InLine_PoM-VA-d.qxd

Transcription

1 IPS InLine One One-layer 메탈 - 세라믹 IPS InLine 전통적인메탈 - 세라믹 IPS InLine PoM Press-on-Metal 세라믹 IPS InLine 사용설명서

2 IPS InLine One One-layer 메탈 - 세라믹 IPS InLine 전통적인메탈 - 세라믹 IPS InLine PoM Press-on-Metal 세라믹 작업과정을최적화하는동시에기공소에서의생산성과경제적효율성을향상시키십시오. IPS InLine 메탈-세라믹시스템을사용해, 간단한 Layering에서복잡하고심미적인 Veneer까지오늘날일상적인기공작업에필요한유연성을가질수있습니다. IPS InLine 메탈-세라믹시스템은 A-D, Chromascop 그리고 Bleach 쉐이드가이드에따른수복물의제작을가능하게합니다. Opaquer 적용후, 개인적인선호도및임상상황에따라제품과해당하는가공과정을선택할수있습니다 : IPS InLine One: 신속하고효율적인축성을위한복잡하지않은 One-layer 세라믹 IPS InLine: 전통적이고개별화된축성을위한전통적인메탈-세라믹 IPS InLine PoM: 정확한적합도와완전히해부학적인 Press-on 과정을위한 Press-on 메탈-세라믹 IPS InLine System은구성요소를증가시키지않는선택이가능하게합니다. 메탈-세라믹작업의새로운방법에참여하십시오. IPS InLine NEW IPS InLine One One = One-Layer IPS InLine IPS InLine PoM PoM = Press-on-Metal One-layer 메탈 - 세라믹 전통적인메탈 - 세라믹 Press 세라믹 IvOclar vivadent 의합금 IPS InLine System Opaquer NEW 7 One Dentcisals Dentin Incisal Margin Deep Dentin 7 PoM ingots IPS InLine Impulse IPS InLine Gingiva 7 PoM Touch-Ups IPS InLine System Shade / Stains / Glaze IPS InLine System Add-On (690 C/1274 F) 2

3 목차 제품정보 5 제품정보 IPS InLine System 메탈-세라믹시스템 IPS InLine One One-Layer 메탈-세라믹 IPS InLine 전통적인메탈-세라믹 IPS InLine PoM Press-On 메탈-세라믹구성성분조직화된 Ivoclar Vivadent 합금삭제가이드라인과최소레이어두께 메탈로지지되는 수복물 을위한임상과정 11 IPS InLine One Framework 디자인기준 IPS InLine One의단계별과정 Framework 디자인합금가공 / 산화소성 IPS InLine One의레이어링다이어그램 1차 Opaquer 소성 (Wash firing) 2차 Opaquer 소성 1차 Dentin 소성 2차 Dentcisal 소성개별적인가공 Stain과 Characterization 소성 IPS InLine Shade와 Stain를사용한쉐이드조정 Glaze 소성 Glaze 소성후 Add-On 25 IPS InLine Framework 디자인기준 IPS InLine의단계별과정 Framework 디자인합금가공 / 산화소성 IPS InLine의레이어링다이어그램 1차 Opaquer 소성 (Wash firing) 2차 Opaquer 소성 IPS InLine Opaquer F ( 선택 ) 1차및 2차 Margin 소성 ( 선택 ) 1차 Dentin과 Incisal 소성 2차 Dentin과 Incisal 소성 Margin Add-On 소성 Add-On 재료소성개별적인처리 Stain과 Characterization 소성 IPS InLine Shade와 Stain을사용한쉐이드조정 Glaze 소성 Glaze 소성후 Add-On 3

4 42 IPS InLine PoM Framework 디자인기준 IPS InLine PoM의단계별과정 Framework 디자인합금가공 / 산화소성 IPS InLine PoM의레이어링다이어그램 1차 Opaquer 소성 (Wash firing) 2차 Opaquer 소성 IPS InLine Opaquer F ( 선택 ) Wax-up Sprueing 매몰예열 Ingot 선택 100g, 200g, 300g IPS Investment Ring System을사용한 Pressing Divesting 분리 / 마무리 IPS InLine PoM Touch-Up을사용한조정개별적인마무리 Stain과 Characterization 소성 IPS InLine Shade와 Stain을사용한쉐이드조정 Glaze 소성 Add-On Glaze 소성 메탈ㅣ 위프한리임수상복물과정 을 64 IPS InLine Veneer 모델제작 ( 내화성다이모델 ) Wash 소성 Cervical 소성 Dentin / Impulse 소성 Incisal 소성 Glaze 소성 Veneer의 Divesting 접착성합착을위한 Veneer의전처리 일반정보 66 일반정보합착 IPS InLine One 소성변수 IPS InLine 소성변수 IPS InLine PoM 매몰재료혼합비율 / Press 변수 / 소성변수 IPS InLine Veneer 소성변수조합테이블 4

5 제품정보 IPS IPS InLine One One-layer 메탈-세라믹 InLine 전통적인메탈-세라믹 재료 IPS InLine과 IPS InLine One은백류석을함유한축성도재입니다. 이제품들은 900 C (1652 F) 이상의고온에서메탈-세라믹수복물의제작에적합합니다. 이두제품을사용해 x 10-6/K-1 (25500 C) 사이의 CTE 범위를가진합금은금속성분과상관없이축성될수있습니다. 이도재들은백류석성형유리를기반으로하고있으며, 이중일부는천연상태의장석을원료로생산됩니다. 이구성요소를감안할때도재들은우수한화학적저항을보여줍니다. 이유리입자들의필요한혼합과계획된열처리로규정된입자크기분포를가진백류석결정이 Glass matrix에분포하게됩니다. 이것은대합치에마모가거의없을뿐아니라 IPS InLine 축성도재의높은강도와확실한시각적특성을제공하는축성재료의동질구조를만들어줍니다. 적응증 x 10-6 /K (25500 C) 의 CTE 범위를가진가장일반적인치과용합금을위한 One-layer 축성도재 (IPS InLine One) x 10-6 /K (25500 C) 의 CTE 범위를가진가장일반적인치과용합금을위한전통적인 Multi-layer 축성도재 (IPS InLine) 내화성다이재료위의 Veneer (IPS InLine만해당 ) 금기증 환자가특정한성분에알러지가있는것으로알려져있다면, 그재료는사용되지않아야합니다. 이갈이 티타늄및지르코늄산화물 framework의축성 적응증에언급되지않은그외의사용 5 µm CTE ( C) [10-6 /K] 2 firing cycles 12.6 CTE ( C) [10-6 /K] 4 firing cycles 13.2 Flexural strength (biaxial) [MPa]*80 Chem. resistance [µg/cm 2 ]* < 100 Firing temperature [] / *according to ISO 9693 중요한제한사항 규정된축성레이어두께의초과또는하회 Framework과축성도재간축성두께비율의준수불이행 다른치과용도재와의혼합및가공 규정된 CTE 범위를벗어난치과용합금의축성 필요한최소 connector와 framework의두께준수불이행 부작용환자가재료의특정한성분에알러지가있는것으로알려져있다면, IPS InLine One과 IPS InLine 수복물은사용되지않아야합니다. 5

6 IPS InLine PoM Press-On-Metal 세라믹 재료 The IPS InLine PoM Ingot은백류석을포함하는 Glass-ceramic 물질과인조유리를기반으로하고있으며, 이것은반투명구성성분에소량의유백광 Glass-ceramic을추가로함유하고있습니다. 이것은 Ingot이매우심미적인외형의완전한윤곽으로 Pressing 되도록합니다. Ingot은 Press된수복물의높은쉐이드조화를가능하게하는온도저항성을가지는색소를사용해착색됩니다. Press되거나 Press 되지않은상태모두에서, Ingot은백류석결정의균등한분포와높은강도를보장하는등방성구조 (Iso-tropic structure) 를보여줍니다. The IPS InLine PoM의또다른중요한기능은수복물의적합도를위태롭게하지않고 Touch-Up 재료, Shade, Stain 및 Glaze의적용을가능하게하는우수한발포안정성입니다. Touch-Up 재료는 Ingot 쉐이드개념에따라착색된백류석 Glass-ceramic 입니다. 이것의열팽창및소성온도는 Pressing 후그리고특성화소성주기전 Ingot의치경부에적용에맞게조정됩니다. 적응증 차폐된 Crown과 Bridge metal framework의완전히해부학적인 Pressing x 10-6 /K (25500 C) 의 CTE 범위를가진은함유 10% 미만의치과용합금의 Pressing 금기증 규정된범위를밖의 CTE와정의된구성요소를나타내지않는치과용합금의 Pressing 10% 보다높은은 (Ag) 함유합금 환자가특정한성분에알러지가있는것으로알려져있다면, 그재료는사용되지않아야합니다. 티타늄및지르코늄산화물 framework의 Pressing 아주깊은치은연하지대치 심각하게퇴축한잔존치열가진환자 이갈이 적응증에언급되지않은그외의사용 10 µm CTE ( C) [10-6 /K] 13.4 Flexural strength (biaxial) [MPa]* 130 Chem. resistance [µg/cm 2 ]* <100 Press temperature [ C / F] / *according to ISO 6872 중요한제한사항 Press 유지를위한규정된레이어두께의초과또는하회 Framework과축성도재사이의레이어두께비율준수불이행 필요한최소 connector와 framework의두께준수불이행 IPS InLine One / IPS InLine 레이어링재료와의레이어링 ( 예. Dentcisal, Dentin, Incisal, Deep Dentin, Margin, Impulse 그리고 Gingiva 재료등 ) 다른치과용도재와의혼합및가공 규정된 CTE 범위를벗어난치과용합금위의 Pressing 부작용환자가재료의특정성분에알러지가있는것으로알려져있다면, IPS PoM 수복물은사용되지않아야합니다. 6

7 구성성분 IPS InLine One IPS InLine IPS InLine PoM IPS InLine One Ceramic Material Alcalialumo 규산염유리와장석을기반으로한백류석도재 IPS InLine Ceramic Material Alcalialumo 규산염유리와장석을기반으로한백류석도재 IPS InLine Margin Build-Up Liquid 물과셀룰로오스유도체 IPS InLine PoM Ingot Alcalialumo 규산염유리와장석을기반으로한백류석도재 IPS InLine PoM Touch-Up Material Alcalialumo 규산염유리와장석을기반으로한백류석도재 IPS e.max AlOx Plunger 산화알루미늄 IPS e.max AlOx Plunger Separator 질화붕소 IPS PressVEST Powder 이산화규소 ( 수정가루 ), 산화마그네슘, 인산암모늄 IPS PressVEST Liquid 수중콜로이드규산 IPS PressVEST Speed Powder 이산화규소 ( 수정가루 ), 산화마그네슘, 인산암모늄 IPS PressVEST Speed Liquid 수중콜로이드규산 IPS InLine System Shade / Stains / Glaze 도재와글리콜 IPS InLine System Build-Up Liquids L과 P 물, 글리콜, 첨가물 IPS InLine System Glaze and Stains Liquid 부탄디올 IPS Model Sealer 초산에틸, 니트로셀룰로오스, 연수제 IPS Ceramic Separating Liquid 파라핀유 IPS Margin Sealer 헥산용해왁스 경고 핵산은가연성이며건강에해롭습니다. 피부와눈에닿지않도록하십시오. 증기를흡입하지마십시오. 점화원에서멀리하십시오. 도재수복물작업시연마가루를흡입하지마십시오. 흡입장비또는보호마스크를사용하십시오. 7

8 조직화된 Ivoclar vivadent 합금 IPS InLine One, IPS InLine... 은약 C에서 13.8부터 15.0 x 10-6 /K까지의 CTE 범위를가지는합금에적합합니다. 만약 Metal scallop (25 페이지에설명된것과같이 ) 을가진요구된 framework과최대 1.5mm의도재층두께가준수되었다면, 이합금은 Programat 퍼니스에서표준냉각을사용해가공될수있습니다. IPS InLine PoM... 은 C에서 13.8부터 14.5 x 10-6 /K까지의 CTE 범위를가지는최대 10% 의은함량을가지는합금의 Pressing에적합합니다. 합금 IPS InLine One IPS InLine IPS InLine PoM IPS Investment Ring 100/200 g IPS InLine PoM IPS Investment Ring 300 g 색상 CTE C High gold Brite Gold Brite Gold XH Golden Ceramic Aquarius Hard Aquarius IPS d.sign 98 Y Aquarius XH Y-2 Y-Lite Sagittarius Y-1 IPS d.sign 96 Reduced gold IPS d.sign 91 W W-5 Lodestar W-3 Leo W-2 Evolution Lite Palladium content Capricorn 15 IPS d.sign 84 Capricorn Protocol IPS d.sign 67 Spartan Plus Spartan Callisto 75 Pd Aries IPS d.sign 59 IPS d.sign 53 W-1 Callisto CP + Implant alloys Callisto Implant 78 IS -64 Callisto Implant 60 Free of precious metals Pisces Plus 4all IPS d.sign 15 IPS d.sign 30 Colado CC * * * * * * * * * ** * ** * ** ** 2) 1) 2) 2) 2) 2) 2) 2) 2) 2) 2) 2) 2) rich yellow rich yellow rich yellow rich yellow rich yellow rich yellow yellow yellow yellow yellow white yellow yellow white white white white white white white white white white white white white white white white white white white white white white white white white white white white white * Cooling to 800 C / 1472 F ** Cooling to 700 C / 1292 F 1) 단일수복물 2) 다음페이지의 중요 를참조하십시오. 사용이가능한합금의범위는나라별로다를수있습니다. 8

9 중요 IPS InLine One, IPS InLine 만약이러한최소요구사항이지켜지지않을경우, *800 C, 또는 **700 C ( 합금의종류에따라 ) 까지의냉각은, 모든주요소성과 Glaze 소성에함께요구됩니다. 1.5mm를초과한최대 2.5mm까지의도재층두께및높은금또는비금속합금과결합한아주큰수복물 ( 예. 임플란트지지재건물 ) 은 *800 C 또는 ** 700 C까지냉각처리되어야합니다. 이는모든납착수복물에적용됩니다. 중요 IPS InLine PoM C에서 13.8 x 10-6 /K CTE 범위이하와 C에서 14.5 x 10-6 /K 범위초과의합금은비도재 shoulder가사용되어야합니다. 이러한 framework 형태 (shoulder) 또는비금속지지부위에서는냉각과장력의상태가중요합니다. 도재 shoulder에는약 C에서 14.0 부터 14.3 x 10-6 /K CTE 범위를가진합금이추천됩니다. 단일치수복물은 - 특히도재 shoulder에서 - 확장값과냉각, 장력상태가이상적으로맞춰져있으므로 200g 또는 300g의매몰링만사용되어야합니다. 9

10 삭제가이드라인및최소레이어두께 안정적이고심미적인메탈-세라믹수복물을얻기위해삭제는반드시충분한공간을제공해야합니다. 메탈-세라믹의일반적인삭제가이드라인은모든 IPS InLine System에적용됩니다. 메탈-지지수복물을위해치과의사는평상시처럼전통적인합착재를사용할수있습니다. Chamfer 삭제는가늘어지는메탈마진에적합합니다. 전통적인합착재로장착되는메탈로지지되는 Inlay, Partial crown과 Inlay로유지되는 Bridge에서합착공간을최소화하기위해 chamfer 삭제가필요합니다. 마진은메탈로디자인됩니다. 심미적으로만족스러운 Single crown과 Bridge abutment crown을위해서는 Ceramic shoulder가제공되어야합니다. 그때문에 shoulder 삭제가필요합니다. Adhesive cementation으로마진은도재로디자인될수있습니다. 그러나, 이러한경우얇은비금속으로지지되는마진은파절위험을보이기때문에경사지지않아야합니다. IPS InLine One One-layer 메탈 - 세라믹 메탈 framework을위한최소치수 Crown 최소 0.3 mm Abutment Crown 최소 0.5 mm IPS InLine 전통적인메탈 - 세라믹 메탈 framework을위한최소치수 Crown 최소 0.3 mm Abutment Crown 최소 0.5 mm IPS InLine PoM Press-on-Metal 세라믹 메탈 framework을위한최소치수 Crown 최소 0.3 mm Abutment Crown 최소 0.5 mm 최소세라믹레이어두께 IPS InLine One 최소 0.8 mm 최소세라믹레이어두께 IPS InLine 최소 0.8 mm 최소세라믹레이어두께 IPS InLine PoM 최소 0.8 mm >1, > >1.2 > 전통적인합착에는최소 3mm의높이의치아삭제와약 6 의수렴각이반드시지켜져야합니다. 다음의최소연결부위치수가 Bridge 수복물을위해지켜져야합니다 : 연결부위의치수는선택된합금과 Pontic의폭에따릅니다. (Framework 디자인가이드라인을참조하십시오, 9페이지 ) 내화성다이재료위의 veneer 치수 : mm 10

11 IPS InLine One One-Layer 메탈 - 세라믹 Framework 디자인기준 Framework 디자인은내구성있는메탈-세라믹수복물의성공을위해매우중요합니다. 더많은주의가 framework 디자인에주어질수록, 더나은최종결과와임상적성공을얻을수있습니다. 1. 축성도재의기능적지지 IPS InLine One One-Layer 메탈 - 세라믹 Framework은삭제된형태에서치아의형태를반영합니다. 이것은교두-열구부위에서축성도재의사실상균일한층두께를결정하는교두와절단을지지하는방식으로디자인되어야합니다. 이런방법으로, 기능적으로저작하는동안발생하는저작력은축성도재보다 framework에가해집니다. 따라서, framework은저작력이박리나균열을야기할수있는장력최고점이되지않도록각이나모서리를반드시보이지않아야합니다 ( 다이어그램을참조하십시오 ). 이러한각과모서리는메탈이전에 Wax-up에서둥글게처리되어야합니다. Single crown을위한메탈 framework의벽두께는반드시 0.3mm보다작지않아야하고 Bridge abutment의경우마무리후 0.5mm 보다작지않아야합니다 ( 다이어그램을참조하십시오 ). 추가정보를위해해당합금의사용설명서를참고하십시오. Anterior crown correct wrong Premolar crown correct wrong Molar crown correct wrong 11

12 2. 소성된 ceramic shoulder를위한 framework 디자인소성된 Ceramic shoulder를사용해 framework이 Veneer보다지대치에의해지지되는것을확인하십시오. 따라서, framework은지대치위에서기능적지지를얻기위해 chamfer의내부모서리또는 shoulder 삭제까지정확히삭제됩니다. 지대치위의뛰어난적합도는이후의적용과정중 shoulder 재료가 framework의내면에닿지않게하기위해필수적입니다. correct wrong 3. Framework 안정성치간연결면의치수와형태는결합후임상에서의장기적인성공뿐아니라가공중수복물의안정성에도매우중요한영향을줍니다. 따라서치간연결면의치수는반드시사용되는합금에따라디자인되어야합니다 (0.2% 내력을고려하십시오 )! 가공중선택된합금의열작용은 framework을디자인할때고려되어야합니다. 단일의연결면너비 = 단일의안정성 두배의연결면너비 = 두배의안정성 단일의너비를가진두배의연결면높이 = 여덟배의안정성 12

13 4. Bridge를위한 framework 디자인소성중의열응력과합착후의저작력은메탈 framework에영향을줍니다이러한힘들은반드시 Veneer 보다 framework에전달되어야합니다. 특히, Bridge 재건에서 Bridge abutment 와 Bridge pontic 사이의연결부위안정성은반드시 framework 디자인과충분한 framework 재료두께의도움으로보장되어야합니다. 그러므로, framework의디자인과두께는반드시치주위생뿐아니라모든시각적, 기능적요구사항을충족해야합니다. 도재의해당하는삭제를가진완전한 Wax-up은최고의예측가능한결과를제공합니다. IPS InLine One One-Layer 메탈 - 세라믹 도재를사용한축성중, Bridge framework은높은온도에수차례노출됩니다. 부적절한 framework 디자인또는불충분한 framework 두께는소성도중고온에서 framework의왜곡과부적합을일으킬수있습니다. 예를들어, 강화인접면을가진 Scallop 형태의디자인은이러한영향에대응합니다. 추가적으로, 이러한 framework 디자인 ( 예. 냉각받침대를가진 ) 은냉각단계에서의수복물의더많은냉각을보장합니다. 이것은특히금함량이높은합금에중요합니다. Bridge 수복물을사용해최적의구강위생을가능하게하기위해, 치간공극의디자인에특별한주의를기울여야합니다. 치간칫솔과치실을사용해적절한치주위생을보장하기위해 Black triangle을만들지않는치간부위의적절한개방에특별한관심이필요합니다. correct wrong correct 13

14 5. Bridge pontic의디자인 Bridge potic은구강위생뿐아니라심미와기능적면을고려해디자인됩니다. 치조융선과연결되는 Pontic 부위는도재로만들어져야합니다. Bridge pontic과 Bridge abutment 사이의충분한안정성을보장하기위해구개측그리고 / 또는설측방향의물결형태 (scallop) 가추천됩니다. 또한, 열을가장많이흡수하는 Bridge pontic의균일한냉각을보장하기위해추가적인냉각받침대를가지는것이유리합니다. Bridge pontic 디자인 - 달걀모양 Bridge pontic 디자인 - 안장형태 6. 메탈과도재의경계면메탈 framework와축성도재사이의경계면은반드시명확히정의되어야합니다. 가능할경우, 직각의마무리선을형성하십시오. 메탈 framework과축성도재사이가이어지는부위는반드시접촉점에위치하면안되며저작기능을포함해서도안됩니다. 치간부위의경계면은이러한접근이힘든부위의세척이가능하도록디자인되어야합니다. correct correct wrong wrong 14

15 고정핀가공중 Crown 벽이손상되지않도록하기위해 Crown과 Bridge framework은고정핀이제공됩니다. 이것은왁스를사용해 framework에직접부착됩니다. Ø mm 치수의고정핀이유용한것으로증명되었습니다. 이것은고정클립을사용해 framework을고정하기위해사용될수있습니다. 추가적으로, 고정핀은캐스팅과소성중냉각받침대의역할을합니다. IPS InLine One One-Layer 메탈 - 세라믹 중요고정핀은반드시시적또는교합기에서의확인을방해하지않게위치되어야합니다. 이것은수복물이완성된후과열을발생시키지않고제거되어야합니다. Framework 디자인에관한추가정보를위해 Framework design Guidelines for Metal-ceramic restorations 을참고하십시오. 이것은 Ivoclar vivadent에신청하실수있습니다. 15

16 단계별과정 시작상황 Stratos 200 에서연결된상하악모델 메탈로지지된 IPS InLine 수복물을위한시작상황 Framework 디자인 계획된축성을고려해삭제된해부학적형태를가진 framework을디자인하십시오. 벽두께는 Single crown을위해최소 0.3mm, Abutment crown을위해최소 0.5mm가되어야합니다. Framework 형태에충분한안정성을제공하십시오. 날카로운이행부와모서리를피하십시오. 각수복물사이의연결부위를치간위생과사용된합금의요구사항을충족하는안정적인방법으로디자인하십시오. 삭제되고지지하는형태의 framework 을디자인하십시오. 16

17 합금가공 / 산화소성 캐스팅된메탈 framework 은텅스텐카바이드버또는세라믹이결합된연마기구로마무리됩니다. IPS InLine One One-Layer 메탈 - 세라믹 블라스팅전의표면마무리 μm 의 Al 2 O 3 를 framework 에주의해서분사하십시오. ( 합금제조사의지시를따르십시오 ). 분사후, Steam jet 을사용해메탈 framework 을세척하고완전히건조되도록하십시오. 제조사의지시에따라산화소성을실행하십시오. 산화소성후, framework 은균일하게산화된표면을보여야합니다. 17

18 Dieter Grübel IPS Inline One 의레이어링다이어그램 Opaquer 이상적인레이어두께 제한된레이어두께 Framework mm mm Dentcisal Opaquer 0.1 mm 0.1 mm Dentcisal 치경부절단부 0.8 mm 1.5 mm 0.5 mm 0.8 mm 이수치들은경험을기준으로작성되었으며상황에따라다양해질수있습니다. 메탈 framework 의두께 : Crown 최소 0.3 mm Bridge abutment 최소 0.5 mm 주의 : 얇은층에서채도를향상시키기위해해당하는 Opaquer 쉐이드의 IPS InLine Deep Dentin이 opauer 위에얇게적용될수있습니다. 유백광효과 Shade Incisal 1 후광 (Halo) 효과 Stains vanilla 마멜론효과 Stains vanilla, Shade Incisal 1 명도 Stains white 원하는개별화에따라, IPS InLine System Shade/Stain가자연치와같은쉐이드효과를얻기위해사용될수있습니다. 쉐이드 =A1 색조등... Shade 1 채도 Stains red 채도 Stains orange Shade Stain IPS InLine PoM Press-on-Metal-Keramik d. Grübel에의해씌여진 love for detail 에서개별화된심미에대한추가정보를찾을수있습니다. 이것은 Ivoclar vivadent에신청하실수있습니다. Edition LIEBE ZUM DETAIL ÄSTHETIK UND MORPHOLOGIE 18

19 1 차 Opaquer 소성 (Wash firing) 해당하는치아쉐이드의 IPS InLine System Opaquer Paste를선택하십시오. 필요할경우, 용기에서덜어내기전잘섞어 Opaquer 페이스트를균질화하십시오. 시린지또는용기에서필요한양을짜내고혼합패드위에서완전히혼합하십시오. 필요할경우, 얇게하십시오. 첫번째 Opaquer 층을얇게도포하고합금표면에문지르십시오. 소성과냉각후, 불투명처리된메탈 framework을 steam jet을사용해세척하고완전히건조시키십시오. IPS InLine One One-Layer 메탈 - 세라믹 Tip: 점도는 IPS InLine System Opaquer Liquid 를사용해개별적으로조절될수있습니다. 2 차 Opaquer 소성 두번째 Opaquer 층을 Opaquer가메탈 framework을완전히덮도록적용합니다. 소성후 IPS InLine System Opaquer는표면을완전히덮는, 부드럽고광택이없는표면을보여야합니다. Opaquer 소성후합금 framework은 Opaquer로완전히덮여야합니다. IPS Inline System Opaquer 의소성변수 (1 차와 2 차 Opaquer 소성 ) T B S t / H V 1 V 2 930/ / / / /

20 1 차 dentcisal 소성 Dentcisal 재료를축성하기전모델을격리하십시오. 이러한방법으로, 도재가건조되거나모델에달라붙는것을방지할수있습니다. IPS Model Sealer을사용해석고다이와인접면부위를격리하십시오. 추가적으로, IPS Ceramic Separating Liquid를사용해 Pontic 부위를분리하십시오. Tip: 도재와 Opaquer 표면사이에서최적의결합을얻기위해소량의 IPS InLine Dentcisal 재료를 (Bridge를위한 ) 치경부와치간부에적용한후약간거칠게만드십시오. 소성후실제치아형태가얻어지도록수복물이약간큰윤곽을가지게하십시오. Bridge를모델에서분리시킨후, Dentcisal 재료로접촉점을보충하십시오. 소성전, 전체치간부위를 Opaquer까지분리하십시오. Tip: 소성전크고건조한브러시를사용해치경부마진방향으로도재표면의밀도를높이십시오 ( 윤곽형성후 ). 도재는개별적인상황에따라적용됩니다. 최적의소성결과를위해, 치간부위는반드시 Opaquer 까지분리되어야합니다. 1 차 Dentcisal 소성후수복물 중요 혼합되거나이미적용된축성재료를다시적시기위해증류수를사용하십시오. 수복물이올려진소성트레이는퍼니스헤드가완전히열리고신호음이울린후에만소성실에위치될수있습니다. 1 차 denticisal 소성의소성변수 T B S t C F/ H V 1 V 2 910/ / / / /

21 2 차 dentcisal 소성 마무리한후수복물을완전히세척합니다. 흐르는물또는 Steam jet을사용해세척합니다. 수복물을 1 bar (15 psi) 의압력으로 Al 2 O 3 (type 50) 를사용해분사하는것은세척후표면에오염이있는경우에만필요합니다. 수복물을완전히건조하고손실된부분을완성합니다. 접촉점뿐아니라치간공간에특별한주의를기울입니다. 완전히축성된수복물을소성트레이위에올려놓고충분한지지를확인합니다. 수복물이올려진소성트레이는퍼니스헤드가완전히열리고신호음이울린후에만소성실에위치될수있습니다. 수복물을소성하기위해아래에규정된소성변수를사용하십시오. IPS InLine One One-Layer 메탈 - 세라믹 Dentcisal 재료를사용한수복물의보충 교합면의최종디자인 중요 혼합되거나이미적용된축성재료를다시적시기위해증류수를사용하십시오. 수복물이올려진소성트레이는퍼니스헤드가완전히열리고신호음이울린후에만소성실에위치될수있습니다. 2 차 denticisal 소성의소성변수 T B S t / H V 1 V 2 900/ / / / /

22 개별적인마무리 Stain 과 Glaze 소성을위한마무리와준비 Stain과 Glaze 소성전, 수복물은다음과같이준비되어야합니다 : Stain과 Glaze 소성전, 수복물은다음과같이준비되어야합니다. 다이아몬드연마기구를사용해수복물을마무리하고발육선과볼록하고 / 오목한부위등의실물과같은형태와표면구조를부여합니다. Glaze 소성후더높은광택을보여야하는부위 ( 예. Pontic rest) 는 Silicon disk를사용해부드럽게되고미리광택이주어질수있습니다. 표면질감을시각화하기위해금그리고 / 또는은가루가사용되었을경우, 수복물은 Steam으로완전히세척되어야합니다. 소성후변색을방지하기위해금또는은가루를완전히제거하십시오. 실물과같은형태와표면질감이디자인됩니다. Stain 과 characterization 소성 Stain과 Characterization 소성전, 수복물은반드시먼지와기름이없어야합니다. 세척후에는어떠한오염도반드시방지되어야합니다. 다음의단계들이반드시지켜져야합니다 : Stain의더나은습윤을위해 IPS InLine/IPS InLine PoM Glaze and Stains liquid가표면에얇게적용될수있습니다. 조금더강조된쉐이드효과가필요할경우, 이것은몇차례의 Staining 과정과반복된소성으로얻어질수있습니다. 너무많은 Stain의적용은부자연스러운쉐이드효과의결과를가져올수있습니다. 교두와열구는 Stain을사용해개별화될수있습니다. 기본적인채도의쉐이드는해당하는 Shade 재료로지원될수있습니다 ( 테이블을참조하십시오 ). IPS Inline One / IPS Inline / IPS Inline PoM 을위한쉐이드조합테이블 Shade A-D 1 A1, B1, B2 2 A2, A3, A3.5 3 B3, B4, D4 4 A4 5 C1, D2, D3 6 C2, C3, C4 7 SI1 A1, A2, A3, B1, B2, B3, B4 SI2 A3.5, A4, C1, C2, C3, C4, D2, D3, D4 Chromascop 110, 120, 130 BL1, BL2, BL3, BL4 140, 210, 220, 230, , 320, , , 420, 430, 440, , , 210, 220, 310, 320, BL1BL4 230, 240, 330, 340, , IPS Inline System Shade/Stains firing 을위한소성변수 T B S t / H V 1 V 2 850/ / / / /

23 IPS Inline System Shade 와 Stain 을사용한쉐이드조정 이러한 Stain들은별도의 Stain 소성으로소성될수있습니다. 미세한쉐이드조정과개별적인특성화는 Glaze 소성으로도소성될수있습니다. IPS InLine System Shade의필요한양을짜내고원하는점도까지 IPS InLine System Glaze and Stains Liquid를사용해희석하고혼합합니다. 고이는것을피하고, 재료가너무두껍게도포되지않도록합니다. 만약조금더강조된쉐이드효과가필요할경우, 이것은수차례의 Staining 과정및반복된소성으로얻어질수있습니다. 너무많은 Stain의적용은부자연스러운쉐이드효과를결과를가져올수있습니다. IPS InLine One One-Layer 메탈 - 세라믹 IPS Inline System Shade/Stains 소성 (Stain 과 characterization 소성 ) 을위한소성변수 T B S t / H V 1 V 2 850/ / / / /1560 추가적인 Stain 과 characterization 소성주기가동일한변수를사용해실행될수있습니다. Glaze 소성 IPS InLine System Shade/Stain을사용한 Stain과 Characterization 소성후, Glaze 소성이실행됩니다. 필요할경우, 용기에서덜어내기전잘섞어 Opaquer 페이스트를균질화하십시오. 시린지또는용기에서 IPS InLine System Glaze Paste의필요한양을짜내고혼합패드위에서완전히혼합합니다. 다른점도가필요할경우, IPS InLine System Glaze and Stains Liquid로희석해점도를조정합니다. 그후, 브러시를사용해일반적인방법으로 Glaze 재료를적용합니다. Glaze 재료를너무두껍거나너무얇은층으로도포하지않도록하십시오. 미세한쉐이드조정은 Glaze 소성으로실행될수있습니다. Glaze 소성을위한소성변수 T B S t / H V 1 V 2 850/ / / / /1560 다른제조사의퍼니스를사용해작업할경우, 이러한변수들은적절하게조정되어야합니다. 최종적으로, 완성된수복물의쉐이드가확인됩니다. 만약 1차 Glaze 소성후광택이만족스럽지않을경우, 추가 Glaze 소성과정이동일한변수를사용해실행될수있습니다. Glaze 소성후 add-on IPS InLine System Add-On 690 C/1274 F 재료를필요한 Build-up 용액과혼합하고, 손실된부위에적용한후소성합니다. Glaze 소성후 add-on 690 c/1274 F 를위한소성변수 T B S t / H V 1 V 2 690/ / / / /

24 IPS InLine One 으로제작된개별적으로디자인되고특성화된 Bridge 24

25 IPS InLine 전통적인축성 Framework 디자인기준 IPS InLine 전통적인축성 Framework 디자인은내구성있는메탈-세라믹수복물의성공을위해매우중요합니다. 더많은주의가 framework 디자인에주어질수록, 더나은최종결과와임상적성공을얻을수있습니다. 1. 축성도재의기능적지지 Framework은삭제된형태에서치아의형태를반영합니다. 이것은교두-열구부위에서축성도재의사실상균일한층두께를결정하는교두와절단을지지하는방식으로디자인되어야합니다. 이런방법으로, 기능적으로저작하는동안발생하는저작력은축성도재보다 framework에가해집니다. 따라서, framework은저작력이박리나균열을야기할수있는장력최고점이되지않도록반드시각이나모서리를보이지않아야합니다 ( 다이어그램을참조하십시오 ). 날카로운각이나모서리는메탈 framework을연마하기보다 Wax-up에서제거되어야합니다. Single crown을위한메탈 framework의벽두께는반드시 0.3mm보다작지않아야하고 Bridge abutment의경우마무리후 0.5mm 보다작지않아야합니다 ( 다이어그램을참조하십시오 ). 추가정보를위해해당합금의사용설명서를참고하십시오. Anterior crown correct wrong Premolar crown correct wrong Molar crown correct wrong 25

26 2. 소성된 ceramic shoulder를위한 framework 디자인소성된 Ceramic shoulder를사용해 framework이 Veneer보다지대치에의해지지되는것을확인하십시오. 따라서, framework은지대치위에서기능적지지를얻기위해 chamfer의내부모서리또는 shoulder 삭제까지정확히삭제됩니다. 지대치위의뛰어난적합도는이후의적용과정중 shoulder 재료가 framework의내면에닿지않게하기위해필수적입니다. correct wrong 3. Framework 안정성치간연결면의치수와형태는결합후임상에서의장기적인성공뿐아니라가공중수복물의안정성에도매우중요한영향을줍니다. 따라서치간연결면의치수는반드시사용되는합금에따라디자인되어야합니다 (0.2% 내력을고려하십시오 )! 가공중선택된합금의열작용은 framework을디자인할때고려되어야합니다. 단일의연결면너비 = 단일의안정성 두배의연결면너비 = 두배의안정성 단일의너비를가진두배의연결면높이 = 여덟배의안정성 26

27 4. Bridge 를위한 framework 디자인 IPS InLine 전통적인축성 소성중의열응력과합착후의저작력은메탈 framework에영향을줍니다이러한힘들은반드시 Veneer보다 framework에전달되어야합니다. 특히, Bridge 재건에서 Bridge abutment 와 Bridge pontic 사이의연결부위안정성은반드시 framework 디자인과충분한 framework 재료두께의도움으로보장되어야합니다. 그러므로, framework의디자인과두께는반드시치주위생뿐아니라모든시각적, 기능적요구사항을충족해야만합니다. 도재의해당하는삭제를가진완전한 Wax-up은최고의예측가능한결과를제공합니다. 도재를사용한축성중, Bridge framework은높은온도에수차례노출됩니다. 부적절한 framework 디자인또는불충분한 framework 두께는소성도중고온에서 framework의왜곡과부적합을일으킬수있습니다. 예를들어, 강화인접면을가진 scallop 형태의디자인은이러한영향에대응합니다. 추가적으로, 이러한 framework 디자인 ( 예. 냉각받침대를가진 ) 은냉각단계에서의수복물의더많은냉각을보장합니다. 이것은특히금함량이높은합금에중요합니다. Bridge 수복물을사용해최적의구강위생을가능하게하기위해, 치간공극의디자인에특별한주의를기울여야합니다. 치간칫솔과치실을사용해적절한치주위생을보장하기위해 Black triangle을만들지않는치간부위의적절한개방에특별한관심이필요합니다. correct wrong correct 27

28 5. Bridge pontic의디자인 Bridge potic은구강위생뿐아니라심미와기능적면을고려해디자인됩니다. 치조융선과연결되는 Pontic 부위는도재로만들어져야합니다. Bridge pontic과 Bridge abutment 사이의충분한안정성을보장하기위해구개측그리고 / 또는설측방향의물결형태 (scallop) 가추천됩니다. 또한, 열을가장많이흡수하는 Bridge pontic의균일한냉각을보장하기위해추가적인냉각받침대를가지는것이유리합니다. Bridge pontic 디자인 - 달걀모양 Bridge pontic 디자인 - 안장형태 6. 메탈과도재의경계면메탈 framework와축성도재사이의경계면은반드시명확히정의되어야합니다. 가능할경우, 직각의마무리선을형성하십시오. 메탈 framework과축성도재사이가이어지는부위는반드시접촉점에위치하면안되며저작기능을포함해서도안됩니다. 치간부위의경계면은이러한접근이힘든부위의세척이가능하도록디자인되어야합니다. correct correct wrong wrong 28

29 고정핀 IPS InLine 전통적인축성 가공중 Crown 벽이손상되지않도록하기위해 Crown과 Bridge framework은고정핀이제공됩니다. 이것은왁스를사용해 framework에직접부착됩니다. Ø mm 치수의고정핀이유용한것으로증명되었습니다. 이것은고정클립을사용해 framework을고정하기위해사용될수있습니다. 추가적으로, 고정핀은캐스팅과소성중냉각받침대의역할을합니다. 중요고정핀은반드시시적또는교합기에서의확인을방해하지않게위치되어야합니다. 이것은수복물이완성된후과열을발생시키지않고제거되어야합니다. Framework 디자인에관한추가정보를위해 Framework design Guidelines for Metal-ceramic restorations 을참고하십시오. 이것은 Ivoclar vivadent에신청하실수있습니다. 29

30 단계별과정 시작상황 Stratos 200 에서연결된상하악모델 메탈로지지된 IPS InLine 수복물을위한시작상황 Framework 디자인 계획된축성을고려해삭제된해부학적형태를가진 framework을디자인하십시오. 벽두께는 Single crown을위해최소 0.3mm, Abutment crown을위해최소 0.5mm가되어야합니다. Framework 형태에충분한안정성을제공하십시오. 날카로운이행부와모서리를피하십시오. 각수복물사이의연결부위를치간위생과사용된합금의요구사항을충족하는안정적인방법으로디자인하십시오. 삭제되고지지하는형태의 framework 을디자인하십시오. 30

31 합금가공 / 산화소성 IPS InLine 전통적인축성 캐스팅된메탈 framework은텅스텐카바이드버또는세라믹이결합된연마기구로마무리됩니다. Ceramic shoulder ( 순측또는원형 ) 를위한공간을만들기위해, framework의마진부위는 chamfer 또는 shoulder 삭제의내부모서리까지삭제됩니다. 블라스팅전의표면마무리 μm 의 Al 2 O 3 를 framework 에주의해서분사하십시오. ( 합금제조사의지시를따르십시오 ). 분사후, Steam jet 을사용해메탈 framework 을세척하고완전히건조되도록하십시오. 제조사의지시에따라산화소성을실행하십시오. 산화소성후, framework 은균일하게산화된표면을보여야합니다. 31

32 IPS Inline 의레이어링다이어그램 Incisal Opaquer 이상적인레이어두께 제한된레이어두께 Framework mm mm Dentin Opaquer 0.1 mm 0.1 mm Deep Dentin Deep Dentin 치경부절단부 Dentin 치경부절단부 1 mm 0.7 mm 0.3 mm 0.1 mm 0.5 mm 0.3 mm Incisal 치경부절단부 0.2 mm 0.5 mm 0.1 mm 0.4 mm 메탈 framework 의두께 : Crown 최소 0.3 mm Bridge abutment 최소 0.5 mm 이수치들은경험을기준으로작성되었으며상황에따라다양해질수있습니다. 임상상황이나선택된쉐이드시스템 (Chromascop, A-D와 Bleach) 에따라, 원하는쉐이드효과를얻기위해다양한재료가이용될수있습니다. A-D 쉐이드의 Incical 재료는치경부 1/3의중앙까지적용됩니다. Chromascop 쉐이드에서 Incisal 재료는치경부 1/3의시작까지만축성됩니다. 예. AD 쉐이드 예. Chromascop 쉐이드 32

33 1 차 Opaquer 소성 (Wash firing) IPS InLine 전통적인축성 해당하는치아쉐이드의 IPS InLine System Opaquer Paste를선택하십시오. 시린지또는용기에서필요한양을짜내고혼합패드위에서완전히혼합하십시오. 필요할경우, 얇게하십시오. 첫번째 Opaquer 층을얇게도포하고합금표면에문지르십시오. Tip: 점도는 IPS InLine System Opaquer Liquid를사용해개별적으로조절될수있습니다. 2 차 Opaquer 소성 두번째 Opaquer 층을 Opaquer가메탈 framework을완전히덮도록적용합니다. 소성후 IPS InLine System Opaquer는표면을완전히덮는, 부드럽고광택이없는표면을보여야합니다. Opaquer 소성후합금 framework은 Opaquer로완전히덮여야합니다. IPS Inline System Opaquer 의소성변수 (1 차와 2 차 Opaquer 소성 ) T B S t / H V 1 V 2 930/ / / / /1704 IPS Inline System Opaquer F Opaquer F는깊은형광성을강화하는데사용될수있습니다. Opaquer F를얇은 3차 Opaque 층으로적용하고소성하거나 (930 C/1706 F), 두번째층이적용되기전 Opaquer F를 20% 까지전통적인 IPS InLine System Opaquer와혼합하고 930 C/1706 F에서소성합니다. 33

34 1 차및 2 차 Margin 소성 마무리하는동안필요한공간이제공될경우, Ceramic shoulder는 Opaquer 소성후메탈 framework 위에서제작될수있습니다. Ceramic shoulder를제작하기전, IPS Margin Sealer를사용해석고다이를봉쇄하고, 건조후, IPS Ceramic Separating Liquid를적용합니다. correct wrong 그후, 각쉐이드의 IPS Margin 재료는치경부에물방울형태로충분하게적용되고 ( 즉, 도재의외면은볼록한형태가됩니다 ) 건조됩니다. 그후, 건조된 shoulder를가진 framework을다이에서주의해서제거합니다. Tip: Ceramic shoulder를디자인할때 ( 특히 Bridge를위한 ), 마진재료는인접면부위에서약간높게적용될수있습니다. 이것은이후의 Dentin과 Incisal 소성중치간수축을감소시킵니다. 34

35 IPS InLine 전통적인축성 소성후, shoulder는간섭부위를제거하기위해연마로약간조정되어야할수도있습니다. 그후, 적합정확도 ( 소성수축 ) 는 2차 Margin 소성을통해최적화되어야합니다. 그용도를위해 1차 Margin 소성에사용된재료와동일한 Margin 재료를사용하십시오. 하지만, 우선, IPS Ceramic Separating Liquid를사용해다이를다시격리하십시오. 그후, Ceramic shoulder가최적의적합정확도를제공받을수있도록, 1차 Margin 소성중형성된공간안으로 shoulder 재료를주의해서주입하며손실된부위를보충합니다. Shoulder를완성하고, 건조한후, 다이에서완성되고건조된 shoulder 재료를가진 framework을주의해서제거합니다. 그리고소성트레이에위치시킵니다. IPS Inline Margin (1 차와 2 차소성 ) 을위한소성변수 T B S t / H V 1 V 2 930/ / / / /

36 1 차 dentin 과 Incisal 소성 Dentin과 Incisal 재료를축성하기전모델을격리하십시오. 이러한방법으로, 도재가건조되거나모델에달라붙는것을방지할수있습니다. IPS Model Sealer을사용해석고다이와인접면부위를격리하십시오. 추가적으로, IPS Ceramic Separating Liquid를사용해 Pontic 부위를분리하십시오. Tip: 도재와 Opaquer 표면사이에서최적의결합을얻기위해소량의 IPS InLine Deep Dentin 또는 Dentin 재료를 (Bridge를위한 ) 치경부와치간부위에적용한후약간거칠게만드십시오. 이러한방법으로, Opaquer 표면의도재의적합성이향상됩니다. 소성후실제치아형태가얻어지도록수복물이약간큰윤곽을가지게하십시오. Bridge는 Dentin과 Incisal 재료를사용해접촉점을보충하기위해모델에서분리됩니다. 소성전, 전체치간부위를 Opaquer까지분리합니다. Tip: 소성전치경부마진방향으로크고건조한브러시를사용해도재표면의밀도를높이십시오 ( 윤곽형성이후 ). 도재는축성다이어그램에따라적용됩니다. 최적의소성결과를위해, 치간부위는반드시 Opaquer 까지분리되어야합니다. 1 차 Dentin / Incisal 소성후수복물 1 차 dentin 과 Incisal 소성을위한소성변수 T B S t C F/ H V 1 V 2 910/ / / / /1668 중요 혼합되거나이미적용된축성재료를다시적시기위해증류수를사용하십시오. 수복물이올려진소성트레이는퍼니스헤드가완전히열리고신호음이울린후에만소성실에위치될수있습니다. 36

37 2 차 dentin 과 Incisal 소성 IPS InLine 전통적인축성 마무리한후수복물을완전히세척합니다. 흐르는물또는 Steam jet을사용해세척합니다. 수복물을 1 bar (15 psi) 의압력으로 Al 2 O 3 (type 50) 를사용해분사하는것은세척후표면에오염이있는경우에만필요합니다. 수복물을완전히건조하고손실된부분을완성합니다. 접촉점뿐아니라치간공간에특별한주의를기울입니다. 완전히축성된수복물을소성트레이위에올려놓고충분한지지를확인합니다. 수복물이올려진소성트레이는퍼니스헤드가완전히열리고신호음이울린후에만소성실에위치될수있습니다. 수복물을소성하기위해아래에규정된소성변수를사용하십시오. Dentin 과 Incisal 재료를사용한수복물의보충 교합면의최종디자인 2 차 dentin 과 Incisal 소성을위한소성변수 T B S t / H V 1 V 2 900/ / / / /1650 중요 혼합되거나이미적용된축성재료를다시적시기위해증류수를사용하십시오. 수복물이올려진소성트레이는퍼니스헤드가완전히열리고신호음이울린후에만소성실에위치될수있습니다. 37

38 Margin add-on 소성 Margin Add-On은 Dentin과 Incisal 재료를사용한주소성또는 Add-on 소성주기후적용되는 Ceramic shoulder 부위를위한 Add-on 재료입니다. 따라서, Marginal shoulder의정확도를조정하는것이가능합니다. 그후, 수복물은새로운 Shade/Stain 그리고 Glaze 재료를사용해완성됩니다. Margin add-on 소성을위한소성변수 T B S t / H V 1 V 2 900/ / / /842 89/1650 add-on 소성 수복물을완성하기전, Contact point, Pontic rest 또는 Shoulder 의적합도와같은미세한조정이필요할수있습니다. 낮은소성온도를이용하기위해, IPS InLine Dentin/Incisal 재료는 IPS InLine Add-On 과 1:1 비율로혼합되고적용될수있습니다. Margin add-on 소성을위한소성변수 T C B C S. t C/ H. V 1 C V 2 C 860/ / / / /

39 개별적인마무리 IPS InLine 전통적인축성 Stain 과 Glaze 소성을위한마무리와준비 Stain과 Glaze 소성전, 수복물은다음과같이준비되어야합니다 : 다이아몬드연마기구를사용해수복물을마무리하고발육선과볼록하고 / 오목한부위등의실물과같은형태와표면구조를부여합니다. Glaze 소성후더높은광택을보여야하는부위 ( 예. Pontic rest) 는 Silicon disk를사용해부드럽게되고미리광택이주어질수있습니다. 표면질감을시각화하기위해금그리고 / 또는은가루가사용되었을경우, 수복물은 Steam으로완전히세척되어야합니다. 소성후변색을방지하기위해금또는은가루를완전히제거하십시오. 실물과같은형태와표면질감이디자인됩니다. Stain 과 characterization 소성 Stain과 Characterization 소성전, 수복물은반드시먼지와기름이없어야합니다. 세척후에는반드시어떠한오염도방지되어야합니다. 다음의단계들이반드시지켜져야합니다 : Stain의더나은습윤을위해 IPS InLine System Glaze and Stains liquid가표면에얇게적용될수있습니다. 조금더강조된쉐이드효과가필요할경우, 이것은몇차례의 Staining 과정과반복된소성으로얻어질수있습니다. 너무많은 Stain의적용은부자연스러운쉐이드효과의결과를가져올수있습니다. 교두와열구는 Stain을사용해개별화될수있습니다. 기본적인채도의쉐이드는해당하는 Shade 재료로지원될수있습니다 ( 테이블을참조하십시오 ). IPS Inline One / IPS Inline / IPS Inline PoM 을위한쉐이드조합테이블 Shade A-D 1 A1, B1, B2 2 A2, A3, A3.5 3 B3, B4, D4 4 A4 5 C1, D2, D3 6 C2, C3, C4 7 SI1 A1, A2, A3, B1, B2, B3, B4 SI2 A3.5, A4, C1, C2, C3, C4, D2, D3, D4 Chromascop 110, 120, 130 BL1, BL2, BL3, BL4 140, 210, 220, 230, , 320, , , 420, 430, 440, , , 210, 220, 310, 320, BL1BL4 230, 240, 330, 340, , IPS Inline System Shade/Stain 소성을위한소성변수 T B S t / H V 1 V 2 850/ / / / /

40 IPS Inline System Shade 와 Stain 을사용한쉐이드조정 이러한 Stain들은별도의 Stain 소성으로소성될수있습니다. 미세한쉐이드조정과개별적인특성화는 Glaze 소성으로도소성될수있습니다. IPS InLine System Shade의필요한양을짜내고원하는점도까지 IPS InLine System Glaze and Stains Liquid를사용해희석하고혼합합니다. 고이는것을피하고, 재료가너무두껍게도포되지않도록합니다. 만약조금더강조된쉐이드효과가필요할경우, 이것은수차례의 Staining 과정및반복된소성으로얻어질수있습니다. 너무많은 Stain의적용은부자연스러운쉐이드효과를결과를가져올수있습니다. IPS Inline System Shade/Stain 소성 (Stain 과 characterization 소성 ) 을위한소성변수 T B S t / H V 1 V 2 850/ / / / /1560 추가적인 Stain 과 characterization 소성주기가동일한변수를사용해실행될수있습니다. Glaze 소성 IPS InLine System Shade/Stain을사용한 Stain과 Characterization 소성후, Glaze 소성이실행됩니다. 시린지에서 IPS InLine System Glaze Paste의필요한양을짜내고완전히혼합합니다. 다른점도가필요할경우, IPS InLine System Glaze and Stains Liquid로희석해점도를조정합니다. 그후, 브러시를사용해일반적인방법으로 Glaze 재료를적용합니다. Glaze 재료를너무두껍거나너무얇은층으로도포하지않도록하십시오. 미세한쉐이드조정은 Glaze 소성으로실행될수있습니다. Glaze 소성을위한소성변수 T B S t / H V 1 V 2 850/ / / / /1560 다른제조사의퍼니스를사용해작업할경우, 이러한변수들은적절하게조정되어야합니다. 최종적으로, 완성된수복물의쉐이드가확인됩니다. 만약 1차 Glaze 소성후광택이만족스럽지않을경우, 추가 Glaze 소성과정이동일한변수를사용해실행될수있습니다. 40

41 Glaze 소성후 add-on IPS InLine 전통적인축성 IPS InLine System Add-On 690 C/1274 F 재료를필요한 Build-up 용액과혼합하고, 손실된부위에적용한후소성합니다. 소성후 IPS Inline System add-on 690 c/1274 F 를위한소성변수 T B S t / H V 1 V 2 690/ / / / /1272 IPS InLine 으로제작된개별적으로디자인되고특성화된 Bridge 41

42 IPS InLine PoM 정확한 Press-On 기법 Framework 디자인기준 Framework 디자인은내구성있는메탈-세라믹수복물의성공을위해매우중요합니다. 더많은주의가 framework 디자인에주어질수록, 더나은최종결과와임상적성공을얻을수있습니다. 1. 축성도재의기능적지지 Framework은삭제된형태에서치아의형태를반영합니다. 이것은교두-열구부위에서축성도재의사실상균일한층두께를결정하는교두와절단을지지하는방식으로디자인되어야합니다. 이런방법으로, 기능적으로저작하는동안발생하는저작력은축성도재보다 framework에가해집니다. 따라서, framework은저작력이박리나균열을야기할수있는장력최고점이되지않도록반드시각이나모서리를보이지않아야합니다 ( 다이어그램을참조하십시오 ). 날카로운각이나모서리는메탈 framework을연마하기보다 Wax-up에서제거되어야합니다. Single crown을위한메탈 framework의벽두께는반드시 0.3mm보다작지않아야하고 Bridge abutment의경우마무리후 0.5mm 보다작지않아야합니다 ( 다이어그램을참조하십시오 ). 추가정보를위해해당합금의사용설명서를참고하십시오. Anterior crown correct wrong Premolar crown correct wrong Molar crown correct wrong 42

43 2. Pressed-on ceramic shoulder를위한 framework 디자인 Pressed-on Ceramic shoulder를사용해 framework이 Veneer보다지대치에의해지지되는것을확인하십시오. 따라서, framework은지대치위에서기능적지지를얻기위해 chamfer의내부모서리또는 shoulder 삭제까지정확히삭제됩니다. 지대치위의뛰어난적합도는이후의적용과정중 shoulder 재료가 framework의내면에닿지않게하기위해필수적입니다. IPS InLine PoM 정확한 Press-On 기법 correct wrong 3. Framework 안정성치간연결면의치수와형태는결합후임상에서의장기적인성공뿐아니라가공중수복물의안정성에도매우중요한영향을줍니다. 따라서치간연결면의치수는반드시사용되는합금에따라디자인되어야합니다 (0.2% 내력을고려하십시오 )! 가공중선택된합금의열작용은 framework을디자인할때고려되어야합니다. 단일의연결면너비 = 단일의안정성 두배의연결면너비 = 두배의안정성 단일의너비를가진두배의연결면높이 = 여덟배의안정성 43

44 4. Bridge를위한 framework 디자인소성중의열응력과합착후의저작력은메탈 framework에영향을줍니다이러한힘들은반드시 Veneer 보다 framework에전달되어야합니다. 특히, Bridge 재건에서 Bridge abutment 와 Bridge pontic 사이의연결부위안정성은반드시 framework 디자인과충분한 framework 재료두께의도움으로보장되어야합니다. 그러므로, framework의디자인과두께는반드시치주위생뿐아니라모든시각적, 기능적요구사항을충족해야만합니다. 도재의해당하는삭제를가진완전한 Wax-up은최고의예측가능한결과를제공합니다. 도재를사용한축성중, Bridge framework은높은온도에수차례노출됩니다. 부적절한 framework 디자인또는불충분한 framework 두께는소성도중고온에서 framework의왜곡과부적합을일으킬수있습니다. 예를들어, 강화인접면을가진물결형태의디자인은이러한영향에대응합니다. 추가적으로, 이러한 framework 디자인 ( 예. 냉각받침대를가진 ) 은냉각단계에서의수복물의더많은냉각을보장합니다. 이것은특히금함량이높은합금에중요합니다. Bridge 수복물을사용해최적의구강위생을가능하게하기위해, 치간공극의디자인에특별한주의를기울여야합니다. 치간칫솔과치실을사용해적절한치주위생을보장하기위해 Black triangle을만들지않는치간부위의적절한개방에특별한관심이필요합니다. correct wrong correct 44

45 5. Bridge pontic의디자인 Bridge potic은구강위생뿐아니라심미와기능적면을고려해디자인됩니다. 치조융선과연결되는 Pontic 부위는도재로만들어져야합니다. Bridge pontic과 Bridge abutment 사이의충분한안정성을보장하기위해구개측그리고 / 또는설측방향의물결형태 (scallop) 가추천됩니다. 또한, 열을가장많이흡수하는 Bridge pontic의균일한냉각을보장하기위해추가적인냉각받침대를가지는것이유리합니다. IPS InLine PoM 정확한 Press-On 기법 Bridge pontic 디자인 - 달걀모양 Bridge pontic 디자인 - 안장형태 6. 메탈과도재의경계면메탈 framework와축성도재사이의경계면은반드시명확히정의되어야합니다. 가능할경우, 직각의마무리선을형성하십시오. 메탈 framework과축성도재사이가이어지는부위는반드시접촉점에위치하면안되며저작기능을포함해서도안됩니다. 치간부위의경계면은이러한접근이힘든부위의세척이가능하도록디자인되어야합니다. correct correct wrong wrong 45

46 유지핀유지핀이 Crown과 Bridge framework에부착되는것은 Press-on-Metal 기법을위해중요합니다. 이러한유지핀들은반드시 Pontic 또는물결형태부위에부착되어야합니다. 이것은왁스를사용해 framework에직접부착됩니다. Ø mm 치수의유지핀이유용한것으로증명되었습니다. Cast-on 유지핀의장점 : 1. 캐스팅과소성중냉각받침대로작용 2. IPS InLine PoM을사용한 Press-on 과정중매몰재료내에서향상된고정을위한유지 3. 이후의과정을위한보조장치 유지핀은매몰재료내에서 Bridge framework이왜곡되거나그리고 / 또는움직일수없는형태이어야합니다. Bridge framework을위해최소 2개의 ( 갈라지는 ) 유지핀이제공되어야하며, 둘중하나는 Pontic 부위에위치되어야합니다. 만약곧은 Wax wire 가사용될경우, Bridge 를위해 2 개의갈라지는와이어가적용되어야합니다. Profile 은 Pontic 부위에위치해야합니다. Pontic 은향상된열분배그리고 / 또는냉각을위해움푹파인디자인 ( 예. Inzoma) 이될수도있습니다. 중요유지핀은반드시시적또는교합기에서의확인을방해하지않게위치되어야합니다. 이것은수복물이완성된후과열을발생시키지않고제거되어야합니다. Framework 디자인에관한추가정보를위해 Framework design Guidelines for Metal-ceramic restorations 을참고하십시오. 이것은 Ivoclar vivadent에신청하실수있습니다. 46

47 단계별과정 시작상황 IPS InLine PoM 정확한 Press-On 기법 Stratos 200 에서연결된상하악모델 메탈으로지지된 IPS InLine PoM 수복물을위한시작상황 Framework 디자인 계획된축성을고려해삭제된해부학적형태를가진 framework을디자인하십시오. 벽두께는 Single crown을위해최소 0.3mm, Abutment crown을위해최소 0.5mm가되어야합니다. Framework 형태에충분한안정성을제공하십시오. 날카로운이행부와모서리를피하십시오. 각수복물사이의연결부위를치간위생과사용된합금의요구사항을충족하는안정적인방법으로디자인하십시오. 삭제되고지지하는형태의 framework 을디자인하십시오. 광학적성질때문에도재는 Press-on-Metal 기법과관련해최소 0.8mm의두께를가져야합니다. 특히, 만약 framework이 Pressed 될경우, 구개측 / 설측부위에유지구 (retention groove) 를부착하는것이추천됩니다. 47

48 합금가공 / 산화소성 캐스팅된메탈 framework은텅스텐카바이드버또는세라믹이결합된연마기구로마무리됩니다. Ceramic shoulder ( 순측또는원형 ) 를위한공간을만들기위해, framework의마진부위는 chamfer 또는 shoulder 삭제의내부모서리까지삭제됩니다. 블라스팅전의표면마무리 μm 의 Al 2 O 3 를 framework 에주의해서분사하십시오. ( 합금제조사의지시를따르십시오 ). 분사후, Steam jet 을사용해메탈 framework 을세척하고완전히건조되도록하십시오. 제조사의지시에따라산화소성을실행하십시오. 산화소성후, framework 은균일하게산화된표면을보여야합니다. 48

49 Dieter Grübel IPS Inline PoM 의레이어링다이어그램 IPS InLine PoM 정확한 Press-On 기법 Opaquer 이상적인레이어두께 제한된레이어두께 Framework mm mm PoM Opaquer 0.1 mm 0.1 mm PoM mm 0.8 이수치들은경험을기준으로작성되었으며상황에따라다양해질수있습니다. 메탈 framework 의두께 : Crown 최소 0.3 mm Bridge abutment 최소 0.5 mm 유백광효과 Shade Incisal 1 후광 (Halo) 효과 Stains vanilla 마멜론효과 Stains vanilla, Shade Incisal 1 명도 Stains white 원하는개별화에따라, 실제와같은쉐이드효과를얻기위해 IPS InLine System Shade/Stain이사용될수있습니다. 쉐이드 =A1 색조등... Shade 1 채도 Stains red 채도 Stains orange Shade Stain IPS InLine PoM Press-on-Metal-Keramik d. Grübel에의해씌어진 love for detail 에서개별화된심미에대한추가정보를찾을수있습니다. 이것은 Ivoclar vivadent에신청하실수있습니다. Edition LIEBE ZUM DETAIL ÄSTHETIK UND MORPHOLOGIE 49

50 Opaquer 소성 1 차 Opaquer 소성 (Wash firing) 해당하는치아쉐이드의 IPS InLine System Opaquer Paste를선택하십시오. 시린지또는용기에서필요한양을짜내고혼합패드위에서완전히혼합하십시오. 필요할경우, 얇게하십시오. 첫번째 Opaquer 층을얇게도포하고합금표면에문지르십시오. Tip: 점도는 IPS InLine System Opaquer Liquid를사용해개별적으로조절될수있습니다. 2 차 Opaquer 소성 두번째 Opaquer 층을 Opaquer가메탈 framework을완전히덮도록적용합니다. 소성후 IPS InLine System Opaquer는표면을완전히덮는, 부드럽고광택이없는표면을보여야합니다. Opaquer 소성후합금 framework은 Opaquer로완전히덮여야합니다. IPS Inline System Opaquer (1 차와 2 차 Opaquer 소성 ) 의소성변수 T B S t / H V 1 V 2 930/ / / / /1704 IPS Inline System Opaquer F Opaquer F는깊은형광성을강화하는데사용될수있습니다. Opaquer F를얇은 3차 opaque 층으로적용하고소성하거나 (930 C/1706 F), 두번째층이적용되기전 Opaquer F를 20% 까지전통적인 IPS InLine System Opaquer와혼합하고 930 C/1706 에서소성합니다. 50

51 Wax-up 분리가가능한부분과다이의삭제를가진모델을제작한후, 수복물은윤곽이주어집니다. 잔류물을남기지않고소성되므로유기성분의왁스만사용하십시오. Opaquer로덮힌메탈 framework의무게를측정하고무게를기록합니다. 무게는윤곽형성후왁스의무게를결정하는데사용됩니다. 그후, 모델위의적절한위치에 framework을고정하고, 마진을우선왁스로올리십시오. 평상시와같이완전히해부학적인 Wax-up을제작하십시오. 최소 0.8mm의층두께를지키십시오. 최적의쉐이드재현을위해두께가 1.5mm를초과하지않도록확인하십시오. 불완전한 Press 결과를피하기위해왁스두께가최소 0.8mm가되도록하십시오. IPS InLine PoM 정확한 Press-On 기법 메탈 framework 위의완벽히해부학적인 Wax-up. 항상최소레이어의두께를지키십시오. 51

52 Sprueing Sprue를위한지름은 3mm입니다. Multi-unit bridge에서, 각 Bridge 수복물들은 Sprue가반드시제공되어져야합니다. Pressing이가능한동안점성을가진세라믹의부드러운흐름이가능하도록 Sprue를항상세라믹이흐르는방향과 Wax-up의가장두꺼운부분에부착하십시오. 매몰될수복물의수에따라 100g, 200g 또는 300g 중하나의 IPS Investment Ring System이선택됩니다. Bridge는반드시 200g 또는 300g의 Investment Ring System에서만 Press 되어야합니다. 다음의 Sprueing 지침이지켜져야합니다 : Single Crown, Bridge ring Base 100 g, 200 g, 300 g Wax wire Ø 3 mm Wax wire 의길이 Wax-up 된수복물을포함하는 Wax wire 의길이 Wax-up 된수복물의 Sprue 부착점 최소 3 mm, 최고 10 mm 최고 1516 mm Wax-up 의가장두꺼운부분 ; 모든 Bridge 수복물 Wax-up 된수복물의 Sprue 각도 도재의흐름방향 ; 교두각을지키십시오. ring base 의 Sprue 각도 4560 부착점의디자인 둥근형태로, 각또는모서리없이 수복물사이의거리 최소 3 mm 실리콘링과의거리 Crown: 최소 10mm, Bridge: 58mm 중요 조금더큰 Bridge는매몰링의중앙에도위치할수도있습니다. IPS Investment Ring Base 위에, Sprue 를항상세라믹이흐르는방향과 Wax-up 의가장두꺼운부분에부착하십시오. 52

53 올바른 Sprueing IPS InLine PoM 정확한 Press-On 기법 Sprue 이왁스패턴의방향을향하게하십시오. ( 왁스패턴의이어지는것을상상하십시오.) Sprue 와수복물은모두 mm 보다길어서는안됩니다 의각을준수하십시오. 세라믹재료가흐르는방향으로 Sprue 를부착하십시오. Sprue 의부착점은반드시둥근형태여야합니다 의각을지키십시오. 53

54 만약 Crown 이인접면에서보여진다면, 수복물의조금더긴쪽 ( 보통협면 ) 을바깥으로하십시오. 추가적으로, 도재의흐름이반드시지켜져야합니다 Sprue 의부착점은반드시둥근형태여야합니다 의각을지키십시오. Ring gauge 54

55 매몰 Investing은 IPS PressVEST ( 예. 밤사이 ) 또는 IPS PressVEST Speed를사용해실행됩니다. 이용도를위해일치하는매몰링치수를가진 IPS Silicone Ring이사용됩니다. 정확한왁스의무게를다음과같이결정하십시오 : Ring base의무게를측정합니다 ( 왁스를사용해 Ring base의입구를봉쇄합니다 ) Ring base 위에서 Press되도록수복물을위치하고왁스를사용해부착합니다. 무게를다시측정합니다. 왁스의무게는전체무게에서 Ring base와 (Opaquer를포함한 ) framework의무게를제함으로써계산됩니다. IPS InLine PoM 정확한 Press-On 기법 100 g 200 g 300 g Ingot 의수 1 x XS 1 x S 2 x XS 1 x S + 1 x XS 1 x S + 1 x S 3 x XS 3 x S 6 x XS 3 x XS + 3 x S 6 x S 개별적인수복물 Bridge pontic Wax 무게 0.4 g 0.6 g 1.0 g 1.5 g 2.0 g 1.4 g 2.1 g 3.0 g 4.1 g 5.1 g 세분화된가공변수를위해해당하는매몰재료의사용설명서를참조하십시오. 다음의과정이추천됩니다 : 왁스수복물위에기포제거제를사용하지마십시오. 오일이함유되지않은압축공기를사용해분리제를완전히제거하십시오. 매몰재료를혼합하십시오. 매몰재료는수정가루를함유하고있습니다. 그러므로가루의흡입을피하십시오. 와동의만족스런매몰을위해적절한도구를사용하십시오. 섬세한왁스마진이손상되지않도록합니다. 왁스수복물의손상없이 IPS Silicone Ring을 ring base 위에주의해서위치시킵니다. Silicon ring은반드시 Ring base 위에같은높이로고정되어야합니다. 그후, 매몰링을매몰재료로표시지점까지주의하여채우고, 경첩을고정하는방식으로 Ring gauge를위치시킵니다. 매몰링을조작하지않고응고되게합니다. 결정화를방지하기위해주말동안의매몰을위해 IPS PressVEST를사용하지마십시오. 매몰재료혼합비율 100 g investment ring 200 g investment ring 300 g investment ring IPS PressVEST 13 ml liquid 9 ml dist. water 26 ml liquid 18 ml dist. water 39 ml liquid 27 ml dist. water IPS PressVEST Speed 16 ml liquid 11 ml dist. water 32 ml liquid 22 ml dist. water 48 ml liquid 33 ml dist. water 55

56 예열 각매몰재료 (IPS PressVEST 또는 IPS PressVEST Speed) 의규정된세팅시간이후, 매몰링은다음과같이예열준비가됩니다 : Ring gauge와 Ring base를돌려서제거합니다. 매몰링을 IPS Silicone Ring 밖으로주의하여밀어냅니다. 석고칼을사용해매몰링아랫면의거친부분을제거합니다. 직각을확인합니다. 매몰재료의잔류물이반드시 Sprue에들어가지않아야됩니다. 필요할경우 Sprue에바람을불어넣습니다. 만약여러개의매몰링이함께예열될경우, 각각의 Ingot 쉐이드를표시합니다. Speed 방식을사용해여러개의매몰링을예열퍼니스에위치시킬때퍼니스온도가너무많이떨어지지않도록합니다. 세팅시간 퍼니스예열온도 퍼니스내부의매몰링위치 IPS PressVEST 최소 60분상온에서시작해분당 850 C/1562 F / 5 C/9 F 까지가열아래를향해열린상태로뒤벽방향으로기울어지게 IPS PressVEST Speed 최소 30분, 최고 45분직접 850 C/1562 F 아래를향해열린상태로뒤벽방향으로기울어지게 IPS Inline PoM Ingot IPS alox plunger/ips One-Way plunger 300g 예열없음 예열없음 최종온도 850 c/1562 F 유지시간 최소 90 분 최소 90 분 중요 만약여러개의 Speed 매몰이시행될경우, 그것은순차적으로매몰되어야하며약 20분의간격으로예열퍼니스안에위치되어야합니다. 매몰링을예열퍼니스안에위치시킬때퍼니스의온도가너무많이떨어지지않도록합니다. 규정된유지시간은예열온도가다시도달했을때부터계산합니다. 가열머플을뒤벽방향으로, 아래를향해열린상태로기울어지게위치시킵니다. IPS InLine PoM Ingot 과 IPS One-Way Plunger 를예열하지마십시오. 일상에서기공소의원활한작업을위해, 기반시설, 특히예열퍼니스의완벽한기능은필수적입니다. 이것은제조사에의한온도조절장치와가열장치의정기점검뿐아니라유지관리, 냉각상태에서의진공청소기를이용한소제등을포함합니다. 56

57 Ingot 선택 적절한 Ingot을선택하십시오. 7가지쉐이드만으로모든 Chromascop, A-D 그리고 Bleach 쉐이드를재현하기위해충분합니다. 그러므로, 한번의 Press 주기로서로다른환자케이스를위해완전히해부학적인수복물을 Press하는것이가능합니다. 최종치아쉐이드는 IPS InLine System Shade/Stain 그리고 Glaze 재료를사용한개별적인특성화에의해이루어집니다. 두개의 Ingot 사이즈로, 수복물은왁스의무게에따라해당하는숫자의 IPS InLine PoM Ingot를사용해최적으로제작될수있습니다. IPS InLine PoM 정확한 Press-On 기법 S ingot XS ingot Ingot & Touch Up 100g, 200g, 300g IPS Investment ring System 을사용한 Pressing IPS Investment ring System 100g, 200g 을위한 IPS alox Plunger 차가운 IPS Alox Plunger 와원하는쉐이드의차가운 IPS InLine PoM Ingot 를준비합니다. 인쇄된면이위를향하게하여차가운 IPS InLine PoM Ingot 을뜨거운매몰링안으로삽입합니다. 그후, 파우더가덮인 IPS Alox Plunger 를뜨거운매몰링안으로위치시킵니다. 뜨겁고완성된매몰링을 IPS Investment Ring Tongs 을사용해뜨거운 Press 퍼니스의중앙에놓습니다. 선택된프로그램이시작되도록 START 를누릅니다. Press 프로그램이완료되면, 뜨거운매몰링을 Investment Ring Tongs 을사용해냉각격자위에놓고상온까지냉각되도록합니다. IPS Investment ring System 100g 그리고 200g 안의 IPS InlinePoM Ingot 을위한 Press 변수 B t T H V1 V2 N / E / 100 g 200 g EP 500 / V / / / / / Program EP 600 / EP 600 Combi 700/ / / / /1724 Programat EP / / / / /1724 Programat EP / / / / / µm/ * 250 µm/ * 250 µm/ * * 중요 : 프로그램을수동으로입력할경우, 중단기준을준수하십시오.

58 IPS Investment ring System 300g 을위한 IPS One-Way Plunger 300g 차가운 IPS Alox Plunger 와원하는쉐이드의차가운 IPS InLine PoM Ingot 를준비합니다. 인쇄된면이위를향하게하여차가운 IPS InLine PoM Ingot 을뜨거운매몰링안으로삽입합니다. 차가운 IPS One-Way Plunger 300g 을뜨거운매몰링안으로위치시킵니다. 뜨겁고완성된매몰링을 IPS Investment Ring Tongs 을사용해뜨거운 Press 퍼니스의중앙에놓습니다. 선택된프로그램이시작되도록 START 를누릅니다. Press 프로그램이완료되면, 뜨거운매몰링을 Investment Ring Tongs 을사용해냉각격자위에놓고상온까지냉각되도록합니다. IPS Investment ring System 300g 안의 IPS Inline PoM Ingot 을위한 Press 변수 B t T H V1 V2 N / E / EP 500 / V / / / / /1760 Program EP 600 / EP 600 Combi 700/ / / / / µm/ * Programat EP / / / / / µm/ * Programat EP / / / / / µm/ * * 중요 : 프로그램을수동으로입력할경우, 중단기준을준수하십시오. 58

59 divesting 매몰링이상온까지냉각되면 ( 약 60분 ), 다음과같이 Divesting하십시오 : 냉각된상태의매몰링위에 Alox plunger의길이를표시합니다. Separating disk를사용해매몰링을분리합니다. 이러한미리결정된절단점은매몰재료와도재의안정적인분리를분리를가능하게합니다. Press된수복물을 Divesting하기위해항상 Polishing beads를사용합니다 ( 거칠고고운 divestment). Al 2 O 3 를사용하지마십시오. 거친 Divestment는 4 bar (60 psi) 압력의 Polishing beads를사용해실행됩니다. 고운 Divestment는 11.5 bar (1522 psi) 압력의 Polishing beads를사용해실행됩니다. Divestment 중수복물마진의파손을방지하기위해분사방향과거리를준수합니다. Glove를사용해마진부위를완전히덮습니다. IPS InLine PoM 정확한 Press-On 기법 Alox plunger 의길이를표시합니다. Separating disk 를사용해매몰링을분리합니다. Alox plunger 는집게를사용해 Investment 재료에서제거될경우이미매우깨끗합니다. 청결상태를확인하고필요할경우 Al 2 O 3 를분사합니다. 수복물의샌드블라스팅 59

60 분리 / 마무리 Sprue의분리와부착점의마무리후, Press된수복물은마스터모델에서적합이확인됩니다. 이를위해, 보통의 (IPS Empress에사용되는것같은 ) Rotary 기구가 ( 압력과과열의발생없이 ) 사용됩니다. 그후, 수복물을주의해서샌드블라스트합니다. 마지막으로, 흐르는물또는 Steam jet을사용해세척합니다. 오일이함유되지않은에어로완전히건조시킵니다. Sprue 를사용한 Bridge 구개측의메탈유지핀을분리하기위해서는특별한주의가요구됩니다. 과도한열발생없이 Glazing 한후유지핀을조심스럽게분리하고연마합니다. IPS Inline PoM touch-up 을사용한조정 불완전하게 Press된마진또는교합면과같은미세한형태의조정을위해, 각 Ingot 쉐이드의 7 Touch-Up 재료를사용할수있습니다. Touch-Up 재료는반드시메탈로지지되는 IPS InLine PoM 수복물을위해서만사용되어야합니다. 가공 조정전수복물은반드시먼지와기름이없어야합니다. 이를위해, 수복물을 Steam jet을사용해완전히세척하십시오. IPS InLine System Build-Up과혼합된 IPS InLine PoM Touch를브러시를사용해손실되고, 세척된부위에적용하고, 흡수천을사용해수분을가볍게제거합니다. 수복물을소성트레이에위치하고소성합니다. 그후, 수복물을마무리하거나 2차 Touch-Up 조정을실행하고, 동일한변수로소성합니다. IPS InLine PoM Touch Up 을사용한조정 IPS Inline PoM touch-up 을위한소성변수 T B S t / H V 1 V 2 840/ / / / /

61 개별적인마무리 Stain 과 Glaze 소성을위한마무리와준비 Stain과 Glaze 소성전, 수복물은다음과같이준비되어야합니다 : 다이아몬드연마기구를사용해수복물을마무리하고발육선과볼록하고 / 오목한부위등의실물과같은형태와표면구조를부여합니다. Glaze 소성후더높은광택을보여야하는부위 ( 예. Pontic rest) 는 Silicon disk를사용해부드럽게되고미리광택이주어질수있습니다. 표면질감을시각화하기위해금그리고 / 또는은가루가사용되었을경우, 수복물은 Steam으로완전히세척되어야합니다. 소성후변색을방지하기위해금또는은가루를완전히제거하십시오. IPS InLine PoM 정확한 Press-On 기법 실물과같은형태와표면질감이디자인됩니다. Stain 과 characterization 소성 Stain과 Characterization 소성전, 수복물은반드시먼지와기름이없어야합니다. 세척후에는반드시어떠한오염도방지되어야합니다. 다음의단계들이반드시지켜져야합니다 : Stain의더나은습윤을위해 IPS InLine System Glaze and Stains liquid가표면에얇게적용될수있습니다. 조금더강조된쉐이드효과가필요할경우, 이것은몇차례의 Staining 과정과반복된소성으로얻어질수있습니다. 너무많은 Stain의적용은부자연스러운쉐이드효과의결과를가져올수있습니다. 교두와열구는 Stain을사용해개별화될수있습니다. 기본적인채도의쉐이드는해당하는 Shade 재료로지원될수있습니다 ( 테이블을참조하십시오 ). IPS Inline One / IPS Inline / IPS Inline PoM 을위한쉐이드조합테이블 Shade A-D 1 A1, B1, B2 2 A2, A3, A3.5 3 B3, B4, D4 4 A4 5 C1, D2, D3 6 C2, C3, C4 7 SI1 A1, A2, A3, B1, B2, B3, B4 SI2 A3.5, A4, C1, C2, C3, C4, D2, D3, D4 Chromascop 110, 120, 130 BL1, BL2, BL3, BL4 140, 210, 220, 230, , 320, , , 420, 430, 440, , , 210, 220, 310, 320, BL1BL4 230, 240, 330, 340, , IPS Inline System Shade/Stain 소성을위한소성변수 T B S t / H V 1 V 2 800/ / / / /1470 Note: IPS InLine PoM 수복물의 Glaze 소성뿐아니라 Stain 과 Characterization 을위한모든소성주기는 800 C / 1472 F 에서실행됩니다. 61

62 IPS Inline Shade 와 Stain 을사용한쉐이드조정 이러한 Stain들은별도의 Stain 소성으로소성될수있습니다. 미세한쉐이드조정과개별적인특성화는 Glaze 소성으로도소성될수있습니다. IPS InLine System Shade의필요한양을짜내고원하는점도까지 IPS InLine System Glaze and Stains Liquid를사용해희석하고혼합합니다. 고이는것을피하고, 재료가너무두껍게도포되지않도록합니다. 만약조금더강조된쉐이드효과가필요할경우, 이것은수차례의 Staining 과정과반복된소성으로얻어질수있습니다. 너무많은 Stain의적용은부자연스러운쉐이드효과를결과를가져올수있습니다. IPS Inline System Shade/Stain 소성을위한소성변수 (Stain 과 characterization 소성 ) T B S t / H V 1 V 2 800/ / / / /1470 추가적인 Stain 과 characterization 소성주기가동일한소성변수를사용해실행될수있습니다. Glaze 소성 IPS InLine System Shade/Stain을사용한 Stain과 Characterization 소성후, Glaze 소성이실행됩니다. 시린지에서 IPS InLine System Glaze Paste의필요한양을짜내고완전히혼합합니다. 다른점도가필요할경우, IPS InLine System Glaze and Stains Liquid로희석해점도를조정합니다. 그후, 브러시를사용해일반적인방법으로 Glaze 재료를적용합니다. Glaze 재료를너무두껍거나너무얇은층으로도포하지않도록하십시오. 미세한쉐이드조정은 Glaze 소성으로실행될수있습니다. Glaze 소성을위한소성변수 T B S t / H V 1 V 2 800/ / / / /1470 다른제조사의퍼니스를사용해작업할경우, 이러한변수들은적절하게조정되어야합니다. 최종적으로, 완성된수복물의쉐이드가확인됩니다. 만약 1차 Glaze 소성후광택이만족스럽지않을경우, 추가 Glaze 소성과정이동일한변수를사용해실행될수있습니다. 62

63 Glaze 소성후 add-on 수복물의완성후, Contact point, Pontic rest 또는 Shoulder의조정와같은미세한조절이필요할수있습니다. IPS InLine System Add-On 690 C/1274 F 재료를필요한 Build-up 용액과혼합하고, 손실된부위에적용한후소성합니다. IPS InLine PoM 정확한 Press-On 기법 Glaze 소성후 IPS Inline System add-on 690 c/1274 F 를위한소성변수 T B S t / H V 1 V 2 C / F 690/ / / / /1272 중요 유지핀 의분리를위해서는특별한주의가요구됩니다. 과도한열발생없이 Glazing한후유지핀을조심스럽게분리하고연마합니다. IPS InLine PoM 으로제작된개별적으로디자인되고특성화된 Bridge 63

64 IPS InLine Veneer 다음장은내화성다이위에 Veneer의단계별축성을보여줍니다. 중요 : 각작업단계후, 마스터모델은크기에따라약 5-10분간물에담가져야합니다. Tip: Veneer 제작을위해, 더세밀한작업단계와몇차례의중간소성주기가추천됩니다. 모델제작상용되는내화성다이재료를사용해복제모델을제작합니다. 예. Bego의 BegoForm, GC의 Cosmotech VEST 또는 G-CERA TM VEST ( 제조사의지시사항을준수하십시오 ). 중요 : 올바른가공과적절하게가스가제거된다이는정확하게적합하는 Veneer를위해중요한전제조건입니다. Wash 소성 내화성다이의가스를제거한후, IPS InLine System Glaze and Stains Liquid와혼합된 IPS InLine Add-On을얇은층으로적용하고소성합니다. IPS InLine Add-On / IPS InLine System Glaze 를위한소성변수 T B S t / H V 1 V 2 830/ / / / /1524 cervical 소성 IPS InLine Dentin과예를들어 Occlusal Dentin brown의혼합물을사용해마진부위를축성합니다. cervical 소성을위한소성변수 T B S t / H V 1 V 2 940/ / / / /1722 dentin/impulse 소성자연스러운특성을가진내부층이만들어지고, 상아질축성과다양한효과로구성됩니다. Impulse 재료를사용한개별적인층은절단결절, 유백광, 그리고반투명효과를얻을수있게해줍니다. dentin / Impulse 소성을위한소성변수 T B S t / H V 1 V 2 940/ / / / /

65 IPS InLine Veneer Incisal 소성 그후, 바깥쪽법랑질층을축성하고소성합니다. Incisal 소성을위한소성변수 T B S t / H V 1 V 2 930/ / / / /1704 Glaze 소성 IPS InLine System Glaze Paste 를표면에적용하고소성합니다. Glaze 소성을위한소성변수 T B S t / H V 1 V 2 860/ / / / /1578 veneer 의 divesting Grinding disk를사용해많은양의다이재료를제거합니다. 고운 Divestment는 1 bar (30 psi) 압력의 Polishing beads를사용해실행됩니다. 접착성합착을위한 veneer의전처리 Adhesive cementation을위한준비로 IPS Ceramic Etching Gel을사용해 Veneer의내면을 120초동안에칭합니다. 그후, 흐르는물에서수복물을완전히헹구고건조시킵니다. 중요 : IPS InLine Veneer는반드시접착성기법으로장착되어야합니다. 65

66 IPS InLine One / InLine / InLine PoM 일반정보 합착 IPS IPS 평소와같이, 치과의사는메탈로지지되는 IPS InLine 수복물을위해 Conventional cementation 술식을이용하거나, IPS InLine Veneer와 Ceramic shoulder를가진메탈로지지되는수복물을위해 Adhesive cementation를사용할수있습니다. Conventional cementation을위해 Vivaglass CEM과같은 Glass ionomer cement 또는 Self-adhesive composite cement가적절합니다. Adhesive cementation 술식을위해, 저희는보편적인컴포지트레진시멘트인 Multilink N을추천합니다. 심미적인합착용레진시멘트 보편적인합착용레진시멘트 자가접착성레진시멘트 재료 Variolink N Clear Veneer Variolink N Multilink N Multilink Speed 중합 광중합 광 / 이원중합 자가중합 자가중합 방식 접착제 : 접착제 : 접착제 : 자가접착 Syntac 또는 ExciTE Syntac 또는 ExciTE DSC Multilink Primer A/B Total-Etch Total-Etch Self-etching IPS InLine One One-layer 메탈 - 세라믹 IPS InLine 전통적인메탈 - 세라믹 IPS InLine PoM Press-on-Metal 세라믹 IPS InLine Veneer 해당하는사용설명서를준수하십시오. 추천되는제품조항 추천되지않습니다. 수복물의전처리메탈-세라믹수복물 Crown의내면을균일하고광택이없는표면이얻어질때까지샌드블라스트합니다 ( 수복재료제조사의지시사항에따른변수 ). 필요할경우, 초음파장비안에서수복물을약 1분동안세척합니다. 워터스프레이를사용해완전히헹구고, 오일이함유되지않은에어로건조시킵니다. 중요 : 강력한결합을얻기위해, 메탈표면을인산으로세척하지마십시오. Monobond Plus를브러시또는마이크로브러시를사용해전처리된표면에적용하고, 60초동안반응하게한후강한에어로분산시킵니다. IPS InLine Veneer Veneer의내면을 IPS Ceramic Etching Gel을사용해 120초동안에칭합니다. 워터스프레이를사용해완전히헹구고, 오일이함유되지않은에어로건조시킵니다. Monobond Plus를브러시또는마이크로브러시를사용해전처리된표면에적용하고, 60초동안반응하게한후강한에어로분산시킵니다. 66

67 IPS InLine One One-layer 메탈-세라믹 소성변수 IPS InLine One T B S t H V1 V2 One-layer 메탈-세라믹 / 1 차 + 2 차 Opaquer 소성 930/ / / / / 차 Dentcisal 소성 910/ / / / / 차 Dentcisal 소성 900/ / / / /1650 Shade/Stain 소성 850/ / / / /1560 Glaze 소성 850/ / / / /1560 Glaze 소성후 Add-On (690 C/1274 F) T = 소성온도 c/ F B = 대기온도 c/ F S = 폐쇄시간 : 분 t = 분당상승온도 c/ F H = 유지시간 V1 = 진공켜짐온도 c/ F V2 = 진공꺼짐온도 c/ F 690/ / / / /1272 이소성변수들은참고수치입니다. 이것은 Ivoclar vivadent의 Programat 퍼니스에유효합니다. 퍼니스세대에따라 다른제조사의세라믹퍼니스가사용되는경우 전원공급의지역적차이또는몇몇의전자기기가동일한회로에서작동되는경우편차 ( 약 +/- 10 C/18 F) 가발생할수있습니다. 67

68 IPS InLine 소성변수 전통적인메탈 - 세라믹 IPS InLine T B S t H V1 V2 전통적인메탈-세라믹 /. 1 차 + 2 차 Opaquer 소성 / Gingiva 930/ / / / / 차 + 2 차 Margin 소성 930/ / / / / 차 Dentin 과 Incisal 소성 / Gingiva 910/ / / / / 차 Dentin 과 Incisal 소성 / Gingiva 900/ / / / /1650 Margin Add-On 소성 900/ / / / /1650 Dentin과 Incisal 소성후 Corrective 소성 Add-On 860/ / / / /1578 Shade / Stain 소성 850/ / / / /1560 Glaze 소성 850/ / / / /1560 Glaze 소성후 Add-On (690 C/1274 F) 690/ / / / /1274 T = 소성온도 c/ F B = 대기온도 c/ F S = 폐쇄시간 : 분 t = 분당상승온도 c/ F H = 유지시간 V1 = 진공켜짐온도 c/ F V2 = 진공꺼짐온도 c/ F 이소성변수들은참고수치입니다. 이것은 Ivoclar vivadent의 Programat 퍼니스에유효합니다. 퍼니스세대에따라 다른제조사의세라믹퍼니스가사용되는경우 전원공급의지역적차이또는몇몇의전자기기가동일한회로에서작동되는경우편차 ( 약 +/- 10 C/18 F) 가발생할수있습니다. 68

69 IPS InLine PoM Press-On-Metal 세라믹 매몰재료혼합비율 100 g investment ring 200 g investment ring 300 g investment ring IPS PressVEST 13 ml liquid 9 ml dist. water 26 ml liquid 18 ml dist. water 39 ml liquid 27 ml dist. water IPS PressVEST Speed 16 ml liquid 11 ml dist. water 32 ml liquid 22 ml dist. water 48 ml liquid 33 ml dist. water Press 변수 IPS Investment ring System 100g and 200g 안의 IPS Inline PoM Ingot 을위한 Press 변수 B t T H V1 V2 N / E / 100 g 200 g EP 500 / V / / / / / Program EP 600 / EP 600 Combi 700/ / / / /1724 Programat EP / / / / / µm/ * 250 µm/ * Programat EP / / / / / µm/ * * 중요 : 프로그램을수동으로입력할경우, 중단기준을준수하십시오. IPS Investment ring System 300g 안의 IPS Inline PoM Ingot 을위한 Press 변수 B t T H V1 V2 N / E / EP 500 / V / / / / /1760 Program EP 600 / EP 600 Combi 700/ / / / / µm/ * Programat EP / / / / / µm/ * Programat EP / / / / / µm/ * * 중요 : 프로그램을수동으로입력할경우, 중단기준을준수하십시오. 69

70 소성변수 IPS InLine PoM T B S t H V1 V2 Press-on-Metal 세라믹 / 1 차 + 2 차 Opaquer 소성 930/ / / / /1704 Touch-Up 소성 840/ / / / /1542 Shade/Stain 소성 800/ / / / /1470 Glaze 소성 800/ / / / /1470 Glaze 소성후 Add-On (690 C/1274 F) 690/ / / / /1272 T = 소성온도 c/ F B = 대기온도 c/ F S = 폐쇄시간 : 분 t = 분당상승온도 c/ F H = 유지시간 V1 = 진공켜짐온도 c/ F V2 = 진공꺼짐온도 c/ F 이소성변수들은참고수치입니다. 이것은 Ivoclar vivadent의 Programat 퍼니스에유효합니다. 퍼니스세대에따라 다른제조사의세라믹퍼니스가사용되는경우 전원공급의지역적차이또는몇몇의전자기기가동일한회로에서작동되는경우편차 ( 약 +/- 10 C/18 F) 가발생할수있습니다. 70

71 IPS InLine Veneer 소성변수 IPS InLine T B S t H V1 V2 Veneer / Wash 소성 830/ / / / /1524 Cervical 소성 940/ / / / /1722 Dentin / Impulse 소성 940/ / / / /1722 Incisal 소성 930/ / / / /1704 Glaze 소성 860/ / / / /1578 T = 소성온도 c/ F B = 대기온도 c/ F S = 폐쇄시간 : 분 t = 분당상승온도 c/ F H = 유지시간 V1 = 진공켜짐온도 c/ F V2 = 진공꺼짐온도 c/ F 이소성변수들은참고수치입니다. 이것은 Ivoclar vivadent의 Programat 퍼니스에유효합니다. 퍼니스세대에따라 다른제조사의세라믹퍼니스가사용되는경우 전원공급의지역적차이또는몇몇의전자기기가동일한회로에서작동되는경우편차 ( 약 +/- 10 C/18 F) 가발생할수있습니다. 71

72 IPS InLine 조합테이블 AD shade reddish-brown reddish-yellow Opaquer A1 A2 A3 A3.5 A4 B1 B2 B3 B4 Intensive Opaquer white violet Margin A1 A2 A3 A3.5 A4 B1 B2 B3 B4 Intensive Margin yellow orange-pink Cervical Dentin Deep Dentin A1 A2 A3 A3.5 A4 B1 B2 B3 B4 Dentin A1 A2 A3 A3.5 A4 B1 B2 B3 B4 Transpa Incisal TI1 TI1 TI2 TI2 TI3 TI1 TI1 TI1 TI2 Transparent clear clear 72

73 shades of grey reddish-grey C1 C2 C3 C4 D2 D3 D4 brown incisal C1 C2 C3 C4 D2/D3 D4 add-on opaque orange D2/D3 D2/D3 C1 C2 C3 C4 D2/D3 D4 C1 C2 C3 C4 D2 D3 D4 TI1 TI3 TI3 TI3 TI3 TI3 TI3 clear clear 73

74 IPS InLine Chromascop shade white yellow Opaquer Intensive Opaquer white violet Margin Intensive Margin yellow orange-pink Deep Dentin Dentin Incisal I1 I1 I1 I2 I2 I2 I3 I3 I3 Transparent clear clear 74

75 light-brown grey dark-brown brown incisal add-on opaque orange I3 I3 I3 I3 I3 I3 I3 I3 I3 I3 I3 clear clear clear 75

76 독립적인다른쉐이드시스템 Impulse Kit Occlusal Dentin orange brown Mamelon light salmon yellow-orange Opal Effect OE 1 OE 2 OE 3 OE 4 OE 5 OE violet Transparent neutral blue brown-grey Cervical Incisal Gingiva Kit orange yellow Gingiva Opaquer Gingiva pink G1 G2 G3 G4 G5 Intensive Gingiva IG1 IG2 IG3 IG4 Shade / Stains Kit Shade AD shades Chromascop A1, B1, B2 A2, A3, A3.5 B3, B4, D4 A4 C1, D2, D3 C2,C3,C4 110, 120, , 210, 310, 320, , , 420, 520, 530 BL1, BL2, 220, 230, , 440, 510 BL3, BL4 Shade Incisal SI1 SI2 Stains basic blue basic red basic yellow black crackliner grey khaki mahogany maroon olive orange vanilla white yellow 76

77 Bleach Kit BL Opaquer BL1/BL2 BL3/BL4 Margin Margin 재료는 Bl1 과 Bl4 쉐이드만사용이가능합니다. Bl2 와 Bl3 는다음의혼합비율을사용해얻어집니다 : Deep Dentin BL1 BL1 BL4 BL4 BL2 = 2/3 BL1 : 1/3 BL4 BL3 = 1/3 BL1 : 2/3 BL4 dentin 재료는 Bl1 과 Bl4 쉐이드만사용이가능합니다. Bl2 와 Bl3 는다음의혼합비율을사용해얻어집니다 : BL2 = 2/3 BL1 : 1/3 BL4 BL3 = 1/3 BL1 : 2/3 BL4 Dentin BL1 BL2 BL3 BL4 Incisal BL Add-On BL 77

78 IPS InLine PoM Opaquer AD BL1, BL2, BL3, A1, B1 A2, B2, C1, D2 A3, A3.5 B3, B4 C2, D3, D4 A4, C3, C4 Opaquer Chromascop Ingot BL4 110, 120, 130, , 220, 230, , 320, 330, , 420, 430, , 520, 530, 540 Touch-Up BL IPS InLine One Opaquer AD BL1, BL2, BL3, A1, B1 A2, B2, C1, D2 A3, A3.5 B3, B4 C2, D3, D4 A4, C3, C4 BL4 Opaquer Chromascop Dentcisal 110, 120, 130, , 220, 230, , 320, 330, , 420, 430, , 520, 530, 540 BL

79 IPS InLine One One-layer 메탈 - 세라믹 IPS InLine 전통적인메탈 - 세라믹 IPS InLine PoM Press-on-Metal 세라믹 완성된메탈, 형태그리고쉐이드 79 기공작업은 Dieter Grübel, ICDE/Schaan 에의해실행되었습니다.