발행인 최재현 발행처 고려대학교안산병원 주소 안산시단원구고잔 1 동 516 전화 : 031) Fax : 031) 홈페이지 : 다양한클리닉을통한외상에서재건, 미용까지 특화된전문영역으로최고의의술펼치는성

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1 발행인 최재현 발행처 고려대학교안산병원 주소 안산시단원구고잔 1 동 516 전화 : 31) Fax : 31) 홈페이지 : 다양한클리닉을통한외상에서재건, 미용까지 특화된전문영역으로최고의의술펼치는성형외과 7 8 발행 8월 13일 격월간 No July August Contents 안산병원성형외과는현재윤을식과장을 필두로동은상교수, 정성호전임의및전공 의들을비롯한외래팀 ( 코디네이터 : 박미연 ), 11 병동 ( 수간호사 : 정춘희 ), 수술팀 ( 전담간 호사 : 안소희 ) 의유기적인협조아래응급 환자와입원환자, 외래및수술환자를치료 하고있으며전문화, 세분화를통하여다양 한클리닉을운영하고있다. 아름다운유방의모든것, 유방성형재건클리닉 유방성형재건클리닉은유방암수술후의 고려대안산병원 ( 원장최재현 ) 이최근본관 1 층로비에 8 여 평규모로커피와제과류를판 매하는카페 LENTE' 와죽, 분식, 음료등을다루는 Bob & T 등의고객편의시설을오 재건과유방확대및축소, 여성형유방의 교정및유두교정등의치료를책임지고있 다. 특히유방암수술후의재건은미세수술 을통한자가조직재건부터유방삽입물을 이용한재건까지환자의상태및희망에맞 게다양하게시행하고있다. 27 년 7 월식 품의약품안전청의코히시브젤허가로가슴 성형에있어일대지각변동일으켰는데, 코 히시브젤이식염수백에비해허가 1 년이된 지금은 9:1 정도로대부분의가슴성형보형 물을차지하고있다. 가슴성형에대한사회 적인식이확대된것과맞물려촉감좋은보 커피및베이커리, 분식 죽류등다양한고객편의시설오픈 진료대기도카페에서커피한잔하며여유롭게고객및교직원들에큰호응기대 픈했다. 안산병원은작년 11 월 에본관 1-2 층리모델링공사 를완료한후로비에인공연못 과분수로단장된수중수목원이 들어서내원객등에게좋은반 응을얻은가운데, 이번에는카 페와베이커리등이원내에들 어서고객들은커피한잔과은은 한클래식음악을즐기며진료 를대기할수있게되었고, 교직 원들에게도만남의장소로큰 호응을얻을수있을것으로기 산업, 주거, 자연환경이조화롭게발전해온 안산시의성장에맞춰지난 1998 년고려대안 산병원의증축과함께성형외과의역사는시작 되었다. 산업화와더불어증가하는수부등의 외상환자, 의학의발전과삶의질이중시되면 서증가하는재건환자, 노령화와현대사회에맞 춰수요가늘어나는미용환자, 출산율이가장 높은도시중의하나인안산시의지역적특성 과관련된선천기형환자등고려대안산병원 성형외과는전영역에서왕성한활동을펼치고 있다. 형물의등장이원인으로보이지만, 단순히 유행만쫓기보다는사전에전문의와충분한 상담을통해자신에게맞는보형물을선택 하는현명함이필요하다. 또한, 가슴성형은 전신마취수술이므로안전이최우선, 마취 과전문의가상주하는병원을선택이매우 중요하다. 고려대안산병원유방재건클리닉 ( 담당교수윤을식 ) 은최신지견을바탕으로 유방을잃었을때새로운유방을만들어주 는유방재건수술등을자타가공인하는최 고의실력으로시행하고있다. 대를모으고있다. 특히, 이번 에오픈한매장에는 각종커 피류와제과류 전통차 음료 죽류 ( 전복죽, 새우죽, 소고 기야채죽, 팥죽, 호박죽등 ) 분식류 ( 스파게티, 오뎅우동, 열 무냉면, 콩국수, 라볶기, 교자 만두 ) 등의다양메뉴를갖췄다. 최재현병원장은 그동안병원 내에마땅한편의시설이없어 내원객들이불편이많았지만이 번오픈을계기로고객이병원 을이용할때불편함을최소화 할수있도록최대한의배려를 했다. 앞으로도고객과교직원 을위한다채로운편익시설들을 선보일수있도록노력하겠다 고강조했다. (2 면에계속 ) 2p 3p 4p 베스트헬스케어성형외과아름다움, 그이상의가치추구 클리닉소개 소아안과클리닉나이어리다고시력저하방치했다간큰일 4p 부서탐방중앙공급실병원감염예방의출발점 해외연수기내분비내과김난희교수, NIH( 국립보건원 ) 류마티스내과최성재교수, 존스홉킨스의대 6p Hospital info. 시민건강강좌 주제손떨림증 협력병원탐방센트럴병원시흥시최대규모의의료기관 일시 9 월 17 일 ( 목 ) 오후 3 시 장소고려대학교안산병원대강당 연자신경과권도영교수 대상안산시민및고객 교양교육강좌 주제 Self Leadership 강사한국서비스 MBA 컨설팅강사 일시 9 월 25 일 ( 금 ) 오후 4 시 장소고려대학교안산병원대강당 대상전교직원 5p 클릭이사람

2 Korea University Ansan Hospital News BESTHealthCare 베스트헬스케어 아름다움, 그이상의가치추구성형외과 최신의학지견반영해, 환자중심의치료실시 로산전진단시보호자상담및수술과치 engineering 부터피부의항노화에대한 료과정에대한설명부터수술후의재활 연구까지연구활동에힘쓰고있다. 치료까지이루어질수있도록한다. 두개 학술활동의측면에서도꾸준한노력을 골조기유합증, 두개부종양등두개선천 기울여연간 1 여개의구연발표및지상 기형에서의두개성형술도시행하고있으 논문게재를하고있으며원내학술모임 며형편이어려운선천기형어린이의경 및토론등으로전공의및학생교육에도 우다양한지원처를모색하고있다. 힘쓰고있다. 코성형클리닉, 건강한코가진정아름다운코 코성형클리닉은융비술, 축비술, 휘어진 앞으로고려대안산병원성형외과는최소침습수술및내시경수술클리닉, 미용성형센터등의구축을통하여성형분야지역사회거점병원으로서의면모를확고히 코나매부리코의정비술, 코끝부분이나 다지며, 이를통한삶의질을향상시키는 유방재건수술을시행하는가장많은경우는유방암으로인해유방을완전히절 및연구분야에서국내최고수준의실적을 보여환자들로부터큰호응을얻고있다. 콧망울의모양을변형시키는수술, 비중 격성형술등각종미용과외상후교정술 을시행한다. 비중격성형술을통해코의 생리적역할도지지하고자가조직으로 데이바지할것이다. 글 : 원내기자이선희 ( 간호부 ) sunny5415@nate.com 사진 : 원내기자박준우 ( 시설팀 ) linkjun@hotmail.com 문의 : 성형외과외래 31) 제했을때인데, 유방을보존하는방법이다양해지면서유방피부를보존하는절제술을한후바로유방을재건하는경우가많아지고있다. 이경우환자는유방을절제한후의정신적인고통을겪지않아도될뿐아니라한번의마취와입원으로모 외상환자클리닉, 공단지역배후로성장한수준급치료 수부및안면부외상환자클리닉은안산, 시화지역의응급의료센터인만큼외상환 자의신속한응급치료를담당하고있으 사용하여코끝교정술이나비골골절후의 변형교정술등을실시하고있다. 미세지방이식 체형교정클리닉, 삶의질향상을위한노력경주 그밖에도지방흡입을통해안면윤곽 든수술을마칠수있는장점이있다. 며, 다양하고풍부한케이스를통한전문 이나체형교정을행하는미세지방이식 한편, 윤을식교수는지난 27 년 3 월 적이고세부화된치료로대학병원성형외 및체형교정클리닉, CO2 laser, Fraxel 지방줄기세포의골화세포로의분화를확인하는연구결과를 SCI 저널인 Tissue 과에서최고임을자부한다. 또한안과, 치 과, 이비인후과, 신경외과등각전문분야 laser, IPL 등의 laser 를이용하여레이저 박피및각종피부병변, 반흔, 안면부주 성형외과동은상교수 Eng. 에게재한바있다. 와의긴밀한협조체제를통해외상후재 름제거등의치료를하는레이저박피클 이연구결과는지방줄기세포도골이나 건부터미용까지연계하여치료를실시하 리닉, 손저림증클리닉, 탈모클리닉등을 근육, 신경등으로의분화가가능해골종 고있다. 운영하고있으며두경부종양수술후의 양, 유방암등의재건치료에크게이바지할수있을것으로의학계에서는전망하고있는데, 윤교수는 임상시험을거쳐야하지만여성암중 1-2위에달하는유방암 두개안면성형클리닉, 협진체계구축으로선진미용성형시술 두개안면성형클리닉은두개안면부의 재건, 수부선천기형, 안검하수, 당뇨족 및욕창등의창상치료, 각종미용성형 등다양한진료를시행하고있다. 또한연구역량을키우기위해실험실 을으로, 가슴을잃은환자의유방재건에 선천기형을재건하고미용적으로모양을 운영을통하여기초의학과접목하여연 도크게기여할것으로기대한다 고밝혔다. 유방성형클리닉은환자를위한임상 개선하는클리닉이다. 산부인과, 소아청소 년과, 재활의학과, 신경외과와의협진으 구중이며지이화, 이재선연구원이실험 을담당하여 adipose stem cell 등 tissue 성형외과정성호교수 " 성형외과는건강과자신감을만들어주는희망제작소 " 윤을식과장인터뷰 성형외과는선천적또는후천적으로피부, 근, 골격에결손또는변형이있을때그형상과기능을개선해주는외과의한분야로세부분야로는재건성형과미용성형이있습니다. 보통대학병원성형외과하면재건성형만을하는것으로인식이되어있지만사실은재건성형과미용 성형을따로분리하여얘기할수는없을것입니다. 모든수술은재건의의미를가지고있으며특히미용수술후의합병증및불만족에의한수술은재건의의미를가지고있기때문입니다. 그러나, 성형의가장중요한목적은외형의변화보다환자분들의자신감회복에있을것입니다. 여러분들의자신감과기쁨을선물하기위해고려대안산병원성형외과는최고의의료진으로미용성형과재건성형에있어전영역에왕성한진료활동을펼치고있으며연구역량에박차를가해어제와다른여러분들의내일을위해최선을다할것입니다. 최고를지향하는인간중심의참병원

3 클리닉소개 나이어리다고시력저하방치했다간 소아안과질환, 부모님역할이가장중요, 방학이용눈건강챙겨야... 큰일 소아안과클리닉 28 Jul./Aug. 선천성백내장, 2, 명중한명꼴로발생하지만소아실명 1 명중한명꼴 선천성백내장이란소아연령에서수정체 의혼탁으로인해빛이망막까지전달되 지못해시력저하를보이는질환으로약 2, 명중 1 명의비율로발생하지만, 전 세계적으로소아실명의 1% 를차지하는 중요한소아질환이다. 일반적으로 1/3 은 다른질환과동반되고 1/3 은유전성이고 나머지 1/3 은원인을모르는경우다. 단안 인지양안인지에따라특징이다른데양안 백내장의경우유전적인원인이많고전신 질환, 자궁내감염, 풍진등과연관이있을 가능성이있으나, 단안백내장은원인을모 르는경우가더많다. 소아백내장, 조기치료못하면수술해도시력저하발생가능 소아백내장은성인의백내장과는다른몇 가지특징을가지고있는데, 소아백내장은 전신질환의한증상으로나타나는경우가 있으므로전신에대한평가가필요한경우 가있다. 또한시력발달에가장중요한시 기에백내장이발생하는것이므로조기에 치료를받지못한다면수술이잘된후에도 심각한시력저하를보일수있고모든소 아백내장이수술이필요한것은아니므로 수술여부를판단하는것도중요하다. 그리 고수술자체도성인에비해합병증의비율 이높을수있고방법에도차이가있다. 또 한, 수술만으로치료가끝나는것이아니라 이후에시력이정상적으로발달할수있도 록계속도와주어야하는데, 어려운점은유 아는본인이의사표현을할수없으므로진 단이지연되어치료시기를놓치는것이다. 치료시기를놓쳐단안백내장인경우생후 6 주이내, 양안백내장인경우 8 주이내에수 술을받지못하면그이후에아무리수술 이잘되더라도정상적인시력회복이어려 울수도있기때문에조기치료가중요하다. 선천녹내장, 출생시안압상승이원인 선천녹내장은출생시안압상승으로증상 이나타나는녹내장의형태로대부분의경 우에방수가빠져나가는부위인전방각의 발육정지때문에발생하며원발선천녹내 장, 원발연소녹내장, 선천이상을동반하는 발육이상녹내장등이포함되나대개는원 발선천녹내장을말한다. 증상으로는눈물 흘림, 눈부심, 눈꺼풀떨림등이나타나고, 검은눈동자 ( 각막 ) 가뿌옇게흐려지며안압 이높기때문에검은눈동자가계속적으로 커지게되는데, 심할경우에는육안으로도 진단을할수있으며그렇지않으면안압 측정, 전방각경검사, 시신경유두검사, 각막 직경측정등을통하여진단하게된다. 선천 녹내장은약물치료로는효과가대개좋지 않고수술이원칙이다. 유아에게서눈물흘 무더위, 무시하면큰코다쳐요 3 도이상무더위지속될땐, 야외활동자제하고몸상태체크해야... 림, 눈부심, 안검연축등이나타나거나검은자위가크거나, 혼탁이있는경우에는빠른시일내에안과전문의를찾아야한다. 약시, 만 8세이전에가능한빨리치료정상적이라면만 7 8세가되면나안시력이 까지발달되지만약시는이에비해한참시력이떨어져치료를받아야한다. 정의상으로는시력을측정하였을때양안이 2줄이상의차이가있을때를약시라고하며원인은사시나굴절부등 ( 짝눈 ) 인경우정상인눈만주로사용하기때문에사시가있는눈의망막은시자극을받지못해시력발달이되지않고, 안검하수 ( 눈꺼풀처짐 ), 선천백내장, 각막혼탁등눈안으로빛이정상적으로도달할수없는상황이있을때발생한다. 치료의목적은시력을정상적인수준으로회복시키는것이다. 사시, 백내장, 눈꺼풀처짐등의원인에대한치료를해야함은물론이고근시, 원시등의굴절이상은안경으로교정해줘야한다. 단안약시의경우에는좋은눈의가림치료를시행하는데상태에따라가리는시간과기간을정한다. 전신적약물 투여는가림치료나안약치료로 6개월이상치료해도시력호전이없을때시도해볼수있다. 모든환자에서다효과가있는것은아니고두눈의경쟁으로인해발생하는사시성약시나굴절부등약시에서치료효과가있으나부작용이있을수있으므로반드시신경과나안과의사의지시하에복용해야한다. 약시의치료는모든연령에서가능한것은아니고어릴수록치료효과가좋다고알려져있다. 대개만 1세까지치료를시도할수있지만어릴수록 (4세이하) 치료효과가좋다. 도움말 : 안과김승현교수문의 : 안과외래 31) >>>> 헬스가이드 일일최고기온 3 C를넘는뜨거운날씨... 열관련질환은이런고온환경에노출되면서신체의열대사과정에불균형이발생하여나타나는질환으로, 피부로가는말초혈관이과도하게확장되어뇌등의주요장기로가는혈액이감소하거나, 발한기능에장애를일으켜나타난다. 가벼운열경련, 열실신, 열피로부터치명적인열사병까지다양한스펙트럼으로나타난다. 우리가자주사용하는 더위먹었다. 는표현은광범위하게는모든열관련질환을의미할수있으나일반적으로는경미한정도일경우에사용된다. 열실신 (heat syncope) 은노인이나열에대한적응이잘안된사람이고온에장기간노출시실신증상을일으키는것이다. 열탈진 (heat exhaustion) 은고온환경에서수액보충이원활치않을때혹은땀을많이흘릴때나타나며증상은피로, 기력저하, 어지럼증, 두통, 오심, 구토, 근육경련등을나타내며경우에따라저혈압, 탈 수증세가보이지만심부체온은 4 C 미만이다. 열사병 (heat stroke) 은열탈진과증세가유사하나심부 체온이 4 C 이상으로오르고, 의식저하, 발작, 섬망 ( 의 식이흐려지고, 착각망상등의증상을보임 ), 혼수등의 중추신경이상증세가함께온다. 치명적인경우전해질 이상, 저혈압, 신부전, 간기능이상, 횡문근용해등이동 반되어나타날수있다. 전형적타입에서는땀을흘리지 않지만, 다른형태에서는땀을많이흘릴수도있어서 이를통해구분할수는없다. 노인, 소아및만성질환자등은특히더위조심쓰러지면맥박체크하고, 속히병원으로이송 만성질환이있거나열에약한노인과소아는기온이높 을때오래나가있지않도록하고, 평소충분한영양섭 취와운동으로건강한몸상태를유지한다. 운동전에 수액을미리보충하고, 갈증이있기전충분히물을마 시며흰색이나밝은색옷을입는다. 고온에서운동하려 면서서히적응훈련을하도록한다. 고온에지속적으로노출시기력저하, 어지럼증, 두통등의증상을호소하기시작하면더진행을막도록빨리시원한곳으로옮기는것이중요하다. 우선환자를시원한곳으로옮기고겉옷을모두벗긴후찬물이나얼음물에넣는냉각요법이나젖은천으로환자를계속적셔주면서부채질등으로증발을유도한다. 환자가의식이없으면호흡, 맥박을체크하고속히병원으로이송한다. 열피로와열사병은하나의질병선상 ( 스펙트럼 ) 에있는것으로중간형태를보일경우특히의식변화를보일경우에는심각한열피로에준하여조치하는것이좋다. 도움말 : 가정의학과김수현교수문의 : 가정의학과외래 31)

4 Korea University Ansan Hospital News 클릭이사람 세계적인당뇨병의대표역학연구기관美, NIH( 국립보건원 ) PECRB(Phoenix Epidemiology and Clinical Research Branch) 연수마친김난희교수 당뇨병에대한역학및임상연구의열정이섭시 45 도를넘나드는사막으로발걸음옮기게해... 지금으로부터 2 전인 26 년미국에리조나피닉스에연수간다고했을때많은선생 님이여기에의과대학이없는관계로많은분들이의아해하고, 대개는 ' 무척덥다 ', ' 카 우보이 ', ' 사막 ' 등을연상했다. 다른선생님들이다녀가셨던연구실은이미검증이되어 있는곳이라실패할확률이적었지만, 이런저런고민끝에환자를보는임상의입장에 서역학연구및임상연구에대한공부를하면나의장점을더살리고향후더많은연 구를할수있겠다는판단하에그무덥다는피닉스로향했다. 유서깊은당뇨병역학연구의대표기관에서의대형코호트연구특별한기회제공해... 미국국립보건원 (NIH, National Institute of Health) 산하기관인 National Institute of Diabetes, Digestive and Kidney Disease (NIDDK) 는대개베데스다에있으나 Diabetes Epidemiology and Clinical Research Section 은아리조나피닉스에위치하 고있다. 이곳에서는 1965 년부터당뇨병발생률이세계에서가장높다는피마인디언 들을대상으로역학연구가진행되고있어현재까지약 12, 명의대상자들이등록되 어 2 년마다한번씩추적검사를시행하고있다. 당뇨병의진단기준이이연구를바탕 병원감염예방의출발점중앙공급실 으로이루어졌을만큼유서깊은당뇨병의대표역학연구센터이다. 또이들코호트에 서당뇨병고위험군을대상으로한 Diabetes Prevention Prevention (DPP), 제 2 형당 뇨병환자들을대상으로 Look AHEAD study, 당뇨병성신증의예방을위한 Losartan study 등의 intervention trial 들이진행중에있다. 임상연구팀에서는주로비만과당 뇨병의기전을찾기위하여실험참가자들이 1-2 주간입원하여 24 시간안정시대사 율, clamp study, 근육및지방생검등매우자세한검사를시행하고있다. 또한유전 자연구팀에서는당뇨병위험유전자를규명하기위해 family study 및 genome wide association 등의방법으로연구에매진했다. 풍부한연구기금과탁월한연구자들은세계의학자들을모으는원동력미국경험토대로, 복귀후당뇨병및비만역학연구에매진 미국의연구패턴이속도를중시하는우리와는달라완벽을기하며, 연구비가많은탓 에우리로서는상상하기힘든돈이많이드는연구를할수있다는것이많은연구자들 을미국으로끌어당기는힘이란생각이들었다. 현재여기서계획중인어떤임상연구 계획과정에참여하면서제대로된임상연구를하기위해끊임없는토론과회의, 자문, 그리고공부를하는것을보고, 역학및임상연구를비교적가볍게보았던나자신이우 물안개구리였다는것을깨달았다. 우리나라도이런잘짜여진다기관공동연구를시 행할수있다면더의미있는결과를얻음은물론이를바탕으로우리나라당뇨병및그 합병증예방에많은도움이될수있을것으로생각한다. 이러한경험을바탕으로현재 고려대안산병원노인연구소및유전체연구소에서당뇨병및비만관련역학연구에참 여하고있으며, 비만의병태생리학적기전을파악하는임상연구를계획중에있다. 세계의학의흐름을읽고, 연구분야의깊이심화시키는유익한기간돼 많은선생님들이연수가서가족의소중함을많이느끼신다고하셨는데, 나또한크게 다르지않았다. 또한이런경험들이미국사회를더많이접하게만들었고, 무엇보다세 계의학의흐름을읽고, 연구분야를심화시키는유익한기간이되었다. 섭씨 45 도를넘 나드는불볕더위, 모래, 선인장뿐인삭막한아리조나지만내게는많은경험, 자각, 그리 고외국인친구를선물해준또다른고향으로남겨질것으로생각된다. 글 사진 : 내분비내과김난희교수 >>>> 부서탐방 서진료시사용하는물품중멸균이필요 수하고책임을다해야한다. 이러한입장 와난제들이너무많지만가능한선에서 한물품에대해서그멸균을책임지는부 에서환자의치료과정, 각종시술에사용 업무개선이나부서원의친화력을높이 서로서병원감염을예방하는 1 차방어선 되는물품의멸균완성과유지는심각해 는것, 늘반복되는격한일들이환자들 이라고할수있다. 즉진료할때나수술 지는병원감염의문제가아니더라도정 에게중요하고꼭필요한일이라는것을 할때사용하는모든의료기구는당연히 말기본적인업무수칙의하나이고동시 잊지않고보람됨을느낄수있도록하는 완벽하게멸균된것을사용해야하는데 에매우중요한업무중하나이다. 중앙 것, 일이힘들어도일단출근하면부서원 이런원내멸균역할을바로중앙공급실 공급실에서근무하는직원들은멸균기의 끼리의지가되고웃음을주는그런일터 에서담당하는것이다. 아울러많은병원 고장도처리하며, 멸균품을부서에서필 말입니다 라며좀더미래지향적인중앙 의중앙공급실은환자에게사용되는진 요로하는시간에공급해야만했던빈번 공급실의그림을보여주었다. 료재료의적정성판단과구매에관여하 한비상사태에도대처해왔다. 중앙공급실이무슨일을하는부서인가요? 기도한다. 중앙공급실에서취급하는물품이워낙다양하고다수인관계로그살림규모가상당하여병원전체살림에서 중앙공급실의비전은무엇인가요? 한은정수간호사는 중앙공급실업무는많은의료인력이갖고있는지나칠정도 환자나보호자들은직접접하는부서가 큰비중을차지하는부서라고할수있다. 의 원칙준수증 과아끼고아끼는본성 아니기때문에실제업무를모르는경우 병원일이모두같겠지만눈에보이던보 에충실해서지치지말고늘처음처럼의 가많다. 더불어그업무의중요성은더 이지않던, 직접환자에게제공되는진료 마음가짐으로하면앞으로도잘해나갈 더욱모를가능성이높다. 모든부서가 중요하지만특히중앙공급실은병원에 라는결과물로결론지어진다. 따라서아무리사소한일이라도각별히원칙을준 것이라생각합니다. 라고하며 물론수간호사개인으로해결할수없는한계 글 : 원내기자박경섭 ( 시설팀 ) kyungsub78@naver.com 사진 : 원내기자박준우 ( 시설팀 ) linkjun@hotmail.com 최고를지향하는인간중심의참병원

5 28 Jul./Aug. Best hospital in USA 미국 1 위, 존스홉킨스의대연수마친최성재교수류마티스질환전문영역을안산병원에뿌리내리는역할하고파 미국동부의메릴랜드주의볼티모어시에위치한존스홉킨스대학교의과대학은매 년미국내 Best hospital in USA 투표시에하버드의대와 1, 2 위를다투고있는세계적 으로유명한의대이다. 그명성대로 26 년과 27 년에도미국내최고병원 1 위를차 지하였고전세계의의학분야종사자들이선망하고끊임없이연수하기를원하는병 원이다. 존스홉킨스대학은볼티모어시내의중심부에위치하고있으며의대캠퍼스와 병원은여러곳에분산되어있으나필자가연수하였던곳은주로류마티스센터, 알러지 와면역, 노인병연구센터가모여있는 Bayview campus 로이전볼티모어시립병원자 리에새로세워진연구센터이다. 필자는평소복잡한자가면역질환의대표질병인류 마티스관절염의원인에대한면역학적인기전에관심이있던차에다양한유전자조 작또는결손마우스 (transgenic, Knock-out mouse) 를대상으로주로천식이나폐손 상모델에대한활발한연구를하고있는 Dr. zhou 의연구실에기회를얻어 27 년 3 월부터 28 년 2 월까지 1 년간연수를하게되었다. 한번걸리면완치가여러운류미티스내과질환정복위해의학자로서의역할다할것 류마티스내과에서주로진료를담당하게되는류마티스관절염이나루푸스등의자가 면역질환은한번질병에걸리면완치가매우어렵고잘조절되는환자에서도호전과 악화를반복하면서많은수의환자가관절과면역체계의손상으로직장을잃을수도 있는질환이다. 이런질환들은원인이확실히밝혀진바가없고다만최근연구결과에 의하면특이유전자 (HLA-DR) 가존재하거나없는사람들에서후천적으로외부자극 요인에의해병발한다고알려져있다. 미국연수과정에연구한과제는 SHP-1 이라는탈인산화효소의결손과류마티스관 절염의병인에대한연구인데이는세포내자가면역질환의방어조절자 (negative regulator) 로알려진 SHP-1 효소가결손된 mev 마우스에서자가면역관절염의발생 에대한연구이다. 아직 SHP-1 효소를환자에게직접적으로투여하거나차단하는기술 은개발되지않았으나이러한후보물질들에대해연구를계속진행하면난치성의자 가면역질환을이해하는데에좀더도움이될것으로생각한다. 앞으로의연구는연수기 간동안경험했던관절염유도기술이나유전자결손마우스에서의면역기전에대한이 해에대한연구를확장할계획이며류마티스관절염외에도골다공증이나, 최근류마티 스면역학계에서화두가되고있는 Th17, Th25 세포등과의상관관계를좀더조사할 예정이다. 완치가어려운영역으로남아있지만류마티스질환으로고통을겪고있는환 자들을위해관련분야를끊임없이연구할계획이다. 환자에게최대의만족주는의사될터 병원의의사는연구도중요하지만일단환자에게최대의만족을주고환자를잘알게 해주는것이중요하다고생각한다. 최소한고대병원에내원하는환자들은본인이어떤 병에걸렸으며이병은어떻게치료하는추세인지, 또한어떻게질병을관리하는것이 도움이되는지알권리가있다고생각한다. 복잡한질병일수록환자본인이무조건적으 로의사에게의존하거나치료를포기하거나하는경우가많은데, 의료인으로써이런불 행한일을줄일수있는방법은환자에게알기쉽게자세히반복해서설명해주는것이 중요하다고생각된다. 물론치료를잘해서환자의고통을덜어주고삶의질을개선시 켜주는것이일차의목표가되겠지만장기간질병을관리해야되는만성질환환자들을 대상으로병에대한이해도를높이고병원치료뿐만아니라자가관리도잘할수있도 록알려주는것도매우중요하다고생각한다. 실험실, 연구자간의활발한교류가세계적인연구기관만드는토양 존스홉킨스의대에서생활과고려대학교의과학연구소를비교해보면인력이나시설 면에서는큰차이가없다는것을느꼈다. 그럼에도불구하고존스홉킨스가왜매년우 수병원상을받고세계적으로유명한지직접가서경험해보니그차이는실험실, 연구 자간의활발한교류가한몫하는것으로생각되었다. 존스홉킨스연구소에서는한 연구소에서연구하고발표한성과를다른연구센터에서접목하여다른연구에응용하 는기회가많았다. 물론이곳은진료와연구를동시에해야하는부담이크게작용하고 있으나좀더서로간의교류와협력연구등을활발히하는것이세계일류병원연구소 로발전할수있는원동력이될것으로생각한다. 글 사진 : 고려대안산병원류마티스내과최성재교수 당구동호회, 4 구의매력에푹빠져사는사람들... 화합과단결의의미찾을수있어서좋아요 >>>> 동호회탐방 ( 지난호에이어...) 다른회사생활을해보지않아잘은모르겠지만병원이라는곳은특성상경직되어있으며너무바뻐각부서끼리의상호교류가거의이루어질수없는실정이다. 이런상황에서당구동호회의개설 및활동은직원들의작은기쁨의돌파구가되어줄수있으리라는생각이들었다. 주최측선생님들께서는당구동호회활동이더욱활발해지게되어비단안산병원에국한된활동으로그치지않고구로, 안암병원에도파급되어삼개병원이함께참여하여경기도하고친목도다지게됐으면한다는포부도비춰주셨다. 현재당구동호회는회원을수시로모집하는상태이고스포츠특성상여성회원의수가그리많지않아여성직원들의적극적인참여를바라고있다. 이건여담이지만, 인터뷰에응해주신 xx 영상진단학과과장님은 2, 최정원선생님은 25으로놀라운실력파들이지만진정한최고수는 4의배상경선생님이시라한다. 즉, 당구동호회에 가입시그어떤초보라도이런초고수스승님들께사사받을수있는기회가주어진다는사실은아주훌륭한메리트라생각한다. 이사사의기회는여성직원들에게는더욱활짝열려있는것또한당연하지만즐겁게누릴수있는당구동호회의장점이다. 인터뷰를끝마치니당구동호회에병원직원분들의많은적극적참여가이루어졌으면하는바램이저절로생겨났다. 인터뷰직후필자도당연히동호회에가입하였다. 앞으로도당구동호회의열기가식지않고더활발하고적극적으로병원직원들의심신수련및친목도모에선구적인역할을하는동호회로자리매김하길바란다. 글 사진원내기자이서영 ( 전공의 ) sniper9979@hanmail.net

6 Korea University Ansan Hospital News 책소개 공중그네 협력병원소개 ( 지난호에이어...) 모든환자들은첫치료후이런미친의사에겐다시는오지않으리라다짐하며돌아간다. 그러나자신도모르게다시그를찾아오게되고그의의도인지자신이원래하고싶었던것인지구별되지않은채로오만이상한행동을하거나이라무의차마눈뜨고볼수없는엽기행동들을관람하게된다. 엄청나게화를내고정신이빠진채로돌아갔다가도그의이상하기그지없는치료법을따르며치유되어있는스스로를발견하게된다. 우리는가끔혹은자주뭔가의틀에스스로를가둬놓은걸느낀다. 자신의출세줄인장인의가발을벗긴후대머리라고외치는상상을날마다하며미칠것같아하는다쓰로, 조폭주제에날카로운것만봐도경기를일으켜혹시누가이를알게될까봐두려워돌아버릴것같은세이지, 자신의공중그네기술에문제가생겼다는걸절대인정하지않고자신을시기하는파트너가일부러곤경에빠뜨린다고생각하며증오하는고헤이, 등등이책에나오는환자들을보는순간 엇이건바로나쟎아 라는생각이들게되며얼굴이붉어지는걸느낄수있을것이다. 하고싶은걸거의못하고사는게우리다. 이것도못하면민망하니까. 그걸하면체신머리없다는소리를들으니까. 저런걸못한다는게알려지면무시당하고자존심상하니까이걸하면저질이다, 교육받지못했다고남들이쑥덕댈테니까... 결국자신을가둬놓게되는것이다. 막무가내, 엽기뚱보의사이라무는그의치료법에대해이렇게말한다. 이런치료도있는거지. 고름은째서짜버려야빨리낫는법이야. 피도조금같이나오긴하지만. 그렇다. 피좀나면어떻단말인가? 곪을대로곪아확퍼지기전에한번쯤터쳐주는게지극히현명한방법이라는건우리도다알고있지않던가? 글. 원내기자이서영 ( 전공의 ) sniper9979@hanmail.net 시흥최대규모의료센터석경의료재단센트럴병원 건강은사람에게유일하며, 최대의행복입니다 의료법인석경의료재단센트럴병원강석경이사장의평소건강에대한지론으로사람에게건강없이는어떠한행복의조건도없고한번잃어버린건강은쉽게회복할수없기에질병과손상으로고통받는환자들을위해우수한의료진과첨단의료장비, 의료시스템을갖추어최고의료서비스를제공하고자하는센트럴병원의다짐이다. 센트럴병원은경기도시흥시정왕동에위치하여올해개원한관내최대규모인 4 병상의종합병원이다. 이병원은응급진료지정병원으로평일은물론일요일, 공휴일까지 24시간응급진료를받을수있고각분야의전문센터운영과첨단의료장비및의료시스템을도입하여대학병원수준의의료서비스를지원하고있다. 척추센터, 관절센터, 미세접합센터, 내시경센터, 대장항문센터, 복강경센터, 종합검진센터, 인공신장기센터, 소아정형센터, 내과전문센터등이특성화되어있고 MRI, CT, 컴퓨터네비게이션, 관절경, 고성능미세수술현미경, 초음파진단기등최신장비들과 OCS, PACS 등전산시스템을갖추어운영하고있다. 센트럴병원만의특별한서비스로모든병실과외래대기실등에산소발생기를설치하여운영하고있다. 산소발생기는공기중에있는오염물질과질소를제거하고산소를고농축시켜신선한공기를공급해주는기기로써환자들의최대한빠른회복을위해마련한서비스이다. 센트럴병원이준비한최고의의료진과첨단의료장비, ' 고객감동을목표로최선의진료를제공하겠습니다 ' 는비젼에서환자를가족처럼생각하고환자중심주의를지향하며, 최상의의료환경과진료서비스를추구하려는노력을엿볼수있으며센트럴병원이지역사회의최고병원으로환자에게희망이되고친절과봉사로신뢰받는병원이되리라믿음과기대를가져본다. 글. 원내기자강봉구 ( 산업의학센터 )b-goo@hanmail.net 사진. 센트럴병원제공 봉평허브나라환상적인허브의세계, 숙박까지가능해가족나들이로최고 >>>> 여행정보 28 년의여름이본격적으로다가왔다. 작년에비해더 욱무더워진날씨, 일기예보는자주오보를하고... 정말 짜증나는여름이다. 더운여름을시원하게보내기위해서어디를가야할지고민을많이했다. 한번에두마리의토끼를잡을수는없을까... 그래서생각한곳이봉평에있는허브나라다. 이곳은강원도평창군봉평면흥정리에위치하고있다. 흥정리... 뭔가떠올랐다. 바로흥정계곡이다. 흥정계곡물줄기를따라올라가면허브나라가절묘하게위치하고있다. 허브를본후에계곡에서물놀이까지즐길수있다는말이다. 내가정말바랬던곳이다. 필자가계획한여행코스는하루일정으로다녀왔다. 먼저봉평에서유명한막국수로점심을먹고허브나라에간후에흥정계곡을들렸다왔다. 이곳에서당일치기여행보다는 1박이상을하는것이더좋은것같다. 흥정계곡입구에서부터허브나라입구까지많은펜션도즐비해있다. 숙박비용은성수기라비싸겠지만 1년에한번뿐이아닌가. 한번의투자로나의 연인, 나의가족을즐겁게해주자. 사실장소가중요하진않다. 사랑하는사람과함께있다면집앞공원이라도얼마든지즐겁게보낼수있다. 이번에답사를하면서흥정계곡에관한사진은담지못했다. 창피하게도 2살박이어린딸과함께하느라차마사진을찍어야겠다는생각을못했다. 어린딸에게는차가운물보다는예쁜꽃들과함께있는게좋았기때문이다. 이곳은주차장은무료이며성인기준으로 5천원을지불하고입장할수있다. 지금까지여행정보를해오면서많은수목원과허브농장을소개했었다. 이곳도그곳과크게틀리지는않다. 주제별로정원을꾸며놓고그안에많은꽃과허브가있다. 음식점과허브매장도있다. 백문이불여일견이라고직접가보고느끼는게가장중요한것같다. 글 사진 : 원내기자박준우 ( 시설팀 ) linkjun@hotmail.com 최고를지향하는인간중심의참병원

7 원내행사 28 Jul./Aug. 제 8 회최소침습수술센터심포지엄 성료 뇌종양환아에 2, 만원 희망기금전달식 가져 에서는국내최고수준을자랑하며선도적 이박정민군을위해 2, 만원의희망의 으로시행되고있는최소침습수술에대한 의료비를전달했다. 이날의료비는지난 6 최신지견이소개되었다. 이날심포지엄에 월 5 일부터 7 월 1 일까지한국아이닷컴 서는 내시경적탈장교정술 ( 외과서신 홈페이지에 박정민 군의사연을보도해 도 ) Spinal Cord Stimulation for FBSS 총 478 명의네티즌및후원자의동참으로 and Intractable Anfina( 신경외과박정 모인성금으로정민군의치료비로사용 고려대안산병원 ( 원장최재현 ) 이 7 월 25 율 ) 코골이치료에서고주파시술의임 하게된다. 이번에전달된의료비는 CT 와 일오후 2 시 2 층대강당에서 제 8 회고려 상적용 ( 이비인후과최지호 ) 내시경을 안산병원은 7 월 17 일오후 1 시원장실에 MRI 검사그리고, 각종치료비로한달에 대안산병원최소침습수술센터심포지엄 이용한유방확대술 ( 성형외과윤을식 ) 서박정율부원장, 임송근경영관리실장, 수십만원에서 2 여만원에달하는정민 을개최했다. 최소침습수술연구회박정율 흉강경을이용한폐절제술 ( 흉부외과신재 조상현한국아이닷컴상무이사등이참석 이의의료비를감당할수있게되어환아 회장의인사말로시작된이날시포지엄 승 ) 등 12 개의연제가발표됐다. 한가운데뇌종양으로고통받는세살백 가족에게큰도움이될것으로보인다. 환우와보호자를위한현악 4 중주연주회 친절리더팀이선물하는시원한하루 장의곡소개를비롯한사회를맡았으며, 4 분부터 4 여분간, 본관정문과북문, 환우와보호자, 교직원등 1 여명이참석 별관후문등에서출근하는교직원들은 했다. 이날음악회에서는모차르트디베르 물론, 병동 11 개부서와 ICU, 응급실, 응급 티멘토 NO.1 Major, 쾨헬번호 136, 베토 의료센터등교대근무자등에게도찾아가 벤의사장조의메뉴에트, 토스티의기도, 54 여개의시원한캔음료를제공했다. 이 토셀리의세레나데, 엘가의사랑의인사등 날행사는 병원사랑캠페인 의일환으로 총 5 곡이연주됐다. 매홀수달중순경에진행하는 이벤트데 안산병원은 7 월 21 일 16 시본관 2 층대강 이날연주는바이올린에여현주와한혜 안산병원친절리더팀 ( 팀장김경미수간 이 로, 내부구성원인교직원들의만족도 당에서 환우와보호자를위한현악 4 중주 민, 비올라김선주, 첼로성은주등 4 명의 호사 ) 이교직원들에게시원한하루를선 향상에기여하고있다는평가를받고있 연주회 를개최했다. 클래식이어렵고딱 연주자가맡았으며, 이들은 Atti String 물했다. 친절리더팀은 7 월 17 일오전 7 시 다. 딱한것이아닌재밌게웃고즐길수있는음악이되길바라는의미에서박정율부원 Quartet 라는현악4중주팀으로왕성한활동을선보이고있다. 제 1 회감염관리주간행사개최 제 2 차투석간호실무과정수료 별관1층소강당에서가졌다. 투석에관한이론적이해를통한실무능력향상과간호전문성을높이고자 27년에이어두번째로실시된투석간호실무과정은경기도지역의인공신장실에근무하고있는간호사를중심으로원외생 7명, 원내생 14명, 총 21명의수료생을배출했다. 이과정은김여원수간호사 ( 안암병원인공신장실 ) 의안산병원간호부 ( 부장 : 김정숙 ) 는지난 7 투석간호개요 강의를시작으로 29시간월 7일부터시작한제2차투석간호실무과의이론강의와 8시간의실습으로진행됐정의수료식을 7월 18일오전 11시 3분다. 담석증의예방과치료, 시민건강강좌개최 에서소화기내과이홍식교수는 담석증의증상과예방법 담석증의진단과치료 담석증예방을위한음식과피해야할음식등에대해 1시간동안강의를실시했으며, 질의및응답의시간도가졌다. 참석자안산병원이 7월 16일오후 4시본관2층들의높은호응속에진행된이날건강강대강당에서 담석증의예방과치료 를주좌에서는참석자중 3명에게추첨을통해제로시민건강강좌를개최했다. 이번강좌복부초음파무료검사권을제공했다. 안산병원이 손씻기환자사랑의시작입니다 는주제로 제 1회감염관리주간행 주임간호사 workshop 개최 안산병원간호부는 6월 26, 27일양일간용인에버랜드캐빈호스텔에서간호부장ㆍ팀장, 수간호사 4명을비롯한주임간호사 43명이참석한가운데 내부고객만족 사 를개최했다. 이번행사는 6월 24일부터 25일양일간진행됐으며, 깨끗한병원환경을구축함과동시에청결한위생상태를유지해고객이믿고몸을맡길수있는병원을만들기위해이루어졌다. 특이, 이번행사에서는 손씻기표어 포스터전시 손씻기체험이벤트 손씻기경품퀴즈행사 전교직원대상감염관리교육등의다채로운프로그램을실시해교직원및고객등으로부터큰호응을얻었다. 을위한방안모색 을주제로 <28년도주임간호사 workshop> 을개최했다. 이번 workshop에서는정춘희수간호사의 내부고객만족을위한의사소통술 과박정율진료부원장의 커뮤니케이션과리더십 간호사의인생포트폴리오 를위한김종완팀장 ( 삼성생명 ) 의특강이있었으며, 내부고객만족에관한사전설문조사를통해도출된문제점및현안을토대로 3개조로나누어문제해결방안을토론후발표하는식으로진행되었다.

8 Korea University Ansan Hospital News 고려대학교 안산병원 진료시간표 * 선택진료 의사 이달에 변경된 시간표 % & ' -. / : ; < 1 9 = 1 A 3 K % L 1 O % S T > U 9 W T X 1 \ & 3 c d j? ; I j J m n O 1 o p x J y : 8 z 1 1 { : } 1 3 W O 3 O "# 1 > 8 $ : O % 1 g 4 &'($ A 9 % x T ) +*$ ' } % < 1 O -, $ % 1?./$ 1 O : 3 : g ª ' U h ' U 1$ : 3 ³ % ' 1 Ä 1 w O È É W± 2$ 3 4/$ :; %< >=:; % O : & 8 T > Í } < 전화예약 31) 인터넷 예약 " # $ "(") "* " +, "(") "* " +,(56789, (56789, ECD CH G F IJHD ECD CH G F IJHD N3M C QP CNRD ECD CH G F IJHD IHV ECD C QP CNRD N3M K Y Z J [ G.L] K ^O[_O[ [* [` ab J ab [` K ^O[_O[ T e-ft) Ng ih e-ft) Ng ih Ng Hklk ih Ng Hklk ih lk q ; r^ sutd vwf lk q ; r^ sutd vwf lk q ; r^ sutd vwf lk q ; r^ sutd vwf ~ ~ )DO ~ ~ )DO g H * g H * * 2 9 * N * N * N " # $ H " # $ ] ] ] r](n 6 89, r](n 6 89, t L] N ««N ± N ² y (3& «, 3 ( µ Z ",vg g2(¹z.^º Á»¾½À¼9, vh vâd õ vg ÅÆO Ç O g yv vh (nr6 y^, ÃN ÃN 861 Ä 6wO 86É W± 86 È 86RtL ;KO C F 2 ÊNF n ËÌ [* * ;KOC F 2 ÊNF M M CNRD C QP N3MF ÎÏ F u4d ÑÐF ÊN «2 Ò Ó f&ô3 U(Õ N Ø ÖO& 8 O& Ù@YO& 3 O Ù@Y N UO& O& «2 1 G I Ú%T 8Û Ü N «g.ý* o * Þj F : O Ä Û«2 N «/ 8 Û«ß N «à { < 5 Û«2 N «1 } N «g 2 ÛN «1 G(6nR 6g2, Ü (6n, ¹z "âá.^ : g j9ã åäows7 % L] 1 m åäo L] æ z R & ' j9ã åäows7 % L] ÛäL]«2 O èçé êë] O 5 <. 1 B 3 C 7D 5 E 8 F < 응급의료센터 31) 년 8월 13일 현재 3 Yì K < Tíy C î yh g? 5 yc (56 89, 1 Ò 5 ï) ðg ñ (56 89, Ø p 5 yt óò(56 89,? ' 5 y r O r^(56 89, % & Ø T (n 6¹z.^, 4 ' y«2 3( n 6Yì K, <(nr6tíy,?(n 6C, 1Ò (nr6ï) ðg, Ø p(n 6T óò,?'(n 6 r O r^, ¹z "âá.^ 9 1 U - ô õ@d tö Z 3T ~ ø ßÖùGê 4 ú ø üû¹z ôd ý I? Ä ë ßþGê ào3tl] v D 3T ~D p y Ā ÿ $ 3T ~D õyd(nr6 y ^, Ò 2 3TL] Z āè Z 3T«3? " (Ă26 8 9, : vâg ý( nr6 ý 9.^ 9, m? ąąă Z(nR6ąĄ 9.^, Ć J Ä vâg ý " õ JćĈ " s ċp ĉ 1 > e y@«č n lkċp IHVċP yċp P ĉ 1 č s ĉ ĎP 1 & h ċp zf É? à N* q ;* ^OG ) > Ä r«(ös ĐďD ß đr), Í > à N Ogë q ;* Nr ) ß đor) ' 5 ^OG ) JĒD oā ē(56ėĕĕw±, (n 6 JĒD¹z.^, J ĐďD ß đr) O Ngë 1 Ø G 5 y r «ĐďD ß đ Y± ñ(56ėĕ9, r «1 2 àę :ę Ěě Ĝó ęn* ĉ D ĝ ( n 6¹z.^, y5r ; ĝ ĉ D x 2 ęn«] ęn «] Ć ª 2 ęn«] 5 5Ă2(;ĞL É 9, : h g Rğ; Ġ Ġk Z Ăġ Rğ; Þj F Í =O Ăáah Rğ; n Ġk Z yģk rk '최고를 지향 하는 인간중심의 참 병원' 고려대 안산병원이 여러분과 함께 합니다. : h(n 6Rğ; g, Ġ ( n 6Ăġ, Í (nr6rğ; =O], n (n 6 yģk, ¹z 6.^ GH:; %% 1 ģ ö Ħ ÎÏT (¹z 9, vâg R9ã Ĥ Z µd J ĥ y ĥ R9ã µd C[ ĥ nr6 y ĥ¹z (vo r Ws7ħ, > = v µd LJĨæÍ ĥl]«2 I h -jù@y «%Īĩø «%5 ' C æx %Īĩø 9 C æx ËXOL %ĪĩøæX «2 J.:; Ò gī jċ9 àæ. ¹z (, %3 % Ĭ > àæ. ¹z 1 ĭí j z ę àæ.¹z O 4 Į jd9 W? jd9 È 9 Ë3L]«2 K":; c Ä ÞN rkí ħ LL 1 ĉ s ejh ~ ÊN 3 Ä G ÞN x æ? į T à N q ; > G ÞN C \ æ y(56é W±, 1 <? ÞN rkí NOM:; :? X G. z " C Ě L8< 1 ë ] vt Ě 1? Û«Ě y Ě h vt Ě Ć Ě 8 Û«Ě y Ě Ò C Ě I p C Ě y Ě IJ 9 Û C[ Ě < à µd¹z g Ò µd (İı, 평생건강의 동반자 고대안산병원 종합검진센터 지금 별관 1층 종합검진센터를 방문해주세요 종합건강진단 프로그램 상담 및 예약 기본 종합 검진 효도검진 예비부부 검진 암 정밀검진(Pet-CT) CEO 종합검진 소화기 / 폐 / 심장 / 뇌졸중 / 척추 정밀검진 전화예약 31) , 5866 인터넷예약 health.kumc.or.kr

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