전입학양식 -1 입학원서 ( 초 중 고등 ) 이후 지원자 한글성별남 여 사 성명 영문 여권번호 진 (1 매 ) ( 여권기재동일 ) 중문 집전화 초 중 고 ( ) 학년지원생년월일 - 상해주소 가 관계 성명 ( 한글, 여권과동일 ) 생년월일 ( 여권과동일 )

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형석 증
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전입학양식 -1 입학원서 ( 초 중 고등 ) - 2018 이후 지원자 한글성별남 여 사 성명 영문 여권번호 진 (1 매 ) ( 여권기재동일 ) 중문 집전화 초 중 고 ( ) 학년지원생년월일 - 상해주소 가 관계 성명 ( 한글, 여권과동일 ) 생년월일 ( 여권과동일 ) 직업 ( 구체적으로작성 ) 휴대전화 ( 상해 ) 이메일 족 부 관 모 계 형제자매

1 전입학양식 -1 입학원서 ( 초 중 고등 ) 이후 지원자 한글성별남 여 사 성명 영문 여권번호 진 (1 매 ) ( 여권기재동일 ) 중문 집전화 초 중 고 ( ) 학년지원생년월일 - 상해주소 가 관계 성명 ( 한글, 여권과동일 ) 생년월일 ( 여권과동일 ) 직업 ( 구체적으로작성 ) 휴대전화 ( 상해 ) 이메일 족 부 관 모 계 형제자매 학적변동학적이수상황 학교명 학교명재학기간학년재학 졸업 졸업예정 연도 학년 학기 표기안내 : 이수 이수중본교재학형제학년, 이름 위의기재사항이정확한사실임을증명하고, 본교입학전학적사항으로인하여타교전입또는상급학교진학, 재외국민특별전형등으로본국및외국대학에입학시에발생할수있는모든문제에대하여전적으로학생및보호자가책임질것을보호자명의로서약하며, 위학생을상해한국학교에입학시키고자하오니허락하여주시기바랍니다. 기제출된서류는일체반환하지않음. 20 년월일보호자 : ( 인 ) 관계 : 상해한국학교장귀하

2 전입학양식, 중고등 -2 중 고등학생기초조사서 이름 : 직전학교및학년 : 전 편입하고자하는학년 : 아래내용은학생들의반배정및생활지도에필요한사항이니자세하게기록해주시기바랍니다.. 1 현재복용하고있는약물이나병력이있으면기록해주십시오 2 개인적으로혹은학교에서특수교육과관련된프로그램을받은적이있거나받고있다면자세하게기록해주 십시오 ( 예 : 영재교육, 학습장애, 언어치료, 읽기, 쓰기, 수학능력, 집단프로그램, 심리놀이치료등 ) 3 장애인등록증이나진단서가있습니까? 상해한국학교에전 편입하게된이유는무엇인가? 4 성격의장단점은? 5 상해에서동거하는가족은누구이며, 집분위기는어떠한가? 6 상해에서부모님은어떤일에종사하시는가? 나와의친밀도는? 7 상해한국학교에오기전내가다닌학교에서나는어떤생활을하는학생이었나? 8 상해한국학교에다니게되면, 가장기대되는것은무엇인가? 9 상해한국학교에다니게되면, 가장염려되는것은무엇인가? 한국학교에바라는것이있다면... 여러분의성실한답변은생활지도에참고용으로사용됩니다.

3 전입학양식, 중고등 -3 중 고등입학동의서 학생교내생활관련 상해한국학교에전편입하여예의바르고교양있는행동을할것이며, 학교의제반교칙을준수하고 학업에정진할것을서약합니다. 만약교칙을어기거나학교의명예를실추시키는행동 ( 음주및 흡연, 폭행, 절도, 도박, 왕따, 마약류소지및복용등 ) 을하였을때에는학교의선도규정에따라 어떠한처벌도감수할것을보호자연서로서약합니다. 외국어분반관련 전형시지원자가취득한외국어성적은전입후수준별반편성에반영됨을공지받았으며, 본인이 취득한성적에의해배정되는분반을받아들이고, 유예기간없이분반이확정됨을공지받았으며 그에따를것을서약합니다. 수업료및기타납부금 1. 수업료및기타납부금미납시제증명발급이제한되며, 진급이유예됩니다. 2. 전출및자퇴시수업료및통학버스비는서류상해당날짜가속하는달까지의금액을제외하고환급합니다. 학교차량이용 1. 학교차량이용수칙을준수하고차량안전운행에저해되는행동을할경우탑승이금지됩니다. 2. 학교차량은정해진노선에따라배치되고, 다수학생이거주하는지점에서정차 / 출발합니다. 3. 재학중거주지이동시에는, 학생이일주일전행정 2 실에통지하여새로운배차를확인받습니다. 전편입학절차 1. 자녀의입학허가는제출서류를근거로 전편입학심사위원회 의심사후결정됩니다 ( 서류제출후일주일이내 ). 2. 학기중에다른학교로전출또는자퇴를하고자하는경우, 최소일주일전에담임교사에게이를통지하여야합니다. 3. 학적배정 ( 편입할학년결정 ) 은학부모와학교가협의하여결정합니다. 학적결정에따른대입특례전형과관련된아래사항은학부모에게책임이있습니다. 전 편입으로인한학제의차이, 학기누락, 대입을위해필요한학기확인 학생의이전학적이동사실을은폐하여발생되는불이익 학생의보호자와보호자의배우자동반개월수부족으로인한특례적용의제외 위의내용을충분히숙지하고이에동의합니다. 20 년월일 ( ) 학년학생 ( ) 의학부모 : ( 서명 ) 상해한국학교장귀하

4 전입학양식, 초등 -2 초등입학동의서 수업료및기타납부금 1. 수업료및기타납부금미납시제증명발급제한및학생진급이유예될수있음을안내받았고, 관련규정을준수할것을동의합니다. 2. 전출및자퇴시수업료및통학버스비는서류상해당날짜가속하는달까지의금액을제외하고반 환되는규정을준수할것을동의합니다. 학교차량이용 1. 학교차량이용수칙및납부금안내를받았고, 관련규정을준수할것을동의합니다. 2. 차량안전운행에저해되는행동을할경우규정에따라탑승이금지될수있음에동의합니다. 3. 학교차량은학교의정해진노선에따라배치운행되고, 다수학생이거주하는지역에차량이정차 / 출발하는것에동의합니다. 전출입관련 1. 전출입관련사항에대한규정을안내받았고, 관련규정을준수할것을동의합니다. 2. 학기중에다른학교로전출또는자퇴를하고자하는경우, 최소일주일전에담임교사에게의사 를전하고, 도달주의에입각하여관련서류를서면제출함으로써학적처리가진행됨에동의합니 다. 3. 이후에도본교전편입학규정 ( 부모와학생동반거주등 ) 에위배되는사항발견시입학이취소될 수있으며, 입학금을환불받을수없다는것에동의합니다. 4. 학적배정은학부모, 학교가협의하여결정한것으로이로인해발생하는모든진학및진급과관련 된아래사항에대한책임은학부모가진다는아래조항에동의합니다. 전학으로인한학제차이, 학기의누락 학생의학적이동사실을은폐하여발생되는불이익 전적교에서의무단결석이많아본교출석일수의 2/3 미만 20 년월일 ( ) 학년지원자성명 : 학부모 : ( 서명 ) 상해한국학교장귀하

5 전입학양식, 초등 -3 초등기초조사서 지원학년 ( ) 이름 ( ) 이조사서는담임선생님께전달되어자녀의원활한적응을위한자료로활용되오니정확하게기재해주십시오. 자녀의특징 : 해당되는항목에 V 표시하거나문장으로기록해주세요. 외국또는국제학교에서온학생 ( 한국학교제외 ) 1. 재학기간 : 년개월 - 이전학교명 ( ) 2. 이전학교주학습언어 : 영어 중국어 기타 ( ) 3. 해당언어능력 : 상 중 하 건강면 현재학생의건강상태는어떻습니까? 양호 보통 이상있는곳이있음 현재앓고있거나치료받고있는질병이나복용하고있는약이있습니까? 없음 있음 ( 질병명 : 복용약 : ) 장애인등록증이나진단서가있습니까? 개인적으로혹은학교에서특수교육과관련된프로그램을받은적이있거나받고있다면자세하게기록해주십시오. ( 예-영재교육, 학습장애, 언어치료, 읽기, 쓰기, 수학능력진단프로그램, 심리, 놀이치료등 ) 한글을읽고쓰는수준 가정학습태도 가정생활태도 좋아하는공부나활동 초등학년수준에맞게한글을읽고쓸수있음. 한글동화책을천천히읽을수있고글도어느정도쓸줄앎. 한글동화책을읽거나글을쓰는것을어려워함. 기타 ( ) 공부를할때집중을잘함. 한자리에앉아서공부하는시간이짧음. 설명을하면잘이해함. 공부습관이아직잡히지않음. 기타 ( ) 어른의말씀을잘듣고예의바름. 친구를배려하고사이좋게지냄. 활동적이며자신을나타내기좋아함. 친구가많지않고사회성이부족함. 기타 ( ) 책읽기 악기연주 영어등의언어 과학 미술 수학문제풀기 운동하기 게임하기 기타 ( ) 자녀에대한전체적인의견이나담임선생님께알려드리고싶은내용 20 년월일 보호자 ( 인 )

6 전입학양식, 중고등 -4 S tu d e n t R e p o r t School Name/ 生活记录册补充资料 Student's Name/ Current Grade/ Homeroom Teacher/ Attendance Report(Recent 1.5 years ) Number of Absence Grade Grade Grade School days School days School days A Record of Discipline 处分记录 Contact Details of Tutor 负责人 School Fax Number 传真号码 Number of Lateness Number of Leaving Early Number of Skipping Class Number of Absence Number of Lateness Number of Leaving Early Number of Skipping Class Number of Absence Number of Lateness Number of Leaving Early Number of Skipping Class Suspension : ( ) times Detention : ( ) times To : Shanghai Korean School 书面警告 : ( 记大过 : This is to certify that the information provided in this form is true and correct. ) times ) times Homeroom Teacher's signature : Principal's signature :

7 전입학양식 - 별지 학생건강기록부 1. 인적사항 성 명 성 별 주민등록번호 혈액형 보호자 학교학년반 ( 이수과정 / 학과 ) 번호담임성명 상해한국학교 2. 전염병예방접종 가. 취학전예방접종 대상전염병 접종여부 1차 2차 3차 4차 5차 디프테리아 (D) 접종 접종 접종 접종 접종 백일해 (P) 접종 접종 접종 접종 접종 파상풍 (T) 접종 접종 접종 접종 접종 홍 역 (M) 접종 접종 볼거리 ( 유행성이하선염 ) 접종 접종 풍 진 (R) 접종 접종 폴리오 ( 소아마비 ) 접종 접종 접종 접종 결 핵 접종 일본뇌염접종접종접종접종 수두접종 B 형간염접종접종접종 비고 생백신 2 차 사백신 4 차 나. 취학후예방접종 대상전염병 학교 / 학년 접종일자 대상전염병 학교 / 학년 접종일자 일본뇌염디프테리아파상풍

8 3. 건강검사실시현황 가. 신체의발달상구분키 (cm) 몸무게 (kg) 비만도체질량지수상대체중 초등학교중학교고등학교 나. 신체의능력 구분단위 왕복오래달리기 회 초등학교중학교고등학교 오래달리기 - 걷기 ( 초 5 고 3) 1,000m( 초등 ) 분 : 초공란 1,600m( 중 고 / 남 ) 분 : 초공란 1,200m( 중 고 / 여 ) 분 : 초공란 스텝검사 PEI 공란 앉아윗몸앞으로굽히기 cm 공란 종합유연성 ( 무릎대고 ) 팔굽혀펴기 ( 중 고 ) 회공란 윗몸말아올리기 구, 윗몸일으키기악력구, 팔굽혀매달리기 ( 중고 / 여 ) 50m 달리기 제자리멀리뛰기 신체의능력점수 신체의능력등급 점 회 ( 회 ) kg ( 초 ) 분 : 초 cm 점 등급 다. 건강검진현황 건강 구분검진일자 초등학교 1학년 2학년 3학년 4학년 5학년 6학년 중학교 (1 학년 ) 고등학교 (1 학년 ) 검진 검진기관 구강 검진일자 검진 검진기관 라. 별도검사현황 검사일자 검사명 검사기관

9 ( 전 )( 편 ) 입학서류미제출사유서 ( 서약서 ) 지원자성명 : 전 ( 편 ) 입학학년 : ( 초, 중, 고 ) 생년월일 : 미제출서류 1 부 / 모, 학생여권사본 제출서류목록 2 부 / 모, 학생상해시발행외국인거류허가증사본 ( 취업, 학생비자 ) 3 학생사진 (3cm 4cm) 1 매, 4 부 / 모 ( 취업자 ) 재직증명서 5 부 / 모 ( 취업자 ) 고용회사영업집조 6 가족관계증명서 7 상해거주지주숙등기 8 학생매학기성적증명서, 재학증명서 ( 한국학교이외학교 ) 9 학생생활기록부및재학증명 ( 재학사실확인 ), 건강기록부 ( 한국학제학교 ) 10 학생생활기록부보조자료 (student report, 712 학년한국학교이외 학교재학하는학생에해당함 ) 최근 1.5 년재학기간 11 결혼증명서 ( 다문화가정의경우만해당함 ) 12 재외국민등록부 ( 상해한국총영사관발행 ) 미제출사유 ( 구체적으로 ), 제출일 제출예정일 본인은상해한국학교 ( 전 )( 편 ) 입학원서접수시 1. 위와같은사유로미제출한서류가있으며, 2. 미제출서류에대하여 ( ) 까지제출할것을확약하고, 3. 추후약속된기일에제출하지못할경우 ( 전 )( 편 ) 입학의취소및진학과진급시에도불이익을받을수있다는것을알고있으며, 어떠한이의도제기치않을것을동의합니다. 4. 제출된서류에서허위위조의사실이발견되거나입학자격이미비하다고판단되는경우입학허가이후라도입학이취소될수있음. 기제출서류는일체반환하지않음. 20 년월일학부모성명 ( 인 ) 상해한국학교장귀하

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< DC1A6C1D6C1BEC7D5BBE7C8B8BAB9C1F6B0FCBBE7BEF7BAB8B0EDBCADC7A5C1F62E696E6464> Jeju Community Welfare Center Annual Report 2015 성명 남 여 영문명 *해외아동을 도우실 분은 영문명을 작성해 주세요. 생년월일 E-mail 전화번호(집) 휴대폰 주소 원하시는 후원 영역에 체크해 주세요 국내아동지원 국외아동지원 원하시는 후원기간 및 금액에 체크해 주세요 정기후원 월 2만원 월 3만원 월 5만원 )원 기타(