안전문화운동 실천 교육교재 안전문화운동, 이렇게 실천해요 슬/로/건 0 생활안전 안전을 생활화하는 안심생활을 스스로 실천해요! 과제 - 가정내 안전요원 확보하기 ) 과제 개요 영유아의 경우 질식, 중독 사망사고의 가장 큰 원인은 부모님의 부주의 등에 기인하며 가정에서 응급 상황 발생시 인공호흡법, 심장압박법 등 심폐소생술을 할 수 있는 성인 남성이 ~%에 불과 최소한 가정에서 각종 응급상황시 대처능력과 심폐소생술법, 가스환기시 대처방법 등을 충분히 숙지하고 실천할 수 있는 안전요원을 확보할 경우 상당 부분의 안전사고는 미연에 예방 가능 ) 가정 안전사고 사례 사례 초등학생 김철수 군은 방과 후 귀가 길에 친구들이 길거리 가게에서 무언가 맛있는 것을 사먹는 모습을 보았다.가까이 가보니 색깔이 예쁜 젤리 모양의 과자를 사먹고 있어 같이 먹고 싶어 맘에 드는 빨간 색 젤리를 샀다. 귀가 길에 맛있는 젤리를 계속 빨아 먹으며 즐겁게 집으로 갔고, 집에서 사 온 젤리를 급하게 하나 더 먹었다. 이후 급하게 삼키다 보니 젤리가 목구멍에 달라붙어 뱉을 수가 없었다. 숨을 쉴 수가 없어 안절부절 못하다가 급히 어머니한테 가까이 갔으나 말이 나오지 않아 어디가 불편한지 이야기 할 수가 없었다. 어머니는 아들의 안색이 나빠지며, 허둥대는 모습을 보고 무엇부터 해야 할지 몰라서 손발을 주물러주고, 등도 쳐보고 했으나 점점 나빠질 뿐이었다. 드디어 김철수 군은 얼굴이 청회색이 되고 의식을 잃고 쓰러지고 말았다. 어머니는 너무 놀라 9에 신고하였고, 울기만 할뿐 다른 응급처치를 시행하지 못했다. 9가 도착하여 보니 호흡, 맥박, 의식이 없는 상태여서 심폐소생술을 하며 인근 종합병원으로 이송하였다. 병원에 도착하여 응급진료를 계속하였고 의료진의 전문 심폐소생술 도중 목구멍을 하나 가득 채우고 있는 젤리 덩어리가 발견되어 기구로 제거하였다. 김철수 군은 매우 의식이 없고 불안정한 상태로 중환자실에 입원하였다. 0
안전문화운동 실천 교육교재 안전문화운동, 이렇게 실천해요 안산시의 한 초등학교를 다니던 어린 자녀가 하교 후 땅콩, 호두 등 견과류를 사례 먹다가 목에 무엇이 걸렸는지 얼굴이 빨개지고 손으로 목을 감싸 안으며 말도 제대로 못하고 있는 것이다. 우리 자녀가 급하게 견과류를 먹다가 기도로 들어갔구나. 라는 것을 직감한 어머니는 즉시 어린이를 세운 후 위에서 배꼽과 명치 사이를 주먹으로 대고 복부 밀어올리기인 하임리히법을 실시했다. 몇 회를 계속 반복하여 실시한 결과 어린 자녀의 입에서 먹던 땅콩이 토해져 무사히 질식 위험을 넘길 수 있었다. 이 어머니는 만일 내가 없는 상태에서 이런 일이 발생했으면 어쩌나 하며 놀란 가슴을 쓸어내리며 자녀에게 음식을 안전하게 천천히 먹는 방법과 특히 질식 위험이 있는 음식은 아예 주지 않으며 부득이 먹을 때는 주의할 점을 철저히 교육 했다. ) 가정 안전 교육 내용 ① 심폐소생술(CPR, Cardio Pulmonary Resuscitation) 갑작스런 심장마비나 사고로 인해 폐와 심장의 활동이 멈추게 되었을 때, 인공호흡으로 혈액을 순환시켜 조직으로 산소를 공급함으로써 뇌의 손상 또는 사망을 지연시키고자 현장에서 신속하게 실시하는 기술 심폐소생술 구성도 심폐소생술 = 흉부압박 + 인공호흡 흉부압박 : 인공호흡 = 0 : 환자가 움직일 때까지 또는 9가 도착 할 때까지 심폐소생술을 반복 시행합니다. 성인 심폐소생술 5 6 7 심정지 확인 및 9신고(자동제세동기 요청) 환자의 어깨를 가볍게 두드리며 괜찮으세요? 라고 여쭤보세요. 주변 사람에게 큰소리로 9에 전화해 달라고 부탁하고 자동제세동기 요청, 주변에 아무도 없으면 직접 9에 신고합시다. 압박위치 손꿈치 중앙을 양쪽 젖꼭지 사이의 흉부의 정중앙에 놓고 손가락이 늑골이 닿치 않도록 합시다. 다른 손으로 나머지 손을 덮어주세요. 압박방법 팔을 쭉 펴고 수직으로 분당 최소 00회 속도 및 최소 5cm 깊이로 환자 가슴을 눌러 준 다음 힘을 뺍니다. 가슴압박 0회 시행 분당 최소 00회의 속도로 0회 흉부를 압박합시다. 흉부압박 때 환자 가슴에서 양손을 떼지 맙시다. 하나, 둘, 셋, ---, 서른 하고 세어가면서 시행하며, 압박된 가슴은 완전히 이완되도록 함. 기도유지 머리를 뒤로 젖히고 턱을 위로 들어 올려 기도를 열어 주세요. 인공호흡 회 시행 환자의 코를 막고 입속으로 두 번 불어주세요. 이때, 환자 가슴이 올라와야 기도로 호흡이 들어간 것입니다. 구조자가 인공호흡을 모르거나 능숙하지 않은 경우에는 인공호흡을 제외하고, 지속적으로 가슴압박만을 시행(가슴압박 소생술) 가슴압박과 인공호흡의 반복 0회의 가슴압박과 회의 인공호흡을 9구급대원이 도착할 때까지 반복해서 시행하세요. 구조자가 두사람인 경우에는 0:로 인은 흉부압박을 하고 다른 인은 인공호흡을 합니다. 5주기마다(매 분마다) 교대하여 실시합니다. 흉부압박시 중단 시간이 0초 미만이 되도록 함.
안전문화운동 실천 교육교재 안전문화운동, 이렇게 실천해요 영유아 심폐소생술 자동제세동기 사용법 5 6 7 기도열기(입 안의 이물 제거) 입안의 이물질 여부를 확인하여, 이물질이 확실하게 보이면 손가락으로 이물질을 쓸어냅니다. 압박위치(영아) 흉골 중앙 바로 아래의 두 손가락을 위치하여 눌러주세요. 주의사항 : 명치를 누르지 않도록 합시다. 압박위치(유아) 연령에 따라 한손으로 압박하는 경우도 있습니다. (대부분 유아의 경우) 흉부압박 흉곽의 최소 / 깊이로 분당 최소 00회 속도로 0회 흉부를 압박합시다. 흉부압박 때 환자 가슴에서 양손을 떼지 맙시다. 하나, 둘, 셋, ---, 서른 하고 세어가면서 시행하며, 압박된 가슴은 완전히 이완되도록 함 기도유지 한손의 이마, 다른 한 손은 턱을 들어 주되 중립위치를 유지하도록 합시다. 주의사항 :영유아의 경우 너무 과도한 신전은 기도를 오히려 막을 수 있으니 주의하도록 함 인공호흡 회 실시 처치자의 입으로 영아의 코와 입을 동시에 막아서 인공호흡 회 불어넣기를 실시하도록 합시다. 가슴압박과 인공호흡의 반복 0회의 가슴압박과 회의 인공호흡을 9구급대원이 도착할 때까지 반복해서 시행하세요. 인의 경우는 5(가슴압박) : (인공호흡)의 비율로 시행 5 6 7 자동제세동기 도착 심폐소생술 시행 중에 자동제세동기가 도착하면 지체없이 적용합시다. 전원켜기 자동제세동기를 심폐소생술에 방해가 되지 않는 위치에 놓은 뒤 전원버튼을 누르세요. 두개의 패드 부착 패드 : 오른쪽 빗장뼈 바로 아래 패드 : 왼쪽 젖꼭지 앞 겨드랑이 패드와 제세동기 본체가 분리되어 있는 경우에는 연결하세요. 심장리듬 분석 분석 중... 이라는 음성 지시가 나오면, 심폐소생술을 멈추고 환자에게 손을 떼세요. 제세동이 필요한 경우 제세동이 필요합니다 라는 음성지시와 함께 자동제세동기 스스로 설정된 에너지로 충전을 시작합니다. 제세동이 필요없는 경우 제세동이 필요하지 않습니다 라는 음성지시가 나오며 즉시 심폐소생술을 다시 시작하여야 합니다. 제세동 실시 제세동이 필요한 경우에만 제세동 버튼이 깜박이기 시작하며, 깜박일 때 제세동 버튼을 눌러 제세동을 시행하세요. 주의사항 : 제세동 버튼을 누르기 전에는 반드시 다른 사람이 환자에게서 떨어져 있는지 다시 한번 확인하도록 함. 즉시 심폐소생술 다시 시행 제세동을 실시한 뒤 즉시 가슴압박과 인공호흡 비율을 0:로 심폐소생술을 다시 시작하세요. 분마다 심장리듬 분석 후 반복 시행 회복되었거나 9구급대가 도착할 때까지 분마다 심장리듬 분석 및 반복 시행토록 하세요. 5
안전문화운동실천교육교재 안전문화운동 이렇게실천해요 기도폐쇄시응급처치 : 하임리히법 (Heimlich maneuver) 기도란사람이호흡을할때에외부의공기가폐로들어오거나나가는통로를가리키며, 기도가막히면혈액으로의산소공급이중단되어 ~분이내에의식을잃으며, ~6분이경과하면뇌세포의영구적인손상이발생하여생명이위험함 기도폐쇄원인 소아나노인이물질 ( 사탕, 고기, 땅콩등 ) 을삼키다가기도가막히는경우 외상 / 사고입안이손상되어부러진치아나출혈등에의해기도가막히는경우 의식이없는경우혀가뒤로말리는바람에, 또는구토물에의해막히는경우 기도폐쇄증상 - 두손으로목부분을쥐면서기침을하려고합니다. - 목부분에서심한천명음 ( 쌕 ~ 쌕 하는소리 ) 이들릴수있습니다. - 얼굴이파랗게 ( 청색증 ) 변합니다. 하임리히법실시요령 소화기및옥내소화전사용방법 일반소화기사용방법 실시요령 성인 환자의등뒤에서양팔로허리를감싼다. 구조자는오른손으로왼주먹을감싸잡고명치에댄다. 빠르게위로 후상방향 밀쳐올린다. 이물질이밖으로나오거나환자가의식을잃을때까지계속한다 실시요령 영아 영아의머리를아랫방향으로향한후등을 5 회두드린다. 흉부압박법을 5 회반복한다. 입안의이물질이확인되면제거한다. 흉부압박후에도의식이없으면심폐소생술을실시한다. 응급처치단계 - 환자의의식이없는경우 : 의식이없는완전기도폐쇄환자는심폐소생술을실시 환자의의식이있는경우 - 말을할수있는경우 : 기침을유도하며, 지속적으로기침을해도이물질이배출되지않을때에는즉시 9로신고 - 말을할수없는경우 : 9에신고한후하임리히법을실시 불이난장소로소화기를가져간다. 바람을뒤로하고소화기호스를불이난곳으로향하게잡는다. 소화기안전핀을뽑는다. 손잡이를꽉잡고불을향해빗자루를쓸듯이소화액을뿌린다. 6 7
안전문화운동실천교육교재 안전문화운동 이렇게실천해요 8 옥내소화전사용방법 가정내안전사고발생 7 가지위험요소 ᄀ추락사고 : 창문이나베란다옆에침대, 의자등의가구를두거나장난감등아이들의 호기심을유발하는물건을두고안전창살을설치하지않은경우 ᄂ넘어짐, 미끄러짐사고 : 바닥에물기가있거나, 걸려넘어지기쉬운물건, 바퀴달린 장난감, 전선등을치우지않은경우 ( 계단넘어짐사례 ) ᄃ날카로운물체에베임, 찢어짐사고 : 가구모서리가날카로운경우 ᄅ화상사고 : 밥솥이나다리미를어린이손이닿기쉬운곳에두는경우 ᄆ전기안전사고 : 전기콘센트에안전커버가없는경우 ᄇ질식및중독사고 : 의약품, 락스, 제초제등유독물질을어린이손이닿기쉬운곳에두는 경우 화재가발생하면화재를알리고자발신기스위치를누르고 소화전문을열고관창 물을뿌리는부분 노즐 과호스를꺼낸다. 다른사람은호스의접힌부분을펴주고관창 노즐 을가지고간사람이물뿌릴준비가되었으면소화전함개폐밸브를돌려개방한다. 관창 노즐 을잡고불이타는곳으로물을뿌린다. ᄉ익사및기타사고 : 화장실변기, 싱크대, 가위나칼이들어있는서랍에잠금장치가되어 있지않는경우 ( 어린이를목욕시키다전화가와서잠깐전화를받고온사이익사 ) Tip 가정안전체크리스트항목 부엌이나세탁장에서사용또는보관하는유해물질들이아동보호포장으로되어있습니까? 어린이가접근하기쉬운보관함에자물쇠나안전빗장이있습니까? 배수관세척제나표백제와같은위험물질은모두본래의용기에보관하고있습니까? 조리대 도마 행주 수세미등을정기적으로소독합니까? 층이상창문에안전바가설치되어있습니까? 가사용세제와도구를사용하다가잠시중단할때안전하게치워놓습니까? 살충제와같은유해제품이음식물과안전한거리를두고보관되어있습니까? 식사보조용의자에아이혼자두지않으며항상안전띠를사용하고있습니까? 가스레인지의안쪽버너를사용하고냄비의손잡이는뒤쪽방향으로돌려놓습니까? 욕실에보관하고있는모든약의뚜껑이어린이들이쉽게열수없는것입니까? 유독성세제와화장품 목욕용품등이어린아이가닿을수없도록보관되어있습니까? 좌변기의뚜껑에안전잠금장치가설치되어있습니까? 욕조와세면대에물이채워져있지않습니까? 탁자에담배 성냥 라이터등이놓여있지않습니까? 층이상창문앞에피아노 침대가놓여있지는않았습니까? 아파트의베란다앞책상 의자를놓아자칫어린이의추락위험을부추기지는않았습니까? 소화기는눈에잘띄이는곳에있습니까? 장난감과장난감의부품 풍선등작은물건이아이손이닿지않는곳에있습니까? 층마다연기감지기를설치하고매년배터리를교체합니까? 창문블라인드나커튼줄이내려온곳에아기의침대를배치하지않았습니까? 화장수 향수 아세톤이어린이의손이닿지않는곳에보관되어있습니까? 침대기둥의간격은 6cm를넘지않고빠진기둥이없습니까? 매트리스는가장자리에바싹달라붙어있습니까? 부품이느슨한부분이없습니까? 9
안전문화운동실천교육교재 안전문화운동 이렇게실천해요 과제 - 과제개요 비상구확인하기 우리가족은물론이웃주민등지인들에게비상구확인하기운동에적극참여토록권장 설마사고가나겠어 라는생각보다는 만에하나사고가날수있다 는생각으로 일상에서비상구확인하기생활화 화재사고발생시비상구가열쇠로잠겨있거나비상구통로계단에적재물이쌓여있어비상시기능을못하여사고를키우는사례가빈번 특히화재사고발생시유독가스에질식되어사망하는경우가매우많으므로평상시비상구를확인하는습관을길러둘경우사고시빠르게대처가능 실제발생사고사례 인천인현동호프집화재사고 : 999년 0월 0일건물지하노래방에서화재가사례시작됐으나 층호프집은창문등을패널로막아비상구를찾지못한손님 56명사망, 8명중경상 부산사격장화재사고 : 009년 월 일신창동국제시장 공구에있는사격장에서화재가발생하였으나, 건물과시설이낡았고출입구가비좁아비상구를찾지못해일본인관광객 0명과한국인 5명등 5명이화재로사망 씨랜드화재사고 : 수련원준공과정에서의문제점과안전장비미비로인해 999년 6월 0일 명사망, 6명이부상당함 일본의비상구확인하기운동사례 호텔숙박시안내서에비상구의위치를머리로확인하지말고, 직접따라가서눈으로확인토록하는 비상구확인하기운동 을전개함또한대형건물의유리창에지진, 재난발생시소방대원의진입을위해빨간색역삼각형표시를하여만일의사고에대비 비상구확인하기위한실천수칙 노래방, 호프집등다중이용업소방문시, 특히지하시설이용시반드시주인에게 비상구가어디있습니까? 라고질문 확인된비상구를직접따라가눈으로비상구위치확인 영업주가비상구를제대로확보하지않은경우비상구를확보토록적극계도 5 비상구미확보시처벌규정 비상구를제대로확보해놓지않은경우건축법제 80 조에의거 00 만원이하벌금부과가가능 소방법 9 조에의한비상구유지관리규정을보면비상구폐쇄등피난시설을폐쇄하거나 훼손, 변경하여화재등비상시피난활동을불가능케할경우 차위반시 50 만원, 차 00 만원, 차이상시 00 만원의벌금부과가가능 계단및복도, 비상구등에물건을적치하거나장애물을설치하여피난에지장을주는경우 역시소방법 9 조에의거, 차위반시 0 만원, 차 50 만원, 차 00 만원까지벌금을부과할 수있음 피난시설의유지, 관리에필요한시정조치를받고도이행하지않을경우 년이하의징역과,500 만원이하의벌금을부과할수있음 Tip 안전의식덕분에목숨을구한사례 지난 00 년 월 6 일인도네시아수마트라섬의규모 9. 지진발생시영국인 9 세소녀틸리스미스가조그만섬에서 00 여명의목숨을구한사례가해외토픽에보도됨 엄마와해안가에서산책을즐기던틸리스미스가바닷물이프라이팬에물이끓는듯이곳곳에서이상조짐이나타나는것을발견함. 또한파도가완만히왔다갔다하는것이아니라곳곳에서물방울이솟아오르며급기야는물살이바닷가쪽으로급격히빠짐. 물고기가바닷물빠지는속도를따라가지못하는신기한현상이발생. 수영객이물고기를주우러뛰어들때틸리스미스가엄마에게 내가학교에서선생님에게배웠는데이런현상이지진해일이발생해서나타나는현상이다 빨리피해야한다. 조금있으면엄청난해일이몰려온다. 는것을엄마에게이야기함엄마가관리인에게이야기하여수영객을모두건물안으로대피시킴. 건물로대피한지채 5분도안되어엄청난해일이몰려와무려 만명을사망 실종시킴이섬에서는한명도다치지않음. 만일이소녀가옆섬에갔으면옆섬은살고이섬은많은사망 실종자가나왔을것임 0