요약 새로운의료패러다임인유헬스 (u-health) 시대가도래하고있다. 유헬스는원격환자모니터링과같이유무선네트워킹기술을활용하여 " 언제나, 어디서나 " 이용가능한건강관리및의료서비스를지칭한다. 유헬스서비스의시작으로병원에서단발성치료에국한되었던기존서비스가이제는가정등실생활전영역에

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경익 빈
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2007.5.2 ( 제 602 호 ) 유헬스 (u-health) 시대의도래 목차 Ⅰ. 유헬스시대의도래 Ⅱ. 국내외유헬스동향 Ⅲ. 유헬스활성화의선결요건 Ⅳ.

1 ( 제 602 호 ) 유헬스 (u-health) 시대의도래 목차 Ⅰ. 유헬스시대의도래 Ⅱ. 국내외유헬스동향 Ⅲ. 유헬스활성화의선결요건 Ⅳ. 시사점및제언 작성 : 강성욱수석연구원 ( ) health@seri.org 이성호수석, 고유상수석감수 : 김재윤수석연구원 ( ) jyk@seri.org

2 요약 새로운의료패러다임인유헬스 (u-health) 시대가도래하고있다. 유헬스는원격환자모니터링과같이유무선네트워킹기술을활용하여 " 언제나, 어디서나 " 이용가능한건강관리및의료서비스를지칭한다. 유헬스서비스의시작으로병원에서단발성치료에국한되었던기존서비스가이제는가정등실생활전영역에서평생에걸쳐제공되어시 공간적으로확대되었다. 유헬스시대의도래를예견한인텔, IBM 등글로벌 IT기업은이미이분야에진출하였거나사업을확장하고있다. 유헬스는신성장산업으로서의중요성뿐만아니라노인의료비가급증하고있는한국경제의현실에서의료비절감의주요수단이되기도한다. 원격환자모니터링만으로도국민건강보험지출에서연간 1.5조원 (2006년기준 ) 의노인의료비가절감될것으로추정된다. 유헬스관련사업은서비스성격등에따라 3가지로구분할수있다. 그것은병원서비스의이용편리성과관리효율성을높이는 'u-hospital 群 ', 노인및만성질환자중심의 ' 홈 & 모바일헬스케어群 ', 일반인의건강유지및향상에초점을둔 ' 웰니스群 ' 이다. 미국의홈 & 모바일헬스케어群시장규모는 2006년 9.7억달러에서 2015년 336억달러로급성장할것으로전망된다. 잠재수요기준으로본한국의홈 & 모바일헬스케어群시장규모도 2005년 1,168억원에서 2012년에는 1조원을상회할것으로추정된다. 그러나이러한잠재수요를현실화하기위해서는극복해야할과제도만만치않다. 기술적측면에서는유헬스의핵심기술인센싱의정확도와편리성을제고하고, 개인별평생전자의료기록구축에필요한의료정보를표준화해야한다. 특히유헬스산업의발전을위해서는한국만의특수상황인정부규제완화등제도를개선해야한다. 가령, 의료기관의영리행위금지나의료인의서비스독점등에관한의료법의개선이요구된다. 한국의전자및 IT기업은차세대수종사업으로유헬스관련기기및솔루션사업에주목할필요가있다. u-hospital 群의경우내수와해외진출을동시에고려하고, 유헬스사업자의해외진출에국내병원도적극동참하는것이바람직하다. 홈 & 모바일헬스케어群은제도적환경이미흡한국내보다우선해외시장을적극공략할필요가있다. 효과적인해외진출전략은현지유헬스사업자와전략적제휴를하여한국기업은유헬스관련기기를제공하고현지사업자는서비스솔루션을제공하는것이다. 그러나장기적으로한국기업은기기및서비스솔루션을통합제공하는방안을모색해야한다. 국내민간보험사의경우, 비용절감과환자의다양한니즈를동시에충족시킬수있는유헬스서비스를적극적으로활용할필요가있다. 병원등의료기관도유헬스라는새로운패러다임에서주도력을발휘해야한다. 병원주도로가정및요양시설들을연결하는유헬스서비스망을구축하고, 유헬스기기및솔루션사업자와의제휴를통해사업다각화를모색할필요가있다. 삼성경제연구소

3 Ⅰ. 유헬스 (u-health) 시대의도래 새로운의료패러다임 : 유헬스 정보통신기술을의료서비스에접목함으로써원격모니터링등다양한 유헬스서비스가등장하기시작 - 유헬스 (u-health) 란원격환자모니터링과같이유무선네트워킹을활용해 " 언제나, 어디서나 " 이용가능한건강관리및의료서비스를지칭ㆍ유헬스의범위는환자의질병을원격으로관리하는의료기기산업및의료서비스부터일반인의건강을유지 향상하는서비스까지포괄 - 유헬스는개인의생체신호및의료정보의측정및전송 분석및피드백의과정으로구성ㆍ개인의생체신호및의료정보를측정 (sensing) 해건강관리회사나의료기관이운영 관리하는건강정보시스템으로전송ㆍ건강정보시스템이전송된정보의패턴을분석해주면, 건강관리사나주치의는대상고객에대해원격으로건강관리및의료서비스를제공새로운의료패러다임 : 유헬스흐름도 센싱 취합및전송 분석및피드백 피드백 혈당 환자 / 고객 혈압 의료용 PC 건강관리사 주치의 체중 휴대폰 심전도 콜레스테롤 건강정보취합기 건강및생체정보 DB 생체정보를집, 직장, 거리등에서측정 소비자영역 측정된정보의디스플레이 생체정보 DB 에전송 전송된정보의패턴분석 비정상신호에대해주치의통보 공급자영역 자료 : 삼성경제연구소 삼성경제연구소 1

4 유헬스는의료서비스의시 공간적확대를의미 의료서비스가제공되는공간이의료기관내에서가정, 피트니스클럽, 길거리등실생활영역으로연장 ( 공간적확대 ) - 무선화상통신기술등의발전으로어디서나의사와건강상담및진료가가능ㆍ이동중에도환자의심전도및혈압등을측정하는센싱기술의발전으로의료서비스공간이급속히확대 의료서비스가단발성질병치료에서평생치료개념으로확대 ( 시간적확대 ) - 개인의건강정보가전생애에걸쳐축적됨에따라개인별맞춤서비 스및예방서비스가가능 - 특히만성질환자의경우, 24 시간환자의상태를지속적으로모니터 링하는것이가능 유헬스의의미 직장 노인요양기관 이동공간 가정 통신기업가정간호기관건강관리회사의사병원 의료기관내 질병치료 건강증진 예방서비스 맞춤치료 특정시간 환자 24 시간 질병발생전 일반고객 자료 : 삼성경제연구소 삼성경제연구소 2

5 유헬스를통해다양한의료서비스공급자와소비자가등장 - 기존의병원이외에도건강관리회사, 통신및의료장비업체등다양한사업자들이의료서비스공급에참여ㆍ건강정보 DB를통해환자와주치의를연결해주는건강관리회사의역할이증대ㆍ통신및유헬스기기제조업체는언제어디서나편리하게의료서비스를이용할수있는환경을제공 - 반면의료서비스소비자도환자에국한되지않고, 적극적인질병예방행위를통해건강증진을추구하려는일반고객으로까지확대ㆍ생활수준향상과건강에대한관심증대 1) 로과거의수동적인소비자에서적극적인소비주체로변신 유헬스와의료비절감 인구고령화와만성질환증가로의료비부담이확대되는추세 - 65 세이상노인환자에대한의료비가국민건강보험지출의 26.8% 를 차지 ㆍ국민건강보험의노인의료비비중 : 18.0%(2000 년 ) 26.8%(2006 년 ) 2) - 당뇨, 고혈압등만성질환에대한의료비지출이급격히증가 ㆍ당뇨환자에대한국민건강보험지출액 : 1,827 억원 (2000 년 ) 3,048 억원 (2005 년 ) 만성질환자에대한원격모니터링이이루어질경우적지않은국민건 강보험지출절감이가능 1) 2) 건강에대한관심이증대되면서건강정보를제공하는국내인터넷사이트가 2005년현재 852개 ( 정영철외," 국내 e-health 발전에따른정책대응방안연구 ", 한국보건사회연구원, 2006.) 국민건강보험공단, 2006 건강보험통계연보, 삼성경제연구소 3

6 - 재택환자의혈당, 혈압등을주치의및의료기관이원격관리함으로 써불필요한외래방문및입원을방지 - 원격환자모니터링을통해만성병환자의의료비를 27% 절감 3) 할수있다는연구결과도있음ㆍ한국도국민건강보험의연간노인의료비 5.6조원 (2006년기준 ) 중 1.5조원을절감할수있는것으로추산 원격환자모니터링을통한국민건강보험의의료비절감효과 (2006 년 ) 65 세이상 8.6% 26.8% (5.6조) 19.6% (4.1조) 절감효과 65 세미만 7.2% (1.5 조 ) 91.4% 73.2% 73.2% (15.3 조 ) (15.3 조 ) 국민건강보험가입자 국민건강보험진료비 절감후진료비 주 :1. 국민건강보험가입자및국민건강보험진료비는국민건강보험공단 (2007), 2006 건강보험통계연보 자료를사용 2. 의료비절감률은 Johnston B. et al. (2000), "Outcomes of the Kaiser Permanente Tele-Home Health Research Project" 의연구결과를활용자료 : 삼성경제연구소 - 미국정부와민간보험사도의료비지출을줄이는효율적인서비스로 서원격환자모니터링서비스에주목하는추세 3) Johnston B. et al., "Outcomes of the Kaiser Permanente Tele-Home Health Research Project", Arch Fam Med, Vol 9, 삼성경제연구소 4

7 유헬스시대도래를예견한글로벌 IT 기업의의료산업진출이활발 세계의료기기시장을주도하는 GE, 필립스등전자업체들의의료부문 매출비중이증가하는추세 - 특히필립스의경우 2006 년반도체사업을매각하고, 헬스케어및라 이프스타일분야에집중하겠다는전략을발표 주요전자업체의의료부문매출및비중 2001 년 2002 년 2003 년 2004 년 2005 년 2006 년 GE 필립스 매출 ( 십억달러 ) 비중 (%) 매출 ( 십억유로 ) 비중 (%) 자료 : Bureau Van Dijk 의 OSIRIS DB; 필립스의 "Annual Report 2006" IBM 등글로벌 IT 기업들도신규유망사업분야로서의료산업을탐색 - IBM 은보험사와의료서비스공급자를대상으로원격모니터링과개 인건강측정등다양한유헬스솔루션제공 - 인텔은 2005년 'Digital Health' 사업부를신설하고병원전산화, 재택진료등디지털헬스분야에시범적으로진출ㆍ모트 (motes) 라불리는소형무선센서를칫솔, 신발, 커피잔등에부착해노인들의행동정보와생체정보를수집 4) - 마이크로소프트는표준화된의료정보검색 공유시스템과전문가시스 템개발에주력 ㆍ 2006 년의료전문가시스템기업인애직시 (Azyxxi) 를인수 4) 삼성경제연구소 5

8 Ⅱ. 국내외유헬스동향 유헬스관련사업의유형 유헬스관련사업은서비스성격과기술의이용자에따라 3 가지유형 으로분류가가능 - 제공되는서비스의특성에따라헬스케어형과웰니스형으로분류 ㆍ헬스케어형 : 전통의료분야로서질병의치료 관리가목적 ㆍ웰니스형 : 건강의유지및향상을위해제공되는서비스 - 헬스케어형은유비쿼터스 IT 기술의이용자를기준으로 u-hospital 群 ( 병원ㆍ의원용 ) 과홈 & 모바일헬스케어群 ( 개인용 ) 으로분류ㆍ웰니스群은병원과같은대형기관이존재하지않아기술이용자에따라구분하는것이무의미하므로개인과기관모두동일유형으로분류 - 유헬스관련사업은 1 u-hospital 群 2 홈 & 모바일헬스케어群 3 웰니스群의순으로확장될것이라는것이중론 유헬스관련사업의유형 헬스케어 u-hospital 群 홈 & 모바일헬스케어群 모바일병원병 의원간원격진료병원정보 / 예약관리의료스마트카드 모바일원격관리홈원격관리위치추적서비스실버타운건강관리모바일처방전 기관 웰니스群 개인 카운셀러화상상담 u-fitness 모바일스트레스관리 모바일운동량체크 모바일비만관리 웰니스 자료 : 삼성경제연구소 삼성경제연구소 6

9 u-hospital 群 : 의료기관의모바일화및네트워킹확대 무선통신등을이용해언제나어디서나진료가가능한유비쿼터스병 원이점차출현 - 병원내 IT시스템도입이확대되고, 모바일병원도확산ㆍ미국의경우병원의 IT관련시장규모는 2005년 164억달러에서 2011년에는 347억달러로확대 (2005~2011년연평균증가율 13.4%) 5) ㆍ2005년에 Mobile Hospital 시스템을도입한삼성서울병원은 PDA폰을통해전국어디서든환자정보와영상이미지의조회가가능 - 비접촉식인식시스템인 RFID 6) 가환자, 시약, 수술실등에부착되어의료서비스의오류를막고속도도개선ㆍRFID가내장된스마트카드를이용해개인별의료정보, 예약, 수납, 처방기록을관리ㆍ인텔은필립스와함께 'Clinical Mobile Assistant' 라는 RFID 인식기가내장된병원용모바일기기를공급 대형병원과의원간네트워킹을통한원격진료도확대될전망 - 정보화의축이대형병원에서중소형의료기관으로이동 ㆍ현재는대형병원이의료정보화시장을주도하지만, 2010 년이후에는 의원 재택의료 요양시설 호스피스부문의정보화시장이더욱커질전망 5) 6) 미국의의료정보화시장현황및전망 ( 단위 : 십억달러 ) 2005년 2006년 2011년 병원 의원 재택진료 요양원 호스피스 자료 : BCC Research, "Healthcare Information Systems", BCC Research, "Healthcare Information Systems", RFID(Radio Frequency Identification) 는각종물품에소형칩을부착해사물의정보를무선주파수로전송 처리하는것으로기존의바코드와달리직접접촉이나스캐닝이불필요 삼성경제연구소 7

' 지능형예약관리에이전트 ' 서비스도등장가능 - 휴대폰인증을사용해전자처방전을유무선통신서비스로제공받고, 우편또는가까운약국에서편리한시간에약을수령 원격지등의료소외지역에이동형병원서비스가제공 - 의료기기의소형화로 CT,

10 - 대형병원과네트워킹된의원에서전문의를연결해진료를받는 ' 의원형원격진료 ' 서비스가 ' 재택형원격진료 ' 서비스보다더빨리성장할것으로예상ㆍ값비싼화상회의및원격진료시스템을집집마다구축하는것보다의원에구축하는것이훨씬경제적 온라인및모바일로건강상담및전자처방전서비스를제공 - KT는 2007년 1월부터 GC헬스케어와제휴를맺고의사와통화하며건강에대해자문을구하는 U헬스건강상담 서비스제공ㆍ소프트웨어가자동적으로환자의일정에맞추어병원및의사를예약해주는 ' 지능형예약관리에이전트 ' 서비스도등장가능 - 휴대폰인증을사용해전자처방전을유무선통신서비스로제공받고, 우편또는가까운약국에서편리한시간에약을수령 원격지등의료소외지역에이동형병원서비스가제공 - 의료기기의소형화로 CT, MRI 등고성능의료기기가이동차량에탑재되어병원이외지역에서도정밀진단서비스제공이가능ㆍ소노사이트 (Sonosite) 는일반소비자를대상으로한휴대용 ( 중량 3파운드 ) 초음파진단기를개발이동형병원과휴대용초음파진단기 삼성경제연구소 8

11 홈 & 모바일헬스케어群 : 노인및만성질환자중심으로성장 환자의혈압, 맥박, 혈당등생체신호를병원외부에서측정한후운동 식이 투약등원격서비스를제공하여질병을지속적으로관리 - 유무선네트워크를통해측정한생체신호를중앙의데이터센터로전송 - 데이터센터에서는건강관리사들이 24 시간환자의상태를모니터링하 고, 이상이발생한환자에게는간호사파견및주치의서비스제공 미국에서는만성질환자를주된대상으로하는홈 & 모바일헬스케어群 시장이급성장할전망 - 미국의홈 & 모바일헬스케어群시장은 2006년 9.7억달러에서 2010년 57억달러, 2015년 336억달러로급성장할전망ㆍ홈 & 모바일헬스케어群서비스는미국의노인보호시설처럼제한된예산을받는기관시설에널리보급가능ㆍ세계주요만성질환자규모 : 당뇨 (2억 5천만명 ), 고혈압 (10억만명 ), 천식 (3억만명) 등 7) 35 (10 억달러 ) 미국의홈 & 모바일헬스케어群시장규모 자료 : Forrester Research, "Who Pays for Healthcare Unbound?", ) International Diabetes Federation, "Diabetes Atlas Third Edition", 2006.; U.S. Department of Health and Human Services, "The Seventh Report of the Joint National Committee", 삼성경제연구소 9

- 주요대기업들도만성질환자를대상으로한홈 & 모바일헬스케어群사업에적극적으로진출하는추세ㆍ하니웰은홈메드 (HomMed)

한국에서는휴대폰을이용한만성질환관리서비스가이미도입 - 헬스피아, 이수유비케어등의회사는혈액, 당뇨,

DB에데이터를전송하면분석결과를문자메시지로통보하는식 모바일당뇨수치측정서비스

12 - 주요대기업들도만성질환자를대상으로한홈 & 모바일헬스케어群사업에적극적으로진출하는추세ㆍ하니웰은홈메드 (HomMed) 를인수하여홈헬스케어사업진출ㆍ필립스는 TV를이용한맞춤형건강관리서비스인 'Motiva' 를출시 TV 를활용한유헬스 Service 한국에서는휴대폰을이용한만성질환관리서비스가이미도입 - 헬스피아, 이수유비케어등의회사는혈액, 당뇨, 심박수등을측정하여휴대폰으로전송ㆍ예를들어당뇨환자가혈당을측정하고휴대전화로건강정보 DB에데이터를전송하면분석결과를문자메시지로통보하는식 모바일당뇨수치측정서비스 환자가휴대전화에외장형혈당측정기기를연결한뒤채혈침으로얻은혈액을일회용스트립에묻혀측정기에꽂으면휴대전화화면에혈당치가뜨고이정보가주치의에게전송되어처방제공 - 노인들의위치정보를파악하여치매노인을효과적으로보호 ㆍ일정구역을벗어난경우자동으로보호자및가족에게통지 삼성경제연구소 10

13 한국의홈 & 모바일헬스케어群시장규모도 2005 년에는 1,168 억원에서 2012 년에는 1 조원을상회할것으로추정 ( 잠재수요기준 ) - 당뇨, 고혈압, 천식등국내만성질환자는약 779 만명 (2005 년기준 ) - 고혈압환자 6,296억원, 당뇨 2,492억원등만성질환자의유헬스시장규모는약 1조 987억원으로예측 (2012년기준 ) ㆍ시장규모 = 환자수 유헬스비용 ( 연간 30만원 ) 유헬스예상이용률 (47%) 8) 한국의홈 & 모바일헬스케어群시장규모 (2012 년 ) 질환명환자수 (1,000 명 ) 측정항목시장규모 ( 억원 ) 고혈압 4,465 혈압, 체중 6,296 당뇨 1,767 혈당, 혈압, 체중 2,492 천식 997 호흡, 폐기능, 체중 1,405 심혈관질환 563 심전도, 심박, 혈압 794 합계 7,793 10,987 주 : 한국보건사회연구원 (2006), 국민건강 영양조사제 3 기 (2005) 에발표된환자수와유헬스예상이용률을이용해추산 웰니스 (Wellness) 群 : 가정및이동공간에서의건강을통합관리 언제어디서나운동량을지속적으로측정하고관리 - 다양한동작감지센서를사용하여운동량을측정하고, 온라인및모바 일을사용해이용자의건강상태에맞춘트레이닝프로그램을제시 - 코나미스포츠 & 라이프는피트니스클럽뿐만아니라가정이나야외 에서의운동량도통합관리하여최적의운동프로그램을제안 8) u-health 예상이용률은지경용외 (2006), "u-health 시장전망과기대효과 ", 한국전자통신연구원의설문조사결과를이용 삼성경제연구소 11

ㆍ사용자의팔에부착한 RFID 태그로개인별운동량을측정하고, 데이터는운동기기와연결된서버로송신ㆍ야외나가정에서의운동량은만보계에기록되고, 만보계를가정의 PC나피트니스클럽의기기에접속하면서버에데이터가기록 Nike+iPod Sport Kit 나이키와애플이제휴해

50명까지의주행이력을보고비교할수있으며, 주행에맞는음악콘텐츠를추천 스트레스및다이어트등도휴대전화를통해관리 - 휴대전화로스트레스지수, 자율신경평형도등을측정하여음악치료ㆍ운동요법ㆍ심리치료전문가의문자상담과스트레스를풀수있는게임ㆍ동영상등콘텐츠제공 -

14 ㆍ사용자의팔에부착한 RFID 태그로개인별운동량을측정하고, 데이터는운동기기와연결된서버로송신ㆍ야외나가정에서의운동량은만보계에기록되고, 만보계를가정의 PC나피트니스클럽의기기에접속하면서버에데이터가기록 Nike+iPod Sport Kit 나이키와애플이제휴해 2006년 7월미국에서발매한 'Nike+iPod Sport Kit' 는왼쪽신발바닥에센서를장착해사용자의주행상황을측정하여 ipod nano의디스플레이로표시 'Nike+Experience' 웹사이트에서사용자가자신의주행이력을분석하거나 50명까지의주행이력을보고비교할수있으며, 주행에맞는음악콘텐츠를추천 스트레스및다이어트등도휴대전화를통해관리 - 휴대전화로스트레스지수, 자율신경평형도등을측정하여음악치료ㆍ운동요법ㆍ심리치료전문가의문자상담과스트레스를풀수있는게임ㆍ동영상등콘텐츠제공 - 다이어트폰을통해자신의운동량과체지방을측정해다이어트교 육, 식이요법, 운동요법등에대한전문가상담을실시간제공받음 카메라폰다이어트 foodconsultant.co.kr 사이트는냉장고에있는음식을카메라폰으로찍어서업로드하면영양사들이식습관에대한조언과가정에있는음식재료로구성된개인맞춤형다이어트식단을제공 삼성경제연구소 12

15 Ⅲ. 유헬스활성화의선결요건 제도적요건 : 의료법의개선이필요 유헬스사업이활성화되기위해서는의료기관의영리행위금지 ( 의료법제20조 ), 의료인의서비스독점 ( 동법제30조 ) 등의료관련기존국내제도가걸림돌로작용 - 현행법상영리를목적으로의료서비스를제공하거나, 의사이외의사람이의료관련서비스를제공하는것은원칙적으로불법ㆍ이에따라의료인이참여하지않는건강관리회사가유헬스관련서비스를제공하는것이용이하지않음 - 또한현의료법 ( 제42조 ) 상으로는의료법인의부대사업이제한적이어서비의료기업과의협력도힘든상황 원격진료의허용범위와책임소재에대한제도정비가안된상태 - 현재원격지의의료인이화상으로환자에게직접의료서비스를제공하는것도불법으로규정 ( 현지의료인에게의료지식또는기술을지원한경우에만합법으로인정 ) 9) - 특히유헬스장비및통신의장애로인해의료사고가발생했을경우 에책임소재가불분명 환자등개인의생체및의료정보유통에대한제도적정비가필요 - 건강관리회사가개인과인터넷을통해주고받는만성질환자의혈 압, 혈당등을 ' 의료정보 ' 로간주할경우유헬스서비스공급자는 의료인으로제한되게됨 9) 의료법제 68 조 삼성경제연구소 13

16 - 반면, ' 생체정보 ' 로간주될경우에는비의료인에의한서비스제공이 가능한데, 현재로서는법률적해석이불명확한상태 의료기기와일반기기에대한명확한구분이필요하고, 유헬스서비스 제공인력의자격요건에대한규정도명확화 - 체지방측정기능이포함된다이어트폰과같이상당수유헬스제품의 경우의료기기와일반기기의구분이불분명 - 원격진료의사에대한자격요건이아직정비되어있지못하고, 건강 관리사의자격요건과역할에대한규정도미비 다양한형태로공급될수있는유헬스서비스에대한건강보험적용여 부등을조속히결정 - 현재국내민간의료보험과국민건강보험에서는유헬스서비스에대 해아직급여를하고있지않음 - 유헬스서비스를공급자가원활하게제공하기위해서는건강보험심사평가원의사전허가절차도현행 (150일소요 ) 보다단축할필요ㆍ의료기관이신청한신의료기술에대해건강보험심사평가원이법정기간 (150일) 내처리한비율은 2.7% 에불과 (2004년기준 ) 10) 기술적요건 : 센싱기술의정확도제고와의료정보표준화 유헬스활성화를위한기술적선결요건은바로센싱기술 - 현재개발된센서들은정확도가낮고측정가능한생체정보도혈당, 혈압, 체지방, 호흡, 체온, 심전도등에불과 10) 주지수, " 국내신의료기술의도입과현황 ", SMC Health Management Review, Vol. 5, 삼성경제연구소 14

현재가능한홈케어용센서 홈서버체중계혈압계 심전도측정기혈당측정기맥박측정기 자료 : 필립스,

17 현재가능한홈케어용센서 홈서버체중계혈압계 심전도측정기혈당측정기맥박측정기 자료 : 필립스, "Home-based Telemonitoring Program Overview", 생체정보의정확도가담보되지않으면의료행위의기초자료로쓰일수없으므로정확한측정은유헬스가정착하기위한전제조건ㆍ유헬스는 집에서진료를본다 는측면보다 병원밖에서의상태를정확하게파악한다 는점이중요 11) - 유헬스서비스확대를위해서는측정방법도보다다양해질필요가있으며, 장차 ' 측정 ' 조차불필요한측정기술이요구ㆍ1단계로는채혈을필요로하지않는비침습측정기술이필요ㆍ향후에는사용자가매일접하는침대, 변기, 욕조, 신발, 시계, 의자, 자동차시트, 벨트, 옷등을통해일상생활속에서자연스럽게측정 개인별전자의료기록구축을위해서는병원간의료정보의상호연동이 가능하도록표준화가필요 ( 개별병원단위의디지털화에따른폐해 ) - 병원중심의전자의무기록 (Electronic Medical Record) 에서개인의 평생전자기록 (Electronic Health Record) 으로발전하기위해서는 의료정보의표준화및상호운용성확보가매우중요 11) 이학종, " 디지털병원의현재와미래 ", SERI Digital2 Conference, 삼성경제연구소 15

18 - 미국, 영국, 일본등은정부주도하에의료정보표준화를진행중 Continua Health Alliance IT업체등 22개사가 2006년 6월설립한민간표준화협력기구 -IT : 인텔, 삼성전자, 샤프, 파나소닉, 모토롤라, 필립스, 시스코등 - 의료장비 : 메트로닉스 (Metronics), 웰치앨린 (Welch-Allyn) 등 - 보험 / 서비스 : 카이저, 파트너헬스케어 (Partners Healthcare) 등 유헬스서비스및기기의상호연동표준을제정하기위한목적 - 호환제품에대한인증 (certification) 로고부여 - 의료보험서비스에대한운영모델제시 - 규제관련문제를해결하는창구역할 유헬스를통해획득한생체정보를분석하는전문가시스템개발 - 다양한검사정보를종합해의사가진찰하기전에환자의이상징후를발견하거나약물부작용의사전감지등이가능ㆍ바이오인포매틱스 12), 데이터마이닝기술을의료분야에적용하기위한연구들이진행중 Ⅳ. 시사점및제언 유헬스를정부예산절감의주요수단으로활용할필요 유헬스를노인의료비및정부예산절감의수단으로활용 - 홈 & 모바일헬스케어群은노인의료비절감을위한중요한정책수단이될수있음을신중하게고려ㆍ국민건강보험은유헬스를통해노인의료비를절감하고있는미국민간의료보험을벤치마킹할필요 12) 컴퓨터를이용해각종생명정보를처리하는학문 삼성경제연구소 16

19 유헬스서비스의공급및소비확대를위한인센티브가필요 - 만성질환자모니터링서비스, 모바일헬스케어등유헬스서비스에 대해건강보험에서급여를함으로써서비스의활성화를도모 - 비용대비편익이큰서비스를중심으로급여를확대하여건강보험의진료비를절감함과동시에소비자의만족도를제고ㆍ유헬스서비스에대한경제성평가 ( 비용대비편익분석 ) 를실시해건강보험급여의우선순위를책정 유헬스에서새로운사업기회를포착 전자및 IT 기업에게있어서유헬스는블루오션이될가능성 - 국내전자및 IT기업은차세대수종사업으로유헬스관련기기및솔루션사업에주목해야함ㆍ한국은센서및센서네트워킹등에서미국과맞먹는경쟁력을보유ㆍ인텔, IBM 등글로벌기업들도유헬스산업에본격진출 u-hospital 群에대해서는내수와해외진출을동시에고려 - u-hospital 에대한국내병원의니즈는높은편이어서, 세브란스병원, 삼성서울병원등대형병원을중심으로유비쿼터스환경을조성중 - 국내시장에서축적된 u-hospital 경쟁력을활용해해외시장을개척 ㆍ유헬스사업자의해외진출에국내병원의적극적인동참이필요 홈 & 모바일헬스케어群의경우국내보다는우선해외시장을적극공략 - 비용절감을위해유헬스서비스에적극적인미국, 일본, 유럽등이주요시장삼성경제연구소 17

20 ㆍ한국의경우건강보험사나정부가아직은유헬스서비스에대한 필요성을깊이인식하지못한실정 - 효과적인해외진출을위해선현지유헬스사업자와전략적제휴를체결하는것도좋은전략ㆍ단기적으로한국기업은유헬스관련기기를제공하고, 현지사업자는서비스솔루션을제공하는형태ㆍ장기적으로는한국기업이기기및서비스솔루션을통합제공 국내민간보험사는소비자의다양한니즈를충족시키는수단으로유헬 스서비스를적극적으로활용 - 웰니스群서비스등을건강보험상품에포함시켜가입자의만족도를 높이는노력이필요 - 미국민간건강보험사가적극적으로유헬스서비스를도입하는것에주목ㆍ유헬스는민간보험사의비용절감과환자의만족도제고를동시에충족시키는서비스란점을명심 사업별진출전략 부문 진출전략 사업파트너 u-hospital 群 국내, 해외시장동시개척 국내병원 홈 & 모바일헬스케어群 기기수출 ( 단기 ), 기기및솔루션수출 ( 장기 ) 해외솔루션사업자 웰니스群 국내시장집중 국내민간보험사 의료공급자가주도력을발휘해야할시점 병원의주도로요양기관들을연결하는유헬스서비스망을구축 삼성경제연구소 18

21 - 병원 ( 환자치료 ), 요양기관 ( 요양, 간병 ) 및가정 ( 예방및건강증진 ) 에서이루어지는행위를하나의유헬스서비스망으로연결ㆍ정부는요양병원과가정간호기관의활성화를위해건강보험의수가조정및설립조건완화등제반법률을정비중 - 통합서비스망에서질병의진행상태에따라다양한의료서비스를제 공함으로써치료결과의향상및소비자의만족도제고 ㆍ전자건강기록을통해평생치료가가능 의원급의료기관들도유헬스를적극도입할필요 - 의원들의경우대형병원과의네트워크구축을통해원격진료등의협력을활성화하여경영난을타개해야할시점ㆍ현재는내부경영효율화란관점에서대형병원중심으로유헬스가보급되는중 - 또한현재정부가추진중인 ' 병원경영지원회사 ' 제도를적극활용하여유헬스조기도입을촉진ㆍ병원경영지원회사는직접적인의료행위이외에의료장비구매, 인력관리, 마케팅등병원경영전반에필요한서비스를제공하는회사 유헬스기기및솔루션사업자와의제휴를통해사업다각화를도모 - 의료서비스이외에유헬스기기및솔루션사업에적극참여하여다 양한수익원을확보할필요 - 복잡한서비스공급, 환자치료방법등의료서비스의특수성으로인해유헬스사업의성공에는의료인의적극적인참여가필수적ㆍ병원을핵으로하고의료기기업체, 제약업체등관련기업들이상호협력하는클러스터가조성중CEO 삼성경제연구소 19

22 지표로보는경제 Trend < 금융동향 > 환율 원 / 달러 ( 종가기준 ) 엔 / 달러 ( 뉴욕시장 ) 금리 회사채 (3년AA-, %) 국고채 (3년, %) 주가지수 (KOSPI, 종가 ) 1, , , , ,542.5 < 실물동향 > ( 전년동기 ( 월 ) 비, %) 2005년 2006년 월 12월 월 2월 3월 GDP 성장률 1) 민간소비 설비투자 산업생산증가율 평균가동률 실업률 실업자 ( 만명 ) 전국어음부도율 소비자물가상승률 수출 ( 억달러, FOB) 2) 2, , ( 증감률 ) (12.0) (14.4) (18.5) (12.3) (20.8) (10.3) (13.6) 수입 ( 억달러, CIF) 2, , ( 증감률 ) (16.4) (18.4) (12.2) (13.8) (19.9) (7.6) (12.0) 경상수지 ( 억달러 ) 외환보유액 ( 억달러 ) 2, , , , , , ,439.2 총대외지불부담 3) ( 억달러 ) 1,879 2,634 2, ) 한국은행 2007년 4월 25일자 2007년 1/4분기실질국내총생산 ( 속보 ) 자료에의거하여작성. 2) 산업자원부수출입동향자료에의거하여작성. 3) IMF, World Bank 등 9개국제기구가마련한새로운편제기준, 분기별발표. 삼성경제연구소 20

u-health 시장의 주체 새로운 의료 패러다임(u-Health 흐름도) 생체신호측정장비와 네트워크 사용하는 end-user U-Health구현을 위 한 보건의료기관의 정보화를 구현하는 각종 의료 솔루션, 센서, 단말기 등을 제공하는 주체 응용 서비스 개발자 보건의료

u-health 시장의 주체 새로운 의료 패러다임(u-Health 흐름도) 생체신호측정장비와 네트워크 사용하는 end-user U-Health구현을 위 한 보건의료기관의 정보화를 구현하는 각종 의료 솔루션, 센서, 단말기 등을 제공하는 주체 응용 서비스 개발자 보건의료 u-health의 개념 v 원격 환자 모니터링과 네트워킹 기술을 활용하여 언제, 어디서나 이용이 가능한 건강관리 및 의료서비스 u-health의 용어 정의 v 이를 실행하기 위해서는 지속적이고 주기적인 건상상태의 측정과 모니터링 필요. v 유비쿼터스 컴퓨팅 환경에서의 건강 상태 측정 및 모니터 링은 사용자의 편리성과 함께 측정 시스템의 정확성, 임상 적 유의성