슬라이드 1
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- 예솔 모
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1 한국의료질향상학회 2016 가을회원연수교육 의사소통증진을위한개선사례 ( 화 ) 세브란스병원오미나
2 의사소통 (Communication) 가지고있는생각이나뜻이서로통함 ( 국립국어원 ) 믿음과신뢰를쌓고환자안전을향상시키기위한필수요소 Adverse patient occurrences are an extremely common outcome of communication failures. (Leonard, Graham, & Bonacum, 2004) The Joint Commission reported 70% of RCA were due to communication failures, and approximately 75% of the patients involved died. (Leonard et al., 2004) Sentinel Event 의 63% 가의사소통의문제 (The Joint Commission, 2013)
3 오류로부터의교훈 Johns Hopkins Hospital, 2001 F/18months C.C. - Burn(bathtub) 3 일후퇴원예정 보채고 methadone(narcotic) inj Arrest Brain Death Expire misused of narcotics breakdown of communication by the hospital medical staff 한여아의죽음을계기로안전과투명성을강조하는새로운의료문화정착에앞장
4 환자안전사건의규모 미국 (IOM,1999) 매년의료과오로약 44,000~98,000명사망 교통사고로인한사망자수보다많음 의료과오로인한의료비지출 : 9~15조 / 년 우리나라 (2012 년병원의료정책춘계심포지엄, 이상일 ) - IOM: Institute of Medicine - 의료과오나사고로사망한환자수 17,012 명추정 ( 한해교통사고사망자수 6,800 여명 ): 교통사고로인한사망자수의약 3 배로추정 예기치않은사고발생확률 9.2%, 이로인한환자의사망 7.4%, 사고예방가능성 43.5%
5 환자안전사건의규모 Martin A Makary, Michael Daniel (2016)
6 적신호사건 Top10
7 적신호사건의근본원인
8 의사소통증진방안 Joint Commission Center for Transforming Healthcare * 의주요토픽으로포함하여해결안제공 (* 주요한안전문제에대한해결안제공을목적으로 2008 년창설 )
9 Hand-off Communications 효과적인의사소통을통해 환자진료의책임을전달받거나수용하는것 치료지연 부적절한치료 Adverse events 진료누락 비용상승 재작업으로인한능률저하
10 Hand-off Communications 송신자와수신자의기대치불균형 수신자는환자의안전한진료를위해필요한정보를얻기를기대 송신자는적시에꼭필요한정보를전달하는것을기대 실제적으로정보를주고받는것사이에단절발생 송신자 (Sender) 의 21% 가성공적이지않은 Hand-offs 경험 너무많은지연의발생 수신자의회신부재 수신자가보고받기에너무바쁨 수신자 (Receiver) 의 37% 가성공적이지않은 Hand-offs 경험 Hand-offs 시행안됨 불완전한정보 송신자와논의할기회부족
11 성공적인 Hand-offs 전략 : SHARE S H Standardize Critical Content 표준화된의사소통을도울수있는주요문구를개발및사용 Hardwire Within Your System 표준화된형식, 서식, 방법을개발하고사용 A R E Allow Opportunity to Ask Questions 환자의사례를논의할때비판적사고기술사용 Reinforce Quality and Measurement 표준화된 Hand-offs 모니터및개선활동 Educate and Coach Hand-offs 수립방법에대한표준화된훈련
12 JCI 기준 (5 판 ) 영역장 (Chapter) 기준평가항목 Section Ⅰ: 인증참여 1. 인증필수사항 (APR: Accreditation Participation Requirements) 국제환자안전목표 (IPSGs: International Patient Safety Goals) 진료의접근성과연속성 (ACC: Access to Care and Continuity of Care ) 환자와가족의권리 (PFR: Patient and Family Rights) Section Ⅱ: 5. 환자평가 (AOP: Assessment of Patients) 환자진료 6. 환자진료 (COP: Care of Patients) 마취와수술 (ASC: Anesthesia and Surgical Care) 약물관리와사용 (MMU: Medication Management and Use) 환자와가족의교육 (PFE: Patient and Family Education) 질향상과환자안전 (QPS: Quality Improvement and Patient Safety) 감염예방과관리 (PCI: Prevention and Control Infections) Section Ⅲ: 12. 조직운영및관리, 리더십 (GLD: Governance, Leadership and Direction) 의료기관관리 13. 시설안전관리 (FMS: Facility Management and Safety) 직원의자격관리와교육 (SQE: Staff Qualifications and Education) 정보관리 (MOI: Management of Information) Section Ⅳ: 16. 의학교육 (MPE: Medical Professional Education) 7 30 의학교육 17. 임상연구 (HRP: Human Subjects Research Programs) 합계 316 1,218 목표 100 국제환자안전목표 : 의료기관전체환자안전과질향상우선순위평가항목 1 개이상만불충족 (Not met) 이면불인증 (Not accredited)
13 IPSG( 국제환자안전목표 ) IPSG.1 기준 정확한환자확인 내용 IPSG.2 효과적인의사소통 ( 구두 / 전화처방 ) IPSG.2.1 IPSG.2.2 IPSG.3 IPSG.4, 4.1 IPSG.5 IPSG.6 이상검사결과 (Critical Value Report) 보고 인수인계 (Handover Communication) 표준화된내용 도구 / 서식의이용 절차의효과평가 고주의약물의안전한사용 정확한수술부위, 수술명, 환자확인 손위생 낙상예방 IPSG: International Patient Safety Goals
14 의사소통국제환자안전목표 2 IPSG 2 병원은의료진간구두, 전화상의의사소통의효과를개선하기위한방법을개발하고사용한다. IPSG 2.1 병원은진단검사의중요결과를보고하는방법을개발하고사용한다. IPSG 2.2 병원은 Handover 의사소통절차를개발하고이행한다. IPSG 2~2.2 취지 ] 시의적절하고정확하며완전하고명확하고상대방이이해할수있는효과적인의사소통은오류발생을줄이고환자안전을개선한다. 의사소통은전자, 구두또는서면으로이루어질수있다. 오류의가능성이가장큰의사소통은진료처방을구두또는유선으로하는것이다. 다른억양, 사투리, 발음은처방을받는자가처방을이해하는것에어려움을줄수있다. IPSG: International Patient Safety Goals
15 의사소통국제환자안전목표 2 IPSG 2~2.2 취지 ] 병원내환자진료인수인계 의료진간 ( 의사와다른의사혹은근무시간변경에의료인과다른의료인 ) 병원에부서이동시 진단을위한입원환자혹은방사선치료나물리치료와같은다른치료파트로부터의사소통의붕괴는환자치료의인수인계동안그리고부정적인사건의결과로일어날수있다. 부서의활동으로인한소음, 방해, 산만함은환자의중요한정보의명확한의사소통을방해할수있다. 환자, 가족, 보호자및의료인간의의사소통을위한주요내용을표준화하는것은환자 Handover와관련된결과를유의하게향상시킬수있다. IPSG: International Patient Safety Goals
16 의사소통국제환자안전목표 2 IPSG 2 구두 / 전화처방 ME1 완전한구두처방은필기되어지고수신자에의해복창되며처방을지시하는자에의해확인된다. ME2 완전한유선 ( 전화 ) 처방은필기되어지고수신자에의해복창되며처방을지시하는자에의해확인된다. ME3 완전한검사결과는필기되어지고수신자에의해복창되며처방을지시하는자에의해확인된다. IPSG 2.1 이상검사결과보고 ME1 병원은각각의검사유형별위험결과가정의된다. ME2 병원은진단검사위험결과를보고하는자와보고받는자가명시된다. ME3 병원은의무기록에기재될내용을명시된다. IPSG 2.2 인수인계 ME1 환자진료의인수인계동안의료진사이의표준화된중요내용이의사소통된다. ME2 표준화된형식, 도구, 방법은일관되고완벽한인수인계과정을돕는다. ME3 인수인계의자료는인수인계의사소통을안전한방향으로향상시키는데사용되고조사되어진다. IPSG: International Patient Safety Goals ME: Measurable Element
17 IPSG.2 구두 / 전화처방 [ 원칙 ] 구두 / 전화처방금지 ( 단, 응급상황또는무균적시술시예외적허용 ) [ 절차 ] 정확한환자확인 ( 이름, 등록번호 ) 구두처방받은자 : 받아적기 (Memo) 구두처방받은자 : 되읽어주기 (Read-back) 구두처방지시자 : 내용정확성확인 (Confirmation) 24 시간이내처방의사 Co-sign IPSG: International Patient Safety Goals
18 금지약어 The Joint Commission (2014)
![POCT 검사결과포함 ) [ 방법 ] 30 분이내 이상검사결과발생 [ 검사실에서 ] 담당의료진에게문자](/docs-images/101/148854598/images/19-4.jpg "or 전화 or 이메일로알림 [ 보고부서에서 ] 이상검사결과목록및보고현황관리 [ 입원환자 ]")
19 IPSG.2.1 이상검사결과보고 [ 대상 ] 응급조치필요또는정상범위를크게벗어난결과 ( 환자침상에서시행하는검사및 POCT 검사결과포함 ) [ 방법 ] 30 분이내 이상검사결과발생 [ 검사실에서 ] 담당의료진에게문자 or 전화 or 이메일로알림 [ 보고부서에서 ] 이상검사결과목록및보고현황관리 [ 입원환자 ] 담당의사에게연락안되는경우절차 : 검사실에서담당간호사에게연락 간호사가담당의사에게연락 (30 분이내연락되지않는경우, 담당주치의 임상과장 진료부원장연락 ) 절차 1 정확한환자확인 ( 이름, 등록번호 ) 2 결과를들은자 : 받아적기 (Memo) 3 결과를들은자 : 되읽어주기 (Read-back) 4 결과를알려준자 : 내용정확성확인 (Confirmation) IPSG: International Patient Safety Goals CVR: Critical Value Report POCT: Point-Of-Care-Testing
20 IPSG.2.2 인수인계 Handover Communication 대상 필수 항목 1 근무교대및담당의료진변경 2 전동및병동-수술실간환자이송 3 전과및동일진료과내주치의변경 4 검사실및치료실로환자이송 1 진단명 2 수술 / 시술명 3 인계시점의환자상태 ( 중증도, 낙상위험성등 ) 4 진료내용및환자경과 (Plan) 5 ( 필요시 ) 제공되는 / 제공되어야하는장비및기구 검사실및치료실이송시 1~3 만해당 수술실이동시 수술전확인사항 ( 동의서, 수술준비사항등 ) 추가 수술전처치및간호상태확인 서식활용 방법 기록으로전달 IPSG: International Patient Safety Goals
21 IPSG.2.2 인수인계 Handover Communication [ 사례 ] 의사의인수인계상황별기록 표준화된방법 기록 전과진료과내주치의변경전공의 Term Change 전공의당직근무교대 전출기록, 전입기록주치의경과기록인계기록, 인수기록경과기록등
22 IPSG.2.2 인수인계 Handover Communication 이송의뢰지 이송수단 DNR 처방있는경우 Infection 환자주의사항 주의사항및준비물품
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24 고위험환자조기경보시스템
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27 환자안전팔찌 국제의료기관인증 Joint Commission International 국제환자안전목표 1 : 정확한환자확인국제환자안전목표 2.2 : Handover communication ( 인수인계, 환자를보내고받을때 ) 환자, 가족, 보호자및의료진간의의사소통필요 국내의료기관인증 정확한환자확인 의료진간정확한의사소통 수술, 시술의정확한수행 낙상예방활동 환자상태모니터링 : 고위험시술후 의약품부작용모니터링 : 알러지 취약환자권리보호 * Non-PVC 재료로개발 낙상 중증도상 낙상 알러지 DNR 수술 / 시술 중증도상 Lt Arm 주의 욕창 표준주의
![IPSG 1 Goal 2 [ 의사소통향상 ] 이상검사결과적시보고 IPSG 2.1 라벨링 ( 수술실 / 시술실강조 ) MMU 5.2 Goal 3 [ 약물안전사용 ] 항응고제관련환자손상가능성감소 ACC 4.](/docs-images/101/148854598/images/28-2.jpg "1 정확한투약정보확인 ( 약물간상호작용확인 ) MMU 4 Goal 6 [ 알람안전 ] 임상적알람시스템의안전성향상 COP 3 IPSG: International Patient Safety Goals MMU:")
28 2016 NPSG (National Patient Safety Goals) NPSG 란? The Joint Commission 에서중점으로설정한국가환자안전목표 TJC 기준 내용 관련 JCI 기준 Goal 1 [ 정확한환자확인 ] 2개이상의환자정보로정확한환자확인 IPSG 1 잘못된환자확인으로인한수혈오류제거 IPSG 1 Goal 2 [ 의사소통향상 ] 이상검사결과적시보고 IPSG 2.1 라벨링 ( 수술실 / 시술실강조 ) MMU 5.2 Goal 3 [ 약물안전사용 ] 항응고제관련환자손상가능성감소 ACC 4.1 정확한투약정보확인 ( 약물간상호작용확인 ) MMU 4 Goal 6 [ 알람안전 ] 임상적알람시스템의안전성향상 COP 3 IPSG: International Patient Safety Goals MMU: Medication Management and Use ACC: Access to Care and Continuity of Care COP: Care of Patients
29 2016 NPSG (National Patient Safety Goals) TJC 기준내용관련 JCI 기준 Goal 7 [ 감염예방 ] 손위생지침준수 IPSG 5 다제내성균관련감염예방 PCI 6 중심정맥관관련혈류감염예방 PCI 6 수술부위감염예방 PCI 6 유치도뇨관관련요로감염예방 PCI 6 Goal 9 [ 낙상감소 ] 낙상위험감소 IPSG 6 Goal 14 [ 욕창예방 ] 욕창위험도주기적평가및중재활동 APR 7, COP 3 Goal 15 [ 위험평가 ] Universal Protocol [ 수술 / 시술시잘못된부위, 절차, 환자예방프로토콜 ] 자살위험환자확인 AOP 1, FMS 3, 4 가정산소치료관련위험확인 ( 화재등 ) FMS 8.1 수술 / 시술전확인 수술 / 시술부위표시 수술 / 시술전 Time Out 실시 IPSG 4, 4.1 IPSG: International Patient Safety Goals PCI: Prevention and Control of Infections APR: Accreditation Participation Requirements AOP: Assessment of Patients COP: Care of Patients FMS: Facility Management and Safety
30 SBAR 방법 즉각적중재나주의가필요한환자의정보를전달하는구조화된의사소통방법 SBAR 서식사례 S B A R Situation Identify yourself, the patient, and the reason for the call Background Give the reason for admission and medical history Assessment Vital sign, your assessment, and laboratory results Recommend ation Explain what you need and make suggestions [ 출처 : 현장전문가가쓴환자안전실무지침서, 2016]
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32 SBAR Simulation 교육개발연구 시뮬레이션교육 가상상황시나리오 1 Handover communication 녹화 *1:1 Debriefing 교육전녹화 이론교육 SBAR 에관한이론교육 PPT 교육자료이용신체사정교육 SBAR 시뮬레이션교육프로그램 시뮬레이션교육 가상상황시나리오 2 Handover Communication 녹화 *1:1 Debriefing 교육후녹화
33 Speak UP 캠페인 2002 년. Joint Commission 과 CMS 가함께시작 전세계 1,900 개의료기관이 Speak Up 캠페인실시 의료기관의 85%. 인증제도에도움되었다고보고 의료기관의 80%. Speak Up 프로그램이 훌륭하다 고보고 안전측면에서환자와직원모두의의사소통향상되었음을보고 Staff to Leaders Staff to Patient Staff to Staff CMS: Centers for Medicare & Medicaid Services
34 Speak UP 이란? S P E A K U P 질문이나염려가있으시면말씀하십시오. 당신의몸에관해아실권리가있습니다. Speak up if you have questions or concerns. If you still don t understand, ask again. It s your body and you have a right to know. 올바른의료진에의해올바른진료및치료, 그리고올바른약물을복용하고있는지확인하십시오. Pay attention to the care you get. Always make sure you re getting the right treatments and medicines by the right health care professionals. Don t assume anything. 당신의건강과질병에대해자신을교육하십시오. Educate yourself about your illness. Learn about the medical tests you get, and your treatment plan. 신뢰하는가족이나친구를당신의 옹호자 또는지지자로요청하십시오. Ask a trusted family member or friend to be your advocate (advisor or supporter). 복용하고계신약물이무엇이며왜복용하시는지에대해아십시오. Know what medicines you take and why you take them. Medicine errors are the most common health care mistakes. JCI 와같은평가기관에서인증을받은병원을사용하십시오. Use a hospital, clinic, surgery center, or other type of health care organization that has been carefully checked out. For example, The Joint Commission visits hospitals to see if they are meeting The Joint Commission s quality standards. 당신의모든진료과정및치료의결정에참여하십시오 Participate in all decisions about your treatment. You are the center of the health care team.
35 Speak UP 자료종류 브로셔 포스터 인포그래픽 동영상 에서다운로드가능
![[ 사례 ] 감염예방](/docs-images/101/148854598/images/36-0.jpg "의료진들이손을씻는지확인한다.")
36 [ 사례 ] 감염예방 의료진들이손을씻는지확인한다. 아프다면타인과접촉을피한다. 손을씻는다. 입과코를막는다. 예방접종하고감염전파를피한다.
37 의료기관적용사례
38 환자안전문화형성전략 Using Data Planning Communicating Changing Performance Staffing Culture Culture Care, Treatment, and Services Culture Culture Culture Culture Culture Leadership Culture Culture The Joint Commission, 2013
39 환자안전문화형성전략 * JCI (Joint Commission International)
40 감사합니다.
PowerPoint 프레젠테이션
환자안전법실무적용사례 - 조직 16. 9. 6. 세브란스병원송명희 환자안전법 제1조목적제2조정의제3조국가와지방자치단체의책무제4조보건의료기관의장과보건의료인의책무제5조환자의권리와책무제6조다른법률과의관계제7조환자안전종합계획의수립제8조국가환자안전위원회제9조환자안전기준제10조환자안전지표제11조환자안전위원회제12조전담인력제13조환자안전활동에대한교육제14조환자안전사고의자율보고등제15조환자안전지표개발을위한자료의요청제16조환자안전사고보고학습시스템등제17조자율보고의비밀보장등제18조벌칙
Going Home - Korean
Going Home After an illness or injury, some things may change in your life. Make sure you and your family know the answers to these questions before you go home from the hospital. Medicines Am I taking
諛⑺넻?꾩뿰媛?遺1?μ옱?몄쭛
2008 Korea Communications Standards Commission 46 Korea Communications Standards Commission 47 48 Korea Communications Standards Commission 49 50 Korea Communications Standards Commission 51 52 Korea
歯1.PDF
200176 .,.,.,. 5... 1/2. /. / 2. . 293.33 (54.32%), 65.54(12.13%), / 53.80(9.96%), 25.60(4.74%), 5.22(0.97%). / 3 S (1997)14.59% (1971) 10%, (1977).5%~11.5%, (1986)
서론
- i - - ii - - iii - - iv - - v - - vi - - 1 - - 2 - - 3 - - 4 - - 5 - - 6 - - 7 - - 8 - - 9 - - 10 - - 11 - - 12 - - 13 - - 14 - - 15 - - 16 - - 17 - - 18 - - 19 - - 20 - - 21 - - 22 - - 23 - - 24 - -
본문01
Ⅱ 논술 지도의 방법과 실제 2. 읽기에서 논술까지 의 개발 배경 읽기에서 논술까지 자료집 개발의 본래 목적은 초 중 고교 학교 평가에서 서술형 평가 비중이 2005 학년도 30%, 2006학년도 40%, 2007학년도 50%로 확대 되고, 2008학년도부터 대학 입시에서 논술 비중이 커지면서 논술 교육은 학교가 책임진다. 는 풍토 조성으로 공교육의 신뢰성과
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맛있는 한국으로의 초대 - 중화권 음식에서 한국 음식의 관광 상품화 모색하기 - 소속학교 : 한국외국어대학교 지도교수 : 오승렬 교수님 ( 중국어과) 팀 이 름 : 飮 食 男 女 ( 음식남녀) 팀 원 : 이승덕 ( 중국어과 4) 정진우 ( 중국어과 4) 조정훈 ( 중국어과 4) 이민정 ( 중국어과 3) 탐방목적 1. 한국 음식이 가지고 있는 장점과 경제적 가치에도
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2009년 의료관리학 실습 서울대학교 의과대학 의료관리학교실 1. 의료관리학 실습 개요 1 2. 우리나라 의료제도의 현황과 문제점 - 건강보험 3 3. 세계의 의료제도 가. 영국의 의료제도 19 나. 미국의 의료제도 31 다. 독일의 의료제도 47 라. 대만의 의료제도 59 4. 의료정책 패널토론 67 1. 의료관리학 실습 개요. (1) 일반 목표
ZNMMZTUCJDUV.hwp
I. 왜 새로운 약국과 새로운 약사 운동이 필요한가? 시민들의 생각, 살펴보자. 변화하는 제도와 기술의 발달 등을 중심으로 변화의 필요성에 대해 1. 시민의 생각으로 살펴본 약국과 약사의 모습 기사 1 1) :약국하면 떠오르는 것? 가능성 감기약 고혈압, 소셜메트릭스 분석결과 공개 정부 빅데이터로 본 약국 약국하면 떠오르는 감성은 무엇일까? 부작용 을 제외하면
약수터2호최종2-웹용
Contents 06 08 11 14 17 17 18 19 23 28 28 33 37 41 45 45 51 56 59 64 66 72 80 26 29 31 34 35 35 38 39 40 42 43 43 46 46 47 49 50 51 52 53 54 56 57 59 60 61 62 69 73 74 77 78 79 14 15 25 36 48 06 07 08
Stage 2 First Phonics
ORT Stage 2 First Phonics The Big Egg What could the big egg be? What are the characters doing? What do you think the story will be about? (큰 달걀은 무엇일까요? 등장인물들은 지금 무엇을 하고 있는 걸까요? 책은 어떤 내용일 것 같나요?) 대해 칭찬해
1..
Volume 12, Number 1, 6~16, Factors influencing consultation time and waiting time of ambulatory patients in a tertiary teaching hospital Jee-In Hwang College of Nursing Science, Kyung Hee University :
歯kjmh2004v13n1.PDF
13 1 ( 24 ) 2004 6 Korean J Med Hist 13 20 36 June 2004 ISSN 1225 505X * 1 1886 ( ) 1) 1905 * 1) 20 2) 1910 1926 1910 1926 1930 40 2 1899 1907 3) 4) 1908 1909 ( ) ( ) ( 2) 1995 1998 3) 1997 p 376 4) 1956
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IV Digital Hospital - EMR (Electronic Medical Record) Digital Medicine U-hospital U-healthtown Opened in May 2003 Has 950 beds + 3000 outpatients/day 270 MD + 530 nurses Performs over 50,000 radiological
May 10~ Hotel Inter-Burgo Exco, Daegu Plenary lectures From metabolic syndrome to diabetes Meta-inflammation responsible for the progression fr
May 10~12 2012 Hotel Inter-Burgo Exco, Daegu Plenary lectures From metabolic syndrome to diabetes Meta-inflammation responsible for the progression from obesity to metabolic syndrome originates in the
보건사회연구-25일수정
30(1), 2010, 220-241 Health and Social Welfare Review...... * :, (slee@kangnam.ac.kr) 220 ( ) 5.. (, 2005;, 2006;, 2006;, 2007), (, 2004;, 2005;, 2007;, 2007), (, 2005, 2009;, 2005;, 2005;, 2008).....
2012 JANFEB Vol.91 0102 World Best Safety, Global INHA 2012. 01+02 C O N T E N T S Jan.Feb Vol.91 02 04 06 09 12 14 16 18 20 22 24 27 28 30 31 32 33 38 04 2012 Jan + Feb 05 06 2012 Jan + Feb 07 08 2012
Page 2 of 6 Here are the rules for conjugating Whether (or not) and If when using a Descriptive Verb. The only difference here from Action Verbs is wh
Page 1 of 6 Learn Korean Ep. 13: Whether (or not) and If Let s go over how to say Whether and If. An example in English would be I don t know whether he ll be there, or I don t know if he ll be there.
가정법( 假 定 法 )이란, 실제로 일어나지 않았거나 앞으로도 일어나지 않을 것 같은 일에 대해 자신의 의견을 밝히거나 소망을 표현하는 어법이다. 가정법은 화자의 심적 태도나 확신의 정도를 나타내는 어법이기 때문 에 조동사가 아주 요긴하게 쓰인다. 조동사가 동사 앞에
chapter 08 Subjunctive Mood Subjunctive Mood 가 정 법 UNIT 39 가정법 과거 UNIT 40 가정법 과거완료, 혼합 가정법 UNIT 41 I wish[as if, It s time] + 가정법 UNIT 42 주의해야 할 가정법 가정법( 假 定 法 )이란, 실제로 일어나지 않았거나 앞으로도 일어나지 않을 것 같은 일에 대해
하나님의 선한 손의 도우심 이세상에서 가장 큰 축복은 하나님이 나와 함께 하시는 것입니다. 그 이 유는 하나님이 모든 축복의 근원이시기 때문입니다. 에스라서에 보면 하나님의 선한 손의 도우심이 함께 했던 사람의 이야기 가 나와 있는데 에스라 7장은 거듭해서 그 비결을
새벽이슬 2 0 1 3 a u g u s t 내가 이스라엘에게 이슬과 같으리니 그가 백합화같이 피 겠고 레바논 백향목같이 뿌리가 박힐것이라. Vol 5 Number 3 호세아 14:5 하나님의 선한 손의 도우심 이세상에서 가장 큰 축복은 하나님이 나와 함께 하시는 것입니다. 그 이 유는 하나님이 모든 축복의 근원이시기 때문입니다. 에스라서에 보면 하나님의 선한
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Page 1 of 5 Learn Korean Ep. 4: To be and To exist Of course to be and to exist are different verbs, but they re often confused by beginning students when learning Korean. In English we sometimes use the
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65% 41% 97% 48% 51% 88% 42% 45% 50% 31% 74% 46% I have been working for Samsung Engineering for almost six years now since I graduated from university. So, although I was acquainted with the
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정기후원 긴급지원 문의 1577-8179(편한친구) 본 지사 혈액 병원 소식 Autumn 2014. 10 04 page 16-43 page 본사소식 혈액소식 병원소식 지사소식 서울특별시지사 부산광역시지사 대구광역시지사 인천광역시지사 울산광역시지사 경기도지사 강원도지사 충청북도지사 대전ㆍ세종ㆍ충남지사 전라북도지사 광주ㆍ전남지사 경상북도지사 경상남도지사 제주특별자치도지사
975_983 특집-한규철, 정원호
Focused Issue of This Month Gyu Cheol an, MD Department of Otolaryngology ead & Neck Surgery, Gachon University of College Medicine E - mail : han@gilhospital.com Won-o Jung, MD Department of Otolaryngology
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소식지도 나름대로 정체성을 가지게 되는 시점이 된 거 같네요. 마흔 여덟번이나 계속된 회사 소식지를 가까이 하면서 소통의 좋은 점을 배우기도 했고 해상직원들의 소탈하고 소박한 목소리에 세속에 찌든 내 몸과 마음을 씻기도 했습니다. 참 고마운 일이지요 사람과 마찬가지로
HMS News Letter Hot News 2 nd Nov. 2011 / Issue No. 48 Think safety before you act! 국토해양부 지정교육기관 선정 우리회사는 선박직원법 시행령 제2조 및 동법 시행규칙 제4조에 따라 2011년 10월 14일 부 국토해양부 지정교육기관 으로 선정되었음을 안내드립니다. 청년취업아카데미 현장실습 시행
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02 중앙회 및 시 도회 소식 병원행정인신문 제 124호 2015 병원행정 장기연수과정 CEO아카데미 과정 연수생 모집 2015년도 병원행정장기연수과정과 병원경영CEO 아카데미 경영진단사과정(CEO과정)의 연수생을 모 집한다. 협회는 지난 3월 16일 2015년 장기연
병원행정인신문 Korean College of Hospital Administrators News 발행인 권성탁 / 편집인 임종성 TEL 02)2677-0823~4 FAX 02)2677-0820 (우)150-038 서울특별시 영등포구 국회대로 651-2 병원행정회관 4층 http://www.kcha.or.kr 제17대 임원진 직무중심으로 구성 권성탁 회장,
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김진주 김수연. 초등학생대상장애이해교육에활용된동화에나타난장애인관분석. 특수교육, 2013, 제12권, 제2호, 135-160... 20.,,. 4.,,.,..... 주제어 : 장애이해교육, 동화, 장애인관 1. ( 1 ) Incheon Munhak Elementary School ( )(, E-mail: sooyoun@ginue.ac.kr) Dept. of
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2020 The No.1 Hospital in South - East Korea by 2020 1 2 3 2015 04 08 Contents 10 14 30 04 05 2015 2015 06 07 052)241-1344 08 09 2015 Medical Column 10 11 2015 052)241-1250 12 13 2015 052)241-1235 Medical
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2016년 사보 2016.1.18 11:14 AM 페이지1 _ THE SPECIAL MAGAZINE LIFE Global No.1 Magazine 2016 Vol.07 www.meta-biomed.com HOT ISSUE FOCUS 2016년 사보 2016.1.18 11:14 AM 페이지3 THE SPIRIT OF META BIOMED Magazine 2016
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2012 통권 제215호 / 발행일: 2012. 12. 1. / 발행인 겸 편집인: 蘇義永 / 발행처: 아주대학교의료원 홍보팀 / (443-721) 수원시 영통구 월드컵로 164 전화: 1688-6114 12 목차 이제 진료의 중심은 바로 당신입니다 2 의학리포트 테이저건 반복 노출되면 심혈관계에 부작용 3 선인재 칼럼 앙드레 김과 아주 판타지 4 Zoom
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6. CONTENT LIST 카테고리 시리즈 명 SME 컨텐트 에센스 심화 컨텐트 탬플릿 평가 대 분 류 중 분 류 개수 평균 시간 개수 총 시간 개수 총 시간 유 형 개수 유무 경영일반 경영기법 Performance Management를 위한 전략적 성과면담 김정일 20 0:43:09 8 6:33:59 20 14:22:57 Animation 69 SMART
4 5 4. Hi-MO 애프터케어 시스템 편 5. 오비맥주 카스 카스 후레쉬 테이블 맥주는 천연식품이다 편 처음 스타일 그대로, 부탁 케어~ Hi-MO 애프터케어 시스템 지속적인 모발 관리로 끝까지 스타일이 유지되도록 독보적이다! 근데 그거 아세요? 맥주도 인공첨가물이
1 2 On-air 3 1. 이베이코리아 G마켓 용평리조트 슈퍼브랜드딜 편 2. 아모레퍼시픽 헤라 루즈 홀릭 리퀴드 편 인쇄 광고 올해도 겨울이 왔어요. 당신에게 꼭 해주고 싶은 말이 있어요. G마켓에선 용평리조트 스페셜 패키지가 2만 6900원! 역시 G마켓이죠? G마켓과 함께하는 용평리조트 스페셜 패키지. G마켓의 슈퍼브랜드딜은 계속된다. 모바일 쇼핑 히어로
영어-중2-천재김-07과-어순-B.hwp
Think Twice, Think Green 1 도와드릴까요? Listen and Speak 1 (I / you / may / help) 130,131 15 이 빨간 것은 어때요? (this / how / red / about / one) 16 오, 저는 그것이 좋아요. (I / it / oh / like) 2 저는 야구 모자를 찾고 있는데요. (a / looking
16(1)-3(국문)(p.40-45).fm
w wz 16«1y Kor. J. Clin. Pharm., Vol. 16, No. 1. 2006 x w$btf3fqpsu'psn û w m w Department of Statistics, Chonnam National University Eunsik Park College of Natural Sciences, Chonnam National University
Contents 1 환자안전관리배경 2 환자안전관리체계 3 환자안전활동 4 5 지표관리관련서식지 인증제관련문항
중소병원환자안전관리를위한지표관리 young Hi Heo PhD. RN Jinju health College Nursing benepaul@hanmail. net Contents 1 환자안전관리배경 2 환자안전관리체계 3 환자안전활동 4 5 지표관리관련서식지 인증제관련문항 1. 환자안전관리배경 Estimated Deaths due to Medical Error
04_이근원_21~27.hwp
1) KIGAS Vol. 16, No. 5, pp 21~27, 2012 (Journal of the Korean Institute of Gas) http://dx.doi.org/10.7842/kigas.2012.16.5.21 실험실의 사례 분석에 관한 연구 이근원 이정석 한국산업안전보건공단 산업안전보건연구원 (2012년 9월 5일 투고, 2012년 10월 19일
00표지
2008 01 www.corrections.go.kr Vol. 381 01 Vol.381 www.corrections.go.kr 004 008 014 028 036 040 042 045 046 048 050 007 008 036 COVER STORY 054 067 067 170 179 076 079 084 116 140 143 152 157 183 184 008
AATK2012.pptx
Form-Focused Audio Portfolios for L2 Korean in Elementary Level Angela Lee-Smith (Yale University) 17 TH AATK Annual Conference and Workshop, 2012 Stanford University Form-Focused Audio Portfolios for
교육실습 소감문
컴퓨터교육과 2008312140 김경근 Ⅰ. 처음... 이번에 교육실습을 다녀온 곳은 서울에 위치한 노원고등학교, 나의 모교이다. 실 습 학교로 굳이 이 학교를 선택 지원한 이유는, 모교이기 때문 이 아니라 집에서 가까워서 라는 이유가 컸다. 물론 내가 졸업한 모교가 어떻게 변했을지도 궁금하기 도 했다. 실습을 시작하기 전만 해도 오로지
2013<C724><B9AC><ACBD><C601><C2E4><CC9C><C0AC><B840><C9D1>(<C6F9><C6A9>).pdf
11-1140100-000102-01 9 93320 788988 807705 ISBN 978-89-88807-70-5 93320 2013 11 25 2013 11 28,,, FKI ISBN 978-89-88807-70-5 87 www.acrc.go.kr 24 www.fki.or.kr PREFACE CONTENTS 011 017 033 043 051 061
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203 2 4 5 6 8 0 2 3 26 28 29 33 34 36 3 5 Zoom & Zoom 환자 위해 억 쾌척한 문봉기 교수 사람을 위해 무엇을 할 수 있을까 고민해 보자고 제안했다. 그래서인지 가족들은 기쁘게 기부에 동의해 주었다. 처음에는 하루 만원씩 만일 동 만, 내가 죽어도 애들을 통해 이어지도록 하여 억 원을 기부하려고 했 다. 그런데 27년이면
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2008 Korea Communications Standards Commission 224 Korea Communications Standards Commission 225 226 Korea Communications Standards Commission 227 228 Korea Communications Standards Commission 229 230
2 2010년 1월 15일 경상북도 직업 스쿨 운영 자격 취득 위한 맞춤형 교육 시 10곳 100명에 교육 기회 제공 본인에게 적합한 직종 스스로 선택 1인당 최고 100만원까지 교육비 지원 경상북도는 결혼이주여성 100명에게 맞춤형 취업교 육을 제공하는 결혼이민자 직
대구경북 다문화가족신문 2010년 1월 15일 제17호 새해 복 많이 받으세요 2010년 새해가 밝았습니다. 한국에서는 새해가 시작되면 새해 복 많이 받으세요 라는 말로 새해 첫 인사를 나누며 서로의 행복을 기원합니다. 세계 어느 나라 사람이든 새로운 해를 맞이하는 설렘은 같습니다. 며칠 지났지만 아내의 나라 말로 다정하게 새해 인사를 건네보면 어떨까 요?
Journal of Educational Innovation Research 2016, Vol. 26, No. 2, pp DOI: * Experiences of Af
Journal of Educational Innovation Research 2016, Vol. 26, No. 2, pp.201-229 DOI: http://dx.doi.org/10.21024/pnuedi.26.2.201608.201 * Experiences of After-school Class Caring by Married Early Childhood
2 min 응용 말하기 01 I set my alarm for 7. 02 It goes off. 03 It doesn t go off. 04 I sleep in. 05 I make my bed. 06 I brush my teeth. 07 I take a shower.
스피킹 매트릭스 특별 체험판 정답 및 스크립트 30초 영어 말하기 INPUT DAY 01 p.10~12 3 min 집중 훈련 01 I * wake up * at 7. 02 I * eat * an apple. 03 I * go * to school. 04 I * put on * my shoes. 05 I * wash * my hands. 06 I * leave
SchoolNet튜토리얼.PDF
Interoperability :,, Reusability: : Manageability : Accessibility :, LMS Durability : (Specifications), AICC (Aviation Industry CBT Committee) : 1988, /, LMS IMS : 1997EduCom NLII,,,,, ARIADNE (Alliance
001_1장
Message Youth Ac Contents ( ) 2 2008 4 1. 20 1. 5. 19 2. 6. 3. 7. 4. 2. 2008 30 2008. 39 1. 4. 2. 5. 3. 6. 29. 64 1. 2008 3. 2. 2008 3. 2008 70 1. 2. 3. 4. 69. 2008 74. 82. 98. 110 1. 4. 2. 5. 109 3. 6..