치설치하기 ❷ 바닥과의단차가없도록설치하기 ❸ 바닥은미끄럼방지처리하기 ❹ 미끄럼방지용슬리퍼사용하기 ❺ 세탁기등위험한물건은화장실에설치하지않기 ❻ 온수조절수도꼭지, 안전한샤워기설치하기 ❼ 세면기와변기, 거울, 수건걸이등을영유아의눈높이에맞추어설치하기 ❽ 세면기, 변기, 욕조등모서리를안전하게처리하기 ❾ 휴지걸이는영유아가앉아서안전하게사용할수있는위치에고정시키기 ❿ 화장실라디에이터에안전덮개씌워놓기 영유아를돌보며행정업무등의일처리하지않기 영유아가있는곳에서커피포트등위험한전열기구사용하지않기 가정보육시설 ( 베란다 ) 가구의서랍이나문에잠금장치설치하기 보행기, 자동차등탈것을두는자리를정하고복합놀이대나높은곳에올려놓지않기 스프레이, 뿌리는모기약, 공구등은영유아의손이닿지않는곳에정리하기 전체적으로투명한유리창은시트지또는스티커를부분적으로붙여유리가있음을알리기 낮은창문에안전보호대설치하기 ( 방과베란다사이의창문턱등 ) 가정보육시설 욕조바닥에는미끄럼방지용품부착하기 세면대나거울의높이를낮추거나세면대아래에보조발판설치하기 영유아용보조변기커버설치하기 지지대가있는이동식변기사용하기 세탁기가화장실에있는경우뚜껑이열리지않도록잠금장치하기 세탁기주변에발판이될만한것놓지않기 화장실문은교사나영유아가밖에서쉽게열수있도록설치하기 화장실에있는콘센트에안전캡씌우기 62 보육시설생활안전화장실 63
교사안전수칙 욕조, 세면기, 세숫대야등에물을담아두지않기 화장품이나세제 빨래비누 샴푸 청소도구등은영유아손닿지않는곳에두기 온수용수도꼭지, 안전샤워기의오작동매일점검하기 화장실사용안전수칙에대해수시로이야기나누기 개별또는 2~3명씩나누어화장실에다녀오도록배려하기 영아들은교사와함께소집단으로화장실에다녀오도록하기 영유아가화장실에간경우주의하여관찰하기 지퍼가달린옷인경우안전한지퍼사용에대해지도하기 ❺ 칼, 포크, 가위, 채칼, 알루미늄호일등날카로운물건등은영유아의손이닿지않도록서랍등에보관하고잠금장치하기 ❻ 연령에적절한크기의식사도구준비하기 ❼ 급간식후영유아들이놀이할수있도록정해진안전한놀이공간마련하기 가정보육시설 냉장고문에부착하는자석은삼길수없는크기 ( 지름 3.5Cm 이상 ) 를사용하고영유아의손이닿지않는곳에부착하기 조리실가스레인지등화기근처의안전을위해안전문설치하기 식탁보는영유아가잡아당기지못하도록처리하거나가급적식탁보는깔지않기 전기밥솥은영유아의손이닿지않는안전한장소에놓고사용하기 요리를할때는가스레인지의안쪽버너에서하고, 화기에올려진냄비손잡이는영유아의손에닿지않도록돌려놓기 조리실 교사안전수칙 조리실에서사용하는라이터나발화기구관리에주의하기 가전제품의전기코드는늘어지지않도록안전하게정리하여사용하기 영유아의손이닿는휴지통에위험한물건 ( 캔뚜껑, 뾰족한물건 ) 버리지않기 정수기의온수안전장치의오작동여부매일점검하기 뜨거운음식은조리실에서미리식혀서배식할수있도록준비하기 ( 모든음식물은먹기쉬운온도로준비하기 ) 영유아가먹기쉬운적당한크기로준비하기 뜨거운물이나국, 음식은안전한장소에놓고배식하기 ❶ 정수기의뜨거운물에안전장치 ( 온수작동부분고정 ) 설치하기 ❷ 콘센트는영유아의손이닿지않는위치에설치하기 ❸ 냉장고, 싱크대서랍등에잠금장치설치하기 ❹ 가전제품주변에는영유아가딛고올라설수있는의자두지않기 배식할때영유아는자리에앉아서기다릴수있도록이야기나누기 우유나음식은돌아다니면서먹지않도록지도하기 점심을먹은후에는정해진안전한놀이공간에앉아조용한놀이를하도록지도하기 음식을안전하게다루는방법을알리고영유아스스로안전에대처할수있도록지도하기 64 보육시설생활안전조리실 65
유희실 ❾ 유희실에문이있는경우손끼임방지처리하기 ❿ 출입구에는단차가없도록하기 유희실이지하에위치한경우환기와제습에유의하기 교사안전수칙 탈것놀잇감은바닥에정리표시를하고제자리에정리하도록하기 넓은공간을확보하기어려운경우에는소그룹으로나누어활동하기 놀이종료시간을사전에알려주어안전하게정리할수있도록하기 유희실에서신체활동후마실수있는물준비하기 안전매트나보호대가떨어진곳이있는지수시로점검하기 바닥에있는놀잇감에걸려넘어지지않도록수시로정리하기 놀이기구등의볼트, 넛트, 못등이빠져있는지수시로점검하기 고장난놀이기구는즉시보수하기 나무놀이기구의경우페인트등수시로점검하여가시등에찔리지않도록보수하기 ❶ 볼풀장이있는경우미끄럼틀이아닌출입을위한별도의계단설치하기 ❷ 유희실벽과바닥은푹신푹신하고미끄럽지않은재질로설치하기 ❸ 유희실에있는기둥이나모서리는충격을완화할수있도록장치하기 ❹ 여러가지탈것등의놀잇감은안전한장소에정리하기 ❺ 신체활동시충분히움직일수있는공간확보하기 ❻ 덤블링은아이들이안전하게잡고뛸수있도록손잡이마련하기 ❼ 사용하지않는놀이기구는안전하게보관하기 ( 아이들이수시로꺼내지않도록하기 ) ❽ 벽의액자등은떨어지지않도록고정하기 66 보육시설생활안전유희실 67
실외놀이터 교사안전수칙 실외놀이나가기전에안전수칙에대해이야기나누기 위험한행동을할때는바로중지시키기 실외놀이기구의볼트와너트등이튀어나온부분, 갈라진틈등이있는지매일점검하기 파손된곳이있으면즉시보완하기 유리파편, 돌등위험한이물질이없는지수시로확인하기 실외놀이시차례지켜사용할수있도록지속적으로지도하기 높이가있는놀이기구에서놀이하는영유아항상관찰하기 위험한곳에올라간경우안전하게내려올수있도록영유아가까이에서도와주기 실외놀이종료시간을사전에알려주어서두르지않도록하기 주변환경안전을매일점검하기 동네놀이터를이용할경우혼자다니지않도록주의시키기 영유아의옷차림 ( 모자끈, 머리끈등 ) 살피기 약품을가지고나가기 수시로인원점검하기 ❶ 바닥에파인곳이나튀어나온곳등단차가없도록처리하기 실외놀이후정리및청결하게하기 ❷ 모래놀이영역에개와고양이등의배설물이들어가지않도록가능하면덮어두기 ❸ 미끄럼틀오름대 ( 계단 ) 가미끄럽지않도록조치하기 ❹ 미끄럼틀은턱이너무낮지않고경사가너무급하지않도록설치하기 ❺ 그네주변에안전을위한보호담설치하기 ❻ 자전거길설치하기 ❼ 실외놀이터미끄럼틀과바닥과의단차주의하기 ❽ 외부이동시자동차등이지나갈경우신속히벽쪽으로이동하기 ❾ 외부놀이시설이용시교사가사전점검하기 ( 햇빛받은뜨거운시설물등 ) 68 보육시설생활안전실외놀이터 69
건강검진사업안내건강검진프로그램안내 국가건강검진원칙 중요한건강문제일것 조기에발견하여치료가가능한질병일것 질병을조기에진단할수있는정확한선별검사방법및검사주기가존재할것 조기발견에따른근거있는치료및관리방법이있고이용가능할것 검진방법이수용성이있을것 국민이쉽게받아들일수있는방법일것 인프라가구축되어있을것 ( 검진기관수, 시설, 장비, 인력등 ) 검진으로인한이득이손해보다클것 비용대비효과가있을것 국민건강보험이함께하는행복한가정을위한작은실천 ~ 건강검진 국민건강보험공단은건강보험가입자와의료급여수급자를대상으로건강검진사업을실시하고있습니다. 건강검진은질병을예방하거나발생한질병을최대한빨리발견함으로써질병이더진전되는것을막고, 적절한조치를하여건강한삶을유지하게하는것입니다. 공단에서실시하는건강검진프로그램은다음과같습니다. 일반검건강검진 고혈압, 당뇨병등심뇌혈관질환을예방하고조기에발견하는것을목표로실시합니다. 대상자 : 직장가입자, 세대주와만40세이상지역세대원, 직장피부양자만19세 ~ 만39세의료급여세대주와만40세이상의료급여수급권자 검진주기 : 2년에 1회 ( 직장가입자비사무직 1년에 1회 ) 생애전환기건강진단 만40세와만66세에해당하는모든국민을대상으로연령별맞춤검사 (B형간염검사, 골밀도검사, 정신건강검사등 ) 와생활습관평가등의사상담을실시합니다. 건강검진은행복한가정의시작입니다. 일반건강검진 건강의소리에귀기울여주세요! 생애전환기건강진단 만 40 세, 만 66 세를대상으로시행하는검진입니다. 암검진 암조기발견은암을대처하는가장좋은방법입니다. 영유아건강검진 영유아건강검진평생건강의시작입니다 암검진 국내암발병률이높고조기진단, 치료할수있는 5대암을실시합니다. 대상자 : 출생연도에따라암종별연령및검진주기에해당하는자 위암, 유방암, 자궁경부암 ( 만 40세이상, 2년주기 ), 간암 ( 만 40세이상고위험군, 1년주기 ), 대장암 ( 만 50세이상, 1년주기 ) 영유아검진 모든영유아가건강하게성장할수있도록필수적인검사, 보호자교육을실시합니다. 대상자 : 생후 4개월부터 ~71개월까지의영유아 국민건강보험건강검진바로가기 (http://www.nhis.or.kr) [ 문의전화국민건강보험공단고객센터 ( 1577-1000) ] 70 건강검진사업안내건강검진프로그램안내 71
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