2015 학년도중등학교교사임용후보자선정경쟁시험 보 건 수험번호 : ( ) 성명 : ( ) 제 1 차시험 2 교시전공 A 14 문항 40 점시험시간 90 분 문제지전체면수가맞는지확인하시오 모든문항에는배점이표시되어있습니다 2 보건교사는우울증상을보이는 A 학생의가정을방문하여다음과같이가족사정을하였다 보건교사가작성한ᄀ, ᄂ에해당하는가족사정도구의명칭을순서대로쓰시오 [2점] 기입형 1~10 1 다음은 고등학교에서발생한유행성이하선염에대한자료이다 고등학교는 2013년유행성이하선염이유행할당시에보건소와연계하여학생전원에대해혈청학적검사를실시한바있다 유행성이하선염의원인이되는병원체를제시하고, 표에제시된자료를기초로ᄀ에해당하는값을구하시오 ( 단, 산출값은반올림없이첫째자리까지제시할것 ) [2점] 유행성이하선염발생현황 기간 : 2013년 월 일 월 일 장소 : 고등학교 혈청학적검사자수 : 500명 병원력 ( 발병력 ): ( ᄀ )% ( ᄀ ) [ 표 ] 2013 년환자발생수및증상별분포도 ( 단위 : 명 ) 환자 무증상감염자 경미한환자 중등도환자 중증환자 ( 합병증발생 ) 계 20 25 4 1 50 ( ᄂ ) 보건 (8 면중 2 면 )
3 다음은고등학교보건교사가수학여행을앞두고있는학생들의식중독예방교육을위하여작성한교수 학습지도안이다 괄호안의ᄀ, ᄂ에해당하는내용을순서대로쓰시오 [2점] 4 다음은고등학교 3학년인정수어머니와보건교사와의전화통화내용이다 밑줄친ᄀ에해당하는정수의정신증상과ᄂ에해당하는어머니의방어기제 (defense mechanism) 를순서대로쓰시오 [2점] < 교수 학습지도안 > 단원식품과건강지도교사김 주제식중독예방및관리대상남학생 35 명 차시 2/3 차시장소 2-1 교실 학습목표 식중독유형에따른원인과예방법을설명할수있다 단계교수 학습내용시간 도입 전시학습확인 : 우리나라식중독발생현황 동기유발 : 학생집단식중독사례에대한동영상시청 본시학습목표확인 I 식중독유형에따른원인과특성 1 포도상구균식중독 5 분 보건교사 : 정수어머니! 정수가학교생활에문제가있어서전화드렸습니다 정수어머니 : 무슨문제가있나요? 보건교사 : 정수가친구와어울리지않고말도잘안하는데, 가끔씩혼잣말로알아들을수없는말을중얼거려요 그리고ᄀ친구들이욕하지도않았는데자꾸자기를욕한다고생각하면서친구들에게따지는거예요 그래서제가면담을해보니정수는사실이아닌데도누군가가자기를대학에가지못하도록모든수단을동원해서괴롭히고있다는생각을하고있더군요 전개 정리및평가 - 황색포도상구균 (Staphylococcus aureus) 이생성하는 ( ᄀ ) 이 / 가원인이되어발병함 - 오심, 설사, 구토, 복통등의급성위장염증상을나타냄 40분 - 주로우유와유제품, 김밥, 도시락, 어패류등의식품이원인이됨 - 식품취급자가 ( ᄂ ) 질환이나편도선염등에걸렸을때는조리업무종사를금함 2 장염비브리오식중독 ( 중략 ) 식중독의원인균과원인식품에대한 O, X 퀴즈 5분 정수어머니 : 그렇지않아도남편이정수를데리고정신과병원에간적이있어요 보건교사 : 아, 그러셨어요 병원에서는뭐라고하던가요? 정수어머니 : 의사선생님은정수가조현병 ( 정신분열병 ) 이라고하면서입원치료를권했지만, ᄂ제생각은달라요 우리아들은치료받을필요가없어요 고3이라힘들어서그런거지아무문제가없거든요 저는정수를어느대학에보낼지고민하고있어요 정신과의사선생님이잘못진단하신거예요 ( 하략 ) 보건 (8 면중 3 면 )
5 다음은보건교사와김교사 ( 남, 57세 ) 의대화내용이다 밑줄친ᄀ에해당하는검사명과ᄂ에해당하는종양표지자의명칭을순서대로쓰시오 [2점] 6 다음은보건교사가작성한보건일지이다 ᄀ, ᄂ에해당하는용어를순서대로쓰시오 [2점] 김교사 : 제가요즘화장실에자주가는데, 소변도예전처럼잘나오지않고, 소변볼때통증이있어서힘들어요 혹시전립선암이아닌가걱정이되어검사를해보고싶은데병원에서간단하게할수있는검사가있나요? 보건교사 : 병원에가시면의사가ᄀ촉진을통해전립선의크기나단단함의정도를직접확인할것입니다 이는전립선이해부학적으로직장벽과가깝기때문에가능한검사입니다 또한ᄂ혈액검사를통해전립선과관련된의미있는종양표지자를확인할수있습니다 그러나문제가있는경우에초음파및 CT 등의추가검사를받을수도있으니담당의사와잘상의하시기바랍니다 보건일지 상담일 2014년 12월 1일성별여이름이 나이 17세주호소 체육시간에걷기운동을한후숨이차고힘이없다고함 면담및관찰내용 겸상적혈구빈혈 (sickle cell anemia) 이있다고함 10일전에넘어져발목외측에상처가생겼으나잘호전되지않음 손발이차갑고피부가창백함 간호내용 혈압과호흡을사정함 발목외측부위의상처에드레싱을실시함 몸을따뜻하게해주고침대에누워서쉴수있게함 학생이겸상적혈구빈혈의유전적인부분에대해알고싶다고하여설명해줌 : 겸상적혈구빈혈은보인자 (carrier) 인양쪽부모모두로부터유전되는 ( ᄀ ) 열성질환임 유전자의돌연변이로인해정상 HbA 대신 ( ᄂ ) 이 / 가만들어져낫모양의적혈구가생성됨 이적혈구는체내산소공급을감소시켜서호흡이상등의다양한증상을유발함 병원진료를받을수있도록안내함 보건 (8 면중 4 면 )
7 다음은 A형간염의혈청학적임상경과를나타낸그림이다 ᄀ은과거에감염된후면역이형성되어있음을나타내고있다 이에해당하는항체명과 HAV의주요전파경로를쓰시오 [2점] 8 다음은 고등학교보건교사가피부의상처치유과정을지도하기위해작성한교수 학습지도안이다 다음내용에서괄호안의ᄀ, ᄂ에해당하는단계의명칭을순서대로쓰시오 [2점] < 교수 학습지도안 > 단원 피부의기능 지도교사 김 주제 상처치유과정 대상 남학생 35명 차시 2/3차시 장소 2-3 교실 학습목표 상처치유과정을이해한다 단계 교수 학습내용 시간 [ 그림 ] A 형간염의혈청학적임상경과 도입 전시학습확인 : 피부의구조 동기유발 : 상처치유과정에관한애니메이션동영상시청 본시학습목표확인 5 분 손상으로피부가벗겨져피가나는상처의치유과정에대해알아본다 - 상처치유과정 1) 지혈단계 : 손상된혈관을막아주고안정 된혈괴를형성하기위하여혈소판이작용한다 2) ( ᄀ ): 불필요한조직과미생물을파괴 하는단백질분해효소가상처부위에서 전개 분비된다 40 분 3) 증식단계 ( 섬유증식기 ): 상처가육아조직 으로채워지고수축되어상피화에의해 상처표면을재형성한다 4) ( ᄂ ): 콜라겐이재조직화되고흉터가 재건되어상처가치유된다 ( 중략 ) 정리및 상처치유과정 O, X 퀴즈 5분평가 보건 (8 면중 5 면 )
9 월경과관련된건강문제를상담하기위하여 중학교 1학년여학생 2명이보건실을방문하였다 두여중생과보건교사의상담대화에서, 괄호안의ᄀ, ᄂ에해당하는용어를순서대로쓰시오 [2점] 10 임신진단을받은김교사가보건실을방문하였다 김교사와보건교사가상담한다음내용중괄호안의ᄀ, ᄂ에해당하는용어를순서대로쓰시오 [2점] A 학생 : 선생님, 안녕하세요? 보건교사 : 안녕? 어서들오렴 B 학생 : 저희둘다월경과관련된상담을하고싶어서왔어요 보건교사 : 그래, 잘왔다 무슨문제가있는거니? A 학생 : 저는월경의양이나기간은정상인데요, 정상적인주기보다길어요 주기가 35 40일이상이돼요 보건교사 : 그렇구나 그런월경은비정상자궁출혈의유형중의하나인데, ( ᄀ )( 이 ) 라고한단다 B 학생 : 저도월경의양이나기간은정상인데요, 정상적인주기보다짧고보통 21일미만이에요 보건교사 : 그것도비정상자궁출혈의유형중의하나인데, ( ᄂ )( 이 ) 라고하지 B 학생 : 왜그런거죠? 보건교사 : 비정상자궁출혈의주된원인은배란장애 ( 무배란 ) 와연관이있고, 특히초경이시작되는시기에는시상하부- 뇌하수체 -난소축의미성숙으로야기되는경우가많단다 A 학생 : 아, 그렇군요 감사합니다 선생님! 보건교사 : 김선생님, 어서오세요 김교사 : 안녕하세요? 선생님, 잘지내시지요? 저는지금병원에다녀오는길인데, 임신이라고하네요 보건교사 : 축하드려요 김교사 : 감사합니다 초임부라궁금한게많아요 임신을하면몸에는어떤변화들이나타나죠? 보건교사 : 임부에게는많은변화들이있습니다 임신을하면혈관발달로자궁경부가부드러워지는데이것을구델징후 (Goodell's sign) 라고하고, 자궁경부나질점막이자청색을띠는데이것을 ( ᄀ )( 이 ) 라고해요 임신초에자궁경부바로위에위치한자궁하부 ( 자궁협부 ) 가매우부드러워지는데, 이를 ( ᄂ )( 이 ) 라고하고요 또임신초기부터말기까지전임신기간에걸쳐간헐적으로불규칙적인자궁수축이발생하는데이것을브랙스톤힉스수축 (Braxton Hicks contraction) 이라고합니다 이런징후들은검사자에의해감지되는변화들이라임신의가정적징후라고하지요 ( 중략 ) 김교사 : 많은도움이되었네요 감사합니다 보건 (8 면중 6 면 )
서술형 1~4 1 다음은 고등학교로새로발령받은초임보건교사 A와선임보건교사 B의대화내용이다 ᄀ ᄆ에들어갈내용을학교건강검사규칙 [ 교육부령제31호 ] 에근거하여순서대로서술하시오 [5점] 2 운동중무릎에상처가난학생이치료를받으러보건실에왔다 상처에는소량의삼출물만나오고있어서학생에게하이드로콜로이드드레싱 (hydrocolloid dressing) 을적용하려고한다 거즈드레싱과비교했을때하이드로콜로이드드레싱이가지는장점 5가지를서술하시오 [5점] A 교사 : 선생님! 안녕하세요? 처음뵙겠습니다 B 교사 : 어서오세요 발령을축하드려요 보건교사로서첫직장이시지요? A 교사 : 네 선생님은학교경력이많으시죠? B 교사 : 저는보건교사로근무한지 10년이되었어요 A 교사 : 제가초임이라잘몰라서그러는데학교건강검사에대한것을상세히여쭈어봐도될까요? B 교사 : 그러세요 학교건강검사는학교건강검사규칙에준해서실시하는데요 뭐가궁금하시죠? A 교사 : 학생들에게시행해야하는건강검사는어떤종류가있나요? B 교사 : 학생의건강검사에는 4가지가있는데구체적으로ᄀ ( 으 ) 로구분합니다 A 교사 : 학교건강검사실시계획은매년수립하는것으로알고있는데, 언제까지수립해야하나요? B 교사 : 아! 그건학교장이매년ᄂ까지수립하면됩니다 혹시당해연도에천재지변과같이부득이한사유로건강검사를실시할수없을때는교육장이나교육감승인하에ᄃ A 교사 : 마지막으로한가지만더여쭤볼게요 학생건강기록부는학생들의졸업시에어떻게관리해야하나요? B 교사 : 졸업하는학생의경우는ᄅ, 휴학이나퇴학으로졸업하지못하는학생의경우는ᄆ ( 하략 ) 보건 (8 면중 7 면 )
3 다음은교직실습중인간호대학생과보건교사와의대화내용이다 보건교사가대답한ᄀ ᄅ에해당하는내용을순서대로서술하시오 [5점] 4 [ 그림 1] 과 [ 그림 2] 는산모의모유수유반사를나타낸것이다 모유수유와관련하여뇌하수체전엽과후엽에서분비되는ᄀ, ᄂ에해당하는호르몬의명칭을순서대로쓰고, 분만후각호르몬의작용에대하여 2가지씩서술하시오 [5점] 모유수유반사 간호대학생 : 선생님, 제친구가이어폰으로음악을많이듣더니소리가잘안들린다고해요 보건교사 : 그래요 요즘젊은층에서청력감소가빈번하다는이야기를나도들었어요 간호대학생 : 보건실에서간단히청력검사를할수있는방법이있나요? [ 그림 1] [ 그림 2] 보건교사 : 네 음차를이용하는청력검사로린네검사 (Rinne test) 와웨버검사 (Weber test) 가있어요 간호대학생 : 그러면린네검사와웨버검사는어떻게하는지알려주세요 보건교사 : 린네검사의방법은ᄀ 웨버검사의방법은ᄂ 간호대학생 : 아, 그렇군요 그럼정상소견은무엇인가요? 보건교사 : 린네검사의정상소견은ᄃ 웨버검사의정상소견은ᄅ < 수고하셨습니다 > 보건 (8 면중 8 면 )