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1 지원연구분야 ( 코드 ) I-4 과제번호 모험프로그램공개가능여부과제성격 ( 기초, 응용, 개발 ) 응용실용화대상여부실용화비공개 ( 공개, 비공개 ) ( 국문 )IVIM (3차원화소내비간섭성운동영상 ) 을위한소프트웨어개발과유 연구과제명 과제책임자 세부과제 방암으로의임상적용을위한예비연구 ( 영문 )Development of software for IVIM and Preliminary Study for clinical application of breast cancer 구분 소속영상의학과직위의사직 성명고경란전공유방영상 세부과제명 IVIM (3 차원화소내비간섭성운동영상 ) 을위한소프트웨어개발과유방암으로의 임상적용을위한예비연구 세부과제책임자성명소속 ( 직위 ) 전공 고경란영상의학과 ( 의사직 ) 영상의학과 ( 유방영상 ) 총연구기간 2013 년 4 월 ~ 2013 년 12 월 ( 총 9 개월 ) 참여연구원수 ( 단위 : 명, MY) 2MY 연구기간및 연구비 ( 단위 : 천원 ) 구분연구기간계 국립암센터 계 ~ ,000 30,000 제 1 차 제 2 차 제 3 차 ~ ~ ~ 참여기업명칭전화 FAX 기업부담금소계현금현물 기관고유연구사업관리규칙에따라본연구개발사업을성실히수행하였으며아래와같이최종보고서 를제출합니다 년 10 월 31 일 과제책임자고경란 ( 서명 )

2 작성요령

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4 연구목표 (200 자이내 ) 종양영상의하나인확산강조영상기법중 IVIM 영상을임상적으로적용하기위한예 비연구로 IVIM 을임상적용할수있는소프트웨어를개발하고, 개발된소프트웨어의 임상적적용가능성을검토할기반을구축한다. 연구내용및방법 (500 자이내 ) 연구내용 - IVIM은 Le Bihan등이 MRI영상에서각각의 voxel내에서일어나는 microscopic translation을양적으로측정하기위해개발되었다. 이들은한 voxel내의 pure molecular diffusion과 microcirculation(blood perfusion) 을구별할수있다고생각하였고, 이를위해 low b value(<200 sec/mm2) 와 high b values(>200/mm2) 을포함하는여러개의 b values를사용하여확산강조영상을얻었고, 이를 biexponential function으로계산하였다. 이들계산식에서 pure molecular diffusion parameter인 D와 perfusion-related parameter인 D*, f를얻었고한 voxel내에서 pure diffusion과 perfusion을구별하고자하였다. 그러나이는상용화된프로그램은아니며이전에 neuroradiologic application되다가최근 MRI의기술적진보에힘입어 respiration-triggering combined parallel imaging등의도움으로호흡운동으로인해임상적적용이어려웠던복부장기로의임상적용이조심스럽게시도되고있는단계이다. - 유방은간등의복부장기만큼 perfusion이많은장기는아니나, 유방암은정상조직에비해혈관에의한관류가많으며, 따라서개발된 IVIM을유방암과정상유방조직에적용하여이가설-즉한 voxel내에서확산과관류가분리되었을때관류에의한영향을제거할수있다면, 남은순수한확산이유방암조직에서어떤영향을주는지-을확인하고, 임상적용할수있는기초연구가될수있을것이다. 따라서이연구에서는 IVIM-based DWI 를위한소프트웨어를개발하여임상적적용가능성을검토할기반을마련하고자한다. - 현재유방암에서의 DWI는그 ADC값이유방암에서얼마나높게나타나는지만을알아볼뿐그값안에 perfusion의분율과 pure diffusion의분율을구별하지못하며, 또한유방암과정상조직에서의 ADC값의 overlap이크다. 유방에서 DWI를위해서는두개의 b 값을사용하여영상을얻고있지만, IVIM을위해서는여러개 ( 기존논문에서는 8개이상사용함 ) 의 b 값을사용하여영상을얻는다. 연구방법 1. 기존에사용되던두개의 b 값을사용한 DWI를먼저얻고, 이를통해 ADC값을구한다. 2. 영상장비는 3T MRI(HDx, GE Medical, USA or TX3, Phillips Medical, USA) 를사용하며 IVIM-based diffusion weighted image를구하기위해 multi-b values 를정한다. 3. b value는 0~1.000 sec/mm 2 사이에서 low to high b values를나누어결정하고다른논문을리뷰하여적절한 b 값의개수와값을결정한다.

5 4. 결정된 b value의조합에맞추어 IDL(Interactive Data Language) 소프트웨어를사용하여한 voxel내에서 pure diffusion parameter와 perfusion-related parameter를구별하여표현할수있는소프트웨어를만든다. 5. 만들어진소프트웨어를팬텀혹은임상적용하여수정, 보완하고, user에가장적합한형태로만든다. 연구개발에따른기대성과 국문 확산강조영상 IVIM 유방암 색인어 영문 Diffusion-weighted Image IVIM Breast cancer

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7 Development of software for IVIM and Preliminary Study for clinical application of breast cancer

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9 종양영상의하나인확산강조영상기법중 IVIM 영상을임상적으로적용하기위한예비연구로 IVIM을임상적용할수있는소프트웨어를개발하고, 개발된소프트웨어를향후유방암에임상적용가능하기위한기반을구축하려한다. 1 기존문헌을고찰하여다양한 b값의조합을얻어예비영상 (preliminary images) 을얻음. 얻어진몇개의예비영상을시각적으로분석하여 (visual assessment) 정성적으로분석하고, 이후영상신호변화를정량화하여가장좋은조합의 b값을얻을예정. 2 IVIM에서사용되는변수로는가성확산 (pseudodiffusion), 확산비율 (diffusion fraction), 조직확산도 (tissue diffusivity) 가있으며이를구하는공식을사용하여 handheld software를작성할예정 (by 분자영상치료연구과, 김대홍박사팀 ) 3 만들어진소프트웨어를사용하여이를팬텀에적용해보고, user에게얼마나적절한지등을테스트하고, 미비한점을수정보완하여적절한소프트웨어의프로토콜을만듬. 또한만들어진소프트웨어의재현성을확인하기위한검사수행 (by 분자영상치료연구과, 김대홍박사팀 )

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11 Intravoxel Incoherent Motion Imaging of Tumor Microenvironment in Locally Advanced Breast Cancer. E. E. Sigmund, G. Y. Cho, S. Kim Magnetic Resonance in Medicine 2011; 65: (2) Intravoxel Incoherent Motion in Body Diffusion-Weighted MRI: Reality and Challenges. Dow-Mu Koh, David J. Collins, Matthew R. Orton AJR (3) Low b-value Diffusion-Weighted Imaging: Emerging Applications in the Body. Taro Takahara, Thomas C. Kwee. Journal of Magnetic Resonance Imaging 2012;35: (4) Liver Cirrhosis: Alain Luciani, Alexandre Vignaud, Madeleine Cavet et al. Radiology 2008;249:

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