2013 년 05 월정기교안 일반 ( 정기 안전교육자료 근골격계부담작업유해요인조사 무사고무재해사업장을위한 대전충청산업안전본부부설 : 21세기안전기술연구소
담당 2013 년 05 월일 교육명칭 정기안전교육 (2 시간 / 월 특별안전보건교육 (16 시간 신규채용시교육(8 시간 관리감독자교육(16 시간/ 년 작업내용변경시교육(2 시간 기타 ( 교육지표 근골격계질환예방의무와유해요인조사를실시하는목적과방법을이해한다. 교육인원 인원구분대상인원참석인원 계남여비고 교육시간시분 ~ 시분 ( 시간 교육구분 집합교육 개인교육 위탁교육 교육장소 강의실 회의실 작업장 식당 기타 ( 교육방법 강의식 시청각 현장교육 기타 ( 교육과목 근골격계부담작업유해요인조사 교육내용 1. 2. 3. 4. 5. 6. 근골격계질환예방의무근골격계유해요인조사에대한이해 근골격계부담작업의범위 유해요인조사작성예 개선계획작성 근골격계증상설문조사 교육실시자 소속직위및성명서명 특기사항 ( 기타전달사항등기입
2013 년 05 월일 교육참석자명단 순번소속이름서명순번소속이름서명 1 36 2 37 3 38 4 39 5 40 6 41 7 42 8 43 9 44 10 45 11 46 12 47 13 48 14 49 15 50 16 51 17 52 18 53 19 54 20 55 21 56 22 57 23 58 24 59 25 60 26 61 27 62 28 63 29 64 30 65 31 66 32 67 33 68 34 69 35 70
1. 근골격계질환예방의무 ㅇ산업안전보건법제24 조( 보건상의조치 제1항 5호에의한사업주의근골격계질환예방의무규정 ㅇ산업안전보건기준에관한규칙제12 장( 근골격계부담작업으로인한건강장해의예방 - 유해요인조사, 작업환경개선, 사후조치, 유해성주지및근골격계질환예방관리프로그램 의수립 시행등구체적사업주조치의무를규정함 ㅇ근골격계질환예방의무의벌칙 벌칙 - 5년이하의징역또는 5 천만원이하의벌금 ( 법제 67 조 산업안전보건법제24 조( 보건상의조치 1사업주는사업을행함에있어서발생하는다음각호의건강장해를예방하기위하여필요한조치를취하여야한다. 1.~4. 생략 5. 단순반복작업또는인체에과도한부담을주는작업으로인한건강장해 2. 근골격계유해요인조사에대한이해 1 용어의정의 ㅇ " 근골격계부담작업" 이란법제24조제1항제5 호에따른작업으로서작업량 작업량 작업속도 작업강도및작업장구조등에따라고용노동부장관이정하여고시하는작업을말한다. ㅇ " 근골격계질환" 이란반복적인동작, 부적절한작업자세, 무리한힘의사용, 날카로운면과의 신체접촉, 진동및온도등의요인에의하여발생하는건강장해로서목, 어깨, 허리, 팔 다리의신경 근육및그주변신체조직등에나타나는질환을말한다. ㅇ " 근골격계질환예방관리프로그램" 이란유해요인조사, 작업환경개선, 의학적관리, 교육 훈련, 평가에관한사항등이포함된근골격계질환을예방관리하기위한종합적인계획을말한다. 2 유해요인조사및개선 가 유해요인조사 ㅇ최초 정기유해요인조사 - 산업안전보건기준에관한규칙제657 조( 유해요인조사 관련하여사업주는근골격계부담작 업에근로자를종사하도록하는경우에는정기적으로 - 1-3년마다다음각호의사항에대한유 해요인조사를실시하여야한다. 다만, 신설되는사업장의경우에는신설일부터 1년이내에 최초의유해요인조사를실시하여야한다. 1. 설비ㆍ작업공정ㆍ작업량ㆍ작업속도등작업장상황 2. 작업시간ㆍ작업자세ㆍ작업방법등작업조건 3. 작업과관련된근골격계질환징후및증상유무등 ㅇ수시유해요인조사 - 산업안전보건기준에관한규칙제657 조( 유해요인조사 관련하여사업주는다음각호의어
느하나에해당하는사유가발생한경우에는제1항의규정에불구하고지체없이유해요인조 사를실시하여야한다. 다만, 제1호의경우에는근골격계부담작업외의작업에서발생한경우 를포함한다. 1. 법에의한임시건강진단등에서근골격계질환자가발생하였거나근로자가근골격계질환으로 산업재해보상보험법시행령 별표 3( 같은표제2호가목ㆍ라목및제6호에따른질병만해당 한다 에따라업무상질병으로인정받은경우 2. 근골격계부담작업에해당하는새로운작업ㆍ설비를도입한경우 - 다만, 종사근로자의업무량변화없이단순히기존작업과동일한작업의수가증가하였거나 동일한설비가추가설치된경우에는동일부담작업의단순증가에해당되므로수시유해요인 조사를실시하지아니할수있음 3. 근골격계부담작업에해당하는업무의양과작업공정등특정작업( 공정 의작업환경이변경된경우 나 유해요인조사자 ㅇ유해요인조사의조사자는특별히자격을제한하지않고있으므로사업주또는안전보건관리 책임자가직접실시하거나근로자, 관리감독자, 안전관리자( 안전관리대행기관을포함, 보건관 리자( 보건관리대행기관을포함, 외부전문기관또는외부전문가중에서사업주가조사자를지 정하여유해요인조사를실시하게할수있다. 다 유해요인조사내용 ㅇ유해요인기본조사의내용은작업장상황및작업조건조사로구성된다. 가. 작업장상황조사항목은다음내용을포함한다. 1 작업공정 2 작업설비 3 작업량 4 작업속도및최근업무의변화등 나. 작업조건조사항목은다음내용을포함한다. 1 반복성 2 부자연스런자세 3 과도한힘 4 접촉스트레스 5 진동등 다. 근골격계질환증상조사항목은다음내용을포함한다. 1 증상과징후 2 직업력( 근무력 3 근무형태 4 취미생활 5 과거질병력등 라 유해요인조사실시방법 ㅇ사업주는유해요인조사시근로자대표또는해당작업근로자를반드시참여시켜야한다. ( 산업안전보건기준에관한규칙제657 조 ㅇ사업주는유해요인조사를하는때에는근로자와의면담, 증상설문조사, 인간공학적측면을고 려한조사등적절한방법으로하여야한다( 산업안전보건기준에관한규칙제658 조. ㅇ유해요인조사는 그림 1 에서정하는바와같이유해요인기본조사, 근골격계질환증상조 사와유해도평가로이루어지며, 유해요인조사결과에따라개선우선순위결정, 개선대책수립 과실시등의유해요인관리와개선효과평가의순서로진행된다. - 2 -
그림1 유해요인조사흐름도 마 유해요인조사결과조치 ㅇ사업주는유해요인조사결과근골격계질환이발생할우려가있는경우에는인간공학적으로 설계된인력작업보조설비및편의시설설치등작업환경개선에필요한조치를취하여야한 다( 산업안전보건기준에관한규칙제659 조. 바 1 2 통지및사후조치 근로자는근골격계부담작업으로인하여운동범위의축소, 쥐는힘의저하, 기능의손실등 의징후가나타나는경우그사실을사업주에게통지할수있다. 사업주는근골격계부담작업으로인하여제1항에따른징후가나타난근로자에대하여의학 적조치를하고필요한경우에는제659조에따른작업환경개선등적절한조치를하여야 한다. 사 유해성등의주지 1 사업주는근로자가근골격계부담작업을하는경우에다음각호의사항을근로자에게알려야한다. - 3 -
1. 근골격계부담작업의유해요인 2. 근골격계질환의징후와증상 3. 근골격계질환발생시의대처요령 4. 올바른작업자세와작업도구, 작업시설의올바른사용방법 5. 그밖에근골격계질환예방에필요한사항 2 사업주는제657조제1항과제2 항에따른유해요인조사및그결과, 제658 조에따른조사방 법등을해당근로자에게알려야한다. 아 근골격계질환예방관리프로그램시행 1 사업주는다음각호의어느하나에해당하는경우에근골격계질환예방관리프로그램을 2 3 수립하여시행하여야한다. 1. 근골격계질환으로 산업재해보상보험법시행령 별표 3 제2 호가목 라목및제6 호에따 라업무상질병으로인정받은근로자가연간 10명이상발생한사업장또는 5명이상발생 한사업장으로서발생비율이그사업장근로자수의 10퍼센트이상인경우 2. 근골격계질환예방과관련하여노사간이견( 異見 이지속되는사업장으로서고용노동부 장관이필요하다고인정하여근골격계질환예방관리프로그램을수립하여시행할것을명 령한경우 사업주는근골격계질환예방관리프로그램을작성 시행할경우에노사협의를거쳐야한다. 사업주는근골격계질환예방관리프로그램을작성 시행할경우에인간공학 산업의학 산업 위생 산업간호등분야별전문가로부터필요한지도 조언을받을수있다. 3. 근골격계부담작업의범위 1 근골격계부담작업의정의 ㅇ 근골격계부담작업( 이하 부담작업 이라한다 은단순반복작업또는인체에과도한부 담을주는작업으로서작업량 작업속도 작업강도및작업장구조등에따라노동부장관이정 하여고시하는작업 을말한다. 2 근골격계부담작업의기준 ( 노동부고시제 2003-24 호 ㅇ 부담작업 은단기간작업또는간헐적인작업에해당되지않는작업으로써아래의 11가지 ㅇ 기준에해당하는작업이각각주당 1회이상지속적으로행해지거나연간 60일이상행해 지는작업을말함. - 여기서 단기간작업 이란 2월이내에종료되는 1 회성작업 을말하며, 간헐적인작 업 이란 연간작업일수가 60 일을초과하지않는작업 을말함. 부담작업은사업장내모든작업( 공정 을대상으로별표1의평가표를사용하여평가하여야 한다. - 4 -
< 별표1> 평가표 사업장명 조사일자 조사자 공정명 공정내용 구분 1호작업 2호작업 3호작업 4호작업 5호작업 6호작업 7호작업 8호작업 9호작업 10호작업 11호작업 노출시간 노출빈도 4 시간이상 신체부위손, 손가락목, 어깨 작업자세 및내용 무 게 집중적인자료입력작업( 마우스, 키보드사용 2 시간이상 목, 어깨, 손 목 손, 팔꿈치 같은동작반복작업 2 시간이상 2 시간이상 어깨, 팔목, 허리 - 머리위에손 - 팔꿈치가몸통으로부터들림 - 팔꿈치를몸통뒤쪽에위치 구부러지거나비틈( 지지되지않은상태, 자세변경불가 2 시간이상 다리, 무릎 허리 쪼그리고앉거나무릎을굽힘 2 시간이상 2 시간이상 10회이상 손가락손허리 한손가락집어옮기거나쥐는작업( 지지되지않은상태이 -1kg 이상의물건들기 -2kg 이상에상응하는힘으로집기 물건을한손으로들거나잡는작업 -4.5kg 이상의물건들기 - 동일한임으로집기 물건을드는작업 25kg이상 25회이상 팔, 어깨, 허 리 - 거깨위에서들기 - 팔을뻗은상태에서물건을드는작업 10kg이상 2시간이상분단 2 회이상 2시간이상시간당 10 회이상 허리손, 무릎 물건을드는작업 4.5kg이상 반복적인충격 ( 명 단위작업명 ( 명 ( 명 ( 명 ( 명 ( 명 3 부담작업의 11 개기준 가. 근골격계부담작업 1호- 4시간이상집중적으로자료입력등을위해키보드또는마우스를조작하는작업 나. 근골격계부담작업 2호- 2 시간이상목, 어깨, 팔꿈치, 손목또는손을사용하여같은동작을반복하는작업 다. 근골격계부담작업 3호- 2 시간이상머리위에손이있거나, 팔꿈치가어깨위에있거나, 팔꿈치를몸통으로부터들거나팔꿈치를몸통뒤쪽에위치하도록하는상태에서이루어지는작업 라. 근골격계부담작업 4호- 지지되지않은상태이거나임의로자세를바꿀수없는조건에서, 2시간이상목과허리를구부리거나트는상태에서이루어지는작업 마. 근골격계부담작업 5호- 2시간이상쪼그리고앉거나무릎을굽힌자세에서이루어지는작업 바. 근골격계부담작업 6호- 2시간이상지지되지않는상태에서 1kg이상의물건을한손의손가락으로집어옮기거나 2kg이상에상응하는힘을가하여한손의손가락으로물건을쥐는작업 - 5 -
사. 근골격계부담작업 7호- 2시간이상지지되지않는상태에서 4.5kg 이상의물건을한손으로들거나동일한힘으로쥐는작업 아. 근골격계부담작업 8호- 10회이상 25kg이상의물체를드는작업 자. 근골격계부담작업 9호- 25회이상 10kg 이상의물체를무릎아래에서들거나, 어깨위에서들거나, 팔을뻗은상태에서드는작업 차. 근골격계부담작업10호 - 2 시간이상, 분당 2회이상 4.5kg이상의물체를드는작업 카. 근골격계부담작업11호 - 2시간이상시간당 10회이상손또는무릎을사용하여반복적으로충격을가하는작업 부담작업 11개기준내용설명 1 하루 란작업시간을포함한 1일근무시간을의미함 2 4 시간이상 또는 2 시간이상 은근골격계부담작업에실제노출된전체누적시간을의미함 3 목이나허리의굽힘 이란특별한사정이없는한수직상태를기준으로목이나허리를 30도이상으로구부리 는것을의미함 4 트는상태 란정도의차이와무관하게비트는동작이포함되면근골격계부담작업에포함됨 5 쪼그리고앉기 란근로자가무릎을굽힌상태에서인체중량을주로발이감당하고있는자세를말함 6 무릎을굽힌자세 란근로자가바닥면에한쪽이나양쪽무릎을대고있는자세로, 한쪽혹은양쪽무릎이 인체중량의상당부분을지탱하고있는것을말함. 7 2kg 이상에상응하는힘 이란 A4용지의약 250매를집는데사용되는힘에해당됨 8 지지되지않은상태 란근로자가자신의선택에의한것이아니라작업상황등이근로자에게작업대등에 의해지지되지않은상태를발생시키는경우를의미함 9 동일한힘 이란소형자동차용점프선집게를쥐는힘에해당됨 10 물체를드는작업 에는밀거나당기기, 중력을이용한낙하( 기울임 등은포함되지않음 11 무릎아래에서들거나어깨위에서들기 란물체가무릎아래혹은어깨위에있는것이아니라, 물체를들고 있는손의위치가무릎아래또는어깨위에있는 상태 를의미함 12 팔을뻗은상태 란중력에반하여팔을들어팔꿈치를편상태를의미하며중력의방향으로늘어뜨린경 우( 중립자세는 제외함 13 분당 2회이상 4.5kg이상의물체를드는경우노출시간은 1분으로계산 부담작업판단곤란시처리절차 - 노사의이견등으로근골격계부담작업에해당되는지여부를판단하기곤란한경우사업주는특정작업에대 한노사의의견과주장근거를첨부하여지방노동관서에판단을신청 - 지방노동관서는사업장에서제출한자료를검토한결과, 판단하기곤란한경우에한하여산업안전보건공단 의지원을받아근골격계부담작업에해당되는지여부를사업장에게통보 - 6 -
4. 유해요인조사작성예 - 한국산업안전공단의기술상의지침 (KOSHA CODE H-30-2003 < 별표1> 유해요인기본조사표( 작성예 조사구분 정기조사수시조사 근골격계질환자발생시 새로운작업 설비도입시 업무의양과작업공정등작업환경변경시 조사일시 2010.5.22 조사자홍길동 부서명포장부 작업공정명의자포장공정 작업명의자포장및운반 가. 작업장상황조사 작업설비 변화없음 변화있음( 언제부터 작업량 변화없음 줄음( 언제부터 늘어남( 언제부터 기타 ( 작업속도 변화없음 줄음( 언제부터 늘어남( 언제부터 기타 ( 업무변화 변화없음 줄음( 언제부터 늘어남( 언제부터 기타 ( - 7 -
나. 작업조건조사 1 단계 : 작업별과제내용조사 ( 유해요인조사자 직종명(Job Title : 포장공 작업내용 (Tasks : 컨베이어를타고오는의자를포장상자에넣고, 운반수레에포장된 상자(1box무게약 20KG 를운반수레위로당겨옮긴다. 2 단계 : 각작업별작업부하및작업빈도 ( 근로자면담 작업부하 (A 점수 작업빈도 (B 점수 매우쉬움 1 아주가끔(2개월마다 1~2 회 1 쉬움 2 가끔( 하루또는주2~3 일 2 약간힘듦 3 자주(1일 4 시간 3 힘듦 4 계속(1일 4 시간이상 4 매우힘듦 5 초과근무시간(1일 8 시간이상 5 작업내용작업부하 (A 작업빈도 (B 점수 (A B 포장상자에의자넣기 3 4 12 포장된상자를운반수레로 4 4 16 당기기 - 8 -
3 단계 : 유해요인및원인평가서 직종명포장공 < 유해요인설명 > 작업사진첨부 반복성 부자연스런또는취하기어려운자세 과도한힘 접촉스트레스 진동 기타요인 유해요인설명 같은근육, 힘줄또는관절을사용하여동일한유형의동작을되풀이해서 수행함 반복적이거나지속적인팔을뻗음, 비틂, 구부림, 머리위작업, 무릎을꿇음, 쪼그림, 고정자세를유지함, 손가락으로집기등 물체등을취급할때들어올리거나내리기, 밀거나당기기, 돌리기, 휘두르기 지탱하기, 운반하기, 던지기등과같은행위 동작으로인해근육의힘을많이 사용해야하는것 작업대모서리, 키보드, 작업공구, 가위사용등으로인해, 손목, 손바닥, 팔등 이지속적으로눌리거나반복적으로물체에압력을가함으로써해당부위가 충격을받게되는것 신체의특정부위가동력기구또는장비와같은진동하는물체와접촉함으로써 영향을받게되는것 극심한저온또는고온, 너무밝거나어두운조명 작업별로관찰된유해요인원인분석 유해요인유해요인에대한원인점수 작업내용 1 포장상자에의자넣기 -부자연스런자세 의자높이 : 89cm 어깨위로들기와운반 허리비틀기 상자높이 : 91cm 상자의규격에맞추기위하여의자를돌림 - 과도한힘 : 허리와어깨 의자의부피가크고, 무게중심이높음 12 - 반복성 : 허리와어깨 작업을조립라인속도에맞추어야함 작업내용 2 포장된상자를운반수레로당기기 -부자연스런자세 작업자와컨베이어사이에운반수레있음 허리의구부림과몸뻗기 바퀴고정장치가없어수레가움직임 -과도한힘 몸을뻗은자세로두개의포장상자를잡아당 허리와어깨 다리 김 (20KG 컨베이어에서포장상자를당기면수레의고정 장치가없어수레가움직임 16-9 -
5. 개선계획작성 - 유해요인조사가끝난후유해도가높은순으로우선순위를정하여적절한개선계획을수립하여야한다. 개선계획및결과보고서를작성하여보존한다. 6. 근골격계증상설문조사 - 한국산업안전공단의기술상의지침(KOSHA CODE H-30-2003 서상의증상조사표< 별표2> 를참조하여조사를실시하고근거서류를보존한다. < 별표2> 근골격계질환증상조사표 I. 아래사항을직접기입해주시기바랍니다. 1. 규칙적인( 한번에 30 분이상, 1주일에적어도 2-3 회이상 여가및취미활동을하고계시는곳에표시 ( 하여주십시오. 컴퓨터관련활동 악기연주( 피아노, 바이올린등 뜨개질자수, 붓글씨 테니스/ 배드맨턴/ 스쿼시 축구/ 족구/ 농구/ 스키 해당사항없음 2. 귀하의하루평균가사노동시간( 밥하기, 빨래하기, 청소하기, 2 살미만의아이돌보기등 은얼마나됩니 까? 거의하지않는다 1시간미만 1-2시간미만 2-3시간미만 3시간이상 3. 귀하는의사로부터다음과같은질병에대해진단을받은적이있습니까?( 해당질병에체크 ( 보기 : 류머티스관절염 당뇨병 루프스병 통풍 알코올중독 아니오 예( 예 인경우현재상태는? 완치 치료나관찰중 4. 과거에운동중혹은사고로( 교통사고, 넘어짐, 추락등 인해손/ 손가락/ 손목, 팔/ 팔꿈치, 어깨, 목, 허리, 다리/ 발부위를다친적인있습니까? 아니오 예 ( 예 인경우상해부위는? 손/ 손가락/ 손목 팔/ 팔꿈치 어깨 목 허리 다리 / 발 5. 현재하고계시는일의육체적부담정도는어느정도라고생각합니까? 전혀힘들지않음 견딜만함 약간힘듦 매우힘듦 II. 지난 1 년동안손/ 손가락/ 손목, 팔/ 팔꿈치, 어깨, 허리, 다리/ 발중어느한부위에서라도 귀하의작업 과관련하여통증이나불편함( 통증, 쑤시는느낌, 뻣뻣함, 화끈거리는느낌, 무감각혹은찌릿찌릿함등 을느끼신적이있습니까? 아니오( 수고하셨습니다. 설문을다마치셨습니다. 예( 예 라고답하신분은아래표의통증부위에체크( 하고, 해당통증부위의해당사항에체크( 해주십시오 세로줄 세로줄로내려가며 - 10 -
통증부위목 ( 어깨 ( 팔 / 팔꿈치 ( 손 / 손목 / 손가락 ( 허리 ( 다리 / 발 ( 1. 통증의구체적 부위는? 오른쪽 왼쪽 양쪽모두 오른쪽 왼쪽 양쪽모두 오른쪽 왼쪽 양쪽모두 오른쪽 왼쪽 양쪽모두 2. 한번아프기 시작하면통증 기간은얼마동안 지속됩니까? 1일미만 1일 - 1주일미만 1주일 - 1달미만 1달 - 6개월미만 6개월이상 1일미만 1일 - 1주일미만 1주일 - 1달미만 1달 - 6개월미만 6개월이상 1일미만 1일 - 1주일미만 1주일 - 1달미만 1달 - 6개월미만 6개월이상 1일미만 1일 - 1주일미만 1주일 - 1달미만 1달 - 6개월미만 6개월이상 1일미만 1일 - 1주일미만 1주일 - 1달미만 1달 - 6개월미만 6개월이상 1 일미만 1일 - 1주일미만 1주일 - 1달미만 1달 - 6개월미만 6 개월이상 약한통증 약한통증 약한통증 약한통증 약한통증 약한통증 중간통증 중간통증 중간통증 중간통증 중간통증 중간통증 3. 그때의아픈 정도는어느정도 심한통증 매우심한통증 심한통증매우심한통증 심한통증매우심한통증 심한통증매우심한통증 심한통증매우심한통증 심한통증 매우심한통증 입니까? ( 보기참조 < 보기> 약한통증 : 중간통증 : 심한통증 : 매우심한통증 약간불편한정도이나작업에열중할때는못느낀다 작업중통증이있으나귀가후휴식을취하면괜찮다 작업중통증이비교적심하고귀가후에도통증이계속된다 : 통증때문에작업은물론일상생활을하기가어렵다 4. 지난 1 년동안 이러한증상을 얼마나자주 경험하셨습니까? 6개월에 2-3달에 1달에 1주일에 매일 6개월에 2-3달에 1달에 1주일에 매일 6개월에 2-3달에 1달에 1주일에 매일 6개월에 2-3달에 1달에 1주일에 매일 6개월에 2-3달에 1달에 1주일에 매일 6개월에 2-3달에 1달에 1주일에 매일 5. 지난 1 주일 동안에도이러한 아니오 아니오 아니오 아니오 아니오 아니오 증상이 예 예 예 예 예 예 있었습니까? 6. 지난 1 년동안이러한통증으로인해어떤일이있었습니까? 병원 한의원치료 약국치료 병가, 산재 작업전환 해당사항없음 기타 ( 병원 한의원치료 약국치료 병가, 산재 작업전환 해당사항없음 기타 ( 병원 한의원치료 약국치료 병가, 산재 작업전환 해당사항없음 기타 ( 병원 한의원치료 약국치료 병가, 산재 작업전환 해당사항없음 기타 ( 병원 한의원치료 약국치료 병가, 산재 작업전환 해당사항없음 기타 ( 병원 한의원치료 약국치료 병가, 산재 작업전환 해당사항없음 기타 ( - 11 -