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3 직무지도원양성과정연수일정 시간 일자 2 월 24 일 ( 수 ) 2 월 25 일 ( 목 ) 2 월 26 일 ( 금 ) 09:00-10:00 10:00-11:00 11:00-12:00 등록 오리엔테이션 공단의중증장애인지원고용사업의이해 ( 박수정 ) 직무지도의실제 ( 황주리 ) 중증장애인에대한이해 ( 이달엽 ) 12:00-13:00 중식중식중식 13:00-14:00 14:00-15:00 공단및장애인고용정책소개 ( 김언아 ) 중증장애인에대한이해 ( 이달엽 ) 직무지도의실제 ( 황주리 ) 15:00-16:00 연수강평및설문조사 16:00-17:00 장애인직업재활과지원고용의이해 ( 박희찬 ) 직무지도원현장경험사례 ( 지윤수 ) 17:00-18:00 18:00-19:00 석식석식

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5 목 차 공단및장애인고용정책소개 7 김언아 ( 한국장애인고용공단고용개발원책임연구원 ) 장애인직업재활과지원고용의이해 27 박희찬 ( 가톨릭대학교특수교육과교수 ) 공단의중증장애인지원고용사업의이해 57 박수정 ( 한국장애인고용공단직업능력평가사 ) 중증장애인에대한이해 77 이달엽 ( 대구대학교직업재활학과교수 ) 직무지도원현장경험사례 105 지윤수 ( 직무지도원 ) 직무지도의실제 113 황주리 ( 한국장애인고용공단직업능력평가사 )

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7 공단및장애인고용정책소개 김언아 ( 한국장애인고용공단고용개발원책임연구원 )

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9 공단및장애인고용정책소개 I. 한국의무고용제도의개관 1) 1. 시대적배경 1) 세계장애인의해 제 31차 UN 총회에서 1981년을세계장애인의해로결의 국내에서도 4월 20일을장애인의날로정함 심신장애자복지법 제정 1984년 심신장애자고용촉진법안 제출 - 의원의임기만료로폐기 2) 서울장애인올림픽대회 (1988 년 ) 장애인문제에대한국민적관심을확대시키는계기가됨 - 각정당과정치가들이장애인고용문제를적극적으로다루기시작함 3) 장애계의발전과성숙 87 년민주항쟁이후시민사회의성숙이장애계에도큰영향을미침 2. 장애인고용촉진등에관한법률 제정 (1990) 1) 목적 이법은장애인이그능력에맞는직업생활을통하여인간다운생활을할수있도록장애인의고용촉진과직업재활및직업안정을도모함을목적으로한다 기본적인권의보장, 사회적책임의공동실현, 정상화의실현, 고용의평등추구등당시국제사회가확산시킨장애인복지이념을반영하고있음 1) 본교재는고용개발원의 2007 연구보고서 장애인고용정책논리분석연구, 2008 연구보고서 의무고용제도재설계방안, 중증중심의사업전환을위한정책과제 에서요약발췌하였음. 직무지도원양성교육 9

10 직무지도원양성교육 2) 정책수단 (1) 명령수단 의무고용제도와장애인고용부담금제도 - 대통령령이정하는일정수이상의근로자를고용하는사업주는그근로자의총수의 100분의 1이상 100분의 5이내의범위안에서대통령령이정하는비율이상에해당하는 장애인을고용하여야한다 ( 제35조 ). - 기준고용률에미달하는장애인을고용하는사업주는대통령령이정하는바에의하여매년노동부장관에게장애인고용부담금을납부하여야한다 ( 제38조, 장애인고용부담금의납부등 ). (2) 유인수단 지원금과장려금 - 사업주가기준고용률을초과하여장애인을고용하는경우에는고용지원금 ( 이하 지원금 이라한다 ) 을지급 - 기준고용률제에적용을받지않는사업주가장애인을고용하는경우에는지원금의범위안에서장려금을지급받을수있다고규정 사업주지원 - 장애인고용지원자금융자 : 장애인고용을위한시설 장비의설치와수리에필요한비용및운영자금을융자 - 무상지원 : 장애인전용작업장비및편의시설설치비용을지원 - 고용관리비용지원 : 장애인을고용함에따라필요한수화통역사, 직업생활상담원등의배치에소요되는장애인고용관리비용에대한지원 - 정부물품구매를위한입찰시에장애인고용비율이 1.5% 이상인장애인고용우수기업에가점부여 1 0 한국장애인고용공단고용개발원

11 공단및장애인고용정책소개 (3) 능력형성수단 장애인직업재활및직업훈련 - 직업재활 은 장애인에게직업지도, 직업훈련, 직업소개, 기타동법이정하는조치를강구하여장애인이직업생활을통하여자립할수있도록하는것 - 노동부는 91년산업인력공단산하장애인전용직업훈련원으로일산직업전문학교를설립하고 92년동학교를장애인고용촉진공단으로이관하여이후공공직업훈련기관으로승격운영 한국장애인고용촉진공단의설립 - 장애인이직업재활을통하여자립할수있도록지원하고장애인의고용촉진및직업재활업무와더불어고용부담금징수및장애인직업재활과관련된업무를수행하게되었으며현재우리나라의장애인고용촉진및직업재활사업의실무를담당 (4) 정책대상 장애인 - 장애인의정의 : 장애인 이라함은 신체또는정신상의장애로인하여장기간에걸쳐직업생활에상당한제약을받는자로서대통령령이정하는기준에해당하는자 - 장애인의판정기준 : 장애인복지법 시행령제2조의규정의기준에해당하는자 = 의무고용인원산정대상장애인 사업주 - 장애인의무고용대상사업주 : 대통령령이정하는일정수이상의근로자를고용하는사업주 = 300인이상고용사업주로시행령에규정 (5) 집행체계 장애인고용촉진위원회 : 장애인고용촉진을위한기본계획및중요사항을심의 장애인고용과, 한국장애인고용촉진공단 : 장애인고용정책을실제로결정 집행하는기관 직무지도원양성교육 1 1

12 직무지도원양성교육 II. 의무고용제도의변천 법령이제정된이후현재까지 18차례의법률개정, 23차례의시행령개정, 9차례의시행규칙개정이있었음 특히제도를도입하고 10년이지났음에도불구하고고용성과가부진하고경증위주의고용성과만있어이를개선하기위해장애인에대한고용촉진정책을보다발전적으로추진할수있는기반조성과취업이곤란한중증장애인에대한지원책을대폭강화하는방향으로 장애인고용촉진등에관한법률 을 장애인고용촉진및직업재활법 ( 법률제6166호, ) 으로전면개정하게됨 1. 고용의무대상장애인기준 < 표 1> 고용의무대상장애인기준변천 연도 고용의무대상장애인기준 1991 년 Ÿ 장애인복지법 상장애인 (1.1) - 지체장애인, 시각장애인, 청각장애인, 언어장애인, 정신지체인 1999 년 Ÿ 국가유공상이자 (1~7 급 ) 및산재장해자 (1~14 급 ) 까지확대 (3.3) 2000 년 Ÿ 장애인복지법 상장애인범주 (10 개 ) 확대 (1.1) - 뇌병변장애인, 발달장애인, 정신장애인, 신장장애인, 심장장애인추가 2003 년 2005 년 Ÿ 산재장해자 10~14급제외 (3.1) Ÿ 장애인복지법 상장애인범주 (15개) 확대 (7.1) - 호흡기장애인, 간장애인, 안면장애인, 장루 요루장애인, 간질장애인추가 Ÿ 산재장해자 1~9급제외 (1.1) - 고용된산재장해자의경우 2008년말까지인정 2007 년 Ÿ 장애명칭변경 (10.15) - 정신지체인 지적장애인, 발달장애인 자폐성장애인 1 2 한국장애인고용공단고용개발원

13 공단및장애인고용정책소개 2. 고용의무주체별의무고용률 < 표 2> 고용의무주체별의무고용률변천 연도 고용의무주체별의무고용률 1991 년 Ÿ 정부부문 ( 국가및지방자치단체 )(1.1) - 노력의무 2% 부과 - 공개채용비율 2% 부과 - 적용제외직종인정 Ÿ 민간부문 (1.1) - 상시 300인이상사업주 - 의무고용 2% 부과 ( 단, 1991년 1%, 1992년 1.6%) - 업종별적용제외율인정 2000 년 Ÿ 정부부문 (7.1) - 노력규정에서의무규정으로전환 - 장애인공무원수가 1 만명미만인경우공개채용비율 5% 부과 2004 년 Ÿ 민간부문 (1.29) - 대상사업주규모확대 (300 인 50 인 ) 2006 년 Ÿ 정부부문 - 적용제외폐지 (1.1) Ÿ 민간부문 - 업종별적용제외율폐지 (1.1) 2009 년 Ÿ 정부부문 (1.1) - 의무고용률 3% 로상향조정 - 공개채용비율 3%( 장애인공무원수가해당정원의 3% 미만이면 6%) 부과 직무지도원양성교육 1 3

14 직무지도원양성교육 3. 고용부담금 < 표 3> 고용부담금변천 연도 1991 년 1995 년 고용부담금 Ÿ 민간부문의경우미고용시부담금부과 (1.1) - 부담기초액 120천원 Ÿ 연계고용에따른부담금감면제도도입 (8.4) - 대상 : 직업재활시설 2000 년 Ÿ 부담금차등징수 (1.1) - 1% 미만사업체 : 253천원 - 1% 이상사업체 : 216천원 Ÿ 연계고용대상시설확대 (7.1) - 표준사업장포함 2001 년 2004 년 2005 년 Ÿ 부담금차등징수 (1.1) - 1% 미만사업체 : 316천원 - 1% 이상사업체 : 273천원 Ÿ 연계고용대상시설확대 (1.29) - 장애인자립작업장포함 Ÿ 부담금차등징수 (1.1) - 1% 미만인원에대해부담기초액의 50% 가산징수 Ÿ 중증장애인고용시부담기초액의 50% 감액징수 2006 년 2007 년 Ÿ 상시 200인 ~299인까지부담금부과대상확대 (2007년납부 )(1.1) - 5년간 50% 감면 Ÿ 업종별적용제외율폐지에따른부담금부과특례 (1.1) - 부담금부과를할때 2010년까지단계적으로축소하여적용 Ÿ 상시 100인 ~199인까지부담금부과대상확대 (2008년납부 )(1.1) - 5년간 50% 감면 1 4 한국장애인고용공단고용개발원

15 공단및장애인고용정책소개 4. 고용장려금 < 표 4> 고용장려금변천 연도 1991년 1994년 1995년 2000년 2002년 2004년 고용장려금 Ÿ 지원금및장려금신설 (1.1) - 지원금 : 상시 300인이상 ( 부담금납부대상사업체 ), 부담기초액의 50% - 장려금 : 상시 300인미만, 부담기초액의 25% Ÿ 지원금과장려금의단가일원화 (1.1) - 부담기초액의 80% Ÿ 지원금과장려금의단가상향조정 (1.1) - 부담기초액의 100% Ÿ 지원금및장려금을장려금으로제도통합 (7.1) - 장애정도 성별에따라최저임금의 100%~175% 까지차등지급 (4단계 : 경증남성, 경증여성, 중증남성, 중증여성 ) - 최저임금미만자임금의 75%( 경증은 60%) 지급 Ÿ 지급단가의정액화및동결 (8.1) - 최저임금과관계없이정액화하여동결조치 - 지급단가보다낮은임금을받는경우지급임금만큼만지급 Ÿ 장려금단가축소 (1.1) - 지급단계를 3단계로축소 ( 경증남성, 경증여성및중증남성, 중증여성 ) - 지급단가를지급임금의 75% 로제한 - 연 1회지급에서반기지급으로전환 직무지도원양성교육 1 5

16 직무지도원양성교육 5. 사업주및장애인근로자지원제도 < 표 5> 사업주및장애인근로자지원제도변천 연도 사업주및장애인근로자지원제도 1991 년 Ÿ 표준사업장제도도입 ( 공단이직접운영하는방식 ) 1992년 1993년 1995년 1996년 1997년 1998년 2000년 2004년 2005년 2008년 Ÿ 고용지원자금융자실시 - 작업 편의 부대시설설치비용 Ÿ 자동차구입자금융자실시 - 장애인근로자의출 퇴근용자동차구입자금 Ÿ 장애인고용우수사업주우대근거마련 (8.4) - 우수사업주를선정하여각종사업에서우대할수있는근거마련 Ÿ 고용시설무상지원실시 - 고용부담경감과근로환경개선을위하여작업장비등무상지원 Ÿ 고용보조금지원실시 - 신규고용후 6 월이상고용유지하고매월최저임금액이상의임금을지급한사업주에게중증장애인 3 년 ( 경증 2 년 ) 간월최저임금액의 90~50% 지급 - 고용장려금지급단가상향으로 2001 년 1 월부터폐지 Ÿ 장애인복지공장설립지원실시 - 공장설립투자비용의 50%(50 억원한도 ) 융자 - 장애인용작업장비및편의시설설치비무상지원 (2 억원한도 ) Ÿ 고용관리비용지원실시 - 수화통역사, 직무지도원, 직업생활상담원으로구분 Ÿ 직업생활안정자금융자실시 - 장애인근로자에게직업생활에필요한자금 Ÿ 자영업창업자금융자 영업장소전대지원실시 - 시설 장비구입비, 임차보증금등창업소요비용융자 - 담보능력이없는장애인에대하여는영업장소를전세하여지원 Ÿ 장애인표준사업장지원제도변경 ( 기존공단직접운영에서사업주지원으로변경 ) - 상시근로자의 30% 이상을장애인 ( 그중중증장애인 50%) 으로고용하면서편의증진법에의한편의시설을갖추고최저임금이상을지급하는사업장 년부터지원사업실시 Ÿ 중증장애인특별한시지원금지급 장애인고용장려금의인하에도불구하고의무고용률이상으로장애인을계속고용하는사업주로서고용장려금지급대상이되는중증장애인근로자를 1 인이상고용하는사업주에게지원금을지급 - 04 년 100 천원, 05 년 75 천원, 06 년 50 천원 Ÿ 재택근무지원실시 - 출 퇴근이어려운중증장애인의재택근무에필요한작업장비를지원 Ÿ 자회사형표준사업장에대한특례적용 - 고용의무사업주가표준사업장을발행주식총수또는출자총액의 50% 이상을보유하고지배할경우고용의무, 고용계획수립, 부담금납부에있어동일사업장으로간주 ( 경증장애인은 1/2 로계산 ) 1 6 한국장애인고용공단고용개발원

17 공단및장애인고용정책소개 III. 의무고용제도의향후과제 1. 주요성과 장애인고용률의지속적인증가 [ 그림 1] 정부 민간부문의고용률추이 자료 : 한국장애인고용촉진공단내부자료 ( ). 90년의무고용제도입이후정부및민간부문의장애인고용률은지속적으로증가하고있으며, 특히정부부문은 2004년이후의무고용률을초과달성하는등장애인고용을선도해나가고있음 정부부문 : 91년 0.52% 95년 0.88% 00년 1.48% 05년 2.25% 민간부문 : 91년 0.40% 95년 0.43% 00년 0.73% 05년 1.49% 이와같이장애인고용률의증가는의무고용제도를시행하고있는외국과비교할경우에도매우모범적임 - 정부부문은우리나라의무고용제도와중요한특성을공유하고있는일본의경우 직무지도원양성교육 1 7

18 직무지도원양성교육 정부부문장애인고용률이 00 년 2.06% 에서 05 년 1.99% 로감소 - 민간부문은독일, 일본의경우민간부문장애인고용률이최근감소및정체 정부및대기업일자리진입점증적확대 최근공공부문및대기업으로의취업은전반적으로열악한장애인의취업조건에비추어볼때선도적인역할수행뿐아니라장애인에게안정된일자리를제공한다는면에서매우큰의미를가짐 < 표 6> 장애인공무원고용변화추이 년도 '93 년 ~'97 년 (5 년 ) '98 년 ~'02 년 (5 년 ) '03 년 ~'06 년 (4 년 ) 총증가 1,316 명 1,373 명 7,543 명 연평균증가 263 명 273 명 1,886 명 민간부문에서는대기업과의 고용증진협약 2) 을통하여 2,471명의장애인이삼성전자, LG전자, SK 등국내일류기업의근로자로진입하는등대기업취업확대를위한기본적인환경및분위기가조성되고있음 상시근로자 300인이상기업중장애인미고용기업의감소 ( 02년 298개소 06년 200개 ) 상시근로자 300인이상기업중장애인고용이행기업의증가 ( 02년 510개소 06년 966개 ) 의무고용제도개선을통한일자리창출 의무고용사업체의확대, 적용제외직종축소및폐지등의무고용제도의개선을통 하여장애인일자리가확대됨 2) 고용증진협약 : 대기업중심의장애인고용정책추진의일환으로의무고용률 (2%) 에미치지못한 ( 대 ) 기업들과협약을통해장애인고용활성화를도모함 시작하여현재 147 개기업과협약체결 1 8 한국장애인고용공단고용개발원

19 공단및장애인고용정책소개 - 09년부터정부부문장애인의무고용률을 3% 로상향조정함으로써약 8,000개의의무고용일자리창출 - 04년부터의무고용사업장범위를 50인이상으로확대함으로써약 2만여개의의무고용일자리창출 - 국가및지방자치단체의장애인의무고용적용제외직종을대폭축소 (67.2% 16.3%) 하고민간부문업종별적용제외율을단계적으로폐지함으로써약 2만 9천여개의의무고용일자리창출 - 장애인공무원채용시험응시연령을완화 (2~3세상향 ) 하여공직진출기회확대 장애인고용기업지원을통한장애인고용여건개선 고용장려금 신규고용촉진장려금 산재장애인직장복귀지원금등장애인고용기업에대한각종지원금을통하여기업의장애인고용을유도함 중증장애인고용기업에대해고용부담금을감면함으로써기업의중증장애인고용을유도함 장애인고용기업의경우정부조달입찰시장애인고용률에따른가점 (0.5 ~ 1.0점 ) 을부여하는등장애인고용기업에대한인센티브를확대함으로써장애인고용을유도함 장애인을직접고용하기어려운기업의경우자회사형표준사업장, 연계고용제도등을통해장애인을고용할수있는여건을조성함 2. 전반적인한계 장애인구증가, 장애유형확대등정책대상증가에따른대응미흡 우리나라추정장애인수는 00년 1,449천명에서 05년 2,148천명으로 699천명이증가하였으며장애인출현율역시 00년 3.09% 에서 05년 4.59% 로 00년에비해 1.5%p 증가함 직무지도원양성교육 1 9

20 직무지도원양성교육 장애범주는기존 5 개범주에서 00 년 10 개유형, 03 년 15 개유형으로확대되었으며 향후에도장애유형은지속적으로확대될것으로예상됨 < 표 7> 장애유형확대현황 연도기존 (5 개유형 ) 2000 년 (10 개유형 ) 2003 년 (15 개유형 ) 확대유형 지체, 청각, 언어, 시각, 정신지체 뇌병변, 발달, 정신장애, 신장, 심장 호흡기, 간, 안면, 장루 요루, 간질 전체국민에비해여전히높은실업률과낮은고용률 지난 10년간장애인실업률이개선되는성과에도불구하고 05년장애인실업률은 23.06% 로전체국민 3.7% 에비해 7배가량높게나타남 15세이상인구대비취업자비율은장애인이 34.1% 로전체비율 60.4% 의절반을상회하는수준임 특히장애범주의확대, 장애인출현율의증가를감안할때향후장애인들의고용문제는더욱심각해질것임 장애인근로자의열악한고용상황 저임금, 저숙련직종에편중 - 취업장애인의월평균임금은 157만원 (2005년장애인근로자실태조사 ) 으로전체근로자임금 240만원 (05년매월노동통계조사 ) 의 65.6% 수준 - 단순노무직에종사하는장애인의비율은 27.8% 로동일직종전체취업자의 11.1% 에비해 2.6배높음 2 0 한국장애인고용공단고용개발원

21 공단및장애인고용정책소개 < 표 8> 취업장애인의경제활동분야 ( 단위 : %) 구분전문가 기술공 준전문가 사무종사자 농 어업 기능원 관련 기능근로자 단순노무직 장애인 전체 자료 : 2005 장애인근로자실태조사 ( 한국장애인고용촉진공단, 2006), 2005 경제활동인구조사 ( 통계청 ) 열악한종사상의지위 - 취업장애인은전체취업자에비해임금근로자의비중이상대적으로낮고, 임금근 로자내에서는일용직의비중이전체대비 2 배가량높음 < 표 9> 장애인취업자의종사상지위 ( 단위 :%) 임금근로자 비임금근로자 구분 총계 계 상용직 임시 일용직 소계임시직일용직 계고용주자영자무급가족종사자 장애인 전체 자료 : 2005 장애인근로자실태조사 ( 한국장애인고용촉진공단, 2006), 2005 경제활동인구조사 ( 통계청 ) 의무고용제를통해확보할수있는일자리의한계 의무고용사업체의확대, 적용제외직종축소및폐지등제도개선을통해장애인일자리가지속적으로확대되어왔으나의무고용제도를통해확보되는일자리는여전히제한적임 - 의무고용제에의해취업한장애인은장애인경제활동인구의 10.3%, 취업자수의 13.4% 에불과하며의무고용률 2% 를달성 (107,369명) 해도경제활동인구의 13.9% 에그침 직무지도원양성교육 2 1

22 직무지도원양성교육 여전히부진한대기업의장애인고용 우리나라의경우사회적영향력이큰기업집단, 대기업일수록장애인고용은오히려부진한특성을보임 05년장애인고용증진협약이후최근대기업의장애인고용이증가하고있으나아직까지미흡한수준임 특히대기업의경우장애인고용보다부담금납부를선호하는현상이여전히지속되고있음 [ 그림 2] 사업체규모별장애인고용현황 자료 : 한국장애인고용촉진공단내부자료 ( ) 경증장애인중심의장애인고용 중증장애인의실업률감소에도불구하고중증장애인의고용률은 95년 33.5%, 00 년 30.8%, 05년 27.8% 로감소하고있음 장애인근로자비중에서도중증장애인은 05년 10,332명, 06년 12,417명으로각각 20% 미만으로나타났으며중증장애인근로자증가율은전년대비 20.1% 로나타남. 이에비해경증장애인의비중은 05년 44,677명, 54,844명으로 81% 이상, 전년대비증가율은 22.8% 로나타남 2 2 한국장애인고용공단고용개발원

23 공단및장애인고용정책소개 3. 중증장애인의문제와향후대책 중증장애인증가에따른정책적대응미흡 장애범주확대및등록률증가에따라중증장애인의규모가지속적으로증가하고있음에도불구하고관련정책이이를따라가지못하고있음 경증장애인의경우차별금지제도의도입, 장애인고용에대한사회인식의변화등으로인해고용여건이점점더나아질소지가많으므로한정된자원을중증장애인에게중점적으로배분할필요가있으며, 정책적으로도중증장애인만을위한일자리창출방안을마련해야함 장애유형별고용편중 중증장애인의장애유형은지체장애, 뇌병변장애, 지적장애, 정신장애등 4대장애유형의중증장애인이전체의 76.3% 를차지하고있음 - 중증의지체장애인을제외한나머지 3개유형 ( 뇌병변, 지적, 정신 ) 의중증장애인은고용률이각각 16.8%, 27.6%, 23.7% 로중증장애인의평균인 31% 에도미치지못함 중증장애인구의대다수를차지하는이들 3개유형의중증장애인고용을획기적으로확대하지못할경우정책효과의경증쏠림현상을개선하기는매우어려울것임 중증장애인구비중이높고고용에있어상대적으로열악한장애유형에대해서는적극적으로지원프로그램을확대하여취업으로연계해야함 경제활동참가저조 중증장애인의고용률이 31% 로경증의고용률의절반수준이며이는낮은경제활동참가율 (37.1%) 에많은영향을받음 - 중증장애인의수가 100만명에달할것으로예상되는 2011년까지정책목표를 중증장애인고용률 40% 로정한다고가정할경우 15세 ~64세인구는약 660천명으로추정되며, 이중 264천명이취업하여야달성가능한수치임 직무지도원양성교육 2 3

24 직무지도원양성교육 - 이는현재의중증취업자가 1 명도퇴사하지않고, 자영업인구의수는변동이없다 는가정하에 53 천명을신규로취업시켜야가능함 보호고용희망자다수 임금근로를희망하는중증장애인실업자의 40%(12천명 ) 및비경제활동인구중임금근로자로일할의사가있는중증장애인의 44%(31천명 ) 가보호고용을희망하고있음 - 이러한수치는현재취업을희망하는중증장애인의절반가까이가장애상태나여건등을감안할때스스로일반고용이불가능하다고생각하고있다는것을의미하며, 따라서일반경쟁고용만의접근방법으로는중증장애인의고용확대에한계가있음을의미함 현재보호고용일자리는약 1만개정도이나생산적의미의일자리는이보다훨씬적으며이마저도포화상태이므로중증장애인의요구를충족시키기위해서는보호고용을복지프로그램에서고용프로그램의한형태로전환하고추가로향후약 3만개의보호고용일자리를더만들필요가있음 고용의질이떨어짐 경증장애인에비해주평균근로시간이짧고, 평균근속기간도경증장애인의절반수준인 36개월에그치고있으며이로인해월평균수입도 30만원가량차이가남 - 국민기초생활수급자가많은반면소득을얻을기회는상대적으로적기때문에중증장애인의노동시장참여동기는더욱낮을수밖에없음 중증장애인의경우상대적으로하루 8시간정도의정규노동이곤란하므로재택근무및단시간노동에대한지원이필요하고일하는중증장애인의소득지원을위한대책 ( 예컨대, 보충적근로수당 ) 을마련함으로써노동시장참여를유인할필요가있음 2 4 한국장애인고용공단고용개발원

25 공단및장애인고용정책소개 공단의중증장애인에대한역할미흡 중증장애인이직장을구하는방법으로공공직업알선기관에등록하는비율은 36.3% 이며이중공단을이용하는경우는 46.0% 에달함 - 반면, 경증장애인은공공직업알선기관에 16.5% 가등록하였고이중 32.0% 는노동부고용지원센터에, 21.8% 는공단에등록하였음 - 이는중증장애인이공공기관의지원을더많이요구하고있음을의미함 2007년공단구직자의중증비율은 54.5% 인데반해공단취업자의중증비율은 52.4% 이며이는수행기관의비율보다상당히낮은수치임 - 또한구직대기기간역시 2005년까지는약 1개월내외였으나 2006년부터는 2배이상길어졌고수행기관의구직대기기간보다길게나타남 - 중증장애인의대다수를차지하는지체, 뇌병변, 지적, 정신장애의취업비율이 20% 를하회하는수준이나이에반해중증청각장애인의경우 2007년에 40% 에달하는등중증취업알선이청각장애인중심으로이루어지고있음 - 직업안정성을의미할수있는 1년직업유지비율역시 2004년이후부터는경증장애인에비해 3~4%p 낮음 중증의장애를가지고있는실업자 3만명과취업을희망하는비경제활동인구 7 만명에대한공단의책무성이강화되어야하며, 사업과조직에있어중증장애인중심으로전환할필요가있음 직무지도원양성교육 2 5

26 직무지도원양성교육 [ 그림 3] 중증장애인의고용현실과개선방향 중증장애인의고용현실 일자리창출 의무고용제도개선 중증인구증가지속 - 11년 100만명추정 - 07년중증 36.2% - 특정유형비중 51.9% ( 뇌병변, 지적, 정신 ) 고용부진사업체고용진단 보호고용인정 확대 경제활동상태열악 - 경활률 37.1%, 고용률 31.0% ( 특정유형고용률 16.8~27.6%) - 불완전고용 ( 월100만원, 3년근속 ) 지역사회소기업지원 재택근무확대 경증위주의무이행 - 07년중증비율 17.9% ( 민간 18.5%, 공공 11%) - 05년이후소폭감소추세 보호고용희망다수 - 43천명, 42.8% ð 고용여건개선 부담금활용환경개선 직업안정지원 07년보호고용일자리 1만개 - 훈련인원포함 공공기관이용비중 36% - 공단 46%, 재활시설 20% 공단역할미흡 - 07년구직 54.5% 취업 52.4% - 중증청각장애위주알선 - 구직대기기간 2배증가 ( 05년이전 1~1.5월 이후 2~3월 ) - 낮은 1년직업유지율 ( 07년경증 44.7%, 중증 41.3%) 프로그램개발 확대특정유형지원고용확대특수학교전환교육개발인프라개선중증중심사업전환지역네트워크강화 2 6 한국장애인고용공단고용개발원

27 장애인직업재활과지원고용의이해 박희찬 ( 가톨릭대학교특수교육과교수 )

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29 장애인직업재활과지원고용의이해 I. 지원고용의배경 미국에서시작된지원고용은나름대로의등장할수밖에없는배경을가지고있다. 그배경으로장애와상관없이인간의가져야할삶의질에대한관심의증대, 장애인에대한편견의극복, 종래의장애인고용에대한한계점부각, 장애인재활에대한기술의향상을들수있다 ( 박희찬외, 1995). 1. 인간의삶의질에대한관심의증대 지원고용은인간이삶속에서가지게되는가치의문제를근원적으로제기하고있다. 즉, 인간은누구나, 장애가있든없든간에, 인간답게살수있는권리가있으며, 그권리를확보해나갈수있어야한다는것이다. 인간답게살아가기위한필요조건은개인에따라다를수있지만공통적인요소도있게된다. 한가지예를든다면, 인간은누구나삶의과정에서선택할수있는가능성을가지면서선택할수있는자유를가질수있기를원할것이다. 특히인간이가치롭게여기는것을선택할수있다는것은더욱인간의삶의질과연관된다고하겠다. 인간이직업을갖는다는것은삶의질에직접적으로연관된다. 직업을통하여인간은자신의삶을실현해나가며, 다른사람과의관계를형성해나가며, 자기자신이누구인지규정지어나가며, 자신의가치를실현해나가며, 의식주해결에필요한경제적인재원을마련해나갈수있게된다. 또한직업을통하여자신에대한개념과존중감을실현할수있고, 직업을통하여타인과의관계속에서상호작용의맥을형성시켜나갈수있게된다. 직업이인간의삶의질에이렇게중요한영향을미치게되므로, 직업과관련하여다음과같은질문을제기해볼수있을것이다. 첫째, 직업을가지고있는가혹은가지고있지않는가? 둘째, 직업을선택할수있는폭이어느정도인가? 셋째, 종사하고있는직업이자신의흥미나능력에알맞은가? 넷째, 종사하고있는직업이대인관계측면에서만족스러운가? 직무지도원양성교육 2 9

30 직무지도원양성교육 다섯째, 종사하고있는직업이경제적보수의측면에서만족스러운가? 먼저, 인간은장애가있든없든간에직업을가질권리가있다. 자신의능력에따라종사할수있는직무는당연히있기마련이다. 이제는어떤직업을갖을수있느냐없느냐의질문보다는직업에종사할수있기위해서는어떤환경이조성되어야하고, 어떤지원이뒤따라야하느냐가하는질문이제기되어야할것이다. 장애인이삶의질을향상시키기위해서는장애인도직업을가져야하며그직업을획득하고유지하는데필요한환경의조성과지원의제공이선결과제이다. 둘째, 직업에종사할수있는폭은사람에따라다르다. 어떤사람은여러가지의직업모두에종사할수있을것이나어떤사람은소수의직업에만종사할수있어그폭이제한될수있다. 종사할수있는직업의폭은어떤곳에서직업을갖게되느냐에따라서달라질수도있다. 예를들면, 정신지체인이보호작업장에서일하고있는경우에는다른직업에종사할수있는폭이극히제한될수밖에없다. 반면에동일한정신지체인이지역사회내의취업으로방향을전환하여직업기술과적응능력을향상시켜나갈경우직업선택의폭은훨씬넓어질수도있을것이다. 셋째, 종사하고있는직업이자신의흥미와능력에적합할때장기적이고안정적인취업이될수있다. 장애인의직업과관련하여우리는그들의능력이제한되어있을뿐만아니라그들의흥미도제한되어있다는편견을가지는경우가많다. 장애인중에는능력에서제한을받을수있는사람도많으나그들이모든능력에서제한을받는것은아니다. 또한그들이직업을선택할때특정직업에흥미와관심을가질수있으므로그들의흥미가존중되어야한다. 직업과관련하여비장애인에게존중되는흥미나적성이장애인에게도유사하게적용되어야할것이다. 넷째, 인간은직업에종사하면서하루활동시간의대부분을직장동료들과보내게된다. 따라서직장내에서갖게되는인간관계는인간의삶을살찌게할수도있고, 반대로인간의삶을황폐하게만들어갈수도있다. 장애인이비록직업을가졌다하더라도장애인들사이에둘러싸여있는작업장의경우에는여전히일반사회와분리된인간관계와삶을살게된다. 그러나장애인이지역사회내의삶과유사하게비장애인과함께작업을하는경우보다정상적인인간관계를형성하고유지하게될것이다. 3 0 한국장애인고용공단고용개발원

31 장애인직업재활과지원고용의이해 다섯째, 인간은직업을통하여소득을얻게되므로그들이삶을유지할수있을정도의경제적인보상이이루어져야할것이다. 보호작업장에서제공되는임금과같이최저임금에절대적으로부족한상황에서는삶의질을유지할수있는조건이마비되는것이다. 따라서직업을통하여자신의삶을가꾸어나갈수있도록직업을통하여적절한수준의경제적인보상이이룩될수있어야한다. 지원고용은인간이각자가치있는삶을추구하는노력의일환으로장애인도직업을갖고삶의선택의폭을확대할수있도록도입되었다. 지원고용을통하여먼저, 장애인이직업을가질수있도록사회적인환경을조성하고지원을제공하게된다. 그다음에, 지원고용대상자인장애인의직업에대한흥미와능력을적절히파악하고사업체에대한고용가능성의조사와직무분석을통하여직업선택의폭을넓혀나간다. 지원고용에서는장애인과비장애인과의직업적혹은비직업적인교류를강조하여장애와상관없이모든인간이정상적인인간관계를형성해나갈수있도록지원해나가며, 최저임금이상의소득을확보해나갈수있도록지역사회내의경쟁고용으로가능한한많이유도해나간다. 지원고용에서는장애와상관없이모든인간이삶의질을유지할수있도록지역사회내에서직업에종사할수있는방법을모색한다. 2. 장애인에대한편견의극복 인류의역사속에는장애인이탄생하면그들의생명을빼앗아버리거나주류사회로부터고립시켜이류시민으로대접받게되는편견이있어왔다. 그들은가정이아닌시설에서, 지역사회가아닌외진곳에서, 함께사는생활이아닌분리된생활을해오게되었다. 이러한현실속에서비장애인은장애인에대하여가치저하 (devaluation) 를가져올수있게하는편견과오해를의식적혹은무의식적으로형성하게되었다. 인간은누구나가치저하를받게되면자존감 (sense of self-worth) 을찾기가어려워진다. 장애인자신도삶의과정에서자존감을상실하고당연히시설에서고립된장소에서분리된생활을해야하는것으로생각하게된다. 장애인에대한사회적편견의하나로그들의직업과관련된실례를들면장애인은비장애인보다이직율이높다거나혹은장애인은 직무지도원양성교육 3 1

32 직무지도원양성교육 비장애인보다안전사고가많이나고용주에게부담이된다고생각하는것을들수있다. 지원고용에서는이러한편견이잘못되었으며, 장애인들도그들의능력을발휘해나감으로써, 그들이지역사회에존재하고참여함으로써, 선택의기회를증진함으로써, 그리고다른사람으로부터더많은인간적인대접을받게됨에따라서, 그오해와편견이깨어질수있다고본다. 지원고용은장애인과비장애인이분리된생활이나직업체계에서벗어나지역사회내에서함께살아가고자하는신사고 (a new way of thinking) 로사회적양심의실천이다. 지원고용은모든국민이, 그들이장애정도와상관없이, 장애인에대한편견을극복하며, 그들의지역사회내에서취업을할수있는기회가주어져야한다는이념을강조한다. 지원고용은중증장애인을경쟁고용으로통합시키고자노력하는정상화의철학에근거하고있다 (Rusch, 1990). 지원고용을통하여직업달성, 비장애인친구와의교제, 자립생활을위한수입의가능성이높아지게된다. 지원고용에서는장애인에대한편견을극복하기위하여인간에대한관점을다음과같이설정한다 (Point, 1990). 첫째, 먼저인간임을말하고, 그다음에인간의여러가지특성가운데단한가지에불과한장애에대해말한다. 둘째, 인간은누구나한계점을지니고있으므로장애인이지닌한계점을부각하기보다는그들이할수있는능력을강조한다. 셋째, 인간은장애와관련없이자신의삶에대하여가능한한선택하게할수있도록기회를부여하는것이중요하다. 넷째, 인간이신체적신경학적으로가지게되는불능 (disability) 과물리적, 환경적, 사회적으로부과되는상황또는장벽속에서겪게되는장애 (handicap) 를구분한다. 다섯째, 인간은누구나완전히독립하는것이아닌상호의존성을가지고있으며, 장애인이든비장애인이든의존의정도에서차이가날뿐이다. 여섯째, 인간은누구나인간다운삶을향유할권리를가진다. 3 2 한국장애인고용공단고용개발원

33 장애인직업재활과지원고용의이해 3. 종래의장애인직업재활에대한한계점부각 장애인직업재활은그역사가그렇게길지못하다. 비교적긴역사를가지고있는미국의경우에도장애인의취업을위한정책이연방정부에서채택된것은 1943년의직업재활법의개정을통해서였으며, 1970년대이르러중증장애인의재활문제가본격적으로거론되기시작하였다. 지원고용은장애인직업재활에대한종래의방법들이한계에부딪히게됨에따라새롭게시도된것이다 ( 박희찬외, 1994). 미국에서중증장애인의재활에법적인뒷받침이확충된것은 1973년에재활법의개정이후이다. 이법에서는중증장애인을위한서비스의제공과개별화된재활프로그램 (IWRP) 을작성하도록하였다. 이어서 1978년의재활법개정으로중증장애인을위한독립생활기술 (independent living skills) 이강조되고재정적인뒷받침도이루어지게되었다. 그후, 1986년의재활법개정에서는장애인을위한지원고용이포함되었다. 장애인의직업재활과관련된법이개정되면서직업재활대상자를선정하는기준도또한바뀌게되었다. 미국재활법의근간을이루어온직업재활대상자선정기준은다음의세가지조건을만족할수있어야했다. 첫째, 분명한장애를가지고있어야한다. 이장애는의료적인진단을통하여밝혀질수있는장애를의미한다. 둘째, 장애로인하여직업을얻는데어려움이있어야한다. 현재의미취업의원인이장애때문이라는정당한이유가있어야한다는것이다. 그리고마지막으로직업재활프로그램을통하여장차직업을얻을가능성이있어야한다. 만약장애가너무심하거나그외의다른요인으로인하여직업재활프로그램이후에직업을얻을가능성을없으면직업재활의대상으로선정되기어렵다는것이다. 많은장애인 ( 특히중증의장애인 ) 들은위의첫번째와두번째의조건은충족되었으나세번째조건인직업재활이후취업가능성에는의문을제기하였다. 이들은결국직업재활의 3가지자격요건을충족할수없게되고, 그결과격리된채살아가거나사회적으로가치저하를받게되었다. 이러한상황에서일부전문가들은보호작업장이지닌한계점을명시하면서중증장애인도지역사회내사업체에서취업이가능하다는가정을설정하고새로운시도를하게되었다. 직무지도원양성교육 3 3

34 직무지도원양성교육 4. 장애인재활분야의기술향상 중증장애인의고용을증대시키기위한시도로고용전문가들은장애인의환경과훈련을수정하기위한효과적인전략을개발하였다. 고용의궁극적인성공을하도록이끄는것은개인의기술수준이아니라고용전문가의창의성에있다고보고새로운방법을시도하였다. 마크골드가 새로운방법으로시도하자 (try another way) 고주창한이래로중증장애인의재활을위한과제분석, 역할모델링, 자연스러운단서, 연쇄법, 행동형성, 자기관리, 강화, 소거등응용행동분석의기법을통하여지원고용의지원전략을개발하게되었다. 응용행동분석의기법은중증장애인의고용에대한시험적과제에적용되어왔다. 지원고용을위한초기의실험과제는 Washington, Illinois, Virginia 등에서이루어졌다. 초기의과제에서는행동에대한응용분석적방법을통하여중증장애인도적절한지원과방법을통하여경쟁고용이가능하다는실증적자료를제공하였다. 식당보조, 청소보조, 제조업에서의보조등단순노무직에대부분이종사하게되었는데, 이러한과제의수행을통하여 중증장애인도경쟁고용이가능하다 는근거가마련되었다. 3 4 한국장애인고용공단고용개발원

35 장애인직업재활과지원고용의이해 II. 지원고용의정의와특징 1. 지원고용의정의 미국의 1986년재활법에서는지원고용은 경쟁적고용이불가능한상태에있거나혹은심한장애로인하여그고용이때때로중단되거나방해를받게되는중증장애인을대상으로통합된작업장에서계속적인지원서비스를제공하면서이루어지는경쟁적고용 으로정의하고있다. 통합된작업장 이란대부분의작업동료가비장애인으로구성되어있으며, 한작업장에서의장애인수가 8인을넘지아니하고, 장애인이비장애인과장기적인접촉을갖도록하는작업장을말한다. 계속적지원서비스 란장애인이작업을제대로수행할수있도록취업기간내내적어도월 2회이상작업장안팎에서제공되는계속적혹은간헐적직업기술훈련을말한다. 이러한지원에는지원고용전문가가고용과직접적으로관련되는지원일수있고간접적으로관련되는지원일수있으나매월 2회이상지원이제공되는것을원칙으로하고있다. 경쟁적작업 이란전일제혹은시간제로실시되는작업으로서평균주당 20시간이상의일을하며, 최저임금에기준하여급여나기타보상을받을수있도록하는경우를의미한다. 지원고용의정의에비추어볼때, 지원고용은아래의 < 표 1> 과같이기준, 자료, 영역의측면에서평가해볼수있을것이다 (Rusch, 1990). 이표에서볼수있듯이, 지원고용은중증의장애인을대상으로하면서작업시간, 작업장의통합성, 계속적인서비스의측면에서특성을지니고있다. < 표 1> 지원고용을평가시고려할기준, 자료, 영역 기준영역자료 대상미고용되거나이직이잦은중증의장애인작업능력 경쟁작업보수를받는기간동안월작업시간이최소한 20 시간각개인이보수를받는기간동안일하는작업시간 통합된작업장 계속적인지원서비스 장애인의 8 명을넘지않는작업장에서비장애동료와접촉 한달에적어도 2 회이상계속적혹은일시적지원서비스제공 비장애작업동료와의접촉정도 작업장에서지원고용대상자에게제공되는서비스의빈도와특성 직무지도원양성교육 3 5

36 직무지도원양성교육 2. 지원고용의특징 지원고용의정의에비추어볼때, 지원고용은전통적인직업재활과원리및방법에서큰차이가난다. 아래의 < 표 2> 에서볼수있는바와같이전통적인접근에서는기본적방법이훈련후배치의방식을거치나지원고용에서는배치후훈련방식을택하고있다. 전통적접근과지원고용의접근은기본과정, 중재유형, 지원이나지도감독, 평가, 프로그램유형, 비장애인과통합기회, 직업과관련되는기능, 임금기회등에서비교될수있다. 먼저, 기본가정에서전통적인접근은훈련후배치의형태를취하나지원고용에서는배치후훈련의과정을취한다. 훈련후배치의모델은발달의단계론에비추어볼때고용을위해고용의준비가이루어질때까지훈련이이루어져야한다는가정하고있으며, 일단훈련된내용이전이나일반화가될수있다고간주하고있다. 그러나지원고용에서는일반화에대한어려움이있음을지적하고우선특정한사업체에배치를한후에그작업의상황에서직업에필요한기술과사회적훈련을받게된다. 전통적접근에서는프로그램이정해지고그프로그램에개인이맞추어나가야한다. 즉, 일상활동프로그램, 작업활동프로그램, 보호작업장등이설치되어있으며, 이러한프로그램의운영속에서개인의욕구나필요가고려될수는있으나기본적으로프로그램의내용을개인별필요에따라변형시켜나가기는어렵다. 지원고용에서는개별적인접근내지는소규모의접근을토대로개인의필요나능력에기반을둔프로그램을진행시켜나가게된다. 아울러지원고용에서는그정의에서알수있듯이, 통합이강조되어진단과평가가지역사회나사업체의상황속에서실시된다. 고용에대한전통적접근과지원고용은진단 평가에서도차이가난다. 전통적접근에서는학습이나훈련이이루어지기이전에개인에대한평가를통하여훈련내용과방법을예측할수있기를기대하나지원고용에서는훈련의시작전과훈련의과정에서구체적인직무의수행가능성을개인과환경의두상황에서평가를실시한다. 임금의측면에서볼때, 전통적인접근은임금수준이낮고임금인상의기회가제한됨에비하여지원고용에서는경쟁적임금체제혹은작업결과에따른상응임금을받는경우가많다. 3 6 한국장애인고용공단고용개발원

37 장애인직업재활과지원고용의이해 < 표 2> 고용에대한전통적인접근과지원고용의비교 기준전통적접근지원고용접근 기본접근훈련후배치배치후훈련 과정 특정상황에서학습된행동은다른상황으로전 이됨 직무를수행해야할작업환경내에서학습할때 가장효과적임. 전이나일반화가어려움 지원, 지도, 감도 개인의필요와욕구보다는프로그램의규모나 규정의정도에따라결정됨 훈련초기에는집중적인훈련을하고시간이경 과함에따라지원의양을줄여나감. 훈련의양 은개인의필요에따라정해짐 진단 평가 학습이나훈련이이루어지기전에개인에대한 평가가일반적으로실시됨 훈련의시작전과훈련의과정에서구체적인직 무의수행가능성을개인과환경모두에서진단 평가됨 프로그램의유형비장애인과의통합기회 일상활동, 작업활동, 보호작업장고용 통합이제한적이거나주류사회와분리됨 전환작업, 개별배치, 이동작업대, 소기업 통합이강조되며, 지역사회에중심을둔프로그 램에많이참가함 직업과 관련되는기능 직업기능은직업을갖기위한전제조건으로생 각하고작업과정에서크게강조하지않음 작업현장에서직업기능이지도되고강조됨 임금 임금수준이낮고임금인상의기회가제한됨 경쟁적임금체제혹은작업결과에따른비교적 높은임금수준임 직무지도원양성교육 3 7

38 직무지도원양성교육 III. 지원고용의모형 1. 개별배치모델 (individual placement model) 개별배치모델은지원고용서비스를전달하는가장보편적인방법이다. 이모델은직업코치가장애인을 1명단위로배치하여지역사회에존재하는직업현장에서훈련을시키고그사람이그자리를계속보유할수있도록필요한훈련과사후지도서비스를제공하는것으로써선배치-후훈련 (place - train) 서비스전략이라고말할수있겠다. 개별고용의취업지는각개인의구체적인직업목표와성과에기초하여지역사업체안에서개발된다. 안정성을지닌적절한취업지를구한후에, 지원고용전문가는만족스러운작업수행을보증하기위해서사업장내부에서나혹은사업장외부에서직업훈련, 고용관리, 지원서비스를제공할수있어야한다. 긍정적측면으로는첫째, 낮은생산성때문에고용되지않았던많은장애인에게고용기회를제공하였고, 둘째, 지원고용전문가가작업장에배치되어일대일로지원이이루어지므로지원이효과적이며, 셋째, 지원고용대상자의월평균임금이다른모델에비해높다. 반면한계점으로는첫째, 과제가매일변화되기때문에중증장애인이적응하기어려울수있고, 둘째, 수용할만한행동기준이지원고용대상업체에의해정해지기때문에작업장에적응하는데제한점이있을수있고, 셋째, 수퍼비젼이작업시간에만부분적으로주어지기때문에훈련을하는데어려움이있을수있고, 넷째, 프로그램의효과는소수의지원고용전문가에게달려있고, 다섯째, 한사람의지원고용대상자를훈련하는데드는비용이다른모델에비하여많다는것이다. 2. 소집단모델 (enclave model) 소집단모델 (enclave model) 은보통셋내지여덟명의장애인을집단으로지역사회내 에있는기업에배치하는것으로써일반적으로개별적배치모델에서보다는심한장애를 가지고있어서개별적인통합이어려운경우에사용되는모델이다. 3 8 한국장애인고용공단고용개발원

39 장애인직업재활과지원고용의이해 소집단작업은전형적으로직업흥미와프로그램서비스의유형이비슷한사람들의집단으로구성된다. 작업장안에배치된지원고용대상자들은고용주와서비스제공자사이에만들어지는협상에따라일을수행한다. 이러한협상은다양한작업상황과작업생산과정부분도포함할것이다. 긍정적측면으로는첫째, 작업수행기준을계속유지하는데필요한가장집중적이며, 지속적이고믿을만한정도로지원고용전문가의지도가제공된다. 둘째, 광범위한지원이필요하기때문에작업장을이용할수없는중증장애인에게도작업장에쉽게접근할기회를부여한다. 셋째, 지원고용대상자의통합과수용을촉진할수있도록사업체내부의전문직원이투입될수있다. 넷째, 유사한직업흥미와목표, 서비스욕구를가진사람이모여있으므로고용전문가의시간사용이경제적이다. 반면한계점으로는첫째, 지원고용대상자의고용의질이그들을위해일하는상급자의능력에의존해야하며, 둘째, 사업체가지원고용대상자중일부에서나타날수있는이상행동에적절히대처해야한다는것이다. 3. 이동작업대원모델 (mobile crew model) 이동작업대원모델 (mobile crew model) 은소집단모델처럼보통세명내지여덟명의작업자를짝지어서고용시키는집단고용의방식을취하지만고정된장소에서일하는것이아니라공공건물청소대행을비롯하여빌딩이나극장관리, 눈제거, 도색작업등지역사회를이동해다니며하청서비스를수행한다는점이다르다. 긍정적측면으로는첫째, 직업상의변수를다소쉽게조절할수있다. 둘째, 서비스제공자들은지역사회안에서작업하는사람, 작업배치계획, 특별히생산수준이낮은고용인의관리, 차량관리, 그리고고용의가능성을결정짓는다른요소들을보다잘통제할수있다. 반면한계점으로는첫째, 장애인들끼리이동하기때문에이모델은통합의가치가조금은떨어지는경향이있다. 둘째, 이동작업대의비장애근로자와의접촉기회가현저히부족하다. 직무지도원양성교육 3 9

40 직무지도원양성교육 4. 소기업모델 (small business model) 이모델은상품을생산하거나서비스를제공하는소규모의사업체를설립 운영하는형태이다. 이들소기업은사업체운영을통하여수익을얻고그것을채용된장애인근로자들의임금으로지급하는식으로통상적인일반기업과형태로운영된다. 긍정적측면으로는기존작업활동센터혹은주간보호센터에서서비스를받던중증장애인에게유급기회를제공할수있다는것이며, 반면한계점으로는첫째, 작업장에서작업과프로그램이동시에수행되므로작업을하는동안사회적통합을위한기회를갖기가부족할가능성이있다. 둘째, 일부하청중심으로이루어지는소기업은하청물량에따라고용여부가결정되는기존의보호작업장의단점을그대로가지는한계가있다. 4 0 한국장애인고용공단고용개발원

41 장애인직업재활과지원고용의이해 IV. 지원고용의실시과정 1. 과정도 의뢰 / 접수 직업상담 직업능력평가 직업재활계획수립 직업적응훈련 직 업 훈 련 보호고용 작업활동 지원고용 직종개발 취업알선 취업후적응지도 종결 지원고용 직업재활계획수립 지원고용대상자분석 사업체개발및직무분석 적합성비교 지원계획수립 직무배치 / 사전훈련 / 현장훈련 계속적지원 취업후적응지도 [ 그림 1] 지원고용실시과정 직무지도원양성교육 4 1

42 직무지도원양성교육 2. 과정별주요내용 1) 지원고용대상자분석지원고용전문가는지원고용대상자에게바람직한성과를가져다줄수있는직업진로계획을세운후에가장알맞은직업유형이어떤것인지를찾기시작해야한다. 직업진로계획팀은지원고용전문가가적절한좋은직업을찾을수있도록관련된정보를제공해야한다. 내담자가좋아하고싫어하는것에대한인식은적절한직업을파악하는데도움이된다. 지원고용대상자분석에있어서일반적으로고려해야할내용은다음과같다. 신체적능력 : 지속성, 협조성, 기민성, 가동범위, 지구력, 감각, 지식, 인지력 손기능 : 동작성, 도달범위, 양손협응력, 작업속도, 정확성, 기계기구의조작, 일의끝손질. 일반적능력 : 지식의이해력, 표현력, 기억력, 주의집중력, 작업지속성, 학습속도, 솔선력, 요구수준, 창의, 계획능력, 판단력 일에대한일상생활 (ADL) : 신변처리동작의자립도, 교통기관의이용, 계단 엘리베이터의이용, 커뮤니케이션능력 ( 공중전화의이용 ) 등. 작업습관 : 출석률, 시간, 규칙의준수, 몸가짐, 감독자와의관계, 동료간인간관계, 작업의욕 태도 : 장애의수용, 신중도, 책임감, 자신감 2) 지원고용사업체개발및직무분석의내용과방법 (1) 사업체개발방법 1 지역사회조사 팀회의를통하여내담자에게적합한고용의유형을확인하고직종개발을위한기본적 인전략들을수립한다. 4 2 한국장애인고용공단고용개발원

43 장애인직업재활과지원고용의이해 2 노동시장탐색직종개발이란간단하게말해서고용주들과의접촉이며나아가장애인들을위한직업의발굴, 직무분석, 고용협상, 취업등의과정이다. 지원고용전문가는사업체와접촉하고, 고용주들의직업채용절차를이해함으로써취업가능한직업에관한정보를수집한다. 지원고용전문가는노동시장을탐색하고, 적절한직업을찾아내고, 내담자들이그직업에지원할수있도록도와주어야한다. 고용가능한사업체를찾기위해서친척, 가족, 친구, 기타아는사람들과의개인적인접촉을포함하여가능한많은자원을활용해야한다. 구체적인지역사회내노동시장에서직업기회를확인하기위하여지원고용전문가는자신과직업진로계획팀에게다음질문을해야한다. 지역사회내에사업을새로이시작하는곳이있는가? 새로운생산품이나서비스라인으로사업체가확장되는곳이있는가? 노동집약적인작업이이루어지는사업체를알고있는가? 직원의이직이나결근이잦은사업체를알고있는가? 장애인이나직원의가족, 친구, 기타아는사람들이소유하거나운영하는사업체를알고있는가? 이제까지접촉해본사업체들가운데장애인고용에대해긍정적인견해를보여준곳은어디인가? 3 노동시장분석일단고용가능성을탐색하게되면노동시장에대한분석을시작한다. 지원고용전문가는노동시장의최근동향에대해파악할수있도록지역사회내에서가능한직업을선별한다. 이때얻어진정보를기초로특정한직업에대하여고용주들과접촉을할수있다. 지원고용전문가는고용주, 사업체내의연락책, 고용주의전화번호, 가장많이채용될수있는직위등에대한자료를찾아냄으로써지역사회경제에관한지식을높이고정보를수집하게된다. 직무지도원양성교육 4 3

44 직무지도원양성교육 4 잠재적인고용주탐색지역사회노동분석방법이외에도잠재적인고용주를찾아내기위해지원고용전문가는대안적인방법들을모색해야한다. 지원고용전문가는지역사회에서사람을구하는직업분야와고용주를다음에제시한방법들을통해서알아낼수있다. 지역신문의구인란 : 지역신문의구인광고는직업안내정보를가장명확히알수있는방법의하나이다. 신문의구인란을잘살펴보면, 각지역사회에서주로어떤분야의직업을구할수있는지알수있다. 방문 : 직업을찾기위한좋은방법중의하나는내담자에게적합한업체들이모여있는지역을그냥다니면서비교적소규모의업체를대상으로잠재적인고용주를찾는방법으로, 이경우에대체적으로동일한지역에모여있기때문에특정한날을정해놓고사업체를직접방문 ( 지역별로 ) 하는것도도움이된다. 전화번호부의업종별 상호별전화번호 : 전화번호부는고용가능업체파악을위한좋은자원이며전화번호부에는무역과전문직협회뿐만아니라제조업과서비스업의고용주들이기재되어있다. 구청이나노동부사무소와같은공공기관의직업서비스 : 정부의고용관련기관은직업안내와경향을알기위한가장좋은자원중의하나이다. 지역내고용관련기관직원과의업무협조와좋은관계는상당한이점을가져다줄것이다. 세무서나구청지역경제과의사업체목록 : 지역의세무서나구청의지역경제과에서인근지역의사업체목록들을입수하여내담자들에게적합한업체를찾아낼수있다. 장애인채용박람회등의특별행사 : 장애인채용박람회는장애인들에게일자리를주고자하는다양한업체들이모인행사이기때문에일하고자욕구를가진장애인들에게다양한일자리를접근해볼수있는기회가될수있다. 보호작업장에하청을주는업체 : 장애인들이실제적으로할수있는일거리를제공하기때문에그업체에서필요로하는인력과쉽게연결될수있기도하다. 5 직업정보분석 지역사회노동시장분석은내담자에게현실적인직업목표를설정하는데가치있는도 4 4 한국장애인고용공단고용개발원

45 장애인직업재활과지원고용의이해 구가될수있다. 노동시장분석은구체적인취업내용을제공해주며다양한채널을통하 여수집된직업정보는각직업재활기관별로취업대상자의장애유형과기능의정도에따라 적절하게쓰일수있도록분석하여유용한자료로활용한다. 6 분석한정보관리 기업체의정보를업종별, 지역별, 규모별, 채용분야별로구분하여초기접촉을위한기초자료로활용할준비를한다. 분류된업체를업체명, 주소, 연락처, 담당자, 직종으로정리하여문서로자료화한다. 채용시기별, 분기별, 반기별로인력정보를제공하고지속적으로관리유지한다. 임금, 혜택, 근무시간, 사회적통합수준, 교통등의특수한직업적성격, 잠재적고용직종에대한직업을분석하여관리한다. (2) 사업체개발지역사회조사작업이완료되면, 다음단계로장애인의능력과특성에적합한사업장을개발하는과정으로들어간다. 구체적인작업시간대는언제인가? 출, 퇴근시이용할교통수단의종류는어떠한것이있는가? 물건을들거나운반하는데필요한근력이어느정도인가? 어느정도의지속력을요구하는직무인가? 활동반경의범위는어느정도인가? 물리적인이동능력이요구되는작업인가? 작업속도가어느정도필요한작업인가? 의사소통능력과사회적상호작용능력이어느정도필요한작업인가? 과제에대한주의집중력과인내력이요구되는작업인가? 지속적으로작업과제가주어지는작업인가? 변화가잦은작업인가? 강화가어느정도제공될수있는작업인가? 직무지도원양성교육 4 5

46 직무지도원양성교육 시간인식이어느정도필요한가? 사회적인접촉수준을어느정도로요구하는가? 사업체의지리적위치로볼때장애인이하루동안통근할수있는거리인가? 이용가능한교통편, 그리고장애인의접근이용이한위치인가? 사업체내부와외부의물리적환경이쾌적한가? 위험요소는없는가? 안전관리에관한교육이필요한가? (3) 직무분석고용주와의면담이긍정적으로진행되어고용가능성이확인되면사업장의직무분석을수행한다. 직무분석의목적은직업의적합성에관련되는주요요인을평가하고, 내담자에게특정한직무가적합한지여부를결정하는데있다. 직무분석은내담자가직업의어떤일부분에필요한기술을지니고있고, 직업의어떤부분이변경되거나수정될필요가있는지보여주며, 내담자가수행할능력이없는부분이어떤것인가를확인하는데유용하게해준다. 직무는한개의전일제노력과서비스가요구되는과업및작업요소들의집단으로정의될수있으며직무분석을위해다음의사항을먼저고려하여야한다. 작업자는무엇을하는가? 작업자가작업을어떻게하는가? 작업자가왜그작업을하는가? 그작업을하는데어떤기술이요구되는가? 1 직무분석의요건직무분석의필요요건은근로자의능력, 과업의완수과정, 그리고작업장의요건을파악하는것이다. 직무계획과정에서파악된취업요소들에대해특정직업에대한분석을제공함으로써장애인에게적합한직업인지를결정하고서비스를계획하는데활용할수있다. 직무분석은향후의조정을위하여장애인이일을처음시작하기위한청사진을제공 4 6 한국장애인고용공단고용개발원

47 장애인직업재활과지원고용의이해 해준다. 직무분석은취업담당자가사업주와직무의특정요소에있어합의를할수있게해준다. 특히, 그기술이어느정도수정되고재구조화되어야하는가, 장애인이할수없는부분은어느정도인가를파악하는데활용될수있다. 직무분석은직업적응에관련된모든사람들에게쉽게이해될수있는의사소통수단이될수있다. 2 직무분석내용지원고용전문가가직업을관찰한다음에는그직업이어떤것을필요로하는지자세하게파악해야하며직무분석에포함될내용은다음과같다. 담당직무 - 근무부서, 현장관리자, 직무명, 주작업, 보조작업, 직무시중요한사항 작업시간대 - 평일, 주말근무, 시간외근무, 2교대또는 3교대 작업장요소 - 작업위험요소, 작업장환경, 동료간분위기, 외부인접촉정도, 용모 작업요소 - 손기능, 이동능력, 주의집중력, 과제변화정도, 작업지속시간, 들기 ( 운반하는힘 ), 변별력, 직무의연속성, 작업속도, 지시이해력, 의사소통능력, 작업자세등 학습요소 - 읽기능력, 숫자능력, 쓰기능력, 시간개념, 금전개념 기타 - 사용장비, 공구, 재료, 특별용어, 작업복, 안전장비 ( 안전모, 마스크, 장갑, 장화, 보안경등 ) 3 직무분석방법 6단계 1단계 : 작업장을방문하여다양한과제를수행하고있는사원들의태도를관찰한다. 2단계 : 현장관리자및사원들을만나서작업장의제반상황을파악한다. 3단계 : 구체적인작업과정을현장관리자로부터배운다. 4단계 : 능숙하게수행할수있을때까지작업을수행해본다. 5단계 : 수행한직무분석을검토하기위하여고용주와만난다. 6단계 : 직무조사양식을작성한다. 직무지도원양성교육 4 7

48 직무지도원양성교육 (4) 작업환경분석장애인의직업적성취수준과능력은훌륭하더라도작업환경이장애인의접근을방해하거나불가능하게할때장애인의고용은어렵게된다. 작업에서전형적으로요구되는물리적인환경의특징, 혹은작업과관련된특별한조건에대처하지못하는근로자의경우다음과같은계획이마련되어야한다. 장애인근로자가대처할수없는원인제거 환경으로부터개인적인보호를제공 어떤특별한조건을완전히제거하거나환경에보다효과적으로대처할수있도록다른작업자를제한하는작업재편성. 장애인의작업을방해하는작업장사용도구, 기계, 호흡하는공기, 온도, 습도, 소음, 작업시간등을포함하는물리적환경특성을개선하거나제거하는방법이필요하다. 3) 지원고용의적합성비교의내용과방법은? 성공적인직업배치를위하여지원고용전문가는지원고용대상자의능력과직업요구와의적합성을주의깊게사정할필요가있다. 직업적합성비교란지원고용대상자의관심과욕구, 능력, 특성등을직업개발에서얻은구체적인직업정보및성격과비교분석검토하여실제직업으로의연결가능성여부를결정하는것이다. 적합성분석에서고려되어야할기준으로는다음과같은것들이있다. 작업시간대 임금 출퇴근기술 물리적환경 ( 이동성 ) 활동반경 시간인지 과제의변화에대한인내도 들거나운반하는힘 지속력 작업속도 과제에집중력 의사소통 셈하기 / 읽기 사회적상호작용 외모 / 청결 강화의제공정도 스트레스요인 4 8 한국장애인고용공단고용개발원

49 장애인직업재활과지원고용의이해 대상자선정내담자의선정은직무분석을통하여지원고용대상자에게필수적으로요구되는능력과자질, 작업과제를수행하는과정, 작업장에서필요한것들의세가지를확인한이후에적합성분석을통하여대상자가선정된다. 4) 지원고용에서지원계획수립의내용과방법은? 적합성비교결과지원의필요성과지원영역이제시되는데일반적인지원영역으로는다음과같은것들이있다. 일상생활지도 : 신변처리영역, 작업장시설이용, 이동 / 출퇴근, 예절 직무지도 : 출근부사용, 작업시간준수, 작업일정및수행사항준수, 작업안전, 생산성 ( 작업기술및업무수행능력 ) 사회성지도 : 감독자, 작업동료, 및다른직원들과의관계 문제행동지도 : 선행사건, 문제행동, 결과 5) 지원고용에서직무배치의내용과방법은? 지원고용실시기관장은내담자로선정된자의직업능력평가와직무분석에서얻어진정보를바탕으로직무에대한비교 분석과정을거쳐그특성에가장적합하다고판단되는사업체에배치한다. 최선의직무배치를위해가장중요한요소는지원고용대상장애인과가능한직업에대한정확한관련정보를파악하는것이다. 지원고용실시기관장은내담자로선정된자의직업능력을고려하여적합하다고판단되는사업체에대상자를배치하여야한다. 배치형태및배치인원수는장애유형, 장애정도사업체규모등을고려하여 1개사업체에개별또는그룹으로 1명이상 8명이하로한다. 지원고용에서의직무배치는지원고용대상자의욕구, 능력, 특성등을파악하여직종개발에서얻은구체적인정보및성격과비교, 분석하여실제직업으로의연결가능성여부를결정하여배치한다. 직무지도원양성교육 4 9

50 직무지도원양성교육 지원고용에서의직무배치는장애인과고용주및지원체계를위한최선의작업상황을창출하기위하여지원고용대상자의능력과욕구및지원체계를작업지위의속성과요구및작업환경에비추어검토하는것이라할수있다. 직업적성공을위해직무배치에서대상자에대하여파악해야할가장중요한질문은다음과같다. 지원고용대상자가일할의욕이있는가? 장애인이혼자작업장으로출퇴근을할수있는가? 가족이나친척, 친구들이지원을제공할용의가있는가? 직무배치서비스를필요로하는많은장애인들은고용가능성이나노동시장의요구조건들에비해잠재력이뒤떨어지고, 심지어는기능직에의훈련조차불가능하게보일경우도많다. 따라서재활상담사나직무배치전문가들에게는채용가능성이있는고용주에대한매우공격적인설득전략이필요하다. (1) 사전훈련지원고용은사전훈련과현장훈련으로구분하여실시한다. 사전훈련은내담자의사업체직무배치이전지원고용실시기관에서실시하여야한다. 지원고용의훈련은개인별지원고용계획서에근거한내용과방법으로실시된다. 가. 사전훈련실시방법 지원고용실시기관장은사전훈련시대상자의훈련상황을평가하기위하여훈련일지 및상황평가서를작성하여관리하여야한다. 나. 훈련내용 일상생활, 여가등에대한지원 규칙적인기상 취침 식사등의습관형성, 일상생활스케쥴관리등 건강관리및위생지도 금전계산, 경제관념, 금전관리, 소비활동등 5 0 한국장애인고용공단고용개발원

51 장애인직업재활과지원고용의이해 가정에서의청소, 정리정돈 취미, 지역활동등의여가활동 가정, 지역에서의대인관계 교통기관등의이용에관한지원 통근방법, 차표구입방법, 갈아타는방법, 위험을피하는방법등의숙지 교통기관이용시의일반적인매너 일반적인직장매너지도 결석, 지각, 긴급시연락등 출근및퇴근시의인사 질문및보고방법 휴식시간활용방법및대화참여 공손한말씨 직장규칙및시간엄수 기타 간단한도구등의이용방법 보호자와협력관계유지 훈련사업체및훈련직무전체개요설명 (2) 현장훈련 지원고용실시기관장은사전훈련을종료한대상자에대하여훈련내용규정을준용하여 사업체에서현장훈련을실시하도록한다. 가. 현장훈련실시방법 현장훈련의방법은현장배치결정이된장애인을대상으로실시하며현장안내, 현장배치, 현장적응훈련, 현장평가, 그리고취업확정의단계로진행되며현장에잘적응할수있도록필요한교육과지도로초기지도를강화한다. 지원고용실시기관장은대상자의장애상태또는훈련직종의특성상소기의목적을달 직무지도원양성교육 5 1

52 직무지도원양성교육 성하기어렵다고판단되는경우에는현장훈련연장신청서에의하여현장훈련기간을 2 주단위로최대 7 주까지연장하여실시할수있다. 나. 현장훈련의내용 훈련초기과정 출근시간엄수및상사동료에대한출근인사 결근, 지각시연락체계지도 작업복착용방법 개인사물정리정돈 휴식시간의적절한활용방법 ( 작업중휴식시간, 점심시간후 ) 작업종료후정리정돈및청소 시설이용지도 ( 작업장, 탈의실, 사무실, 식당, 휴게실, 매점, 화장실, 양호실 ) 개인위생, 용모, 복장지도 작업중발생하기쉬운안전사고예방에대한교육 훈련중기과정 일상적인인사지도및대화 작업지시따르기및적절한언어사용 작업동료와의협조적인관계형성 상대방과의적절한의사표현 원만한대인관계형성 현장작업지도 ( 작업태도, 작업방법에대하여구체적인시범 ) 훈련후기과정 사업체의요구수준파악 직업능력평가실시 직장적응에대한집중적인지원실시 감독자및동료사원교육 5 2 한국장애인고용공단고용개발원

53 장애인직업재활과지원고용의이해 6) 지원고용에서계속적지원의내용과방법은? 지원고용의특징들중하나는장애인이취업이된후에도그들이원하는한계속적인지원을제공하는것이다. 이것은지원고용대상자로하여금이미확보된고용을계속유지하게하는역할을한다. 계속적인지원의유형에는권익옹호, 가족지원, 재정지원, 독립생활원조, 의료적보호의연결, 투약점검, 교육및훈련, 사회생활및레크리에이션지원, 지지적상담등이있다. 계속적인지원은사후지원계획의수립, 수행능력평가, 작업장밖에서의지원, 단계적인지원소거의과정을통하여이루어진다. (1) 수행능력평가지원고용대상자를위한핵심적인계속지원중하나는제공될지원을변경하거나혹은소거해야할지여부를결정하기위하여대상자의수행능력을평가하는것이다. 이때필요한수행능력평가항목에는다음과같은것들이포함된다. 일반적인사항 : 출결상황, 시간엄수, 개인위생 학습이해력 : 지시따르기, 주의집중력 작업요인 : 작업속도, 작업의질, 생산성 대인관계요인 : 상급자에대한적절한반응, 동료와의협력, 도움요청하기 기타 : 직무에관한책임등 (2) 작업장밖에서의지원지원고용전문가는작업장밖에서도지지적상담을제공하는등의계속적지원이제공하여야한다. 이러한지원은작업장으로부터떨어져있으면서사적인이야기를나눌수있는복지관이나음식점, 다방등에서이루어질수도있다. 지원고용대상자의가정에서어떤사람을만난다든지혹은치료시간에동참하도록요청받을수도있다. 지원고용전문가는교통수단과출, 퇴근훈련을제공해야할필요가있을때도있다. 직무지도원양성교육 5 3

54 직무지도원양성교육 7) 지원고용에서취업후적응지도의내용과방법은? 장애인이일정한과정을마치고취업한뒤에발생하는직업과관련된문제해결을위한조력을제공하는것이취업후적응지도이다. 취업후적응지도서비스에는직장생활의안정을위한상담이나조언뿐만아니라직업요구사항의변화에서기인하는보충훈련, 건강서비스, 보장구수리서비스등이있다. 장애인의직업안정을위하여필요하다고인정하는때에는취업한후에도사업장에고용되어있는장애인에대하여작업환경적응에필요한지도를실시하여야하며, 취업후 90일동안정기적인방문지도가포함된적응지도를집중적으로실시하여야한다. (1) 사업장작업환경적응을위한지도 사업장방문및근무여건확인 장애인애로사항청취및상담 수화통역사등의배치등의지원 (2) 취업후적응지도가더욱필요한장애인 이직경험이많은자 직장생활무경험자또는장기간실직상태에있었던자 연령이낮은자 ( 대개 25세미만 ) 의사소통능력, 사회적응능력상직장적응배려가필요하다고인정되는자 (3) 일반사항취업후적응지도의내용은장애인의특성을이해하여직무와작업환경과조화를이루는것이다. 특히장애인에관해서는그들의욕구를파악하여문제점을해결하여야하며그들의직업적적응및흥미, 능력향상, 어려움극복등이포함된다. 환경적인입장에서는작업환경개선을위한사업주의협조, 직장동료들의장애에대한편견해소와협조, 동료직원과의팀워크등이강조되어야한다. 그밖에가정환경에어려움과지역사회에서의어려움도고려되어야한다. 취업후적응지도의내용은장애인이직장생활에서직면하게되는모든문제점들을포함해야한다. 5 4 한국장애인고용공단고용개발원

55 장애인직업재활과지원고용의이해 참고문헌 강위영, 조인수, 정대영 (1995). 직업재활과지원고용. 성원사. 이상춘, 강위영, 조인수 (1997). 재활방법, 성원사. 박희찬외 (1994). 장애인직업 : 정신지체인을위한직업프로그램의구성과적용. 인간과복지. 박희찬외 (1996). 장애인재활 : 지원고용의실천적이론. 특수교육. Moon, M. S., Inge, K. J., Barcus, J. M. (1990). Helping persons with severe mental retardation get and keep employment: Supported employment strategies and outcomes. Baltimore: Paul H. Brookes Point, B. D. (1990). Tools of the trade: A hands-on training program for supported employment personnel. Rise. Powell, T. H., Pancsofar, E. L., Steere, D. E., Butterworth, J., Rainforth, B., Itzkowitz, J. S., (1988). Supported employment in Connecticut: Developing integrated employment opportunities for persons with disabilities. Glastonbury, Conn. Rusch, F. (1990). Supported employment: Models, methods, and issues. Sycamore, IL: Sycamore Publishing. 직무지도원양성교육 5 5

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57 공단의중증장애인 지원고용사업의이해 박수정 ( 한국장애인고용공단직업능력평가사 )

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59 공단의중증장애인지원고용사업의이해 I. 중증장애인지원고용사업의이해 1. 중증장애인지원고용사업의개요 중증장애인의통합고용을위해서선배치후후련방식을적용하여사업체현장에서직무수행에필요한기술과행동적응을지도함으로써중증장애인고용활성화를도모하기위한지원제도중증장애인지원고용사업은? 경쟁고용시장에서상대적으로취업이어려운중증장애인의고용을확대하기위하여일정기간직무지도원의지원으로사업체현장에서의훈련을통하여직장에서필요한직업내용과기술을배우고, 직장예절, 원만한대인관계방법을익히는취업전직무체험프로그램으로 사업체에게는장애인에대한이해와직무적응력을실제사업체현장에서살펴볼수있는기회를제공하고, 기회를제공 장애인에게는기술을배우고, 비장애인들과함께일하며사귈수있는경험과직장적응력을높일수있는 2. 공단지원고용사업의발전과정 중증장애인이통합된환경의사업장에종사하면서임금을받고, 생산성의향상도기대할수있는직업재활프로그램으로중증장애인고용의효과성을인정해 1990년대초우리나라에도입 1994년 : 중증장애인직업영역확대사업 으로정신지체인대상실시 1998년 : 중증장애인지원고용사업 으로명칭변경, 모든중증장애인을대상으로확대 제외국의지원고용실태 1986년미국재활법에서는지원고용을 경쟁적고용이불가능한상태에있는중증장애인을대상으로통합된작업장에서계속적인지원서비스를제공하면서이루어지는경쟁적고용 으로정의 제외국에서는중증장애를가진피고용인이생산적으로일할수있도록그들에게적절하고지속적인서비스가제공되는유급고용을의미하며, 독립생활이가능한일반고용으로전이될때까지지속적으로인적 물적인자원을지원 근로자에게최저임금, 또는생산성에따른급여를지급하여일반고용에근접한급여수준을보존해줌 직무지도원양성교육 5 9

60 직무지도원양성교육 < 미국 - 일본 - 우리나라비교 > 구분미국일본우리나라 ( 공단 ) 1984 년발달장애인법 미국지원고용모델기초 미국지원고용모델기초 추진배경 1986 년재활법 1992 년 직역개발원조사업 1990 년대초국내도입, 이라는명칭으로시작 공단 94 년도입 대상장애인 지능 55이하정신지체등중증장애인 취업에어려움이있는중증장애인 취업에어려움이있는중증장애인 ( 초기 : 정신지체 ) 몇주 ~ 수개월 사전훈련 1 주 3 주 (4 주연장가능 ) 실시기간 독립적인직업생활이가능할때 현장배치훈련 1~7 개월 (94 년사업도입초에는 8 주간 까지 ( 각사례다름 ) 실시 1) ) 사후지도지속적인평가와지원취업후적응지도취업후적응지도 지원기간 독립적인직업생활이가능할때까지지원 독립적인직업생활이가능할때까지지원 3주현장훈련기간일반고용후최대 3개월직무지도원배치 Job coach 지원개시 ~4 개월 직무지도원 직무지도원 지원고용전문가활용지원고용훈련기간동안 4개월이후사후지도직무지도원은배치형과 훈련기간동안선임 (3주 ~7주 ) 현장배치 등록형의 2 개유형운영 임금 < 훈련생 > 최저임금이상보존생산성에따른임금 < 직무지도원 > 직무지도원의급여보전 ( 임금수준유지 ) < 훈련생 > 훈련수당 < 직무지도원 > 직무지도원수당 지원고용과정 직업개발, 내담자평가, 직업배치, 직업현장훈련, 지속적인평가와사후지도 대상자선정, 대상사업체선정, 현장훈련, 적응지도 직업평가, 직무분석대상자및사업체선정, 사전 현장훈련, 적응지도 개별배치모델 대상자 1 인에지도원 1 인배치 소집단모델 (2~8 인 ) 지원고용 소집단모델 개별배치모델 개별배치모델 모델 이동작업모델 소집단모델 소기업모델 1) 미국버지니아대학에서실시한지원고용프로그램분석결과를보면 (1988), Job Coach 가개입하지않아도대상자들이적응을하게되는평균적인시기가 8~12 주였다고함. 따라서공단에서도사업수행상지원기간을 8 주로설정하였음 6 0 한국장애인고용공단고용개발원

61 공단의중증장애인지원고용사업의이해 II. 중증장애인지원고용사업의과정 1. 지원고용절차 구인신청 < 지원고용동의서작성, 사업자등록증, 통장사본제출 > 사업주 Ú 장애인대상자모집및선정 < 지원고용동의서작성, 장애인복지카드사본, 통장사본제출 > 공단 장애인 Ú 사업장직무분석 공단 Ú 직무지도원선임 < 이력서, 재직증명서 ( 해당자 ), 통장사본제출 > 공단 Ú 대상자사전훈련 (6 일이내 ) 공단 Ú 대상자현장훈련 (3 주 ~7 주 ) 공단 Ú 훈련평가후장애인고용 사업주 Ú 적응지도 공단 사업주 직무지도원양성교육 6 1

62 직무지도원양성교육 훈련대상자 사업체선정 직무배치 직무분석 지원고용 계획수립 직무지도원 사전교육 사전 훈련 현장 훈련 훈련 평가 취업후 적응지도 직무지도원선정 직무지도원배치 훈련기간 : 사전훈련 (1~6 일이내 ), 현장훈련 (3 주 ) 훈련시간은 1 일 4 시간이상 8 시간이하 (1 주일 20 시간이상 44 시간이하 ) 현장훈련은최대 4 주범위에서 1 회에한하여연장가능 직무지도원은훈련종료후취업한훈련생에한해최대 3 개월까지선임하여배치할수있음 ( 단, 사업체에작업지도원이선임된경우제외 ) 2. 중증장애인지원고용대상자선정 지원고용대상자는구직등록한 15 세이상의중증장애인으로서직업상담및직업능력평 가결과직업생활에대한이해및작업환경에대한심리적ㆍ기능적적응력향상의지원 없이는독립적으로직무를수행하기어려운자로함 제외대상자 장애인직업재활사업규정제17조 1항 장애인직업재활사업업무처리규칙제63조 1항 - 지원고용을해당연도에 3회를초과하여참여하는사람 - 지원고용실시중정당한사유없이중도포기후 3개월이경과되지아니한사람과정당한사유없이중도포기한사람으로써해당연도지원고용참여횟수 2회를최과하는사람 - 지원고용과정을이수할능력이없거나지원고용과정을이수하더라도장애상태, 장애정도등의사유로상당기간취업이어려울것으로판단되는사람 6 2 한국장애인고용공단고용개발원

63 공단의중증장애인지원고용사업의이해 - 다른법령에의해훈련비용을지원받는자는제외하여야하며, 총훈련시간이전 체훈련시간의 1/2 을지난자, 직업적응훈련대상자는예외로함 중증장애인의기준 등급유형지체장애뇌병변장애시각장애청각장애장언어장애애인지적장애복정신장애지자폐성장애법신장장애상심장장애분호흡기장애류간장애안면장애장루장애간질장애국가유공자 장애등급 음영처리된부분이중증장애인을표시한것이며 사선은해당등급이없음을나타냄 지체장애인 3 급중음영표시된부분은상지장애 인을나타냄 3. 중증장애인지원고용사업체선정및직무분석실시 선정기준 ( 규정제 15조 1항및규칙제 65조 1항 ) - 작업장환경이현장훈련을실시할수있는여건이되는경우 - 산재보험, 고용보험, 건강보험, 국민연금에가입되어있는경우 - 근로기준법, 산업안전보건법등노동관계법령에서규정하는산업안전보건등작업조건이정비되어있는경우 예외 : 정부기관, 지방자치단체 ( 제외조항삭제예정 ) 직무지도원양성교육 6 3

64 직무지도원양성교육 직무분석실시 ( 규정 18조 2항 ) - 지원고용실시사업체의고용환경및훈련직무의적합성을판단하기위해사업체현장을방문하여직무분석을실시 같은직무에대해지원고용을실시하였던사업체에대해서는직무분석을생략할수있음 ( 규칙 64조제2항 ) 4. 직무지도원의선임및배치 선임기준 ( 규칙제 66조 ) 1. 재활 교육 심리 의료 기술및사회사업분야의학사이상의학위를소지한사람 2. 고등학교졸업또는이와같은수준이상의학력을취득한후공단, 장애인직업능력개발훈련시설, 장애인복지법에따른장애인복지시설, 그밖의장애인과관련된기관및단체에서장애인관련업무에 2년이상종사한사람 3. 고등학교졸업또는이와같은수준이상의학력을취득한후장애인근로자가종사하고있는사업장에서 3년이상재직한사람 4. 1~3호에해당하는직무지도원이없을경우에는지사장이인정하는사람을직무지도원으로임명할수있다. 직무지도원의배치 ( 규정제 21 조 ) - 직무지도원또는지원고용전문인력을배치함에있어 1 사업장 1 인배치를원칙으로 하되, 대상자의장애정도 특성, 사업체사정등을고려하여이를달리할수있음 6 4 한국장애인고용공단고용개발원

65 공단의중증장애인지원고용사업의이해 5. 사전훈련및현장훈련 ( 장애인직업재활업무처리규칙별표 3 지원고용훈련내용 ) 구분사전훈련현장훈련 목 적 장애인, 사업주, 직무지도원의 상호신뢰감형성 사업체현장훈련을직장및직무적응 훈련기간 현장훈련실시이전에 6 일이내 3 주 ( 최대 4 주범위내에서 1 회에한해연장가능 ) 현장훈련실시중조기취업한자는조기종료가능 [ 공통사항 ] 야간및공휴일훈련실시금지 / 훈련시간 : 1 일 4 시간 8 시간이하 교육내용 교통수단등의이용에관한지도 직장내기본규칙에관한지도 직장생활을위한일상생활관리에관한지도 대인관계및직장적응에관한지도 작업태도에관한사항 현장훈련대한오리엔테이션 원활한지원고용프로그램위한보호자협조요청 직장적응에관한사항 - 직장의기본적규칙습득 < 훈련초기 > - 규칙적인생활리듬형성 < 훈련초기 > - 원만한대인관계형성 < 훈련중기 > - 사업체요구조건에따른직장적응지원 < 훈련후기 > 기술지원에관한사항 - 작업환경에대한적응 < 훈련초기 > - 담당직무에대한기본지식및도구사용방법습득 < 훈련초기 > - 직무수행관련기초지식및작업방법에대한실제적용 < 훈련중기 > - 사업체요구조건에따른작업수행및작업습관형성 < 훈련후기 > 행정사항 훈련일지작성, 훈련생종합평가기록부, 출석부작성, 훈련생, 직무지도원상해보험가입 직무지도원양성교육 6 5

66 직무지도원양성교육 6. 훈련수당 ( 직업재활사업규정별표 1 지원고용수당지급기준 ) 구분지급대상및요건지급기준액 사업주 훈련 보조금 지원고용실시사업주 1 일지급액 : 17,650 원 직무 직무 장애인관련단체및시설, 사업체등에소속된자 1 일 25,000 원 지도원 수당 장애인관련단체및시설, 사업체등에소속되지않은자 1 일 50,000 원 훈련 준비금 사전훈련포함 6일이상출석한자 (1회) 지급시기 : 훈련실시 6일이후 1 회 40,000 원 사전훈련및현장훈련대상자로출석일수에따라지급 훈련생의 훈련수당 일비 지급시기 : 훈련종료후 ( 단, 훈련연장자는 2주단위로지급가능 ) 1 일 8,000 원 지각 조퇴를합산하여 3 회를결석 1 일로처리 숙박비 사전훈련및현장훈련기간동안여관등숙박시설을이용하는자 1 박 10,000 원 사업체, 훈련생훈련수당은훈련생의출석일수에비례하여지급하며, 직무지도원의 경우, 직무지도일수에비례하여지급함 ( 규칙제 73 조 ~75 조 ) 7. 훈련이수 ( 장애인직업재활사업업무처리규칙제 72 조 ) 현장훈련을모두마쳤거나, 사전훈련을포함한총훈련일수의 3분의 2이상출석하고현장훈련소기의목적을달성했다고인정하는경우 훈련이수 로처리할수있다. 다만조기취업이확정된경우에는출석일수에상관없이 훈련이수 로처리할수있다. 연장훈련을실시한경우, 연장훈련기간을모두이수하지못하고연장훈련을포함하여최초계획한훈련일수의 3분의 2이상을출석한때에도 훈련이수 로처리할수있다. 6 6 한국장애인고용공단고용개발원

67 공단의중증장애인지원고용사업의이해 III. 관련법령근거 < 법령근거 > 장애인고용촉진및직업재활법 법률제9791호, , 일부개정 제13조 ( 지원고용 ) 1 노동부장관과보건복지가족부장관은중증장애인중사업주가운영하는사업장에서는직무수행이어려운장애인이직무를수행할수있도록지원고용을실시하고필요한지원을하여야한다.< 개정 > 2제1항에따른지원의내용및기준등에필요한사항은대통령령으로정한다. 장애인고용촉진및직업재활법시행령 대통령령제21962호, , 일부개정 제18조 ( 지원고용의실시 지원 ) 법제13조에따른지원고용실시에필요한지원내용은다음각호의것등으로하되, 그구체적기준은노동부장관이보건복지가족부장관과협의하여결정 공고한다.< 개정 > 1. 훈련생에대한훈련수당 2. 사업주에대한보조금 3. 사업장에배치하는직무지도원에대한직무수당 장애인직업재활사업규정 일부개정 노동부고시제 호 제13조 ( 실시주체 ) 1지원고용의전반적인계획수립및배치는지원고용수행기관이행하며, 현장훈련의기술적인지원은사업체와협의하여실시한다. 2 지원고용수행기관의장은직무지도원및지원고용전문인력을활용하여지원고용대상자의직업생활및기술지도를행할수있다. 제14조 ( 지원고용실시협력 ) 공단과사업수행기관은지원고용대상자의뢰및지원고용실시과정에서서로협력하여야한다. 제15조 ( 지원고용실시대상사업체 ) 지원고용대상사업체는다음각호에해당하여야한다. 직무지도원양성교육 6 7

68 직무지도원양성교육 1. 작업장환경이현장훈련을실시할수있는여건이되는경우 2. 산재보험, 고용보험, 건강보험, 국민연금에가입되어있는경우 3. 근로기준법, 산업안전보건법등노동관계법령에서규정하는산업안전보건등작업조건이정비되어있는경우 2제1항의규정에의한지원고용대상사업체로선정되고자하는자는지원고용수행기관의장에게별지제3호서식의지원고용실시동의서를제출하여야한다. 제16조 ( 과정 ) 지원고용과정은대상자선정, 실시사업체개발및직무분석, 직무배치, 사전훈련, 현장훈련, 적응지도과정으로이루어진다. 제17조 ( 대상자선정 ) 1지원고용대상자는구직등록한 15세이상의중증장애인으로서직업상담및직업능력평가결과직업생활에대한이해및작업환경에대한심리적 기능적적응력향상의지원없이는독립적으로직무를수행하기어려운자로한다. 다만, 다음각호의 1에해당하는자는지원고용대상자에서제외한다. 1. 지원고용이수후 3월이경과되지아니한자 2. 지원고용실시중정당한사유없이중도포기후 6월이경과되지아니한자 3. 지원고용과정을이수할능력이없거나지원고용과정을이수하더라도장애상태, 장애정도등의사유로상당기간취업이어려울것으로판단되는자 2제1항의규정에의한지원고용대상자로선정되고자하는자는지원고용수행기관의장에게별지제4호서식의지원고용동의서를제출하여야한다. 3직무지도원및지원고용전문인력은제2항의규정에의하여지원고용대상자로선정된자에대해서별지제5호서식의개인별지원고용계획서를작성하여야한다. 제18조 ( 실시사업체개발및직무분석 ) 1제10조의규정은지원고용실시사업체의개발에관하여이를준용한다. 2지원고용수행기관은제1항의규정에의하여지원고용실시사업체로개발된사업체에대해서는별지제6호서식에의한직무분석조사표를작성하여야한다. 제19조 ( 직무배치 ) 지원고용수행기관의장은직업상담및직업능력평가와직무분석에서얻어진정보를바탕으로대상자와직무에대한객관적이고체계적인비교 분석과정을거쳐각지원고용대상자를그특성에가장적합하다고판단되는적정사업체에배 6 8 한국장애인고용공단고용개발원

69 공단의중증장애인지원고용사업의이해 치하되, 1사업장에 1회 8명을초과할수없다. 제20조 ( 훈련 ) 1지원고용은사전훈련과현장훈련으로구분하여실시한다. 2제1항의규정에의한사전훈련은지원고용수행기관에서행하는훈련으로훈련기간은 6일이내로하고, 훈련시간은 1일 4시간이상 8시간이하로한다. 다만, 야간및휴일에는훈련을실시하지아니한다. 3제1항의규정에의한현장훈련은사업체에서행하는훈련으로훈련기간은 3주로하고, 훈련시간은제2항과같다. 다만, 현장훈련실시도중취업가능한자에대해서는훈련기간을예외로한다. 4제3항의규정에도불구하고지원고용수행기관의장은대상자의장애상태또는훈련직종의특성상소기의목적을달성하기어렵다고판단되는경우에는별지제7호서식의현장훈련연장신청서에의하여최대 4주의범위에서 1회에한해현장훈련기간을주단위로연장하여실시할수있다. 제21조 ( 직무지도원및지원고용전문인력배치 ) 1지원고용수행기관의장은제20조의규정에의한훈련을실시하는경우지원고용실시사업체에직무지도원또는지원고용전문인력을선임 배치하여야한다. 2제1항의규정에의한직무지도원또는지원고용전문인력을배치함에있어 1사업장 1인배치를원칙으로하되, 대상자의장애정도 특성, 사업체사정등을고려하여이를달리할수있다. 제22조 ( 지원고용수당등지급기준 ) 지원고용수행기관의장은별표 1의지급기준에의하여직무지도수당, 훈련수당, 사업주보조금등을지급할수있다. 제23조 ( 상해보험 ) 지원고용수행기관의장은훈련도중훈련생을각종재해로부터보호하기위하여당해연도예산범위내에서상해보험에가입하여야한다. 직무지도원양성교육 6 9

70 직무지도원양성교육 < 별지제 3 호서식 > 지원고용실시동의서 사업체명 주 소 대표자성명생년월일 사업자등록번호 직 종 현장직무지도원 4 대보험가입여부 주요생산품 전화번호 건강보험사업장기호 ( ) 국민연금관리번호 ( ) 고용보험관리번호 ( ) 산재보험성립번호 ( ) 성명주민등록번호소속및직책 훈련직무직무적응예상소요기간 은행계좌 구분은행명은행계좌 대표자 현장지도원 ( 사업체직원인경우 ) 본인은한국장애인고용공단및지원고용수행기관에서에서실시하는지원고용에대한훈련취지를이해하고, 장애인직업재활사업규정제15조제2항에따라우리사업체에서의현장훈련실시에동의하며, 정부지원일자리지원사업통합정보시스템 에개인정보가제공되는것에동의합니다. 년월일사업주 : ( 서명또는인 ) 한국장애인고용공단 ㅇㅇ지사장 ( 지원고용수행기관장 ) 귀하 210 mm 297 m2 ( 일반용지 60g/ m2 ( 재활용품 )) 7 0 한국장애인고용공단고용개발원

71 공단의중증장애인지원고용사업의이해 < 별지제 4 호서식 > 지원고용동의서 접수번호 성명생년월일 남 성별 여 장애유형장애급 훈련과정 사전훈련 현장훈련 주 소 연락처 휴대전화 특 사 기 항 은행계좌. 은행명 : 은행. 계좌번호 : 본인은훈련기간중제규칙을준수하고, 특별한사유없이중도포기하지 않을것을확약하며, 장애인직업재활사업규정제17조제2 항에따라지원고용동의서 를제출하며, 정부지원일자리지원사업통합정보시스템 에개인정보가제공 되는것에동의합니다. 년 월 일 신청인 : ( 서명또는인 ) 보호자 : ( 서명또는인 ) 한국장애인고용공단 ㅇㅇ지사장 ( 지원고용수행기관장 ) 귀하 210 mm 297 m2 ( 일반용지 60g/ m2 ( 재활용품 )) 직무지도원양성교육 7 1

72 직무지도원양성교육 < 별지제 5 호서식 > 개인별지원고용계획서 구직등록번호훈련생명생년월일 장애명ㆍ등급 ㆍ주소ㆍ전화 평가결과 ( 주요내용 ) 대상선정사유 지원필요기간ㆍ사전훈련 ( ) 일ㆍ현장훈련 ( ) 일 훈련상과제및주요지도사항 사전훈련 현장훈련 직업영역및적합직무 희망근무지역 사례담당자직무지도원작성일자 210 mm 297 m2 ( 일반용지 60g/ m2 ( 재활용품 )) 7 2 한국장애인고용공단고용개발원

73 공단의중증장애인지원고용사업의이해 < 별지제 6 호서식 > 직무분석조사표 ( 앞쪽 ) 사업체일반현황 사업체명 소재지 대표자 전화번호 업 종 산업분류 주요생산품목 근무시간 : ~ : 잔업유, 무임금월평균만원근무형태 1교대, 2교대, 3교대기숙사유, 무식사제공유, 무가입보험 1. 산재보험 2. 국민연금 3. 건강보험 4고용보험 5. 기타 ( ) 장애인고용현황 장애인근로자현황번호성별장애유형ㆍ등급장애상태담당직무 훈련직무명 210 mm 297 m2 ( 일반용지 60g/ m2 ( 재활용품 )) 직무지도원양성교육 7 3

74 직무지도원양성교육 직무수행요건 학력자격ㆍ면허연령ㆍ성별 ( 뒤쪽 ) 세 ~ 세남, 여, 무관 작업형태 혼자서작업하기 다른사람과같이작업하기 다른사람이주위에있는곳에서작업하기 기타 읽기, 쓰기 계산하기 환경조건 숙련기간 숙련내용 현재직무수행중인근로자장애유형 구분장애유형작업환경개선유무개선내용 기존 향후 평가 ( 장애인고용의전망등 ) 분석일시 : 분석자 : ( 서명또는인 ) 7 4 한국장애인고용공단고용개발원

75 공단의중증장애인지원고용사업의이해 < 별지제 7 호서식 > 현장훈련연장신청서 성명훈련사업체명 처리기간즉시 ( 앞쪽 ) 훈련기간 훈련 평가 연장기간 장애인직업재활사업규정제 20 조제 4 항에따라위사람에대하여다음사유로 현장훈련기간을연장코자합니다.( 해당되는항목모두에 v 표 ) ( ) 직무및작업상의난이도가높아훈련기간내에직장적응에필요한직무, 기술혹은적응력을습득하지못하였음 ( ) 훈련생의기술습득및적응력향상정도가늦어훈련기간내에해당하나직무수 행에필요한기술및적응력을습득하지못하였음 ( ) 훈련연장을통해훈련생을해당사업체에취업시킬수있는가능성이있음 ( ) 사업주가훈련생의직장적응력및직무습득이미진하다고판단하여훈련연장을요청함 ( ) 기타 년월일 훈련담당자 : ( 서명또는인 ) 결재 부 장 지사장 ( 지원고용사업수행기관장 ) 비고 수수료없음 210 mm 297 m2 ( 일반용지 60g/ m2 ( 재활용품 )) 직무지도원양성교육 7 5

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77 중증장애인에대한이해 이달엽 ( 대구대학교직업재활학과교수 )

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79 중증장애인에대한이해 I. 훈련특성 지적장애를포함하는발달장애인들이어떻게기술들을습득하고생산성을유지할수있는가를내용으로한문헌들이많이있다. 하나의실례로오레곤대학의 전문화된훈련프로그램 (Bellamy, 1976) 에는중증의정신지체인 (IQ 20이하 ) 들이운동전환장치의조립등과다양하고어려운생산조립작업을수행하는데있어서조작적자극의통제 (operant stimulus control) 행동형성법 (shaping), 행동연쇄 (chaining) 기법의효율성을경험적으로입증하고있다. 이프로그램은작업장에있는중증의발달장애인들도많은가능성이있음을분명하게보여주고있다. Gold(1776) 는또한자전거브레이크를조립하는중증장애인들에게조작적행동수정훈련기법이유용함을입증하였다. 발달장애인들의훈련관련특성들은다음과같다. 1 과제의난이도에의하여훈련생의직업선택이방해를받아서는안된다. 일반적으로문제행동을많이보이고기능이낮은개인을훈련시키기위해서는더많은시간이소요될것이다. 그러나손을이용하여조립하는직무중에서신체적으로능력이있는장애인들이할수없는직무는거의없는것같다. 2 장애의정도가심할수록보다세부적인과제분석과작업요소들의체계적인연결이중요하다. 3 크기의변별은표준크기의품목과아주큰크기의품목을비교하도록함으로써보다쉽게수행되고, 올바른반응을강화함으로써실수의빈도를용이하게감소시킬수있다. 목표한크기의변별이가능할때까지품목의크기를점진적으로감소시켜야한다. 4 과제의특히중요한부분이나두드러진부분을색으로표시하는것은발달이지체된대상자들의작업수행을돕게될것이다. 예를들어볼펜을조립하는작업의한단계로금속체의위로스프링을끼워야하는데, 이부분의끝을색으로표시함으로써반복되는실수를감소시킬수있다. 5 집중적인훈련과연습은기술과기능의학습을증가시킬것이고, 또한과제를일관성있게수행할수없는작업자의생산도증가시키게된다. 직무지도원양성교육 7 9

80 직무지도원양성교육 6 훈련자의언어적인칭찬, 신체적인접근, 도표, 토큰, 동전, 간식, 동료들의관심등긍정적인강화는학습과생산율을증가시키는데긍정적인영향을미친다. 생산목표를달성하기쉽도록설정하고강화를제공하는기준을서서히높이는방법은효과적인행동형성법의일종이다. 7 직업훈련의내용은기능적이고실용적이며, 다양성이있어야한다. 기능과기술은하나이상의훈련영역에서유용하게활용될수있어야한다. 여가활동을지도하기위한내용으로원예기능을지도할때기능을교육하기위한지도내용이기능적이어야한다, 예를들면, 물건의용도를말하는경우에는 스프링쿨러는무엇을하는것인지보여주세요. 혹은잡코치가식물을지적하며, 이것은무엇입니까? 라고이름을묻는것이다. 8 직무기능은여러가지프로그램의하위영역에서다루어야하겠지만이기능들은구조화되어활용될수있어야한다. 9 여러가지하위영역에서일치되는운동및언어적기능수준에맞는영역을제시하면쉽게학습할것이다. 훈련내용에포함된핵심적인기능은추후평가를용이하게한다. 10 직업알선업무에서는직업상황에대한상세한직무분석과업무를구조화하는것이중요하다. 이외에도발달장애인들은일반화된작업기술을습득하는것이필요하다. 즉한두가지의과제만을학습했을때는그들이고용기회가매우제한될수밖에없다. 첫째, 장애인들의고용형태는그지역사회내에있는산업의유형이나경제적여건등과밀접한관계가있다. 하나이상의직무영역에관한기능을갖게되면 ( 가사업무와사무기능 ) 고용가능성은더높아질것이다. 둘째, 내담자가다양한직무상황에대응하는방법과더중요하게는시간관념, 작업지속력등과같은모든직무에서요구되는행동들을학습하는것이장기적인고용과직업적인발전의가능성을더높여줄것이다. 사회적요소와관련하여서는적절한재활기술의부족으로인해직업선택, 직업의요구조건, 근로자요건, 여가시간의이용, 직장에서의대인관계기술, 부적절한직업습관등의문제때문에전통적인기존의재활방법으로는고용될수없는혹은훈련불가능이라고판정된중증장애인들은공공직업재활프로그램에서종종제외된다. 중증장애인은부모의 8 0 한국장애인고용공단고용개발원

81 중증장애인에대한이해 잘못된양육방식혹은제한된환경조건으로인해진로개발에필수적인초기의경험들을적절히발달시키지못하였거나박탈되어졌고이로인해직업에대한지나친불안감과좌절감을느끼게된다. 이들에게는성공적고용을위한대인관계, 태도, 직업기술, 작업조건들에초점을둔다. 특히, 이들이사회적응상의문제로서다른사람들과어떻게사귀며, 다른사람들에게어떻게대하는가를배우는일이필요하다. 또한감독자의지시에따르고필요한작업팀일원으로서참가하는일, 정시에출근하고책임감을즐기며, 다른사람의권리를존중하고다른사람의권리들이무엇이라는것을배우는일이필요하다. 직무지도원양성교육 8 1

82 직무지도원양성교육 II. 내담자특성 일반적으로중증장애인은제한된경험으로인해미성숙한특성과낮은직업적성숙도를지니므로직업적응훈련에있어서는내담자가직업적, 사회적전체환경의욕구에적절히대처할수있는방법을고려해야한다. 장애가중증화되어갈수록동기부여되어있고자기통찰적이며, 언어적이라기보다는문화적차이, 사회적불이익조건, 자기지향성부족등의문제를지니기쉽다. 특히, 중증장애인이직업을유지하는데있어서겪게되는커다란문제는부정적인자기인식이다. 중증장애인이지니는직업적응상의문제영역들로는종종작업의질, 생산량 ( 작업량 ), 감독에대한반응, 동료와의관계 (socialization), 출석, 시간관념, 그리고용모및신체건강이있다. 정신지체인의직업적능력을최대한개발하기위해그들의기능적기술개발, 태도, 성격, 직업행동의개발및수정, 직업에대한가치와욕구, 그리고직업에대한의미를이해하도록돕는개별상담, 집단상담, 혹은직업훈련을체계적으로도입한다. 신뢰할만하고책임있는내담자행동개발, 기초몸차림그리고잠재적근로자로서의자아개념개발, 성공적고용을위한대인관계, 그리고직업기술과조건들에초점을두는직업적응훈련프로그램은중증장애인의직업적잠재력과기능적능력에초점을두게된다. 따라서그대상자는직업장면에서적절히기능할수없는여러가지문제들을지닌중증장애인이된다. 예를들면, 비생산적인장애인, 자기확신감이없고무용감의특징을지닌취업배치가곤란한장애인, 부적절한직업인성 (work personality) 을지니고있는부적응장애인등을그대상으로한다. 1. 생산성의제한을가진근로자 (the non-productive) 이러한유형의사람들은여러가지이유로인해주어진작업환경내에서효과적인기능을할수없는사람들이다. 이들은직업경력도전혀없으며, 직업에대한동기화도되어있지못하다. 또한, 스스로를근로자로서인식하지않고있어이러한인구집단에대한직업적응훈련프로그램은직업발달단계를높이기위한반복적훈련을통해필요한직업적 8 2 한국장애인고용공단고용개발원

83 중증장애인에대한이해 태도와행동습득에강조를두게된다. 훈련과정은간단한과업을통하여성취도와생산적인작업세계를인식할수있도록하는것에서부터시작하여성공에따른칭찬과보상을통해이들의직업적동기를형성시키고상담사는격려를통해필요한기능을향상시킨다. 뿐만아니라, 이들에게직업의중요성과직업세계에대한자신의역할등을설명해주어야하며, 즉각적인만족감을줄수있는것으로과제를채택하고이들의독립심을고취시키기위하여약간의다른추가적강화물들을제공할수도있다. 2. 직업배치가능성이낮은근로자 (the unplaceable) 종종직업상에있어서불리한위치에처한장애인들은고용주나기타관계자들에게있어유능한근로자로생각되지않고있다는데문제가있다. 비록이들이일을할수있는능력이있을지라도외모와부적절한행동으로인해직업안정에이르지못하고실패하기쉽다. 특히, 이들에대해서는고용주보다는동료근로자들이더욱큰거부감을나타낸다. 직업윤리의결핍과더불어이들은흔히자신감의지나친부족, 무력감, 지나친좌절감과패배감등심각한심리적문제등을갖고있기때문에동료근로자들과의관계에서원활한자신의역할을찾지못하기쉽다. 직업적응은이러한집단의사람들을위해직업과문화적인측면에서의프로그램을활용한다. 즉, 내담자가배치된직업유형에적합하며, 유능한노동자로서의역할을할수있도록다양한프로그램을구성하여이들이용이하게경험과자신감의폭을넓히도록한다. 3. 직업적응력이낮은근로자 (the unadjustable) 이유형의사람들은직업세계에의적응, 즉직업을유지하는데필요한적응행동이부족하고적절한직업적태도와사회성을함양하지못한직업적소양이나자질이부족한사람들이다. 이들은생산적이고적절한직업을얻을수는있지만부적응적인성격특성으로인해서직업생활에실패를경험하게된다. 특히, 대인관계에서의실패감은직장에서의 직무지도원양성교육 8 3

84 직무지도원양성교육 부적응을더욱심화시키고이는전반적인사회활동에서또한실패감을야기시키는원인이된다. 이들은흔히직업경력에있어서동료와상담사와의대인관계에서실패하고직장을그만두게된다. 이러한사람들을위한직업적응훈련프로그램은집단직업활동을통해서적절한직업인성의발달에중점을두며, 협동심을길러주는내용으로구성되어있다. 롸이트 (Wright, 1980) 는장애인의직업적응욕구는다음과같은세가지의중요한이유에서나온다고하였다. 1 청년기의바람직한행동양식을학습하는데실패한경우 2 장애로인해상실한기술의회복요구 3 실제적인행동의수정이요구되는직종으로직업을바꾸고자할때업무수행에관련성이적은행동들은종종상당한생산성과고용기회의저하시킨다. 예를들어내담자들간의불화나조작기기의오류나방문객에게대한불적절한반응, 그리고주기적인발작, 시간기록시계사용의어려움, 감독관에게도움요청능력부재, 옷을입거나위생습관에있어부적절한행태를들수있다. 사회적기준에서부적합한행동양식을보이는상태로직업배치가되지만단지이같이부적합한행동양식개선에만초점을두는것은비생산적일수있다. 직장내에서부적절한행동들을고쳐나가는일이필요하다. 옷입는습관또는사회예절이부족함이보일지라도, 개인적인지위와적은보수를위한직업달성은직업적인직업훈련과수퍼비젼없이는달성될수없다. 직장에서생산에적합한행동을유발하도록하는자연적인강화물중의하나는작업에대한더많은기회와그일로부터더많은강화제들을획득하는것이다. 문제의행동들이기술습득에앞서고쳐진다면, 이렇게고쳐진행동들은오랜기간동안특별히고안된몇몇종류의강화제들을추가로더필요로할것이다. 직장내행동에대한단순한관찰은행동수정프로그램에있어매우중요한정보들을제공해준다. 문제의상황을관찰할때종종문제의행동과그에선행하거나후행하는사건들을함께기록해두는것은유용하다. 이러한기록으로부터문제행동의강도와성격, 그러한행동을미리제어할수있는선행자극, 그리고그러한행동에반응을보였을경우따르는결과를평가할수있다. 기술적인결함을수정하고, 특정환경에서특정행동의비율을증가시키거나, 감소시키 8 4 한국장애인고용공단고용개발원

85 중증장애인에대한이해 기위해서, 또어떤시간이나환경하에서는특정반응만을유도하기위하여다양한기술들이사용되고있다. 한번에모든것을해결하려하지말고하나혹은둘의행동수정목표를설정한다. 여러부적절한행동들을동시에변화시키려한다면, 감독관과훈련생사이의관계는종종악화되고, 작은목표도달성하기어렵다. 한번에한가지목표를설정해서얻을수있는두번째이득은잡코치들에게좀더명확한자극을줄수있다. 문제점을명확히규정하는것은문제행동을관찰가능하고측정가능하게하는것, 반응을유도하거나, 반응의빈도를변화시키는선행자극을규정하고, 비율과정확도등의측면에서행동기준을설정하는것을포함한다. 생산작업장내행동수정프로그램을위한효과적인방법은자연적으로발생하는선행사건의빈도를조작하는것이다. 독특한행동특성과이용가능한자원등이반영되어야하며, 행동프로그램을계획하고수행하고관리하는데따른구체적인절차는다음과같다. 문제행동의규명 목표행동의우선순위 목표행동의정의 제거되어야할과잉행동이목표행동에포함될때에는그러한과잉행동을대치할수있고개발, 강화가가능한대안적인잠재행동을찾아내라 중재프로그램의범위를정하라 단기목표와최종목표의달성기준을세워라 프로그램목표범위를결정할수있도록행동을지속적으로기록하라 목표행동과연관된개인적특성을규명하라 행동의강도를측정하는평가도구를선택하라 직무지도원양성교육 8 5

86 직무지도원양성교육 III. 지적장애인 1. 개념정의 미국정신지체협회 (A.A.M.D.) 가규정한정신지체 ( 지적장애 ) 의정의를살펴보면정신지체란발달기에야기되고적응행동의결함을갖는일반적인지능이평균이하인것을의미한다고규정하였다. 그러나어떤사람을정신지체라고보아야할것이냐에대해서는정확한의견일치를보고있지못하다. 몇몇학자들의정의를보면 Benda는정신지체아란자기자신이나자신의일을판단하지못하고또는그렇게하는데가르침을받는, 그래서그자신을위해서나지역사회의복지를위해타인의감독, 통제, 보호를필요로하는사람으로보았고, Luria는정신지체아란자궁내에있을때나또는아동기초기에심한뇌질환을앓아서이때문에정상적인두뇌발육에지장을받아정신발달에심각한이상이생긴사람이라고하였으며, Tredgold는정신지체란정상적인환경에의적응능력결핍으로말미암아타인의감독, 통제또는도움을필요로하는불완전한정신발달상태의사람이라고정의하였다. 이상여러정의들을요약해보면지적장애란유전적 사회적 환경적 교육적요인등으로인하여지적발달이불완전하거나지체되어이로인해사회적응에곤란이있는상태라고규정할수있으나, 주목해야할것은지체란어떠한이유에서든지늦어지고있음을의미하는데이것은곧촉진의가능성도내포하고있음을나타낸다. 2. 지적장애인의행동특성 지적장애인은종종사회생활의기초능력이라할수있는대인관계가비협동적이고불규칙하기때문에주의사람들로부터소외당해사회성발달이크게지체된다. 지적장애인의사회생활면의특성으로는다음과같은것들을들수있다. 1 의사소통능력이부족하다. 2 집단생활의참가능력이부족하다. 8 6 한국장애인고용공단고용개발원

87 중증장애인에대한이해 3 이동능력이부족하다. 4 자기지향능력이부족하다. 5 정서적표현을조절하는능력이부족하고욕구불안을사회적으로타당한행동으로바꾸지못한다. 6 의존성이지나치게많은소극적행동을보인다. 이상에서밝힌바와같이지적장애인에게나타나는사회 심리적문제는신체적인문제보다더욱심각하다고보는학자도있으며, 이들중에는지적, 정서적능력이낮은사람도많이있지만, 또일부는지적 정서적 사회적으로정상발달수준또는더높은수준의사람들도있다. 지적장애인훈련의핵심과제는각개인의지적능력이나정서적 사회적능력의특성에따라개인차에알맞은지도를하는것이다. Kruickshank는심리적장애는정서적발달에영향을준다고하면서이와같은심리적발달에영향을주는요인은장애의정도, 발생시기, 신체적장애의외형적인형태, 가족과사회적지지, 장애인을대하는태도, 동료사이에서의사회적위치등이라고하였다. 또한지적장애인은지적인무능, 주의집중력의결여, 충동성, 외형성, 공격성, 정서적부적응, 정신적혼란, 정서적불안등의특징때문에성격형성과정에문제가많다. 조은숙은연구를통해정신지체아의심리적특성을다음과같이 7가지로규정하고있다. 1 주의집중이곤란하여지구력이약함. 2 새로운사태에대한적응곤란. 3 어떠한틀에박힌일은할수있으나틀이외의일은못함. 4 한가지일이끝나면다음일에대한주의가없어짐. 5 사고력이빈약하여고집이세다. 6 추상적논리적사고가빈약. 7 추상적중심적이러한특성들로인하여지적장애인은일반적으로새로운경험을획득하려는욕구가결어되어있고, 해로운경험에대한관심과흥미가적다. 특히자발적으로사물을처리한다든가집단에참가하려는의욕이부족한경우에전반적으로의존하기쉽다. 따라서적당한자극이없는경우는일에무관심하게되며방관적인태도를취하는경우와혼자서행 직무지도원양성교육 8 7

88 직무지도원양성교육 동하는경우가많다. 또한미래를생각하는능력이부족하여일정한요구수준을설정하여노력한다든가자기의발전을위하여노력하는의욕이부족하기때문에어려운일을맡겨놓으면성실하고근면하게계속일을하지않고질책이나비난을받게되며, 곧정서가불안정하게되어경솔하게되고때로는충동적인행동을하는경우도있다. 자기통제나자율성이약하며사회성발달이늦은장애인은사회의규칙을이해하고준수하는정신이희박하고자기중심적으로행동하는경우가많아서사회적적응성이결핍되어있다. 지적장애인취업알선을해온학교담당자에의하면지적장애인고용시에기본적인생활태도의부족으로인한부적응이작업능력보다더큰해고의원인이된다. 또실직한발달장애인중 40% 이상은직무기술의부족때문이아니라사회적요인때문에실직하였다고한다. 작업장에서의사회적행동은장애를지닌사람들의성공적직업재활에서아주중요한요인이되고있다. 감독자나동료와의원활치못한관계는직무수행을방해하고직업을계속유지하는데나쁜영향을미친다. 몇몇연구에서는고용주들과의면담을해중요하다고생각되는 일과관련된사회적기능 이조사되었다 (Gruenhagen, 1982). 고용주들이요구하는직무관련사회기능으로지시따르기, 지시파악하기, 동료돕기, 동료에게필요한작업정보제공하기, 도움요청하기를중요한내용으로한다고했다. 지적장애인의직업적능력을최대한개발하기위해그들의기능적능력개발, 태도, 성격, 직업행동등의개발및수정, 직업에대한가치와욕구그리고의미를이해하도록도와야한다. 8 8 한국장애인고용공단고용개발원

89 중증장애인에대한이해 IV. 자폐성장애 자폐성장애란다른사람과의기본적인접촉마저도거부하고고립된자기세계속에서살며심한언어장애와기이한행동을반복하는장애로아직까지도무엇이원인이며기본적인결함인지를밝혀내지못하고있다. Kanner는 1943년에대인관계발달불능, 언어발달의지체, 반복적이고판에박힌 (stereotyped) 행동, 동일성유지에관한강박적고집, 뛰어난기계적암기력, 정상적인신체외형등으로자폐증을정의하였다. 자폐증이란정신과의사브루러 (Bleuler) 가처음으로제창한개념이며, 외부의자극에대해그것을무시하고무관계한태도를나타내거나혹은자기의은폐생활을발전시키는상태를말한다고정의하고있다. 자폐의발생빈도를보면대개만명당 4~7명으로되어있고남녀의비율은 4:1로서남자가더많다고한다. 자폐중의 1/3은경련증, 간질병, 뇌수종, 뇌막염의병력과같은뇌나중추신경을저해하는장애를함께가지고있다고보았다. 자폐적고립 (autistic isolation), 언어장애 (language defect), 동일성에대한집념 (insistence on sameness) 의세가지특징이있다. 사회성이극히결여되어있어또래사람들에게도전혀관심을보이지않고같이놀지도않으며, 우정, 우애, 애정등다른사람의입장이나감정은이해할줄모르고공감을하지않고사람을물건대하듯한다. 또한극단적인철회행동을하거나심지어대인관계애착을얻고자하는욕구가전혀없어보이기도한다. 상당수의자폐성장애인들은말하는데필요한기관의결핍없이언어가전혀발달되지않거나언어이전의모방행위, 옹아리등도보이지않는수가있다. 말을시작해도의미없는말을나열하거나, 한 두마디말을하다가도안해버리고반향음 (echolalia) 이많고발음에이상이있으며단조롭고특이한음색을갖는다. 자폐성장애인은청각이나시각등의지각또는운동에관한기능이외에도언어획득방법에이르기까지여러가지장애를갖고있으며, 이와같은지각이나인지기능의결함, 언어장애의근거에는뇌장애가자리하고있다는설도있다. 아동기에발생하는발달장애중에하나인자폐증은지각, 언어, 인지장애뿐만아니라사회, 정서적인발달전반에걸쳐복합적인장애를나타내는증후군이다 (Baron-Cohen, 1987). 유아자폐증은 1943년 직무지도원양성교육 8 9

90 직무지도원양성교육 Kanner에의해처음보고되었으며, 그이전에는아동기정신분열증이나정신지체로진단되었다. Kanner는 11명의자폐아동을조사한결과, 대인관계에있어관계형성의어려움과극심한자폐적고립, 언어와의사소통의문제, 그리고동일성의유지및반복적특이한행동을보인다고기술하였다. 여기에서그는이제까지아동기정신분열증으로간주되던아동들중에 조기유아자폐증 이라는특이한증후군이있음을주장함으로써아동기의정신병적상태에대한진단적분류의개념적이해에획기적인진전을마련하였다 ( 홍강의, 1993). 자폐증의원인에대해연구초기에는심리적 환경적요소에서찾고자하였고, 이후에는인지, 정보처리, 언어기능과같은인지체계의결함으로설명하려하였다. Rutter(1983) 는자폐아동의 3/4이정신지체이며, 언어와추리력에분명한이상이있는것으로보아인지적결함이가장중요한문제이며, 자폐의사회적이상은인지적결함의한유형이라고주장하였다. Hammes와 Langdell(1981) 은자폐아동들이심상을형성할수있는것처럼보이지만, 여전히저장된상을내적, 상징적조작을할수없다는자극한계를가지게된다고제안하면서인지적이상이사회적일탈의원인이라고설명하였다. 인지적손상은대부분의임상집단에서도발견되는것과달리, 자폐증에서사회적, 정서적결함의특정형태는증후군에특수한것이며, 일생동안지속되는것으로나타난다. 자폐아들의사회적행동에서의연구는사회성결함이만성이라는점을강조했고, 발달적으로나상황적으로모두형태가변화하더라도양방적인사회적상호관계에참여하는능력의결함은일생에걸쳐지속된다. 자폐성장애인의고용을원조하는데있어서한가지중요한문제는그들의심각한사회적결함 (social deficits) 이다. 사회화문제가적절하게관리되지않는경우, 직업을위협하게되거나사실상고용을불가능하게만들수있다. 어떤자폐성장애인은부족한사회적기술, 공격성, 자해행위, 물건파괴, 이식증, 괴성, 타인의소유물을오용, 자기자극등의심각한행동문제들을가진다. 이것들이고용에문제가될수있지만, 그렇다고고용을불가능하게하는것은아니다. 감금과분리되었던자폐성장애인들이통합되고경쟁적인직업을갖게되었다는것만으로그들의문제시되는행동이완전히없어지지는않는다. 자폐성장애인들이가진이러한사회화문제는간혹직업을위협하거나, 거의고용을불가능하게 9 0 한국장애인고용공단고용개발원

91 중증장애인에대한이해 만들수도있다. 그러나여러사례에서이러한행동문제를가졌었거나현재가지고있다하더라도성공적으로고용을유지하고있는자폐근로자들이많다는것을알수있다. 그들의경우직장내에서의적절한사회적기술교육 (social skill instruction) 과행동관리 (behavior management) 를통해부적절한행동을제거, 완화하고긍정적인사회적기술들을학습하였다는점에주목할필요가있다. 성공적고용을유지하는자폐성장애인들의경험을가능하게하는힘은바로직장환경내에서의사회화이다. 고용이전환경 (pre-employment environments) 에서보다는직장에서직접사회적문제를해결해야한다. 직장내에서는어떠한행동이직업을위협하는것인지아닌지아주빨리알수있게되므로목표설정과우선순위는직장에서요구하는것에따라쉽게설정된다. 직장환경에서의요구들은그행동이문제인지아닌지를일러준다. 많은경우직장밖에서한행동을변화시키고자시도하는것은부적절한수행이다. 직장에서는좋은역할모델들이많다. 자폐성장애인들도다른사람들을관찰하는일을통해많은것을학습한다. 직장은좋은모델링의기회를제공하며중요한사회적영향을미친다. 동료근로자들간에긍정적으로사회적상호작용을관찰함으로써자폐성장애인들은쉽게바람직한행동을학습한다. 분리된환경속에서인위적으로마련되는행동계기들은부자연스러운것이많고좋은효과를내지못한다. 직장내에서자연스럽게발생되는행동단서는자폐근로자들에게사회적기술을촉진하는데도움이된다. 일반화, 즉한상황속에서배운것을새로운다른상황속에전이할수있는능력은종종자폐성장애인에게어려운것이다. 가상상황에서사회적기술을배웠다고해서직장상황에서같은사회적기술을배워야할필요성이감소되는것은아니다. 직장에서직접적으로사회화를제공하는것은문제가전이되는것을막을수있다. 건설적인활동의부재는문제행동의선행사건 (setting event) 으로서작용할수있다. 자폐성장애인들을할일없이내버려두는경우는건설적인활동을제공할때에비해자기자극, 자해, 물건파괴, 심지어공격성도더많이일어나는경향이있다. 체계적인직무를풍부하게주는것을그행동들의자연스런교정수단이되어분리된훈련상황에서보다 직무지도원양성교육 9 1

92 직무지도원양성교육 문제행동감소가더빠르게일어난다. 바람직한사회적행동을형성하고유지하기위해강화물이필요한경우가있다. 직장환경은교실과훈련환경에비해자연스러운강화물이풍부하며사회적기술을강화할수있다. 예를들면매점, 커피판매점, 휴게실, 작업과작업도구들, 기구, 작업생산품들, 동료직원들과감독관의관심등이여기에포함된다. 1. 문제의정확한지적 공격성또는자해행동과같은명확한문제나감독관의지시가끝날때까지기다리기등과같이난해한사회적기술문제들이있을수있다. 이런문제들은관리할수있도록명확히지적되어야한다. 행동의우선순위를둘때행동이직장에서문제를만드는것이아니라면굳이변화시킬행동으로지적하려들지않아야한다. 2. 목표행동에대한기능평가 기능평가는자료의수집, 관찰, 그리고인터뷰를통해그환경에서발생하는행동들의기능을확인하는것이다. 행동들은주로도움또는주의를얻으려는것, 특정과업을회피하거나벗어나고싶어하는것, 음식또는커피처럼바라는물건들을얻으려는것또는산책하러나가는것처럼좋아하는활동에참여할기회를가지려는것처럼기본적인기능들을다루는데필요하다. 3. 전략선택 기능평가가완료되면기능평가에기초를둔전략이선택될수있다. 부적응적행동을사용하여충족되었던기능들을만족시킬수있는새로운행동들이선택되어가르쳐질수있다. 전략은수용가능한대안들을가장잘가르칠수있고, 작업환경에필수적인사회적기술들을사용할수있는것을선택한다. 9 2 한국장애인고용공단고용개발원

93 중증장애인에대한이해 1 선행자극조작선행자극조작 (antecedent manipulation) 이란그행동이일어날경향성을줄이는한방법으로문제행동에즉시앞선사건을변화시키거나재조정하는것을포함하는전략들이다. 2 환경조정환경적작업공간 (setting event), 그주변에있는많은사람들, 소음정도, 작업환경의온도, 작업조건등의사회적사건들과특성을의미, 근로자에게쏟아지는관심의양, 작업의양, 근로자의행동에영향을줄수있는다른지시적또는작업요인들도포함한다. 3 우발강화음식강화물, 로션, 향수와같은감각적강화물, 활동강화물, 칭찬과같은사회적강화물을목표가된문제행동에반하는특정행동에대해제공한다. 4 대안적감각자극자기자극에대한기능을충족시키기위해문제행동을보이는경우, 이러한행동을관리하는효과적인전략은보다무난한감각자극대안을제공하는것이다. 5 사회적기술훈련대체행동개발등한개인에게특정한사회적기술을가르치기위해고안된하나의구조화된과정패키지이다. 자폐근로자가직장에서직무수행에대한봉급이나다른경제적보상을받는다하더라도그봉급을보충하는보다즉각적형식의강화제가필요할수있다. 임금은보통주마다또는격주마다지급된다. 그리고이강화계획은심한사회적또는행동문제를가진자폐성장애인에게는너무드문것이다. 사회적또는구체적강화물을가지고보다잦은강화계획을하는일이필요하다. 4. 자폐증의사회성결함형태 1) 애착결여 자폐아동의사회성발달은생후초기부터정상의발달과는확연히구별되는다소특별 한특징을갖는다. 그들은생후초기에엄마에게안기려하는등의애착행동이부족하며 직무지도원양성교육 9 3

94 직무지도원양성교육 특정한대상자와유대관계 (bonding) 를맺지못한다. 또한걸음마시기에도부모의존재에대해특별한정서적반응을보이지않으며, 다치거나긴장했을때부모에게도움을청하지않는다. 이러한사회적 정서적발달의장애는이후에대인관계의밀접한관계로형성되는인지적언어발달을저해한다. 2) 정서표현의결함의사소통의장애는자폐의두드러진특징이며그주된양상은단조로운억양, 얼굴표정과몸동작 (gestures) 표현의부족등에서명백히나타난다. 정서표현동작의결여는발달전체에걸쳐자폐증의특징으로남는다고보고되고있다. 3) 생애정서적정보인지의결함자폐성장애인들은일반인과비교하여볼때정서적정보유형이포함된자료를처리하는데특정한결함을나타낸다. 정서적인정보유형이있는자료를처리하는데특정한결함이있으며, 또한얼굴로상대방을인식하는방법에차이가있다고보고된다. 정서적단서의평가와표현에심각한결함을보인다. 자폐성장애인은지적장애와일반인에비하여정서과제의수행수준이비정서과제에서의수행보다유의하게낮은것으로나타난다. 정서통합감각과제의수행수준이비정서통합감각과제에서의수행보다유의하게낮은것으로나타난다. 자폐성장애인은집단내에서정서과제에서의수행수준이비정서적과제의수행에서보다유의하게낮은것으로나타난반면, 지적장애인과일반인모두정서과제와비정서과제의수행에유의한차이를보이지않았다. 자폐성장애인에게가장핵심적문제가되는대인관계의무능과사회적고립, 그를둘러싼여러가지어려운신체적 ( 기질적 ), 환경적문제를극복할수있도록여건을조성해주는것이시급하며, 재활전문가는반드시그들의사회적기능을향상시킬수있도록언어치료와사회참여, 행동수정, 인간관계형성에중점을두어자폐성장애인혼자서자신의일을능력껏해결할수있도록전문적도움을주는것이중요하다. 그러나현재자폐성장 9 4 한국장애인고용공단고용개발원

95 중증장애인에대한이해 애인들에대한치료는의학적인측면의강조와심리학자와특수교육자들만이개입할뿐사회복지사의개입은물론고용및재활기관에서조차전문가를채용하고있지않고있다. 그러나전문가의활동은신체적, 정서적, 지적, 사회적측면에서광범위한역할을수행하고또치료의중심이되어자폐성장애인을개별화시켜서비스를제공하고더나아가인본적가치를적용함에있어서전문가의개입이꼭필요하다. 직무지도원양성교육 9 5

96 직무지도원양성교육 V. 정신장애와직업적특성 정신장애는진단적유목속으로나눌수있는정신병증, 신경병증, 기질성뇌증후군들, 그리고성격장애의네가지를고려해볼수있다. 환자들은현실에대한지각이있는사람들과지각이없는사람들을구분하여신경질환혹은정신장애로진단된다. 정신장애들과신경질환들의차이점은다양한방식들로기술될수있다. 정신장애는그자신의내적충동들과환상들로부터외적환경에서실제로일어나는것을구분하는개인의능력상실과일반적으로관계된다. 예를들면, 정신장애를지닌사람은환청을지닐것이다. 이사람은자신이진짜라고생각하는음성을들을수있지만, 실제로그것은자신의내적정신세계로부터나온다. 다양하긴하지만빈번한정신장애의발현에는다음을포함한다. 성격의현저한와해, 현저한충동통제능력상실, 다른사람들로부터의극단적혹은완전철회, 그리고자기자신의환상과사고에몰두되는것, 일반적으로상당히현저한현실왜곡이나타난다. 예를들면버스안에있는모든사람들이자기자신을뚱뚱하고못생겼다고여긴다고확신할수있다. 다른한편, 신경질환을지닌사람들은자신이환경과현실에대한인식이있지만, 자신의욕구들을충족시키는데있어서많은갈등들을경험한다. 자신의정서들을다루는곤란을경험하고공포증들과강박행동들과같은특수한신경증적증상들을가질수있고종종빈약한충동통제력과함께긴장과불안을가질수있다. 신경질환들은일반적으로정신장애들보다덜능력제약을가지고성격은비교적손상되지않는다. 뇌조직손상에의한정신적및비정신적질환들모두기질성뇌증후군들로분류된다. 뿌리깊은부적응행동경향들은성격장애범주를특징짓는다. 현실은수용보호중인정신장애인들은단기치료가곤란한만성질환자로서장기질환으로인한사회적격리, 일상생활의기술상실, 정신적퇴행및과중한진료비로인한보호책임을맡은사람에게경제적인부담을주고자신들에게는독립에의불안, 좌절, 소외감, 참여의식의결여등으로결국자포자기상태에서평생을병과투쟁하면서고립된삶을살아가야만한다. 이런환자의특성때문에일반인및환자가족뿐아니라, 재활기관종사자들이나시설 9 6 한국장애인고용공단고용개발원

97 중증장애인에대한이해 장들마저정신장애인들에대판편견을가지고있는실정이다. 중증장애를갖게되었다는것은정신장애, 경계선급정신장애, 그리고때때로심한신경증과심한인격장애를지닌다는것을의미한다. 환자들은다른사람들과의사소통에필요한사회적기술들과자기확신감이결여된다. 일상적인생활위기들을대처하고압력들을견딜수있는능력과관련된자아강도가부족하다. 따라서그들은제한된문제해결기술들을가지고있으며, 중간정도의생활스트레스에직면하였을때에도중증정신과적증상들을발달시킨다. 대부분의환자들은구조화된노력을요구하고많은환자들이방향과통제를필요로한다. 많은사례들에있어서중증장애를갖게된사람의질병은자신의욕구들을다른사람과의사소통하고사회가자신을돌보도록하는방식일것이다. 중증장애를가진사람의문제들은장기입원효과들로인해더욱복합적으로될수있다. 시설병 (institutionalism) 이라고불리우는증상들에는주도성의결핍, 무감동, 철회, 권위에대한과도한복종, 시설에대한과도한의존, 무가치감과모욕감, 그리고실제로필요하지않은제한점들의수용을포함한다. 시설병에서기인되는많은장애들은종종질병그자체의실재적산물이지만그사람의살고있는현재의환경또한심각한영향을미친다. 장기입원의결과로서기술된동일한변화들이환자가질적으로빈약한보호가정과같은시설에입소되거나혹은주간치료센터에지나치게의존적으로될때일어날수있다. 제한된능력들을지닌사람이라는인식이그자신에게기대할것이전혀없다는의미는아니다. 중증장애를지닌사람들의성공적인치료의중심은유지되어서비록그것이제한될수있더라도그들의완전한사회적및직업적잠재력에이를수있게노력하도록하고비록높지만현실적인기대들이유지될수있도록유도하는원칙이다. 환자들은스스로를발견하는환경에대한기대들을높이는경향이있다. 이원칙은주류지역사회로의참여를극대화시키고그들의자아존중감을강화시키며, 일반적으로삶의질을개선한다. 행동에있어서대조는두드러진다. 환자처럼행동하는것은근로자역할을강조하는직장에서수용될수없기때문에그사람은근로자처럼행동한다. 그러나주간치료센터에서똑같은사람이아침에환자의역할을충족하며, 똑같은날보호작업장에서결코보이지않았던기괴한행동과증상들을노출시키는행동을한다. 많은장면들에있어서지속적인보호, 관심, 그리고주의가필요한불쌍한사람으로취급될때그사람은독립적으로 직무지도원양성교육 9 7

98 직무지도원양성교육 행동하지않고자신이가진자신감을상실한다. 평범한사람에게는환자에게그자신이얼마나나아갈수있다는것을알려주고 ( 제한설정 ) 기준들을충족하도록요구하는것이정서의부족으로보일수있다. 그러나사실그의잠재력을성취하도록사람에게요구하는일은자신이어느정도능력을가졌다는가장강한가능한증거를제공하는것이다. 비록한개인이그잠재력을인식하도록기대하는것이중요하지만, 그사람이실제로성취할수있는것이상의기대는그사람에게또다른실패를제공하는것이기때문에그렇게하지않는일이똑같이중요하다. 높은기대들은빈번히비현실적기대들과혼돈된다. 예를들면많은치료적주거프로그램들은그시설밖에서의전일제활동을요구한다. 그러나그사람이단지병원외부에서생활하려고노력한다면어떨까? 그리고심지어그사람은다른참가자들로부터사회적거리를유지하도록하는제한된상호작용만을인내할수있을수있다. 매우빈번히그사람의현재능력들과그제한점들을고려한프로그램에있어서충분한유연성이결핍된다. 그결과그환자는종종그시점에서실제적으로가능한것이상이요구될수있다. 이러한기대들에대한실패는고통스런하나의경험이며, 기존의낮은자기존중감에더욱타격을입힌다. 또다른가능성은이러한비현실적기대들에대한압력이그사람에게재차동정적이되도록할수있는것이다. 따라서정신장애를가진사람과재활전문가들은한편으로는과도하게비현실적이고다른한편기대들과자극이부족한부수적문제들을피할필요가있다. 후자는위에서기술된시설병의문제들에이르고사회적철회, 저행동성, 그리고명확한동기결여에대해이미나타난어떠한경향을악화시킨다. 이러한상황들아래에서불필요한사회적철회가그사람이능동적이고다른사람과상호작용할수있는동인을상실할때야기될수있다. 하지만사회적철회가항상포기되어야할필요가없다는점을기억해야한다. 그것은또한심각하게장애를지닌사람들이스스로다룰수없는대인관계들과압력들로부터보호를받고구제의길을발견하도록하는귀중한기제일수가있다. 현명한상담사는내담자진보정도를조심스럽게평가하고어느영역의직업계획수립이필요한가를고려할것이다. 시기 (timing) 또한중요하며, 상담사는이러한이슈들에대해치료팀의다른성원들과협의하여야한다. 똑같이중요한것은직업활동에필요한종류의능력들과내담자가소유한종류의능력들에대한분석이다. 그리고상담사와내담자 9 8 한국장애인고용공단고용개발원

99 중증장애인에대한이해 는내담자가합리적으로편안하다고느끼는현실적인목표들을형성할수있다. 예를들면설계사는동료근로자들과잘지내거나사회적기술들을반드시개발할필요가없다. 이러한기술의강요는성공을불가능하게할수있다. 커피나점심시간이집단에참여하게되는것은내담자가다룰수있는것과는거리가멀수있으며, 이것이주는명확한메시지는그자신의노력에대한자신감을주는것이상이다. 자아강도의개념은중요하다. 예를들면내담자의정서적장단점들과동떨어진직업적및지적능력의평가는그내담자가직업적으로할수있는것에대한불완전한정보를제공한다. 이것은거의자기증거적으로보이며내담자의정서적능력의고려에대한실패는성공할수없는직업적계획들의주요한원인이다. 그예로는어떤분야에탁월한지적능력을지녔지만공학자로서실제적으로일하는책임과압박을다룰수없는정신분열증공학전공대학원생일것이다. 여기에서사용된것처럼자아강도는다양한환경적상황들에의적응능력, 충동들을통제하고비파괴적인건강한방식들로만족을추구하며, 크고작은결정들을합리적으로내리는능력을의미한다. 자아강도의결핍은직업재활의주요고려점이된다. 자아강도의이러한개념에관련된것은도피하거나긴장에압도됨이없이일상적인생애위기들을대처하고외압에대처하는개인의능력이다. 이러한일들은명확한신경 심리적정신질병, 사고를당하거나혹은술취하거나고용주가그사람을해고하도록강요함으로써상황, 혹은위궤양과같은심리 신체조건으로부터발생한다. 뿐만아니라자아강도는독립적일수있는능력과관계된다. 대부분의사람들은지역사회에서독립적으로생활하며, 가족의책임들을담당할수있고경쟁고용에필요한능력을가지고있다. 하지만제한된자아강도를지닌사람에게는이모든활동들의하나혹은그이상이극도의압박들을야기시킬수있다. 망상들, 환각들, 그리고사고경향들의와해와같은심각한정신적질병의증상들은지적이지못한것으로보인다. 빈번히정신보건전문가들은이러한증상들의무의식적및상징적의미들을이해하기위한상당한시간을소비하였다. 이러한의미들이발견될수있고주의깊게분석될때, 그것은아마교정되거나거의교정될수있다. 정신장애자와재활과치료책임이있는사람들모두에게보다실제적인가치를가지는또다른접근방법이있다. 직무지도원양성교육 9 9

100 직무지도원양성교육 증상들은그들의외모가그사람이다룰수있는것이상의스트레스아래에있고어떠한중재가필요하다는신호로고려될때의미가있다. 자신의증상들이스트레스에반응하는방식이라는것을그개인이이해하는것이커다란구원방법으로될수있다. 그사람은더이상이상하고두려우며자신과통제범위바깥에있는힘들에의해압도당하지않는다. 증상들은그자신에게하나의신호가되고또한지나치게많은압박들아래있거나충분한지지들을가지지않게되는경우, 혹은두경우모두에있어서도움이필요하고또요청하여야한다. 정신분열증환자는직업이없고, 경제수준이낮으며퇴원후 95% 가무직상태인것으로보고되고있다. 정신장애인에대한사회적편견및낙인으로인한고용기피현상과고용시에도정신장애인에대한이해부족으로저임금에과다한단순업무를부과하여환자들이적응을하지못하고, 오히려증상의악화나자신감의상실로재수용을반복함으로시설장들의사기를저하시킬뿐만아니라취업을더어렵게한다는점이다. 내담자의직업잠재력의맥락에서정서적장단점을결정하는치료사를상담사가의지하여야할것인지혹은의지할수있을지의문스러울때가있다. 확실히상담사가조심스럽게접근할때압박을견디는내담자의능력, 권위에대한기대되는반응, 혹은구체적직업이슈들에관한다른정보를획득할수있다. 실제적인결정은내담자와상담사의협력적노력에의해이루어져야할것이다. 신뢰관계가설정되었을때그리고현실탐구의허락이이루어지고내담자의방어에대한욕구가감소되었을때내담자와상담사는직업과관련된내담자의정서적장단점들의발견과점검에필요한최적의위치에있다. 정신장애인의직업재활은다음과같은몇가지원칙에의해이루어져야한다. 첫째, 모든재활과정상에장애인이포함되어야한다. 이는직업재활의가치, 경험, 감정, 사고목표의전달등에적극적으로참여함을의미한다. 둘째, 재활목표에따라서기술을가르쳐야한다. 이는직업재활서비스가지나치게책략적이거나자극적이어서는안되고, 필요한상황과좀더자연스러운환경에서훈련을해야한다는것을의미한다. 특히정신분열증환자들은본래부터사회적고립과자폐적사고의경향이있기때문에자극이너무부족하거나자극이지나쳐도해로울수있기때문이다. 셋째, 정신장애인의각기개별화된기술목표를가져야한다. 이는개별적인기술욕구를확인하는직업평가과정을 한국장애인고용공단고용개발원

101 중증장애인에대한이해 거쳐서개인의직업욕구에적합한기술을가르쳐야한다는것을의미한다. 넷째, 신체적, 정신적, 사회적, 문화적, 경제적인욕구를참작하여그의건강과능력에따라효과적인기술을가르쳐야한다. 다섯째, 정신장애로인한경험의한계성과환경의제한성을인식하면서, 현재능력에맞추어기술을가르쳐야한다. 여섯째, 의존성은때로긍정적으로작용한다. 이는어떤환경에서어떤사람이나사물에의존하도록격려해서, 정신장애인이다른환경에서도효과적으로기능할수있게한다는것을의미한다. 일곱째, 정신장애인에대한긍정적인기대나희망은재활과정에있어서재활전문가들이갖는현실적인태도이다. 환자에게낮은기대를갖는것은이들이사회적역할기대를수행하지못하도록강화하는결과이기때문에, 정신장애인들이실제적인사회적참여와작업수행을하도록융통성있는기대를갖는것은중요하다고했다. 직업재활과정은개인이선택한환경에서잘적응할수있도록기술을개발시키도록원조하고, 일하는기능을지원해주는것이다. 정신장애인들에대한효과적인현장훈련계획은다음과같은원칙에입각하여이루어져야한다. 첫째, 긍정적이고이상주의적태도를갖는것이다. 이것은장애인에게필요한고용관련훈련을시킬수있다는점을계속해서믿도록하는것이다. 특히정신장애인개인에알맞은실습기회, 작업치료실겸작업장등을갖추고, 안전을위한환경설비를갖추어야한다. 정신장애인을위한팀-웍접근을위해재활상담가, 행동수정전문가, 훈련교사등을대폭충원하여, 일정기간훈련을습득한후동료들과함께활동할수있도록함과동시에법적으로이들의채용을규정해야한다. 둘째, 통찰력또는창조성이필요하다. 훈련을하는데있어가장중요한것은그직업의요구에부응하는융통성있고현실성있는계획이되어야한다는점이다. 정신장애인에게적합한직업시도의기회를제공하고기업체와연결하여작업량을확보할수있도록하고소득을올려주며, 사회참여의기회를확대해야한다. 정신장애인들이용이하게배치될수있는직종에는목공, 수예, 봉재, 이용및미용, 타자, 금속작업, 수위및목축장관리, 대서업무등다양한일자리가포함된다. 그러나이들이어느정도의직업훈련을습득한뒤노동과작업에대한보상이따라야하며, 고용주와일반인의긍정적태도와배려가요청된다. 직무지도원양성교육 1 0 1

102 직무지도원양성교육 셋째, 현실감에근거를두어야한다. 이것은목표의중요성, 정신장애인들에대한독특한훈련의필요성, 민감한환자를추적하는체제의중요성, 그리고훈련을제공하는태도에대한평가등에초점을맞추어야한다. 취업가능한사람에대한체계적평가를가능하게하는법적 제도적인장치가마련되어야한다. 정신장애인직업경험들은사회개발활동들 ( 현장견학방문 ) 을보충시켜하는것이효과적이다. 직업재활프로그램은환자의개인의자아개념에긍정적효과를미치는것으로나타났다. 예를들면, 교실에서가장곤란하고개별적주의가요구되는심한환자들도교육훈련의지시, 혹은격리되어컴퓨터를만지는일에는잘반응하였다. 이과정을수료한환자에게는과정을마쳤다는증명서가수여되었고그결과 1 환자들의컴퓨터교육에대한관심증가, 2 자아존중감의고양, 3 양적및임상적평가결과성공적이었다. 직업상담사가정신과내담자들의직업배치후일정한기간동안관계하는것은중요하다. 접촉은계속유지되어야만하지만, 지지는내담자가직업에안정될때까지최소한몇달동안만주어져야한다. 직업에서초기기간은매우중요한시기이다. 내담자에있어서이때의실패는전체적으로파괴적일수있다. 왜냐하면그는직업에서의성공과 정상적 삶이그에게가능할것이라는믿음이지금에야허락되었을지모르기때문이다. 직업은정신장애인을위한매우치료적인활동이다. 일은병원밖과지역사회내에남겨진그들을도울뿐만아니라그들의삶에더많은의미를부여한다. 고용은그들에게자긍심과우월감을증가시키고삶을통제하는것들에기여한다. 그리고그것은자립을성취할수있도록인도하며정신과환자로서의그들의정체감을털어버리고정신보건체계에서그들자신이벗어나는유일한방법으로많은사람들에의해고려되었다. 따라서실패는큰의미를가지고있고상담사는초기적응기간동안불가피하게발생하는문제들을해결하고논의하는데유용하여야한다. 다음표는참고해야할외상성뇌손상장애인의직업적기능적결손특징들이다 ( 자폐아동, 정신지체아동, 일반아동의정서적정보인지에관한비교연구 Recognition Of Emotional Cue By Autistic, Mentally Retarded and Normal Children, 이양희, 조영숙 ) 한국장애인고용공단고용개발원

103 중증장애인에대한이해 정서인지행동신체 흥분 (agitation) 빗나감 (tangentiality) 조급함 (impatience) 두통 화를잘냄 (irritability) 주의산만 (distractibility) 폭발적인기질 (explosive temper) 현기증 (dizziness) 낮은자아존중감혼동경솔함 (thoughtlessness) 현기 (vertigo)/ 균형 우울 사건으로인한실어증 성격이나쁨 (Ill-naturedness) 메스꺼움 / 구토 정서적결손 판단의손상 대립 (confrontational) 흐릿해진 (blurred) 시야 불안 자기-감시 (monitoring) 관계 (relationships) 의어려움 피로 / 빈약한체력 좌절 문제해결 / 의사결정 충동성 발작 (seizures) 분노 (anger) 의증가 느린정보처리속도 억제 (inhibition) 의부족 감각상실 배열 (sequencing), 무기력감 우선순위결정, 수면방해 - 불면증, 악몽 마비 (paralysis) 시작 (initiating) 의어려움 죄 / 자기비난단기기억의감소무관심느린이동속도 " 미쳐간다 " 는느낌 기분의변동 언어 (speech and language) 문제점인식의부족 / 제한에대한이해독서, 쓰기, 계산능력의감소 협응 (coordination) 의문제점사지 (extremity) 의허약빛과소음에대한민감성이명 ( 耳鳴,Tinnitus) / 청각의문제점 새로운것을배우고, 오래 된정보를보유하는능력 의감소 직무지도원양성교육 1 0 3

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105 직무지도원현장경험사례 지윤수 ( 직무지도원 )

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107 직무지도원현장경험사례 직무지도원이란한국장애인고용촉진공단의지사의역할을대신수행하는사람이며, 현 장의여러조건과훈련을실시하는학생을조율하는역할을하며, 훈련이끝나고좋은결 과를만들어야합니다. 충북지사에서처음이일을시작할당시는어떠한방향으로훈련을잡아가야할지몰라사무실에많은질문을했고, 타지방사례에대한조언을통해개념을잡을수있었습니다. 당시는지금처럼이러한교육이실시되지않아어떤것부터해야하고작업일지는어떻게써야하며, 업체와어느선까지협의해야하는지, 또훈련생은어떻게이끌어주고, 그들의부모님과는어떻게공유해야하는지모든게망설여지기만했습니다. 또한업체마다훈련시간이차이가나고직무가전혀생소한것도많습니다. 제가처음훈련을실시한곳은노인병원이었고, 휠체어를물리치료실까지밀어드리고말벗도되고식사수발도하는간병보조가훈련직무였습니다. 이런훈련직무를배우기위해휠체어작동법을배우고, 여러차례밀어도봤습니다. 간병보조직무의경우, 휠체어를엘리베이터로이동할때환자를조심스럽게다루는걸연습해야하고, 식사수발을할때는속도가중요함으로이를훈련생에게알려줘야합니다. 훈련생은본인위주로속도를내기때문에환자분들은짜증을내기도하고, 반면에, 훈련생들은가기식사시간이지나갈까봐마음이조급해서빨리움직입니다. 이러한훈련생들의태도를변화시키는것이중요합니다. 직무지도원의역할중또중요한것이훈련생이직장생활에필요한기본적인부분을습 관화할수있도록돕는것입니다. 직장생활중가장기본이되는것은출퇴근시간엄수 하는것과직원들과의유대관계, 그리고직무수행능력입니다. 직무에있어서대도시와지방간에차이가있습니다. 주로대도시는서비스쪽직무가 많고, 지방은제조업쪽으로직무가다반사입니다. 대도시의직무수행은마트와외식업 체를주로하였으며, 급식업체에납품을하는중간단계의직무도있습니다. 직무지도원양성교육 1 0 7

108 직무지도원양성교육 마트는공병회수와계산대필요품목채우기와빈박스를포장대에비치하는일을하고, 숫자를셀수있어야하기에간단한더하기를해야합니다. 우리가보기엔간단한박스정리도큰것과작은것을구분하여준비작업을해놔야합니다. 주말을대비한작업이지요. 식사도시간별로따로하기에자기파트의질서와규칙을따르는것을익혀야합니다. 또한본인의유니폼, 식권, 락카, 열쇠등을책임져야한다는것을인지식혀야합니다. 실제로훈련당시, 식권을미리지급하였더니잃어버려재차지급하는사례가발생하기도합니다. 외식업체직무는위생상태도중요하고, 포션작업또한중요합니다. 제경우엔포션작업을잘할수있게지도가필요한경우, 수첩과볼펜을준비시켰습니다. 각각의포션마다온스가달라외우는데시간이걸려하루의몇가지씩만적어서집에서외우도록교육했는데, 맡은분야의온스외우기의경우, 사업체에서여러차례지도해주지않아직무지도원이먼저배워직무습득후지도하였습니다. 훈련생이식자재의온스를재려면먼저저울을볼줄알아야합니다. 몇차례경험있는친구들은각업체마다온스가달라조금혼동하는경우도있었고, 이전업체에서익숙한것으로본인이고집하는경우도있었습니다. 열판의경우, 조심스럽게다뤄야하고, 칼을다룰때는조심의조심을거듭하여주의를주어야합니다. 외식업체중에도와인이나음료를다루는부분이면잔을닦을때손에주의해야합니다. 음료잔이나와인잔은깨끗하게닦으려다보면얇아서자주깨질수있기때문에조심해야합니다. 또음료를만드는작업을할때도, 온스작업이따르니각각을적어줘서훈련생이습득하도록지도해야합니다. 직무중에는세차도있습니다. 차량의급에따라상세한설명이필요하고두세명이협력하여작업하기때문에협동심이가장필요합니다. 그러나여러명이하다보니누구는더하고누구는덜하고하여다투기도하며서로간의책임을전가하기도합니다. 눈이오거나비가많이오면대기시간이길고세차량도숨쉴틈없이넘쳐납니다. 오히려세차직무에서는장마기간과폭설이오면그때가쉬는시간이자만, 세차는세차직무에투입되 한국장애인고용공단고용개발원

109 직무지도원현장경험사례 는시간도길고온몸을움직이는작업이라훈련생들이무척힘들어하는직무입니다. 직무지도원은업체특성을파악하여단순작업외에여러명의협동으로이루어지는협동작업에있어훈련생사이의신경전에대처해야합니다. 이를위해사전에미리훈련생들의심리상태나특성을알고있어야대처하는게수월합니다. 또한훈련생들의부모님과통화할수있다면훈련의진행상태와그훈련생의태도, 직무의진지함등을알려드릴필요가있습니다. 모든훈련생들이처음현장에가면미리지사사무실에서서류를작성하면서훈련에동의하고, 서명하지만책임감을잊어버리고하지않으려는경우도발생합니다. 막상현장에도착하면본인의생각과현장의분위기가다르고겉으로보여지는멋진모습만보다일을하려니생각했던것과차이가나서당황하거나하기싫어하는경우도있고, 특수학교학생의경우, 아직학생이니깐해도되고안하면그만이란생각을할수있습니다. 3주라는시간은직무와직장에필요한규칙만알려줘도짧다면짧은시간입니다. 훈련생들에게는이시간이얼마나중요한지그들은느끼지못해도훈련을진행하는지도원과부모님은알고계십니다. 그러나훈련생들은얼른시간이흘러훈련만끝나면좋겠다고생각합니다. 따라서직업에대한인식을이때확고하게심어주어야합니다. 훈련생들은학교생활과다르기때문에힘들어합니다. 실제지방에서는주로제조업을많이훈련나가는데, 같은작업을반복적으로하기때문에많이지루해합니다. 오랜시간같은자세로하기에허리와손가락, 손목등육체적인고통이따릅니다. 또한추위와더위도작업상선풍기도난방도할수없는곳이의외로많습니다. 훈련생들의경우, 아직세상의험하고어려운일을해보지않은입장이라다른사람들보다두배는더힘들다고느끼고어렵게만느껴질수밖에없습니다. 그러나이를극복하고직업에대한인식을갖을수있도록도와주어야합니다. 직무지도원양성교육 1 0 9

110 직무지도원양성교육 훈련생에대한직무지도뿐만아니라사업주와현장의다른직원들 ( 중간관리자, 작업반장 ) 사이에서훈련을진행함에있어상호간의의사소통에도주의를기울여야합니다. 실제로사업주와중간직사이에서업무를진행하면서내부간의업무가잘전달되지않아훈련진행에차질을빚을수도있습니다. 직무지도원은또한훈련생들에게과중한직무가부과되지않도록현장에서업체와협의하여직무를바꾸거나적합한직무를찾을수있도록노력해야하고직무를바꿀수있도록유도해야합니다. 실제사업체는 3주라는시간동안, 힘들이지않고인력을사용하여최대한의효과를보려합니다. 모든업체가그런것은아니지만, 세상은양지와음지가있듯이좋은업체가있으면장애인을이용하려는곳도존재합니다. 훈련생의경우, 같이일하는또래동료에의해배우지않아도될과정을배우기도합니다. 원래배워야할직무보다더빨리배우는것이나쁜습관이나태도였습니다. 어떤경우에는직무지도원이없이도자기자신만일하면취업이된다며지시에따르려하지않은훈련생도있습니다. 이때는 3주동안은그곳의직원이아니라는걸미리말해주시면도움이됩니다. 직무지도원이필요한시기는첫째주가가장중요합니다. 규칙을지키고따르면서자세한관찰이필요하고종합적인판단이서야합니다. 훈련생들이아무리본인은이직무를잘할수있다고해도전문성을띄거나자격증을따는과정이아닌단순작업이다보니이직을한다해도경력을인정받을수없습니다. 좀더직업의다양화되면좋겠지만쉽지않은것이현실입니다. 직무지도원이란직업이한사람을사회에적응하고사회인으로써한몫을할수있도록하는데있어부분적으로지원하는일이지만, 자부심을갖고지도하면좋은결과에제자신역시뿌듯하고당당할수있습니다. 직무지도가항상순조롭지만은않고업주와부딪히는일도생기고훈련생을야단도쳐야하고칭찬도해야하지만, 훈련을하는동안은저의자식인것처럼애틋한마음도생기고취업이확정되면자랑스럽습니다. 또직무지도원을하면서모든작업을제가먼저습 한국장애인고용공단고용개발원

111 직무지도원현장경험사례 득하여알려주다보니이제는어느직장에들어가도될만큼실력이늘기도했습니다. 이제는지방도다양한업무가생겨서자리가많아지는것같습니다. 여러장애인들에게취업의기회가돌아갈수있도록되었으면하는바람도있습니다. 직무도중요하고취업도중요하지만자기자신을책임질수있도록만드는것이바람직합니다. 훈련생부모님과도직무수행과정에동참한다는마음을전달해야합니다. 훈련을시작할땐 3주후면당연히취업이되는것으로알고있다가취업이되지않으면책임을묻는경우도있으니중간중간상황을알릴필요가있습니다. 취업후다닐훈련생들을생각해서열심히해주고싶습니다. 여러분들보다조금더경험이있다는이유로두서없이얘기가길었지만, 직무지도원을하시는많은분들께저의경험사례가도움이되었으면합니다. 훈련생들을그냥지켜보는입장이아니라같이훈련한다고생각하시고열심히도와주시기바랍니다. 훈련생들이오랜직장생활을하며사회의일원이되어나가는모습을보면정말대견스럽습니다. 직무지도원을하다보니어려운점도있지만아직까지저와함께훈련을받고장기근무하며연락을하는학생들을보며굉장히보람있고뿌듯합니다. 그아이들을보며사업체에서다시훈련을요청하며칭찬을아끼지않습니다. 그곳에근무하시는직원과방문자역시새로운눈으로바라보고다른업체에도소개하여장애인을채용하고자하는업체도생겼습니다. 때때로업체와논리정연하게따지기도해야하고훈련생도어르고달래고야단도치지만, 훈련이끝날때또다른새로운자녀가생깁니다. 지금이렇게교육을받고현장에나가시면자신감을갖고열심히해주시기바랍니다. 직무지도원은많은경험이노하우를낳습니다. 직무지도원양성교육 1 1 1

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113 직무지도의실제 황주리 ( 한국장애인고용공단직업능력평가사 )

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115 직무지도의실제 I. 지원고용개요 지원고용이란원래미국에서시작되었으며, 공공기금의지원을받는통합된환경에배치되어임금을받으며직업활동을계속하는것을말한다. 통합된작업환경이란대다수근로자들이비장애인으로구성되어있는곳으로다른근로자들과동일한직무에배치되어공공기금의지원을받아임금을받는것을의미한다. 미국의지원고용은직업재활상담사가지원고용가능기업체를개발하여개별프로그램을작성하고이에대한평가를담당하고있으므로상담사의재량으로기간이나임금또한다양한형태로운영되고있다. 그러나공단에서운영하고있는지원고용은이에대한취지는담고있으나다소달리운영되고있다. 첫번째는기간의제약이다. 미국의지원고용의기간은상담사의재량이나공단에서는 3주이상 7주이내에서실시되어야한다. 두번째는임금의제약이다. 공단의지원고용은지원고용을하는내담자의수준에따라임금을달리할수없고근로자직업훈련촉진법에명시된금액만큼을임금으로제공받는다. 세번째는장소의제약이다. 미국의지원고용처럼내담자가희망하는지원고용사업장을지정할수없고일단일정요건을가지고있으며, 지원고용을신청한사업체에배치될수있다. 물론미국의지원고용과는여러측면에서다르게운영되고있으나, 공단에서실시하고있는지원고용훈련은사업체측면에서장애인들에게일할수있는기회제공과직무숙련, 고용의경험을할수있는계기가되며, 내담자측면에서는통합된작업환경속에서실제직무체험을할수있는기회가되며대인관계나사회적활동에영향을많이받는장애인들에게새로운환경적응이란부분에서도움을줄수있다. 직무지도원양성교육 1 1 5

116 직무지도원양성교육 II. 장애유형별직업적특성및고려사항 ( 지원고용을많이실시하는장애유형을중심으로 ) 1. 지적장애 1) 특성 지적장애는단순히지적인능력의제약만이문제가아니라신체적, 사회적, 심리적, 작업기능, 직업적제약을보임 유전적결함이나질환에기인한경우복합적으로의학적인다른문제들을수반하므로유전이나질병에기인한지적장애인경우의료적인부분도반드시고려함 간질이나정신과적질환을동반하는경우 ( 예 : 과잉행동장애, 자폐증, 품행장애등 ) 도있으므로전문가의의학적진단이요구됨 2) 적응행동측면에서고려해야할사항 1) 특성 하위요인 운동기술대근육운동및소근육운동 사회적상호작용및 의사소통기술 사회적상호작용, 언어이해및언어표현방식 개인생활기술식사및준비, 화장실사용하기, 옷입기, 자기관리, 가정생활기술 지역사회생활기술 시간개념및시간지키기, 돈및가치개념익히기 직업기술측면, 가정 / 지역사회이동 내면화된문제행동자해하기, 평범하지않은반복적습관, 위축되거나부주의한행동 외현화된문제행동타인상해행동, 물건파괴행동, 타인방해행동 반사회적문제행동공격적인행동을하거나비협조적인행동을보이는것 1) 독립행동검사 (SIB - Scales of independent behavior, 1996 재개정판 ) 한국장애인고용공단고용개발원

117 직무지도의실제 3) 지능에따른직업수준분류 수준지능직업수준 경계선급 아주정교하고복잡한기능이요구되지않으나어느정도의기능이요구되는직무 ( 반숙련 ) 작업의수행 경도 반숙련작업또는특정의기능이요구되지않는단순한직무를독립적으로수행 경중도 일반또는보호작업장에서보호고용된상태에서단순한직무를반독립적으로수행 중도 보호된환경에서소일거리로작업을수행 최중도 -24 수용보호가필요한상태로작업이거의불가능 2. 정신장애 1년이상성실하고지속적으로치료하였으나호전의기미가없이장애가고착되었으며, 정신질환진단명이 ICD-10(International Classification of Diseases, 10th Version) 진단지침에따른정신분열병, 분열정동장애, 양극성정동장애, 반복성우울장애로진단되어야함위두조건과더불어일상생활및사회생활에지장이있거나주위의도움을받는정도도장애를판단하는데근거로활용됨 1) 정신장애유형 분류정신분열병 (schizophrenia) 분열정동장애 (Schizo Affective disorder) 특성인지 지각 정동 행동등에주요증상을나타내는일련의복합질환임. 주증상은사고의장애로사고의탈선, 융합, 혼합등사고의흐름이갑자기멈추거나갑자기다른흐름으로가거나단절이일어나는양상을보임. 환청이나환각, 환시와같은지각의이상을보이며, 감정조절이상, 충동조절이상, 기억력손실등의증상을보임분열형정동장애는정신분열병과기분장애의양쪽증상을모두가지고있는형태임조증, 우울증의증상들이모두나타나며, 정신병적증상과기분 ( 정동 ) 장애의증상들이도시에또는교대로나타남 ICD-10에서는조증형, 우울형, 혼재형, 기타, 특정불능으로구분됨 직무지도원양성교육 1 1 7

118 직무지도원양성교육 분류양극성정동장애 (Bipolar Affective disorder) 반복성우울장애 (Recurrent depressive disorder) 특성 1 Ⅰ형양극성장애조증과우울증이교대로또는조증이반복적으로나타나는장애임 ( 조증의정도가심하지않아경조증수준일때는 Ⅱ형양극성장애라함 ) 2 Ⅱ형양극성장애우울증과고경조증이교대로나타는경으로빈도는미상임. Ⅰ형양극성장애보다는젊은나이게발생하고주요우울보다자살위험도크다정신병적증상이동반되고기분, 의욕, 행동등에대한우울증상이심한시기가지속되거나자주반복 2) 정신장애인직업기능에있어서고려할사항 2) 요인인지속도끈기성실성열성과동기대인적기능정직과신뢰로움스트레스에대한인내직업 - 특정적인자격요건 하위요인 지식을획득하고계획하고문제를해결하는능력으로기본상식, 주의집중력, 기억, 수리능력, 추리력, 언어력, 문제해결력등이해당함. 이능력은직종과직무와관계없이기본적으로필요한능력임 빠르고경쟁적인속도로혹은꾸준하고예측가능한속도로작업상황의요구에따라과제를수행하는능력. 특히순차적으로연관성을끼고진행하는작업에서는주변상황과일속도를맞추는것이무엇보다도중요함 어떠한어려움에직면해서라도작업을회피하거나하다가말거나대충해버리지않고끝까지매달려과제를완성하는능력. 예 ) 조울병의조증기에있는경우산만하고혼돈되어일을끝까지하지못함 개인적문제직장에서의스트레스등어떠한불편함에도불구하고매일직장에출근하여주어진작업을꾸준히수행하는것 일을잘하기를원하고잘하기위해최선을다해노력하는것열성적이고동기가높은사람은일을열심히수행하고일을잘하는것에자부심을가짐 상사의감독, 비판, 지시를수용하고따르면, 동료들과잘어울려지내는능력이며작업수행에는대인적인기능이필수적이어서다른측면에서모범적이더라도대인기술이부족하면직장에서주요문제들이발생할수있음 거짓말을하지않고믿을만한것. 정직한사람은근무시간을정확히지키고맡은일을완수할수있음 작업의마감일, 부담되는직업적요구혹은어려운사람들과함께일하는것과같은여러가지스트레스에대해심리적신체적증상이악화됨없이업무를거부하거나회피하지않고견뎌내는능력 특정직업에서필수적으로구비하도록요구하는조건이나능력예를들어교수인경우일정수준의교육수준과학문적연구물이자격요건이됨 2) Fischler & Booth(1999) 재인용 한국장애인고용공단고용개발원

119 직무지도의실제 3. 자폐성장애 발달연령상정상적인발달이나타나지않고, 사회적상호교류의질적인장애, 의사소 통, 언어발달, 행동장애, 활동과흥미의영역이매우제한된것을말함 1) 자폐성장애의특성과직업선택 3) 주요문제특성직업선택 언어적 / 비언어적 의사소통능력의손상 언어를사용하는기능상에문제를가지며, 이해력및표현력에제한, 추상적인개념, 감정이내포된이야기를이해하지못함. 비정상적인언어의변형사용을하여이상한언어리듬, 반향어 ( 들은말을그대로따라하기, 단조로운억양, 주어의역전 ( 예 : 나를너라고하기 ) 등의습관을보임 의사소통이거의필요치않은직업의선 정, 직무지도원의지원 ( 필요한의사소통기 술을훈련 제공하는 ) 제공 사회성부족 가장핵심적인문제로사람들과사귀고상호관계를맺는것에어려움을보이며혼자활동하면서혼자서시간을보내기를선호함더나아가부적절한사회적인행동을보이는데타인에게부적절하게신체접촉을하거나다른사람과공간을같이쓰는것을거부하는등의행동을보이기도함 사회기술이많이필요치않은직업및대중과의접촉이한정된혼자서하는직무선정, 사회화를도와주도록지원하는직무지도원제공, 특성사회기술훈련제공 감각자극에대한 특이한반응 좋아하는자극을과장된방식으로반응하거 나매우중요한사건을무시하는등특이한 반응을보임 좋아하는자극을제공하거나, 싫어하는자 극을피하는직업선정 변화대처의어려움 순서나일정에대한변화를어려워하고변화 된상황에서도계속똑같은방식으로행동하 려는고집스러운모습을보임 정신병적증상이동반되고기분, 의욕, 행 동등에대한우울증상이심한시기가지 속되거나자주반복됨 지적장애 약 70~80% 정도에서지적장애를중복으로 동반함 인지능력반영하는직업선정, 필요시직 업기술훈련및감독제공 3) 김효정역 (2005). 자폐인의성공적인고용을위한안내서, 시그마프레스 직무지도원양성교육 1 1 9

120 직무지도원양성교육 주요문제특성직업선택 행동문제 위험한공격행동 ( 사람을때리거나물어뜯는행동 ), 기물파손 ( 물건을던지기, 옷찢기, 창문깨기 ), 소리내기 ( 잡음내기 ), 욕하기, 자해 ( 머리박기, 자기물어뜯기, 머리카락당기기, 자기상처내기 ), 태만및불순종 ( 주의산만, 지시가있기까지가만히있기 ), 과잉행동, 떼쓰기, 대소변문제, 공공장소에서옷벗기등다양한방식의행동문제들을보임 행동문제를유발하는환경이없거나그런행동문제가동료들을위험하게하거나직장을위태롭게하지않는직업선정, 행동프로그램수행및문제행동관리를위한직무지도원의감독 의식행동및강박행동 의식적이고강박적인행동을보임항상순서가정해진대로움직여야하고의식적인순서대로행동하는경향, 이러한강박행동에서벗어나면행동적인문제를보임 세부에주의집중을필요로하는직업및 정확성을요구하는직업선정 주의산만과 과제외행동 부주의한성향, 주의집중에문제를보이며, 과제와상관없는의식적인행동을보여타인 을방해하는행동을보임 과제행동을증가시키기위한행동프로그 램및감독의제공 한국장애인고용공단고용개발원

121 직무지도의실제 III. 직무지도원의역할 * 출처 : 중증장애인업무처리지침내용 사전훈련 지원사항 세부내용 교통수단등의 이용에관한지도 - 차표구입, 갈아타기등교통수단이용방법 - 출퇴근방법, 위험에대한대처방법등 직장내기본규칙에 관한지도 - 출퇴근시간준수 - 결석, 지각, 긴급시연락등 - 신상보고및작업중의보고 - 언어예절 - 직장규칙준수 - 직장내안전수칙엄수 - 기타직장생활의기본규칙지도 직장생활을위한 일상생활관리에 관한지도 - 규칙적인기상 취침 식사 위생관리등의일상생활관리등 - 주변정리및생활습관등 - 건강관리, 금전관리, 휴식시간의활용등 대인관계및직장적응에 관한지도 - 출퇴근시인사예절, 상사및동료와의협조관계 작업태도에관한지도 - 훈련중의작업집중, 자발적인작업수행, 새로운 작업에대한학습태도및동기유발 현장훈련에대한오리엔테이션 - 훈련사업체및훈련직무전체개요설명 직무지도원양성교육 1 2 1

122 직무지도원양성교육 현장훈련 - 직장적응 - 구분목표중점지원내용 훈련 초기 o 직장의기본적규칙습득 o 규칙적인생활리듬형성 - 출근시간엄수 - 결근또는지각시의연락등신상보고 - 상사, 동료에대한출근인사 - 위생관리및복장 - 개인사물정리정돈 - 약물복용등의료적관리 - 휴식시간의적절한활용 - 작업종료후의뒷정리, 청소등 훈련중기훈련후기 o 직장에서의원만한대인관계형성 o 사업체요구조건에따른직장적응지원 - 상황에적절한언어사용 - 지시에따른지시이행 - 동료에대한협조적인태도등 - 훈련초기과정의지원계속 - 사업체의고용요구수준을파악 - 사업체요구조건및훈련생에대한관찰내용에따라훈련생의직장적응을위하여집중적으로지원 현장훈련 - 기술지원 - 구분목표중점지원내용 훈련 초기 o 작업환경에대한적응 o 담당직무에대한기본지식및도구사용방법습득 - 사업체의일반적인업무개요설명 - 근무규칙 안전에대한반복교육 기계적위험도가높은작업 약품류를취급하는작업 직장의물리적환경에위험성이따르는작업 - 직무에관한기초지식및작업도구사용방법교육 작업의흐름및작업순서설명 숙련자의작업동작이나작업방법시연 기본적인작업수행지식및주의사항교육 작업방법에대한반복교육 - 훈련생에대한감독자및동료의이해와협조요청 훈련생의상황을이해시키고감독자 ( 또는담당자 ) 및동료의격려와협조요청 한국장애인고용공단고용개발원

123 직무지도의실제 구분목표중점지원내용 훈련 중기 o 직무수행관련기초 지식및작업방법에 대한실제적용 - 작업수행에대한지도 작업순서및작업방법에따른실제작업수행지도 효율적인작업수행을위하여보조도구가요구되는경우지원방안강구 숙련된작업수행을위하여정확하고신속한작업방법지도 작업중도움요청방법및잘못된작업수행에대한대처방법지도 - 작업태도에대한지도 새로운과제에대한학습욕구, 효율적인방법에대해탐구하려는동기부여 작업에대한흥미유지와지속적인작업집중에대한지도 작업수행에필요한체력적상황을고려한작업인내력증진을위한지도 작업상황시요구되는기본적인판단능력과자발적작업태도에대한지도 주어진과제에대한책임감있는수행을위한지도 훈련 후기 o 사업체요구조건에 따른작업수행및 작업습관형성 - 직장생활시요구되는최소한의작업습관및기초적인자질의향상정도평가 - 사업체의고용요구수준파악 - 사업체의요구수준및훈련생의작업관찰결과에따라효율적인직무수행을위한집중적지원 직무지도원양성교육 1 2 3

124 직무지도원양성교육 IV. 장애유형별직무지도의 TIP 1. 지적장애 1) 독립생활영역 (1) 대중교통활용정도지적장애인의경우많은경우낯선곳에대한대중교통이용에제약이따른다. 면담수준에서대중교통가능여부가어느정도인지정확히확인해야한다. 단지대중교통을이용할수있다는정도로파악해서는곤란하며집에서회사까지정확한버스노선혹은지하철노선도, 목적지정거장이름혹은지하철역명까지알고있는지를확인해야한다. (2) 외모관리직무지도시간과되기쉬운부분이나위생상태가불량하면타인들에게불쾌감을주거나성실하지않은이미지로오해받을수있다. 특히외식보조사업장같은곳은특히위생상태관리를중요한요소로고려된다. 계절이나상황에맞는옷입기, 위생관리 ( 머리, 손톱등의개인청결 ) 등을지도한다. (3) 시계보기 ( 시간지키기 ) 지적장애의경우수개념의부족으로아날로그시계보기가어려운경우가많기때문에가급적전자시계를활용하도록지도한다. 직업생활을한경험이있는경우출근과퇴근에대한개념이있으나직업경험이부족한경우정확한시간에출근해야한다는것을잘알지못하는경우가있으므로시간관리가필요한경우기상시간이나집에서나와야하는시간을정확히알려주거나체크하는방식을취한다. (4) 약물등의료처치와관련된사항들 지적장애는정신과적질환이나간질과같은정기적으로외래치료가필요하거나약물복 한국장애인고용공단고용개발원

125 직무지도의실제 용을해야하는경우사업체와조정하여외래치료를갈수있도록알리고, 약물복용여 부도확인하는것이좋다. 2) 작업기능 (1) 근무규칙및안전사항작업기능을익히는것도중요하지만근무를위한규칙 ( 예-위생복을착용하는직무에서위생복착용 ) 을반드시지키도록하며, 산재예방을위해안전수칙을지키도록확인시킨다. (2) 작업기능익히기작업에익숙해지기위해반복적인지도가필요하다. 지도하는방법은여러가지가있으나지적장애를훈련생들이므로가급적쉽고간단한방식으로작업지시를하는것이좋다. 언어적지시 - 비교적어려운단어 ( 한자어 ) 는지양하고쉬운말로풀어서지시한다. - 명확한단어를활용하여지시한다. 예 ) 식기세척기를활용하는경우 식기세척기에그릇을넣고다되면꺼내야한다 라고하기보다 식기세척기에그릇을넣어라 세제를넣어라, 켜짐버튼을눌러라, 세척이다된것을확인해라, 그릇을꺼내라 이런식으로각각의단계를명확하게알수있도록지시해야한다. 동작적지시언어적이해력이부족한경우수행해야할직무에대해적절한시연을보여주도록하나한꺼번에직무를수행과정모두를시연하면이해가어려울수있으므로역시단계별로나누어동작적인지시를보여준다. 적절한칭찬과처벌훈련생성향에따라다르겠지만대부분의사람이라면칭찬을받는것을더좋아한다. 훈련초기자신감을길러주고동기를부여하기위해칭찬을아끼지않아야한다. 그러나반드시지켜야할사항을지키지않았거나여러번반복하여지시하였으나따르지않는경우적절한수준에서의처벌도필요하다. 훈련생이지적장애인이더라도하 직무지도원양성교육 1 2 5

126 직무지도원양성교육 지말아야할행동을하는경우이러한행동이반복되지않도록지적하여수정할수 있도록해야만한다. 3) 사회적기능 (1) 적절한관계유지성공적인훈련을위해서는무엇보다도중요한것이사회적기능이다. 훈련기간동안동료들혹은상급자들과어떠한관계를유지했는가가매우중요하므로사회적활동을잘할수있도록도와주어야한다. 동료들또는상급자에대해먼저인사하기, 대인관계형성하기 적절한친근감표시지적장애인중에낯선타인들에대해비정상적으로과도한친근감을표시하는경우가있으므로친근감표시가과도한경우제한하도록하며, 반대로의기소침해있거나다른동료들과관계형성을하지않으려고하는경우다른사람과대인관계를할수있도록도움을주어야한다. (2) 협력적인관계형성사업장환경이많이다르지만훈련생혼자만작업하는경우는거의드물기때문에다른사람에게어려움이있으면도움을청할수있어야하고혹은자신의일이다끝나더라도다른사람의일을잘도울수있도록지도한다. 4) 기타 (1) 보호자및보호자역할을할수있는사람과의협조지적장애인경우의사결정을대부분보호자가하고있기때문에훈련시어려움이따르거나문제행동을보이는경우보호자와긴밀한연락을취하도록한다. 또한퇴근후생활관리는보호자가하고있기때문에성공적인훈련을위해가급적집에서는잘쉴수있는환경을조성하도록도움을요청한다 한국장애인고용공단고용개발원

127 직무지도의실제 2. 정신장애 1) 독립생활영역 (1) 대중교통활용지적장애인에비해인지적손상이적기때문에대부분대중교통을활용하는데어려움은없을것으로예상되나, 간혹사회적활동을오랜기간하지않은경우대중교통이용에어려움이따를수있다. 따라서직무지도원은이러한사항을정확하게확인하여대중교통이용에어려움이없도록지도한다. (2) 외모관리정신장애인의모든음성증상이그러한것은아니나음성증상이중위생관리를소홀히하는증상을가진경우가있으므로, 만약위생관리가안되는경우지적장애인들의예처럼위생관리를철저히하도록지도한다. (3) 시간지키기생활적인관리가안되어과도하게늦게자거나약물로인해수면관리가안되어출근시간을지키지못하는경우가있으므로출근시간을체크하여시간을준수할수있도록지도한다. (4) 외래치료및약물관리대부분의정신장애인은정기적인외래치료를받기때문에반드시사업주에게이러한사실을알려야한다. 약물복용또한반드시지켜야할사항이므로무엇보다도약물복용여부의확인이필요하다. 2) 작업기능 정신장애인경우인지적손상이덜하기때문에다양한작업을수행하는데어려움이없 을것이다. 그러나어떠한직무라도새로운직무에배치되어수행하게된다면익숙하지 직무지도원양성교육 1 2 7

128 직무지도원양성교육 않기때문에익숙해지기까지는반복적으로작업에대해지시한다. 3) 사회적기능많은정신장애인들이일상적인사회적활동에어려움을호소하게된다. 더구나작업장에서의사회적기능은업무를수행하면서받는스트레스와더불어낯선환경에서낯선이들과적절한사회적인관계를맺어야하므로훈련시사회적인기능을적절히발현하기란상당히어려운과제이다. 따라서훈련생인정신장애인과다른사람들과의관계형성을위해직무지도원의역할이무엇보다중요하다. (1) 상급자들과의관계상급자들은대개작업관리및품질관리를하기때문에무언가를요구하거나지시하는것이많다. 정신장애인훈련생이어서가아니라비장애인들도새로운환경에서일을시작하게되면상급자들과의사회적관계를형성하는것이결코쉬운일이아니다. 상급자들과의관계는어렵기때문에이로인해상급자들과의관계형성을회피하게될지모른다. 따라서직무지도원은상급자들과의사소통할수있는통로를마련해주어야한다. 처음에는인사를하거나하는수준에서시작하여점차자신의상황이나직무에대하여자발적으로이야기할수있는정도로점진적으로의사소통할수있는계기를직접적또는간접적으로만들어주어야한다. (2) 동료들과의협력적인관계정신장애인훈련생이취업이되면결국함께해야할사람들은동료들이다. 동료들과짧은훈련기간동안성공적인대인관계를한다는것은어려울수있겠으나가급적많은시간을함께하도록하며, 질문사항이나어려움이있으면이야기나눌수있는관계형성을하도록지도한다 한국장애인고용공단고용개발원

129 직무지도의실제 4) 기타 (1) 사례담당자또는의료적인치료를할수있는사람과의긴밀한협조직무지도원은사례담당자나정신장애치료진처럼오랜기간훈련생을지켜보지못했으므로훈련동안의행동들에대해주의깊게관찰해야한다. 평소와약간이라도다른행동을하거나증상과유사한징후가있을경우반드시사례담당자나치료진과의긴밀한연락을할수있도록조치한다. 3. 자폐성장애 1) 독립생활영역앞서장애특성에대해파악하였지만자폐성장애의경우지적장애를동반하는경우가빈번하므로지적장애가동반된경우지적장애와유사하게지도하면된다. 그러나자폐특성상변화를싫어하고항상동일한방법으로만활동하기를희망하기때문에발생하는문제가있으므로 ( 예-고집스럽게자기가원하는버스만타서회사에도착하지못하는경우 ) 이에대한주의가요구된다. 또한자폐성장애도약물을복용하는경우가있으므로약물에대한관리나외래치료에대한알림도중요하다. 2) 작업기능인지적제약이있는경우지적장애와유사하게반복적으로업무수행방법에대해지도한다. 그러나자폐라는장애특성으로아무리지적해도고집스럽게똑같이오류를범한다거나직무수행시스트레스를받아폭력적인행동이나자해행동을할수있으므로주의깊게훈련생의행동을관찰해야한다. 자폐라는장애특성이고집스럽게반복적인활동을즐기기때문에가급적직무에변화를주지않도록사업체에미리알리는것도좋은방법이다. 직무지도원양성교육 1 2 9

130 직무지도원양성교육 3) 사회기능자폐성장애는가장취약한영역이바로타인과의대인관계이다. 다른사람과좋은관계를형성하는것은이들에게매우힘든일이기때문에일단다른사람과의행동에서방해가되지않도록해야한다. 반향어나상동행동을하는경우가급적하지못하도록주의를주고주변사람들에게도자폐의장애특성을알려이러한행동이발생하더라도이해해줄수있도록협조를구한다. 앞서잠시언급하였지만고집스러운자폐성장애의성향으로다른사람이지속적으로자신이원하지않는방향으로지시를하면스트레스를감내하지못하고타인을때리거나자해행동을심하게하거나혹은이성의동료에대해부적절한신체접촉을하는등문제행동이발생할수있으므로이에대한주의가각별히요구된다. 4) 기타가. 보호자와의긴밀한연락지적장애와유사하게자폐성장애도의사결정을할수없는경우가상당수이므로문제상황이발생하면보호자에게연락을취하여해결할수있도록해야한다 한국장애인고용공단고용개발원

131 직무지도의실제 V. 직무지도수행시중요사항 직무지도과정이란단순히장애인이일을하는것을돕는과정이라고생각하기엔부족 함이있다. 성공적인직무지도를하기위해필요한사항들에대해간단히언급하고자한다. 1. 다양한직무에대한이해 직무지도원은최대과제는훈련생이작업을잘하도록돕는것이다. 직무지도원이직무에대해잘파악하고있지못하면적절한직무지도를할수없을것이다. 우리나라에는상당히많은직업들이있고이를다파악하기는어렵지만, 직업사전이나직업정보를제공하는사이트 ( 예-워크넷 ) 를잘활용하여많은직무들에대한사전지식을가지는것도필요하겠다. 더나아가많은직무를체험하고직무분석과같은과정도수행한다면더양질이지식을축척할수있을것이다. 2. 훈련생에대한세심한관찰 앞서장애자체의특성이나장애가가지는직업적특성에대해언급하였지만동일한장애를가지고있지만개개별로가지는특성과장애의정도는다르기마련이다. 자신이지도하는훈련생에대한객관적인정보들 ( 예-직업능력평가, 장애관련기관전문가들의보고서등 ) 을확보하여직무지도에활용하면보다훈련생에대한많은이해를할수있을것이다. 만약이러한정보들을확보하지못했다면, 보호자혹은훈련생담당사회복지사나사례관리자들과의면담을통해정보를수집하는것도좋은방법이다. 정신장애나자폐성장애모두정신적인부분에서장애가있는것이기때문에짧은기간정신적영역의많은것들을파악하기에는제약이있기때문에훈련생들이보이는행동을통해나름의상태를파악하고해결방법을모색해야하며, 해결하기어려운문제가발생했을시에는전문가들의도움을요청하는것이중요하다. 직무지도원양성교육 1 3 1

132 직무지도원양성교육 3. 직무에대한조정자역할 이는훈련실제상황에서빈번히일어나는문제로, 비장애인들은장애에대한경험이부족하여직무를배치할때다소적절하지않은직무수행을요구하는경우가있다. 앞서소개한세장애유형은신체적으로특별한제약이없고지적장애를제외하고는인지적인문제가없을가능성이높으므로, 훈련초기에는 장애인이기때문에.. 라는선입견으로많은업무를할당하지않고있다가실제함께근무하면서일을잘수행하면장애가있다는것을잊고훈련생에게너무나과도한기대를가지고많은직무를할당하거나어렵고복잡한직무를시키려고하는상황이발생할수있다. 이때직무지도원은할당되는업무의수준과양을잘파악하여사업주와조정을해야할필요가있을시에는반드시조정을거쳐야한다. 4. 훈련생과의좋은라포형성 훈련생들도낯선상황에서훈련을받게되면몸과마음이힘들기마련이다. 사실일을한다는것자체가매우힘든상황이므로직무지도원은훈련이경과할수록탈락되지않도록심리적지원을아끼지말아야한다. 또한보호자나사례담당자등훈련생의주변사람들과도자주의사소통을하여집에서의활동사항이나훈련에대해어떻게생각하고있는지알아보는것도필요하겠다. 가족이나사례담당자는오랜기간동안관계형성을했기때문에터놓고이야기가가능하지만직무지도원에게는솔직하게자신에상황에대해말하지못할수도있기때문이다. 이러한예로육체적으로다소강도가높은외식보조주방보조직무나세차보조원직무의경우현장에서는묵묵히훈련을잘수행하여적응을잘하고있다고생각되었지만, 실제로는육체적으로너무힘들어집에가서계속아파서누워있게된다고가정한다면집에서보호자의불만은이만저만이아닐것이다. 이런식으로의사소통이단절된다면성공적인입직은불가능할것이다. 항상열린마음으로훈련생의입장을대변해야하며, 훈련생의어려움을공감하고잘청취해주는지원을아끼지말아야할것이다 한국장애인고용공단고용개발원

133 직무지도의실제 5. 사업체, 주변근로자들과의좋은관계형성 지원고용훈련의목적은여러가지가있을수있겠으나훈련종결후취업과연계된다면그것보다더좋을수는없을것이다. 결국취업에대한열쇠를가지고있는측면은사업체측이므로직무지도원은사업체와의좋은관계를형성하기위해노력해야한다. 대부분의비장애인들은장애에대한경험이없고막연한생각을가지고있다. 일반적으로장애인이라고하면불쌍하고딱한사람들이라고생각하여도와주고동정심을가질지모르지만함께일하는동료서의장애인에대한생각은 180 도달라질수있다. 동료로서장애인과일을하게되면, 장애근로자가할당된자신의일을잘수행하지못하면수행하지못한양의일만큼주변동료들이해결해야만하게때문에실제로장애직원들과함께일하는것을꺼리게된다. 관리자나인사팀에서는장애인의무고용비율때문에고용에대해서적극적이지만실제근무를하는생산현장에서동료근로자들이장애인고용에반대하여최종순간에입직이안되는경우를경험하게될것이다. 이러한상황을극복하기위해서는주변동료근로자들에대해장애에대해알리는것이무엇보다중요하다. 기회가허락한다면장애인식교육을사전에하는것도좋은방법이지만물리적인장소와시간이항상주어지지않기때문에늘장애인식교육을할수는없는현실이다. 따라서훈련을하면서가장가깝게있는훈련생주변사람들부터장애에대해알리고점심시간이나휴식시간중을이용하여잘알려주는것도하나의방법일수있다. 특히자폐성장애의경우비장애인들이보기에상동행동을하거나반향어를쓰면놀라거나당황하는경우가있는데 이런것이장애특성이고별문제가되지않는다 라고미리사전에알려주면심리적부담감들이다소감소될수있을것이다. 직무지도원양성교육 1 3 3

134 직무지도원양성교육 VI. 지원고용실제사례 1. 정신장애 ( 병원수치료실직무 ) 1) 훈련내용 사전훈련 : 1일간 현장훈련 : 4주간 (1주기간연장 ) 훈련직무 : 수치료실보조 ( 환자이동, 직무분석참조 ) 직무지도원 : 원내사회복지사로정신보건사회복지사자격증도소유하고있으며원내에서근무하는정신장애인에대한관리를하고있음. 2) 지원고용과정및결과 내담자가배치된 병원은이전에임시취업과정으로근무했던경험이있으므로출퇴근에있어서는어려움을보이지않았으나내담자의특성이새로운환경과낯선상황에대한대처능력이낮은수준으로적응상에어려움을겪었다. 지원고용훈련은 2명이실시하였으나 1명씩다른장소 (2층, 5층 ) 에서근무해야했으므로다른훈련생없이혼자서일하는것에정서적인어려움을겪어불안하고초조한모습을보였다. 내담자는 2층에있는목욕실에배치되었고이곳에는비장애인인남자직원 1명이추가로배치되어있어서직원과친밀한관계를형성하였으나, 직원이내담자에게는일을시키지않고내담자가해야하는직무의많은부분을혼자서해버리는경우가빈번하여하는 2층담당수간호사가이러한업무처리에대해불만을표시하였다. 대인관계측면에서는 3~4일정도경과하면서다른층에배치된훈련생과다른부서장애인들과함께점심식사를하고이야기를나누는등의대인관계를형성하고자노력하는모습을보였다. 1주일경과이후다른훈련생이결석을하자불안한모습을보였으나직무에잘적 한국장애인고용공단고용개발원

135 직무지도의실제 응하고있었다. 내담자가직무수행시환자이동이외에환자목욕에대한직무가추가되었다며불만을표시하였고이러한사항을확인하였으며, 병동총관리자인간호과장과의면담을통해이러한사항을전달하였고, 직원들이나담당병동간호사에게내담자에게다른직무를시키지않도록당부하였다. 훈련 11일에내담자는 5층으로직무를이동하게되었다. 그이유는직원과내담자와의업무분담이안되고직원이아직도내담자의일을대신하여하고있는상황이계속되며, 5층에서훈련을하던훈련생이건강상의문제로훈련을포기하여즉시일할사람이필요하기때문에내담자에게도혼자서직무를수행할수있는계기로삼기위해일하는위치를 5층으로변경하였다. 내담자도이러한사항에동의를하였고직무지도원및평가사역시직무에큰변화가없으므로별다른문제가없을것으로예상하였다. 훈련지도차사례관리자와함께방문하였을때내담자는다른날보다는기분이다소좋아보였으며, 5층직무도잘할수있다는강한의지를보였다. 훈련 13일날내담자의외래이므로출근을하고인근병원에오전외래를다녀오겠다고하였으나오후가되어도훈련장소에복귀하지않아담당사례관리자와공단에통보되었다. 다음날아침에도출근하지않고사례관리자에게전화를걸어훈련에복귀하지않겠다는의사를밝혔으나사례관리자의설득으로일단다음날출석을하였다. 내담자에게결석한이유를묻자다른사람이자신에게나쁜말을했다며기분이매우상했다는말을하였다. 일단내담자가 5층의새로운환경에잘적응하지못했다는판단이들어내담자의동의를얻어다시처음직무수행장소를 2층병동으로재배치하였다. 훈련 15일날내담자, 직무지도원, 사례관리자, 평가사와의면담을통해내담자가다른직원의말을오해하여문제가발생하였다는것을깨닫게되었고, 어려움이있을때이러한사항을먼저직무지도원이나사례관리자에게알리고혼자서개인행동을하지않는것을다짐받았다. 면담을통해문제가발생했던시기에약물을복용하지않았던사항이발견되었다. 이러한사항은훈련 13일날기분이다를때보다약간들떠보였던이유였기도하였다. 약물관리는정신장애인에게있어무엇보다중요한사항이므로약물복용에 직무지도원양성교육 1 3 5

136 직무지도원양성교육 대한중요성과빠뜨리면안된다는것을주지시켰으며, 내담자의아버지에게특히약물복용사항에대한관리를철저하게해줄것을당부하였다. 훈련 16일날내담자가훈련종료후자신이결석을하고문제행동을보였다는것때문에미취업될것같다는강한비합리적인신념을보이며심리적인불안감을보이고, 2층으로재배치되어도처음제기되었던직원과의업무분담의문제가지속적으로발생하여함께근로하는직원을 5층으로배치하고내담자혼자서 2층에서근무하도록하여훈련을 1주연장하였다. 연장훈련중에는자신의직무를스스로찾아서할수있으며자신의직무를도와주던직원이없기때문에자신의직무를정확하게파악하게되었다. 목욕을도와주는추가적인직무도하지않게되었고적절하게내담자가자신의일을조절할수있게되었기때문에자신의직무에만족하였다. 평가회의를통해담당병동간호사, 간호과장등내담자주변사람들도내담자의직무수행정도및적응부분에만족하였고훈련종료이후취업하게되었다. 2. 지적및자폐성장애 ( 물류센터집품원 ) 1) 사전훈련 (1 일 ) 사전훈련과정으로복장지도및면접관련교육을실시하였다. 직무관련교육은사업 체에서담당직원및직무지도원과함께실시하였다. 복장지도전 복장지도후 한국장애인고용공단고용개발원