연구진 연구책임자 김향초 ( 협성대학교사회복지학과부교수 ) 공동연구원 김광수 ( 전국그룹홈협의회공동대표 ) 김선옥 ( 해송아동복지연구소 ) 김지혜 ( 서울대학교사회복지연구소 ) 보조연구원 김연정 ( 서울대학교사회복지학과석사과정 )

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1 발간등록번호 청소년보호 가출청소년보호시설매뉴얼개발 국무총리 청소년보호위원회

2 연구진 연구책임자 김향초 ( 협성대학교사회복지학과부교수 ) 공동연구원 김광수 ( 전국그룹홈협의회공동대표 ) 김선옥 ( 해송아동복지연구소 ) 김지혜 ( 서울대학교사회복지연구소 ) 보조연구원 김연정 ( 서울대학교사회복지학과석사과정 )

3 머리말 가출청소년문제는부모가자녀의양육을책임지지못하거나등한시함으로써수많은청소년들이안전과보호를제공해주지못하는장소인가정을떠남에따라심각한사회문제로등장하고있다. 이들에게있어서집이싫은데는여러가지이유가있다. 가족중에아무도자신을돌보아주지않을때, 집이너무나가난할때, 부모가자신을심하게때릴때, 부모가싸우고헤어질때, 부모가지나치게간섭할때청소년들은집에있기싫다고느낀다. 가출하는청소년은가정에서큰갈등과스트레스를경험하다가아주조그만자극에도쉽게집을나가곤한다. 청소년들이입시위주의교육환경, 부모의무관심또는지나친간섭등을극복하지못하고돌파구로삼는가출은일시적으로끝나기도하나, 심한경우에는유흥업소취업, 약물남용, 절도등의심각한행동으로표출되기때문에가출의심각성은결코간과할수없다. 특히급속한사회변화와더불어발생하고있는가족해체로인해가정밖에서생활하고있는아동및청소년들이증가하고있지만이에대한국가차원의지원책이마련되어있지못하다보니열악한환경의소규모보호시설들에서이들이필요로하는서비스를부분적으로제공하는것이전부이다. 따라서이러한서비스제공은질적차원을떠나서임기응변식으로제공되고있는경우가허다하다. 뿐만아니라청소년들에게도움을제공하고있는청소년상담실이나가출청소년쉼터, 그룹홈등을통해실무자들로부터상담및적절한서비스를제공받은가출청소년은전체가출청소년의 1% 에불과한데그이유는현재의청소년쉼터나그룹홈들이 6만여명으로추정되는가출청소년을대응하기에는턱없이부족하기때문이다. 이에덧붙여대부분의학생청소년이나가출청소년들이이러한보호시설에대해아는바가없어서도움을제공하고자대기하고있는실무자들을제대로활용조차못하고있는실정이다.

4 여기서가출청소년보호시설은보호대상, 보호기간, 보호성격, 개입목적등에따라쉼터, 그룹홈, 선도보호시설등으로구분된다. 쉼터가주로단기보호, 위기개입을다루는반면에그룹홈은중장기보호, 양육중심이지만실제로는쉼터에서중장기보호를하기도하고그룹홈에서위기개입활동도실시하므로현실적으로명확한구분이어렵다. 지금까지는보호기간에따라일시및단기이면쉼터, 중장기이면그룹홈으로구분하고있다. 한편단속이나검문등을통해적발된대다수가출청소년들은실무자로부터상담등을통한가출요인에대한탐색이나접근없이무조건적으로귀가조치됨으로써재가출을유발하는요인으로작용하고있다. 뿐만아니라가출청소년보호시설로부터도움을받은청소년들조차도제공받은서비스에대해만족도가높지않은것으로나타나필요로하는서비스의제공이체계적으로이루어지지못하고있음을알수있다. 이와같이서비스에대한만족도가낮은이유는첫째, 이러한보호시설의열악한재정과자원부족과네트워크의부재로체계적인서비스제공이어렵기때문이다. 둘째, 장시간근무등열악한작업환경과다중적인역할수행등과중한업무로인하여실무자의지속적인자기개발의기회가제한되어있기때문이다. 셋째, 이러한열악한근로환경은실무자의소진과잦은이직을초래하여안정적인서비스제공을어렵게만드는요인으로작용하고있다. 마지막으로실무자로서의가치관과실무자의청소년관련업무에대한사전지식이나준비가부족하기때문이다. 이러한보호시설의부족과체계적이지못하고다양하지못한서비스로인해가출청소년들이필요한보호를받지못한채방치되면서이들의가출기간이장기화되고있고, 이로인해길거리에서비행에연루될가능성이높아지며가족및사회에의적응력또한약화되고있다. 따라서가출이장기화 비행화되는것을예방하기위해서는무엇보다도실무자가가출청소년을조기발견하여필요한서비스를조속하게제공함으로써현재그가처해있는어려움으로부터벗어나도록해야한다.

5 가출청소년보호사업의목적은가출의장기화 비행화를예방하고유해환경으로의접촉을방지하여가능한한가정으로조속히돌아가도록도움을제공하는등건강한사회구성원으로성장할수있도록돕는것을목표로하고있으며이러한보호사업을제대로하기위해서는가출청소년을돕는업무를담당하고있는실무자의역할과능력이매우중요하다. 그러나아직까지는가출청소년보호시설들의경우서비스제공과관련된표준화된업무처리지침서가거의없다보니각보호시설에서제공하고있는서비스업무에있어서통일성이결여되어있다. 즉각보호시설들이현재까지도가출청소년수용보호과정에관한업무에대해경험적으로처리하거나개별적으로처리하다보니일관성이없어서서비스의효과가낮다. 뿐만아니라이러한비체계적으로제공되는서비스에대한청소년들의만족도역시매우낮다. 그밖에도대부분의실무자들이위험에처해있는청소년에대해최소한의업무준비도갖추어져있지못하다보니업무상의체계성부족으로인해자신의업무수행에대해만족도가낮고이로인해높은이직율을보이고있다. 이에덧붙여실무자들이문제청소년에게필요하다고생각되는서비스를제공하기위해아무리열심히노력해도청소년들이갖고있는실무자를포함한기성세대에대한부정적인이미지를지우기가쉽지않다. 청소년들은자신의과거의경험으로인해대부분의성인들을믿지않기때문에실무자가그들에게접근하는것자체를회피하는경향이있다. 이들은실무자를다른성인들과동일시함에따라자신들에게도움을줄수있는존재로여기기보다는자신들에게해를입힐수도있는존재로여겨서가능하면실무자의눈에서벗어나고자한다. 따라서청소년을담당하는실무자를개발하는것은우리사회에서청소년이건강하고능력있는성인으로자라도록하는목표를달성하기위한중요한수단들중의하나이다. 뿐만아니라국가는이러한실무자들을청소년정책의제정및변화를위한개입에있어서특수한도구로서매우유

6 용한목적으로사용할수있으므로청소년과함께일하는실무자는청소년에게는물론사회적차원및국가의청소년복지정책차원에서도매우중요한존재임에틀림없다. 그러므로충분한교육과훈련을받은실무자가많이배출될수록청소년에게적절한서비스가제공되고궁극적으로는밝은미래사회와바람직한청소년복지가전개될수있다. 특히 21세기로들어오면서사회각분야에서전문가들이사회발전의주역을담당하는소위전문화사회가본격화될전망이다. 따라서앞으로실무자에게요구되는점은청소년개개인들이자신들의복지에대한이해와관심이높아지고있는점을인식하여이러한개인적욕구를충족시켜줄수있는질높은서비스를제공함으로써보다전문적인청소년담당실무자가되는것이다. 따라서이지침서에서는가출청소년보호시설에서일시보호또는장기보호과정에서의보호및자활지원을도울수있는표준업무처리방법및체계를마련함으로써업무상의통일과효율적인사례관리를통해가출청소년관련업무의효율성을증진코자한다. 즉가출청소년들을보호하고있는실무자들에게가출에대한이해의틀을제공하고체계적인접근방법및서비스지원내용을통해이들의문제해결을위해보다적절한서비스를제공토록하는데목적이있다. 특히가출청소년의경우조기발견에서부터위기개입, 그리고사후지도에이르기까지가출청소년과관련된과제가방대하므로실무자들이이러한문제에대해체계적으로접근할수있는지침서는매우의의가있다. 이를자세히살펴보면먼저가출에대한개괄적인내용들을소개하고있다. 즉가출의정의, 유형은물론이고청소년들이가출하는경로, 서비스지원과정등을흐름도를통해살펴봄으로써가출에대한전반적인인식을갖도록한다. 전반적인인식을갖도록한다. 다음으로가출청소년에게서비스를제공하는과정을단계별 접근단계, 서비스판별단계, 사정단계, 개입단계, 종결단계, 사후관리단계 로자세히살펴보고자한다. 마지막으로가

7 출청소년을담당하는실무자가갖추어야할자세에대해논의하고높은이직율을막기위한실무자의소진예방책을제시하고자한다. 본지침서는몇가지기대효과를갖고있다. 첫째, 기존의개별적 임의적으로사용되던양식과개입방법들을체계화하여실무자들에게통합지침서를제공함으로써보호시설간의수행업무의통일을모색할수있다. 둘째, 실무자들의보호시설청소년대상의업무수행시종합적인활동지침으로제시하여사업수행기법학습및업무수행시간의절약을통한업무의효율성증대로가출청소년보호서비스를강화할수있다. 셋째, 가출예방체제구축, 가출청소년조기발견및위기개입체제구축및학교나가정복귀및사회적지원체제구축등의가출청소년보호과정상의인적인프라구축및대응능력을제고할수있다. 마지막으로, 청소년보호관련연구자및기타청소년복지에관심을갖고있는모든사람들에게안내서의역할을담당할수있다. 실무자는청소년의이야기를인정하지도말고도전하지도말아야한다. 대신에그들의이야기가사실임을받아들이고동시에그이야기에서진실을찾도록노력해야한다. 이들은자신들에게진실된태도를갖고자신이하는이야기에초점을두고도와주려는실무자를원하고있다. 물론청소년들도실무자의노력을느낄수있고누가정말로그들을염려해주고챙겨주는지를알고있다. 따라서실무자의도움을필요로하는청소년들이있는한실무자들은그들의권익을위해필요한자원과정보를모아도움을제공해야할것이고, 이러한노력들이청소년들로하여금사회에대해좀더희망을갖게해줄것이다 년 12 월 김향초

8 차례 제 1 부 청소년가출의특성및 보호서비스 1. 가출청소년보호사업 3 기본철학 3 기본방향 4 운영목표 6 2. 가출의정의, 당면문제, 관련법, 안전과건강 8 가출의정의 8 가출의유형 10 가출의현황 13 가출의원인 17 당면문제 19 관련법 22 안전과건강 신속한대응, 조직적대응, 가족 사회의구조적문제파악 26 신속한대응 26 조직적대응 26 사회의구조적문제파악 서비스지원흐름도 28 가출청소년의경로및보호 28 사회복지서비스의내용 29 사례관리과정 가출청소년사례관리과정 31 1단계 : 접근 31 2단계 : 서비스판별 32 3단계 : 사정 33 4단계 : 개입 34 5단계 : 종결 35 6단계 : 사후관리 35 제 2 부 사례관리단계에따른 지식과기법 1단계 : 접근 전화상담 39 청소년의가출을호소하는 부모 39 가출을생각하는청소년 상담 거리상담 55 거리에있는가출청소년의 특성 55 거리상담의필요성 55 청소년이서비스를이용하지 않는이유 56 청소년을만날수있는곳 56 거리상담계획하기 57 거리상담실무자구성하기 62

9 거리상담실행하기 64 거리상담서비스의재정 확보하기 65 인터넷활용하기 의뢰 71 의뢰받는경로 71 의뢰자에대한유의사항 71 의뢰를통해청소년과 만날때유의사항 72 2단계 : 서비스판별 초기접촉 73 주요서비스 73 사례관리자의활동 서비스판별 75 서비스판별의필요성 75 서비스판별을위한준비 75 서비스판별의주요기준 76 서비스판별을위한 초기사정 77 가출만성화수준별 초기사정 79 서비스판별단계에서 유의할점 서비스배치 85 서비스배치를위한평가 85 서비스배치유형 85 시급한문제에대한조치 87 서비스배치결정 89 3단계 : 사정 사정의원칙 90 일반적원칙 90 사정을위한실무자의준비 90 사정에서실무자의태도 92 사정과정에서유의할사항 93 청소년과관계를형성하기 위한전략 영역별사정 198 일반적사항 198 가족사항 198 교육 102 가출 103 비행 104 심리 105 의료 107 사법 108 이성관계 1 사회적관계 112 자원과장애 113 4단계 : 개입 개입의개요 115 개입의원칙 115 서비스계획과정 주요서비스 119 일반적사항 119 가족 119 교육 120 심리및비행 122 의료 122 사법 123 이성관계 124 사회적관계 124

10 3. 서비스연계망구축 125 서비스연계망구축의필요성 125 가출청소년보호기관과의 서비스연계 125 가출청소년유관기관과의 협력방안 문제유형별개입 137 성 137 약물 141 방임가정 보호형태별프로그램 160 일시보호시설 160 장기보호시설 주요상담기법 193 상담의원칙 193 행동주의상담 194 현실치료 200 과제중심모델 201 위기개입 203 인지행동치료 204 인간중심치료 206 교류분석 207 게슈탈트치료 207 역량강화접근 210 해결중심치료 211 이야기치료 214 5단계 : 종결 종결 217 종결상담 217 퇴소식 218 종결의유형 평가 222 개별목표에대한평가 222 일반적평가 222 안정된종결을위한점검 223 6단계 : 사후관리 224 사후관리의필요성 224 사후관리방법 224 사후관리내용 225 제 3 부 실무자의자세와소진예방 1. 실무자의역할과태도 229 실무자의중요성 229 실무자의역할 229 실무자의가치관 230 실무자의태도 234 실무자교육 훈련프로그램 마련 가출청소년에대한이해 239 가출청소년에대한올바른 인식 239 가출청소년의권리 240 청소년의자기결정권 241 관련지식습득 실무자의소진예방 243 소진의의미 243 소진현상 243 소진의원인 248 소진에대한수퍼비전 260

11 제 4 부 프로그램예시 제 6 부 기관안내 성교육프로그램 267 신나는모임 270 연극치료 ( 내마음의보물찾기 ) 274 미술치료 ( 내뜻대로살기 ) 284 가출예방프로그램 ( 신청소년으로거듭나기 ) 287 자아증진과진로탐색의욕 증진프로그램 289 성매매경험있는가출청소녀를 위한성교육프로그램 304 자아및가족이해증진 프로그램 311 제 5 부 각종양식 전화상담기록지 329 서비스판별기록지 330 접수면접기록지 331 사정기록지 333 입소동의서 340 서비스계획표 341 실행계획서 342 서약서 343 연락망 344 생활점검카드 345 프로그램운영일지 346 활동기록지 347 퇴소원 348 종결평가서 349 가출신고및상담 353 가출청소년관련단체 353 청소년보호 353 아동학대신고및상담 353 성폭력신고및상담 353 법률상담및무료변호 354 노동문제상담 354 성상담 354 대안학교안내 354 검정고시안내 354 진로상담및취업안내 355 청소년문화센터 355 청소년상담실 355 약물상담 356 약물치료병원 356 보호관찰소 357 분류심사원 358 소년원 358 소년교도소 359 가출청소년일시 / 단기 보호시설 360 그룹홈 366 대안학교 직업훈련기관 371 참고문헌

12 제 1 부 청소년가출의특성및보호서비스

13 가출청소년보호사업 3 1. 가출청소년보호사업 기본철학 가출행동은청소년자신에게교육기회및소속감의상실과진로개척에심각한문제를초래하며이들이청소년기에습득해야할사회적기술의학습기회상실뿐만아니라적절한사회의지원체제를형성하기어렵게하는원인이되고있다. 가출청소년의증가는이들대부분이비행청소년화함으로써사회적불안을가중시키는요인이될뿐만아니라국가와사회의미래를책임질인적자원의낭비를유발하여사회의안전을저해한다는점에서국가와사회의적극적관심이필요한사회문제이다. 이에덧붙여가출청소년들은생계유지라는당면과제로인해유흥업소에유입되는개연성이많으므로가출청소년보호사업은가출청소년에대한관심과보호에서시작되어야한다. 이러한보호사업에있어서기본철학은청소년보호시설실무자들이자신들의임무와책임을충분히인식하여가출해서위험에처해있는청소년을보호함으로써이들이사회의구성원으로서의역할을적절하게수행토록돕는것이다. 같다. 본지침서에서다루는가출청소년보호사업의철학적기반은다음과 - 인간으로서의권리보장 - 청소년의자아정체감의확립 - 사회적단위로서가족과건전한가족기능의유지, 가정복귀의우

14 4 가출청소년보호시설매뉴얼개발 선적고려 - 건전한청소년양육을위한적절한지지와도움제공 - 가출의예방 - 독립된성인으로서의준비 - 청소년가출의심각성에대한일반인의이해증진 기본방향 1. 모든청소년은기본적인생활욕구 / 서비스를위한통로를갖고있어야함 - 가출청소년의법적보호제도마련 : 헌법제34조에는모든국민은인간다운생활을할권리을가지며 ( 제1항 ), 국가는청소년의복지향상을위한정책을실시할의무를진다고명시되어있으나 ( 제4 항 ), 이를구현하기위한세부법령이마련되어있지않음. - 가출청소년보호시설에대한법적보호제도마련. 2. 자신의가치를부여 - 문제상황에대한적합한대처기술을강화시켜사회부적응과일탈행동을막음. - 사회기술훈련, 인성훈련, 심성계발훈련등을통해자존감향상 - 부정적자아관의개선 - 가정, 학교, 친구관계속에서자신감을회복케함

15 가출청소년보호사업 5 - 긍정적인자기표현을강화시켜줌. 3. 가족보존과가족기능의회복을위한프로그램개발 - 가족상담및가족치료 - 가족해체예방프로그램의개발 4. 부모교육, 부모가활용가능한자원관련정보제공 - 청소년및부모와의의사소통및신뢰관계형성에노력 - 재가출예방을위한부모교육 5. 길거리를배회하는청소년들에게거리상담을통한정보제공 - 활용가능한자원에관한정보제공 - 도움을제공받을수있는시설들에대한정보제공 - 필요로하는서비스로의접근및연계를통해욕구충족 6. 귀가가불가능한가출청소년을위한중장기쉼터마련 - 안정된장기거주지에서의생활속에서독립생활훈련을통해자립 케함. 7. 청소년가출예방을위해국민의인식제고에필요한국가차원의홍보강화 - 가출문제는청소년비행과탈선을야기시켜사회문제로확산될수있음을강조

16 6 가출청소년보호시설매뉴얼개발 - 가출의심각성을일반인들에게널리알리고학교청소년들에게가 출시생활의어려움을알려가출예방에주력함. 운영목표 1. 가출청소년에의접근방법모색 - 거리상담 - 보호시설의프로그램에대한적극적인홍보활동을통해접근을용이케함. 2. 가출의위험으로부터청소년을보호하기위한예방서비스 - 가정해체위험에처한청소년에게즉각적인서비스제공. 3. 가출청소년에대한신속한도움제공 - 기본적인의식주지원 - 교통편제공 - 필요한정보제공 - 의료서비스와의연계 4. 안전한거주지환경조성 - 부모와의상담을통해청소년을귀가조치 - 귀가가불가능시청소년에게중장기적으로안전하게거주할장소마련및자립훈련실시.

17 가출청소년보호사업 7 5. 청소년가출에대한대국민인식전환도모 - 부모대상의청소년자녀에대한자녀양육기법을소개 교육하여가정내에서의가출행동에대한인식제고 - 가출청소년문제는가정문제로인해발생할수있는문제이고, 적절한도움을통해충분히해결할수있는문제임을인식시킴. - 청소년가출의심각성을홍보함으로써이문제의중요성을일깨우고, 더나아가사회문제로의인식을통해청소년의권리증진도모 - 사회적연대의촉진 6. 청소년의정상적발달을통해건강한사회인으로의성장도모 - 자율성과도덕성의발달 - 정서적발달 7. 가출청소년관련기관간의업무상조정, 통합을통해협력체계구축 - 청소년보호위원회, 문화관광부, 보건복지부, 여성부, 기타관련부처및기관간의업무조율및통합모색

18 8 가출청소년보호시설매뉴얼개발 2. 가출의정의, 당면문제, 관련법, 안전과건강 가출의정의 1. 국내에서의정의 - 안창규외 가출청소년이란자신및주변의문제에직면하여이의해결혹은대안을추구하고자 ( 비 ) 의도적으로가정에서 ( 떠밀려 ) 나온 도움을요청하는 18세미만의청소년. - 형사정책연구원 : 가출이란자신및자신을둘러싼주위환경에대한불만이나갈등에서비롯된문제점에대한반발이나해결을위해보호자의승인없이최소한하룻밤이상무단으로집을나가돌아오지않는충동적혹은계획적행위. - 가출청소년이란부모또는보호자가있음에도불구하고그들의동의를받지않고자신의의지혹은타의에의하여집을나와서그들로부터일정시간이상떨어져생활하고있는청소년을의미함. - 이들은연령상으로는청소년의법적정의가 9세이상 24세미만임에도불구하고현실적으로 19세미만을지칭하게되고학령상으로초등학교고학년에서부터중 고등학교를재학하는자를지칭하는것이일반적임. 2. 외국에서의정의 - 미국의가출및청소년서비스전국네트워크에서의정의

19 가출의정의, 당면문제, 관련법, 안전과건강 9 1 가출청소년 (runaways) 18 세이하의아동이나청소년으로서집을나와최소한하룻밤을 지낸청소년. 2 노숙청소년 (homeless youths) 부모나대리양육자혹은제도적보호에서제외되어있는청소 년으로집을잃고거리에나와있는청소년. 3 버려진청소년 (throwaways) 부모나양육책임자에게서어떠한이유로든내쫒겨집으로돌아 갈수없는처지로스스로살아가는청소년. 4 길거리청소년 (street youth) 장기간가출하거나, 돌아갈집이없거나집에서버려져서이젠길거리에서스스로먹을것을해결하며살아가는데익숙해져있는청소년. 즉가족과의유대가불가능하고귀가에대한생각도거의없이길거리에서나름대로생활양식을습득하여그곳을자신의삶의터전으로여기고있음. 5 보호체계청소년 (system youth) 아동기나청소년의어느기간동안에아동학대, 방임, 기타여러형태의심각한가정문제가인정되어주정부의보호관리하에있었던청소년.

20 10 가출청소년보호시설매뉴얼개발 가출의유형 1. 탈출형가출 - 자신의힘으로해결할수없는가정문제나가족간의갈등을경험하고있는청소년들이더이상참을수없어서집을나가는경우임. - 인격적무시, 부모의지나친간섭, 가정의심각한불화, 공부로부터의압박감, 신체적 정서적학대등으로부터탈출함. 가출연령 : 비교적나이가들어서가출시도가출기간 : 비교적단기간가출일가능성이높음가출청소년의특징 : 사색적인경향, 의사결정을할때외적인영향을많이받음 2. 추구형가출 - 성, 약물, 혹은노는것이그저좋아서, 또는꿈을펼쳐보고자즐거움과향락을추구하여집을나가거나나를알아주고인정해주는사람을찾아서, 부모나가족에게시위하기위해집을나서는경우임. 가출연령 : 비교적어린나이에가출시도가출기간 : 비교적장기간가출일가능성이높음가출청소년의특징 : 충동적인성향이높음. 의사결정을할때자신이하고싶은대로함. 또래집단의영향력이큼.

21 가출의정의, 당면문제, 관련법, 안전과건강 시위형가출 - 부모와의갈등을해결하기위한수단으로서목적적으로가출을 감행한경우임. 가출연령 : 나이에상관없음 가출기간 : 비교적단기간가출일가능성이높음 가출특징 : 집단가출보다는단독가출이특징임 4. 도피형가출 - 부모의과도한통제나기대, 부모의처벌등으로부터일시적으로 피난하기위해가출을선택한경우임. 가출연령 : 나이에상관없음가출기간 : 비교적단기간일가능성이높지만가정복귀에대한긍정적인분위기가조성되지않을때장기적인가출이될수있음가출특징 : 또래집단의영향력이작용할가능성이있음 5. 탐험적가출 - 자신의발전욕구를가정내에서충족하기어렵다고판단하여가 출한경우임.

22 12 가출청소년보호시설매뉴얼개발 가출연령 : 비교적십대후반일가능성이큼가출기간 : 비교적단기간가출일가능성이높음가출청소년의특징 : 독립심이강하며자기완성의욕구가높은편이어서상대적으로가출상황이선용되기쉬운편이지만안심할수없는상황임 6. 자아상실형가출 - 지속적인좌절로인해자아정체성을상실하여부평초처럼떠다니 기위해가출을택한경우임. 가출연령 : 비교적십대후반일가능성이큼가출기간 : 비교적장기간가출이될가능성이높음가출특징 : 목적성이결여된가출로인해오히려비행청소년에게동화될가능성이많음. 특히가출청소녀의경우윤락등에빠질가능성으로이어지기쉬움. 7. 버려진가출 - 가정해체또는부모의버림으로인해거리로나온경우임. 가출연령 : 비교적어린나이일가능성이큼 가출기간 : 비교적장기간가출이될가능성이높음 가출특징 : 사회적으로가출로연결되지않도록즉각적인대응체계가요구됨.

23 가출의정의, 당면문제, 관련법, 안전과건강 13 가출의현황 1. 발생수치 - 청소년가출의현황파악이쉽지않아서추정치로파악. 주로경찰이나학교, 공공기관등을통해집계된가출청소년숫자와민간단체에서조사한통계자료를통해현황을파악. - 가출인발생및처리상황 ( 경찰청, 2002;514). - 경찰청자료에의하면가출청소년의수가 18,000 ~ 19,000 건에달함. - 신고통계에포함될수없거나포함되지않는사례를고려시청소년의수는훨씬많은것으로추정됨. - 실제로청소년단체등의각종설문조사를참고시청소년가출의수는매년 10만여건에달하는것으로추정됨. 가출인발생및처리상황 ( 경찰청, 2002; 단위 : 명 ) 구분 발생 연령처리 20 세미만 20 세이상보호자인계수용수배 ,632 19,835 26,797 18,787 1,612 26, ,329 15,316 26,013 15, , ,621 17,894 32,727 17, , ,099 18,442 40,657 17,503 1,029 40, ,319 18,276 43,043 28, ,766

24 14 가출청소년보호시설매뉴얼개발 청소년보호위원회 (2002) 조사내용 - 조사응답자 10명중 2,3명정도만이 가출 은해서는안되는행동으로여김. - 청소년들이가출행동을문제행동으로여기지않고있고청소년기에나타날수있는자연스런현상으로여기기도하여욕구불만이언제든지가출행동으로표출될수있는잠재적위험성을보여줌. - 가출충동을느끼는상황은가정요인을가장큰요인으로지적함. 가출을조장하는환경으로가정을가장우선시해야함. - 학생청소년은단순가출의유형을보이는반면에특수집단청소년은만성가출의유형을보임. 학생청소년은가출횟수가 1~2회가대다수인반면에특수집단청소년은가출횟수가 3~5회이상이거의 2/3에달함. - 가출후잠잔곳을살펴보면 친구집 이다수를차지하고있으나 길거리, 빈집, 계단 등지에서잠을잔경우도적지않음. 이들은가출한후에밤에잠을잘만한적절한숙소가없을뿐만아니라심지어는길거리에서노숙하고있어서유해환경에노출될위험이높음. 특히 청소년보호시설 에서잠을잔경우는극소수로나타나이용율이매우저조함. - 가출후생활비해결방법이가출청소년집단의경우스스로생활비를벌어서마련함으로써장기가출로이어질가능성이큼. - 가정복귀의이유가 10명중 7명정도는타의로, 또는어쩔수없이귀가한경우로이들은언제라도재가출의가능성이있음. - 가정복귀후재가출경험을살펴보면가출청소년들이타의에의해귀가시가정에서의가출조장상황이변하지않은채가족의감시, 부모의강압적훈육방법으로인해재가출의가능성이높음.

25 가출의정의, 당면문제, 관련법, 안전과건강 15 청소년보호위원회조사결과 ( 단위 : %) 조사내용 학생청소년 특수청소년 가출에대한인식절대로해서는안된다 불가피한경우에그럴수있다 청소년기의자연스런현상 가출충동상황부모와의갈등 이유없음 공부에대한부담감 가출후잠잔곳친구집 여관, 여인숙 길거리, 빈집, 계단 청소년보호시설 가출후생활비해결방법아르바이트를통해번돈 집에서모아둔돈 친구, 선후배의돈 집에돌아온이유경찰이나부모에게붙들려서 가족생각이나서 돈이없어서 가정복귀후재가출경험 쉼터에대한인지도장소나이용방법을알고있다 전혀모른다 쉼터가있다는것은알지만이용방법을모른다

26 16 가출청소년보호시설매뉴얼개발 2. 가족구조 - 가족해체로인한이혼의증가로재구성된가족, 편부 편모가족형태를갖고있는청소년들이증가추세임. - 사망, 이혼, 별거등과같은구조적결손에가족불화, 가족규범의해체, 결속감의붕괴, 가족부적응과같은기능적결손이중복되면서청소년의가출상황이악화됨. 예 ) 한국청소년쉼터협의회 (2002) 의조사에의하면가출청소년들중에서친부모생존이 41.8%, 한부모만생존이 28.9%, 재혼한부모가 20.3%, 친부모모두사망이 9.0% 로가출청소년 10명중 4명정도가자신의친부모와생활했고, 10 명중 6명정도는여러이유로해체가족에서생활함. - 가출청소년의부모들은지나칠정도로엄격한경향, 자녀의일에너무많이간섭하거나무관심하여자녀들이늦게까지돌아오지않아도걱정조차하지않는방임적인양육태도를갖고있음. - 대다수의가출청소년들은가정에서부모로부터지속적으로언어적 신체적폭력을당한경험이많음. 3. 기타 - 가출후비행에대한경험을살펴보면특히성비행이심각한것 으로나타남. 예 ) 청소년보호위원회 (2002) 의조사에의하면청소년의성매매 ( 원조교제 ) 의이 유가 숙식비해결을위해서, 호기심 의순으로나타나생존을위해성매매 의유혹을뿌리치기어려울것으로예측.

27 가출의정의, 당면문제, 관련법, 안전과건강 17 - 가출청소년의과반수이상이학교생활에제대로적응하지못하고무단결석의경험이있음. - 가출청소년의 10명중 6명이상이학교친구중에서비행친구가있다고응답하여친구집단의영향을예상할수있음. 가출후성매매이유 ( 단위 :%) 청소년유형숙식비마련호기심 의지하고싶은 사람이필요함 반항심에서 소년원청소년 학교부적응청소년 가출청소년 가출의원인 1. 개인적요인 - 부모로부터의독립욕구 - 욕구불만및실패등에의한보상심리 - 자아정체감의혼돈. 자신이무가치하다고느끼며열등감을가짐. - 문제상황에대한대처능력의결여또는저하. 문제발생시적절한대처를하지못하고충동적으로대응하는경향이있음. - 사람, 사물에대해공격적 적대적반응을보임.

28 18 가출청소년보호시설매뉴얼개발 - 억압된가정환경으로부터벗어나자신의가치를유지하고자함. 2. 가정적요인 - 가정의구조적결손으로인한스트레스유발 부모의이혼, 별거, 가출, 사망등으로인한가족해체로부터심각한수준의불안과갈등을경험하고이러한가정에부적응시가출을시도함. 빈곤으로인하여욕구충족이이루어지지못함에따라스트레스가쌓이고, 폭력이난무하며적절한보호가결여됨. 특히빈곤자체보다도빈곤에의해파생되는기회상실, 폭력, 적절치못한양육및방임, 폭력등이가출을초래함. - 가정의기능적결손으로인한갈등초래 가정내의불화및폭력 정서적으로거부, 학대, 방임등부모의자녀양육태도상의문제 부모- 자녀간의의사소통의문제 3. 학교요인 - 학교의부적응및학업스트레스. 학업에대한흥미를잃고무단결석, 입시위주의교육으로인한압박감과열등의식, 성적, 진로문제등. - 교우관계의부적절 - 또래집단의영향력 - 교사와의관계형성실패

29 가출의정의, 당면문제, 관련법, 안전과건강 사회적요인 - 지역사회내의윤락화가가출을비행화, 윤락화시킴. - 청소년권리및보호에대한사회적무대응 - 청소년의건전한놀이문화및문화시설부족 - 가출청소년대응체계의부족 당면문제 가출청소년들은무조건나가고픈충동으로집을나서는경우도있고, 가정에서의학대, 부모의방임내지는폭력, 가족구성원간의갈등으로인해어쩔수없이집을나서는경우도적지않음. 그러다보니가족밖의생활에서살아남을능력을갖추지도못한채누구로부터도정서적 재정적지지가전혀없이길거리에버려진채하루하루생활을이어가고있음. 1. 발달상의문제 - 청소년기에필요한정상적인정서 인격발달및발육기회를상실함. - 청소년들이아직성인기에도달하지않았기때문에가족과분리되어서자신의독립을확립하지못함. 2. 정신건강문제 - 부모또는보호자와의정서적유대붕괴와가정과학교에서반복

30 20 가출청소년보호시설매뉴얼개발 된좌절속에서가출시외로움, 두려움, 귀가에대한불안감, 분노심등이악화되면서정서적인문제를보임. - 부적절한숙식과길거리에서의불안한생활및현재의고통과미래에대한불안감을잊고자음주및약물을사용함. - 정서적과잉반응으로인한불안, 공격성등으로인하여우울증, 자살, 정신질환등을겪고있음. - 에이즈를유발하는바이러스의감염을막아주는백혈구의능력을손상시킴. - 정신지체장애, 성격장애, 과잉행동장애, 섭식장애, 정신분열증등의정신과적으로진단되는질병등으로인해사회생활에문제가됨. 3. 신체적건강문제 - 형편없는영양상태, 수면부족, 폭력에의지나친노출, 그리고날씨등으로인하여영양실조, 피부질환등을겪고있음. - 길거리에서윤락행위내지는성관계로인하여에이즈바이러스감염, 임질, 매독과같은질병에의노출될위험성이높음. - 여자청소년의경우임신에대한지식결여및어린나이에임신경험으로인해낙태, 유산, 출산등신체적위험이뒤따름. 4. 폭력, 비행에의개입으로인한사법상의문제 - 부모로부터사회화훈련을제대로받지못하다보니자기중심적, 위압적, 공격적이어서종종언쟁과싸움에연루되고파괴적인행동을보임. - 생존을위해절도나강도짓을저지르고신체적폭력도저지르곤

31 가출의정의, 당면문제, 관련법, 안전과건강 21 함. - 길거리를배회하면서또래집단을형성함으로써비행을접할기회가많고다른사람들로부터공격당할기회도많아짐. - 이탈청소년들과접할기회가많아지면서반사회적행동에연루됨으로써직 간접으로희생당함. - 여자청소년들의경우길거리에서경제적도움을얻고자전화방, 원조교제등을통해윤락행위에개입하면서성폭행당할위험이큼. 5. 교육체계로부터의이탈문제 - 학교에서교육받을권리가있음에도불구하고다양성이결여된교과과정, 학생의인권이존중되지않는학교환경에의부적응으로학업을포기하고학교등교를거부함. - 학업능력의부족은학교는물론가정내에서의갈등을초래하여가출시도시교육기회를상실함. 6. 생존을위한불법취업문제 - 가출시생존을위해취업을원하나합법적인일자리가적고 14세이상의연령제한으로인해불법취업하여노동의착취대상이됨. - 유흥업소에의취업. 개정된청소년보호법의경우 19세미만의자를윤락행위에고용한고용주가처벌받는조항이있고, 근로기준법등에서는 18세미만의연소자는밤 10시이후에야간작업을할수없도록규정하고있음. 그러나실제로는남녀청소년을고용하여탈선을조장하고있음.

32 22 가출청소년보호시설매뉴얼개발 관련법 우리나라의청소년관계법들을살펴보면청소년에게적용되는연령에차이가있고호칭또한제각각으로명시되어있음. 이로인해그기준을어느법령에둘것인가는항상논의의대상이되어왔음. 특히가출청소년을대상으로한법적, 행정적체계는갖추어져있지않지만가출청소년이관련되어있는법체계들이있어서살펴보고자함 법령에있어서의청소년호칭과연령구분 법령 호칭 연 령 청소년보호법 청소년 ( 제2조 ) 만 19세미만자 아동복지법 아동 ( 제3조 ) 18세미만자 청소년기본법 청소년 ( 제3조 ) 9세이상 24세이하의자 민법 미성년자 ( 제4조 ) 20세미만자 근로기준법 연소자 ( 제52조 ) 18세미만자 형법 형사미성년자 ( 제9조 ) 14세되지아니한자 소년법 소년 ( 제2조 ) 20세미만자 국민기초생활보장법 아동 ( 제3조 ) 18세미만자 음반 비디오물및게임물에관한법률 청소년 ( 제 2 조 ) 18 세미만자 공연법연소자 ( 제 2 조 ) 18 세미만자 영화진흥법연소자 18 세미만자

33 가출의정의, 당면문제, 관련법, 안전과건강 청소년기본법 (1991) - 제 61조에근거하여설치되는지방청소년상담실을중심으로한상담활동실시. 현재전국시 도의종합상담실및전국의시 군 구에설치되어있는지방청소년상담실은전국적으로사용할수있는 를통하여가출청소년과그부모가 1차적으로상담하고그결과에따라부모찾아주기, 심층상담및보호의뢰의조치를취하고있음. - 제49조제1항은 국가및지방자치단체는청소년의비행예방및비행청소년에대한선도와비행청소년이수련활동에적극참여할수있도록필요한시책을강구하여야한다 고규정함. 이규정에따라 특별한보호 지원을필요 로하는청소년의대표적인경우가가출청소년이될수있으나그대상을비행청소년으로제한하고있어가출청소년의보호하기위한근거규정으로삼기에는한계가있음. - 개정법률안 ( 법률제6569 호 ) 은제 49조제2항을신설하여국가및지방자치단체가가출청소년을임시보호하고선도하기위한청소년쉼터를설치 운영할수있는법적근거를마련함. - 가출청소년문제의해결을위해서는가출청소년보호를위한통합서비스시스템이필요하고가출청소년보호시설도이통합시스템의일부를구성하여야한다는점에서본다면청소년기본법에가출청소년보호시설의법적근거를마련한것만으로는미흡함. 2. 청소년보호법 (1997) - 청소년기본법제 6 장의청소년복지와관련된규정을대폭확충하

34 24 가출청소년보호시설매뉴얼개발 여특별법으로제정됨. - 가출청소년이청소년유해환경에접근하거나그구성요소가될가능성이많은현실을감안하면청소년보호법상의제도가가출청소년의보호에활용될여지가많음. - 제33조의 2항은 청소년폭력 학대등유해환경으로부터청소년을임시로보호하기위하여 청소년보호위원회에청소년보호센터를둘수있고 청소년폭력 학대등의피해 가해청소년및약물로부터고통을받는청소년의재활을위하여 청소년보호위원회에청소년재활센터를둘수있도록하고있음. - 현재재정적인문제등여러가지사정으로인해청소년보호법상의청소년보호센터와청소년재활센터가설치되지못하고있음. 3. 아동복지법 - 보호를필요로하는아동 의범위에 보호자로부터이탈된아동 을포함하고있어가출청소년을요보호아동으로볼수있는근거를마련함. - 현재가출청소년을보호하는청소년쉼터나그룹홈은아동복지법 16 조에의해아동복지시설에서운영하는경우에한하여아동일시보호시설, 아동단기보호시설, 공동생활가정사업으로포함될수있도록규정되어있기때문에실제로는대다수쉼터나그룹홈은법적인보호대상에서제외되어있음. - 가출청소년보호시설의법적근거를형식적으로마련하고있으나가출청소년의조기발견, 위기개입, 사후처리개입의단계별수요를통합적으로제공하는시스템으로가출청소년보호문제를특화하여활성화할수있는재정적 조직적제도가미흡한수준임.

35 가출의정의, 당면문제, 관련법, 안전과건강 25 - 법개정시아동학대를전담하는보호기구를설치한것처럼가출청소 년보호를위한세부대책을마련해야함. 안전과건강 - 가출청소년은의료보험이없어서건강진단을받기어려움. - 길거리에서각종질병의위험에노출되어있지만치료서비스는부재임. - 위장병, 치통, 타박상등신체적건강문제 - 우울증, 자살기도등정서적갈등으로인한정신건강문제들 - 이들의안전과건강에관한제도적정비가마련되어있지못함.

36 26 가출청소년보호시설매뉴얼개발 3. 신속한대응, 조직적대응, 가족 사회의구조적문제파악 신속한대응 - 가출청소년의발견 - 음식과잠자리제공 - 부모에게연락 - 필요한자원을얻을수있는기관소개및정보제공 - 의뢰가필요한경우의뢰절차를밟음. 조직적대응 - 짧은시간내에다양한문제를안고있는청소년과가족들에게적절한서비스를제공함. - 귀가에따른정보제공 - 자립훈련을통한독립추구 사회의구조적문제파악 - 가출청소년문제는성인범죄로까지연장될수있음. 상담과적절한 서비스를받은가출청소년이극소수로문제해결이안된상태에서 의재가출로인한만성가출자가성인범죄자로이어질수있음.

37 신속한대응, 조직적대응, 가족 사회의구조적문제파악 27 - 전국적으로가출청소년일시보호시설이 30여곳에불과하여이들에게양질의서비스를제공하는것이역부족임. - 법적규제및행정적압박으로인해서비스제공의효율성이낮음. - 일시 / 단기쉼터에서중장기보호양육이필요한경우의뢰할수있는그룹홈과같은중장기보호시설이부족함. - 가출은청소년개인의충동적행위가아니라사회문제로인식하고이에대응하는통합적접근책을마련해야함. - 가출신고에서부터위기개입, 사후지도에이르기까지가출청소년의과제를총괄하는보호시스템이필요함. - 쉼터를비롯한보호시설을활성화여정부로부터의재정지원은물론유관기관과의협력체제구축이시급함.

38 28 가출청소년보호시설매뉴얼개발 4. 서비스지원흐름도 가출청소년의경로및보호 가정 가출 거리 친구 친척집 취업 가정 일시 / 단기보호시설 재가출 가정 장기보호시설 재가출

39 서비스지원흐름도 29 사회복지서비스의내용 접근서비스 - 거리상담 - 전화상담 - 정보서비스 이용서비스 - 사회복지관 - 청소년회관 - 아동청소년상담소 - 대안교육시설 - 직업훈련기관 보호서비스 - 일시보호기관 - 중장기보호기관 ( 쉼자리, 그룹홈등 ) 서비스프로그램 - 상담서비스 - 의식향상프로그램 - 직업준비교육프로그램 - 생활관리기술프로그램 - 문화프로그램

40 30 가출청소년보호시설매뉴얼개발 사례관리과정 1 단계 : 접근 접근 2 단계 : 서비스판별 초기사정 서비스판별 타기관의뢰 지역사회서비스 단기보호서비스 중장기보호서비스 3 단계 : 사정 사정 4 단계 : 개입 서비스계획 서비스실행 5 단계 : 종결 종결및평가 가정복귀그룹홈보육시설자립 6 단계 : 사후관리 사후관리

41 가출청소년사례관리과정 가출청소년사례관리과정 - 가출청소년이겪은복합적인문제를해결하도록돕기위해서는의식주해결은물론, 가족에의개입, 문제행동교정, 교육, 및진로를탐색하는것까지다양하고포괄적인서비스가필요한데이러한서비스제공에도움을줄수있는자원들을발굴, 연결, 조정하는것이사례관리임. - 가출청소년에대한사례관리의궁극적인목표는청소년이가정또는사회에복귀하여안정된생활을통해청소년의성장을돕는것임. - 사례관리자는궁극적목표를지향하면서청소년개개인의상황과욕구에따라개별적으로적절한서비스를마련해야함. - 사례관리자는가출문제의해결을위한지속성과다양한욕구에부합할수있는포괄성및가출청소년에대한책임성을지녀야함. - 사례관리자는의료, 행정, 법률, 학업, 취업및독립생활준비등가출청소년이직면하고있는시급하고현실적인문제에직접개입하여필요한서비스를찾아연결하거나, 스스로자신의문제를극복할수있도록도와주며, 심리 정서적으로지지하는역할을담당함. 1 단계 : 접근 1. 접근의목적 - 유해환경에빠지지않고귀가할수있도록함.

42 32 가출청소년보호시설매뉴얼개발 2. 접근방법 - 전화상담 ( 부모의보고, 청소년의상담 ) - 거리상담 - 의뢰 3. 주요활동 - 청소년과관계형성 - 위기개입 - 부모상담및교육 2 단계 : 서비스판별 1. 초기사정 - 가출의만성화정도 - 가족의문제정도 ( 학대및방임여부 ) - 긴급한조치가필요한상황 ( 약물중독, 임신, 정신장애등 ) - 서비스욕구 2. 서비스판별조치 - 가정으로복귀 - 지역사회서비스연계 - 단기보호서비스의뢰

43 가출청소년사례관리과정 33 - 장기보호서비스의뢰 - 기타서비스의뢰 ( 병원, 미혼모시설, 약물상담치료기관등 ) 3 단계 : 사정 주요사정내용 - 인적사항, 의뢰관련정보 - 가족구성, 경제사정, 가족의문제와갈등의수준 ( 학대또는방임의여부 ) - 학교재학여부, 학력, 학교생활, 학습능력 - 직업능력, 취업경험 - 가출경험 ( 횟수, 빈도, 기간등 ) - 비행경험 - 심리적상황, 자살의위험 - 의료적상황 ( 질병, 장애여부등 ) - 사법관련상황 ( 보호관찰등 ) - 이성관계 - 사회적관계 - 자원과장애

44 34 가출청소년보호시설매뉴얼개발 4 단계 : 개입 1. 주요활동 - 사정한내용을토대로서비스계획수립 - 서비스의실행 2. 서비스연계망을이용한자원연결및조정 - 가정 - 교육기관 - 의료기관 - 사법기관 - 취업기관 3. 문제유형별개입 - 성문제 - 약물문제 - 방임가정문제 4. 보호형태별개입 - 일시보호시설 - 장기보호시설 5. 각종상담기법을활용한개입

45 가출청소년사례관리과정 35 5 단계 : 종결 - 사례평가, 사례기록지검토 - 귀가조치 - 그룹홈, 보육시설등보호시설로의의뢰 - 자립을위한지원 - 사후관리계획수립 6 단계 : 사후관리 - 귀가후가족관계의개선및재가출의예방을위해 6개월동안매월 1회이상유선통화또는만남을통해문제재발생여부를확인함. - 청소년의안정된생활확인 - 재가출을초래할문제상황의발생여부점검 - 가족이도움을필요시청소년과가족이필요한도움과자원들을제공받을수있도록지원함. - 그룹홈, 보육시설등보호시설로의뢰된청소년의생활을의뢰시설의실무자를통해정기적으로점검함.

46 제 2 부 사례관리단계에따른지식과기법

47 전화상담 39 1 단계 : 접근 1. 전화상담 청소년의가출을호소하는부모 1. 가출에대한부모의반응과실무자의대응 - 자녀가가출했을때전화를걸어오는부모의반응은다음과같이 나타남. 부모의반응에따라실무자는적절히대응하도록함. 1 불안형 어디서찾지? 어떻게해야할지아무생각도나질않아. 무슨사고가난 것은아닐까? 계속나쁜쪽으로생각이되고나는아무것도할수없어. - 청소년을찾을수있는몇가지가능한방법을부모에게안내함. - 청소년의현재상황에대해짐작되는것들에대하여부모에게질문함으로써부모가청소년의상황에대해현실적으로사고할수있도록도움.

48 40 가출청소년보호시설매뉴얼개발 2 원망형 그만큼잘해줬으면됐지! 뭐가불만이있어서집을나갔단말이야, 괘씸 한놈. 이런식으로부모속을썩이다니. 우리집의망신이야. - 청소년이집을나간것에대한실망감을충분히표현하여우선감정을완화하도록도움. - 분노가누그러진후청소년과의갈등, 가출의이유, 대처방법에대해부모와이야기를나누도록함. 3 무관심형 나도모르겠다. 제발로나간거내가말릴수있나. 제발로걸어들어올 때까지밖에서고생좀해보라지. 설마무슨일이야있겠어? - 무관심한표현에도불구하고부모는전화를함으로써청소년과의문제를해결하려는의지를보이고있음에주목해야함. - 부모가청소년을찾으려는의지가강하지않은경우, 청소년가출의위험성에대하여교육하고청소년의안전을위하여최소한의신고조치를취하도록격려할필요가있음. - 이경우, 특히청소년이집을나가게된원인과집으로돌아온이후의대처방안에초점을두어부모를준비시켜야함.

49 전화상담 41 4 강력반형 이녀석뛰어야벼룩이지, 내가못찾을줄알아. 세상을다뒤져서라도 찾고말거야. 찾기만해봐라가만놔두나. 무서운맛을봐야정신차리지! - 부모는청소년을찾는방법에관심을가지고있으므로이에필요한방법을안내할수있음. 다만, 부모가청소년을찾는행동을취하기전에먼저부모가가진분노를표출하여완화시키도록도와야함. - 이러한부모의경우, 청소년에대한과도한체벌로청소년이다시가출하게될위험이큼. 청소년을발견한후에부모가취해야할적절한태도를교육하고, 이후가족의갈등을해결하기위한서비스를이용할것을권할필요가있음. 5 자책형 아이고, 내가인생잘못살았지. 자식하나제대로간수못하고, 얼마나답 답했으면집나갈생각까지했을까? 집나간것은다내잘못이야. - 부모가자신의문제에매몰되어가출의원인이된상황을올바르게인식하지못할가능성이있음. - 청소년의가출을모두부모의탓으로돌리는경우, 가출이라는행동을취하는청소년의책임을회피하도록하여결국문제를해결하지못하고재가출로이어질수있음. - 청소년이가출하게된정황에대하여부모에게질문함으로써부

50 42 가출청소년보호시설매뉴얼개발 모가상황을현실적으로인식하게하고그에대한해결방안에 관하여생각하고판단하도록도움. 2. 부모가청소년을찾기위해취할수있는방법안내 1 파출소나가출신고센터 182 에전화로가출신고를하도록함. - 경찰전산망, 불심검문, 입소단속시조회에나타날수있으며, 어떤불이익이나낙인이되는근거는남지않음을설명하여신고에따른불안을완화시킴. - 가출보호기관인쉼터에연락하여입소청소년의정보를얻을수있음을안내함. 2 청소년에게삐삐나이동전화가있을경우부모가청소년에게메 시지를남기도록안내함. - 메시지의내용은, 부모가무척기다리고있으며집에돌아와서함께해결방안을찾아보자는것, 청소년이지금어디있는지아직밝힐마음의준비가되어있지않다면무사히있는지의여부라도꼭알려달라는당부등. 3 평소에청소년과친하게지내는친구나선배에게연락케함. - 청소년이있을만한곳을물어보고그친구에게연락이오면집 으로전화해달라고당부하도록함.

51 전화상담 43 4 학교담임교사에게알리고도움을요청하도록함. - 무단결석을하거나다른이유를들면교사의입장에서도난처해 지고차후의문제해결에도움이되지않음을설명함. 5 지역정보지에표시해놓은업소가있는지살펴보도록함. - 청소년이일자리를얻기위해정보지를많이이용한다는사실을 설명함. 6 현금카드나통장을소지하고나갔을경우에는항상일정한잔금 (2-3 만원 ) 을유지하도록조언함. - 이렇게함으로써청소년이돈때문에나쁜환경에빠지지않게 하고출금된은행을추적하여대강의위치를파악할수있음을 설명함. 7 가까이지내는친척과이웃집에미리연락해두도록안내함. 8 자녀가갈만한곳을직접찾아다니도록안내함. - 학교나학교주변의커피숍, 전자오락실, PC 방, 공원등청소년들 이주로가는곳을알려줌. 9 귀가시불이익이없다는사실이청소년에게전달되도록조언함.

52 44 가출청소년보호시설매뉴얼개발 - 청소년은학교문제로인해돌아오지못하는경우가많으므로, 다 른학생들을통해교사의약속이전해지도록하여귀가의결심을 앞당기도록유도할수있음. 3. 청소년을발견했을때부모가취할태도안내 청소년으로부터먼저연락이온경우 1 일단부모의흥분되는감정을가라앉히고청소년의안부를먼저 묻도록함. 예 : 무사히있니, 잘먹고다니니, 잠은잘자고다니니, 밖에서고생이많 지, 나쁜일을당하지는않았니, 연락을먼저해주어서고맙구나. 2 청소년을윽박지르지말고전화한청소년의심정을먼저읽어주 도록함. 예 : 그래힘들지, 어렵게전화했구나, 돈이다떨어졌을텐데, 네가집까지 나간것을보면그동안쌓인게많았나보다. 3 부모의심정을전달하도록함. 예 : 네전화를무척기다렸는데정말반갑다, 네가갑작스럽게집을나가 엄마도정말당황스럽고괴롭다, 네가무사히있다니안심이된다.

53 전화상담 45 4 자녀가어디서무엇을하는지물어보도록함. 예 : 네가지금있는곳이어디니, 엄마가데리러갈까, 전화번호를가르쳐줄 래? 5 집에들어올수있도록설득하도록함. 예 : 네가어떤어려움때문에집을나갔겠지만우리는한가족이니까집에들어와서터놓고대화를나누어보자. 무엇이잘못되었는지엄마도많이생각해보았어. 너도그동안생각이많았을거야. 우리만나서마음을열고솔직한이야기를나누어보자. 청소년을위험한곳에서발견한경우 1 청소년이출입이금지된음란카페, 사창가등에서상행위를하 면서지낼경우, 청소년의안전을보호하기위해일단강제적으로 라도데려오도록조언함. 2 유해업소의주인을만나청소년을돌려보내도록권고하고필요 한경우에는미성년자보호법위반으로경찰에신고하도록안내 함. 청소년을친구집이나친척집에서발견한경우 1 먼저청소년이집에들어오게설득하도록안내함.

54 46 가출청소년보호시설매뉴얼개발 2 청소년이집에들어오기를원하지않는다면친구집부모님이나친척에게며칠더머물수있도록양해를구한후청소년이집에돌아오고싶은마음이들때까지부모가기다리도록함. 대신서로전화연락을정기적으로하도록약속하고노력해보도록함. 청소년이막무가내로집에들어오지않으려하는경우 1 부모가직접설득하는방법보다또래친구나잘따르는선배, 친 척을통해서집에들어가도록설득해달라고부탁하도록조언함. 2 청소년이강력하게집에들어오지않을경우, 강제로집으로데려오는것보다안전하게있을만한곳을마련해주고 ( 예 : 친척집, 친구집, 청소년쉼터등 ) 청소년의마음이진정될수있도록생각할시간을주도록조언함. 그동안에서로전화연락은취하도록약속하는것이좋다고안내함. 청소년이요구조건을내걸면서집에들어온다고하는경우 1 Yes, No 로대답하기보다는들어와서함께의논해보도록안내 함. 2 요구조건이면에있는청소년의감정을진지하게들어보도록안 내함. 3 진정으로청소년이원하는것이무엇인지들어보고타협안을찾 도록조언함.

55 전화상담 47 찾고싶어도어디에있는지모르는경우 1 청소년을찾지못했을경우라도청소년에대한희망을절대로 포기하지않도록격려함. 2 다른가출청소년들의부모연락처나평소에청소년과친했던선 배, 친구들에게부탁하여청소년이집으로연락할수있도록연락 망을만들어놓도록조언함. 3 청소년과직접연락이안되더라도핸드폰이나삐삐에부모의 애타는마음이전달될수있는방법을강구해보도록조언함. 4. 귀가한자녀에대한대응태도안내하기 1 먼저청소년을편안하게맞이하도록함. - 가출했던청소년이집에돌아오면부모의마음은반가움, 원망스러움, 밖에서의생활에대한궁금함, 야단치고싶은마음등여러가지마음이교차하게됨. - 부모가이러한마음을접어두고다시들어온청소년을편안하게맞이하도록조언함. - 청소년이들어오면청소년을따뜻하고진정으로반기는마음으로안아주거나등을쓰다듬거나손을꼭잡아주며, 청소년에게애정어린반기는말을하도록함.

56 48 가출청소년보호시설매뉴얼개발 예 : 밖에서고생했지, 네마음도그리편치는않았을거야, 야단맞을까봐 걱정많았지. 2 청소년이정서적안정을찾을수있게돕도록함. - 먼저신체적상태를관심있게살피도록함. - 대부분의청소년은가출했을때제대로먹지못하고편히자지도못하므로, 집에돌아오면일단잘먹이고, 쌓였던피곤을풀수있도록목욕을시키거나충분히자도록함. - 다친데가없는지세심히살펴보도록함. 만약신체적이상이눈에뜨이면바로병원으로데려가게함. 예 : 먹는것은제대로먹고다녔니? 혹시아픈곳은없니? - 안정된시간을갖도록함. - 청소년이집에돌아오면청소년과부모는정서적으로매우긴장된상태이므로, 서로의감정을가라앉히기위해서는어느정도안정할시간이필요하다는것을알림. - 가출한동안있었던일과이유에대한이야기를다그쳐묻거나청소년의눈치만보면서어쩔줄몰라하는태도는서로간의긴장을더높이게되므로해롭다는사실을조언함. - 일단청소년에게걱정하지말고푹쉬라는말을분명하게전달하도록교육함. 예 : 너도피곤할테니오늘은푹쉬고내일이야기하자. 묻고싶은말도, 하고싶 은말도많지만차차이야기하자.

57 전화상담 49 3 가출하게된청소년의마음을알아보게함. - 부모가자신의놀란마음을전달하거나청소년을교육하고설득하기에앞서청소년이 왜집을나갔는지 에대한밑마음을이해하고적절한대처방안을찾아보도록조언함. - 청소년이가출을통해탈출하고자하는것이무엇인지, 추구하고자하는것이무엇인지를구체적으로이해하려는마음과개방적인태도를부모가갖게함. 편안하고안정된가정이되도록변화하기위해부모자신이노력하겠다는솔직한마음을전달하도록함. - 청소년이부모의힘만으로는해결할수없는문제를제기하거나부모에대한부정적감정이너무강해서마음을열려고하지않는경우에는전문상담자에게의뢰하도록조언함. 예 : 네가집까지나간것을보면네나름대로힘든점이있었나보다. 네가어떻게해서집을나가게되었는지나에게얘기해주지않겠니? 살다보면누구든지힘든일에부딪히게된단다. 너도부모한테얘기못할그런고민이있나본데이야기를하고나면훨씬가벼워질수도있단다. 네가우리가족들에게쌓인불만이있다면이번기회에우리진지하게서로이야기해보자. 4 부모의기대를분명하게전달하게함. - 가출에대한부모의의견을분명히이야기하고부모자신이가정내변화를위해어떤노력을할것인지를분명하게약속하도록함. - 가출만하지않으면무엇이든다해주겠다는식의태도를보이지

58 50 가출청소년보호시설매뉴얼개발 않도록조언함. 청소년이부모의이러한태도를조정하기위한위 협용무기로사용할수있음을설명함. 예 : 어떤경우라도집을나가는것은안된다. 다른방법을찾아봐야지. 너도이번에느꼈겠지만집을나간다고해서모든문제가해결되는것은아니잖니네가집을나가더라도엄마는어떤경우라도너를찾을거야. 우리에게불만이있으면무작정집을뛰쳐나가지말고먼저얘기를해줬으면좋겠다. 혹시직접얘기하기어려우면편지나음성메시지를남겨줘도좋아. 5 청소년과새로운계약을맺고힘을북돋우도록함. - 가출하지말자는새로운계약과가출에대처할수있는방법들을같이정하도록함. 부모와청소년모두가변화하기를바라는행동을종이에기록하여서로지키려고노력하도록하는방법을안내함. - 가족간의새로운관계를형성하고유지, 발전할수있도록가족구성원모두노력하도록조언함. 어려운일이있을수록가족간의유대를확고히하고매일대화하는시간을정하여지키도록함. - 부모와청소년이가지고있는기대와요구를구체적으로서로에게이야기하도록함. 결정을내릴때에는가족구성원들의생각을나누도록함. 함께정한약속을실천하는데어려움이있다는것을공감하되, 약속을꼭지키도록조언함.

59 전화상담 51 예 : 귀가시간을분명히정해서서로가감정이상하는일이없도록하자. 가출하고싶은마음이들만큼어려운일이또생길때는엄마, 아빠에게미리얘기하도록하자. 네가집에대한불만이있을때엄마, 아빠가무조건화내지않을게. 5. 부모를위해조언하기 - 부모를정서적으로지지해주고도와줄수있는사람과이야기를나누도록함. - 부부간에아이를적극적으로찾기위해협력하고서로위로하도록함. 삼가야할부모의태도청소년이들어오자마자청소년의사정은들어보지않고무작정때린다. 머리를삭발하거나눈썹을밀어버려외출하지못하도록감금시킨다. 용돈을주지않음으로써활동을제약한다. 청소년의가방이나일기장, 책상을뒤지며늘감시한다. 부모가모두잘못했다고빌면서청소년이원하는대로해주고자녀의비위를맞춘다.

60 52 가출청소년보호시설매뉴얼개발 가출을생각하는청소년상담 1. 청소년의상황이가출할정도로심각한지살펴보기 - 청소년은가출을생각할때는집에있는것이매우위험하기때문인경우가많음. 따라서, 그이유가무엇이며얼마나위험한수준인지살펴보아야함. - 즉각적인위험에처해있다면, 도움이절대적으로필요한상태이므로주변의서비스기관, 전문가, 친척등의도움을찾아보도록해야함. - 가출을유발하는큰요인은가정의학대 ( 신체적학대, 성적학대, 심리적학대, 언어적학대 ) 임. 학대가발견될때는청소년이학대를참지않겠다는의사를밝히고전문기관에도움을요청하도록지도해야함. 청소년의위험상황을점검하기위한질문들 - 나는지금이순간에신체적으로심한위험에처해있는가? 그래서몇분, 몇시간, 며칠을집에더머물경우가정에서공격당하고매맞고위험에처할것같은가? - 나는지금이순간에성적으로희생당할위험에처해있는가? 그래서몇분, 몇시간, 며칠을집에더머물경우성적으로희롱당하고착취당할것같은가? - 나는지금이순간에자신의자유를잃을정도로즉각적인위험에처해있는가? 그래서몇분, 몇시간, 며칠을집에더머물경우, 그후에위험에처할경우가출할능력조차잃어버릴것같은가?

61 전화상담 청소년지도하기 - 상황이그렇게위협적이지않다면, 가출행동을취하기전에충분히생각할시간을가지도록지도해야함. - 청소년이생각하는과정을통해설사가출을선택할지라도, 험악한상황에처하지않는방법들을예상해보아덜당황하게되고그자체로도움이될수있음. 청소년이스스로질문해보도록할수있는질문들 - 왜나는달아나고싶은가? - 내가그냥머물러있는다면무슨일이생길까? - 현재의상황에서무엇이잘못되었기에내가달아나는것이도움이된다고생각하는가? - 가출한후의나의삶은어떨까? - 가출말고나는무엇을할수있는가? - 내문제에관해누구와이야기할수있을까? 3. 도움을얻도록지도하기 - 청소년이가출하지않는대안을생각하려고한다면집에머무르기위해필요한도움을얻을수있도록지도해야함. - 부모에게도움을요청해보도록하며, 효과적으로요청할수있도록방법을지도함. - 부모와의의사소통이여의치않은경우 ( 지나치게통제적, 학대적, 방임적, 무관심등 ), 다른사람들 ( 다른가족구성원, 친구, 선생님, 존경하는선배등 ) 에게자신의문제를이야기해보도록지도함.

62 54 가출청소년보호시설매뉴얼개발 - 청소년이사회적 정서적지지를받을수있을만한사람들을계속찾아보는노력을기울도록함. - 필요한경우청소년으로하여금전문적인상담자를찾아보도록지도함. - 위기전화를통해익명으로상담과자원에대한정보를얻을수있음을알림. 4. 가출의지가분명한청소년에대한지도 - 가출이삶의끝, 인간으로서실패자, 심지어고통의끝없는길을의미하는것은결코아님. - 청소년스스로가출이최선의방법이라고진심으로생각한다면, 다음으로해야할일은어떻게하는것이가출이후자신이가능한한가장안전하게생활할수있는가를생각하는것임. - 가출에대한의지가굳은경우자신의생각을구체화시켜가출을하더라도유해한환경으로빠질가능성을줄여주는것이필요함. 가출에대하여현실적으로생각하도록던질수있는질문들 - 어디로, 누구에게로가출할것인가? - 가출시어떻게먹고, 마시고, 잠자고, 목욕할것인가? - 가출시가지고있는돈으로며칠이나버틸수있는가? - 가출시얼마동안이나가출할생각인가? 며칠, 몇달, 몇년? - 가출할때어떤물건을갖고나갈것인가? - 어떻게주변을배회할것인가?

63 거리상담 거리상담 거리에있는가출청소년의특성 - 서비스를이용하려는욕구는있으나인식하지못하고, 자주적으로서비스를찾지못함. - 가정, 학교, 사회에대한불신으로기관방문및실무자의접근에강한저항을보임. - 청소년기의일반적인문제와가출문제외에폭력, 절도, 성, 약물등의복합적인문제를가지고있음. - 오랜거리생활로피부질환 ( 옴, 알레르기피부염, 문신후유증등 ), 각종질병 ( 성병, 만성간염, 소화기장애, 결핵 ), 부진한발육등신체적위기에노출되어있음. - 적절한보호로부터방치, 방임되어사회성결여, 무기력, 우울증, 행동장애, 폭력성등심리사회적문제를지니고있음. - 문제의발생및형성이장기간에이루어져문제의정도가심각하고만성적임. 거리상담의필요성 - 청소년이먼저도움을청하지않음. - 청소년은사회로부터어떤도움을어떻게받을수있는지모르고있으므로누군가이를알려주어야함. - 청소년은성인의접근을경계하며신뢰를형성하기까지시간이오래걸림. 따라서, 청소년이활동하는거리에서의가볍고지속적

64 56 가출청소년보호시설매뉴얼개발 인만남이필요함. 청소년이서비스를이용하지않는이유 - 청소년은그들이이용할수있는기관들을모르고있기때문임. - 생활습관이밤에활동하고낮에잠을자는경우낮에개방되는서비스들에접근하지못하기때문임. - 다른사람들에대한신뢰가부족하기때문임. - 다른사람들과함께어울리는능력이없기때문임. - 서비스이용의제한요건 ( 연령등 ) 에맞지않기때문임. 청소년을만날수있는곳 - 친구집, 친척집 - 학교주변 - 번화한거리, 공원, 해변 - 기차역 / 버스터미널주변, 지하철 - 무료음식배급장소 - 버려진건물, 옥상, 주차장 - 찜질방, 고시원 - PC방, 노래방, 단란주점, 당구장, 만화방, 카페, 콜라텍 - 아케이드, 몰, 야간음식점

65 거리상담 57 거리상담계획하기 - 거리상담은이를시행하는실무자뿐만이아니라지역사회가함께참여할수있어야함. - 청소년에게연결될적절한서비스가일정범위확보되지않고, 지역사회기반제공자의자발적인참여가있지않으면, 거리상담은무용지물이될수있음. - 잘짜여진계획은거리상담의성공을위하여중요함. 1. 욕구사정하고자원목록만들기 - 가출청소년의기본적인욕구 ( 음식, 주거, 의복, 건강, 약물중독치료, 취업, 심리적안정등 ) 에대해파악하고각각의욕구에적합한구체적인기관을발견하고의뢰네트워크를구축하도록함. - 먼저거리에서지내는가출청소년의욕구를실제로조사하고, 이를위해활용할수있는지역사회자원을목록화함. 거리에서지내는가출청소년의욕구사정하기 - 거리에있는청소년에게직접질문하는서베이형태의조사를실시하기. - 가출경험이있으며거리상담에협조적인청소년들에게질문하기. - 가출청소년과관계가있는사람들 ( 무료급식프로그램의직원, 병원응급실, 청소년들이많이가는유흥업소, 지역경찰서 / 파출소등 ) 에게질문하기.

66 58 가출청소년보호시설매뉴얼개발 - 가출청소년에대한주요전문가에게질문하기 자원목록에포함되어야할내용 - 수용 ( 서비스이용가능 ) 인원 - 서비스이용을위한자격요건 - 서비스의내용과범위 - 서비스에참여하는데존재하는장애 - 기관의위치, 연락처, 담당자이름 확보해야할주요자원 - 주거서비스 : 쉼터, 그룹홈, 보육시설, 일시보호시설등 - 건강서비스 : 보건소, 병의원 ( 내과, 산부인과, 치과등 ), 응급실이있는병원, 이동보건프로그램등 - 정신건강서비스 : 지역사회정신건강센터, 정신병 ( 의 ) 원, 낮병원, 약물치료프로그램 ( 알코올중독, 흡연등포함 ) 등 - 재정지원서비스 : 국민기초생활보장제도, 의료보호제도, 모금회, 각종후원기관등 - 기타가출청소년을위한서비스 : 무료급식프로그램, 사례관리, 인권옹호서비스, 직업훈련프로그램, 직업알선프로그램, 레크리에이션, 교육프로그램, 검정고시준비프로그램등

67 거리상담 기관간서비스계획하고조정하기 - 서비스를제공할수있는기관들이처음에는청소년을환영하지못할것임. 이러한제공자들을계획단계에참여시키는것은그들의기여를용이하게촉진하기위한한가지방법임. - 기관간서비스계획을할때에는서비스를제공하게되는시점, 구체적절차, 서비스를이용할수있는청소년의수등에대하여논의함. - 가출청소년에대한관심을이끌어내고청소년의독특한특성을이해하도록안내하는자리로활용할수있음. - 서비스를제공하는기관들을위원회의주요한임원으로임명함으로써정기적으로서비스진행을검토하고자체적인결정과조정능력을갖추도록하는것이바람직함. 계획과정에관여하는주요집단 - 쉼터, 복지기관, 보건및의료기관, 사회 ( 아동 ) 복지전담공무원, 지역파출소 / 경찰서등 - 관련된지방정부기관및정부기관의관계자 ( 청소년보호위원회, 시군구의원등 ) - 청소년을위한옹호자 ( 변호사, 법률자문인, 시민단체, 교수등 ) - 가출청소년에대해관심있는단체 ( 사업체, 지역사회단체등 )

68 60 가출청소년보호시설매뉴얼개발 3. 표적집단을결정하기 - 청소년의방대한욕구에비하여시간과자원은제한되어있으므로우선순위가되는하위집단을규명하는것이좋음. - 가출청소년가운데에서도특정인구집단 ( 지역, 성별, 연령, 복합문제, 기타특성에따라 ) 에대한전문성을키우고이집단에대하여접근하고자원들을긴밀하게연계하는데집중할수있음. 예 : 여자가출청소년, 약물중독가출청소년, 16 세이상의가출청소년, 해변에서 주로활동하는가출청소년등 - 경우에따라서는, 대상집단선정이자금기반이나후원기관에 근거할수있음. 또는가장취약하고서비스를받지못한다고생 각되는하위집단에초점을둘수있음. 예 : 윤락행위를하는여자가출청소년, 가출이만성화된청소년등 4. 목적과목표세우기 - 거리상담의주요목적은필요한서비스에청소년의접근을증가시키는것임. - 거리상담을시행하는데초점을두고효과성을얻으려면, 목적과목표를분명하게정의하는것이중요함. - 거리상담의구체적인목적은대상으로정한청소년집단과이용할수있는자원에따라달라짐.

69 거리상담 61 - 목표는목적과직접적으로연관된것으로측정가능한기준을포 함하도록세움. 예 : [ 목적 ] 공원에서배회하는청소년에게쉼터서비스에대하여알리기 [ 목표 ] 일주일에 20 명의새로운청소년에게쉼터의서비스에대하여알 리기 - 목표의달성에대해측정할때는프로그램을통해제공한서비스로측정되어야함. 실제로거리상담으로인해청소년이집으로돌아갔는지, 안내해준서비스를이용했는지등의결과로측정하는것이아님. 5. 거리상담모델을정하고채택하기 - 이미시행하고있는모델을참고하고수정하여거리상담의모델을고안할수있음. 지역의고유한특성 ( 대상자의차이, 서비스시스템의차이등 ) 을고려하여수정하도록함. - 거리상담모델을개발할때에는다른기관에서의활동에대해문헌을읽고, 전화로이야기하고, 가능하다면프로그램들을 1~2개방문하여현재시행하고있는거리상담을탐구해야함. 거리상담모델을개발할때고려해야할점 - 거리상담의목적과목표 - 수행의형태 ( 이동, 고정, 혼합등 ) - 직원구성

70 62 가출청소년보호시설매뉴얼개발 - 가용자금자원 - 현장에서제공될서비스내용 - 다른서비스와의연계 - 거리상담모델은청소년의특성, 재정상태, 서비스환경등이바뀜에따라청소년의욕구에적절히부합하도록유연하게조정되어야함. 거리상담실무자구성하기 1. 실무자의구성 - 거리상담프로그램은다양하게실무자를구성할수있음 ( 전문가, 준전문가, 청소년, 자원봉사자등 ). - 거리상담은여러학문의전문가들이팀을구성하는것이바람직함 ( 사회복지사, 간호사, 정신과의사, 상담심리사등 ). - 가능하다면가출의경험이있으며거리상담에필요한훈련을받은청소년을실무자로활용하는것이좋음. 이경우, 청소년은공통된경험을가지고가출청소년에게쉽게접근할수있음. 2. 거리상담실무자에게필요한핵심적인자질 - 현실적인기대에대한감각 - 인내와끈기

71 거리상담 63 - 지적이면서비심판적일수있는능력 - 유연성 - 강한옹호기술 - 다른사람들과협동하여활동할수있는능력 3. 거리상담실무자가알아야할지식 - 가출청소년의특성과일반적욕구 - 청소년에게다가가관계를맺는방법 - 청소년의욕구를사정하는방법 - 어려운행동과위기상황다루는방법 - 지역사회에서이용할수있는자원에대한지식 - 지역사회에존재하는자원을발굴하여연계하는방법 - 실무자가할수있는능력의한계 - 거리상담활동의속성 ( 노력과시간에비하여즉각적인보상이나타나지않음등 ) 4. 실무자지지하기 - 거리상담이실무자들의노력과시간에비하여즉각적인보상이나타나지않는다는특성을고려할때실무자들의사기를유지시키는것이중요함. - 정규적인회의를통하여실무자들이자신의욕구와어려움을의사소통하고동료간과관리자로부터지지를받을수있도록하는것이좋음.

72 64 가출청소년보호시설매뉴얼개발 - 수퍼바이저는월급, 이득, 퇴근시간등에대하여거리상담실무 자의요구를반영하고옹호할필요가있음. 거리상담실행하기 1. 청소년과신뢰를형성하기위한기본원칙 - 청소년에게비강제적, 비위협적이며존중하며공감하는태도로접근함. - 청소년의즉각적인욕구 ( 음식, 주거, 놀이등 ) 에반응하며더욱장기적인서비스를받아들이게하려는목표로천천히움직이도록함. - 무조건적이고, 끈기있고, 흔들리지않는헌신을보임. - 초기에는특히청소년의거짓말, 문제행동, 이해하기힘든생활양식등에대해무조건적으로받아들일필요가있음. - 제공하려는서비스의수, 종류, 제공방식등에대하여융통성있게조정할수있어야함. - 제공할수있는것보다더많은것을약속해서는안됨. - 서비스가청소년의동의를바탕으로진행됨을알림으로써귀가조치등의활동이임의로이루어지지않음을알게함. - 가능한한장기간동안많은접촉을할수있도록함.

73 거리상담 거리상담의주요활동 - 서비스안내 : 기관홍보물배포, 서비스정보제공 - 무료급식 ( 식사, 음료, 간식등 ) - 휴식공간제공 - 의료서비스 : 진료기관의뢰, 응급구호, 건강상담 - 상담활동 : 위기개입상담, 심리검사, 개별상담, 부모상담, 가족상담 - 교육활동 : 성, 약물교육, 진로, 학업등에대한교육 - 문화여가활용 : 인터넷이용, 영화감상, 공동체놀이 - 의뢰서비스 : 쉼터, 보호시설, 의료기관, 교육기관등해당서비스에의뢰 거리상담서비스의재정확보하기 - 거리상담프로그램을지원하는단체들 ( 정부, 지방정부, 재단, 교회, 민간시민등 ) 로부터재원을받아운영할수있음. - 거리상담에관심을가지고적극적으로후원하는단체들의목록을작성하여지속적으로재정을확보하도록노력해야함. - 거리상담은프로그램재정지원을구할때매우불리할수있음. 한명의가출청소년을만나는데많은시간이들며서비스를거절하는경우가다수이기때문에성과가확연히나타나지않기때문임. 따라서, 모든청소년과의접촉과 ( 임시적으로접촉한경우까지도 ) 활동내용을주의깊게기록해두어야할필요가있음.

74 66 가출청소년보호시설매뉴얼개발 신림동청소년쉼터에서의거리상담활동의예 1. 거리상담의목적 - 거리상담을통한청소년비행, 가출예방및쉼터의보호기능강화 - 다양한장비를통한홍보, 교육활동으로위기청소년의보호서비스이용률향상및청소년문제에대한거리현장에서의효과적예방 - 거리상담과정에서다양한공연행사, 놀이문화를제공함으로써청소년의건전한문화를형성. 2. 거리상담장소여의도한강고수부지, 보라매공원, 인천을왕리해수욕장, 봉천 9 동국사봉천운사뒤편 공터, 신림동롯데백화점앞, 신림사거리 3. 거리상담실무자팀 사회복지사, 상담심리전문가, 의료담당자, 청소년지도자, 지도교수, 자원봉사자 4. 준비물컵라면, 김밥, 보온물통, 국물통, 음료수, 사탕및초콜릿, 종이컵, 쓰레기봉투, 휴지, 설문지, 가스등, 휴대용테이블, 현수막 5. 활동내용 - 식사제공 - 기관안내카드배포 - 전화카드배포 - 성, 약물수첩배포 - 가족사진촬영 - 스티커사진촬영 - 가출청소년지킴이서명운동 ( 가출청소년들을사회의위험으로부터보호하자는내용뿐만아니라적극적으로자원봉사를하겠다는내용이담긴서명 ) - 감사엽서보내기 ( 부모님을생각하면서간단하게엽서를씀 ) - 부모교육지침서배포 ( 부모에게배포하고즉석에서간이상담 ) - 이벤트행사 ( 문화공연 : 레크리에이션, 춤, 노래공연, 야외영화제 : 애니메이션천공의성라퓨타상영, 부대행사 : 행사장주변아이들그림전시, 페이스페인팅, 매직풍선 )

75 거리상담 67 대전광역시청소년쉼터에서의거리상담활동의예 1. 거리상담의목표 1) 가출청소년을쉽게찾을수있는사회적기반을조성한다. 2) 현장접근서비스를통해청소년을발견하고보호시설로인도한다. 3) 보호서비스제공및유해환경과의접촉을차단한다. 2. 활동내용 1) 자원봉사자모집및지원인력교육 - 정기적으로매주토요일오후주, 야간, 거리상담전담실무자 1 인과고정적으로정해진평균 5,6 명의자원봉사자들. - 홈페이지, 대학사회복지학과를통한홍보 - 2 회의교육 : 가출청소년의이해, - 5 주의교육 : 청소년에관련된법규, 거리상담아웃리치 2) 서비스제공을위한사업연계 - 경찰, 순찰대에의해발견되는경우를위하여시내터미널, 역전부근경찰서나파출소, 기동순찰대등에청소년쉼터에대한홍보실시. 가출청소년을찾았을때귀가를원치않는청소년들을청소년쉼터에인계하도록협조. - 신고되면활동면에서지원을얻기위하여인터넷홈페이지나전국청소년쉼터와의네트워크형성, 협의체구성, 지역사회안전망구축, 지역주민과함께아웃리치실시등. 청소년에대한많은정보공유. 3) 거리상담아웃리치실시 - 실시장소 : 청소년문화의거리. 도심공원, 역전및터미널 - 실시한활동내용 : 스티커부착, 전단지배포, 리플렛배포, 음료수제공, 교육용비디오상영, 문화행사, 개별상담 3. 성과 - 지역내상인을포함한일반인과가출청소년, 일반청소년들에게청소년쉼터홍보. - 지역주민의참여를통하여가출청소년에대한관심과사업에의협조를이끌어냄. - 검찰청산하범죄예방실과자녀안심하고학교보내기운동협의회의지원을받음 - 거리상담에주력하는자원봉사자를확보하여교육하고참여하게함. - 거리에서주기적이고고정적으로정해진장소에서사업을실시하여, 거리에서만나는안면있는청소년들을통해가출청소년에대한정보를얻을수있는자원을확보함.

76 68 가출청소년보호시설매뉴얼개발 서울시립동부아동상담소거리상담활동의예 1. 거리상담대상 - 가출이매우오랫동안지속되고거리에서위험한생활이습성화된청소년 - 앵벌이, 찌라시, 초콜릿팔이, 껌팔이, 약물남용, 윤락행위등의문제가심각한청소년 - 자발적인개선의가능성이거의없어강제적인보호가필요한청소년 2. 거리상담방법 - 거리상담팀이직접역, 지하철등을돌아다니며거리상담을통하여청소년을발견함. - 지하철수사대, 지구대, 지역관공서, 경찰서를중심으로한홍보활동을통하여청소년을발견함. 3. 거리상담활동 1) 공공기관을통한청소년접근 - 공공기관에서단속된가출청소년에대하여실무자가연락기관, 청소년의현황및 상태를파악한후거리상담팀을조직함. - 거리상담팀은공공기관에도착하여인수인계서를작성하고, 청소년에대한정보및 182 신고유무를파악한후청소년을인수함. 2) 거리상담을통한청소년접근 - 거리상담팀이주 3 회 19 시부터 24 시까지거리상담을나감. - 활동지역 : 서울역, 청량리역, 영등포역주변, 지하철역내, 지하철탑승 - 2 인 1 조가되어구걸을하거나, 찌라시를돌리거나, 껌이나쵸코렛을파는청소년등만성가출청소년으로보이는청소년을관찰함. - 청소년의외양및행동을통하여만성가출청소년이라고판단될때신분증을제시하고, 몇가지질문을통해가출여부를확인함. - 아동을간이상담소로인솔하여초기상담을실시한후필요한경우보호자와연락을 취하여일시보호조치함.

77 거리상담 69 강남구청소년쉼터에서가출청소년에게제공하는홍보안내물의예 입소안내서 가출한청소년여러분이청소년쉼터에오시면이런도움을받을수있습니다. 입소기간중에무료숙식제공 다양한심리검사... 인성검사, 성격검사, 적성검사등 수영, 헬스, 검토등사회체육프로그램참여 컴퓨터, 서예등취미, 기능프로그램참여 상담활동... 개별상담, 집단상담, 부모상담등 계절별캠프활동... 등산, 해양체육, 농촌봉사활동등 학업연장에필요한학습지도및대안학교의뢰 위업에도움이되는직업기술훈련기관의뢰 이모든프로그램들은쉼터에머무는동안무료로제공되며, 당신은이러한쉼터프로그램을통해전문사회복지사선생님의도움을받아 가출문제와관련된여러가지어려움을극복할수있습니다. 만일, 당신이쉼터의혜택을받으시려면... 지금당장, 상담전화 번을누르세요 쉼터의담당선생님과약속한후쉼터를방문하세요 쉼터의선생님과초기면접을거친후당신의입소여부를결정하게됩니다 입소가결정되면입소동의서와서약서를작성함으로써입소가됩니다 단, 입소대상범위는초등학교 4 학년 - 고등학교 3 학년연령의만 10 세 -18 세사이남자 청소년입니다 입소가결정된청소년은쉼터생활수칙을읽고그대로실천하면됩니다 당신의건강을위해술, 담배나해로운약물사용은물론, 허용되지않습니다 쉼터에머무는동안쉼터에서제공하는프로그램과제반일정에적극참여해주십시오.

78 70 가출청소년보호시설매뉴얼개발 인터넷활용하기 - 가출청소년이가장많이머무르는곳가운데하나가 PC방임. 이때, 청소년들은먹고잘곳을찾기위해한번쯤사이트를검색하게됨. - 인터넷에기관과서비스에대해소개하는홈페이지를개설하고청소년이쉽게검색할수있게마련해야함. - 청소년은낯선곳에대해두려움을갖게되기마련이므로기관에서의생활을자세하게소개하는것이좋음. - 청소년이인터넷의정보속에서서비스를쉽게발견할수있도록청소년들이많이찾는사이트에홍보광고를하며, 쉽게검색할수있도록 쉼터, 그룹홈 등청소년에게낯선단어보다는 가출, 무료숙식 등과같이익숙한용어를검색용어로사용하는것이좋음.

79 의뢰 의뢰 의뢰받는경로 - 공공기관 ( 경찰소, 파출소, 지하철, 철도역등 ) - 가정 - 학교 - 사회복지기관 - 기타 ( 교회등 ) 의뢰자에대한유의사항 - 의뢰자가청소년을이해하고서비스의필요성을알게함. - 의뢰자가청소년에대한서비스내용과과정에대해이해할수있도록자세히안내함. - 의뢰자가서비스과정에적극적인협조자로참여하게교육하고고무함. - 가정에서의뢰한경우서비스가방임의수단으로활용되지않도록책임과역할을명확히규정하고계약함.

80 72 가출청소년보호시설매뉴얼개발 의뢰를통해청소년과만날때유의사항 - 청소년이비자발적으로서비스에참여하였음에유의해야함. - 청소년이자발적인동기를가지도록초기접촉에서유의해야함. - 청소년에대해존중하는태도를취하며서비스에참여하게되면서일어나게되는상황을예상할수있도록자세히알려주도록함. - 청소년이충분히동기화되지않았을때, 의뢰자와협의하여서비스시행을연기할수있음.

81 초기접촉 73 2 단계 : 서비스판별 1. 초기접촉 주요서비스 - 가출청소년에대한일차적인서비스로음식, 쉼터, 건강보호등의육체적인욕구를충족시키고안전을제공함. - 일차적인서비스를통한응급구호활동외에청소년이장기적인생활의방편을갖도록적합한서비스를판별하고연계함. - 가출로인하여장기적으로누적되어시급한조치가필요한문제에대하여즉각적으로개입함. 사례관리자의활동 1. 청소년이먹고자고쉴수있는공간을마련함. - 청소년에게당장필요한것은정신적상담이나인생에대한이야기보다는음식과잠잘곳임. - 기초적욕구가충족되고신체적 심리적상태가안정된후에야청소년은서비스에자발적으로참여하게됨. 2. 무조건적인수용으로신뢰를형성함. - 청소년은성인과부정적인관계를경험한경우가많으므로사례

82 74 가출청소년보호시설매뉴얼개발 관리자가청소년과관계를형성하는것은중요하고도어려운문제임. - 이해하기어려운청소년의생활양식에대해서까지도무조건적이고, 끈기있고, 흔들리지않는헌신을보여줄필요가있음. 3. 기관과사례관리자의역할에대하여안내함. - 청소년은기관과사례관리자에대해두려움을느끼고경계할수있음. 이들의역할과청소년이활용할수있는혜택을청소년이충분히알게함. - 단, 청소년이비현실적인기대를갖지않도록함으로써불필요한실패감과좌절감을줄여야함. 4. 서비스가청소년의동의를바탕으로진행됨을알게함. - 서비스가동의를바탕으로진행된다는믿음을갖게될때청소년은사례관리자를신뢰하고솔직하게이야기해나갈것임. - 특히, 부모에게연락하거나귀가조치시키는것에대한두려움을가지는경우가많으므로이러한절차가청소년의동의에따라진행됨을알게해야함. 5. 청소년의권리와책임에대해안내함. - 청소년은자신이과도하게통제당할것이라는부정적인선입견을갖기쉬우며이것이사례관리자와신뢰관계및청소년의자발성에해를끼칠수있음. 청소년의권리와책임을분명하게알리고협의하도록함. - 동의한내용을서면으로작성하여활용할수있음.

83 서비스판별 서비스판별 서비스판별의필요성 - 가출청소년은동일한문제와행동양태를가진단일한집단이아님. - 가정에서의문제의내용과심각한정도, 가출한기간과생활한방법등에따라청소년은다양한양상을나타냄. - 효과적인서비스를제공하기위해서는초기단계에서청소년의개별적인욕구에적절한서비스및기관이연결되어야함. - 가출청소년을만났을때엄밀하게평가하고이에기초하여적합한서비스를판별하고연계하는것이장기적으로효과적인개입을위하여중요함. 서비스판별을위한준비 1. 지역사회서비스기관네트워크구성함 - 청소년의욕구에따라적합한기관을알고연결할수있도록관련기관과협조를맺고원활한의사소통의채널을수립할필요가있음. 2. 서비스판별을시행할수있는전문가집단을구성하기 - 사회복지사, 정신과의사, 심리학자등으로구성된전문가집단을

84 76 가출청소년보호시설매뉴얼개발 구성하여초기사정을시행하고사례회의를통하여적절한서비스의수준을판별하는것이바람직함. - 기관의상황에따라기관내에실무자를중심으로전문가집단을마련하고공식적인사례회의를통하여서비스를판별하도록함. 서비스판별의주요기준 1. 가출의만성화정도 - 가출이만성화된청소년일수록가족, 교육, 사법, 의료등전반적인영역에걸쳐복합적인문제를가지는경우가많음. - 가출경험이적은경우, 귀가하거나지역사회의서비스만으로도충분할수있음. - 가출이만성화된경우, 가출로인하여얻은생활습관을탈피하여사회에적응하기위해서는보호가제공되는시설에서집중적이고종합적인서비스가필요하게됨. 2. 가족의문제와갈등의수준 - 가족의해체와갈등이심각한수준인경우, 청소년의성장에오히려해롭거나가족에복귀하더라도재가출의위험이높을수있음. - 가정내의학대와방임의존재여부, 청소년양육을위한가족의기능수준등을고려하여가정에복귀하도록하거나, 아동학대관련서비스등다른서비스를연계하거나, 다른보호기관에의뢰할필요가있음.

85 서비스판별 가출외의다른시급한문제여부 - 가출문제외에약물중독, 임신등다른문제가더시급하게해결되어야하는경우가있음. 가출의문제는이러한시급한문제가해결된후에개입하거나, 혹은병행하여개입하도록서비스를마련해야함. - 가출로인하여보호관찰등법적인의무를이행하지않았거나, 수배중에있거나, 학교에장기적으로무단결석을하고있어제적의위험이있는등의상황에대해서도신속하게처리해야함. 4. 서비스욕구 - 청소년의욕구 - 가족의욕구 - 의뢰자의욕구 서비스판별을위한초기사정 1. 가출의만성화정도 ꋪ 청소년의가출횟수, 빈도기간 ꋪ 가출후생계를유지한방법 - 만성화된경우, 구걸, 절도, 윤락행위, 약물사용등비행경험과거리생활에서의생존양식이발달하곤함.

86 78 가출청소년보호시설매뉴얼개발 ꋪ 현재거주상태 - 현재누구와동거하며누구의양육을받을수있는지확인함. ꋪ 학습수준 - 어려서부터가출이반복되어학교를다니지않은만성적인가출의경우, 전반적인지능이낮아보이지않는데도학습의경험이적어학습수준이떨어질수있음. ꋪ 청소년의외양상특징 - 가출이만성화된경우계절에맞지않는옷을입고다니거나청결하지않은상태일수있음. 그러나, 가출한지오래되었더라도몸을청결하게하면서생활하는방법을터득하는경우가있어외양만으로는판단하기어려움. 2. 가족의문제와갈등 ꋪ 가족의구성과관계 - 가족의해체또는재결합의경험, 가족구성원의문제등으로인하여청소년이가족과경험한갈등과그수준. ꋪ 학대와방임여부 - 가정에서의신체적 정서적 성적학대, 방임경험과위험수준. 3. 가출문제이외의시급한문제 ꋪ 의학적평가 - 약물, 성관계등으로얻은병의위험, 임신여부, 전염성질환여 부.

87 서비스판별 79 ꋪ 정신과적평가 - 약물남용, 자살가능성, 심각한우울, 공격성등의문제. ꋪ 장애여부 - 신체적장애, 정신적장애, 언어적장애, 정신지체등. ꋪ 학교무단결석상태 - 현재학교에재학중인지여부, 가출로인하여결석한일수, 장기결석으로인하여조만간제적될위험성평가. ꋪ 법적문제 - 현재법적인문제로수배된상태인지여부, 보호관찰을받고있다면의무를이행하지않아구인될위험에처해있는지여부. 4. 서비스욕구 ꋪ 주된호소문제와욕구 - 청소년본인, 부모, 서비스의뢰자의입장과서비스욕구. 가출만성화수준별초기사정 먼저가출이만성화된수준이파악되면수준에따라주요이슈에대 하여더욱깊이있게사정하는것이서비스를판별하고계획하는데 에도움이됨.

88 80 가출청소년보호시설매뉴얼개발 1 수준 대상 - 집에서나온지일주일이하가되었고, 집으로돌아갈가능성이 있는청소년. 사정 - 가정에서의청소년의안전성에대하여주의깊게사정함. - 특히청소년이여성이고그래서신체적인학대와성적학대모두에노출될위험이큰경우에주의해야함. - 청소년의가출이유, 청소년의안정적인환경에대한선택, 청소년의가족의관점등을알아보는것이필요함. - 10대이하의가출청소년일때에는감추어진성적학대가반드시의심되어야함. 2 수준 대상 - 수차례가출을했으며, 일주일에서 1년동안집에서나와있었던청소년. 사정 - 이들은가정에서신체적으로학대되었을위험이매우높을뿐만아니라, 거리에있으면서도학대를당했을가능성이높음. - 1 수준의사정에더하여, 전반적인신체적 성적건강, 약물및알

89 서비스판별 81 코올사용, 혼자살면서습득한약탈적범죄행위등에대한평가 가필요함. 3 수준 대상 - 집에서여러번가출했으며, 1 년이상집에서나와지낸청소년. 사정 - 청소년을집에서나가게했던문제뿐만아니라청소년의노숙생활에대하여다루어야함. - 이러한청소년들은일반적으로나이가많고, 만족스러운학교또는직업에서의경험을가지고있지않은경우가대부분임. 또, 무기를갖고있거나범죄적방식으로거리에서살아남는경우가많음. - 2수준에서의사정을시행함과동시에청소년들을우선안전한환경에서안정되도록해야하며, 직업기술, 약물과알코올남용, 심리적긴장과불안, 다른사람과자신에대한잠재적인공격성에대한사정이필요함. 서비스판별단계에서유의할점 1. 청소년이신원을숨기며아무런정보를주지않을수있음 - 청소년은자신이가출했다는사실도솔직하게말하지않을수있

90 82 가출청소년보호시설매뉴얼개발 음. 또, 부모가없다, 집이없다고하는등자신과관련된사람에대해아무런정보를주지않거나거짓말을할수있음. 이는청소년이실무자에대해아직신뢰를갖지못하였다는의미임. - 실무자는청소년에게이야기의내용에대한비밀이보장되고, 서비스진행이청소년의요구와의사에따라진행됨을알리고, 지속적으로무조건적인수용과청소년에대한존중을보여야함. 2. 청소년의가출이만성화되었는지발견하기어려울수있음 - 182센터를이용하여신고된사항을점검해볼수있지만, 부모나보호자가신고를하지않으면활용할만한적절한정보가없게됨. 이때, 거리에서의청소년의경험에대하여청소년이언급하는것을통하여파악할수있음. - 일반적으로청소년이거리에서지내지가오래되었을수록, 그들의거리생존의기술은더욱적응적임. 생존기술이습득된경위, 그로인한손실등에주의를기울여사정하도록함. 3. 겉으로드러나는청소년의문제만이아니라드러나지않은학대경험과상황의가능성에대하여인식하고있어야함 - 청소년을집에서떠나게하는가족문제는단순한의사소통의문제나 10대청소년이있는가정의일반적문제가아닌경우가많음. - 가출한청소년의가족은생각보다훨씬심각한가족의갈등, 가정에서의신체적 성적학대의문제가있는경우가많음. - 청소년을그러한가정에단순히돌려보낸다면청소년을학대의부가적인위험에놓이게하고재가출로이끌게됨.

91 서비스판별 83 - 청소년은학대의경험때문에도움을주려는사람들에게저항을보일수있음. - 실무자들은학대당한청소년과학대당하지않은청소년사이의임상적인차이를이해하여청소년의저항을극복할수있어야함. - 청소년을다시받아들이고문제를해결하여새로운환경을조성할수있는가족의능력과동기를완전하게사정해야함. 4. 가족의협조를구하기어려울수있음 - 가족들역시지속적이고만성적인문제를지닌경우가많기때문에믿을만한정보를얻지못할수있음. - 가족은서비스를일체거부하며지금까지해오던방법으로문제를해결하려고할수있음. 이때, 가족이서비스를거부하려고하는합리적인동기가있는지, 변화의의지와구체적인계획이있는지살펴보도록함. - 가정내에학대나방임의문제가있는경우가족이강한저항을보일수있으므로이에유의하도록함. - 불가능해보일수도있지만, 실무자는장기적인안목을가지고가족과협조적인관계를맺도록노력해야함.

92 84 가출청소년보호시설매뉴얼개발 가출청소년에대한초기질문의예 가출이의심될때 1. 가족들은싸우거나다투는경우가많지. 너희집은어떠니? 2. 사람들은자신에게일어났던일을말하는것을두려워하기도하지. 나는네가그렇게 느끼는게아닌지궁금해. 3. 사람들은어려운상황에있으면서도상황이더나빠질까봐말을잘못하곤하지. 너도 그렇게느낀적이있니? 4. 부모들이아이들을때리기도하지. 그런일이너에게도일어난적이있니? 그때너 는어땠니? 가출이밝혀질때 1. 네가집을나오게되었을때집에서어떤일이있었니? ( 청소년이가출한횟수, 사건, 상호작용, 관계에대하여자세하게질문한다. 가정에서어떻게 야단을맞고잘못했을때어떻게대우를받는지, 싸움이있었는지, 술을많이마시는사람이 있는지, 누가집에서머물고자며어디에서그러는지, 가족을위해보통좋은날과나쁜날은어떤것인지, 어떤 TV 프로그램을가장좋아하며그이유는무엇인지. 예를들어, 청소년이잔소리 때문에집을나오게되었다고한다면, 더욱자세한것을질문한다. 신체적폭행, 언어적 성적폭행등에대해주의깊게질문한다 ) 2. 가출한것이너스스로선택한것이니, 아니면누구때문에혹은어떤이유때문에 어쩔수없이그렇게된것이니? ( 가출하게되는상황에책임이있는것은누구인지, 이러한행동과사건을변화시키는것이얼 마나가능한지질문한다 ) 3. 네가집에서지내고싶은마음이생기려면무엇이달라져야할까? ( 집에서의상황이항상그러했었는지, 혹시그렇지않은적이있다면언제변화가일어났고 변화가일어난이유가무엇이었는지질문한다 ) 4. 그렇게달라지기위해서는네가어떻게되어야할까? 5. 그렇게달라지기위해서다른사람은어떻게바뀌어야할까? 6. 그렇게달라지는것이얼마나가능한일일까? 7. 네가가장바라는것이무엇이니? 8. 네가바라는것을얻기위하여가장먼저필요한것은무엇이라고생각하니? 9. 네가나의입장에있다면, 너와같은청소년을위하여어떤말을해주고싶니? 에서 10 점까지로하고 10 점이가장높다고할때, 네가집으로돌아가는것은얼마 나안전할까 / 나은일일까? 집에있는것에비하여거리에있는것이너를위해얼마나안전할까 / 나은일일까?

93 서비스배치 서비스배치 서비스배치를위한평가 - 가출의만성화수준, 가족의문제와갈등, 기타시급한문제등에 대한사정의결과에따라서적절한서비스배치를결정함. 서비스배치를위한주요이슈 ꋪ 안전하게부모에게돌아갈수있는가 ꋪ 집으로돌아가되계속적인서비스를받아야하는가 ꋪ 집이아닌다른보호기관에배치되어야하는가 ꋪ 청소년의의사와가족등관련체계의서비스욕구는어떠한가 서비스배치유형 1. 지역사회서비스 - 가출이만성화되지않고가족문제가심각하지않아가정에복귀하여서비스를받는것이적합한경우. - 지역사회복지관, 상담센터, 병원, 학교등에적합한서비스를연계함.

94 86 가출청소년보호시설매뉴얼개발 2. 일시 / 단기보호서비스 - 집으로돌아갈수없는청소년가운데부모와의갈등관계가비교적심하지않고, 가출을시작한지얼마안되었으며, 저지른비행행동이그다지심각하지않은경우. - 가출의경력이짧고청소년개인과부모의사회적역량이어느정도갖추어져있는경우. - 부모-청소년이계속적인상담을받고, 의사소통을하며, 갈등을해결할수있는전략이습득되어더이상가출의위험이없다고판단이되면집으로귀가하도록함. 3. 중장기보호서비스 - 가출이상습적이거나가정의문제가심각하여집으로돌려보내질수없는경우. - 장기간의가출로가족과의연계가거의단절되어있으며가족의사회적역량도매우부족하여청소년을양육할수없는경우임. - 장기간체류할수있는주거공간에서직업훈련, 심리치료등을제공받으며독립적인생활능력을갖추도록함. 4. 기타서비스의뢰 - 가출문제이외에시급한다른문제가있는경우에이에적합한관련서비스에의뢰하는경우임. - 청소년의상황에따라다음과같은기관에연계할수있음.

95 서비스배치 87 청소년의상황에따른기관연계 병원 - 청소년이자살이나타살의가능성이있는경우, 심하게폭력적인경우, 신체적으로허약한경우, 약물및알코올에중독되어있는경우, 정신과적진단증세가있는경우. 아동학대예방센터 - 가출을시작한지얼마안되었고가출의주요한이유가가정에서의신체적 정서적 성적학대인경우. 이센터에서는청소년을일시적으로보호하며학대경험에대한면밀한사정에따라가정에대한개입을진행하게됨. 미혼모시설 - 청소년이임신을한경우. 미혼모시설에서는청소년의임신으로인한신체적, 정서적문제와출산및양육에대한도움을제공하게됨. 시급한문제에대한조치 1. 의료적문제

96 88 가출청소년보호시설매뉴얼개발 ꋪ 약물중독이있는경우 - 약물에대한해독이우선되어야함. 약물중독의수준을사정하여, 해독을위한일정기간후에서비스를시작하거나다른기관에의뢰하도록함. ꋪ 피부병, 간염등전염성질환이있는경우 - 질병을신속하게발견하여치료하도록함. 기타청소년이가지고 있는질병에대하여신속하게조치함. ꋪ 임신, 낙태의경험이있는경우 - 신속한진단과점검을시행하여의료적조치를취함. 2. 법적인문제 ꋪ 절도, 약물등의비행으로수배된상태인경우 - 실무자는청소년에대한보호자의자격으로신속하게법적인절 차에대응하고청소년을옹호하도록함. ꋪ 보호관찰중인청소년이보호관찰의의무를이행하지않은경우 - 담당보호관찰관과연락하여청소년이앞으로받게될서비스를안내하고향후청소년에대한지도의사를적극표명하여청소년이불이익을받지않도록함. 3. 학교문제

97 서비스배치 89 ꋪ 청소년이학교재학상태로장기간무단결석한경우, - 학교에서는일정기간이상결석하는것에대하여제적처리를하게되므로이를신속하게확인하여조치하도록함. - 청소년이서비스에참여하는것은학교와의협의를통하여출석으로인정될수있음. 서비스배치결정 가출외에긴급해해결해야할다른문제가있는가? 없다 있다 가출이만성화되었는가? 응급조치 단순가출 만성가출 가족의문제및갈등수준은? 경미하다 심각하다 지역사회서비스 일시 / 단기보호서비스중장기보호서비스기타서비스의뢰

98 90 가출청소년보호시설매뉴얼개발 3 단계 : 사정 1. 사정의원칙 일반적원칙 - 청소년의욕구를다양한영역에걸쳐사정해야함. - 문제보다는문제를해결할수있는청소년의잠재력과문제해결능력에초점을두어사정함. - 문제와욕구를해결하는데기초가되는청소년의능력과자원을광범위하게사정해야함. 사정을위한실무자의준비 1. 청소년의불안과방어를이해함 - 일반적으로집에서가출한지오래되었을수록, 더욱부도덕한행위와착취에노출되고피해를당한경험을가지고있음. 그러한경험으로인해사람을신뢰하고, 편안함을느끼고, 친밀감을느끼는능력에치명적인상해를입음. - 특히, 사정과정에서학대경험이드러날때, 청소년은자신의상처를회상하며그에대한반응을나타낼수있음. 청소년은이학대를상기하는일이심리적으로너무나힘들어서서비스자체로부터도망치려고시도할수있음.

99 사정의원칙 가정에서의경험으로인해실무자와기관에대해부정적인태도를가질수있음을이해함. - 가정에서비일관적이면서엄격한규칙을가지고있었다면, 기관에서의계획된치료와구조화된생활에대하여과거가정에서의경험을연관시켜생각하여가족에대한분노와공격성을실무자와기관에향할수있음. - 가정에서따뜻한관심과지지를받지못하였다면, 청소년은실무자가보이는관심을받아들이거나이해하지못할것임. 청소년은이러한관심을신뢰하지못할뿐만아니라청소년자신의가족의부적합함과비교하여가족에대해더욱부정적으로평가하게됨. - 가정에서청소년이혼자무엇인가를성취하도록하는능력을교육받지못하였다면, 청소년은책임감을갖고일을수행하거나다른사람들과관계를형성하는데필요한기술들을발달시키지못했을것임. 3. 청소년의능력에대하여신뢰를가짐 - 청소년에게는자신이원하는것을발견하고, 그바람을충족시키기위한최선의방법을선택할능력을가지고있다는믿음을가지도록함. - 지금까지청소년의모습은매우부정적으로비칠수있음. 그럼에도불구하고, 실무자는청소년이고유하게경험해온복잡한상황속에서자신이할수있는최선을다하였다고믿으며, 지금까지자신의능력을다하여최선의선택을했던것처럼그러한능력으로앞으로문제를해결해나갈수있으리라는신념을가질수있어야함.

100 92 가출청소년보호시설매뉴얼개발 사정에서실무자의태도 1. 비심판적이고수용적인태도를유지함 - 청소년은다른사람들로부터좋지않은시선을받아온경우가대부분이므로, 청소년에대하여판단을내리는것은효과적인의사소통을저해할것임. - 삶의문제에대해가장잘알고있는것은청소년자신이며무엇이최선의선택인지아는것도그삶을사는청소년자신이라는믿음으로, 실무자는청소년을존중하고청소년의이야기를듣고그의선택과결정을보좌하는협조자가됨. 2. 실무자는청소년이표현하는열망을진지하게받아들여야함 - 삶을이끌어가는주체는청소년이며청소년에게그러한능력이있다는믿음을실무자는확고하게받아들여야함. - 청소년의행동이파괴적이고, 비도덕적인경우에도실무자는청소년에대한불신을유보하고그의이야기를수용할수있어야함. 3. 사정한내용에대하여청소년과합의하고공유함 - 사정한내용은실무자만이보며참고하는비밀스러운문서가아님. - 서비스의주체는청소년이며, 사정한내용은청소년이서비스를진행하고점검하는지침으로합의되고개방되어사용되어야함.

101 사정의원칙 청소년이표현하는언어를그대로사용함 - 사정을하고서비스를진행할때전문가의용어가아닌청소년이표현하는언어를그대로사용하는것이효과적임. - 청소년은자신의고유한표현을통하여주체적으로규명한목표로나아가게됨. 5. 청소년의어려움을발견하여적합한서비스를제공하기위하여노력하되, 청소년의긍정적인능력과자원을풍부하게사정함 - 청소년과의만남에서문제가부각될때청소년은자신을문제있는사람이라고여기며, 실무자자신도청소년의문제에만매몰되어해결에대한믿음을놓칠수있음. - 청소년의삶을향상시키는것은과거의부정적인경험이나청소년의부족한면이아니라그의희망, 긍정적인성취의경험, 목표를달성하기위한개인적 사회적자원임. - 청소년이어려운상황에서도살아나면서얻게된강점, 가능성, 자원등을최대한이끌어내는것이실무자의역할임. 사정과정에서유의할사항 1. 청소년이거짓말을할수있음 - 가출청소년은타인과의관계에서실패를경험한경우가많아실무자에대해서도경계적인태도를취하는것이당연함. - 실무자는이러한청소년의행동이청소년자신을보호하기위한것으로이해해야함.

102 94 가출청소년보호시설매뉴얼개발 - 청소년이거짓말을하는것에대해다급하게공격하는것은도움이안되며오히려청소년이가지고있는경계를강화시키게됨. - 다만, 청소년이사실을말하기주저할때용기를내어말하도록힘을돋우는것은도움이됨. 2. 사정과정이오래걸릴수있음 - 한번의면접을통해서필요한모든정보를얻을수없으며, 청소년이마음을열기까지는상당히오랜시간동안의많은회기를거쳐야함. - 가출청소년에대한사정은초기몇회의면접으로끝나는것이아니라서비스가진행되는전과정에걸쳐진행된다고볼수있음. 3. 가족의협조를구하기어려움 - 가출청소년에대하여가족의태도는양극단으로나타나곤함. - 청소년이안전한곳에있다는것을확인한이후로는청소년에대해어떠한노력도회피하는가족이있음. - 한편, 청소년의문제를가정내에서해결할수있다는강한집착으로모든서비스에대해거부하기도함. 4. 청소년이이해하기쉬운용어로이야기를진행하도록함 - 실무자는전문용어보다는청소년이이해하기쉬운단어를사용하고, 간단하고명료한문장으로표현함으로써의사소통을도움. - 실무자는청소년이사용하는은어, 속어를이해함으로써의사소통

103 사정의원칙 95 을원활히하고청소년과의심리적거리를좁힐수있음. 5. 주요한이슈에대하여주의깊게점검해야함 - 청소년은자신의욕구가무엇인지도모르며욕구를표현하는것에익숙하지않아잘드러내지못하거나, 말했다가피해를입을지도모른다는두려움을가질수있음. - 따라서, 실무자는청소년의심리적, 의료적, 법적, 성적문제등에대하여주의깊게살펴보고꼼꼼하게질문해야함. - 다만, 청소년이스스로욕구를최대한표현하도록고무함으로써서비스과정에자발적으로참여하도록하는것이중요함. 6. 관련기관을통해확인할수있음 - 청소년이보고하는정보가정확하지않거나잘모르고있는경우, 학교, 병원, 동사무소, 보호관찰소등관련기관을통해서비스에필요한구체적인정보를얻을수있음. - 단, 이렇게관련기관과청소년에대한정보를공유할때에는청소년의동의가선행되어야함. 청소년과관계를형성하기위한전략 1. 질문의의도를명료하게함 - 실무자가아무리부드럽고기술적으로다가간다고할지라도, 질문 하는것은청소년의방어를일으킬가능성을품고있음.

104 96 가출청소년보호시설매뉴얼개발 - 많은청소년들은무의식적으로자기자신을비난하는경향을가지고있기때문에, 실무자가질문하는것이청소년에대해비난하는것이라고받아들일수있음. - 질문의의도를명료하게하는것은방어적인반응을다루는데유용할수있음. 2. 유머를사용함 - 가출청소년의반응이건방진경우가많은데이것은방어기제로사용되는태도로이해될수있음. - 이러한청소년에대하여직면하는것보다는이러한태도와자연스럽게어울려감으로써더많은것을얻게될것임. 유머는어려운이슈를다루는데유용하게사용될수있음. - 청소년은감정에직접적으로부딪히는것을피하는경향이있는데유머는과거경험에대한고통스러운감정을완화시키게됨. 3. 필요한경우, 간접적인질문을사용함 - 가출청소년에게서신체적 성적학대는쉽게드러나지않곤함. 자신이희생당했다는것을인식하지못하거나, 학대를당하는것이정상적이지않을뿐더러합법적인것이아니라는것을알지못하기때문에학대에대한질문에대답하지않곤함. - 실무자가정말그들을도울것인지믿지못하기때문에대답하지않기도함. - 남자청소년들은특히학대당했다는사실을솔직히이야기하기를거부함. 그들에게는학대가그들의남성성을반영하기때문임. - 야단맞은경험, 싸움, 어린시절집에서함께살고함께잤던사람

105 사정의원칙 97 들에대한질문들을통하여간접적인방식으로학대의가능성을 밝혀낼수있음. 4. 청소년에게통제감을줌 - 면접에서청소년이통제력을가지고있다고느끼게함으로써, 청소년은앞으로일어날것에대하여자신이결정을내리고선택할수있다는감각을갖게됨. 5. 청소년과지속적으로관계를유지함 - 청소년과특정실무자사이에긍정적인관계가형성되면, 그실무자는청소년에대한개입과정에걸쳐지속적인접촉을유지하는것이바람직함.

106 98 가출청소년보호시설매뉴얼개발 2. 영역별사정 일반적사항 1. 인적사항 - 이름, 나이, 성별, 주소, 연락처 2. 의뢰상황 - 의뢰경위, 의뢰목적, 의뢰자, 의뢰자의관계, 의뢰자의연락처, 의뢰당시의상황 서비스계획을위해검토할사항 - 청소년의신상을확인하고보호자를찾아야하는가 - 주민등록을확인하거나신규등록을해야하는가 - 의뢰자를어떻게자원으로활용할것인가 가족사항 1. 가족구조 - 부모, 계부모, 형제, 자매등의구성, 이혼, 별거, 가출, 사망상태 의가족구성원여부, 현재동거하고있는가족

107 영역별사정 가족의경제사정 - 주거형태, 가족의월수입, 주요소득원, 기초생활보장수급여부 등 3. 가족구성원의특징 - 구성원의연령, 학력, 직업, 각종문제여부 ( 만성질환, 알코올중 독, 정신장애등 ) 4. 청소년과가족과의관계 - 각구성원과의관계의친밀성, 갈등, 가족중에청소년이고민을 나누는사람 5. 가정내에서의학대또는방임의여부 - 신체적학대, 정서적학대, 성학대, 방임 - 가정내에서의가정폭력의여부 : 가정내에서심하게욕하고폭력을행사하는광경을목격한경험이있는지, 그런경우에어떻게했는지, 이에대해도움을받은적이있는지 ( 법적조치등 ) 서비스계획을위해검토할사항 - 가족에경제적지원이필요한가 - 가족관계를회복하기위한서비스가필요한가 - 학대, 가정폭력등가족문제에대해법적인조치또는관련서비스가필요한가 - 특정가족구성원에대하여특정한서비스가필요한가

108 100 가출청소년보호시설매뉴얼개발 아동복지법에서아동학대의정의 아동학대 라함은보호자를포함한성인에의하여 18세미만아동의건강 복지를해치거나정상적발달을저해할수있는신체적 정신적 성적폭력, 가혹행위및아동의보호자에의하여이루어지는유기와방임을말함 - 아동의신체에손상을주는학대행위 - 아동에게성적수치심을주는성희롱, 성폭행등의학대행위 - 아동의정신건강및발달에해를끼치는정서적학대행위 - 자신의보호 감독을받는아동을유기하거나의식주를포함한기본적보호 양육치료를소홀히하는방임행위 - 아동을타인에게매매하는행위 - 아동에게음행을시키거나음행을매개하는행위 - 장애를가진아동을공중에관람시키는행위 - 아동에게구걸을시키거나아동을이용하여구걸하는행위 - 공중의오락또는흥행을목적으로아동에게도덕, 건강또는안전에유해한곡예를시키는행위 - 정당한권한을가진알선기관외의자가아동의양육을알선하고금품을취득하는행위 - 아동을위하여증여또는급여된금품을그목적외의용도에사용하는행위

109 영역별사정 101 아동학대의징후 ( 아동보호매뉴얼, 보건복지부 ) 신체적징후 신체학대 설명하기어려운상처 - 발생및회복에있어시간차가있는상처 - 사용된도구의모양이그대로나타나는상처설명하기어려운화상 - 담배불자국, 뜨거운물에잠겨생긴화상자국설명하기어려운골절 - 시간차가있는골절, 복합및나선형골절설명하기어려운절상 - 입, 입술, 치은, 눈, 외음부상처 정서학대 성장장애신체발달저하언어장애 성학대 걷거나앉는데어려움찢어지고피로얼룩진속옷회음부이동통과가려움학령전아동의성병감염임신 방임 지속적인배고픔, 열악한위생상태계절에맞지않은부적절한옷차림의학적치료와치과치료의부족지속적인피로, 불안정감, 수업중조는태도 행동적징후 신체학대 어른과의접촉회피다른아동이울때에공포를나타냄공격적이거나위축된극단적행동부모에대한두려움집에가는것을두려워함위험에대한지속적인경계 정서학대 특정물건을계속빨고있거나물어뜯음행동장애 ( 반사회적, 파괴적행동장애 ) 신경성기질 ( 수면장애, 놀이장애 ) 정신신경성반응 ( 히스테리, 강박, 공포 ) 극단행동, 과잉행동, 발달지연, 자살시도 성학대 위축, 환상, 유아적행동기괴하고미묘한성적행동과해박한지식친한친구없음비행, 가출 방임 음식을구걸하거나훔침장기간에걸친감독소홀위험한행동에대한감독소홀비행또는도둑질학교에일찍등교하고집게늦게하교함

110 102 가출청소년보호시설매뉴얼개발 교육 1. 현재학교진학상태 - 재학, 중퇴, 졸업등 2. 학교생활 - 또래괴롭힘피해여부, 폭력조직참여여부, 또래관계, 교사와의 관계, 징계경험등 3. 최종학력 - 학교졸업, 검정고시 ( 중입, 중졸, 고졸 ) 합격여부 4. 교육관련경험 - 복학경험여부, 검정고시준비여부, 기타교육받은경험등 5. 학습능력 - 지능, 학습수행능력등 6. 직업능력 - 컴퓨터오락, 오토바이운전, 요리, 자동차수리, 미용등각종취 미, 특기, 자격증관련경험 서비스계획을위해검토할사항

111 영역별사정 학교에계속재학하도록조치를취해야하는가 - 학교외의다른대안적교육방법을찾아야하는가 - 직업훈련과취업을위한방법을어떻게모색할것인가 가출 1. 가출경험 - 최초가출연령, 최초가출한이유, 최근가출한이유, 총가출횟수, 집밖에서생활한기간, 귀가의경험, 가출후생계수단, 가출로인한변화, 귀가의도, 집에서지내는데방해가되는요소, 장기적주거에대한청소년의욕구 ( 귀가, 자립등 ). 2. 가출후사회복지서비스이용여부 - 기관이름, 서비스내용, 서비스이용기간, 서비스를이용한이유, 중단한이유등 서비스계획을위해검토할사항 - 청소년이가정에복귀할수있는가능성이얼마나있는가 - 가정에복귀하여성공적으로적응하기위해서는무엇이준비되어야하는가 - 가정외에다른대안적주거를마련해야하는가

112 104 가출청소년보호시설매뉴얼개발 비행 1. 비행경험 - 비행의형태 ( 약물, 절도, 강도, 폭력, 윤락행위등 ), 횟수, 수준, 비 행을하지않으려하는동기와노력등 2. 약물사용경험 - 사용한약물의종류 ( 담배, 술, 본드, 부탄가스, 니스, 러미나, S정등 ), 처음사용한나이, 빈도, 사용량, 사용형태 ( 단독또는집단 ), 지난한달이내에사용했는지여부, 주로사용한약물, 약물사용의단계판단 3. 윤락행위경험 - 윤락행위의방법, 횟수, 기간, 대상, 처음시작하게된동기, 지속적으로하게된이유, 현재도계속하고있는지여부, 자발적인동기여부, 중단하려는동기등. 서비스계획을위해검토할사항 - 비행의수준과성격에적합한다른서비스기관으로의뢰할필요가있는가 - 비행행동을교정하기위하여어떠한서비스가필요한가 - 비행행동을교정하기위한별도의서비스가필요한가 ( 약물해독등 ) - 성교육, 약물교육등문제를예방하기위한교육이필요한가

113 영역별사정 105 심리 1. 현재경험하는심리적인어려움 - 우울함, 불안, 외로움, 무기력함, 충동조절의어려움, 식사나수면 의어려움등 2. 자살시도경험 - 자살생각여부, 자살시도경험 ( 언제, 횟수, 방법 ) 3. 심리치료받은경험 - 정신과치료, 심리치료, 심리상담을받은경험여부, 어떤문제였는지, 서비스를받은기관, 어떤치료를받았는지, 치료를위해복용하는약물이있는지, 문제가의심되지만적절히치료받지못한것이있는지, 진단명 ( 우울증, 과잉행동장애, 성격장애, 학습장애, 정신분열증, 알코올중독, 약물중독등 ) 4. 현재의심리상태 - 진단도구를사용한사정 (MMPI, HTP, K-WAIS, KEDI-WISC, K-CBCL, YSR, MBTI 등 ) 서비스계획을위해검토할사항 - 자살의위험성이높아특별한주의가필요한가 - 청소년에게적합한심리치료서비스는어떤것인가 - 심리적인어려움을해결하기위하여별도의서비스가필요한가 ( 정신과약물치료등 )

114 106 가출청소년보호시설매뉴얼개발 자살의가능성을발견하고대처하기 1. 자살에대해질문하기 - 청소년이자살에대한생각을가지고있는지살펴보기위해서는자살에대하여단도직입적으로질문을해야함. 자살을하고싶은생각이있니? 자살에대해생각하고있니? - 자살에대하여생각하는사람들도역시그러한생각을나누고싶어하는경향이있음. 대답이그렇지않다고하면, 다른도움을줄것들을찾아보면됨. 그렇지않다고대답하지만주저하거나무심하게하여그말을믿기가어려운경우라면다시한번물어볼필요가있음. 2. 자살의위험수준평가하기 - 자살에대한위험의수준을결정하는것이중요함. 자살의상황에서는그위험을이해하지못하는것은위험의상황에있는사람을충분히이해하지못한것임. 위험의수준을평가하기위해서는계획, 이전의자살시도, 자원등에대하여직접적인질문을해야함. - 자살에대한현재의계획에대하여 : 어떻게자살을하려고생각하니?, 자살을하려고무엇을준비하고있니?, 언제쯤그렇게할것같니? - 이전자살시도에대하여 : 어떻게하다가자살을시도하게되었니?, 언제그랬니?, 가까운사람중에자살을하려고했거나실제로자살을했던사람이있었니? - 자원의부족이자살위험의원인이되었는지에대하여 : 혼자라고, 외롭다고느끼니? 3. 자살의위험에대한대처 - 자살의위험이있는경우청소년과그러한위험수준에대하여공유해야함. 청소년에대하여특별한주의를기울이며, 지지체계를형성하고, 안전한환경에배치되도록해야함. 병원에배치하는가능성을고려할수있음.

115 영역별사정 107 의료 1. 건강보험또는의료보장수급여부 2. 신체발달상태 - 키, 몸무게, 신체상태 ( 비만, 정상, 저체중 ), 시력, 색맹여부, 혈액 형, 2 차성징에따른신체적변화상태등. 3. 질병 - 현재앓고있는질병 ( 영양결핍, 피부병, 성병, 간염, 간질, 치아관련질병등 ), 과거에앓았던적이있는질병, 예방접종여부 (B형간염, 풍진등 ) 4. 장애 - 장애여부 ( 신체장애, 정신지체, 청각장애, 언어장애, 정신장애, 내부장애등 ), 장애인등록여부, 장애인등록의가능성, 장애와관련한서비스수급경험여부, 현기관에서의서비스제공의적절성판단 ( 장애를적절히다룰수있는서비스를가지고있는지, 대안적방법은무엇이있는지 ) 5. 병원입원경험 - 입원이유 ( 신체적인질병, 정신과적질병, 약물중독등 ), 입원기 간, 병원명