철 철의흡수 식품중의철은헴철과비헴철로존재, 일반적으로철의흡수는낮음 ( 평균 12%) 헴철 : 육류 생선, 가금류에함유, 흡수율 40% 비헴철 : 채소 곡류에함유, 흡수율 10% Fe ++, Fe +++ 철흡수에영향을주는요인들 a) 비헴철 철흡수증진인지 철흡수방해인자 헴

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1 미량무기질과건강 철분 (Fe) 아연 (Zn) 셀레늄 (Se) 요오드 (I)

2 철 철의흡수 식품중의철은헴철과비헴철로존재, 일반적으로철의흡수는낮음 ( 평균 12%) 헴철 : 육류 생선, 가금류에함유, 흡수율 40% 비헴철 : 채소 곡류에함유, 흡수율 10% Fe ++, Fe +++ 철흡수에영향을주는요인들 a) 비헴철 철흡수증진인지 철흡수방해인자 헴철 저장철의저하 성장기, 임신부 비타민 C 위산 피틴산 옥살산 차의탄닌성분 저장철의증가 다른무기질 ( 칼슘, 인 ) 위산분비저하, 제산제 위절제, 위장질환, 감염 흡수블량증후군 b) 헴철 최혜미외, 21 세기영양학, 교문사 2000

3 철 철의기능 산소운반 : 헤모글로빈 (Hb) 의구성성분 : 체내 Fe의 70% 는적혈구 Hb에존재 Hb: 폐 조직 으로 O 2 운반, 조직 폐 로 CO 2 운반미오글로빈의구성성분 : 근육에도달한 O 2 와결합, 당질 지질 단백질산화시, 필요한 O 2 제공 Þ E 발생 에너지대사 : 철함유효소인시토크롬이미토콘드리아에서 ATP 생성 면역반응 : 트랜스페린과락토페린이미생물성장에필요한철과결합, 감염을억제 신경전달물질의합성 : 신경전달물질합성효소의보조효소

4 철 철영양섭취기준 권장섭취량 : 성인 (19~49세) 남자 10 mg, 여자 14 mg 상한섭취량 : 45 mg 철급원식품 : 간, 육류, 가금류, 어패류, 녹색채소에많다. 과일과우유에는적다. 식품명 1호분량 (g) 철함량 (mg) 식품명 1호분량 (g) 철함량 (mg) 시리얼 계란 보리쌀 쑥 백미 호박나물 굴 므청 쇠간 근대 쇠고기 사과 ½개 0.8 닭고기 귤 1개 0.4 콩 우유 두부

5 철 철섭취실태 2008년국민건강영양조사결과, 평균섭취량은 12.8 mg/d 로권장섭취량의 119% 에해당됨 Fe 의급원식품을살펴보면, 총섭취량의 79% 를식물성식품, 21% 만동물성식품으로섭취 Fe 흡수율낮을것으로예측됨

6 철분결핍성빈혈 전세계적으로가장흔한영양결핍증중하나 전체빈혈증상의 60~80% 차지 소적혈구성저색소성빈혈 원인 장기간 Fe 부족식습관, 습관성출혈등 증상 피곤함, 창백함, 짜증, 두통, 호흡곤란, 두근거림, 일수행능력감소등 철 철분결핍위험집단 성장기어린이, 가임기여성, 임신부, 채식주의자, 만성위장출혈환자 빈혈진단기준 (WHO) 연령 6 개월 ~6 세 6 세 ~14 세성인남자성인여자임신부 헤모글로빈농도 (g/dl)

7 철 임신부철분제등지원확대 < 충청매일 2014 년 2 월 11 일 > 충주시보건소가임신부와태아의건강증진을도모코자임신부들에게철분제, 엽산제를지원한다고 11 일밝혔다. 임신초기에엽산제를복용함으로써모체의엽산부족시나타날수있는신경관결손으로인한유 사산또는선천성기형아를예방 또철분제를복용하면태아로유입되는혈류량상승으로인한임신부의철분결핍성빈혈을예방및태아의성장발육에도움 지급대상 : 철분제의경우임신 4 개월 (16 주 )~ 분만까지임신부이며, 엽산제는임신초기부터 4 개월 (16 주 ) 까지의임신부다.

8 철 밥을안먹고자주보채는아이 혹시내아이도철분부족? < 세계일보 2014 년 2 월 25 일자 > 전세계적으로 40% 의어린이들이철분결핍성빈혈을앓고있다. 우리나라국민건강보험공단에서발표한 2002~2008 년자료에따르면 철분결핍성빈혈의증가추세가 1 세 7.2 배 2 세 6.8 배 3 세 3.8 배 4 세 2.4 배등으로영유아기의빈혈이크게늘었다. 모유나분유로는철분부족해 영 유아에게나타나는빈혈은대부분철분결핍성빈혈이며몸속에철분이부족하면적혈구가제대로만들어지지않아빈혈이생긴다.

9 철 철권장섭취기준 : 성인남자 : 10mg, 성인여자 14mg, 철상한섭취기준 : 45mg 철급원식품 임신부 : 24mg, 수유부 : 14mg 식품명 1회분량 (g) 철함량 (mg) 식품명 1회분량 (g) 철함량 (mg) 시리얼 계란 보리쌀 쑥 백미 호박나물 굴 무청 쇠간 근대 쇠고기 사과 ½개 0.8 닭고기 귤 1개 0.4 콩 우유 두부

10 아연 1900 년대초중동아시아지역청소년들의성장부진, 왜소증, 생식기부전증등과관련하여알려짐 체내아연은약 1.5~2.5g 체내아연의 90% 는근육과골격에존재 체내모든세포에 300 여가지이상의효소작용과관련

11 아연 기능 효소의구성성분 (300개이상 ) : 탄수화물, 단백질, 지질, 핵산대사에관여 유전자발현조절 : 유전자발현에관여하여세포의분열, 발달, 분화에관여 호르몬합성 : 인슐린, 부신피질자극호르몬등의합성에관여 면역기능 : DNA, RNA 중합효소의구성성분으로면역세포합성에관여결핍시흉선기능손상, 항체감소, 자연살세포의활성감소 특히아연은전립선, 정소, 정액, 정자에많으며성호르몬의합성과정자의생성에도큰도움을주고있어남성미네랄이라고도함

12 아연 결핍증 설사 위장기능저하 알레르기 피부염 가는머리카락및탈모 면역저하 성장및성적성숙의지연 자료 : Jonas: Mosby's Dictionary of Compementary and Aternative Medicine. (c) 2005, Esevier. From medicadictionary.thefreedictionary.com

13 아연 아연섭취기준 : 영유아, 청소년기, 임산부등새로운조직을형성하는시기요구량이많음 권장섭취량 : 성인남자 : 10mg, 성인여자 : 8mg, 임신부 : +2.5 mg, 수유부 : +5mg 상한섭취량 : 35mg 급원식품 : 굴, 조개류, 육류, 간등의고단백식품에많다. 식품명 1회분량 (g) 아연함량 (mg) 식품명 1회분량 (g) 아연함량 (mg) 귀리 쇠고기 보리쌀 닭고기 현미 계란 백미 우유 대두 시금치 굴 사과 ½개 0.19 게 바나나 1개 0.14 새우 귤 1개 0.09

14 셀레늄 1930년대미국대초원지대가축병인 akaine disease 가셀레늄독성으로밝혀지면서알려짐 akaine disease 는말과소에게서털이빠지고발굽이빠짐그후미생물의성장과동물영양에필수요소임이알려짐 1978년 WHO, FAO에서필수영양소로인장신체의간, 신장, 심장, 비장에분포식품중에메티오닌이나시스테인과결합되어있을때흡수가잘됨영양보충제인무기셀레늄의흡수율은 50~100% 로다양함

15 셀레늄 기능 : 글루타티오닌과산화효소의구성요소로항산화무기질 과산화물에의한세포막이나세포파괴를억제 항암, 항노화와관련된연구가많음 영양섭취기준 : 권장섭취량 : 성인남자 : 55 μg 성인여자 : 55 μg 임산부 : +4 μg 수유부 : +11 μg 상한섭취량 : 400 μg 섭취실태 : 우리나라는셀레늄함량이적은화강암이전국토의 70% 우리나라사람들의셀레늄섭취량은 40~45 μg으로부족 최근셀레노메티오닌, 셀레노시스테인의형태로강화된식품들이개발 셀레늄우유, 셀레늄달걀, 셀레늄돼지고기등

16 셀레늄 급원식품 : 육류의내장과해산물에가장많음 그다음은육류의근육, 곡류, 유제품등에많다. 식물은자란토양에따라함량이다름 곡류는도정과정에서셀레늄의 50~90% 가손실 채소와과일에는적게함유되어있음

17 생체내항산화체계 생체내산화를억제하여세포막을보호하고 DNA 의변성을막아줌 생체스스로를보호할수있는체계 항산화영양소는암, 당뇨, 심혈관질환등만성질환을예방 항산화체계 항산화효소 종류 수퍼옥사이드디스뮤테이즈 (SOD) 글루타티온퍼옥다아제 (GSH-Px) 카탈라나제 (Cataase) 항산화비타민 항산화무기질 비타민 E, C, β 카로틴 Se, Cu, Fe, Mn

18 요오드와갑상선호르몬 : 티록신 티록신호르몬 : 갑상선조직에서생성됨 아미노산인티로신과요오드가결합하여생성됨 성장과발달, 물질대사에관여 /thyroid-treatment-pdq

19 요오드부족증 풍토병성갑상선종 크레티니즘 /commons/4/43/kone_med_stor_struma.jpg /commons/7/7c/jaundice_in_newborn.jpg

20 갑상선암발생률추이 최근갑상선이빠르게증가 1999년부터 2012년까지암발생증가율추이를보면남, 녀모두갑상선암이모두 1위 ( 남자 : 24.3%, 여자 22.4% 증가 ) 자료 : 국가암정보센터

21 갑상선암 : 저요오드식사란? 식품속의요오드 : 갑상선조직에선택적으로흡수되어갑상선호르몬을만듬 방사성요오드 : 정상갑상선조직에흡수된뒤고농도로농축되어방사선을방출하고조직을파괴 저요오드식사란?: 갑상선치료 1~2주전요요오드섭취를제한갑상선조직에효과적으로농축되어방사선조사량을증가갑상선의재발과사망률감소에도움저요오드식사는하루에요오드섭취량을 50 ug 이하로감소저요오드식사를하지못하면체내요오드가감소되지않아치료효과가감소

22 갑상선암 - 요오드제한식사 요오드함량이높은식품은피합니다. 미역, 다시마, 다시마국물, 김, 파래, 톳, 생선, 조개멸치국물, 오징어등 천일염으로만든식품의섭취피합니다. 김치담을때정제염사용, 액젓은사용하지않음 적색 (3 호 ) 식용색소가사용된식품의섭취제한합니다. 빨간색식용색소에는요오드성분이높은것으로붉은색의햄, 게맛살, 소세지, 사탕, 과일주스, 시리얼, 과자등 계란노른자, 우유및유제품섭취에유의 식초, 설탕, 파, 마늘, 후추등으로맛을냄 요오드강화된소금의섭취피합니다, 요오드가함유된식수는마시지않습니다. 종합비타민제, 감기약 ( 특히시럽 ) 제제섭취를피합니다. 외식은가급적삼가도록합니다 다시마국물, 멸치국물, 우동국물, 라면국물은섭취하지않음 요오드가함유된영양제, 국소소독제인베타딘, 제재를사용하지않음

23 갑상선암 - 요오드허용식품 고기류 : 소고기, 닭고기. 돼지고기등으로하루에 150g 정도포장된두부, 콩쌀, 잡곡류, 국수류, 옥수수, 감자, 고구마모든과일모든채소정제염 : 맛소금, 한주소금기름류양념류 : 파, 마늘, 깨, 향신료등

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