유비쿼터스사회연구시리즈제 17 호 유비쿼터스사회의의료 보건비즈니스트렌드 제 17 호 (2006. 6. 30) < 목차 > Ⅰ. IT기반의의료 보건패러다임변화 Ⅱ. u-헬스케어의트렌드와비즈니스모델 Ⅲ. u-헬스케어비즈니스확산을위한과제 작성 : 한국전산원 u- 전략팀 정병주선임 (02-2131-0423, daniel@nca.or.kr)
< 요약 > IT 기반의의료 보건패러다임변화 o 만성질환자의증가로인체정보의지속적축적및관리필요성이증가 하면서 u-헬스케어서비스에대한니즈증가 구분 전통적 Healthcare 새로운수요 활동지역 병원등전문기관 이용자거소 임상접근 질병치료 건강관리 대상 환자 환자, 일반인 자료관리 의사 / 일정기간자료관리의사, 이용자 / 항상자료접근및관리 서비스제공자 병의원, 의료사업자 병의원, 의료사업자, 통신사업자등다수 o 미국은대형벤더중심의자유경쟁, 유럽은사회복지차원의기반서비스, 일본은정부의적극적지원, 인도는아웃소싱에주력 u- 헬스케어의트렌드와비즈니스모델 o 삶의질을높이고자하는의식수준의향상과 IT의발전으로 u-헬스케어는향후높은성장가능성보유 o EU는고령화사회를대비하고, ICT가삶의질향상에기여할수있도록헬스케어관련프로젝트추진중 o 우리나라도의료정보업체뿐만아니라대기업까지 u-헬스케어에관심을기울이면서특허출원등경쟁심화 u- 헬스케어비즈니스확산을위한과제 o 시장초기에는서비스의유효성분석, 성장잠재성분석, 고객의인지와태도에대한영향분석등충분한연구가필요 o 해외 u-헬스케어선진사례를국내환경에맞도록응용하고, 세계최고의 ICT 인프라를배경으로하여국내시장을테스트베드로삼아해외에진출하는공격적전략수립도필요
Ⅰ. IT 기반의의료 보건패러다임변화 고령화등으로인한새로운보건 의료에대한수요부각 o 만성질환자의증가로인체정보의지속적축적및관리필요성이증가하면서언제, 어디서나진료가능한서비스에대한니즈증가 - 미국헬스케어비용의 75% 가만성질환치료에사용된것으로추정되며, 미국노인의 75% 가만성질환에시달림 (Intuitive care advisors, 2005) - 향후 2년내에병원의약 50% 가의료부문에무선기기를도입할것으로예측 (Healthcare Information and Management Systems Society) < Healthcare의새로운수요 > 구분 전통적 Healthcare 새로운수요 활동지역 병원등전문기관 이용자거소 임상접근 질병치료 건강관리 대상 환자 환자, 일반인 자료관리 의사 / 일정기간자료관리의사, 이용자 / 항상자료접근및관리 서비스제공자병의원, 의료사업자병의원, 의료사업자, 통신사업자등다수 * 자료 : Forrester Research 등자료참조 o 의료서비스시장이 HIPAA( 미 ) 같은새로운정부표준과시장의힘에의해 IT 인프라를업데이트해야하는필요성대두 - 2007년경에는세계적인헬스케어업체중 60% 가 IT 사업부문의반이상을아웃소싱할것으로추정 ( 가트너, 2004) 정부 헬스케어 첨단기술 제조업 1.6% 2.9% 2.4% 3.2% 2.8% 4.5% 비즈니스성장률 IT 예산성장률 4.9% 6.5% 0.0% 2.0% 4.0% 6.0% 8.0% * 자료 : 가트너, The Gartner Scenario 2005, 2005 유비쿼터스사회리더 한국전산원 1
우리나라를포함, 주요국도보건 의료와 IT 의접목에주류 o 미국의보건 보건의료산업은 IT, 통신, 의료관련대형벤더중심으로자유경쟁과기술발전을통한발전추세 - Elite care의 Oatfield Estates는은퇴한고령자를대상으로양로원을운영하며, 건강체크변기센서, 침대센서, 약복용알림시스템운영 * 자료 : Chicago Tribune, 2006. 4. 9. - Veterans Health Administration 은 Health Buddy 1) 시범서비스실시 * 자료 : Health Hero Network 1) 전화선에연결된메시지장비가매일아침자동으로켜지면서환자와질의응답하면서대답에문제가인지되거나대답이없으면방문간호사를보냄 유비쿼터스사회리더 한국전산원 2
o 유럽은사회복지차원의기반서비스형태로보건 의료시장형성 - 네덜란드는노인용임대아파트에쾌적성, 안정성, 방재시설을갖춘 Helpt Elkander 서비스제공 - 영국의 NHS는 03년부터의료영상의디지털화를시작하여, 전화 온라인 디지털위성 TV매체를활용하여건강정보제공 구분능동적경보수동적경보 < 주요유럽국가들의시장성숙도 > 의료진원격지원 수발자원격지원 비디오전화통신서비스 폭넓게폭넓게폭넓게덴마크태동실험사용 (100%) 사용 (100%) 사용 (100%) 폭넓게핀란드태동태동 - 태동사용 (100%) 폭넓게실험부분사용부분사용네덜란드실험사용 (80~95%) (0~5%) (5~10%) (5%) 스페인폭넓게사용시장소개시장소개실험실험초기초기 영국폭넓게사용부분사용부분사용부분사용실험 * 자료 : 채영문, u-health 산업전망워크숍, 2005 비고 실험적스마트홈실험적 GPS 시스템실험적스마트홈 / 원격진료 o 일본은고령자복지 10개년계획, New Gold Plan 등정부의적극적인정책을통해재택보건 의료서비스에관한연구추진 - 06년부터치매성노인주거시설, 소규모요양소등에홈네트워크를이용한헬스케어시스템을도입할예정 - 자국의강점인전자제품의특성을살려, 변기센서, 감지기기및종합감시시스템을제공하는홈케어시스템개발 유비쿼터스사회리더 한국전산원 3
o 인도는세계의보건 의료서비스공급사, 생명보험사, 생명과학및의료장비회사에게각종솔루션제공등아웃소싱에주력 - 의료진료기록, 조제기록, 의료보험청구와같은의료정보서비스에서의료보험클레임과같은병원행정지원까지점차서비스를다양화하는추세 인도의 BPO(Business Process Outsourcing) 부문은 2005년한해에미국헬스케어업계에만 8억달러의매출달성 (NASSCOM, 2005) - 인도방갈로시에서는원격으로 X선사진판독, 원격컨설팅, 원격진료등의서비스도시행중 공급사의상세소개서제공 < 헬스케어서비스아웃소싱절차 > 1단계 2 단계 3 단계 4 단계 수요자의 공급사의 요구사항및 역량인준서 업무샘플분석 검토 업무개념설정을위한무상지원 8 단계 7 단계 6 단계 5 단계추진모델필요시공급사의서비스시행최종확정및현장훈련제안검토및승인 SLA 체결 * 자료 : outsource2india o 우리나라는대형병원들과중형병원들까지 EMR( 전자차트 ) 도입이추진되면서관련시장이활성화되는상황 - 정부에서추진하고있는 EHR( 전자건강기록 ) 사업이본격적으로추진되면서주도권을잡기위해 EMR 벤더들의경쟁도가열 구분 < 의원급의료기관의 EMR( 전자차트 ) 도입현황 > 의과의원치과의원한의원전체평균 '99 년 '05 년 '99 년 '05 년 '99 년 '05 년 '99 년 '05 년 도입기관수 8/37 2,298/ 3,436-370/ 1,928 유비쿼터스사회리더 한국전산원 4-569/ 1,133 6/37 3,237/ 6,497 도입률 21.6% 66.9% 0% 11.3% 0% 27.5% 0% 49.8% * 자료 : 대한의료정보학회, 2005. 11
Ⅱ. u- 헬스케어의트렌드와비즈니스모델 1. 새로운헬스케어의시장전망과트렌드 u- 헬스케어는지속성장가능한비즈니스모델 o 인구고령화, 질병예방의중요성인식등의사회변화에힘입어 u-헬스케어서비스는지속성장할수있는잠재력보유 - 모바일시스템과어플리케이션이헬스케어부문에서가장큰시장기회를가질것으로예측 (Jupiter Research) - 삶의질을높이고자하는의식수준의향상과 IT 발전으로의해헬스케어시장의패러다임이변화되는추세 구분 진료방법 < 헬스케어시장패러다임별특징 > Independent Healthcare Shared Healthcare Ubiquitous Healthcare 병원진료방문진료 병원진료자가진단원격진료 인텔리전트진료원격진료지속적, 실시간진료 진료장소병원병원, 가정장소 시간무관 진단방법 환자가병원등에가서현재의생체측정기직접의사등을통해진단등을이용해진단 개인용기기를이용한지속적인진단및진료 분석단일분석단일분석다중, 종합적분석 * 자료 : MindBranch Asia Pacific, u-health 시장현황및전망, 2005 o 06 년부터는 u- 헬스관련시범사업이추진되는등본격적인활성화예상 < u- 헬스진화시나리오 > 구분내용 1단계 : 진입기 ( 03~ 05) 2단계 : 확산기 의료관련법제도개선, u-헬스시범사업추진 ( 06~ 08) 무선기기를이용한의료정보의전송활성화 3단계 : 성숙기 ( 09~) * 자료 : 정보통신부 인터넷을통해건강관리, 질병치료, 예방등에관한의료정보제공 건강에관련된가상커뮤니티를통한정보및의견공유 광대역유무선네트워크기반실시간및양방향원격진료및처방 의료보험, 환자의의료기록, 신용카드등모든의료정보가하나의스마트카드로통합되어편리성제고 유비쿼터스사회리더 한국전산원 5
o 세계 u-헬스케어시장이 01년 700억달러에서 10년 3,800억달러규모로평균 20% 이상성장할것으로예측 ( 일본미쓰비스종합연구소 ) - 미국의디지털홈헬스케어서비스매출규모는향후 5년내에 5배가까이급성장하여 2010년 21억달러규모전망 고령자모니터링서비스는연간 22%, 급성환자모니터링서비스는연간 35% 성장할전망 (Parks Associates, 2006) o 우리나라 u-헬스케어서비스이용자시장규모는 5년이후약 702.6만명, 매출규모는 5년이후약 1조 756억원에달할것으로예상 * 자료 : ETRI, 신규 u-health 비즈니스모델개발을위한시장수요분석보고서, 2005 o u-헬스케어와관련하여 IT, 통신, 가전업체가전담부서를설치하는등관련업체와의전략적제휴도추진 - 삼성전자 LG전자등대기업도관심을기울이는등특허경쟁이업계전방위로확산되는추세 ( 98년 6건 00년 64건 ) < 사업자별특허출원현황 > 사업자이지케어텍이수유비케어인피니트테크놀로지 LG전자삼성전자 특허출원내용 EMR 핵심기반기술 (Clinical Data Repository, Decision Support System) 실시간심전도데이터전송시스템및방법등 3차원가상내시경화면표시장치원격진료이동통신시스템통신망을이용한원격진료시스템 * 자료 : 전자신문재정리 유비쿼터스사회리더 한국전산원 6
고유고경유비쿼터스사회의보건 의료비즈니스트렌드 전문적의료지원의수요확산과진료정보공유의공감대증대 o 최근웰빙열풍과유비쿼터스기술 서비스의확대로 u-의료지원에대한국민들의대한기대고조 - 단순한모니터링보다는상담 콘텐츠를제공하는것을선호하고있으며, 전문적인상담서비스까지요구 - 생활부문의 u-서비스평가에서공익성및경제성, 유용 편리성및안전성측면등다방면에서높은점수획득 < 생활부문의 u- 서비스평가 > 공익성 - 경제성 유용 / 편리성 - 안전성 지능형도로 재난 / 재해환경관리 지능형도로 제성저 지능형쇼핑 u- 러닝 스마트카드 실시간정보제공 u-배송관리지능형공항 홈관리 실시간정책참여 모바일인명보호 홈메디컬식약품관리 u- 의료지원 재난 / 재해환경관리 용편리성저 식약품관리 지능형공항 실시간정책참여 u- 러닝 지능형쇼핑 모바일인명보호 u- 배송관리 u- 의료지원 실시간공정보제홈메디컬 홈관리 스마트카드 저 공익성 고 저 안전성 고 * 2005 년일반국민 1,500 명대상으로조사 ( 한국전산원, 2005) o 국민들은진료정보가당초의목적대로의료기관간에공유된다면적극동의하며, 민간기업의영리목적이포함된경우에는부정적으로인식 - 환자의정확한진료처방을위한것이라면개별병원간에진료정보를공유하는것에국민의 78.4% 가동의 - IT 기반의의료서비스이용을위해기업이개인정보를수집하려는행위에대해서는국민의 29.5% 만이동의 ( 정부혁신위 한국전산원, 2005) 유비쿼터스사회리더 한국전산원 7
2. 유비쿼터스사회를대비한헬스케어비즈니스모델 (BM) BM 사례 1 : 사회참여와독립된생활보장을위한 MobilAlarm o 소외된사람들의사회참여도제고, 이동성과삶의독립성지원사회보장 건강 응급 위치확인서비스의상호연결성과상호작용증진및서비스확산을추구 o 2004년 3월~ 2005년 8월까지컨소시엄형식으로추진되었으며, 영국, 독일, 스페인 3개국의 6개기관이참여 비공식적으로영국의노인복지회 (Help the Aged), 독일파킨슨자조모임 (Parkinson Self-Help Group Germany), 파나소닉참여 o 회원국경계를넘어서도언제어디서나만성질환자등을대상으로임상시험원격관리가가능한서비스 - 움켜쥐는것만으로작동이가능하게하는등쉬운사용, 경량화 (100g) 간편한휴대성, 장시간사용가능한배터리 - GPS 기술과 GSM 네트워크의활용, 표준을준수한데이터전송 < MobilAlarm 서비스적용대상 > 1 건강상문제가있어외출시위급상황이발생했거나할가능성이있는노인 2 장애인, 만성질환자 ( 파킨슨, 복합동맥경화, 당뇨, 간질등 ) 3 길잃은여행자나치매환자, 아동 4 범죄에노출된당직간호사, 주유소직원, 공장직원등 5 위험한작업에노출된사람들, 운동선수 유비쿼터스사회리더 한국전산원 8
BM 사례 2 : 통합된모바일건강관리시스템 Healthservice24 o EU의 IST 프로그램 (IST-2001-36006) 에의해발기된 MobiHealth 프로젝트의범주하에개발 - 2005년 2월~ 2006년 6월까지 Ericsson 등 4개계약자와 4개의회원사의컨소시엄형식으로추진되었으며, 총 224만유로투입 o 병원과의료센터 ( 의료원 ) 들은환자에게양질의서비스를제공하면서환자치료에필요한비용은절감하는효과 - 제약업계는양질의임상정보와임상실험으로시장진출시간과 R&D 비용을줄이며동시에약품안전성제고 - 병원은지속적인모니터링을통해환자의상태점검및응급상황대처 < Healthservice24 플랫폼및서비스 가치사슬모델 > * 자료 : Healthservice24 컨소시엄 < Healthservice24 서비스적용대상 > 1 고위험도의임산부 2 COPD( 만성폐색성폐질환 ) 를포함한만성질환자 3 심장질환환자 유비쿼터스사회리더 한국전산원 9
BM 사례 3 : 지속적인의료케어 (MCC : Medical Care Continuity) o MCC 서비스를유럽과궁극적으로는 Axa 2) Assistance가주체인타국가들로확산을추구 - 이탈리아 (4개사), 프랑스 (6개사), 벨기에 (3개사), 폴란드 (2개사) 등이컨소시엄형식으로추진 ( 05.2 ~ 06.7) 오스피달레몰리네떼 (Ospedale Le Molinette; 이탈리아 ) 는이미지역재택병원과계약 o MCC 서비스는암, 신생질병으로집중치료를받은후, 집에서병원의감독하에회복기에있는환자를대상으로서비스 - 원격지원장비를병원과콜센터, 환자의집에설치후서비스사용법교육등환자의정확한상황진단을위한조치 - 원격어시스턴트와병원전문가가매일환자의상태를체크하고 24 시간검진이가능하며, 환자의의료정보가의료케어프로토콜을따라병원과연관서비스제공자간에공유 < MCC 플랫폼및서비스이미지 > * 자료 : MCC 홈페이지 2) AXA; 병원, 어시스트또는서비스코디네이터, 커뮤니케이션서비스제공자 유비쿼터스사회리더 한국전산원 10
BM 사례 4 : 양산부산대학교병원 (U-Dream) o 신축되는양산제2캠퍼스 ( 11년 3월개원예정 ) 를바이오산업, 소아 노인 만성질환전문병원으로특성화추진 o 부산대학교병원과지역거점병원 (13곳) 이의료협력커뮤니티형성 < 양산부산대학교병원 u- 헬스시스템구성 ( 안 ) > * 자료 : u-health 비즈니스전략세미나, 2006 o 한편부산광역시는 u-헬스사업을위해 9개서비스를추진하며, 4개의단기과제수행을위해 1년간 154억투자계획 - 단기과제 : 만성질환자홈케어, 복지기관건강모니터링, 응급환자인식, u-건강증진 - 중장기과제 : 응급원격의료, 독거노인응급구조, u-의료카드, u-진료지원서비스, Non-stop 병원 유형 만성질환 건강증진 병원및응급상황 서비스내용생체신호분석, 뇨단백 심전도검사, 혈당추적, 활력증후측정, 혈청 콜레스테롤측정, 투약관리, 의료기관및의료인과연락서비스체력 체중관리, 질병예방선별검사, 소아성장발육추적, 질병 치료예후추적, 의료기관및의료인과연락서비스 One stop Hospital, 의료사고절감을위한의사결정지원및경고시스템, 의료정보제공및자료통합서비스 유비쿼터스사회리더 한국전산원 11
< u-healthcare 서비스유형및사례 > 사례내용 < RFID 센서 > RFID 센서를응용하여환자의이동현황, 현위치, 이상징후등의데이터를실시간으로간호사들의 PC 와 PDA 단말기에제공 예 ) RFID 기반감염성폐기물관리시스템 ( 환경부 ), 원주기독병원신생아관리시스템 (LGCNS), 요양시설 RFID( 유니시스, 키스컴 ) < 병원환자정보서비스 > 환자상태및병상정보등을의료기관내부정보시스템에서구현하여유무선단말기를통해필요한정보를통합제공 예 ) 부산대병원등지역내대형병원과아파트단지등을홈네트워크로연결하여, 단말기가측정한주민의생체신호를병원의헬스케어센터로전송 < 모바일건강관리 > 휴대폰을이용하여혈압, 당뇨등실시간으로무선망을통해건강상태의관리 예 ) 휴대폰에혈당검사기, 혈압측정기, 만보계등외장형건강진단기기를연결해자신의건강상태를측정하면병원등의료기관으로진단정보가실시간으로전달 ( 인성정보, 헬스피아등 ) < 웨어러블컴퓨터 (Wearable Computer) > 옷처럼입는컴퓨터를통해환자의건강상태를관찰하고응급상황이발생하면의료진이바로투입될수있는서비스 예 ) 대구시, 독거노인및만성질환자 100 여명에게심전도와혈압등생태정보를인식할수있는웨어러블컴퓨터 ( 바이오셔츠 ) 를지급할계획 < 온라인진료상담 > 병원을직접방문할필요없이온라인을통해전문의료진과상담 예 ) 홈닥터 (homedoctor.hanafos.com), 파란 e 병원 (doctor.paran.com) 등을통해병원예약, 온라인상담서비스 < 의료텔레매틱스 > 원격조정, 텔레매틱스, 구급시스템을통합한의료서비스로환자의생체신호발생에따라모니터링센터와응급병원등이 GPS 와연계하여긴급출동서비스 예 ) 대구의의료텔레매틱스타운조성사업 : 가정에서모바일이나컴퓨터등각종정보통신기기를이용해개인의생체신호를병원으로전송 유비쿼터스사회리더 한국전산원 12
< 사업자별 u-healthcare 사업추진현황 > 사업자삼성SDS LG CNS 코오롱정보통신 SK C&C LG 전자삼성전자 KTF SK텔레콤 KT 추진내용 화장실의비데에소변검사장비를부착해인터넷으로환자상태를기록하고, 이상이발견되면본인에게알려주는모델구축 시험중 삼성전자, 삼성종합기술원, 삼성의료원과공동으로 u-city 사업을근간으로다양한모델을확대, 적용예정 u-healthcare를신성장동력모델로선정해연세대세브란스병원 ( 구축 ), 영동세브란스병원 ( 수주 ) 등국내외병원정보화시장공략 의료정보화사업전담조직을갖추고, 사내전문가 100여명확보 u-hospital, 원격진료시스템을양대축으로 u-healthcare 추진 강원도만성질환원격관리시스템 ( 수주 ), 서울대학교병원유비쿼터스의료정보시스템구축사업자로선정 u- 비즈연구소를개설하고 u-healthcare 사업진출검토중 ITㆍ헬스케어전문업체인인성정보와홈네트워크사업협력을위한 MOU를체결하고공동주택입주민대상원격의료서비스를제공예정 u-health를 ' 씨앗산업 ' 이라하여, 자사의미래지속성장분야로지정 휴대폰과 Healthcare 기능을접목시킨 ' 헬스폰 ' 개발, 홈네트워크를기반으로한 ' 원격진료 ' 기술개발추진, 지능형주거공간솔루션 ( 홈비타 ) 등 u-health 분야기술개발 ' 금연길라잡이 ' 서비스, 30일 SMS 다이어트서비스 제공 분당서울대병원과함께스마트폰이나인터넷등을통해의료진이표준화한접근방식으로진료정보를공유 활용하는기술개발추진중 분당서울대병원과휴대용혈당기와심전도기를이용해주기적으로각종생체정보를병원으로전송하고, 질환을관리하는시범서비스 * 자료 : 전자신문재정리 유비쿼터스사회리더 한국전산원 13
Ⅲ. u- 헬스케어비즈니스확산을위한과제 o u-헬스케어비즈니스시장의대부분은미개발된상태로, IT 기업들이헬스케어부문의독특한환경을이해하면, 관련산업의발전속도는더욱빠를것 - 디지털홈서비스와헬스케어를연계하여이용자편의의서비스, 비교적덜엄격한진료기준을가진서비스 ( 건강모니터링등 ) 는고객의활용도와참여도를높이는초기의비즈니스모델로적합 - 시장진입과성장잠재성의부각을위한서비스의유효성분석이부족한상황으로이를극복하기위한고객의인지와태도에영향을줄수있는충분한연구가필요 MobilAlarm 프로젝트테스트결과대부분의사용자가서비스의유용성에대해서는동감하나, 자신의건강에자신감을보여서비스의필요성을불인식 - 기득권을갖고있는의료인등의의료커뮤니티와협력하는등이미시장에진입한 IT 기업들이겪는실제적인문제점해결필요 o 해외선진기업들의헬스케어사례는각국가마다적용하는단계와문화가상이하므로이를국내에그대로적용하는것은위험 o WTO 체제에따른의료시장개방으로 u-헬스케어는내수시장을테스트베드로삼아해외에진출하는전략산업으로성장가능 - 국제표준에반영할핵심기술개발이선결되어야하며, 표준에기반을둔사업을추진하여규모의경제효과추구가바람직 - 국내기업간과잉경쟁보다는정보교류 공동기술개발 공동참여등의구심체점형성전략수립이필요 유비쿼터스사회리더 한국전산원 14
유비쿼터스사회연구시리즈 는미래유비쿼터스사회의모습을규명하고, u-it 및사회변화등다양한현안과이슈를발굴 분석함으로써국가정책 수립에반영하고자작성된연구보고서입니다. 발행인 : 김창곤발행처 : 한국전산원정보화기획단 u-전략팀서울시중구무교동 77 NCA빌딩 (TEL) 02-2131-0114 http://www.nca.or.kr 유비쿼터스사회리더 한국전산원