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1 연구보고 한국아동패널 - 예비조사보고서 - 신나리이정원김문정김영원조복희홍세희이기재

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3 발간사 영유아의성장과발달을보다잘이해하기위하여, 그리고발달에적합한아동환경조성을위한정책개발을위하여장기적인종단연구가필요하다는데에는모두공감하고있다. 그러나아동을대상으로한장기종단연구를수행하는데필요한인적 물적자원으로인해그유용성에도불구하고실제로개인연구에의해수행되는경우는드물다. 이에육아정책개발센터는국가육아정책수립에필요한보다과학적이고설명력있는자료를제공하고, 육아정책의데이터뱅크역할을수행하는국가육아정책전문연구기관으로서의사명을다하고자 한국아동패널 조사를착수하게되었다. 한국아동패널 은출생부터의성장과정을장기적으로조사하여, 각시기에발생하는요구와양육실태, 아동의발달특성, 육아지원기관의기능과효과, 그리고이들을둘러싼환경의영향에관한국가수준의종단자료를수집하는데목적이있다. 지난 2006년에는향후다년간추진될장기종단연구의첫번째단계로 한국아동패널 의모형을개발한바있다. 금번 2007년도에는모형에서계획된표본설계와조사방법을확정하기위하여산부인과에서출생직후신생아가구를모집한후신생아가 2~3개월이되었을때각가구를방문하여예비조사를실시하였다. 한국아동패널 을통해수집된자료는국가수준의대규모표집에의해수합되는것으로개인연구자가확보하기어려운매우귀중한데이터가될것이다. 이에육아정책개발센터는조사자료를대외적으로공개하고, 논문공모사업등을통해관련연구와논문을활성화시킬계획이다. 한국아동패널 조사의성공적수행을위해앞으로도관심이있는많은전문가들의지원을부탁드린다. 본 한국아동패널 조사에참여해주신신생아가족과자문위원에게감사를드리며, 이연구가아동발달과육아지원에관한종단연구의모범적인틀을제시하는데기여할수있기를기대한다. 2007년 12월육아정책개발센터 소장 이옥

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5 연구요약 1. 서론 가. 연구의필요성및목적 한국아동패널 은국가수준의신생아패널을구축함으로써단일연령집단의횡단적인자료와시간의변화에따른종단적인자료를제공하고자하는목적을지님. 2007년도에실시된예비조사의목적은 2008년도아동패널본조사실시에앞서 2006년도에개발된모형에따라본조사를실시할때실제로어느정도적용가능한지, 그리고모형수정의필요성은없는지를점검해보고, 예비조사를통해확인된내용을반영하여본조사를성공적으로수행하고자하는것임. 나. 연구내용 한국아동패널표본설계확정 각의료기관에서연구대상인신생아가구접촉을허용하는조사협조율을알아봄으로써의료기관을통한패널구축이적합한지를타진함. 각의료기관에서신생아가구의산모가조사에참여하는조사참여율을산출하여표본설계를확정함. 의료기관과신생아가구의조사참여거부이유를파악함. 한국아동패널 1차년도조사내용및도구확정 2006년모형개발연구에서선정된변인과도구를기초로 2008년 1차년도용질문지개발하여예비조사를통해확정함. 한국아동패널 1 차년도연구방법확정 - i -

6 CAPI(Computer-Assisted Personal Interviewing) 방식의장단점을점검하고, CAPI 도입의현실성을타진하여 PAPI(Paper and Pencil Interviewing) 조사방식과 CAPI 방식중적절한조사방식을확정함. 자료수집을산부인과에서실시할것인지또는신생아의가정에서진행할것인지를검토하여확정함. 다. 연구방법 문헌연구 전문가협의회 패널전문가를중심으로한패널기획자문, 신생아가구라는특수한표본을추출하기위하여산부인과의료진을중심으로한표본설계자문, 질문지를수정 보완하기위하여아동발달전문가를중심으로한질문지자문의세가지유형으로구분되어진행됨. 면접조사 구조화된질문지를이용하여병원및가구를방문하여실시함. 표본을대상으로총 3종의질문지를개발함 ( 병원질문지, 면접질문지, 가구원질문지 ). 설문조사 표본을대상으로총 2종의질문지 ( 어머니용질문지, 아버지용질문지 ) 를이용하여유치조사방식으로실시함. 질문지는면접조사시수거함. 발달검사 영유아의전반적발달수준측정을위하여 한국베일리영유아발달검사제2판 (Korean-Bayley Scales of Infant Development II: K-BSID II) 을이용한구조화된검사를실시함. 유관학술대회및워크숍참가 라. 연도별조사명및보고서구성 - ii -

7 연도별조사명 본보고서에서는방대한한국아동패널의흐름을절차에따라구분하여각각 2006년모형, 2007년예비조사, 2008년본조사 로명명함 년모형 2007 년예비조사 2008 년본조사 - 향후 12년간수행될한국아동패널조사설계 년에개발 년도에실시될한국아동패널 1차년도조사를위한예비조사 년도에실시 년도에실시될한국아동패널 1차년도조사 보고서의구성 [ 그림 1] 한국아동패널연도별조사명 Ⅰ장 : 향후 12년간진행될한국아동패널전반의배경을소개함. Ⅱ장 : 한국아동패널이기반으로한종단연구들을중심으로 2007년예비조사절차에시사점을얻을수있는선행연구들을고찰하고, 독자의편의를위하여 2006년모형을간략하게소개함. Ⅲ장 : Ⅰ, Ⅱ장의논의를배경으로 2007년예비조사가어떻게진행되었는지를기술함. Ⅳ장 : 2007년예비조사결과를바탕으로 2008년본조사의표본설계와조사내용, 조사방법이어떻게확정되었는지를기술함. Ⅴ장 : 한국아동패널의향후계획과일정을기술함. 2. 이론적배경 가. 한국아동패널의이론적틀 생태학이론 Bronfenbrenner 의생태학이론은인간의발달을미시체계, 중간체계, - iii -

8 외체계, 거시체계및시간체계로구분되는환경과지속적으로상호작용하는과정으로이해함. 생태학이론에기초하여한국아동패널은아동이여러층으로구성된일련의환경가운데에서지속적으로변화하고있다고보고, 아동을둘러싼환경을부모, 가족, 육아지원, 지역사회및국가수준으로체계화하여각각의특성을조사내용으로삼음. 생애이론 Elder의생애이론은아동의삶가운데발생하는사건과변화의타이밍에초점을둠으로써사건의발생과시간의변화가어느특정시기에일어나는지에따라발달상의결과또한많은차이가있음을강조함. 한국아동패널은생애이론에근거하여우리나라아동이출생이후부터다양하게경험하는규범적 비규범적사건과변화를추적함으로써보다성공적인발달을설명하는변인들을탐색하고자함. 나 년한국아동패널모형 조사대상 모집단 : 2008년 3월부터 5월사이에의료기관에서출생하는전국의신생아와그의부모 ( 주양육자 ) 표본의크기 : 신생아 3,000명과그의부모 ( 주양육자 ) 표본추출단위 : 다단계 (multi-stage) 표본추출법을적용하여, 1단계표본단위 (sampling unit) 는의료기관, 2단계표본단위는해당의료기관에서출생한신생아가구가됨. 표본추출틀 : 1단계표본단위가되는의료기관의표본추출틀은 1차조사수행전년도의연간분만건수가 100건이상인의료기관명부임. 이를기준으로 100개의료기관을추출하게됨. 표본구축방법 : 추출된각의료기관에서산모를면접하여의료기관당 30명이완료되면표본구축과 1차년도조사가동시에완료됨. 조사유형, 시기및방법 일반조사 : 전체표본신생아가구를대상으로하는기본조사로서, 신생아의연령이 0세부터 6세까지매년 1회, 그이후에는 8세와 11세때에 - iv -

9 구조화된질문지를이용한면접조사를주요조사방법으로실시함. 표 1 한국아동패널의연도별조사실시계획 0 세 1 세 2 세 3 세 4 세 5 세 6 세 ( 초등 1) 8 세 ( 초등 3) 11 세 ( 초등 6) 심층조사 2008년 2009년 18개월 2010년 2011년 2012년 54개월 2013년 2014년초등1년 2016년 2019년 심층조사 : 매년 1회실시되는일반조사와는달리발달단계를고려하여실시됨. 2006년모형에따르면영아기에는생후 18개월, 대부분의유아가육아지원기관의경험을하게되는생후 54개월, 초등학교 1학년시점에각각실시하게됨. 심층적자료수집을위해관찰, 검사, 면담등의조사방법이용될예정임. 표 2 일반조사와심층조사의특성 (2006) 구분일반조사심층조사 대상표집대상전수조사 (3,000 명 ) 표집대상의 10%(300 명 ) 조사시기 조사체계 조사방법 0~6 세 (2008~2014), 8 세 (2016), 11 세 (2019), 총 9 회 전문실사기관의일반조사원이조사 조사원의가구방문면접조사와유치조사방식의설문조사병행 1.5 세 (2009), 4.5 세 (2012), 6 세 (2014), 총 3 회 지역별전문가네트워크구축및운영을통하여전공자로구성된전문조사원풀 (pool) 활용 전문조사원 ( 관련전공대학원생 ) 이가구와기관을직접방문하여아동을관찰또는검사하거나부모 / 교사를면담하는방식 - v -

10 조사영역및내용 시간의흐름에따라성장하고여러사건을경험하는아동과이들을둘러싼환경을여섯가지특성으로유목화하여조사영역을조직화하였음. 육아지원정책특성 지역사회특성 육아지원서비스특성 가족특성 부모특성 아동특성 시간 사건 [ 그림 2] 한국아동패널의조사영역 다. 선행영아종단연구 미국아동보건발달연구소 (National Institute of Child Health & Human Development: NICHD) 의영유아보육및발달연구 (Study of Early Child Care and Youth Development: SECCYD) - vi -

11 연구의목적 - 아동을둘러싼가정환경이그들의발달에어떠한영향을주는지에대한자료를수집함. 특히공식적 비공식적대리양육과관련된특성을조사함으로써대리양육경험의종단적인효과를살펴봄. 연구대상및기간 - SECCYD는 1991년에 1,364명의신생아가구를대상으로시작되었으며조사는 4단계로진행되어 2007년에종료됨. 표집방법 - 미국내 10개지역및지역내 24개의의료기관을임의로선정하여, 의료기관내에서의산모접촉을통해얻어낸신생아가구명부에서 1,364명의신생아와그가족을무선표집함. - 표본구성시어머니의취업이고려되어, 전시간근로자, 시간제근로자, 미취업자가 3 : 1 : 1의비율로표집되어추출됨. 조사내용 : 영유아의발달적인특성자체와이에영향을미치는환경으로부모특성, 대리양육환경및가정환경을조사함 (1차년도). 조사방법 : SECCYD는숙련된관찰자의관찰, 면담, 구조화된질문지를통한면접조사, 발달검사등다양한조사방법이이용됨. 대상아동이 1개월과 6개월일때조사가집중적으로이루어지고나머지시기에는전화를이용하여그간의인구학적특성의변화또는보육시설이용관련변동등을주기적으로업데이트함. 미국국립교육통계센터 (National Center for Education Statistics: NCES) 의유아종단연구-신생아연령집단 (Early Childhood Longitudinal Study -Birth Cohort: ECLS-B) 연구의목적 - 신생아를종단연구의시작으로삼고있는 ECLS-B는정책결정자, 연구자, 보육서비스제공자, 교사및부모에게아동의초기경험에대한상세한정보를제공하기위한목적으로시작됨. 연구대상 년에미국전역에서출생한 10,688명의신생아와그들의부모및교사 - vii -

12 연구기간 : 2001년에출생한신생아가약 9개월이되었을때시작하여 2001년, 2003년, 2005년, 2006년에조사가실시되었으며, 유치원에입학하는 2007년도에조사가종료됨. 표집방법 - 미국 보건통계센터 (National Center for Health Statistics: NCHS) 의지역구분을활용하여 96개지역을추출하고, 선정된지역에서태어난신생아의출생증명서를표집추출틀로하여유층표집함. 조사내용 : 영유아의발달적인특성자체와이에영향을미치는환경으로부모특성, 보육환경및가정환경을조사함. 조사방법 - 출생증명서를통한문헌조사, 부모면접, 아동발달검사, 이차양육자면접, 일기기록등다양한조사를통해아동의발달과관련된특성을조사함. - 주양육자면접은 CAPI 방식으로실시함 년예비조사절차 가 년한국아동패널모형수정 2008년본조사자료수집방법및표집절차수정 조사절차가병원에서의조사참여자모집과이후의가구조사의두단계로나눠짐. 조사내용수정및발달검사추가 1차년도인 2008년본조사시에도영아발달및육아지원서비스이용에대한내용이조사에포함되는것으로수정됨. 가구조사시점변경 2007년예비조사는병원에서모집된신생아가생후 2~3개월이되었을때실시되는것으로확정함. - viii -

13 나 년예비조사용질문지개발 설문조사용질문지개발 질문지 Ⅰ( 병원질문지 ), 질문지 Ⅱ( 어머니용질문지 ), 질문지 Ⅲ( 아버지용질문지 ), 질문지 Ⅳ( 면접질문지 ), 질문지 Ⅴ( 가구원질문지 ) 의질문지가개발됨. 표 3 질문지유형 (2007) 종류 질문지명 주응답자 자료수집방법 질문지 Ⅰ 병원질문지 어머니 병원방문면접조사 질문지 Ⅱ 어머니용질문지 어머니 우편을통한유치조사 질문지 Ⅲ 아버지용질문지 아버지 우편을통한유치조사, 가구방문면접조사, 전화조사병행 질문지 Ⅳ 면접질문지 어머니 가구방문면접조사 질문지 Ⅴ 가구원질문지 어머니 가구방문면접조사 발달검사도구 : 한국베일리영유아발달검사제 2 판 을실시하기로확정함. 다 년예비조사실시 2007 년예비조사절차의개요 병원접촉병원선정병원방문및산모접촉 총 58 개의료기관공문발송 총 5 개의료기관과 2 개산후조리원선정 (2 개의료기관임의표집 ) 총 216 명산모접촉 ( 의료기관 149 명산후조리원 67 명 ) 가구방문조사 30 가구탈락 전화확인 (2 주후 ) 5 가구탈락 조사참여가구표집 총 89 가구조사 (4 가구조사기간중추가 ) 총 115 가구전화확인 [ 그림 3] 2007 년예비조사절차 총 120 가구참여동의 (216 명중 113 명동의, 7 명추가임의표집 ) - ix -

14 2007년예비조사절차별특성 의료기관선정 년도분만건수 1,000건이상인서울 경기 인천지역의료기관전수인 58개원중동의를얻은 3개의료기관과산후조리원 1개원, 그리고, 사전에임의표집된경기도소재 2개의료기관과산후조리원 1개원이예비조사대상을모집할장소로선정됨. 산모모집 - 선정된 7개의료기관및산후조리원에서 2007년 7월과 8월두달동안주당 2~3회각의료기관을방문하여조사참여자모집을실시함. - 병원방문시접촉가능한산모는총 214명으로, 이중 8명은조사대상에포함되지않아제외하고, 93명의산모가조사참여를거부하여총 113명의산모가조사참여에동의함. 이에산모의조사참여동의율은 54.9% 임. 조사대상유지 - 조사참여에동의한산모에게산부인과퇴원 2주일후전화통화를하여조사참여에동의하였음을상기시키고주소등연락처를확인함. - 병원에서모집된산모 113명과임의표집된산모 7명, 총 120명의산모중 5명이탈락하여 115명이유지됨. 조사대상유지율은 95.8% 임. 설문조사및검사실시 대상 년 10월과 11월두달동안 2007년예비조사가실시됨. - 2주후전화확인에서조사에참여하기로한 115명중 30명이탈락하였으며조사단계에서추가된 4명을포함한총 89명의신생아가구를대상으로실시되었음. 전화확인이후조사대상유지율은 73.9% ( 탈락율 26.1%) 였으며, 최초조사참여동의가구수대비최종조사참여가구수의비율은 70.8% 임. - x -

15 조사도구및방법 - 조사 : 2007년예비조사는조사참여의뢰를위한병원질문지외총 5종의구조화된질문지를이용하여병원및가구방문면접조사와유치조사방식의설문조사방법으로이루어짐. - 발달검사 : 최종조사대상인신생아 89명의발달수준을측정하고자 한국베일리영유아발달검사제2판 이설문조사를위한가구방문시에함께실시됨 년본조사설계 가. 한국아동패널표본설계 표본추출방법의개요 표본추출법 : 다단계표본추출법을적용하여, 1단계에서는신생아분만이이루어지는의료기관을추출하고 2단계에서는추출된의료기관에서출생한신생아및그의부모 ( 주양육자 ) 를추출함. 조사모집단 : 2008년 3월부터 5월사이에의료기관에서출생한신생아를대상으로함. 최종표본수 : 2006년모형개발에서계획된 3,000명에서하향조정된신생아 2,000명의신생아및그의부모 ( 주양육자 ) 를목표로함. 표본추출 의료기관추출 - 1차추출단위인의료기관추출을위해 2006년도연간분만건수가 500건이상인의료기관명부를표본추출틀로활용함. - 의료기관추출을하기위해서 15개광역시 도별 ( 제주도제외 ) 로의료기관을층화함. 특히대형의료기관이많은서울과경기지역의경우의료기관을 2006년도연간분만건수 1,000건이상인대형의료기관과 500~999건인의료기관으로추가적으로층화하여최종적으로 17개층을구성함. - xi -

16 - 각층별의료기관표본배정은각층의연간분만건수를기준으로비례배정 (proportional allocation) 하는것을원칙으로하여, 각시도별분만건수에비례하도록최종신생아표본가구수를 17개층 ( 광역시 도 ) 별로배분한후, 각층의병원당평균분만건수를기준으로층별표본의료기관수를결정함. - 각층별의료기관선정은무선추출을원칙으로함. 이과정에서의료기관의연구참여율이낮은경우동일한층에있는의료기관으로대체하는것이불가피할것으로예상됨. 의료기관층별신생아가구추출 년연간분만건수를기초로 2008년 3월~5월의 3개월간예상되는분만건수는약 79,292건임. 이수치를기초로층별최종적으로추출해야하는신생아표본가구수를배정함 ( 층별최소 31가구~최대 363가구 ) 년예비조사시의료기관에서조사참여에동의한가구중 71% 정도만이본조사에참여하였으므로, 최종표본보다예비표본이약 41% 가량더요구됨. 과대표집등의사후추출가능성을위하여예비표본수를최종표본의 50% 정도상회하는수로상향조정하여, 최종목표표본가구수는 2,000가구로, 층별예비표본가구수는 3,000가구로확정함 ( 층별최소 47가구~최대 545가구 ) 년예비조사시의료기관에서접촉이가능했던산모비율과접촉산모중조사참여동의비율을근거로의료기관산모중예비표본확보비율과예비표본중최종표본확보비율을각각 60% 와 55% 로가정함. 이수치를기초로예비표본가구수를기준으로층별의료기관당예상참여가구수를산출함 ( 층별최소 57가구~최대 183가구 ). - 각의료기관을최대 24회 ( 주당 2회씩 12주 ) 방문하는것으로하여층별최종표본의료기관수를산출한결과총 30개의의료기관을선정하는것으로확정함 ( 층별최소 1개소~최대 4개소 ). - xii -

17 층 표 4 층별표본배분 (2006 년연간분만건수기준 ) 해당병원수 3 개월간예상분만건수 최종목표표본가구수 예비표본가구수 단위 : 개소, 건, 가구 병원당예상참여가구수 최종표본의료기관수 서울 (1) 25 4, 서울 (2) 24 13, 부산 19 6, 인천 12 3, 대구 17 5, 광주 9 3, 대전 12 3, 울산 6 2, 경기 (1) 32 5, 경기 (2) 30 14, 강원 7 1, 충북 5 1, 충남 8 1, 전북 12 2, 전남 10 2, 경북 11 3, 경남 21 4, 합계 ,292 2,000 3, 주 : 서울 (1), 경기 (1) 은연간분만건수가 500~999건인의료기관임. 서울 (2), 경기 (2) 는연간분만건수 가 1,000건이상인의료기관임. 과대표집적용여부 한국아동패널은연구의목적과특성상취업모가정과대상아동의출생순위가둘째아이상되는가정이과대표집대상으로고려되었으나, 예비조사결과과대표집을실시하지않아도취업모가정과대상아동의출생순위가둘째아이상되는가정이반수를차지할것으로예상되어과대표집을적용하지않기로함. 그러나예비표본의수를 2007년예비조사에서산출된예비표본대비최종표본비율보다더엄격하게적용하였으므로조사참여에동의하는신생아가구수가최소조사참여동의가구수를상회할것으로기대됨. 이에예비표본에서최종표본을추출해야하는경우, 과대표집대상으로고려되었던취업모가정과대상아동의출생순위가둘째아이상되는가정의비율을고려할예정임. 취업모가정과대상아동의출생순위외에표본설계과정에서읍 면소 - xiii -

18 재가구를과대표집적용대상으로확정함. 이에예비표본에서최종표본추출시읍 면소재가구를우선추출함. 가중치산출및추정 설계가중치, 무응답조정, 사후층화조정등을고려하여표본구축및자료수집결과후산정함. 심층조사를위한표집방법 패널가구로선정된 2,000가구중에서심층조사패널 300가구의추출은계통추출법 (systematic sampling) 을적용함. 나 년본조사확정내용 아동특성 출생후아동의연령증가에따른발달영역별특성은성장하는아동을이해하는데에가장중심이되는조사영역임. 대상아동의인구학적특성, 건강특성등의개인특성, 언어 신체 인지 사회성등의발달특성, 일과활동특성에관한자료를수집함. 부모특성 아동이출생과더불어가장먼저접하는대상이자, 성장전반에가장큰역할을하는환경으로서의부모특성을조사함. 각아동의부모를대상으로인구학적특성, 부모됨, 양육특성, 아버지특성 ( 근로시간, 자녀양육참여등 ), 어머니특성 ( 자기효능감, 우울, 직업특성등 ), 부부관계등에관한자료를수집함. 가족특성 아동및가족문제의예방및해결을위한기초자료뿐아니라바람직한양육환경에도도움이되는자료를제공하고자가족특성에관한자 - xiv -

19 료를수집함. 각아동가정의가구원별인구학적특성, 경제적특성, 역사적특성, 물리적환경, 사회적지원에관한자료를수집함. 육아지원서비스특성 여성의경제활동참가의증가로육아지원을이용하는시기가점차빨라지고있으며, 육아지원서비스형태에대해서도다양한요구가존재함. 따라서서로다른육아지원서비스를이용하는아동을장기적으로추적함으로써각기관을선택하는아동과가족의요구및지역사회의특성을파악하고, 각기관이아동의성장 발달에미치는서로다른효과에대한자료를제공하고자함. 각아동의대리양육여부와그이유, 최초대리양육의특성, 대리양육자또는보육시설의특성, 유사육아지원기관을이용하는경우서비스의유형과특성에관한자료를수집함. 지역사회특성 육아관련정책과재원등각종지원은지방자치제의정착에따라지역사회별로차이를보이며, 육아에관한가족의적극적인참여와요구는지역사회를중심으로구체화 다양화되는양상을보여결과적으로아동의발달에영향을미치는영역이되므로, 지역사회의특성을독립된영역으로조사함. 각아동의가구가소재한소재지, 거주기간, 지역사회의입지적특성, 지역사회내가용육아지원기관, 지역사회의양육적절성에관한자료를수집함. 육아지원정책특성 국가차원에서장기적인육아정책을수립하고시행하는데활용될기초자료를제공할수있도록부모및양육자를대상으로육아지원정책의기본방향에대한의견을조사함. 각아동의주양육자가생각하는육아지원정책의방향, 일과육아의양립정책관련의견, 육아지원서비스정책관련의견, 취업모의경우근무직장의육아지원정책관련의견에대한자료를수집함. - xv -

20 다 년본조사조사방법 질문지구성 2007년예비조사에서는총 5종의질문지로분류되었음. 그러나 2008년본조사에서는아동이타가구에위탁되어양육되는경우위탁가구에대한조사를추가하여총 6종의질문지로분류됨. 위탁가구질문지는어린연령의자녀가주양육자인어머니의취업 / 학업또는건강상의이유로조부모등의친지에게위탁양육되는경우원가구뿐아니라아동을위탁양육하는위탁가구의특성을조사하기위한것임. 자료수집방법 CAPI 방식도입을확정함에따라주로조사원에의해우편발송을통한유치조사와구조화된질문지를이용한면접조사가이루어질것임. 부가적자료로이용될아버지대상조사와신생아위탁가구에대한조사등은응답률을높이기위해우편조사, 전화조사, 인터넷조사, 면접조사등의다양한조사방법이활용될것임. 조사일정 1차본조사의실사는추출된의료기관에서 3월부터 3개월간출생한신생아가구를모집한후 7월부터 3개월간실시될예정임. 5. 향후추진계획및일정 가 년 CAPI 방식을이용한조사실시준비 1 차년도자료구축 - xvi -

21 실사를마치면엄밀한코딩과데이터클리닝과정을거쳐 1차년도자료가구축될것임. 2차년도조사준비 2009년 2차년도일반조사를위한예비조사실시 2009년 2차년도심층조사를위한질문지확정및예비조사실시 홍보사업 한국아동패널홈페이지구축및홍보브로슈어제작나. 2009년 패널관리및추적 가중치보정및추정 자료공개및논문공모사업시행 2차년도조사실시및 3차년도조사계획 2009년 2차년도조사실시 2010년 3차년도일반조사를위한예비조사실시 2010년 3차년도심층조사를위한조사내용과방법확정및예비조사실시 패널설계의재검토 2차년도실사이후산출되는표본유실율을기초로대체표본선정과관련한패널설계검토과정이요구됨. - xvii -

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23 목 차 Ⅰ. 서론 1 1. 연구의필요성및목적 1 2. 연구내용 4 3. 연구방법 5 4. 연도별조사명및보고서구성 7 Ⅱ. 이론적배경 9 1. 한국아동패널의이론적틀 년한국아동패널모형 선행영아종단연구 20 Ⅲ. 2007년예비조사절차 년한국아동패널모형수정 년예비조사용질문지개발 년예비조사실시 년본조사실시에대한시사점 66 Ⅳ. 2008년본조사설계 한국아동패널표본설계 년본조사내용 년본조사조사방법 103 Ⅴ. 향후추진계획및일정 년 년 112 참고문헌 xix -

24 부록 120 부록 1. 도구프로파일 121 부록 2. 사후조사문항 (2007년예비조사용 ) 189 부록 3. 조사참여자지침서 190 부록 4. 검사결과보고서 ( 베일리발달검사용 ) 192 부록 5. 산부인과실무자의견질문지 193 부록 6. 직업소분류및직업예시표 194 부록 7. 연구자문위원및협의진 xx -

25 표목차 표 Ⅱ-2-1 한국아동패널표본추출을위한의료기관의층별표본크기 (2006) 13 표 Ⅱ-2-2 한국아동패널의연도별조사실시계획 14 표 Ⅱ-2-3 일반조사와심층조사의특성 (2006) 16 표 Ⅱ-3-1 SECCYD 조사대상 21 표 Ⅱ-3-2 SECCYD 조사시기별조사방법 28 표 Ⅱ-3-3 SECCYD 조사내용및방법 30 표 Ⅱ-3-4 ECLS-B 출생증명서를통한조사내용 38 표 Ⅱ-3-5 ECLS-B 부모면접조사내용 38 표 Ⅱ-3-6 ECLS-B 부모자기보고식질문지조사내용 41 표 Ⅱ-3-7 ECLS-B 아동검사및측정내용 41 표 Ⅱ-3-8 ECLS-B 동거아버지면접조사내용 42 표 Ⅱ-3-9 ECLS-B 비동거아버지면접조사내용 43 표 Ⅲ-3-1 의료기관의조사참여 50 표 Ⅲ-3-2 산모의조사참여율 51 표 Ⅲ-3-3 산모의조사불참이유 52 표 Ⅲ-3-4 조사대상유지율 58 표 Ⅲ-3-5 최종조사참여가구및조사성공률 60 표 Ⅲ-3-6 질문지유형 (2007) 60 표 Ⅲ-3-7 가구원해당여부 63 표 Ⅳ 년시도별 / 분만건수별의료기관및분만건수 73 표 Ⅳ-1-2 층별표본배분 (2006년연간분만건수기준 ) 76 표 Ⅳ-2-1 조사영역별주요선행연구 87 표 Ⅳ-2-2 아동특성변인및도구목록 (2008) 90 표 Ⅳ-2-3 부모특성변인및도구목록 (2008) 93 표 Ⅳ-2-4 가족특성변인및도구목록 (2008) 97 표 Ⅳ-2-5 육아지원서비스특성변인및도구목록 (2008) 99 표 Ⅳ-2-6 지역사회특성변인및도구목록 (2008) 101 표 Ⅳ-2-7 육아지원정책특성변인및도구목록 (2008) xxi -

26 그림목차 [ 그림 Ⅰ-1-1] 한국아동패널연도별조사명 8 [ 그림 Ⅱ-2-1] 한국아동패널의조사영역 17 [ 그림 Ⅱ-3-1] SECCYD 조사지역 22 [ 그림 Ⅱ-3-2] SECCYD 표본선정과정 24 [ 그림 Ⅲ-3-1] 2007년예비조사절차 66 - xxii -

27 Ⅰ. 서론 1. 연구의필요성및목적 아동이출생후가정에서의양육과정, 공식적인육아지원기관, 그리고비공식적인개별육아지원을통해어떠한경험을하게되고, 이것이이후의성장과발달에어떠한영향을미치는지를파악하는것은오랜기간에걸쳐많은연구자들의관심이되어왔다. 특히최근에대두되는아동과가정의여러변화와저출산현상과같은사회적변화로인하여아동의성장 발달과이에영향을미치는환경이시간의흐름에따라어떻게변화하는지에대한역동적인정보를수집하는것은매우중요하다. 이를위해서는상이한특성을비교할수있는횡단적조사뿐만아니라장기적인추적을통해개별아동의종단적인자료를수집하는것이요구된다. 패널연구는횡단적표본 (cross-sectional samples) 을일정한조사주기로반복하여추적하는조사방법으로서, 패널데이터의경우종단적자료의성격과횡단적자료의성격을동시에가지고있기때문에단순한시계열자료나단면자료에비해여러가지장점을더많이지닌다. 일반적으로패널데이터의장점으로추정의효율성 (efficiency) 향상, 설명변수간의공선성 (collinearity) 발생가능성의축소, 추정량의편의 (bias) 감소, 상태간의변이과정 (transition between states) 이해가능, 특정기간효과 (period specific effect) 나특정연령효과 (age specific effect) 및동시태생효과 (cohort effect) 에대한분석가능등이논의되어왔다 ( 유한구외, 2006). 특히패널조사는횡단적인실태와종단적인변화양상에대한정보제공이모두가능하기때문에, 개인의생애과정에따른변화상과이를둘러싼환경에대한변화및특정정책의효과성분석에매우용이한연구방법이다 ( 박수미외, 2006). 이같은패널조사의강점에도불구하고이를수행하는데필요한인적 물적자원은개인연구자가감당하기는어려운수준이어서실제패널연구의수행은국가기관을중심으로이루어져왔다. 국가기관의다양한패널연구중조사대상의종단적인발달상의변화에관심을두고조사를수행해온기관인미국의국립교육통계센터 (National Center for Education Statistics: NCES) 는주로학생을대상으로

28 2 NLS-72(National Longitudinal Study of 1972), HS&B(High School & Beyond), NELS: 88(National Education Longitudinal Study of 1988), ELS: 2002(Education Longitudinal Study of 2002) 등의패널조사를수행하여왔다. 이외에도영국, 캐나다, 호주, 독일, 스웨덴등에서도청소년들의성장, 진로, 학업성취, 취업으로의이행등에관한조사를진행중에있다. 1) 우리나라의경우에도패널데이터에대한관심이커지면서정부출연연구소들을중심으로패널조사가진행되고있다. 한국노동연구원의 한국노동패널조사 가 1998년부터매년실시된이후, 2007년 4월현재실시또는추진중에있는패널조사는약 21개에이른다 ( 강석훈, 2007). 이중에는발달적맥락에기초한패널조사들도있다. 한국고용정보원의 한국청년패널 이 2002년부터 15세에서 29세까지의청년을대상으로, 한국청소년개발원의 한국청소년패널 이 2003년부터중학교 2학년과초등학교 4학년을대상으로, 한국교육개발원의 한국교육종단연구 가 2006년도부터중학교 1학년을대상으로조사를시행해오고있다. 그러나이들조사는교육환경또는직업을포함한노동시장과같은특정주제에초점이맞추어져있어패널을이루는연구대상의전반적인성장및발달에관한정보를포괄적으로제공하지못한다. 따라서시간의변화에따른개인의여러가지변화간상호관련성에대한다변인적이고구조적인설명을정교하게할수없다는단점을지닌다. 특히일정연령에도달한코호트 (cohort) 를패널로함으로써종단적인자료를제공한다는장점에도불구하고, 패널로구축되기전에발생한환경의영향은통제하지못하고있다. 이같은이유에서아동의발달을추적하기위한종단연구는발달의안정성, 개인차의근원, 그리고환경의역할등을보다정확하게규명하기위하여생애초기부터시작될때그가치가있다. 영아기는이후의발달을안내하는역할을하며개인차의근원이되므로, 개별아동에대한자료를출생직후부터지속적으로수집함으로써인간의타고난특성뿐만아니라주변환경에서받는영향, 그리고그둘사이의관계를밝힐수있게된다 ( 곽금주, 2007). 이때문에국내에서도한국행동과학연구소의 한국아동의종단적연구 ( 이성진, 2005) 와한국영아발달연구센터의 한국영아발달연구 ( 곽금주외, 2005) 등영아를대상으로지속적으로자료를수집한일련의종단연구들이이루어졌고, 그결과다양한연구성과를얻었으나, 연구의특성상표집의크기가작고편향성을지녔다는점에서그결과를해석하고적용하는데많 1) British Household Panel Survey: BHPS( 영국 ), Survey of Labour and Income Dynamics: SLID( 캐나다 ), Household, Income and Labor Dynamics in Australia: HILDA( 호주 ), The Swedish Panel Study Market and Nonmarket Activities: HUS( 스웨덴 )

29 서론 3 은제한이있다. 따라서 한국아동패널 은한아동이태어나일정한연령에이를때까지의성장 발달과정과이들의주요인적 물적환경을전국단위로추적조사하여, 우리나라아동의발달특성과생활특성, 각시기에발생하는부모의양육실태와요구, 가정환경의특징, 공식적 비공식적인육아지원의기능과영향에관한횡단적 종단적자료를수집하고자한다. 이를통해아동의발달적특성에대한정보를출생시를포함한다양한시점에서제공하고, 효과적인양육및육아지원에대한이해를돕고, 육아지원정책수립을위한기초자료를제시하는목적을지닌다. 즉, 국가수준의신생아패널을구축함으로써단일연령집단의횡단적인자료를광범위하게제공할뿐아니라, 이들의발달상의변화와주변환경에서제공되는경험을복수년도에걸쳐지속적으로조사함으로써종단적인자료를제공하고자한다. 이로써우리나라아동의발달, 부모양육및육아지원기관을둘러싼미시적인특성분석과더불어이들이속한사회와시간변화에따른인과관계를밝히는데도움을주고자한다. 이를위해지난 2006년도에는향후다년간추진될한국아동패널의조사모형을개발하여전국적대표성과신생아패널의특화성을동시에갖춘표본설계와조사내용을선정한바있다 ( 장명림 신나리 박수연, 2006). 이에 2007년도에는 2006년도에개발된한국아동패널모형에기초하여 2008년도에실시될 1차년도본조사를위한예비조사를실시하였다. 2007년도에실시된예비조사는 2006년도에개발된모형이 2008년도에실시될때실제로어느정도적용가능한지, 그리고수정의필요성은없는지를점검해보고, 예비조사를통해확인된내용을 2008년도부터시작될본조사에반영하기위한목적을지닌다. 구체적으로, 2007년예비조사는 2006년모형에서계획된바와같이전국의산부인과를대상으로표본추출을하여 3,000명의신생아가구를모집하는것이가능한지여부를타진하고, 신생아를출산한산모를대상으로의료기관에서면접타개식조사를실시하는것이가능한지를검토하며, 신생아가구에적합한 1차년도조사내용을확정하는것을주요목적으로하였다. 이를위해 2007년도에는병원의조사참여율은어느수준이며, 협조범위는어디까지가능하고, 병원에서갓출산한산모를대상으로조사를실시하는것이무리가없는지, 조사원이실제산모를접촉할때산모들의동의율은어느정도될것인지, 최종 3,000명의표본추출을위해몇명의산모를접촉해야하는지에대한구체적인정보를예비조사를통해얻고자하였다. 또한전문가들의자문을통해일차적으로구성된질문지는예비조사를통해

30 4 문항양호도를측정하고예비조사대상자로부터의의견수렴을병행하여 1차년도본조사에적합한조사내용과도구를확정하고자하였다. 2. 연구내용 앞서설명한바와같이 2007년도에실시되는조사는 1차년도패널구축을위한표본설계방법과조사내용을확정하고, 1차년도부터시작될일반조사의연구방법을확정하고자하는예비조사로서, 구체적인내용은다음과같다. 가. 한국아동패널표본설계확정한국아동패널의표본추출방법은층화 2단계추출방법으로, 2006년모형에는신생아분만이이루어지는전국의의료기관 100개소를 1단계로추출하고 2단계에서는표본의료기관별로패널모집기간중에출생하는신생아약 30명씩총 3,000명을표본으로선정하는것으로계획되어있다. 그러나실제전국단위로의료기관에서신생아가구를표집한선행연구는없었기때문에의료기관과신생아가구의조사협조율에관한자료는전무한상황이다. 이때문에 3,000가구의패널을구축하기위하여의료기관 100개소및의료기관별로약 30명의신생아를추출한다는구체적인표본설계가현실가능성있는지에대한검토가요망된다. 따라서 2007년도에는예비조사를통해각의료기관에서연구대상이되는신생아가구접촉을허용하는조사협조율을알아봄으로써 2006년모형개발연구에서 1차추출단위로제시된의료기관이실제로패널구축을위해적합한지를타진해보았고, 각의료기관에서신생아가구의산모가조사에참여하는조사참여율을산출해봄으로써패널구축과 1차년도조사의연구절차를구체화하였다. 또한의료기관과신생아가구가조사의참여를거부할때그이유를알아봄으로써초기탈락의이유를파악하여패널을보다효율적으로구축하는방법을모색하였다. 나. 한국아동패널 1차년도조사내용및도구확정 2006년모형개발연구에서선정된변인과도구를기초로 1차년도에실시할질문지를개발하고, 전문가자문을통해개발된질문지를수정 보완하고, 실제조사를거쳐 2008년본조사에사용될질문지를확정하였다.

31 서론 5 다. 한국아동패널 1차년도연구방법확정 2006년모형개발연구에서제시된면접타개식설문조사방식을유지할것인지또는최근패널조사에서주로이용되고있는 CAPI(Computer-Assisted Personal Interviewing) 방식을도입할것인지여부를확정하기위하여, CAPI 방식의장단점을점검하고, CAPI 도입의현실가능성을타진해봄으로써 2008년본조사의조사방법을확정하였다. 또한자료수집을 2006년모형에계획된대로산부인과에서실시할것인지또는산부인과에서표본추출만실시하고실제조사는표집이후신생아의가정에서진행할것인지를검토하여확정하였다. 3. 연구방법 가. 문헌연구 2007년도에실시되는조사의목적은패널구축을위한표본설계방법과 1차년도조사내용을확정하는것이므로, 신생아를대상으로전국수준의대규모표집이이루어졌던선행종단연구의표본추출, 조사내용및조사방법을면밀하게검토하였다. 나. 전문가협의회전문가협의회는한국아동패널이향후타패널조사와의차별성을가지고효과적으로계획 운영되기위하여개최되었다. 협의회는크게패널전문가를중심으로한패널기획자문, 신생아가구라는특수한표본을추출하기위하여산부인과의료진을중심으로한표본설계자문, 그리고예비조사전에연구진에의해개발된질문지를수정 보완하기위하여아동발달전문가를중심으로한질문지자문의세가지유형으로크게구분되어이루어졌다. 먼저기획자문의경우표본설계, CAPI 방식의도입가능성및도입여부타진, 일반조사의실사를위탁할외부전문조사기관의선정및관리방식이논의되었고, 표본설계자문의경우산부인과의조사협조가능성, 산부인과에서산모를대상으로하는조사의현실가능성등이논의되었다. 한편질문지자문은조사변인및도구

32 6 의타당성, 오염및학습의효과를줄이면서한국아동패널의특성을잘드러낼수있도록하는패널에대한사례 (incentive) 방법등이논의되었다. 다. 면접조사연구대상인신생아가구선정을위하여병원에서산모를대상으로면접조사가실시되었다. 이를통해신생아 89명의가구를조사참여자로모집하였으며, 모집된표본을대상으로본조사의조사내용및도구확정을위하여 2종의질문지를사용한면접조사가실시되었다. 1종은면접질문지로주양육자인어머니가응답을하였으며, 다른 1종은가구원질문지로가구원중문항에가장정확한응답을할수있는이로응답자를제한하지않았으나, 주된응답자는어머니였다. 라. 설문조사 2008년본조사의조사내용및도구확정을위하여모집된신생아 89명의가구의어머니와아버지를대상으로설문조사가실시되었다. 1종의질문지는어머니용질문지로주양육자인어머니가응답을하였으며, 다른 1종의질문지는아버지용질문지로아버지가응답하였다. 설문조사는우편으로질문지를조사대상자에게전달한다음, 면접조사시조사원이수거하는유치조사방식으로실시되었다. 마. 발달검사한국아동패널의목적인영유아의전반적발달수준의측정을위하여신생아 89 명을대상으로이들이 2개월이상이되었을때전반적인발달수준을측정할수있는구조화된검사가실시되었다. 검사에이용된도구는 한국베일리영유아발달검사제2판 (Korean-Bayley Scales of Infant Development II: K-BSID II) 으로서조사원이설문조사를위하여가구를방문하였을때함께실시하였는데, 주로영아의수유또는낮잠시간에는설문조사를실시하고영아의컨디션이좋을때는검사를실시하는등비교적융통성있게실시하였다. 검사에요구되는시간은각가정의특성과대상영아의컨디션에따라편차가컸는데, 평균적으로약 30분정도소요되었다.

33 서론 7 바. 유관학술대회및워크숍참가패널조사전반에걸친체계적인이론정립과조사내용에대한숙지를위하여패널과관련된유관학술대회및워크숍에참가함으로써한국아동패널연구진의패널조사에대한이해를높였다. 4. 연도별조사명및보고서구성 가. 연도별조사명 2008년도에신생아가구를대상으로시작되어향후 12년간신생아가초등학교고학년에이르기까지추적할한국아동패널은조사의대상및시기의종적 횡적방대함으로인해조사를적절하게수행하기위한모형의개발과예비조사의절차를거치게되었다. 즉, 2006년에는 2008년부터시작될한국아동패널본조사의조사대상과조사방법, 조사내용의범위를확정하는한국아동패널모형이개발되었으며, 2007 년에는 2008년의 1차년도한국아동패널본조사를성공적으로수행하기위해 2006년에개발된한국아동패널모형을기반으로예비조사를실시하여본조사에적합한형태로모형을수정하고자하였다. 수년간지속적으로수행되는한국아동패널의특성상본보고서에서는 2006년한국아동패널모형, 2007년에실시된한국아동패널예비조사, 2008년에실시될한국아동패널 1차년도본조사등유사한용어가반복적으로사용되게되므로이에대한용어정의를필요로한다. 따라서본보고서에서는방대한한국아동패널의흐름을절차에따라구분하여각각을 2006년모형, 2007년예비조사, 2008년본조사 로명명하도록한다.

34 년모형 2007 년예비조사 2008 년본조사 - 향후 12년간수행될한국아동패널조사설계 년에개발 년도에실시될한국아동패널 1차년도조사를위한예비조사 년도에실시 년도에실시될한국아동패널 1차년도조사 [ 그림 Ⅰ-1-1] 한국아동패널연도별조사명 나. 보고서의구성 2007년예비조사는 2006년모형을기초로이루어졌으며, 예비조사를통해얻게될결과를 2008년본조사에반영하는것이궁극적인목적이므로, 본보고서에는 2007년예비조사내용과비슷한비중으로 2006년모형및 2008년본조사에관한내용이함께다루어졌다. 따라서 Ⅰ장에서는 2006년모형, 2007년예비조사및 2008년본조사모두포함하여향후수년간진행될한국아동패널의전반의배경을소개하였다. Ⅱ장이론적배경에서는한국아동패널이기반한종단연구들을중심으로 2007년예비조사절차에시사점을얻을수있는선행연구들을고찰하였으며, 독자의편의를위하여 2006년모형을간략하게소개하였다. 한편 Ⅲ장에서는 Ⅰ장과 Ⅱ장의논의를배경으로 2007년의예비조사가어떻게진행되었는지를기술하였으며, Ⅳ장에서는 2007년에실시된예비조사에서얻어진결과를바탕으로 2008년본조사의표본설계와조사내용, 조사방법상확정된내용이기술되었다. 마지막으로 Ⅴ장에서는 2008년부터본격적으로실시될한국아동패널이향후어떠한계획과일정으로어떤점을운영상고려하며진행되어야할것인지를기술하였다.

35 Ⅱ. 이론적배경 본장에서는한국아동패널이기초로하는이론적틀을개괄하며, 2007년예비조사의기본이되는 2006년모형과선행영유아종단연구를검토하고자한다. 1. 한국아동패널의이론적틀 많은발달이론들이각각의철학적 심리학적기초에따라서아동의발달과그에미치는영향에대하여설명하나, 아동발달이란복잡하고다양한현상이기때문에특정이론이발달의모든측면을설명한다는것은불가능하다. 가장대표적인영아종단연구로꼽히는 아동보건발달연구소 (National Institute of Child Health & Human Development: 이하 NICHD) 의 영유아보육및발달연구 (Study of Early Child Care and Youth Development: 이하 SECCYD) 는발달을이해하면서다양한환경과시간의지속적인상호작용을강조함으로써종단연구의가치를높이는데기여한생태학적이론과생애이론을이론적인틀로활용한바있다 (NICHD Early Child Care Research Network, 2001). 이에본한국아동패널또한조사내용선정의기초가되는이론적인틀로서두이론을선정하고체계적인조사내용을구성하고자하였다. 가. 생태학이론 Bronfenbrenner의생태학이론은인간발달을사회문화적관점에서이해하려는이론이다. Bronfenbrenner(1979, 1989) 는인간을둘러싼환경이미시체계 (microsystem), 중간체계 (mesosystem), 외체계 (exsosystem), 거시체계 (macrosystem), 시간체계 (chronosystem) 의다섯가지로크게구분될수있다고보았다. 2) 이는아동을둘러싸고있는직접적인환경부터아동이살고있는문화적환경과이들의지속적인변화까지모두포함하는것이다. Bronfenbrenner는아동발달이란여러수준의환경 2) 시간체계는 Bronfebrenner 가 1979 년에발표한생태학이론에는포함되어있지않으나, 이후환경에대한체계화과정 (Bronfenbrenner, 1989) 에서추가된개념임.

36 10 적맥락과영향을주고받는과정이라고본다. 즉, 아동발달에서나타나는개인차는타고난개인적인특성뿐아니라여러수준의환경과오랜시간에걸쳐상호작용한결과로서, 아동의주요환경을분석하는것이매우중요하다고그는강조하였다. 특히생태학이론은성장과발달에중요한역할을하는환경적맥락을분석할수있는유용한틀을제공하고있다는점에서종단적으로아동을추적조사하는한국아동패널에주는시사점이크다. Bronfenbrenner의생태학이론에기초하여한국아동패널은발달하는아동이여러층으로구성된일련의환경가운데에서지속적으로변화하고있다고보고, 아동을둘러싼환경을부모, 가족, 육아지원, 지역사회및국가수준으로체계화하여각각의특성을조사하고자한다. 나. 생애이론 Bronfenbrenner의생태학이론의경우최근들어역사적시간을의미하는시간체계를포함하기는하였으나, 전반적으로볼때전생애발달을지향하는관점이라기보다는환경적맥락을강조하였다. 반면 Elder의생애이론은아동의삶가운데발생하는사건과변화의타이밍에초점을두고있다. Elder(1998, 2006) 는경제공황을겪은두연령층을대상으로장기종단연구를실시하여대공황이시작한시기에출생한연령층이그시기에아동기를겪은연령층보다더발달적으로어려움을더많이겪음을밝힘으로써, 사건의발생과시간의변화가어느특정시기에일어나는지에따라발달상의결과또한많은차이가있을수있음을보였다. 경제공황과같은역사적이고거시적인수준이아니더라도생애이론은개별아동이성장과정에서특정사건과변화를어느연령에경험하는지가매우중요할수있음을시사한다. 예를들어대부분의아동이경험하는육아지원의경우, 개별아동이언제대리양육또는육아지원기관을이용하기시작하는지그타이밍과육아지원형태의변화에따라이후발달은달라질수있다. 따라서한국아동패널에서는우리나라아동이출생이후부터다양하게경험할수있는규범적 비규범적사건과변화를추적함으로써보다성공적인발달을설명하는변인들을탐색하고자한다.

37 이론적배경 년한국아동패널모형 3) 가. 개발목적한국아동패널은출생에서부터초등학생시기까지아동의성장, 발달및생활에관한종단적자료를수집하기위한연구이다. 따라서 2006년의모형은부모, 가정, 육아지원및지역사회를포함하는주요환경으로부터아동에게어떠한경험이제공되며, 이러한경험이단기적으로는아동의성장 발달에어떻게순환적으로상호영향을미치는지, 장기적으로는초등학교에서의적응및성취에어떠한영향을미치는지를파악하기위한자료수집에적합한조사방법과조사내용, 조사절차를확정하기위한목적을지닌다고할수있다. 향후 12년동안에걸쳐서이루어질한국아동패널조사를통해답하고자하는연구문제를구체적으로기술하면다음과같다. 첫째, 우리나라아동의전반적인발달및생활은어떠한가? 둘째, 아동은그를둘러싼부모, 가정및공식적 비공식적인육아지원을통해어떠한경험을하는가? 셋째, 아동및그의가족이속해있는지역과제공받는정부정책 지원은각가정의양육과육아지원기관에서제공하는환경에어떠한영향을미치는가? 넷째, 초등학교이후의긍정적인발달과성공적인적응을설명하는아동의초기발달및환경특성은무엇인가? 한국아동패널은이상의연구문제에답하고자아동의발달과환경의관계를밝힐수있는종단자료를수집함으로써, 효과적인양육및육아지원에대한이해를돕고, 육아지원정책수립을위한기초자료를제공하고자한다. 나. 조사설계 이상과같은목적을위하여한국아동패널의조사대상, 조사유형및시기, 조사 3) 본절은 아동패널조사모형개발연구 ( 장명림ㆍ신나리ㆍ박수연, 2006) 의내용을기초로재구성한것으로, 2007 년예비조사결과와향후추진일정에따라서변동될수있음을전제함.

38 12 방법에대하여 2006 년개발된모형에서계획된바를요약하면다음과같다. 1) 조사대상 가 ) 모집단 2006년모형에서한국아동패널의조사대상목표모집단 (target population) 은 2008년 3월부터 5월사이에의료기관에서출생하는전국의신생아와그의부모 ( 주양육자 ) 로계획하였다. 이는 1차추출단위인의료기관에서조사참여에동의하는신생아명부작성및패널구축에따른비용등을고려해결정한것으로의료기관에대한 1차표본조사를통한신생아명부작성관점에서는조사비용및실사관리측면에서그기간을최소화하는것이효과적이나, 조사설계상패널이되는코호트가너무단기간인경우동일연령집단효과가지나치게커지게된다. 따라서이러한두가지측면을동시에고려하여가장현실성있는방안으로 1차표본추출을통해선정된의료기관을대상으로 3개월에걸쳐신생아명부를작성하고이를토대로 2차신생아가구표본을추출하는방안을적용하기로하였다. 특히전문성을갖춘조사원을확보하여관찰, 검사및면담등의과정을수행해야하는심층조사의경우출생일에따라신생아별조사시기를달리할필요성이있으며조사에동원할수있는전문조사원의운영에제한이있기때문에심층조사에서의실사관리및운영방안등도종합적으로고려하여조사참여자모집기간을 3개월로설정한것이다. 조사대상신생아출생시기의경우 1차년도에패널구축과자료수집기간이총 6개월이상필요할것으로예상되므로 3월부터 5월사이로계획하였다. 나 ) 표본설계 (1) 표본의크기표본의크기는신생아 3,000명과그의부모 ( 주양육자 ) 를목표로한다. 표본의크기는처음아동패널을구축한후다수의주기 (wave) 가진행된후의원표본유지율을 70% 내외로가정하는경우, 4) 추정량의정도 (precision) 를고려할때일정부분 4) 우리나라의대표적인가구대상패널조사인 한국노동패널 의경우 2 차년도조사에서완료율이 87.6% 였고, 7 차년인 2004 년도까지원표본가구유지율은 77% 수준이었음.

39 이론적배경 13 표본마모 (sample attrition) 가발생하더라도패널을구성하는아동의수가적어도 2,000명선을유지할필요가있다는점을고려해결정한것이다. (2) 표본추출단위및표본추출틀아동패널의경우다단계 (multi-stage) 표본추출법을적용하게되며, 이에따라 1 단계표본단위 (sampling unit) 는의료기관, 2단계표본단위는해당의료기관에서출생한신생아가구가된다. 1단계표본단위가되는의료기관의표본추출틀은건강보험심사평가원에서확보하고있는분만건수자료의의료기관명부중연간분만건수가 100건이상인의료기관명부이며, 이를기준으로 3,000명신생아가구를추출할전국 100개의료기관을다음과같이추출하고자한다. 표 Ⅱ-2-1 한국아동패널표본추출을위한의료기관의층별표본크기 (2006) 권역 종합전문 / 종합병원 병원 / 의원 합계 서울 경기권 충청 / 강원권 경북권 경남권 전라 / 제주권 합계 ) 조사유형및시기한국아동패널은일반조사와심층조사로구분되어추진될예정이다. 가 ) 일반조사일반조사는한국아동패널로추출된전체표본신생아가구를대상으로실시하는조사로서, 주로아동의전반적인발달특성과아동이속한가정과지역사회, 이용하

40 14 는육아지원서비스의특성등이조사될내용의중심이된다. 일반조사는한국아동패널의기본조사로서, < 표 Ⅱ-2-2> 에서보는바와같이 0세부터 6세까지매년 1 회실시하고, 그이후에는 8세와 11세때년 1회실시하게된다. 나 ) 심층조사심층조사는매년 1회실시되는일반조사와는달리발달단계를고려하여실시된다. 2006년모형에따르면총 3회에걸쳐실시하게되는데, 발달이빠른영아기에는생후 18개월에실시하며, 대부분의유아가육아지원기관의경험을하게되는생후 54개월정도와초등학교에서의적응및성취특성을면밀하게파악하기위하여초등학교 1학년시점에도각각실시하게된다. 이상과같이두가지로구분된조사의유형에따라그조사가이루어지는시기를연도별로도표화하면다음의 < 표 Ⅱ-2-2> 와같다. 표 Ⅱ-2-2 한국아동패널의연도별조사실시계획 0 세 1 세 2 세 3 세 4 세 5 세 6 세 ( 초등 1) 8 세 ( 초등 3) 11 세 ( 초등 6) 심층조사 2008년 2009년 18개월 2010년 2011년 2012년 54개월 2013년 2014년초등1년 2016년 2019년 3) 조사방법 한국아동패널의일반조사와심층조사는그조사방법에서차이가있다. 이를구

41 이론적배경 15 체적으로살펴보면다음과같다. 가 ) 일반조사일반조사의경우아동의부모또는대리양육자를대상으로구조화된질문지를이용하여자료를수집한다. 2006년모형에따르면일반조사의자료수집방법은국내유관패널에서전통적으로사용되어온일반조사기관의조사원을이용한면접조사방법을활용하도록한다. 나 ) 심층조사한국아동패널의주된연구대상인아동은발달특성상일반적인질문지를이용한자료수집이외에도아동을직접관찰하고검사하거나, 아동또는주변인적환경인부모, 대리양육자, 교사등을대상으로면담또는관찰등다양한방법을이용하여자료를수집할필요가있다. 따라서심층적인자료수집을위해서는관찰, 검사, 면담등의조사방법을이용하는것이필수적이므로, 일반조사에비해조사원의전문성이요구되고자료수집및구축을위한시간또한많이투입되어야한다. 즉, 심층조사시에는인적 물적자원의제약이따를수밖에없으므로, 일반조사의대상이되는패널중 10% 만을대상으로한다. 특히조사원의전문성을담보하기위하여심층조사의자료수집은전국을권역으로구분한후, 각권역별로거점대학을선정하고해당대학에재직중인교수들로전문가네트워크를구축하여심층조사의협력연구진으로위촉한다. 거점대학을선정할때는유아교육학, 보육학, 아동관련학전공석 박사학위과정이개설되어있고, 대학원재학생수가많은대학을우선적으로고려한다. 또한거점대학의석 박사학위과정재학생들을조사원으로활용하기위해본조사의목적과특성, 관찰및면담의기준과주의사항등에대한심층조사를위한전문적인조사원교육을실시할예정이다. 이상의일반조사와심층조사의특성을도표로정리하면다음의 < 표 Ⅱ-2-3> 과같다.

42 16 표 Ⅱ-2-3 일반조사와심층조사의특성 (2006) 구분일반조사심층조사 대상표집대상전수조사 (3,000 명 ) 표집대상의 10%(300 명 ) 조사시기 조사체계 조사방법 0~6 세 (2008~2014), 8 세 (2016), 11 세 (2019), 총 9 회 전문실사기관의일반조사원이조사 조사원의가구방문면접조사와유치조사방식의설문조사병행 1.5 세 (2009), 4.5 세 (2012), 6 세 (2014), 총 3 회 지역별전문가네트워크구축및운영을통하여전공자로구성된전문조사원풀 (pool) 활용 전문조사원 ( 관련전공대학원생 ) 이가구와기관을직접방문하여아동을관찰또는검사하거나부모 / 교사를면담하는방식 다. 조사영역및내용 1) 조사영역한국아동패널은 Bronfenbrenner의생태학이론과 Elder의생애이론을이론적인틀로삼아, 발달하는아동을둘러싼환경을체계적으로유목화하여조사영역을조직하였다. 즉, 아동을둘러싼주요환경으로밝혀진부모, 가족및육아지원서비스의특성을각각조사하며, 정책적인시사점을위해각아동과가족이속한지역사회와국가수준의거시적인체계또한연구의영역으로포함하여조사한다 ( 그림 Ⅱ-2-1 참조 ).

43 이론적배경 17 육아지원정책특성 지역사회특성 육아지원서비스특성 가족특성 부모특성 아동특성 시간 사건 [ 그림 Ⅱ-2-1] 한국아동패널의조사영역 2) 조사내용이상과같이선정된여섯가지의조사영역별로선행연구에서의미있게다루어진변인들을한국아동패널의조사내용으로선정하였다. 가 ) 아동특성출생후아동의연령증가에따른발달영역별특성은성장하는아동을이해하는데에가장중심이되는조사영역으로서, 개별아동의인구학적특성과발달특성에관한자료를수집하여광범위하고기술적인자료를제시하고자하였다. 특히이러한자료를종단적으로수집하여축적함으로써발달의변화와연속성을볼수있

44 18 게되고, 선행발달의어떠한특성이이후의성장과행동에영향을미치는지, 또한가족특성및육아지원특성과어떤관련을가지는지에대한이해를돕고자하였다. 나 ) 부모특성부모는아동이출생과더불어가장먼저접하는대상이자, 성장전반에가장큰역할을하는환경이다. 때문에많은연구자들이아동과상호작용하는부모의다양한특성에관한연구를수행하였고, 전통적으로아동관련연구에서부모의특성을중요한변인으로다루어왔다. 특히급격한사회변화에따라부모-자녀관계는지속적으로변하고있으며, 핵가족화에의해서자녀양육을위한전통적인인적자원은점차줄어들고있다. 이에부모들의양육특성과경험에대한지속적인자료축적이요구된다고하겠다. 이에한국아동패널에서는앞서소개된 NICHD의신생아종단연구인 SECCYD와미국 국립교육통계센터 (National Center for Education Statistics: 이하 NCES) 의취학전아동대상의성취도에관한종단연구중신생아를대상으로하는 유아종단연구-신생아연령집단 (Early Childhood Longitudinal Study- Birth Cohort: 이하 ECLS-B), 그리고미국미시간대학사회과학연구소 (The Institute for Social Research: 이하 ISR) 의 가계별패널조사의아동발달추가조사 (The Child Development Supplement to the Panel Study of Income Dynamics: 이하 PSID-CDS) 등영유아종단연구에서중요한변인으로밝혀진부모특성변인들을조사하여아동발달에영향을미치는양육에대한폭넓은이해를돕고자하였다. 다 ) 가족특성사회가복잡해지면서가족의구조와문제가다양화되고이에따라가족내역할및관계또한변화되고있다. 결과적으로가족안에서성장하는아동의발달과행동양식도많은영향을받고있다. 따라서아동이속해있는가족의다양한특성을조사함으로써, 아동및가족문제의예방및해결을위한기초자료뿐아니라바람직한양육환경에도도움이되는자료를제공하고자하였다. 라 ) 육아지원서비스특성여성의경제활동참가의증가로인하여자녀에대한육아지원의요구는증가하

45 이론적배경 19 고있으며, 육아지원을이용하는시기도점차빨라지고, 이에따라육아지원서비스의형태또한다양해지고있다. 육아지원의형태는크게집단의형태로서비스가제공되는기관중심의육아지원과가정맥락에서의대리양육자를중심으로이루어지는개별서비스형태의육아지원으로구분된다. 2006년현재, 기관중심의영아보육서비스의양적확대가이루어지고이에대한보조도증가하였음에도불구하고육아지원기관을이용하고있는 2세이하영아의수는 30만명을상회하는정도로영아의기관보육서비스이용률은낮은수준에머물러있다. 즉, 많은영아가정이기관의육아지원서비스보다는친족또는개인고용과같은대리양육자를통한육아지원서비스를제공받고있는것이다. 따라서기관이외의육아지원서비스에관한조사를통해, 지금까지자료수집이체계적으로이루어지지못했던기관이외의개별대리양육자에의한육아지원서비스에대한이해를돕고자하였다영아의기관중심육아지원서비스이용은낮은반면, 3~5세의유아는기관의육아지원서비스이용률이높게나타난다. 육아지원서비스를수행하는대표적인육아지원기관으로는보육시설과유치원이있는데이들기관은기능면에서는유사하지만물리적특성과세부적인서비스에서는차이점이매우다양하게나타난다. 그외각종학원, 영어유치원, 선교원과같은유사육아지원기관또한공식적인육아지원기관이아님에도불구하고다수의아동이이용하고있다. 따라서서로다른육아지원서비스를이용하는아동을장기적으로추적함으로써각기관을선택하는아동과가족의요구및지역사회의특성을파악하고, 각기관이아동의성장 발달에미치는서로다른효과에대한자료를제공해보고자하였다. 마 ) 지역사회특성지역사회의육아관련정책과재원을포함한각종지원은지방분권화가자리잡음에따라매우다양해지고있다. 또한육아와관련된가족의적극적인참여와요구또한지역사회를중심으로구체화 다양화되는양상을보이며, 결과적으로아동의발달에영향을미치는영역이되므로, 본한국아동패널은지역사회의특성을독립된영역으로조사한다. 바 ) 육아지원정책특성국가수준의패널구축및종단연구의가장큰의의는아동과관련된학술연구의

46 20 기초자료로활용되어관련분야의학제적연구를활성화시킬수있을뿐아니라, 국가차원에서장기적인육아정책을수립하고시행하는데활용될기초자료를제공할수있다는것이다. 따라서이와관련하여부모및양육자를대상으로육아지원정책에대한인지도, 만족도및수요도를조사한다. 3. 선행영아종단연구 아동을대상으로하는대규모의종단연구는미국의경우 1980년대부터수행되어왔으나, 우리나라에서는종단연구방법의여러어려운점으로인하여쉽게수행되지못하였다. 최근들어종단연구방법이인간의제반특성변화와발달과정을이해하는데본질적인연구방법으로많은학자들로부터그가치를인정받게되었음에도불구하고, 현실적인어려움으로인하여대부분의종단연구가소규모표집으로이루어지는데그치고있다. 따라서본장에서는지금까지수행된신생아대상종단연구들중에서한국아동패널의 1차년도조사에시사점을줄수있는해외의대규모신생아종단연구의주요목적, 1차년도주요연구내용그리고표본구축방법을살펴보고자한다. 가. 미국아동보건발달연구소 (National Institute of Child Health & Human Development) 의영유아보육및발달연구 (Study of Early Child Care and Youth Development) 5) 1) 연구의배경및목적 1980년대후반미국에서는아동의대리양육경험이어머니와아동간의결속을저해하는지에대한의문이사회적쟁점으로대두하였다. 이러한사회적분위기와함께기존의소규모연구의결과는그영향력이강력하지못하며, 대규모연구는부적절한측정방법을사용한다는비판이제기되기시작하면서관련연구에대한요구가점차높아졌다. 이에미국 NICHD는신생아의초기양육종단연구인 SECCYD 를수행하게되었다. 5) 본항은 1 단계매뉴얼인 The NICHD Study of Early Child Care: Phase I Manuals 을요약 발췌하였음. URL:

47 이론적배경 21 SECCYD는아동개인의특성및다양한환경에서의경험이그들의성장과발달에미치는영향을알아보는데목적을두고있다. SECCYD는사회 정서, 인지, 언어, 신체발달및적응등아동의주요발달결과와시간의흐름에따른발달경로를파악하고, 발달결과및경로가아동을둘러싼환경과어떻게상호작용하는지그양상을살펴보고자하였다. 특히, SECCYD는아동이생애초기에경험하는가정에서의양육과대리양육자로부터의경험이그들의성장과발달에미치는영향에초점을두었다. SECCYD의구체적인조사목적을살펴보면다음과같다. 첫째, 아동이가정에서경험하는양육과가정환경의질, 양육의안정성을중심으로아동을둘러싼가정환경이그들의발달에어떠한영향을주는지알아보고자하였다. 둘째, 아동의보육이용양상과관련된인구학적특성및기타가족특성을살펴보고자하였다. 셋째, 시간의흐름에따른보육경험의다양성과안정성, 변화양상을파악하고자하였다. 넷째, 시간의흐름에따른어머니의취업상태와대리양육을이용하는부모들의양육실태에대한정보를수집하고자하였다. 다섯째, 아동의보육경험과부모자녀간의상호작용의관계를알아보고자하였다. SECCYD는이상의다섯가지구체적인목적을가지고시작되어 2007년현재까지진행되고있다. 2) 연구대상및기간 SECCYD는 1991년에시작되었으며, 네차례에걸쳐서연장되어 2007년에연구가종료될예정이다. 1단계조사는아동의출생시부터만 3세가될때까지이루어졌으며, 2단계조사는 4세부터 1학년까지수행되었다. 3단계조사는대상아동이 2 학년부터 6학년이될때까지수행되었고, 마지막 4단계조사는아동이 7학년이되는시점부터 9학년이될때까지수행된다. 단계별진행시기, 대상연령및수는 < 표 Ⅱ-3-1> 과같다. 표 Ⅱ-3-1 SECCYD 조사대상 구분 진행시기 대상연령 대상수 1단계 1991 ~ 1994년 0 ~ 3세 1,364명 2단계 1995 ~ 1999년 4세 ~ 1학년 1,095명 3단계 2000 ~ 2004년 2학년 ~ 6학년 1,073명 4단계 2005 ~ 2007년 7학년 ~ 9학년 1,000명이상

48 22 3) 표집방법신생아가족을대상으로하는 SECCYD는추출단위로출산이이루어지는의료기관을선정하고, 선정된의료기관에서최종적으로연구에참여할대상자를선정할수있는틀이되는표본추출틀을확보하는방법으로진행되었다. 10개의지역및지역내 24개의의료기관은임의로선정되었으며, 의료기관내에서의산모접촉을통해얻어낸연구대상의명부로부터표본의무선표집이이루어졌다. 가 ) 지역선정연구대상모집을위한의료기관은미전역중지역연구자가있는 10개의자료수집지역에서위치, 접근성, 지역연구자와의과거연구협력관계, 환자의수등에의거하여 24개소가선정되었다. 1차표본추출단위인 10개지역은연구진이소속되어있는대학이있는지역으로서전국대표성을고려하여선정된지역은아니었다 ( 그림 Ⅱ-3-1 참조 ). University of Arkansas at Little Rock Wellesley College University of California, Irvine University of Kansas University of North Carolina, Chapel Hill Temple University University of Pittsburgh University of Virginia University of Washington, Seattle University of Wisconsin, Madison [ 그림 Ⅱ-3-1] SECCYD 조사지역

49 이론적배경 23 나 ) 표본의구성연구의표본은 1,364명의신생아와그가족으로각지역에서거의동일한숫자로선정될수있도록하였다. 주목할만한것은초기의대리양육경험의영향을살펴보고자하는연구목적에근거하여표본을구성할때어머니의취업이고려되었다는점이다. 즉, SECCYD의표본은어머니들의출산후 1년이내직장또는학교에복귀할계획에따라전시간근로자, 시간제근로자, 미취업자를 3 : 1 : 1의비율로표집하여추출하였다. 6) 이에표집당시과반수의 (53%) 의어머니는출산후 1년이내에상근직에복귀할계획이있었고, 23% 의어머니는시간제근무계획이있었던반면, 24% 의어머니는취업또는학업의계획이없었다. 다 ) 표본추출표본추출은의료기관을선정한이후의료기관에서출산후 48시간이내에연구대상에해당하는신생아가구를선별하는과정, 연구대상으로선별된대상자에대해 2주후전화를걸어면접여부를결정하는과정, 2주후전화에서면접을약속한대상자에대해한달후실제면접을갖는과정등을거쳐이루어졌고, 최종적으로 1,364 명의신생아가족이연구에참여하는것으로확정되었다. SECCYD의표본선발과정은 1991년 11개월간진행되었다. 즉, 표본추출의첫번째단계는표본추출 / 선발과정에서최초 3개월간에해당하는단계로서연구를위한대상을접촉하고이후표본선정의지침으로이용할표집대상에관한통계자료를얻을수있도록설계되었고, 적합한크기의표본을선발하기위하여선발기간 (enrollment period) 이연장되어이후 7개월에걸치는두번째단계에서는표본들이이연구를위해바람직한특성을지니게되었다. 각선정과정에따른표본유실률은다음의 [ 그림 Ⅱ-3-2] 에제시된바와같다. 6) 전시간근로자는자녀출생후처음 1 년내에주당 29 시간이상을일하거나학교에다닐계획이있는산모, 시간제근로자는주당 시간동안일하거나학교에다닐계획이있는산모, 미취업자는주당 10 시간이상일할계획이없는산모로정의됨.

50 24 병원선정 병원에서조사참여산모확보 전화확인 (2 주후 ) 면접일정확정 면접조사 (1 개월후 ) 8,986명 5,416명 3,015명 1,526명 1,364명 (60.3%) (55.7%) (50.6%) (89.4%) [ 그림 Ⅱ-3-2] SECCYD 표본선정과정 병원에서이루어진표본선정의방법과과정을구체적으로기술하면다음과같다. (1) 산모명부확보각병원에서는병원별무작위추출을위해 3개월간산모명부를확보하는과정을거쳤다. 이를위하여 SECCYD가채택한특징적인운영체계로는 자료조정센터 (Data Coordinating Center: DCC) 를들수있다. SECCYD 연구본부는각병원이있는도시에자료조정센터를설치하고병원에서확보되는산모명부를이용하여각가구의참여의사를타진하며, 3개월에걸치는기간동안조기탈락률에기초하여각지역및전체연구의표본구성에관한월별사정을하였다. 또하나의특징적인운영방법으로는산모명부확보를위한 24 hour clock periods 의운영이었다. 24 hour clock period 의개시일은지역별로선택될수있으나, 모든병원은 3개월동안주당한번의 24 hour clock period 동안산모명단을모집하였다. 일단 24 hour clock periods 가열리면각병원에서는만하루에걸쳐서일어난모든출산을기록하여, 그기간동안출산한모든산모를명부에포함하였다. 단, 병원당한주에 20명까지만산모를모집하도록하였으므로, 이수를초과할경우에는그주의모집을중지하였다. 이와는반대로매주당적어도 10명의산모명단이입수되어야하였으므로, 각병원에서한번의 24 hour clock period 동안산모가 10명미만모집된경우한주에두번이상추출되는방식으로선정되었다. 7) (2) 표본추출을위한산모명부확정원칙적으로는표본선발기간동안출산한모든산모가표집설계상의표본추출틀 7) 한주당 24 hour clock periods 는 4 번까지연속적으로열린경우도있었음.

51 이론적배경 25 을구성하여야하나, 다음의절차를거쳐서일부산모와신생아가이에서제외되었다. 먼저각병원에서 24 hour clock periods 를통해확보된산모명부에대해 병원선별양식 (Hospital Screening Form) 을이용하여산모및신생아와관련된정보를기록하였다. 이는직접적인산모면접없이병원의료진의도움을얻어주로분만일지등을통해이루어졌다. 이과정에서산모가 18세미만인경우, 다태아를출산한경우, 본인이나신생아의건강이좋지않은경우, 신생아가곧입양될예정인경우, 의사소통이어렵거나윤리적또는도덕적이유로면접이불가한산모는 24 hour clock periods 동안출산을한산모일지라도산모명부에서제외되었다. SECCYD 표본구축시병원선별심사를통해표본에서제외되는사유 모집단정의에해당하지않는경우 1 산모가 18 세미만인경우 2 다태아출산의경우 정확한정보수집이어렵거나윤리적 도덕적으로문제되는경우 1 영어로의사소통이어려운경우 2 산모의건강이좋지못하거나장애가있는경우 3 신생아의건강이좋지못한경우 4 산모의스트레스가심한경우 다음단계는실제산모면접으로서, 위의배제사유에해당되지않는산모를 임신연령양식 (Generational Age Form) 을이용하여면접하였다. 산모면접단계에서는연구의소책자등을이용하여기본적특성을설명하고연구참여여부를결정하도록한후, 참여에동의한경우추후전화통화를위한연락처를확보하였다. 또한출산시의임신주수를계산하기위한출산예정일및실제출산일에관한정보이외에신생아의성별과출생시몸무게, 산모의인종, 연령, 교육수준, 동거하는배우자의존재및교육수준, 산모의지난 6개월간취업지위, 학교또는직장복귀계획, 익년도이주계획, 영어의유창함의정도, 연구참여에관한관심도등에대한정보를수집하였다.

52 26 (3) 표본추출및전화확인병원에서의선별과정및병원면접단계에서수집된정보들은자료조정센터에서자료화되어표본추출틀이만들어졌다. 조사참여에동의한산모로구성된이표본추출틀을이용하여신생아가생후 2주가되었을때최종표본으로추출된산모를대상으로전화확인이시도되었다. 이절차는확보한전화번호를확인할뿐만아니라한달후에있을본조사인면접조사의참여여부를확정하기위한절차이다. 이과정에서특징적인점은총병원표집이 3개월인데반해산모를실제추후접촉해야하는시기가 2주후인일정을조정하기위한전략이자료조정센터에서취해진것이다. 즉, 원칙적으로전체표본추출틀이완전히확정되기이전에표본이추출되어야했기때문에한주당한달후의방문면접여부와면접약속을잡는데동의하는사람이네명이될때까지모든잠재적인대상자들에대해전화확인이실시되었다. 한편표본추출은과표집을위한층화무선표집을통해이루어졌다. 가장중요한과표집의기준은어머니의취업상태로서, SECCYD의가장기본적인연구주제인신생아의대리양육여부를표본에반영하고자취업모또는학생인어머니를과표집하였다. 이를위해표본추출틀중전일제로일을하거나학교로복귀하기를희망하는산모 3명, 시간제로복귀하기를희망하는산모 1명, 복귀할계획이없는산모 1명의비율로명부를재배열하여접촉산모를무선으로추출하였다. 이외에도추출된표본이서로다른 10개지역의사회경제적지위, 가족구조, 인종이적절한대표성을지닐수있도록과표집하기위하여표본추출과정중의정기적인조정이이루어졌다. 즉, 각지역별로사회경제적지위 ( 대학 1년재학이상, 고등학교졸업, 고등학교졸업미만 ), 가족구조 ( 동거상대유무 ), 인종 ( 백인종, 흑인종및유색인종 ) 등몇가지범주에서각지역인구를대표할수있도록선정되었으며, 특히각범주를대표할수있는표본이최소 10% 이상포함되도록구성되었다. (4) 면접조사및대체표본선발전화확인과정을통해추출된신생아가구는출생후 1개월에면접조사를실시하였으며, 1개월조사에참여한신생아가구를 SECCYD의최종표본으로선정하였다. 이때 2주후전화확인과정에서 1개월면접조사에참여할것으로동의한가구중실제면접조사에응하지못하게된경우, 탈락한원대상자와유사한참여자를선발하려는시도없이전화확인을통해작성된신생아가구명부의다음순위에서무작위로선발된참여자로대체되도록하였다.

53 이론적배경 27 라 ) 시사점 SECCYD의표본추출방법으로부터얻을수있는시사점은다음과같다. 첫째, 조사대상지역내의병원선정및병원에서의표본선발과정을단계적으로계획함으로써최대한무작위표본추출에가깝게설계할수있는가능성을높일수있다. 둘째, 예비조사를통해단계별로표본탈락률을측정할수있다면본조사시이루어져야할최초접촉대상의수및최종표본의수에대한예측이가능하다. 따라서병원에서표본을추출할경우예비조사를거쳐각단계별성공률과탈락률을확보하여야한다. 셋째, SECCYD의경우병원에서는산모들에대해선별심사및간단한면접만을하며실제표본추출은이후일정시간이지난후의전화확인및면접을통해이루어지고있다. 이러한전략은감염등의우려로병원에서산모에대한조사를직접진행하기어렵다는점을고려할때현실적으로산모및신생아를대상으로패널구축을하기위해반드시적용되어야할부분이라할수있다. 즉, 출산직후의산모및신생아에대해병원에머무르는짧은기간동안에조사를실시하는것은산모및신생아에게감염의위험성을증가시킬수있으며병원의협조를얻기어렵다는점에서현실적이지않다. 따라서병원에서는조사참여에대한동의및명단을얻는데에집중하며, 실제표본추출및패널구축, 조사는일정기간이지난후개별적접촉을통해이루어야할것이라는점을알수있다. 아울러이러한전략을취하면, 추출된표본에대한최초의조사시점에서도어머니의양육경험및아동의발달상태에대해일정부분조사가가능해질수있다는장점이있다. 넷째, 제외되는대상에대한시사점을얻을수있다. SECCYD 에서는조사진행의현실성과윤리적 도덕적이유, 의료적사유로표본추출에서제외되는대상을지시하고있다. 아동패널구축을위해표본을추출하는과정에서도 SECCYD에서이용했던대상제외의기준은그대로차용될수있어, 의사소통이어려운결혼이민자여성, 다태아출산여성등을표본추출대상에서제외하는근거를얻을수있다.

54 28 4) 조사방법및내용 가 ) 조사방법 SECCYD는아동발달, 보육관련특징, 가정환경등다양한변인과항목을측정하고있으므로숙련된관찰자의관찰, 면담, 구조화된질문지를통한면접조사, 발달검사등조사방법또한다양하다. 다음의 < 표 Ⅱ-3-2> 는 1차년도에아동이 1, 3, 5, 6, 7, 9개월인시점에사용한조사방법이다. 이중집중적으로조사가이루어진시기는대상아동이 1개월과 6개월일때였으며, 나머지시기의조사는전화를이용하여그간의인구학적특성의변화또는보육시설이용관련변동등을주기적으로업데이트한것이다. 표 Ⅱ-3-2 SECCYD 조사시기별조사방법 조사시기조사대상조사방법비고 1 개월 부모 부모면접조사 부모질문지조사 아버지 아버지질문지조사 6 개지역만참가 3 개월부모 부모전화조사 전화연결이불가능할경우가구방문하여면접 5 개월부모 부모전화조사 6 개월 부모 보육시설 어머니면접조사 어머니질문지조사 아버지질문지조사 어머니 - 아동관찰 가구관찰 보육시설관찰 보육교사 ( 대리양육자 ) 면접조사 보육교사 ( 대리양육자 ) 질문지조사 시설장면접조사 7 개월어머니 어머니전화조사 전화연결이불가능할경우가구방문하여면접 9 개월부모 부모전화조사

55 이론적배경 29 나 ) 조사내용및도구 SECCYD 1차년도에집중적인조사가이루어진 1개월과 6개월의연구내용은크게영유아의발달적인특성자체와이에영향을미치는환경으로보육환경, 가정환경으로구성되어있다. (1) 보육환경보육환경은보육경험, 대리양육자인보육자의특성, 그리고보육환경의특성으로구분되어조사되었다. 우선보육경험은보육의양과안정성으로나뉘어조사되었다. 보육경험의양은아동이일주일에보육시설에서보내는시간의양으로측정하였고, 보육경험의안정성은보육환경이바뀌는횟수로측정하였다. 보육자의특성에는보육자의연령, 교육수준, 인종, 근무기간, 교육 훈련관련사항, 급여등에대한정보와보육자로서의전문성이포함하였다. 보육자의전문성은직업에대한태도, 보육교사를택한이유, 장래계획, 전문적인활동에대한참여등을통하여측정하였다. 보육환경의특징은보육의형태, 집단의크기, 성인대아동비율을통하여평가하며, 보육시설에직접가지못할경우에는어머니또는시설장과의면접을통하여정보를획득하였다. 또한고용형태, 급여체계, 보육료, 해당보육시설을이용하는아동의인종등에관한자료는보육자또는센터장과의면접을통하여수집하였다. (2) 가정환경가정환경은가족특성, 가정환경의질, 그리고부모특성별로구분하여조사되었다. 먼저가족특성은전화면접과방문면접을통하여아동과동거하는사람들에대한정보를정기적으로수집하여평가하였다. 어머니를대상으로공식적 비공식적보육환경, 가족구조 ( 핵가족, 확대가족, 한부모가족등 ) 와가족구조의안정성 / 유동성, 배우자에대한정보를수집하였다. 또한어머니본인과아버지의고용상태, 근로시간, 소득, 근로시작일과종료일, 하루중일하는시간, 재택근무시간에대한정보를수집하였으며자신과배우자의고용상태에대한만족도, 선호하는고용상태, 학교등록여부, 학교에서보내는시간, 수업스케줄등에관한정보도획득하였다. 한편, 가정환경의질은부모의태도와사회화에대한인식, 부모의민감성및자극, 지지, 부모의개입등을통하여측정하였다. 부모의특성을측정하는항목에는어머니와아버지의건강, 우울감, 사회적지지,

56 30 생활스트레스, 직업스트레스, 경제적스트레스, 부부관계의질등이포함되었다. (3) 아동발달아동발달은사회 정서, 건강및신체발달평가를통하여측정하였다. 사회 정서발달항목에는어머니, 아버지, 또래및대리양육자와아동간관계의질, 정서조절, 사회적유능감, 행동문제, 자기조절등으로측정되는적응, 자아개념과자아정체감이포함되었다. 건강영역에는건강상태, 질병, 상처, 건강관리등이포함되었으며, 신체성장은신장과체중을측정하였다. 이상과같이 SECCYD에서 1년미만의영아를대상으로한주기의조사에서사용한도구를도표로정리하면다음의 < 표 Ⅱ-3-3> 과같다. 표 Ⅱ-3-3 SECCYD 조사내용및방법 도구명 Assessment Profile for Early-Childhood Programs (APECP)/Assessment Profile for Family Day Care (APFDC) Attitude Toward Maternal Employment Center for Epidemiological Studies Depression Scale (CES-D) Child Caregiver Interview Combining Work and Family Director Questionnaires-Long and Short Versions/Director Telephone Interview/Director Telephone Interview for Centers We Cannot Visit Early Infant Temperament Questionnaire (EITQ): Home Version Family Finances Home Observation for Measurement of the Environment (HOME) Inventory: Infant/Toddler version Home Observation for Measurement of the Environment (HOME) Inventory: Infant/Toddler version for family child care home settings 조사시기및방법 1) 1 개월 6 개월 부모면접 어머니면접 보육시설관찰 2) 아버지면접 어머니면접 대리양육자및부모심층면접 내용 보육시설의질 어머니의취업에관한태도 어머니우울 양육자특성 부모용질문지일 - 가정양립에관한태도 시설장면접 보육시설특성 부모면접부모면접아동기질 부모용질문지 부모용질문지가구의수입및재정관련태도 가구관찰 가정보육시설관찰 가정환경의질 가정보육시설환경의질

57 이론적배경 31 도구명 Infant Temperament Questionnaire (ITQ) Job Role Quality Scale Love and Relationships: Personal Assessment of Intimacy in Relationships Maternal Separation Anxiety Scale (MSAS): Parental Care Mother-Child Interaction: Semi-Structured Procedure 조사시기및방법 1) 1 개월 6 개월 보육교사용질문지 아동기질 내용 부모용질문지직업관련태도 부모면접부모면접배우자와의친밀도 어머니면접 어머니면접 어머니관찰 어머니의분리불안 어머니상호작용의질 My Child Care 어머니면접 대리양육자-자녀관계에대한어머니지각 My Time Spent as a Parent 아버지면접 아버지의자녀양육및가사노동분담정도 NEO Personality Inventory, Neuroticism(N) and Extraversion(E) Subscales (Self Scales) 부모면접 아버지, 어머니성격 Observation Ratings of the Caregiving Environment (ORCE): Behavior Scales, Qualitative Scales, and Observed Structural Variables (Part 1) 보육시설관찰보육환경의질 Observation Report: Overall Impression of Mother-Infant Relationship 관찰자평정 어머니-자녀관계 One Month Interview 부모면접 가구의인구학적특성 Parental Locus of Control Scale (Children and Their Parents) Parental Modernity (PM) Scale of Child-rearing and Education Beliefs (Ideas about Raising Children) 부모면접 부모면접 자녀행동에대한부모의귀인성향 양육태도 Parenting Stress Index (PSI) 부모면접부모면접양육스트레스 Relationships with Other People 부모용질문지 부모용질문지부모의가구외사회적관계 Six-Month Home Interview 부모면접 가구의인구학적특성 Telephone Contact (Quarterly Updates: Demographics and Health) 부모전화조사가구의인구학적특성 Work Commitment Scale 부모면접 직업헌신도 Your Pregnancy 어머니면접임신관련태도주 : 1) 모든면접은구조화된질문지를이용하였음. 2) 시설화된일반보육시설용과보육자의집에서서비스를제공하는가정보육시설 (homebased family day care) 용이별도로제작되었음.

58 32 다 ) 시사점 SECCYD의 1차년도조사의연구내용및연구방법으로부터얻을수있는시사점은다음과같다. 첫째, 산부인과에서참여자를모집하고, 생후 1개월부터 9개월까지의일정을비교적세분화하여신생아가구를대상으로조사를실시한 SECCYD로부터 1차년도에수합되어야할각종변인들중어떠한변인이어떤시점에서가장잘수집될수있는지를참조할수있다. 즉, 분만과관련된변인은산부인과에서조사를하는것이가장효과적인반면, 심리적특성중우울, 양육스트레스등과같이신생아출산후급격하게변화하는문항은몇차례에걸쳐조사될필요성이있다. 따라서가족구성원별인구학적특성, 가구의수입및지출등각가구의사회인구학적인배경또한가구별변동사항을세밀하게추적하기위하여가능한한자주조사될필요성이있음을시사하였다. 둘째로조사될변인은각각의변인에관한정보를가장잘수집할수있는다양한방법이이용될수있다는점이다. SECCYD의경우가구방문조사이외에우편조사, 전화조사등을이용하였으며, 가구방문때에도변인에따라서구조화된질문지와비구조화된질문지를혼용하여면접조사를사용하였다. 특히가구별사회인구학적변인의경우 1개월과 6개월에실시된주요조사시기뿐만아니라참여자의유실을막기위해각조사주기사이에전화를이용하여지속적으로업데이트를하는방법을사용한점은한국아동패널에서도사용할만한방법으로판단된다. 셋째로아동을대상으로하는종단연구의경우아동에대한조사는관찰과검사가주가되어야하며, 조사대상은아동과그의부모뿐만아니라대리양육자인보육시설종사자가포함되어야한다. 그러나예산및운영상의제약으로인해한국아동패널에서는이같은방법을전표본을대상으로실시하기어렵다. 특히 SECCYD 의경우자료수집을 RTI와같이영유아발달과관련된전문성있는비영리연구소에서전담하였으나, 우리나라의경우대부분의실사는일반조사용역업체를활용할수밖에없는상황이다. 따라서한국아동패널에서는 2006년모형에서계획된바와같이일부의표본만을대상으로전문가풀을이용한심층조사를실시함으로써보다심도있는조사가이루어지는것이요구된다.

59 이론적배경 33 나. 미국국립교육통계센터 (National Center for Education Statistics) 의유아종단연구 - 신생아연령집단 (Early Childhood Longitudinal Study - Birth Cohort) 8) 1) 연구의배경및목적미국 국립교육통계센터 (National Center for Education Statistics: 이하 NCES) 의 교육과학연구소 (Institute of Education Sciences: 이하 IES) 에서실시하는종단연구인 유아종단연구 (Early Childhood Longitudinal Study: 이하 ECLS) 는구축된패널의연령에따라크게유치원연령의패널인유치원코호트연구 (Early Childhood Longitudinal Study-Kindergarten Cohort: 이하 ECLS-K) 와신생아패널을대상으로하는신생아코호트연구 (Early Childhood Longitudinal Study-Birth Cohort: 이하 ECLS-B) 로구분되어진행되고있다. 이중신생아를종단연구의시작으로삼고있는 ECLS-B 는정책결정자, 연구자, 보육서비스제공자, 교사및부모에게아동의초기경험에대한상세한정보를제공하기위한목적으로시작되었다. 아동의교육 보육에관한전국및주단위의기초자료를제공하기위하여조사대상을출생시부터아동기까지의상세한자료를수집하여, 신생아의출생시건강상태, 가정, 보육시설, 아동의학교에서의다양한경험, 아동의인지및사회 정서발달등에관한기술적인자료를제공하고있다. 또한아동의발달결과와가족, 대리양육, 학교및지역사회와의관계를설명하고, 아동의신체, 인지및사회 정서발달과성장경로를파악할수있는종단적인자료를수집하는데목적을두고있다. 2) 연구대상및기간 ECLS-B의연구대상은 2001년에미국전역에서출생한 10,688명의신생아와그들의부모및교사로, 표집의단위가된신생아는인종과사회경제적배경이다양 8) 본항은미국국립교육통계센터 (ECLS) 유아종단연구 - 신생아연령집단 (ECLS-B) 의 9 개월매뉴얼인 Early Childhood Longitudinal Study, Birth Cohort User's Manual for the ECLS-B Nine-Month Public-Use Data File and Electronic Code Book 을요약 발췌하였음. URL: pdf

60 34 하며, 특히동양인과인디언, 저체중아, 쌍둥이를과대표집하여조사를실시하였다. 2001년에출생한신생아가약 9개월이되었을때부터유치원에입학할때까지대상아동을종단적으로조사하는것으로계획되어, 조사는 2001년, 2003년, 2005년, 2006 년, 2007년에조사가실시되었다. 3) 표집방법 가 ) 표본추출방법의개요 2001년에미국전역에서태어난신생아를모집단으로하는 ECLS-B는 2001년에태어난신생아를대표할수있는표본으로미국 보건통계센터 (National Center for Health Statistics: NCHS) 의지역구분을활용하여 96개지역을 1차추출단위 (Primary sampling unit: PSU) 로하였고, 자료수집비용을줄이기위해경우에따라 2차추출단위 (Secondary sampling unit: SSU) 를활용하였다. 9) 산모가 15세이하인경우를우선적으로표본추출틀에서제외하였으며, 이후추출된집락은인종, 출생시몸무게및다태아여부에따라하위집단으로층화한이후각유층별로신생아의출생증명서 10) 를표본추출틀로이용하여 14,197명의신생아를표집하였다. 첫번째조사는추출된신생아가 9개월이되었을때부모면접, 발달검사및아버지질문지조사의세가지방식으로이루어졌다. 신생아 14,197명의가구중실사가진행되기전까지몇몇사례가표본에서제외되었다. 11) 또한각자료수집방법별로도누락되는가구가발생하여, 9개월실사시에, 조사가완료된표본은부모면접만끝난경우가 10,688가구, 부모면접과아동측정이끝난경우가 10,221가구, 부모면접, 아동측정및아버지조사모두를마친경우가 6,816가구였다. 9) 일반적으로 1 단계에서모집단의집락들중표본집락을추출하고, 2 단계에서추출된집락들로부터조사될기본단위들을추출하는다단계표본추출을하는경우, 1 단계에서추출되는집단과 2 단계에서추출되는단위를각각 1 차추출단위와 2 차추출단위라고명명함. 그러나 ECLS 에서는 1 차로미국전역에걸쳐서사용된집락과대안적으로특정지역에서사용된집락을각각 1 차추출단위와 2 차추출단위라고명명함. 10) ECLS-B 매뉴얼에는 Birth Certificate 라고되어있으나, 출생증명서자체라기보다는출생증명서발급을위한출생신고양식임. 11) 대부분 9 개월실사전에신생아가사망하거나입양된경우임.

61 이론적배경 35 나 ) 표본추출을위한유층표본추출을위한유층은출생증명서에기재되어활용이가능한정보인신생아의특성중인종 ( 백인, 흑인, 남미인, 중국인, 인디언, 기타동양인및태평양군도인 ), 출생시몸무게 (1500g 미만, 1500g 이상 2500g 미만, 2500g 이상 ), 다태아여부 ( 단태아, 두쌍둥이, 세쌍둥이이상 ) 의세가지특성을기준으로층화되었다. 12) 다 ) 표본추출틀및표본추출단위 (1) 핵심표본틀 (Core sample frame) 2001년미국에서태어난신생아를대표할수있는표본인핵심표본은 96개의 1 차추출단위에서추출된신생아들로서, 1차추출단위는대도시의경우 Metropolitan Statistical Area(MSA) 의정의를이용하였으며, 그외지역은미국보건통계센터 (NCHS) 의 Health Serve Areas(HSA's) 13) 정의를이용하여인접한몇몇카운티를하나의 1차추출단위로결합하여사용하였다. 이렇게추출된 96개의 1차추출단위중에서크기가충분한 24개를제외한나머지 1차추출단위는권역 ( 동부, 중부, 남부, 서부 ), 대도시여부 ( 대도시지역, 대도시지역외 ), 소수인종비율 ( 높음, 낮음 ), 평균소득 ( 높음, 낮음 ), 크기척도 (Measurement of Size: MOS) 등의특성에따라유층으로층화되었다. (2) 대체표본틀 (Substitution and alternative sample frame) 몇몇주에서선정된 1차추출단위에서표집이불가한경우, 표본크기와인구통계학적구성을고려하여원 1차추출단위의표본과상응하는대체표본의틀을이용하여출생증명서의표집이실시하였다. 대체되는 1차추출단위는원 1차추출단위와같은표본층화층에서선정되었으며, 주요표본을위한대체 1차추출단위는다음의여섯가지요소가상응하는지를마할라노비스거리함수 (Mahalanobis distance function) 에기초하여고려되었다. 12) 인종의경우층화방법상매우복잡한경우의수가발생하였음. 출생증명서에는신생아의인종이아닌어머니와아버지의인종이표기되어있으므로, 실제신생아의인종이아닌부모의인종에따라서총 36 개의유층으로층화되었음. 이때문에 9 개월실사전부모대상의인구학적자료수집용조사시에신생아의인종이수집되었으나, 최종적인표본설계에는출생증명서에표기된인종을활용하였음. 13) HSA 는의료서비스의공급과수요의측면에서상대적으로자급자족률이높은편이고, 또한상대적으로출생률도낮기때문에여러카운티를합칠필요가있는시골지역에적합함.

62 36 1 중위소득가정비율 2 소수민족비율 3 빈곤인구의비율 4 출생률 5 인구밀도 6 인구총조사 (Census) 지역라 ) 과표집앞서설명된바와같이 ECLS-B 표본은인종, 출생시의체중및다태아여부를기준으로층화후에추출되었다. 때문에인종유형중동양인과인디언, 출생시의몸무게유형중저체중아, 그리고다태아유형중쌍둥이는과표집으로표본을구축하여조사를실시하였다. 한편몇몇특성은연구목적상과표집이요구됨에도불구하고표집단위인출생증명서에그정보가포함되지않아표본을추출할때고려되지않았다. 이같이과표집에서제외된주요특성으로는장애여부와빈곤수준을들수있는데, 표본추출후 9개월에이루어진 1차조사의자료수집결과, 9개월조사표집의장애및저소득층비율이다른전국수준의조사에서보고된장애및저소득층비율과유사하게나와결과적으로큰무리가없는것으로판단되었다. 인디안표본추출사례일반적으로인디언의출생비율은매우낮은편이고인구분포또한몇몇지역에집중되어있어, 이집단의적절한표본을고르는것은쉽지않다. 이런어려움때문에인디언집단의대체 1차표본추출을위한표본추출틀을활용하였다. 즉, 적절하고정확한표본추출을위해 ECLS-B에서는 18개의대체 1차표본추출단위를모집단에서선정하였는데, 이때인디언신생아의출생비율이높은지역을중심으로선정이이루어졌다. 출생증명서에는아이가태어난곳과실제거주지의두가지의정보를모두포함하고있는데, 실제 ECLS-B의표본은출생한곳을기준으로추출되었다.

63 이론적배경 37 마 ) 가중치가중치는불균형한표집을보정하기위한표본가중치, 무응답에대한조정, 순위를매기거나사후층화를통해모집단의전체수를조정함으로써표준오차를줄이는사후층화조정이일반적으로사용된다. ECLS-B 또한기본가중치이외에이들세가지가중치를적용하였다. 바 ) 시사점 ECLS-B의표본추출방법으로부터얻을수있는시사점은다음과같다. 첫째, 신생아가구표본을추출하기위한가장이상적인방법은신생아명부를이용하는것이다. ECLS-B 에서보는바와같이신생아명부를이용하는표본추출의절차가산부인과를추출틀로사용한 SECCYD의표집절차보다모집단의대표성을더잘드러낼수있는방법일뿐아니라비용과시간도줄일수있는경제적인방법이었다. 그러나우리나라의경우개인정보보호차원에서신생아명부의활용이불가능하다. 따라서한국아동패널에서계획하는산부인과를통한표본추출방법이보다더모집단의특성을잘드러낼수있도록표본설계가보다면밀하게계획되어야한다. 둘째, 비록모집단의특성과는부합되지않더라도표집의기본이되는표본추출틀이외에연구목적에부합하는특정집단의표집이나모집단의구성요소를더잘드러내기위하여대체표본틀과같이서로다른두개의표본틀을한단계 14) 에서도설정할수있다. 따라서산부인과를통한표본추출이현실성이낮거나모집단의특성을잘드러내지못하는경우대체표본틀의이용을고려해볼수있다. 4) 조사방법및내용 ECLS-B는아동의주양육자, 이차양육자와교사, 아동에대한직접면접, 질문지보고, 관찰, 일기기록 (time diary), 도구를활용한검사등다양한조사방법을사용하였다. 각조사시기마다아동의부모에게그들자신, 가족, 아동에관한질문지에응답하도록하였고, 아동의발달결과를측정하기위하여관찰을실시하였다. 이중 1차년도의조사내용및방법을구체적으로살펴보면다음과같다. 14) 다단계추출방법시특정단계를뜻하는것임.

64 38 1차년도의경우각아동이 9개월이되었을때는표집을통해표본으로선정된신생아의각가정을방문하여세가지유형으로구분된조사를실시하였다. 또한실제조사이외에아동의출생증명서를통하여신생아가구에관한자료를수집하였다. 각조사방법에따른조사내용은다음과같다. 가 ) 출생증명서 미국에서는일반적으로신생아가출생하면의료기관에서부모의인구학적정보와모자보건관련정보공개를필수적으로포함하여출생신고를하게되는바, 다음과같은주요조사내용을출생증명서관련자료를이용하여수합하였다. 표 Ⅱ-3-4 ECLS-B 출생증명서를통한조사내용 주요내용 임신, 출산, 신생아입원 이전임신및출산횟수 자녀수 ( 사망자녀포함 ) 임신중검진개시개월 출생시몸무게 임신중검진횟수 재태기간 ( 주 ) 출생순위 ( 다태아출산시 ) 항목 출산시위험요인 & 합병증 아동의선천적기형 (anomalies) 출산과정 출산방식 신생아의이상상태 Apgar 점수 ( 출생후 5 분내실시 ) 나 ) 부모 ( 주양육자 ) 면접 : 가구방문조사 9개월에실시된 ECLS-B 1차년도조사의가장중심이되는조사로서, 면접원이 CAPI 방식을활용하여구조화된질문지를이용한부모면접과부모가자기보고식질문지조사로구성되었다. 주요내용 항목 가구구성 가구구성원의특성 ( 예 : 연령, 성 ) 수유 : 모유, 분유, 우유아동영양 / 수유 수유행동 ( 예 : 젖병물고자기 ) 아동스스로먹을수있는지발달적이정표 발달적이정표 ( 예 : 기기, 뒤집기 ) 아동기질 표 Ⅱ-3-5 ECLS-B 부모면접조사내용 새로운자극에대한스트레스 (distress) 자기조절 양육의까다로움

65 이론적배경 39 주요내용 사회정서발달 : 애착 가정의언어환경및학습 동거아버지의관여 가족일상및활동 부모의태도및양육 대리양육서비스 아동건강 가족건강 부부역사 항목 1 주일또는그이상동안아동과떨어져있는빈도 아기또는양육에관한책 / 잡지사용 부모가아동과함께하는특정활동의빈도 ( 예 : 책읽기, 이야기해주기, 노래부르기, 잡무하기 ) 장난감또는 CD, 테이프의수 가정에서말하는언어 영어문해수준 ( 읽기, 쓰기, 말하기능력에대한자기보고 ) 가구원누군가가영어이외의언어로아동에게말하는빈도 수면습관 아동과의특정활동에관여하는빈도 수면습관 아버지됨에대한아버지의태도 부모권위주의 아동발달에대한일반적지식 현재의또는지금까지의혈연, 비혈연또는시설보육 보육유형별 ( 예 : 친척, 기관 ) 최초시작연령 주당보육시간 보육비용과재정적지원여부 보육선택시부모의고려사항 아동의전반적건강상태에대한평정 평상시이용하는의료기관 특정질환 ( 천식, 호흡기질환, 귀감염, 위장질환 ) 또는사고 ( 예 : 낙상, 질식, 깨뭄 ) 등가장최근의사건 / 사고의대처, 응급실진료또는입원여부 그외의학적상태, 손상, 장애 환기장치, 가사상태관찰기 (monitor) 사용 의료전문가소견 수급서비스, 조기중재 건강보험 특별요구나장애가있는가족구성원여부 응답자의전반적건강 평상시이용하는의료기관 응답자의음주행동 응답자의현재흡연행동 가구원중의흡연자 우울또는정신건강 스트레스유발생활사건 결혼상태 이혼및사별경력 생부와의결혼 동거여부및첫동거일 결혼일 아동친부의생사여부 현재결혼 관계의질 갈등의빈도와유형 갈등해결방식

66 40 주요내용 사회적지원 지역사회지원 응답자정보 배우자정보 비동거생부정보 가구식량충분정도 (sufficiency) 정서적지원 재정적지원 위급상황시지원 양육을위한조언 조부모의생사 조부모와의가까움 항목 지역공공기관의지원 친구들과의사회적모임빈도 지난해동안의종교적활동참가 지역사회서비스활동에의참가 연령 가구분가여부 응답자부모의학력 응답자의학력 학교경험 현재교육또는훈련에의참여 아동의출산 12 개월전의취업력 현재취업 / 비취업, 직업의특성 ( 예 : 직무, 직업명 ) 모국어 아동과같이산기간 연령 학력 현재교육또는훈련에의참여 현재취업 / 비취업, 직업의특성 ( 예 : 직무, 직업명 ) 동거여부와기간 출생일 학력 아동의거주지와의거리, 방문주기 아동을돌봐주는빈도 아동지원 ( 변화여부와그영향 ) 다른형태의지원 ( 의복, 의료적지원, 보육비용 ) 법적부권성립 생모와의접촉하는정도 식량충분 / 부족 / 가능성 복지와그외국가보조 food stamps( 구호대상자용식량카드 ) TANF/welfare( 임시적빈곤가족프로그램 ) Medicaid( 저소득층의료보험 ) WIC( 저소득층영양프로그램 ) 가구수입과자산 가계에기여하는성인수 지난해가구수입 주택유형 ( 주택, 아파트 ; 임대, 자가등 ) 주택지가 소유자동차 소유주식, 예금

67 이론적배경 41 표 Ⅱ-3-6 ECLS-B 부모자기보고식질문지조사내용 주요내용 임신, 출산, 신생아입원 항목 임신계획 임신중검진내용 ( 예 : 장소, 비용, 방문시받았던정보 ) 임신전몸무게와증가량 임신중과마지막 3 개월시흡연, 음주및약물사용 쌍둥이인경우이란성 / 일란성여부 신생아시입원 / 집중캐어 초산시나이 다 ) 아동검사및측정아동의발달측정은크게세가지의유형으로구성되었다. 첫번째로, 가장중요한아동측정도구는영유아발달검사인베일리발달검사로서, 연구용으로수정된형태인 Bayley Short Form-Research Edition(BSF-R) 을이용하여아동의발달정도를측정하는것이었다. 두번째평가는 Nursing Child Assessment Teaching Scale(NCATS) 로서, 부모가아동에게새로운장난감을가지고노는방법을가르쳐주는과정에서일어나는아동과부모와의상호작용을면접원이비디오로녹화한후이를분석한것이다. 세번째로, 아동의신체측정으로몸무게, 신장, 팔뚝두께등을측정하였으며, 저체중아집단은두위의측정이추가되었다. 영역도구측정내용비고 인지 사회정서 신체 Bayley Short Form- Research Edition (BSF-R) Nursing Child Assessment Teaching Scale(NCATS) 아동관찰 Bayley Short Form - Research Edition (BSF-R) 기타신체측정 표 Ⅱ-3-7 ECLS-B 아동검사및측정내용 문제해결과언어획득을포함한전반적정서능력 아동스트레스의단서에대한부모의민감성과반응및자극 아동이보이는단서의명확성과부모에대한반응성 주의집중, 과제지향성, 정서조절, 동작수준 소근육운동기술 대근육운동기술 몸무게, 키, 중상부팔뚝두께 두위 ( 저체중인경우 ) BSF-R 인지척도 비디오촬영되고행동에따라코딩된부모 - 아동상호작용 BSF-R 행동평정척도 BSF-R 동작척도 조사원두번측정

68 42 라 ) 아버지면접 아버지용질문지는동거아버지용질문지와비동거아버지용질문지의두가지로구성되어자기보고식으로응답되었다. 아버지의동거-비동거여부는부모면접조사시에우선적으로파악한후, 각가정의특성에맞게질문지가실시되었다. 동거아버지의경우부모면접에서배우자또는동거자로응답된성인남성을뜻하며, 비동거아버지의경우현재신생아와함께살고있지않는생부를뜻한다. 표 Ⅱ-3-8 ECLS-B 동거아버지면접조사내용 주요내용 항목 가정의학습환경과개입 아동과하는활동유형및빈도 ( 예 : 노래부르기, 산책하기 ) 출산전 / 신생아기의경험 아동발달에대한지식 양육행동 아버지됨에대한태도 아동과의분리 배우자 ( 아동의어머니 ) 와의현재관계 아버지의출산력, 결혼력, 배우자력 배경정보 교육과취업 가족계획 아기출산전에한행동 ( 예 : 초음파보기 ) 출생시함께있었는지여부 아동발달에대한일반지식 아동을돌봐주는빈도 의사결정시의영향정도 ( 예 : 대리양육 ) 아버지됨에대한감정 아동을위해해야할가장중요한일 아버지로서의자기평정 아버지됨의요구에대한태도 아동에대한감정 밤동안에아동과따로자는빈도 일주일또는그이상동안아동과떨어져있는빈도 현재결혼 ( 관계 ) 의질 갈등해결방식 결혼횟수 친자녀의수 첫아이가태어났을때의나이 비동거중인자녀의수 비동거중인자녀에대한지원 연령 출생국가 미국으로의첫이주나이 시민권취득여부 모국어 / 영어문해수준 학력 학교경험 현재교육또는훈련에의참여 현재취업 / 비취업, 직업의특성 ( 예 : 직무, 직업명 )

69 이론적배경 43 주요내용 건강 가족배경 사회적지원, 지역사회관여 항목 전반적건강 업무 공부를제한또는방해하는건강상문제 우울 정서적또는심리적문제 현재흡연행동 현재음주행동 스트레스적생활사건 정신적건강요구 가구분가여부 지금까지의정부보조여부 아버지부모의학력 응답자의부모와가까운정도 종교적활동참여빈도 종교의중요성 확대가족으로부터받은지원 주요내용 항목 아동과의활동 활동의유형및빈도 ( 예 : 노래부르기, 산책하기 ) 아동과함께보내는시간 아동을마지막으로본시기 아동과함께보내는시간과빈도 아동에대한계획 출산전 / 신생아기의경험 아기출산전에한행동 ( 예 : 초음파보기 ) 아동을처음안아본때 양육행동 양육관련의사결정시의영향정도 ( 예 : 대리양육 ) 아버지됨에대한태도 아동의어머니와의현재관계 아버지의출산력, 결혼력, 배우자력아동과가구에대한비동거아버지의관여 표 Ⅱ-3-9 ECLS-B 비동거아버지면접조사내용 아버지로서의자기평정 아동에대한감정 갈등의유형과빈도 갈등해결방식 비동거아버지와아동의어머니간관계의질 아동에대한대화의빈도 자녀의수 첫자녀출생시의나이 아동을위한특정한행위의빈도 ( 예 : 의복, 기저귀구입 ) 아동의가구를위한특정한행위의빈도 ( 예 : 수리도와주기 ) 법적서비스와아동지원 배경정보 아동지원동의서의유형 ( 예 : 형식적 / 비형식적 ) 아동지원비용 연령 출생국가 시민권지위

70 44 주요내용 항목 아동과의활동 활동의유형및빈도 ( 예 : 노래부르기, 산책하기 ) 아동과함께보내는시간 교육과취업 흡연및음주 사회적지원, 지역사회관여 수입 아동을마지막으로본시기 아동과함께보내는시간과빈도 학력 취업상태 현재흡연행동 현재음주행동 지역사회서비스활동에의참여 종교적활동에의참여빈도 동거하는사람의수 아버지의총수입 마 ) 시사점 ECLS-B의 1차년도조사인 9개월조사의연구내용및연구방법으로부터얻을수있는시사점은다음과같다. 첫째, ECLS-B 의경우조사내용수집시관계기관과의협의를통해기존자료를적절하게이용하였다. 즉, 임신중검진개시개월, 출생시몸무게, 임신중검진횟수, 재태기간등의정보는별도의자료수집절차없이각아동의출생증명서를활용하여수집하였다. 이는한국아동패널의자료수집에도관계기관과의협력이요구됨을시사하고있다. 예를들어주요한목표질환으로성장이상과발달이상을조기진단하기위하여보건복지부가 2007년도부터실시하고있는 영유아건강검진사업 의경우전국의만 5세미만의영유아를대상으로한국형 부모작성형아동모니터링시스템 (Korean-Ages & Stage Questionnaires: 이하 K-ASQ) 을일괄실시하며, 사업에참여한영유아의부모로부터수집된자료를연구목적으로사용할수있다는동의를받고있다. 2006년도한국아동패널모형에서도대상아동의발달수준을측정하는도구로서 K-ASQ가선정된바한국아동패널에참여하는아동의경우실제로 K-ASQ를실시하는대신에 영유아건강검진사업 에서수집된자료를이용하는등의시도가요구된다고하겠다. 둘째, 아동의성장 발달상가장중요한인적환경인부모를조사대상으로포함시키는것은영유아종단연구에서는일반적이며, 비교적체계적으로고안된대규모영유아종단연구의경우주양육자인부모이외에도대리양육자인보육시설종사자

71 이론적배경 45 나개인대리양육자또는조부모까지조사대상으로포함하여왔다. 한편 ECLS-B 는대상아동과직접상호작용하는성인뿐만아니라별거, 이혼등으로인해비동거중인아버지를조사대상으로포함하여비동거아버지의사회인구학적특성과음주등과같은개인적인특성을조사하였으며, 양육행동, 부모됨의태도등아동에직접적으로영향을미치는요인과아동어머니와의관계등과같은간접적인영향요인까지조사내용에포함하였다. 우리사회또한급격한사회변화에따라서가족구조가다양화되고있기때문에이혼등에의한한부모가족또는재혼가족뿐아니라기러기가족등생부 생모함께살지않는가구의특성과부재중인생부 생모가아동발달에미치는영향을보다잘파악하기위하여생부 생모에대한조사를포함할필요가있음을시사한다. 셋째, 가구방문을통한주양육자면접은 CAPI 방식으로실시한점이다. CAPI란면대면조사의전과정을전산화하여자료의수집, 처리및배포의전과정에서오류를줄이고양질의자료를확보하기위한새로운조사기법을말한다. 종이설문지를이용한기존의면접타개식조사방법에서탈피하여, 설문지를컴퓨터에탑재한후컴퓨터화면을통해면접을실시하며, 면접현장에서컴퓨터프로그램을통해응답오류등을체크하고, 면접종료후자료의전송, 저장, 클리닝, 배포등전과정을컴퓨터를이용해처리하는것이이새로운조사기법의주요특성이다 ( 박수미외, 2006). 특히패널연구와같이연속적으로조사가시행되는경우조사초기에중점적으로관리하는표본추출오차및표본의대표성문제보다조사과정에서발생하는다양한원인에의한비표본추출오차 (non-sampling error) 에의해조사결과의신뢰성이크게저하될수있다는점에특히 CAPI 방식의도입은자료의질을제고하는데매우큰역할을한다. 더욱이패널자료의경우자료의일관성유지등을위해다른일회성조사에비해데이터클리닝작업에상당히많은시간과비용이소요되기때문에 CAPI 방식은조사이후작업의효율성을증대시키고신뢰할수있는자료를생산하는데에도매우효과적이다. 따라서 ECLS-B 의 CAPI 방식이용과마찬가지로한국아동패널에서도 CAPI 도입을적극적으로검토하는것이요구되었다.