6 Continua Health Alliance 표준화이슈 개요 o Continua Health Alliance : 정보통신, 헬스케어및피트니스기업들이미래신성장동력산업으로기대를모으고있는 ICT와의료의융합인유헬스분야의표준화를통한상호운용성확보를위해결성한국제산업협력단체. o 가정에서의개인건강기기에서의료정보서버로까지의데이터전송에필요한다양한통신표준을채택하고이를검증하기위한인증 로고프로그램을구축하여소비자중심의공신력있는유헬스케어서비스제공을목표로함. o Continua 에서는각인터페이스구간별로유헬스의료기기표준기술과관련영역으로구분. 인터페이스표준기술영역 ISO/IEEE 11073-Device Specialization Bluetooth LE Thermometer ISO/IEEE 11073-20601-2008 PAN ISO/IEEE 11073-20601A-2010 Bluetooth LE Protocol USB PHDC Bluetooth HDP Bluetooth LE ISO/IEEE 11073-Device Specialization ISO/IEEE 11073-20601-2008 LAN ISO/IEEE 11073-20601A-2010 ZigBee HCP ZigBee many-to-many connectivity IHE PCD-01 (HL7 V2.6 ) WAN W3C WS-I BP, BSP, RSP SOAP 1.2, HTTP v1.1 HL7 PHMR(CDA R2) IHE PIX Patient ID HRN IHE XDS IHE XDR IHE XDM TAN NFC PHDC - 1 -
( 그림 ) Continua End to End 개요도 - Personal Device : 개인및사용자의건강정보를측정하는측정기기. - Application Hosting Device : 개인의료기기에서전송된건강정보를수신하는게이트웨이, 스마트폰보급이후로모바일기반에 AHD 관련 Application 들이개발되고있음. - WAN Device : AHD에서 HL7 메시지로변환된건강정보를수신하는서버, 통신사업자및인터넷포털사업자들의개인건장정보서비스를제공할수있음. - HRN Device : WAN Device 에서추가된개인건강정보를수신하는병원단의서버. 현황 o 기술개발현황 - ( 국외 ) 미국의경우오바마정부에서추진한 Meaningful Use 에따라의료정보교류및관련표준및인증프레임워크기술개발추진중, 14년현재 Stage 2 단계로써확고한건강정보교환을목표로하고있음. - 유럽에서는 EU를중심으로국가간의료시스템을상호호환가능하게하는프로젝트 (e-europe 2005) 를진행중이며, 전회원국의의료시스템을전산화, 온라인화하여각국의의료시스템이상호호환가능하도록구현하는것이목적임. - 2 -
- Health ICT 기술 / 서비스의확대되고있는데병원내전자의무기록, 병원간병원정보공유를확대한평생개인건강관리기록개념의 PHR 연구가진행중이며관련서비스로 Microsoft Health Vault, Kaiser Permanents, BlueCross 등이있음. - ( 국내 ) 유헬스산업은융복합기술을필요로하는미래성장동력사업으로대형병원을중심으로병원정보화가활발히진행되고있으며, 정부차원의원격의료및유헬스시범서비스를통하여제도및관련기술산업의발전을유도하고있음. - 개인건강정보를측정하는센서의정확도향상기술, 무구속 / 무자각지향센서기술, 소형화경량화기술, 의복형, 부착형등의기술개발이활발히진행되고있음. - 의료서비스제공자와의료소비자간의협력을증진시키기위한멀티미디어 SNS 기반의헬스 2.0( 사이버주치의건강관리시스템등 ) 의연구가진행되고있음. o 시장및산업체현황 - ( 국외 ) 미국은정부지원으로공공의료분야중심원격의료기술개발및실행이활성화되고, 지역별원격의료프로젝트를수행하며, 특히농촌지역에대해적극적으로추진중. - 캐나다는국가적인차원에서원격의료를적극추진하고있으며, 보건부의초고속보건정보망사무국 (OHIH) 은개인건강정보보호, 지불보상제도등의내용이포함된원격의료정책을개발하여전국 14개지역에서원격의료시범사업을수행하고있음. - 호주는뉴질랜드함께통합원격의료계획을수립하고 1996 년이후모든주에서원격의료서비스를공동으로추진하고있으며국가보건정보관리자문위원회는 Health online 보건정보실행계획을수립하고 Health Connect 위원회는국가원격의료계획을수립진행중. - Research2guidance의보고서에따르면 2015년에는스마트폰이용자가 14 억명에달하고, 이중 5억명이모바일헬스어플리케이션을이용할전망, 또보고서에따르면 Tablet 과 ipod Touch 를포함한모바일기기유저들이시장을선도하게되는데 2011년에 809 백만에서 2016년에는 3,314 백만으로증가할전망이며, 이중 2016년에는 39 % 가 mhealth 사용자가될것이라고전망. - 3 -
( 그림 ) 모바일헬스어플리케이션다운로드수 - ( 국내 ) 유헬스는사용자및관련서비스에따라 u-메디컬, u-실버, u-웰니스로나뉠수있으며이러한분류기분으로국내서비스이용자수예측자료를보면향후 20대 ~60대인구기준으로 u-메디컬은 4.0%, u-실버는 3.7%, u-웰니스는 16.2% 로약 1,200만명이유헬스서비스를이용할것으로예상됨. - 유헬스서비스이용자수예측자료를근거로추정한국내유헬스시장의총규모는 (2014년기준 ) 약 3조원규모에달한다. u-메디컬시장은 5,600억원, u-실버시장은 4,800억원에이를것으로전망되고, u-웰니스시장이 2조원규모로서가장큰시장을형성할것으로추정됨. - 전반적인유헬스시장의연평균성장률은 12.5% 로예상되고있으며, 특히 u-웰니스시장은 14.4% 의성장률을기록하여높은성장성을보일것으로전망됨. - 삼성경제연구소자료에따르면환자수와유헬스서비스비용, 이용률추산결과약 2조원규모로시장이성장할것이라전망되고있지만아직국내유헬스시장은크게형성되지못하고있음. - 4 -
o 표준화현황 - ( 국외 ) Continua Health Alliance 에서는유헬스분야의표준화기구는아니지만, 다른표준화단체에서만들어진국제표준들을조합한 Continua Design Guideline을개발하여발표함. - Continua Design Guideline 은국제표준화기구인 ITU-T에 상호운용성을보장한개인의료정보교환표준 ( 표준문서 H.810) 으로등록되어있음. - Continua 는 2014 년 2월 mhealth Summit, HIMSS 등과업무협력을통하여 PCHA(Personal Connected Healthcare Association) 라는기구를공동설립하였음. - ISO/TC 215는건강정보표준화및개별보건의료정보시스템간의호환성과상호운용성을보장하기위한보건의료정보, 통신기술의표준화를진행. - ISO/TC215는의료전달, 질병예방및건강증진, 공중보건및감시, 의료서비스와관련된임상연구등의도메인을포함하고있음. - HL7의경우는의료정보교환의표준화가미국정부주도가아닌사용자, 시스템공급자및의료정보관계자로이루어진그룹에의해주도되고있으며, 다양한보건의료정보시스템간정보의교환을위해미국국립표준연구소 (ANSI) 가인증한표준으로서현재미국뿐만아니라전세계적으로가장널리쓰이는표준임. - IHE는 HIMSS(Health Information and Management System Society) 와 RSNA(Radiological Society of North America) 가공동으로추진한국제의료정보표준화운동으로시작되었고, IHE에서는보건의료전문가, 의료영상기기업체, 의료정보관련업체그리고 IT 업계와학계의관계자들이표준들을병원정보시스템과의료기기사이에의료영상및정보를공유할수있는프레임워크를개발하고업계에제시함으로써의료정보시스템의표준및호환성확보를지원하고있음. - ( 국내 ) TTA는국가나관련기업이나연구기관, 산업체, 학계등이해관계인이참여하여국내사정을반영한표준을개발하여서료이용하는단체표준을제정하고있음, 2008 년 TTA에유헬스 Project Group(PG419) 가구성되어국내유헬스표준화활동을시작하였음. - TTA PG419는 ETRI에서의장을맡고있으며, 삼성전자, LG 전자, KT, 경북대학교, 고려대학교, 올메디쿠스등이참여하고있으며정기적으로회의를열어국내유헬스관련된표준을수렴하고있음. - 기술표준원산하 ISO/TC215 보건의료정보위원회가구성되어 Health ICT 표준화를추진. - 5 -
주요이슈및대응방안 o ( 주요이슈 ) - 최근 PHR(Personal Health Record) 등의개인의료정보관리등이이슈화되고있으며, 원격의료법추진을위한시범서비스가국가정부차원에서추진되고있음. - 국내 외대기업들삼성, LG, 애플, 구글등이모두미래먹거리신사업으로헬스케어를선택하고있으며관련된플랫폼및웨어러블헬스케어기기들의개발에박차를가하고있음. o ( 현황및문제점 ) - 정부 R&D 과제를통하여유헬스관련표준화및시스템등의개발이이루어졌으나, 법혹은규제등의사유로과제의결과물들이충분히활용되지못하고있음. - 유헬스관련서비스및시범사업을위해서는표준을적용하여상호운용성을보장해야하나, 관련서비스와시범사업에비표준이적용된시스템을사용하여신뢰성결여및사업확대가어려움. - 유헬스케어분야에다양한표준들이산재, 업체가선택한표준에따라제품구현이이루어져제품간호환성결여가능성이높고유헬스케어산업발전에저해요소로부각됨. 이에미래부, 산업부, 복지부간유기적업무협조를통해글로벌경쟁력이있는단일표준제정마련이시급. o ( 국내대응방안 ) 국내맞춤형유헬스표준가이드라인개발 - 유헬스산업활성화를위하여모든국내 외표준을조사하여, 국내서비스환경에적용가능하고경쟁력이있는표준을선별하여맞춤형표준가이드라인마련, 표준이없는내용에대해서는신규과제를통한표준제정. - 개발된맞춤형표준가이드라인을배포하여, 유헬스서비스및시범사업에적용하여보다안정성과상호호환이보장된사업진행. - 미래부, 산업부, 복지부가공동참여하는맞춤형웰니스케어추진단을통해글로벌표준을기반으로하는신뢰성있는제품개발, 서비스확산기반마련. - 6 -
약어표 (page 순 ) - 7 -