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1 참여로투명하게! 복지로행복하게! 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서 서울특별시도봉구보건소

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3 목차 제 1 장 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과 Ⅰ. 중점사업 / 9 1. 정신보건사업 9 2. 대사증후군관리사업 9 Ⅱ. 개별보건사업 / 맞춤형방문건강관리사업 금연사업 건강생활실천통합서비스사업 건강검진사업 구강보건사업 국가암관리사업 심뇌혈관질환예방관리사업 모자보건사업 감염병예방관리사업 진료사업 의ㆍ약무관리사업 공중위생관리사업 노인보건사업 지역사회중심재활사업 국민영양관리사업 48

4 제 2 장 제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 Ⅰ 년도연차별지역보건의료계획의목표 / 비전 중장기발전방향 년성과목표 60 Ⅱ. 지역보건의료자원확충및활성화계획 / 지역보건기관자원확충계획 지역보건의료자원협력및주민참여활성화계획 71 Ⅲ. 중점사업시행계획 / 정신보건사업 대사증후군사업관리사업 91 Ⅳ. 지역사회통합건강증진사업계획 / 지역사회현황과특성 통합건강증진사업선정 통합건강증진사업계획 132 1) 주민건강증진사업ㆍ 132 2) 여성ㆍ어린이건강관리사업ㆍ148 3) 취약계층맞춤형통합건강관리사업ㆍ 164 4) 건강한생활터만들기ㆍ 176 5) 민간위탁사업운영및관리계획ㆍ 자원투입계획 188

5 Ⅴ. 개별보건사업시행계획 / 국민영양관리사업 정신보건사업 감염병예방관리사업 진료사업 건강검진사업 공중위생및식품위생사업 의료비지원사업 국가암관리사업 의 약무관리사업 도봉구자살예방사업계획 300 제 3 장 제 3 장지역보건의료계획수립절차 Ⅰ. 지역보건의료계획작성팀명단 / 325 Ⅱ. 지역보건의료심의위원회명단 / 326 Ⅲ. 지역사회통합건강증진사업계획수립과정 / 327

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7 제 1 장 제 5 기 지역보건의료계획 2012 년시행결과 Ⅰ. 중점사업 Ⅱ. 개별보건사업

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9 Ⅰ. 중점사업 1. 정신보건사업 구분 기술내용 비고 1) 사업명 정신보건사업 2) 사업수행내용 자살위험조기선별사업 우울, 자살고위험군예방관리프로그램운영 3) 실적및달성도 지표명 목표치 ( 건, 회, 명 ) 사업실적 ( 건, 회, 명 ) 달성정도 ( 목표대비실적 ) 정신건강상담 5,000 건 4,424 건 89% 자살위기및고위험군상담 1,250 건 1,455 건 116% 대상자치료연계 120명 123명 103% gate-keeper 양성교육 200명 331명 165% 4) 성공요인 생애주기별정신건강프로그램을통해대상자발견-치료-관리체계구축 지역사회유관기관연계체계활성화를통해전문적서비스제공 5) 부진요인 아동청소년대상의정신건강영역평가형태 ( 교육과학기술부에서초, 중, 고등 학생정서행동발달전수조사실시 ) 변경으로인한정신건강상담실적감소 6) 개선방안 대상자발견을위한응급의료센터- 초기개입을위한정신의료기관및일반 의료기관-추후관리를위한복지및행정기관의유기적인개입필요. 이를 위해자살위기자개입을위해센터주도의 지역사회위기대응네트워크 강화 2. 대사증후군관리사업 구분기술내용비고 1) 사업명대사증후군관리사업 2) 사업수행내용 대사증후군무료검진및개인별맞춤형건강상담서비스실시 3) 실적및달성도 지표명 목표치 ( 건, 회, 명 ) 사업실적 ( 건, 회, 명 ) 달성정도 ( 목표대비실적 ) 제 1 장제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과 9

10 구분기술내용비고 3) 실적및달성도 인력확보 11 명 7 명 64% 예산확보 160,392 천원 200,000 천원 125% 지역사회교육및홍보환자조기발견사업 만성질환및건강행태개선교육지역주민대상 34회대사홍보물제작배부 : 5,000부이상만성질환관련소책자제작배부 :10,000부이상대사증후군사업홍보 :118회( 지역신문, 도봉뉴스, 대중매체, 행사, 캠페인등 ) 찾아가는대사증후군상담실 40회건강이음터환자건강측정및상담 1,100명보건소내타과 ( 모성실, 영유아실, 건강검진실등 ) 와의연계 :1,000명 22회 69% 43,573부 871% 50,335부 503% 111회 94% 98회 245% 300명 27% 1,810명 181% 대사증후군전문관리센터발견검진 5,000명이상 4,501명발견검진 90% 환자등록관리사업보건소연계체계확립지역사회자원과의협력체계구축 대사증후군전문관리센터등록 4,000명이상대사증후군 6개월추후관리율 25% 이상지속추구관리 :SMS 문자, 직접상담등 100% 보건소심 뇌혈관질환예방관리위원회개최및타부서와의업무간담회실시년 1-2회이상도봉구심 뇌혈관질환예방관리위원회개최년 1회이상기타지역사회자원과의협의회운영년1회 4,570명등록 114% 58.5% 234% 100% 100% 2회 100% 1회 100% 1회 100% 4) 성공요인 관내도봉병원이동건강검진팀과의연계로운수업체종사자동의하에기초설문지작성하여결과에따른활발한대사증후군상담실운영 도봉병원건강검진결과제공에의한대사증후군예산절감 10 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

11 구분 기술내용 비고 4) 성공요인 각사업장순회방문검진시대사증후군에대한인식율저하로쉽게접근하지않았으나정해진일정에따른방문을통하여관심유도계기마련 직장생활을하거나평일에보건소접근이쉽지않은주민을대상으로열린보건소일환으로매주토요일대사증후군검진을위하여예약하시고내소하는분들점진적증가 보건소내건강증진센터및진료실내소주민을대상으로하는경우평소주기적인건강검진및관리의인식률증가로적극적으로상담에응함 이동금연클리닉팀과의주기적인사업장및행사동행으로건강생활실천을위한건강환경조성 다양한홍보및홍보물제공으로대사증후군검진의필요성과인식률향상 건강생활실천통합서비스인력의협조로찾아가는대사증후군상담실운영확대및맞춤형건강관리서비스제공 단체장 ( 구청장및보건소장 ) 의건강관리에대한필요방침으로직원대상대사증후군검진확대실시 대사증후군건강생활실천리더양성 (60명) 으로대사증후군홍보및검진시역할수행 여성환경연대와의연계로건강리더실천지원단의지역사회에서의역할확대도모 대사증후군홍보물을보시고방문하신장애인연합회장을통하여취약계층 ( 장애인연합회 ) 대상으로검진하는계기마련 5) 부진요인 대사증후군위험요인예방, 조기발견, 지속관리를위한활동 찾아가는대사증후군상담실을통한대상자들의경우자발적인참여의지저하와시간의제약으로지속관리저조 보건소및의료기관의생활행태개선건강교육참여대상자가적어지식과정보를통한개선에어려움이있음 건강이음터순회상담및검진에대한인식부족 건강관리보험공단과의연계체계가원활하게이루어지지않아건강정보공유및대상자등록및홍보미실시 공공서비스종사자들의건강관리에대한인식부족및직장건강검진과중복되는검사라는인식으로적극적인추구관리가이루어지지않음 대사증후군인식률및검진필요성저하로구민들의자발적인참여는부족한상태임 기간제상담사인력의근무기간제한에따른연속성및책임감부재로업무의효율성저하 추구검진의경우지속적관리에대한인식부족으로검진을회피하는경우가상당수임 지역사회예방교육및홍보, 연계체계구축 지역사회기관들의적극적인참여미비 관내기관들과의어려움 사업참여기관에대한인센티브미비로참여가저조 6) 개선방안 조기예방측면효과가높은 30~40대의참여율을높이기위한방문검진상담실운영확대 보건소전부서와의연계로홍보및대상자등록률향상 제 1 장제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과 11

12 구분 기술내용 비고 6) 개선방안 대사증후군건강생활실천리더양성의확대로구민에대한자가건강기술전파및건강관리방법제시 건강이음터의지리적접근향상을위한홍보확대 지역사회방문검진장소및구민의다중이용시설적극발굴 지역사회사업장, 타과건강관련교육활용을통한건강교육및홍보물배부등 적극적이고다양한민관협력을통한지역행사및운동사업연계로검진및홍보 기존참여사업장및신규사업장대상적극적홍보를통한찾아가는상담실확대운영 등록자대상으로 SMS문자및직접상담검진, 건강정보제공, 건강강좌참여 안내 12 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

13 Ⅱ. 개별보건사업 1. 맞춤형방문건강관리사업 구분기술내용비고 1) 사업명방문건강관리사업 2) 사업수행내용 취약계층을발굴ㆍ등록하여정기적방문건강관리서비스제공 1. 방문건강관리 : 취약계층지역주민을대상으로건강측정및상담, 영양상담, 운동지도, 구강상담및교육, 지역자원연계활동 2. 방문진료 : 방문대상자중거동불편한만성질환자를대상으로월 1회방문진료, 방문투약실시 3. 허약노인영양다지기 : 방문대상자중영양이불량한어르신을선정영양상태를측정하고식단작성, 특수영양식품지원등월1회건강관리 4. 1일구강관리실운영 : 기초생활수급자등취약계층을대상으로월2회구강보건실에서무료스켈링실시 5. 찾아가는경로당어르신건강관리 : 관내경로당중선정된경로당 26개소를대상으로 2~3개월에 1회건강관리실시, 9개소선정 16주운동프로그램운영 세어르신특별건강관리 : 관내 100세이상어르신건강측정및영양식지원, 방문진료, 운동관리등월1회건강관리 7. 재가암환자관리 : 관내재가암환자를대상으로특수영양식, 장루등을지원정기방문건강관리실시 8. 가정간호의료비지원대상자관리 : 가정간호의료비지원대상자의발굴및등록의료비지원및정기건강관리. 3) 실적및달성도 지표명 목표치 ( 건, 회, 명 ) 사업실적 ( 건, 회, 명 ) 달성정도 ( 목표대비실적 ) 인력 28 명 예산 574,655 천원 638, 방문대상자신규등록 수급자 90% 건강보험하위20% 중 4.7% 수급자 79% 건강보험 11% 95 재가암환자신규등록 50 명 지역자원연계 3,500 건 2, 방문서비스제공 11,000 건 15, 방문진료 1,500 건 1, 제 1 장제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과 13

14 구분기술내용비고 3) 실적및달성도 집중사례관리 320 건 당화혈색소 500 건 건강교육 16 회 건강이음터건강측정 10,000 명이상 11, 경로당건강측정 27 개소월 1 회 30 개소월 1 회 110 경로당영양사, 치과위생사상담 경로당별 1 회경로당별월 1 회 100 경로당운동프로그램 10개경로당16주프로그램 9 개 90 집단시설영양, 구강관리 매월 200 명매월 200 명이상 100 집단시설운동지도 5 회 집단시설만성질환방문진료및투약 월 1~2 회월 1 회이상 100 만족도조사 1 회 1 회 100 홍보 5 회 5 회 100 최고지도자전문교육 1 회 1 회 100 통합사례관리월 1 회월 1 회 100 집중사례관리간담회 9 회 10 회 110 소내업무협의회 2회 3회 150 고혈압조절율 65% 69.8% 107 당뇨조절율 29% 39% 130 대상자만족도 80% 이상 85% 106 규칙적운동실천율 26% 59% 200 노인우울율 65% 53% 120 4) 성공요인 5) 부진요인 건강이음터가잘활성화되어있어신규대상자발굴연계가용이하고경로당을이용한건강관리에만족도가높다. 유관기관과의상호사업협조가호의적이고적극적임동주민센터등부서간업무협조가원활하여신규대상자발굴이용이하다. 기간제인력활용에있어수당등처우개선이필요하다. 다문화가정등에대한접근이어렵다. 건강보험료하위 20% 에대한명단확보어려움있다 14 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

15 구분기술내용비고 6) 개선방안 기간제인력에대한수당등처우개선노력저소득층과관련있는타사업과의긴밀한협조을통한명단확보다문화가정지원센터등접근이어려운계층에대한접근방안모색 2. 금연사업 구분기술내용비고 1) 사업명금연사업 2) 사업수행내용가. 흡연자지원사업 1 저소득층흡연자지원 - 방문보건팀협조로흡연자명단을확보하여전화상담을진행함 - 방문건강관리사업대상자중 19세이상흡연자 201명에대해서금연결심을유도하고금연결심자에대하여적극적인전화상담실시 년기초생활수급자등록인원 40명에서 2012년 78명등록함 - 도봉구장애인단체연합회이동금연상담 :5회/13명등록 - 장애인등반대회금연홍보부스운영, 금연결심자상담및등록 :1회 /18명 - 수화사랑걷기대회금연홍보부스운영, 금연결심상담등록 :1회 /6명 2 운수업체사업장흡연실태조사실시함 년이전에이동금연클리닉에참여한운수업체사업장과참여하지않은사업장별흡연실태조사를시행하고분석후근거자료로활용함. - 조사대상 : 기존이동금연클리닉을운영한운수업체 5개소 / 이동금연클리닉미운영사업장 5개소에 535명설문실시 3 사업장이동금연클리닉운영함 - 총 18개사업장 / 334 명등록 4 흡연청소년금연교실운영 - 관내중ㆍ고등학교흡연학생을대상으로부모, 생활지도교사나담임교사의신청으로흡연학생에대한상담진행을계획하여소그룹으로주 1 회 3주프로그램으로운영했으며그결과를학교에송부하였음. - 교육청및중고등학교에흡연학생을위한무료금연침시술한의원정보를공유하는공문을발송함 - 흡연청소년금연상담및교육 :100명 - 무료금연침시술 : 한의원 6개소 54명시술나. 흡연예방사업흡연시작연령이점점낮아지고있는추세에있고, 청소년흡연은미래흡연율증가로이어지므로청소년흡연예방교육을지속실시해왔으며초중고교에흡연예방교육신청을받아일정별로금연교육을계획하였고미취학아동은보건소방문견학시체험위주의교육과이동체험관운영을병행하여진행함다. 금연환경조성사업및홍보 1 지역주민에게금연구역을알려민원발생을최소화하기위하여 3개월간 제 1 장제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과 15

16 구분 기술내용 비고 2) 사업수행내용 의계도및홍보기간을두고과태료부과시점이후금연구역내흡연행위원천차단하기위하여홍보및계도 2 금연구역에안내표지판설치 : 도시공원 7개소 20개설치, 어린이공원 38개소설치 3 금연공원내현수막게시 : 도시공원 7개소 18개게시, 어린이공원 38개게시 4 언론등홍보매체를활용한홍보 : 지역신문, 홈페이지. 도봉뉴스등 :6회 5 동주민센터통반장및각종직능단체회의시홍보토록리플렛배부 : 14개동 /750부배부 6 공원지킴이대상금연구역홍보및계도역할당부교육및리플렛배부 :1회/70명 7 흡연자단속보다는계도위주로금연구역정착을위해노력함. 3) 실적및달성도 지표명 목표치 ( 건, 회, 명 ) 사업실적 ( 건, 회, 명 ) 달성정도 ( 목표대비실적 ) 금연교육사업 미취학아동금연교육 46 개소 / 2,060 명 230% 청소년금연교육 24 개교 /17162 명 160% 사업장이동금연 18 개소 /334 명 180% 흡연자금연지원사업 금연클리닉등록률 1771명등록86.7% 91% 6개월금연성공률 45.4% 100% 청소년금연교실 100 명 105% 실외금연구역지정 45 개소 100% 금연환경조성사업 실외금연구역 45개소 /699회 100% 지도단속흡연자계도228명금연아파트운영 3개소 100% 금연홍보 금연규제시설지도점검금연홍보및캠페인홍보물제작및배부 2066 개소 95% 40 회 200% 21 종 /15,539 부 210% 4) 성공요인가. 건강격차해소및건강불평등완화를위해의료수급권자의금연지원노력으로 2011명 40명등록에서 2012년 78을등록하여 195% 의증가가있었음나. 저소득층금연지원을위해운수업체흡연실태조사를통해흡연실태를파악할수있었으며, 흡연자의금연시도및금연결심을유도한기회가되었고, 사업장임원및노동조합의관심유도와협조로흡연자가자발적으로금연에동참할수있도록분위기조성. 16 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

17 구분 기술내용 비고 4) 성공요인 다. 도봉구민을모니터요원으로모집교육을시행하여주민참여를이끌어냄으로써지속해내고공중이용시설에대한법령이행모니터링을시행으로실내간접흡연노출감소에도노력함. 라. 도시공원 45개소가실외금연구역지정되어금연구역홍보및흡연자계도를위한인력부족을타부서와업무협조체계구축으로금연구역전담관리제운영마. 간접흡연노출감소및주민홍보를강화하기위해금연환경조성모니터요원, 건강리더, 청소년자원봉사자, 직원자원봉사자, 대학생동아리등지역주민참여가매우높았음 5) 부진요인 가. 실외금연구역지정에따른홍보금연구역정착에노력했으나, 단속인력부족으로흡연자계도에머무름나. 2011년에비해사업장이동금연클리닉을지원한사업장이많았으며, 그중운수업체이동금연클리닉지원이많았으며대부분교대근무를하는사업장으로지속적인관리에어려움있었으며, 6개월금연성공률이 2011 년에비해많이낮아짐. 6) 개선방안 가. 흡연으로인한건강불평등완화를위하여운수업체대상흡연자지원을강화하여금연시도기회제공및금연성공을위한상담강화나. 간접흡연피해감소를위해실내흡연규제시설의법령이행실태를강화하고실내금연구역흡연자모니터링을지속적으로실시다. 금연구역의정착을위한모니터링및단속지속실시 3. 건강생활실천통합서비스사업 구분 기술내용 1) 사업명건강생활실천통합서비스사업 2) 사업수행내용 1. 신체활동늘리기사업수행및활성화 목적 : 신체활동및운동은고혈압, 비만, 관상동맥질환등의예방에매우중요한부분으로모든생에에걸쳐실천가능한운동프로그램보급으로지역주민의건강증진및삶의질향상에기여하고자함. 1 어린이신체활동늘리기사업ㅇ미취학어린이신체늘리기사업 : 관내어린이집 10개소ㅇ어린이신체활동늘리기사업 : 관내초등학교 6개교ㅇ초등학교토요어린이건강클럽 : 관내초등학교 5개교ㅇ취약계층어린이신체활동늘리기사업 - 방과후교실 4개소아동대상. 서울시신체활동건강리더파견및기구지원그외튼튼이건강교실, 새내기 S라인건강교실, 이동체험관운영등. 2 어르신신체활동프로그램운영ㅇ성인. 노인신체활동프로그램운영 : 명소탐방걷기등6개프로그램운영ㅇ지역주민의건강및체력증진을위한체력단련실운영 : 도봉건강클럽, 주말야간 제 1 장제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과 17

18 구분 2) 사업수행내용 기술내용체력단련실운영, 건강스트레칭교실운영, 건강클럽운동교육및운동소그룹상담지도등ㅇ지역주민의건강생활실천의중요성및건강인식개선을위한건강강좌 3 취약계층건강증진프로그램ㅇ취약계층아동 건강생활실천토요건강클럽 운영 - 주5일수업제에따른토요일방과후아동대상 - 덕성여대연계, 영양및음악줄넘기등프로그램운영 4 가족프로그램 도봉건강가족만들기 ㅇ 도봉건강가족만들기 프로그램운영 - 주5일수업제에따른가족단위 3월 ~6월.12주, - 덕성여대연계운영 - 신장, 체중, 대사증후군검진, 근력등사전. 사후검사 - 비만관련영양교육과흥미위주체험식운동프로그운영 5 생활터건강증진프로그램운영ㅇ직장및아파트 3개소 - 아파트직장사업장등건강생활실천상담사에의한건강교육실시 - 물리적건강환경조성 6 찾아가는경로당어르신건강관리ㅇ관내 9개소기초건강측정, 운동지도, 구강관리, 영양관리등에대한건강관리로건강한경로당조성 7 동아리및자조모임운영ㅇ도봉건강생활실천을위한동아리및자조모임운영 - 걷기동아리운영, 타이치자조모임운영 - 건강한아파트건강리더에의한걷기자조모임운영 2. 지역사회영양수준향상을위한사업수행 목적 : 지역주민이올바른영양및식습관교육을통해잘못된식습관개선과바람직한식생활로의변화로지역주민의건강한식습관형성도모 1 나트륨섭취감소사업ㅇ GO!GO! 어린이집운영 ( 어린이미각형성프로그램 ) - 어린이집 20개소, 1개소당 15차시실시 - 편식예방을위한미각에대한이론및체험교육ㅇ구내식당국염도측정과교사및조리종사자교육ㅇ천연조미료만들기교실 - 4월 ~7월 (3기). 매월 6회교육 - 내용 : 천연조미료와화학조미료비교해보는이론교육천연조미료만들기및천연조미료를이용한요리만들기ㅇ일반음식점영양성분자율게시 - 판매음식의염도와열량측정후영양상담및홍보물배부ㅇ집단급식소지도점검 : 어린이집및유치원등대상 - 내용 : 배식전국염도측정후게시. 조리종사자교육및홍보물배부 2 청소년대상영양사업ㅇ영양UP! 시범학교운영 - 대상 : 중학교 1개소 18 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

19 구분 2) 사업수행내용 기술내용 - 내용 : 전교생영양교육, 이동홍보관운영, 영양사및조리종사자영양교육등ㅇ단체급식소 ( 초 중 고 ) 안전먹거리관리운영 - 대상 : 초 중 고등학교단체급식소 44개소 - 내용 : 영양리더 44명교육후매월 1회이상해당급식소에무신고ㆍ무표시및유통기한경과제품반입여부점검, 국염도측정등ㅇ단체급식소 ( 초 중 고 ) 안전먹거리관리운영 - 대상 : 초 중 고등학교단체급식소 44개소 - 내용 : 영양리더 44명교육후매월 1회이상해당급식소에무신고ㆍ무표시및유통기한경과제품반입여부점검, 국염도측정등ㅇ아빠와함께하는요리교실 - 대상 : 초, 중, 고등학생자녀와아빠 - 내용 : 집에있는식품을이용하여영양좋은음식만들고시식하기ㅇ청소년여름학교영양강좌ㅇ근력짱! 몸짱! 대상자영양교육ㅇ건강과일바구니사업 ( 지역아동센터 5개소 ) - 과일제공 : 일주일에 2~3종류의제철과일을아동 1인당 80g~100g씩주5회섭취할수있도록가공ㆍ포장하여지역아동센터로직접배달 -아동영양교육:1 개소당전문강사교육 (5회), 보건소및센터자체교육 (5회) ㅇ중 고등학생대상영양교육및영양상담등실시 3 다문화가정대상영양교육및조리실습ㅇ다문화가정조리교실 : 매월 1회실시 - 내용 : 한국전통요리및생일상차리기등교육 4 올바른식생활실천프로그램ㅇ이유식만들기교실 - 대상 : 임산부및 1세미만영아보호자등주민 - 내용 : 이유식관련이론교육. 단계별이유식만들기시연및시식ㆍ이유식소책자배부ㅇ건강간식만들기교실 - 대상 : 유아보호자등주민 - 내용 : 건강간식만들기시연및시식ㅇ보육교사및조리종사자영양교육 - 대상 : 보육교사및조리종사자 - 내용 : 유아의영양및위생교육등 5 생애주기별영양교육ㅇ노인대상치매예방및치료를위한식이요법교육ㅇ보건소견학어린이집아동영양교육ㅇ타사업연계영양교육ㅇ성인교육 - 질환별식이요법교육 : 고혈압및당뇨식이요법교육등 - 건강한생활터주민대상영양교육 - 주민대상영양특강ㅇ유아교육 : 보건소견학어린이집아동및타사업연계영양교육 3. 건강원스톱상담실운영 일반건강검진검진자검진사후관리동의서작성자에대하여검진결과설명및질환관 제 1 장제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과 19

20 구분 2) 사업수행내용 기술내용련정보제공과건강생활습관관련상담제공 4. 교육및예방프로그램운영 ( 높은흡연율과음주율 ) 금연, 절주등건강이동체험관운영, 성인및사업장금연. 금주교육실시 금연, 절주등건강이동체험관운영 성인및사업장금연. 금주교육실시 초. 중. 고순회금연, 금주예방교육 지역자원연계금연. 절주캠페인. 초. 중. 고순회금연, 금주예방교육 지역자원연계금연. 절주캠페인 우리동네건강마을지킴이활동 우리동네금연구역알리기및방학중청소년금연, 절주, 건강생활실천교육실시 경민대, 신흥대연계도봉산에서의금연, 절주홍보캠페인 금연버스정류소홍보, 캠페인실시 공직사회음주문화자정운동하나로구청, 보건소게시판 119절주게시 올바른음주문화정착을위한구청전직원교육및서약서작성 매주금요일절주및음주에관해 SMS 문자발송 119절주운동실천위한도봉구전직원정신건강교육실시 5. 지역사회건강리더양성및활용 목적 : 건강리더양성교육으로지역사회건강생활실천분위기를조성하고개인건강관리기술을전파로지역사회건강수준향상및지역주민의건강증진 추진방향 : 도봉가족건강리더 양성기본교육수료후운동, 영양등실질적인체험식교육을통한심화과정교육수료대상자도봉구건강리더로위촉 내용 1 영양리더양성교육실시ㅇ일시 : ~ 회운영. 건강리더 34명참여ㅇ내용 : 염도계이용방법및천연조미료교실등영양사업및홍보캠페인에필요한내용교육 2 도봉가족건강리더 양성대학운영ㅇ일시 : ~07.20( 매주금 ) 15:00~16:00. 6회운영. 건강리더 60명참여ㅇ내용 : 대사증후군예방관리및금연, 절주, 스트레스관리및식이조절등건강생활실천이론위주의교육과이론교육후도봉구금연도시공원홍보캠페인실시 3 도봉가족건강리더 심화교육운영ㅇ목적 : 도봉가족건강리더양성대학 1기수료자대상으로전문적이고실질적인체험식교육으로지역사회보다적극적인건강관리기술전파로건강생활실천분위기조성과구민의건강증진에기여하고자함. ㅇ일시 : ~09.19( 매주화. 목 ).15:00~17:00.6회운영. 건강리더 35명 4 건강한아파트건강리더 양성대학운영ㅇ목적 : 건강한아파트만들기사업일환으로 건강한아파트건강리더 양성으로생활터건강증진프로그램활용하고자함. ㅇ일시 : ~09.19( 매주화. 목 ).6회운영. 건강한아파트건강리더 8명ㅇ활동내용 : 건강한아파트 건강가족걷기자조모임 운영및대사증후군, 금연, 절 20 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

21 구분 2) 사업수행내용 기술내용주, 운동, 비만, 영양등생활속건강생활실천법을알리고우리아파트의건강생활실천분위기조성과건강환경조성으로담배연기없는우리아파트금연홍보대사활동으로우리아파트건강생활실천단의중추적인역할을담당. 5 도봉 건강생활실천단 운영ㅇ목적 : 여성대상소그룹교육으로사전예방적관점에서건강생활실천. 대사증후군생활속실천법을통한지역사회건강리더로활용ㅇ일시 : ~12.12( 매주수 ).10:00~12:00.10회운영. 건강리더 13명참여ㅇ내용 ; 강좌, 워크샵진행으로생활습관개선에실질적도움제공위한교육실시ㅇ방법 : 여성환경연대연합연계운영 6. 리더십과헌신 ( 단체장의리더십 ) 가족과함께하는 도봉구민건강축제 - 민. 관파트너십강화를위한민간단체와의연계추진. ( 약34개보건관련기관과단체참여 ) - 다양한건강지식, 정보제공으로건강생활실천인식확산 우리함께걸어요! 도봉가족건강걷기대회 - 자원봉사및지역주민 650여명참여 - 주5일수업제에따른가족참여로가족구성원의정서적유대감증진및가족의건강증진에기여 건강한공공정책수립 : 도봉구관내금연구역지정고시 - 시행일 : (4개월홍보계도후 5월부터과태료부과 ) 구청장지시사항 - 도봉구민건강축제 : 다양한의료기관참여로구민의직접검진확대 - 직원건강관련사업실시로직원건강관리방안마련 - 여성친화도시에걸맞는여성건강축제시행 - 마을공동체지원사업추진철저 ( 타부서관심및지원 ) - 건강축제노고치하 : 새로운형태의주민참여형축제의미부여 - 건강축제행사개선방안검토 ; 5월구민의날행사동시시행으로체감도높이는방안검토 - 주5일수업제에따른종합대책보고 7. 지역사회연계체계구축 교육기관 : 덕성여대, 신흥대학교, 경민대학교, 북부교육청등조리실무료대여, 영양교육전문강사및자원봉사학생지원건강생활실천홍보캠페인및행사연계 의료기관 : 관내 34개소의료기관, 바로선병원, 정병원, 에이치큐브병원, 도봉구한의사회, 도봉병원, 도봉구약사회, 간호사회, 한국한셑복지협회등 공공기관 : 도봉구소방서, 문화원, 구민회관, 생활체육회, 도봉구시설관리공단, 중부공원녹지사업소, 도봉구여성센터, 대한적십자사서울지사, 북한산국립공원, 건강보험공단, 도봉자원봉사센터등 사업장 :15개운수업체, 인터엠, 양평운수등 녹산교회등종교단체 전문기관 : 한국워킹협회, 한국금연운동협의회, 한국건강관리협회, 도봉구알콜상담센터등 제 1 장제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과 21

22 구분 2) 사업수행내용 기술내용 자문기관 : 상계백병원, 덕성여대, 여주대체육진흥연구원 직능단체 : 도봉구요식업협회, 유치원연합회, 민간어린이집연합회 민간단체 : 여성환경연합회, 새마울부녀회, 도봉구노인회, 도봉구여성단체연합, 한국음주문화연구소, 인구보건복지협회, 태성메디컬, 도봉구여성구정평가단 복지시설 : 도봉구청소년수련관, 도봉구지역아동센터, 도봉여성센터, 창동영유아프라자등 3) 실적및달성도 지표명 목표치 ( 건, 회, 명 ) 사업실적 ( 건, 회, 명 ) 달성정도 ( 목표대비실적 ) 아동. 청소년프로그램운영 미취학어린이신체활동늘리기사업초등학교어린이신체활동늘리기사업초등학교토요어린이건강클럽아동, 청소년비만프로그램운영 10개소 10개소 100% 6개교 6개교 100% 5개교 5개교 100% 2개 2개 100% 이동체험관운영 3 회 1 회 33.3% 유아미각교육및영양교육 2,000 명 6,836 명 Go! Go! 싱겁게먹기시범어린이집운영 20 개소 30 개소 150 건강과일바구니사업 100 명 135 명 135 청소년영양교육 500 명 999 명 초. 중. 고순회금연, 금주예방교육청소년금연, 금주등건강생활실천교실 15 개교 20 개교 133% 70 명 83 명 119 성인및어르신프로그램운영 명소탐방이야기가있는걷기교실 8 회 7 회 88% 도봉웰빙클럽운영 20,000명 21,848명 109% 스트레칭운동지도교실 360명 360명 100% 신나는건강체조교실운영 2,700명 2,779명 103% 근력짱, 건강짱교실 720명 1,880명 261% 단전호흡 45회 900명 859명 95% 22 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

23 구분 3) 실적및달성도 기술내용 건강한경로당만들기교실 14 개소 9 개소 64% 지역주민을위한건강강좌 12 회 12 회 100% 해피워킹운동교실운영 2 기 2 기 100% 도봉건강가족만들기 12 주 12 주 100% 건강간식및이유식만들기교실 200 명 252 명 126% 천연조미료만들기교실 300명 831명 277% 다문화가정영양관리 150명 160명 106.7% 건강식당시범운영 1개소 12개소 120% 보육시설교사영양교육 200명 260명 130% 성인및노인대상영양교육 2,000명 3,538명 176,9% 영양리더영양교육 12회 8회 66.7% 건강환경조성사업 평일야감및주말체력단련실운영 4,000 명 18,176 명 454% 민간단체참여및역량제고 동아리운영 1개 3 건 150% 건강리더양성교육 50 명이상 94 명 157% 상설염도측정코너운영 1,000 명 1,234 명 123.4% 일반음식점영양성분자율게시및집단급식소지도점검리더십과헌신 -단체장의리더십 100 개소 132 개소 132% 2 건이상 2 건 100% 건강증진을위한물리적환경조성 3 건이상 3 건 100% 부문간, 기관간연대협력 8건이상 9건 113% 연대의지속성 3회이상 2회 67% 4) 성공요인 어린이신체활동늘리기사업 - 재미있고즐겁게할수있는프로그램으로체육활동에대한거부감없이쉽게접근할수 있고신체활동이미지개선의계기등으로만족도향상 2012년주5일수업제에따른가족체험식건강증진프로그램운영 - 도봉건강가족만들기, 취약계층아동 건강생활실천토요건강클럽. 도봉가족건강걷기대 회등토요건강증진프로그램운영을통해의사소통과활동이단절되는현대의가족관 계를극복하고가족구성원간의정서적친밀감및공감대형성으로가족의삶의질향상 제 1 장제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과 23

24 구분 기술내용 4) 성공요인 - 취약계층의맞벌이증가에따른인스턴트식품상용, 컴퓨터보급, 비활동성놀이문화등으로인한운동보족에따른지역아동센터아동대상비만, 운동프로그램운영으로근골격량및기초대사량증가, 체지방량, 체지방률, 복부지방률감소효과로신체적, 정서적발달도모와건강증진계기마련 - 우리함께걸어요! 도봉가족건강걷기대회는어린이부터어른신까지전세대의참여유도로가족구성원의화홥및정서적유대감증진에기여 취야계층건강생활실천홍보교육과캠페인및건강원스톱상담실운영 - 장애인등반대회, 수화사랑청각장애인걷기대회및장애인협회등대상으로건강생활실천의중요성교육및홍보와대사증후군검진을통한맞춤형건강원스톱상담서비스제공 도봉가족건강리더, 영양리더, 건강한아파트건강리더양성교육실시 - 기본교육및자질향상을위한심화교육을통해건강리더들의건강생활습관개선과건강생활실천을통해보건소자체행사및지역사회연게, 금연도시구역내에서의운동, 비만, 영양등건강생활실천의중요성홍보와건강한아파트건강리더들의건강걷기자조모임을통한보건소의건강증진사업매개체및지역사회건강리더로써의중추적인역할을담당함. 건강한생활터중심건강생활실천상담사를통한운동, 영양, 대사증후군관리교육을통해건강생활실천의필요성인식고취및자가건강관리기술습득교육 지역사회내유관단체간연계체계구축도봉구생활체육회, 도봉문화원, 덕성여대, 여성환경연대등연계를통한운동, 비만프로그램자문및협력운영으로전문적인교육을통한운동숩관개선및실천율향상 영양교육을생애주기별로눈높이에맞는교육을진행하였고, 주입식교육은횟수를줄이고직접참여할수있는실습위주의교육횟수를늘림으로써성인뿐아니라아동및청소년등실생활에직접활용할수있었고올바른식생활실천율도매우향상되었음. 다문화가정의한국음식및문화익히기프로그램은다문화가정주부들의한국생활정착에많은도움이되었고, 다문화지역센터와연계로한국어배울수있는기회도제공하여다문화가정의참여도및만족도가매우높았음 지역사회시설및인적자원연계로조리실습등다양한참여교육진행과식품영양학과자원봉사학생들의참여로교육효과를높일수있었음. 5) 부진요인 어린이신체활동늘리기사업 - 미취학어린이수에비해강사인력부족및초등학생수대비기구지원부족 - 생활체육회강사의아동대상원할한수업진행및적극적인수업의지미비 2012년주5일수업제에따른가족체험식건강증진프로그램운영 - 매주토요일 12주프로그램상반기만운영으로참여가족대상추후건강정보제공으로건강생활실천을유지하기힘들며하반기또운영희망하였으나자체사정으로운영하지못해참여자들의지속교육및새로이참여희망하는가족들에게아쉬움이남음 건강형평성제고를위한방과후나지역아동센터아동들의참여율이저조함. 도봉가족건강리더양성교육이 6~7월경에이루어져다양한자가건강관리기술전파및홍보캠페인활동이저조하며, 생활텨에서의지속적인활동도저조함. 도봉구내직장및생활터내건강생활실천을위한일회성교육및건강원스톱상담실이주를이루어건강생활실천율향상및생활습관개선율측정하기힘들며, 지속되기어려움. 건강검진결과대상자건강원스톱상담서비스제공실적저조 유아교육은주로 6~7세의아동을위주로실시되어, 저연령층의아동대상교육자료를개발이필요했음 24 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

25 구분 기술내용 6) 개선방안 생활체육회강사인력확보와체계적인연수교육실시및보건소와의긴밀한협조체제로원할한수업진행 주5일수업제에따른덕성여대와의연계로상하반기체계적인가족건강체험프로그램운영과지속적인건강정보제공및건강생활실천의기회제공으로가족구성원의공감대및친밀감증진의기회제공. 건강형평성제고를위해방과후나지역아동센터등사전홍보를통한많은대상자들의참여로신체활동증진및건강한성인으로성장될수있는계기가되도록함. 선별된사업장직장인의건강생활실천을위한영양비만등주기적이고체계적인프로그램운영 양성된건강리더활용으로건강한생활터지속적인건강증진프로그램운영및지역사회행사연계등다양한방법으로의건강생활실천홍보캠페인실시 통반장및부녀회등지역자원단계적으로건강리더지속적인양성및활용방안확대 건강검진결과대상자다양한홍보를통한보건소에서의생활습관및자신의건강문제를파악하고위험요인개선및스스로건강문제인지하고실천할수있도록지원 유아영양교육 : 아동의연령을세분화하여연령에맞는교육자료를개발하여식습관이정착되기전의아동들의올바른식생활정착의효과를높이고자함. 성인대상영양교육은좀더전문적인내용으로세분화하여일회성이아닌지속적인교육을실시하여교육효과를높이고만족도도향상시키고자함 4. 건강검진사업 구분 기술내용 비고 1) 사업명 일반건강검진사업 2) 사업수행내용 건강검진수검률향상을위한노력 - 미수검자우편발송, 전화독려 - 구소식지, 인터넷, 트위터등을통한홍보 - 건강보험공단도봉지사와간담회개최및업무협조 사후관리를위한타부서연계 예산확보및위탁 3) 실적및달성도 지표명 목표치 ( 건, 회, 명 ) 사업실적 ( 건, 회, 명 ) 달성정도 ( 목표대비실적 ) 생애전환기수검률 41% 48.21% 118% 검진비확보및예탁 100% 100% 100% 제 1 장제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과 25

26 구분기술내용비고 4) 성공요인 생애전환기의료급여수급자에대한우편물발송및전화안내를통한검진독려 건강보험공단에서미수검자검진표재발급 도봉구소식지, 홈페이지를통한검진홍보 5) 부진요인 6) 개선방안검진기관이확대되어더편리하게수검을받도록함검진기관에서도검진표없이수검하도록협조 구분기술내용비고 1) 사업명영유아건강검진사업 2) 사업수행내용 건강검진수검률향상을위한노력 - 미수검자우편발송, 전화독려 - 구소식지, 인터넷, 트위터등을통한홍보 - 건강보험공단도봉지사와업무협조 사후관리를위한타부서연계 예산확보및위탁 3) 실적및달성도 지표명 목표치 ( 건, 회, 명 ) 사업실적 ( 건, 회, 명 ) 달성정도 ( 목표대비실적 ) 영유아검진수검률 28% 62.65% % 4) 성공요인 의료수급권자대상검진시기별개별전화안내, SMS 문자발송등수검독려및검진수검자에영양제제공등으로검진유도 도봉구소식지, 홈페이지를통한검진홍보 5) 부진요인 6) 개선방안 영유아건강검진의필요성에대한인식변화및정착화를위해건강검진사업안내정보제공등홍보활동강화 26 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

27 5. 구강보건사업 구분기술내용비고 1) 사업명구강보건사업 2) 사업수행내용구강건강증진, 구강질환관리 3) 실적및달성도 지표명 목표치 ( 건, 회, 명 ) 사업실적 ( 건, 회, 명 ) 달성정도 ( 목표대비실적 ) 인력 3 명 3 명 100% 예산확보 168,838 천원 175,719 천원 100% 교육집합교육이수이수 100% 취학전아동 2100 명 1852 명 88.2% 구강건강증진 구강보건교육구강위생관리 방과후교실 230명 313명 100% 초등학생 1100명 3066명 100% 성인 ( 노인, 임산부등 ) 560명 1405명 100% 취학전아동 2100명 % 초등학생 1100명 3066명 100% 구강보건 구강보건행사 2회 3회 100% 홍보 홍보물제작 2건 2건 100% 노인의치보철 90명 96명 100% 불소도포 2100명 % 장애인진료 450명 473명 100% 취학전아동불소도포 ( 구강관리 ) 예산삭감 구강질환관리 치아홈메우기취약계층스켈링 100 명 98 명 98% 140 명 207 명 100% 구강검진 3330 명 4079 명 100% 취약계층무료진료 ( 장애인, 노인 ) 450 명 705 명 100% 치아우식경험률감소 유치우식경험자율 65.26% 에서 57.25% 로낮춘다 53.64% 100% 제 1 장제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과 27

28 구분기술내용비고 3) 실적및달성도 영구치우식경험자율 48.94% 에서 43.54% 로낮춘다 100% 100% 치아우식유병률감소 구강보건의식행태수준 충전유치율을 55.95% 에서 57.45% 로높인다충전영구치율을 52.7% 에서 55.7% 로높인다우식성간식섭취자율 36% 에서 26% 로줄인다저작불편호소율 47.3% 에서 45.3% 로낮춘다점심식사후잇솔질실천율 52.7% 에서 55.7% 로높인다 53.85% 미달성 87.98% 100% 48% 미달성 47.7% 미달성 61.5% 100% 4) 성공요인대상기관의적극적인협조지속적인사업추진과반복적교육을통한의식변화와구강보건관심증가구강관리수첩배부를통한사후관리의효과증대치과치료비지원을통한치아우식유병률감소 5) 부진요인예산삭감과인력부족으로인한취학전아동수혜대상자축소부모님들의관심부족으로치과의원연계및가정에서의관리소홀 6) 개선방안예산확보및인력충원을통한사업의활성화부모교육을통한의식변화와전달교육이필요시술기관과의협조간계유지및지속적인사후관리를통한만족도높임 6. 국가암관리사업 구분 기술내용 비고 1) 사업명 국가암관리사업 2) 사업수행내용 국가암검진사업 - 검진대상자및지역주민대상홍보 - 국가암조기정보시스템활용 - 관내상호기관과협력체계구축 암환자의료비지원사업 28 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

29 구분기술내용비고 2) 사업수행내용 - 암환자의료비지원사업홍보 - 암환자등록및의료비지원 3) 실적및달성도 지표명 목표치 ( 건, 회, 명 ) 사업실적 ( 건, 회, 명 ) 달성정도 ( 목표대비실적 ) 국가암검진수검률 35% 25.1% ( 기준 ) 72% 암환자등록 210 명 242 명 115% 국가암관리사업예산확보 100% 100% 100% 4) 성공요인 암환자의료비지원사업홍보방법의다양화 관내국민건강보험공단및검진기관과의연계활동 암검진독려요원을통한국가암검진홍보활동 5) 부진요인국가암검진이연말에치중되어수검률이낮아진것으로판담됨 6) 개선방안상반기에검진을유도살수있도록홍보활동을연초에집중시행 7. 심뇌혈관질환예방관리사업 구분기술내용비고 1) 사업명심 뇌혈관질환예방관리사업 2) 사업수행내용 만성질환자등록관리사업 기간 : 월 ~12월 고위험군등록관리 만성질환자등록관리 방법 : 조기발견사업을통해발견된고위험군등록 내용 - 월 1회이상안내문자 (SMS) 발송 - 건강관리사이트 ( 건강이음터포털사이트 ) 를통해교육자료및건강관리정보제공 - 건강이음터를통해지속관리서비스 ( 건강측정및상담 ) 제공 기간 : 월 ~12월 방법 : 조기발견사업을통해발견된질환군등록 내용 - 월 1회이상안내문자 (SMS) 발송 - 건강관리사이트 ( 건강이음터포털사이트 ) 를통해교육자료및건강관리정보제공 - 건강이음터를통해지속관리서비스 ( 건강측정및상담 ) 제공 - 의료기관과연계하여지속관리서비스 ( 정기적인진료 ) 제공 - 만성질환건강포인트사업을실시하여만성질환등록관리율향상및질환자들의지속관리율, 지속치료율향상도모 제 1 장제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과 29

30 구분기술내용비고 2) 사업수행내용 만성질환건강포인트사업 기간 : 월 ~12월 대상 : 만성질환 ( 고혈압, 당뇨, 고지혈증 ) 등록관리사업등록자 내용 - 만성질환등록관리사업등록과함께포인트카드발급 - 건강교실, 건강측정 ( 건강이음터 ), 정기적진료 ( 참여의료기관 ) 시에포인트제공 - 포인트누적에따라혜택제공 환자조기발견사업 기간 : 월 ~12월 건강이음터환자발견사업 경로당환자발견사업 지역사회연계환자조기발견캠페인 장소 :13 개동주민센터 ( 쌍문 2 동제외 ) 인력 : 이음터전담인력 4 명, 방문보건팀간호사 8 명 방법 : 매일반일씩운영 내용 - 혈압, 혈당, 콜레스테롤측정 - 측정결과에따른개인별건강상담및추구관리교육 - 건강관리수첩및교육자료배부 - u-셀프건강관리시스템구축및건강포털사이트제공으로자가건강관리능력향상 - 고위험군발견시보건소및지역의료기관연계 기간 : 월 ~12월 장소 :27 개경로당 인력 : 방문간호사 8명, 치과위생사 1명, 영양사 1명, 운동지도사 1명 방법 : 경로당별연 4 회방문 내용 - 혈압, 혈당, 콜레스테롤측정및건강상담 - 개인맞춤형건강지도 : 운동, 영양, 구강상담및지도 - 건강관리수첩및교육자료배부 - 고위험군발견시보건소및지역의료기관연계 기간 : 월 ~12월 대상 : 지역주민 인력 : 대사증후군상담사 ( 간호사, 운동처방사등 ) 방법 : 건강축제, 대사증후군건강검진실운영, 매월 5 일 "5 樂 Day" 실시 내용 - 혈압, 혈당, 콜레스테롤측정및건강상담 - 건강관리판넬전시및건강관리수첩, 교육자료배부 - 대사증후군검사및결과상담 - 고위험군및만성질환자발견시등록관리연계 지역사회협력체계구축사업 심 뇌혈관질 기간 : 월 30 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

31 구분기술내용비고 2) 사업수행내용 환예방관리운영위원회개최 심뇌혈관예방관리사업참여의료기관순회방문홍보및협력체구축 대상 : 도봉구의사회, 도봉구관내사업참여의료기관 내용 - 고위험군조기발견자의료기관연계방안 - 건강이음터를활용하여고위험군및질환자지속관리안내 - 심뇌혈관등록관리사업활성화방안 기간 : 연중 (30개소이상 / 연 ) 대상 : 참여의료기관내소민원 내용 - 만성질환등록관리사업홍보및건강상담 - 교육자료및홍보물제공, 건강이음터홍보 - 병원장과협력체계구축방안논의 지역사회교육 홍보사업 심뇌혈관질환예방관리건강교실 교육자료및건강관리수첩제작ㆍ배포 심뇌혈관질환예방관리홍보 기간 :1기당 8주교육 - 1기 : 월 ~7월 - 2기 : 월 ~10월 - 체험교실 : 월 대상 : 지역주민 100명 (1기당 50명 ) 내용 : 심뇌혈관질환앓지말고알자! 기간 : 월 ~12월 대상 : 지역주민 ( 건강이음터및건강교실, 캠페인등 ) 내용 - 리플렛 : 고혈압, 당뇨병, 고지혈증, 만성질환길라잡이 - 건강달력, 건강관리수첩 - 만성질환건강포인트카드 - 전단지 : 건강이음터안내문 기간 : 월 ~12월 방법및내용 - 홍보내용 : 심뇌혈관질환예방관리, 심뇌혈관건강교실, 건강이음터운영, 지역사회건강조사실시등 - 도봉뉴스 : 연 4회이상교육및홍보자료게재 - 홈페이지 : 월 1회이상교육및홍보자료게재 - IPTV: 심뇌혈관질환홍보동영상송출 (5회/ 일 ) - 현수막, 전광판 : 지역사회건강조사관련 - 창의전산과주민정보화교육시건강이음터홈페이지교육실시 ( 홍보 ) 만성질환조사감시체계구축사업 기간 : 월 ~ 월 지역사회건강조사실시 대상 :919 명 (19 세이상성인 ) 위탁대학 : 경희대학교 보건소의역할 - 지역사회홍보 - 표본가구선정통지서및우편발송, 대체가구관리 - 조사원관리및상품권 / 물품지급등 제 1 장제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과 31

32 구분기술내용비고 3) 실적및달성도 지표명 목표치 ( 건, 회, 명 ) 사업실적 ( 건, 회, 명 ) 달성정도 ( 목표대비실적 ) 만성질환자등록관리사업 보건소진료실, 방문보건, 건강이음터신규등록 민간의료기관신규등록 만성질환건강포인트카드발급 3,000명 50명 500명 6,551명 45명 320명 124% 환자조기발견사업 경로당순회방문 건강이음터운영 지역사회연게환자조기발견캠페인 100회/ 연 50명/ 일 50회/ 연 99회/ 연 123명/ 일 112회/ 연 190% 도봉구심 뇌혈관질환예방관리 지역사회 위원회개최 1 회 / 연 0 회 / 연 협력체계 심뇌혈관예방관리사업 30 회 36 회 60% 구축사업 참여의료기관순회방문홍보및 협력체계구축 지역사회 건강강좌및교육 17 회 / 연 17 회 / 연 교육ㆍ홍 교육자료및건강관리수첩배부 15,000 부 17,000 부 99% 보사업 대중매체및소식지등홍보 30 회 / 연 25 회 / 연 만성질환조사감시체계구축사업 지역사회건강조시실시 919 명 921 명 100% 4) 성공요인 도봉구는현재주민이가까운곳에서언제든지건강측정을할수있도록동주민센터내에건강이음터를설치하여만성질환자조기발견및지속관리의중추적인역할을수행함 타부서및유관기관과유기적인정보공유및상호보완적인협력체계유지로대상자의지속관리를하고자함 건강관리교육을이론과실습을병행대상자의만족도를높임 5) 부진요인 의료기관을통해등록되는신규대상자가미비 조기발견사업의참여대상이주로 60~70대연령층으로한정되어있음 6) 개선방안 진료실, 방문보건사업뿐만아니라대사증후군관리사업에서발견되는고위험군연계등록관리 만성질환등록환자대상전화및 SMS, 우편등의방법으로교육안내, 관리방법안내등지속관리율향상 접근도가높은건강이음터를활용하여정기적인건강측정및지속관리 - 심뇌혈관질환예방관리를위한교육자료를보건소및건강이음터홈페이지에게시 - 민관협력을통해지역행사등을활용한적극적인홍보캠페인실시 32 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

33 8. 모자보건사업 구분기술내용비고 1) 사업명모자보건사업 2) 사업수행내용 임산부관리 임부신규등록및건강검진, 영양제공급등체계적인건강관리로안전분만유도함 행복한엄마, 건강한아기 를위한맞춤형출산준비교실운영으로대상자의건강증진과만족도를높임. 고위험임부특별관리를위해월 1회전화상담을통한체계적관리실시 모유수유환경조성을위하여다중이용시설에모유수유실확대설치 (6곳 8곳 ) 모유수유향상을위한모유수유클리닉운영으로모유실태조사결과모유수유율향상됨 (2011년 6개월모유수유율 47.2% 2012년 55.9% 조사됨 ) 다문화가정센터와연계하여다문화가정임산부대상출산준비교실운영 산후조리원안전사고및감염예방사고예방을위한정기점검실시 영유아관리 영유아의건강관리를위하여 사랑가득건강한도봉아기키우기 프로젝트실시하여육아에대한가족의역할분담과친화적인육아환경조성 장애를조기발견및치료를위하여영유아건강검진필요성에대한정보제공, 영유아건강검진홍보활동강화함 ( 보육교사대상홍보 :6회 629명 ) 미숙아및저체중출생아등록율제고를위하여관내분만기관과연계를통한미숙아등록관리및체계화된사후관리실시 창의적인프로그램 ( 가족과함께하는전통육아교실, 엄마안심성교육등 ) 운영으로주민의만족도높임. 임신ㆍ출산ㆍ양육에대한지지적인환경조성 난임부부시술비지원사업과관련체계적인분석을통해임신성공률향상을위한방안마련으로성공적인임신을위한임신준비교실, 난임부부지지모임을시도함. 산모신생아도우미지원사업의차별화되고전문성을강화한교육인증제확대실시 임산부의날 (10월 10일 ) 기념행사로 가족과함께즐기는태교음악회 를마련하여임신의소중한가치를알리고출산친화적인환경조성 맞춤형교육서비스제공 가족과함께참여하는다양한프로그램운영으로가족의역할증대를통한건강한임신, 출산, 양육환경조성ㆍ남편과함께하는주말태교교실, 삼대가함께하는출산준비교실가족과함께하는전통육아교실, 부모와함께하는 사춘기뚫고하이킥 성교육등 올바른육아에대한다양한방안모색과선조들의지혜가담긴애착육아인전통육아교실운영으로양육역량강화함 최근사회문제로대두되고있는아동성폭력을예방하기위해 엄마안심성교육 을실시함 3) 실적및달성도 임산부건강 지표명목표치사업실적달성정도 신규등록 1,850 명 2,125 명 114% 기초건강검진 1,300 명 4,241 명 326% 제 1 장제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과 33

34 구분기술내용비고 3) 실적및달성도 산전 / 산후관리 3,600건 / 2,100건 4,241명 / 1,067명 85% 임부기형아검사 380명 262명 68% 혼전, 임신전건강검진 550명 690명 125% 모자보건수첩제공 ( 영유아포함 ) 500명 500명 100% 엽산제 / 철분제지급 10,000병 9,102병 91% 고위험임부관리 60명 98명 163% 관리 임산부의날 - 태교음악회 1 회 /500 명 1 회 /520 명 102% 직장여성을위한토요진료 24 회 /400 명 24 회 /439 명 105% 다문화가정등록관리 60 명 220 명 366% 산후조리원관리연 2 회연 2 회 150% 모유수유클리닉운영 24 회 /240 명 24 회 /393 명 132% 모유먹이기운동 모유수유율 52% 55.9% 107% 모유수유지지모임 2 회 /30 명 2 회 /31 명 100% 유축기대여 150 건 166 건 110% 홍보및캠페인 4 회 4 회 100% 영유아건강관리 건강관리장애예방지원 등록관리 2,000명 1,441명 72% 예방접종 30,500명 9,677명 32% 건강검진율 35% 68.8% 197% 선천성대사이상검사및사후관리 2,700명 2,944명 109% 미숙아선천성이상아의료비지원 90% 이상 100% 111% 신생아청각선별검사 250명 327명 130% 취학전아동조기시력검진 1,500명 2,139명 142% 임신출산양육지지적환경조성 난임부부시술비 ( 체외, 인공 ) 지원 90% 이상 92% 102% 성공적인임신을위한건강교실운영 3회 /60명 4회 /130명 175% 청소년산모임신출산의료비지원 50% 72.4% 145% 산모신생아도우미지원 300명 329명 109% 맞춤형 삼박자출산준비교실 9 회 /297 명 교육서비스 남편과함께하는부부태교교실 30 회 /900 명 6 회 /229 명 209% 34 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

35 구분기술내용비고 3) 실적및 三代 ( 삼대 ) 가함께하는출산준비교실 4 회 /128 명 달성도 제공 세살마을예비부모교육주말전통육아교실사랑의터치아기마사지교실 52회 / 2,207명 8회 /256명 4회 /164명 3회 /135명 엄마안심성교육운영 18 회 /998 명 임산부등록관리수 1,850 명 2,125 명 114% 성과결과 모유수유실천율 62% 55.9% 90% 영유아검진율 35% 68.8% 197% 프로그램만족도 90% 이상 98% 108% 목표달성도 100% 132% 132% 4) 성공요인 사업연계및업무활성화를위해사업담당자간정보공유및의뢰를통한연계활성화 각프로그램별전문기관및지역사회자원활용, 연계체계구축을통해다양하고차별화된서비스 ( 찾아가는산후방문서비스, 전통육아교실, 엄마안심성교육등 ) 제공으로주민만족도높임 가족과함께참여하는프로그램을다양하게운영하여가족의역할분담및출산친화적인환경조성에기여함 직장맘을위한주말열린보건소운영을통하여보건소이용및접근성향상에기여함 최근증가하고있는성범죄로부터예방과대처를위하여지역자원과연계하여대상자별엄마안심성교육실시로주민의참여도및만족도높임 5) 부진요인 찾아가는산후방문서비스 사업의효과및기대도는높으나안정적인인력확보어려움으로방문서비스실적저조 영유아건강검진지정기관들의검진저조로보건소내에서부단한노력에도수검율향상미비 6) 개선방안 찾아가는산후방문서비스 활성화를위하여적절한인력배치및체계적인관리필요 영유아건강검진시직장맘의보건소이용을고려하여주말영유아건강검진실시및검진시기에맞게 1:1 개별문자서비스실시를통한수검율향상방안필요 모유수유환경조성을위해다중이용시설및사업장등수유실설치권장필요 주민요구도가높은전통육아교실, 가족과함께참여할수있는다양한프로그램확대추진으로건강한양육환경조성 제 1 장제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과 35

36 9. 감염병예방관리사업 구분기술내용비고 1) 사업명예방접종사업 2) 사업수행내용 예방접종실시및의료기관접종비용지원, B형간염주산기감염예방사업, 예방접종등록센터운영, 취학아동예방접종확인, 예방접종증명서발급, 예방접종상담 홍보, 3) 실적및달성도 지표명 목표치 ( 건, 회, 명 ) 사업실적 ( 건, 회, 명 ) 달성정도 ( 목표대비실적 ) 인력 5명 8명 160% 예산 1,064,835천원 1,064,835천원 100% 교육 연 2회이상 2회 100% 예방접종실시 29,000건 9,500건 32.75% 비용지원 8,000건 44,000건 550% 취학아동예방접종확인예방접종카드발급접종안내 ( 전화,SMS) 2,660 명 2, % 400 건 0 건 0% 1,000 건 1,200 건 120% 독감예방접종 25,000 명 30,214 명 120% 직장여성토요진료 B형간염주산기감염예방사업 % % 홍보 % 보건소예방접종전산등록률의료기관실적보고대비전산등록률 97% 이상 35% 72.4% 206% 취학아동예방접 종확인사업 95% 이상 92.07% 96.9% 4) 성공요인의료기관필수예방접종비용이전액지원되어보건소접종이줄고의료기관접종이늘었으며전체접종건수는증가함. 36 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

37 구분 기술내용 비고 5) 부진요인 - 취학아동예방접종확인사업대상이 4개접종으로늘어완전접종률부진 - 예방접종도우미사이트활성화, 민원24를통한접종증명서발급등으로예방접종카드발급필요없음. 6) 개선방안 - 취학아동대상예방접종안내및홍보강화 - 예방접종도우미및민원24 이용안내, 홍보강화 구분기술내용비고 1) 사업명결핵관리사업 2) 사업수행내용 결핵예방홍보및환자관리, 소집단역학조사와접촉자검진, 관련의료기관접촉자검진사업지원, 입원명령환자지원 3) 실적및달성도 지표명 목표치 ( 건, 회, 명 ) 사업실적 ( 건, 회, 명 ) 달성정도 ( 목표대비실적 ) 완치퇴록율향상및검진 투약관리및예약일안내 480건 / 연 510건 106.2% 문자발송 전화상담 480건 / 연 575건 119.8% 흉부 X-선검진 33,000건 / 연 35,828건 108.5% 캠페인 5 회 / 연 5 회 /966 명 100% 사업홍보 결핵예방교육 5 회 / 연 7 회 /1,767 명 140% 홍보물제작 2 종 / 연 2 종 /2,000 개 100% 결핵환자신고율향상 병의원환자신고병의원신고독려등협조공문 250 건 251 건 100.2% 2 회 / 연 3 회 150% 4) 성공요인 - 관내의료기관을연계하여결핵예방홍보와지역주민무료검진을실시하였고 ( 도봉병원 ) - 우리나라 20-24세여성결핵환자발생율이높아여자대학교결핵검진실시함 5) 부진요인 년도말양성결핵환자 1명치료실패로 2011년치료효율이낮아짐 6) 개선방안 - 철저한환자관리로치료효율향상 제 1 장제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과 37

38 구분기술내용비고 1) 사업명에이즈성병관리, 매개체감염병및식품매개감염병관리 2) 사업수행내용 에이즈예방교육및콘돔사용등홍보활성화 ( 에이즈홍보관, 캠페인 ) 에이즈및성병예방교육실시, 에이즈익명검사, 감염인관리및지원, 감염병예방교육및홍보강화, 감염병발생감시, 방역소독의내실화, 감염병발생환자관리및확산방지 3) 실적및달성도 지표명 목표치 ( 건, 회, 명 ) 사업실적 ( 건, 회, 명 ) 달성정도 ( 목표대비실적 ) 감염인조기발견 ( 익명검사 ) 질병모니터망 (66개소) 을통한능동감시표본감시의료기관운영해외오염지역입국자역학조사감염병예방가이드제작ㆍ배포감염병예방홍보관및캠페인운영 60명 76명 127% 66개소 66개소 100% 17개소 17개소 100% 100% 실시 100% 실시 100% 2,000부 2,000부 100% 8회 10회 125% 4) 성공요인 새로운사업의발굴과타부서와연계사업의효율성을높임 어린이집안심케어방역서비스 실시로감염병발생이현저히감소함 지역주민과함께고을방역활동 실시로주민참여도활성화가강화됨 여름철뿐만아니라유충구제등사계절방역사업수행함 감염병취약지역및취약계층에대한방역소독실시로건강형평성확보함 1830 손씻기및에이즈교육을집단별맞춤교육실시로교육전후인식변화 한전병원, 소방서, 경찰서등지역사회연계감염병위기대응이체계적임 5) 부진요인 법정감염병신고에대한의료기관및기타신고의무자신고율저조 감염병발생에따른질병모니터링활동체계미흡 관내학교와유기적인협조미비 해외오염지역입국자감염병계속발생 6) 개선방안 2012년도봉구사회지표조사보고서에따르면보건소의료서비스를내과, 한방과, 전염성질환등의확대를요구하는사항이 28.3% 로가장높아감염병에대한진료에대하여는보건소및한전병원, 서울의료원, 서북병원과연계하여시행토록하겠음. 2012년상반기여성구정평가단이평가한총평에서 어린이집안심케어방역서비스 사업실시는소관부서의전문적인지식과긍정적인건강과직결되는사업으로확대시행하면좋겠다는의견이있어 2013년에는감염병이많이발생하는 5~9월까지는격월로확대시행하도록하겠으며, 38 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

39 구분 기술내용 비고 6) 개선방안 더나아가경로당, 사회복지시설등 어르신클린생활터 까지할수있도록예산을반영하여추진하겠음. 여름철취약지역방역소독을 지역주민과함께하는고을방역활동 사업이주민들로부터많은호응을받고있어지역자원을충분히활용하여계속추진하도록하겠음. 10. 진료사업 구분 기술내용 1) 사업명 진료사업 2) 사업수행내용 만성질환진료및상담 장애인등취약계층에대한무료진료및원내약지원등 조기진료실시 콜백서비스실시 ( 전화설문조사 ) 로서비스개선노력 보건사업연계및홍보 3) 실적및달성도 지표명 목표치 사업실적 달성정도 만성질환등록 600건이상 2,561명 426% 미투약자관리 200명이상 291명 145% 보건사업연계및홍보 450 건이상 485 건 107% 조기진료실시 실시 실시 (2,915 명 ) 100% 콜백서비스실시 300건이상 263명 87% 4) 성공요인 만성질환관리등록및상담을통하여건강생활습관에동기부여및인식변화 일반주민및만성질환자대상으로건강강좌및비디오교육등연계로자가관리 능력을향상시킴 콜백서비스관리로보건소이용만족도평가를통한개선노력 대사증후군센터와연계하여간호사, 영양사, 운동처방사, 의사상담등 One-stop 으 로건강상담을받도록연계함 진료실내혈압계 체중계 신장계를비치하여자유롭게혈압, 체중등을측정하므로자 기혈압바로알기에효과적임 5) 부진요인 진료실인력부족으로접수에만치중하여진료안내및홍보부족으로인한민원발생 진료실이용대상대부분이노인층으로장기간의치료와지속적인반복적교육이요 구됨 6) 개선방안 적절한인력배치로환자와의건강상담및보건교육등에보다많은시간을배정하 여질높은의료서비스제공으로환자의만족도제고. 제 1 장제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과 39

40 11. 의ㆍ약무관리사업 구분 기술내용 비고 1) 사업명 응급의료사업 2) 사업수행내용 응급처치교육및홍보 현장응급의료소설치훈련및참관 구급차지도점검 3) 실적및달성도 지표명목표치사업실적 달성정도 ( 목표대비실적 ) 응급처치교육 7,500 명 9,732 명 129% 사업홍보 4 회 6 회 150% 현장응급의료소훈련및참관구급차지도점검 % 1 회 / 24 대 1 회 / 24 대 100% % 4) 성공요인 2012년서울시응급처치교육시범구로지정되어교육예산확보로다양한계층을대상으로응급처치교육실시 현장응급의료소설치훈련주관으로응급상황대처능략향상 5) 부진요인 6) 개선방안 구분 기술내용 비고 1) 사업명 의약품안전관리사업 2) 사업수행내용 생애주기별맞춤약물교육및홍보 약업소자율점검및기획점검실시등 3) 실적및달성도 지표명목표치 ( 회 ) 사업실적 ( 회 ) 달성정도 ( 목표대비실적 ) 대상자별약물교육약물오남용예방홍보약사및마약류취급자교육 % % % 자율점검 % 40 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

41 구분기술내용비고 3) 실적및달성도기획점검점검주제 % 4) 성공요인 대상자별맞춤교육을통하여교육에대한이해와효과를높혔음 구청 IPTV를활용하여효율적인홍보실시 5) 부진요인 6) 개선방안 12. 공중위생관리사업 구분 기술내용 비고 1) 사업명 공중위생관리사업 2) 사업수행내용 공중위생업소지도점검 공중위생서비스평가 공중이용시설실내공기질측정 1830손씻기운동 집중관리업소 ( 집단급식소 ) 정기점검 모범업소지정관리 3) 실적및달성도 지표명 목표치 ( 건, 회, 명 ) 사업실적 ( 건, 회, 명 ) 달성정도 ( 목표대비실적 ) 공중위생업소지도점검횟수 150 회 160 회 107% 공중위생서비스평가율 당해업종의 100% 288 개소 94% 공중이용시설실내공기질측정률 1830 손씻기운동 100% 100% 100% 35 회 36 회 100% 집중관리업소위생점검 식중독환자발생 :10명이내 식중독환자발생없음 100% 모범업소지정관리 안심급식소및모범업소지정 : 15개소 안심급식소 :31개소 모범업소 :73개소 100% 제 1 장제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과 41

42 구분 기술내용 비고 4) 성공요인 구민 ( 명예공중위생감시원, 소비자식품위생감시원 ) 과함께하는지도점검으로점검의투명성과신뢰성확보 실내공기질관리방안계도로위생수준향상에기여 집중관리업소에대한지속적인지도점검, 손씻기교육등으로식중독발생 0% 구현 5) 부진요인 전문서비스평가실시기관, 훈련된인력부재로위생서비스평가실시에어려움존재 6) 개선방안 평가인력확보필요 규제가아닌자율경쟁을통한공중위생서비스수준향상도모 손씻기에대한효율적인교육도구마련필요 지정된모범업소에제공할수있는인센티브를위한예산증액필요 13. 노인보건사업 구분기술내용비고 1) 사업명노인보건사업 2) 사업수행내용 치매로가는길목에서 5년만더천천히 조기검진을통해사각지대의치매환자조기발견및치료연계증가 세대공감 지역주민교육및홍보를통해치매에대한올바른정보와치매예방및치료관리가가능한사회분위기조성 싱싱신호등프로그램 인지재활프로그램 을통해정상, 고위험, 치매맞춤형등록관리로인지기능유지및악화방지 치매가족의부양부담경감을위해정기적인가족모임, 조호물품제공, 치매원인확진검사비및치료비지원, 방문간호서비스제공함 지역내유관기관과협약하여치매관리를위한인프라를확충, 자원봉사자모집및치매교육제공으로전문인력양성 3) 실적및달성도 지표명 목표치 ( 건, 회, 명 ) 사업실적 ( 건, 회, 명 ) 달성정도 ( 목표대비실적 ) 치매교육및홍보 200 회 / 32,000 명 277회 / 31,506명 138% 치매조기검진 4,000 명 3,831 명 95.7% 치매환자등록관리 1,000 명 1,534 명 153% 인지재활프로그램 330 명 309 명 93.6% 자원봉사자양성 명 142% 경로당통합건강관리 4,000 명 3,945 명 98.6% 42 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

43 구분기술내용비고 3) 실적및달성도 방문간호 11,000 회 25,400 회 231% 방문진료 1,500 명 1,410 94% 건강이음터운영 8,000 명 17,362 명 217% 만성질환건강교육 22 회 18 회 81% 대사증후군건강강좌 월 1 회월 1 회 100% 만성질환등록관리 6,000 명 6,916 명 115% 노인운동프로그램 3,200 명 4,045 명 126% 노인의치보철사업 89 명 89 명 100% ( 노인틀니보험화로 2012년목표수정 ) 노인건강검진 60 명 77 명 128% 4) 성공요인 치매관리사업 찾아가는방문서비스와치매위험군분포가높은임대아파트 2곳을선정하여집중적으로조기검진을실시하여신규대상자등록을 50% 이상증가하였으며, 세대공감 - 토요일이좋아요 3대가함께하는뇌건강증진사업으로치매에대한올바른이해와인식을확산시켜청소년, 학부모, 조부모등치매예방및치료관리가가능한사회분위기조성으로젊은층들의관심을유도함. 맞춤형방문건강관리사업노인운동관리사업건강검진사업구강관리사업 각가정을직접찾아가는방문진료가활성화되어있어신규대상자발굴연계가용이하고경로당을이용한건강관리에만족도가높음 고액의무릎, 관절수술연계, 폐렴백신, 자궁암예방백신등후원노력 연계된지역자원이다른연계의다리역할을하여참여분위기가조성됨 유관기관과의사업상호협조분위기확산 활기찬노후, 건강항 100세를위한어르신들의자조건강관리의필요성을인지하고단전호흡, 해피워프로그램등건강생활습관을실천하여자가관리를도모할수있도록눈높이에맞춘교육을실시하여서비스대상자들의호응을얻을수있었음 저소득층일수록수검률이낮으므로노인장애인과, 치매지원센터등노인관련기관과연계하여수검율향상 의치지원범위와단가상승으로시술기관의협조가증가하고지원대상자의추가비용에대한부담도감소함. 사후관리비확대로추가적인만족도상승 5) 부진요인 치매관리사업 초대장의미로 65세기초노령연금수령개시자 대상으로 건강검진 권 을배포하였으나, 대상자의인식부족으로검진참여율이저조함. 맞춤형방문건강관리사업 기간제인력의처우개선필요, 다문화가정에대한접근이어려움 건강보험료하위 20% 명단확보의어려움 자원연계시연계회신자료확보의어려움 제 1 장제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과 43

44 구분기술내용비고 노인운동관리사업 구강관리사업 어르신건강검진결과대상자건강원스톱상담서비스제공실적이저조 어르신의운동프로그램참여자가제한되어있음 전년대비예산감소와의치단가의상승으로지원대상자수감소사업에대한대상자들의인식부족으로인한만족감저하 6) 개선방안 치매관리사업 65세기초노령연금수령개시자및 75세진입노인 으로대상자를확대하여 뇌건강검진권 을발송하여검진참여를독려하고, 동사무소및복지관등유관기관과의정보공유와협력을통해내소율및조기검진율증가 세대공감 - 토요일이좋아요 와함께직장인의주말상담으로 치매가족의부담경감을위해 토요상담실 을함께운영할계획임 맞춤형방문건강관리사업노인운동관리사업건강검진사업구강관리사업 다양한홍보를통해차상위계층등록활성화 전담인력들에대한정기적인프로그램숙지및개선방안을위한회의개최 ( 회의결과에대한건강증진재단및서울시에건의 ) 소내연계부서와의긴밀한협조체계구축및실무협의긴밀화 지역자원연계의뢰시연계결과에대한회신안내및직접연계결과확인 한정된경로당어르신뿐만아니라지역사회어르신들을대상으로적극적인참여를유도하며, 노인층을대상으로다양한프로그램운영이필요함 이를위하여노인관련기관등과다양한연계체계구축이필요함 저소득층일수록수검률이낮으므로기회를많이주어수검할수있도록해야함 노인장애인과요청실시노인검진은각동별로담당자가수검자를직접안내하여수검하도록하는것이바람직함 사업의취지에대한설명과지속적인사후관리를통해만족도를높임만 75세이상의치의보험화실시로대상자선정방법보완 14. 지역사회중심재활사업 구분기술내용비고 1) 사업명지역사회중심재활사업 2) 사업수행내용 1. 보건의료재활서비스제공 재활운동실운영 - 등록인원 : 뇌병변장애인 40 명 - 내용 : 재활운동및작업치료 - 연간실적 :2,913 명 방문재활서비스제공 44 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

45 구분기술내용비고 2) 사업수행내용 - 등록인원 : 뇌병변및지체장애인 38 명 - 내용 : 방문재활운동및작업치료 - 재활전문의연계진료 - 연간실적 :359 명 그룹재활운동 - 등록인원 : 뇌병변및지체장애인 25 명 - 운영방법 : 주 2 회, 내소하여그룹운동 - 내용 : 관절운동및스트레칭, 낙상예방타이치운동 - 연간실적 :88 회 /1,136 명 치료레크레이션 - 대상 : 뇌병변장애인 - 운영방법 : 도봉서원복지관연계, 주 1 회 /5 주운영 - 내용 : 다양한도구를활용한치료레크레이션 - 실적 :5 회 /67 명 도자기작업치료 - 대상 : 뇌병변및지체장애인 - 운영방법 : 주 1 회 /5 주운영, 연 2 회기운영자체운영, 도봉서원복지관연계운영 - 내용 : 흙을이용한도자기만들기 - 실적 :10 회 /150 명 회상치료프로그램 - 대상 : 뇌병변및지체장애인 - 운영방법 : 주 1 회 /5 주운영 - 내용 : 과거회상과추억의물건만들기 - 실적 :5 회 /53 명 장애인가족모임 행복드림 - 대상 : 관내장애인 - 내용 : 장애인프로그램작품전시회및레크레이션 - 실적 :1 회 /100 명 장애인외출프로그램 세상나들이 - 대상 : 관내장애인 - 내용 : 한강선유도공원관람및유람선체험, 백일장 - 실적 :1 회 /132 명 재활기구대여 - 대상 : 관내장애인및주민 - 내용 : 휠체어등재활기구무료대여 - 실적 :91 건 2. 장애예방및지역사회역량강화 후천적장애예방교육 - 대상 : 관내초등학교 - 운영방법 : 국립재활원장애예방강사출장교육 - 내용 : 장애의이해및후천적장애예방법 - 실적 :34학급/1,019명 청소년장애체험 - 대상 : 관내중, 고등학생 - 운영방법 : 방학특강으로국립재활원에서출장교육 제 1 장제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과 45

46 구분 기술내용 비고 2) 사업수행내용 - 내용 : 장애의이해및휠체어, 시각장애체험 - 실적 :1회 /92명 관절건강교육 - 대상 : 관내주민 - 운영방법 : 강북힘찬병원연계, 이론과실기병행교육 - 내용 : 무릎, 어깨, 척추관절질환관련이론및운동교육 - 실적 :6회/206명 장애예방운동 타이치자조모임 - 대상 : 관내주민 - 운영방법 : 주 2회, 내소하여자조운동그룹운영 - 내용 : 낙상예방타이치운동 - 실적 :95회/1,396명 활동보조인연계교육 - 대상 : 장애인활동보조인 - 내용 : 심상치료를통한스트레스관리 - 실적 :2회/64명 장애인식개선캠페인 - 운영방법 : 건강축제등연계하여캠페인실시 - 내용 : 장애인식개선및재활사업홍보 - 실적 :4회/650명 노인건강관리교육 - 운영방법 : 노인복지관연계하여건강관리교육운영 - 내용 : 뇌졸중및우울증, 웃음치료교육 - 실적 :3회/160명 3. 지역사회네트워크구축 지역사회재활협의체운영 - 대상 : 재활관련기관및부서 5개소 - 내용 : 장애인관련사업내용공유및연계방안논의 - 실적 :1회 3) 실적및달성도 지표명 목표치 ( 건, 회, 명 ) 사업실적 ( 건, 회, 명 ) 달성정도 ( 목표대비실적 ) 등록관리 400 명 439 명 109% 방문재활서비스 500 건 359 건 72% 재활운동실운영 3,600 건 2,913 건 81% 재활프로그램 4 회기 4 회기 100% 장애예방교육 50 학급 34 학급 68% 장애인식캠페인 1 회 3 회 300% 46 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

47 구분기술내용비고 3) 실적및달성도재활기구대여 90 건 91 회 101% 프로그램만족도 80% 이상 80% 이상 100% 4) 성공요인 축제, 캠페인등지역사회홍보를강화, 재활사업에대한인식제고를통해대상자연계기회확대 지역복지관과의연계로대상자발굴및재활사업확대기회마련 방문보건팀, 동주민센터등관련유관부서와국민연금등장애인사업관련기관교육및홍보를통해재활사업과밀접한사업관련자가대상자를발굴, 연계할수있는발판을마련 상계백병원재활의학과연계하여재활진료가중단된대상자에대해의학적자문을통해질높은재활서비스제공가능 재가장애인이사회활동에참여할수있도록다양한재활프로그램을운영하여사회참여요구를충족시키고프로그램과정에서성취감을얻고스트레스와우울감을해소, 삶의질증진에기여 지속적인재활훈련의효과성을기능적으로평가함으로써대상자에동기를부여하여참여도를높이고, 그룹활동을통해사회성증진에기여 5) 부진요인 지역사회및지역기관에홍보를지속적으로하고있으나실제연계실적은미미함 타부서, 지역기관과단편적인홍보또는일방적인연계만이루어지고있어보건의료뿐아니라복지를포함하는종합적인대상자관리를위해관련부서와의긴밀한협조체계부족 6) 개선방안 지속적인지역사회홍보를하고있으나실질적인대상자연계는미흡하여구체적인연계방안강구 방문보건팀, 동주민센터등대상자와밀접한업무를하는부서와지속적연대를통해대상자발굴은물론, 경제적, 사회적, 보건의료등종합적측면의체계적관리가이루어지도록연계체계구축 지역복지기관과의연계를지속적으로진행하여사업주체간의효율적인사업운영으로서비스중복과소외현상을줄여복지혜택효율성제고 제 1 장제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과 47

48 15. 국민영양관리사업 1) 보건소사업수행결과 구분 기술내용 비고 1) 추진분야 환경조성및교육 홍보 2) 세부사업명 학교주변음식점 영양성분자율표시 3) 세부사업수행내용 소규모 영세음식점에서조리 판매하는음식의영양성분을자율적 으로표시하도록지원하여주민의비만을예방하고건강한식생활 환경을조성함 4) 실적및달성도 지표명 목표치 ( 건, 회, 명 ) 사업실적 ( 건, 회, 명 ) 달성정도 ( 목표대비실적 ) 영양성분자율표시 200 개소 211 개소달성도 106% 5) 성공요인진행과정에서영업주ㆍ종사자대부분사업의타당성과필요성을인정하고있었음. 기존식품안전위주의정책에식품영양학적측면을접목한부분이큰호응을얻음 6) 부진요인영양성분분석과정상의번거로움, 영업불편등으로부정적인태도를보인영업주가일부있었음 7) 개선방안향후, 음식점을대상으로한 영양성분자율표시 추진사업은접근이용이하고파급효과가큰호텔 백화점및대형음식점을대상으로우선실시하고, 점차적으로중 소형음식점으로확대운영하는것이바람직할것으로판단됨 구분기술내용비고 1) 추진분야환경조성및교육 홍보 2) 세부사업명나트륨섭취줄이기시범어린이집운영 3) 세부사업수행내용 아동영양교육 : 아동이직접참여할수있는놀이를이용한교육실시 (1개소당 10회실시 ) 교사영양교육 : 교육동영상및 ppt 자료를이용해서교사가교육할수있도록중재교육실시 (1개소당 5회 ) 조리종사자영양교육 : 유아에게필요한영양소및알맞은조리법등교육 (1개소당 5회 ) 어린이집구내식당국염도줄이기 : 어린이집입구에국염도게시판을부착하여매일국염도를측정하여게시 ( 염도계및게시판배부 ) 학부모영양교육 : 나트륨의폐해및섭취줄이는방법등교육자료배부 48 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

49 구분기술내용비고 4) 실적및달성도 지표명 목표치 ( 건, 회, 명 ) 사업실적 ( 건, 회, 명 ) 달성정도 ( 목표대비실적 ) 어린이집수 8개소 30개소 375% 5) 성공요인 놀이와체험을위주로한아동교육을실시하여아동들의만족도및실생활실천율이매우높았음 교사들을대상으로중재교육을실시하고교육자료를배부하여아동교육효과를높였음 조리종사들을교육하여음식조리시짜지않게조리하도록하였고조리사스스로국염도를측정하여게시하도록하여학부모들의만족도가높았음 6) 부진요인 학부모대상직접전달교육은없이교육자료배부로그쳐가정에서아동교육연계가어려웠음 7) 개선방안 학부모교육을직접교육으로실시하여아동교육효과를높이고자함 구분 기술내용 비고 1) 추진분야 환경조성및교육 홍보 2) 세부사업명 나트륨섭취줄이기시범음식점 ( 건강식당 ) 운영 3) 세부사업수행내용 조리종사자및영업주영양교육 : 나트륨섭취의폐해등 메뉴영양성분분석 표시및주방화상공개시스템설치 건강한식당조리음식염도및열량모니터링 4) 실적및달성도 지표명 목표치 ( 건, 회, 명 ) 사업실적 ( 건, 회, 명 ) 달성정도 ( 목표대비실적 ) 식당수 1개소 16개소 1,60% 5) 성공요인대형마트의푸드코트를건강식당으로지정함으로써, 이용자도학생및성인등다양하고이용주민수도많아사업효과가컸음 6) 부진요인소비자가영양성분분석 표시에대한인식도가낮아건강식당의건강식단에대한호응도가낮았음 7) 개선방안음식별영양성분에대한홍보를실시하여건강식당의인식도를높이고자함 구분 기술내용 비고 1) 추진분야 환경조성및교육 홍보 2) 세부사업명 천연조미료만들기교실 3) 세부사업 영양교육 : 천연조미료의필요성및화학조미료의문제점등 제 1 장제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과 49

50 구분기술내용비고 수행내용 실습교육 : 천연조미료만들기 - 개인별미각테스트 - 천연조미료를이용한음식만들기 - 천연조미료와화학조미료맛비교 4) 실적및달성도 지표명 목표치 ( 건, 회, 명 ) 사업실적 ( 건, 회, 명 ) 달성정도 ( 목표대비실적 ) 대상자수 150명 831명 554% 5) 성공요인천연조미료의필요성을인식하고있는주민들에게이론교육과천연조미료만들기및천연조미료를이용한조리실습등참여교육을실시함으로써주민의호응도가높았음 6) 부진요인이론교육보다교육효과및실천율도높은실습위주의참여교육횟수가적었음 7) 개선방안이론보다실습위주의교육을실시하여실생활에활용할수있는교육내용을개발하고자함 구분 기술내용 비고 1) 추진분야 환경조성및교육 홍보 2) 세부사업명 이유식만들기교실 3) 세부사업수행내용 이유식준비기부터완료기까지영양교육및 만드는방법시연및시식 4) 실적및달성도 지표명 목표치 ( 건, 회, 명 ) 사업실적 ( 건, 회, 명 ) 달성정도 ( 목표대비실적 ) 대상자수 150명 200명 133명 5) 성공요인 이유식시기를 4단계 ( 초기, 중기, 후기, 완료기 ) 로나누어이론에서 시연및시식까지실시함으로써 1세미만의아기를둔가정에서 누구라도배워서바로실생활에활용할수있어만족도가높았음 도봉구다문화센터의통역자원봉사자들의도움으로다문화가정 의주부들도참여함으로써다문화가정의가족들의만족도또한 매우높았음 6) 부진요인 대상자들이직접만들어볼수있는시설이필요함 7) 개선방안 관내대학시설등을이용하여직접참여할수있는환경을만들도 록하고자함 50 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

51 구분 기술내용 비고 1) 추진분야 환경조성및교육 홍보 2) 세부사업명 건강간식만들기교실 3) 세부사업수행내용 유아에게필요한영양소를함유한식품을이용하여보호자와아동 이함께간식을만들고시식 4) 실적및달성도 지표명 목표치 ( 건, 회, 명 ) 사업실적 ( 건, 회, 명 ) 달성정도 ( 목표대비실적 ) 대상자수 60명 52명 87% 5) 성공요인 올바른식생활실천및건강간식선택하는방법등을교육하고보호자와함께간식을만들어봄으로써주입식교육보다는참여교육으로교육효과가높았음 6) 부진요인 이론교육과실습교육을함께실시하여교육시간이짧은느낌이었음 7) 개선방안 이론교육과실습교육을따로실시하여학생들의만족도를높이고자함 구분 기술내용 비고 1) 추진분야 생애주기별영양관리지원 2) 세부사업명 영양플러스사업 3) 세부사업수행내용 대상자선정 : 대상자격기준검사 ( 소득기준, 영양위험기준 ) 대상자관리 : 대상자격인정기간, 영양상태, 재평가, 영양교육실시, 보충식품제공 영양교육실시 : 대상자별월1회이상실시 가정방문실시 : 대상자별대상기간중 1회이상실시 4) 실적및달성도 지표명 목표치 ( 건, 회, 명 ) 사업실적 ( 건, 회, 명 ) 달성정도 ( 목표대비실적 ) 대상자수 500명 508명 101% 5) 성공요인 아동대상교육시아동들이직접참여하는교육의효과가매우컸으며보호자및대상아동의만족도가매우높았음 다문화가정의한국음식및문화익히기프로그램은다문화가정주부들의한국생활정착에많은도움이되었고, 다문화지역센터와연계로한국어를배울수있는기회도제공하여다문화가정의참여도및만족도가매우높았음 천연조미료만들기및아토피교육등정기교육외의교육과정은대상자들에게새로운주제의교육에만족도높았음 지역사회시설및인적자원연계로다양한교육내용을진행할수있었고, 관련학과자원봉사학생들의참여로교육효과를높일 제 1 장제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과 51

52 구분기술내용비고수있었음 6) 부진요인 유아교육을 1~3세와 4~6세로나누어실시하였으나교육연령을좀더세분화하였으면하는아쉬움이있음 성인교육은주로주입식교육으로실시되었음 7) 개선방안 출산이가까운임신부및출산부들은교육에참여하기가어려우므로가정방문을통한개별교육을실시하고자함 유아영양교육 : 아동의연령을세분화하여연령에맞는교육자료를개발하여식습관이정착되기전의아동들의올바른식생활정착의효과를높이고자함 성인교육 : 교육대상자들이직접참여할수있는교육자료를개발하여교육효과및만족도를높이고자함 구분 기술내용 비고 1) 추진분야 생애주기별영양관리지원 2) 세부사업명 다문화가정영양관리사업 3) 세부사업수행내용 영양교육및한국요리만들기조리실습 : 한국문화를쉽게이해할 수있도록외국인눈높이에맞는영양교육과매월다른주제를정 해서한국음식만들기를직접해보고가정에서이용하도록함 4) 실적및달성도 지표명 목표치 ( 건, 회, 명 ) 사업실적 ( 건, 회, 명 ) 달성정도 ( 목표대비실적 ) 실시횟수 12회 12회 100% 5) 성공요인 다문화가정의한국음식및문화익히기프로그램은다문화가정주부들의한국생활정착에많은도움이되었고, 다문화지역센터와연계로한국어배울수있는기회도제공하여다문화가정의참여도및만족도가매우높았음 다문화가정의대상자중나라별로한국어에능통하고적극적인대표자활용 : 영양교육시또는행사시에연락망을이용하여참여도및만족도를높였음 6) 부진요인다문화가정의증가로매년다문화가구수가증가함에따라다문화가정을위한나라별교육자료의다양화가필요 7) 개선방안주입식전달보다는대상자가직접참여할수있는교육자료를개발하여교육의질을높이고자함 구분기술내용비고 1) 추진분야생애주기별영양관리지원 52 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

53 구분 기술내용 비고 2) 세부사업명 보육시설교사영양교육 3) 세부사업수행내용 영양교육 : 유아들에게필요한영양소및나트륨섭취의폐해등 중재교육 교육관련자료및식품모형등대여 교육내용과관련된리플릿등홍보물배부 4) 실적및달성도 지표명 목표치 ( 건, 회, 명 ) 사업실적 ( 건, 회, 명 ) 달성정도 ( 목표대비실적 ) 대상자수 200명 280명 140% 5) 성공요인 도봉구보육지원센터와연계하여실시하여참여도가높았음 6) 부진요인 교육자료의다양화필요 7) 개선방안 자문교수와협의하여교육자료개발에노력하고자함 구분 기술내용 비고 1) 추진분야 생애주기별영양관리지원 2) 세부사업명 건강과일바구니사업 3) 세부사업수행내용 과일제공 : 일주일에 2~3종류의제철과일을아동 1인당 80g~100g 씩주 5회섭취할수있도록가공ㆍ포장하여지역아동센터로 직접배달 영양교육 : 월 1회영양교육전문강사와해당지역보건소영양사 에의해지역아동센터또는보건소내소교육실시 사업평가 : 효과판정을위한사업전ㆍ후평가실시 4) 실적및달성도 지표명 목표치 ( 건, 회, 명 ) 사업실적 ( 건, 회, 명 ) 달성정도 ( 목표대비실적 ) 대상아동수 100명 135명 135% 5) 성공요인 전문강사와보건소영양사가반복교육을함으로써학생들의올바른 식생활에대한인식도및실천율이높았음 6) 부진요인 대상지역아동센터가제한되어있음 7) 개선방안 지역아동센터교사들에게중재교육을실시하고교육자료도배부하 여전달교육을실시하고자함 구분기술내용비고 1) 추진분야생애주기별영양관리지원 2) 세부사업명튼튼이건강교실 제 1 장제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과 53

54 구분기술내용비고 3) 세부사업수행내용 영양교육 : 식습관바로알기 체성분분석및영양상담 4) 실적및달성도 지표명 목표치 ( 건, 회, 명 ) 사업실적 ( 건, 회, 명 ) 달성정도 ( 목표대비실적 ) 대상자수 15명 25명 167% 5) 성공요인 영양교육및운동실습을함께함으로써자조적건강관리능력배양 6) 부진요인 올바른건강식습관에대해서는청소년들이잘인지하고있었으나 실천율이낮음 7) 개선방안 청소년들이직접접하는음식류등을이용하여올바르게선택하는 방법등을교육하여실생활에실천할수있도록하고자함 구분 기술내용 비고 1) 추진분야 생애주기별영양관리지원 2) 세부사업명 지역주민을위한건강강좌 3) 세부사업수행내용 질환별 ( 비만, 고혈압, 당뇨등 ) 영양교육실시 운동및비만사업등과연계하여교육실시 4) 실적및달성도 지표명 목표치 ( 건, 회, 명 ) 사업실적 ( 건, 회, 명 ) 달성정도 ( 목표대비실적 ) 대상자수 12회 24회 /1,223명 200% 5) 성공요인 타사업과연계하여교육을실시하여단순할수있는내용을주 민들이쉽게인지할수있도록영양교육과더불어운동실습등 과함께실시하여만족도가높았음 6) 부진요인 다양한주민참여가부족했음 7) 개선방안 분기별로주제를정해필요로하는많은주민들이참여할수있 도록함 구분기술내용비고 1) 사업명생애주기별영양관리지원 2) 사업수행내용허약노인영양교육, 조리실습, 식품지원사업 3) 실적및달성도 지표명 목표치 ( 건, 회, 명 ) 사업실적 ( 건, 회, 명 ) 달성정도 ( 목표대비실적 ) 4) 성공요인허약노인의식사자립도증가 실시횟수 60 회 60 회 100% 54 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

55 구분기술내용비고 5) 부진요인다양한조리실습부진 6) 개선방안간단한조리도구의지원 구분기술내용비고 1) 사업명기반조성 2) 사업수행내용영양정보실운영 3) 실적및달성도 지표명 목표치 ( 건, 회, 명 ) 사업실적 ( 건, 회, 명 ) 달성정도 ( 목표대비실적 ) 시설수 1개소 1개소 /2,565명 100% 4) 성공요인 보건소내에설치하여보건소이용자들이바로상담을받거나 정보제공을위한리플릿등을이용할수있어만족도높음 5) 부진요인 홍보자료의다양화필요 6) 개선방안 홍보자료를질환별및생애주기별로다양하게비치하여이용주 민의다양화를꾀하고자함 제 1 장제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과 55

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57 제 2 장 제 5 기 지역보건의료계획 2013 년시행계획 Ⅰ. 2013년도연차별지역보건의료계획의목표 Ⅱ. 지역보건의료자원확충및활성화계획 Ⅲ. 중점사업시행계획 Ⅳ. 지역사회통합건강증진사업계획 Ⅴ. 개별보건사업시행계획

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59 Ⅰ 년도연차별지역보건의료계획의목표 1. 비전 민선 5 기도봉구캐치프레이즈인 참여로투명하게! 복지로행복하게! 를실현하기위하여구민 모두가건강하고행복한삶을누리는도봉구를만들자는의미 비전평생건강책임지는도봉, 건강수명연장으로삶을행복하게! 1 최상의보건의료서비스제공으로구민의평생건강보장 목적 2 선택과집중을통한보건의료사업의효율성제고 3 예방중심의종합적인건강관리로구민의건강수명연장 4 지역사회와연계하여건강관리능력배양 추진전략 통합적접근건강증진사업운영, 건강생활실천을통한지역사회건강증진활동강화여성, 어린이의생애주기별통합서비스제공, 여성, 어린이의건강관리강화취약계층맞춤형통합건강관리, 취약계층건강형평성제고건강한생활터별찾아가는통합적서비스제공, 개인의건강관리능력향상 중점과제 (2 개 ) 지역사회통합건강증진사업 (4 개 ) 개별보건사업 (8 개 ) 1 대사증후군관리사업 2 정신보건사업 1 주민건강증진사업 2 여성 어린이건강관리사업 3 취약계층맞춤형통합건강관리사업 4 건강한생활터만들기사업 1 국민영양관리사업 2 정신보건사업 3 감염병예방관리사업 4 진료사업 (13 개사업 4 개사업통합 ) 금연, 절주, 신체활동, 영양, 비만, 구강보건심뇌혈관질환예방, 한의약건강증진아토피천식예방, 여성어린이특화, 치매예방관리지역사회중심재활사업, 방문건강관리 5 건강검진사업 6 공중위생및식품위생사업 7 의료비지원사업 8 국가암관리사업 9 의 약무관리사업 10 도봉구자살예방사업계획 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 59

60 2. 중장기발전방향 지역보건의료계획의비전수행을위한 4가지정책방향 1 최상의보건의료서비스제공으로구민의평생건강보장 2 선택과집중을통한보건의료사업의효율성제고 3 예방중심의종합적인건강관리로구민의건강수명연장 4 지역사회와연계하여건강관리능력배양등을아래와같이제시하였다. 1. 최상의보건의료서비스제공으로구민의평생건강보장보건의료기술의발전으로평균수명은연장되고있으나그에비하여연장되는수명이건강한삶을누리지는못하고있어보건소를고령화사회및각종만성질환등의효율적대처를위한지역사회의보건의료주체로서, 수요자중심의건강관리체계구축으로구민의건강욕구에부응하는최상의보건의료서비스를제공하여구민의평생건강보장을위해노력한다. 2. 선택과집중을통한보건의료사업의효율성제고지역사회의건강문제를파악하여핵심보건사업을선정하고해결방안을모색하여그중가장효율성이높은보건사업에선정주력함으로써지역보건사업의효율성을높이고우선순위가높은건강문제에대해동원가능한자원과수단을집중투입하여추진하고자한다. 3. 예방중심의종합적인건강관리로구민의건강수명연장스트레스와흡연, 잘못된식생활및음주습관등의불건전한생활습관으로질병구조가다양화되고, 만성질환이증가되고있는추세로예방중심의종합적인건강증진사업을추진하여구민의건강수명연장을통한삶의질을향상시키고자한다. 4. 지역사회와연계하여건강관리능력배양보건소의활동뿐아니라지역사회의다양한역량을찾아내고이런역량들과함께노력함으로써지역사회의공동체의식의함양과우리지역내에서문제를해결할수있는능력의개발과향상을통해올바른지역사회문화를형성하고주체적인건강관리능력의배양을함께이루어내고자한다 년성과목표 사업별성과목표성과지표달성목표치 중점과제 정신보건사업 대사증후군관리사업 우울및자살등의정신질환조기발견및자살율감소대사증후군조기발견및관리, 만성질환으로인한사망과장애최소화 스트레스인지율 28.7% 이하로낯춘다. 우울감경험률 7.7% 이하로낮춘다. 자살생각률 11.4% 이하로낮춘다. 비만율 23% 로낮춘다. 중증도이상신체활동실천율 19% 로높인다. 대사증후군유병률 31.4% 로낮춘다. 대사증후군인식율 39% 로높인다. 대사증후군추후관리율 60% 로높인다. 60 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

61 사업별성과목표성과지표달성목표치 지역사회통합건강증진사업 주민건강증진사업 건강생활실천율향상 저염선호율 17.4% 로높인다. 영양표시이용률 40.4% 로높인다. 고위험음주율 19.3% 성인남성흡연율 41.2% 로감소시킨다. 신체활동실천율 10% 로높인다. 비만율 남 32% 로낮춘다. 여 15.8% 로낮춘다. 고혈압유병율감소고혈압유병율 19.3% 로감소시킨다. 아토피치료관리율향상아토피피부염유병율 3.0% 로감소시킨다. 여성 어린이 임부 영유아 임산부등록관리율 76% 로향상 건강관리사업 건강관리강화 완전모유수유실천율 (6 개월 ) 58% 로향상 프로그램이용자만족도 ( 통합 ) 90% 로향상 영양플러스빈혈감소율 41% 로향상 영양플러스수혜대상자수 208 명달성 구강건강 치아우식경험자율 56.48% 로감소 관리강화 아동, 청소년구강관리율 100% 달성 취약계층맞춤형통합건강관리사업 등록관리강화 방문등록관리율 16% 로높인다 방문신규등록율 1,700가구이상으로높인다. 치매등록관리율 40% 로높인다. ( 치매환자추정수대비 ) 장애인등록관리율 ( 뇌병변, 지체 ) 5% 로높인다. 질환관리강화및건강수준향상 고혈압조절율 61.2% 로높인다. 치매유병률 8.2% 로낮춘다. 치매선별검진 5,500건이상실시한다. 치매정밀검진 600건이상실시한다. 인지저하발견수 800건이상실시한다. 재활프로그램운영 3종실시한다. 저작불편호소율 (65세이상 ) 48% 이하로유지한다. 서비스강화 방문서비스 ( 직접방문 ) 25,000회이상실시한다. 무료구강관리 1,500명으로높인다. 집중건강관리 520명으로높인다. 인지율상승 주관적건강인지율 24.5% 로높인다. 한의약프로그램참여자만족도 80% 로높인다. 건강한생활터 생활터별 흡연자의금연시도율 46% 로향상 만들기사업 통합적서비스제공및 건강걷기참여율 36% 로향상 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 61

62 사업별성과목표성과지표달성목표치 건강관리수준향상건강생활실천교육만족도 86% 로향상 건강홍보경험률 35.1% 로향상 개별보건사업 국민영양관리사업시행계획 건강식생활실천율제고, 영양격차최소화 저염선호율증가영양플러스대상자빈혈감소율 사업참여대상자중 10% 이상증가 41% 로향상 영양플러스수혜대상자수 208 명달성 감염병예방 전염병발생률감소, 급성감염병발생률 10 만명당 24 명이하로 관리사업 유행사전차단 감소시킨다 HIV/AIDS 신규감염인의 매년 1% 씩감소시킨다. 증가속도 ( 현재감염자수 99% 97%) 필수예방접종접종목표실적대비 90% 이상달성 진료사업 고혈압, 당뇨 보건기관고혈압지속치료율 전년대비 2% 이상향상 지속치료율 향상 향상 보건기관당뇨지속치료율향상 전년대비 2% 이상향상 건강검진사업 만성질환및 생애전환기건강진단수검률 43% 달성 건강위험요인조기발견, 치료, 관리 영유아건강검진수검율 64% 이상달성 공중위생및식품 식중독발생율저감및 식중독환자발생률 0 명이내 위생사업 공중위생업소서비스질개선 공중위생서비스평가최우수업소비율 25% 달성 암관리사업 암예방및 국가암조기검진수검률 36% 달성 암사망률감소 암환자등록 220 명등록 재가암환자관리율 19% 달성 재가암환자방문보건서비스제공 900 건달성 의 약무관리 응급처지대응능력 응급처치교육실적 2000 명이상 사업 향상안전한의약품사용유도 응급처치교육만족도약물교육만족도 90% 이상 90% 이상 의약품취급자법령인지도 70 점 도봉구자살예방사업 도봉구민자살률감소 2013년까지자살률 인구 10만명당 24명에서 21명이내로감소 2015년까지자살률인구 10만명당 18명이내로감소 62 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

63 Ⅱ. 지역보건의료자원확충및활성화계획 1. 지역보건기관자원확충계획 1) 보건기관조직및체계정비계획 (1) 조직현황 ( 조직도 ) 보건소 4개과 13개팀 103명, 보건지소인력 :19명( 월개소예정 ) 보건소장 보건정책과장보건위생과장의약과장지역보건과장보건지소 보건정책팀 운 영 팀 건강도시팀 식품행정팀 식품안전팀 공중위생팀 방 역 팀 의 무 팀 약 무 팀 건강검진팀 보건지도팀 재활간호팀 방문보건팀 지소행정팀 지소사업팀 청사관리실 체력측정실 금연클리닉 건강정보실 진료실 구강보건실 한방보건실 방사선실임상병리실건강검진실물리치료실 방문진료반 방문보건실 핵심사업 - 만성질환예방및관리사업 - 재활보건사업선택사업 - 방문건강관리사업 - 한방보건사업 약국 유아모성실결핵실 보건정책과보건정책팀 : 지역사회통합건강증진사업총괄부서 ( 총괄기획팀 ) (2) 조직재정비및사업간연계계획 2013년 11월서울형도시보건지소개소에따른직제개편을통한 1소 2개팀을신설할계획이며 2013년부터시행되는지역사회통합건강증진사업원활한추진을위한총괄부서 ( 총괄기획팀 ) 과사업부서 ( 사업수행팀 ) 를지정하여부서, 팀간업무협력을통해사업추진하고자함. 개별보건사업간협력및연계체계도봉구보건소는 4개과 13개팀으로구성되어있으며, 방문보건실등 14개의진료ㆍ상담실을운영하고있으며, 부서및팀별업무연계, 통합적사업추진을위해다음과같이업무연계를강화하고있다 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 63

64 사업추진부서및사업명연계부서및연계업무비고 방문보건팀 - 맞춤형방문건강관리사업건강도시팀 - 대사증후군관리사업건강검진팀 - 국가암관리사업 - 암의료비지원사업의무팀, 약무팀 - 의약무관리사업재활간호팀 - 지역중심재활사업 - 정신보건사업 - 알코올상담사업 - 치매관리사업정신건강센터의무팀 - 구강보건사업 보건정책팀 : 사업예산지원및차량지원 건강도시팀 : 비만, 금연클리닉, 건강행태개선연계서비스 건강검진팀 : 의료급여수급권자건강검진이상자연계 방역팀 : 환경개선물품 ( 모기약, 바퀴벌레약 ) 지원 모자보건팀 : 결혼이민자, 산모도우미, 임산부및영유아관리, 예방접종 재활간호팀 : 재가암환자, 통증관리, 자조모임 구강보건실 : 구강기초건강관리, 구강검진, 무료틀니 의약과 : 건강검진대상자적극적인대사증후군등록및관리 ( 구강검진, 구강보건교육, 만성질환관리교육, 보건소프로그램홍보 ) 방문간호팀방문간호팀과의연계로취약계층건강관리 보건위생과 : 식품위생업소및식당을통한대사증후군관리및검진홍보 정신보건센터, 알코올상담센터 : 정신건강과더불어대사증후군관리를통한건강관리제공 방문보건팀 : 재가암관리, 방문진료, 가정간호, 건강이음터 복지정책과 : 통합조사팀 ( 소아암환자재산조사 ), 복지연계팀 ( 긴급의료비지원 ) 방문보건팀 : 동별주민센터약물교육연계 보건지도팀 : 임산부교육연계및홍보 복지정책과 : 의료급여자교육연계및홍보 의무팀 : 어린이집및유치원유아불소도포시약물교육병행 보건정책팀 : 사업예산지원및차량지원 건강도시팀 : 지역사회건강증진연계서비스 ( 정신, 치매, 알코올상담및검진등적극추진연계 ) 검진팀 : 알콜중독환자정기검사 ( 췌장, 간기능검사등 ) 보건지도팀 : 어르신독감예방접종시조기치매검진 방문보건팀 : 이음터및방문간호시치매, 알콜, 정신건강상담및대상자연계 구강보건실 : 장애인무료치과진료 건강검진실 : 장애인건강검진 노인장애인과 : 장애인현황및활동보조인기관연계 복지정책과 : 사회복귀시설후원연계 물리치료실 : 재활운동실운영 의약과 : 지역아동센터대상자정신건강평가 방문보건팀 : 이음터통한지역주민정신건강평가 모성실 : 산후우울증평가 건강검진실 : 센터등록대상자건강검진 대사증후군센터 : 건강검진후대사질환연계 보건정책팀 : 차량지원 보건지도팀 : 임산부구강보건교육 방문보건팀 : 방문간호등록자스케일링, 노인의치대상자연계 64 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

65 사업추진부서및사업명 연계부서및연계업무 비고 방문건강관리사업 건강도시팀의생활습관개선 ( 금연, 절주, 영양, 체력측정실 ), 경로당관련사업연계 의약과의무팀 ( 진료실, 구강보건실등 ) 건강검진팀 ( 암치료비, 건강검진 ) 연계 보건지도팀 ( 결핵실, 영유아, 임산부, 예방접종관련 ) 연계 재활간호팀 ( 방문재활간호, 정신, 치매, 알코올센터 ) 연계 건강검진사업 정신건강센터, 치매지원센터 ( 건강검진사후관리 ) 연계 건강도시팀 ( 건강검진사후대사증후군관리 ) 연계 심뇌혈관질환사업 보건정책과건강도시팀 ( 건강축제, 건강행태개선행사등 ) 환자조기발견사업지역행사연계의약과건강검진팀 ( 의료급여자건강검진유소견자연계 ) 감염병예방관리사업 보건위생과방역팀 ( 감염병관리 ) 과지역보건과보건지도팀 ( 예방접종 ) 사업연계 건강축제행사 보건사업 ( 금연, 운동, 영양, 구강보건, 모자보건, 건강검진 심뇌혈관질 환, 응급처치등 ) 전체연계 (T/F팀구성 ) 열린보건소운영 의약과진료실 ( 진료 ), 보건정책과및지역보건과간호사 ( 접수 ), 보 건정책과보건정책팀 ( 수납 ) 업무협력 2) 시설, 장비확충및보강계획 (1) 보건기관시설개선계획 보건사업의증가, 주민의보건의료서비스수요증가로효율적인보건소시설의활용방안이강구되고시설확충의필요성이대두됨에따라보건의료환경개선을위한실별리모델링을지속적으로추진하고자하며 보건소인력증가로인한사무실공간부족문제와기타시설노후화문제를해결하기위해지속적인시설보수와사무실환경개선사업을추진할계획이다. 또한 2013년 11월서울형보건지소개소를위한보건지소설치공사를추진하고있으며, 지소가들어섬에따라부족한보건의료서비스기능을강화해지역주민의건강수준을향상시킬수있을것으로기대하고있다. 1 보건지소설치개요 지소위치 : 창2동주민센터 ( 도봉구덕릉로59길 73-3) 사업규모 : 지하1 층 / 지상4 층, 연면적 1,575,52m2 보건지소설치면적 :568m2( 지하층일부및지상1 ㆍ4층전부사용 ) 지소설치사업비 :15억( 전액시비 ) ( 시설비 :13억 5천만원, 의료장비및차량구입비 :1억 5천만원 ) 지소인력 :19명( 의사1, 한의사 1, 간호사 9, 물리치료사1, 작업치료사1, 영양사 1, 운동처방사1, 행정인력 3, 운전직1) 지소추진사업 : 만성질환예방관리사업, 재활보건사업, 방문보건사업, 한방보건사업 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 65

66 구분장비명단위수량규격 병리검사실 치과 (2) 장비보강계획 1 보건소보유장비현황 기능저하및내구연한이경과한노후의료장비의교체와검진장비현대화를통해보건 소를찾는구민의의료만족도를향상시키고자한다. 구입가격 ( 단위 : 천원 ) 구입년도 사용상태 활용계획 자동생화학분석기 대 1 Olympus AU , 사용 유전자신종플루대 1 Existation 88, 미사용증폭장치발생시 자동뇨분석기 대 1 CLINITEK , 사용 자동혈액분석기 대 1 JP/XT-2000i 68, 사용 건열멸균기 대 1 GB/ED240 7, 사용 고압멸균기 대 1 JP/HV-85 11, 사용 무균함 대 1 ESCO classⅡ BSC 유전자증폭장치 사용 부속장비 배양기 대 1 NB-203LSP 16, 사용 CO2배양기 대 1 NB-203LSP 16, 사용 원심분리기 대 1 MF600 4, 사용 교체예정 미세원심분리기 대 1 HA-300 1, 미사용 폐기 증류수제조기 대 1 GB/A4000 3, 미사용 폐기 현미경 대 2 JP/BX51T-32H01 외1 11, 사용 항온수조기 대 1 JS-WBP-170P 사용 치과유니트 대 2 신흥, Taurus Sante O/C 12,180 15, 사용 치과 X-ray 고압멸균기광중합조사기자외선소독기 대 1 Max-GLS 3, 사용 대 1 신흥,SH-20 2, 사용 대 2 Demetron, US/OPTILUX 501 1, 사용 대 1 DISO 사용 66 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

67 구분장비명단위수량규격 방사선실장비 물리치료실장비 건강검진실장비 조제실 디지털X선촬영장치디지털X선촬영장치골밀도측정기 구입가격 ( 단위 : 천원 ) 구입년도 사용상태 대 1 US/Definium , 사용 대 1 CXD-DR80D 179, 사용 대 1 US/DPX-MD 11, 사용 간섭파치료기 대 1 STI-100 2, 사용 간섭파치료기 대 1 STI-300 2, 사용 저주파치료기 대 1 Auto-tens HL 사용 수치료기 대 1 Aquajet 8, 사용 적외선치료기 개 4 infra 사용 종합운동기 대 1 ASM 사용 재활치료기 대 6 US/UB300H외5 종 12, 사용 재활런닝머신 대 s 1, 사용 비만도측정기 대 1 FA-600 1, 사용 시력측정기 대 1 한천석3M 사용 청력측정기 대 1 US/Earscan 1, 사용 자동혈압계 대 1 FT-500R 1, 사용 심전도기 대 1 JP/FX , 사용 자동 약포장기대 1 JV-150BX6 서버 PC 본체서버PC 모니터 대 1 DB-A102 대 1 19 인치 LCD 37, 사용 활용계획 정제계수기대 1 JV-UC01 라벨 프린터기대 1 LK-B20 레이저대 1 C3210DX 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 67

68 구분장비명단위수량규격 구입가격 ( 단위 : 천원 ) 구입년도 사용상태 프린터기수동약포장기 대 1 JVR-45E 1, 사용 결핵관리실공기청정기대 1 10평형조달구매 3, 사용 공기살균기대 2 RS-200 2, 사용 공기살균기대 1 RS-200 1, 사용 시력표대 1 아크릴 사용 정제카운터기 활용계획 결핵실공기정화 결핵균살균 결핵균살균 환자매달시력측정 대 1 ( 주 ) 웰컴 2005 사용결핵약품계정기 전기저울대 1 CAS 사용결핵환자체중측정 필름판독기 대 1 LM-22D 2, 사용 필름판독 진료실혈압계 체중자동혈압기대 1 FT-500R 1, 양호계 신장계를 비치하여 신장기 대 1 AC85* 양호 자유롭게 체중계 대 1 HE 양호 혈압, 체중등을측정하므로 공기살균기 대 2 유브이플러스 1, 양호 자기혈압바로알기에 효과적임 대사증리피드후군관프로 대 6 Lipid Pro TM 사용 대사검진 리센터자동혈압계 대 1 ET500R 1, 대사검진 휴대용 (2대 ) 전자손목대 4 HEM (2대 ) 혈압계 대사검진 반자동혈압계 대 7 ES-H (2 대 ) (5 대 ) 대사검진 수은혈압계신장, 체중계 대 V 대사검진 대 1 HM-170 1, 대사검진 이동용체성분 대 1 INBODY/230 3, 체성분측정 68 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

69 구분장비명단위수량규격 정신보건센터 검사기기 구입가격 ( 단위 : 천원 ) 구입년도 노트북대 1 SENSE RC510 1, 스트레스측정기 사용상태 대 1 SA3000P 7, 사용 활용계획 대상자등록및추구관리 정신건강상담및홍보행사시지역주민대상이용 2013 장비구매계획 - 보건소장비구매계획 구분장비명수량 임상병리실 예정가격 ( 천원 ) 주요기능 구매사유 생화학분석기 1 140,000,000 당뇨, 간기능, 고지혈등생화학검사 노후 원심분리기 1 27,000,000 검사를위한혈액및소변분리 고장 소변자동분석기 1 14,000,000 뇨당, 요단백등소변10종성분분석 성능저하 - 보건지소장비구매계획 보건지소 : 월개소예정 사업부문장비명대수예정가격 ( 천원 ) 만성질환체성분검사기 1 7,000 업소용냉장냉동고 1 2,000 시연대 ( 거울포함 ) 1 1,000 요구되는기능체지방측정및운동평가및운동처방조리실습 구매사유 보건지소사업용장비 재활치료 ( 통증 ) 재활치료 ( 운동 ) 후드 1 3,000 2인용간섭파 ( 의료기기 ) 1 만성질환자및재활대상자 3,600 통증치료용 전문 FES 치료기 ( 의료기기 ) 1 만성질환자및재활대상자 4,000 통증치료용 TENS 1 만성질환자및재활대상자 2,620 통증치료용 등속성상, 하지연동에르고미터 1 10,800 재활대상자운동치료 전동상, 하지운동치료기 1 5,800 재활대상자운동치료 재활전용트레드밀 1 6,500 재활대상자운동치료 상하지연동직선운동기 1 2,900 재활대상자운동치료 코끼리자전거 2 5,000 재활대상자운동치료 이단평행봉운동기 1 1,300 재활대상자운동치료 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 69

70 사업부문장비명대수예정가격 ( 천원 ) 요구되는기능 상지수동운동기 ( 상지도르레운동기, 어깨회전운동기, 1 1,100 재활대상자운동치료 이중활차운동기 ) 매트평상 1 1,100 재활대상자운동치료 구매사유 이동식전신거울 1 1,100 재활대상자운동치료 재활치료 MFT& 상지평가도구세트 1 4,540 작업치료평가도구기능평가 ( 작업 ) 종합작업치료세트재활대상자중인지및협응력 1 2,900 (11종) 치료일상생활동작훈련 균형측정및훈련시스템 1 재활대상자의균형측정및 23,000 훈련도구 한방보건 진찰대 4 8,240 환자진료시사용상하조절 자동혈압계 1 혈압측정공공포털프로그램과 2,500 연계 총계 ,000 (3) 지자체예산투입계획 구분 2013년예산계국비시도비시군구비 비고 1. 인건비 5,605,869천원 천원 천원 5,605,869천원 2. 정신보건사업 ( 중점과제 ) 612,182천원 천원 317,281천원 294,901천원 보건 대사증후군관리사업 ( 중점과제 ) 185,000천원 천원 100,000천원 85,000천원 의료 지역사회통합건강증진사업 730,196천원 365,098천원 109,529천원 255,569천원 서비심뇌혈관질환예방관리사업 3,000천원 1,500천원천원 1,500천원스지역사회건강조사 48,836천원 24,418천원 12,209천원 12,209천원 건강검진사업 32,690천원 12,745천원 6,372천원 13,573천원일반 10,418천원 5,209천원 2,605천원 2,604천원영유아 암관리사업 ( 암검진, 암예방관리 ) 600,400천원 180,000천원 210,000천원 210,400천원 감염병관리사업 133,152천원 30,892천원 30,892천원 71,368천원 에이즈 / 성병, 매개체감염병 ( 방역포함 ), 식품매개체감염병 99,105천원 58,878천원 17,111천원 23,116천원 결핵 진료 ( 일반, 치과, 한방 ) 107,800천원 천원 3,024천원 104,776천원 각종실험및검사 [ 임상병리검사 ( 수질검사포함 ), 125,821천원 천원 천원 125,821천원 방사선검사, 기타 ] 각종의료비지원사업 2,618,623천원 710,064천원 988,389천원 920,170천원 3. 시설장비현대화비용 천원 천원 천원 천원 4. 이월액 ( 보건지소설치사업비 ) 1,350,000천원 천원 1,350,000천원 천원 합계 12,263,092천원 1,388,804천원 3,147,412천원 7,726,876천원 70 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

71 2. 지역보건의료자원협력및주민참여활성화계획 1) 지역사회자원활용방안 (1) 정신보건사업 구분유관기관 자문기관 지역사회자원사업연계내용 ( 현재 ) 2013 년연계및협력사업계획 구청, 주민센터, 정신의료기 - 중증정신질환자및아동, 알코올고관, 초 중 고등학교, 알코올상위험군의뢰담센터, 치매지원센터, 지역 - 등록대상자에대한정신재활, 기본재정신보건센터, 종합사회복활, 일상재활, 사회재활, 인지재활, 지관, 노인종합사회복지관, 직업재활별로유관기관연계지역자활센터, 대한노인회, 지역복지협의체, 도봉구정신보건협의체, 도봉소방서, 도봉경찰서, 북부교육청, 북부보호관찰소북부보호관찰소, 도봉소방년 1회자문위원회의를통해사업에서, 도봉경찰서, 북부교육청, 반영서일대학, 다나병원, 포천정신보건센터 기존연계사업을유지하고관내유관기관외에도관외이용가능한유관기관현황을파악하여등록대상자에게포괄적인서비스제공예정계획 2012년자문내용을통해 2013년정신보건사업운영 (2) 대사증후군관리사업 구분 지역사회자원 사업연계내용 ( 현재 ) 2013년연계및협력사업계획 유관기관 노인복지관및자원봉사자단체국민건강관리공단및시설관리공단 운동및건강강좌프로그램연계실시건강행태개선캠페인합동실시, 프로그램운영경로당프로그램연계건강강좌, 운동연계실시구청체육관시설이용, 운동기구이용찾아가는건강교육및캠페인협조보건소건강교실홍보및대상자접수 기존연계사업유지 - 대상자검진및추구관리 - 지역사회및단체협력을통한사업홍보 - 대상자조기발견및예방을위한대상자등록, 발견검진, 추구관리지속 관내병의원 건강행태개선프로그램홍보, 대상자의뢰, 교육지원등 도봉구약사회 지역사회교육및홍보지원 서울시및북부교육청도봉구상공회 금연교육및교직원이동금연과대사증후군무료검진 직능단체, 시민단체 건강행태개선캠페인합동실시, 대사증후군무료검진등 구청타과와의연계 구민대상지역사회행사연계건강환경조성 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 71

72 구분 지역사회자원 사업연계내용 ( 현재 ) 2013년연계및협력사업계획 각동주민센터및주민대표 대사증후군검진및대사증후군홍보대사활용 케이블방송, 지역신문사, 대중매체, 아파트관리사무소등 지역사회교육및홍보지원 자문덕성여대기관도봉구생활체육회대사증후군지원단및질병관리본부기타주민자치센터, 헬스클럽생활체육동호회, 스포츠센터및종교단체등 집단급식소저염식단및신메뉴개발자문비만, 영양프로그램운영연계, 조리실습실제공및조리실습봉사학생지원운동프로그램강사지원및프로그램자문정보및교육자료지원지속적체력관리기반조성및지원지역단체활용으로프로그램운영 2012년자문내용을통해 2013년사업운영 (3) 주민건강증진사업, 건강한생활터만들기사업 구분 지역사회자원 사업연계내용 ( 현재 ) 2013년연계및협력사업계획 유관 도봉구다문화센터 사업홍보및통역 사업홍보및통역 기관 도봉구여성센터 조리실습실대여및전문강사지원 조리실습실대여및전문강사지원 도봉구보육지원센터 사업홍보 사업홍보 보육시설교사및조리종사자교육연계 북한산국립공원도봉사무소 북한산국립공원과 MOU체결로아토피숲속캠프운영 현협력관계를유지하며지속적으로아토피숲속캠프운영 유관 도봉구한의사회도봉구치과의사회 - 청소년금연침무료시술연계 - 재능기부를통한저소득층무료스켈링지원 청소년금연침무료시술연계 재능기부를통한저소득층무료스켈링지원 기관 도봉구병의원, 약국 금연약국연계 금연약국연계 도봉구자원봉사센터 자원봉사자지원 자원봉사자지원 도봉경찰서 금연구역위반자단속시협조요청 금연구역위반자단속시협조요청 한국금연운동협의회 학교금연사업강사지원및협력 학교금연사업강사지원및협력 도봉구관내사업장 - 사업장이동금연상담 - 건강생활실천교육 - 직장인만성질환관리사업운영 사업장이동금연상담및고위험조기선별검사 체계적인건강증진교육 72 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

73 구분 지역사회자원 사업연계내용 ( 현재 ) 2013년연계및협력사업계획 정기적인검사및만성질환관리를통한건강한직장만들기 관내 34개소의료기관 건강생활실천및심뇌혈관질환예방관리사업협력의료기관으로강사지원및대상자상호의뢰등 강사지원, 대상자생활습관개선및합병증관리등상호협력체계유지 도봉구문화원도봉구생활체육회 건강증진프로그램운영상호협력및장소, 강사지원 건강증진프로그램운영상호협력및장소, 강사지원 시설관리공단 건강보험공단 건강검진결과대상자연계및만성질환관리정보공유및협력 건강검진결과대상자연계 관리방안상호협력을통한지역주민의건강증진 한국워킹협회 운동, 비만프로그램지원 프로그램내용및강사등전반적인사업협력 여성환경연대 건강리더양성교육및도봉건강생활실천단협력운영 건강리더양성교육및도봉건강생활실천단협력운영 도봉구요식업협회 금연식당및건강식당사업연계 금연식당및건강식당사업연계 도봉구알콜상담센터 절주상담. 홍보행사연계 절주상담. 홍보행사연계 자문기관 한국건강관리협회 건강축제지원및건강검진교육, 상담 건강축제지원및건강검진교육, 상담 아토피, 천식교육정보센터 아토피공연지원및아토피, 천식예방교육 아토피공연지원및아토피, 천식예방교육 교육기관 ( 신흥대. 경민대 ) 금연, 절주, 영양등사업관련자원봉사학생지원및연대캠페인, 홍보활동 통합건강증진사업연대캠페인및홍보활동 덕성여대식품영양학과 - 실습실대여및자원봉사학생지원등 조리실습실대여및 생활체육과 - 취약계층및도봉건강가족만들기 자원봉사학생지원등 프로그램협력 비만, 신체활동사업자문및 연계 관내 34개소의료기관 - 건강증진프로그램강사지원 정기적인운영위원회개최및 - 건강증진사업자문 전반적인사업자문 상계백병원 - 건강원스톱및대사증후군 건강원스톱및만성질환관리 사업자문 사업자문 - 건강생활실천교육강사지원 건강증진교육강사지원 한국워킹협회 걷기운동등교육자문및강사지원 걷기운동등교육자문및강사지원 도봉구약사회 지역사회건강모니터역할건강생활실천홍보역할 금연약국모니터및지역사회건강모니터역할 한국음주문화연구소 절주사업자문및교육자료지원 절주사업자문및교육자료지원 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 73

74 구분기관사업연계내용 ( 현재 ) 2013 년연계및협력사업계획 유관기관 (4) 여성 어린이건강관리사업 상계백병원영유아발달장애확진검사의뢰, 2차검진언어 행동치료의뢰한전병원건강교실및출산준비부모교육연계 ( 교재제작, 강사지원 ) 모유수유홍보 ( 캠페인 ) 연계에이치큐브병원출산준비부모교육연계, 교육강사및캠페인지원보건소사업홍보물게시및배부 영유아발달장애확진검사의뢰, 2 차검진언어 행동치료의뢰 건강교실및출산준비부모교육연계 ( 교재제작, 강사지원 ) 모유수유홍보 ( 캠페인 ) 연계 출산준비부모교육연계, 교육강사및캠페인지원보건소사업홍보물게시및배부 성모안과어린이시력검진및 2 차검진의뢰어린이시력검진및 2 차검진의뢰 기상석소아과외 28 개영유아건강검진지정기관 영유아건강검진및 2 차검진의뢰연계 관내산부인과영유아건강검진, 각프로그램홍보, 모유수유홍보 에이치큐브, 누리소중한맘, 에델린산후조리원 영유아건강검진 덕성여자대학교 건강가정지원센터다문화가정지원센터 보육시설연합회어린이집 302 개소유치원 28 개소 창동청소년문화센터관내초등학교 23 개소 임산부및신생아감염관리교육실시, 모유수유실운영산후우울증검사및교육연계, 영유아건강검진등사업홍보영유아건강검진사업설명회및간담회사업홍보및사후관리연계, 의료수급자대상자명단제공영유아성장발달, 사업홍보및지원교육관련자문및협조, 세살마을예비부모교육, 출산준비교실연계다문화가정건강관리대상자협조모자보건사업홍보물 ( 리플릿 ) 게시및안내교육프로그램대상자및사업내용협의, 연계 영유아건강검진, 조기시력검진교육참여홍보협조, 체험식어린이성교육, 영양교육참여및홍보협조 엄마안심성교육을위한연계체계구축부모와함께하는 사춘기뚫고하이킥 성교육연계 영유아건강검진및 2 차검진의뢰연계 영유아건강검진, 각프로그램홍보, 모유수유홍보 임산부및신생아감염관리교육실시, 모유수유실운영산후우울증검사및교육연계, 영유아건강검진등사업홍보 영유아건강검진사업설명회및간담회사업홍보및사후관리연계, 의료수급자대상자명단제공 영유아성장발달, 사업홍보및지원교육관련자문및협조, 세살마을예비부모교육, 출산준비교실연계다문화가정건강관리대상자협조모자보건사업홍보물 ( 리플릿 ) 게시및안내교육프로그램대상자및사업내용협의, 연계 영유아건강검진, 조기시력검진교육참여홍보협조, 체험식어린이성교육, 영양교육참여및홍보협조 엄마안심성교육을위한연계체계구축부모와함께하는 사춘기뚫고하이킥 성교육연계 보육정보센터도봉여성센터관내여성단체정신건강센터 사업홍보및캠페인장소등협조보육교사및학부모성교육협조출산준비교실연계, 교육대상자모집보건소등록임부대상우울증선별검사, 사후관리연계관내산후조리원과우울증예방교육연계영유아검진실시후발달장애아동 사업홍보및캠페인장소등협조보육교사및학부모성교육협조출산준비교실연계, 교육대상자모집 보건소등록임부대상우울증선별검사, 사후관리연계관내산후조리원과우울증예방교육연계영유아검진실시후 74 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

75 구분 기관 사업연계내용 ( 현재 ) 2013년연계및협력사업계획 사후관리연계및협조 발달장애아동사후관리연계및협조 (5) 취약계층맞춤형통합건강관리사업구분지역사회자원사업연계내용 ( 현재 ) 2013년연계및협력사업계획 유관기관유관기관 건강보험공단 치매업무협약및교육지원, 보건사업홍보, 장기요양등급자가족교육, 만성질환관련홍보, 저소득층연계, 장기요양등급신청및서비스상담연계 장기요양등급신청및서비스상담연계 노인복지관, 돌봄어르신연계 ( 은빛보듬이 ), 노인복지시설, 재활대상자발견, 반찬, 돌보미, 건강가정지원센터, 프로그램연계, 대상자상호연계장기요양기관치매지원센터, 치매조기검진및정밀검진, 프로그램정신건강센터, 지원및연계, 인지재활프로그램알코올상담센터, 지원, 사업홍보및행사참여, 협의체구성및회의참석협조, 치매, 우울증, 알코올관련프로그램연계, 방문건강관리연계지역사회 ( 경로당, 정기건강관리및정밀검진, 아파트단지, 교회, 치매조기검진, 예방교육등장소협조, 성당등 ) 예방홍보물부착협조 돌봄어르신연계 ( 은빛보듬이 ), 반찬및돌보미연계, 각종프로그램연계, 대상자발굴및교육연계프로그램지원및연계, 조기검진및치매대상자조기발견및등록관리, 사업홍보및행사참여, 인지재활프로그램지원, 협의체구성및회의참석협조, 치매, 우울증, 알코올관련프로그램연계, 대상자연계신규취약계층발견, 정기적건강관리, 치매조기검진및정밀검진, 예방교육등장소협조, 예방홍보물부착협조 재가노인지원센터 치매업무협약, 지원가능어르신연계 사례관리대상자연계 북부보훈지청 치매업무협약, 종사자교육지원, 종사자교육지원, 조기검진대상자연계 치매조기검진대상자연계 보건소 지역사회행사연계, 보건소건강프로그램연계, 관련인력교육및사업홍보참여 지역사회행사연계, 보건소건강프로그램연계, 관련인력교육및사업홍보참여 각동주민센터 정기방문검진및치매교육, 치매지원센터홍보건강이음터활용건강측정및건강교실참석 통합사례관리실시, 대상자발견, 상호의뢰, 복지서비스신청, 정기방문검진및치매교육, 치매지원센터홍보 학교 작업치료학과학생실습 메모리데이 작업치료학과학생실습 메모리데이 캠페인참여 ( 자원봉사활동 ), 방과후학습교실연계 캠페인참여 ( 자원봉사활동 ), 방과후교실연계 파출소, 경찰서 치매어르신실종예방 치매어르신실종예방 도봉소방서 도봉소방서응급구조및소방교육지원 도봉소방서응급구조및소방교육지원 치매조기검진자원봉사 ( 의용소방대 ), 조기검진자원봉사 ( 의용소방대 ), 응급벨 응급벨설치요청, 응급환자이송 설치요청, 응급환자이송등 병 의원 치매원인확진검사의뢰, 건강강좌강사지원, 전문적인자문및홍보지원, 만성질환자관리, 무료수술등연계 무료수술연계, 복지서비스연계, 만성질환자통합관리, 치매원인확진검사의뢰, 건강강좌강사지원, 전문적인자문및홍보지원 의사회, 치과의사회, 건강강좌강사지원, 전문적인자문 건강강좌강사지원, 전문적인자문및 약사회, 한의사회, 및홍보지원, 건강교실연계, 홍보지원건강교실연계, 지역사회 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 75

76 구분 지역사회자원 사업연계내용 ( 현재 ) 2013년연계및협력사업계획 간호사회 지역사회건강관리협조 건강관리협조 다문화지원센터 다문화가정연계, 사업홍보 신규대상자발굴및연계, 다문화접근성강화, 사업홍보등 도봉산라이온스 정기후원등복지서비스지원 정기후원등복지서비스연계 클럽 도봉구한의사회, 한의약건강교실프로그램운영 각종한의약프로그램연계및협조 경희대하교한방병원, 서울약령시한의약박물관 국민연금공단 재활대상장애인연계 재활대상장애인상호연계 (6) 감염병예방관리사업 유관기관유관기관 지역사회자원 사업연계내용 ( 현재 ) 2013년연계및협력사업계획 관내초등학교및 취학아동예방접종확인사업 취학아동예방접종확인사업 중 고등학교 46개소 만 6세, 12세일본뇌염접종및만 만 6세, 12세일본뇌염접종및 11~12세 TD 접종안내 만 11~12세 TD 접종안내 감염병신고및예방교육홍보 감염병신고및예방교육홍보 관내보육시설 시기별영유아예방접종및 시기별영유아예방접종및 예방접종도우미사이트홍보 예방접종도우미사이트홍보 필수예방접종지원사업홍보 필수예방접종지원사업홍보 감염병신고및예방교육홍보 감염병신고및예방교육홍보 동주민센터 (14개소) 출생신고시표준예방접종일정표배부 출생신고시표준 취학아동수파악 예방접종일정표배부 취학아동수파악 산후조리원 (4개소) 모유수유, 감염교육및시기별 모유수유, 감염교육및시기별 대상별예방접종홍보 대상별예방접종홍보 표준예방접종일정표배부 표준예방접종일정표배부 타부서보건교육과연계 보건소내타과교육시예방접종 보건소내타과교육시 안내문배부 예방접종안내문배부 어린이집종사자집합교육참석독려 어린이집종사자집합교육 참석독려 관내의료기관및 월별예방접종실적보고및전산등록 월별예방접종실적보고및 도봉구의사회 홍보 전산등록홍보 주민이동검진지원및홍보 주민이동검진지원및홍보 의뢰환자신속검진회신 의뢰환자신속검진회신 관내의료기관및 학생및취약계층이동검진 학생및취약계층이동검진 도봉구의사회 결핵환자신고협조 결핵환자신고협조 감염병발생신고, 예방홍보및 감염병발생신고, 예방홍보및 감염병교육지원 감염병교육지원 한국음식업중앙회 감염병예방홍보및감염병교육 감염병예방홍보및감염병교육 도봉구지회, 76 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

77 자문기관 지역사회자원 사업연계내용 ( 현재 ) 2013년연계및협력사업계획 한국미용사회도봉구지회, 한국이용사회도봉구지회보육정보센터, 예방접종안내및사업홍보 예방접종안내및사업홍보 건강가정지원센터 경로당, 아파트관리사무소 계절인플루엔자 ( 독감 ) 예방접종홍보 계절인플루엔자 ( 독감 ) 예방접종홍보 공릉사회복지관 도봉하나회검진대상파악협조 도봉하나회검진대상파악협조 덕성여대 결핵예방홍보, 학생검진연계 감염병예방홍보교육지원 결핵예방홍보, 학생검진연계 감염병예방홍보교육지원 건강가정지원센터 다문화가구검진연계, 장소지원 다문화가구검진연계, 장소지원 큐릭스유선방송, 도봉 e-뉴스, 지역신문 감염병예방관리사업홍보 감염병예방관리사업홍보 질병관리본부 예방접종캠페인및어린이인형극 예방접종캠페인및어린이 공연지원 인형극공연지원 예방접종관련홍보물제작 배포 예방접종관련홍보물제작 배포 (7) 건강검진사업 구분 지역사회자원 사업연계내용 ( 현재 ) 2013년연계및협력사업계획 유관기관 건강보험공단도봉지사 의료급여수급권자건강검진관련자료통보건강증진프로그램안내문배부 건강검진수검표배부및검진독려미수검자수검자수검표재발급 지역검진기관 생애전환기사후관리대상자보건사업연계건강증진프로그램안내문배부 국가건강검진우선실시및건강검진사후관리프로그램안내 지역복지시설 생애전환기건강진단홍보및검진안내 생애전환기건강진단홍보및검진기관안내 지역보육시설 영유아건강검진홍보및검진안내 영유아건강검진홍보및검진안내 (8) 공중위생및식품위생관리사업구분지역사회자원사업연계내용 ( 현재 ) 2013년연계및협력사업계획 유관기관자문기관 영업자단체 (7개협회 ) 공중위생서비스평가시휴업, 정기휴일등영업소상태파악 공중위생서비스평가시휴업, 정기휴일등영업소상태파악 명예공중위생감시원 공중위생업소지도점검, 서비스평가, 공중이용시설실내공기질측정 공중위생업소지도점검, 서비스평가, 공중이용시설실내공기질측정 ( 사 ) 한국음식업중앙회도봉구 모범음식점지정협조 모범음식점지정협조 지회 소비자식품위생감시원 식품접객업소자율점검및집단급식소합동점검 식품접객업소자율점검및집단급식소합동점검 한국소비자교육원 1830 손씻기운동홍보강사지원 1830 손씻기운동홍보강사 지원 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 77

78 (9) 암관리사업 구분지역사회자원사업연계내용 ( 현재 ) 유관기관 한전의료재단법인한전병원 - 암건강대학강좌 ( 의료진및교재 ) - 무료검진 2013 년연계및협력사업계획 - 지속적운영 인구보건복지협회 ( 서울지부 ) - 유방암무료검진 - 지속적운영 - 관내암검진기관 ( 바로선병원외 12개소 ) - 유관단체와의간담회국가암조 - 지속적운영 - 국민건강보험공단 ( 도봉지사 ) 기검진홍보협조 2) 주민참여활성화방안 사업명 주민참여방안 주민참여세부내용 ( 현재 ) 주민정신건 무료정신 지역주민을대상으로한 강증진사업 건강강좌 무료정신건강강좌를통해 정신건강증진및자가관리능력향상 정신보건환 정신건강의 정신건강평가를통한정신건강증진 경조성사업 날행사 블루터치카페행사를통한정신 장애인인식개선 행사참여후평가를통한사업개선 방안도출 지역주민 지역주민대상 - 지역주민건강관리수준향상 건강증진 무료 - 건강에대한올바른지식보급및 사업 건강강좌및 건강전도사양성 건강대학운영 - 내용 : 고혈압, 당뇨, 고지혈증등 만성질환및심뇌혈관질환, 근골격계질환관련운동요법, 식사요법등예방및관리, 웃음요법등 대사증후군 대사증후군 - 사전예방적차원에서대사증후군 제로학교 위험요인 1~3개 생활속실천으로실질적개선을 여성대상운영 유도하고지역사회건강리더로 활용 - 내용 : 식사일지및운동일지작성법, 올바른식습관등채식의중요성, 약손요법, 아토피이론및교육, 스트레스날리기, 운동요법등 2013 년주민참여활성화사업계획 지역주민욕구를반영한생애주기별정신건강강좌제공주민접근성향상을위해효과적인홍보방법및통로확보를통한사업홍보 정신건강평가를통한정신과전문의의사상담확대지역주민을대상으로한정신보건사업인식정도조사주민접근성향상을위한효과적인홍보방법및통로확보를통한사업홍보 - 관내의료기관, 덕성여대, 나우보건연구소, 웃음치료협회등과연계 - 정기건강강좌 : 매월 2회진행 ( 건강대학강의일정외 ) - 건강대학 :2기로나누어진행 (1기 - 4~6월 /2 기 - 9~11 월매주 10회운영 ) - 양성과정 :1기 - 4~6월 /2 기 9~11월매주 10회 2기운영 지역사회건강리더양성 지역사회건강생활실천리더양성 - 대사증후군예방관리및금연, 절주, 스트레스관리및식이조절등건강생활실천이론위주의교육과 78 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

79 사업명주민참여방안주민참여세부내용 ( 현재 ) 건강증진사업, 건강한생활터만들기사업 여성, 어린이건강증진사업 여성, 어린이건강증진사업 도봉가족건강리더 활동건강한아파트건강리더어린이집교사및학교교사건강한직장만들기건강관리자 이론교육후도봉구금연도시공원홍보캠페인등실시 2013 년주민참여활성화사업계획 건강리더양성및건강증진사업참여분야별건강리더양성및보다체계적인활동수행 우리마을의건강지킴이역할걷기자조모임등자체모임운영 식생활및신체활동교육을통한건강생활실천의조기정착 직원들의건강생활실천율향상및직장내건강증진분위기조성 우리마을의건강지킴이로주민의다양한건강동아리결성및활동 어린이대상통합건강증진의건강리더역할 관리자역량강화교육을통한직장내건강환경조성 금연약국지정 민간약국사업연계및방안협의 약국에서흡연자지원서비스를통한건강관리기회제공지역사회건강모니터역할담당 간접흡연없는금연구역감시활동 실내및실외금연구역감시제도구축 지역주민참여를통한도봉구관내금연구역감시활동실시 불법주류판매감시활동아토피자조모임 - 금연환경감시단운영 - 청소년불법주류판매감시단 - 공원지킴이 중년여성건강리더 활동어린이집보육교사, 유치원교사 - 아토피피부염예방과치료교육및정보교환 - 아토피질환에유익한영양교육, 웃음치료등과질의응답 - 천연재료를활용한실습 - 관내공중이용시설의법령이행실태모니터링 - 45개소도시공원흡연자계도 주류판매업소대상계도활동전개및홍보스티커부착 - 매월 1회에서 2회로확대하여자조모임회원간의유대및참여를강화. - 주민들이주체가되어대상자의요구도에따른내용으로구성 - 관내공중이용시설의법령이행실태모니터링 - 청소년주류판매감시활동및신분증확인하기 - 45개소도시공원흡연자계도 건강리더양성및건강증진사업참여분야별건강리더양성및체계적인활동수행 올바른성교육을통한성의식과성윤리확립하여아이들의건강한성장을도모하기위한엄마안심성교육참여 올바른성교육리더역할 대상자별프로그램참여유도 임산부출산준비교실, 전통육아교실등다양한프로그램지원 대상자별임산부출산준비교실, 전통육아교실등다양한프로그램참여강화 모유수유지지 모유수유에대한정확한정보제공및반기별지지모임을통한유대및 모임 정보교환 참여강화. 여성의날행사 신규추진사업 여성건강축제내용에대한의견수렴 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 79

80 사업명 주민참여방안 주민참여세부내용 ( 현재 ) 여성축제건강 축제 여성건강자조 신규추진업무 모임 경로당 경로당회장 경로당건강관리사전홍보, 장소및 건강관리 적극활용 대상자모집활동, 특별관리를통한 대상자참여율향상 치매관리사 도봉구 걷기행사로정기적인캠페인을통해 업지원 치매예방의날 도봉구치매지원센터홍보 매월 8일 걷기운동확산및꾸준한 걷기행사 걷기운동으로삶의질향상 임대아파트 취약지역 임대아파트일부주민건강관리, 특별관리 집중홍보 등록관리 한의약건강 대상자별 지역주민을대상으로한의약 증진사업 프로그램참여 건강증진프로그램운영 유도및의견 수렴 구강보건 - 구강보건의날 - 구강보건의날행사및축제를통한 사업 행사및 구강보건교육및홍보로 구민건강축제 지역주민의구강건강생활실천유도 - 보육시설및 - 보육시설및방과후교실교사교육 장애인시설 실시로교사의역량강화를통한 교사교육 계속관리유도 심뇌혈관 - 건강캠페인 - 매월홍보행사추진 : 유동인구많은 질환예방관리 실시 장소및관내사업장및아파트등 사업 - 길거리홍보추진 예방접종 보육시설 - 보육시설장월례회의등에참여해 사업 교사교육 의견경청 - 예방접종실적제고및취약계층 접종률향상방안논의 에이즈 성병 -도봉구민 - 축제및캠페인을통한사업홍보 관리사업 건강축제및 - 감염병예방교육을통한감염병 및 캠페인 바로알기및예방요령숙지 매개체 -감염병 - 새마을자율방역봉사대, 통장, 감염병및 예방교육 자치위원등의협력을통한고을 식품매개 - 주민과 방역활동실시 감염병관리 함께하는 2013 년주민참여활성화사업계획 축제시단체별부스운영 월1회모임을통한건강교육주제발굴및의견수렴자조모임을통한유대및참여강화 사전신규사업대상자모집 ( 도봉뉴스등활용 ), 정기적방문건강관리, 사전홍보, 장소협조, 만성질환관리교육등 걷기행사로정기적인캠페인을통해도봉구치매지원센터홍보걷기운동확산및꾸준한걷기운동으로삶의질향상 동주민센터, 통반장등활용, 적극적동참유도, 도봉뉴스등건강건강관리홍보, 건강이음터등활용건강지운 반상회보등을통한대상자모집참여자설문조사를통한의견수렴대상자별맞춤형교육으로건강관리수준향상 - 행사및축제를통한사업홍보로구강건강생활실천유도 - 보육시설및방과후교실교사, 장애인시설직원과보호자대상으로구강관리교육을실시하여지속적인구강관리환경조성 - 사업간유기적인홍보강화및지역문화행사및민간주최행사를활용한홍보실시 - 보육시설장월례회의등에참여해의견경청 - 예방접종실적제고및취약계층접종률향상방안논의 - 축제및캠페인을통한사업홍보 - 감염병예방교육을통한감염병바로알기및예방요령숙지 - 새마을자율방역봉사대, 통장, 자치위원등의협력을통한고을방역활동실시 80 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

81 사업명 주민참여방안 주민참여세부내용 ( 현재 ) 고을 방역활동 건강검진 건강검진 - 건강검진수검률향상을위하여 사업 필요성인식 안내문발송 증대를위한 - 미수검자가을에검진표재발송 홍보 - 도봉구소식지, 홈페이지등을통한 홍보 - 보건복지부에서지상파홍보, 드라마등을통한검진필요성홍보 암관리사업 암건강대학 - 주민을대상으로암관련강좌를 운영 실시하여올바른의료정보를 제공하고암의조기발견및 저소득자의의료비를절감목적 - 주민들에게직접찾아가는교육및 홍보활동을통하여국가암관리 사업알림 년주민참여활성화사업계획 - 국가건강검진대상자에대한수검안내문발송 - 국민건강보험공단과연계하여문자발송및전화독려 - 보건복지부에서지상파를통한홍보지속 - 주민들의의견을반영하여암건강대학운영에대한강좌의다양화 - 적극적인암관리사업에대한홍보활동 3) 지역보건의료계획심의위원회운영방안 (1) 지역보건의료계획심의위원회 설치근거 : 지역보건법제3 조및동법시행령제2 조 설치목적 : 지역보건의료계획의수립등지역보건의료시책의추진에필요한사항에대한자문 구성인원 :14명( 위원장 : 부구청장, 위원 : 교수, 전문가, 민간의료단체, 구의원, 공무원등 ) 회의 : 수시 ( 위원장이필요에따라소집 ) 2013년 1월중지역보건의료심의위원회서면심의개최 : 지역보건의료계획시행결과및시행계획심의 심의내용 : 지역보건의료계획의수립에관한사항지역보건의료계획의시행및시행결과의평가에관한사항등 (2) 지역보건의료계획심의위원회운영 위원회를연1 회이상개최하여지역보건의료계획의수립및평가, 그리고지역보건의료시책의추진에필요한사항에대하여자문을구하고, 위촉직위원에대하여는활동유무를파악하여정기적으로정비함으로써위원회를활성화하고자한다. 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 81

82 Ⅲ. 중점사업시행계획 1. 정신보건사업 1) 중점과제관련지역건강현황 (1) 건강문제현황 < 그림 1> 주관적스트레스인지율 전국서울시도봉구강북구강남구서초구 스트레스인지율 주관적스트레스인지율은 30.2% 로서울시평균 31.2% 보다낮았으나, 2008 년에비해 6.0% 가증가했으며연령대별로는 30 대에서가장높았으며, 20 대와 60 대에서가장낮게 나타났다. < 그림 2> 주관적스트레스인지율 - 연령, 직업, 소득수준 전체적으로 30대에서스트레스인지율이높게나타났으며여성은 70대이상에서제일높고그다음으로 30대에서높게나타났다. 전문행정관리직과판매서비스직에서스트레스인지율이높으며, 여성은판매서비스직, 전문행정관리직에서스트레스인지율이높게나타났다. 소득수준에따른스트레스인지율은 200만원대가가장높고 100만원이하가그다음으로높다. 여성은 100만원이하와 100만원대에서높게나타났으며, 남성은 401만원이상에서제일높게나타났다. 82 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

83 < 그림 3> 우울감경험률 전국서울시도봉구강북구강남구서초구 우울감경험율 도봉구민의우울감경험률은 9.2% 로서울시평균 7.8% 보다높았으며, 2008 년에비해 2.0% 증가했으며연령대별로는 30 대가가장높았으며, 40 대가가장낮았다. < 그림 4> 우울감경험률 - 연령, 직업, 소득수준 남성은 30대, 60대, 70대에서높게나타났으며, 여성은 30대에서가장높게나타났고그다음은 70대순으로나타났다. 직업에서는전체적으로기타와판매서비스직에서높게나타났으며, 남성은기타에서여성은판매서비스직과기타에서높게나타났다. 전체적으로 100만원이하와 100만원대에서높게나타났으며, 남성은 100만원이하와 100만원대에서높게나타났고, 여성은 100만원이하와 100만원대에서높게나타났다. 도봉구민의자살생각률은 12.9% 로서울시평균 9.4% 보다매우높게나타났으며, 2008년에비해 8.3% 가증가연령대별로는 50대에서가장높았고, 20대에서가장낮게나타났다. 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 83

84 < 그림 5> 자살생각률 전국서울시도봉구강북구강남구서초구 자살생각율 < 그림 6> 자살생각률 - 연령, 직업, 소득수준 전제척으로는 30대, 50대, 60대에서높게나타났고, 남성은 30대, 50대, 60대에서높으며, 여성은남성보다높은데 30대, 40대, 70대에서높고 60대에서현저히높게나타났다. 직업에서는전체적으로기타에서높게나타났으며, 남성은기능단순노무직과기타에서낮고, 여성은남성보다높은데판매서비스직과기타에서높게나타났다. 소득수준에서는 100만원이하와 100만원대, 200만원대에서높게나타났다. 남성은 100만원대에서높으며, 여성은 100만원이하, 100만원대, 200만원대에서높게나타났다. (2) 정신건강센터자체조사연구결과 영역조사대상연구도구결과 2007 도봉구 도봉구민중 CES-D( 우울 ) - 전체대상자중우울군은 19.4%, 불안군은 정신건강 층화무작위 STAI-Ⅹ1( 불안 ) 16.6% 였음. 현황조사 추출방법을 GARS( 스트레스 ) - 우울, 불안에공통적으로영향을주는 통해선정된 AUDIT-K( 음주 ) 요인으로는여성, 교육수준, 가구월소득, 주민총 798 명 CDRI( 대처요인 ) 결혼상태, 가족관계의만족도, 주관적압박감 사회적지지척도 정도, 자아탄력성정도, 사회적지지정도, 음주 행위중독평가 습관등과관련이있었음. 초기외상경험평가 - 정신보건사업에대한요구도로는우울증 > 폭력 > 치매 > 아동문제 > 알코올문제관리에대한 요구도가높았음 독거노인 도봉구내 일반적특성 - 주요스트레스원은신체질환 (44.8%)> 우울, 자살 독거노인 우울증치료력 경제적문제 (40.7%)> 외로움 (27.5%) 등의 84 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

85 영역조사대상연구도구결과 2009 경향성평가 총 589 명 신체건강문제 순이었으며, 대상자의 85.4% 가신체질환을 및현황 GDS( 우울 ) 가지고있었는데, 질환유형은고혈압 > HRDS( 우울 ) 관절질환 > 당뇨 > 심장질환 > 만성요통순임. MMSE-KC( 치매 ) - 우울증치료력이있는경우가 52 명 (8.8%) 였고, AUDIT-K( 음주 ) 그중 48% 만현재치료중임. 자살경향성척도 - 1 차선별평가로실시한 GDS 결과상우울 소견자가 208 명 (35.3%) 이었고 자살경향성정도는저위험군이 200 명 (34%), 중위험군이 40 명 (6.8%), 고위험군이 41 명 (6.9%) 으로나타남. - 2 차평가를실시한 195 명중 HRDS 평가결과 이상자는 38 명 (19.5%) 이었으며,MMSE-KC 이상자는 45 명 (23.2%), AUDIK-K 이상자는 13 명 (6.6%) 으로평가되었음. - 우울증상에영향을미치는변인들로는연령 가계내월수입, 신체질환유무, 가족만족도, 활동단체의유무였으며, 가족구성원의 만족도가낮을수록매우만족하는경우보다 13 배의우울증이유발됨. - 자살경향성에영향을미치는위험요인으로는 종교의유무, 학력, 가계내월수입, 우울증 병력요인으로나타났고, 종교가없는경우가 3 배이상의위험도가높았고, 우울증병력이 있는경우 3.6 배의위험가능성이높은것으로 나타났음 도봉구 도봉구민중 일반적특성 - 여성이 516 명 (73.8%), 남성이 175 명 (26.2%) 자살위험 일반상담및 BDI( 우울 ) 이었고, 연령분포는 요인 건강검진을 SDS( 우울 ) 40 대 (30%)>50 대 (16%)>70 대 (14%)>30 대, 특성조사 실시한 699 명 GDS( 우울 ) 60 대 (13%) 이며결혼상태는 자살경향성척도 이혼 (50%)> 기혼 (15%)> 사별 (14%) 순이었음. - 직업의경우, 무직, 주부 (58%)> 직장인, 자영 (19%)> 학생 ( 기타 )(16%) 순으로나타났음. - 정신과치료력은없다 (78.6%), 있다 (21.4%) 였으며, 정신과진단명으로는우울증 (13%) 로 가장많았음. - 스트레스종류로는경제적문제 > 자녀문제 > 기타 > 부부문제 > 대인관계문제순으로나타났음 년일반상담과건강검진을통해우울증 및자살경향성척도를작성한대상자의 우울감에영향을미치는요인으로는 - 일반상담대상자의경우, 사별, 이혼등의 결혼상태와, 낮은교육수준, 무직등의 직업상태, 200 만원미만의낮은소득, 경제적문제와부부문제등스트레스경험인 것으로나타남. 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 85

86 영역 조사 대상 연구도구 결과 - 건강검진대상자의경우, 경제적문제와자녀문제등스트레스경험이연관있는것으로나타남. - 살경향성에영향을미치는요인으로는, 일반상담대상자의경우, 미혼, 이혼, 기타 ( 동거 ) 등의결혼상태와학생, 무직등의직업상태, 대인관계와경제적문제등스트레스경험인것으로나타남. 건강검진대상자의경우, 스트레스경험 ( 경제적문제 ) 인것으로나타남. 2) 사업계획 (1) 2013 년사업목적및목표 투입산출결과 사업목표명 제 5 기지역보건의료계획 2012 년연차별시행계획 2013 년연차별시행계획 2014 목표 1) 2012 실행목표 2) 2013 실행목표 3) 인력 7 명 4 명 7 명 예산 41,612 33,337 39,130 시설 사무실 1개, 상담실 3개, 교육실 1개 사무실 1개, 상담실 3개, 교육실 1개 사무실 1개, 상담실 3개, 교육실 1개 비고 ( 제 5 기지역보건의료계획목표수정시사유작성 ) 정신보건사업총인력에서실제사업수행인력만제시 시에서우울, 자살예방사업비별도지급 정신건강상담 5,000건 5,000건 5,000건 - 자살위기및고위험군상담 1,250건 1,250건 1,250건 - 대상자치료연계 120명 120명 120명 - gate-keeper 양성교육 200명 120명 120명 - 스트레스인지율 우울감경험률 자살생각률 (2) 세부사업계획 1 스트레스관리능력향상전략 목표 - 스트레스및자살위기및고위험군상담을 1,250건이상실시한다. 86 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

87 - 스트레스예방관리프로그램 40회이상실시한다. - 지역위기대응체계구축을위한조직을구성후 2회이상의회의를실시한다. - 스트레스와우울, 자살예방관련홍보행사를 2회이상실시한다. 추진내용 세부사업명자살위험조기선별사업 추진목표 대상 세부추진내용 1,250건 지역주민 - 협력기관을두어 ( 약사회, 통장협의회, 노인돌보미, 교사 ) 관련인력에대한정기적 Gate-keeper 교육실시 40회 지역주민 - 시기 : 매주목요일실시 - 내용 : 우울증의진단및치료스트레스관리방법 2회 지역사회의료기관정신보건관련기관 - 지역사회위기대응체계구축및회의 년구성 년 ~2014년연계체계활성화를위한회의실시 2회 지역주민 - 우울, 자살예방홍보행사 - 우울, 자살문제의심각성 - 정신건강상담이용안내등 평가지표 / 평가방법 조사연구실시건수, 네트워크회의건수, Gate-keeper 교육건수, 정신건강상담건수프로그램실시횟수, 홍보건수 2 우울증유병률감소전략 목표 - 우울증예방관리프로그램 40회이상실시한다. - 우울, 자살예방을위한정신건강상담및평가를위해일반상담을 5,000건이상실시한다. - 우울, 자살고위험군으로발견된치료대상자의 25% 이상에게치료경험률을제공한다. - 자살시도자사후관리프로그램을개발, 운영한다. - 홍보행사시스트레스와우울, 자살예방관련정신건강평가를실시한다. 추진내용 세부사업명우울, 자살고위험군예방관리프로그램 추진목표 대상 세부추진내용 평가지표 / 평가방법 40회 지역주민 - 시기 : 매주목요일실시 프로그램 - 내용 : 우울증의진단및치료, 스트레스관리방법 실시횟수, 20회 30~40대 - 시기 : 격주수요일실시 정신건강 여성주민 - 내용 : 산전, 산후우울증진단및치료, 중년기우 상담건수, 울증교육 치료연계율 5,000건 지역주민 - 우울, 자살예방을위한정신건강상담실시 25% 이상 자살, 우울 - 우울, 자살고위험군으로발견된대상자치료연계 치료경험 고위험군 1 개자살 - 시기 : 분기별 1 회실시 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 87

88 세부사업명 추진목표 대상 세부추진내용 평가지표 / 평가방법 시도자 - 내용 : 자살위험성평가및관리 2회 정신건강센터접근성이취약한대상 - 홍보행사시우울, 자살관련정신건강평가실시 - 정신보건서비스접근성이취약한계층에게찾아가는서비스제공 (3) 자원투입계획 1 인력투입계획 인력명 고용형태 자격내용 업무내용 타업무내용 회의사업운영, 정신보건민간위탁정신보건사업실행총괄, 예산관리, 직원관리및교육, 전문요원1 인력간호사지역내외연계활동전산관리 신규대상자발견및위기관리, 정신보건민간위탁정신보건북부보호관찰소지역내외연계활동, 전문요원2 인력사회복지사대상평가정신건강평가, 홍보행사 정신보건전문요원3 민간위탁인력 정신보건사회복지사 신규대상자발견및위기관리, 정신건강평가, 홍보행사 알코올고위험군사례관리 정신보건전문요원4 민간위탁인력 정신보건사회복지사 신규대상자발견및위기관리, 정신건강평가, 정신건강강좌 북부보호관찰소대상평가 정신보건민간위탁정신보건신규대상자발견및위기관리, 전문요원5 인력간호사정신건강평가, 관련인력교육 - 정신보건민간위탁정신보건신규대상자발견및위기관리, 전문요원6 인력간호사정신건강평가, 지역주민교육 - 정신보건민간위탁정신보건신규대상자발견및위기관리, 전문요원7 인력사회복지사정신건강평가, 민관협력기관관리 - 2 예산투입계획 ( 단위 : 천원 ) 세부사업명 2013년예산계국비시도비시군구비 소계 39,130-27,850 11,280 1 주민정신건강증진사업비 22,570-19,570 3,000 2 우울증및자살예방사업비 5,000-2,500 2,500 3 홍보사업비 11,560-5,780 5,780 비고 (4) 추진일정 세부사업명 구체적사업내용 추진일정 ( 월 ) 비고 주민정신 정신건강상담 88 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

89 세부사업명 구체적사업내용 추진일정 ( 월 ) 비고 건강증진사업 의사상담및심리검사지원정신건강강좌 우울증선별평가 우울증및 우울증예방교육 자살 자살예방지킴이양성교육 예방사업 위기대응네트워크회의 자살고위험군사례관리 홍보행사 홍보사업 관련인력교육홍보물제작 보도자료제출 3) 자체평가방안 (1) 평가방법 구분 구성원 평가시기 내부평가 ( 자체평가 ) 보건소장, 정신보건센터장 지역보건과장, 지역보건팀장 정신보건센터담당자포함 4명 4회 / 연 외부평가 ( 전문가평가 ) 보건소창의성과평가단 1회 / 연 (2) 평가지표 평가영역소영역평가기준평가항목 기획 지역정신보건기획 사업계획수립의타당성 투입 예산 자치구보건예산대비 정신보건예산 인력 인구 10만명당정신보 건전문인력 시설 인구 10만명당사회복귀 이용시설수 고위험군조기발견및개입체계구축 아동청소년고위험군우울증및자살 아동청소년고위험군조기발견및개입체계 우울및자살고위험군조기발견및개입체계 - 사업대상군및우선순위선정의적합성, 타당성 - 전년도평가결과환류에따른사업목표설정의타당성 - 서울시정책목표와의적합성 - ( 자치구의연간지역정신보건사업예산 / 자치구연간예산 ) 100% - ( 당해년도예산비중 + 차기년도예산비중 )/2 - ( 지역사회정신보건전문인력 / 지역사회인구 ) 100,000 명 - ( 사회복귀이용시설수 / 지역사회인구 ) 100,000 명 25 인시설을기준으로 1 로함. - 학교정신보건사업체계의효율성및효과성 - 상담및사례관리서비스체계의전문성 - 치료연계체계구축의실효성 - 노인및취약계층우울증조기발견체계의효과성 - 여성및산후우울증조기발견체계의효과성 - 상담및치료연계체계구축의실효성 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 89

90 평가영역 소영역 평가기준 평가항목 생애주기별스트레스관리영역 홍보및교육 홍보및교육활동의활성도 - 지역주민의정보접근성향상을위해필요한홍보및교육활동을수행하고있는가? (3) 평가내용 ( 세부평가계획서 ) 평가단계 구조 (20) 과정 (50) 결과 (30) 평가지표평가요소평가세부항목 사업수행을위한자원확보 프로그램기획평가 (20) 운영과정평가 (30) 사업전기초조사 목표설정의타당도 대상자선정의합리성 평가지표의활용도 사업수행상태 기구및조직의운영상태자원활용의적절성 관리상태 10 점 합계 100 담당인력확보 10 점 5 점필요시설확보 5 점 5 점필요예산확보율 5 점 5 점 5 점 5 점 사업전기초조사실시유무 1) 지역사회진단 2) 관련자료조사활용 3) 목표의수치화 1) 등록자료에의한대상자파악 2) 사업목표에입각한대상자파악 5 점 5 점 5 점 전담인력 100% 확보전담인력 80~99% 확보전담인력 80% 미만확보 필요시설 100% 확보필요시설 80~99% 확보필요시설 80% 미만확보 사업예산 100% 확보사업예산 80~99% 확보사업예산 80% 미만확보 조사실시조사미실시 3가지요소모두적용 2가지요소만적용 1 가지이하적용 2가지요소모두적용 1가지요소만적용미적용 5 점평가지표유무 5 점평가지표설정활용평가지표미설정 10 점 10 점 10 점 20 점 사업계획에의한사업수행상태 각종위원회및조직활용도 지역자원과의협조체계구축 목표량달성률 10 점 10 점 10 점 20 점 사업계획서작성에의한수행사업계획서에서일부변경실시미실시 활용도 90% 이상활용도 70~89% 활용도 70% 미만 6개소이상활용 4~5개소활용 4개소미만활용 90% 이상 70%~89% 70% 미만 10점 7점 5점 5점 3점 2점 5점 3점 1점 5점 0점 5점 3점 1점 5점 3점 0점 5점 0점 10점 5점 0점 10점 7점 5점 10 점 7점 5점 20점 17점 15점 평가결과 90 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

91 평가단계 평가지표평가요소평가세부항목 평가결과 대상자만족도 10 점 대상자만족도 10 점 만족한다. 보통이다. 만족하지않는다 10점 7점 5점 2. 대사증후군사업관리사업 1) 지역건강현황 (1) 도봉구인구현황 연령 계남여대사증후군추정인구명 % 명 % 명 % 0-29 세 126, , , 세 198, , , 세이상 39, , , 계 365, , , 자료출처 :2011 년도봉구통계연보 63,645명 ( 유병률 32%) (2) 건강문제현황 1 연령표준화사망률 (10만명당) 구분 전국 서울시 도봉구 자료출처 :2012년국가통계포털 도봉구연령표준화사망률은 10년도에비하여많이감소하였으나서울시에비해서는 다소높은편으로나타났다. 2 성별표준화사망률 (10만명당) 구분 남자여자 전국 서울시 도봉구 자료출처 :2012년국가통계포털 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 91

92 남자와여자사망률은해마다계속낮아지는추세로서울시에비해서남자의경우는 높은편이나여자의경우다소낮은편으로나타났다 3 도봉구사망률 ( 단위 : 명,%) 구분 총사망자수조사망률총사망자수조사망률총사망자수조사망률 전국 246, , , 서울시 246, , , 도봉구 255, , , 자료출처 :2012년국가통계포털 도봉구의총사망자수는 1,551 명으로조사망률 ( 인구 1,000 명당사망자수 ) 이전년대비 0.3%p 상승하여꾸준히증가하고있는추세임 4 표준화사망률추이 구분 고혈압성질환당뇨병 전국 서울시 도봉구 자료출처 :2012년국가통계포털 고혈압성질환사망률은 2010 년에비해많이감소되었으며서울시는감소추세이나전 국적으로는증가되는것으로나타났다. 당뇨병사망률은전국, 서울시와마찬가지로계속증가하는것으로나타났다 대사망순위추이, 2005 ~2010 ( 단위 : 인구 10 만명당, %) 순위 사망원인사망률사망원인사망률사망원인사망률 1 악성신생물 ( 암 ) 악성신생물 ( 암 ) 악성신생물 ( 암 ) 뇌혈관질환 64.1 뇌혈관질환 52.0 뇌혈관질환 심장질환 39.3 심장질환 45.0 심장질환 고의적자해 ( 자살 ) 24.7 고의적자해 ( 자살 ) 31.0 고의적자해 ( 자살 ) 당뇨병 24.2 당뇨병 19.6 당뇨병 간질환 17.2 운수사고 14.4 페렴 운수사고 16.3 만성하기도질환 13.9 만성하기도질환 만성하기도질환 15.5 간질환 13.8 간질환 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

93 순위 사망원인사망률사망원인사망률사망원인사망률 9 고혈압성질환 9.3 페렴 12.7 운수사고 폐렴 8.5 고혈압성질환 9.6 고혈압성질환 9.6 3대사망원인은악성신생물 ( 암 ), 뇌혈관질환, 심장질환이총사망자의 47.8% 를차지하는것으로나타났다. 10대사인은악성신생물 ( 물 ), 뇌혈관질환, 심장질환, 고의적자해 ( 자살 ), 당뇨병, 폐렴, 만성하기도질환, 간질환, 운수사고, 고혈압성질환으로총사망자의 70.8% 로나타났다. 전년대비사망원인순위가상승한사인은폐렴 (9위 6 위 ), 순위가하락한사인은운수사고이다 (6위 9 위 ) 2005년에비해사망원인순위가상승한사인은폐렴 (10위 6 위 ) 과만성하기도질환 (8 위 7 위 ), 순위가하락한사인은간질환 (6위 8 위 ), 운수사고 (7위 9 위 ), 고혈압성질환 (9위 10위) 이다. 6 대사증후군인지율및연령별인지율 대사증후군인지율은 2010 년도에비해 2.7% 증가했으며연령별로는 50 대가제일높고, 70 대에서가장낮았다 7 중등도이상신체활동실천율및걷기실천율 구분 중등도이상신체활동실천율걷기실천율 서울시 강남 도봉 노원 자료출처 :2012년국가통계포털 중등도이상의신체활동률은 2010 년에비해감소하는추세로서울시및강남권에비해 낮지만인근구에비해서는높은수준이다. 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 93

94 걷기실천율은강남권의경우 2010 년도에비하여상당한상승폭을보였으며, 우리구는 2010 년도에비해다소하락했으며서울시및인근구에비해서도낮은수준이다. 8 비만율 ( 자기기입 ) 및체중조절시도율 구분 비만율 ( 자기기입 ) 체중조절시도율 서울시 도봉구 강남구 노원구 자료출처 :2012년국가통계포털 자기기입식비만율은 2010년에비해다소감소하였으며서울시, 인근구, 특히강남권에비해높게나타났다. 체중조절시도율은 2010년도에비해다소감소하였으며강남권에비해약간높지만서울시및인근구에비해서는낮게나타났다. 9 고혈압평생의사진단경험률 (30 세이상 ) 및고혈압치료율 구분 고혈압평생의사진단경험률 고혈압약물치료율 서울시 도봉구 강남구 노원구 자료출처 :2012년국가통계포털 고혈압의사진단경험률은 2010년에비해서는감소하였지만서울시, 인근구, 특히강남권에비해서는높게나타났다. 고혈압약물치료율은 2010년에비해다소감소하였지만, 서울시, 인근구에비해서는높게나타났고, 강남권에비해서는약간낮게나타났다. 10 당뇨병평생의사진단경험률 (30 세이상 ) 및당뇨병치료율 구분 당뇨병평생의사진단경험률당뇨병치료율 서울시 도봉구 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

95 구분 당뇨병평생의사진단경험률 당뇨병치료율 강남구 노원구 자료출처 :2012 년국가통계포털 당뇨병의사진단경험률은 2010 년에비해감소하였지만서울시, 강남권, 인근구에비 하여높게나타났다. 당뇨병치료율은 2010 년에비해증가하였지만서울시및타구에비해서는낮게나타났다. 2) 사업계획 (1) 2013년사업목적및목표 제5기지역보건의료계획사업목표명 2014 목표 1) 2012년연차별시행계획 2012 실행목표 2) 2013년연차별시행계획 2013 실행목표 3) 비고 ( 제5기지역보건의료계획목표수정시사유작성 ) 투입산출산출 인력 8명 7명 6명 실제사업수행인력 ( 건강생활실천사업인력포함 ) 예산 200,000천원 160,392천원 200,000천원 사업확대 시설 컴퓨터 2대 - 도봉보건지소대사증후군센터운영 2013년보건지소건립예정 대사증후군사업홍보 - 지역신문, 도봉뉴스, 구청및보건소홈페지등대중매체이용홍보 :50회 - 관내동주민센터통반장회의참석및홍보 :10회 - 지역건강행사및지역사회캠페인홍보 :50회 - 지역신문, 도봉뉴스, 구청및보건소홈페지등대중매체이용홍보 :40회 - 관내동주민센터통반장회의참석및홍보 :10회 - 지역건강행사및지역사회캠페인홍보 :30회 찾아가는 관내사업장, 관내사업장, 대사증후군 대형유통업체 대형유통업체및 상담실확대 및 :50회방문 전통시장, 전철역사 : 운영 40회방문 건강이음터 건강측정및 건강측정및 조기발견 상담 :300명 상담 :1,500명 - 지역신문, 도봉뉴스, 구청및보건소홈페지등대중매체이용홍보 :50회 - 관내동주민센터통반장회의참석및홍보 :10회 - 지역건강행사및지역사회캠페인홍보 :40회관내사업장, 전통시장및역사방문대형유통업체보류 ( 유동인구가및 :40회방문대부분으로추구관리율저하 ) 건강측정및이음터업무와상담 :200명겹쳐관리율저조 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 95

96 사업목표명보건소내타과와의연계환자등록 관리사업지속추구관리지역사회자원과의협력체계구축지역사회건강리더양성건강보험공단, 통장협의회및지역봉사자단체협의회운영 제5기 2012년연차별 2013년연차별 지역보건의료계획 시행계획 시행계획 2014 목표 1) 2012 실행목표 2) 2013 실행목표 3) 모성실및영유아실민원및진료실내소환자대상조기발견및등록 :400명 모성실및영유아실민원및진료실내소환자대상조기발견및등록 :300명 대사증후군전문관리 대사증후군전문관리 센터 센터 발견검진 :6,000명 발견검진 :5,000명 등록 :5,000명검진 등록 :4,000명검진 (5가지검진) (5가지검진) SMS문자이용및 SMS문자이용및 직접상담, 등록대상자 직접상담, 등록대상자 100%( 주1회 ~ 월1회 ) 100%( 주1회 ~ 월1회 ) 심 뇌혈관질환관리 심 뇌혈관질환관리 사업협력 사업협력 의료기관과의운영 의료기관과의운영 위원회년 1-2회 위원회년 1-2회 개최 개최 지역사회건강리더 관내 100인이상 양성 3기 30명 사업장보건관리자 10명 모성실및영유아실민원및진료실내소환자대상조기발견및등록 :350명대사증후군전문관리센터발견검진 :5,500명등록 :4,500명검진 (5가지검진) SMS문자이용및직접상담, 등록대상자10 0%( 주1회 ~ 월1회 ) 심 뇌혈관질환관리사업협력의료기관과의운영위원회년 1-2회개최지역사회건강리더양성 2기 20명 년 1 회개최년 1 회개최년 1 회개최 비고 ( 제5기지역보건의료계획목표수정시사유작성 ) 대사증후군발견검진및 5가지검진구분지역사회생활속건강생활실천리더양성 결과 비만율감소 18% 20% 23% 2011지역사회건강 조사결과 :24.7% 중등도이상신체활동실천율증가대사증후군유병율대사증후군인식율대사증후군추구관리율 19% 17% 19% 2011지역사회건강조사결과 :18.5% 28% 29% 28.5% 27% 26% 26.5% 11% 10% 60% 2012년대사증후군 추구관리율 상승 :58.6% (2011 년 :30.1%) 96 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

97 사업목표명결고혈압과의사진단경험율당뇨병의사진단경험율고지혈증의사진단경험율 제5기지역보건의료계획 2012년연차별시행계획 2013년연차별시행계획 2014 목표 1) 2012 실행목표 2) 2013 실행목표 3) 14% 15.8% 15% 5% 6% 5.5% 8% 8.5% 8.3% 비고 ( 제5기지역보건의료계획목표수정시사유작성 ) (2) 세부사업계획 1 중점과제해결달성을위한사업계획 사업목적 - 예방중심의통합연계형건강관리사업수행과지역사회의대사증후군조기발견및관리를통하여만성질환으로인한사망과장애최소화로주민의건강수명을연장하고삶의질향상에기여하고자함. - 사업대상 :30세 ~ 64세도봉구민 - 도봉구인구현황및대사증후군추계 구분 사업대상 인구 인원 ( 명 ) 비율 (%) 비고 일반집단 (general population) 위험집단 (at-risk population) 표적집단 (target population) 도봉구전체주민 365,573명 100% 지역내거주 30세 ~64세도봉구민 238,674명 65.3% 고혈압표적집단 54,895명 0.23% 당뇨병표적집단 21,719명 0.091% 이상지질혈증표적집단 34,130명 0.143% 비만표적집단 63,487명 0.266% 기준 2010년지역사회건강조사조율 계 174,231 명위험집단의 73.0% 사업집단표적집단대상 6,000 표적집단의 3.4% 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 97

98 - 우선순위선정결과 (BPRS) 건강문제 규모 A(0-10) 구성요소심각성 B(0-10) 효과 C(0-10) BPRS (A+2B)xc 대사증후군선정 비만율증가 만성질환의치료율저하 생활습관개선문제 운동및신체활동 순위 - 대사증후군선정근거의학기술의발달과영양상태의개선등으로평균수명이연장됨에따라인구의고령화가두드러지고, 환경의변화로인해대사증후군유병률이증가하는추세이다. 대사증후군질환은개인에게는물론국가나지역사회에직접적인의료비부담과, 이환및사망으로인한경제적손실등과같은사회 경제적부담을가중시키게된다. 이에대사증후군의적절한조기발견및효율적인관리수행으로지역사회건강환경조성을조성하고자대사증후군관리사업을선정하였으며, 대사증후군관리사업을통해만성질환예방및중증으로의이환을막고, 심근경색, 뇌졸중, 당뇨병, 고혈압등여러질환에대한관리서비스로지역주민의건강수명연장과삶의질을향상시키고자함. 2 대사증후군전략및사업내용 대사증후군의분석 건강문제위험요인직접적인기여요인간접적인기여요인 식습관의서구화 식생활지식및습관습득기회부족 높은비만율신체활동부족운동시설의부재 대사질환의증가 낮은인지율 흡연, 음주등잘못된식습관 관심부족 스트레스증가 생활행태개선부족 홍보부족 만성질환의높은유병률 만성질환지식부족 낮은인지율 전문교육기회부족 관심부족 조기발견기회부족 혈압ㆍ혈당측정기회부족 98 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

99 높은비만율의원인 - 비만은잘못된식습관및운동의부족으로증가되는상황이다. - 환경적요인인생활습관에의해더많은영향으로흡연, 운동, 식이습관등과관련이있는것으로알려져있다. - 흡연은 HDL-콜레스테롤을저하시키고, 중성지방과 LDL-콜레스테롤을높여심혈관질환의발생위험을증가시키며 - 과도한음주는허리둘레와혈압을높이고혈중중성지방농도와연관이있다고한다. - 운동은대사증후군의위험요인을감소시키는것으로밝혀진보고들이있지만운동의부재로비만은늘어가고있다. 만성질환의높은유병률 - 최근생활방식및식습관의변화로인하여신체적비활동과영양불균형이심화됨으로써만성질환의유병률이증가되며 - 시간적지리적접근으로만성질환조기발견의기회가부족하며무엇보다건강교육이나관심부족으로지식과인지율이낮은상황이다. 3 사업내용 대사증후군조기발견및등록관리사업지역사회교육, 홍보사업대사증후군개선을위한비만, 운동, 영양프로그램운영 - 맞춤형방문건강관리사업대상만성질환관리사업등록및지속관리수행 - 건강이음터내주기적인건강Check 및상담으로만성질환조기발견, 고위험군발견및연계 - 의료기관에서의뢰한대상자보건소내등록 - 협력의료기관순회방문하여사업안내및등록, 연계 - 학교, 사업장등으로찾아가는대사증후군상담실확대운영 - 지역사회행사등연계무료검진을통한등록관리 - 보건소진료실, 방문진료, 방문간호대상자의위험요인관리 - 보건소취약계층 ( 의료급여수급자건강검진등 ) 대상자중고위험군유소견자참여의료기관으로연계 - 심뇌혈관질환에대해건강교실을통한주민교육시행 - 보건소, 참여의료기관, 지역의사회와함께심 뇌혈관질환위험요인에대한교육자료와건강관리수첩, 홍보자료를개발하여공동활용 - 심뇌혈관질환예방관리를위한 9대생활수칙및기타홍보물적극활용 - 지역언론, 방송, 구청소식지, 구청 보건소홈페이지, 포스터책자등을통하여심뇌혈관질환위험요인에대하여홍보 - 지역행사연계대사증후군홍보및인식개선을위한캠페인전개 - 고위험군에대한찾아가는건강교육실시 ( 건강이음터등 ) - 등록관리대상자에게문자서비스와교육자료제공을통한교육및홍보 - 영양UP 시범직장운영 :1개소 - 도봉웰빙클럽 : 체력단련실이용 체력측정및검강검진을통한결과를토대로운동처방사에의한운동처방후체력단련실등록이용토록함. 건강검진, 체력측정, 운동지도, 소그룹교육, 건강강좌연계 운동시작전혈압. 혈당측정기록 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 99

100 대사증후군개선을위한비만, 운동, 영양프로그램운영지역사회의료기관과협력체계구축및고위험군관리 - 지역주민을위한건강강좌및건강대학운영 매월 2회 (1월-12월) 지역주민에게필요한건강주제를선정하여전문가에의한강좌개최 건강대학 :1기 4~6월 /2기 9~11월매주 10회운영하여지역사회건강전도사양성 - 여성환경연대대사증후군제로학교운영 1기 3~5월 /2기 8~10월매주 10~12회대사증후군위험요인 1~2개이상인여성대상으로소그룹 (10명내외) 운영 - 명소탐방이야기가있는걷기운동 매월첫주금요일관내 10대명소중심으로에코힐링워킹운동및명소에대한문화해설프로그램운영 - 신나는건강체조 라인대스강사에의한근력강화운동, 유연성증강운동실시 - 해피워킹운동교실 : 올바른걷기운동을위한 12주교육과정운영 - 탄력밴드를이용한근력강화운동교실 탄력밴드를이용한웨이트트레이닝운동교육, 낙상방지근력강화운동, 스트레칭 - 웰빙스트레칭운동교실 체력단련실내운동전문강사에의한정기적인스트레칭운동교실운영 - 걷기운동동아리운영 : 해피워킹운동교실이수자및지역주민을중심으로걷기운동동아리운영 - 보건소와민간의료기관이상호보완적협력관계형성을위해도봉구심뇌혈관질환예방관리위원회운영 - 질환의심자정밀검사및합병증관리를위한대상자의뢰및추구관리체계마련 - 의료기관에서고위험군중생활개선 ( 금연, 절주, 운동, 영양 ) 이필요한대상자보건소연계 - 보건소만성질환담당자가의료기관을순회방문하여보건소대사증후군및심뇌혈관질환예방관리사업안내및등록, 연계를통하여등록대상자확충 - 캠페인실시및공동개발된자료활용홍보실시 - 지역사회자원 ( 자원봉사자, 건강보험공단등 ) 활용하여고위험군발견및연계 (3) 자원투입계획 1 인력투입계획 인력명 고용형태 자격내용 업무내용 타업무내용 비고 박 행정5급 사업총괄 정 간호6급 간호사 대사증후군관리사업총괄 정 간호7급 간호사 대사증후군관리사업담당 김 간호7급 간호사 금연 김 별정7급 영양사 영양 김 전문라급 운동처방사 운동 김 기간제 간호사 대사증후군등록및상담 최 기간제 간호사 김 기간제 운동처방사 박 기간제 간호사 금연클리닉등록및상담 고 기간제 간호사 김 기간제 간호사 100 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

101 인력명 고용형태 자격내용 업무내용 타업무내용 비고 - 기간제 간호사 대사증후군등록및상담 채용예정 - 기간제 영양사 채용예정 송 기간제 간호사 건강생활실천담당 2 예산투입계획 ( 단위 : 천원 ) 세부사업명 2013 년예산 계시비구비 비고 소계 185,000 92,500 92,500 1 기간제근로자임금 97,500 48,750 48,750 2 사무관리비 15,000 7,500 7,500 3 업무추진비 행사실비보상금 13,428 6,714 6,714 5 의료및구료비 58,500 29,250 29,250 (4) 추진일정 세부사업명 구체적사업내용 추진일정 ( 월 ) 비고 지역사회 대사증후군및심 뇌혈관질환건강 교육홍보 교육 사업 지역주민건강대학운영 대사증후군제로학교운영 건강이음터등찾아가는건강교육 대상자맞춤형개별건강관리서비스 제공 생활터, 사업장등유관기관및대중 매체, 지역사회연계홍보캠페인 대사증후 찾아가는대사증후군상담실운영 군조기발견및등록관리 지역행사연계대사증후군조기발견사업건강이음터환자조기발견및등록관리건강검진을통한대상자조기발견 보건소타과와연계등록 건강보험공단건강검진과의연계등 록및관리 심뇌혈관질환협력의료기관과의연계 관내사업장방문병원건강검진과의 연계등록 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 101

102 세부사업명 구체적사업내용 추진일정 ( 월 ) 비고 대사증후군정기적지속적인추구관 리 ( 지속치료, 건강생활실천, 건강교육 등안내 ) 보건소내 건강검진팀과의협조체계구축 연계체계확립 보건소내소민원 ( 영유아실. 모성실. 진료실 ) 부서연계체계구축 방문보건팀연계로취약계층대사증 후군관리 지역사회 협력을위한지역의료기관과도봉구 의료 심뇌혈관질환예방관리위원회운영 기관과협력체계구축 질환자정밀검사및합병증관리를위한대상자의뢰및추구관리체계마련 공동교육및관리교재개발과활용 상담사역 대사증후군상담사주기적인역량강 량강화 화교육 교육 3) 자체평가방안 (1) 평가시기등평가방법 1 평가목적및결과환류방안 : 대사증후군사업전반에대한평가로사업의문제점분석및효율성검토로추후사업에반영하고자함 2 평가지표 평가부문 투입평가 (20) 산출평가 (60) 평가지표 평가기준 평가항목및배점 평가 합계 100 인력확보 전년도목표대비 100% 이상확보 5 (5) 81~99% 확보 4 80% 이하확보 3 예산확보 전년도목표대비 100% 확보 10 (10) 91~99% 확보 8 90% 이하확보 6 시설확보 올해목표달성 목표달성 5 (5) 목표미달성 3 대사증후군 건강강좌및교육 40회 40회이상실시 5 교육및홍보 37~39회실시 4 (15) 36회이하실시 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

103 평가부문산출평가 (60) 평가지표 평가기준 평가항목및배점 평가 대사증후군 홍보캠페인 40회 40회이상실시 5 교육및홍보 35-39회실시 4 (15) 34회이하실시 2 대중매체및유관기관홍보 50회 50회이상실시 5 41~49회실시 4 40회이하실시 3 환자조기 찾아가는대사증후군상담실 40회이상실시 5 발견사업 35-39회실시 4 (5) 34회이하실시 3 환자등록 대사증후군전문관리센터발견검진 (5) 5,500명이상검진 5 관리사업 5,000명 ~5,500명미만 3 (25) 5,000명미만검진 2 대사증후군전문관리센터등록 (10) 4,500명이상검진 10 ( 대사증후군 5가지검진 ) 4,000명이상 8 3,500명이상 6 대사증후군추후관리율 (6개월)(10) 55% 이상 10 보건소연계체계확립 (5) 보건소심 뇌혈관질환예방관리위원회개최및타부서와의업무간담회실시 50~54% 실시 8 50% 이하실시 6 1회이상개최 5 미개최 4 결과평가 (20) 지역사회 도봉구심 뇌혈관질환예방관리위원회 1회이상개최 5 자원과의 개최 1회 (5) 미개최 3 협력체계구축 (10) 기타지역사회자원 ( 통반장협의회, 자원봉사 1회이상개최 5 자단체, 건강보험공단 ) 과의협의회운영 (5) 미개최 3 대사증후군 (5) 유병율, 인식률 / 목표대비 95% 이상 5 80%~94% 4 79% 이하 3 생활습관개선율 (5) 비만율, 중등도이상 95% 이상 5 신체활동실천율 / 목표대비 80%~94% 4 79% 이하 3 의사진단경험율 (5) 고혈압, 당뇨병, 고지혈증 95% 이상 5 경험율 / 목표대비 80%~94% 4 79% 이하 3 대사증후군관리 만족도설문검사 90% 이상 5 사업 ( 지식. 태도. 이해변화, 운동실천도 ) 70~89% 4 만족도검사 (5) 70% 이하 3 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 103

104 Ⅳ. 지역사회통합건강증진사업계획 1. 지역사회현황과특성 1) 지역사회현황 (1) 지역사회일반현황 1 위치와면적도봉구행정구역은 < 그림 > 에서보이는바와같이 14개동으로구성되어있음 < 그림 1> 도봉구위치 < 그림 2> 도봉구행정구역도 서울시의최북단에위치한도봉구는동측은중랑천과남측의우이천을경계로노원구및강북구와연접하여있으며, 서측은백운대와도봉산을잇는북한산국립공원및개발제한구역이입지하고, 북측은의정부시와경계를이룬다. 남북간연장거리 7.5km, 동서간거리 3.5km로남북방향으로긴형태의도봉구전체면적은 20.84km로서울특별시면적의 3.4% 를차지하고있다. 우리구면적중에가장많이차지하는부분은북한산국립공원을비롯한초안산근린공원, 쌍문근린공원등으로도봉구전체면적의 48.2% 인 10.05km에달하고있다. 주민 1인당공원면 104 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

105 적은 27.5m2로다른자치구에비해높은편이지만, 정작주민들이생활권주변에서이용할수 있는공원녹지는 1인당 3.6m2로서서울시평균4.8m2대비 75% 수준으로아직도많이부족한 실정임. < 도봉구면적 > ( 단위 : km2 ) 합계 주거지역 상업지역 공업지역 녹지지역 % 면적의 41.8% 면적의 1.3% 면적의 7.0% 면적의 49.9% 2 지역구조및취락형태 1960년대초도심재개발사업으로철거된이주민이중랑천변에밀집되어거주하였으며, 1960년대중반부터쌍문동, 방학동, 창동, 도봉동일부지역에토지구획정리사업이시작되어 1980년도에주택지조성사업이완료되었으며, 1980년도중반부터는토지구획정리사업으로조성이완료된지역외의창동과도봉동지역에택지개발사업등의시행으로이지역일대가대규모아파트촌으로변모하였다. 최근에는쌍문, 방학, 창동에대단위아파트가건립되어도봉구지역은서울동북부의새로운공동주택단지로개발되었다. 3 교통주요간선도로로는구도심을남북으로관통하는폭40m의도봉로, 구를경유하는마들로를비롯하여상계교와우이동교통광장을잇는방학도, 쌍문교와창동교구간의노해로, 우이3 교와녹천교간의덕릉로등으로총 256km에달한다. 이중노폭이 25m 이상인도로는 23km이며, 나머지 233km는노폭이 25m미만인도로이다. 4 지역경제우리구는도봉로와중랑천변준공업지역을중심으로크고작은공장들이산재해있었으나지역개발에따른대단위아파트조성으로많은사업체가시외곽으로이전하였으며, 2011년 12월현재등록공장수는총 145개업체이며이중의류섬유업체가 73개로주류를이루고, 유통업체현황은총 14개로대규모점포가 8개, 전통시장이 6개이다. 5 교육및문화우리구는유치원 29개교, 초등학교 23개, 중 고등학교 23개, 대학교 1개의교육기관이있으며, 이중고등학교는일반계고교 7개교, 특성화고교 2개교, 특수목적고 ( 서울외고 ) 가있다. 또한도봉구평생학습관을비롯한도서관, 복지관, 주민센터등 43개의평생학습기관이있다. 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 105

106 6 제반시설현황 도로 상수도 하수도 교량 하천 육교 256.km 72,997전 253km 38개 4개 1개 도로율18.85% 포장율 100% 급수율100% 보급률100% 연장622.5m 18km 30m 자료출처 :2011 구정백서, 도봉구기획예산과 7 도봉구예산 ( 단위 : 백만원 ) 합계 일반회계 특별회계 기금 268, ,117 5,861 14,521 자치구중 21위 재정자립도 32.1% 자료출처 :2011 구정백서, 도봉구기획예산과, 기준 (2) 도봉구인구변화추이 년 12월도봉구의인구는 365,573명으로인구는 2000년이후 2005년까지증가뒤감소로 2000년도인구 371,932명보다약 6천 3백명이감소한것으로나타남 2 도봉구의인구와세대당인구수는 2004년을정점으로매년꾸준히감소하고있으나, 세대수는 2008년까지지속적으로증가하는것으로나타난것이특징으로드러남 년도봉구의인구는여성인구가남성보다 2,555명정도많으며, 성비는 98.0% 로여자 100명당남자의수가 98.0명인것을알수있음 연도별 세대수 ( 세대 ) 세대전체인구성별인구 세대당인구 인구수 인구밀도 ( 명 / km2 ) , ,932 17, , , , ,318 17, , , , ,086 17, , , , ,166 18, , , , ,611 18, , , , ,448 18, , , , ,755 18, , , , ,559 18, , , , ,698 18, , , , ,733 17, , , , ,636 17, , , , ,573 17, , , 자료출처 : 도봉구, 도봉구통계연보, 2011 연도별인구현황 남 ( 명 ) 여 ( 명 ) 성비 (%) 106 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

107 20011 년쌍문 1 동 4 도봉구 14 개주민센터중방학 1 동, 방학 3 동, 창 2 동, 창 4 동, 도봉 2 동, 등의 5 개동은인구가 30,000 명이넘는다. 쌍문 2 동 쌍문 3 동 쌍문 4 동 방학 1 동 동별인구현황 방학 2 동 방학 3 동 총인구 22,411 21,850 18,711 21,893 32,122 24,161 32,457 28,574 31,609 16,089 31,217 27,978 24,880 31,621 남 10,975 10,747 9,180 10,621 16,119 12,273 15,959 13,942 15,646 8,114 15,189 13,813 12,709 15,717 여 11,436 11,103 9,531 11,272 16,003 11,888 16,498 16,632 15,963 7,975 16,028 14,165 12,171 15,904 자료출처 : 도봉구구정백서 2011 창 1 동 창 2 동 창 3 동 창 4 동 창 5 동 도봉 1 동 도봉 2 동 < 총인구 > * 고령화사회 (7% 이상 ), 고령사회 (14% 이상 ), 초고령화사회 (20% 이상 ) 년도봉구인구는 365,573명으로 2004년이후매년소폭감소하고있다. 6 유년인구는 2000년이후지속적으로감소추세이며, 65세이상노년인구는지속적으로증가하는추세이다. 7 전체인구의감소원인은합계출산율이낮고, 전입인구보다전출인구가많은것이하나의원인으로보인다. 8 도봉구경제활동인구는약간증가하는추세이다. 도봉구인구증가율 연도 총인구 371, , , , , , , , , ,573 인구증가율 자료출처 : 국가통계포털 생애주기별인구현황 연도 세 20,853 20,009 19,447 17,628 16,205 15,572 14,977 14,420 14,235 14, 세 79,952 78,682 78,393 76,939 74,453 72,022 69,431 66,772 63,615 60, 세 167, , , , , , , , , , 세 81,498 86,470 91,243 95,504 98, , , , ,405 90,843 65세이상 22,204 23,970 26,161 27,964 30,206 32,720 34,674 36,184 46,819 57,684 자료출처 : 국가통계포털 9 도봉구의보건의료취약인구는 65,105 명 ( 전체인구의 17.8%) 이며, 지역적으로분류해보면 65 세이상노인인구는총 39,781 명중도봉 2 동 4,031 명 (10.1%), 도봉 1 동 3,756 명 (9.4%) 방학 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 107

108 1동 3,318명 (8.3%), 방학2 동 5,965명 (9.2%) 으로전체의 37% 를차지하여지역적으로다소밀집되어있고 10 이를 65세이상노인, 기초생활보장수급자, 등록장애인, 차상위계층대상자로나누어보면기초생활보장수급자는총 4,484명중방학2 동 707명 (14.5%), 도봉1 동 622명 (12.7%), 방학1 동 580명 (11.9%), 도봉2 동 441명 (9.0%) 이며, 등록장애인 (1급 ~3급 ) 은총 5,658명중도봉 1동 657명 (11.6%), 도봉2 동 576명 (10.2%), 방학1 동 479명 (8.5%) 이며, 차상위계층대상자는총 14,782명중방학2 동 2,134명 (14.4%), 방학1 동 1,717명 (11.6%) 이며, 창2 동 1,622명 (11.0%), 도봉1 동 1,523명 (10.3%) 인것으로취약인구는방학 1 2동, 도봉1 2동으로밀집되어있음 11 위에서설명한것을종합해보면, 이를 65세이상노인, 기초생활수급자, 등록장애인, 차상위계층대상자, 취약인구가주로도봉1,2동, 방학1,2동에밀집되어있음. 도봉구인구및보건의료취약인구 (2011 년 12 월말기준 ) 구분취약인구전체인구 ( 남 + 녀 ) 65세이상기초생활보장등록장애인차상위계층취약인구노인 (A) 수급자 (B) (1~3급)(C) 대상자 (D) (A+B+C+D) 지역 ( 동 ) 명 % 명 % 명 % 명 % 명 % 명 % 쌍문1동 22, % % % % % % 쌍문2동 21, % % % % % % 쌍문3동 18, % % % % % % 쌍문4동 21, % % % % % % 방학1동 32, % % % % % % 방학2동 24, % % % % % % 방학3동 32, % % % % % % 창 1동 28, % % % % % % 창 2동 31, % % % % % % 창 3동 16, % % % % % % 창 4동 31, % % % % % % 창 5동 27, % % % % % % 도봉1동 24, % % % % % % 도봉2동 31, % % % % % % 합계 365, % 39, % 4, % 5, % 14, % 65, % (3) 건강문제와해결능력에영향을미치는환경 1 주택현황도봉구에서강북구가분구된직후인 1996년도봉구의총주택수는 74,517호로단독주택 18,225호, 아파트 45,950호, 연립주택 10,342호였으며, 주택보급률은 78.9% 에달했음. 108 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

109 연도별 2000년총주택수는 81,289호로단독주택 14,446호, 아파트 52,076호, 연립주택 3,502호, 다가구주택 3,369호로주택보급률은 84.2% 였으며 2011년주택보급률이 98% 에이른다 일반가구수 합계 단독주택 소계단독주택다가구주택 주거유형 아파트 연립주택 다세대주택 비거주용건물내주택 보급률 , ,663 28,826 5,903 22,923 63,733 6,379 15, , ,833 30,464 4,222 26,242 63,333 5,373 17, , ,425 30,269 4,025 26,217 63,447 5,359 17, 자료출처 : 도봉구통계연보, 2011 < 주택현황 > ( 단위 / 호, %) 2 대기의질 2011 년도도봉구대기오염수준은아황산가스, 일산화탄소, 이산화질소, 오존은환경기준, 서울시기준보다적은편이며, 먼지는다소높음 기준 아황산가스 (SO2) (ppm/year) 일산화탄소 (CO) (ppm/8hours) < 대기오염기준치 > 이산화질소 (NO2) (ppm/year) 먼지 (DUST) (( μg / m3 )/year) 오존 (O3) (ppm/8hours) 환경기준 서울시기준 ( 서울시 ) 연도 / 기준 아황산가스 (SO2) (ppm/year) 일산화탄소 (CO) (ppm/8hours) 이산화질소 (NO2) (ppm/year) 먼지 (DUST) (( μg / m3 )/year) 오존 (O3) (ppm/8hours) 자료출처 :2011 도봉구통계연보 도봉구대기오염수준 3 하수및분뇨관련발생및처리현황 ( 단위 : 톤 / 일, m3 / 일, %) 연별 소계 하수분뇨발생량발생량처리대상량 (m3/ 일 ) 하수처리구역내 하수처리구역외 소계수거식수세식소계수거분뇨정하조오니 하수도보급률 , , 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 109

110 연별 소계 하수분뇨발생량발생량처리대상량 (m3/ 일 ) 하수처리구역내 하수처리구역외 소계수거식수세식소계수거분뇨정하조오니 하수도보급률 , , , , 상수도현황 2011 년기준도봉구의상수도보급률은 100% 를유지해오고있음. 1 일급수량은 1 인당 2771 로 2010 년에비해 28.2% 증가함. 연도 급수전수 급수인구 ( 명 ) < 상수도현황 > 급수량 ( 톤 / 일 ) 1 일급수량 (1 인 /l) 보급률 (%) , ,398 90, , ,734 79, , , , 자료출처 : 도봉구, 도봉구통계연보, 쓰레기배출및처리현황을보면 2009 년도에비해 2010 년도에 톤증가하였으나처 리에있어서매립보다는재활용처리가증가하여환경오염방지등바람직한방향으로흘러 가고있음. < 쓰레기배출및처리 > ( 단위 :%, 명, 톤 / 일 ) 연도수거율배출량청소구역건설폐기물생활폐기물인구발생량매립소각발생량매립소각재활용 , , , 자료출처 : 도봉구, 도봉구통계연보, 공원 도시공원은어린이공원 39개소, 근린공원 2개소, 소공원 8개소가있으며 기타공원은 25개소로체육공원 1개소와생태공원 1개소가포함되어있음 서울시의주민 1인당공원면적은 16.06이고도봉구의주민 1인당공원면적은 28.32m2으로도봉구가다소높은편임 (2010년기준임 ) 110 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

111 < 공원현황 > ( 단위 : 개소, 천m2 ) 자연공원 도시공원 연별 총계어린이기타공원국립공원근린공원소공원공원 개소 면적 개소 면적 개소 면적 개소 면적 개소 면적 개소 면적 (2) 10,500.3 (1) 9, (1) 주 ) 공원수의 ( ) 내는타구지역에포함된숫자임 자료출처 : 도봉구, 도봉구통계연보, 문화 공연시설 도봉구의문화공간은공연시설과전시시설로구분됨 2009년기준공연시설은공공공연장 4개소에서 3개소로감소했으며, 박물관은 2개소 있음 < 문화 공연시설 > ( 단위 : 개소 ) 연별 공연시설전시시설공공공연장박물관미술관화랑 자료출처 : 도봉구, 도봉구통계연보, 도봉구의체육시설은크게공공체육시설 (74 개소 ) 과신고체육시설 (130 개소 ) 로나뉘며신고 체육시설중체육도장이 83 개소로가장많으며, 공공체육시설로는간이운동장 69 개소, 축구 장 2 개소등이있음 공공체육시설 신고체육시설 연도간이축구장테니스장수영장체육도장체력단련운동장장 수영장 무도장 자료출처 : 도봉구, 도봉구통계연보, 2009 < 체육시설 > ( 단위 : 개소 ) 9 도봉구민의건강도시사업요구도조사에서인터넷설치여부를알아본결과설문에응한 660 명중인터넷을설치하였다는응답자는 615 명으로 93.2% 가인터넷을설치한것으로 나타남 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 111

112 < 인터넷설치여부 > ( 단위 : 명, (%)) 연도 예 아니오 (93.2) 45(6.8) 자료출처 : 도봉구, 연세대학교의료복지연구소건강도시연구센터, 도봉구건강도시사업요구도조사, ) 지역보건체계 (1) 건강문제해결을위한지역자원 1 의료기관현황 (2012 년현재 ) 의료기관지역 ( 동 ) 종합병원 병원 의원 치과한방병의원병의원 재활병원 비고 쌍문1동 쌍문2동 보건소위치 쌍문3동 쌍문4동 방학1동 방학2동 방학3동 창 1 동 창 2 동 창 3 동 창 4 동 창 5 동 도봉1동 도봉2동 계 자료출처 : 도봉구보건소내부자료 ( 의약과 ) (2) 건강증진관련시설현황 1 노인관련시설현황 (2012 년현재 ) 노인시설종류 노인복지관 경로당노인교실합계지역 ( 동 ) 시설수종사자수 쌍문1동 쌍문2동 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

113 노인시설종류 노인복지관 경로당노인교실합계지역 ( 동 ) 시설수종사자수 쌍문3동 쌍문4동 방학1동 방학2동 방학3동 창 1 동 창 2 동 창 3 동 창 4 동 창 5 동 도봉1동 도봉2동 합계 자료출처 : 도봉구청노인장애인과 2 체육및운동시설현황 (2010년 12월말기준 ) 시설구분 개소수 ( 개소 ) 면적 ( m2 ) 자료원 축구장 2 15,223 게이트볼장 1 4,666 수영장 3 4,595 간이운동장 69 1,252,288 구기체육관 1 25, 도봉통계연보 생활교육관 1 50,075 체력단련장 42 11,259 체육도장 83 54,836 계 202 1,417,954 구분 3 보건관련기관및단체현황 시설및기관수 명칭 관련사업 사회복지 4개소 도봉노인종합사회복지관 맞춤형방문건강관리사업, 노인보건사업, 지역사회 기관 창동종합사회복지관방아골종합사회복지관도봉서원종합사회복지관 중심재활사업연계방문대상자발굴및대상자연계, 건강검진및상담, 교육장소협조, 사업별홍보및행사참여장애인세상나들이지원 종교단체 305개소 불교단체 40, 기독교 253, 천주교 1, 기타1 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 113

114 구분 시설및기관수 명칭 관련사업 전문가 20개소 도봉구생활체육협의회 건강생활실천통합서비스체조프로그램지원 단체 도봉구의사회 구강사업, 건강도시사업, 금연사업, 의약무안전관리 전문가단체 20개소 도봉구한의사회도봉구치과의사회 사업, 심뇌혈관관리사업등연계관내장애인무료진료및노인의치보철시술및 구강보건사업자문, 교육지원및건강축제지원, 청도봉구약사회소년금연침무료시술, 약물강사협조, 지역사회만도봉구안경사회성병예방캠페인시혈압, 당뇨, 고지혈측정지원도봉구간호사회 도봉구정신건강센터 정신건강증진사업, 우울증및자살예방사업 도봉구치매지원센터 치매예방및지원, 치매예방프로그램 도봉구알콜상담센터 사례관리, 지역사회연계, 예방홍보사업 건강가정지원센터 모자보건사업다문화가정건강관리 도봉여성센터 영양사업조리시설무료대여, 전문강사지원 도봉구보육정보센터 약물교육장소제공및대상자모집협조, 미취학아 동금연지도자교육 도봉구어린이집연합회 영양사업홍보및캠페인협조 유치원, 보육시설연합회 유치원구강보건교육, 불소겔도포협조및홍보 장애인연합회 장애관련교육홍보및사업지원 덕성여자대학교 영양사업관련자문, 조리시설무료대여, 전문강사 지원, 자원봉사자지원, 약물교육관련자문및협조 북부교육청 무료치아홈메우기대상자선정, 초등학교구강보건 교육사업협조, 초중교영양교사지원, 금연학교, 금연교육 한전병원 암건강대학운영, 약물강사협조, 교육지원및건강 축제지원, 유방암예방홍보, 출산준비교실등연계 에이치큐브병원 출산준비교실등연계, 유방암예방홍보 자원봉사자조직 248개소 구청자원봉사팀 (1), 자원봉사센터 (1), 자원봉사캠프 ( 동캠프14, 민간캠프2), 자원봉사자단체 (230) 기타 12개소 국민건강보험공단도봉지사 대사증후군및만성질환자연계및등록관리건강검진자료활용, 건강증진프로그램안내문배부의료급여수급권자건강검진관련자료통보간담회및수검율향상방안논의, 장기요양보험연계 지역복지시설 생애전환기건강진단홍보및검진홍보 지역보육시설 영유아건강검진홍보및검진안내 노인회도봉지부 경로당구강관리사업협조 북한산국립공원 모자보건사업 ( 숲태교 ), 아토피사업 ( 아토피캠프 ), 건강생활실천통합서비스 ( 명소탐방, 캠페인 ) 창동청소년성문화센터 모자보건사업 ( 어린이, 보육교사, 유아부모성교육 ) 한국음식업중앙회도봉구지회 모범음식점지정협조 도봉소방서 심페소생술교육지원 114 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

115 구분 시설및기관수 명칭 관련사업 기타 12개소 도봉구새마을부녀회 약물교육대상자모집, 건강도시교육지원, 영양사 주부환경연합회 업및보건사업홍보및캠페인협조 동주민센터 도봉건강이음터설치운영, 대상자연계및사례관리공유 한국소비자교육원 1830손씻기홍보강사운영 3) 지역사회수요파악 (1) 도봉구인구및보건의료취약인구 구분 전체인 ( 남 + 녀 ) 65 세이상노인 (A) 기초생활보장수급자 (B) 취약인구등록장애인 (1~3급)(C) 차상위계층대상자 (D) (2011 년 12 월말기준 ) 취약인구 (A+B+C+D) 지역 ( 동 ) 명 % 명 % 명 % 명 % 명 % 명 % 쌍문1동 22, 쌍문2동 21, 쌍문3동 18, 쌍문4동 21, 방학1동 32, 방학2동 24, 방학3동 32, 창 1동 28, 창 2동 31, 창 3동 16, 창 4동 31, 창 5동 27, 도봉1동 24, 도봉2동 31, 합계 365, , , , , , 자료출처 :2011 년주민등록인구통계보고서, 도봉구청복지정책과, 노인장애인과자료 1 도봉구의보건의료취약인구는 65,105명 ( 전체인구의 17.8%) 이며, 지역적으로분류해보면 65세이상노인인구는총 39,781명중도봉2 동 4,031명 (10.2%), 도봉1 동3,756명 (9.4%) 방학 1동 3,318명 (8.3%), 방학2 동 5,965명 (9.2%) 으로전체의 37% 를차지하여지역적으로다소밀집되어있고 2 이를 65세이상노인, 기초생활보장수급자, 등록장애인, 차상위계층대상자로나누어보면기초생활보장수급자는총 4,484명중방학2 동 707명 (14.5%), 도봉1 동 622명 (12.7%), 방학1동 580명 (11.9%), 도봉2 동 441명 (9.0%) 이며, 등록장애인 (1급 ~3급 ) 은총 5,658명중도봉1 제2장제5기지역보건의료계획 2013년시행계획 115

116 동 657명 (11.6%), 도봉2 동 576명 (10.2%), 방학1 동 479명 (8.5%) 이며, 차상위계층대상자는총 14,782명중방학2 동 2,134명 (14.4%), 방학1 동 1,717명 (11.6%) 이며, 창2동 1,622명 (11.0%), 도봉1 동 1,523명 (10.3%) 인것으로취약인구는방학1 2동, 도봉1 2동으로밀집되어있음 3 위에서설명한것을종합해보면, 이를 65세이상노인, 기초생활수급자, 등록장애인, 차상위계층대상자, 취약인구가주로도봉1,2동, 방학1,2동에밀집되어있음. (2) 취약계층사업권역별대상인원 (2011 년 12 월말기준 ) 구분 방문보건사업 재활근로사업 대사증후군검진 지역 ( 동 ) 등록가구등록가구원동별분포대상인원동별분포동별분포대상인원 (%) (%) (%) 쌍문1동 ,028 6 쌍문2동 ,692 6 쌍문3동 ,130 5 쌍문4동 ,485 6 방학1동 ,868 9 방학2동 ,399 7 방학3동 ,983 8 창 1 동 ,694 8 창 2 동 ,147 9 창 3 동 ,056 5 창 4 동 ,587 8 창 5 동 ,211 8 도봉1동 ,833 7 도봉2동 ,392 8 계 3,449 4, , 자료출처 : 도봉구보건소내부자료 ( 보건정책과, 지역보건과 ) < 취약계층사업권역별대상인원 > 사업명계쌍문동지역방학동지역도봉동지역창동지역 방문형맞춤간호 4,399 1, ,566 (3) 건강행태도시요구도조사결과 * 조사기간 : * 조사가구 :465가구( 아파트 280, 일반 185) * 조사완료자수 :923가구( 아파트 582, 일반 341) * 조사기관 : 경희대학교 * 조사내용 : 건강행태, 예방접종, 이환및의료이용, 사고및중독, 활동제한및삶의질, 보건기관이용사회물리적환경 116 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

117 1 건강행태에대하여지난 4년간의추이와 2010 년과비교에보면 흡연은지속적감소하는추세로금연시도율이 5.8% 증가하였고, 금연캠페인경험율 6.0% 증가하였으며, 음주는감소하였다가다시증가추세에있으나, 고위험음주율같은경우 2010년과비교하여 18.8% 증가하였음. 신체활동의경두증가하였다감소추세이나 2010년과 5% 이내차이를보이며, 비만의경우비만율은지속적감소추세이며 2010년과비교하여 7.1% 감소하였으며, 주관적비만인지율은 5.7% 증가하였음. 구강건강중저작불편호소율은증가와감소를반복하며증가추세이고 2010년과비교하여 19.0% 증가하였으며, 점심식사후칫솔질실천율은감소추세에있음. 2 이환및의료이용에서당뇨병치료율은감소하였다다시증가추세에있으며 2010년과비교하여 6.4% 증가하였으며, 당뇨병안질환합병증검사수진율은감소하였다다시증가추세로 2010년과비교하여 23.6% 증가하였음. 3 삶의질이경우주관적건강수준인지율은감소하였다다시증가함. 지난 4년간의추이와 2010년과의비교 분야지표 4년간추이 2010년과비교자료원현재흡연율증가하였다감소추세 14.2% 감소 1. 흡연율남자흡연율지속적감소 11.1% 감소 흡연음건주강행신태체활동비만구강건강이환및의료이용 2. 흡연자의 1개월내흡연계획률 변동없음 - 3. 흡연자의금연시도율 증가추세 (2년간추이 ) 5.8% 증가 4. 금연캠페인경험율 감소하였다다시증가추세 6.0% 증가 1. 월간음주율 감소하였다다시증가함 - 2. 고위험음주율 증가와감소를반복하며증가추세 18.8% 증가 중증도이상신체증가하였다감소추세 - 도봉구활동실천율지역사회 2. 걷기실천율 지속적감소 - 건강조사 1. 비만율 증가하였다감소추세 7.1% 감소 2. 주관적비만인지율 증가하였다감소추세 5.7% 증가 1. 저작불편호소율 증가와감소를반복하며증가추세 19.0% 증가 2. 점심식사후칫솔질실천율 감소추세 (2년간추이 ) - 1. 당뇨병치료율 감소하였다다시증가함 6.4% 증가 증가와감소를반복하며 2. 고혈압약물치료율 - 감소추세 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 117

118 분야 지표 4년간추이 2010년과비교 자료원 3. 당뇨병안질환합병증검사수진율 감소하였다다시증가함 23.6% 증가 삶의질 1. 주관적건강수준인지율 감소하였다다시증가함 - - 는값의변화가 5% 이내인경우 분야 서울시전체결과와비교 현재수준지표도봉구서울시 자료원 1. 흡연율 현재흡연율 남자흡연율 금연 2. 흡연자의 1 개월내흡연계획율 흡연자의금연시도율 금연캠페인성공율 절주신체활동비만구강의료이용 1. 월간음주율 고위험음주율 중증도이상신체활동실천율 걷기실천율 근력운동실천율 비만율 체중조절시도율 저작불편호소율 점심식사후칫솔질실천율 고혈압평생의사진단경험률 ( 유병률 ) 당뇨병평생의사진단경험률 ( 유병률 ) 관절염평생의사진단경험률 ( 유병률 ) 이상지질혈증의사진단경험률 ( 유병률 ) 도봉구지역사회건강조사 (4) 건강도시요구도조사결과 (2010년도 ) * 조사일시 : (4일간) 실시 * 조사대상 :2010.1월기준도봉구 20세이상주민 288,706명대상표본추출 * 응답자수 :590명 * 조사기관 : 연세대학교건강도시연구센터 * 설문문항 : 건강도시사업필요도, 건강관리사업, 사회적자본, 건강생활등 8개영역 49개항목 1 조사결과를살펴보면도봉구구민에게서가장높은요구도를보인사업은 건강검진 사업 으로 점이었으며, 3 순위로 예방접종 이 점이었고, 당뇨, 고혈압, 암등의 주요 118 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

119 질환관리 가 82.92점으로 6순위로나타나질병에관한예방ㆍ검진및관리에관심이높 은것을알수있다. 2 전연령층에걸쳐서공통적으로요구하는사업은 아동에대한지원 과 건강검진이었으며, 각연령층마다우선시여기는건강도시사업에차이가있다. 3 40대와 50대에서는공통적으로 건강검진 을, 60대와 70대는 노인의료및복지사업 이선 정되었고 40대에서는 안전한식품관리사업이 10순위 에포함되어있다. 요구도조사결과사업우선순위 순위 사업명 점수 1 건강검진 ( 일반및암검진사업등 ) 아동에대한지원 예방접종 노인의료및복지사업 노인에대한지원 주요질환관리 ( 당뇨 / 고혈압 / 암등관리 ) 공원등의휴식공간조성 출산장려및영유아보육지원사업 저소득계층에대한지원 재취업을위한교육제공 연령대별우선사업순위 순위 20~29 세 30~39 세 40~49 세 50~59 세 60~69 세 70 세이상 1 재취업을위한 예방접종 건강검진 ( 일반및 건강검진 ( 일반및 노인의료및 노인의료및 교육제공 암검진사업등 ) 암검진사업등 ) 복지사업 복지사업 2 예방접종아동에대한 공원등의 주요질환관리 노인에대한 노인에대한 지원 휴식공간조성 ( 당뇨 / 고혈압 / 지원 지원 암등 ) 3 아동에대한 건강검진 노인의료및 주거환경 건강검진 ( 일반 방문건강관리 지원 ( 일반및 복지사업 개선사업 및암검진 사업 암검진 사업등 ) 사업등 ) 4 건강검진 출산장려및 안전한 노인의료및 장애자에대한 아동에대한 ( 일반및 영유아 식품관리사업 ( 유 복지사업 지원 지원 암검진사업등 ) 보육지원사업 동식품, 축산업 ) 5 저소득계층에 저소득계층에 깨끗한도시환경 출산장려및 주거환경 건강검진 ( 일반 대한지원 대한지원 영유아 개선사업 및암검진사업 보육지원사업 등 ) 6 공원등의 주요 장애자에대한 아동에대한 주요 저소득계층에 휴식공간조성 질환관리 ( 당 지원 지원 질환관리 ( 당뇨 / 대한지원 뇨 / 고혈압 / 고혈압 / 암등 ) 암등 ) 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 119

120 순위 20~29 세 30~39 세 40~49 세 50~59 세 60~69 세 70 세이상 7 흡연규제사업 노인에대한 노인에대한지원예방접종출산장려및 주요 ( 공공장소등에 지원 영유아 질환관리 ( 당뇨 / 서의흡연 ) 보육지원사업 고혈압 / 암등 ) 8 문화회관등 장애자에 문화회관등 깨끗한도시환경 저소득계층에 장애자에대한 문화시설 대한지원 문화시설 대한지원 지원 설치사업 설치사업 9 출산장려및 공원등의 아동에대한지원 공원등의 방문건강관리 출산장려및 영유아 휴식공간 휴식공간조성 사업 영유아 보육지원사업 조성 보육지원사업 10 노인에대한 재취업을 스쿨존사업 재취업을위한 아동에대한 깨끗한 지원 위한 교육제공 지원 도시환경 교육제공 < 연령별사업우선순위 > 재취업을위한교육제공예방접종아동에대한지원건강검진 ( 일반및암검진사업등 ) 저소득계층에대한지원공원등의휴식공간조성흡연규제사업 ( 공공장소등에서의 문화회관등문화시설설치사업출산장려및영유아보육지원사업노인에대한지원 20~29세 예방접종아동에대한지원건강검진 ( 일반및암검진사업등 ) 출산장려및영유아보육지원사업저소득계층에대한지원주요질환관리 ( 당뇨 / 고혈압 / 암등 ) 노인에대한지원장애자에대한지원공원등의휴식공간조성재취업을위한교육제공 대 30 대 건강검진 ( 일반및암검진사업등 ) 공원등의휴식공간조성노인의료및복지사업안전한 깨끗한도시환경장애자에대한지원노인에대한지원문화회관등문화시설설치사업아동에대한지원스쿨존사업 건강검진 ( 일반및암검진사업등 ) 주요질환관리 ( 당뇨 / 고혈압 / 암등 ) 주거환경개선사업노인의료및복지사업출산장려및영유아보육지원사업아동에대한지원예방접종깨끗한도시환경공원등의휴식공간조성재취업을위한교육제공 대 50 대 노인의료및복지사업노인에대한지원건강검진 ( 일반및암검진사업등 ) 장애자에대한지원주거환경개선사업주요질환관리 ( 당뇨 / 고혈압 / 암등 ) 출산장려및영유아보육지원사업저소득계층에대한지원방문건강관리사업아동에대한지원 노인의료및복지사업노인에대한지원방문건강관리사업아동에대한지원건강검진 ( 일반및암검진사업등 ) 저소득계층에대한지원주요질환관리 ( 당뇨 / 고혈압 / 암등 ) 장애자에대한지원출산장려및영유아보육지원사업깨끗한도시환경 대 70 세이상 120 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

121 도봉구상위 10 대건강도시우선순위사업 건강검진 ( 일반및암검진사업등 ) 아동에대한지원예방접종노인의료및복지사업노인에대한지원주요질환관리 ( 당뇨 / 고혈압 / 암등관리 ) 공원등의휴식공간조성출산장려및영유아보육지원사업저소득계층에대한지원재취업을위한교육제공 ) 기존사업평가 (1) 비만 구분성공요인부진요인개선방향 정보제공및홍보 평가내용 - 월별지역주민을위한건강강좌운영으로만성질환과비만관리에관한정보및지식제공 - 건강강좌내용홈페이지게재로자료를통한내용을보다쉽게이해할수있는계기제공 - 소식지, 홈페이지, 전광판, 일간지등을통한매월적극적인비만예방사업홍보 - 도봉구민건강축제및지역사회연계로건강정보제공과체험의장으로질환조기발견및비만위해성홍보 - 보건소교육대상자가노년층및일부연령층에집중되어있음 - 생활행태개선의중요성인식부족으로사업전개의어려움있음 - 보건소교육의참여자가일부에국한되어있음 - 적극적인홍보를통한적정한연령층이참여할수있도록함 - 지역사회축제및단체등과의연계를통한각계각층으로의만성질환과비만관리의중요성홍보 구분성공요인부진요인개선방향 만성질환예방및비만관리 평가내용 - 건강검진결과를통한개인의생활습관및자신의건강문제를파악하고위험요인개선및스스로의건강문제를인지할수있는계기제공 - 건강검진결과활용동의인원수저조및연락처불분명으로실제연계대상자보다상담저조 - 건강검진결과활용에대해적극적인홍보로대상자참여확대필요 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 121

122 (2) 신체활동 구분성공요인부진요인개선방향 환경조성및홍보 평가내용 - 생활체육회및도봉문화원등의적극적인연계체계로건강교실강사지원및교육내용자문협조 - 도봉명소걷기코스개발및대상자별특화코스지정운영 - 관내기관들과의자료제공및정보공유어려움 - 운동시설확충및걷기공원조성등건강환경조성을위한부서간협조노력부족 - 명소탐방및신체활동프로그램발굴및관내기관들과의적극적인자료및정보공유를통한구민의신체활동량증대 구분성공요인부진요인개선방향 만성질환및비만관리 평가내용 - 건강검진결과를통한개인의생활습관및자신의건강문제를파악하고위험요인개선및스스로의건강문제를인지할수있는계기제공 - 건강검진결과활용동의인원수저조및연락처불분명으로실제연계대상자보다상담저조 - 건강검진결과활용에대해적극적인홍보로대상자참여확대필요 구분성공요인부진요인개선방향 동아리등자조모임지원 평가내용 - 걷기교실프로그램운영후동아리모임결성을통한자체걷기프로그램운영 - 생활체육회연계를통한강사지원 - 동아리모임및자조모임운영수저조 - 건강교육및건강프로그램운영자체동아리모임적극지원을통한확대운영 (3) 아토피천식예방관리 1 성공요인 아토피안심학교를중심으로찾아가는아토피교실운영및보육교사대상교육, 선별검진, 캠프운영등으로집중적인아토피예방및관리가이루어집 서울시주최캠프이외에자체적으로아토피캠프진행으로친환경적치유프로그램운영함으로써대상자의참여도와만족도가높았음 도봉구관내아토피유병률설문조사및환경조사를통해적극적인대상자발굴및관리, 저소득층아토피질환아를발굴하여교육지원, 의료비및보습제지원등이이루어짐 2 부진요인 저소득층아토피선별검사및아토피환아를위한의료연계등병의원연계체계부족 아토피홍보부족으로아토피예방관리인식저하및각종교육, 행사참여율저조 122 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

123 3 개선방안 관내병의원과연계체계를마련하여의료지원확대실시 아토피안심학교적극적참여를유도하고매년확대운영실시함 다양한홍보방안을마련 ( 지역신문, 지역방송, 홍보물등 ) 하여참여율을높이고교육대상자를세분화하여운영하여교육효과를높이고자함 (4) 방문건강관리 구분 성공요인 부진요인 대상자발굴및등록관리 - 관련부서와원활한업무협조를통한취약계층명단확보용이, 취약계층전체스크리닝가능 - 가구면접조사표작성이많음. - 다문화가정에대한등록관리미흡 - 경로당, 지역사회캠페인및건강이음터등을활용한적극적인대상자발굴, 관리 - 대상자군별방문등록, 지속관리 방문서비스제공 - 동별담당간호사제를통해책임감부여 - 방문보건팀내에다양한연계인력을확보하여대상자에게필요한맞춤형서비스제공 ( 의사, 운동사, 영양사, 치과위생사 ) - 방문전용차량운영으로기동성확보 - 방문활동외에건강이음터, 경로당관리등의활동으로담당간호사들의업무과중발생 - 신규직원의지역자원연계어려움 만성건강문제관리 - 신규환자발견시방문팀전문인력활용하여건강행태개선및방문진료연계등대상자연계용이 - 건강이음터, 경로당등대상자발견및접근, 관리가용이함. - 거동불편하고질환이있으며저소득인취약계층의자가건강관리능력향상이어려움. 1 대상자발굴에있어관련부서와의협조를통해수급자, 차상위계층등의명단확보는개선 되었으나, 기타다문화가정등에대한발굴및접근이어렵고, 취약계층의건강행태개선이 나만성질환관리등에대한자가관리능력을향상시키는데어려움이있음. 2 향후전략 구분대상자발굴및등록관리방문서비스제공만성건강문제관리 자체평가에따른개선방향 - 유관부서를통해다문화가정등의명단확보, 적극적등록관리및다양한보건ㆍ복지사업정보제공노력 - 방문조사표에대해충분히사전숙지하도록하고신규인력에대해서는기존인력이조사방법에대해교육하도록함. - 방문인력에게복지 ( 연계 ) 수첩을제공하고, 새로알게된연계방법에대해서로공유하도록함. - 관련부서와복지연계를공문화하여더욱적극적 신속한연계체계구축 - 집중관리대상가구는집중건강관리로등록 관리하고, 집중관리대상자외에건강행태개선이잘되지않는가구에대해서는담당자별특별관리하도록함 3 통합사례관리등관련부서와업무협조를통한대상자발굴및연계서비스방안을모색하 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 123

124 고, 활용가능한지역자원에대한메뉴얼공유, 대상자별사례관리를통한건강문제해결방 안등을모색함. (5) 지역사회재활 1 긍정적평가 직접적인방문재활서비스외가족재활교육을실시하여가족및자가재활운동이가능하도록하면서정기적관리지속함으로써대상자확대에노력함 작업치료프로그램을다양화하여자기표현의기회를갖게하고, 작품전시등을통해자신감을높이는효과를이끌어냄 건강관리프로그램 ( 건강키움교실 ) 을운영하여뇌졸중등질환에대한환기를주고, 질병및가령에따른질환 ( 우울증, 치매 ) 에대한교육과스크리닝을통해상담을연계함 장애인활동보조인교육을통해대상자연계가능성을높이고활동보조인에교육을실시함으로써장애에대한이해를높이고장애인서비스질향상에기여함 2 부진사항 재활프로그램및재활운동실등기존등록자관리에치중하여신규상담및등록부진 지역사회기관, 방문보건사업연계를통한대상자발굴및관리미흡 자원봉사자등지원인력확보미흡 3 개선방향 지속적인지역자원및지원인력확보를통해대상자에대한간접서비스확대추진 건강관리교육을지속운영하여건강관리능력향상 관련기관홍보및연계활성화로신규대상자적극발굴 (6) 심뇌혈관예방관리 지역사회예방교육및홍보 환자조기발견사업및연계 관내사업참여의료기관과협력하여건강수첩및만성질환교육소책자를제작하여적극적으로교육및홍보실시 심뇌혈관질환건강관리교육을이론과실습을병행하여대상자의만족도를높임 소식지, 인터넷방송국, 홈페이지, 전광판, 의료기관, 국민건강보험공단, 경로당, 아파트관리사무소, 판넬, 배너등을통해매월적극적인예방관리사업홍보 환자조기발견및예방관리교육을위해경로당순회방문발견사업을실시하여고위험군발견및연계 고위험군대상자개별상담실시및생활습관 교육대상자의계속참여율이낮음 ( 출석율이저조 ) 심뇌혈관질환관리교육대상자가젊은층보다는 60~70대연령층으로한정되어있음 조기발견사업의참여대상이주로 60~70 대로국한되어있어서관내만30세이상지역주민전체에대한고위험군발견및연계에한계. 124 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

125 환자조기발견사업및연계 환자등록관리 지역사회의료기관연계체계 개선필요대상자건강증진사업 ( 금연, 절주, 운동, 영양 ) 연계 동주민센터에건강이음터를설치하여매일조기발견사업실시 각종구민행사및건강한생활터만들기, 운동사업등과연계하여고위험군발견 진료실내소환자대상만성질환관리사업계획수립하여등록 관리수행 맞춤형방문건강관리사업대상만성질환관리사업등록 관리수행 경로당혈압 / 혈당측정캠페인대상만성질환관리등록 관리수행 건강이음터조기발견대상만성질환관리등록 관리수행 타부서 ( 진료실, 체력측정실, 건강검진실 ) 와유기적정보공유및협력체계유지 보건소와민간의료기관이상호보완적인협력관계형성을위해보건소, 의료기관심뇌혈관질환예방관리위원회운영 질환의심자추가검사및합병증관리를위한대상자의뢰. 의료기관에서고위험군중생활습관개선 ( 금연, 절주, 운동, 영양상담 ) 이필요한대상자보건소의뢰 생활습관개선필요대상자의보건소로의연계가접근성저하와본인의거부등이유로제한적임 만성질환관리사업전담인력확보되지않아맞춤형방문보건및보건소내타부서인력활용 진료실과방문보건사업과는연계가활발하나대사증후군과의연계체계미흡 진료실과방문보건사업과는연계가활발하나대사증후군과의연계체계미흡 등록된만성질환자의지속적인관리체계미흡 의료기관을통하여등록의뢰되는대상이없음 지역사회의료기관의주도적인참여미비. 관내의료기관과의고위험군에대한자료제공, 정보의공유어려움 사업참여의료기관에대한인센티브제공미흡 질환의심자의뢰후결과회송체계미비등추구관리미흡 (7) 영양 1 잘된점 아동대상교육시아동들이직접참여하는교육의효과가매우컸으며보호자및대상아동의만족도가매우높았음 다문화가정의한국음식및문화익히기프로그램은다문화가정주부들의한국생활정착에많은도움이되었고, 다문화지역센터와연계로한국어를배울수있는기회도제공하여다문화가정의참여도및만족도가매우높았음 천연조미료만들기및아토피영양교육등은주민들에게새로운주제의교육에만족도높았음 지역사회시설및인적자원연계로다양한교육내용을진행할수있었고, 관련학과자원봉사학생들의참여로교육효과를높일수있었음 2 부진요인 유아의교육연령을좀더세분화하였으면하는아쉬움이있음 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 125

126 성인교육및노인교육은주고주입식교육으로실시되었음 3 발전방향 유아영양교육 : 아동의연령을세분화하여연령에맞는교육자료를개발하여식습관이정착되기전의아동들의올바른식생활정착의효과를높이고자함 성인교육 : 교육대상자들이직접참여할수있는교육자료를개발하여교육효과를높이고만족도도높이고자함 노인교육 : 노인들의교육방법을좀더쉽게접근하여참여도및교육효과를높이고자함. (8) 여성과어린이특화 사업명잘된점문제점임산부 모성관리를위한임부등록관리율증가 (1,500 의료기관협조부족으로인한임신부등록유건강관리명목표에 8월말현재 1,380명 92% 달성 ) 산, 사산신고율저조임산부 임부편의를위하여철분제지원을거주지와가 건강이음터연계사업홍보부족으로철분제지건강관리까운동주민센터건강이음터와연계추진원등실적저조 고위험임부 ( 고령산모등 ) 관리시쿼드검사실시및임신전건강검진지속추진등실질적인건강검진 취약계층산모산후관리 더가까이찾아가는산후방문서비스실시로건강증진도모 주기적인 SMS정보와전화상담으로적기에필요한추구관리, 출산준비교실등연계 모유수유클리닉운영 여성과어린이건강지원 지속적인모유수유캠페인개최등모유수유환경조성 모유수유장애요인해결과직장인산모의접근성강화하기위해주말모유수유클리닉운영 꾸준한모유수유사랑지지모임을통한완전모유성공률전년대비 9.2% 향상시킴 유축기대여를위해멸균소독기를구매하여감염예방을위한안전한유축기대여실시 모유수유환경조성을위해다중이용시설모유수유실설치추진 직장여성의보건소이용편의를위한맞춤형주말프로그램운영 ( 부부태교교실, 전통육아교실운영등 ) 가임기여성의건강증진을위한계획임신을위한신규프로그램 임신준비교실 운영 지역자원과연계하여엄마안심성교육및보육교사학부모성교육확대실시 산모신생아도우미교육인증제실시로차별화되고전문성을강화한서비스제공 직장여성의모유수유율감소, 구체적인원인분석미흡 모유수유율은감소한반면혼합수유율은증가함으로써모유수유실천환경조성노력부진 다양한사업전개로사업의집중력이다소떨어짐 (2011 년서울시보건소인센티브사업도봉구결과총평 ) 가임기여성의여성건강생식증진을위한환경조성프로그램개발미흡 맞춤형교육일부대상자참석율저조 126 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

127 사업명잘된점문제점 임산부건강관리 모유수유클리닉운영 여성과어린이건강지원 개선사항 지역사회, 타부서와의유기적인협조체계구축강화를통한체계적인임산부건강관리실시 동주민센터에설치된건강이음터와연계활성화방안모색 모유수유환경조성을위해다중이용시설및사업장등수유실설치권장 모유수유실천지지환경조성을위해 찾아가는산후가정방문서비스 실시 혼합수유율감소및모유수유율향상을위한노력 타기관연계를통한모유수유실천율, 인식율향상을위한노력 가임기여성 ( 난임여성등 ) 여성건강생식증진을위한프로그램개발추진 산모신생아도우미의차별화되고전문성을강화한교육인증제확대실시 관내산후조리원산후우울증관리교육지원확대실시 이른둥이건강가꾸기로미숙아의추구건강관리지속적으로추진 ( 건강검진및사후관리연계 ) (9) 금연 1 잘된점 성인흡연율감소를위해높은흡연율을보이는 30~50대의금연유도를위해사업장및생활터에이동금연클리닉을지속적으로운영. 도봉구민을모니터링요원으로모집교육을실시하여주민참여를이끌어냄으로써지속적으로금연사업을위한모니터링요원으로활용하여희망근로나공공근로인력이지원되지않더라도업무공백이발생되지않도록기반확보함 간접흡연피해방지를위한도시공원 45개소가실외금연구역지정되어금연구역홍보및흡연자계도를지속적으로실시함 2 잘못된점 실외금연구역지정에따른홍보금연구역정착에노력했으나, 단속인력부족으로흡연자계도에머무름 이동금연클리닉을지원한사업장이대부분교대근무를하는운수회사로이동금연클리닉지원시지속적인관리에어려움있었으며, 내소자금연성공율에비해낮은편임. 3 개선할점 흡연으로인한건강불평등완화를위하여저소득층대상흡연자지원을강화 간접흡연피해감소를위해실내흡연규제시설의법령이행실태를강화하고실내금연구역흡연자모니터링을지속적으로실시 금연구역의정착을위한모니터링및단속지속실시 (10) 절주 1 잘된점 도봉구에는알코올상담센터가있어고위험음주자에대한관리가되고있음 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 127

128 2 잘못된점 청소년음주예방교육위주의절주사업으로활성화부족 3 개선방향 절주사업활성화를위한 1차년도로음주문제에관심을갖도록유도하고분위기조성 절주사업기반마련을위한예산확보및사업장대상으로음주문제자조기선별실시 청소년불법주류판매모니터링실시 (11) 구강 영역 세부사업명 잘된점 못된점 개선할점 구강건강관리 어린이불소도포사업 - 불소도포뿐만아니라구강검진및구강보건교육실시로사업의효율성증가 - 불소가위험하다는잘못된정보로적극적인참여부족 - 불소의안전성과충치예방효과에대한적극적인홍보로불소도포에대한인식의변화유도 구강보건교육및홍보사업 - 구강보건의날기념행사실시로구강보건에대한관심증가유도 - 인력및예산부족으로사업대상확대의한계 - 인력및예산을확보하여사업대상을확대하여실시 1 13 년도추진방향 불소의안정성과충치예방효과의적극적인홍보로잘못된인식변화 인력및예산확보로사업대상의확대 (12) 치매관리 1 잘된점 치매조기검진활성화를위한동집중검진실시로주민접근도향상 대상별맞춤형사례관리를통한 싱싱신호등 프로그램도입으로등록대상자에대한체계적인서비스제공 세대공감을통한가족이함께하는치매예방환경조성에기여 2 잘못된점 5년사이도봉구노인인구 8.0% ->10.8% 로빠르게증가 노인치매유병율 8.2% 로우리구치매환자 3,200여명, 중증치매환자 700여명추정 치매관련기관간의개인정보보호로인해연계사업의어려움증가 무지로인한치매검진기피및가족의무관심으로치매 ( 예정 ) 환자의양성 조기검진필요성에대한이해부족으로뇌건강검진권활용한 65세노령연금개시자의조기검진율저조함 128 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

129 2 개선방향 치매예방을위한정기검진활성화를위한동집중검진확대실시 정기검진대상자에대한개별상담및엽서안내문발송 동주민센터와연계하여치매위험군에대한전수검진시범실시 대상별맞춤형사례관리를통한 싱싱신호등 프로그램강화로등록대상자에대한체계적인서비스제공 치매조기검진및조기개입으로노인건강관리예산절감효과를기대 장기요양기관과의협약을통해숨어있는치매환자및고위험군발견율증가및치매예방을위한등록관리확대 5) 종합분석 (1) SWOT 분석 Strength( 강점 ) Weakness( 약점 ) 원스톱서비스및건강증진사업에대한확고한의지및지원 인적구성전문화 다양한프로그램운영경험 민간의료기관과의연계구축및기술지원 지역단체와의긴밀한협조체계구축 지역주민의건강에대한높은관심도 취약계층의발굴과지원노력 지역사회건강인프라구축 서구화된식생활변화로건강에대한관심증가 건강이음터 활성화및 U-셀프건강관리 시스템구축으로지리적접근성강화 지역사회관련단체협조도높음 타부서와협조체계잘됨 교육수준이나경제적여건향상에따른주민건강요구도증가 건강프로그램에대한관심도증가 관련통계및지표의확보로구간비교에따른보건사업의의욕고취 보건소접근성이없어이용에어려움 저소득층이많아건강관심부족 예산확보의어려움 보건사업요구도조사미비 종합병원및대학등전문인프라부족 만성질환발병연령층이낮아짐 장기종합계획부재 건강에대한인식부족 기간제인력의업무연속성부재 노인인구의증가 젊은층및남성인구의보건사업에대한무관심 대상자들의보건의료서비스에대한과도한요구 비체계적의료정보홍수로잘못알고있는건강상식 왜곡된교육환경으로인한신체활동량감소 인력부족으로체계적인관리부족 Opportunities( 기회 ) Threats( 위협 ) (2) 향후전략방향 1 인적구성전문화 2 민간의료기관과의연계구축및기술지원 3 지역단체와의긴밀한협조체계구축 4 지역주민의건강에대한높은관심유도 5 취약계층의발굴과지원노력제2장제5기지역보건의료계획 2013년시행계획 129

130 6 지역사회건강인프라구축 7 관련통계및지표의확보로구간비교에따른보건사업의욕고취 8 각종사업의내실화 2. 통합건강증진사업선정 1) 사업선정배경및선정방향 주민의건강수준향상및지역의경쟁력을제고하기위해개별보조사업의통합및포괄보조형태로전환하는지역사회통합건강증진사업계획을수립하기위해 기존사업간의연계성이없이운영되어오던 13개사업분야범위내에서우리구의고유한보건의료문제와지역여건을고려하여내용및방법을재설계하여효율적으로수행하고자 기존사업에대한추진실적및문제점 개선방향도출, 제5 기지역보건의료계획등지역사회건강수준현황등자료수집 분석등을통해 2013년도추진사업을선정하고지역사업의중요도등을고려하여통합우선순위사업을선정하고자함. 2) 사업선정과정 선정순서주요내용비고 TF팀구성 현황자료수집및분석 사업선정을위한토의 통합추진사업선정 총괄조직, 총괄팀지정, 계획수립전담팀구성기존사업에대한문제점및 HP2020달성을위한건강수준현황파악, 지역보건의료계획검토사업선정을위한직원브레인스토밍실시 - 지역현황및조직구성, 사업효과, 주민요구도파악최종사업선정을위한회의및토의 - 통합사업재구성, 4개통합사업선정 보건소장, 과장, 팀장, 담당 TF팀회의및토의보건소장, 팀장, TF팀보건소장, 팀장, TF팀 3) 선정추진과정 1) TF 팀구성 1 추진방향 제도변화방향에대한전직원공감대형성 계획의집행력및연계성을확보하기위해담당별역할분담및긴밀한협의 부서간협력, 사업간통합및연계, 주민참여, 지역사회자원적극발굴 130 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

131 2 TF 팀구성 팀명 직위 사업담당 역활 총괄 보건소장 - 지역사회통합건강증진사업총괄 총괄팀 사업팀 보건정책과장 지역보건과장 보건정책팀장 지역보건의료계획담당예산담당 건강도시팀장 의무팀장보건지도팀장재활간호팀장방문보건팀장 - 지역사회통합건강증진사업계획작성총괄팀장 - 사업우선순위결정, 사업별이견조정 - 통합증진사업계획작성총괄담당 - 통합포괄예산배분및배분의적정성확인 - 금연, 절주, 비만, 신체활동, 영양, 아토피 천식사업관련통합계획작성 - 구강보건사업, 한의약건강증진사업관련통합계획작성 - 여성 어린이사업관련통합계획작성 - 치매사업, 지역사회재활사업관련통합계획작성 - 방문건강관리, 심뇌혈관질환예방관리관련통합계획작성 (2) 현황자료수집및분석 기존추진사업현황, 문제점및해결방안, HP2020 달성을위한건강수준현황파악 사업선정및우선순위선정을위한기존통계자료 ( 지역보건의료계획등 ) 분석 3) 사업우선순위선정방법및통합추진사업선정 (1) 방법 직원브레인스토밍실시 ( 보건소장, 팀장, TF 팀 ) 우선순위 (2) 통합추진사업선정 기존 13 개사업분야범위내에서우리구건강수준과지역여건, 필수사업, 정책방향등을고려 하여통합사업의효율성및효과성, 대상자접근성, 조직구성등을고려하여 2013 년도최종 통합사업선정 (4 개 ) 통합사업명사업분야통합및선택사유작성총괄팀 1 주민건강증진사업 금연, 절주, 신체활동, 영양, 비만, 심뇌혈관질환예방관리, 아토피 천식예방 필수사업, 통합사업의효율성극대화, 대상자접근용이통합적접근건강증진사업운영으로지역주민의건강생활실천을통한지역사회건강증진활동강화필요 보건정책과건강도시팀 2 여성 어린이건강관리사업 영양, 구강건강관리, 여성어린이특화 2012년서울시여성건강관리시범구지정에따른구역점사업여성, 어린이의생애주기별통합 지역보건과보건지도팀 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 131

132 우선순위 3 4 통합사업명 사업분야 통합및선택사유 작성총괄팀 서비스제공으로여성, 어린의건강관리강화필요 구강건강관리, 취약계층한의약건강증진, 취약계층맞춤형통합건강관리망지역보건과맞춤형통합건강관치매예방관리, 구축및통합건강관리로방문보건팀리사업지역사회중심재활, 취약계층건강형평성제고필요 방문건강관리 건강한생활터별찾아가는통합적서 금연, 절주, 신체활동, 영비스제공, 개인의건강관리능력향상건강한생활터만들보건정책과양, 비만, 구강건강관리, 주민스스로건강관리능력배양할기사업건강도시팀아토피 천식예방수있도록지역주민역량강화, 생활터환경및기반조성필요 3. 통합건강증진사업계획 1. 주민건강증진사업 ( 통합, 필수 / 직접, 위탁 ) 1) 사업목적및목표 (1) 사업목적지역주민을대상으로영양, 비만, 신체활동, 금연, 절주등통합건강증진사업운영및아토피, 만성질환예방관리교육을통한일상생활에서의건강습관실천유도로건강증진에기여하고자함. < 지역사회통합건강증진사업개념도 > 132 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

133 건강생활실천율향상 건강생활실천율향상 고혈압유병율감소 아토피치료관리율향상 (2) 사업목표 장기성과지표 실적및목표치 (%) 년도목표치산출근거 저염선호율 산출근거 :2011년산출결과매년 2% 씩증가 자료출처 : 지역사회건강조사 영양표시이용률 산출근거 :2011년산출결과매년 1% 씩증가 자료출처 : 지역사회건강조사 고위험음주율 산출근거 :HP2020 목표 18%, 연0.5% 감소 측정방법및자료출처 : 지역사회건강조사 성인남성흡연율 산출근거 :HP2020 목표 29%, 연2% 감소 측정방법및자료출처 : 지역사회건강조사 신체활동실천율 산출근거 :HP2020 목표 20%, 연1.5% 증가 측정방법및자료출처 : 지역사회건강조사 비만율 남 산출근거 :HP2020 목표남성 35%, 여성25%, 여 연남성 0.5%, 여성 0.3% 감소 측정방법및자료출처 : 지역사회건강조사 고혈압유병율 산출근거 :HP2020 목표 23%, 연0.1% 감소 측정방법및자료출처 : 지역사회건강조사 아토피피부염유병율 산출근거 : 전년대비점진적감소 측정방법및자료출처 : 지역사회건강조사 건강리더활용도 - 주민참여형건강증진사업 교육참여율 - 만성질환및아토피관리교육등건강생활실천교육건강홍보경험률 - 건강증진환경조성, 홍보캠페인운영등 건강위험군대상자건강개선율 - 건강위험군관리사업 중앙개발심뇌혈관질환홍보동영상 아토피안심학교운영 산출근거 :2012년건강생활실천사업운영결과 측정방법 :( 건강리더활동 / 건강리더양성교육 ) 100 자료출처 : 건강리더양성교육및활용결과보고서 (18,9 73) 48 (173, 941) 49 (177, 563) 산출근거 : 건강생활실천사업기초로하여 2012 년부터 1.0% 씩증가 측정방법 : 교육참여실인원 / 교육참여목표인원 100 자료출처 : 결과보고서및행안부교육실적 산출근거 : 지역사회건강통계지표를기초로산출 ( 매년5% 증가 ) 측정방법 : 지역사회건강조사 ( 보건기관에서건강관리를위한홍보를보거나들어본경험이있는사람의수 100/ 조사대상응답자수 ) 자료출처 : 지역사회건강통계 산출근거 :2012년서울시대사증후군관리사업위험요인변화율 3% 증가 측정방법 :( 건강개선자수 / 건강위험관리대상자수 ) 100 자료출처 : 결과보고서 800 회 1 개소 800 회 11 개소 800 회 13 개소 900 회 15 개소 산출근거 :2012 년아토피관리사업운영결과참여개소수 18% 씩증가 취약계층아토피지원 7명 16명 15명 18명 산출근거 :2012년취약계층아토피지원환아 수 18% 씩증가 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 133

134 교육참여실인원 :1 회성교육실인원 + 반복교육실인원 교육참여목표인원 : 국가통계포털주민등록인구기준 건강위험관리대상자 : 건강위험요인 ( 대사증후군진단기준 ) 1 개이상해당자 2) 사업내용 (1) 기존활동의성과와문제점분석을통한통합건강망해결방안 생애주기별대상자 공간적지리적 구분 영유아 청소년 성인 노인 어린이집 학교 사업장 복지관 주민센터 성과 실습위주의교육운영으로교육만족도높임 기존운동, 영양, 금연, 절주, 아토피관리사업등건강생활실천사업은각부분별세부프로세스정형화를통한사업의효율성증대 사업의부분별집중화를통한대상자별건강관리및사업의효과획득 건강리더양성교육및활동을통한주민의자발적인건강증진사업참여 Go! Go! 어린이집운영을통한유아및교사중재교육으로교육효과증대및만족도향상 어린이신체활동을통한학교의운동환경조성 사회적물리적건강환경조성을통한건강한직장만들기실천 지역사회와연계한건강생활실천프로그램운영건강이음터운영으로만성질환자조기발견및관리등을통한건강환경조성 사업관련 문제점 건강생활실천사업은각사업별운영에따른인력, 예산, 사업내용등분절된상태의운영과사업접근방식및상호연계부족등으로보다질적, 합리적으로이루어지지못했음. 사업의부분별지역연계를통한사업운영으로통합적인주민접근방식에한계가있음. 어린이집및학교등사업별프로그램운영을통한보다건강생활실천을위한전반적인프로그램운영이안됨. 건강이음터의만성질환조기발견및관리사업에한정되어건강생활실천사업홍보및건강이음터의활용이미비함. 사업별건강리더양성및활용을통한전반적인활동부족및실적저조함. 건강생활실천사업교육의효과측정곤란함 통합망을통한해결방안 영유아청소년건강증진사업은비만, 신체활동, 영양, 금연, 절주, 아토피관리사업등상호연계및통합망구축으로접근및운영 성인과노인의건강증진사업은비만프로그램, 대사증후군관리사업, 만성질환관리사업, 금연사업, 지역사회영양개선및건강한식생활사업과의통합으로통합건강증진사업운영 건강이음터의만성질환조기발견및관리와대사증후군사업연계를통한건강생활실천사업홍보및건강캠페인운영으로건강환경조성 건강리더의통합건강증진운영을위한지속적인양성과심화교육을통한사업의확대및조직적인사업참여유도 학교, 직장, 생활터등물리적, 사회적환경개선을통한건강생활실천의조직적변화유도 지역사회분석자료를활용한통합건강증진사업네트워크구축으로지역사회건강환경조성 134 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

135 (2) 전략도출 1 다양한지역사회자원연계구축및역량강화를통한접근전략필요 < 지역사회네트워크운영체계 > 2 생애주기별접근을통한예방, 교육등건강증진프로그램운영및건강위험군및만성질환 관리등포괄적인전략수행 < 지역사회통합건강증진사업흐름도 > 3 지역주민건강관리를위한통합건강증진프로그램운영지역사회전체의정책지원, 환경개선등의건강환경조성으로주민스스로가건강생활을실천할수있는분위기의접근전략필요 개인접근 - 건강보험공단 : 건강검진결과제공 대상자등록및군분류 대상자 Care Plan 지역사회자원및건강생활실천프로그램연계 사후관리 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 135

136 - 관내 34개소심 뇌혈관질환예방관리사업협력의료기관대상자관리및건강생활습관개선의뢰를통한개인별통합건강관리서비스제공 - 건강이음터 : 대상자건강검진실시 대상자등록및군분류 대상자 Care Plan 체계적인통합건강증진 집단접근 - 지역사회자원 현황파악, 우선순위, 실행계획 지역주민교육, 홍보캠페인, 건강환경조성등지역사회통합건강프로그램운영 사업평가 3) 추진계획 (1) 사업대상추계 사업집단선정 구분 인구분포 사업집단 사업대상 인구명 % 전체인구 362,270명 100% 0~9세 28,272명 7.8% 10~19세 43,214명 11.9% 20~64세 248,554명 68.6% 65세이상 42,230명 11.7% 건강관리등록, 상담, 교육 0~9세 8,058명 인구의 28.5% 만성질환자관리아토피관리ㆍ 10~19세 12,964명 인구의 30.0% 교육건강증진홍보위한생 20~64세 93,953명 인구의 37.8% 애주기별대상자 65세이상 14,865명 인구의 35.2% 생애주기별총합 129,840명 인구의 35.8% 건강증진을위한환경조성 환경구축건수 31건 환경조성대상 7% 지역사회네트워크구축 지역사회자원 29건 지역사회기관 3.3% 환경구축건수 : 어린이집수 + 학교수 + 주민센터수 인이상직장수 =438 개소 지역사회자원 : 의료기관 + 복지시설 + 공공기관 + 교육기관 + 주민자체조직 인이상직장 = 892 개소 (2) 접근전략및활동전략 1 접근전략 통합망구축을통한건강증진사업운영 - 도봉구의악성신생물 ( 암 ), 심 뇌혈관질환의높은사망률과식습관의서구화및생활환경의변화로인한아토피환아증가, 저조한운동실천율, 인스턴트식품상용등에따른비만인구의증가, 고위험음주율, 흡연율증가등불건강한건강행태로생활습관병에따른영향을주는위험요인은서로상호작용하기때문에위험요인감소전략으로아토피관리사업, 건강증진사업, 만성질환관리사업등의개별사업이 136 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

137 아닌통합적접근의건강관리사업운영으로건강증진을도모하고자함. - 사업이서로효율적으로결합하기위해다양한사업이어떻게보건인프라속에통합될수있는지고려를통하여지역주민의건강을통합망속에서다각적으로관리할수있도록함. - 부문별, 부분별로구분된조직과업무의통합적인접근을위한 TFT 구성및실무협의체운영을통한통합적, 포괄적서비스제공 생애주기별접근을통한개인의건강관리기술강화 - 생애주기별보건문제의심각성및특징과대상자의요구도에따른체계적인건강증진및질병관리서비스제공으로지역주민의건강수준향상도모 - 생애주기별비만, 신체활동, 영양, 금연, 절주및아토피관리사업, 대사증후군관리사업, 만성질환관리사업등을연계할수있는통합망모델구축운영 지역사회네트워크구축및환경조성 - 전문적이고실질적인개인건강관리기술전파로지역사회건강수준향상및건강환경조성을위한건강리더양성및활용 - 보건소의한정된자원극복및예방중심의포괄적인건강증진사업을위한민간기관과의네트워크구성으로건강증진사업운영을위한기반마련 - 학교, 직장, 경로당, 공공시설등생활터접근을통한운동, 신체활동, 금연, 절주, 영양, 아토피, 만성질환관리등건강생활실천에관한조직적변화유도및공공정책접근을통한제도개선으로건강증진향상에기여 3 활동전략 주민참여형건강증진사업운영 - 지역사회건강증진사업네트워크구축을통한주민참여형건강증진사업수행 - 건강리더양성및활동을통한자가건강생할실천유도및건강환경조성 - 민간의료기관연계건강관리시스템개발및운영 - 관내유관기관, 시민단체, 여성단체, 학계등지역사회자문단구성운영 건강생활실천및아토피, 만성질환관리교육 - 생애주기별체계적인건강생활실천프로그램및교육운영 - 대상자별검증된통합건강증진프로그램개발및보급 건강증진환경조성및홍보 캠페인운영 - 개인의인식제고및실천유도, 조직및사회의규범변화를목적으로건강생활실천의필요성과방법에관한홍보및캠페인실시 - 보육기관, 초등학교, 지역아동센터등어린이건강증진환경조성 - 관내아파트직장등건강한생활터만들기및건강환경조성 - 아토피어린이인형극등생애주기별눈높이에맞춘건강증진홍보캠페인실시 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 137

138 - 지역사회건강축제, 구민행사이벤트등건강행사연계를통한건강생활실천의필요성및방법에대한홍보로지역사회내건강생활실천분위기조성 - 지역주민의다중이용시설, 유통업체등주기적이며집중적인홍보캠페인을통한건강생활실천의중요성홍보 건강위험군관리 - 아토피 천식질환예방관리강화 ( 아토피천식안심학교운영, 저소득아토피환아집중관리등 ) - 대사증후군사업, 만성질환사업및건강검진결과연계를통한체계적인관리 4) 세부추진계획 (1) 주민참여형건강증진사업운영 1 도봉가족건강리더 양성 건강생활실천건강리더양성교육 - 목적 : 지역주민의자가건강관리기술전파및방법제시등으로지역사회의건강생활실천분위기및건강환경조성 - 대상 : 관심있는구민, 여성구정평가단, 부녀회, 주민자치위원등 100여명 - 방법 : 건강리더양성과정 6주운영후건강리더위촉비만, 신체활동, 영양, 흡연, 절주, 아토피, 만성질환에대한이론및체험교육실시 우리마을! 건강한아파트건강리더 양성교육 - 목적 : 우리마을, 우리아파트의건강파수꾼으로건강생활실천의중추적인역할수행함으로건강수준및건강환경조성 - 대상 : 건강한생활터건강한아파트주민 50여명 - 방법 : 건강한아파트건강리더 6주교육실시자가건강생활실천및개인생활습관개선유도등을통한우리아파트의건강환경조성 대사증후군제로학교 운영 - 목적 : 사전예방적차원에서대사증후군생활속실천으로실질적개선을유도하고지역사회건강리더로활용 - 대상 : 대사증후군위험요인 1~3개여성대상 10명내외소그룹 - 방법 : 이론및실습교육, 토론병행, 상하반기 2기로 10주운영 - 내용 : 여성환경연대식사일지및운동일지작성, 올바른식습관등채식의중요성, 약손요법, 아토피이론및교육, 스트레스날리기, 운동요법등교육 2 어린이건강증진프로그램교사교육 목적 : 어린이집과학교의교사대상으로역량강화를통해자발적인신체활동프로그램운영및유아의올바른식생활정착을위한중재교육으로올바른식생활실천율을 138 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

139 높이고자함. 대상 : 관내보육시설교사및조리종사자, 학교 23개이상 방법 - 교구를활용하여보육교사및학교교사교육실시- 교구제공 -자체교육실시- 결과보고및평가 - 식생활교육교사중재교육후교육도구대여로아동에게교육실시 - 아토피예방관리를위한중재교육실시 3 건강한직장만들기 직장내관리자교육 목적 : 직장내관리자대상건강관리역량강화로직원들의자가건강생활실천율향상및직장내건강증진분위기조성을위한교육으로건강한직장을만들고자함. 대상 :100인이상사업장 3개소이상 방법 : 사업장건강관리자대상영양, 운동, 절주, 흡연, 만성질환등건강생활실천교육실시로직장내건강리더역할수행 4 금연약국 지정운영 목적 : 금연클리닉이용의지리적한계극복하기위하여민간약국에서흡연자지원서비스제공으로주민에게건강관리기회제공 방법 : 민간약국선정 (3개소) 흡연자지원상담교육 금연상담및금연보조제지급 5 간접흡연없는도봉구조성 목적 : 간접흡연노출감소를위해주민참여를통한실내및실외금연구역감시및계도 대상 : 지역주민 방법 : 건강리더, 자원봉사자, 대학생동아리등지역주민의참여로도봉구관내금연구역감시활동실시 6 불법주류판매감시활동 추진방법 : 주류판매업소에대하여계도활동전개, 홍보스티커부착 연계단체 : 절주지도자, 건강세상봉사단, 청소년알코올제로연대보건위생과위생지도팀 ( 야간단속 ) 과연계 감시대상 : 수퍼 ( 편의점 ), 일반음식점등 1,000개소 7 아토피 천식자조모임운영 목적 : 아토피 천식질환자와가족이자발적으로정기모임을통하여함께배우고정보 를나눔으로써아토피질환관리및건강증진도모 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 139

140 대상 : 아토피질환아및가족 방법 :2013년 1월말까지회원을모집하여, 자율적, 정기적으로모임을실시할수있도록지원 내용 : 아토피피부염예방과치료교육및정보교환웃음요법과아토피질환과의관계및필요성아토피질환에유익한식이요법, 영양교육및질의응답천연재료를활용한실습 ( 아토피로션, 죽염연고, 요리실습등 ) 8 지역협의체구축 - 북한산국립공원과 MOU 체결아토피숲속캠프운영 목적 : 아토피질환으로스트레스와정서적위축감이심한환자및가족들에게숲속캠프를통하여건강한생활습관및건강생활실천을유도하고자함. 대상 : 아토피환아및가족 방법 : 아토피건강식생활, 아토피구연동화, 자존감향상, 습관교정, 약에대한정보, 체험프로그램등 9 건강생활실천및심뇌혈관질환관리사업운영위원회구성 목적 : 보건소와민간의료기관상호협력체계구축으로지역주민의만성질환관리및건강생활실천에도움을주고자함. 방법 (2) 건강생활실천및아토피, 만성질환관리등생애주기별교육 1 영유아대상건강생활실천교육 맞춤형미취학어린이건강생활실천교육 - 목적 : 어린이의건강한식습관형성및아토피예방교육, 신체활동증가, 흡연교육등건강생활실천의중요성조기교육수행 - 대상 : 보육시설및유치원 ( 연 9,000명 ) 140 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

141 - 내용 : 짠맛, 단맛, 신맛, 쓴맛등어린이미각형성영양교육흡연의저연령화로인한조기기교육실시운동기구지원으로미취학어린이의신체활동증가아토피와천식에좋은환경조성및아토피교육 맞춤형초등어린이건강생활실천교육 - 목적 : 성장기초등학생눈높이에맞춘신체활동, 영양, 금연, 절주, 아토피등건강생활실천교육과주5일제수업전면시행에따른토요공백시간활용으로건강생활실천향상을위한개인및가족단위등의교육을통한건강한성인으로의성장을돕고자함. - 대상 : 관내초등학교 23개소및지역아동센터등 ( 연4,000명 ) - 내용 : 초등학교 7개교운동기구지원을통한신체활동프로그램운영아토피, 천식질환집중관리도모를위한아토피안심학교운영아동의식습관개선및비만예방을위한건강과일바구니및통합건강관리프로그램제공초등학교로찾아가는영양, 아토피, 신체활동, 금연, 절주교육토요어린이건강클럽운영방학기간개인및가족단위신체활동등통합건강관리프로그램운영 2 청소년대상건강생활실천교육 목적 : 청소년기의통합적인건강관리 ( 건강매점사업, 비만예방과관리, 음주및흡연예방교실등 ) 교육을실시하여건강생활실천및올바른성장을돕고자함. 대상 : 관내학교 ( 연10,800명 ) 방법 : 음주, 흡연, 비만, 신체활동등자체동아리지원및창의재량시간을활용한전체교육실시방학기간동안비만, 영양, 흡연, 절주등통합건강증진프로그램운영 3 성인및노인대상건강생활실천교육 비만, 신체활동프로그램운영 - 목적 : 도봉구민의근력강화, 유연성증강운동등신체활동증가와건강한식습관의중요성등영양교육을통한건강한생활실천및건강환경조성하고자함. - 대상 : 관내성인남, 녀 ( 연 10,000명 ) - 방법 : 보건소연중프로그램운영 - 내용 : 저나트륨식이의중요성등영양교육전문강사에의한신나는건강체조교실및해피워킹, 단전호흡, 근력짱!, 건강짱! 교실, 명소탐방교실, 스트레칭및운동처방, 운동교육등 자신감쑥쑥중년여성비만교실 - 목적 : 관내비만가능성이높은폐경기여성대상체중관리를통한중년여성건강증진에기여 - 대상 : 중년여성 ( 연800명 ) - 방법 :12주 2기운영 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 141

142 - 내용 : 영양교육및운동프로그램운영 신나는직장, 건강 UP교실 - 목적 : 비만관리및규칙적인운동의기회가적은직장인대상으로주기적이고규칙적인신체활동을통한건강생활실천율향상및건강한직장환경조성에기여 - 대상 : 관내직장 2개소 - 방법 :12주상하반기 1개소씩운영 - 내용 : 영양및운동, 금연, 절주등통합건강증진프로그램운영 식습관개선및건강한식생활등영양교육 - 목적 : 사업대상의특성및요구도에따른건강한식습관으로의맞춤형영양교육을통하여건강한식생활실천유도 - 대상 : 지역주민 - 방법 : 이론및실습교육등맞춤형교육실시 - 내용 : 화학조미료의폐해및천연조미료의중요성등천연조미료교실운영이유식의영양, 만드는방법시연등이유식만들기교실한국음식에대한적응및이해도를높일수있는다문화가정영양관리사업취약계층임산부및영유아영양문제해소를위한영양플러스사업 아토피 천식질환자및가족건강생활실천교육 - 목적 : 아토피 천식증상에따른관리및건강생활실천교육을병행한통합건강증진프로그램운영으로건강증진제고 - 대상 : 아토피 천식질환자가족및보육시설교사 - 내용 : 아토피 천식질환자가족및보육교사를통하여아토피 천식증상에따른관리와좋은습관익히기및비만의중요성등건강생활실천교육을병행한통합건강증진프로그램운영 만성질환자관리및건강강좌등건강생활실천교육 - 목적 : 건강생활실천에대한올바른지식보급및정보제공 - 대상 : 지역주민 - 방법 :8주교육으로 2기운영및매월 2회실시 - 내용 : 고혈압, 당뇨등만성질환관리및운동, 비만, 영양관리등건강생활실천교육실시 건강증진프로그램개발 - 목적 : 대상자중심검증된통합건강관리프로그램개발및보급 - 내용 : 건강생활실천을위한통합건강증진 ( 비만, 신체활동, 영양, 흡연, 절주, 아토피관리, 만성질환관리 ) 내용을포함한영상및프로그램매뉴얼개발 142 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

143 (3) 건강증진환경조성및홍보 캠페인운영 1 건강이음터를통한지역사회건강환경조성 목적 : 시간적지리적접근제약해소에따른동주민센터내건강이음터설치로건강검사를통한맞춤형건강관리서비스제공으로만성질환예방및관리에도움을주고자함. 방법 : 건강검사를통한운동, 비만, 영양등개인별맞춤형건강관리서비스제공및주기적으로 SMS 건강생활실천메시지전달 2 건강한생활터건강환경조성 보육시설및초등학교건강환경조성 - 목적 : 유아및어린이들의생활터인어린이집과학교의교사역량강화교육을통한자발적인건강증진프로그램운영 - 대상 : 보육시설및학교 17개소이상 - 내용 : 교구를활용하여보육교사교육실시 ( 건강리더양성 ) 교구제공 건강리더를통한자체교육실시 결과보고및평가 금연구역확대운영및내실화 - 목적 : 다수가이용하는실외공공장소를금연구역으로지정하여간접흡연피해감소 - 대상 : 가로변버스정류소 211개소 - 내용 : 금연구역지정고시, 홍보및계도 건강매점사업 - 목적 : 건강한먹을거리환경구축으로올바른식품선택및실천분위기조성 - 대상 : 중 고등학교 - 내용 : 과일, 과일제품, 기타권장식품등공급체계지원학생들의휴식공간매점등환경개선지원다양한영양정보게시및올바른식생활실천캠페인진행 건강식당운영 - 목적 : 새로운외식문화형성을통해소비자요구에부응하는건강한먹거리환경조성을위함 - 대상 : 외식업체 ( 일반음식점 ) - 방법 : 건강식단기준에맞는업체를선정하여건강메뉴의영양분석및홍보등실시 건강한아파트건강한직장건강환경조성 - 목적 : 사회적물리적환경개선을통한지역주민의자발적인건강환경조성 - 대상 : 아파트및직장등생활터 3곳 - 내용 : 체력단련실및운동기구설치로개인의건강생활실천을통한생활터주민의건강증진 건강정보표지판을통한건강환경조성 - 목적 : 건강생활실천에대한지식및정보를게시판을통해지역사회건강환경조성 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 143

144 - 대상 : 지역주민 - 내용 : 관내공원에올바른걷기방법및건강생활실천정보게시판설치보건소및구청엘리베이터내흡연, 음주에대한지식및정보제공으로건강생활실천독려및건강환경조성 약사회연대구축을통한건강환경조성 - 목적 : 지역주민의건강생할실천을위한상호협력으로지역사회건강증진 - 대상 : 약사회및관내약국 - 내용 : 지역주민대상건강생활실천홍보및캠페인연대운영등 3 생애주기별맞춤형건강홍보 어린이건강캠페인 - 목적 : 유아및어린이에게건강실천향상을위한영양, 신체활동, 음주예방, 아토피캠페인을통하여건강생활실천홍보실시 - 대상 : 관내보유시설유아 ( 연9,000명 ) - 내용 : 관내어린이집아토피교육연계및기관별건강생활실천교육, 캠페인운영 건강생활실천이동체험관운영 - 목적 : 비만, 신체활동, 영양, 금연, 절주, 아토피등체험을통한건강생활습관개선및건강생활의중요성인식 - 대상 : 관내영유아 - 내용 : 우리몸에나타나는운동효과, 패스트푸드제대로알고먹어볼까등건강에대한올바른정보와지식체험코너운영 어린이건강가꾸기및아토피피부염공연 - 목적 : 어린이눈높이에맞는건강생활실천내용 ( 영양, 흡연, 운동, 절주, 아토피 ) 으로건강생활실천지식과관리의중요성고취 - 대상 : 관내어린이집및유치원 - 방법 : 기관별교육및동시캠페인진행 청소년건강지킴이건강증진홍보 캠페인 - 목적 : 또래집단중심으로바른식생활, 흡연, 음주의폐해, 운동의중요성등건강생활실천을알림 - 대상 : 교내전체학생 - 방법 : 이동홍보관운영및캠페인활동 지역사회건강증진건강환경홍보 캠페인 - 목적 : 구민에게건강실천향상을위한운동, 영양, 흡연, 음주등건강생활실천캠페인을통한건강생활실천유도 - 대상 : 도봉구민 144 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

145 - 방법 : 대사증후군및프로그램연계홍보캠페인추진 4 지역사회건강환경조성및건강증진홍보캠페인 목적 : 지역주민의건강생활실천을위한건강생활지식및정보제공 대상 : 관내지역주민 방법 : 매체홍보 ( 신문, 인터넷, 전광판등 ): 연 24회이상도봉소식지 : 매월정기적으로건강소식및건강정보제공홍보물 제작 : 각영역별로총 15,000부제작홈페이지, IPTV: 만성질환관리동영상송출및교육자료게재건강캠페인 : 지역사회건강축제등연계캠페인운영 :12회이상 (4) 건강위험군관리 1 건강상담및만성질환자관리사업 목적 : 건강위험요인을가진주민대상으로국가검진에대한건강상담을제공하여건강생활실천의필요성에대한인식제고및교육을위한프로그램운영 대상 : 관내주민 ( 연1,050명 ) 방법 : 건강검진결과제공 이상자발견 건강매니저가대상자분류및건강상담예약 영역별대상자상담 건강취약부분각사업및지역사회연계로관리 2 저소득 취약계층환아아토피피부염집중관리 목적 : 저소득 취약계층아토피환아지원을통해지속적이고체계적으로알레르기질환을관리함으로써건강형평성제고 대상 : 저소득 취약계층아토피천식환아 내용 : 저소득아토피환아가정및시설내환경체크 / 환경관리교육, 지원담당자아토피전문가교육및대상자아토피예방관리및건강생활실천교육실시아토피피부염실태조사및피부검진조기진단및검사비지원 (1인당 20만원이하 ) 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 145

146 3 금연클리닉운영 목적 : 성인흡연자의금연결심을유도하고금연실천지원으로건강행태개선 대상 : 관내흡연자및사업장흡연자 내용 : 흡연자상담및대상자등록, 금연보조제지급및 6개월추후관리 4) 자원투입계획 (1) 인력투입계획 인력명 고용형태 자격내용 업무내용 타업무내용 정은경 정규직 간호사 건강증진사업총괄 건강도시사업총괄 홍길순 비만, 신체활동사업담당 건강도시사업 김성례 금연, 절주사업담당 정혜영 대사증후군관리만성질환관리연계 대사증후군사업 서희정 아토피관리사업신체활동지원 건강도시 김선임 영양사 영양, 영양플러스사업 김순봉 전문라급 운동처방사 비만, 신체활동 전분이 정규직 간호사 만성질환관리총괄 강송희 만성질환관리사업 간호사 5 명 기간제상담사 간호사 건강상담및만성질환자관리교육, 캠페인운영금연클리닉운영 대사증후군사업 운동상담사 운동상담사신체활동, 비만관리및교육, 캠페인운영 대사증후군및체력측정 영양사 2 명 영양사영양대상자관리및교육, 캠페인운영영양플러스사업 (2) 예산투입계획 사업명 2013 년예산 ( 천원 ) 계국비시도비시군구비 비고 사업비계 119,000 59,500 17,849 41,651 건강증진프로그램운영 ( 비만, 신체활동, 영양, 금연, 절주, 아토피, 만성질환관리사업 ) 119,000 59,500 17,849 41,651 신체활동교구구입 500,000원 *13개소 =6,500 천원 건강증진프로그램운영강사료 100,000원 *280회 =28,0000천원 홍보책자및홍보물구매 :29,572천원 금연보조제 6종구매 ; 32,128천원 일산화탄소측정기 1대구매 :1,700천원 146 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

147 사업명 2013 년예산 ( 천원 ) 계국비시도비시군구비 비고 음주측정기 2대구매 :800천원 금연성공자기념품구매 :2,000천원 금연클리닉운영비 :7,400천원 흡연, 음주등모니터링비용 : 10,400천원 통합건강증진프로그램운영및캠페인등 :4,500천원 5) 추진일정 구분사업실행계획운영회의대상자선정사전건강조사프로그램운영홍보및캠페인사업평가 추진일정 1 분기 2 분기 3 분기 4 분기 비고 6) 기대효과 건강증진사업의통합적접근으로건강관리의효율성제고및건강생활실천을통한만성질환예방으로경제적손실최소화 주민이함께주도적으로이끌어가는건강환경조성, 지역역량강화를통한지역사회건강수준향상 7) 사업분류표 분야 구분 내용 사업명 건강증진사업 금연 절주 신체 영양 비만 구강 심뇌 한의 아토 여성 치매 지역 방문건 활동 건강 혈관 약건 피천 어린 예방 사회 강관리 관리 질환 강증 식예 이특 관리 중심 예방 진 방 화 재활 관리 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 147

148 대상 구분 임산부영아 민간위탁 유아 아동 청소년 내용 성인노인장애인취약계층주민전체 ( 불특정다수 ) 위탁기관명 위탁기간 책임자 위탁예산 천원 2. 여성ㆍ어린이건강관리사업 ( 특화, 통합, 직접 ) 1) 사업목적및목표 (1) 사업목적모성의주산기건강관리를강화함으로써임신부및태아의건강위험요소를사전에예방하여건강한출산을도모하고, 마래세대국민건강을좌우하는영유아의발달시기별 여성의생애주기별건강증진을도모하여 건강한도봉여성가꾸기, 사랑가득건강한도봉아기키우기 프로젝트를통해행복하고건강한도봉을구현하고자함. (2) 사업목표 1 성과목표 초저출산시대를맞아여성건강에대한생애주기별통합서비스제공으로임산부와여성의건강증진을도모하고, 생애초기인태아기부터건강잠재력배양으로평생건강을확보 < 여성과어린이건강관리프로젝 > 148 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

149 2 성과지표성과실적및목표치성과지표명 13년도목표치산출근거목표 장기성과지표 모성영유아사망감소임부영유아건강관리강화평생구강건강관리강화 단기성과지표 건강한도봉여성건강가꾸기건강한도봉아기키우기 - 모성사망비 ( 출생 10만명당 ) 12명 (08년) - 영아사망율 ( 출생아 3.4명 천명당 ) (08년) - 빈혈율 50% (09년) - 치아우식경험자율 % - - 9명 (20년) 산출근거 :HP목표점진적감소측정방법 : 출생 10만명당모성사망수자료제출 : 통계청 3.2명 - 2.8명 산출근거 :HP목표점진적감소 (20년) 측정방법 : 출생아천만명당영아사망수 자료제출 : 통계청 % 산출근거 :HP목표점진적감소 (20년) 측정방법 : 임신여성 10만명당빈혈임 신부수 자료제출 : 통계청 산출근거 :HP목표점진적감소 % % % 측정방법 : 아동청소년유치 영구치평균 자료제출 : 통계청 - 임산부등록관리율 63.6% 72.6% 74% 76% 산출근거 : 전년증가율기준매년 2% 향상측정방법 :( 등록임산부수 / 전체임산부 ) 100 자료제출 : 보건소내부통계 - 완전모유수유실천율 (6개월) 62.9% 47.2% 55.7% 58% 산출근거 : 전년증가율기준매년 2% 향상측정방법 :( 모유실태조사완전모유수유아수 / 모유실태조사영아수 ) 100 자료제출 : 보건소내부통계 - 주관적인 40~49세 48.4% 34.6% % 산출근거 : 11기준 0.3% 향상 건강수준 50~59세 37.4% 30.9% % 측정방법 :( 응답별건강수준인지율 / 중 인지율 ( 중년여성 ) 60~69세 22.7% 34.8% % 년여성연령별참여자수 ) 100 자료제출 : 지역사회건강통계 - 영유아건강검진율 23.9% 40.8% % 산출근거 : 전년증가율기준매년 2% % 향상 측정방법 :( 수급자중영유아건강검진아 수 / 수급자영유아수 ) 100 자료제출 : 보건소내부통계 - 영플대상자빈혈감소율 % 산출근거 : 전년증가율기준매년 1% 향상측정방법 :( 사업전빈혈유병율 - 사업후빈혈유병율 / 사업전빈혈유병율 ) 100 자료제출 : 보건소내부통계 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 149

150 성과목표맞춤형서비스제공 성과지표명 실적및목표치 년도목표치산출근거 - 영플수혜대상자수 150명 150명 200명 208명 산출근거 : 사업예산확보에따름자료제출 : 보건소내부통계 - 아동, 청소년구강관리율 92.9% 97% 98.5% 100% 산출근거 : 전년증가율기준매년 1% 향상측정방법 : 총사업수행량 / 총사업목표 100 자료제출 : 보건소내부통계 - 교육프로그램 % 80% 산출근거 : 전년증가율기준매년 2% 인지율 ( 통합 ) 향상 측정방법 : 응답자가응답한값의합 / 총 응답자수 자료제출 : 보건소내부통계 - 프로그램 % 90% 산출근거 : 전년증가율기준매년 2% 이용자만족도 ( 통합 ) 향상 측정방법 : 응답자가응답한값의합 / 총 응답자수 자료제출 : 보건소내부통계 년목표달성율 % 산출근거 : 각사업별총목표량 측정방법 : 총사업목표달성의합 / 총사 업량 자료제출 : 보건소내부통계 2) 사업내용 (1) 사업대상구분 사업대상인구여성어린이명수비율 (%) 명수비율 (%) 일반집단 전체여성 0~12세인구 183,076명 100% 39,122명 100% 15~49세가임여성 0~12세인구 95,474명 35.7% 39,122명 100% 위험집단 취약계층여성기초생활수급자여성결혼이민자 취약계층어린이기초생활수급자 984명 1,007명 10.8% 166 명 0.4% 중년여성 (40 세 ~69 세 ) - 8,0452 명 26.5% - - 표적집단 임산부 0~6 세인구 30% 2,875 명 1.5% 5,873 명 14.9% 사업대상 임산부 2,875명 건강한도봉여성건강가꾸기 프로젝트 가임기여성및중년여성 144,085명 영유아아동 (0~12 세 ) 사랑가득건강한도봉아기키우기 39,122명프로젝트 * 자료 : 도봉구통계연보 (2012 년 12 월 ) 150 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

151 (2) 접근전략및활동전략 1 접근전략 여성의임신 출산 산후건강관리및생애주기별여성건강관리를위한체계적인접근 - 임산부공적지원 ( 엽산제 철분제, 산전 산후검진, 보충식품 ) 및임신ㆍ출산ㆍ육아정보제공강화및생애주기별여성건강관리를통한 건강한도봉여성가꾸기 를위한체계적인접근 - 지역자원, 지역행사, 임산부의날등과연계소중한임신, 안전한출산을위한홍보강화 태아기부터장애발생감소를위한발달단계별어린이건강관리를위한체계적인접근 - 영유아및어린이공적지원 ( 영유아건강검진, 보충식품 ) 및발달단계별건강관리를통해 사랑가득건강한도봉아기키우기 를위한체계적인접근 - 유관기관및지역자원, 지역행사등과연계하여소중한아이들올바른성장을위한홍보강화 지역사회인프라구축을통한통합적인서비스제공 - 유관기관및민간의료기관, 학교, 산후조리원, 어린이집등다양한지역자원의적극적인연계를통한사업의효율성제고 - 주민참여를위한다양한프로그램운영및건강리더양성을통해전문성확보및역량강화 2 활동전략 체계적인임산부관리및생애주기별여성건강관리강화 - 건강한도봉여성꾸기 - 임산부지원사업강화 ( 엽산제 철분제지급, 산전 산후검진강화 ) - 임산부건강관리를위한표준매뉴얼개발 - 임산부건강증진사업강화 ( 임신, 출산, 육아정보제공사업강화, 가족의역할분담을통한출산친화환경조성 ) - 고위험, 취약계층임산부특별관리강화 - 모유수유클리닉운영강화및모유수유장려환경조성 - 청소녀기부터생애주기별여성건강관리를위한체계적인시스템구축 태아기부터발달단계별체계적인어린이건강관리강화 - 사랑가득건강한도봉아기키우기 - 태아기부터발달시기별어린이건강관리를위한체계적인시스템구축 - 어린이건강증진사업강화 ( 부모의올바른육아법에대한방안모색, 가족의역할분담을아이들이행복한육아환경조성 ) - 장애예방 조기발견치료를위한영유아건강검진사업강화 ( 영유아건강검진지정의료기관 ) - 어린이구강건강관리사업, 영양플러스사업 - 취약계층어린이특별관리강화 ( 저소득층아동치과주치의사업, 방과후어린이관리사업등 ) 지역사회인프라구축을통한통합적서비스제공 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 151

152 - 임산부, 신생아건강관리역량강화프로그램운영 ( 산모 신생아도우미도봉인증제운영 ) - 지역자원활용한출산프로그램운영 ( 숲태교교실등 ) - 청소년성문화센터와연계하여어린이성장단계별엄마안심성교육운영 - 여성건강리더양성및활용 - 주민주도형건강온라인커뮤니티운영 (3) 세부추진계획 1 건강한도봉여성가꾸기 프로젝트 임산부건강지원사업강화 - 엽산제 철분제지원강화 목적 : 모성의면역력증강하고, 저체중출생및조산, 유산, 기형을예방하기위함 대상 : 혼인전, 임신전건강검진결과빈혈대상자 (Hb 10.9이하대상자 ) 임신초기 ~ 출산후 (1개월) 방법 : 엽산제 철분제제공및복용방법안내 사업량 : 엽산제 500명, 철분제 2,100명 - 임산부산전 후건강검진강화 목적 : 임신부첫방문부터임신주수에따른산전 산후검진실시를통해건강하고안전한분만도모및건강한산후건강관리도모 대상 : 임산부 내용 : 임신반응검사 임신주수별맞춤검진 ( 초기검사, 기형아검사, 주기별산전검진등 ) 산후우울증선별검사 사업량 : 임산부 2,100명 임산부건강관리를위한표준매뉴얼개발 - 목적 : 출산스펙트럼에따른임산부건강관리를위한표준매뉴얼을개발하여임산부와영유아의건강증진에기여하고자함 - 사업의필요성 임산부건강관리사업의산발적지원, 일회성프로그램을담당자교체에도체계적인관리필요 보건소등록산모위주의산전건강관리및지원은이루어지고있으나산후관리프로그램필요 핵가족화에따른가족의역할분담을위한가정의산후조리, 초보부모의육아문제대두 - 추진내용 가족역할분담을통한출산친화적인가정만들기, 지역사회가참여하는컨텐츠개발 취약계층대상안전하고건강한산후건강관리환경조성 152 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

153 임산부및산욕기여성의표준건강관리프로그램개발및보급 민간의료전문가및학계자문을통한지역사회협력 임산부건강증진사업강화 - 전문적이고체계적인임신 출산 육아정보제공사업강화 목적 : 출산전임신 출산에대한정확한정보제공을통해출산에대한두려움을없애고가족친화적인환경조성으로건강하고안전한출산도모 대상 : 임산부및가족 방법 : 집단교육확대및 1:1 개별교육강화 내용 : 삼박자출산준비교실, 남편과함께하는주말태교교실, 三代 (3대) 함께하는출산준비교실, 모유수유클리닉운영, 전통육아교실운영, 아기마사지교실운영및임신주기별건강정보제공 사업량 :30회 1,000명 - 소중한임신 안전한출산을위한홍보강화 목적 : 임신과출산의중요성을알리고임산부를임신초기부터보호 배려하는사회분위기를확산하여임산부와태아의건강증진을도모함 사업의필요성 임신부배려인식설문조사결과임신부앰블럼인지율 (69.1%), 소지의향 (87.4%) 조사됨 ( 10. 인구보건복지협회 ) 출산지원정책과더불어적극적인사회적관심과출산에대한공감대형성이필요함. 추진방법 : 임신부배려인식확산을위한다각적인홍보실시임산부의날기념 도봉태교음악회 개최 추진내용 임신부배려엠블럼제작 배부 ( 보건소, 산후조리원, 관내산부인과연계 ) 지역신문등매체를통한다양한홍보전개 유관기관행사와연계를통한캠페인실시 임산부의날기념홍보행사및 도봉태교음악회 개최 고위험 취약계층임산부특별건강관리강화 - 고위험 취약계층임산부영유아집중관리 목적 : 고위험임산부와신생아의잠재적인건강문제를조기발견하여체계적관리 대상 : 고위험임산부 (35세이상고령, 만 18세미만청소년산모, 고혈압등질환자 ) 취약계층및다문화가정임산부및영유아, 미숙아출산가정등 방법 : 집중관리프로그램운영및 찾아가는산후방문서비스 실시 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 153

154 < 고위험임산부 영유아건강관리도 > - 다문화가정임산부건강관리강화 목적 : 다문화인구증가로인한임산부증가로안전한분만및건강한주민으로조기정착 대상 : 다문화임산부 내용 : 다문화가정임산부등록관리 ( 다국어임신 출산 육아관련안내책자배부 ) 다문화가정임산부대상출산준비교실, 육아교실운영다문화건강센터및국제결혼이주여성의료지원네트워크구축및협력강화 - 직장맘을위한맞춤형임산부산전관리서비스강화 목적 : 직장인임산부를위한토요프로그램운영으로보건소이용접근성을높이고임산부의이용만족도제고 운영 : 매월 2, 4째주토요일 (09:00~13:00) 운영 내용 : 임산부등록관리, 산전검진, 엽산제, 철분제제공, 건강상담등 - 산후우울증예방사업 굿맘프로그램 연계운영 목적 : 산후우울증예방및조기발견중재를통해출산후산후우울증으로인한자살, 아동학대등을예방하고심리적안정을도모하고자함 대상 : 출산후 3~5주산모 ( 관내산후조리원이용산모, 찾아가는산후방문서비스 대상 ) 내용 : 산후우울증선별검사및추후관리 ( 정신건강센터와연계추진 ) 산후우울증예방을위한 굿맘프로그램 연계운영, 교육및상담 모유수유클리닉운영강화및모유수유장려환경조성 - 직장맘을위한주말모유수유클리닉운영 목적 : 직장인임산부를위한토요프로그램운영으로모유수유의중요성과모유수유장애요인해결을통한모유수유실천율향상으로미래인적자원의건강증진에기여 대상 : 임산부및수유부 154 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

155 운영 : 매월 2, 4째주토요일 (10:00~12:00) 운영 내용 : 모유수유의장점및올바른지식제공, 장애요인해결및지속적인추구관리유축기대여, 국제모유수유전문가와 1:1 상담서비스등 - 모유수유장려를위한환경조성 추진방법 : 모유수유의중요성에대한다각적인홍보, 교육실시모유수유실, 착유실확대설치권장홍보 추진내용 : 지역신문등매체를통한다양한홍보전개유관기관행사와연계를통한캠페인실시임산부의날기념대대적인홍보행사추진 생애주기별여성건강관리시스템구축 - 청소녀기및미혼여성건강관리강화를위한교육및홍보 목적 : 청소녀기및미혼여성의건강관리를위하여올바른성교육, 건강한다이어트, 인공임신중절과성병예방을위한교육및홍보를통해모성의건강초석이되는가임기여성의건강을확보하기위함 대상 : 관내중 고 대학생및미혼여성 목표 : 교육 2회 /60명, 홍보및캠페인 3회 내용 : 중 고생교육과정운영 ( 성교육, 면월경대및생리주기팔지만들기, 건강한다이어트 ) 덕성여자대학축제를이용하여홍보부스설치등 - 혼인전및임신전건강검진실시 목적 : 예비부부및임신전부부를대상으로사전건강검진을실시함으로써건강한아이출산으로행복한가정생활을영위케하기위함 대상 : 결혼적령기남 녀및결혼후 1년이내신혼부부 목표 :500명 내용 : 고혈압, 당뇨, 성병, 에이즈, 결핵, 풍진 ( 여성 ), B형간염, 혈액검사, 간기능검사등풍진항체검사실시후풍진예방접종무료실시빈혈대상자철분제지급및대사질환사업담당등과연계등 - 중년여성건강교실운영, 건강자조모임운영 목적 : 생리기능및성기능의감퇴로인한갱년기로접어드는중년여성의신체 심리적변화에대한교육을통해자기건강관리역량을강화하고중년여성건강교육을받은대상자들의자조모임운영으로지속적인관리및여성건강리더로서의역할을할수있는기반마련 대상 :40~69세중년여성중희망자 목표 : 교육 12회 /720명, 자조모임월1회모임 내용 : 중년여성주요질환예방강좌 ( 관절염, 골다공증, 요실금 ), 가족의사소통및스트레스관리프로그램, 자조모임운영 ( 타이치자조모임, 중년여성건강UP 걷기운동등 ) 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 155

156 1 사랑가득건강한도봉아기키우기 프로젝트 어린이건강증진사업강화 - 전문적이고체계적인육아, 어린이건강관리정보제공사업강화 목적 : 어린이성장발달에따른정확한정보제공을통해올바른육아에대한두려움을없애고가족역할분담을통한육아환경조성으로우리아이들의건강한성장을도모 대상 : 부모및영아 방법 : 집단교육확대및 1:1 개별교육강화 내용 : 아빠와함께하는전통육아교실, 사랑의터치아기마사지교실, 전통이유식만들기교실등 - 사업량 :15회 500명 - 엄마안심성교육실시 목적 : 성폭력 성추행등성과관련된사건들이해마다증가하고있으며, 연령층또한낮아지는추세로아이들에게올바른성의식과성윤리를확립하여건강하게성장토록하기위함 대상 : 보육교사, 학부모, 어린이집및유치원어린이, 초등학생등 추진방법 : 창동성문화센터와연계하여실시 추진내용 : 보육교사 학부모성교육, 체험식유아성교육, 방과후아동성교육가족과함께하는사춘기뚫고하이킥등실시, 성인지도및교육만족도시행 영유아건강검진사업강화 - 목적 : 영유아의연령에따라성장발달단계를평가하고보호자에게적절한교육프로그램을제공함으로써영유아의건강증진을도모하고건강한미래인적자원으로성장하도록지원 < 영유아건강검진사후관리체계도 > 156 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

157 - 시기 : 연중실시및 2째주토요일 (09:00~13:00) 실시 - 대상 :4개월, 9개월, 2세, 3세, 4세, 5세, 6세 (7단계) - 검진횟수 : 총10회 ( 일반검진 7회 + 구강검진 3회 ) - 검진항목 : 문지및건강검진, 구강검진, 시력검진, 연령별보건교육등 - 추진내용 : 각동주민센터와연계출생신고시아기탄생축하카드 ( 영유아검진홍보 ) 배부어린이집, 유치원교사대상영유아건강검진설명회개최건강보험공단및주민센터연계하여매월수검자명단확보대상자 1:1 전화예약. SMS문자발송발달장애이상아사후관리체계도마련등 어린이구강건강관리사업강화 - 어린이불소도포사업 목적 : 치아우식증이빈발하는아동들에게불소도포를실시하여유치와영구치의충치예방을통해평생구강건강의기초를마련함 대상 : 어린이집및유치원만5 세아동 (40개소/1,000명) 방법 : 기관별수요조사후일정에따라보건소내소 내용 : 위상차현미경및치면착색제를통한세균막관찰, 잇솔질실습교육구강검진, 구강보건교육, 충치예방불소도포등 - 구강보건교육및홍보사업 목적 : 구강건강을개선하고바른구강건강실천행태를정착시키기위함 대상 : 유치원만5세아동 (1,000명) 목표 :1,000명 방법 : 기관별수요조사후행사운영 내용 : 어린이구강보건교육및구강보건주간행사인형극실시 영양플러스대상관리군별차별화된맞춤정보제공및교육 - 체계도 < 임산부 영유아영양플러스체계도 > 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 157

158 - 보충식품지원 목적 : 섭취량증가를통해직접적인영양위험요인해소 기간 : 최소 6개월 ~ 최대 12개월 ( 대상자별차이有 ) 방법 : 월 2회직접가정배송 ( 우유는주3 회배송 ) 내용 : 쌀, 감자 ( 고구마 ), 달걀, 당근 ( 애호박 ), 콩, 김, 우유 ( 분유 ), 미역등식재료지원 < 보충식품패키지별식품제공량 (1인 1일환산치 ) > 기본식품패키지 식품명 식품패키지식품패키지 3 식품패키지 1 식품패키지 2 4 식품패키지식품패키지 6 ( 유아, ( 영아, 0-5월 ) ( 영아, 6-12월 ) ( 임신 수 5 ( 출산부 ) ( 완전모유수유 ) 만1세- 만6세미만 ) 유부4)) 조제분유 1) 필요량의필요량의 1/2까지 1/2까지 쌀 45g 45g 90g 90g 90g 감자 25g 25g 50g 50g 50g 달걀 2) 50g( 노른자 )3) 50g 50g 50g 50g 당근 18g 18g 35g 35g 35g 우유 400ml 400ml 200ml 400ml 검정콩 10g 15g 15g 15g 김 3g 3g 3g 3g 미역 2.5g 2.5g 2.5g 참치통조림 30g 귤중귤 오렌지 1개쥬스주스 200ml 대체식품 쌀 현미 -5) 30g 45g 45g 45g 보리 -5) 30g 45g 45g 45g 감자 국수 -5) 100g/ 주 200g/ 주 200g/ 주 200g/ 주고구마 -5) 25g 50g 50g 50g 시리얼 30g 30g 30g 30g 검정참치통조림 10g 15g 15g -6) 콩붉은팥 10g 10g 10g 10g 당근 애호박, 서양호박 18g 18g 35g 35g 35g 영아필요한경우이유식용생하루표준량의 ( 분말 ) 식품 1/2이하 1) 모유수유를우선적으로권장하며, 필요량에따라제품에표기된권장섭취량의 1/2까지제공함. 2) 달걀 50g은달걀 1개로계산하여공급함. 3) 전란을지급하되, 영아는노른자만먹도록교육함. 4) 혼합수유부의경우출산후 7개월째부터보충식품은우유만제공. 5) 영아에서는대체불가 6) 식품패키지 6에서는참치통조림이기본패키지식품으로제공되고있으므로검정콩의대체식품으로참치통조림적용불가 158 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

159 < 식품패키지별대체식품제공량 (1 인 1 일환산치 ) > 식품명 대체식품명 식품패키지 1 ( 영아, 0-5월 ) 식품패키지 2 ( 영아, 6-12월 ) 식품패키지 3 ( 유아, 만1세- 만6세미만 ) 식품패키지 4 ( 임신 수유부 ) 식품패키지 5 ( 출산부 ) 식품패키지 6 ( 완전모유수유 ) 쌀 감자 현미 -1) 30g 45g 45g 45g 보리 -1) 30g 45g 45g 45g 국수 -1) 100g/ 주 200g/ 주 200g/ 주 200g/ 주 고구마 -1) 25g 50g 50g 50g 시리얼 30g 30g 30g 30g 검정콩 참치통조림 10g 15g 15g -2) 붉은팥 10g 10g 10g 10g 당근애호박, 서양호박 18g 18g 35g 35g 35g 영아용생식품대체 이유식 ( 분말 ) 필요한경우하루표준량의 1/2이하 1) 영아에서는대체불가 2) 패키지 6 에서는참치통조림이기본패키지식품이므로검정콩의대체적용불가 - 영양교육및상담 목적 : 스스로올바른식생활을관리할수있는능력배양 기간 : 대상참여기간중월 1회 방법 : 일반군 - 단체교육, 다문화군, 집중관리군 - 소그룹교육및상담 내용 : 식사구성, 빈혈, 저체중, 영양관리, 임신부입덧관리, 보충식품을활용한음식등 - 주기적인영양평가 목적 : 영양위험요인등건강수준을파악하여대상자격여부판정 기간 : 사업참여 6개월에 1회 ( 대상자별차이有 ) 방법 : 직접 ( 빈혈측정은검사실연계하여측정 ) 내용 : 소득재판정, 신체계측, 빈혈측정, 식이섭취조사, 영양지식 태도 설문, 만족도조사 - 가정방문 목적 : 보충식품보관및이용상황을파악, 개별집중교육을통해식생활관리도움 기간 : 사업참여중 1회 방법 : 직접 ( 건강지킴이자원봉사자연계 활용 ) 내용 : 지침서식에의거한보충식품보관및이용상황점검, 사업및영양정보제공 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 159

160 취약계층어린이특별관리강화 - 저소득층아동치과주치의사업 목적 : 지역치과의사회와민간단체등협의체를통하여지역아동센터아동의개별주치의지정지속적평생구강건강관리서비스제공으로구강건강불평등을해소 대상 : 지역아동센터등록아동 목표 :18개소/230명 내용 : 구강관리예방서비스제공 - 구강검진및교육, 불소도포, 치아홈메우기, 스켈링등치과치료서비스제공 - 치료가필요한아동치과의원연계및의료비지원지역협의체운영으로사업추진방향등심의 - 취약계층치아홈메우기 목적 : 치아우식증이빈발하는취약계층아동들의어금니교합면의홈을메워주는예방처치실시로구강건강불평등해소및평생구강건강기초마련 대상 : 취약계층 ( 차상위계층, 한부모 조손 다문화 세자녀이상가정 ) 초등학생1~2학년 목표 :70명/210개 내용 : 치아우식증이발생하지않은영구치를대상으로치아홈메우기시술후구강관리수첩배부및사후관리 - 방과후어린이무료진료및의약품지원서비스 목적 : 맞벌이가정증가등으로방과후교실아동이증가하고있어집단생활을하는아동들의건강관리를위한무료진료실시를통해아동들의건강증진에기여 대상 : 방과후아동 (41개소/832명) 목표 :120명(2012년건강검진미실시자, 2012 건강검진결과질환의심자 ) 방법 : 이동진료차량이용하여검진실시 내용 : 혈액검사, 소변검사, X-ray촬영, 심전도등무료진료결과질환의심자아동을대상으로영양제및철분제제공도봉구약사회와연계하여취약방과후교실대상아동에게구충제제공 - 방과후어린이눈건강교실운영 목적 : 아동들이쉽고재미있게눈에대한올바른지식과바른생활습관을형성도모 대상 : 방과후아동저학년 (1~2학년) 목표 :2회/300명 방법 : 한국실명예방재단과연계한 초롱이와함께찾아가는눈건강교실 실시 내용 : 눈에바른지식을테마형연극형식교육프로그램으로진행 160 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

161 영유아발달단계별건강관리시스템구축 < 영유아발달단계별세부추진내용 > 3 지역사회인프라구축을통한통합적서비스제공 임산부, 신생아건강관리역량강화프로그램운영 ( 산모 신생아도우미도봉인증제운영 ) - 목적 : 도우미서비스의전문성을강화하고산모가안심할수있는산후조리유도 - 대상 : 출산가정 ( 산후도우미서비스대상가정 ) - 내용 : 보건소와도우미파견기관간협력및역할분담을통한네트워크구축도우미를위한전문소양교육및현장에서활용가능한교육프로그램운연교육이수자등록관리및출산가정연계, 이용자만족도조사등 < 도우미파견기관과협약체결 > 보건소역할 도우미제공기관간네트워크구축 교육프로그램개발 운영 도봉인증서발급 교육이수자등록관리 사업의질관리, 이용자만족도조사등 도우미파견기관역할 보건소와네트워크구축 도우미인증제홍보및안내 산모신생아도우미배정시교육이수자우선배정 서비스모니터링 지역자원을활용한출산프로그램운영 ( 숲태교교실운영 ) - 목적 : 북한산국립공원도봉산탐방로를이용하여숲에서태아와교감을나누는 체험식자연태교 를통해태교효과증대및건강하고안전한출산을도모하여엄마와아기의건강증진에기여 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 161

162 - 대상 : 관내임신부및가족 - 내용 : 숲해설가진행으로숲속체조, 숲길걷기태아와함께하는오감체험, 자연의멜로디들려주기자연소재로작품만들기등 - 연계기관 : 북한산국립공원와연계구축 여성건강리더양성및활용 - 목적 : 다양한대상과분야별건강리더를양성, 활용하여전문성확보및역량강화 - 대상 : 여성시범사업여성건강리더참여자및중년여성건강교육이수자, 원하는지역주민 - 내용 : 리더양성과정운영및활용 ( 모유수유상담 / 영양플러스가정방문, 산후우울증상담 연계등 ) 3) 자원투입계획 (1) 인력투입계획 인력명 고용형태 자격내용 업무내용 타업무내용 권미옥 간호6급 간호사 여성과어린이건강관리사업총괄 이정억 간호7급 간호사 모자건강관리사업 윤선영 간호7급 간호사 여성건강관리사업 필수예방접종 박선희 계약가급 의사 임산부, 영유아진료 김선희 간호6급 간호사 모성실, 영유아실운영, 모유클리닉운영총괄 김옥숙 간호7급 간호사 임산부, 영유아건강관리 송민희 기간제 간호사 임산부, 영유아건강관리 서계진 기간제 간호사 임산부, 영유아건강관리 김선임 일반7급 영양사 영양플러스총괄 박설희 기간제 영양사 영양플러스사업담담 정다정 기간제 영양사 영양플러스사업담담 조윤숙 계약나급 치과의사 구강검진및상담, 진료 김수경 의료7급 치위생사 구강건강관리사업 오영오 약무6급 약사 방과후교실아동건강돌보기사업총괄 약무팀업무총괄 유성옥 행정9급 - 방과후교실아동건강돌보기사업 가정내불용의약품안전관리 (2) 예산투입계획 구분 2013년사업비 ( 천원 ) 계국비시도비시군구비 비고 총계 416, ,966 99, ,286 1 임산부엽산제 8,400 4,200 1,260 2,940 엽산제구입 5,793원 *1,450병 2 임산부철분제 58,888 29,444 8,833 철분제구입 6.900원 *5,000병 20,611 철분제구입 6,097원 *4,000병 162 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

163 구분 2013년사업비 ( 천원 ) 계국비시도비시군구비 비고 홍보물제작 2,320 3모유수유클리닉운영 3,000 1, ,050 모유수유지지모임 200 모유수유캠페인등 480 4여성과어린이건강관리사업 29,052 29,052 자체예산 ( 구비 ) 수행 5여성건강관리사업 5,000 5,000 자체예산 ( 구비 ) 수행 6: 방과후교실아동돌보기사업 2,760 2,760 자체예산 ( 구비 ) 수행 7어린이불소도포사업 7,000 3,500 1,050 2,450 8구강보건교육및홍보사업 2,000 1, 저소득층아동치과주치의사업 18,600 18, 취약계층치아홈메우기 1,000 1,000 자체예산 ( 구비 ) 수행 11영양플러스사업식품비구입 251,731 91,866 64,260 시비보조형예산포함 95,605 (68,000천원) 12영양플러스사업사업운영비 28,911 14,456 4,337 10,118 4) 추진일정 구분 1 임산부건강관리를위한표준매뉴얼개발 2 임산부지원사업 ( 철분제, 엽산제, 산전. 후검진 ) 3 임산부건강증진사업 ( 교육 홍보 ) 4 고위험취약계층임산부특별관리 5 모유수유클리닉운영및환경조성 6 생애주기별여성건강관리사업 7 임산부, 영유아영양플러스사업 8 방과후교실어린이관리사업 9 어린이구강관리사업 10 지역사회인프라구축및통합적서비스제공 추진일정 1 분기 2 분기 3 분기 4 분기 비고 5) 기대효과 임신 출산 양육에대한체계적인건강관리를통해임산부와영유아의건강증진도모 생애주기별여성의건강관리, 발달단계별어린이건강관리를체계화하여여성과어린이의건강증진도모및차세대건강한인적자원확보 영양취약계층인임산부 영유아대상으로보충식품공급및교육을통한건강한식습관형성 민간의료자원과방과후교실과의네트워크구축을통한교사와아동건강역량강화교육을 self 건강지킴이능력배양 예방중심의평생치아건강관리체계강화로아동기부터구강건강의기초마련 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 163

164 6) 사업분류표 분야 대상 구분사업명 내용여성 어린이건강관리사업 금연 절주 신체 활동 임산부영아 유아 영양 비만 구강 건강 관리 심뇌혈관질환예방관리 한의약건강증진 아토피천식예방 여성어린이특화 아동 청소년 성인 ( 여성 ) 치매예방관리 지역사회중심재활 방문건강관리 노인장애인취약계층주민전체 ( 불특정다수 ) 민간위탁 위탁기관명 위탁기간 책임자 위탁예산 천원 3. 취약계층맞춤형통합건강관리사업 1) 사업목적및목표 (1) 사업목적 1 기존저소득중심의취약계층사업에서경제적, 공간적, 건강적취약계층을포괄할수있는새로운맞춤형통합건강관리를실시하여건강형평성을제고함. 2 급속한노령화사회진행에따라치매, 구강질환등노인성질환의조기발견과조기대응으로건강수명을연장하고삶의질을향상시킴. (2) 사업목표 성과지표명 실적및목표치 장기성과지표 : 취약가정의건강수준 향상 - 취약계층주관적건강인지율 고혈압조절율 치매유병률감소 저작불편호소율 (65세이상 ) 단기성과지표 - 취약가구등록관리율 년도목표치산출근거 공공보건통합시스템실적 :HP % 목표로현시점기준매년 3.5% 상승 공공보건통합시스템실적 :HP % 목표로현시점기준매년 1.2% 상승 HP % 목표기준지역사회건강면접조사현황 보건기관통합정보시스템 (PHIS) 실적 : 취약가구대비등록관리가구현황 취약가구 ( 기초생활수급자 + 건강보험하위 20%) - 장애인등록관리율 ( 뇌병변 지체장애 ) 보건기관통합정보시스템 (PHIS) 등록인원 164 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

165 성과지표명 실적및목표치 년도목표치산출근거 재활사업지침등록관리목표기준 ( 등록장애인의 5% 이상 ) 뇌병변, 지체장애인기준 - 치매선별검진 7,369 7,966 7,072 5,500 치매선별검진건수 - 취약계층구강관리 1,138 1,184 1,481 보건기관통합정보시스템 (PHIS) 실적 1,500 무료구강진료현황 - 한의약건강증진사업참여자만족도 설문조사만족도 - 집중건강관리 보건기관통합정보시스템 (PHIS) 실적 투입및산출목표 실적및목표치 년도목표치산출근거 방문서비스 ( 직접방문 ) 15,486 24,732 24,500 25,000 공공보건통합시스템실적 신규등록관리 315 1,157 1,400 1,700 공공보건통합시스템실적 치매정밀검진 인지저하발견수 845 1,308 1, 치매선별검진자의 15% 재활프로그램운영 3종 3종 3종 3종 - 한의약참여자교육이수율 % 교육참여율 한의약교육참여자만족도 % 설문조사 2) 사업내용 (1) 기존사업활동의문제점분석 성과문제점통합건강관리를통한개선방안 사업연계부서및지역자원과의원활한업무협조 : 신규취약계층발견및전문관리의뢰, 통합사례관리등업무협조가원활하여대상자효율적관리 기초생활수급자의 80% 정도를등록하여정기적인방문건강관리, 재활운동, 치매, 우울검사등을실시하여건강형평성향상노력 재활운동실및방문재활서비스를통해장애인재활활동및만족도향상 건강이음터및경로당등을활용하여현장접근형치매조기검진, 허약노인예방운동, 구강교육등을효율적을운영 차상위계층에대한명단확보가어려워대상자발견및건강관리가어려움 취약계층건강이상자의관심및능동적참여도가낮아건강수준향상이어려움. 신규재활대상자발굴미비로관리대상자확대미흡 통합건강증진사업으로인력과사업의탄력적운영을통하여효율적대상자관리. 기존개별사업을통합함으로써, 다각적이고효율적인접근방안모색 신속한대응 사업실무자간지역자원연계, 홍보, 업무분담및협조등취약계층건강목표달성을위한공동건강관리서비스노력 적극적인홍보와관련기관연계확대로신규대상자발굴활성화 (2) 전략도출 1 지역사회취약계층건강수준향상을위한맞춤형통합방문건강관리 2 취약계층건강형평성제고를위한대상자중심의다각적, 포괄적접근및통합적사업운영 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 165

166 3 노인인구의고령화에따른치매조기검진및구강관리강화 4 장애인의재활촉진및장애발생최소화를위한지역자원최대활용 5 취약계층의한의약적접근성강화로건강지식등건강수준향상 (3) 추진계획 구분사업대상가구 / 명 일반집단전체인구 363,264 명 (138,263 세대 ) 위험집단 사업집단 1 사업대상 12세이하 39,122명 60세이상노인인구 60,928명 등록장애인 ( 지체 뇌병변 ) 14,942명 (9,303 명 ) 기초생활수급자 3,091가구 차상위 ( 건강보험하위 20%) 28,002가구 다문화가족 1,164가구 독거노인 (65세이상 ) 2,095명 비율 (%) ( 위험집단대비 ) 100% 60세이상노인인구 6,000명 10% 등록장애인 ( 지체 뇌병변 ) 1,750명 (465명 ) 12%(5%) 기초생활수급자 2,620가구 85% 차상위 ( 건강보험하위 20%) 2,380가구 8.5% 다문화가족 100가구 8.6% 독거노인 (65세이상 ) 1,780명 85% 2 추진전략 대상자통합적접근 : 취약계층맞춤형통합방문건강관리 - 취약계층신규발굴, 대상자중심의포괄적, 통합적등록관리 - 건강위험도및건강문제에따른군분류, 사업분야별정기적방문건강관리 - 다양한사업및전문인력유기적접근을통한포괄적통합건강관리 인력, 예산, 대상자등통합적사업운영 - 개별사업의통합적사업운영으로대상자관리의효율성, 신속성향상 건강이음터와함께하는취약지역주민참여형건강관리 - 건강한지역사회환경조성을위한주민참여형현장건강프로그램운영 - 주민센터를적극활용한현장형치매검진, 소규모건강교실, 건강증진프로그램등운영 건강100세를위한노인건강관리 - 치매예방과조기발견을목적으로조기선별검진및진단검사실시 - 무료스켈링실시및무료구강진료, 의치보철사업등을통한취약계층구강보건향상 지역사회중심장애인재활등록관리및한의약관리 - 장애인의재활을위한집중재활프로그램운영및방문서비스제공 166 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

167 - 장애인사회참여프로그램및일반인장애체험을통한소통형사업운영 - 장애인무료치과진료를통한구강건강형평성제고 - 건강취약계층의한의약적접근성강화를통하여체질개선, 건강지식변화유도 공공기관, 유관기관, 전문가단체등지역자원적극적연계 활용 - 경로당, 복지관, 동주민센터, 의사회, 병 의원, 건강보험공단등지역자원적극적연계활용 < 취약계층맞춤형건강관리망 > (4) 세부추진계획 1 대상자통합발굴및지역자원네트워크구축을통한연계강화 목적 : 보건소내 외및지역사회자원연계체계구축으로효율적자원활용, 건강취약계층을세부사업간등록과연계를강화하여통합관리실시 대상 : 취약계층및취약지역주민, 만성질환자, 장애인, 임산부및영유아, 다문화가정, 보건소내 외자원및지역사회유관기관, 협의체, 자문기관, 전문가단체등제2장제5기지역보건의료계획 2013년시행계획 167

168 내용 - 보건소내 외부서및구청관련부서간긴밀한업무협조 - 지역사회협의체구성 : 연계자원협약체결및기존협의체유대감강화 - 지역사회자원네트워크구축 : 보건의료지원, 사회복지지원, 주민생활지원, 응급의료지원등다양한지역자원에대한네트워크구축을통해전문적, 신속한대응체계마련 2 맞춤형통합방문건강관리사업수행 취약계층등록관리 - 기초생활수급자및건강보험료하위 20% 가구우선등록 - 독거노인, 다문화가구, 장애인, 산모도우미신청자, 임대아파트등취약계층등록관리 - 경로당, 장애인시설, 건강이음터, 건강검진관리대상자등각분야로부터연계된대상자 군분류별방문건강관리 - 가구면접조사를통한건강기초조사실시 건강위험요인및건강문제등방문우선순위결정 집중관리, 정기관리, 자기역량지원군등군별방문주기에따른방문실시 - 간호사 1인당 40가구, 집중건강관리를통한사례별건강강화 - 사업수행 1 저소득층건강행태개선 2 만성질환및합병증예방 목적 - 금연, 절주, 규칙적신체활동, 균형영양섭취등건강생활실천을유도하여질환발생사전방지 대상 - 일반검진및생애전환기검진결과건강위험요인 ( 정상B) 이있는대상자 - 건강문제및건강위험요인이있는등록대상자 직접서비스내용 - 일반검진및생애전환기검진결과확인및직접방문상담실시 - 건강생활실천을위한동기부여및교육, 교육연계 연계서비스내용 - 보건소내ㆍ외건강증진프로그램연계 목적 - 체계적인관리를통해고혈압ㆍ당뇨ㆍ암등주요만성질환의유병률을감소시키고만성질환으로인한사망과장애를최소화 대상 - 일반검진및생애전환기검진결과건강문제 ( 질환의심, 유질환자 ) 가있는대상자 - 건강문제및건강위험요인있는등록관리대상자 - 보건소내진료실, 만성질환관리팀등타부서로부터의뢰된만성질환자 - 지역사회기관으로부터의뢰된만성질환자 직접서비스내용 - 일반검진및생애전환기검진결과확인및직접방문상담실시 - 만성질환자의건강생활실천동기부여및합병증예방을위한교육 - 암으로인한증상및통증조절을위한정보제공 연계서비스내용 - 자가건강관리능력강화를위해보건소내ㆍ외만성질환프로그램연계 - 지역사회보건의료전문기관의뢰및연계 168 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

169 3 경로당건강관리및독거노인허약예방 4 임대아파트특별관리 5 다문화가족및북한이탈주민관리 목적 - 노인의신체적ㆍ인지적ㆍ정서적ㆍ사회적기능의회복, 유지및증진을통하여건강한노후생활영위를도모하고장기요양상태를사전예방 대상 - 만65세이상노인의허약노인판정평가 ( 만65세이상건강면접조사표 -기초측정표) 결과, 4~12점으로고위험허약노인에해당되는자 - 관내경로당중 30여개선정, 경로당이용어르신정기건강관리, 건강증진프로그램운영 직접서비스내용 - 장기요양등급외판정자에대해허약노인판정평가실시 - 치매조기선별검사시행 - 2~3개월 /1회정기방문측정, 만성질환교육 - 10개소선정 16주운동프로그램 : 운동전, 후건강평가, 유연성및근력강화운동실시 - 운동ㆍ영양ㆍ구강관리ㆍ요실금및우울예방ㆍ인지강화ㆍ낙상예방을위한허약노인중재프로그램제공, 염도측정, 식단작성등 - 구강기능 ( 저작, 연하, 발음, 타액분비등 ) 향상을위한입체조, 틀니관리, 시린이관리등실시 - 폭염, 혹한등계절별건강관리교육실시 - 정기건강측정및운동, 만성질환관리교육 연계서비스내용 - 치매상담센터연계 - 노인의치ㆍ보철사업, 노인불소도포ㆍ스케일링지원사업연계 - 노인안검진및개안수술지원 - 노인돌봄서비스연계 - 노인보건의료시설및노인주거복지시설연계, 건강증진프로그램연계 - 가사ㆍ간병ㆍ목욕서비스연계 - 차량및말벗지원, 외출보조연계 목적 - 건강취약지역집중건강관리 - 취약계층집단거주지역의건강수준향상 대상 - 관내임대주택 1,003가구 직접서비스내용 - 1차 : 건강면접조사및건강문제스크리닝, 군분류 - 2차 : 정밀검사의뢰및군별정기방문, 건강이음터, 치매지원센터, 정신건강센터병의원, 보건소검사등유관기관연계 연계서비스내용 - 건강이상자및정밀검사자치매상담센터, 관내병의원등유관기관연계 - 통합건강증진팀연계, 전문인력별관리방안마련, 건강증진프로그램연계 - 아이돌보미, 드림스타트사업연계 - 노인돌봄, 가사, 간병연계등 목적 - 다양한건강문제및건강위험요인을가진다문화가족관리 - 감염성및정신건강문제를가진북한이탈주민관리 대상 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 169

170 5 다문화가족및북한이탈주민관리 세어르신관리 7 지역자원연계서비스제공 - 다문화가족, 북한이탈주민 직접서비스내용 - 다문화가족지지체계확인및가족내의사소통장애요인파악 - 다문화가족의문제해결능력강화를위한중재와상담 - 북한이탈주민의결핵, B형간염등감염성및정신건강문제를가진건강위험군발굴및등록 연계서비스내용 - 다문화가족지원센터연계 - 보육ㆍ교육비지원연계, 예방접종연계 - 아이돌보미, 드림스타트사업연계 - 한국어교육프로그램및학습지도연계 - 통ㆍ번역서비스연계 - 정신보건센터연계 - 자원봉사단체및기관연계등 목적 - 100세어르신토탈건강관리를통한삶의질향상 대상 - 관내 100이상어르신 직접서비스내용 - 월1회정기방문건강관리 - 실버웰등영양보조식품지원, 방문독감접종, 어버이날행사등 연계서비스내용 - 보건소내 외, 병의원등서비스연계 : 무료진료 / 검진, 무료수술등연계 - 기타복지서비스 : 복지정책과, 동주민센터, 복지시설등사업안내 목적 - 지역사회자원을활용하여대상자중심의복합적문제해결 - 건강문제뿐아니라복지문제를가진대상자관리 대상 - 등록대상자중애로사항요구자 직접서비스내용 - 대상자의건강문제외애로사항요구파악 - 애로사항해결을위한대상자주변자원및지역사회자원발굴 연계서비스내용 - 보건소내서비스연계 : 건강증진프로그램, 무료검사 / 검진등 - 보건소외보건서비스 : 무료진료및무료수술병의원연계 - 보건소외복지서비스 : 복지정책과, 동주민센터, 복지시설등 - 지원자원활용 : 지역단체및봉사단체등 ( 후원금지원, 밑반찬지원 ) 3 치매관리사업 치매위탁관리 - 신규대상자발굴및등록, 치매선별검사, 홍보활동등전문인력을통한치매통합관리 지역사회참여형노인건강증진프로그램운영 - 경로당, 건강이음터등현장을적극활용한노인건강증진프로그램운영 170 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

171 사업수행 1 치매선별검진 대상 : 만 60세이상무료검진치매고위험군 (75세이상, 65세이상의료수급자 ) 조기검진강화 방법 : 치매조기진단을위한검사시행 내용 : 치매로가는길목에서 5년만더천천히 신체계측측정 ( 혈압, 키, 체중, BMI),K-MMSE 시행검진결과통보및치매관련정보제공과자료제공 2 정밀검진 대상 : 검진결과 인지저하 로분류된대상자 ( 선별검진대상자의약 15~20% 추계 ) 방법 : 인지저하및고위험군대상자에게 1차치매신경심리평가와 2차치매임상평가 내용 : 사업대상자및보호자에게검진안내및예약절차설명내소어려운대상자 ( 와상상태및거동불편 ) 찾아가는방문검진실시 3 원인확진검사 4 홍보 대상 : 정밀검진결과 치매 로진단된노인 방법 : 위탁병원인 도봉병원 과연계를통해뇌영상검사및기타진단의학적검사시행 내용 : 검진결과후예방등록관리사업으로연계하여지속적인관리시행치매인식개선캠페인및행사 치매예방의날 메모리데이행사 등치매검진및조기개입중요성홍보 치매예방정기강좌및경로당순회프로그램을이용한검진안내홍보 공공기관및노인관련시설에대해리플렛및포스터비치하여홍보 보건소홈페이지및도봉뉴스를이용한센터사업및조기검진홍보 65세기초노령연금수령안내시치매조기검진안내문동봉 4 지역사회중심재활관리사업 관내장애인등록관리 - 방문건강관리사업및타부서연계를통한재가장애인신규발견및등록, 방문관리 장애인등록관리수행체계 집중재활전문치료 - 지체, 뇌병변장애인 1:1 맞춤형재활전문치료, 통증조절물리치료, 작업치료등 재활프로그램 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 171

172 - 그룹재활운동, 도자기작업치료, 재활기구대여등 사업수행 1 장애인재활사업 1 장애인재활사업 2 장애인사회참여사업 3 2 차장애발생예방사업 재활운동실운영 : 내소가능한뇌병변장애인을대상으로재활운동및작업치료실시, 주 2~3회개인별스케줄에따라운영 방문재활서비스 : 거동불편한뇌병변및지체장애인을대상으로재활운동및작업치료실시, 월 1회정기방문하여대상자및가족교육 그룹재활프로그램운영 : 내소가능한뇌병변및지체장애인을대상으로그룹운동프로그램운영, 자조모임그룹으로운영 재활프로그램운영 : 내소가능한장애인을대상으로도자기작업치료, 회상치료등재활프로그램진행, 주 1회, 5회기프로그램운영 재활기구대여 : 재활보조기구대여, 1회 /3개월, 1회연장 나들이프로그램운영 : 장애인을대상으로나들이기회제공, 연 1회운영 치료레크레이션프로그램운영 : 장애인을대상으로스트레스해소를위한치료레크레이션실시, 주 1회 /5주프로그램운영 낙상예방타이치자조모임운영 : 노인및장애인을대상으로낙상예방타이치운동실시, 주 2회 / 연중운영 후천적장애예방교육 : 아동, 청소년을대상으로장애발생예방을위한교육및장애체험실시, 관내학교연계하여연중운영 장애인식개선홍보 : 장애예방캠페인및재활사업홍보 5 취약계층구강관리사업 장애인구강관리 - 관내치과의사회와연계하여정기적인장애인구강건강관리실시 어르신구강관리 - 직접방문교육및실습, 틀니관리, 잇몸맛사지교육등건강100세를위한어르신구강관리강화 1 노인의치보철사업 2 장애인무료치과진료 목적 : 의치보철지원을통해저작기능과심미적기능회복으로건강한마련 대상 :65세이상국민기초생활보장수급자및차상위건강보험전환자 사업목표 :89 명 사업방법 - 의치대상자의신청을받아사업참여의료기관에의뢰하여의치제작후시술비지급 사업내용 - 의치대상자검진후치과의원에의뢰 - 의치제작완료후시술비지급 - 방문간호사등을활용한사업홍보및대상자의뢰 지역사회연계 - 도봉구치과의사회, 주민센터등지역사회관계기관과협력체계구축 사업홍보 - 도봉뉴스, 인터넷홈페이지등을통한홍보 목적 : 장애인의구강진료및교육을통해구강질환예방과소외계층에대한의료시혜확대로구강건강불평등해소 사업목표 :480명 172 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

173 방법및내용 - 도봉구치과의사회의협조로개원의사가순번제로매월정기적진료 - 방문간호사및재활치료사등을통한신규대상자발견및진료실시 - 충치치료, 잇몸치료, 발치, 치경부마모증, 구강검진및교육등 지역사회연계 - 도봉구치과의사회등지역사회관계기관과협력체계구축 3 취약계층치주질환예방사업 4 취약계층무료구강진료 목적 : 구강스케일링실시로잇몸질환의치료와진행을억제하고건강한치아유지 사업목표 :140명 사업방법 - 구강검진후대상자선별및예약후실시 사업내용 - 스케일링및구강관리교육 - 구강기능 ( 저작, 연하, 발음, 타액분비등 ) 향상을위한입체조, 틀니관리, 시린이관리등 목적 : 취약계층무료진료를통한구강보건향상 사업목표 :800명 방법및내용 - 대상자사전예약후실시 - 잇몸치료, 구강검진및교육등 사업홍보 - 인터넷홈페이지등을통한홍보 6 한의약건강증진사업 한의약적중풍예방및골관절질환예방, 치매예방등예방프로그램운영 - 질환예방관리에대한한의약적접근을통한주민건강증진 한방약선음식체험프로그램 - 한방에대한올바를지식과약선음식에대한식생활접근성향상 1 한의약중풍예방프로그램 2 한의약골관절질환예방프로그램 3 한의약치매예방프로그램 4 한방약선음식체험교실 대상 : 고혈압등만성질환자, 지역주민 사업운영 : 주1회 6주과정으로운영 1회참여인원 :50명이내 사업내용 : 중풍인식조사, 사상체질및기공체조교육및실습, 식이요법및운동요법교육및실습등 대상 : 골관절질환자, 지역주민 사업운영 : 주1회 6주과정으로운영 1회참여인원 :50명이내 사업내용 : 골관절인식조사, 사상체질및기공체조교육및실습, 식이요법및운동요법교육및실습등 대상 : 치매고위험군, 지역주민 사업운영 : 주1회 6주과정으로운영 1회참여인원 :50명이내 사업내용 : 치매인식조사, 사상체질및기공체조교육및실습, 식이요법및운동요법교육및실습등 대상 : 지역주민 사업운영 : 월 1 회년 4 회과정으로운영 1 회참여인원 :30 명이내 사업내용 : 한방에대한올바른정보제공, 약선음식이론교육및실습 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 173

174 3) 자원투입계획 (1) 인력투입계획 인력명 고용형태 자격내용 업무내용 타업무내용 전00 간호6급 간호사 방문보건팀업무총괄 이00 간호7급 간호사 방문건강관리사업담당사업운영및인력관리 강00 간호7급 간호사 방문건강관리사업연계 건강이음터, 심뇌혈관질환예방관리사업 감00 계약나급 의사 방문진료 건강검진 강00 간호7급 간호사 방문건강관리 재가암관리사업 김00 기간제근로자 간호사 방문건강관리 오00 기간제근로자 간호사 방문건강관리 고00 기간제근로자 간호사 방문건강관리 이00 기간제근로자 간호사 방문건강관리 박00 기간제근로자 간호사 방문건강관리 김00 기간제근로자 간호사 방문건강관리 황00 기간제근로자 간호사 방문건강관리 김00 기간제근로자 간호사 방문건강관리 도00 기간제근로자 영양사 방문영양관리 이00 기간제근로자 운동사 방문운동관리 우00 기간제근로자 치과위생사 방문구강관리 박00 간호 6급 간호사 치매및재활업무총괄 이00 위탁인력 신경과전문의 치매센터장 민간위탁운영 김00 위탁인력 치매간호사 치매센터팀장 민간위탁운영 최00 위탁인력 간호사 치매조기선별검진 민간위탁운영 정00 위탁인력 간호사 치료비지원및가정방문간호 민간위탁운영 손00 위탁인력 간호사 정밀검진및고위험군예방관리 민간위탁운영 이00 간호직 간호사 재활사업전반관리, 프로그램운영 최00 기간제근로자 작업치료사 재활서비스제공 조00 의료기술직 물리치료사 재활서비스제공 물리치료실운영 임00 보건6급 보건직 구강보건업무총괄 조00 계약나급 치과의사 구강검진및상담 치과진료업무 김00 의료7급 치과위생사 구강관리사업운영 치과진료협조 김00 기간제 치과위생사 구강건강관리사업지원 치과진료지원 추00 보건7급 보건직 통합사업운영 과서무 정00 간호7급 간호사 한방사업운영 한방보건업무 외부강사 5명 한의사 3, 학예연구사 1, 보조강사 1 교육및약선음식 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

175 (2) 예산투입계획사업명 2013년예산 ( 단위 : 천원 ) 계국비시도비시군구비 비고 사업비계 177,040 86,770 40,114 50,156 1방문건강관리사업 11,600 5,800 1,740 4,060 대상자교육, 검진, 외근복, 검사재료비 2치매관리사업 16,000 8,000 4,000 4,000 민간위탁 3지역사회재활사업 13,870 6,935 2,081 4,854 4구강관리사업 128,330 62,415 31,207 34,708 포괄사업비제외사업 5한의학건강증진사업 7,240 3,620 1,086 2,534 대상자교육 4) 추진일정 구분 1 맞춤형방문건강관리 저소득층건강행태개선 임대아파트특별관리 100세어르신, 경로당관리 노인허약예방 2 치매관리 치매선별검진 고위험군선별검진 치매등록관리 3 지역사회중심재활사업 장애인재활사업 장애인사회참여사업 2차장애발생예방사업 4 취약계층구강관리사업 노인의치보철사업 무료스켈링사업 장애인등무료진료사업 5 한의약건강증진사업 한방건강증진프로그램운영 추진일정 1 분기 2 분기 3 분기 4 분기 비고 5) 기대효과 취약계층에대한포괄적, 통합적건강관리로지역사회건강불평등을감소하여건강형평성제고 취약계층을통합등록관리하는맞춤형건강관리서비스로주민건강수준향상 취약계층을통합관리함으로써건강증진사업의방향성제시 치매및경도인지장애군조기발견으로취매유병율감소제2장제5기지역보건의료계획 2013년시행계획 175

176 치매예방사회적분위기조성및조기대응으로건강수명연장및삶의질향상 지속적이고체계적인재활의료서비스제공으로재활촉진및 2차장애예방및자존감향상 취약계층에대한구강진료혜택으로경제적부담감소와구강건강불평등해소 지역주민을위한한방건강증진프로그램제공으로주민의만족도향상 6) 사업분류표 분야 대상 구분 내용 사업명 맞춤형통합건강관리사업 금연 절주 신체활동 영양 비만 구강건강관리 심뇌혈관질환예방관리 한의약건강증진 아토피천식예방 여성어린이특화 치매예방관리 지역사회중심재활 방문건강관리 주민전체임산부아동유아성인노인장애인취약계층 ( 불특정다영아 청소년수 ) 위탁기관명도봉병원위탁기간 ~ 민간위탁책임자이재영위탁예산 567,162천원 4. 건강한생활터만들기 1) 사업목적및목표 (1) 사업목적실질적생활공간인생활터에서건강에대한올바른생활습관및건강행위실천을유도하고건강행태위험요인에대해적극적으로예방관리하여공간적지리적으로포괄할수있는통합건강관리와주민의건강증진을도모하고자함 (2) 사업목표 성과목표 성과지표명 실적및목표치 년도목표치산출근거 장기성과지표 건강생활실천율 성인남성흡연율 산출근거 :2011년산출결과대비 2% 감소 측정방법및자료출처 : 지역사회건강조사 176 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

177 성과목표향상생활터별통합적서비스제공및건강관리수준향상 성과지표명 실적및목표치 고위험음주률 저염선호율 신체활동실천율 남 비만율 여 단기성과지표 흡연자의금연시도율 건강걷기참여율 건강생활실천교육만족도 건강홍보경험률 년도목표치산출근거 산출근거 :2011년산출결과대비 0.5% 감소 측정방법및자료출처 : 지역사회건강조사 산출근거 :2011년산출결과매년 2% 증가 자료출처 : 지역사회건강조사 산출근거 :HP2020 목표 7%, 연1.5% 증가 측정방법및자료출처 : 지역사회건강조사 산출근거 :HP2020 목표남성 35%, 여성25%, 연남성 0.5%, 여성 0.3% 감소 측정방법및자료출처 : 지역사회건강조사 산출근거 : 전년대비 2% 향상 측정방법및자료출처 : 자체설문조사 산출근거 : 전년대비 2% 향상 측정방법및자료출처 : 자체설문조사 산출근거 : 전년대비 2% 향상 측정방법및자료출처 : 자체설문조사 산출근거 : 지역사회건강통계지표를기초로산출 ( 매년5% 증가 ) 측정방법 : 지역사회건강조사 ( 보건기관에서건강관리를위한홍보를보거나들어본경험이있는사람의수 100/ 조사대상응답자수 ) 자료출처 : 지역사회건강통계 2) 사업내용 (1) 기존활동의성과와문제점분석을통한통합건강망해결방안 구분 성과 문제점 통합망을통한해결방안 건강한어린이집건강한학교 금연, 영양, 신체활동등다양한교육프로그램운영 보육교사중재교육으로교육효과극대화 운동환경조성 영역별다양한교육프로그램운영 개별사업위주로생활터에접근하여인적물적자원활용등에있어서통합적접근이어려움 생활터내건강생활실천을위한일회성교육및건강원스톱상담실이주 어린이집, 학교생활터는금연, 영양, 운동비만사업간의통합망구축을통해건강생활실천프로그램운영 건강한아파트 건강한아파트건강리더들의건강걷기자조모임을통한보건소의건강증진사업매개체및지역사회건강리더 를이루어통합적이고지속적인사업보다는일회성프로그램이많았고교육효과측정이어려움 건강한아파트운영양성된건강리더활용으로지속적인건강증진프로그램운영및지역사회행사연계등다양한방법으로의건강생활실천홍보 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 177

178 구분 성과 문제점 통합망을통한해결방안 로써의중추적인역할을담당함. 건강한아파트내물리적, 사회적환경개선유도 캠페인실시 (2) 전략도출 1 생활터지역전체의물리적, 사회적건강환경을조성하고주민스스로가건강생활을실천할수있는전략이필요함 2 생활터별특징과대상자요구도에따른단위사업적인접근이아닌통합적관리사업을통해서생활터주민의건강수준향상을도모함 3 지역사회네트워크를각각의분야들이서로연계하여적극활용하고주민이직접참여할수있는생활터건강관리프로그램운영이필요 (3) 추진계획 1 사업대상추계구분 사업대상 사업대상인원 ( 명 ) 비율 (%) 일반집단 (general population) 도봉구전체주민 368, 어린이집아동 9, 사업집단 (target population) 초중고등학교아동및청소년 46, 건강한아파트주민 15, 계 71, 접근전략및활동전략 접근전략 < 건강한생활터별찾아가는사업 > 178 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

179 활동전략 - 생활터별통합적서비스제공및역량강화 - 건강한생활터주민요구도조사분석을통한주민의견수렴 - 건강한어린이집, 학교, 아파트의대상자중심의맞춤형프로그램제공 - 건강생활실천교육운영 건강한생활터건강환경조성및홍보 - 생활터건강환경개선 - 건강생활실천행사및건강축제등을통한사업홍보 지역자원연계및주민참여유도 - 지역사회자원과연계및협력체계강화 - 생활터건강리더양성및활용 3 세부추진계획 생활터별통합적서비스제공및역량강화 - 건강한어린이집만들기 GO!GO! 어린이집운영 목적 : 보육시설아동및학부모교사를대상으로건강한식생활에관한교육등을통해서올바른식생활을관리할수있는능력배양 대상 : 보육시설아동 내용 어린이집구내식당국염도줄이기어린이집입구에국염도게시판부착하여매일국염도를측정하여게시 영양교육 : 아동, 학부모, 교사, 조리종사자대상으로나트륨의폐해및섭취줄이는방법, 유아에게필요한영양소및알맞은조리법등교육 금연교육 목적 : 미취학아동의흡연의위해성에대한조기교육으로가정으로돌아가금연도우미로서금연확대도모 대상 : 보육시설 6~7세아동 내용 보건소견학아동들을대상간접흡연의폐해및성인금연도우미역할하기 미취학아동신체활동늘이기 목적 : 어린이비만예방을위한표준화된신체활동프로그램보급을통해건강한생활습관형성및건건한신체적, 정서적발달도모와건강증진의계기를마련하고자함. 대상 : 보육시설 10개소 내용 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 179

180 교사역량강화교육후해당어린이집교사직접프로그램운영및생활체육회강사주1회방문지도 신체활동기구무료지원 사업모니터링및평가 : 비만도. 만족도검사및체력검사, 신체활동측정 찾아가는아토피 천식교실 목적 : 아토피질환교육을통해질환에대한올바른지식함양과예방관리방법을습득하여인지도향상과관리수준향상 대상 : 보육시설 15개소 내용 아토피와천식에좋은환경조성및건강한생활습관교육 응급상황대처방법, 환경관리 아토피 천식예방관리및치료, 환아목욕방법및보습방법 어린이불소도포사업 목적 : 치아우식증이빈발하는아동들에게불소도포를실시하여유치와영구치의충치예방을통해평생구강건강의기초를마련함 대상 : 보육시설 40개소 내용 잇솔질실습교육 위상차현미경및치면착색제를통한세균막관찰 구강병과예방을위한구강보건교육, 구강검진, 충치예방불소도포 건강생활실천인형극 목적 : 어린이눈높이에맞는건강생활실천내용으로공연을통해건강생활실천지식과관리의중요성고취 대상 : 보육시설아동 내용 아토피예방및관리인형극실시 구강보건주간구강인형극실시 (6월) - 건강한학교만들기 청소년건강생활실천교육 목적 : 청소년기의통합적인건강관리교육을실시하여건강생활실천및건강증진에기여하고자함. 대상 : 중고등학교 20개교 내용 : 식생활실천교육, 흡연및음주예방교육, 응급처치교육등 청소년금연교실운영 목적 : 청소년흡연자에게금연시도및실천을위한교육 상담 약물처방등을 180 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

181 통해실천가능한지식과행동지침, 정서적지지등을제공함 대상 : 중고등학생청소년 내용 관내중 고등학교흡연학생을대상으로소그룹으로프로그램으로운영 - 흡연청소년금연상담및교육, 무료금연침시술등 건강매점 목적 : 건강한먹을거리환경구축으로올바른식품선택실천분위기조성 대상 : 중 고등학교 2개소 내용 과일, 과일제품, 기타권장식품등공급체계지원 학생들의휴식공간매점등환경개선지원 다양한영양정보게시및올바른식생활실천캠페인진행 건강과일바구니사업 목적 : 취야계층아동들에게영양교육및제철과일을제공함으로써건강수준향상및건강형평성제고 대상 : 지역아동센터아동 내용 과일제공 : 일주일에 2~3종류의제철과일을아동 1인당 80g~100g씩주5 회섭취할수있도록가공 포장하여지역아동센터로직접배달 영양교육 : 월2회영양교육전문강사와해당지역보건소영양사에의해지역아동센터또는보건소내소교육실시 초등학생신체활동늘이기 대상 : 관내초등학교 6개교 내용 순회교사역량강화교육후교사직접프로그램운영및체육수업연계활용 신체활동기구자치구무료지원 아토피안심학교운영 목적 : 학교내아토피질환실태조사, 교육및환경관리를실시하여아토피예방관리능력향상 대상 : 관내유치원및초등학교 13개교 내용 아토피환아선별을위한설문조사및분석 안심학교대상실내환경조사 (CO2, 집먼지진드기포집, 환경체크리스트실시 ) 및관리 아토피피부염무료선별검진 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 181

182 아토피질환인지도향상을위한학생, 학부모, 교사대상교육 설문조사및무료선별검진으로발견된환아중저소득중증환아지원 - 천식키트공급및비치 주말, 방학기간건강교실 대상 : 관내초중고등학교학생 내용 우리동네건강마을지킴이 : 여름방학중금연교육및간접흡연예방교육실시, 살고있는동네의금연구역을알리고홍보및계도활동 토요어린이건강클럽 : 건강생활실천 ( 금연 금주, 영양, 운동, 비만 ) 교육 방학기간청소년건강학교운영 : 건강생활실천 ( 금연 금주, 영양, 운동, 비만 ) 교육 여름방학몸짱건강교실, 겨울방학 S라인건강교실 주말아토피숲속캠프 장애체험교육 : 여름방학중장애이해교육및장애체험교육실시 - 건강한아파트만들기 가족과함께걷기교실 목적 : 방학동안가족과함께걷기교실참여로개인및가족의걷기실천율향상에기여 대상 : 아파트내걷기동아리및가족 내용 : 방학기간중가족과함께올바른걷기교육및둘레길걷기 가족과함께하는주말건강교실 목적 : 주5 일수업제에따른식습관및건강환경의변화로비만아동의증가에따른비만, 운동의체험식교육을통해가족구성원의건강증진및정서적유대감강화 대상 : 가족 내용 : 영양및비만교육, 음악줄넘기, 킥복싱등운동프로그램운영 건강증진프로그램운영 목적 : 주민요구도에따른다양한건강증진프로그램을운영하여올바른건강습관을형성하여자기건강관리능력향상 대상 : 주민 내용 건강강좌 : 사전설문조사를통한요구도분석으로강좌내용결정 ( 대사증후군및만성질환예방관리, 금연교육, 걷기교실등 ) 응급처치교육 : 생활속응급처치법, 심폐소생술이론및실습 찾아가는건강상담 : 대사증후군검진및상담, 이동금연클리닉 182 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

183 건강한생활터건강환경조성및홍보 - 건강환경개선 목적 : 사회적물리적환경개선을통한지역주민의자발적인건강환경조성 대상 : 아파트내물리적, 사회적환경 내용 : 생활터내건강위해환경을파악하여개선, 건강공원조성, 운동기구설치등으로개인의건강생활실천을통한생활터주민의건강증진도모 도봉구민건강축제 목적 : 건강에대한올바른정보및지식을체험할수있는 건강축제의장 을마련하여건강한생활습관실천분위기를조성 대상 : 주민 내용 도봉구민걷기대회실시, 건강축제음악회 건강체험관, 건강검진관, 건강정보관운영 건강생활실천행사 목적 : 금연, 영양, 대사증후군검진, 체성분검사, 치매상담등을통해건강생활실천을유도함 대상 : 주민 내용 혈압 혈당측정및상담, 체성분측정및비만상담 금연클리닉상담및등록, 절주상담및홍보 영양상담및식생활분석 치매조기검진및상담, 우울증, 자살측정및상담등 홍보 : 만성질환예방, 아토피 천식사업, 에이즈및감염병예방, 패널전시 건강한생활터인증 건강한생활터현판을제작하여인증함으로써생활터주민의자긍심을고취하고건강한생활터건강환경조성 지역자원연계및주민참여유도 - 건강한생활터주민요구파악 목적 : 생활터주민들의건강생활실천프로그램에대한요구도를파악하여맞춤형프로그램운영 대상 : 주민 내용 : 설문조사를통해건강행태, 전반적인건강상태및영양상태, 프로그램요구도파악 - 건강한아파트건강리더 양성대학운영 목적 : 건강한아파트만들기사업일환으로 건강한아파트건강리더 양성하여 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 183

184 생활터건강증진프로그램활용하고자함. 대상 : 주민 내용 대사증후군, 금연, 절주, 운동, 비만, 영양등생활속건강생활실천법을알리고우리아파트의건강생활실천분위기조성과건강환경조성으로건강생활실천단의중추적인역할을담당. - 생활터협의체 ( 추진위원회 ) 구성및운영 목적 : 건강한생활터주민이주체가되어추진위원회를구성하고회의를통해사업전반에참여하고홍보하도록유도함 대상 : 주민 내용 건강한생활터만들기추진위원회회의진행 세부사업진행시생활터의자원 ( 예산, 인력, 장소 ) 지원 생활터내건강위해요인발견및개선, 중점사업선정, 프로그램실행방안및지역사회자원동원등공동협력체제구축 - 건강한생활터만들기 주민포럼개최 목적 : 건강한생활터주민들이참여를통해이루어진성과를발표하고토론함으로써사업평가와향후발전방향을모색하고자함 대상 : 주민 내용 건강한생활터만들기유공자시상 건강한생활터만들기성과및수기공모우수사례발표 - 건강도시운영위원회운영 목적 : 도봉구건강도시운영위원회를운영함으로써건강한생활터만들기사업전반에대한평가및자문, 생활터선정등위한심의를위해구성됨 운영일시 :2012년 2월 ~11월 ( 년2회운영 / 정기적또는수시로 ) 참석대상 : 건강도시운영위원회위원 ( 구청장이위촉 15명 ) 기능 : 사업의방향제시및자문, 제도개선등 - 서태평양건강도시연맹및대한민국건강도시협의회협력유지 서태평양건강도시연맹, 대한민국건강도시연맹활동 건강도시협의회정기총회및임시총회참석 선진건강도시우수사례벤치마킹 건강친화형지자제발전전략워크숍참석 184 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

185 3) 자원투입계획 (1) 인력투입계획 인력명 고용형태 자격내용 업무내용 타업무내용 정은경 정규직 간호사 건강한생활터사업총괄 건강도시사업총괄 홍길순 건강한생활터사업비만, 신체활동사업담당 건강도시사업 김성례 금연, 절주사업담당대사증후군관리정혜영 대사증후군사업만성질환관리연계아토피관리사업서희정 건강도시사업신체활동지원김선임 영양사영양, 영양플러스사업김순봉전문라급운동처방사비만, 신체활동건강상담및만성질환자관리기간제간호사5명간호사교육, 캠페인운영대사증후군사업상담사금연클리닉운영신체활동, 비만관리및교육, 캠페인운대사증후군및체력운동상담사 운동상담사영측정영양사2명 영양사영양대상자관리및교육, 캠페인운영영양플러스사업 (2) 예산투입계획사업명 2013년예산계국비시도비시군구비 비고 사업비계 26,600 26,600 건강한생활터프로그램및환경조성 26,600 26,600 구비100% 4) 추진일정 구분사업실행계획추진위원회회의대상자선정요구도조사및분석프로그램운영캠페인홍보사업평가 추진일정 1 분기 2 분기 3 분기 4 분기 비고 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 185

186 5) 기대효과 생활터별체계적으로통합적서비스를공급함으로써지리적, 경제적접근성및사업의효율성제고 다양한주민참여프로그램운영및건강리더양성으로전문성확보및주민역량강화로주민의건강수준향상 사업간유기적연계와지역사회네트워크활용, 대상자별차별화된맞춤정보제공및교육으로건강생활실천율향상 6) 사업분류표 분야 대상 구분사업명 내용 금연 절주 신체활동 영양 비만 구강건강관리 심뇌혈관질환예방관리 한의약건강증진 아토피천식예방 임산부영아 민간위탁 유아 아동 청소년 여성어린이특화 치매예방관리 지역사회중심재활 방문건강관리 성인노인장애인취약계층주민전체 ( 불특정다수 ) 위탁기관명 위탁기간 책임자 위탁예산 천원 5. 민간위탁사업운영및관리계획 1) 민간위탁사업운영계획 기관명 도봉구치매지원센터 위탁운영기관 도봉병원 ( 대표자 : 오승용 ) 위탁계약기간 ~ 예산액 16,000천원 ( 국비800, 시비400, 구비400) 주소 도봉구마들로 650 방학동도봉월드상가 4층 기관규모 건축물연면적 (701.96m2) 전화번호 02) ~3 FAX 02) Http dobong. seouldementia. or. kr 센터장 이재영신경과전문의 개소일 2008년 2월 186 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

187 2) 민간위탁사업관리계획 (1) 설치근거 1 치매관리법제 17조, 제20조 2 서울특별시도봉구치매지원센터설치및운영조례제3 조 ( 제정) (2) 선정방법 1 도봉구치매지원센터위탁심의위원회설치및운영에의거 2 도봉구사무의민간위탁촉진및관리조례 (3) 위탁협약내용 1 치매지원센터사업의관리및운영에관한제반사항 2 위탁기간및센터의운영시간, 인력관리, 사업비의지급세부내용에관한계약사항 3 사업비정산및위탁기관의의무및기타관계법령등의준수사항등 4 운영위원회, 자문위원회구성및운영 5 계약의해석및계약의효력, 지도 감독에관한사항등 (4) 세부사업내용 사업명치매조기검진사업치매원인확진검사비및치료비지원사업 세부내용 치매로가는길목에서 5년만더천천히 65세기초노령연금수령안내시치매조기검진안내문동봉저소득층치매환자에대한검사비및치료비지원 (5) 지도감독 1 기간 : 연2 회정기및필요시수시지도감독 2 내용 : 3 평가 : 지도운영관리, 직원복무관리, 회계, 급여관리, 계약및물품관리문서관리, 시설물안전총괄관리등치매지원센터운영제반사항매월사업계획에따른예산및사업평가점검결과매년환류및서울시보고 4 예산의교부및집행 : 사업비정산및회계점검 ( 매월실시 ) 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 187

188 4. 자원투입계획 1) 예산투입계획 (1) 2013 년예산총괄표 사업명 2013 년예산 ( 천원 ) 계국비시도비시군구비 비고 총예산 (A+B+C) 730, , , , 인건비 (A) 331, ,884 49, , 교육비 (B) 5,800 2, , ,000원 *1회*10명 =5,800,000원 3. 사업비 (C) 392, ,314 58, ,421 건강증진사업 건강증진프로그램운영 119,000 59,500 17,849 41,651 ( 비만, 신체활동, 금연, 절주, 아토 피, 만성질환관리사업 ) 여성ㆍ어린이건강관리사업 임산부엽산제 8,400 4,200 1,260 2,940 엽산제구입 5,793원 *1,450병 임산부철분제 58,888 29,444 8,833 20,611 철분제구입 6.900원 *5,000병철분제구입 6,097원 *4,000병 모유수유클리닉운영 3,000 1, ,050 홍보물제작 2,320 모유수유지지모임 200 모유수유캠페인등 480 여성과어린이건강관리사업여성건강관리사업방과후교실아동돌보기사업 자체예산 ( 구비 ) 수행 :29,052 천원 자체예산 ( 구비 ) 수행 :5,000 천원 자체예산 ( 구비 ) 수행 :2,760 천원 어린이불소도포사업 7,000 3,500 1,050 2,450 구강보건교육및홍보사업 2,000 1, 저소득층아동치과주치의사업 시비 100%:18,600 천원 취약계층치아홈메우기자체예산 ( 구비 ) 수행 : 구비 1,000 천원 영양플러스사업식품비구입영양플러스사업사업운영비 132,720 66,360 19,908 46,452 시비보조형예산미포함 (68,000 천원 ) 28,911 14,455 4,337 10, 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

189 사업명 2013 년예산 ( 천원 ) 계국비시도비시군구비 비고 취약계층맞춤형통합건강관리사업 방문건강관리사업 11,600 5,800 1,740 4,060 대상자교육, 검진, 외근복, 검사재료비 치매관리사업 민간위탁포괄예산제외 (16,000천원) 국비8,000, 시비4,000, 구비4,000 지역사회재활사업 13,870 6,935 2,081 4,854 건강한생활터만들기사업민간위탁비 구강관리사업 포괄사업비제외사업 (128,330천원) ( 국비 62,415, 시비 31,207, 구비 34,708천원 ) 한의약건강증진사업 7,240 3,620 1,086 2,534 대상자교육 건강한생활터 구비100%:26,600천원 프로그램및환경조성 치매관리 (2) 기간제인건비산출기초 사업명 2013 년예산 계국비시도비시군구비 산출기초 건강증진사업취약계층맞춤형통합건강관리사업 총합계 331, ,884 49, ,118 비만, 신체활동 19,200 9,600 2,880 6,720 1,600,000원 *1명*12월 =19,200,000원 영양사업 22,100 11,050 3,315 7,735 1,841,666원 *1명*12월 =22,100,000원 금연사업 49,000 24,500 7,350 17,150 1,633,333원 *2.5명 *12월 =49,000,000원 방문건강관리 221, ,834 33,250 77,583 1,727,950 월 *3호봉2 명 *13 월 =44,926,700원 사업 1,910,100 원 *5호봉4 명 *13 월 =99,325,200원 1,985,000원 *6호봉3 명 *13월 =77,415,000원 재활사업 19,800 9,900 2,970 6,930 1,650,000원 *1명*12월 =1,980,000원 (3) 예산소요전망 구분 13~15 년계획전년대비증가율계국비시도비시군구비산출근거 , , , ,568 지출한도액 , , , ,200 3% 물가, 인건비상승분 3% , , , ,096 3% 물가, 인건비상승분 3% 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 189

190 2) 인력투입계획 (1) 기간제근로자운용계획 구분 인력명 고용형태 자격내용 업무내용 비고 송호숙 기간제근로자 간호사 비만, 신체활동상버 박정호기간제근로자간호사금연상담업무건강증진김영지기간제근로자보건교육사금연상담업무사업고호경기간제근로자간호사금연상담업무 박설희 기간제 영양사 영양사업 김00 기간제근로자 간호사 방문건강관리 오00 기간제근로자 간호사 방문건강관리 고00 기간제근로자 간호사 방문건강관리 이00 기간제근로자 간호사 방문건강관리 취약계층 박00 기간제근로자 간호사 방문건강관리 맞춤형 김00 기간제근로자 간호사 방문건강관리 통합건강 황00 기간제근로자 간호사 방문건강관리 관리 김00 기간제근로자 간호사 방문건강관리 도00 기간제근로자 영양사 방문영양관리 이00 기간제근로자 운동사 방문운동관리 우00 기간제근로자 치과위생사 방문구강관리 최00 기간제근로자 작업치료사 재활서비스제공 3) 조직운영계획 (1) 목적지역사회통합건강증진사업의원활한추진을위하여총괄부서 ( 총괄기획팀 ) 와사업부서 ( 사업수행팀 ) 를지정하여통합사업을추진하고자함. (2) 조직업무분장 1 총괄부서 ( 총괄기획팀 ) 지역사회통합건강증진사업계획작성 ( 총괄 ) 지출한도액에따른각사업별예산편성, 집행관리 2 사업수행팀각사업별계획수립및예산소요계획작성지역여건에맞는사업수행전략개발하여건강증진사업수행해당사업자체평가실시및차년도사업계획에반영 190 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

191 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 조직도보건소장보건정책과장보건위생과장의약과장지역보건과장보건정책팀운영팀건강도시팀식품행정팀식품안전팀공중위생팀방역팀의무팀약무팀건강검진팀보건지도팀재활간호팀방문보건팀총괄부서총괄기획팀사업수행팀

192 Ⅴ. 개별보건사업시행계획 1. 국민영양관리사업시행계획 1) 지역영양관리현황과특성 (1) 저출산고령화현상 1 연도별유소년, 생산연령및고령인구추이 ( 단위 : 명 ) 구분 2006년 2007년 2008년 2009년 2010년 계 377, , , , ,298 유소년인구 (0~14 세 ) 64,627 61,392 58,270 55,147 52,062 생산연령인구 (15~64 세 ) 282, , , , ,022 고령인구 (65세이상 ) 30,261 32,720 34,750 36,245 38,214 유소년부양비 노년부양비 노령화지수 ( 출처 :2011년도봉통계연보 ) 유소년부양비 :( 생산연령인구 / 유소년인구 ) 100 노년부양비 :( 생산연령인구 / 고령인구 ) 100 노령화지수 :( 고령인구 / 유소년인구 ) 100 (2) 영양불균형문제지속 1 영양소별섭취량및영양섭취기준대비섭취비율 영양소 섭취량영양섭취기준섭취비율 (%) 전체남자여자전체남자여자 에너지 (kcal) 단백질 (g) 칼슘 (mg) 나트륨 (mg) 철 (mg) 비타민A(μ gre) 티아민 (mg) 리보플라빈 (mg) 비타민C(mg) 자료 :2010국민건강통계 192 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

193 2 영양소별영양섭취기준이상섭취자분율 ( 단위 :%) 연령 에너지 지방 칼슘 나트륨 1~9세 ~18세 ~29세 ~39세 ~49세 ~59세 ~69세 세이상 자료 :2010국민건강통계 영양섭취이상섭취자 : 영양섭취수준이영양권장량의 75% 미만섭취자 (3) 비만인구및만성질환증가 1 비만유병율 ( 단위 :%) 연령 저체중 정상 비만 19~29세 ~39세 ~49세 ~59세 ~69세 세이상 자료 :2010서울시지역사회건강통계 비만유병율 : 체질량지수기준으로 ( 저체중 18.5미만 ), ( 정상18.5이상25미만 ), ( 비만25이상 ) 인사람 2 소아청소년비만유병율 ( 단위 :%) 연령 정상 과체중 비만 2~5세 ~11세 ~18세 자료 :2010서울시지역사회건강통계 정상 :2007년소아청소년성장도표연령별체질량지수기준 85백분위수미만 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 193

194 3 주관적비만인지율 ( 단위 :%) 연령 저체중 정상 비만 19~29세 ~39세 ~49세 ~59세 ~69세 세이상 자료 :2010서울시지역사회건강통계 주관적비만인지 : 약간비만 또는 매우비만 이라고생각하는사람 4 체중조절시도율 ( 단위 :%) 연령 저체중 정상 비만 19~29세 ~39세 ~49세 ~59세 ~69세 세이상 자료 :2010서울시지역사회건강통계 체중조절시도율 : 최근1 년동안체중을 줄이거나 또는 유지 하려고했던사람 5 체중조절시도방법 ( 단위 :%) 연령 운동 단식 (24 시간이상 ) 식사량감소혹은식단조절 임의로살빼는약복용 의사처방으로살빼는약복영 한약복용 건강기능식품 원푸드다이어트 19~29세 ~39세 ~49세 ~59세 ~69세 세이상 자료 :2010 서울시지역사회건강통계 체중조절시도방법 :( 응답보기별응답자수 / 체중을 줄이거나 또는 유지 하려고했던사람의수 ) 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

195 6 고혈압유병률 : 만 30 세이상 ( 단위 :%) 연령 전체 남자 여자 30~39세 ~49세 ~59세 ~69세 세이상 자료 :2010서울시지역사회건강통계 고혈압유병율 : 수축기혈압이 140mmHg이상이거나 90mmHg이상또는고혈압약물을복용한분율 7 당뇨병유병률 : 만 30 세이상 ( 단위 :%) 연령 전체 남자 여자 30~39세 ~49세 ~59세 ~69세 세이상 자료 :2010서울시지역사회건강통계 당뇨병유병율 : 공복혈당이 126mg/dl 이상이거나의사진단을받았거나혈당강하제복용또는주사 를투여받고있는분율 8 고콜레스테롤혈증유병률 : 만 30 세이상 ( 단위 :%) 연령 전체 남자 여자 30~39세 ~49세 ~59세 ~69세 세이상 자료 :2010서울시지역사회건강통계 고콜레스테롤혈증유병율 :8시간이상공복자중총콜레스테롤이 240ml/ 이 dltkddlrjsk 콜레스테롤강하 제를복용한분율 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 195

196 9 고중성지방혈증유병률 : 만 30 세이상 ( 단위 :%) 연령 전체 남자 여자 30~39세 ~49세 ~59세 ~69세 세이상 자료 :2010서울시지역사회건강통계 고중성지방혈증유병율 :12시간이상공복자중중성지방이 200mg/ 이dltkddls 분율 (4) 건강식생활실천미흡 1 아침식사결식률 ( 단위 :%) 연령 ~2세 ~5세 ~11세 ~18세 ~29세 ~49세 ~64세 세이상 자료 :2010국민건강통계 아침식사결식률 :[(1일전아침식사여부에 아니로 로응답한대상자수 )+(2일전아침식사여부에 아니요 로응답한대상자수 )]/:[(1일전아침식사여부응답자수 )+(2일전아침식사여부응답자수 )] 100 (5) 외식일상화및가공식품이용증가 1 하루 1 회이상외식률 ( 단위 :%) 연령 ~2세 ~5세 ~11세 ~18세 ~29세 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

197 연령 ~49세 ~64세 세이상 자료 :2010국민건강통계 하루1 회이상외식률 :( 외식빈도설문에 하루2 회이상 또는 하루1 회 응답자수 )/ 조사대상응답자수 ) 영양표시이용률 ( 단위 :%) 연령 ~11세 ~18세 ~29세 ~49세 ~64세 세이상 자료 :2010국민건강통계 영양표시이용률 : 가공식품선택시영양표시를읽는다고한응답자수 )/ 조사대상응답자수 ) 가공식품선택시영양표시영향률 ( 단위 :%) 연령 ~9세 ~18세 ~29세 ~39세 ~49세 ~59세 ~69세 세이상 자료 :2010국민건강통계 가공식품선택시영양표시영향률 : 영양표시내용에영향을받는다고한응답자수 )/ 가공식품선택시 영양표시를읽는다고한응답자 ) 100 2) 목표 (1) 비전및목표 1 비전 : 건강수명증가를위한최적의영양관리 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 197

198 2 목표 : 주민의적절한영양교육및의식고취등을통해올바른식생활실천을유도함으로 서개인과사회의삶의질을제고하고만성질환의예방및적절한관리를도모하고자함 (2) 추진전략 비전 건강수명증가를위한최적의영양관리 목표 건강식생활실천율제고 인구특성에따른영양격차최소화 만성질환증가속도관리 전략방향 건강식생활환경조성및건강식생활교육 홍보 영양형평성제고를위한취약계층지원 건강수준향상을위한맞춤형영양관리 3) 중점과제선정 (GO!GO! 어린이집운영 ) (1) 중점과제관련지역현황 1 저염선호율 구분 TypeⅠ TypeⅡ TypeⅢ 서울도봉서울도봉서울도봉 전체 세 세 세 세 세 이상 저염선호율 :➀ 평소음식을먹을때 약간싱겁게먹는다 또는 아주싱겁게먹는다 ➁ 조리된음식을먹을때소금이나간장을 전혀더넣지않는다 ➂ 전, 부침, 튀김등을먹을때간장에 찍어먹지않는다 3문항중 한가지만선택한경우 TypeⅠ, 두가지를선택한경우 TypeⅡ, 세가지를선택한경우 TypeⅢ 2 고혈압평생의사진단경험률및현재치료율 구분 고혈압평생의사진단경험률고혈압현재치료율서울도봉서울도봉 전체 세 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

199 구분 고혈압평생의사진단경험률고혈압현재치료율서울도봉서울도봉 30-39세 세 세 세 이상 고혈압평생의사진단경험률 :( 의사에게고혈압을진단받은사람의수 / 조사대상응답자수 ) 100 고혈압현재치료율 :( 현재고혈압을치료받고있는사람의수 / 의사진단을받은사람의수 ) 100 (2) 2013년사업목적및목표 1 사업목적심혈관계질환을유발하는주요원인인나트륨과잉섭취를감소시키기위하여, 다각적으로실생활에적용가능한교육및정보를제공하고자함. 2 사업목표 저염선호율증가 3 사업추진내용 목적 : 짠맛에익숙해진아동들이싱겁게조리된음식을남기거나거부하는일이없도록소금섭취의폐해및소금으로인해생기는질환등을영양교육을통해전달하고자함 대상 : 관내어린이집 10개소 내용 : 어린이미각형성영양교육교사및조리종사자영양교육대상어린이집구내식당국염도줄이기 (3) 추진체계구분 부서명 업무내용 사업주요추진부서 보건정책과 사업진행 연계부서 여성가족과 사업홍보 기타 보육지원센터 사업홍보 (4) 자원투입계획 1 인력투입계획 인력명 고용형태 자격내용 업무내용 타업무내용 정은경 정규직 간호사 업무총괄 김선임 정규직 영양사 업무담당 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 199

200 인력명 고용형태 자격내용 업무내용 타업무내용 박설희 기간제 영양사 업무보조 장다정 기간제 영양사 업무보조 중점과제수행을위해투입되는인력에대한현황을제시함 고용형태 : 공무원은 직렬및직급, 그외인력은아래의명칭을사용공중보건의, 무기계약자, 기간제근로자, 시간제근로자, 업무대행, 민간위탁인력등 자격내용은인력의전문자격을작성함 ( 예 : 영양사, 의사등 ) 타업무내용은본사업이외의사업에투입되는현황을간략히작성 2 예산투입계획 계 국비 시도비 시군구비 예산처 12,000,000 6,000,000 1,800,000 4,200,000 보건정책과 (5) 추진일정 추진분야 생애주기별영양관리 사업내용어린이집선정어린이미각형성영양교육교사및조리종사자영양교육 추진일정 ( 월 ) ) 분야별추진과제 ( 선정 ) 추진분야환경조성및교육홍보 생애주기별 추진과제세부추진과제세부사업명 식품및음식의영양정보확인환경조성나트륨섭취저감화주류및위해가능영양성분섭취저감화건강체중인식확산을위한영양교육및홍보사업임산부및영유아 - 외식업체자율영양표시제도실시, - 건강식당운영 - 단체급식 ( 학교, 직장, 보육 복지시설등 ) 영양표시제실시 - 건강음식점지정 ( 저나트륨등 ) - 급식, 외식업체나트륨저감화홍보및교육사업 - 천연조미료만들기교실 - 대국민교육및홍보 - 상설염도측정코너운영 - 대국민절주홍보 - 지역사회절주교육 - 위해가능영양성분과잉섭취에대한인식확산및섭취저감화교육 홍보 - 건강체중인식 교육및홍보 - 건강간식만들기교실 - 유치원, 학교, 직장등교육 - S라인교실 - 어린이몸짱교실영양플러스사업 -영양플러스사업운영 - 영양플러스사업 임산부및 - 모유수유촉진및임산부엽 - 임산부엽산 철분제지원사업 200 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

201 추진분야영양관리 추진과제세부추진과제세부사업명 어린이및청소년 신생아지원 다문화가정에대한영양관리 보육시설영양관리사업 산 철분제지원 - 임산부영양관리사업 - 다문화가정영양관리사업 ( 영양플러스사업과별도사업 ) - 보육시설아동대상영양및식생활교육 - 보육시설교사및종사자 ( 조리원등 ) 영양및식생활교육 - 어린이급식관리지원센터설치 운영 - 임산부영양교육 - 이유식만들기교실 - 다문화가정영양관리사업 - GO!GO! 어린이집운영 - 보육시설교사및조리종사자영양교육 - 어린이급식관리지원센터설치 운영 지역아동센터 - 지역아동센터아동대상영양 - 지역아동센터아동영양교육 급식관리체계화 관리사업 - 지역아동센터급식지원및운영실태지도점검 저소득층어린이과일제공및영양교육사업 - 건강과일바구니사업 영양친화학교사업운영 - 영양친화학교운영 - 지자체별건강매점등특화사업 - 학교급식운영평가및만족도조사 - 건강매점사업 어린이및청소년대상보건소영양관리프로그램 - 방학기간중청소년대상건강먹거리교육 성인 비만및만성질환 - 건강검진사후영양관리프로그램 - 비만및만성질환예방영양교육 예방영양관리사업 - 비만및만성질환예방영양관리사업 노인 노인급식질 - 복지시설급식지원및종사자 - 노인대상영양교육 관리 영양지도 - 근력짱! 영양짱! 교실 노인영양관리사업 - 복지시설및보건소내소노인영양관리사업 노인방문건강관리영양관리 - 노인방문건강관리영양관리 기반조성 - 영양정보제공등 - 영양정보실운영 5) 분야별세부추진계획 (1) 환경조성및교육홍보 1 식품및음식의영양정보확인환경조성 건강식당운영 년사업목표 : 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 201

202 투입산출결과추진내용 사업목표명목표인력정규직3명, 기간제영양사2명시설자체교육실, 대강당예산 600천원영업주및조리종사자영양교육 2회홍보물배부등사업홍보 2회건강음식점수 2개소사업홍보 2회 - 사업내용 영업주및종사자교육 목적 : 건강한식당홍보및싱겁게먹기실천염도관리를통한조리음식의저염식단유도 대상 : 건강한식당영업주및종사자 ( 조리장 ) 내용 : 콩나물국을이용한실제미각테스트 건강식당실제조리음식염도측정및테스트 싱겁게조리하는방법및나트륨섭취의폐해등설명 건강관리를위한칼로리등영양성분분석 표시 기간 : 월 ~ 12월 대상 : 건강한식당지정업소 영양성분자율표시항목 : 열량, 나트륨 ( 업소별 1인분기준 ) 방법 : 영양성분분석프로그램 CAN pro3.0,( 사 ) 한국영양사회제작을이용하여영양성분분석 내용 : 영양성분자율표시항목 : 열량, 나트륨 ( 업소별 1인분기준 ) 건강식당공개시스템으로분석결과표시 공개정보시스템을이용한정보제공등 기간 : 월 ~ 12월 내용 : 영양정보, 식품안전정보, 건강정보, 공지사항등송출원산지정보및식중독지수등표시 - 연차별추진계획연도 건강식당수 - 2개소 3개소 4개소 5개소 - 추진체계 사업추진부서및연계사항 202 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

203 구분 부서명 업무내용 사업주요추진부서 보건정책과 사업총괄 연계부서 보건위생과 사업지원 기타 덕성여대 사업자문및전문인력지원 인력운용현황 인력명 고용형태 자격내용 업무내용 타업무내용 정은경 정규직 간호사 업무총괄 건강도시팀업무총괄 김선임 정규직 영양사 사업담당 박설희 기간제 영양사 업무지원 장다정 기간제 영양사 업무지원 - 소요예산 계 국비 시도비 시군구비 예산처 600, ,000 90, ,000 보건복지부 2 나트륨섭취저감화 천연조미료만들기교실 년사업목표 사업목표명 목표 인력 정규직2명, 영양리더3명, 전문강사 투입 시설 대강당 예산 2,750천원 산출 교육실시횟수 10회 결과 사업참여자수 100명 - 사업내용 목적 : 화학조미료가건강에미치는폐해및천연조미료를사용하여음식을조리함으로써가족의건강을지키고맛있는요리를만들수있다는것을교육및실습을통해전달하고자함 방법 : 이론교육 (1회) 과실습교육 (2회) 실시 - 연차별추진계획 추진내용 연도 대상자수 80 명 100 명 100 명 100 명 100 명 - 추진체계 사업추진부서및연계사항 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 203

204 구분 부서명 업무내용 사업주요추진부서 보건정책과 사업총괄 인력운용현황 인력명 고용형태 자격내용 업무내용 타업무내용 정은경 정규직 간호사 업무총괄 건강도시팀업무총괄 김선임 정규직 영양사 사업담당 박설희 기간제 영양사 업무지원 장다정 기간제 영양사 업무지원 - 소요예산 계 국비 시도비 시군구비 예산처 2,750,000 1,375, , ,500 보건복지부 상설염도측정코너운영 년사업목표 사업목표명 목표 투입 인력정규직2명, 기간제영양사2 명시설영양정보실 산출 상설코너 1개소 결과 사업참여자수 50명 - 사업내용 목적 : 나트륨과잉섭취감소실천으로심혈관계질환예방에기여 방법 : 염도측정 : 김치, 국등나트륨과다기여식품 ( 우리집김치와국은짤까?) 염미도측정 : 짠맛농도별 (5종) 기호도평가 ( 나의입맛은소금이랑친할까?) 영양상담 : 측정결과를토대로가정및개인에대한상담과교육실시 - 연차별추진계획 추진내용 연도 대상자수 - 50 명 50 명 70 명 70 명 - 추진체계 사업추진부서및연계사항구분 부서명 업무내용 사업주요추진부서 보건정책과 사업총괄 204 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

205 인력운용현황 인력명 고용형태 자격내용 업무내용 타업무내용 정은경 정규직 간호사 업무총괄 건강도시팀업무총괄 김선임 정규직 영양사 사업담당 박설희 기간제 영양사 업무담당 장다정 기간제 영양사 업무담당 3 주류및위해가능영양성분섭취저감화 지역사회절주교육 년사업목표 사업목표명 목표 투입 인력정규직3명, 도봉알콜상담센터직원시설도봉알콜상담센터 산출 교육실시횟수 5회 결과 사업참여자수 200명 - 사업내용 대상 : 지역사회주민전체 내용 : 중3, 고3 수능후적정음주및알콜의위해성교육임산부, 노인대상자별절주교육 협력기관 : 도봉구알콜상담센터및민간전문가단체 - 연차별추진계획 추진내용 연도 대상자수 명 300 명 300 명 500 명 - 추진체계 사업추진부서및연계사항구분 부서명 업무내용 사업주요추진부서 보건정책과 사업총괄 인력운용현황 인력명 고용형태 자격내용 업무내용 타업무내용 정은경 정규직 간호사 업무총괄 건강도시팀업무총괄 김성례 정규직 간호사 사업담당 4 건강체중인식확산을위한영양교육및홍보사업 건강간식만들기교실 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 205

206 - 2013년사업목표 사업목표명 목표 인력 정규직2명, 기간제2명, 전문강사 투입 시설 대강강, 덕성여대조리실습실 예산 600천원 산출 교육실시횟수 3회 결과 사업참여자수 50명 - 사업내용 영양교육 : 소금이우리몸에미치는영향및아동의올바른식습관을이를이용해교육 실습교육 : 보호자와아동이함께저나트륨 고영양간식을만들고시식 - 연차별추진계획 추진내용 연도 대상자수 추진체계 사업추진부서및연계사항구분 부서명 업무내용 사업주요추진부서 보건정책과 사업총괄 연계부서 지역보건과사업홍보및대상자모집지원홍보전산과사업홍보및대상자모집지원 인력운용현황 인력명 고용형태 자격내용 업무내용 타업무내용 정은경 정규직 간호사 업무총괄 건강도시팀업무총괄 김선임 정규직 영양사 사업담당 박설희 기간제 영양사 업무지원 장다정 기간제 영양사 업무지원 - 소요예산 계 국비 시도비 시군구비 예산처 600, ,000 90, ,000 보건복지부 새내기 S 라인교실 년사업목표 206 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

207 사업목표명 목표 인력 정규직3명, 전문강사 투입 시설 대강당, 마운틴짐휘트니스센터 예산 800천원 산출 영양및운동교육실시횟수 8회 결과 사업참여자수 20명사업참여자만족도 80% - 사업내용 대상 : 관내중ㆍ고등학생희망자 장소 : 보건소 5층체력단련실및관내체육시설 ( 마운틴짐창동쌍문역점 ) 내용 : 올바른영양및운동교육 영양 : 개인별맞춤형영양상담및식단처방 운동 : 근력운동과유산소운동을 30분동안교대로실시 - 연차별추진계획 추진내용 연도 대상자수 추진체계 사업추진부서및연계사항구분 부서명 업무내용 사업주요추진부서 보건정책과 사업총괄 인력운용현황 인력명 고용형태 자격내용 업무내용 타업무내용 정은경 정규직 간호사 업무총괄 건강도시팀업무총괄 서희정 정규직 간호사 사업담당 김선임 정규직 영양사 영양교육지원 - 소요예산 계 국비 시도비 시군구비 예산처 800, , , ,000 보건복지부 어린이몸짱! 교실 년사업목표 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 207

208 사업목표명 목표 인력 정규직3명, 기간제1명, 전문강사 투입 시설 체력단련실, 소강당 예산 100천원 산출 영양및운동교육실시횟수 6회 결과 사업참여자수 20명 - 사업내용 대상 : 관내 4~6학년초등학생중희망자 장소 : 보건소체력단련실및소강당 내용 : 올바른운동방법및영양교육 - 연차별추진계획 추진내용 연도 대상자수 추진체계 사업추진부서및연계사항구분 부서명 업무내용 사업주요추진부서 보건정책과 사업총괄 인력운용현황 인력명 고용형태 자격내용 업무내용 타업무내용 정은경 정규직 간호사 업무총괄 건강도시팀업무총괄 서희정 정규직 간호사 사업담당 김선임 정규직 영양사 영양교육지원 김순봉 계약직 운동처방사 운동교육지원 - 소요예산 계 국비 시도비 시군구비 예산처 800, , , ,000 보건복지부 (2) 생애주기별 1 임산부및영유아 영양플러스사업 년사업목표 208 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

209 투입 산출 결과 사업목표명 목표 인력 정규직2명, 기간제영양사2 명, 전문강사 시설 대강당, 소강당 예산 251,731천원 영양교육 30회 가정방문 208건 사업대상자수 208명 빈혈감소율 41% - 사업내용 대상자선정기준 대상분류 : 만 6세 (72개월) 미만의영유아, 임신부, 출산부, 수유부 거주기준 : 관내거주 소득수준 : 가구규모별최저생계비대비 200% 미만 영양위험요인 : 빈혈, 저체중, 성장부진, 영양섭취상태불량등한가지이상의영양위험요인보유자 소득기준 가구의실제소득이가장최근에발표된, 국민기초생활보장사업에서정한 가구별최저생계비 의 200% 미만인경우 가구별건강보험료고지액 ( 본인부담금 ) 합산액으로판정함 : 가구별건강보험료합산액이, 가구건강보험유형별건강보험료기준치미만인경우에대상자격부여 (2013년보건복지부기준에따름 ) 대상자자격관리 구분 자격기간 영아유아임신부출산부모유수유부 - 생후만 12 개월까지 - 생후만 6 세미만 (72 개월미만 ) - 6 개월간격자격재평가 - 출산후 6 주까지 - 출산후 6 개월까지 - 출산후 12개월까지 - 완전모유수유부및혼합수유부포함단, 혼합수유부의경우출산후 7개월째부터보충식품은우유만공급 영양교육및영양상담 : 집중관리군및일반관리군으로구분하여월1 회이상영양교육및영양상담실시 보충식품공급 : 일상적인식사에서부족되기쉬운영양소를보충하는데도움을주기위해대상구분및특성에따라 6가지패키지중처방하여쌀, 감자, 달걀, 우유, 귤 / 오렌지쥬스등의식품을공급 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 209

210 < 보충식품패키지별식품제공량 (1 인 1 일환산치 ) > 기본식품패키지 식품명 식품패키지 1 ( 영아, 0-5 월 ) 식품패키지 2 ( 영아, 6-12 월 ) 식품패키지 3 ( 유아, 만 1 세 - 만 6 세미만 ) 식품패키지 4 ( 임신 수유부 4)) 식품패키지 5 ( 출산부 ) 식품패키지 6 ( 완전모유수유 ) 조제분유 1) 필요량의 1/2까지 필요량의 1/2까지 쌀 45g 45g 90g 90g 90g 감자 25g 25g 50g 50g 50g 달걀2) 50g( 노른자 )3) 50g 50g 50g 50g 당근 18g 18g 35g 35g 35g 우유 400ml 400ml 200ml 400ml 검정콩 10g 15g 15g 15g 김 3g 3g 3g 3g 미역 2.5g 2.5g 2.5g 참치통조림 귤 오렌지주스 30g 귤중 1개쥬스 200ml 대체식품 식품명대체식품명식품패키지 1 ( 영아, 0-5 월 ) 식품패키지 2 ( 영아, 6-12 월 ) 식품패키지 3 ( 유아, 만 1 세 - 만 6 세미만 ) 식품패키지 4 ( 임신 수유부 ) 식품패키지 5 ( 출산부 ) 식품패키지 6 ( 완전모유수유 ) 쌀 감자 현미 -5) 30g 45g 45g 45g 보리 -5) 30g 45g 45g 45g 국수 -5) 100g/ 주 200g/ 주 200g/ 주 200g/ 주 고구마 -5) 25g 50g 50g 50g 시리얼 30g 30g 30g 30g 검정콩 참치통조림 10g 15g 15g -6) 붉은팥 10g 10g 10g 10g 당근 애호박, 서양호박 18g 18g 35g 35g 35g 영아용생식품 이유식 ( 분말 ) 필요한경우하루표준량의1/ 2이하 1) 모유수유를우선적으로권장하며, 필요량에따라제품에표기된권장섭취량의 1/2 까지제공함. 2) 달걀 50g 은달걀 1 개로계산하여공급함. 3) 전란을지급하되, 영아는노른자만먹도록교육함. 4) 혼합수유부의경우출산후 7 개월째부터보충식품은우유만제공. 5) 영아에서는대체불가 6) 식품패키지 6 에서는참치통조림이기본패키지식품으로제공되고있으므로검정콩의대체식품으로참치통조림적용불가 210 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

211 식품명 쌀 감자 검정콩 당근 영아용생식품대체 대체식품명 식품패키지 1 ( 영아, 0-5 월 ) < 식품패키지별대체식품제공량 (1 인 1 일환산치 ) > 식품패키지 2 ( 영아, 6-12 월 ) 식품패키지 3 ( 유아, 만 1 세 - 만 6 세미만 ) 식품패키지 4 ( 임신 수유부 ) 식품패키지 5 ( 출산부 ) 식품패키지 6 ( 완전모유수유 ) 현미 -1) 30g 45g 45g 45g 보리 -1) 30g 45g 45g 45g 국수 -1) 100g/ 주 200g/ 주 200g/ 주 200g/ 주 고구마 -1) 25g 50g 50g 50g 시리얼 30g 30g 30g 30g 참치통조림 10g 15g 15g -2) 붉은팥 10g 10g 10g 10g 애호박, 서양호박 이유식 ( 분말 ) 18g 18g 35g 35g 35g 필요한경우하루표준량의1 /2이하 1) 영아에서는대체불가 2) 패키지 6 에서는참치통조림이기본패키지식품이므로검정콩의대체적용불가 영양평가 : 대상자선정시, 자격재평가가필요한경우, 사업종료시실시 내용 : 신체계측 ( 신장및체중 ), 생화학적검사 ( 혈중헤모글로빈 ), 영양섭취상태조사 (24 시간회상법 ) - 연차별추진계획 추진내용 연도 대상자수 추진체계 사업추진부서및연계사항구분 부서명 업무내용 사업주요추진부서 보건정책과 사업총괄 연계부서 지역보건과사업홍보및교육연계동사무소사업홍보 인력운용현황 인력명 고용형태 자격내용 업무내용 타업무내용 정은경 정규직 간호사 사업총괄 건강도시팀업무총괄 김선임 정규직 영양사 사업담당 박설희 기간제 영양사 업무담당 장다정 기간제 영양사 업무담당 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 211

212 - 소요예산 계 국비 시도비 시군구비 예산처 251,731,000 91,865,500 64,259,650 95,605,850 보건복지부서울시 임산부엽산 철분제지원사업 년사업목표 사업목표명 목표 인력 정규직2명 투입 시설 모유수유실 예산 109,112천원 산출 엽산제및철분제지급 10,000병 결과 엽산제및철분제지급율 임산부등록관리인원의 80% 이상지급 - 사업내용 일정 : 년중 대상 : 엽산제 ( 임신1 개월 ~3개월 ), 철분제 ( 임신5 개월 ~ 출산후 1개월 ) 내용 : 임신초기(1개월 ~3개월 ) 에는엽산제지원 (1인 1개월기준최대 3개월분 ) 임신 (5개월 ~ 산후 1개월 ) 에는철분제지원 (1인 1개월기준최대 6개월분 ) 빈혈 (Hb 10.9이하 ), 다태아임신등으로추가복용이필요하다는의사소견서또는진단서제출시추가지원가능 철분제복용법및주의사항안내등 - 연차별추진계획연도 추진내용엽산제및철분제지급 10,000병 10,000병 10,000병 10,000병 10,000병 - 추진체계 사업추진부서및연계사항 구분 부서명 업무내용 사업주요추진부서 지역보건과 모자보건사업 인력운용현황 인력명 고용형태 자격내용 업무내용 타업무내용 권미옥 간호6급 간호사 모자보건사업총괄 김선희 간호6급 간호사 모유수유클리닉운영총괄 모성실, 영유아실운영총괄 이정억 간호7급 간호사 모자보건사업담당 열린보건소운영, 의료비지원 212 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

213 - 소요예산 계 국비 시도비 시군구비 예산처 109,112 10,544 27,000 71,568 보건복지부 임산부의영양관리교육 년사업목표 투입 산출 결과 사업목표명인력시설예산임산부및영아의영양교육주말모유수유클리닉운영모유수유교육찾아가는산후방문서비스모유수유실천율엽산제및철분제지급율이용자만족도평가 목표정규직4명, 기간제 2명, 외부강사모유수유실, 모유수유클리닉교육실, 소강당 600천원 6회 /150명 24회 /360명 2회 /60명 250명 2012년 6개월모유수유실천율 55.9% 에서 58% 로향상임산부등록관리인원의 80% 이상지급주민참여자만조고 90% 이상 - 사업내용 임산부및영아영양교육 일정 : 연6 회실시 대상 : 관내임산부및영아보호자 내용 : 임산부및영아의식생활지침등매월주제에따라교육실시 주말모유수유클리닉운영 일시 : 매월 2, 4째주토요일 10:00~12:00 대상 : 관내임산부및수유부 방법 :1:1 개별상담 ( 면담및전화 ), 실습지도등 내용 : 모유수유장점및올바른지식제공 모유수유실천서약하기 프로그램이용후만족도조사 모유수유교육 일정 :4월, 10월 대상 : 관내임산부, 수유부및산모신생아도우미 방법 : 행복한엄마, 건강한아기 건강교실및영양플러스사업과연계추진 내용 : 모유수유의비밀, 성공적인모유수유를위하여 모유수유의올바른자세및방법 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 213

214 모유수유관련산모식및이유식상담, 올바른영양정보제공 아토피예방을위한모유수유의필요성등 찾아가는산후가정방문서비스 실시 일정 : 년중 대상 : 관내저소득및미숙아출산한가정, 희망수유부가정등 운영방법 : 사전방문예약후가정방문 내용 : 임산부및신생아건강관리, 모유수유상담및올바른정보제공등 - 연차별추진계획 연도추진내용 임산부및영아영양교육 - 6회 /150명 6회 /150명 6회 /200명 6회 /200명 주말모유수유클리닉운영 24회 /360명 24회 /380명 24회 /400명 24회 /400명 24회 /400명 모유수유교육 2회 /60명 2회 /60명 2회 /60명 2회 /60명 2회 /60명 찾아가는산후방문서비스 250명 280명 300명 300명 300명 - 추진체계 사업추진부서및연계사항 구분 부서명 업무내용 사업주요추진부서 보건정책과사업총괄지역보건과모자보건사업 연계부서 구청및각동주민센터모유수유홍보및출생카드배부협조방문보건팀, 의무팀등산후방문서비스등 기타 관내산후조리원 모유수유홍보및모유수유모니터링 인력운용현황 인력명 고용형태 자격내용 업무내용 타업무내용 정은경 간호6급 간호사 건강도시사업총괄 권미옥 간호6급 간호사 모자보건사업총괄 김선임 별정7 급 영양사 영양사업총괄 이정억 간호7 급 간호사 모자보건사업담당 열린보건소운영, 의료비지원 박설희 기간제 영양사 영양사업지원 장다정 기간제 영양사 영양사업지원 서계진 기간제 간호사 임산부, 영유아관리 송민희 기간제 간호사 임산부, 영유아관리 - 소요예산 계 국비 시도비 시군구비 예산처 600, ,000 90, ,000 보건복지부 214 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

215 이유식만들기교실 년사업목표 사업목표명 목표 인력 정규직2명, 기간제2명, 전문강사 투입 시설 대강당 예산 600천원 산출 교육실시횟수 3회 결과 사업참여자수 50명 - 사업내용 일정 : 월 대상 :1세미만의영아보호자및가족 내용 : 이유식준비기부터완료기까지영양교육및만드는방법시연및시식 - 연차별추진계획 추진내용 연도 대상자수 50 명 50 명 80 명 100 명 100 명 - 추진체계 사업추진부서및연계사항구분 부서명 업무내용 사업주요추진부서 보건정책과 사업총괄 연계부서 지역보건과 사업홍보및대상자모집지원 - 인력운용현황 인력명 고용형태 자격내용 업무내용 타업무내용 정은경 정규직 간호사 업무총괄 건강도시팀업무총괄 김선임 정규직 영양사 사업담당 영양리더 업무지원 영양리더 업무지원 - 소요예산 계 국비 시도비 시군구비 예산처 600, ,000 90, ,000 보건복지부 2 다문화가정에대한영양관리 다문화가정건강관리사업 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 215

216 - 2013년사업목표 사업목표명 목표 인력 정규직2명, 기간제2명, 전문강사, 영양리더 투입 시설 대강당, 덕성여대조리실습실 예산 2,700천원 산출 교육실시횟수 3회 결과 사업참여자수 50명 - 사업내용 사업대상 : 관내다문화가족및결혼이민자 영양교육및한국요리만들기조리실습 : 한국문화를쉽게이해할수있도록외국인눈높이에맞는영양교육과매월다른주제를정해서한국음식만들기를직접해보고가정에서이용하도록함 - 연차별추진계획 추진내용 연도 대상자수 추진체계 사업추진부서및연계사항구분 부서명 업무내용 사업주요추진부서 보건정책과 사업총괄 연계부서 동사무소및여성가족과 사업홍보및대상자추전 인력운용현황 인력명 고용형태 자격내용 업무내용 타업무내용 정은경 정규직 간호사 업무총괄 건강도시팀업무총괄 김선임 정규직 영양사 건강식당담당 박설희 기간제 영양사 업무지원 장다정 기간제 영양사 업무지원 영양리더 업무지원 - 소요예산 계 국비 시도비 시군구비 예산처 2,700,000 1,350, , ,000 보건복지부 216 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

217 3 보육시설영양관리사업 보육시설교사및조리종사자영양교육 년사업목표 사업목표명 목표 인력 정규직2명 투입 시설 도봉구보육지원센터강당 예산 200천원 산출 교육실시횟수 1회 결과 사업참여자수 50명 - 사업내용 장소 : 도봉구보육지원센터 사업내용 : 영양교육 : 유아들에게필요한영양소및나트륨섭취의폐해등 교육내용과관련된리플릿등홍보물배부 - 연차별추진계획 추진내용 연도 대상자수 추진체계 사업추진부서및연계사항구분 부서명 업무내용 사업주요추진부서 보건정책과 사업총괄 연계부서 여성가족과 사업홍보 인력운용현황 인력명 고용형태 자격내용 업무내용 타업무내용 정은경 정규직 간호사 업무총괄 건강도시팀업무총괄 김선임 정규직 영양사 사업담당 - 소요예산 계 국비 시도비 시군구비 예산처 200, ,000 30,000 70,000 보건복지부 어린이급식관리지원센터설치 운영 년사업목표 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 217

218 사업목표명 목표 인력 도봉구어린이급식관리지원센터직원9 명 투입 시설 도봉구어린이급식관리지원센터 예산 193,330천원 결과 업체선정 1개소 - 사업내용 대상 : 어린이집, 유치원급식소 (50~100명미만 60개소 ) 기간 : 월 ~ 계속 센터조직 : 총 3개팀 9명으로구성 ( 영양팀, 위생팀, 기획운영팀 ) 운영내용 : 영양증진, 위생수준향상, 정보제공등 추진계획 ~2월 : 자료수집및세부계획수립 월 : 위탁업체공모 ( 관내대학등 ) 월 : 응모업체심사및위탁업체선정 - 추진체계 사업추진부서및연계사항구분부서명업무내용사업주요추진부서보건위생과사업총괄 소요예산 계 국비 시도비 시군구비 예산처 193,330천원 58,000천원 67,665천원 67,665천원 4 어린이및청소년 건강과일바구니사업 년사업목표 사업목표명 목표 인력 정규직2명, 기간제2명, 전문강사 투입 시설 지역아동센터별교육실 예산 511천원 산출 교육실시횟수 20회 결과 사업참여지역아동센터수 5개소 - 사업내용 전문영양사교육 : 단비영양사의활동교육위주의영양교육실시 교사중재교육 : 지역아동센터교사중재교육후아동자체교육실시 218 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

219 교육자료배부및대여등 - 연차별추진계획 연도추진내용 대상지역아동센터수 5개소 5개소 5개소 5개소 5개소 - 추진체계 사업추진부서및연계사항구분 부서명 업무내용 사업주요추진부서 보건정책과 사업총괄 연계부서 여성가족과 사업홍보 인력운용현황 인력명 고용형태 자격내용 업무내용 타업무내용 정은경 정규직 간호사 업무총괄 건강도시팀업무총괄 김선임 정규직 영양사 업무담당 박설희 기간제 영양사 업무지원 장다정 기간제 영양사 업무지원 - 소요예산 계 국비 시도비 시군구비 예산처 511, ,500 76, ,850 보건복지부 건강매점사업 년사업목표 사업목표명 목표 인력정규직 4 명, 투입 시설 예산 해당학교건강매점 66,000 천원 산출수요조사 1 회 결과사업참여학교수 2 개교 - 사업내용 시설환경개선 건강매점운영기술지원 : 매점운영자교육, 운영매뉴얼, 모니터링, 건강매점운영평가등 제철과일및과일제품공급체계지원 : 사과, 배이외에제철과일품목확대 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 219

220 - 연차별추진계획 추진내용 연도 대상자수 - 2 개교 2 개교 2 개교 2 개교 - 추진체계 사업추진부서및연계사항구분 부서명 업무내용 사업주요추진부서 보건정책과 사업총괄 연계부서 보건위생과 예산지원 인력운용현황 인력명 고용형태 자격내용 업무내용 타업무내용 정은경 정규직 간호사 업무총괄 건강도시팀업무총괄 이미숙 정규직 행정직 식품행정팀업무총괄 김선임 정규직 영양사 업무담당 정진욱 영양리더 행정직 업무지원 - 소요예산 계 국비 시도비 시군구비 예산처 66,000,000 33,000,000 33,000,000 서울시 5 성인 비만및만성질환예방영양교육 년사업목표 사업목표명 목표 인력 정규직4명, 투입 시설 대강당, 소강당 예산 1,000천원 산출 교육실시횟수 3회 결과 참여대상자수 150명 - 사업내용 고혈압, 당뇨병, 고지혈증예방관리및관련올바른식습관 건강한식생활을위한건강교육 비만의식이요법및칼로리를줄이는조리법 저나트륨식이의중요성및고쳐야할식습관등 220 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

221 - 연차별추진계획 추진내용 연도 대상자수 명 150 명 150 명 150 명 - 추진체계 사업추진부서및연계사항구분 부서명 업무내용 사업주요추진부서 보건정책과 사업총괄 인력운용현황 인력명 고용형태 자격내용 업무내용 타업무내용 정은경 정규직 간호사 업무총괄 건강도시팀업무총괄 김선임 정규직 영양사 업무담당 홍길순 정규직 간호사 건강도시담당 정혜영 정규직 간호사 대사증후군담당 - 소요예산 계 국비 시도비 시군구비 예산처 1,000, , , ,000 보건정책과 6 노인 노인대상영양교육 년사업목표 사업목표명 목표 인력 정규직3명, 투입 시설 대강당, 소강당 예산 200천원 산출 교육실시횟수 2회 결과 참여대상자수 100명 - 사업내용 노인의식생활지침및치매예방을위한식이요법등교육 - 연차별추진계획 추진내용 연도 대상자수 명 100 명 150 명 150 명 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 221

222 - 추진체계 사업추진부서및연계사항구분 부서명 업무내용 사업주요추진부서 보건정책과 사업총괄 연계부서 지역보건과 업무연계 인력운용현황 인력명 고용형태 자격내용 업무내용 타업무내용 정은경 정규직 간호사 업무총괄 건강도시팀업무총괄 김선임 정규직 영양사 업무담당 유희선 정규직 업무연계 - 소요예산 계 국비 시도비 시군구비 예산처 200, ,000 30,000 70,000 보건복지부 (3) 기반조성 1 영양정보실운영 2013년사업목표 사업목표명 목표 투입 인력정규직2명, 기간제2명시설영양정보실 산출 영양상담자수 1000명 결과 시설수 1개소 사업내용 - 개인별영양상담실시 - 질환별식이요법등정보제공 연차별추진계획 추진내용 연도 시설수 1 개소 1 개소 1 개소 1 개소 1 개소 추진체계 - 사업추진부서및연계사항구분 부서명 업무내용 사업주요추진부서 보건정책과 사업총괄 222 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

223 - 인력운용현황 인력명 고용형태 자격내용 업무내용 타업무내용 정은경 정규직 간호사 업무총괄 건강도시팀업무총괄 김선임 정규직 영양사 업무담당 박설희 기간제 영양사 업무지원 장다정 기간제 영양사 업무지원 6) 추진일정 추진분야 환경조성및교육홍보 생애주기별 기반조성 사업명 건강식당운영천연조미료만들기교실건강간식만들기교실 영양플러스사업 임산부의영양관리교육 이유식만들기교실 다문화가정영양관리사업 보육시설아동대상영양및식생활교육보육시설교사및조리종사자영양및식생활교육건강과일바구니사업건강매점사업방학기간청소년대상건강한먹거리교육비만및만성질환예방영양교육노인대상영양교육영양정보실운영 추진일정 ( 월 ) ) 자체평가방안 (1) 평가방법 1 평가대상기간 : ~ 12 2 평가대상사업 : 영양사업전반 3 평가실시기간 :2013년 1월 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 223

224 (2) 평가지표 1 구조평가 (20) 평가지표 평가기준 평가세부항목 배점 평가결과 운영방법 5 사업계획수립 5 1) 수립 5 2) 미수립 2 5 전담인력확보 5 1) 확보 5 2) 미확보 2 필요인력및시설확보 5 필요시설확보 5 1) 확보 2) 미확보 예산확보 5 1) 확보 2) 미확보 과정평가 (30) 평가지표평가기준평가세부항목배점평가결과 1) 모두활용 10 리플릿, 패널전시, 지역신문, 지홍보 ) 3~4개활용 7 역방송, 도봉인터넷방송 3) 1~2개활용 5 1) 실시 10 인프라구축 10 전문가, 기관및자문협력 10 2) 미실시 5 1) 95% 이상 10 2) 80% 이상 8 사업수행 10 년간추진계획에따른진도 10 3) 60% 이상 6 4) 50% 미만 3 3 결과평가 (50) 평가항목 / 지표 평가기준 평가방법 배점 평가시기 수행목표 목표달성도 식품및음식의영양정보확인환경조성 1) 95% 이상 2) 80% 이상 3) 60% 이상 4) 60% 미만 나트륨섭취저감화 1) 95% 이상 2) 80% 이상 3) 60% 이상 4) 60% 미만 주류및위해가능영양성분섭취저감화 1) 95% 이상 2) 80% 이상 3) 60% 이상 4) 60% 미만 건강체중인식확산을위한영양교육및홍보사업 1) 95% 이상 2) 80% 이상 3) 60% 이상 4) 60% 미만 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

225 평가항목 / 지표 평가기준 평가방법 배점 평가시기 수행목표 목표달성도 임산부및영유아영양관리 1) 95% 이상 2) 80% 이상 3) 60% 이상 4) 60% 미만 어린이및청소년영양관리 1) 95% 이상 2) 80% 이상 3) 60% 이상 4) 60% 미만 성인영양관리 1)95% 이상 2)80% 이상 3)60% 이상 4)60% 미만 영양정보실운영 1)1개소 2) 운영안함 5 1 사업평가 활용여부평가결과분석및환류여부차기계획에반영여부 1) 평가, 차기반영 2) 평가, 미반영 3) 평가미실시 ) 국민영양관리시행계획사업현황표 추진분야사업명사업내용대상인원예산 ( 원 ) 환경조성및교육홍보 생애주기별영양관리지원 건강식당운영 천연조미료만들기교실 건강간식만들기교실 영양플러스사업 임산부의영양관리교육 이유식만들기교실 다문화가정건강관리사업 영양표시 ( 나트륨, 열량 ) 실시영업주및조리사교육실시 나트륨의폐해등영양교육및천연조미료를이용한조리실습 보호자와아동이함께간식만들기 보건소사업실시유무 (o/x) 음식점 2 개소 600,000 주민 100 명 2,750,000 6,7세아동및보호자 영양교육및보충식품공급등차상위200 % 미만의임산부및 72개월미만영유아 임산부의식생활지침등영양교육 이유식준비기부터완료기까지영양교육및만드는방법시연및시식 제철음식알기등영양교육및한국명절음식만들기등 임산부및가족 1세미만영아보호자및주민 다문화가정주민 50 명 1,200, 명 223,370, 명 600, 명 1,200, 명 2,700,000 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 225

226 추진분야사업명사업내용대상인원예산 ( 원 ) 생애주기별영양관리지원 보육시설아동영양교육 보육시설교사및조리종사자영양교육 건강과일바구니사업 편식예방을위한미각에대한이론및체험교육실시 유아의영양및위생관련교육 저소득층아동의식습관개선및비만예방도모 보건소사업실시유무 (o/x) 보육시설 500 명 13,500,000 보육시설교사및조리종사자 지역아동센터아동 50 명 200,000 5 개소 3,211,000 기반조성 건강매점사업방학기간중청소년대상건강한먹거리교육비만및만성질환예방영양교육노인대상영양교육영양정보실운영 환경개선지원및과일등권장식품공급체계지원 2개교 2개교 66,000,000 청소년의올바른식생활및 중 고생 150명 200,000 청소년의영양등교육 당뇨및고혈압등식이요법 주민 150명 1,000,000 등교육 노인의식생활지침및 어르신 100명 200,000 치매예방을위한영양교육등 영양정보제공및영양상담등 주민 1,000명 1,000,000 보건소사업유무 : 지역사회통합건강증진사업에포함여부를 o, x 로표시 대상 : 사업관리대상을기입 인원, 예산은각각목표대상자수, 예산을기입 2. 정신보건사업 1) 개별보건사업관련지역건강현황 (1) 정신질환현황 < 표 1> 정신질환별사업대상군 사업대상군 대상자 중점추진사업 추정수 일반인구 도봉구일반주민 B. 정신건강증진사업 Ⅰ. 지역주민정신건강증진사업 362,270명 ( 전체주민수 100%) 226 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

227 사업대상군 대상자 중점추진사업 추정수 일반인구 도봉구일반주민 C. 정신보건환경조성사업 Ⅰ. 지역사회연구 Ⅱ. 교육및훈련 Ⅳ. 홍보사업 위험인구 정신건강위험요인보유주민 B. 정신건강증진사업 Ⅰ. 지역주민정신건강증진사업 Ⅱ. 아동 청소년정신보건사업 46,733명 ( 전체정신질환 1년유병률 12.9%) Ⅲ. 알코올중독관리사업 표적인구 만성정신질환자및가족 A. 만성정신질환자관리사업 Ⅰ. 대상자발견및등록 Ⅱ. 위기관리사업 Ⅲ. 사례관리사업 Ⅳ. 직업재활훈련사업 Ⅴ. 가족지원사업 Ⅵ. 외부활동지원사업 3,623명 ( 추계만성정신질환자 1%) 자료출처 : 조맹제등 (2006). 정신질환실태조사, 보건복지부 민성길등 (2008). 만성정신질환자프로토콜, 서울시도봉구인구현황 (2012), 도봉구청. 자치행정과 (2) 도봉구지역현황, 사회경제적, 인구학적및보건복지자원현황 < 표 2> 도봉구지역현황및분석 분류 강점 약점 지역현황 전체면적의 50% 이상이녹지지역임. 녹지, 주거, 산업지경이특징으로문화및체육시설부족함. 사회 국민기초생활수급권가구의수가서울시 재정자립도가서울시자치구 21위로낮은편이나 경제적현황 평균보다낮으며, 주택보유자수는서울시평균보다높음. 수급자의비율 (1.4%) 은서울시평균 (2.0%) 보다낮아일반저소득층의비율이높음. 인구현황 전체인구는 362,270명이며, 30~49 세의중장년층인구가많은도시형분포를보임. 0~4세의인구는감소하는반면, 65세이상의노인인구가증가하는경향을보임. 보건 정신보건관련다양한자원들이관내에확보 종합병원이 1개소이고, 대학병원이없음 복지자원 되어있음. 복지관및정신보건사회복귀시설등이수요자의수에비해충분히설치되어있지않음. 현황 건강수준및건강행태현황 도봉구의정신질환유병률이서울시나전국평균에비해낮은수치를보이고있음. 정신질환자, 가족및관련인력들의정신보건사업에대한관심및요구도가높음. 정신질환자의가족및관련인력들의정신질환자에대한태도가긍정적인편임. 정신질환의유병률이해마다증가하고있는추세임. 도봉구민의평균음주량이서울시평균에비해남녀모두높으며, 고위험음주율도남녀모두높게나타남. 저수입, 가족해체, 낮은교육수준, 장기간간병이필요한가족과동거하는등의정신건강위험요인을보유하고있는주민에대한우선적인정신보건서비스제공이필요함. 자료출처 : 서울시보건지표 (2010), 도봉구통계연보 (2011) 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 227

228 2) 사업계획 (1) 2013 년사업목표 사업목표명 제 5 기지역보건의료계획 2012 년연차별시행계획 2013 년연차별시행계획 2014 목표 1) 2012 실행목표 2) 2013 실행목표 3) 비고 ( 제 5 기지역보건의료계획목표수정시사유작성 ) 인력 16 명 15 명 15 명예산투입변경 투입 산출 결과 예산 833,792 천원 666,374 천원 610,818 천원시에서예산확정 시설 사무실 1 개, 상담실 3 개, 교육실 1 개, 재활훈련시설 1 개 사무실 1 개, 상담실 3 개, 교육실 1 개, 재활훈련시설 1 개 사무실 1 개, 상담실 3 개, 교육실 1 개, 재활훈련시설 1 개 신규등록 146 명 146 명 146 명 - 서비스연계 300건 300건 550건 네트워크활동강화를통한연계활성화 소비자평가 1회 1회 1회 - 실무자교육 6회 6회 6회 - 네트워크회의 2회 2회 2회 - 홍보행사 2 회 2 회 4 회 미등록중증정신질환자중관리율월1회이상대면관리대상자입원률포괄적서비스중취업연계률전문자원봉사자등록, 양성 - 주민정신건강증진사업확대 40% 36% 38% - 평균입원률 (4.9%) 보다 1% 낮춤 평균입원률 (4.9%) 보다 1% 낮춤 평균입원률 (4.9%) 보다 1% 낮춤 5% 5% 5% 명 100 명 100 명 - - (2) 세부사업계획 1 만성정신질환자관리사업 지역내정신질환자발견및의뢰활성을위한의료, 행정, 복지통합네트워크를구성하여관내만성정신질환자에대한정신보건서비스를확대한다. 민관협약 ( 공공기관 -의료기관- 정신보건기관 ) 을통한공식적위기대응시스템을구축하여사회안정망을강화한다. 만성정신질환자의재발예방및증상관리를강화하기위해집중사례관리활동을확대한다. 228 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

229 정기적인슈퍼비전을통해사례관리자의역량강화및사례관리의효과성과효율성을증진한다. 사례관리보조활동을통한양적서비스확대및대상자만족도증진을위해사례관리준전문가활동을격려한다. 대상자별개별서비스계획 (ISP) 을통한욕구맞춤형, 단계별서비스제공을통해대상자의기능향상을도모한다. 다양한지역자원과의연계활동을통한포괄적서비스제공을통해대상자의재활과정을적극적으로지원한다. 현장형직업훈련시설인 ' 블루터치카페 ' 활성화와도봉구내취업장발굴및사회적기업, 한국장애인고용촉진공단, 관내사업주와의간담회를통해정신질환자의사회참여기회를확대한다. 정신장애인 ' 희망지기모임 ' 과정신장애인가족의 ' 희망찬모임 ' 의역량강화를통해정신보건서비스의소비자평가단의활동을추진한다. 2 아동청소년정신질환예방및관리사업 학교정신보건사업의지속적참여와학교별전담인력배치등의운영체계를통해서비스의효율성및만족도를증진한다. 지역아동센터, 공부방, 한부모가정등취약계층중심의서비스제공을통해정신질환고위험아동청소년에대한조기개입을강화한다. 집중적사례관리활동을통해치료의지속성을높이고, 정기적인모니터링을통해적극적재발예방을실현한다. 멘토링프로그램, 지역자원활용을통해대상자의치료과정에긍정적도움을제공함으로써만족도를향상시킨다. 정기적인이용자의기능및만족도평가를통해서비스의질적향상을도모한다. 3 중독관리사업 개입공간별서비스통로를마련하여알코올중독의예방및조기개입체계를마련한다. 문제음주자에대한교육, 치료연계서비스의접근성을높여알코올중독의조기치료를확대한다. 병의원 -정신보건센터- 알코올상담센터간공식적네트워킹을통해연속적치료재활서비스를실현하며, 정기적간담회를통해관리의효과성을높인다. 4 정신보건환경조성사업 전략적인홍보활동을위해민간기관과공공기관의홍보담당자, 전문기자단으로구성된홍보관계자모임을구성하여활용한다. 관내유관기관별 ( 행정, 복지, 의료 ) 협력체계를조직하고, 기관특성에근거한실무자 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 229

230 교육과모임을통해정신보건사업에대한관련인력의참여와협조를도모한다. 공식적홍보행사 ( 정신건강의날과구민건강축제 ) 에대한효과적인홍보를통해지역사회리더및주민참여를격려함으로써, 도봉구민의정신보건서비스의긍정적경험률을향상시킨다. 블루터치프렌드 홍보를위한다양한온오프라인활동을통해개인및기관의참여를격려하고, 정기적인교육및간담회를통해정신질환에대한긍정적인식을확산시킨다. (3) 자원투입계획 1 인력투입계획 인력명 고용형태 자격내용업무내용타업무내용민간위탁유무 정신보건전문요원1 민간위탁인력 정신과전문의사업총괄, 대내외연계활동가족교육지원, 직원교육 민간위탁 정신보건전문요원2 민간위탁인력 정신보건간호사 사업실행총괄, 예산관리, 지역내외연계활동 회의사업운영, 직원관리및 교육, 전산관리 민간위탁 정신보건전문요원3 민간위탁인력 정신보건사회복지사 중증정신질환자사례관리, 가족교육및모임, 계속입원면담평가 - 민간위탁 정신보건전문요원4 민간위탁인력 사회복지사 중증정신질환자사례관리, 음주예방교육, 방학동자원관리 - 민간위탁 정신보건전문요원5 민간위탁인력 정신보건사회복지사 중증정신질환자사례관리, 정신건강교육, 도봉동자원관리 - 민간위탁 정신보건전문요원6 민간위탁인력 정신보건간호사 중증정신질환자사례관리, 외부행사기획, 쌍문동자원관리 - 민간위탁 정신보건전문요원7 민간위탁인력 정신보건사회복지사 신규대상자발견및위기관리, 정신건강평가, 민관협력기관관리 - 민간위탁 정신보건전문요원8 민간위탁인력 정신보건사회복지사 신규대상자발견및위기관리, 지역내외연계활동, 정신건강평가, 홍보행사, 북부보호관찰소대상평가 - 민간위탁 정신보건전문요원9 민간위탁인력 정신보건사회복지사 신규대상자발견및위기관리, 알코올고위험군사례관리, 정신건강평가, 홍보행사 - 민간위탁 230 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

231 인력명 정신보건전문요원10 정신보건전문요원 11 정신보건전문요원 12 정신보건전문요원 13 정신보건전문요원14 행정요원 고용형태민간위탁인력민간위탁인력민간위탁인력민간위탁인력민간위탁인력 민간위탁인력 자격내용업무내용타업무내용민간위탁유무 정신보건사회복지사정신보건사회복지사사회복지사정신보건사회복지사정신보건간호사행정요원 신규대상자발견및위기관리, 북부보호관찰소대상평가, 알코올고위험군사례관리 - 민간위탁 아동청소년정신건강증진사업 부모교육, 학생, 교사교육, - 민간위탁 치료프로그램운영 아동청소년정신건강증진사업 학생정신건강평가, 심리검사, - 민간위탁 아동청소년자원관리 아동청소년정신건강증진사업 전문자원봉사자양성사업, - 민간위탁 치료프로그램운영 아동청소년정신건강증진사업 학생정신건강평가, - 민간위탁 멘토링프로그램 홍보물제작및배포, 홈페이지관리 회계업무 민간위탁 2 예산투입계획 세부사업명 2013 년예산민간위탁유무계국비시도비시군구비 소계 610, , ,219 민간위탁 1 중증정신질환자관리사업 27,604-13,802 13,802 민간위탁 2 정신건강증진사업 16,860-8,430 8,430 민간위탁 3 홍보사업비 11,560-5,780 5,780 민간위탁 4 인건비및운영비 554, , ,207 민간위탁 (4) 추진일정 세부사업명 구체적사업내용 추진일정 ( 월 ) 비고 만성정신 중증정신질환자증상, 기능 질환관리사업 평가 사례관리및서비스연계 사례토의및관리현황점검 카페회원모집 외부행사지원 아동청소년 유관기관회의, 협약 예방관리 학교정신건강평가 방과후교실교사교육 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 231

232 세부사업명 구체적사업내용 추진일정 ( 월 ) 비고 어린이날행사 멘토링프로그램 중독관리사업 유관기관회의 저소득건강검진 보호관찰대상평가 문제음주선별평가 정신보건환경 조사연구 조성사업 홍보행사 관련인력교육 홍보물제작 보도자료제출 3) 자체평가방안 (1) 평가방법 구분 구성원 평가시기 내부평가 ( 자체평가 ) 보건소장, 정신보건센터장 지역보건과장, 지역보건팀장 정신보건센터담당자포함 4명 4회 / 연 외부평가 ( 전문가평가 ) 보건소창의성과평가단 1회 / 연 (2) 평가지표 평가영역 소영역 평가기준 평가항목 기획 지역정신보건 사업계획수립의타당성 사업대상군및우선순위선정의적합성, 타당성 전년도평가결과환류에따른사업목표설정의타당성 서울시정책목표와의적합성 기획 투입 예산 자치구보건예산대비정신보건예산 ( 자치구의연간지역정신보건사업예산 / 자치구연간예산 ) 100% ( 당해년도예산비중 + 차기년도예산비중 )/2 인력 인구 10만명당 ( 지역사회정신보건전문인력 / 지역사회인구 ) 100,000명 정신보건전문인력 시설 인구 10만명당사회복귀이용시설수 ( 사회복귀이용시설수 / 지역사회인구 ) 100,000명 25인시설을기준으로 1 로함. 중증정신질환관리 신규발견 신규발견체계활성화 지역사회네트워크구축과체계유지발전을위한활동정도 지역내정신의료기관을통한신규등록체계활성화 체계 사례관리 사례관리및위기관리체계구축 사례관리운영체계의전문성과수퍼비전체계구축 포괄적서비스제공체계구축운영및활동 232 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

233 평가영역소영역평가기준평가항목 운영 소비자욕구적합성 ( 욕구에기반한서비스제공체계 ) 체계 관리체계의연속성및재발예방전략수행 지역사회응급대응을위한네트워크활성도 위기대응을위한전문적서비스체계구축운영 고위험군 아동 아동청소년고위험군 학교정신보건사업체계의효율성및효과성 조기발견 청소년 조기발견및개입체계 상담및사례관리서비스체계의전문성 및 고위험군 치료연계체계구축의실효성 개입체계구축 ( 알코올 ) 중독 ( 알코올 ) 중독고위험군조기발견및개입체계 지역사회조기발견체계구축활성도 치료연계체계구축의실효성 관리체계의연속성 생애 홍보및 홍보및교육활동의 지역주민의정보접근성향상을위해필요한홍보및교 주기별 교육 활성도 육활동을수행하고있는가? 스트레스 관리영역 (3) 평가내용 ( 세부평가계획서 ) 평가단계 구조 (20) 과정 (60) 평가지표 평가요소 평가세부항목 합계 100 사업수행을 10 담당인력확보 10 전담인력 100% 확보 10점 위한자원확보 점 점 전담인력 80~99% 확보 7점 전담인력 80% 미만확보 5점 5 필요시설확보 5 필요시설 100% 확보 5점 점 점 필요시설 80~99% 확보 3점 필요시설 80% 미만확보 2점 5 필요예산확보율 5 사업예산 100% 확보 5점 점 점 사업예산 80~99% 확보 3점 사업예산 80% 미만확보 1점 프로그램기획평가 (20) 사업전기초조사목표설정의타당도 5 점 5 점 대상자 5 선정의 점 합리성 평가지표의 5 활용도 점 운영 사업수행 10 과정 상태 점 평가 (40) 사업전기초조사실시유무 5 점 조사실시조사미실시 1) 지역사회진단 5 3가지요소모두적용 2) 관련자료조사활용 점 2가지요소만적용 3) 목표의수치화 1가지이하적용 1) 등록자료에의한 5 2가지요소모두적용 대상자파악 점 1가지요소만적용 2) 사업목표에입각한 미적용 대상자파악 평가지표유무 5 평가지표설정활용 점 평가지표미설정 사업계획에의한사업수행상태 10 점 사업계획서작성에의한수행사업계획서에서일부변경실시미실시 5점 0점 5점 3점 1점 5점 3점 0점 5점 0점 10점 5점 0점 평가결과 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 233

234 평가단계 평가지표평가요소평가세부항목 평가결과 목표달성도 10 사업분기별목표 % 목표달성 10 점 점 달성도 점 80~99% 목표달성 7 점 80% 미만달성 5 점 기구및 10 각종위원회및 10 활용도 90% 이상 10 점 조직의 점 조직활용도 점 활용도 70~89% 7 점 운영상태 활용도 70% 미만 5 점 자원활용의 10 지역자원과의 10 6 개소이상활용 10 점 적절성 점 협조체계구축 점 4~5 개소활용 7 점 4 개소미만활용 5 점 결과 관리상태 10 목표량달성률 10 90% 이상 10 점 (20) 점 점 70%~89% 7 점 70% 미만 5 점 대상자만족도 10 대상자만족도 10 만족한다. 10 점 점 점 보통이다. 7 점 만족하지않는다 5 점 3. 감염병예방관리사업 1) 지역건강현황 (1) 예방접종사업 1 접종대상연령별인구수 년도 0세 1세 2세 3세 4세 5세 6세 11세 12세 65세이상 ,847 2,823 2,864 2,613 2,746 2,974 2,710 3,636 4,132 42,037 ( 자료 : 도봉구주민등록인구현황 ) 전체인구수 :426,904명, 0 6세인구수 19,577명 (4.58%) 2 관내의료기관예방접종실시현황 ( 기준 ) 전체의료기관 ( 한의원, 치과제외 ) 예방접종실시의료기관 실적보고의료기관 158 개소 98 개소 71 개소 (72.4%) 비고 영ㆍ유아및성인예방접종 :40 개소 성인예방접종 :58 개소 예방접종을실시하는의료기관은 98 개소로 ( 영유아및성인예방접종 40 개소, 성인 ( 독감, B 형간염 ) 예방접종 58 개소 ) 이중 72.4% 가예방접종실적보고를하고있으며이는 2010 년 66% 보다다소증 가한것이나지속적인실적보고독려필요. 234 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

235 (2) 결핵관리사업 1 보건소등록현황 구분합계신환재발 2011 년 2012년 (11월현재 ) 초치료실패 중단후재등록 전입 만성배균자 % 84% 12% 0% 2% 2% 0% 0% % (74.3%) (17.1%) (0%) (2.8%) (5.7%) 0% 0% 보건소등록환자는 2011 년보다감소하는추세이고. 등록환자중재발비율이증가함. 기타 ( 자료 :TBnet, 단위 : 명 ) 2 흉부 X-선검진현황 구분 계 보건소내소 건강검진 이동검진 가족검진 HIV감염자 소집단 2011년 31,291 1,936 27, 년 (11월현재 ) 38,711 2,347 27,943 7, ( 자료 :PHIS, 단위 : 명 ) 3 도봉구학생환자발생현황 구분 10대결핵환자수 접촉자검진자수 잠복결핵감염치료자수 2011년 년 ( 자료 :TBnet, 단위 : 명 ) 학생결핵환자가지속적으로발생하므로학생에대한검진및예방교육이필요함 년민간 공공협력결핵관리사업실적 대상 대상현황추구관리실적기관개소인원기관개소 (%) 인원 (%) 의원 (100) 47(100) 병원 (100) 16(100) 종합병원 (100) 138(77) 계 (100) 201(83) ( 자료 :TBnet, 2011년 ) 관내의료기관에서신고된결핵환자는종합병원 179명, 기타병 의원 63명신고됨, 보건소등록건 수 50명을합하여 2011년도봉구결핵환자발생건수는 292명임. 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 235

236 (3) 에이즈ㆍ성병관리 1 에이즈감염자현황 구분 계 현재총관리자수 정상관리 행불말소 역학조사중 혼인여부 ( / 명 ) 합계 남자 여자 년도 : 신규발생 3 명, 전출 3 명, 사망 1 명 ( 사인 : 임파선암및폐렴합병증 ) 미혼 혼인동거 2 에이즈감염자경로현황 ( / 명 ) 성접촉관리구계국내국외동성애기타소계이성이성 ( 국내ㆍ외 ) 도봉구 에이즈감염자직업별현황 ( / 명 ) 관리구 계 회사원 주부 학생 자영업 기타 무직 도봉구 에이즈감염자연령별현황 ( / 명 ) 구분 계 0~10 11~20 21~30 31~40 41~50 51~60 61이상 계 남 여 (4) 매개체감염병및식품매개감염병관리 1 법정감염병환자발생현황 ( / 명 ) 구분 제 1 군감염병제 2 군감염병제 3 군감염병 계 장티푸스 세균성이질 장출혈성대장균감염증 A 형간염 백일해 유행성이하선염 수두 말라리아 성홍열 쯔쯔가무시증 렙토스피라증 CJD/ vcjd 매독 236 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

237 2) 사업계획 (1) 2013 년사업목표 1 예방접종사업 제 5 기지역보건의료계획 2012 년연차별시행계획 2013 년연차별시행계획 사업목표명 2014 목표 2012 실행목표 2013 실행목표인력팀장포함 5명팀장포함 5명팀장포함 5명이상투입예산 1,022,000천원 1,064,835천원 1,806,517천원 산출 결과 교육연 2 회이상연 2 회이상연 2 회이상 예방접종실시 27,000 29,000 9,500 비용지원 10,000 8,000 45,000 취학아동예방접종확인예방접종카드발급접종안내 (SNS, 전화 ) 독감예방접종직장여성토요진료 B형간염수직감염예방홍보 ( 캠페인, 인형극포함 ) 보건소예방접종전산등록률 의료기관실적보고대비전산등록률 취학아동예방접종확인사업 비고 ( 제 5 기지역보건의료계획목표수정시사유작성 ) 국가필수예방접종의료기관접종비전액지원으로변경 국가필수예방접종의료기관접종비전액지원으로변경 국가필수예방접종의료기관접종비전액지원으로변경및 Hib 예방접종추가 2,500 2,660 2,500 취학아동수저하 제외 1,000 1,000 1,000 접종기록전산확인및접종증명서민원24 출력가능 24,000 25,000 30,000 노인인구증가 % 이상 97% 이상 97% 이상 45% 35% 40% 95% 이상 95% 이상 95% 이상 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 237

238 2 결핵관리사업 투입 산출 결과 제 5 기지역보건의료계획 2012 년연차별시행계획 2013 년연차별시행계획 사업목표명 2014 목표 2012 실행목표 2013 실행목표 인력 3명 3명 3명 교육 예산 전문교육 ( 월례회의포함 ) 6회이상 99,105천원 ( 국시비포함 ) 전문교육 ( 월례회의포함 ) 10회이상 49,399천원 ( 국시비포함 ) 전문교육 ( 월례회의포함 ) 6회이상 99,105천원 ( 국시비포함 ) 보건소내소검진 2,450 2,415 2,450 이동검진 균양성환자등록 100% 100% 100% 결핵관리치료효율 1 등급 (85%) 이상 1 등급 (85%) 이상 1 등급 (85%) 이상 비고 ( 제 5 기지역보건의료계획목표수정시사유작성 ) 5 기에목표없음 서울시보건소평가기준으로변경 3 에이즈ㆍ성병관리 제 5 기지역보건의료계획 2012 년연차별시행계획 2013 년연차별시행계획 사업목표명 2014 목표 2012 실행목표 2013 실행목표 인력 4명 4명 4명 투입 교육 연 2회이상 연 2회이상 예산 57,048천원 55,480천원 57,048천원 산출 결과 성병감염자에대한치료율성병건강검진감염인의증가속도에이즈익명검사 성병감염자에대한치료율성병건강검진감염인의증가속도에이즈익명검사 100% 100% 100% 1,725 1,650 1, % 100% 100% 5% 증가 5% 증가 5% 증가 96% 98% 97% 비고 ( 제 5 기지역보건의료계획목표수정시사유작성 ) 5 기에목표없음 238 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

239 4 매개체감염병및식품매개감염병관리 제 5 기지역보건의료계획 2012 년연차별시행계획 2013 년연차별시행계획 사업목표명 2014 목표 2012 실행목표 2013 실행목표 인력 8명 - 8명 투입 교육 2회 - 2회 예산 133,152천원 - 133,152천원 산출 결과 인구 10만명당감염병발생률감소 인구 10만명당감염병발생률감소 23 명이하 25 명이하 24 명이하 23 명이하 25 명이하 24 명이하 비고 ( 제 5 기지역보건의료계획목표수정시사유작성 ) 5 기에목표없음 급성감염병증가추세로목표수정 급성감염병증가추세로목표수정 (2) 세부사업계획 1 예방접종사업 예방접종등록관리 - 동주민센터와연계하여출생신고시표준예방접종일정표배부 모성등록임산부및출산준비교실참가자에게예방접종홍보 신생아난청, 미숙아의료비지원, 산모도우미지원사업신청자에대한예방접종안내 예방접종등록센터운영 : 질병관리본부출생아예방접종관리시스템을이용한개인별예방접종관리 ( 접종기록확인및누락 지연아동에 SMS와전화 ) 예방접종증명서발급, 예방접종수첩발급 예방접종예정일을입력하여 SMS통해예방접종안내 영유아건강검진시개인별예방접종내역확인하여누락접종방지 민간의료기관의예방접종등록과실적보고에대한지속적인홍보 ( 공문, 의사회간담회등이용 ) 관내어린이집, 유치원과연계하여미접종자예방접종안내활동 예방접종의중요성, 주의사항, 이상반응, 접종기록의보관의중요성에대한보호자교육 - 예방접종관련지역사회협력체계구축 초등학교 23개교 : 취학아동예방접종확인사업, 초등 5~6학년추가접종 ( 일본뇌염ㆍ Td) 안내 관내어린이집 (303개소) 및유치원 : 시기별영유아예방접종홍보, 예방접종인형극상연 산후조리원 : 모유수유, 감염교육시및시기별대상별예방접종홍보제2장제5기지역보건의료계획 2013년시행계획 239

240 - 취약계층예방접종률향상을위한지역보건사업추진 방과후교실아동 :B형간염예방접종, 인플루엔자예방접종 특수시설 ( 인강원, 인강학교 ) 인플루엔자예방접종 사회복지시설, 다문화가정, 방문간호대상자예방접종 65세이상노인, 의료취약계층계절독감예방접종 - 예방접종후이상반응관리철저 응급세트구비 이상반응에대한신속한대응을통해백신이상이나주민의피해를최소화하고추가피해확산방지 백신의안전관리를위한약품냉장고온도관리, 사전예진, 접종기록관리철저 이상반응에대한신속한대응체계구축및관련기관긴밀한협력체계구축 - 취학아동예방접종확인사업 취학아동예방접종확인사업 확인대상 : 초등학교입학아동 대상접종 :DTaP5차, IPV4차, MMR2차, JEV4차 목표 : 취학아동예방접종력의전산등록 95% 이상 관내전체취학아동대상예방접종안내문배부 예방접종기록전산등록, 예방접종증명서발급 학교별접종률파악및접종아동에대한전산등록, 미접종자, 무기록자의접종안내및독려 - B형간염주산기감염예방사업 B형간염바이러스에감염된산모로부터출생한신생아의주산기감염예방 사업참여의료기관 ( 분만기관, 접종기관 ) 의관리및사업에대한홍보 사업대상자의접종내역전산등록관리및접종비용의지급 사업대상자의발굴을위한홍보및사업완료를위한지속적인추진독려 - 직장맘을위한토요일직장여성의날운영 사업목적 : 맞벌이가정을위한토요일예방접종실시로이용자의편의도모및접종률향상 진료일자 : 매월 2, 4주토요일 09:00 13:00 내용 : 영유아예방접종및임산부진료, 영유아건강검진등 - 홍보활동강화 예방접종바로알기홍보, 예방접종의료기관홍보 어린이집, 초등학교연계활동 : 시기별, 적기예방접종홍보 예방접종캠페인및인형극개최 홈페이지, 도봉뉴스, 지역신문, 케이블 TV, 홍보물등다양한매체를이용한예방접종홍보 240 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

241 타사업연계 ( 모자보건사업, 해피맘건강교실, 아토피교실, 어린이구강교육, 이민 자가정한글교육등 ) 한예방접종홍보 의료기관, 의약인간담회시예방접종기록의등록에대한사업안내 2 결핵관리사업 등록환자관리 - 목표 : 완치퇴록율 85% 이상 - 내용 : 환자및가족대상보건교육실시 ( 방문시마다재교육 ) - 금연및절주실천을위한전문클리닉연계 - 다제내성, 난치성환자는즉시전문기관으로연계 - 복약 약제부작용확인 ( 월1 회이상전화상담 ) - 영양균형을위한영양제의지속적배부 - 동반질환관리 ( 고혈압, 당뇨등 ) 및미조절시연계 - 신규등록시가족연락처및실거주주소지확보 - 예약일문자서비스및연락두절시 7일이내가정방문실시 결핵환자영양관리 ( 특수사업 ) - 목적 : 등록환자를대상으로결핵 ( 소모성 ) 질환으로인한영양보충및관리를통해치료의효율성을높이고자함 - 내용 : 종합영양제및피리독신배부 - 영양상담및교육 ( 한약복용금기, 균형식단, 규칙적식사 ) - 당뇨환자는영양정보센터로즉시연계 - 월1회이상체중체크및관리 - 영양관련홍보물제공 흉부 X 선검진목표환자발견을위한검진률향상방안연계 HIV감염자 6개월 1회정기검진보건위생과방역팀취약계층의유증상자에대한검진방문간호팀 28,600명이상당뇨 만성신장질환등고위험군에대한정기검진진료실결핵유증상자에대한검진실시진료실 주민이동검진 - 대상 : 지역주민누구나 - 비용 : 무료 - 일시 : 대한결핵협회서울시지부이동검진팀과협의해진행 - 절차 : 흉부X 선촬영 ( 이동검진팀 ) 판독및결과통보 ( 대한결핵협회 ) 결과확인및조치 ( 보건소 ) 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 241

242 학생이동검진 - 대상 : 관내고등학생 2 3학년 - 시기 :3월 ~10월 - 협력 : 대한결핵협회서울시지부 - 절차 : 주민이동검진과동일 접촉자검진 - 대상 : 결핵환자의동거가족및직장? 학교등에서규칙적으로어울리는자 - 내용 : 동거가족접촉자검진실시도말양성환자는밀접접촉자를파악하여검진검진결과잠복결핵감염인경우예방화학치료실시 소집단결핵관리 - 기본방향 : 환자에대한신속한역학조사및대응조치로감염확산방지잠복감염자에대한예방화학치료및추구관리철저 - 대상 : 중 고등학교, 군부대, 동일직장, 사회복지시설등 - 내용 : 대상파악 흉부엑스선검진 PPD반응검사 PPD양성자인터페론검사, 음성자는 8~10주후재검 인터페론양성자예방화학치료실시 입원명령결핵환자입원비지원 - 대상 : 비순응도말양성및다제내성 ( 광범위약제내성포함 ) 결핵환자 - 내용 : 입원비법정본인부담금전액지원 ( 비급여본인부담금식비등지원 ) 입원명령결핵환자부양가족생계비지원 - 대상 : 입원명령을받은일정소득이하 ( 최저생계비의 300% 미만 ) 결핵환자 - 내용 : 가구원수당일정금액지원 의료기관결핵환자접촉자검진사업 - 대상 : 의료기관에서결핵균양성환자로진단받은환자의가족또는동거인 - 내용 : 결핵환자가족 동거인에대한결핵및감염여부검사비용지원 ( 흉부엑스선검사, PPD반응검사, 인터페론검사등 ) 사업홍보구분시기내용주민이동검진 7월,8월캠페인및상담, X 선검진도봉구민건강축제캠페인 5월캠페인및홍보관운영덕성여대축제캠페인 5월캠페인및홍보관운영주민교육 10월 결핵바로알기 교육시민캠페인 ( 직거래장터 ) 10월캠페인및상담보건소내소자홍보 9월홍보관운영모유수유주간캠페인연계 6월캠페인및홍보관운영일간지, 도봉뉴스, 홈페이지, 지역신문, 케이블 TV 등다양한홍보매체이용수시매체활용관내어린이집, 유치원보육교사검진 1월 X 선검진및유소견자객담검사실시, 사업홍보 242 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

243 3 에이즈ㆍ성병관리 에이즈예방교육및콘돔사용등홍보활성화 - 에이즈홍보관운영 : 도봉구민건강축제, 건강생활실천사업협조등 - 캠페인실시 예방교육실시 - 중 고등학생, 전 의경, 위생종사자, 민방위대등 - 에이즈익명검사 - 감염인지원 : 정기상담 (1회/3월) 및면역검사 (1회/6월) 실시, 진료비지원 - 정기검진대상자관리강화 - 보건소, 표본감시의료기관에대한성병감시체계운영 4 매개체감염병및식품매개감염병관리 감염병예방교육및홍보강화 - 홍보내용 : 수인성 / 식품매개감염병, 모기매개감염병, 가을철발열성감염병의주요증상및예방법등 - 홍보대상 : 집단급식소영양사, 학교보건교사, 식품접객업종사자, 의료인등 - 홍보시기 : 감염병유행시기별집중홍보 - 수인성 / 식품매개감염병 :4월 9 월 - 모기매개감염병 :6월 10월 - 가을철발열성감염병 :8월 11월 - 홍보방법 : 구청 / 보건소홈페이지, 소식지, 지역신문게재및홍보물제작배포 감염병발생감시강화 - 장티푸스보균자찾기채변검사 - 의료기관, 약국, 학교보건교사등질병정보모니터운영의내실화 - 표본감시의료기관, 응급실증후군감시체계, 생물테러대응종합정보망운영 감염병조기발견체계운영 - 오염지역입국자추적조사 (Epi trace: 입국자추적관리시스템활용 ) - 설사환자신고센터운영 ( 보건위생과, 전화 ~20) 방역소독의내실화 - 방역취약지역정기소독및하천변, 숲지역등다량서식지위주의유충구제 - 모기유문등운영, 새마을자율방역봉사대약품및기술지원 - 주택가하수구연무소독및정화조유충구제 - 동절기모기방제로모기발생저감 감염병발생환자관리및확산방지 - 대상별역학조사및감염병웹보고, 보건교육실시 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 243

244 - 역학조사반 24 시간연락체계유지로신속대응 (3) 자원투입계획 1 인력투입계획 예방접종사업인력투입현황 인력명고용형태자격내용업무내용타업무내용 민간위탁유무 권미옥 간호6급 간호사 예방접종업무총괄 모자보건업무및결핵사업총괄 무 김선희 간호6급 간호사 예방접종실업무총괄 모성실업무총괄 무 이미숙 간호7급 간호사 예방접종상담, 접종수행 산모도우미등록 무 김옥숙 간호7급 간호사 예방접종약품관리, 접종수행 모성실업무 무 박선희 계악직 의사 예방접종예진 영유아건강검진 무 윤선영 간호7급 간호사 예방접종예산관리, 모자보건사업, 병의원지도 점검여성건강사업 무 황영하 간호7급 간호사 독감 ( 인플루엔자 ) 업무 산모도우미예산 무 송민희 기간제근로자 간호사 예방접종등록 모성실등록 무 결핵관리사업인력투입현황 인력명 고용형태 자격내용 업무내용 타업무내용 전예지 계약가급 의사 결핵관리 성병검진등전염성질환검진 상담 주선숙 간호6급 간호사 결핵관리 성병검진등전염성질환검진 상담 서계진 기간제성병검진등간호사결핵관리근로자전염성질환검진 상담 민간위탁유무 무 무 무 에이즈ㆍ성병관리인력투입현황 인력명 고용형태 자격내용 업무내용 타업무내용 민간위탁유무 전예지 계약가급 의사 성병관리 결핵관리 무 박경현보건 6 급위생사에이즈감염인지원 급성감염병예방관리및방역소독업무총괄 최윤정 보건8 급 의무기록사 에이즈감염인지원 급성감염병및방역소독업무 무 주선숙 간호6 급 간호사 성병관리 결핵관리 무 서계진 기간제근로자 간호사성병관리결핵관리무 무 244 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

245 매개체감염병및식품매개감염병관리인력투입현황 인력명고용형태자격내용업무내용타업무내용 박경현보건 6 급위생사 급성감염병관리및방역소독업무총괄 에이즈관리 민간위탁유무 최윤정 보건8 급 의무기록사 급성감염병관리및방역소독업무 에이즈관리 무 공용기 보건7 급 위생사 식중독관리 행정소송, 처분 무 손미경 보건7 급 위생사 식중독관리 무허가업소단속 무 김영태 기능7 급 방역소독업무 무 김상환 기능7 급 방역소독업무 무 김호동 기능7 급 방역소독업무 무 신옥철 기능8 급 방역소독업무 무 무 2 예산투입계획 ( 단위 : 천원 ) 세부사업명 2013년예산 민간위탁 계 국비 시도비 시군구비 유무 소계 2,038, , , ,917 1 예방접종사업 1,806, , , ,433 일부위탁 2 결핵관리사업 99,105 58,878 17,111 23,116 무 3 에이즈ㆍ성병관리사업 61,426 28,524 28,524 4,378 무 4 매개체감염병및식품매개감염병관리 71,726 2,368 2,368 66,990 무 (4) 추진일정 1 예방접종사업 세부사업명 구체적사업내용 추진일정 ( 월 ) 비고 예방접종실시 비용지원 취학아동예방접종확인 예방접종카드발급및 예방접종사업 접종안내 (SMS, 전화 ) 계절인플루엔자예방접종 직장여성토요진료 B 형주산기감염예방 홍보 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 245

246 2 결핵관리사업 세부사업명 구체적사업내용 추진일정 ( 월 ) 비고 결핵환자발견및 등록관리 결핵검진및추구관리 소집단역학조사 결핵관리사업 접촉자검진비지원의료기관관리비지원 입원명령및지원 주민및학생이동검진 질병예방및병원대상 홍보 3 에이즈 성병관리 세부사업명 구체적사업내용 추진일정 ( 월 ) 비고 감염인조기발견 에이즈 성병관 ( 익명검사 ) 리사업 감염자상담및의료비지원 예방홍보 4 매개체감염병및식품매개감염병관리 세부사업명 구체적사업내용 추진일정 ( 월 ) 비고 월동기모기유충방제 감염병유행정보제공 매개체감염병및식품매개감염병관리 감염병감시대응체계운영취약지역방역소독유문등운영수인성ㆍ식품매개질환 관리대책 1830 손씻기사업 3) 자체평가방안 (1) 예방접종사업 목적 : 사업수요판단시객관적이고합리적근거를확보하고내년도사업계획에반영하여업무효율을높이고자함 246 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

247 시기 : 당해예방접종사업종료후다음연도 2월까지 방법 : 각부문 ( 구조, 과정, 결과 ) 별평가지표에의한평가시행 기준 : 결과점수에의해우수 (85점이상 ), 보통 (70~84점), 미흡 (70점미만 ) 으로평가 평가지표 평가단계 구조 (20점) 평가항목평가지표평가기준결과 합계 계획예방접종사업계획서수립당해연도계획서수립 예산예방접종관련예산확보자체예산확보 자원 전문인력확보업무담당자지정 인력의전문성을위한교육 전문교육이수 있음 없음 확보 미확보 전담인력확보 부분인력확보 전문교육 3 회이상 전문교육 1 회이상 전문교육이수안함 취학아동 90% 이상파악 10 접종현황 취학아동접종현황조사 대상자파악율 89~80% 파악 8 조사 (10 점 ) 79% 이하 6 접종대상의료기관파악조사 (10점) 접종의료기관점검실시의료기관접종률파악의료기관전산보고독려 자율 방문점검현황파악독려여부 3회이상 1회이하 파악 미파악 독려2회이상 독려1회이상 미독려 0 취약계층 100 건이상 10 접종지원 취약계층을위한접종지원 취약계층접종 80 건이상 8 과정 (10 점 ) 80 건미만 6 (60 점 ) 2 개부문이상 5 지역자원연계 연계 1 개부문 3 접종률 미연계 1 향상을위한프로그램운영 (15점) 예방접종약품안전도관리 안전도관리 ( 장소, 온도등 ) 지적사항없음 관리미흡 1가지 관리미흡 2가지 미접종자파악 파악조사 파악 미파악 5 3 영유아예방접종률향상 (15점) 예방접종일정안내및미접종자접종독려 (SMS) 접종률향상을위한홍보 횟수홍보횟수 500건이상 500건미만 10회이상 5회이상 5회미만 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 247

248 평가단계 평가항목평가지표평가기준결과 90% 이상 15 결과 (20점) 영유아예방접종률 (20점) 필수예방접종 예방접종전산등록율 접종목표실적대비 실적보고대비전산등록율 80% 이상 80% 미만 95% 이상 94~80% 80% 미만 (2) 결핵관리사업 목적 : 사업수요판단시객관적이고합리적근거를확보하고내년도사업계획에반영하여업무효율을높이고자함 시기 : 당해결핵관리사업종료후다음연도 2월까지 방법 : 각부문 ( 구조, 과정, 결과 ) 별평가지표에의한평가시행 기준 : 결과점수에의해우수 (85점이상 ), 보통 (70~84점), 미흡 (70점미만 ) 으로평가 평가지표 구분평가항목평가지표평가기준 배점 (100) 결과 구조평가 사업수행을위한자원의 전담인력 (2 점 ) 확보 ( 의사 1, 간호사 2) 미확보 2 0 (25) 확보 (10 점 ) 전문역량강화 (5 점 ) 전문교육참석 미참석 2 0 월례회의 90% 이상참석 3 90% 미만 0 예산 (3 점 ) 확보 미확보 3 0 사업계획평가 (15점) 결핵관리사업계획 (3 점 ) 수립 미수립 3 0 모범및특수사업 (3 점 ) 유 무 3 0 목표설정의계량화 (3 점 ) 계량화 비계량화 3 0 대상자선정의타당도 (6 점 ) 선정의적절성 선정방법의적절성 관리의적절성 3 가지요소모두적합 2 가지요소만적합 1 가지요소만적합 과정평가 (40) 자원연계 (5 점 ) 참여기관 (5 점 ) 지역사회 결핵협회 민간의료기관등 3 개소이상 2 개소이하 1 개소이하 사업홍보 캠페인 (5 점 ) 4 회이상 5 (25 점 ) 2~3 회 3 1 회이하 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

249 구분평가항목평가지표평가기준 배점 (100) 결과 과정 사업홍보 결핵바로알기교육 (5 점 ) 1 회이상 5 평가 (25 점 ) 미실시 0 (40) 학생대상예방홍보 (5 점 ) 2 회이상 5 1 회이하 3 홍보물제작 (3 점 ) 2 종이상 3 1 종이하 1 대중매체홍보 (3 점 ) 2 회이상 3 1 회이하 1 병의원신고독려공문발송 (4 점 ) 2 회이상 4 1 회이하 1 등록환자관리 예약일안내문자발송 (5 점 ) 480 건이상 5 (10 점 ) 479 건이하 3 전화상담 (5 점 ) 480 건이상 건이하 3 결과평가 (35점) 목표달성율 (30점) 평가결과의활용 (5점) 완치퇴록율 (10점) 실적 / 목표량 흉부X 선검진실적 (10점) 실적 / 목표량 결핵환자신고실적 (10점) 실적 / 목표량 사업평가결과의활용여부 (5 사업에반영 5 점 ) 일부반영 3 미반영 2 (3) 에이즈 성병관리사업 1 목적 : 사업수요판단시객관적이고합리적근거를확보하고내년도사업계획에반영하여업무효율을높이고자함 2 시기 : 당해에이즈 성병관리사업종료후다음연도 2월까지 3 방법 : 각부문 ( 구조, 과정, 결과 ) 별평가지표에의한평가시행 4 기준 : 결과점수에의해우수 (85점이상 ), 보통 (70~84점), 미흡 (70점미만 ) 으로평가 5 평가지표평가영역업무명평가항목평가기준배점결과 구조평가 (25점) 자원확보 (10 점 ) 전담인력확보여부 (5 점 ) 전담인력확보 전담인력미확보 5 0 예산확보 (3 점 ) 요구예산의 100% 확보 요구예산의 85% 확보 요구예산의 85% 미만확보 물적자원확보 (2 점 ) 약품및장비확보 약품및장비미확보 2 0 사업계획평가 (15 점 ) 세부추진사업계획 (5 점 ) 사업계획수립 미수립 5 0 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 249

250 평가영역 업무명 평가항목 평가기준 배점 결과 구조평가 사업계획평가 모범및특수사업 (4점) 자체모범및특수사업여부 4 (25점) (15점) 목표설정의계량화 (3점) 계량화 비계량화 3 0 평가지표의유무 (3점) 평가지표설정 평가지료미설정 3 0 과정평가 사업수행과정 사업적기시행여부 (20 점 ) 적기실시 20 (60 점 ) (60 점 ) 미실시 15 지역사회자원연계 (10 점 ) 2 부문참여 10 대한에이즈예방협회등 1 부문참여 7 민간의료기관 미참여 3 홍보 (20 점 ) 3 회이상 20 2 회 15 1 회 10 자체평가실시여부 (10 점 ) 1 회이상실시 10 미실시 0 결과평가 목표달성률 에이즈정기상담 (5 점 ) 계획의 90% 이상 5 (15 점 ) (15 점 ) 계획의 80% 이상 3 계획의 80% 미만 1 에이즈 성병예방홍보 (5 점 ) 계획의 90% 이상 5 캠페인및홍보관운영 계획의 80% 이상 3 기타홍보활동 계획의 80% 미만 1 에이즈 성병집단교육 (5 점 ) 계획의 90% 이상 5 계획의 80% 이상 3 계획의 80% 미만 1 (4) 매개체감염병및식품매개감염병관리 평가영역 업무명 평가항목 평가기준 배점 결과 구조평가 (25점) 자원확보 (10점) 전담인력확보여부 (5점) 전담인력확보 전담인력미확보 5 0 예산확보 (3점) 요구예산의 100% 확보 요구예산의 85% 확보 요구예산의 85% 미만확보 물적자원확보 (2점) 약품및장비확보 약품및장비미확보 2 0 사업계획평가 (15점) 세부추진사업계획 (5점) 급성감염병관리사업계획수립 급성감염병관리사업계획미수립 5 0 모범및특수사업 (4점) 자체모범및특수사업여부 4 목표설정의계량화 (3점) 계량화 비계량화 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

251 평가영역 업무명 평가항목 평가기준 배점 결과 평가지표의유무 (3점) 평가지표설정 3 평가지료미설정 0 과정평가 (60 점 ) 결과평가 (15 점 ) 사업수행과정 (60 점 ) 목표달성률 (10 점 ) 사업의효과성 (5 점 ) 사업적기시행여부 (20 점 ) 지역사회자원연계 (10점) 새마을자율방역봉사단 민간의료기관홍보 (20점) 자체평가실시여부 (10 점 ) 홍보횟수 방역소독민원처리만족도 적기실시 미실시 2 부문참여 1 부문참여 미참여 3 회이상 2 회 1 회 1 회이상실시 미실시 계획의 90% 이상 계획의 80% 이상 계획의 80% 미만 만족도 80% 이상 만족도 70% 이상 만족도 70% 미만 진료사업 1) 지역건강현황 (1) 인구현황 구분 총인구 65세이상 20~64세 19세미만 계 365,573 39, ,022 74,770 남 181,004 17, ,780 38,911 여 184,569 22, ,242 35,859 자료원 : 구청통계연보, 2011 도봉구인구수는 365,573 명으로서울시전체 10,528,889 명의 4% 를차지하며, 만성질환예방관 리대상연령인 30 세이상인구수는 238,583 명으로전체도봉구인구에 65% 를차지하는것으 로나타남 (2) 도봉구유병율이높은 5대질환 ( 단위 :%) 2009년지역사회건강조사 2010년지역사회건강조사순위질환명유병율질환명유병율 1위고혈압 14.5 고혈압 18.6 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 251

252 순위 2009년지역사회건강조사 2010년지역사회건강조사질환명유병율질환명유병율 2위 알레르기비염 11.8 알레르기비염 위 고지혈증 7.2 고지혈증 위 백내장 6.7 관절염 8.0 5위 당뇨병 5.5 당뇨병 7.2 자료출처 : 지역사회건강조사 도봉구및전국의유병률이높은상위 5 대질환의대부분이고혈압, 당뇨, 고지혈증등만성 질환이며, 고혈압ㆍ당뇨ㆍ고지혈증이점점증가하고있다. (3) 2012년진료실만성질환관리현황 구분 고혈압 당뇨병 고지혈증 합계 등록수 ( 명 ) 1, ,561 현재등록수 ( 명 ) 11,090 3,608 2,338 17,036 자료출처 : 보건소통합정보시스템 (4) 도봉구관내의료기관현황 ( 단위 : 개소 ) 계 병원종합병원요양병원치과병, 의원 의원 보건소 한의원 자료출처 :2011 구청통계연보 관내종합병원이 1 곳밖에없어정밀검사가필요한경우진료시간이많이걸리는어려움이있 음. 만성질환의합병증을최소화하기위한보건사업관심도향상이필요함. 2) 사업목적및목표 (1) 사업목적보건소를이용하는만성질환자의체계적관리로질병을조기발견 치료하고, 환자스스로질환에대한자가관리능력함양을통해의료비절감과합병증발생을최소화하여건강을증진하고건강수명을연장하여삶의질을향상시키고자함. 252 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

253 (2) 2013 년사업목표 사업목표명 제 5 기지역보건의료계획 2012 년연차별시행계획 2013 년연차별시행계획 2014 목표 2012 실행목표 2013 년실행목표 의사 2, 간호사 1~2, 공익 1 확보확보확보 투입 예산확보확보확보확보 시설장비 ( 공기살균기, 혈압기, 체온계등 ) 구비구비구비 자원연계 ( 관내의료기관, 각종보건사업등 ) 연계 연계 연계 만성질환프로그램신규등록 600건이상 600건이상 600건이상 미투약자상담관리 200건이상 200건이상 200건이상 보건사업홍보및연계등 450건이상 450건이상 450건이상 산출 만성질환신규등록자타사업연계 20% 이상 20% 이상 20% 이상 장애인, 국가유공자등무료진료및조기진료등 실시실시실시 콜백서비스 300 명이상 300 명이상 300 명이상 결과 보건기관고혈압지속치료율향상 ( 전년대비 ) 2% 이상 2% 이상 2% 이상 보건기관당뇨지속치료율향상 ( 전년대비 ) 1% 이상 1% 이상 1% 이상 3) 사업계획 (1) 사업의필요성도봉구는노인인구의비율이높아노인성질환의발생가능성이높고, 지역의상위질환인고혈압, 당뇨, 고지혈증, 감기등다발성질환에대한공공의료접근성을높이는것이필요하다고보여진다. 또한만성질환에대한보건기관지속치료율과평생의사진단율이낮아건강에대한관심도제고및의료접근성향상, 지속적치료관리를돕기위한다양한프로그램연계, 교육실시등건강행태변화를위한다양한시도가필요하고, 진료실대상자뿐만아니라보건소를찾는다양한지역주민의정보제공센터로서의역할이필요하다. (2) 세부사업계획 1 만성질환관리 사업내용보건소내소진료환자중만성질환정기진료자에대해상담후생활습관조사서작성, 홍보물배부생활습관변화가필요한만성질환자는체력단련실, 영양상담실, 금연클리닉으로안내문 ( 홍보문 ) 과함께이용방법에대해설명하고연계연 200일이상미투약자는전화상담을통해규칙적약복용과진료기관이용독려 방법만성질환관리프로그램등록안내문, 의뢰서전화관리 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 253

254 2 보건사업연계 안내문이나의뢰서수시배부, 안내, 관련프로그램등록 연계사업 연계내용 연계방법 방문보건 진료환자중장애인이나거동불편저소득대상자에대해필요시방문보건팀에의뢰 - 방문진료를받을수있도록안내 환자가방진원할시해당동방문간호사에게명단제공 - 방진적합성결정 건강증진프로그램 건강행태변화가필요한만성질환자및자가건강관리가중요한일반민원에게건강증진프로그램연계 ( 금연, 영양, 절주, 운동등 ) 의뢰서, 안내문, 홍보물제공 대사증후군사업 진료실혈압계및체중계개방및수시상담 ( 보건소1층, 3층등 ) 혈압이높은경우의사상담안내 혈압과체중관리에관심을보이는대상자대사증후군사업안내 영유아예방접종실을이용하는 30~40대젊은층홍보물배부 혈압및체중측정대사증후군사업안내문배부, 무료검진방법안내, 의뢰서 심뇌혈관질환예방관리사업 심뇌혈관사업안내및홍보용비디오상영 건강강좌일정게시 고혈압, 당뇨, 고지혈증등관련책자전시및배부 고혈압, 당뇨건강관리수첩제공 ( 기록및상담 ) 만성질환프로그램신규등록대상자수시연계 진료실앞홍보대에일정게시, 일정표배부, 3층민원실비디오상영 (1일 1~2회 ) 만성프로그램연계등록 건강이음터정신보건센터재활사업구강보건사업전염병예방관리구민건강검진 / 골밀도검사 거동이불편하고진단받은질환이없는지역주민들에대해 13개동주 13개건강이음터민센터내건강이음터일정등이용정보제공 : 혈압, 혈당, 고지혈검사일정표배부, 및상담의뢰서등 건강이음터에서의뢰된대상자에대해내과진료실시우울증상이보이거나치매증상이의심되는대상에직접안내대해 1층정신보건센터및치매센터안내 재활치료 : 진료환자및기타재활치료가필요한뇌졸중 / 뇌혈관질환자 - 에대해오전무료재활프로그램이용하여재활치료를받을수있도록안내 물리치료예약및처방관리 : 관절염이나기타통증호소대상자에대해오후물리치료이용관리장애인이나의료급여대상자에대해무료치과진료를받을수있도록안내직접안내 감기증상을호소하는대상자중타질환의심환자에대해결핵실안내 직접안내 질환에대해진단을받은적이없는일반인에대해적은비용으로다 직접안내 양한건강검진을받을수있도록민원실안내 - 검사상이상 관절염환자등골밀도검사가필요한구민에대해골밀도예약안내 소견자진료실진료 3 보건서비스이용률향상 사업내용 (1) 장애인등취약계층에대한무료진료및원내약지원등 의약품및소모품비, 진료실환경개선 ( 구비 ), 65 세이상약제비 방법 구예산확보구조례제정 254 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

255 사업내용 복지카드 (1~3급 ) 대상자에대해무료진료실시 국가유공자상이등급1~3급, 장애인 1~2급, 파킨슨질환자등에대해원내처방으로무료약을제공 - 경제적문제로치료가어려운의료취약계층에게계속적치료관리에혜택을줌 (2) 조기진료및무료상담실시 조기진료 : 정규진료시간에맞추기어려운직장인등시간적제한에따른어려움을해결함. 무료상담 : 보건기관의특성상진료과목의제한성으로의사상담이어려운일반인에대해무료상담을수시실시 - 건강에대한궁금증을해결하고관내의료기관의뢰및정보제공 - 건강이음터에서의사상담이필요한경우진료실과연계하여진료 (3) 콜백서비스실시 ( 전화설문조사 ) 로서비스개선노력 전화설문조사 : 진료실이용대상자에대해수시로전화설문조사를실시 - 개선사항이나불편사항에대해의견을수렴하고서비스개선에노력 12월경설문조사에대한분석 : 개선사항, 불편사항, 만족도여부를평가하여의료서비스개선을위한해결방안모색, 차기년도사업계획시반영 보건소전체의의료서비스만족도향상에기여 방법복지카드확인오전 8시부터조기진료실시건강이음터설치운영 - 진료시간내대상자선정 - 전화설문조사실시 - 1일 5명내외 - 연말설문분석 - 차기년도서비스개선방안강구 4) 자원투입계획 (1) 인력투입계획 인력명 고용형태 자격내용 업무내용 의사 (2인) 계약직 전문의 진료 간호사 (1인) 정규직 간호사 접수및상담 간호사 (1인) 정규직 간호사 조기진료 ( 오전8시 ~9시 ) 공익요원 (1인) 공익요원 - 접수 민간위탁 ( 유, 무 ) 무 (2) 예산투입계획 2013예산민간위탁세부사업명계시비구비 ( 유, 무 ) 진료사업 24,439천원 3,024천원 21,415천원무 5) 추진일정 사업내용 사업계획수립인력및자원, 예산투입 추진일정 ( 월별 ) 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 255

256 사업내용만성질환등록관리보건사업연계무료진료및조기진료사업평가및결과보고 추진일정 ( 월별 ) ) 자체평가방안 (1) 평가시기 매년사업종료후자체평가실시 (2) 평가방안 자체평가틀에의해사업목표달성도평가 항목평가지표평가기준평가방법 배점 (100) 측정주기 자료수집 결과활용 투입 인력확보 의사2, 간호사1~2, 공익1 100% 75% 이상 5 3 매년 현황 예산및 목표 (10) 예산확보 의약품및소모품, 환경개선, 65세이상지원약제비등확보 100% 확보 100% 미만확보 5 3 매년 예산서 인력확보노력 산출 만성질환프로그램등록연계율미투약자관리 만성질환프로그램신규등록관리 만성질환신규등록자중타사업연계 미투약자상담및전화관리 600건이상 600건미만 20% 이상 20% 미만 200명이상 200명미만 매년매년매년 만성프로그램만성프로그램문서 건강행태변화및지속치료율향상 목표 (50) 보건사업연계, 홍보 보건사업연계및홍보 450 건이상 450 건미만 10 5 매년 문서 조기진료, 무료진료등 취약계층무료진료및무료약제공, 조기진료, 무료상담등실시 실시미실시 5 3 매년 현황 서비스개선및이용률 콜백서비스 1 콜백 ( 전화설문 ) 서비스 300명이상실시 2 90% 이상만족 1,2 만족 1, 2중 1개만족 5 3 매년 문서 향상 결과목표 (40) 지속치료율증가 고혈압지속치료율증가 전년대비 2% 이상 2% 미만 매년 지역사회건강조사자료 지역사회건강수준 256 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

257 항목평가지표평가기준평가방법 배점 (100) 측정주기 자료수집 결과활용 당뇨지속치료율증가 전년대비 1% 이상 1% 미만 매년 지역사회건강조사자료 파악 5. 건강검진사업 1) 생애전환기건강진단사업 (1) 지역건강현황 1 국민건강보험공단의건강검진통계연보에따르면도봉구의건강검진수검률은서울시의 평균보다는 2~3% 높지만전국평균보다는약간낮게나타났다. 2009년도국민건강영양조사 의도봉구수검률이 56.4% 에비해국민건강보험공단통계가높게나타난것은수검률이 낮은의료급여수급자가제외된건강보험가입자의통계이기때문이다. 구분 전국서울시도봉구전국서울시도봉구 일반건강검진 생애전환기건강검진 도봉구의목표인생애전환기건강진단 ( 의료급여수급자 ) 의수검률은 2012년 11월기준 48.21% 로 2012년전국 % 서울시 35.68% 에비해높게나왔으나, 의료급여수급자일반검진수검률은 28.48% 로서울시 25.58% 보다높고전국 29.62% 보다낮아국민건강보험공단의통계와유사했다. 3 생애전환기건강진단 ( 의료급여수급자 ) 수검률이높은이유는대상자가 112명으로수가적고지역보건의료계획의목표달성을위하여홍보를통한검진독려가효과가나타난것으로보인다. 4 그러나, 아직도의료급여수급자는건강보험가입자에비해수검률이현저하게떨어져있어도봉구에서는지역보건의료계획대로생애전환기건강진단 ( 의료급여수급자 ) 에대한목표달성을위해지속적으로노력해야하겠다. 5 국가건강검진은지역구분없이검진을받을수있으나, 관내의료기관이많아검진이용이하거나, 검진을많이하는검진기관이있으면, 지역수검률이높은경향이있다. 우리구는종합병원 1개소병원 3개소등생애전환기검진기관이총29개소가있어전년도 26개소보다 3개소가늘었다. 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 257

258 < 표 > 도봉구생애전환기건강진단검진기관 검진기관명 전화번호 행정동 검진기관명 전화번호 행정동 강준구내과의원 창3동 양시영내과의원 창2동 건강제일의원 쌍문3동 에이치큐브병원 창5동 건강한내과의원 방학1동 예지내과신경과의원 쌍문2동 김남일외과의원 방학1동 유내과의원 도봉2동 나비석내과의원 도봉2동 유덕기내과의원 방학1동 도병욱가정의학과의원 방학1동 한전의료재단한전병원 쌍문3동 도봉병원 방학1동 이내과의원 쌍문1동 동동가정의학과의원 방학3동 이수현내과의원 쌍문4동 동부한일외과의원 도봉2동 조천영내과의원 창5동 바로선병원 창5동 주용진내과의원 도봉1동 방내과의원 창5동 참서울내과의원 방학1동 사랑가득중앙의원 쌍문1동 창동제일의원 창5동 서울내과의원 창1동 항상쾌한외과의원 방학1동 신창내과의원 창2동 현대내과의원 쌍문2동 신창성모내과의원 창3동 2) 사업계획 투입 산출 결과 (1) 2013 년사업목표 제 5 기지역보건의료계획 2012 년연차별시행계획 2013 년연차별시행계획 사업목표명 2014 목표 2012 실행목표 2013 실행목표 인력 2명 2명 2명 비고 ( 제 5 기지역보건의료계획목표수정시사유작성 ) 시설 4개소 4개소 4개소 생애검진예산 4,500천원 3,632천원 4,250천원 확정내시에따라예산편성 의료급여자 2012년의료급여수급자 22,000천원 19,960천원 21,240천원검진예산일반검진첫시행 홍보횟수 4회 4회 4회 지역사회협력회수 2회 2회 2회 건강진단수검률의료급여자수검률사후관리연계율 45% 41% 43% 32% 28% 30% 50% 40% 45% 2012년의료급여수급자일반검진첫시행 258 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

259 (2) 세부사업계획 1 국비배정에따른구비사업예산확보및집행 100% 확보하여생애전환기건강진단사업이원할한수행 의료급여일반검진사업비도 100% 확보 검진기관에검진비용정산을위한빠른검진비집행 ( 위탁 ) - 지역사회모니터링 2012년부터국가건강검진관련자료를보건소통합정보시스템 ( 보건소 ) 과건강검진포털시스템 ( 건강보험공단 ) 연계가시행되어월별로나온자료를확인하여수검률, 미수검자등을확인하여수시로확인하여사업의효율성을도모한다. 방문보건간호사와의업무협조, 다른사업 ( 사후관리등 ) 과의연계를통한문제점과불편사항파악및해소를위해노력한다. 국민건강보험공단도봉지사간담회를통한문제점파악및수검률향상을위해공동노력한다. - 취약계층건강검진 의료급여수급자도건강보험가입자와마찬가지로 2년에한번씩일차검진을받을수있어국가검진수검대상자에대한홍보로수검독려 의료급여수급자중 2013년도검진대상자가아닌자가수검을원할경우도봉구자체에서실시하는무료건강검진을이용하여수검하도록안내 외국인근로자및다문화가정등취약계층무료검진지속실시 기타소외계층이검진이필요할경우계획을수립하여검진실시 - 건강검진홍보 개별안내 : 검진안내문우편발송, SMS발송, 방문간호사직접방문 매체안내 : 구소식지, 홈페이지, 구전광판, 지역신문, 트위터등게재 보건복지부에서방송광고및드라마를통한홍보 건강보험공단에서문자발송및미수검자검진표재발급등 공휴일등주말검진기관에대한홍보 관내검진기관안내리플렛제작배포 - 건강검진이상자사후관리 대사증후군관리센터 ( 대사증후군상담실, 영양정보실, 금연상담실 ) - 보건소통합정보시스템을이용하여질환의심자및사업대상자에게비만 운동 영양 금연 절주상담, 프로그램참여등록, 맞춤형교육실시. 등록자에대하여정기적정보제공및관리 지역보건과방문간호사 - 방문상담, 건강체크및건강관리 - 사후관리를위한지역사회연계네트워크구축 국민건강보험공단도봉지사, 관내검진기관, 보건소사업담당과의업무협조 수검시건강검진활용동의서적극권유하여건강검진결과 DB확보및활용하여 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 259

260 타부서에서사후관리에용이하도록함 공단과의간담회를통하여건강검진관련업무공유및문제해결 검진기관에서개별검진보다국가건강검진을우선하도록안내하고검진결과통보시보건소사후관리사업안내요청 - 국가건강검진자료유출및남용방지 취득한개인정보는 공공기관의개인정보보호에관한법률 에의거관리 취득한검진자료는자료관리책임자지정및목적외사용금지 - 건강검진사후관리연계체계도 만성질환관리대상자 ( 당뇨병 / 고혈압 / 고지혈증등 ) 정신건강검사유소견자 ( 우울증 / 인지기능장애 ) 생활습관개선필요자 ( 흡연 음주 운동 영양 비만 ) 1 대사증후군관리사업 2 방문보건사업 1 도봉구정신건강센터 2 도봉구치매지원센터 1 도봉구건강증진프로그램 2 도봉알코올상담센터 1 대상자등록 관리 2 개별방문 / 전화상담 3 대상자별교육 1 대상자등록 관리 2 재활프로그램참여 3 대상자및가족교육 1 대상자등록 관리 2 운동처방 / 영양상담 / 금연상담 / 알코올문제상담 3 프로그램참여 / 대상자별교육 1 지속관리 2 전문병원연계 ( 정밀검사 / 합병증관리 ) 1 사례관리 2 전문병원연계 ( 정밀검사및상담 ) 1 지속관리 2 관련기관연계 ( 알코올문제자 ) 260 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

261 (3) 자원투입계획 1 인력투입계획 건강검진담당부서가용인력 인력명 고용형태 자격내용 업무내용 타업무내용 이순이 의료기술6 방사선사 건강검진총괄 건강검진팀총괄 오전진 의료기술7 임상병리사 건강검진담당 물품구매등 김희연 의료기술7 임상병리사 건강검진실총괄 민간위탁유무 건강검진사후관리및유관기관인력현황 구분담당부서인력 ( 명 ) 업무분담 만성질환관리사업지역보건과 1 - 만성질환관리사업담당 정신보건사업지역보건과 2 - 정신보건사업담당 방문보건사업 대사증후군관리센터 지역보건과 보건정책과 국민건강보험공단보험급여부 3 관내의료기관검진센터 방문보건사업총괄 - 방문보건사업및방문진료 - 지역별방문건강관리 - 절주사업, 비만사업담당 - 운동처방 - 영양상담 - 금연사업담당 - 금연상담 - 건강진단표발송 - 검진홍보 - 결과활용동의자결과제공 - 건강검진대상자검진실시 - 보건소사후관리프로그램안내 2 예산투입계획 2013년예산민간위탁세부사업명계국비시도비시군구비유무소계 25,490천원 12,745천원 6,372천원 6,373천원 1 생애전환기건강검진 4,250 천원 2,125 천원 1,062 천원 1,063 천원 2 의료급여수급자일반검진 21,240 천원 10,620 천원 5,310 천원 5,310 천원 (4) 추진일정 세부사업명 구체적사업내용 추진일정 ( 월 ) 비고 생애전환기건강진단및 건강검진대상자검진표발송 의료급여수급자일반검진 건강검진안내및홍보 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 261

262 세부사업명 구체적사업내용 추진일정 ( 월 ) 비고 미수검자수검독려 건강보험공단 DB 연계 / 유소견자 파악 건강검진담당자 간담회 보건사업 / 건강증진 프로그램연계 3) 자체평가방안 (1) 평가방법 사업구분 지표영역 평가지표 산출방법 평가시기 생애전환기건강진단사업 산출지표영향및결과지표 검진비지원률 연간생애전환기건강진단비지원률 연말 건강검진홍보횟수 연간실시한홍보횟수 연말 지역사회협력건수 연간실시한지역사회협력건수 연말 지역검진기관참여수 사후관리연계강화를위한검진기관참여수 연말 건강검진수검률 전년도대비건강검진수검률상승률 사업종료후 검진결과활용참여도 사후관리대상자보건사업참여율 사업종료후 (2) 평가지표 평가영역 평가지표평가항목평가세부항목배점평가시기 구조평가 (40점) 생애전환기건강진단사업평가 100 운영방법 10 사업계획수립 5 1) 수립 5 2) 미수립 3 연말 대상자선정근거유무 5 1) 유 2) 무 5 3 필요인력, 시설확보 20 전담인력의확보 10 1) 확보 2) 미확보 필요시설의확보 10 1) 확보 2) 미확보 예산확보 10 예산확보상태 5 1) 확보 2) 미확보 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

263 평가영역 과정평가 (40 점 ) 결과평가 (20 점 ) 평가지표평가항목평가세부항목배점평가시기 사업수행을위한정보제공및홍보 사업연계를위한지역사회협력 20 사업관련정보제공여부 10 1) 유 2) 무 홍보횟수 ( 연간 ) 10 1) 3회이상 2) 2회이상 3) 미실시 20 공단지사참여건수 10 1) 2회이상 2) 1회이상 3) 미참여 검진기관참여도 10 1) 10개기관이상 2) 5개기관이상 3) 미참여 사업수행실적 20 검진결과활용 사후관리참여도 전년도대비수검률향상도 10 1) 40% 이상 2) 20% 이상 3) 10% 미만 10 1) 2% 이상 2) 1% 이상 3) 1% 미만 연말 사업종료후 4) 영유아건강검진사업 (1) 영유아건강검진사업및지역현황 1 영유아인구현황 (2010~2012. 도봉구통계연보 ) 구분 전체인구 영유아인구 (0~6세) 0세 1세 2세 3세 4세 5세 6세합계 2010년 368,298 2,889 2,748 2,822 3,064 2,712 2,666 3,120 20, 년 365,573 2,740 2,928 2,681 2,781 3,014 2,723 2,658 19, 년 363,296 2,795 2,948 2,786 2,675 2,815 2,935 2,604 19,558 도봉구전체인구 363,296 명중영유아 (0~6 세 ) 인구는 19,558 명으로국가적인출산장려정책으 로출생아수는전년도에비해 33 명증가한반면, 전체인구가매년소폭감소하면서영유 아인구도 2010 년도에비해 463 명감소한것으로나타났다. 2 영유아검진의료급여수급대상자현황 사업대상자및수검율현황 구분 의료급여수급권자 1차 2차 3차 4차 5차 6차 7차 계 2011 년대상자 ( 명 ) 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 263

264 2012 년 구분 의료급여수급권자 1차 2차 3차 4차 5차 6차 7차계 수검자 ( 명 ) 수검률 (%) 대상자 ( 명 ) 수검자 ( 명 ) 수검률 (%) ( 출처 :2012 년 12 월말국민건강보험공단 ) 의료급여수급권자영유아건강검진수검률비교 2011년 2012년구분대상자수검자수검률대상자수검자수검률도봉구 ( 출처 :2012년 12월말국민건강보험공단 ) 2008년부터시행된의료급여수급권자영유아건강검진수검률은대상자의인식부족과월령별발달시기인 6차에걸쳐검진기간이개별적으로정해져있기때문에, 그시기를놓치는경우가많아아직은수검률이저조한실정이었으나 2012년도에는보건소영유가건강검진기관지정및꾸준한홍보와수검독려등으로인해수검률이향상된것으로보인다. 연번 3 보육시설현황 구분 계 국공립 민간 가정 직장 전체시설수 시설별원아수 9,139 1,425 5,258 2, 영유아건강검진의료기관현황 검진기관해당동전화번호연번검진기관해당동전화번호 1 도봉구보건소쌍문 2 동 성모키즈소아과 ( 출처 :2012 도봉통계연보 ) 방학 1 동 강소아과 창2동 소화연세소아청소년과 창5동 건강제일의원 쌍문3 동 신동아의원 방학3동 기상석소아청소년과 쌍문2동 양빈소아과 창1동 김현소아과 방학2 동 양의종소아과 쌍문4 동 나비석내과 도봉2 동 에이치큐브병원 창5동 녹천가정의원 창4동 월소아과 방학동 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

265 연번 검진기관 해당동 전화번호 연번 검진기관 해당동 전화번호 8 늘편한의원 창4동 이. 안소아과 창5동 늘푸른의원 창동 이계자소아청소년과 방학3동 도담소아과 방학3 동 이내과 쌍문1동 동동가정의학과 방학3 동 임혜경소아과 도봉1 동 바로선병원 창1동 조천영내과의원 창5동 박의수소아과 도봉1 동 동산의원 쌍문동 삼성드림소아과 방학1 동 사랑가득중앙의원 쌍문동 삼성플러스의원 창4동 신창성모내과의원 창동 은내과의원창동 이지소아청소년과의원 창동 관내영유아건강검진기관은보건소를포함하여 32개기관이있으며, 영유아구강검진기관은보건소를포함 94개기관에서검진이가능하다. 이들검진기관과의유기적인협력체계를통해영유아건강검진활성활영유아의성장발달이상을조기진다, 조기치료함으로써평생건강증진을도모하고자한다. (2) 사업계획 년사업목표 투입산출결과 사업목표명 제 5 기지역보건의료계획 2012 년연차별시행계획 2013 년연차별시행계획 2014 목표 2012 실행목표 2013 실행목표 인력 2 명 4 명 4 명 시설 3 개소 3 개소 3 개소 예산 4,207 천원 3,608 천원 10,418 홍보횟수 4회 4회 4회 지역사회협력회수 2회 2회 2회 의료기관참여수 30이상 30이상 30이상 건강진단수검률 28% 62.65% 64% 건강검진연계율 25% 30% 25% 비고 ( 제 5 기지역보건의료계획목표수정시사유작성 ) 보건소검진기관지정 2012년도가내시금액 보건소검진기관지정으로수검률상향조정 2 세부사업계획 지역사회모니터링 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 265

266 - 영유아검진대상자및수검률현황파악 - 국민건강보험가입자 ( 지역가입자 ): 국민건강보험공단을통한주기적인수검현황파악 - 의료급여수급권자 : 국민건강보험공단을통한주기적인수검현황파악및동주밎센터연계를통한개인정보확보 ( 주소, 연락처 ) - 검진결과연계를통한사후관리서비스제공 - 국민건강보험공단도봉지사와연계를통한검진결과자료취득후사후관리서비스제공 건강검진홍보 - 영유아건강검진사업설명회개최 : 관내보육시설연합회 시기 :2013년 2월중 대상 : 관내보육시설 285개소 내용 : 사업목적, 대상검진시기, 시기별검진항목, 관내검진기관안내도봉구건강검진수검현황및검진활성화방안등 개별안내 : 검진안내문우편발송, SMS발송, 의료급여수급권자전화상담등 매체안내 : 구소식지, 홈페이지, 지역신문, 트위터게재, 건강검진안내리플릿등 보건복지부에서방송광고매체활용하여지속적인홍보실시 의료급여미수검자대상동담당방문간호사연계및검진촉구안내문발송 휴일등주말검진기관에대한홍보 성장단계별영유아건강검진실시 - 기간 : 연중 - 대상 : 생후 4개월 ~ 만6세 - 목표 :1,200명( 의료급여수급권자포함 ) - 검진시기및횟수 : 건강검진 (7회), 구강검진 (3회) - 검진항목 : 각월령에특화된문진 ( 시각. 청각. 문진포함 ) 과진찰, 신체계측 ( 신장, 체중, 머리둘레 ), 보호자대상건강교육과발달평가및상담 (4개월제외 ) 빈혈검사실시 : 생후 9개월, 미숙아, 의료급여수급권자, 검사가필요한영유아등 소변검사 ( 당, 단백,PH, 잠혈 4종 ) 실시 : 신장질환가족력이있거나검사가필요한영유아등 - 교육내용 영유아사망원인 1위인안전사고에대한보호자교육매회검진시실시 만 1세미만영아의수유, 이유식에대한교육매회검진시실시 영아급사증후군이호발하는 4개월에영유아수면자세에대한교육실시 해당월령별시기에필요한건강교육제공및올바른육아정보제공 - 주요선별목표질환 : 성장이상, 발달이상, 비만, 안전사고, 영아급사증후군청각이상, 시각이상, 치아우식증등 266 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

267 1~7 차 100% 수검자에대해 건강한도봉어린이 인증상장수여 - 진기관 : 보건소및영유아검진지정의료기관 ( 관내 32 개기관 ) < 영유아건강검진추진체계도 > 영유아검진결과발달장애정밀진단비지원 - 기간 : 연중 - 대상 : 검진결과 정밀평가필요 대상자 ( 의료급여수급자, 건강보험료하위 30%) - 목표 :2013년도예산범위내 (6,206,000원) 예산초과시시와협의예산조정가능 - 지원금액 :1인당 40만원범위내 15명지원 - 지원절처 : 지원대상자선정 ( 보건소 ) 대상자가검사기관자율적선택후검사 검사후진단비선납후보건소에진단비청구 - 구비서류확인 :1. 발달장애정밀진단대상자확인서 2. 진단비영수 3. 검사항목, 검사결과가포함된결과통보서 사후관리를위한상담및교육제공 - 대사증후군관리사업 : 소아비만. 운동. 영양상담, 보호자맞춤형교육실시 - 방문간호사방문상담, 건강체크및건강관리 지역사회연계네트워크구축 - 대상 : 건강보험공단도봉지사, 관내검진기관, 사회복지기관, 보건소사업담당 - 역할 : 건강검진사후관리연계및지속적인협력체계유지 - 사후관리보건사업연계현황파악및실태분석, 관련정보교류 - 보건소사업부서와공단자료공유로발달장애아동사업별집중관리 - 발달장애확진아동사회복지기관장애아동재활치료, 특수교육지원센터연계등 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 267

268 < 영유아건강검진사후관리체계도 > 3 자원투입계획 전담인력 : 내부 4명 ( 건강검진사업총괄및담당, 영유아건강검진의사, 간호사 ) 조직 : 내부 ( 보건소각실과 ) 외부 ( 건강보험공단건강검진담당 ), 관내의료기관구분담당부서인력 ( 명 ) 업무분담 1 - 건강검진사업총괄 1 - 건강검진사업담당영유아건강검진사업지역보건과 1 - 영유아건강검진담당의사 1 - 영유아건강검진간호사 1 - 구강검진치과의사영유아구강검진사업의약과 1 - 구강검진치과위생사 - 건강진단표발송국민건강보험공단보험급여부 3 - 검진홍보 - 결과활용동의자결과제공정신보건사업지역보건과 2 - 정신보건사업담당 1 - 방문보건사업총괄방문보건사업지역보건과 6 - 방문보건사업및방문진료 12 - 지역별방문건강관리 1 - 영양플러스영양교육및상담도봉웰빙클럽보건정책과 1 - 천식아토피질환관리 1 - 소아비만관리및운동처방 - 건강검진대상자검진실시관내의료기관검진지정의료기관 30개기관 - 보건소사후관리프로그램안내 예산구분계국비시비구비사업홍보비 2, 발달장애의심아동확진비 6,206 3,103 1,552 1, 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

269 구분 계 국비 시비 구비 의료급여수급권자검진비 ( 공단위탁 ) 2,212 1, 합계 10,418 5,209 2,605 2,604 시설및장비 시설 장비 구분 현황 영유아검진실 1 검진대기실 1 구강검진실 1 신장계 1 영아용신장계 1 체중계 1 영아용체중계 1 시력검사표 ( 그림 ) 1 시력검사표 ( 숫자 ) 1 발달선별검사도구 (Denver-Ⅱ) 2 4 추진일정 세부사업명 추진내용 건강검진대상자파악 추진일정 검진기관대상사업안내및홍보 영유아건강검진 보육시설등건강검진홍보미수검자수검독려발달장애정밀진단비지원건강검진담당자간담회 보건사업 / 건강증진프로그램연계 (3) 자체평가방안 1 평가방법 사업구분 영유아건강검진 지표영역 산출지표 영향및결과지표 평가지표 산출방법 평가시기 건강검진홍보횟수 연간실시한홍보횟수 연말 지역사회협력건수 연간실시한지역사회협력건수 연말 검진비지원률 발달장애정밀진단비지원률 연말 지역검진기관참여수 사후관리연계강화를위한검진기관참여수 연말 건강검진수검률 전년도대비검진수검률상승률 사업종료후 검진결과사후관리률 사후관리대상자연계및보건사업참여율 사업종료후 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 269

270 2 평가지표 평가영역 구조평가 (30 점 ) 과정평가 (40 점 ) 결과평가 (30 점 ) 평가지표평가항목평가세부항목배점 영유아건강검진사업평가 100 운영방법 10 사업계획수립 10 자원확보 20 사업수행을위한정보제공 홍보 20 사업연계를위한지역사회협력 20 사업수행실적 30 인력, 시설, 예산확보상태 영유아건강검진관련정보제공여부 매체홍보횟수 ( 연간 ) 10 의료기관참여수 10 공단지사, 검진기관등협력간담회 전년도대비수검률향상도 전년도대비사후관리연계율 ) 수립 2) 미수립 1) 확보 2) 미확보 1) 유 2) 무 1) 2 회이상 2) 1 회이상 3) 미실시 1) 30 개기관이상 2) 20 개기관이상 3) 10 개기관 1) 2 회이상 2) 1 회이상 3) 미실시 1) 2% 이상 2) 1% 이상 3) 1% 미만 1) 5% 이상 2) 3% 이상 3) 1% 미만 평가시기 연말 연말 사업종료후 6. 공중위생및식품위생사업 1) 지역건강현황 (1) 공중위생업소관리현황 표 1-1 공중위생업소 ( 위생용품 위생처리업포함 ) 변동추이 ( 단위 : 개소 ) 연도별 '11 구분소계숙박업목욕장업이용업미용업세탁업위생관리용역업 위생처리업 세척제제조업 기타위생용품제조업 전국 202,365 30,651 8,252 20,835 99,136 31,683 10, 서울 35,915 3,470 1,226 3,298 18,728 6,443 2, 도봉 1, '10 전국 199,333 30,867 8,446 21,739 95,194 32,262 9, 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

271 연도별 '09 ' 구분소계숙박업목욕장업이용업미용업세탁업위생관리용역업 위생처리업 세척제제조업 기타위생용품제조업 서울 35,321 3,573 1,267 3,505 17,769 6,595 2, 도봉 전국 194,123 31,130 8,627 22,334 89,017 32,900 8, 서울 34,462 3,733 1,307 3,660 16,561 6,731 2, 도봉 전국 188,639 31,563 8,852 23,189 82,551 33,233 8, 서울 33,291 3,828 1,360 3,886 15,185 6,808 2, 도봉 전국 189,277 31,913 9,146 24,308 81,781 33,650 7, 서울 33,765 3,964 1,458 4,139 15,171 6,911 2, 도봉 전국 191,027 32,658 9,315 25,566 81,585 34,139 6, 서울 34,284 4,008 1,524 4,523 15,193 7,022 1, 도봉 표 1-2 공중위생업소지도점검및행정처분실적 ( 단위 : 개소 (%)) 구분 대상업소 도봉 ,006 점검건수 ( 점검률 ) 도봉 344(36.6) 1,469(151.5) 763(75.8) 위반건수 ( 위반율 ) 도봉 15(4.3) 14(0.9) 15(1.9) 표 1-3 공중이용시설실내공기질측정실적 구분 2009년 2010년 2011년 측정시설 / 대상시설 ( 개소 ) 서울 2,014/6,748 2,364/6,935 3,374/7,450 도봉 82/ / /118 부적합률 서울 86(4.3) 87(3.7) 128(3.79) (%) 도봉 2(2.4) - - 구분대상업소 ( 개소 ) 평가업소 ( 개소 ) 평가율 (%) 총계 표 1-4 공중위생서비스평가실적 소계 세탁업 2010 년 2011 년 피부미용업 위생관리용역업 소계이용업미용업 서울 30,701 10,752 6,595 1,611 2,546 19,949 3,296 16,653 도봉 서울 29,703 9,786 6,238 1,429 2,119 19,917 3,424 16,493 도봉 서울 도봉 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 271

272 표 1-5 공중위생서비스평가결과 ( 단위 : 개소 (%)) 구분총계녹색등급 ( 최우수업소 ) 황색등급 ( 우수업소 ) 백색등급 ( 일반관리대상업소 ) 총계 소계 세탁업 2010 년 2011 년 피부미용업 위생관리용역업 소계이용업미용업 서울 29,703 9,786 6,595 1,429 2,119 19,917 3,424 16,493 도봉 서울 7,904 도봉 110 서울 10,334 도봉 229 서울 11,465 도봉 506 2,744 (28.0) 43 (18.4) 2,310 (23.6) 57 (24.4) 4,732 (48.4) 134 (57.2) 1,235 (19.8) 14 (7.2) 1,366 (21.9) 50 (25.7) 3,637 (58.3) 130 (67) 649 (45.5) 21 (80.7) 406 (28.4) 3 (11.5) 374 (26.1) 2 (7.6) 860 (40.6) 8 (57.1) 538 (25.4) 4 (28.5) 721 (34.0) 2 (14.4) 5,160 (25.9) 67 (11.0) 8,024 (40.3) 172 (28.2) 6,733 (33.8) 372 (60.9) 1,097 (32.0) 49 (50.0) 1,357 (39.6) 44 (44.9) 970 (28.3) 5 (5.1) 4,045 (24.5) 18 (3.5) 6,686 (40.5) 128 (25.0) 5,762 (34.9) 367 (71.5) 2) 사업계획 (1) 2013 년사업목표 투입산출 공중위생업소관리사업 식중독예방사업 공중위생업소관리사업 공중위생관리사업 제 5 기지역보건의료계획 2014 목표 2012년연차별시행계획 2012 실행목표 2013년연차별시행계획 2013 실행목표 공중위생업소관리담당자 명예공중위생감시원구성 공중위생업소관리팀구성 구성 구성 구성 시책추진업무추진비 행사실비보상금 15,200 5,600 5,600 소비자식품위생감시원구성 손씻기강사 학교건강지킴이구성 구성 구성 구성 식중독예방홍보 ( 기금 ) 105,000 49,350 51,700 식중동예방강화 ( 일반 ) 42,000 34,048 26,768 공중위생업소지도점검 당해업종의당해업종의당해업종의공중위생서비스평가 100% 100% 100% 공중이용시설실내공기질측정 100% 100% 100% 비고 ( 제 5 기지역보건의료계획목표수정시사유작성 ) 272 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

273 결과 식중독예방사업 공중위생업소관리사업 식중독예방사업 공중위생관리사업 제 5 기지역보건의료계획 2014 목표 2012년연차별시행계획 2012 실행목표 2013년연차별시행계획 2013 실행목표 1830 손씻기운동 40회 35회 35회 집중관리업소위생점검 100% 100% 100% 모범업소지정관리 공중위생업소지도점검률 공중위생서비스평가 ( 최우수업소비율 ) 공중이용시설실내공기질측정 ( 부적합률 ) 식중독예방사업 ( 식중독환자발생 ) 0 명 10 명이내 0 명 비고 ( 제 5 기지역보건의료계획목표수정시사유작성 ) (2) 세부사업계획 활동내용 추진계획 지역사회협력 공중위생업소 공중위생업소지도 기획보도및방문을통하여영업주스스로점검하는자율점검홍보 명예공중위생감시원 (2인 1조 ) 을활용하여영업자자율점검이행여부확인및경미한위반사항현장행정지도 명예공중위생감시원 영업자단체 관리사업 점검공중위생서비스평가 자율점검결과검토 분석후문제업소에대해담당공무원중점점검 영업자단체및대상영업소에서비스평가홍보및평가가능시간파악 평가인력구성 (2인 1조 ) 및교육 평가표에의거현장방문하여질문 관찰등의방법으로평가실시 평가결과에따라 3등급으로분류및업소에통보 명예공중위생감시원 영업자단체 공중이용 실내공기질위생관리에대한기획보도를통한홍보 명예공중위생 시설실내 공중이용시설방문 현장측정실시및오염도초과시설에대한행 감시원 공기질 정지도 측정 부적합시설에대한재측정 식중독 1830 어린이집및유치원, 초등학교를대상으로올바른손씻기방법순 한국소비자교 예방 손씻기 회방문교육실시 육원 사업 운동 보건소 1 층 1830 손씻기체험관 을활성화하여수시로주민홍보 관내초등학교 관내유치원, 어린이집 집중 연 1 회이상정기점검실시 소비자식품위생 관리 홍보물을제작하여업소방문시배부 감시원 업소위생 학교건강지킴이운영 점검 집단급식소여름철감시활동강화 지하수사용집단급식소의수질검사확인 집단급식소종사자경각심고취를위한식중독지수문자전송 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 273

274 활동내용 추진계획 지역사회협력 모범업소지정관리 모범음식점지정발굴 집단급식자체평가에의한안심급식소선정 선정된급식소에대한인센티브부여 지역신문, 구소식지, 구청홈페이지를통한홍보 ( 사 ) 한국외식업중앙회도봉구지회 소비자식품위생감시원 (3) 자원투입계획 인력명고용형태자격내용업무내용타업무내용 공중위생업소관리담당자 명예공중위생감시원 담당자 소비자식품위생감시원 학교건강지킴이 1 인력투입계획 민간위탁유무 공중위생업무행정6급 공중위생업소지도점검무총괄 공중위생업소서비스평가보건7급위생사 위생교육관리무 공중이용시설실내공기질 명예공중위생보건9급물리치료사측정무감시원관리 공중위생업소점검명예공중 공중위생업소서비스평가위생감시원 공중이용시설실내공기질측정 행정 7 급 소비자식품위생감시원 소비자식품위생감시원 1830 손씻기운동 집중관리업소위생점검 모범음식점지정관리 1830손씻기운동 집중관리업소위생점검 모범음식점지정관리 집단급식소 ( 학교 ) 위생점검 음식문화개선사업총괄 무 무 무 2 예산투입계획 공중위생업소관리사업식중독예방사업 2013년예산민간위탁세부사업명계국비시도비시군구비유무소계 9, ,080 사무관리비 ( 위생서비스인증표지판제작 ) 3, ,000 무 시책추진업무추진비 무 행사실비보상금 ( 명예공중위생감시원활동비 ) 5, ,600 무 소계 78, , 손씻기운동 2, ,768 무 집중관리업소위생점검 55, ,700 무 모범업소지정관리 20, ,000 무 274 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

275 (4) 추진일정 세부사업명 구체적사업내용 추진일정 ( 월 ) 비고 공중위생업소 지도점검 공중 공중위생 위생업소 서비스평가 관리사업 공중이용시설 실내공기질측정 손씻기 순회방문교육 식중독 집중관리업소 예방사업 위생점검 모범음식점 지정관리 3) 자체평가방안 항목평가지표평가기준평가방법배점평가시기 공중위생담당자확보 전년대비 1 100% 이상 2 71% 99% 5점 3점 3 70% 이하 1점공중 1 100% 이상 5점위생연도명예공중위생감시원확보전년대비 2 71% 99% 3점관리종료후 3 70% 이하 1점사업 1 100% 이상 5점투입예산확보전년대비 2 71% 99% 3점평가 3 70% 이하 1점 산출평가 식중독예방사업 공중위생관리사업 인력확보 예산확보 전년대비 전년대비 1 100% 이상 2 71% 99% 3 70% 이하 1 100% 이상 2 71% 99% 3 70% 이하 5점 3점 1점 5점 3점 1점 1 90% 이상 8점공중위생업소지도점검 2 71% 89% 5점지도점검횟수횟수 / 목표 3 70% 이하 2점 1 90% 이상 8점평가율 / 공중위생서비스평가율 2 71% 89% 5점목표 3 70% 이하 2점공중이용시설측정률 / 1 90% 이상 8점 연도종료후 연도종료후 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 275

276 항목평가지표평가기준평가방법배점평가시기 2 71% 89% 5점실내공기질측정률목표 3 70% 이하 2점 1 90% 이상 5점홍보횟수 / 2 71% 89% 3점대상업소수 3 70% 이하 1점 1830손씻기운동 1 90% 이상 5점교육횟수 / 2 71% 89% 3점식중독계획업소수 3 70% 이하 1점연도종예방 1 90% 이상 8점료후사업점검업소수 / 집중관리업소위생점검 2 71% 89% 5점대상업소수 3 70% 이하 2점 결과평가 공중위생관리사업 식중독예방사업 모범업소지정관리 공중위생업소지도점검업소수 최우수등급업소비율 부적합시설비율 식중독환자발생 지정업소수 지도점검업소수 / 목표 최우수등급비율 / 목표 부적합시설비율 / 목표 환자발생수 / 목표 1 90% 이상 2 71% 89% 3 70% 이하 1 90% 이상 2 71% 89% 3 70% 이하 1 90% 이상 2 71% 89% 3 70% 이하 1 90% 이상 2 71% 89% 3 70% 이하 1 90% 이상 2 71% 89% 3 70% 이하 8점 5점 2점 5점 3점 1점 5점 3점 1점 5점 3점 1점 10점 7점 5점 연도종료후 연도종료후 7. 의료비지원사업 1) 의료비지원사업개요 의료비지원사업명 지원대상 지원범위 ( 목표 ) 비고 난임부부시술비지원 법적혼인상태난임부부중 난임진단서 제출자 접수일현재여성여령만44세이하 전국가구월평균소득 150% 이하가구 지원범위 체외수정시술비지원1회 180만원최대 4회 720만원 ( 기초수급자 1회 300만원 1,200만원 ) 인공수정시술비지원1회 50만원최대 3회 150만원 ( 기초수급자도동일 ) 276 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

277 의료비지원사업명 지원대상 지원범위 ( 목표 ) 비고 지원목표 체외수정시술비지원 :200명 인공수정시술비지원 :220명 청소년산모임신출산의료비지원 임신확인서 로임신이확인된만 18세이하청소년산모 지원범위 임신1회당 120만원이내지원 (1일 10만원범위내사용가능 ) 임신 출산관련된의료비지원 카드수령일로부터분만예정일이후 60일까지이용가능 지원목표 :5명 미숙아및선천성이상아전국가구월평균소득 150% 이하 50건 의료비지원 선천성대사이상검사및환아의료비지원 ( 특수조제분유등 ) 전국가구월평균소득 150% 이하 3,000건 신생아난청조기진단비최저생계비 200% 이하 300건 노인의치보철사업 관내만 65세이상국민기초생활 89명 ( 의치및사후관리 ) 수급자및차상위건강보험전환자 저소득층아동치과주치의사업 관내지역아동센터등록아동 120명 치매치료관리비지원도봉구주민중치매진단을받은저소득층대상자암환자의료비지원 < 성인암환자 > - 의료급여수급권자 ( 모든암 ) - 건강보험가입자중 2013년국가암검진사업을통해발견된신규암환자 (5대암) < 폐암환자 > - 의료급여수급권자 - 건강보험가입자중보험료납부액기준이하인자 < 소아암환자 > - 만18세미만의소아암환자 * 의료급여수급권자 * 건강보험가입자중환자가구소득 / 재순가준이지원기준에적합한자산모신생아도우미전국가구월평균소득지원사업 50% 이하의출산가정희귀난치성질환자건강보험가입자중의료비지원만성신부전등 134종질환자 250명 /1,250회민간위탁사업지원범위성인암환자 :130명폐암환자 :40명소아암 :10명 400명 230명 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 277

278 의료비지원사업명 지원대상 지원범위 ( 목표 ) 비고 가정간호의료비지원 건강보험료본인부담하위 50% 8 중가정간호대상자 취약계층아토피 천식 관내초등학생이하 10명 환아의료비지원 아토피 천식질환자중 - 기초생활의료급여수급권자자녀 - 건강보험료본인부담하위 50% 의자녀 - 저소득층한부모가정의자녀 : 최저생계비 150% 이하 결핵치료입원비지원 비순응도말양성결핵환자 3명 만성배균자 ( 다제내성 ) 에이즈감염자에대한진료비지원 관내 HIV/AIDS 등록감염인 60명내외 2) 자원투입계획 (1) 인력투입계획 1 인력투입현황 사업명인력명고용형태자격내용업무내용타업무내용민간위탁유무 청소년산모임신출산의료비지원 이정억 간호7급 간호사 난임부부시술비지원청소년산모임신출산의료비지원 모자보건사업 무 난임부부시술비지원 금미희 기간제근로자 간호사 난임부부시술비지원 - 무 미숙아및 윤선영 간호7급 간호사 영유아사전예방적 예방접종, 무 선천성이상아의료비지원선천성대사이상검사및환아의료비지원 ( 특수조제분유등 ) 신생아난청조기진단비노인틀니지원및사후관리사업 김수경 의료기술7 급 치과위생사 건강관리 ( 미숙아, 선천성대사이상, 신생아난청 ) 구강보건사업당당 여성건강관리치과진료협조 저소득층아동치과주치의사업 조윤숙 계약나급 치과의사구강검진및 치과진료 기간제 치과위생사 구강보건사업협조 치매치료관리비지원 이재영 무기계약자 의사 사업총괄및 정밀검진 치과진료협조 수탁병원의사 유 278 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

279 사업명인력명고용형태자격내용업무내용타업무내용민간위탁유무 김화련 무기계약자 치매간호사 사업실무총괄및운영간리 없음 유 최서현 무기계약자 간호사 조기검진및 원인확진비지원 김미숙 무기계약자 간호사 치매가족모임및 조호물품제공서비스 손민정 무기계약자 간호사 정밀검진및 고위험군등록관리 정민영 무기계약자 간호사 사례관리및 치매치료비지원 암환자의료비지원 강나래 의료기술9 급 공무원 암환자의료비 지원사업지원 산모신생아도우미지원사업 희귀난치성유전질환자지원 황영하 간호7급 간호사 산모신생아도우미 지원사업 황순필 간호5급 지역보건 과장 박성숙 간호6급 재활간호 팀장 유희선 보건7급 주무담당희귀난치성질환자 의료비지원담당 없음 없음 없음 없음 국가암관리사업및검진기관업무 영유아건강검진, 결핵관련업무 유 유 유 유 무 유 사업총괄없음공무원 재활간호팀사업총괄없음공무원 가정간호의료비지원 이윤우 간호7급 간호사 가간호의료비지원 방문건강관리 사업 취약계층아토피 천식환아의료비지원 없음 공무원 서희정간호 7 급간호사아토피예방관리사업운동사업무 결핵치료입원비지원 주선숙 간호6급 간호사 결핵관리 성병검진등 전염성질환 검진 상담 에이즈감염자에대한진료비지원 서계진 기간제 간호사 결핵관리 성병검진등 전염성질환 검진 상담 전예지 계약가급 의사 결핵관리 성병검진등 전염성질환 검진 상담 박경현 보건6급 위생사 에이즈감염인지원 급성감염병예방관리및방역소독업무총괄 최윤정 보건8급 의무기록 사 에이즈감염인지원 급성감염병및방역소독업무 무 무 무 무 무 무 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 279

280 (2) 예산투입계획 세부사업명 2013년예산 ( 단위 : 천원 ) 민간위탁계국비시도비시군구비유무 소계 2,619, , , ,170 난임부부시술비지원 526, , , ,449 무 청소년산모임신출산의료비지원 4,800 2,400 1,200 1,200 무 미숙아및선천성이상아의료비지원 128,012 38,404 44,804 44,804 무 선천성대사이상검사및환아의료비지원 ( 특수조제분유등 ) 71,193 21,359 24,917 24,917 무 신생아난청조기진단비 9,637 2,891 3,373 3,373 무 노인의치보철사업 124,830 62,415 31,207 31,208 무 저소득층아동치과주치의사업 18,600 18,600 무 치매치료비관리사업 567,162 8, , ,681 유 암환자의료비지원사업 246,000 73,800 86,100 86,100 무 산모신생아도우미지원사업 275, ,986 68,993 68,993 유 희귀난치성의료비지원사업 570, , , ,500 무 가정간호의료비지원 4,000 2,000 2,000 무 취약계층아토피 천식환아의료비지원 4,000 2,000 2,000 무 입원명령자입원비및생계비지원 11,670 5,835 3,890 1,945 무 에이즈감염인진료비지원사업 55,748 27,874 27,874 - 무 8. 국가암관리사업 1) 지역건강현황 (1) 지역사회암관련지표 1 구별암환자현황 건강보험 ( 단위 : 명 ) 시도 시군구 건강보험대상자 2009년건강보험암진료환자전체 65세이상비율전체 10만명당신규 10만명당 서울 종로구 169,850 20, ,538 1, 서울 성북구 468,870 49, ,367 1,358 1, 서울 강북구 324,744 32, ,221 1,300 1, 서울 도봉구 366,652 36, ,012 1,367 1, 서울 노원구 604,411 61, ,190 1,355 1, 서울 강남구 594,862 64, ,902 1,665 2, 서울 송파구 710,076 70, ,607 1,494 2, 서울 강동구 494,101 45, ,594 1,335 1, 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

281 2009 년도도봉구건강보험대상자중암으로인한진료환자는전체 10 만명당 1,367 명으로타구에비 하여비슷하거나조금낮은수준을보임. 의료급여 시도 시군구 의료급여대상자 2009년의료급여암진료환자전체 65세이상비율전체 10만명당신규 10만명당 서울 종로구 4,263 1, , 서울 성북구 10,716 2, , 서울 강북구 11,227 2, , 서울 도봉구 5,590 1, , 서울 노원구 24,515 6, , 서울 강남구 11,097 2, , 서울 송파구 7,771 1, , 서울 강동구 7,634 2, , [ 출처 :2009년도건강보험공단암진료환자분석자료 ] 2009 년도도봉구의료급여대상자중암으로인한진료환자는전체 10 만명당 3,435 명으로건강보험 가입자보다약 3 배이상높은수치를보여저소득층에대한국가적지원이필요함. 2 국가암검진대상자검진현황 구분 월기준 월기준 검진대상자 서울시 3,829,347명 2,232,731명도봉구 145,227명 84,485명 총수검자 서울시 1,135,473명 559,045명도봉구 45,881명 21,185명 수검률 서울시 29.65% 25.04% 도봉구 31.59% 25.08% 2012년국가암검진대상자에대한수검률은 2011년보다전체적으로감소했으며서울시평균과 비슷한검진율을유지하고있음. 3 국가암검진대상자동별검진현황 지역 2011년건강보험가입자 2011년의료급여수급자수검률 (%) 이상소견 (%) 수검률 (%) 이상소견 (%) 창1동 창2동 창3동 창4동 창5동 도봉1동 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 281

282 지역 2011년건강보험가입자 2011년의료급여수급자수검률 (%) 이상소견 (%) 수검률 (%) 이상소견 (%) 도봉2동 쌍문1동 쌍문2동 쌍문3동 쌍문4동 방학1동 방학2동 방학3동 계 년동별건강보험가입자와의료급여수급자수검률이 25% 차이가있는것에비하여이상소견율 은수검률차이에비하여적은것으로확인됨. 이에따라의료급여수급자의국가암검진의식이적 어수검률이적지만암발생율이크다는것을알수있으므로의료급여수급자의국가암검진수검 률향상이시급함. 4 국가암검진대상자암종별검진현황 구분 2011년기준 2012년 (11월말기준 ) 대상자 ( 건 ) 수검자 ( 건 ) 수검률 (%) 대상자 ( 건 ) 수검자 ( 건 ) 수검률 (%) 위암 47,122 21, ,788 14, 간암 2,845 1, ,958 1, 대장암 36,487 14, ,447 12, 유방암 , ,264 8, 자궁경부암 33,638 13, ,427 8, 합계및평균 147,588 64, ,522 45, 암종별검진현황에서유방암과간암의수검률이상대적으로높게나타나며암종별에따라수검률 의차이가큰것으로나타남. 이에따라암종별에따른수검률향상을위한방안모색필요함. (2) 재가암환자관련현황 1 관내중증질환등록암환자대비재가암환자등록율 중증질환등록율 ( 현재, 출처 : 중증질환등록현황-건강보험공단, 사회복지과 ) 구분 의료급여수급자 건강보험가입자 비고 중증질환등록암환자 285 5,426 도봉구관내 (2005.9월 ~ 월누적 ) 재가암서비스등록암환자 출처 : 보건소통합정보시스템 ( 기준 ) 등록률 (%) 재가암서비스등록암환자 100% 중증질환등록암환자 282 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

283 2 재가암환자관리율 재가암환자관리율 ( 기준 : 10년지방자치단체행안부통합평가지침 ) 구분 재가암등록암환자수 재가암환자관리목표인원수 관리율 (%) 2009년재가암관리율 {(5, )+285} ) 사업계획 (1) 2013 년사업목표 사업목표명 투입 산출 인력 조직 예산 국가암조기검진관련지역주민대상홍보 국가암검진대상자에대한 제 5 기지역보건의료계획 2012 년연차별시행계획 2013 년연차별시행계획 2014 목표 4) 2012 실행목표 2013 실행목표 - 암관리사업담당 1명 - 재가암관리담당 1명 - 암관리사업팀구성 - 재가암관리사업팀구성 - 국가암조기검진비 :354,000천원 - 암환자읠비지원 : 246,000천원 - 재가암환자관리사업비 :7,640 천원 - 포스터및리플릿배포 : 연 3,000 부이상 - 지역소식지홍보 : 연 2 회이상 - 홈페이지에팝업창게시 : 연 2 회 - 건강강좌 ( 복지관연계 ): 연 2 회이상 - 암건강대학운영 : 연 2 회이상 - 지역신문에보도자료 : 연 1 회이상 - 지역방송에문자자막방송 : 연 2 회이상 -IPTV 조기검진안내홍보 : 연 1 회이상 - 지역사회자원활용 : 연 1 회이상 - 미수검자검진안내문발송 : 연 1 회이상 ( 의료급여미수검자전원 ) - 암관리사업담당 1명 - 재가암관리담당 1명 - 암관리사업팀구성 - 재가암관리사업팀구성 - 국가암조기검진비 :396,000천원 - 암환자읠비지원 :245,000천원 - 재가암환자관리사업비 :7,640 천원 - 포스터및리플릿배포 : 연 3,000 부이상 - 지역소식지홍보 : 연 2 회이상 - 홈페이지에팝업창게시 : 연 2 회 - 건강강좌 ( 복지관연계 ): 연 2 회이상 - 암건강대학운영 : 연 2 회이상 - 지역신문에보도자료 : 연 1 회이상 - 지역방송에문자자막방송 : 연 2 회이상 -IPTV 조기검진안내홍보 : 연 1 회이상 - 지역사회자원활용 : 연 1 회이상 - 미수검자검진안내문발송 : 연 1 회이상 ( 의료급여미수검자전원 ) - 암관리사업담당 1명 - 재가암관리담당 1명 - 암관리사업팀구성 - 재가암관리사업팀구성 - 국가암조기검진비 :354,000천원 - 암환자의료비지원 :246,000천원 - 재가암환자관리사업비 :7,640 천원 - 포스터및리플릿배포 : 연 3,000 부이상 - 지역소식지홍보 : 연 2 회이상 - 홈페이지에팝업창게시 : 연 2 회 - 건강강좌 ( 복지관연계 ): 연 2 회이상 - 암건강대학운영 : 연 2 회이상 - 지역신문에보도자료 : 연 1 회이상 - 지역방송에문자자막방송 : 연 2 회이상 -IPTV 조기검진안내홍보 : 연 1 회이상 - 지역사회자원활용 : 연 1 회이상 - 미수검자검진안내문발송 : 연 1 회이상 ( 의료급여미수검자전원 ) 비고 ( 제 5 기지역보건의료계획목표수정시사유작성 ) 국비보조금지급액변동 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 283

284 사업목표명 홍보 국가암조기검진시스템활용 제 5 기지역보건의료계획 2012 년연차별시행계획 2013 년연차별시행계획 2014 목표 4) 2012 실행목표 2013 실행목표 - 추적관리대상자관리 : 연 1 회이상 ( 추적관리대상자전원 ) - 국가암조기검진수검률 :37% 달성 - 검진대상자관리 - 검진유소견자관리 - 검진양성자및암확진자관리 - 이차검진유도 - 추적관리대상자관리 : 연 1 회이상 ( 추적관리대상자전원 ) - 국가암조기검진수검률 :37% 달성 - 검진대상자관리 - 검진유소견자관리 - 검진양성자및암확진자관리 - 이차검진유도 - 추적관리대상자관리 : 연 1 회이상 ( 추적관리대상자전원 ) - 국가암조기검진수검률 :37% 달성 - 검진대상자관리 - 검진유소견자관리 - 검진양성자및암확진자관리 - 이차검진유도 비고 ( 제 5 기지역보건의료계획목표수정시사유작성 ) 암의료비지원 암의료비지원홍보 재가암관리사업홍보재가암관리의료소모품제공 재가암방문보건서비스 호스피스자원봉사자활용 재가암환자관리율 소아암환자, 폐암환자, 건강보험가입자 ( 하위 50 %) 중암환자, 의료수급자중암환자 - 각해당암환자에대하여지원대상신청자의 100% 지원 - 지역소식지홍보 : 연 2 회이상 - 포스터, 안내문, 언론홍보 : 연 10 회이상 - 뉴케어 :130 건이상 - 장루 :40 건이상 소아암환자, 폐암환자, 건강보험가입자 ( 하위 50 %) 중암환자, 의료수급자중암환자 - 각해당암환자에대하여지원대상신청자의 100% 지원 - 지역소식지홍보 : 연 2 회이상 - 포스터, 안내문, 언론홍보 : 연 10 회이상 - 뉴케어 :130 건이상 - 장루 :40 건이상 소아암환자, 폐암환자, 건강보험가입자 ( 하위 50 %) 중암환자, 의료수급자중암환자 - 각해당암환자에대하여지원대상신청자의 100% 지원 - 지역소식지홍보 : 연 2 회이상 - 포스터, 안내문, 언론홍보 : 연 10 회이상 - 뉴케어 :170 건이상 - 장루 :40 건이상 - 연 950 건이상 - 연 950 건이상 - 연 950 건이상 - 호스피스자원봉사자활용율 ( 활동인원 / 등록인원 ):60% 이상 - 행안부평가기준 :18% 이상 - 호스피스자원봉사자활용율 ( 활동인원 / 등록인원 ):60% 이상 - 행안부평가기준 :18% 이상 - 호스피스자원봉사자활용율 ( 활동인원 / 등록인원 ):60% 이상 - 행안부평가기준 :18% 이상 284 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

285 사업목표명 결과 암검진수검율 의료비지원 암환자등록 재가암환자관리율 방문보건서비스제공 제5기지역보건의료계획 2012년연차별시행계획 2013년연차별시행계획 2014 목표 4) 2012 실행목표 2013 실행목표 37% 35% 36% 100% 100% 100% 230명 210명 220명 20% 18% 19% 950건 850건 900건 비고 ( 제 5 기지역보건의료계획목표수정시사유작성 ) (2) 세부사업계획 1 지역사회자원활용방안 협력분야 ( 사업내용 ) 협력내용참여기관및단체명향후운영계획 암건강대학운영 ( 교육 ) - 암건강대학강좌 ( 의료진및교재 ) - 무료검진 한전의료재단법인한전병원 - 지속적운영 국가암검진 유방암무료검진 - 유방암무료검진 인구보건복지협회 ( 서울지부 ) - 지속적운영 국가암조기검진홍보 - 유관단체와의간담회국가암조기검진홍보협조 - 관내암검진기관 ( 바로선병원외 12개소 ) - 국민건강보험공단 ( 도봉지사 ) - 지속적운영 2 보건사업연계방안 사업추진부서및사업명연계부서및연계업무비고 건강검진팀 - 국가암관리사업 - 암의료비지원사업 - 방문보건팀 : 재가암관리, 방문진료, 가정간호, 건강이음터 - 복지정책과 : 통합조사팀 ( 소아암환자재산조사 ), 복지연계팀 ( 긴급의료비지원 ) 3 암건강대학운영 협조 : 한전병원 인원 :120 명 ( 상반기 60 명, 하반기 60 명 ) 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 285

286 운영 :4 주과정으로 2 회실시 ( 상반기, 하반기 ) 내용 :5 대암및여성암, 비뇨기계종양, 폐암, 암식이강의및검진등 검진 : 교육수료후전과정이수자에대한무료검진실시 4 관내기관과의상호협력체계구축 도봉구관내암검진의료기관과의상호협력체계구축 - 간담회실시 : 년2 회 [ 관내국가암검진기관및국민건강보험공단도봉지사등 ] - 국가암검진대상자및암치료비지원대상자자료공유및홍보방안논의 주민센터사회복지담당자와협조체계를구축 - 국가암조기검진사업관련자료제공 - 암환자의료비지원사업관련자료제공 - 재가암사업관련자료제공 재가암관련지역사회자원연계 호스피스자원봉사자교육및관리 호스피스자원봉사자, 가정간호서비스, 재활서비스등연계 5 교육및건강정보제공 암예방강연회개최 상 하반기호스피스자원봉사자및가족, 환자를위한통증완화대체요법교육 - 도봉뉴스, 지역신문에암관련칼럼게재. - 구청및동사무소전광판에국가암검진안내홍보 - 재가암환자및가족을위한교육및정보제공 6 국가암관리사업홍보 국가암관리사업홍보리플릿재작및배포 - 관내검진기관 (14개소), 도봉건강이음터 (14개소), 관내노인복지관 (3개소), 보건소등 지역소식지 ( 도봉뉴스 ) 를통한홍보. [ 국가암조기검진및암의료비지원사업 ] IPTV에국가암관리사업홍보 미수검자우편물발송 의료급여수급자를대상으로방문간호활동및 14개건강이음터를통한직접적이고적극적인홍보 7 보건의료서비스제공 지역사회의료기관지원암무료검진실시 - 인구보건복지협회협조유방단순촬영검진 :1회이상 - 암건강대학수료자한전병원협조무료검진 286 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

287 - 재가말기암환자의적절한통증관리및방문보건서비스제공 - 의료소모품지원서비스 ( 장루및특수영양식지원 ) 8 국가암조기검진비예탁 국민건강보험공단으로분기별예탁 (4 회 ) 9 암환자의료비지원 대상 : 소아암환자, 폐암환자, 성인암환자 [ 의료수급자및건강보험가입자중하위 50% 에해당하는자 ] 지급방법 : 대상자에게직접지급 ( 연중 ) 10 재가암환자관리 대상자신규발굴 등록 - 의약과암의료비지원대상자및복지정책과, 국민보험공단도봉지사와연계한대상자확보. - 맞춤형방문보건사업과연계하여대상자신규발굴및등록 연중방문의료서비스제공 ( 장루및특수영야식지원 ) (3) 자원투입계획 1 인력투입계획 인력명고용형태자격내용업무내용타업무내용국가암검진사업및암치료비검진기관지정및강나래의료기술9급방사선사지원사업취소업무강미희간호7급간호사재가암관리사업방문진료 민간위탁유무 2 예산투입계획 세부사업명 2013년예산 ( 천원 ) 민간위탁계국비시도비시군구비유무 소계 608, , , ,310 암조기검진 354, , , ,300 암환자의료비지원 246,000 73,800 86,100 86,100 재가암관리사업 7,640 3,820 1,910 1,910 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 287

288 (4) 추진일정 세부사업명 구체적사업내용 추진일정 ( 월 ) 비고 암건강대학운영 국가암검진홍보 홍보리플릿제작 국가암검진사업 암조기검진미수검자우편발송 지역사회기관과의 연계활동 국가암검진비예탁 국가암의료비지원사업 암환자의료비지원암환자의료비지원홍보 재가암관리사업 방문의료서비스제공 3) 자체평가방안 항목 평가지표 평가기준 (A/B)% 평가방법 배점 투입 인력확보 전년도목표대비 100% 이상 3 평가 71%-99% 2 70% 이하 1 사업예산확보 전년도목표대비 100% 이상 5 71%-99% 3 70% 이하 1 산출 지역 강좌 암건강대학운영 운영횟수 / 목표횟수 100% 이상 10 평가 주민 운영 71%-99% 7 대상 70% 이하 5 홍보 신문 지역소식지홍보 안내횟수 / 목표횟수 100% 이상 3 홍보 71%-99% 2 70% 이하 1 지역신문보도자료 게시횟수 / 목표횟수 100% 이상 3 71%-99% 2 70% 이하 1 기타 리플릿배포 제공실적 / 제공목표 100% 이상 5 홍보 71%-99% 3 70% 이하 1 전광판국가암 홍보횟수 / 목표횟수 100% 이상 5 검진안내 71%-99% 3 70% 이하 1 평가시기 년도종료후 년도종료후 년도종료후 년도종료후 년도종료후 년도종료후 년도종료후 288 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

289 항목 평가지표 평가기준 (A/B)% 평가방법 배점 문자자막방송 방송횟수 / 목표횟수 100% 이상 5 71%-99% 3 70% 이하 1 홈페이지팝업창 게시횟수 / 목표횟수 100% 이상 5 게시 71%-99% 3 70% 이하 1 캠페인 캠페인횟수 / 목표횟수 100% 이상 5 71%-99% 3 70% 이하 1 국가 의료급여수급자 발송건수 / 목표건수 100% 이상 5 암검 미수검자검진안내문발송 71%-99% 3 진대 70% 이하 1 상홍 추적관리대상자관리 관리건수 / 목표건수 100% 이상 5 보 71%-99% 3 70% 이하 1 암치 소아ㆍ암환자지원 지원건수 / 지원대상 100% 이상 7 료비 71%-99% 5 지원 70% 이하 3 건강보험가입암환자지원 지원건수 / 지원대상 100% 이상 7 71%-99% 5 70% 이하 3 의료급여수급자암환자 지원건수 / 지원대상 100% 이상 7 지원 71%-99% 5 70% 이하 3 폐암환자지원 지원건수 / 지원대상 100% 이상 7 71%-99% 5 70% 이하 3 평가시기 년도종료후 년도종료후 년도종료후 년도종료후 년도종료후 년도종료후 년도종료후 년도종료후 년도종료후 결과 암검진률전년목표대비 100% 이상 13 년도 평가 71%-99% 9 종료후 70% 이하 6 9. 의 약무관리사업 1) 응급의료사업 (1) 지역사회현황도봉구전체면적은 20.84km2로서울시전체면적의 3.4% 를차지하고있으며, 북한산국립공을비롯한공원면적이구면적의 48.2% 를차지하고있어공원면적을제외한부분에대한인구밀도가높고, 심정지발생율은증가하는추세이나병원급이상의료기관 19개소중응급의료기관이 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 289

290 한전병원 ( 지역응급의료센터 ) 1 개소로전문응급처치인프라가열악하며, 가정내심정지발생 율이 54% 로주택가에서가장많이발생하고있어응급처치대응능력향상이절실히요구되 고있는실정임. 1 연령별인구현황 ( 단위 : 명 ) 연령별인구 ( 비율 ) 계 0 4세 5 9세 10 19세 20~64세 65세이상 365,573 14,144 14,809 45, ,022 39,781 자료출처 : 통계청 주민등록인구현황, 2011년 2 의료기관현황 ( 단위 : 개소 ) 병원급이상의료기관치과총계종합요양정신치과의원한의원소계병원의원병원병원병원병원 응급의료기관현황 ( 단위 : 개소 ) 구분응급의료센터지역응급응급의료기관계소계권역응급의전문응급지역응급의의료기관외의료기관지역료센타의료센타료센타 서울시 도봉구 자료출처 응급의료통계연보 ( 중앙응급의료센터 ) 4 응급실내원환자수 연도별 ( 년 ) 내원환자수 ( 명 ) 29,221 32,526 35,623 42,753 자료출처 응급의료통계연보 ( 중앙응급의료센터 ) 심정지발생장소의분포도 ( 단위 :%) 비특이적공공장소도로공장 / 공사장 기차 / 지하철 주택가병원 / 사무실 / 숙박시설 학교야외가정 기타 / 미상 자료출처 : 병원기반심뇌혈관질환등록감시체계구축사업, 서울대학교병원, ) 290 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

291 2) 전년도평가결과에근거한개선방향 (1) 2012년도추진실적 1 응급처치교육및홍보 초 중 고등학교학생및교사 :45회 6,880명 도봉산등산객과함께하는심폐소생술체험 :8회 1,026명 응급처치상설교육 :5회 99명 응급구조원양성교육 :8회 387명 청소년등응급처치교육 :27회 1,340명 - 현장응급의료소설치훈련및참관 :3회 - 자동제세동기설치확대 :63개소 177대 ( 의무 6개소 107대, 비의무 57개소 70대 ) (2) 문제점 2 사업장을대상으로한응급처치교육실적저조 심폐소생술교육필요성에대한사업주의인식율낮음 심정지발생율이높은 40~50대남성의교육이수율저조 - 자동제세동기설치의무가법제화되었으나고가로 500세대이상공동주택에설치율저조 (3) 개선방안 1 응급처치교육대상자선정시남성의교육이수율을높일수있도록사업장집중홍보 2 심폐소생술의시행능력제고를위해실습위주의반복적인교육실시 3 자동제세동기설치의무대상시설적극계도및사용법홍보 3) 사업계획 (1) 2013 년사업목표 사업목표명 제 5 기지역보건의료계획 2013 년연차별시행계획 2013 목표 2013 실행목표 비고 ( 제 5 기지역보건의료계획목표수정시사유작성 ) 응급의료기관, 대한적십자사등지역인력확보 한전병원 10 명대한적십자사등 70 명 한전병원 10 명대한적십자사등 70 명 투입 응급처치교육용장비, 책자등활용 AED 1, 실습용애니 8 AED 1, 실습용애니 8 응급처치교육관련예산확보 구비 5,260 천원 구비 5,260 천원 산출 응급처치교육및홍보 10 회 2,000 명 10 회 2,000 명 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 291

292 사업목표명 제 5 기지역보건의료계획 2013 년연차별시행계획 2013 목표 2013 실행목표 비고 ( 제 5 기지역보건의료계획목표수정시사유작성 ) 현장응급의료소설치훈련및참관 2 회 2 회 자동제세동기설치독려 2 회 2 회 결과 응급처치교육만족도 90% 이상 90% 이상 (2) 세부사업계획 1 응급처치교육및홍보 초ㆍ중ㆍ고등학교학생및교사응급처치교육 :5회 1,500명 응급구조원양성교육 :3회 250명 직능단체회원등응급처치교육 :2회 250명 응급처치교육홍보 :4회 - 현장응급의료소설치훈련및참관 :2회 - 자동제세동기설치독려 :2회 (3) 자원투입계획 1 인력 :82명( 응급의료담당 2, 응급의료강사 80) 2 예산 :5,260천원( 구비 ) 3 장비 : 자동제세동기 (AED) 1, 실습용애니 8 (4) 추진일정 세부사업명 구체적사업내용 추진일정 ( 월 ) 비고 학교응급처치교육 응급처치교육및홍보 직능단체회원등응급처치교육응급구조원 양성교육 응급처치교육홍보 현장응급의료 현장응급의료소 소설치훈련 설치훈련참관 자동제세동기 자동제세동기 사용법홍보 사용법홍보 292 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

293 4) 자체평가방안 해당연도사업종료후평가표에의거평가실시 평가단계 평가지표평가요소평가세부항목 평가결과 구조 (30) 사업목표적절성 합계 15 1) 사업방향에적절한목적수립 2) 기초자료에근거한목적및지역사회요구도에근거한사업선정 3) 현실성에있는목표수립 15 1) 모두포함 2) 두가지포함 3) 한가지포함 4) 미포함 운영방법 10 사업추진일정표작성여부 5 1) 사업추진일정표작성 2) 사업추진일정표미작성 5 0 평가지표작성여부 5 1) 평가지표작성 2) 평가지표미작성 5 0 구성장비적절성 5 교육장비확보 ( 교육용자제, 책자등 ) 5 1) 확보 2) 미확보 5 0 과정 (30) 프로그램내용의적절성및사업수행진도 20 응급처치교육및홍보 15 1) 90% 이상실시 2) 80% 이상실시 3) 70% 이상실시 4) 70% 미만 현장응급의료소설치 훈련실시및참관 3 1) 실시 2) 미실시 자동제세동기사용법교육 2 1) 실시 2) 미실시 2 0 지역사회인력참여도 10 관리자기여도 5 1) 만족 2) 보통 3) 불만족 지역사회인력참여도 ( 병원, 학교, 소방서 ) 5 1) 지역사회인력활용 2) 지역사회인력미활용 5 0 결과 (40) 지역주민의만족도 20 응급처치교육만족도조사 20 1) 80% 이상만족 2) 70% 이상만족 3) 60% 이상만족 4) 60% 미만만족 교육내용의이해도 10 교육후대상자의이해도 10 1) 80% 이상만족 2) 70% 이상만족 3) 60% 이상만족 4) 60% 미만만족 사업평가활용여부 10 평가결과분석및계획반영여부 10 1) 평가결과분석및반영 2) 평가결과분석및미반영 3) 평가미반영 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 293

294 5) 의약품안전관리사업 (1) 지역건강현황 1 도봉구중학생의약품복용실태중학생절반정도가진통제를복용해본적이있고학년이올라감에따라약물사용이증가하는것으로나타나학생들의약에대한올바른가치관을육성하고건전한의약품사용을유도하고자학생대상약물교육이필요함. % 학년 1 학년 2 학년 2 학년 3 학년 3 학년 진통제 수면제 살빼는 약 머리좋아지는 약 잠안오는 약 근육을 키우는 약 변비약 인공눈물 남 여 남 여 남 여 ( 도봉구보건소 중학생의약품복용실태조사, 2011 년 ) 2 도봉구노인인구비율증가추세 65 세이상노인인구는 2011 년 39,781 명으로도봉구전체인구의 10.9% 를차지하고있 으며, 고령화추세와병행하여노인인구가지속적으로증가하고있음. < 도봉구인구현황 > ( 단위 : 명 ) 연도 도봉구전체인구 381, , , , , , ,573 65세이상인구 27,964 30,206 32,720 34,674 36,184 38,185 39,781 65세이상인구비율 (%) 통계청 주민등록인구현황, 년 65세이상노인의약물또는건강식품복용실태 - 65세이상노인조사대상의 58.5% 가 2가지이상의병의원처방약을복용하고있는것으로조사되었으며, 병의원처방약가지수연도대상자수 이상 2008년 9,119명 6.3% 35.2% 31.0% 27.5% - 약또는건강기능식품을복용하는 65 세이상노인이 2008 년 84.5% 로 2004 년과비교하 여증가추세에있는것으로조사됨 294 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

295 연도대상자수복용률 주로복용한약의비율 ( 중복응답 ) 처방약건강기능식품일반약한약 2004 년 2,458 명 81.2% 88.9% 18.5% 18.5% 12.7% 2008 년 9,119 명 84.5% 93.7% 21.4% 6.5% 6.6% 보건복지가족부 2008 년도노인실태조사, 2008 년 3 어린이의약품중독사고증가 어린이중독사고를유발하는품목중의약품이 33건 (15.4%) 로가장많았고, 연령별로는 1 3세가 52.8% 로가장많았고다음으로 1세미만, 4 6세등인것으로보고되고있어학부모, 보육교사및어린이를대상으로하는약물교육시급.( 한국소비자보호원 어린이안전대토론회 어린이중독사고사례분석, 2006년 ) 2006년 2009년 6월말까지소비자위해감시시스템에보고된만6세미만중독사고 217 건을분석한결과, 가정용화학제품이 118건 (54%), 의약품 80건 (37%) 으로나타남 ( 한국소비자보호원소비자위해감시시스템 만6 세미만중독사고분석, 2009년 ) 4 성별 연령별 1년간습관성약물복용경험률 1년간질병상태가아님에도습관적으로살빼는약, 진통각성제제, 수면제중어느하나 라도복용한경험률을조사한결과, 2010년습관성약물복용경험률은 2005년도결과 에비해높아졌으며, 특히성별로는여성, 연령대에서는 60세이상에서증가폭이높음 제4차 (2010년) 제3차 (2005년) 전체 6.5% 2.0% 성별 남자 3.8% 1.2% 여자 8.6% 2.6% 20 세미만 2.4% 2.8% 세 6.3% 3.0% 세 5.2% 1.7% 연령 세 6.5% 2.2% 50 59세 6.8% 1.4% 60 69세 8.0% 2.3% 70세이상 8.4% 1.8% ( 제4차서울시민보건지표조사, 2010) 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 295

296 (2) 사업계획 년사업목표 투입 산출 결과 사업목표명 제 5 기지역보건의료계획 2012 년연차별시행계획 2013 년연차별시행계획 2014 목표 2012 실행목표 2013 실행목표 비고 ( 제 5 기지역보건의료계획목표수정시사유작성 ) 예산 750만원 600만원 600만원 도봉구예산부족 약물강사풀 구축 구축 구축 대상자별약물및불용교육 110회 103회 106회 약물오남용예방및불용홍보 65회 55회 60회 약사및마약류취급자교육 3회 3회 3회 자율점검 1회 1회 1회 기획점검 3개이상점검주제 3개이상점검주제 3개이상점검주제 약물교육만족도 90% 이상 90% 이상 90% 이상 의약품취급자법령인지도 70점 70점 70점 2 세부사업계획 자율점검 - 추진일정 자율점검표발송 : 자율점검표회수 : 자율점검표분석및기획점검 : 대상업소 : 약국, 의약품도매상, 의료기기판매 수리업소, 마약류취급의료기관 - 제출방법 : 각업소별보건소제출용자율점검표를우편발송혹은온라인제출 - 사후관리 : 자율점검표미제출업소및불성실업소에대하여기획점검실시 기획점검 - 일정 : ~ 방법 : 분기별로점검주제를정하여점검실시 - 점검원 : 약무팀 2인 1조 - 중점점검사항 무자격자의약품판매및조제행위 약사의무자격자의약품판매방임행위 안전상비의약품판매업준수사항 마약류적정관리여부 296 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

297 CITES 이행여부 사용중지의약품사용여부등 취급자교육 - 일정 : 연중 - 교육횟수 : 마약류취급자교육 2회, 약국개설자연수교육 2회 - 강사 : 약무팀장 - 교육내용 : 약사법및마약류관리에관한법률관련사항 대상자별약물및불용교육 - 일정 : ~ 대상 : 어린이집및유치원유아, 초등학생, 중학생, 임산부, 교사, 의료급여자, 어르신등 - 강사 : 약물강사풀활용 ( 도봉구약사회, 한전병원등 ) - 교육횟수 :106회 - 보건사업간연계연계부서연계업무비고지역보건과동별주민센터약물교육연계방문보건팀지역보건과임산부교육연계및홍보보건지도팀복지정책과의료급여자교육연계및홍보의약과의무팀어린이집및유치원유아불소도포시약물교육병행 - 교육내용 약의올바른복용법및보관법 약복용시주의사항 어린이의약품안전사고예방법등 약물오남용예방및불용홍보 - 일정 : 연중 - 홍보횟수 :60회 - 홍보방법 도봉구약사회와연계하여약물오남용예방및불법마약류퇴치캠페인실시 보건소홈페이지 약바로알기정보방 활용의약품정보게시 보도자료를통하여사업및실적홍보 타부서사업시홍보물배부 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 297

298 (3) 자원투입계획 1 인력투입계획 도봉구보건소 인력명고용형태자격내용업무내용타업무내용민간위탁유무 이철항약무 5 급약사의약관리전반총괄 오영오약무 6 급약사의약품안전관리사업, 마약류관리의약품구매 손진혁약무 7 급약사의약품안전관리사업, 마약류관리약업소관리 유성옥행정 9 급약사의약품안전관리사업약업소관리 김순희계약다급약사 어린이약물교육및보건소내소자복약상담 원내조제 도봉구약물강사풀 소속성명담당업무 도봉구약사회 ( 관내 ) 송연화, 두정효, 윤종현, 양승훈, 최귀옥, 곽경순, 정명화, 오혜라, 이영실, 김성숙, 한기숙 초등학생, 중학생, 동주민센터, 의료급여자, 어르신약물교육및복약상담담당 한일병원 ( 관내 ) 김인옥, 여혜정 임산부약물교육및복약상담 경희의료원 최혁재 초등학생, 중학생약물교육 녹색소비자연대이주영서초구약사회서기순 교사약물교육 덕성여대 정춘식교수 교육관련자문및협조 2 예산투입계획 세부사업명 2013 년예산 ( 천원 ) 민간위탁유무계국비시도비시군구비 소계 6,000 6,000 약물오남용예방 5,200 5,200 불용의약품수거 폐기 추진일정 세부사업명 구체적사업내용 추진일정 ( 월 ) 비고 의약품안전관리사업 자율점검기획점검취급자교육대상자별약물교육및홍보 298 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

299 (4) 자체평가방안 1 평가목적 사업운영의효율성제고 객관적이고합리적인근거확보를통하여내년도사업계획에반영 2 평가시기연차별사업종료후 3 평가방법 평가지표에의한투입 과정 결과평가 사업수행자원확보여부, 대상자별교육및홍보횟수, 교육만족도등 4 평가기준 평가지표에의한각항목배점합계 우수 : 합계 90점 보통 :80점 합계 < 90점 부진 :80점 < 합계 5 평가지표 평가항목투입 (30) 과정 (50) 평가지표 평가기준 평가방법 배점 사업수행 1 수립 5 5 사업계획수립여부위한 2 미수립 0 자원확보 1 3개단체이상참여 10 5 지역자원네트워크구축 2 2개단체참여 7 3 1개단체참여 5 1 5개사업연계 5 5 보건소타사업과연계 2 3개사업연계 3 3 1개사업연계 1 1 필요예산확보 10 5 사업예산의적정확보 2 일부예산확보 5 3 예산미확보 0 점검 1 회수율 98% 이상 5 5 자율점검 2 회수율 95% 98% 미만 3 3 회수율 95미만 1 1 기획점검 3회이상 5 5 기획점검 2 기획점검 2회 3 3 기획점검 1회 1 생애주기별 1 6회이상 10 교육 10 어르신대상교육 2 3 5회 7 3 2회이하 5 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 299

300 평가항목 결과 (20) 평가지표 평가기준 평가방법 배점 회이상 10 어린이집및유치원유아, 초등학생, 2 60회 85회미만 7 중학생, 고등학생대상교육 3 60회이하 5 5 기타성인대상교육 1 15회이상 회 3 7회이하 각종 1 25회이상 10 매체활용홍보홍보 회 7 - 지역신문, 반상회보소식지등 3 14회이하 5 5 다각적인홍보실시 - 타사업연계 - 홈페이지운영등 1 15회이상실시 2 5회 14회실시 3 4회이하실시 목표달성및 1 만족도 94% 이상 10 효과대상자별교육만족도설문조사 2 만족도 80 93% 8 10 결과 3 만족도 60 80% 미만 6 3 만족도 60% 미만 점이상 법령인지도조사결과 2 70점 65점 점미만 도봉구자살예방사업계획 1) 지역현황 (1) 인구사회학적특성 1 도봉구인구현황 < 표 1> 도봉구인구현황 구분 전체인구 성별연령별남녀 19세미만 19-64세 65세이상 노인인구비율 2010년 368, , ,891 72, ,536 38, 년 365, , ,569 69, ,356 39, 년 362, , ,076 66, ,637 42, ( 출처 : 도봉통계. 2010~2012년주민등록인구 ) 도봉구인구는 2012 년현재 362,270 명으로매년약 3,000 명의인구감소가있다. 연령별 로보면 19 세미만인구의감소와 65 세이상노인인구증가가두드러지고있다. 300 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

301 (2) 정신보건수준및건강격차현황 1 우울감경험율 / 자살생각율 < 그림 1> 우울증평생의사진단경험률 ( 출처 : 11 년도봉구지역사회건강조사 ) 도봉구민의우울감경험율은 9.2% 로서울시평균보다높은수준이었으며, 자살생각율 또한 12.9% 로서울시평균보다높은수준이었음. < 표 2> 연도별자살생각률 5) 추이 구분 N 분율 N 분율 N 분율 N 분율 전체 8, , , , 남자 4, , , , 여자 4, , , , ( 출처 : 국민건강영양조사제4기 1차년도, ) 남자보다여자가 2배정도자살생각률이높음 (3) 지역사회자원현황 < 그림 2> 지역개황도 동구분 자원현황 도봉1 동 주민센터, 도봉노인복지센터, 늘푸른집, 내동화세상, ( 정신사회복귀시설 ) 도봉2 동 도봉구청, 주민센터, 도봉서원사회종합복지관, 도봉구치매지원센터 방학1 동 주민센터, 도봉시니어클럽, 성모샘병원, 디딤돌 ( 정신사회복귀시설 ) 방학2 동 주민센터, 방아골종합사회복지관, 노인복지센터, 가화정신과병의원, 민우회, 자활센터, 도봉여성센터행복한하루 ( 정신사회복귀시설 ) 쌍문1 동 예스홈 ( 정신사회복귀시설 ) 쌍문2 동 도봉보건소, 주민센터, 도봉노인복지관, 성모휴정신과의원 쌍문3 동 주민센터, 한전병원 쌍문4 동 주민센터, 도봉알코올상담센터, 청소년문화의집, 창 1 동 창3동창4동 창 5 동 주민센터, 창동종합사회복지관, 전지홍신경정신과의원, 무궁 ( 정신사회복귀시설 ) 주민센터, 노인복지센터, 청소년문화의집 주민센터, 도봉청소년수련관 / 청소년상담지원센터 주민센터, 도봉구건강가정지원센터, 대한노인회다나병원 5) 자살생각률 : 최근 1 년동안죽고싶다는생각을해본적이있는사람의분율 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 301

302 도봉구자살순위가높은지역과노인인구비중이많고저소득층이많은도봉 1 동, 창 3 동지 역을집중관리하고서울시건강불평등현황과추이조사결과자살순위비중이높은방 학 2 동을포함하여 3 개동을집중관리지역으로선정함. (4) 도봉구자살현황 (2010년 ~2012년 ) 3년간연령별자살률을보면 65세이상노인인구에서의자살률이 2010년 41.90명에서 2012년 63.94명으로노인인구자살률이인구 10만명당매년약10명이증가하였으며평균 자살률의 3배가되고있어노인자살예방대책이매우시급함을알수있다. < 표 3> 연령별자살현황 연령 2010년 2011년 2012년자살자수자살률자살자수자살률자살자수자살률 19세미만 세 세이상 계 [ 출처 : 도봉인구통계, 도봉경찰서자살현황 (2010~2012년) 자료 ] < 표 4> 동별자살현황 2011년 2012년 인구수 비율 자살자수 자살율 인구수 비율 자살자수 자살율 도봉동 56, , 방학동 88, , 쌍문동 84, , 창동 135, , 계 365, , [ 출처 : 도봉인구통계, 도봉경찰서자살현황 (2010~2012년) 자료 ] 연령별자살률 동별자살률 년 2012 년 세미만 세 65 세이상 년 2011 년 2012 년 도봉동방학동쌍문동창동 < 그림 3> 연령별자살현황 [ 출처 : 도봉경찰서자살현황 (2010~2012 년 )] < 그림 4> 동별자살현황 [ 출처 : 도봉경찰서자살현황 (2010~2012 년 )] 302 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

303 2012년동별인구현황을보면창동의인구비율이 37.12% 로가장높고도봉동의인구비율 은 15.38% 로가장낮은비율을보이나 < 표 4> 인구 10만명당자살율은 32.30명으로가장 높고창동의자살율도평균 (22.08명) 보다많은 26.2명으로보이고있어도봉동과창동지역 을집중관리해야할필요성이있다. < 표 5> 성별자살현황 성별 2010년 2011년 2012년자살자수자살률자살자수자살률자살자수자살률 남 녀 계 [ 출처 : 도봉인구통계, 도봉경찰서자살현황 (2010~2012년) 자료 ] 2012년성별자살현황을보면남자가인구 10명당약30명의자살률을보이고있으며여자 는 14.75명의자살률을보여남자가여자의 2배이상의자살률을보여주고있다. < 표 6> 직업별자살현황 직업 2010년 2011년 2012년자살자수비율자살자수비율자살자수비율 무직 일용노동자 회사원 자영업 학생 전문직 기타 계 [ 출처 : 도봉경찰서자살현황 (2010~2012년) 자료 ] 남녀자살률 직업별 년 2011 년 2012 년 남 녀 무직일용노동자회사원자영업학생전문직기타 2010 년 2011 년 < 그림 5> 성별자살현황 [ 출처 : 도봉경찰서자살현황 (2010~2012 년 )] < 그림 6> 직업별자살현황 [ 출처 : 도봉경찰서자살현황 (2010~2012 년 )] 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 303

304 직업별자살자현황을보면무직이 70% 를차지하고있어경제적인이유가자살에직 간 접적인영향을미치고있음을알수있다. 이에우리구경제적취약계층인기초생활수급 자나차상위계층, 무직이나실직자등을자살고위험군으로분류집중관리해야할필요성 이있다. < 표 7> 자살원인별현황 자살원인 2010년 2011년 2012년 자살자수 비율 자살자수 비율 자살자수 비율 우울증 신병비관 경제적원인 가정불화 이성교제 기타 계 [ 출처 : 도봉경찰서자살현황 (2010~2012년) 자료 ] 자살원인을보면우울증 (27.5%) 과신병비관 (26.3%), 실직을포함한경제적원인 (25%) 이 78.8% 차지하고있어직접적인우울증과신병비관및경제적인스트레스로인한자살 에대한자살예방종합대책을강구해야할것이다. < 표 8> 자살방법별현황 자살방법 2010년 2011년 2012년자살자수비율자살자수비율자살자수비율 목맴 추락 음독 가스중독 지하철 기타 계 [ 출처 : 도봉경찰서자살현황 (2010~2012년) 자료 ] 자살방법으로는목맴이 54 명으로가장비율이높고 (10 년 58%, 11 년 61%, 12 년 68%) 추 락 (10 년 27%, 58%11 년 19%, 12 년 20%) 이그다음순위를차지하고있다. 이것은목맴과추락방법이자살로이르는성공률이높음을반증하고있다. 304 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

305 자살원인 자살방법 우울증신병비관경제적원인가정불화이성교제기타 2010 년 2011 년 2012 년 목맴추락음독가스중독지하철기타 2010 년 2011 년 2012 년 < 그림 7> [ 출처 : 도봉경찰서자살현황 (2010~2012 년 )] < 그림 8> [ 출처 : 도봉경찰서자살현황 (2010~2012 년 )] (5) 현황분석및대책 2012년도봉구자살사망자현황분석결과, 65세이상연령층이전체의 43.3% 를차지하였고, 원인으로는정신질환 ( 우울증 ) > 신병비관 > 경제적원인의순으로나타났음. 특히, 직업별자살사망자현황으로무직과일용직등경제적취약계층이뚜렷이높게나타나이에대한개입이필요한것으로나타났음. 특히도봉동은 15.38% 로가장낮은인구비율을보이나인구 10만명당자살율은 32.30명으로가장높고창동의자살율도평균 (22.08명) 보다많은 26.2명으로나타나선택 집중관리할필요성있음. 고위험군조기발견을위한각기관실무자의역량강화필요 자살위험에대한경고징후와초기대응, 전문기관연계에대한공통된교육을통해도봉구자살고위험군의위험도를낮추는것이필요함. 지역사회기관별자원과역량을최대화하여소비자중심의서비스제공필요 도봉구지역복지협의체등을활용한지역네트워크를견고히구축해가는과정이필요 구청, 보건소, 동주민센터, 민간단체, 병 의원, 종교기관, 복지관, 복지협의체등모든지역자원을동원하여예방이최선이라는생각으로사회안전망을구축해서소중한생명을포기하지않도록지속적인활동을전개해나가야함. 2) 사업개요 (1) 사업대상및목표 1 사업기간 :2013년 1월 ~ 12월 2 사업대상 표적집단 : 도봉동, 창동 ( 자살율 1, 2위지역 ) 위험집단 : 자살시도자및자살유가족 100여명 기초생활수급자 무직자, 차상위계층, 독거노인등취약계층 10,423명 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 305

306 기본집단 : 도봉구민 362,270 명 3 사업목표 2013 년까지자살률을인구 10 만명당 24 명에서 21 명이내로감소시킨다 년까지자살률을인구 10 만명당 18 명이내로감소시킨다 4 사업내용 구분 보편적예방사업 선택적예방사업 집중적예방사업 대상 일반인구 ( 기본집단 ) 집중관리지역고위험군 ( 표적집단 ) 자살시도자, 자살유가족 ( 위험집단 ) 세부사업 인식개선및생명사랑홍보사업 민관협력체계구축 자살예방교육 자살예방정신건강상담 자살예방사업실태조사 집중관리지역의독거노인, 아동청소년, 기초생활수급자등고위험군선별평가 협력기관사례관리회의 Gate-Keeper양성및관리 자살위기대응네트워크 자살위기자집중사례관리 자살유가족지원사업 외래정신의료기관연계 자살자현황통게 취약계층자살예방교육 행정기관 도봉구청, 동주민센터보건소 ( 정신건강센터 ) 도봉구청, 동주민센터, 보건소 ( 정신건강센터 ) 도봉구청, 동주민센터, 보건소 ( 정신건강센터 ), 도봉경찰서 도봉경찰서, 도봉소방서 민간기관 북부교육지원청, 종교기관, 관내종합사회복지관 종합사회복지관, 노인복지관, 북부교육지원청, 노인복지센터통장협의회, 대한노인회 응급의료센터, 정신의료기관 5 소요인력 9 명 ( 과장, 담당팀장, 담당자, 정신건강센터인력 3 명, 전담인력 3 명 도봉구자살예방대책협의회를구성 운영하여범구청차원자살예방사업전개 6 소요예산 :120,000 천원 ( 시비 100%) 7 기대효과 응급위기대응체계구축으로사회안전망강화 자살시도자및고위험군집중관리로자살율감소 자살예방교육으로생명존중에대한사회적공감대형성 3) 추진전략 (1) 자살률이높은집중관리지역의자살고위험군조기발견을위한지역밀착형- 그물망의뢰연계체계를구축하여발견후개입이필요하며, 이를위해자살예방지킴이양성및지속적인관리를통한의뢰연계체계를강화 (2) 응급개입네트워크활성화를통해자살시도자를조기에발견하고, 추후집중관리서비스를 306 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

307 통한자살재시도위험성을제거하고자함. (3) 자살유족의심리적회복과사회적인식의변화를모색하여 2 차적정신건강의문제를예방하고 고위험군에대한지속적인사례관리를통해심리적안정을도모하고자함. (4) 집중관리지역자살고위험군조기발견및지원 1 Gate-Keeper 양성및관리에있어다층적구조를갖고, 교육수준및기대역할을달리하여집중관리지역의자살고위험군의뢰에초점맞추고자함. 2 구청, 주민센터, 보건소의통합사례관리전문요원및사회복지전담공무원, 방문전담사회복지사, 방문간호사의 Gate-Keeper 양성및활동활성화 3 민간기관과의협조체계구축을위한사업설명회및업무협약 (5) 자살시도자위기관리안전망구축 1 자살시도자및가족용 KIT 제공, 동기강화상담, 자살예방교육등표준화된전문적위기평가및개입을통한사후관리시스템마련으로위기예방 2 위기중재의 1차관리뿐만아니라, 지속관리를위한희망편지발송서비스를통해위기시안전망으로유입되도록함. (6) 자살유족관리 1 1:1 대면서비스를원칙으로정확한사정에초점을맞추어구조화된상담을제공하고자함. 2 표준화된애도상담 (6 회기 ) 제공후욕구평가후지속관리및자조모임으로연계함. 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 307

308 4) 추진체계 (1) 자살예방추진체계 (2) 전담인력 지역보건과장, 재활간호팀장 / 정신보건담당, 정신보건전문요원 3 명 (2 월채용 ) 도봉구자살예방협의회를구성 운영하여범구청차원자살예방사업전개 (3) 민관협력체계 ( 정신건강센터, 2012 년의뢰현황 ) 308 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

309 5) 세부사업계획 (1) 자살고위험군조기발견및지원사업 대상목적목표내용 - 65세이상노인, 기초생활수급, 무직자, 아동청소년등취약계층 24,638명 - Gate-keeper 545명지역사회취약계층을대상으로우울증선별검사를실시하여자살위기자를조기에발견하고우울증치료율을향상시켜궁극적으로자살사망률감소에기여하고자함. - 결과목표 : 고위험군발견 등록률전년대비 10% 향상 - 산출목표 : 사업설명회 2회, 지역복지협의체협약, 협력기관사례회의 11회 Gate-Keeping System 마련 일시 :2012 년 2 월중 내용 : 지역사회복지협의체협약, 사업설명회 ( 행정기관담당자, 복지기관담당자 ) Gate-Keeping System 구축을통한다층적발굴 - 민 관이공동참여중인 < 도봉구지역복지협의체 > 를활용하여사업협약추진실시 - 방문간호사업과연계하여 65세이상노인전체정신건강평가 - 주민건강검진시정신건강평가항목추가 2차 Keeping System: 자살고위험군의조기발견및의뢰기능 일반의료기관의사및약사협의체, 지역내통, 반장, 시민단체리더대상 3차 Keeping System: 자살고위험군의조기발견및의뢰와위기개입기능 구청및주민센터사회복지담당, 보건소방문보건팀, 복지관내사례담당자대상 사업수행체계 Gate-Keeper 양성및관리 구분 65세이상노인 기초생활수급자, 무직자 아동청소년 일시 2월 ~12월 2월 ~ 12월 3월 ~ 12월 장소 동주민센터 노인복지관, 동주민센터 초 중 고등학교 목표 3회교육 2회 6회 대상 통장 150명노인돌보미 30명방문간호사 15명사회복지담당자 50명 담임교사 300명 내용 Gate-Keeper 선정, Gate-Keeper 교육고위험군모니터링및센터의뢰 보건소방문간호사, 인력 동사회복지담당자, 통장 동주민센터사회복지담당 학교담임교사 취약계층우울증선별검사 구분 65 세이상노인기초생활수급자, 무직자아동 청소년 일시 2 월 ~12 월매월 4 월 ~ 10 월 3 월 ~ 6 월 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 309

310 대상 - 65세이상노인, 기초생활수급, 무직자, 아동청소년등취약계층 24,638명 - Gate-keeper 545명 내용 구분 65세이상노인 기초생활수급자, 무직자 아동 청소년 둘째화요일 (10:00~12:00) 장소 각가정, 동주민센터 동주민센터 각학교 목표 - 선별검사 100% 실시 - 고위험군의뢰 20건 - 선별검사 70% - 고위험군의뢰 10건 대상취약지역노인 10,800 명기초생활수급자 4,976 명 내용 인력 우울증선별검사, 고위험군의뢰 동담당방문간호사, 동주민센터사회복지담당통장 복지관노인돌보미동주민센터사회복지담당 - 선별검사 100% 실시 - 고위험군의뢰 80건초 중 고교학생 43,547 명 학교담임교사 소요예산기대효과 자살예방협력기관사례토의 1 기간 :2013년 2월 ~ 2013년 12월 2 목표 : 우울증선별검사를통해발견된자살고위험군에필요한서비스를제공하기위해사례토의를실시하여자살위기자의지지망을구축하고자함. 3 대상 : 총 18명 - 도봉노인복지관 2명 : 노인돌봄이대표 1명, 관계자 1명 - 도봉1동, 창3동노인복지관대표 2명 - 동주민센터사회복지담당 14명 4 사업내용 - 월 1회우울증선별검사를통해발견된자살고위험군에대한사례토의실시함. - 대상자평가를통해욕구파악후필요한서비스계획을수립함. - Gate-keeper의사례관리에대한자문및수퍼비젼을제공함. 5 목표량 : 총 11건 - 사례토의 :1회/ 월 11월 =11회 자살고위험군초기관리및의료비지원 1 기간 :2013년 2월 ~ 2013년 12월 2 목표 : 자살고위험군욕구에따라의료ㆍ복지자원을제공하여정신건강증진및안정된생활을유지하도록돕고자함. 3 대상 : 우울증선별검사실시대상자중자살고위험군 15,000명 4 사업내용 : 대상별분류후맞춤형서비스제공, 사회복지자원연계, 정신의료기관연계, 의료비지원 - 외래치료비건당 20,000원 3회까지지원, 입원치료비월 300,000원이내지원가능 5 목표량 : 총 95건자원연계 :5건/ 월 11월 =55건 - 의료비지원 : 입원치료비 10명 300,000원 =3,000,000원, 외래치료비 10명 3회 20,000원 =600,000원 12,700,000원 - 자살고위험군조기발견및정신과적치료기회제공을통해자살사망률감소 - Gate-keeper의자살에대한이해도증가로자살고위험군발견체계활성화 - 자살고위험군의치료연계를통한자살예방및정신건강증진도모 - 자살고위험군욕구에따른의료ㆍ복지자원연계로도봉구민의삶의질향상 310 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

311 (2) 자살시도자위기관리사업 대상목적목표내용 - 자살시도로응급의료센터에내원한대상자 - 1년이내자살시도력이있는자효과적인자살위기대응시스템을구축을통해지역사회내자살위기상황에효과적으로대처하여궁극적으로자살위기자의정신건강증진및자살사망율을감소시킴 - 결과목표 : 자살위기자집중사례관리율전년대비 10% 이상향상 - 산출목표 : 간담회 2회개최, 자살위기자상담건수 자살위기대응협력기관간담회 1 기간 :2013년 12월 2 목표 : 자살위기대응협기관 ( 응급의료센터, 도봉경찰서, 도봉소방서 ) 과의지속적인협력관계를유지 3 대상 : 총 20명 ( 도봉보건소, 한전병원응급의료센터, 도봉경찰서, 도봉소방서 ) 4 사업내용 - 간담회를통하여지속적인협력관계를유지하며, 사업시행과정에서의어려움과개선방향논의. - 간담회시관계자만족도평가를실시하여내년도사업에반영함. 5 목표량 : 총 20명 ( 연1회 ) - 자살위기대응기관간담회 :20명/ 회 1회 =20명 입원정신의료기관연계및지원사업 응급의료센터협조체계구축 - 한전병원응급의료센터와의세부업무협약진행계획 의뢰활성화를위한방법모색 : 담당자상근근무, 전문가대상교육등 자살시도자의뢰시의뢰장려비지급 ( 건 10,000원 ) 응급의료센터업무담당자지정제를통해의사소통및모니터링 자살시도자의뢰연계체계 자살위기자출동상담 1 기간 :2013년 1월 ~ 2013년 12월 2 목표 : 응급의료센터, 정신의료기관, 핫라인을통해발견된자살위기자의자살위험성을평가하고, 적절한서비스를제공및연계하여자살위기에효과적으로대처하고자함. 3 대상 : 자살시도자와보호자 4 사업내용 : 한전병원응급의료센터출동상담 - 출동시응급의료센터로부터의협조 ( 리플렛제공 ) 를통하여자살위기자에게사례관리자에대한거부감을줄이고신뢰관계를형성함. - 자살위험성평가시자살시도자와보호자를통하여정보파악함. - 대상자에게사후관리서비스동의한자에대하여사후관리서비스로연계함. 자살위기자초기상담 1 기간 :2013년 1월 ~ 2013년 12월 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 311

312 대상 내용 - 자살시도로응급의료센터에내원한대상자 - 1년이내자살시도력이있는자 2 목표 : 자살위기초기상담을통하여발견된자살위기자의정신과평가및치료연계를통하여자살위험성을감소시키고자함. 3 대상 : 자살고위험대상자및일반지역주민 4 사업내용 - 핫라인또는직접센터내소하여상담예약및신청함. - 자살과관련된경험이나상황으로힘든감정을호소하는대상자의자살위험성을평가함. - 자살위험성을평가하며, 평가된내용을통하여필요시정신의료기관으로의치료연계를실시함. - 지속적인모니터링필요시사후관리서비스안내함. - 정기적인자살예방교육안내및이용기관정보제공함. 5 목표량 : 총 360건 - 자살위기관련초기상담 :30건/ 월 12월 =360건 6 평가방법 : 목표량달성도 자살위기자집중사례관리 1 기간 :2013 년 1 월 ~ 2013 년 12 월 2 목표 : 체계화된집중사례관리를실시하여자살시도자, 자살자유가족의자살위험을감소시키고, 자살위기에대처하는능력을향상시켜자살재시도를방지하고자함. 3 대상 : 자살시도자, 자살자유가족중사례관리에동의한대상자 10 명 4 사업내용 - 자살시도자의자살위험성을평가하고사례관리계획하여집중사례관리를실시. - 경찰서를통하여의뢰된사후관리동의한자살자유가족의자살위험성을 - 평가하고사례관리계획하여집중사례관리를실시함. - 사례관리는 6회기를기본으로하며, 단기적문제해결, 위기개입중심의개입을실시함. - 6회기실시후사례관리전후자살위험감소정도를재평가하여추후계획을수립함. - 재평가시자살위험이감소되었을경우분기별 희망편지 발송으로정기적모니터링함. 5 목표량 : 총 432건 - 정기적사례관리 :6건/ 명 6명 / 월 12월 =432건 - 사례관리전후자살위험성감소정도비교 ( 척도 :CTRS, ISP, SSI, SIS) 7 소요예산 : 총 600,000원 - 사례관리재료비 :5,000원/ 명 10명 / 월 12월 =600,000원 자살위기자자원연계 1 기간 :2013 년 1 월 ~ 2013 년 12 월 2 목표 : 자살위기자중정신과치료및지역사회자원의연계가필요한대상자에게적절한자원을연계하여자살위험성감소및정신과치료율을향상하고자함. 3 대상 : 자살고위험대상자및일반지역주민 4 사업내용 - 자살고위험대상자중정신과치료필요시관내ㆍ외정신의료기관에연계함. - 정신과치료외에경제적, 정서적, 사회적자원연계필요시지역사회자원연계함. 5 목표량 : 총 120건 - 치료연계 :5건/ 월 12월 =60건 - 자원연계 :5건/ 월 12월 =60건 6 평가방법 : 목표량달성도 희망편지 1 기간 :2013 년 1 월 ~ 2013 년 12 월 312 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

313 대상 내용 - 자살시도로응급의료센터에내원한대상자 - 1년이내자살시도력이있는자 2 목표 : 자살위험성감소로집중사례관리를종결한대상자에게분기별로희망편지를발송하여지속적인자살위험성관리실시하여, 장기적으로자살예방을실시하고자함. 3 대상 : 자살위험성감소하여집중사례관리서비스종결대상자 250 명 4 사업내용 - 12회기집중사례관리종결후분기별 1회사례관리자가직접작성한 희망편지 발송함. - 대상자의거부또는전출등으로인한부재를제외하고지속적으로발송함. - 12월발송시에는서비스만족도에대한질문내용첨부하여발송함. - 대상자는서비스만족도, 삶만족도질문지작성하여센터로발송함. 5 목표량 : 총 1,000건 - 희망편지 발송 :250건/ 분기 4분기 / 년 =800건 6 평가방법 : - 목표량달성도 - 서비스만족도 7 소요예산 : 총 500,000원 - 우편료 :500원/ 명 1,000회 =500,000원 사례토의 1 기간 :2013 년 1 월 ~ 2013 년 12 월 2 목표 : 사례관리자의전문성함양을위하여정기적사례토의를실시하며, 자살예방전문가에게자문을통하여자살위기자에게양질의서비스를제공하고자함. 3 대상 : 자살예방사례관리자 4 명 4 사업내용 - 자살관련사례공유및응급대응시대처요령습득함. - 자살예방사례관리자간의사례토의는주 1회실시함. - 정신과전문의및자살예방전문가자문 5 목표량 : 총 48건 - 사례토의 :4건/ 월 12월 =48회 6 평가방법 : 목표량달성도 사후관리매뉴얼개발 1 기간 :2013 년 1 월 ~ 2013 년 12 월 2 목표 : 자살위기대상자의사례관리시에사용할사후관리매뉴얼개발및활용을통하여사례관리의질을높이며, 체계적인사례관리를제공하고자함. 3 대상 : 자살예방사례관리자 8 명 4 사업내용 - 자살관련전문가 ( 서울여대사회복지과교수등 ) 와사후관리매뉴얼개발및수정함. - 자살위기대상자를대면하는상황별, 대상별상담기법안내함. - 집중사례관리의회기별주제및세부내용수록하여활용함. - 치료연계 List와자원연계 List를수록하여활용함. - 정신보건법상의입원절차에대해서안내함. - 사례관리시활용할수있는척도및지침안내함. 5 목표량 : 총 1건 - 사후관리매뉴얼 :1건/ 년 1년 =1건 6 평가방법 : 목표량달성도 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 313

314 대상소요예산기대효과 - 자살시도로응급의료센터에내원한대상자 - 1년이내자살시도력이있는자 7,500,000 원 - 자살관련기관과의자살예방안전망구축 - 지역내자살위기자에대한조기발견으로자살사망율감소 - 자살위기관리사업의원활한진행을통한자살시도율감소및자살사망자수감소 - 사례관리자의전문성향상을통하여질적서비스제공 (3) 자살유족관리사업 대상목적목표내용 가족및지인자살로인해심리적외상을경험하는자가까운사람의자살로어려움을겪는자살유가족들간의자조모임을통해감정을표현하고지지와격려로추가적인자살을예방하고자함. - 결과목표 : 자살위험성 ( 사전사후평가 ) 낮아짐 - 산출목표 : 자살유가족자조모임 6회실시, 정신과상담의뢰및지원 20건, 심리평가 30건 자살자유가족발견및정신상담 자살유족발견 - 지역사회내협약기관및유족면담기능을하는경찰서를통한의뢰활성화 경찰서담당부서담당자교육실시 자살유족관리체계 - 대면상담및평가를원칙으로함. - 본인, 가족뿐만아니라관련기관을통해객관적인자료를수집함. - 유족이자조모임에대한참석욕구가있을경우서울시자살예방센터에서운영하는자조모임 자작나무 로연계 - 유족의정서적지원및안전망유입을위해 3개월에 1회희망엽서발송 자살자유가족자조모임 1 기간 :2013년 3월 ~ 2013년 12월 2 목표 : 3 대상 : 관내자살자유가족 10명 4 사업내용 - 자살자유가족집중사례관리대상자중자조모임참여대상자선정함. - 참여자선정시자살위험성평가를실시함.( 참여대상자자격기준및종결기준마련 ) - 자조모임은월 1회실시함. - 자조모임중반이후에는참여대상자가경험하였던사례및상황을공유함. - 참여한대상자들의의사소통을통하여자살예방에대한동기와지지함. - 사전 사후평가를통하여자살위험성의감소여부에대한평가함. 314 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

315 대상소요예산기대효과 가족및지인자살로인해심리적외상을경험하는자 5 목표량 : 총 60건 - 자조모임 :10명/ 회 1회 / 월 6월 =60건 - 자살위험성사전사후평가 7 소요예산 : 총 780,000원 - 자조모임재료비 :3,000원/ 명 10명 / 회 6회 =180,000원 - 자조모임강사비 :100,000원/ 회 6회 =600,000원 정신과전문의상담및심리평가비용지원 1 기간 :2013년 3월 ~ 2013년 12월 2 목표 : 자살위기로인한위기관리대상자중전문의사상담및심리평가를통하여정신과치료율을향상시키고자함. 3 대상 : 자살고위험대상자및자살시도자및자살자유가족 4 사업내용 - 정신과전문의선정함. - 의사상담대상자에관련된정보파악위해해당사례관리자에게의뢰서받음. - 월 2회정신과전문의의사상담실시함. - 의사상담실시후담당자에게상담및평가내용공지, 추후개입격려함. 5 목표량 : 총 50건 - 정신과전문의상담 :2회/ 월 10월 / 년 =20회 - 심리검사 :3건/ 월 10월 =30건 6 평가방법 : 목표량달성도 7 소요예산 : 총 6,500,000원 - 정신과전문의상담비 :100,000원/ 회 20회 =2,000,000원 - 심리평가비 :150,000원/ 회 30회 =4,500,000원 7,280,000원 - 자살고위험군조기발견및정신과적치료기회제공을통해자살사망률감소 - Gate-keeper 및관계자들의자살에대한이해도증가로자살고위험군발견체계활성화 (4) 예방교육및홍보사업 대상목적목표내용 취약계층 ( 노인, 임산부, 아동청소년 ), 공무원, 일반주민지역주민및자살고위험군대상으로자살예방교육을실시하여구민인식을개선시키고, 생명을존중하는사회ㆍ문화환경을조성하고자함. - 결과목표 : 인식률향상, 교육만족도 - 산출목표 : 교육프로그램 52회, 우울증선별평가 100건, 홍보 100회 아동 청소년자살예방교육 1 기간 :2013년 2월 ~ 2013년 12월 2 목표 : 자살예방교육을제공하여자살에대한인식개선및생명존중문화를조성하고자함. 3 대상 : 총 2,100명 - 우울증선별검사후자살고위험군 400명 - 우울증선별검사후정신과적평가가필요한아동 청소년학부모 200명 4 사업내용 - 관내 외정신의료기관에협조공문을방송하여자살예방교육강사Pool을구성함. 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 315

316 대상취약계층 ( 노인, 임산부, 아동청소년 ), 공무원, 일반주민내용 - 초ㆍ중ㆍ고등학생미디어교육을위한교육컨텐츠를개발함. - 각대상별로분기별 1회자살예방교육을실시하고, 교육후만족도평가를실시함. - 아동 청소년대상자살예방교육은관내초 중 고등학교중신청학교에한해분기별 1회미디어교육함. - 학부모대상자살예방교육은가정통신문을통해참여권유함. - 우울증선별검사대상자에게홍보하여교육대상자를선정함. 5 목표량 : 총 600건 - 자살예방교육 :100명/ 회 4회 =400명 - 학부모교육 :20명/ 회 10회 =200명 6 평가방법 : 목표량달성도 관계자역량강화교육 1 기간 :2013년 2월 ~ 2013년 12월 2 목표 : 도봉구산하기관종사자를대상으로교육을실시하여생명존중에대한인식개선및역량강화를도모하고자함. 3 사업대상 : 총 600명 - 종합사회복지관등관계자약 100명 - 도봉구공무원약 500명 4 사업내용 - 관계자용자살예방교육컨텐츠를개발및제작함. - 공문을통한관계기관관계자들의교육참여기회를제공함. - 도봉정신보건센터자살예방사업소개및우울증및자살예방교육을실시함. 5 목표량 : 총 300건 - 복지관관계자교육 :50명/ 회 2회 =100명 - 공무원교육 :500명/ 회 1회 =500명 6 평가방법 : 목표량달성도 정신건강상담의날 1 기간 :2013년 2월 ~ 2013년 12월 2 목표 : 도봉건강이음터에서우울증및자살예방상담의날을실시하여우울증고위험군발견하여조기개입을통해자살예방에기여하고자함. 3 대상 : 도봉구지역주민전체 4 사업내용 - 관내도봉건강이음터매월마지막주수요일을정신건강상담의날로지정하여정신건강상담제공함. - 정신건강상담의날포스터제작하여 14개동주민센터를통해관내관공서및아파트에배포함. - 도봉구청과동주민센터 14개소전광판활용및배너를설치하여정신건강상담의날홍보함. - 정신보건센터전문요원 1명이각동주민센터상담실에서정신건강상담을제공함. - 정신건강상담후정신과치료및의료ㆍ복지자원연계, 자살예방교육을안내함. 5 목표량 : 총 154건 - 정신건강상담의날 :1명/ 곳 14곳 / 월 11월 =154명 6 평가방법 : 목표량달성도 316 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서

317 대상 생애주기별자살예방프로그램 취약계층 ( 노인, 임산부, 아동청소년 ), 공무원, 일반주민 구분 블루문프로그램 사랑愛 프로그램 임산부를위한 굿맘 프로그램운영 소방공무원교육 일시 매주목요일오전 10:30 ~ 12:00 3 월 ~ 12 월연중, 매월 4 회분기별 4 회 대상 주민, 우울증환자 독거노인 임산부, 산후조리원입소산모소방공무원 목표 7회 180명 10회 300명 교육 30회 4회 100명 장소 정신센터회의실 도봉노인복지관 모성실, 산후조리원 소방서, 보건소 내용 우울증의이해와예방약물교육자조모임 우울증선별검사, 자살예방교육 산후우울증예방교육우울증선별검사고위험군중재 - 정신건강교육 - PTSD ( 외상후스트레스장애 ) 및자살예방 홍보및캠페인 대상방활용매체비고 집중관리지역주민 자살고위험군 자살시도자및자살유족 도봉구민 해당동주민센터사업홍보 KIT 비치 고위험군대상평가시기념품제공 집중관리지역수급자대상건강검진홍보지발송 해당동인접지하철역내예방홍보행사실시 정신건강의학과병의원내리플렛비치 / 매월 구청사례관리담당자및주민센터사회담당자대상사업홍보 / 년 2회 관내복지시설담당자대상사업홍보 / 년 2회 응급의료센터내사업리플렛비치 / 매월 정신건강의학과병의원내리플렛비치 / 매월 도봉지역신문활용 / 년 10회 생명존중캠페인및홍보행사 / 년 4회 - 리플렛, 홍보물예방책자 2,000 부 - 리플렛, 홍보물 1,000 건 - 리플렛 500 부 - 언론 - 리플렛, 홍보물예방책자 상시 소요예산기대효과 3,600,000원 - 자살예방교육을상시적으로실시하여정신과치료에대한긍정적인식도증가 - 생명존중교육을통한자살고위험군발견을위한지역사회역량강화 - 자살에대한주민인식개선 (5) 생명존중자살예방에관한환경조성 대상목적 목표 보건소, 구청, 정신건강센터담당, 자살예방협의회위원도봉구생명존중자살예방사업평가지표개발및성과측정을통해자살예방사업 evidence를마련하고생명을존중하는사회ㆍ문화환경을조성하고자함. - 결과목표 : 자살예방협의회설치, 사업평가지표개발 - 산출목표 : 자살예방통계작성 ( 년4회 ), 사업보고서작성 (1회) 자살예방협의회회의개최실적 ( 상 하반기 ) 제 2 장제 5 기지역보건의료계획 2013 년시행계획 317

318 대상내용 보건소, 구청, 정신건강센터담당, 자살예방협의회위원 도봉구자살예방협의회설치 운영 - 일시 : 월, 11월 - 구성 : 위원장 ( 부구청장 ) 외위원 15~20여명부위원장 ( 보건소장 ), 행정관리국장, 복지환경국장, 구의원위촉직위원 10여명 - 회의 : 상 하반기 2회 - 내용 : 자살예방사업방향및대책수립, 자살예방센터사업자문공공안전망구축등 도봉구자살예방관리센터설치 운영 - 일시 : 월중 - 위치 : 보건소 ( 정신건강센터 ) - 내용 : 자살상담, 자살위기현장출동및대응, 자살시도자사후관리및지원, 자살예방및홍보, 조기발견및사례관리, 자살예방전문인력양성, 자살유가족관리, 위기대응협조체계구축 - 사업체계도 위기청소년사회안전망구축 - 아동청소년정신건강관리체계구축 ( 교육청, 건강가정지원센터연계 ) - 자살고위험군학생선별, 모니터링및적절한중재, 치료시행 - 우울증위험인자 ( 학습장애, 왕따, 학교폭력등 ) 감소노력 - 아동청소년기우울증및자살예방에대한홍보책자제작, 배포 - 정신과치료상담에대한편견감소홍보 - 인터넷상담활성화 자살예방사업통계수집및평가지표개발 1 기간 :2013년 1월, 4월, 7월, 11월 2 목표 : 도봉구생명존중자살예방사업의사업성과를객관적으로증명하기위한평가지표개발하여자살예방사업추진을위한근거를마련하고자함. 3 대상 : 담당자 4 사업내용 - 도봉경찰서자살자현항등자살예방정책및사업관련통계수집하여자살예방매뉴얼를개 318 제 5 기지역보건의료계획 2012 년시행결과및 2013 년시행계획서