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1 제 291 호 해외의료봉사 기금 마련 자선바자회 개최 가톨릭대학교 성빈센트병원은 의 료불모지에서 시름하고 있는 세계 이웃들에게 사랑을 전하기 위해 오 는 9월 23일 해외의료봉사 기금 마 련 자선바자회를 개최한다. 성빈센트병원은 모든 치유과정 안에 사랑과 섬김을 실현한 빈센트 성인의 손길을 이웃들에게 전하기 위해 2007년부터 매년 미얀마, 방 글라데시, 캄보디아 등에 해외의료 봉사단을 파견하고 있으며, 이를 통 해 열악한 의료 환경에 놓인 많은 이들에게 우수한 의료 혜택을 제공 하고자 부단히 노력하고 있다. 그 결과, 2007년~2013년까지 약 17,000여명의 해외 빈민촌 환자들 이 성빈센트병원 무료진료소에서 진료를 받았다. 성빈센트병원의 무료진료가 열릴 때면, 진료소 앞은 새벽부터 현지 주민들로 장사진을 이루고, 수천여 명이 진료소를 다녀가는 사실을 보 면 현지 의료 환경이 얼마나 열악한 지와 이들을 위한 의료봉사가 얼마 나 필요한지를 알 수 있다. 성빈센트병원은 올해도 해외의료 봉사단을 미얀마로 파견할 예정으 로, 이번 봉사단은 외래 진료와 약 처방 뿐 아니라 수술까지 함께 진행 할 계획이다. 해외의료봉사활동을 2013년 미얀마 의료봉사활동 당시 외과 김지현 교수가 수술을 진행하고 있다 무사히 진행할 수 있도록 성빈센트 병원은 사랑의 동전모으기 운동 및 자선바자회 등을 준비하며 바쁜 나 날을 보내고 있다. 사랑의 동전모으기 운동은 저금 통을 배부한 후 교직원들이 각자의 저금통에 돈을 모아 사회사업팀에 전달하는 방식으로 운영되고 있다. 올해도 연초에 저금통을 배부했으 며, 현재 꾸준히 저금통 금액이 모 아지고 있다. 해외의료봉사 기금 마련 자선바 자회 또한 준비하고 있는데, 이는 교직원 및 병원 내원객들을 대상으 로 한 행사로 그 수익금을 열악한 의료 환경으로 제대로 된 의료 혜택 을 받지 못하는 해외 이웃들을 위해 사용한다. 올해는 9월 23일(화) 오 전 9시~오후 4시 병원 현관 및 로비 일대에서 열릴 예정이다. 바자회에는 교직원들과 일반 기 증자들이 내놓은 생활용품과 의류, 책, 화분 등 다양한 물건들 뿐 아니 라 영양팀과 자원봉사자들이 준비 한 음식과 반찬 등이 판매물품으로 나온다. 사회사업팀에서는 오는 23 일 열리는 자선바자회에서 판매될 물품을 접수 중으로, 기증품은 판매 가능한 품목이면 되며, 물품 접수는 9월 15일까지다. 자세한 사항은 사 회사업팀 031) (7118)로 문의하면 된다. 이외에도 성빈센트병원은 선천성 경골 및 비골 가관절증을 앓고 있는 몽골 환아 오랑고를 초청해 자선 수 술을 시행하는 등 세계 이웃에게 빈 센트 성인의 사랑을 전하기 위해 다 각도로 노력하고 있다. 앞으로도 성빈센트병원은 해외에 의료서비스를 제대로 받지 못하는 열악한 계층을 대상으로 한 의료봉 사 등을 지속적으로 실시하며 병원 설립 이념 실천을 위한 전방위적인 노력을 기울일 것이다. 경기남부 터줏대감 탄탄한 협력 지속 진료협력센터장 윤주희 교수가 연세정형외과를 직 접 찾아 협력병원 현판을 전달했다 가톨릭대학교 성빈센트병원이 경 기 남부 지역 터줏대감 으로서 지역 내 병 의원과의 탄탄한 협력을 이 어나가고 있어 눈길을 끈다. 성빈센트병원은 협력 병(의)원 확 대 및 개원의와의 협력관계 구축을 집중적으로 진행하기 위해 2012년 기존 고객센터를 진료협력센터로 확 대 편성하고, 보다 긴밀한 협력을 통한 신뢰도 향상에 주력해왔다. 현재 성빈센트병원의 협력 병 (의)원 수는 8월 기준 총 328개로 이는 작년 동기 대비 약 12% 상승 한 수치이며, 그 수도 꾸준히 증가 하는 추세에 있어 협력 병(의)원 규 모는 계속해서 확대될 전망이다. 또한 협력 병(의)원을 통해 성빈 센트병원에 내원해 진료를 받는 환 자 수도 월 평균 1,200명에 달하는 것으로 파악됐다. 이는 성빈센트병원과 협력 병 (의)원간의 상생협력관계 강화 및 동반성장의 중요성과 그간의 노력 에 대한 결실을 보여주는 중요한 지표라고 할 수 있다. 실례로 진료협력센터는 새로운 협력 병(의)원을 직접 방문해 현판 을 전달하는 등 몸소 현장을 발로 뛰고 있으며, 이외에도 임상과별 개원의 연수강좌 및 간담회 실시, 인근 지역 병(의)원에서 발생한 환 자에 신속히 대처할 수 있는 핫라 인 구축, nu-refer center 시행 등 실질적인 관계 강화를 위한 활 동을 활발히 펼치고 있다. 앞으로도 성빈센트병원은 병(의) 원과의 실질적인 협력 관계 구축 및 협력체계 강화를 위해 다각도로 노력을 기울일 계획이다. 진료협력센터장 윤주희 교수는 이를 통해 병원은 상호 신뢰 및 동 반성장 효과를 얻고, 환자분들은 보 다 믿을 수 있는 의료서비스를 제공 받을 수 있을 것 이라고 말했다.

2 2 사랑으로 하나되는 세계속의 성빈센트 생활 속 건강 소아뇌전증 발작 은 뇌의 신경세포에 비정상적이고 과도 한 전기 활동에 의해 나타나는 여러 가지 증상을 말한다. 과거 간질 이라고 불렸던 뇌전증 은 이 러한 발작 이 반복적으로 발생하여 만성화한 병 이다. 흔히 불치병으로 인식돼 병을 숨기고 치료 를 포기하는 경우가 많았다. 그러나 선입견과는 달리 치료되는 경우가 많다. 연간 유병률은 0.5~0.8% 뇌전증의 연간 유병율은 % 정도다. 뇌전증은 아니지만, 열성 경련은 전체 소아의 3-4% 정도로 훨씬 더 많이 발생한다. 2/3에서는 원인 발견되지 않아 소아 뇌전증의 약 2/3 정도에서는 원인이 발견 되지 않는다. 선천기형, 두부외상, 뇌염, 뇌종양, 퇴행성뇌병증, 미숙아, 분만 전후의 손상 등이 뇌전증의 원인이 될 수 있다. 일부 소아뇌전증에 서 유전적인 소인이 중요하게 작용할 것으로 판 단하고 있지만, 대부분의 뇌전증은 유전과도 상 관이 없다. 발작 있다고 모두 뇌전증은 아니야 아이들의 뇌는 아직 발달이 미숙하여 발열, 감 염, 두부외상, 중독증 등의 자극에 취약하므로 성 인에 비해 더욱 발작을 잘 일으킨다. 그러나 이 모든 발작이 뇌전증 발작은 아니고, 소아시기에 발생하는 발작의 약 1/3만이 뇌전증에 의해 나타 나는 발작이다. 또한, 소아의 뇌는 지속적으로 발 달하고 있는 상태이므로, 발작의 형태도 나이가 들어감에 따라 변할 수 있다. 발생 부위에 따라 증상은 매우 다양해 간질 발작은 뇌의 어느 부분에서 발생하느냐에 따라 매우 다양한 증상으로 나타난다. 뇌의 전체 에서 동시에 시작되는 발작을 전신 발작, 뇌의 일 부분에서 시작되는 발작을 부분발작이라고 한다. 다음과 같이 다양한 증상이 나타난다. 전신 발작 전신강직간대 발작 일반적으로 사람들이 생각하는 양상의 발작 이다. 갑자기 의식을 완전히 잃고, 온 몸에 강 직이 오고 이어서 규칙적으로 떠는 양상을 보 인다. 발작 중에는 숨을 쉬는 근육이 움직이지 않아 산소 공급이 되지 않으므로, 입술과 얼굴 이 파랗게 된다. 결신 발작(소발작) 4초에서 20초 정도의 아주 짧은 시간 동안 의식이 소실된다. 이 의식 소실 시간 동안 쓰러 지지 않고 어느 정도 자세를 유지하나, 주변을 인식하지 못하면서 주변의 자극에 적절한 반 응을 못하게 되어, 마치 멍하게 딴 생각을 하는 것처럼 보인다. 깨어나서는 아무 일도 없었던 것처럼 그전에 하던 일을 그대로 하지만, 의식 소실 시간 동안을 기억하지 못한다. 이러한 증 상이 하루에 수회에서 수십 회까지 자주 나타 난다. 근간대 발작 몸의 일부가 마치 놀란 듯이 움찔하는 것 처럼 수축한다. 반복적으로 발생하여 쓰러지 기도 한다. 탈력 발작 갑자기 온몸의 힘이 빠지 면서 쓰러진다. 부분 발작 단순 부분 발작 의식이 유지되고, 발작 기간 동안의 일 을 모두 기억한다. 몸의 일부가 떨리거나, 일부분의 감각에 이상이 오거나, 창백 하게 되면서 땀을 흘리거나, 구토가 반복적으로 나타나는 등 다양한 감각, 운동, 자율신 경, 정신적 증상으로 나타난다. 복합 부분 발작 의식이 소실되는 것이 특징이다. 약 1-2분 동안 주변을 인식하지 못하고, 적절한 반응을 하지 못하는 의식 소실 상태가 지속되고, 손을 만지작거리거나 입을 씹는 듯한 동작을 보이 는 등의 자동증이 잘 동반되고, 발작이 멈춘 이 후 피곤함을 느낀다. 경련 발작 일어나면 당황하지 말고, 흡인되지 않도록 주의해야 경련 발작은 대부분 5분 이내에 스스로 멈추게 되므로 당황하지 않고, 편하게 아이를 눕히고, 옷 을 편하게 풀어주면서 주변과 부딪혀 다치지 않 도록 한다. 발작 중에 입에 침이 다량 고여 있거 나, 구토로 인한 토사물이 입에 있다가 기도로 넘 어가서 기도 폐쇄를 일으키거나 흡인성 폐렴이 발생하지 않도록 아이를 옆으로 눕히거나 고개를 한쪽 방향으로 돌리는 것이 중요하다. (5분 이상) 발작이 지속되면 119에 도움을 요청하여 빠른 시 간 내에 산소 공급을 하면서 가까운 병원 응급실 에 방문하여 치료를 받아야 한다. 아이 증상 파악이 진단에 가장 중요 요소 뇌전증 진단에 가장 중요한 것은 아이가 어떠 한 증상을 보였는지를 파악하는 것이다. 대부분 의 경우 발작은 부모에게 충격적이고 두려운 경 험이므로, 발작 증상을 잘 관찰하고 기억하여 의 사에게 전달하는 것은 매우 어려운 일이다. 가능 하다면 핸드폰 등을 이용해 발작을 동영상으로 촬영하여 의료진에 제공하면 더욱 정확한 진단과 치료가 가능해진다. 진단방법은 성인과 동일 성인에 비해 선호되는 진단법이 따로 있는 것 은 아니다. 다만, 소아의 경우는 검사 시간 동안 협조가 되지 않아 검사가 어려운 경우가 많아 약 물을 이용하여 재워서 검사를 진행하기도 한다. 뇌전증 발작의 진단에 일차적인 검사로 뇌파검사 와 뇌 자기공명영상검사가 중요하며, 이것으로 진단이 어려운 경우 24시간 비디오 뇌파검사 등 을 시행한다. 성인과 달리 소아는 뇌전증 증후군 다양 소아의 경우 성인과 달리 다양한 뇌전증 증후 군이 있고, 이에 따라 치료 방법과 질병의 경과가 달라진다. 성인과 다르게 나이가 들어감에 따라 스스로 완치되는 양성 뇌전증 증후군도 있고, 아 주 일부의 경우는 아무리 치료를 하여도 전혀 경 과가 좋아지지 않는 뇌전증 증후군도 있다. 선입견과 달리 치료되는 경우 많아 뇌전증은 많은 사람들이 가지고 있는 선입견 에 비해, 많은 경우 치료될 수 있다. 치료에는 약 물 치료가 기본이며 가장 중요하다. 처음 진단 받 은 환자의 50%가 한 가지 약제로 어렵지 않게 치 료되며, 20-30% 정도의 환자는 여러 가지의 약 제로 경련이 조절된다. 나머지 20-30% 정도의 환자가 여러 가지의 약제를 처방하여도 치료가 잘 되지 않는데, 이러한 경우 식이요법, 수술적인 치 료, 전기 자극 치료 등이 도입되고 있으나, 약물 치료에 비하면 굉장히 힘들고 비용도 많이 들어가 므로 전문가와 충분히 상의한 후 결정해야 한다. 의사 처방에 따라 약 복용해야 항경련제의 처방이 결정된 경우, 의사의 처방 에 따라 규칙적으로 약을 복용하는 것이 가장 중 요하다. 특히, 의사와 상의 없이 갑자기 약을 중 단하게 되면, 반사적으로 훨씬 심한 발작이 유도 될 수 있으므로 주의해야한다. 규칙적인 생활과 건강 유지는 필수 경련을 멈추기 위해 바늘로 손을 찌르는 등의 민간요법은 근거가 없고 오히려 적당한 진료를 받는 것을 방해할 수 있다. 항상 몸 상태가 건강 하되 되도록, 규칙적인 생활, 적절한 운동과 좋은 음식을 섭취하는 것이 바람직하다. 특히, 수면이 부족하면 발작이 유발될 수 있으므로 주의하고, 항상 일정 시간에 잠에 들고, 충분히 숙면을 취한 다. 또한, 그래픽이 화려한 게임과 같은 심한 빛 자극은 피하는 것이 좋다. 소아청소년과 김성준 교수 진료시간 : 수(오전) / 월,화,목,금(오후) 문의 : 소아청소년과 외래 031)

3 3 라이프스토리 희망이 싹트는 곳 우리 어제 배운 거 한 번 해볼 까? 옳지~! 한 번 더 해볼까? 집에서는 어땠어요? 신체적, 인지적, 정서적인 발달에 제약이 있거나 기능이 저하된 아동 들의 재활을 돕는 소아재활센터. 아 이들이 있어서인지 센터는 늘 생기 가 가득 차 있고, 오가는 대화 또한 정답다. 너나할 것 없이 아이들을 위 해 온 마음과 정성을 모으고 있음을 물씬 느낄 수 있으며, 특유의 가족적 인 분위기도 경험하게 된다. 치료사 들이 아이들을 마주하고 그 아이들 을 바라보며 격려하고 모습에는 애 정이 담겨 있고, 보호자들 또한 치료 사에게 의지하며 아이에게 용기를 준다. 그리고 이런 센터 분위기는 이 곳에 바로 희망이 있음을 직감적으 로 느끼게 한다. 모든 치료에서는 의료진과 환자 및 보호자간의 신뢰와 믿음, 희망을 잃 지 않고 끝까지 치료를 지속해나갈 수 있도록 희망을 가지고 서로를 격 려하는 것이 중요하다. 소아재활센 터도 예외는 아니다. 어쩌면 더 강조 되기도 한다. 소아재활센터에서 만 나게 되는 아동들은 대부분 장기적으 로 치료를 받아야 하고, 치료사가 아 동을 만나는 시간 즉 병원에서의 치 료시간은 제한적이지만 아이들은 일 상생활에서도 치료의 연장선상에 있 어야 한다. 소아재활센터에서 의료 진과 아동, 보호자 세 사람의 호흡과 협심이 강조되는 이유이기도 하다. 소아재활센터를 보면 모두가 멀티 플레이어다. 치료사들의 경우에는 아이에게는 치료사이자 때로는 부모 가 되며, 보호자들에게는 든든한 조 력자이자 상담가의 역할을 한다. 보 호자들 또한 마찬가지다. 보호자들 은 아이에게 부모이면서 가정 내에 서는 아이들의 치료사를 전담하는 치료사의 역할을 하게 된다. 즉, 서 로가 서로의 역할을 공유하며 치료 사가 보호자이기도 하고, 보호자가 치료사가 되기도 하는 것이다. 그리 고 아이들은 가장 중요한 역할을 한 다. 이 모든 것을 가능하게 하는 원 동력, 바로 희망의 씨앗을 가지고 있 다. 제 아무리 의료진과 보호자가 열 성적으로 한다 해도 아이가 희망을 가지고 있지 않다면, 소용없는 일이 기 때문이다. 소아재활센터 치료사들은 입을 모 은다. 우리 아이들의 맑은 두 눈동자 를 보면 희망을 느낄 수 있고, 치료사 와 보호자는 그저 그 희망의 불꽃이 꺼지지 않고 아이가 한걸음 한걸음 나아갈 수 있도록 옆에서 도울 뿐이 라고. 사실 병원은 어울리지 않을 것 같 은 것들이 공존하는 공간이다. 탄생 과 죽음이 함께 하는 것처럼 희망과 절망이 공존하기도 한다. 환자와 보 호자들은 병원에서 절망을 느끼기도 하고, 치료를 통해 다시 희망을 갖고 새로운 출발을 시작하기도 한다. 어 디선가 절망을 마주하고 좌절과 두 려움 등을 경험하고 있을지 모르는 환자들이 성빈센트병원 교직원들을 통해 빈센트 성인의 손길을 느끼고 다시 희망을 찾을 수 있기 바라며, 지 금 이 순간에도 우리의 미래인 아이 들에게 희망의 빛을 선물하기 위해 노력하고 있는 소아재활센터에 응원 의 박수를 보낸다. 성빈센트 돋보기 진료카드를 꼭 챙겨주세요 병원을 이용해 본 적이 있다면, 외 래에서나 투약 전후, 검사 전후 등에 가장 많이 받는 질문중 하나가 성함 이 어떻게 되십니까?, 진료카드 보 여주시겠습니까? 가 아닐까 싶다. 한 임상과에 오랫동안 진료를 보 고 있는 환자나 병동에 장기간 입원 한 환자들 가운데는 오랫동안 병원 에 다녔는데 혹은 입원한지 오래됐 는데, 나를 기억 못하는건가 왜 자꾸 물어보지 등등 내심 섭섭해 하거나 계속해서 물어보는 것에 대해 귀찮 게 여기기도 하다. 병원에서는 왜 이렇게 이름과 등록 번호(또는 생년월일) 등을 계속 확인 하는 걸까? 안전한 의료서비스를 위한 필수 절차 환자들의 입장에서는 계속해서 이 름과 등록번호(또는 생년월일)를 확 인하는 과정이 번거롭고 귀찮을 수 있지만, 이는 환자에게 안전한 의료 서비스를 제공하기 위한 필수 절차 다. 병원은 고객들의 생명을 다루는 곳인 만큼 정확한 환자 확인은 무엇 보다 중요하다. 만약 환자 확인을 정 확하게 하지 않아 A라는 사람에게 시행되어야 할 검사나 투약, 치료 등 이 B라는 사람에게 시행된다면 상 상만 해도 아찔한 일이다. 이름, 등록번호, 생년월일 중 두가지 이상으로 확인 병원에서는 환자에게 올바른 의료 서비스를 제공하고, 환자의 안전을 도모하기 위해 모든 환자에게 환자 정보를 확인하고 있다. 환자 이름, 등 록번호, 생년월일 중 두가지 이상의 방법으로 정확히 환자를 확인하게 된다. 이런 이유로 병원을 찾은 환자들은 성함이 어떻게 되십니까?, 정확한 환자 확인을 위해 진료카드를 확인 하겠습니다. 진료카드를 주시겠습니 까? 라는 요청을 많이 받게 된다. 이 를 통해 이름과 환자 등록번호가 일 치하는지 확인하는 것이다. 진료카드 꼭 지참 없는 경우 수납창구에서 발급 사실 진료카드를 가지고 오지 않는 환자들도 종종 있다. 하지만 정확한 환자 확인을 통해 안전하게 진료 받 고, 편하게 병원을 이용하기 위해서 는 등록번호 정보 등이 담긴 진료카 드를 지참하는 습관을 길러야 한다. 개인정보보호법에 따라 향후에는 주 민등록번호를 통해 본인을 확인할 수 없기 때문에. 진료카드를 지참하 는 일이 더욱 중요해졌다. 만약, 진 료카드를 분실했거나 없는 경우라면 병원 수납창구에서 진료카드 발급을 요청하면 발급이 가능하다. 단, 발급 시에 소정의 비용이 발생한다. 안전한 진료를 위한 필수 절차인 환자 확인. 매번 이름을 말하고, 진료 카드를 보여줘야 하는 것을 귀찮은 일이라 생각하지 않고, 나의 안전한 진료를 위한 가장 중요한 일이라고 생각하는 것은 어떨까? 도움말 QI팀

4 4 사랑으로 하나되는 세계속의 성빈센트 의학정보 산부인과 박동춘 교수 자궁경부암 자궁경부암은 자궁의 경부에서 발 생하는 악성종양을 말하는데 우리나 라에서는 자궁경부암을 자궁암으로 혼동하여 사용되는 경우가 많다. 자궁경부의 특정세포가 발암성 인 자에 노출되거나 인유두종바이러스 (HPV)에 지속적으로 감염되면서, 자궁경부세포에 변형을 가져오고, 점차 시간이 흐르면서 상피내암으로 알려진 전암 병변이나 자궁경부암으 로 진행될 수 있다. 그러나 자궁경부 암은 다행히 암전단계를 거치는 시 간이 다른 암에 비하여 길기 때문에 이 암 전단계에서 조기 진단되어 조 기치료로 이어진다면 간단한 시술만 으로도 수월하게 완치될 수 있다. 또한 자궁경부암은 예방이 가능한 암이다. 이미 어떤 경우에 자궁경부 암이 잘 발생되는지 위험요소가 잘 알려져 있고 최근에는 자궁경부암의 주요원인 중 하나인 HPV에 대한 예 방 백신이 개발되어 적극적인 예방 이 가능하게 되었다. 자궁경부 자궁경부는 질과 자궁의 체부를 연결하는 자궁의 입구다. 자궁은 여 성의 아랫배 즉, 골반 안에 있는 자 신의 주먹만한 크기의 근육 주머니 로 흔히 애기집이라고도 불리는데 그 주머니의 입구에 해당하는 것이 자궁경부다. 자궁경부는 평소에는 점액을 분비하여 자궁체부로 의 감염이 진행되는 것을 막 고 정자의 이동을 용이하게 하는 등 중요한 기능도 담 당한다. 자궁경부는 또한 성관계에 의해 성기가 닿는 피부점막으로 타 인과의 접촉이 일어나 는 부위이기도 하며 나이의 증가와 함께 역동적인 변화가 있 는 기관이다. 그림1 원인은 복잡 다양 자궁경부암의 발병 원인 은 유전적, 환경적으로 복합 적이고 다양하나 그 중 인 과관계가 명확히 밝혀진 것 으로는 인유두종 바이러스 감염이 있다. 인유두종 바이러스 (HPV)는 남녀의 항문이 나 생식기 주변의 피부에 매우 흔하게 기생하는 바 이러스다. 누구나 걸릴 수 있는 감기 바이러스 같은 것 으로 성생활을 하는 여성 10명 중 8 명은 자신도 모르게 일생에 한 번 이 상 인유두종 바이러스에 감염된다 고 한다. 다행히 대부분은 증상 없이 저절로 없어지지만 일부 여성에서 는 위험도가 높은 바이러스에 반복 감염이 되면 자궁경부암, 생식기 사 마귀, 외음부암, 질암 등의 여러 가 지 생식기 질환을 유발할 수 있다. 인유두종 바이러스는 아주 작은 바이러스로서 주로 피부의 상피세 포에 감염되어 있고 작고 단단한 껍 데기에 쌓여 DNA유전자만으로 생 명력을 유지하는 잘 죽지 않는 바이 러스다. 현재 이 바이러스의 변종은 약 130여종이 발견되어 있는데 그 중 자궁경부암을 일으키는 것은 주 로 16, 18형으로 자궁경부암환자에 서 이들 바이러스 감염은 약 70% 차지하는데 여기에 31형, 45형을 더하면 전체 인유두종 바이러스로 유발되는 자궁경부암 중 80%정도 가 이 네 가지 바이러스에 의해서 시 작된다고 해도 과언이 아니다. 초기 증상 없어 자궁경부암의 초기에는 증상이 없 다. 단 진행되면서 비정상적인 혈관 증식으로 냉이 늘고 생리 이외의 질 출혈이 있을 수 있으며 특히 성관계 후에 출혈이 특징적이라 할 수 있다. 그러나 이러한 증상은 자궁경부암 외이도 생리불순, 배란장애, 질염, 자궁경부염, 자궁경부의 용종, 근종 등에서도 나타날 수 있으므로 이러 한 증상이 있다고 해서 모두 자궁경 부암이라고는 할 수 없다. 진단 발생 초기 진단법 자궁경부세포진검사는 세계적으 로 널리 이용되는 진단법으로, 자궁 경부를 작은 브러쉬로 문질러 탈락 된 세포를 현미경으로 검사하는 방 법이다. 생리혈이 있으면 정확한 검 진이 어려우므로 가급적 생리기간은 피하는 것이 좋으며 생리 후 배란 전 에 받는 것이 진단하기 가장 좋다. 앞서도 언급했듯이 자궁경부는 매 우 역동적인 기관으로 심한 염증이 나 폐경 뒤 위축, 호르몬 치료나 방 사선 치료의 기왕력이 있는 때에는 세포의 형태가 변할 수 있어 간혹 악 성질환과 정확한 감별이 어려울 수 있다. 이런 경우는 의사의 지시에 따 라 검사 간격을 짧게 하여 반복검사 를 받거나 조직검사를 통하여 정상 유무를 확인해야 한다. 침윤암 진단 침윤직전의 초기 자궁경부암이라 고 할 수 있는 자궁경부 상피내종양 의 진단은 세포검사, HPV검사, 자 궁경부확대촬영술 등으로 일차적으 로 선별할 수 있지만 질병의 범위를 판단할 수는 없다. 일차에 시행한 검 사에서 이상이 있을 경우는 질확대 경을 통한 조직검사 또는 원추절제 라는 광범위 자궁경부 조직검사를 시행하여 채취된 조직을 현미경으로 관찰하여야만 정확한 암의 범위를 알 수 있으며 침윤여부도 명확하게 감별할 수 있다. 상피내종양인 경우 는 진행된 단계에 따라 경증, 중등도 상피이형증 및 상피내막암을 포함한 중증 상피이형증으로 세분된다. 침윤암은 상피내종양이 보다 진행 되어 기저막을 뚫고 깊은 조직으로 침투한 암을 말한다. 만약 침윤암이 진단되면 침윤된 범위를 파악하고 다른 장기로 전이 된 여부를 확인하 기 위해서 3-5일간 정밀 검사가 필 요하며 이때는 각종 혈액검사, CT, MRI, PET-CT 등 정밀검사가 동원 되기도 한다. 예방법 자궁경부암의 발병은 유전적 인자 와 더불어 다양한 위험인자와 환경 적 요인이 복잡하게 얽혀 시작된다. 때문에 어떤 원인에 의해 자궁경부 암이 생겼는지 불분명한 경우가 대 부분이고 이렇게 복잡한 원인을 모 두 예방하는 것은 거의 불가능하다 고 할 수 있다. 그러나 이러한 복잡한 위험인자 들 중에 비교적 그 인과관계가 명확 하게 알려진 것으로 HPV 감염이 있 다. HPV는 감염경로는 다양하나 주로 성관계에 의한 감염이 가장 많 은 것으로 알려져 있다. 물론 현재 HPV에 감염이 되어있다고 반드시 향후 암으로 발전하는 것은 아니다. 그러나 여러 복합적인 원인 인자와 더불어 HPV의 반복 또는 지속감염 이 일어날 환경에 노출되는 경우 자 궁경부암의 발생 위험도가 급증하게 된다. 따라서 좋은 생활습관으로 예 방하는 것이 중요하다. 자궁경부암은 조기에 발견할 경우 생존률이 매우 높은 암이다. 좋은 생 활습관과 더불어 적절한 검진으로 자궁경부암의 위험을 떨쳐내자. Tip. 자궁경부암 예방하는 생활 습관 만 12세가 지나면 성관계 전 자 궁경부암 예방 백신을 맞는다. (자궁경부암백신은 55세까지 여 성에게 면역효과가 있습니다.) 성 상대수가 많은 파트너와는 가 능한 성관계를 피한다. 피임목적이 아니더라도 성관계 시 콘돔을 사용한다. 성관계를 시작 후 2년 안에 산부 인과 정기 검진을 시작한다. 금주 금연으로 면역력을 높게 유 지한다. 외음부 위생관리와 함께 균형있 는 식생활을 한다.

5 5 산부인과 윤주희 교수 전문진료 병기에 따라 선택적 복합적인 치료 자궁경부암의 치료방법은 수술, 방사선 치료, 항암제 치료 등이 있 다. 자궁경부암 초기의 경우 주로 수 술 치료를 하며 진행된 경우에는 항 암제나 방사선 치료를 주로 하게 된 다. 자궁경부암 1기~2기 초 까지는 수술적인 치료가 가능하지만 간혹 항암제 치료나 방사선치료 등의 추 가적인 치료가 필요한 경우가 있고 2기 말 이상부터는 방사선 및 항암 제 치료가 병용된다. 1차 치료로 비수술적인 방법, 즉 항암제 치료나 방사선 치료 시도가 모두 실패한 경우 근치가 아닌 완화 치료를 목적으로 제한적인 수술치료 를 시도하기도 하며, 초회 치료 실패 혹은 부분 치료 효과만 얻었을 경우 광범위 수술로 자궁경부암이 완전히 제거될 가능성이 있을 경우에 한하 여 광범위한 골반장기 적출술이 극 히 제한적으로 시도 되기도 한다. 자궁경부암 초기는 대부분 단순 자궁적출술로 치료가 가능하지만, 미래에 임신을 원할 경우에는 원추 절제술 또는 단순 혹은 광범위 자궁 경부절제술로 임신을 위해 자궁을 보존하는 경우도 있다. 임신 중에 발 견된 초기 자궁경부암의 경우 임신 기간과 병기에 따라 임신을 유지하 고 출산 중이나 출산 후 산욕기에 자 궁경부암 치료를 하는 경우도 드물 지만 간혹 있을 수 있다. 복강경 수술 지난 세기 말까지는 전통적인 방 법으로 개복술로 자궁 및 림프절제 술을 시행하는 것이 가장 보편적인 방법이었지만 이후 복강경 수술이 보편화 되면서 배꼽 및 하복부 에 한 개 내지는 몇 개의 작은 피부 절개 (약 0.5~1.2cm의 절개)를 한 후 복 강 투관침 및 카메라, 전기 소작기 등을 이용하여 개복 자궁적출술과 똑같은 적출술을 시행할 수 있게 되 었다. 성빈센트병원 부인종양센터는 자 궁근종, 난소낭종 등의 일반 부인과 질환을 포함한 자궁경부암, 자궁내 막암, 및 일부 난소암 등을 복강경을 이용하여 수술하여 환자들의 좋은 호응을 얻고 있다. 출혈 및 합병증 최소화 자궁경부암 환자에서 자궁적출술 은 매우 어려운 수술 기법으로 분류 가 되고 있다. 이유는 자궁 주위에 복잡한 해부학적 구조가 있기 때문 이다. 자궁의 앞쪽에는 방광이 위치 하고 있고 뒤쪽으로는 직장이, 자궁 양 옆으로는 자궁동맥, 요관, 신경조 직들이 위치하고 있다. 광범위 자궁적출술을 성공적으로 시행하기 위해서는 자궁동맥을 내장 동맥으로부터 미리 결찰을 하여 출 혈을 최소화시키며 요관 박리를 자 궁으로부터 시행하여야만 광범위 자 궁적출술이 가능해진다. 10여 년 전부터 성빈센트병원 산 부인과에서는 초음파 복강경 수술 기구를 이용하여 요관 박리를 시행 하고 있어 기존 개복술에서 많이 발 생하였던 요관 협착, 요관 누공 등의 합병증이 거의 발생하고 있지 않다. 그리고 성빈센트병원의 산부인과 수 술실은 HD TV 모니터가 설치되어 있어 미세혈관, 미세 신경 등이 카메 라를 통해 확대되어 구분되어 출혈 을 최소화하여 환자들의 수혈 빈도 및 수혈량이 급격히 감소되었다. 현 재는 2013년 말 도입된 로봇 수술 시스템을 이용하여 로봇 도움하 복 강경 수술을 시행하고 있으며, 그 장 점으로는 기존의 복강경 수술에 비 해서 더 선명한 시야확보와 자유로 운 수술동작으로 인해 더욱 정밀한 수술이 가능해졌다. 방광 회복 기능 단축 광범위 자궁적출술을 시행할 경 우 가장 많이 손상 받는 부위는 방광 의 기능을 지배하고 있는 신경조직 이다. 개복수술 경우에는 방광 지배 신경을 육안으로 관찰하여 수술하기 때문에 신경 조직이 손상 받는 경우 가 많았다. 신경 손상은 광범위 자궁적출술 시 일어나는 피할 수 없는 과정으로 수술 후 방광 기능이 회복되는데 약 10~14일의 시간이 소요되었다. 그 러나 로봇, 복강경 자궁적출술의 경 우에는 HD TV 모니터 및 4차원 입 체 모니터를 통해서 방광 지배 신경 을 하나하나 박리하여 분리 후 자궁 을 적출하게 되어 방광 회복 기능이 5~7일로 50% 단축되는 결과를 관 찰하였다. 배꼽단일공법(싱글포트수술) 최근 복강경 수술 기구의 발달로 인해 성빈센트병원 산부인과에서는 자궁경부암 초기 환자의 경우 배꼽 단일공법수술을 시행하고 있다. 기 존의 복강경 수술은 배 부위에 3개 의 투관침을 설치하지만 배꼽단일공 법 수술은 배꼽 부위에 약 1.5cm 절 개만 시행하므로 상처가 적게 남는 장점이 있다. 특히 이러한 미세침습 수술은 창 상이 작아 미용적인 득이 있는 것 뿐 만 아니라 개복 수술과 달리 복부 창 상이 작아 수술 후 유착이 적어 수 술 후에 추가적으로 방사선 치료 등을 하게 되었을 때 유착에 의해 운동성이 적어진 장이 방사선에 노출되어 생길 수 있는 장 마비 등의 문 제가 더 적게 발생하 는 것으로 알려져 있다. 최근 배꼽단일 공법 수술은 일반 자궁 및 난소수술 에도 적용되어 특히 젊은 여성에서 많은 호 응을 얻고 있다. 동시 방사선 항암제 치료 진행된 자궁경부암 환자들 은 동시 방사선 항암제 치료 를 시행한다. 동시 방사선 항 암제 치료법은 성빈센트병원 산부인과에서 1일 동안 항 암제를 투여 받고, 5일 동 안은 통원하며 방사선 치료를 받는 방법이며 약 6~8 주가 소요된다. 자궁경부암 병기가 진행된 경우나 수술을 받을 수 없는 상태의 환자들에게 시행되는 방법이다. 암 부위에만 방사선이 집중되는 토모테라피 일반 방사선치료기 이외에도 토모 테라피가 있다. 토모방사선기기의 최대 장점은 자궁경부암 조직에만 집중적으로 방사선이 도달하게 조절 이 가능하여 자궁경부암 이외의 조 직에는 방사선 도달 양이 거의 없어 방사선 치료의 합병증이 발생을 최 소화 하였다. 최근 자궁경부암 환자들의 토모방 사선기기의 호응도는 계속 증가 추 세에 있다. 또한 재발성 자궁경부암 에서도 토모방사선기기는 재발 부위 만 방사선 치료를 시행할 수 있어 재 발암 치료에도 효과적으로 사용되고 있다. 환자 중심의 다학적 협진체계로 진료 성빈센트병원 부인종양센터는 특 성화된 조직으로 산부인과 부인종 양전문의, 산부인과 전공의, 종양 전 문 간호사 등으로 구성되어 있으며 NCCN (National Comprehensive Cancer Network) 진료 지침 및 대 한 부인종양학회의 치료 권고안을 토대로 정확하고 최신의 치료법을 제공하고 있다. 특히 자궁경부암 조 직에 대한 검사를 시행하는 부인과 병리전문의, 방광 및 요관 수술을 협 진하는 비뇨기과 전문의, 대장 및 소 장 수술을 협진하는 대장항문외과전 문의, 부인과 영상의학 전문의, 자궁 경부암 조직에 대한 방사선 치료를 담당하는 방사선종양학 전문의, 종 양 전문의, 정신건강의학과 전 문의가 함께 모여 다학제 협진체계 로 진료하는 것이 가장 큰 장점이다. 또한 자궁경부암이 의심될 경우 진단 후 수술까지의 검사 기간을 단 축하기 위해 입원 후 MRI, PET CT, 자궁경부촬영술, 종양 혈액 검사 등 을 시행하여 진단, 수술, 회복까지의 기간을 최단기로 줄이는 노력을 하 여 환자들로부터 좋은 평가 및 만족 감을 받고 있다. 자궁경부암 전문의료진 진료시간표 박동춘 교수 : 월,금(오전) 수(오후) 윤주희 교수 : 화(오전) 화,목(오후)

6 6 사랑으로 하나되는 세계속의 성빈센트 원목코너 호스피완화의료병동의 열정적인 사랑 글 김영택 신부(원목실장, 예수회) 호스피스는 삶의 마지막을 정리하 는 환자와 가족이 죽음을 현실로 받 아들이고 삶의 마지막 순간을 평안 하고 가치있게 맞이할 수 있도록 도 와준다. 우리는 죽음을 가치있게 받 아들이면 서로를 더욱 소중하게 여 기며 더 깊이 사랑하게 된다. 지난 어느 날 나는 호스피스완화의료병동 의 환자와 남편의 병상을 지키는 아 내에게서 이러한 사랑을 목격했다. 대장암을 앓고 있던 그는 가끔 통 증을 느끼면서도 기쁘고 편안하게 내가 주는 병자성사를 받았다. 나는 성사를 준 후 음식의 맛을 느끼듯이 감사의 정을 느끼면 엔돌핀이 나온 다니 감사드릴 것을 찾아보라고 그 에게 권했다. 그는 나의 권유대로 두 손을 합장한 채 눈을 감고 감사할 것 을 찾은 후 곁에서 간호하는 아내가 무척 감사하다고 말했다. 또한 그는 아내를 무척 사랑한다고 말했다. 그 렇게 말하는 남편을 바라보는 아내 의 젖은 눈도 남편을 무척 사랑하고 있음을 말해주고 있었다. 사람이 세상을 떠날 때에는 살면 서 하지 못한 것에 대한 아쉬움이 크 다고 한다. 나는 환자에게 그동안 해 보고 싶었던 것이 무엇이냐고 물었 다. 그는 아내와 함께하는 해외여행 이라고 대답했다. 나는 그에게 사랑 하는 아내와 함께 가보고 싶었던 해 외의 관광지를 유투브를 보며 상상 으로 여행해 보라고 권했다. 그와 동 시에 해외여행도 우리가 살아온 지 난날처럼 하나의 추억으로 남는다고 말하면서 지난날 아내와 함께 했던 여행도 떠올려 보라고 했다. 며칠 후 나는 그 부부를 위해 병동의 정원에 서 로버트 레드포드와 바브라 스트 라이샌드가 주연한 <추억>이라는 영 화의 주제곡인 the way we were를 플룻으로 연주해 주었다. 그들은 서 로 깊이 사랑하면서 그 노래를 들어 주었다. 우리는 건강할 때만 열정적으로 사랑할 수 있고 병이 들면 그렇게 사 랑하기 어렵다고 생각하기 쉽다. 그 러나 어느 노년의 음악가는 병상에 누워있는 아내를 보면서 이전에는 체험하지 못한 강렬한 사랑을 느꼈 다고 고백했다. 사랑은 한 존재가 다 른 존재에 대한 전폭적인 투신이다. 아무리 몸이 아파도 사랑하는 사람 을 열정적이고 전폭적으로 투신하는 사랑이 불가능한 것이 아니다. 호스 피스 병동의 이 부부도 말기암이라 는 고통을 통해서 서로에 대한 사랑 을 더 깊게 표현하고 있는 것이다. 사별을 앞둔 사람의 깊고 뜨거운 사랑은 예수님의 삶에서도 발견된 다. 요한 복음 사가는 예수님은 당신 이 이 세상을 떠날 때가 온 것을 아 시고 사랑하는 제자들을 끝까지 사 랑하셨다고 증언한다. 끝까지 사랑 한다는 말은 깊고 뜨거운 사랑을 했 다는 뜻이다. 그 사랑의 표현으로서 예수님은 제자들에게 서로 용서하라 고 가르치시고 자신의 몸과 피로서 빵과 포도주를 나누어 주셨다. 예수 님과 제자들과의 마지막 사랑의 나 눔은 예수님의 죽음을 체험한 제자 의 기억 속에 뚜렷이 각인되어 교회 가 반복해서 거행하는 성체성사가 되었다. 대개 미사 중에 거행하는 성체성 사의 원형인 최후의 만찬에서 표현 된 예수님의 사랑은 십자가 위에서 절정에 이른다. 교회는 인류 구원 에 대한 예수님의 뜨거운 사랑이 십 자가에서 열정적으로 표현되었기 에 그 과정을 고통이 아니라 패션 (Passion)이라고 부른다. 그리스도 인이 성체성사를 통해서 예수 그리 스도의 열정적인 사랑을 기억하듯이 이 부부도 훗날 호스피스완화의료병 동에서 주고받은 사랑이 열정이었음 을 기억하며 상대방을 그리워하기를 바란다. 문화나들이 빈센트 갤러리 9~10월 전시작품 사랑의 이야기 가을의 초입, 성서와 미술의 고귀 한 만남이 이뤄진다. 9월~10월 성빈 센트병원 빈센트 갤러리에서는 성서 말씀을 화폭으로 담아낸 성화전이 열린다. 신정무 화백을 초청해 마련된 이 번 성화전은 사랑의 이야기 를 주제 로 구약성서의 솔로몬의 사랑 노래 로 우리 가톨릭 신자들에게 각별한 가르침으로 다가오는 <아가서>의 사 랑을 기본 정신으로 삼아 작품 안에 그 사랑의 정신을 담아냈다. 사랑 은 예수님께서 우리에게 가 르친 가장 중요한 덕목이라고 생각 합니다. <마태복음> 6장 43~44절을 보면 예수님은 심지어 원수까지 사 랑하라고 말씀하셨습니다. 예수님은 자신을 사랑하는 자를 사랑하는 것 은 누구나 할 수 있는 일이어서 특별 할 것 없지만, 원수를 사랑하는 것이 진정 하느님의 자녀가 할 일이라고 한 그 가르침을 화폭에 담으려 했습 니다. 신정무 화백은 이번 전시에 대해 하느님의 가르침을 날줄로, 나의 삶 을 씨줄로 삼아 짜낸 피륙들을 펼쳐 보이는 것이라고 소개한다. 작품은 우리 인간의 원죄의 모습과 하느님 의 구원을 받기 위해 속죄하며 살아 가는 모습을 형상화한 그림에서 시 작한다. 화폭에는 그 죄를 용서 받기 위해 우리가 해야 할 일이 무엇인지 신정무 화백은 마태오, 마르코, 루카, 요한 등 4대 공관복음에 기록된 예수님의 삶과 고난을 상징하는 십자가의 길을 화폭에 담았다 를 담아냈다. 그리고 마태오, 마르코, 루카, 요 한 등 4대 공관복음에 기록된 예수 님의 삶과 고난을 상징하는 십자가 의 길인 예수님의 14처 를 화폭에 담았다. 빌라도 법정에서 시작된 예 수님의 고난은 십자가를 지고 골고 타 언덕으로 올라가 십자가에 못 박 히는 그 과정을 담은 것이다. 이번 작품은 솔로몬과 술람밋을 소재로 <아가서>에 전하는 순수한 사랑 이야기를 화폭에 담았다. 색채 는 <아가서>의 의미를 표현하는 분 홍색 톤을 유지해 화사하고 화려하 며, 사랑을 상징하는 석류를 통해 그 메시지를 일관되게 전달하고자 하는 신 화백의 노력을 엿볼 수 있 다. 전시는 예수님의 부활을 우리의 삶과 접목시키고자 한 작가의 성화 (sanctification), 일상의 골프장 그 림으로 마무리된다. 가톨릭에서 성화 는 구원의 한 통로가 된다고 말합니다. 성경을 읽 고 묵상 하면서 예수님이 걸었던 고 난의 길을 생각하고 또 묵상할 수 있 는 시간이 되기 때문이 아닐까 싶습 니다. 신 화백의 가톨릭 정신과 작품에 대한 진한 애정이 녹아들어 있는 이 번 사랑의 이야기전 은 환우를 비롯 해 성빈센트병원을 찾는 모든 이들 에게 감동과 예술적 감성을 전달하 고, 작품을 통해 예수님이 걸으셨던 고난의 길을 함께 묵상할 수 있는 기 회를 제공할 것으로 보인다. 이번 전 시는 오는 10월까지 성빈센트병원 1 층 로비에 위치한 빈센트 갤러리에 서 만나볼 수 있다. 한편, 신정무 화백은 동양방송 CM제작 PD와 스포츠서울, 일간스 포츠 등 주요 언론사를 거쳐 문화일 보 상무이사로 퇴임하기까지 40년 간 언론에 종사했으며, 정년퇴직 후 대학에서 서양화를 전공한 것을 토 대로 미술계에서 활발한 활동을 하 고 있다.

7 7 빈센트 News 30여년 노고에 감사드립니다 김훈교 교수, 이상원 교수, 김시용 교수(왼쪽에서부터) 성빈센트병원이 8월 27일 별관 5층 성빈센트 홀에서 김훈교 교수, 신경외과 이상원 교 수, 피부과 김시용 교수의 정년 퇴임식을 진행 했다. 이번에 정년을 맞은 종양 김훈교 교수는 35년 6개월간 근속하며 환우들의 건강증진을 위해 일해 왔으며, 가톨릭암센터소장, 가톨릭 의과학연구원 신약개발연구소장, 성빈센트병 원 과장, 임상의학연구소장등을 역임했다. 암학회 이사장, 두경부종양학회 회장도 맡은 바 있다. 퇴임 이후에도 병원에 남아 환자들을 돌 볼 예정이다. 김훈교 교수는 든든한 우리로 감싸준 가톨릭 의과대학, 옳고 바른 인간상과 의사상을 보여주 고 가르쳐주는 분들, 인정해주고 믿어주는 분들 이 계셨기에 보람있는 의사생활이었다 며 그래 서 저는 오늘 행복한 정년을 맞이하고 있다 고 말했다. 신경외과 이상원 교수 역시 퇴임 이후 병원에 남아 외래진료를 이어나간다. 31년 6개월 재직 하는 동안 이상원 교수는 신경외과 과장, 수련 교육부장, 뇌종양학회 회장, 두개저외과학회 회 장, 신경외과학회 회장 등을 역임했으며, 진료 및 다양한 학술활동 등을 통해 의학발전에 힘을 쏟았다. 이상원 교수는 많은 역량을 발휘할 수 있도록 배려해주신 가톨릭대 의과대학과 성빈센트병원 그리고 모든 선후배 및 교직원 여러분께 이 자 리를 빌어 감사드린다 며 선배님들께서 하셨던 것처럼 후배들의 든든한 버팀목이 될 수 있도록 노력하겠다. 고 말했다. 피부과 김시용 교수는 총 31년 6개월간 근속 하며 환우들을 사랑으로 돌보는데 앞장서 왔다. 임상의학연구소장, 수련교육부장을 역임한 바 있는 김시용 교수는 케미컬필링연구회 회장, 피 부과학회 부회장으로 활동하는 등 대내외적으 로 활발한 활동을 펼치며 환우들의 건강증진과 의학발전을 위해 노력해왔다. 김시용 교수는 병원과 함께 한 30년이 넘는 시간을 돌이켜 보면 즐겁고 행복한 시간이었다 며 비록 저는 병원을 떠나지만 마음만은 항상 성빈센트병원과 함께하면서 병원 발전을 기원 하겠다 고 퇴임 소감을 밝혔다. 간호부. 2014년도 영성간호 교육 수료식 신경외과 홍재택 김문석 교수, 손목터널증후군 교과서 출간 신경외과 홍재택 교수와 김문석 교 수가 손목터널증 후군에 대한 영문 교과서를 집필, 출 간했다. 이번에 출 간된 교과서는 말 초신경병증에 대한 세계적인 석학 및 대가들과 공 동 집필한 것으로, 가장 흔한 말초신경병증으로서 많은 중년기 여성 환자에서 손저림증 및 근위약을 유발시키는 정중신경 포착증후군에 대한 해부, 병 리, 수술 및 재활치료에 대한 내용을 담고 있다. 홍재택 교수 등은 수술 시에 외과 의사들이 간과하 기 쉽지만 주의해야 하는 해부학적 구조 및 수술 기법에 관하여 상세히 기술했다. CPE센터, 임상사목교육 슈퍼바이저 배출 CPE센터는 8월 20일(수) 한국 CPE협회가 실시한 자격심사를 통 해 임상사목교육 슈퍼바이저를 배 출했다. 자격심사를 받은 이희순 유딧 수녀(성빈센트 드 뽈 자비의 수녀회)는 9년여동안 CPE 기본과 정, 전문가과정과 지도자 과정을 모두 마쳤으며, 자격심사를 통과해 슈퍼바이저가 됐다. 이로써 유딧 수녀는 순수 국내 CPE 교육을 통해 배출된 성빈센트 드 뽈 자비회 수녀회 1호 슈 퍼바이저가 됐다. 일반인을 위한 호스피스 완화의료 교육 간호부는 올 한 해 3차에 걸쳐 영성간호 교육을 진행했으며, 이를 통해 총 129명의 간호사가 교육과정을 수료했다 간호부는 8월 12일(화) 별관 5층 1세미나실에 서 2014년 영성간호 3차 수료식을 열었다. 올 3월부터 5년 이상의 경력간호사를 대상으 로 실시된 영성간호 교육은 매주 화요일 3시간씩 8주 교육과정으로 3차에 걸쳐 진행되었으며, 올 해는 총 129명의 간호사가 교육과정을 수료했다. 교육과정을 수료한 간호사들은 막연한 개념 이었던 영성간호를 깊이 이해하고 실무에 적용할 수 있는 기회였다 고 큰 호응을 보였다. 영성간호는 성빈센트병원 간호부만의 특화된 커리큘럼으로 빈센트 영성을 단계별 교육을 통해 간호전문지식과 통합하고, 병자를 그리스도로 맞 아들여 치유했던 성인의 카리스마를 최대한 발휘 할 수 있는 역량을 갖춘 리더를 육성하기 위한 프 로그램이다. 간호부장 이광미 수녀는 바쁜 업무 중에도 영 성간호 교육에 적극적으로 참여한 간호사들이 자 랑스럽다. 이번 교육을 통해 실무에서 빈센트영 성간호 를 실천할 수 있길 바란다 고 말했다. 호스피스완화의료팀은 8월 20일~22일 일반인 을 위한 호스피스 완화의료 교육 을 실시했다. 이번 교육은 이번 교육은 존귀한 생명과 삶의 의 미를 되새기며, 말기 질환 환자와 그 가족들을 바 람직하게 돌볼 수 있는 기회를 제공하고자 마련 됐다. [단신] Vincent Life 9일 기도 일시 : 9월 16일(화)~9월 26일(금) 아침 기도시간 기념미사 및 시상식 기념미사 : 9월 26일(금) 17시 30분, 병원 1층 로비 시상식(미사 후) : 올해의 빈센트인 교직원 세례식 일시 : 9월 24일(수) 17시 30분 장소 : 병원 성당 해외의료봉사 기금 마련 자선바자회 일시 : 9월 23일(화) 9~16시 장소 : 병원 현관 및 1층 로비 일대 재활의학과 김준성 교수, 생활체육지도자(3급) 자격 증 획득 CS 교육팀, 8월 7일~8일 교직원 자녀 대상 심폐 소생술 교육 실시 [수상] 응급의료센터 8월 우수전공의 박성진(신경과 1년차) [인사] 간호부 노수진, 변혜인, 서해미, 신동연, 신정화, 손수정, 우현지, 유정은, 이아름, 최정화 (이상 9월 1일자 발령)

8 진료과 진료 의사 순환기 신장 내분비 호흡기 신경과 정신 건강 의학과 원용성 월/목 혈관수술/로봇수술/복강경/간담췌외과 간 담 췌 유동도 월/수 간이식/간/담도/췌장/복강경/로봇수술 혈관외과 남우석 화/토(6일) 목 신장이식/혈관수술및혈관중재술/혈관질환 조현민 월/수 로봇수술/대장암/대장항문질환/복강경외과/부신질환 대장 항문 외과 위장관 외과 유방 갑상선 외과 정형외과 신경외과 선 택 진 료 주간 진료일정 오전 오후 세 부 전 공 김철민 월/화/목 심장병/고혈압/심부전증/협심 유기동 수/금 월/수 심장병/고혈압/협심증/말초혈관질환 문건웅 월/목 화 심장병/고혈압/협심증 김지훈 화/수 목 심장병/고혈압/부정맥/협심증 김지희 금 월/수 심장병/고혈압/협심증 황유미 토(20,27일) 화/목 심장병/고혈압/심부전증/협심증 이수남 토(13일) 금 심장병/고혈압/심부전증/협심증 진동찬 월/목/금/토(13일) 수 신장 및 대사 질환 김형욱 화/수/토(6일) 월/목 혈뇨/단백뇨/신장질환/당뇨병성 신장병증/혈액투석/복막투석 박훈석 화/수/목 월 신장 및 대사 질환 장경윤 화/금 부종/만성신부전/투석요법 안유배 화/수/금/토(13일) 당뇨/갑상선 및 내분비 질환 고승현 월/수/금 수 당뇨/갑상선 및 내분비 질환 고선혜 월/목/토(27일) 수/목 당뇨/갑상선/고지혈증 및 내분비 질환 윤재승 화 월/화/금 당뇨병/갑상선질환/뇌하수체/기타호르몬질환 김치홍 월/화/금/토(20일) 목 호흡기 및 알레르기 질환/폐결핵/중환자의학 송소향 수/목 월/화 호흡기 및 알레르기 질환/폐결핵 김성경 토(13일) 수/금 호흡기 및 알레르기 질환/폐결핵 감염 위성헌 수/금 월/목 감염질환/불명열/성인예방접종/해외여행관련 감염병 김훈교 화/수/금 폐암의 항암요법/폐암의 조기진단/호스피스완화요법(9월 5일까지 진료) 종양 심병용 월/수/목 월 소화기암(위암, 대장암 등)의 항암요법 비뇨기암/고형암조기진단 안호정 화/수/금 화/수/목 폐암 두경부암 식도암의 항암요법(오전진료는 9월 12일부터) 혈액 김정아 화/목 화/목 혈액종양/고용량 항암치료 및 조혈모 세포이식 이보희 수/금 월/수 혈액종양/고용량 항암치료 및 조혈모 세포이식 박경수 화/목/금 월/목 류마티스관절염/강직성척추염/기타난치성관절염/통풍/골관절염(목 오후는 3시까지 진료) 류마티스 김기조 월/수/토(6일) 월/화 루프스/강직성 척추염/경피증/류마티스관절염/관절염 박윤정 화/수/목/토(27일) 수/목 류마티스관절염/루프스/베체트/강직성 척추염(수 오후는 3시까지 진료) 양진모 월/화/목 화 간질환 이강문 화/목/토(27일) 수 위장 및 대장 질환/염증성장질환/위암 대장암치료내시경/췌담도 정우철 월/수/토(13일) 목 위장 및 대장 질환/위암 대장암치료내시경/췌담도 장우임 수/금 월/수 간질환 백창렬 월/금/토(20일) 화 췌담도/위장 및 대장 질환 송도선 화 목/금 간질환 소화기 성혜정 목 월 위장 및 대장 질환/췌장 김대범 수 금 소화기질환 정윤영 금 화 소화기질환 이지민 월 목 소화기질환 정연오 수 소화기질환 이혜원 화 소화기질환 김연지 목 소화기질환 일반진료 월~토 월~금 문의 : 031) /7130(소화기 : 031) ) 흉부외과 한시령 월/수/목/금/토(27일) 수 뇌졸중/두통/어지럼 박성경 화/수/토(13일) 월/목 치매/파킨슨/뇌졸중/두통 안재영 월(말초신경클리닉)/화/수/토(20일) 화 근육병/말초신경질환/다발성경화증/척수염/두통 임성철 목 월/목/금 뇌전증(간질)/수면/두통/어지럼증/뇌졸중 노상미 금/토(6일) 화/수/금 두통/어지럼증/뇌졸중 문의 : 031) 한진희 월/화/금 목 홧병/노인정신(치매)/우울증/심신장애/알코올장애/신경증 홍승철 화/수/목/토(27일) 월 수면무호흡/코골이/우울증/불면증/정신분열증/외상후 신경증 정종현 월/수/토(13일) 화/수 우울증/조울증/소아청소년 정신의학 서호준 목/금 월/수 우울증/불안장애/공황장애/불면증/정신분열증/청소년상담 임현국 월/화/토(20일) 수/금 노인성치매/기억력장애/노인우울증/기타노년기 정신건강장애 김태원 수/목/금/토(6일) 월 수면장애/조현병(정신분열증)/우울증 박민현 월 화/목/금 소아청소년정신장애/ADHD/학습장애/자폐증/발달지연/학교폭력/부모상담/일반정신장애 일반진료 화 월~금 정신의학 문의 : 031) 김형진 해외연수 중 계봉현 화/목 대장항문질환/복강경외과/탈장/대장내시경 유병은 토(20일) 수/금 대장항문질환 김 건 월/금/토(13일) 대장항문질환 진형민 화/금 위종양/담도 췌장/소화기질환/로봇수술 전경화 수 월 상부위장관질환/복강경외과/비만대사수술/복강경탈장수술/위식도역류질환수술 김지현 토(27일) 화/금 위종양/소화기질환/탈장 서영진 화/목 화 유방암/갑상선암/침샘(이하선,악하선) 전예원 수/목 월 갑상선/유방/임파선 임승택 금 수 갑상선/유방/임파선 문의 : 031) 강용구 화/목 월 근골격계종양/척추질환/고관절질환/골다공증 이한용 월/수 목 소아정형외과/류마티스관절염/성인족관절 및 족부질환 고해석 월/목 화 슬관절질환/관절경수술/스포츠외상(무릎) 송주현 수/금 월 고관절질환 유기원 수 화/목 척추질환 정진영 화/금 수 견주관절질환/관절경수술/골절치료 이주엽 월 수/금 수부상지질환/미세수술/상완 신경총 및 말초신경 손상 김윤정 화/금 월 족관절 및 족부의 질환과 외상 주민욱 월/토(20일) 목 일반정형외과/골절 전성광 토(27일) 화/수 일반정형외과/골절 차홍은 수/토(13일) 금 일반정형외과/골절 강도준 화/금/토(6일) 일반정형외과/골절 일반진료 목 월/금 문의 : 031) 이상원 화/목 화 뇌/척수종양/뇌혈관질환/척추질환/간질 및 두개저수술 성재훈 월/수/목/토(13일) 뇌혈관질환클리닉/뇌경색 중풍 뇌동맥류파열 뇌혈관기형 홍재택 월/목 화 디스크/요통/척추관협착증/척추클리닉/척추외상/말초신경질환 김일섭 수/금 월 척추클리닉/척추외상/말초신경질환 양승호 해외연수 중 조철범 화/금 수 운동질환(파킨슨병, 수전증, 근이긴장증,사경)/소아신경외과/안면경련/삼차신경통/통증수술/두부외상 김영일 토(27일) 월/수/목 뇌종양/퇴행성뇌질환/두부외상/두통/일반신경외과 허 준 수/금/토(20일) 수 뇌혈관질환클리닉/뇌경색/중풍/두통/어지러움/두부외상/일반신경외과 김문석 화/토(6일) 목 척추클리닉/척추외상/말초신경질환/일반신경외과 이동훈 월/목/금 뇌혈관질환클리닉/뇌경색/중풍/두통/어지러움/두부외상/일반신경외과 김준영 월 화/금 척추클리닉/척추외상/말초신경질환/일반신경외과 문의 : 031) 조규도 월/목 화 성인심장질환/흉부종양(폐암,식도암) 조덕곤 화/금 목 흉부종양(폐암,식도암)/다한증/로봇수술및흉강경수술/소아흉부질환/외상외과 조민섭 수 월 성인심장질환/대동맥질환/부정맥수술/말초동맥질환/당뇨족 강철웅 해외연수 중 장용진 수/금 금 일반흉부질환/흉부외상 문의 : 031) 진료과 진료 의사 마취통증 의학과 (외래) 성형외과 산부인과 소아 청소년과 안 과 이비인후과 가정의학과 치 과 피부과 비뇨기과 진료지원과 마취통증의학과 병 리 과 진단검사의학과 영상의학과 한기택 화/금 화 선천성기형/악안면외과/구순구개열/유방성형/미용외과 임진수 목/토(13일) 월/목 선천성두개안면기형/구순구개열/미용성형/악안면외상/미세수술 김민철 월/수/토(6,27일) 금 안면부외상/화상/수부 일반진료 월/토(20일) 월~금 문의 : 031) 유영옥 단기연수 중(10월 2일부터 진료) 권동진 수/금 월 갱년기장애/불임/난관복원수술/자궁내막증/복강경수술 이귀세라 수/목 월 일반산과학/고위험임신/기형아관리/태아정밀초음파 박동춘 월/금 수 로봇수술/부인종양학(암)/일반부인과학/복강경수술 윤주희 화 화/목 로봇 단일복강경 탈출증 골반장기적출 암수술 조윤성 토(6일) 화/목/금 일반산과학/고위험임신/기형아관리/태아정밀초음파/일반부인과학 이석우 화/목/토(13일) 금 부인내분비학/일반부인과학 남선영 월/금/토(27일) 수/목 산과/산부인과 손현주 수/토(20일) 월/화 일반산과학/일반부인과학/고위험임신/산전관리 일반진료 금 고대균 월/화/금 목 소아혈액/신장/내분비질환 김종현 월/목/금 수 소아감염질환 및 간염 오진희 월/목 금 심장질환/신생아학/소아발육/흉통 이정현 화/수/목 월 신생아학(수요일 오전:미숙아 진료예약만 가능) 박소현 금/토(13,27일) 월/화/수/목 내분비질환/당뇨/성장 및 사춘기/일반소아과학 김성준 수/토(6,20일) 월/화/목/금 소아신경/소아감염 권효진 화/수/토(13,20일) 월/목/금 일반소아과학/소아감염 최지현 월/목/금/토(6,27일) 화/수 일반소아과학/소아감염 일반진료 화/수 금 나태윤 월/목 수 성형안과(눈물,눈꺼풀,안와질환)/백내장 조양경 화/수 월/금 각막/외안부질환/백내장 지동현 해외연수 중 김현경 화 월/목/금 사시/소아안과/신경안과 최진아 월/수/금 목 녹내장/백내장 권진우 목/금 화/수 망막/유리체질환 일반진료 월~금 월~금 문의 : 031) 송상욱 화/목 월 평생건강관리/만성피로클리닉/임상영양/비만관리 김세홍 금 화 노인병/만성통증/비만/암예방/특이증상 강성구 월/수 목 성인병관리/금연클리닉/임상영양/홈케어(가정간호)/평생건강관리 노준승 화/수 목 만성피로클리닉/금연클리닉/만성통증/평생건강관리/성의학 김하나 화/수 금 평생건강관리/비만클리닉/성인병관리/성인예방접종/임상영양 이윤아 월/목 수 평생건강관리/비만클리닉/성인병관리/임상영양/성인예방접종 김지은 화/목/금 월/목 평생건강관리/성인예방접종/외국인진료/해외여행자/유학생진료(화/목:국제진료센터진료) 은영미 목 화 금연/비만/성인예방접종/국가검진관리 일반진료 수/금 선택진료의사 김대우/강유진/전연수/주진덕/최진우 유진영/최현주 김수영 박영하/백준현/황성수 문의 : 031) 문의 : 031) 박용진 월/금 월/목 비부비동염/알레르기/코골이/후각장애 노혜일 화/수/목 목 난청/중이염/이명 박찬순 화/목 화/수 비부비동염/알레르기/소아이비인후과(코)/두개저종양/수면클리닉(코골이/수면무호흡증,화요일오후진료) 조정해 월/금 화 로봇수술/갑상선/두경부외과/음성수술/경부감염증 손혜림 수/토(6,20일) 월/금 소아이비인후과/비부비동염/알레르기/코골이/수면무호흡 이흥구 월/토(13,27일) 수/금 소아이비인후과/비부비동염/알레르기/코골이/수면무호흡 일반진료 화~토 월~금 문의 : 031) 김경문 월/수/금/토(13일) 화/수 피부암및피부외과/액취증/레이져치료/조갑질환/여드름/건선/백반증/아토피피부염/알레르기피부염 배정민 화/목/토(27일) 월/목 일반피부과학 이지혜 월/수/토(20일) 화/금 일반피부과학 일반진료 화/목/금/토(6일) 월/수/목/금 문의 : 031) 김준성 월/수/금/토(6일) 목 뇌손상/척추손상/요통/견통(오십견)/림프부종/관절염/족부질환/장애평가/소아마비후후유증 임성훈 목/토(13일) 월/화/수 뇌졸중(중풍)/뇌손상/연하장애/말초신경질환 재활의학과 홍보영 화/목/토(20일) 월/금 뇌성마비/발달지연(소아재활)/심폐재활 김하민 화/토(27일) 수/금 뇌손상/척추손상/요통/견통(오십견)/관절염/족부질환/장애평가/소아마비후후유증 일반진료 월/수/금 화/목 문의 : 031) 방사선 종양학과 선 택 진 료 주간 진료일정 오전 오후 세 부 전 공 주진덕 월/수 수 요통/오십견/대상포진후신경통/두통 권소영 화/목 월/목 허리 목디스크/척추협착증/척추수술후통증/두통/대상포진후신경통/어깨통증/무릎통증 강재혁 금 화/금 척추및골반통증/각종신경병성통증/암성통증/섬유근육통 문의 : 031) 이승주 월/목 화 로봇수술/전립선암(비대증)/방광암/신장암 최현섭 화/금 목 비뇨기종양/전립선/요로결석/요실금/소아비뇨 이동섭 수/목 월 성기능장애/전립선/배뇨장애/레이저수술/신장및요관결석 김희연 월 수/금 전립선/결석/손상/복강경내시경수술 유제모 월/목 일반비뇨기과학/손상 문의 : 031) 김성환 월/수/금 월 뇌종양/폐종양/직장암/육종/간담도암/위장관종양 이종훈 화/목 화/목 유방암/부인과종양/혈액종양 일반진료 목 전이암 문의 : 031) 문의 : 031) 구강악 송현철 월/수/금 화/수 턱 얼굴외상및골절/턱얼굴정형수술/종양수술/인공치아수술 안면외과 김지연 수/목/금 월/화/목/금 구강/턱/얼굴수술(매복사랑니,턱관절증치료,임플란트수술,턱교정수술) 교정과 한성호 월/수/목/금 월/수/금 치아교정 보존과 한승훈 월~목 화/목/금 심미보철/치아미백/보존 및 근관치료 보철과 권택가 화/목/금 월/화/수/금 심미보철/치과임플란트/전체틀니/부분틀니/특수틀니 신혜린 월~금 월/수/금 통합치과치료(발치,보존및근관치료,보철및틀니) 일반진료 월~금 월~금 문의 : 031) 핵의학과 박영하 금 방사성동위원소치료/갑상선질환치료/중재방사선학 문의 : 031)