기고문 2015 HIMCHAN Special Theme 의사와환자서로간의 오해와편견 환자들은이상하게만큼의료진앞에만서면작아지는존재인것같다. 최근에는당당히권리를요구하거나되레의료진에게진료지침을훈계하는환자들도있지만대부분의환자들이의사선생님앞에서는얌전한학생이되는모습이일상적이다.

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* 이논문은제 1 저자의진주교육대학교교육대학원초등특수교육전공석사학위논문임. ** 주저자 : 진주장재초등학교교사 *** 교신저자 : 진주교육대학교교수

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나하나로 5호

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2. 원인 뼈에 가해진 외력을 견디지 못할 때 뼈는 부러지게 됩니다. 이러한 외력으로는 낙상, 자동차 사고, 추락 등이 있으며, 외 력의 양상에 따라 골절의 형태가 달라지게 됩니다. 3. 증상 뼈가 부러지면 극심한 통증이 동반되는데 주요 증상은 다음 과 같습니다. 1)

Transcription:

2015 HIMCHAN 의료진 소개 [] 무릎 인공관절 / 관절내시경 / 어깨 및 수부 질환 / 족부 질환 / 고관절 질환 [] 척추 질환 및 목디스크 [] 소화기 내시경 / 간 질환 및 내분비 질환 [] MRI / CT [] 무통수술 상원의료재단 이사장 힘찬병원 의료원장 이수찬 강북힘찬병원 1899-2226 조수현 의무원장 평일 : 09:00~18:00 평일 연장진료 : 18:00~20:00 월 : 김태헌 소장, 목 : 박원기 소장 토요일 : 09:00~16:00 점심시간 : 12:30~13:30 일요일/공휴일 휴진 부평힘찬병원 한창욱 진료부장 권혁남 소장 백경일 병원장 이동준 소장 1899-2552 김태헌 소장 이준호 소장 하근우 부원장 김경수 소장 박원기 소장 서동현 소장 김권형 부장 최민협 부원장 평일 : 09:00~18:00 토요일 : 09:00~16:00 점심시간 : 12:30~13:30 일요일/공휴일 휴진 박승준 병원장 김태호 진료부장 서동현 의무부장 강현석 주임과장 박진규 부원장 강성원 소장 인천힘찬병원 권오영 소장 공성주 과장 1899-2220 이상협 과장 정용욱 진료부장 창원힘찬병원 김태균 소장 1899-2224 박성균 소장 노상천 부장 토요일 : 09:00~13:00 이병회 과장 김대연 과장 임수진 과장 점심시간 : 12:30~13:30 조봉황 과장 윤효중 진료부장 전강 과장 배승환 마취과원장 일요일/공휴일 휴진 전석 진료부장 조병권 과장 평일 : 09:00~18:00(화, 목 연장진료 : 20:00) 토요일 : 09:00~13:00 점심시간 : 12:30~13:30 일요일/공휴일 휴진 이춘기 병원장 오형탁 과장 송문복 병원장 이광원 부원장 김형건 주임과장 송영준 과장 1899-2555 박혜영 원장 평일 : 09:00~18:00 부산힘찬병원 이승원 소장 차상원 소장 박태식 주임과장 평일 : 09:00~18:00 강주영 소장 이형돈 주임과장 서석빈 과장 김찬진 과장 토요일 : 09:00~16:00 점심시간 : 12:30~13:30 일요일/공휴일 휴진 2015 HIMCHAN Vol.03 안농겸 병원장 전성욱 부원장 윤지열 소장 이상훈 소장 박제언 소장 한성훈 소장 임홍섭 원장 김진우 과장 김대우 과장 www.himchanhospital.com 02

기고문 2015 HIMCHAN Special Theme 의사와환자서로간의 오해와편견 환자들은이상하게만큼의료진앞에만서면작아지는존재인것같다. 최근에는당당히권리를요구하거나되레의료진에게진료지침을훈계하는환자들도있지만대부분의환자들이의사선생님앞에서는얌전한학생이되는모습이일상적이다. 이는긍정적인측면으로작용하기도하고, 한편으로는부정적인측면으로나타나기도한다. 친절하고상세히설명해주는의료진을만날경우에는의료진의지침을경청하고, 잘따라치료성과가좋아질수있다. 하지만바쁘고불친절한의료진을만나기라도한다면본인의증상조차제대로설명하지못하고, 궁금한점도물어보지못하는경우가있다면환자가얌전하다는점은부정적인측면일것이다. 무릎관절염 무료수술신청하세요! 대한노인회산하노인의료나눔재단이보건복지부와함께올 12 월까지 물론모든의료진이친절하고자상하게환자에게많은설명을해준다면야더할나위가없다. 최근들어상당수의병원은친절과고객중심을강조하고있어과거에비해친절해진점은사실이다. 하지만우리나라건강보험제도는누구나공평하게의료혜택을받을수있는장점이있지만, 원가보다낮은의료수가로인해환자들이의료진에게마냥자신만을위한상세한설명을기대하기는어려운상황이다. 그러면어떻게해야할까. 무릎통증으로고통스러운나날을보내고있는퇴행성관절염환자약 2,000 명에게무료수술을지원하고있다. 경제적으로어려운만 65 세이 글 / 문화일보이용권기자 먼저편견부터줄여보자. 오랜기간의사로서현장에서지냈던이민호한국의료분쟁조정중재원선임감정위원은환자가의사에대해느끼는오해와편견, 그리고의사가환자에대해느끼는오해와편견을소개했다. 환자들이의사에대해오해하고편견을갖는것은다음과같다. 자신의병력을다알고있으면서진찰하면병의모든것을알게될것이다. 환자를위해무조건적으로최선을다해희생할것이다. 기득권층이고부자일것이다. 의료서비스란말이사용되기에, 다른서비스업수준으로친절할것이다. 나의고통을 100% 알고해결해줄것이다. 고가의기계를보유하고있으니까치료도최고일것이다. 내가낫지않는것은전적으로의사때문이다. 지방병원의사는실력이떨어질것이다. 무뚝뚝하고설명을잘해주지않을수록실력있는의사다. 의사는모두한편이다. 상의무릎관절염어르신이라면누구나신청가능하다. 대한노인회 ( 회장이심 ) 는지난 2011 년부터매년 노인무릎관절염수술 지원사업 캠페인을진행해올해로 5 년째를맞이하고있다. 특히올해 2 월부터는노인의료나눔재단을출범하여본격적으로의료지원사업을추 강북힘찬병원 (02)2174-3210 부평힘찬병원 (032)363-9120 인천힘찬병원 (032)820-9120 부산힘찬병원 (051)559-0120 창원힘찬병원 (055)230-9120 진하고있다. 대한노인회에서진행하는무릎관절염수술지원사업으로 현재까지총 802 명 (1,081 건 ) 의무릎관절염환자가수술을지원받고건 강하게제 2 의인생을살고있다. 이사업은지난 4 년간무릎관절염수술 에총 6 억 1,176 만원을지원하면서무릎관절염환자들의큰호응을받 아올해는정부지원까지받게되었다. 수술비뿐만아니라간병까지도무료로지원받을수있으므로가능한한 수술이필요한퇴행성무릎관절염의주요증상은 걸을때통증이심해 많은환자분들이신청해서무릎건강을되찾기를바란다 고말했다. 굳이 져서아예걷는것이싫어지거나 층계를오르내릴때무릎쪽에끊어 본인이아니더라도가족이나이웃, 담당사회복지사의대리신청도가능 의사들도환자들에대해갖고있는오해와편견은 이정도설명했으면환자가충분히이해했을것이다. 이만큼했으면환자가원하는바를충분히들어준것이다. 환자는시간이다소걸려도말을믿고따를것이다. 환자는의사를무조건적으로존경하고있을것이다. 환자는의사의복약지도및치료과정을충분히따를것이다. 지는듯한통증이느껴지거나 가만히있어도무릎통증때문에일상생 활이힘든경우 육안으로봐도다리가심하게휘어진경우등이므로 하므로비용때문에치료를망설였던무릎관절염어르신이라면수술비 부담없이관절염의고통에서벗어날수있다. 이러한증상이있을경우에는정확한진단과빠른치료가필요하다. 한편대한노인회는 노인이행복해야국민이행복합니다 라는슬로건을 노인의료나눔재단나병기상임이사는 " 보건복지부와함께진행하고있 걸고노인들의복지증진을위한노인자원봉사지원센터운영및노인생 의사도상세한설명의무를다해야하겠지만, 환자도병원에가기전에미리자신의증상과궁금한점을상세히메모해의사에게전해보자. 불친절한의사들조차도질문에답을하지않을수없을것이다. 는 2015 년수술비지원사업은현재까지 400 여명을지원함으로써올해 말까지 1,600 여명의무릎관절염환자가추가로수술을받을수있다 며, 활소식지발간사업, 경로당순회프로그램운영, 노인취업지원본부등 다양한활동을추진해오고있다. Mini Interview 2015 HIMCHAN Vol.03 02 02 기고문 03 Special Theme[ 노인의료나눔재단무료수술 ] 04 힘찬편지 [ 의료원장편지 ] 05 힘찬건강 [ 관절통증과수면장애 ] 06 힘찬발전 [2015 학술심포지엄 ] 07 힘찬치료 [ 부평힘찬병원비만클리닉개설 ] 08 힘찬척추 [ 척추복합치료 ] 09 힘찬관절 [ 어깨토털케어 ] 10 힘찬이슈 [ 힘찬건강부스 ] 11 힘찬푸드 [ 요리하는의사의관절살리는레시피 ] 12 힘찬운동 [ 힘찬스트레칭 ] 14 힘찬뉴스 [ 병원소식 ] 15 언론속의힘찬 16 의료진소개 발행일 2015 년 10월 27일발행 발행처 ( 의 ) 상원의료재단힘찬병원 ( 강북 / 부평 / 인천 / 부산 / 창원 ) 기획 ( 주 ) 피알파트너 디자인편집디자인실외곽 (02-3447-7601) 인쇄나인 (02-2278-0773) 표지일러스트레이터최은영 인공관절수술하고삶이달라졌어요! 김영화님 (67 세 인천시남동구 2015 년 7 월수술 ) 90세넘으신어머니를모시고있는데다무릎까지아파경제적인활동이힘들어자녀들의도움으로생활하고있어요. 10년전부터시작된무릎통증이올들어심해져서외출조차힘들었지만형편이어려워수술은엄두도못내고있었는데주위사람들의도움으로수술을받게되어감사하고, 행복합니다. 계단오르내리는게너무힘들었는데이젠거뜬히다닐수있어일도하고싶고, 운동도다니고싶어요. 수술비뿐만아니라간병까지무료로해주셔서고마울따름입니다. 03

힘찬편지의료원장편지 2015 HIMCHAN 힘찬건강 복면가왕과 진정성 나이들수록잠들기힘든밤 요즘나이, 신분, 직종을숨긴스타들이가면을쓰고목소리만으로 실력을뽐내는음악버라이어티프로그램인복면가왕 ( 蒙面歌王 ) 이 관절통증해결해야꿀잠가능 TV 를통해인기리에방영되고있습니다. 인기라는편견을버리고 진 정성 있는노래로자신을어필할수있는가수가바로가왕의자리에 앉게됩니다. 가수에게계급장은바로인기입니다. 내가좋아하는가 수의노래는아무래도더좋게들리기마련이니까요. 하지만인기라는계급장을떼고노래실력으로만최고의가수를뽑는 다면과연결과가어떻게될지자못궁금해져서저도놓치지않고즐 겨보고있습니다. 한때시대를풍미했던가수에서부터정말의외의 인물까지흙속에숨어있는진주같은사람들을만나게되는재미가 쏠쏠하기도하지만한편으로는 진정성이있어야만다른사람들의마 음을움직일수있구나 라고크게마음으로느끼기도합니다. 인간관 계에서진정성이얼마나중요한지 TV 를보면서새삼깨닫게됩니다. 병원과환자와의관계에서도진정성은중요하리라생각됩니다. 진정 성이라는말의의미가궁금하여사전을찾아보니 거짓이없고참됨 이라고합니다. 달리얘기하면진실함이라는뜻이겠지요. 아무래도 병원에몸을담고있다보니복면가왕같은진정성있는의사들은과 연어떤의사일까자문해봅니다. 몇해전모방송사에서방영한 < 마 음 > 이라는다큐시리즈를감명깊게본적이있습니다. 영화 < 패치아 담스 > 의실제주인공이었던의사헌터캠벨아담스는이다큐를통해 환자는평생을두고우정을쌓는친구와도같다 고합니다. 긴시간 을보내는동안서로가까워지며쌓아왔던우정이치료약이된다고 말하는그의눈빛과표정에서진실함을느꼈었던기억이납니다. 진정성있는의사의요건은착한심성, 실력, 연구. 이세가지가아닐 까꼽아봅니다. 착한심성은겉으로만드러난친절이아닌환자한분 한분을정말내가족이라고생각하고대하는것입니다. 환자의눈높 이에서환자가하는말을귀담아듣고, 고통을자신의것처럼여기 고, 치료하려는마음이없으면친절함이자연스럽게나올수가없습 니다. 의사와환자의관계는부부와도같다는생각이듭니다. 만나서서로인연을맺고있는동안은서로를이해하려고노력하고존중할때만이그관계가유지될수있기때문입니다. 환자를해결해야하는질병이아닌하나의인격체로존중하고진정성이바탕이된대화를통해서만서로간에신뢰관계가형성될수있습니다. 그리고환자와의사가서로믿고이해할때가장좋은치료결과를얻을수있는법입니다. 또다른요건인실력과연구는끊임없이배우는자세에서비롯됩니다. 의사는늘배워야합니다. 선배와동료의사는물론환자에게서도끊임없이배워야합니다. 늘새로운연구논문을찾아서읽고공부해야만합니다. 또환자에게서도귀를열고듣고, 배워야합니다. 환자가의사의가장큰스승이라는얘기도있듯이환자가치료받으면서느끼는감정, 통증, 반응등을잘귀담아들어야치료에큰도움이될수있기때문입니다. 환자의말을경청하며진실된마음으로이야기하고, 겸손한마음으로항상공부에매진하는의사가바로진정성있는의사가아닐까 하고매듭지어봅니다. 얼마전계단에서살짝삐끗한적이있습니다. 그때문득 내가몸이아프면누구한테내몸을맡길까 라는생각이잠깐스쳐지나간적이있습니다. 대학병원이나외국병원에가서치료받게되는일이생기게된다면정말끔찍한일이아닐수없습니다. 마음놓고힘찬병원의어느의사에게나내몸을맡길수있는, 의사한사람한사람이모두숨은가왕의역할을해내는힘찬병원이될수있도록앞으로도더욱노력해야겠다고다짐해봅니다. 상원의료재단이사장 힘찬병원의료원장이수찬 잠이부족하면건강에좋지않다는건많이알려졌는데, 수면장애로고통을받는전체환자 35만 7천명중 60세이상이절반에육박하는 44.8% 로많은노인들이수면장애에시달리고있습니다. 노인이되면활동량이적어수면요구량도줄어불면증을겪기쉽습니다. 게다가무릎퇴행성관절염을갖고있다면밤에통증이심해지는야간통까지더해져밤잠을이루지못해건강수명까지위협받게됩니다. 미국애리조나주립대학교연구진이무릎퇴행성관절염으로만성통증이있는 45-76 세남녀 140 명을대상으로수면의질과무릎통증의연관관계를연구한결과수면장애를겪는환자일수록무릎통증을더많이느끼는것으로나타났습니다. ( 통증저널The Journal of Pain 5월호, Disrupted sleep is associated with altered pain processing by sex and ethnicity in knee osteoarthritis) 수면장애가무릎통증에영향을주는것은호르몬때문으로추측됩니다. 숙면을취해야엔도르핀이라는통증완화호르몬이분비되는데, 잠을잘자지못하면이호르몬분비가줄어통증에민감해집니다. 관절염환자는평소에도통증으로수면장애를겪는경우가많습니다. 낮에는활동을하면서다소풀렸던관절과근육이밤에는경직돼통증이심해져잠을자지못하고아픔을더욱심하게느끼게됩니다. 수면장애를해결하기위해서는정확한원인을찾는것이중요합니다. 무릎관절염때문일경우정형외과치료를꾸준히받으면수면장애도자연스럽게나아집니다. 꿀잠의비밀은무엇일까요? 꿀잠의비밀 : 침실온도 25~27도습도 50% 이내유지해야 무릎퇴행성관절염환자가밤에겪는통증은주로뻑뻑하고시린증상입니다. 이런통증을줄이기위해서는실내온도는 25~27 도, 습도는 50% 이내를유지하는것이바람직합니다. 낮에 30분정도햇볕을쬐며걷기와같은가벼운운동을하면관절통증을줄이고숙면에도도움이됩니다. 마사지와스트레칭은근육을이완시키고혈액순환을개선하는효과가있습니다. 잠들기전따뜻한물로샤워하거나따뜻한수건또는온열패드로아픈관절을찜질하면통증완화와숙면에도움이됩니다. 침실을어둡게하고규칙적인수면습관을유지하는것도수면장애를피하는방법입니다. 인공관절수술을하고난후에는? 인공관절수술후수면량 40% 증가 실제힘찬병원이인공관절수술을한환자의수면시간을조사한결과, 수술후잠을더잘자는것이확인됐습니다. 60대이상인공관절수술환자 502명이수술전에는하루평균 4.35 시간이었던수면시간이수술후에는 6.13시간으로 40%(1.78 시간 ) 가량늘어났습니다. 관절염진행상태에따라적절한치료를하면통증이경감돼수면의질이향상되고일상생활도원만하게할수있습니다. 04 05

힘찬발전 Symposium 2015 HIMCHAN 힘찬치료 힘찬병원 2015 학술심포지엄개최연구하는의사들이의료의질을높입니다 힘찬병원은지난 10월 17일, 대전에서 2015 힘찬병원학술심포지엄 을개최했습니다. 강북, 목동, 부평, 인천, 부산, 창원분원의연구과장을비롯한모든의료진들이참석해관절과척추치료를주제로한발표와열띤학술토론이진행되었습니다. 굶고운동하는다이어트는이제그만 부평힘찬비만클리닉에서체계적으로관리하세요! ( 의 ) 상원의료재단이수찬이사장은 지속적인연구활동과의사의부단한노력이결국환자의좋은치료성과로이어진다 며의료진들의꾸준한연구를당부하는인사말로심포지엄의시작을알렸습니다. 강북힘찬병원권혁남소장의 연골판뿌리파열과절골술의복합수술 에대한성과, 부평힘찬병원오형탁과장의 최신십자인대수술법 에대한발표가진행되었습니다. 특히부산힘찬병원이춘기병원장의 어깨관절내시경을이용한견봉성형원위쇄골절제술수술기법 은지난 9월유럽견주관절학회에서발표된내용으로큰관심을받았습니다. 창원힘찬병원한성훈소장은 수술시감염을최소화하는노하우 를발표해척추수술과정의경험을공유하는시간을가졌습니다. 목동힘찬병원남창현부원장은힘찬병원만의새로운인공관절수술시 골결손의완벽한보강을위한응용수술법 을적용한환자의수년간의임상성과를공유하였습니다. 인공관절수술의최신트렌드에맞는, 환자에게맞춤수술을하는방법으로국제학회에서도새로운인공관절수술방법을성공시켜주목받았습니다. 힘찬병원이그동안쌓아올린인공관절수술의노하우들을바탕으로한고난도수술이성공적인치료결과로이어지고있습니다. 부평힘찬병원박승준병원장이좌장으로힘찬병원관절염연구소의연구성과및연구방향에대한논의를진행하며힘찬병원의료진들의연구에대한뜨거운열정을확인하는시간도가졌습니다. 우리가몸을자유롭게움직이고생활하는데중요한역할을하는관절은체중의자극을받습니다. 보통체중 1kg 이늘때무릎에가해지는압력은 3kg 으로노화가시작되면관절에실리는무게가더커져관절노화에가속도가붙을수밖에없습니다. 특히중년여성의경우여성호르몬이줄면서지방분해능력이떨어져살이찌기쉬운데다뼈와관절이쉽게약해지므로체중증가를주의해야합니다. 퇴행성관절염및각종관절질환은통증치료를받아도체중감량이동반되지않으면효과적인개선을기대할수없습니다. 체계적인체중관리를통해건강한관절을지키려는노력이필요합니다. Diet 부평힘찬병원은체중관리에어려움을겪고있는분들의치료를돕는 비만클리닉 을운영하고있습니다. 전문의가과학적인방법의신체상태측정을기반으로맞춤처방을내려성공적인체중관리를도와드립니다. 의료진과 1:1 상담후약물치료와운동치료를병행한고주파관리로 01 과학적인맞춤형다이어트! 02 체계적인관리! 03 체지방은 Down, 탄력은 Up! 강북권혁남 부평오형탁 부산이춘기 창원한성훈 부평힘찬병원비만클리닉은전문의료진과의 1:1 상담후과학적인방법으로환자 비만치료의기본은식사량을줄이고운동량을증가시키는것입니다. 칼로리섭취를줄 고주파기계를이용한지방분해치료는통증이없고시술시간이짧습니다. 2~4회시술 의체질을분석합니다. 인바디검사로환자의 이기위해서약물치료를통해식욕을억제하 만으로눈에띄게달라지는몸을확인할수 체지방률과근육량을파악하며최고급사양 고맞춤형식단을설계해드립니다. 또한체 있으며, 탄력리프팅효과까지얻을수있습 의 CT 검사로복부의내장지방량과피하지 계적인시스템을갖추고있는부평힘찬병원 니다. 고주파에서나오는열이지방조직을 목동남창현 부평박승준 방량을정확히체크하여비만의원인을파악합니다. 또맞춤형다이어트프로그램이끝 물리치료실에서운동치료사가 1:1 맞춤관리로체중감량운동은물론소도구를이용한 느슨하게만들고지방에붙어있는수분을없애는원리로지방흡입과달리비용부담이 난후에체중변화는물론검사수치비교를 체형교정과관절통증까지해결할수있도 적고통증및압박복착용등의제약이없는 통해신체건강변화를확인할수있습니다. 록도와드립니다. 장점이있습니다. 06 07

힘찬척추척추복합치료 2015 HIMCHAN 힘찬관절 허리디스크치료주사와통증치료병행하니효과 어깨질환, 정확한진단부터인공관절수술까지창원힘찬병원에서어깨토털케어받으세요 요통으로인한고통은결코가볍지않습니다. 요통치료의최신트렌드는간단하면서도빠르게요통에서벗어날수있는비수술주사치료입니다. 강북힘찬병원은척추의구조적안정성을유지하면서도합리적인통증개선을위해주사와통증치료를병행하는복합치료를시행해치료효과및환자만족도를높이고있습니다. 단순한근육통이냐수술이필요한심각한질환이냐의차이는있지만, 어깨통증은일상생활에서누구나한번쯤겪는증상입니다. 게다가어깨질환은각각의증상이비슷해서다른질환으로오인해잘못된치료를받거나 2가지이상의질환이복합적으로나타나는경우도많아치료가까다로운관절질환입니다. 이러한어깨질환은정형외과전문의라도진료분야가아니라면정확하게진단하기어렵습니다. 창원힘찬병원은다수의어 깨전문의들이정확한진단에서치료까지원스톱으로해결할수있는체계적인진료시스템을갖추고있습니다. 가벼운통증의비수술적치료에서부터어깨인공관절수술까지불편한어깨의토털케어가가능합니다. 어깨전문병원이활성화되어있지않은경남지역에서연간 1천건이상의어깨관절내시경수술집도등독보적인치료건수를자랑하는창원힘찬병원은어깨특화치료의선두병원으로서입지를다져나가고있습니다. 디스크의경우, 튀어나온디스크에신경이눌리는기계적인압박과눌린신경에발생한염증의두가지원인이대표적인증상입니다. 학계에서는신경이눌리는것보다는신경의염증을더중요한원인으로보고있습니다. 따라서염증을치료하는것이허리디스크치료의핵심입니다. 신경근주사치료를통해신경의염증을치료하는데튀어나온허리디스크가신경을눌러생긴부종과통증을감소시키는효과가있습니다. 최근에는다양한약물을투여해약물의효과를증대시켜통증감소기간을더욱줄이고있습니다. 주사치료와더불어페인스크램블러치료를병행하는척추복합치료로큰통증개선효과를얻고있습니다. 페인스크램블러는최근도입된치료로통증감소효과가아주뛰어납니다. 통증이있는부위피부에부착한전극을통해무통인공신경정보를뇌에전달해통증을치료하는첨단의료기술입니다. 급성기요통은증상이일시적이고경미하기때문에비수술치료를통해초기에치료한다면 90% 정도수술없이도회복될수있습니다. 치료는최대한시기가빠를수록좋습니다. 주사치료의경우시술즉시하지방사통및요통이완화되는효과가있어조기통증조절을원하는환자에게적합합니다. 만성환자도주사치료와함께페인스크램블러치료를병행한 맞춤형복합치료 로통증을빨리완화시킬수있습니다. 신경이눌려생기는허리통증의경우시간이지날수록염증때문에더악화될수있습니다. 맞춤형복합치료는통증조절과함께염증까지치료함으로써체력이약하거나부상이있는사람들도무리없이치료효과를얻을수있는장점이있습니다. 척추주사치료 통증의원인이되는신경에약물을투입해치료하는것이주사치료입니다. 놓는부위에따라압통점에놓는주사와선택적후관절치료술, 선택적신경근치료술, 경막외주사, 미추신경차단주사등으로나뉩니다. 환자가통증을느끼는부위와정도에따라주사방법을선택합니다. 대표적인신경근차단주사치료는척추의중심신경에서빠져나온신경뿌리중통증을일으키는신경뿌리를정확히찾아주사로약물을주입해통증을완화하는시술입니다. 약물을투입후통증의원인이되는신경의염증과부기가없어지기때문에통증이완화됩니다. 영상증폭기를사용해병변에주사를놓기때문에안전하고정확한장점이있습니다. 주사로약물을투입하는간단한시술이기때문에 10분정도면치료가끝나며곧바로일상생활로복귀가가능합니다. 또한피부를절개할필요가없어마취없이이루어지며흉터도남지않습니다. 페인스크램블러치료 주사와약물없이도통증을말끔히해결할수있는페인스크램블러치료는경피성통증완화전기자극장치입니다. 전기자극을통해인공무통신경정보를신경경로에전달하여통증신경전달경로를차단하고통증인식을왜곡시켜통증을치료하는방법입니다. 기존에발표된연구문헌을살펴보면항암화학치료요법후에발생하는말초신경염부터요추추간판탈출증까지다양한질환에페인스크램블러를적용하여좋은치료효과를보이고있습니다. 수술없이통증을없애는주사치료와운동치료, 체외충격파를이용한치료까지질환어깨복합치료에맞는복합치료프로그램을통해수술없이어깨통증을없애줍니다. 소염주사나통증주사등으로염증을가라앉히고통증을줄여준다음, 체외충격파기기로염증부위를자극해상처치료에필요한조직의재생을돕습니다. 또한무중력상태에서로프를이용해관절과근육을동시에강화시켜주는슬링운동치료와물리치료사와의맞춤형도수치료로어깨관절의운동범위를넓혀줍니다. 창원힘찬병원은환자의상태에따라 3가지방식을적절히병행함으로써뛰어난통증개선효과와지속성을나타내고있습니다. 조직손상없이정상어깨를재현하는어깨힘줄파열등보존적치료로해결되지않는다양한어관절내시경수술깨질환의 2차손상을막기위해서는관절내시경수술이필요합니다. 특수렌즈와비디오카메라가장착된직경 5mm 미만의관절경을어깨관절안에삽입하여관절내부를직접보면서진단과동시에연골조각이나염증등을제거하여정상어깨로복원하는방법입니다. 창원힘찬병원의어깨관절내시경수술은타병원과달리부위마취로진행되기때문에수술위험도가낮고, 빠른퇴원이가능합니다. 경험풍부한전문의를통한어깨뼈골절이심하거나어깨관절염이심각한경우라면인공관절수술새로운관절로바꿔주는인공관절수술을시행하게됩니다. 최근에는환자의상황에맞게다양한인공관절이개발되어수술후통증과부작용까지크게줄었습니다. 단, 어깨인공관절수술은큰수술로무릎인공관절과달리수명이짧아재수술을해야하는경우가많습니다. 어깨뼈가작기때문에뼈가녹아있거나인공관절이흔들려서바꿔야하는경우뼈이식술까지병행해야하기때문에경험이풍부한숙련된의료진을통한전문적인치료가요구됩니다. 남녀노소를불문하고, 현대인들이라면 어깨통증 과전쟁중이라고해도과언이아닙니다. 창원힘찬병원은임상경험이풍부한전문의료진들이현대인들이고민하는어깨통증의근본적인원인을해결하는맞춤치료로만족을드리고있습니다. 08 09

힘찬 이슈 2015 HIMCHAN 힘찬 건강 부스 부산힘찬병원, 메디부산 2015! 4대 중증질환 특별관 부산 시민을 위한 힘찬 건강 부스 장 인천 힘찬병원 이광원 부원 힘찬 푸드 요리하는 의사 이광원 전문의의 관절 살리는 레시피 무릎 관절염은 발병과 진행을 늦추고 통증을 조절하는 것이 치료의 기본 라 버진이 좋다. 엑스트라 버진 올리브 오일에만 함유된 올레오칸탈은 지난 8월, 복지 재활 시니어 전시회(KORECA: Korea Rehabilitation & Senior Care Exhibition)가 부산 이다. 여기에 적절한 운동과 식이요법이 보태지면 치료 효과를 더 높일 천연 항염증제로 통증이나 염증을 발생시키는 효소를 억제하는 역할을 벡스코에서 개최되었습니다. 부산광역시가 주관하고 KNN이 주최한 제8회 복지 재활 시니어 전시 수 있다. 무릎 관절염은 뼈 사이의 관절이 마모돼 통증과 염증이 생기는 한다. 항산화 성분을 함유한 식품도 염증을 줄이는데 도움을 준다. 컬러 회 의 4대 중증질환 특별관에 부산힘찬병원이 참가하여 관람객의 큰 호응을 얻었습니다. 부산힘찬 질환이므로 항염증 효과가 있는 식품이 치료에 도움이 될 수 있다. 항염 푸드라고 부르는 짙은 색깔의 과일과 채소에는 플라보노이드와 카로테 병원은 4대 중증질환 특별관의 유일한 관절 척추 전문병원으로 부산시민들의 관절과 척추 건강을 증 효과가 있는 대표적인 식품은 마늘, 양파 등 파속 채소다. 파속 채소에 노이드, 비타민C와 같은 항산화 성분이 풍부하다. 포도, 블루베리, 호박, 점검해드리고 상담해드렸습니다. 많은 관람객 분들이 부산힘찬병원의 인공관절 수술비를 반값으로 풍부한 이황화디알릴(diallyl disulphide) 성분은 연골 조식 손상 효소들의 토마토, 피망, 오렌지, 브로콜리, 당근 등을 꾸준히 먹으면 관절염 통증을 줄인 착한 인공관절 과 보건복지부 지원으로 노인의료나눔재단에서 관절염 노인을 대상으로 실시 생성을 억제해 관절염을 예방하는 효과가 있다. 등푸른 생선의 오메가3 줄이는데 도움이 될 수 있다. 곡류는 백미보다는 현미, 보리, 오트밀처럼 하는 저소득층 노인 무릎관절염 수술 지원사업 에 큰 관심을 보내주셨습니다. 지방산, 올리브 오일, 들기름 등도 염증과 통증 완화에 도움이 된다. 오메 정제하지 않고 곡물의 껍질만 벗긴 통곡물을 먹는 것이 좋다. 통곡물에 가3 지방산은 사이토카인을 비롯해 염증을 일으키는 화합물들을 억제해 는 폴리페놀, 셀레늄 등이 풍부해 염증을 완화한다. 또한 체중조절에도 관절염 완화에 도움이 된다고 알려져 있다. 올리브오일 중에서는 엑스트 도움이 돼 비만으로 인해 무릎 관절에 부담이 가는 것을 줄인다. 8월 27일~29일, 벡스코 컨벤션홀의 부산힘찬병원 건강부스 이모저모를 소개합니다 Recipe 2 부산 시민들의 끊임없는 발길이 이어졌던 부산힘찬병원 부스를 공개합니다. 나 거기 힘찬병원에서 무릎인공관절 수술했어요 라며 반가움과 부산힘찬병원에서 무릎 인공 관절수술 받고 나서, 내가 이렇게 박람회 구경도 다니고 살맛 나잖아! 라는 격려와 함께 부산힘찬 병원 부스를 많이 찾아오셨습니다. Recipe 1 올리브오일 콥 샐 러드 마늘칩 고등어 파스타 부산힘찬병원 부스현장의 관람객 인산인해 이유는? 재료 (2인분 기준) 재료 고등어 한마리, 파스타면 150g, 마늘 4~5쪽, 화이트와인 1/3컵, 토마토, 오이, 양파, 달걀, 닭가슴살, 어린잎 채소, 치즈, 올리브오일 올리브오일, 발사믹 소스 외 만드는 법 만드는 법 ① 고등어에 소금 후추 간을 한 뒤 밀가루 옷을 입혀 기름을 ① 어린잎 채소와 각종 야채를 흐르는 물에 씻은 후 체에 밭쳐 두르지 않은 얇은 팬에 살짝 구워준다. ② 오븐이나 팬에 편으로 얇게 썬 마늘을 구어 칩을 만든다. 관절염 문진과 상담, 관절 전문 물리치료를 받기 위해 관람객 분들의 긴 줄이 이어졌습니다. 특히 ③ 파스타면은 소금 올리브유를 넣고 삶아 체에 밭쳐 준비한다. 극저온 자극치료기 크라이오 장비가 뜨거운 관심을 받았습니다. 염증, 통증, 부종이 있는 부위에 ④ 가시를 발라낸 고등어, 구운 마늘 절반, 화이트 와인을 넣고 -75 의 CO2가스 분사로 저온의 자극을 주어 혈관을 수축시키고 통증을 완화하는 최신 물리치 료 장비입니다. 고가의 최신 물리치료장비를 박람회 현장에서 체험할 수 있다니 역시 부산힘찬병 원이기 때문에 가능한 거겠죠? 10 끓이다 삶은 면을 넣어 고루 섞는다. 물기를 빼준다. ② 토마토와 오이, 양파, 삶은 달걀, 치즈, 익힌 닭가슴살을 적당한 크기로 자른다. ③ 접시에 어린잎 채소와 자른 ②를 담고 발사믹 소스와 올리브오일을 뿌린다. ⑤ 면수로 농도를 조절하고 소금, 후추, 허브로 간한다. ⑥ 접시에 파스타를 담고 마늘칩을 올린다. 11

힘찬운동 힘찬스트레칭 힘찬과함께관절건강생활속힘찬스트레칭을배워요 인천힘찬병원과함께하는 힘찬족부스트레칭 발바닥캔굴리기 창원힘찬병원과함께하는 힘찬고관절스트레칭 나비자세로고관절풀기 아침, 저녁으로쌀쌀한바람이부는환절기에는건강에이상이생기기쉽습니다. 특히관절은날씨에민감하기때문에공기가찬날씨에는더욱관절건강에신경을써야합니다. 찬공기가신경을자극하고관절주위를싸고있는근육과신경이수축해관절과주변근육이뻣뻣해질수있습니다. 뻣뻣해진만큼자극이왔을때다치기도쉽습니다. 또관절주위혈류가감소해관절을부드럽게해주는관절활액도굳어통증이악화되기쉽습니다. 때문에환절기에는관절을따뜻하게보호하고운동을통해근육을강화시키려는노력이필요합니다. 관절건강을지키는핵심키워드는 따뜻함 과 유연함 입니다. 따뜻하고유연한관절은그렇지않은경우보다자극이와도덜아프게됩니다. 그러면건강한관절, 척추를만드는운동은무엇일까요? 우선꾸준한스트레칭및근육강화운동이필요합니다. 스트레칭은혈액순환을촉진하며몸에활력을주어건강한몸을유지할수있도록만들어줍니다. 더불어근육이퇴화되거나경직되지않도록하는근육강화운동은관절부위만따뜻하게하는것이아니라전체체온을높여건강을지킬수있습니다. 강북힘찬병원과함께하는 힘찬척추스트레칭 부평힘찬병원과함께하는 힘찬어깨스트레칭 누워서엉덩이들어올리기 수건이용어깨회전시키기 발바닥밑에봉이나캔, 병등둥근물체를두고약간힘을주어바닥으로누릅니다. 무릎을구부리고펴는동작을반복하면서발바닥에자극을줍니다. 벽짚고종아리늘려주기벽을짚고선자세에서한쪽다리는앞으로, 다른다리는뒤로위치하게합니다. 뒤로뻗은다리의발목이 45도각도가될때까지앞쪽에위치한다리의무릎을구부립니다. 7초간유지하고다시무릎을펴는동작을반복합니다. 상체를똑바로세워바닥에앉습니다. 발바닥을서로모아허벅지쪽으로당기는동작을 15회실시합니다. 고관절원그리며돌리기바르게누운상태에서오른쪽무릎을약간굽힌상태로다리를들어올립니다. 그상태에서큰원을그리듯고관절을천천히시계-반시계방향으로돌립니다. 한방향당 10회씩, 양쪽다리실시합니다. 무릎을세우고똑바로누워양손은손바닥이바닥을향하게하고엉덩이옆에가지런히놓습니다. 천천히엉덩이를들어올린다음 6~10 초간유지합니다. 왼손을위로, 오른손은아래로해서등뒤에서서로맞잡습니다. 힘들면사진처럼수건을이용해도좋습니다. 왼손을위로당겨서최대한신전되게합니다. 부산힘찬병원과함께하는 힘찬다리스트레칭 대퇴사두근늘려주기 누워서다리들기 스트레칭 Tip! 엉덩이근육늘려주기 위팔근육늘려주기 무릎을세우고똑바로눕습니다. 오른쪽다리를왼쪽무릎에얹은후양손으로왼쪽허벅지뒤를잡고가슴쪽으로끌어당깁니다. 10초정도유지후처음자세로돌아옵니다. 왼손을등뒤로돌려서어깨근처에댑니다. 오른손으로왼쪽팔꿈치를잡아아래로천천히당깁니다. 반대쪽도같은방법으로시행합니다. 바로선자세에서한쪽손으로동측발을뒤로당깁니다. 허벅지앞쪽이당긴다는느낌으로발을잡아당기며 7초간유지한후반대쪽발도시행합니다. 바로누운자세에서한쪽다리허벅지뒤로양손깍지를낍니다. 무릎을하늘위로쭉펴서허벅지뒤쪽을늘려줍니다. 발목을몸쪽으로당기면더늘어나는느낌을받을수있습니다. 모든스트레칭동작은통증이없는범위내에서자신의몸상태에따라운동강도및횟수를조절하여시행합니다. 또한피로하지않도록휴식하며규칙적으로해야합니다. 12 13

힘찬뉴스 병원소식 & 관절염연구소소식 2015 년 5 월부터 10 월까지상원의료재단힘찬병원주요언론보도내용입니다언론속의힘찬 HIMCHAN NEWS 강북힘찬병원 심폐소생술교육실시강북힘찬병원은지난 8월 13일과 27일, 2차에걸쳐심폐소생술교육을진행했습니다. 실제갑작스런상황에대비, 빠른응급조치를하는실습으로전직원이참여했습니다. 강북힘찬병원은환자의안전과건강을위한응급상황대처능력강화훈련으로항상안전한병원이되기위해노력하고있습니다. 부평힘찬병원 QI경진대회개최부평힘찬병원은지난 10월 14일 QI 경진대회를개최했습니다. 9팀이발표하였으며, 대상은 수술실감염예방을위한개선방안 주제를발표한수술실, 최우수상은 주차장쉼터를개보수하여이용자의만족도증가 를발표한행정팀, 우수상은 물리치료실위생관리를통한감염예방 을발표한물리치료실이수상했습니다. 인천힘찬병원 부산힘찬병원 마라톤대회의료지원활동부산힘찬병원은지난 9월 4일부산광안대교에서개최된 제 14회부산바다하프마라톤대회 의의료지원을실시했습니다. 참가자들의안전과경기능력향상을위한스포츠테이핑및이춘기병원장이직접의료상담과진료를진행했습니다. 이날참가한 1만 5000 여명이부상없이안전한대회를마칠수있도록도왔습니다. 노인의날행사후원부산힘찬병원은지난 10월 2일부산시민회관대극장에서부산광역시주최노인의날기념행사의정식후원병원으로참가했습니다. 부산힘찬병원은지역주민들이보다건강한삶을살아갈수있기를소망하며앞으로도지역내행사에서다양한역할을할예정입니다. 창원힘찬병원 경남노인사회활동지원활성화대회참가창원힘찬병원은지난 9월 10일창원컨벤션센터에서열린 경남노인사회활동지원활성화대회 에참가했습니다. 대한노인회의료나눔재단과연계해상담부스를운영하고, 윤지열소장이관람객에게진료를해드렸습니다. 또한최신물리치료서비스도함께제공했습니다. 활기찬노년문화창조를목적으로개최된행사로 18개시 군에서 5천여명이방문하여성황을이뤘습니다. 관절염연구소소식 국내외에서꾸준한활동을펼치고있는 ( 의 ) 상원의료재단힘찬병원관절염연구소의논문발표및학회활동소식을알려드립니다. 관절염연구소논문게재현황 총발표논문 : 총 58편게재 (SCI(E) 40편, 국제논문 11편, 국내논문 7편 ) 2015.07~2015.10 발표논문 : 국제논문 3편 (1) Su Chan Lee, Viral Gondalia, Byoung Yoon Hwang, Hye Sun Ahn, Choon Key Lee, David J. Hunter, Kwang Am Jung. Is end-stage lateral osteoarthritic knee always valgus? Mechanical alignment analysis and radiographic severity assessment. Journal of Orthopaedics and Traumatology (2) Su Chan Lee, Ji-Hoon Baek, Chang Hyun Nam, Kyung-Won Choi, Seung-Hwan Chang, Yong-Chan Ha. Dissociation of inner bearing of Bipolar Cups during Closed Reduction: A report of Two Cases with Biomechanical Test. Current Orthopaedic Practice (3) Viral Gondalia, Su Chan Lee, Jong Won Kim, Alvin Ong, Ha Young Park, Hye Sun Ahn, Kwang Am Jung. WRAP OVER/CROSS OVER technique" for Recurrent Dislocation of the Patella after Multiple Failed Revision Surgery: Case Study and Technical Note. Current Orthopaedic Practics 해외학회 (1) 유럽견주관절학회 SECEC-ESSSE (European Society for Surgery of the Shoulder and Elbow Congress) 2015 년 9월 16일 ~ 19일, 이탈리아밀라노 포스터발표 Cross-sectional morphology(csm) of distal clavicle based on the level of distal clavicle resection (DCR) ( 저자 : 이춘기, 차상원, 이수찬외 ) (2) 국제정형외과및외상학회 SICOT (Société Internationale de Chirurgie Orthopédique et de Traumatologie) 2015 년 9월 17일 ~ 19일, 중국광저우구연발표 Sub-meniscal portal: an alternative portal for an easy access for partial meniscectomy of the upper leaf in horizontal tear of posterior horn of medial meniscus ( 저자 : Ravi Kumar, 이수찬, 안혜선, 정광암외 ) SBS 뉴스 8 5 월 5 일 MBC 경남건강클리닉 7 월 10 일 MBC 뉴스데스크 7 월 22 일 JTBC 뉴스룸 9 월 24 일 부평힘찬서동현부장운동하다뚝 아킬레스건염주의 창원힘찬한성훈소장허리통증의구별과치료 창원힘찬안농겸병원장퇴행성관절염 부평힘찬박진규부원장운전시허리통증주의 HCN 생활건강 Q&A 6 월 26 일 KBS 뉴스광장 7 월 20 일 MBC 오늘아침 7 월 27 일 MBC 뉴스데스크 9 월 26 일 부산힘찬차상원소장회전근개파열 부평힘찬박승준병원장중년다이어트효과적인방법 강북힘찬백경일병원장극심한허리통증원인? 부평힘찬박승준병원장어머니무릎건강체크 KNN 닥터스 6 월 27 일 KNN 뉴스아이 7 월 21 일 MBC 경남건강클리닉 9 월 11 일 KBS 뉴스 9 10 월 9 일 부산힘찬이춘기병원장퇴행성관절염치료 창원힘찬윤지열소장장마철, 건강관리이렇게 창원힘찬전성욱부원장팔관절질환 부평힘찬박승준병원장관절시리고뻣뻣한이유 (3) 국제인공관절학회 ISTA 행복나눔사랑의바자회열어인천힘찬병원은지난 10월 16일 제3회행복나눔사랑의바자회 를개최했습니다. 연수구새마을부녀회와공동으로나눔과사랑을몸소실천하고자기획된행사로지역주민및환자, 보호자등이참석해성황리에마쳤습니다. 버들피리이연원씨의통기타연주와색소폰공연등다양한볼거리도풍성했습니다. 수익금은지역의어려운이웃을위한김장행사에쓰일예정입니다. QI경진대회개최창원힘찬병원은 10월 7일제2회 QI 경진대회를개최했습니다. 부서별 10개팀이차례로개선활동사례를발표한결과, 정기적주사대상자관리를통한고객만족도향상 을주제로활동한외래간호부가대상을차지했습니다. 창원힘찬병원은보다향상된의료서비스제공과환자만족도를높이기위해매년 QI 경진대회를실시하고있습니다. (International Society for Technology in Arthroplasty) 2015 년 9월 30일 ~ 10월 3일, 오스트리아비엔나전자포스터발표 1 Patients Expectations From Their Total Knee Arthroplasty and Differential Correlation Between Socio-Demographic Factors and Individual Items in Expectations Categories ( 저자 : Ravi Kumar, 이수찬, 안혜선, 정광암외 ) 2 Causes and Distribution of a Re-operation after Unicompartmental Knee Arthroplasty ( 저자 : Ravi Kumar, 이수찬, 안혜선, Viral Gondalia, 정광암외 ) 대한정형외과학회 2015 년 10월 15일 ~ 17일, 서울그랜드힐튼호텔 포스터발표포스터발표, 총 7 편 불교 TV 생방송닥터스 8 월 24 일부평힘찬박진규부원장 누구도피해갈수없는허리병, 풍선으로해결하자! 약물이나주사로허리통증이좋아지지않는분들은수술하지않고어떻게하면허리통증에서벗어날수있을까를고민합니다. 풍선을이용해신경이지나가는통로를넓혀주는최신풍선확장술의모든것을알려드렸습니다. 평화방송영육간에건강합시다 9 월 16 일강북힘찬백경일병원장 허리통증치료, 수술과비수술의선택 급격히늘어나고있는척추질환, 수술해야되나요? 비수술은안되나요? 환자분들이가장많이하는질문입니다. 허리통증치료! 과연수술과비수술중어느것을택해야할지고민이신분들에게답을찾아드렸습니다. 14 15