4. 사업내용가. 상담센터인력 시장 군수 구청장은보건소에배치되어있는의사 한의사 간호사또는정신보건전문요원중에서치매상담센터업무를전담할치매상담전문요원 1인이상을지정하여야함 ( 노인복지법시행규칙제12조제2항 ) 치매상담전문요원은보건복지부에서실시하는치매전문인력교육을수료할것 (
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- 창원 설
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1 2-9 치매상담센터운영 2- 치매상담센터운영 1. 목적 지역사회치매예방및관리사업에대한원활한수행치매노인등록에따른관리및이에필요한상담 지원등의서비스를제공함으로써치매노인이보다건강한삶을누릴수있도록함 노인복지 일반현황 2. 근거법령 노인복지법제29조 ( 치매관리사업 ), 동법시행규칙제11조 ( 치매연구및관리사업등 ) 노인복지법제29조의 2( 치매상담센터의설치 ), 동법시행규칙제12조 ( 치매상담센터의업무등 ) 지역보건법제9조 ( 보건소의업무 ) 제4항 ( 노인보건사업 ) 3. 사업의개요가. 사업의연혁 1997 년노인복지법에치매예방및치매연구등의실시규정 1998 년노인복지법시행규칙에치매관리사업실시및치매상담센터의설치의무화 2005년부터치매상담센터의운영에대한업무는지방이양사업으로전환 지방교부세법시행규칙제7조의 3( 분권교부세의대상사업 ) 과관련한별표5: 경상적수요사업 ( 사회복지비 - 노인복지비 - 치매상담센터운영 ) 치매상담센터의운영비를시 군 구의사회 ( 노인 ) 복지담당과가아니라보건소에서예산편성할수있도록협조 나. 대상자 시 군 구관할구역에거주하는 60 세이상치매노인과그가족 기타보건소장이치매예방및관리를위하여필요하다고인정하는자
2 4. 사업내용가. 상담센터인력 시장 군수 구청장은보건소에배치되어있는의사 한의사 간호사또는정신보건전문요원중에서치매상담센터업무를전담할치매상담전문요원 1인이상을지정하여야함 ( 노인복지법시행규칙제12조제2항 ) 치매상담전문요원은보건복지부에서실시하는치매전문인력교육을수료할것 ( 일정은추후공지 ) 보건소장은보건소, 관내병원, 노인복지시설등과협력하여치매노인에대한서비스강화를도모하여야하며, 이를위하여관내에치매관련전문의 사회복지사 임상심리사등을자문인력으로둘수있음치매치료관리비지원사업의일환으로 11년에 77개보건소에치매노인사례관리지원인력배치 ( 치매치료관리비지원사업 2-11참조 ) 나. 주요업무 1) 치매노인등록및관리 ( 치매치료관리등 ) 지역에치매노인이있을때에는 [ 서식 1호 ] 노인복지법시행규칙별지제 11호 ' 치매환자상담대장 ' 및 [ 서식 2호 ] ' 치매노인등록카드 ' 에의거노인상태에따른관리체계수립 - 치매환자등록시에는해당지역주민 ( 주민등록기준 ) 으로의료기관에서치매 ( 상병코드 F00~F03, G30) 로진단을받은사실 * 을확인 * 치매조기검진사업결과, 진단서, 소견서등치매상담전문요원은 치매선별용간이정신상태검사도구 : MMSE-DS( 참고2) 를활용하여치매선별검사후진단검사가필요한대상자에대하여거점병원에서진단검사를받을수있도록조치치매등록관리대상자중치매치료관리비지원신청을하는경우선정기준에적합한대상자를선정하여치매치료관리비지원치매등록환자를대상으로사례관리실시
3 2-9 치매상담센터운영 2) 치매노인및그보호자에대한상담및지원가정에서의치매노인간호와치매가족구성원간의역할분담등에대한상담 지원등을통해치매가정의간호부담완화및양질의서비스제공치매노인가족모임활성화 - 치매노인가족상호간의정보교환을통해치매노인간호및보호에대한경험을공유할수있게하고, 상호간친목도모를통하여치매노인간호에따른부담감을해소할수있도록치매노인가족모임활성화치매조기검진사업및치매치료관리비지원사업등해당보건소에서실시하고있는치매예방관리사업에대하여지역주민을대상으로홍보배회가능어르신인식표보급 - 가정을떠나배회할염려가있는등록치매환자에게신원확인을위한인식표보급 - 실종노인찾기업무 (2-12) 및배회가능어르신인식표보급사업 (2-13) 참조 노인복지 일반현황 3) 치매예방및치매노인간병요령등에관한교육의실시노인복지법제6조제3항에근거하여치매의예방과치료에관한사회적인식을제고하기위하여 " 치매극복의날 " (9.21) 기념행사등실시치매노인및그가족들이치매질환과치매노인에대해올바르게이해하고, 치매의치료 관리등을도울수있도록 치매상담매뉴얼 ( 상담요원용 ), 치매노인간호요령 ( 가족용 ) 등각종홍보물을이용하여교육실시지역사회에서의보건교육, 방문보건사업, 반상회, 언론매체등을활용하여치매질환및치매노인에대한올바른이해를돕고, 각종홍보물을활용하여치매예방및치매노인에대한사회적편견해소를위한교육을지역사회주민대상으로실시 4) 재가치매노인에대한방문 관리시설보호위주의사후치료적서비스제공에서가족및지역사회의예방적보건서비스체계로전환하는차원에서재가치매노인에대한방문 관리실시 - 치매전문요원은지역사회노인의치매여부확인, 질병의진행경과및증상의관찰, 치매환자에대한치료및보호안내등을위하여방문보건사업등관련사업과적극적으로연계하여수행
4 5) 치매노인의사회적지원안내필요한경우치매노인이노인장기요양보험 (2-6) 등급인정조사를신청할수있도록안내 노인장기요양보험제도 : 고령이나노인성질병등으로목욕이나집안일등일상생활을혼자서수행하기어려운이들에게신체활동 가사지원등의서비스를제공하여노후생활의안정과그가족의부담을덜어주기위한사회보험제도치매노인의상태에따라주간보호시설및관내복지관재활프로그램의이용, 전문요양시설, 치매전문요양병원, 노인전문병원등에의입소등을안내 6) 기타시 군 구청장이치매예방및치매노인관리를위하여필요하다고인정하는업무치매서포터즈양성교육등지자체에서자체계획을수립하여추진가능 5. 행정사항가. 상담요원등교육 지방자치단체의장은치매상담전문요원의자질향상을위해자체교육프로그램을개발 수립하여시행하거나, 치매상담전담요원으로하여금외부전문기관의교육프로그램을이수하도록할수있음치매상담전문요원은보건복지부주관하에실시하는치매전문인력교육과정을이수하여치매노인에게보다나은서비스를제공하도록노력 나. 실적보고치매상담센터실적서식 : 서식 3호 치매상담센터실적보고 ( 보건소 시 도 보건복지부 ): 분기별실적보고 (1/4 분기 : 4 월 20일까지, 2/4분기 : 7월 20일까지, 3/4분기 : 10월 20일까지, 4/4분기 : 1월 20일까지제출 )
5 2-9 치매상담센터운영 다. 치매상담센터운영비집행치매상담센터운영은지방이양사업으로지자체자체적으로판단하여사용하되, 치매조기검진및치매치료관리비지원등의운영비로편성하여사용할것을권장함라. 치매상담센터실적보건소통합정보시스템에등록 노인복지 일반현황 치매상담센터실적을보건소통합정보시스템에등록 구축된보건소 : 보건소통합정보시스템의치매상담센터실적에치매관련사업내용을등록기입 미구축된보건소 : 치매상담센터실적을치매상담센터실적서식, 치매조기검진사업대상자서식, 치매치료관리비지원대상자서식등에정리하여관리 ( 미구축보건소에도보건소통합정보사업시스템을점차적으로확대할예정 ) 맞춤형방문건강관리사업등에서의관리대상자와중복되는경우필요한정보를연계하여활용
6 [ 참고 1] 치매노인및치매노인가족지원용품예시 1. 일상생활및목욕보조용품제품명 용도및특징 비고 식사용에이프런 식사나구강세척시사용 제공물품 U자형목욕의자 앉은채로앞뒤를씻을수있음 대여물품 2. 대변보조용품제품명 용도및특징 비고 성인용팬티기저귀 위생적인대소변관리 제공물품 기저귀카바 활동이편리하며샐염려가없음 제공물품 손잡이변기 와상노인에게적합한변기 제공물품 의자식변기 팔걸이가있어안전 대여물품 E형이동식변기 작아서차량외출시등사용 대여물품 남성용소변기 위생적인소변처리 제공물품 여성용소변기 위생적인소변처리 제공대품 3. 와상노인욕창치료및예방관련용품 제품명 용도및특징 비고 욕창방지에어매트 욕창예방 - 욕창예방쿠션 욕창예방 대여물품 방수시트 중증노인배변시침구오염방지 제공물품 욕창치료의약품 파우더, 파스, 연고등으로욕창치료 제공물품
7 2-9 치매상담센터운영 4. 보행보조용품 제품명용도및특징비고 바퀴보행기앞바퀴가부착되어보행에편리대여물품 보행기보조기 서있기에균형이불안정하고잡는힘이약한사람에게편리 대여물품 휠체어중증노인이용시편리대여물품 노인복지 일반현황 5. 치료및운동용품제품명 용도및특징 비고 얼음주머니 부은곳등통증억제효과 제공물품 온습찜질팩 어깨, 관절등의통증억제효과 대여물품 상 하지운동기 약해진근육강화 대여물품 6. 인지개선용품제품명 용도및특징 비고 게골게임 로비나협소한장소에간단하게설치할수있음 - 시각에의한메모리판 기억력향상을위한지각, 인식력게임 대여물품 형태분류보드판 손상된인식기능향상 대여물품 미로게임 근육운동및행동반경을넓혀줌 대여물품 레이스하기 여러색실로수놓는놀이 제공물품 코끼리연결하기 코와꼬리를서로연결하여분별력을길러줌 대여물품 촉감인지보드판 원통과나무보드판의천을서로짝짓기하는게임 대여물품 비교보드판과원형분류판 크기와색깔을구별하는놀이 대여물품 회상용비디오등 기억력향상 -
8 7. 기타치매노인지원용품제품명 용도및특징 비고 인식표 배회등의경우실종예방 제공물품 미끄럼방지제 목욕탕등에서의낙상예방 - 케어스텝 낙상예방 제공물품 기타필요소모품 필요하다고인정시제공및대여 - 비교적고가인제품은대여물품, 저가에도구입가능한제품은제공물품으로구분하고있으나, 보건소치매상담센터에서자율적으로결정가능
9 2-9 치매상담센터운영 [ 참고 2] 치매선별용한국어판간이정신상태검사 (Korean version of MMSE for Dementia Screening: MMSE-DS) 1. 올해는몇년도입니까? 지금은무슨계절입니까? 오늘은며칠입니까? 오늘은무슨요일입니까? 0 1 노인복지 일반현황 5. 지금은몇월입니까? 우리가있는이곳은무슨도 / 특별시 / 광역시입니까? 여기는무슨시 / 군 / 구입니까? 여기는무슨구 / 동 / 읍 / 면입니까? 우리는지금이건물의몇층에있습니까? 이장소의이름이무엇입니까? 제가세가지물건의이름을말씀드리겠습니다. 끝까지다들으신다음에세가지물건의이름을모두말씀해보십시오. 그리고몇분후에는그세가지물건의이름들을다시물어볼것이니들으신물건의이름을잘기억하고계십시오. 나무자동차모자 이제 000 님께서방금들으신 3 가지물건이름을모두말씀해보세요. 나무 0 1 자동차 0 1 모자 에서 7 일빼면얼마가됩니까? 0 1 거기에서 7 을빼면얼마가됩니까? 0 1 거기에서 7 을빼면얼마가됩니까? 0 1 거기에서 7 을빼면얼마가됩니까? 0 1 거기에서 7 을빼면얼마가됩니까? 조금전에제가기억하라고말씀드렸던세가지물건의이름이무엇인지말씀하여주십시오.
10 나무 0 1 자동차 0 1 모자 ( 실제시계를보여주며 ) 이것을무엇이라고합니까? 0 1 ( 실제연필을보여주며 ) 이것을무엇이라고합니까? 제가하는말을끝까지듣고따라해보십시오. 한번만말씀드릴것이니잘듣고따라하십시오. 간장공장공장장 지금부터제가말씀드리는대로해보십시오. 한번만말씀드릴것이니잘들으시고그대로해보십시오. 제가종이를한장드릴것입니다. 그러면그종이를오른손으로받아, 반으로접은다음, 무릎위에올려놓으십시오. 오른손으로받는다. 0 1 반으로접는다. 0 1 무릎위에놓는다 ( 겹친오각형그림을가리키며 ) 여기에오각형이겹쳐져있는그림이있습니다. 이그림을아래빈곳에그대로그려보십시오 옷은왜빨아서입습니까? " 티끌모아태산 " 은무슨뜻입니까? 0 1 총점 /30
11 2-9 치매상담센터운영 치매선별용한국어판간이정신상태검사 (MMSE-DS) 시행안내 시간지남력피검자가 모른다 고대답할때바로틀렸다고채점하지말고 그래도오늘이몇년 / 계절 / 몇월 / 며칠 / 요일같은지말씀해보세요 와같이추측해서대답할수있도록독려해야한다. 또피검자가두가지답을대답하고, 그중에정답이있는경우에는한가지답을고르도록지시한다. 노인복지 일반현황 문항 1. 연도 1) 해당연도만정답으로하며 기축년 등은오답으로한다. 2) 정확하게 4자리숫자로대답을하여야정답으로한다. 3) 4자리를모두답하지못하는경우에는구체적으로대답하도록재질문한다. 가령, 2009년을 9년 과같이대답하는경우정확한 4자리숫자로대답하도록한다. 문항 2. 계절 1) 3, 4, 5월을봄, 6, 7, 8월을여름, 9, 10, 11월을가을, 12, 1, 2월을겨울로한다. 2) 간절기에는최대 2주의간격범위에서앞으로올계절또는지나간계절을대답하여도정답으로한다. 문항 3. 날짜 ( 일 ) 피검자가음력을사용하는경우, 실제와맞으면정답으로한다. 문항 4. 요일 요일에대한개념을도와줄때는 월요일, 화요일, 수요일, 목요일, 금요일, 토요일, 일요일 을모두보기로들어주고특정요일만언급하지않는다.
12 문항 5. 월 1) 피검자가음력을사용하는경우, 실제와맞으면정답으로한다. 2) 숫자가아니더라도정월, 동짓달등으로대답하여도정답으로간주한다. 장소지남력 문항 6-8. 지리적위치 1) 검사를시행하는행정구역순서에따라높은행정구역에서부터차례로물어본다. 예, 1 검사하는장소가 경기도성남시분당구구미동분당서울대학교병원 이라면, 6번문제 도, 7번문제 시, 8번문제 구 를묻는다. 예, 2 검사하는장소가 서울특별시종로구연건동서울대학교병원 이라면, 6번문제 특별시, 7번문제 구, 8번문제 동 을묻는다. 예, 3 검사하는장소가 강원도춘천시효자동춘천정신보건센터 이라면, 6번문제 도, 7번문제 시, 8번문제 동 을묻는다. 2) 도 의개념을이해하지못하여예를들어줄경우에는해당도가아닌다른 2개의도를설명한다. 가령, 검사하는장소가 경기도 인경우, 충청도, 전라도와같은도의이름을말씀하시면됩니다. 여기는무슨도입니까? 라고질문할수있다. 3) 북도와남도를정확하게대답하여야정답으로하며, 구분하지않고답할경우에는확인하도록한다. 가령, 충청도 라고대답하는경우, 충청북도인가요, 충청남도인가요? 문항 9. 층수 정확하게답한경우정답으로하며두개를답한경우하나를고르도록지시한다. 문항 10. 장소명정확한이름이아니더라도통상적으로허용되는부분적인이름은정답으로한다. 예, 1 분당서울대학교병원 이정확한이름이지만 서울대학교병원, 서울대병원, 서울대학교분당병원, 서울대학병원, 서울대학교부속병원 은맞는것으로한다. 하지만 분당병원, 서울병원 은오답으로한다. 예, 2 봉천 0동경로당 을 봉천동경로당 으로대답하면정답으로한다.
13 2-9 치매상담센터운영 기억력문항 11은기억등록, 문항 13은기억회상을측정하는문항이다. 문항 11 시행후간섭과제로주의집중력을측정하는문항 12를시행한다음, 문항 13을시행한다. 문항 11. 기억등록 1) 끝까지듣고 를강조하여반드시세단어를한꺼번에불러주고따라하도록해야한다. 2) 첫응답으로만정답을평가한다. 성공적으로따라말한단어수로채점한다.(3 점만점 ) 3) 첫응답에서모든물건이름을말하지못한경우문항, 13의기억회상평가를위해다시세단어를불러주고기억하도록반복한다. 이과정은총 3회까지시행한다. 4) 반복시도에서첫응답보다많은단어수를말했더라도점수에반영하지않는다. 노인복지 일반현황 문항 13. 기억회상 문제 11 번에서불러준세단어를회상하는것이며, 성공적으로회상한단어수로 채점한다. ( 만점 3 점 ) 주의집중력 문항 에서 7 연속빼기 1) 답이틀리더라도틀렸다는표현은하지않고계속한다. 2) 맞는부분에대하여만독립적으로채점한다. 가령, 100-7= =85 라고하는경우에 85는정답으로한다. 언어능력 문항 14. 물건이름대기사투리로대답하여도확인하여맞으면정답으로한다.
14 문항 15. 따라말하기한번만말해주고반복하지않는다. 정확히따라한경우정답으로한다. 실행능력 문항 16. 3단계명령수행 1) 지시할때 오른손, 반, 무릎위 를강조하여말한다. 2) 지시를반복하지않으며, 옆에서도와주면안된다. 3) 피검자의오른손을보지않고지시를하며, 지시를끝낸후에종이를건네준다. 4) 오른손을쓰지못하는피검자에게는문항을 왼손 으로변경하여사용할수있다. 5) A4지와같이직사각형종이를사용한다. 6) 종이를건네줄때에는책상위에올려놓지말고, 한손으로들어건네준다. 7) 피검자가양손으로받으면틀린것으로채점한다. 8) 직사각형종이를반으로접은경우정답으로하며, 대각선으로접거나모퉁이만접으면틀린것으로채점한다. 9) 무릎위에놓지않고배앞에엉거주춤들고있으면틀린것으로채점한다. 시공간구성능력 문항 17. 도형모사 1) 다섯개의변을가진 2개의도형이사각형을이루며겹쳐져있으면정답으로한다. 2) 정확한각이이루어지지않더라도변이 5개가있으면정답으로하며, 각변사이간격은최대 0.3cm 까지가능하나그이상벌어지는경우에는오답으로한다. 3) 정답과오답의예를제시하였다. < 참조 1> 판단및추상적사고력 문항 18. 세탁이유 더러우니까, 깨끗하게입으려고 등의위생과청결에대한내용이면정답이다.
15 2-9 치매상담센터운영 문항 19. 속담풀이 아무리작은것이라도모이고모이면큰것이된다, 조그만것을모아크게된다, 아껴야한다. 등의내용이면정답이다. < 참조 1.> 도형모사정답 / 오답예시 노인복지 일반현황
16 [ 서식 1] 치매환자상담대장 ( 노인복지법시행규칙제 12 조제 3 항별지제 11 호 ) 일련번호성명 주민등록번호 주소 ( 전화번호 ) 치매정도판단 (CDR) 상담및조치사항상담일상담자 ( 서명또는인 ) 1 차 2 차 3 차
17 2-9 치매상담센터운영 [ 서식 2] 치매노인등록카드서식등록번호 - - 등록일 : 년 월 일 신체상태 인적사항 1. 키 (cm) 2. 몸무게 (kg) 1. 성명 2. 성별 남 여 3. 혈당 4. 혈압 (mmhg)/ 3. 생년월일 년 월 일 5. 영양상태 양호 불량 4. 주민등록번호 - 6. 치매선별검사 5. 주소 6. 전화번호 7. 신체표식 1 문신 - 7. 주거상황 노인단독 노인부부 자녀동거 시설보호 기타 2 흉터 - 3 기형 - 8. 의료보장형태 건강보험 의료급여 1종 4 점 - 의료급여 2종 5 기타 - 노인복지 일반현황 배회정보 1. 배회경험 없음 있음 가끔 (1-4 회 ) 습관적 (5회이상 ) 2. 보조기 지팡이 청력보조기 의치 안경 기타 ( ) 3. 가능한배회장소주소 ( 예 : 전주소, 친인척집등 ) 인식표고유번호 ( ) 질병상태 3 근골격계 1 심장 / 질환 관절염 뇌졸중 고관절 (Hip) 골절 울혈성심부전 기타골절 관상동맥질환 골다공증 고혈압 4 감각 부정맥 백내장 말초혈관질환 녹내장 2 신경계 5 정신 / 정서 두부손상 우울증 Parkinsonism 기타 기타질병 ( 진단명, 있는대로 ) 6 감염 폐렴 결핵 요로감염 ( 지난 30일간 ) 7 기타질병 암 (5년간) 당뇨 위염 폐기종 /COPD/ 천식 신부전 갑상선질환 치매진단현황 1 최초진단시기 : 2 진단코드 ( 확인불가시치매유형기재 ): 3 등록시치매정도 : CDR 또는 GDS 기재 ( 불가한경우소견서등참조하여경도, 중등도, 중증등단계기재 ) 치매노인관리기록 ( 치매노인상태기록, 전문요원의견등기타사항 )
18 [ 서식 3] 치매상담센터현황및실적서식 담당자 시설현황 1 시도시군구보건소명 성명 전화번호핸드폰이메일독립시설 공동운영 시설없음 만60세이상노인수 ( 명 ) 세세이상 합계 (A+B -C) 전년도말등록자수 (A) 대상자현황 2 치매등록관리대상자현황 전년대비변동사항성별보험 신규등록자수 (B) 퇴록자수 (C) 남 여 의료급여 건강보험 1 종 2 종경감대상자일반 치매상담전문요원 소계전담겸임의사간호사 인력현황 3 치매상담센터인력의직종 정신보건전문요원 사회복지사 기타비고 치매상담전문요원교육이수자
19 2-9 치매상담센터운영 예산현황 4 ( 단위 : 천원 ) 합계치매조기검진비치매치료관리비치매상담센터운영비 소계국고지방비 국고 ( 기금 ) 지방비 소계시도 시군구 국고 ( 기금 ) 지방비 소계시도 시군구 분권교부세 지방비 소계시도 시군구 기타치매예방관리사업예산 시도 시군구 노인복지 일반현황 치매상담센터사업실적 5 치매조기검진사업치매치료관리비지원 ( 명 ) 합계 선별검사 ( 건수 ) 실적 진단검사 ( 건수 ) 감별검사 ( 건수 ) 치매확진자 ( 명 ) 병원명신경인지검사도구 거점병원 단가 ( 원 ) 진단 감별 검진자수 합계 의료급여 건강보험 1 종 2 종경감대상자 일반 치매상담센터사업실적 5 기타치매예방관리사업실적 상담실적 인지재활프로그램 치매가족모임 치매예방교육 치매관련지자체특색사업 인원횟수인원횟수인원횟수인원횟수
20 < 작성시유의사항 > 1 시설현황 ( 해당셀에 표기함 ) - 독립시설 이란치매예방관리사업만을위하여치매상담센터를독립하여운영하고있는경우 ( 치매지원센터포함 ) - 공동운영 이란정신보건센터, 건강증진센터등의일부공간을확보하여운영하고있는시설이있는경우 - 시설없음 이란치매상담, 조기검진등을위하여확보된공간이없는경우 2 대상자현황 - 만 60세이상노인수 는통계청국가통계포털주민등록인구기준으로작성 - 합계 는전년도말등록자수와신규등록자수를합한값에서퇴록한사람수를뺀값을말함. 또한남성과여성을합한값과일치해야하며, 의료급여 1종, 2종, 건강보험자를합한값과도일치해야함 - 전년도말등록치매환자수 는치매조기검진후등록된환자, 의료기관에서기존에치매진단을받은환자등을포함하여치매상담센터에등록된치매환자수로전년도말 (12월31 일 ) 을기준으로작성함 - 신규등록자수 는당해연도에추가적으로치매상담센터에등록되어관리되고있는사람수 - 퇴록자수 는등록되었던치매환자중사망, 전출, 거부, 기타사유로인해퇴록한치매환자수 ( 작성시누계로기입 ) * 장기요양보험대상자로시설에입소한경우에도퇴록시키지말고관리할것 3 인력현황 - 전담 은의사, 한의사, 간호사, 정신보건요원중전담인력으로지정이된자 - 겸임 은여러업무를겸직하면서치매업무를담당하는자 - 치매상담센터인력의직종 은전담이나겸임으로치매상담센터에서치매업무를담당하는자들의직종을말함 - 기타에는작업치료사, 임상심리사, 간호조무사등포함하고비고에직종과인원수를표기하고기타란에는합계를표기
21 2-9 치매상담센터운영 - 치매상담전문요원교육이수자 는보건복지부에서위탁하여실시하는치매전문인력양성교육등치매관련전문교육을수료한자 4 예산현황 - 치매조기검진비 : 치매조기검진사업을위하여국민건강증진기금과지방비로편성되는사업 ( 국고50% : 지방비 50%) - 치매치료관리비 : 치매약제비, 사례관리지원을위하여국민건강증진기금과지방비로편성되는사업 ( 국고50% : 지방비 50%) - 치매상담센터운영비 : 2005 년이후지방으로이양되어분권교부세와지방비로편성되어있는예산 ( 분권교부세 - 노인복지경상수요 - 치매상담센터운영비항목으로편성되어있는예산 ) - 기타치매예방관리사업예산 : 지방자치단체자체적으로치매예방관리를위해편성한예산 노인복지 일반현황 5 사업실적 - 치매조기검진사업 : 보건소에서실시하고있는치매선별검사, 거점병원에서실시하는치매진단검사, 감별검사의건수 - 치매확진자 : 치매조기검진사업으로진단검사또는감별검사후에치매로진단받은사람수 - 거점병원 : 거점병원별로거점병원명, 신경인지검사도구명 (CERAD, SNSB 등 ), 진단검사, 감별검사단가 ( 보험자기준 ), 검진자수작성 ( 거점병원이 3곳이상인경우칸추가하여작성 ) - 치매치료관리비지원실적 : 지원대상자를의료급여, 건강보험으로구분하여기입함 ( 실인원으로기입 ) 6 기타치매예방관리사업실적 - 상담실적, 인지재활프로그램, 치매가족모임, 치매예방교육을실시하는보건소만기입 - 상담실적 : 본인이나가족등을위하여치매관련상담을받은사람수와건수를기입 - 인지재활프로그램 : 치매상담센터에등록된치매환자를대상으로치매상담센터에서운영 ( 위탁하여실시하는경우도포함 ) 하는인지재활프로그램의참여자와참여횟수 - 치매가족모임 : 치매상담센터에등록된치매가족을위한교육, 스트레스해소프로그램등의참여자와참여횟수
22 - 치매예방교육 : 일반인을대상으로치매예방을위한홍보및치매예방교육프로그램의 참여자와참여횟수 - 치매관련지자체특색사업 : 지자체별특색사업의내용과실적을간략히기입
23 2-10 치매조기검진사업 2-1 치매조기검진사업 1. 목적 치매의위험이높은 60세이상노인을대상으로치매조기검진을실시하고치매환자를조기에발견 관리함으로써치매노인및그가족들의삶의질제고치매환자의등록 관리를통해효과적으로치매를치료 관리 노인복지 일반현황 2. 근거법령 노인복지법제 29 조제 1 항, 시행규칙제 11 조 ~ 제 12 조 3. 사업개요가. 배경및필요성 치매는다양한원인에의해발생되며조기에발견하여적절히치료할경우완치또는중증상태로의진행을억제시키거나증상을개선하는것이가능함치매를적절히치료관리하고치매에동반된문제증상들을개선시킬경우환자와그가족의고통과부담을크게경감시킬뿐만아니라치매로인한사회적비용도절감할수있음 나. 기본방향치매조기검진대상자의확대를통해효과적으로치매를예방하고치료 관리치매조기검진을통해발견된치매노인에대해서는관련기관간의협력을통해적절한치료 관리서비스를연계하여지원다. 사업의연혁 2006년치매조기검진사업 ( 민간단체보조사업으로실시 : 한국치매협회 ) - 국민건강증진기금 (200 백만원 ), 사업목표량 ( 선별검사 : 20,000 명, 정밀검진 : 3,000 명 ) - 실적 23,840 명 ( 선별검사 : 20,544 명, 정밀검진 : 3,296명 )
24 2007 년지방자치단체보조사업으로전환 : 87개보건소, 60개병원참여 - 국민건강증진기금 : 400백만원, 지방비 : 400백만원 - 실적 99,638 건 ( 선별검사 87,912, 진단검사 9,431, 감별검사 2,295건 ) 2008 년치매조기검진사업 : 118개보건소, 88개병원참여 - 국민건강증진기금 : 400백만원, 지방비 : 400백만원 - 실적 144,125 건 ( 선별검사 128,373 건, 진단검사및감별검사 15,752 건 ) 2009 년치매조기검진사업 : 191개보건소, 151개병원참여 - 치매진단검사비용인상 : 55,000 원 80,000 원 - 국민건강증진기금 : 800백만원, 지방비 : 800백만원 2010 년치매조기검진사업 : 전국모든보건소로확대실시 - 정밀및감별진단 : 32천명 - 국민건강증진기금 : 1,280 백만원, 지방비 : 1,280 백만원 2011년치매조기검진사업 - 정밀및감별진단 : 40천명 - 국민건강증진기금 : 1,600 백만원, 지방비 : 1,600 백만원라. 사업주체 : 시 군 구 ( 보건소 ) 마. 검진대상인원 구분 시 군 구 ( 보건소 ) 거점병원 검진비부담 - 치매선별검사 748천명 지자체부담 ( 치매상담센터운영비등 ) - 치매진단검사 32천명 국고 50%, 지방비 50% - 치매감별검사 8천명 국고 50%, 지방비 50% 4. 세부사업내용가. 검진대상자선정기준 60세이상모든노인을대상으로하되저소득층에우선권부여보건소장이치매예방및관리를위하여치매조기검진이필요하다고인정하는자는시 군 구 ( 보건소 ) 별로자체기준을정하여시행
25 2-10 치매조기검진사업 나. 사업수행절차 1 단계 2 단계 선별검사 (MMSE-DS) 진단검사 ( 신경인지검사, 전문의진료등 ) 보건소 거점병원 노인복지 일반현황 3 단계 감별검사 ( 혈액검사, 뇌영상촬영등 ) 거점병원 해당지역주민을대상으로사업홍보 - 사업대상자를파악하고, 사업내용을설명하는안내문발송등 - 지자체자체행사, 치매극복의날행사시에치매예방및인식개선사업을통한치매조기검진홍보치매선별검사 : 보건소치매상담센터운영비등자체예산으로비용충당 - 선별검사내용 : 치매선별용간이정신상태검사 (MMSE-DS) - 검사시주변의방해를받지않도록가능한독립된공간확보 - 대상자에게선별검사결과를통지하고, 진단검사가필요한경우거점병원에검진의뢰치매진단검사 : 본사업예산에서비용부담 ( 국고와지방비각각 50%) - 전문의진찰, 치매척도검사, 치매신경인지검사, 일상생활척도검사등실시 - 결과통지 : 거점병원전문의는진단검사후 1개월이내검진결과를검진대상자 ( 또는가족 ) 에게알리고해당보건소에결과통보 대상자에게본사업예산외추가적으로본인부담비용이발생하지않도록시 군 구 ( 보건소 ) 와거점병원은사전협의할것감별검사 : 본사업예산에서비용부담 ( 국고와지방비각각 50%) - 대상자 : 치매진단검사결과원인에대한감별검사가필요한자 - 검사비용지원항목 : CBC, 간기능검사, 신장기능검사, 갑상선기능검사, 전해질검사, 매독, 요검사, 뇌영상촬영 (CT 두부 )< 참고 1> 뇌영상촬영의경우 CT( 두부 ) 가아닌 MRI 촬영을실시할경우 CT( 두부 ) 에해당하는비용만지원
26 - < 참고 1> 검사항목을모두실시하는것을원칙으로하고, 검사를추가로실시하는경우소요비용은이용자본인부담 - 동검사비지원과관련, 시 군 구에서별도예산확보가가능한경우확보된예산에맞추어수행가능 다. 거점병원지정및협약거점병원선정기준 - 동사업수행능력을갖춘정신과전문의또는신경과전문의등을 1인이상확보하고있는의료기관 - 거점병원전문의는보건복지부가지원하는 치매진료의사전문화교육, 치매 를주제로한의사보수교육등을이수하여야하며, 미이수자의경우당해연도교육을이수하도록조치시 도는거점병원이치매진단검사, 감별검사를할수있는인적 물적요건을갖추었는지여부를확인한후거점병원지정 (CT 촬영의경우타병원과연계하여실시가능 ) - 거점병원은시 도, 시 군 구 ( 보건소 ) 와협의하에복수지정이가능하며, 복수지정시진단결과보고등사업관리에유의할것 거점병원변경시보건복지부에보고보건소는거점병원과사전에협약을체결하여사업의신뢰성과연속성유지라. 검진방법및절차치매선별검사는보건소의주관하에실시치매진단검사는거점병원에서실시 - 치매진단검사대상자선정기준 : 연령, 학력, 성별을기준으로정상노인간이정신상태검사점수의 -1.5 표준편차미만에해당되는대상자 ( 참고-2) 의진단검사의뢰점수참고 - 시 군 구 ( 보건소 ) 및거점병원별사업량 : 별도통보거점병원진료시의료급여수급권자인경우반드시진료의뢰서지참 - 의료급여수급권자의경우거점병원이 3차병원인경우에는 1차의료기관 2차의료기관 3차의료기관을순차적으로거쳐야하며, 반드시진료의뢰서지참
27 2-10 치매조기검진사업 - 의료급여수급권자가병의원을선택한경우, 선택한병 의원에서진료의뢰서를발급받아야함. 만약선택병 의원이아닌병 의원 ( 보건소 ) 에서진료의뢰서를발급받아다른의료기관에서진료를받을경우전액을본인이부담 선택병 의원적용대상자가선택병 의원진료절차를위반하여진료를받은경우전액본인부담이발생하니유의하기바람치매선별검사및진단검사의방법 절차, 검진결과의등록관리방법등에관하여교육치매검진내역을보건소통합정보시스템에등록 보건소통합정보시스템이구축된보건소 : 보건소통합정보시스템의치매센터운영사업에검진내역및치매관련사업내용을등록기입 보건소통합정보시스템이미구축된보건소 : 치매검진내역및관련내용을치매조기검진대상자관리서식으로정리하여관리 ( 보건소통합정보시스템미구축보건소에도보건소통합정보시스템을점차적으로확대할예정 ) 검진결과에따른조치 - 치매군 : 치매환자등록관리 ( 장기요양보험서비스, 치매치료관리비지원, 인지재활프로그램, 조호물품제공, 치매인식표보급등연계, 기타치매관련정보제공 ) - 정상군 치매고위험군 : 치매예방프로그램과연계 특히치매고위. 험군은고혈압, 당뇨병, 비만, 고지혈증, 우울증등치료관리프로그램, 운동프로그램등에참여할수있도록적극적으로지원 노인복지 일반현황 마. 검진비용지원범위 1인당지원액 : 치매진단검사, 감별검사비용 - 진단검사 : 진찰료, 치매척도검사비, 일상생활수행척도검사, 치매신경인지검사비등정액지원 ( 상한 8만원 ) - 감별검사 : 치매의원인규명을위하여감별검사 ( 혈액검사, 뇌영상촬영등 ) 를실시하는경우건강보험 ( 또는의료급여 ) 체계에따라이용자의본인부담금지원 ( 의원 병원 종합병원급상한 8만원, 종합전문요양기관의경우상한 11만원 )
28 바. 검진비용청구및지급절차검진비용청구 - 거점병원에서는치매진단검사및감별검사후해당보건소에그검진결과를통보하고, 월별로비용청구 진단검사비용은비급여항목이포함되어있어전액지원 감별검사비용은급여항목으로본인부담부분에대해지원 ( 참고 1) 감별검사는검사각항목비용과진찰료등을포함하여본인부담분에대해지원하되, 사업목표량에지장을주지않는범위내에서보건소는거점병원과협의하여검진비용을산정. 단, 건강보험료상승등특별한상황이있을경우상한지원금액의 5% 를초과하지않는범위내에서지원가능함 병원별로감별검사의본인부담금이지원상한수준을초과하는경우에는진료비감액또는검사항목조정등예산의범위내에서조치하여본인부담이나체불이발생하지않도록함검진비용지급절차 - 치매진단검사와감별검사를실시한거점병원에서검진내역을검진결과지 ( 보건소별도서식 ) 를제출하여검진비용을신청 - 해당보건소는거점병원과매월협의된지정일에치매진단검사비및감별검사비지급 예산의조기집행및집행현황파악을위하여거점병원과협약시사후일괄지급하는방법은지양 5. 기관별역할및실시체계 가. 보건복지부 지침시달, 예산지원등사업총괄 나. 시 도보건소의치매조기검진사업지도 감독검진인원계획에관하여시 군 구 ( 보건소 ) 와협의 조정시 군 구와협의하여거점병원선정보조금예산확보, 시 군 구의예산집행상황점검, 시 군 구의사업집행상황을점검하여시 군 구별사업량및예산조정
29 2-10 치매조기검진사업 다. 시 군 구 ( 보건소 ) 치매조기검진사업자체계획수립및시행 - 시 군 구 ( 보건소 ) 별로치매조기검진사업자체계획을수립하여시행하고거점병원과사업수행을위한연계체계구축치매조기검진사업실적관리 ( 치매조기검진사업대상자관리서식, [ 서식 1]) 보조금예산확보, 예산집행, 치매진단검사 ( 감별검사 ) 비용지급, 향후소요액파악및조정등진단검사대상자의거점병원이용지원, 거점병원의사업수행지원, 사업홍보및필요한행정지원등 노인복지 일반현황 라. 거점병원치매진단검사수행, 검진내역및결과보건소에통보, 보건소치매선별검사및등록관리지원검진후예방관리수행및지원등 [ 실시체계 ]
30 6. 행정및협조사항가. 홍보및교육강화 보건소, 거점병원등은치매검진대상자가누락되지않도록치매조기검진실시내용등을적극홍보보건소, 거점병원등은치매예방 치료 관리를위한치매조기검진사업홍보물및교육책자등을보급하고교육 - 노인및관계공무원등을대상으로치매관련교육연중실시 - 보건소, 거점병원등은치매조기검진및등록관리관련통계및실적을성실히집계하여향후치매관리체계구축의기초자료로활용할수있도록노력나. 실적보고치매선별검사, 진단검사, 감별검사실적보고 ( 보건소 시도 보건복지부 ) : 분기보고 (4월 20일, 7월 20일, 10월 20일, 1월 20일 ) - 치매상담센터실적보고시함께보고 ( 치매상담센터실적보고서식이용 ) - 월별사업실적현황은보건소통합정보시스템입력상황을기준으로산출하게되므로보건소는월별실적을매월 20일까지입력완료 보건소통합정보시스템이구축된보건소 : 보건소통합정보시스템의치매센터운영사업에검진내역및치매관련사업내용을등록기입 보건소통합정보시스템이미구축된보건소 : 치매검진내역및관련내용을치매조기검진사업대상자관리서식 [ 서식 1] 으로정리하여관리 ( 보건소통합정보시스템미구축보건소에보건소통합정보시스템을점차적으로확대할예정 ) 다. 예산집행결과보고및정산 회계연도가종료되면 보조금의예산및관리에관한법률 의규정에따라예산 집행결과및정산내역을차기연도 1 월말까지보건복지부에보고
31 2-10 치매조기검진사업 [ 참고 1 ] 치매감별검사비용지원항목 노인복지 구분 CBC (CompletebloodCount, 혈액성분검사 ) 전해질검사 (5 종 ) 신장기능검사 (2 종 ) 간기능검사 (6 종 ) 갑상선기능검사 (2 종 ) 검사항목 백혈구수 ( 나105) 적혈구수 ( 나104) 혈색소 ( 나101) 헤마토크리트 ( 나102) 혈소판수 ( 나106) 백혈구백분율 ( 나109가 ) 소디움 ( 나379가 ) 포타슘 ( 나379나 ) 염소 ( 나379다 ) 총칼슘 ( 나379마 ) 인 ( 나379라 ) 혈중요소질소 ( 나373) 크레아티닌 ( 나375) 총단백정량 ( 나220) 알부민 ( 나221) 총빌리루빈 ( 나372가 ) 알칼리포스파타제 ( 나260나 ) AST (SGOT)( 나257) ALT (SGPT)( 나258) 갑상선자극호르몬 유리싸이록신 ( 나 334 주 ) 혈당검사 당검사 ( 정량 )( 나371나 ) 요산검사 요산 ( 나378) 콜레스테롤검사총콜레스테롤 ( 나 241 가 ) 매독검사매독반응검사 [ 정밀 ]( 나 460-1) 요검사요일반검사 10종 ( 나3) 뇌영상두부 CT 촬영 PACS 진찰료영상판독료 일반현황 PACS, 영상판독료의경우발생시에만지급 본인부담금 10 원미만단수는절삭 ( 다만, 의원, 보건소의외래등은 100 원미만절삭 )
32 [ 참고 2] MMSE-DS 진단검사의뢰점수 연령 성별 교육연수 0-3 년 4-6 년 7-12 년 13 년 60~69 세 남 여 ~74 세 남 여 ~79 세 남 여 세 남 여 * 위표에제시된점수이하일경우진단검사로의뢰함
33 2-10 치매조기검진사업 [ 서식 1] 대상자정보 치매조기검진사업대상자관리서식 고유번호 : 작성일자 : 년월일주민등록번호성명실제생년월일 ( 양력, 음력 ) 노인복지 일반현황 주소 연락처 ( 핸드폰 : ) 의료보장 의료급여 1 종 의료급여 2 종 경감대상자 건강보험 선별검사 (MMSE-DS) 평가일년월일평가자 점수 거점병원명 검사결과 인지저하 정상진단의뢰일년월일 진단의뢰 의뢰 미의뢰 진단검사평가일 년 월 일 평가자 노인우울척도 GDS-K 기타 ( ) 신경심리겸사도구 CERAD-K SNSB 기타 ( ) 진단분류 정상 치매고위험군 치매 ( 상병분류기호 : ) 기타 ( ) 치매의정도 CDR 또는 GDS ( ) 경도 중등도 중증 퇴행성치매위험 혈관성치매위험 우울증관련인지저하치매고위험군분류 기타내과질환관련인지저하 기타뇌질환 / 손상관련인지저하 ( 복수체크가능 ) 물질 약물관련인지저하
34 감별검사 평가일년월일치매진단의사감별검사항목 진단의학검사 ( 혈액검사등 ) 뇌영상촬영 기타 ( ) 치매진단분류 알츠하이머 혈관성치매 루이체치매 전측두엽치매 정상압뇌수두증 갑상선기능저하 경막하혈종 물질 약물 주요우울증 파킨슨병 기타원인 ( ) 검진후관리 정상 노인건강프로그램 기타 ( ) 치매위험군 인지재활프로그램 기타 ( ) 치매치료관리비지원 노인장기요양보험서비스 - 요양시설입소 ( 시설명 : ) - 재가서비스 ( 방문요양, 방문간호, 방문목욕, 주야간보호, 단기보호 ) 연계 노인돌봄서비스치매 방문간호서비스 ( 복수체크가능 ) 인지재활프로그램 조호물품제공서비스 인식표 치매가족모임 기타 ( )
35 2-11 치매치료관리비지원사업 2-11 치매치료관리비지원사업 노인복지 1. 목적 Ⅰ. 사업개요 일반현황 치매를조기에, 지속적으로치료 관리함으로써효과적으로치매증상을호전시키거나증상심화를방지하여노후삶의질제고및사회경제적비용절감에기여 - 치매조기약물치료시 8년후요양시설입소율 70% 감소 - 중증치매환자는경도치매환자에비하여약 7배의경제적부담발생 2. 근거법령 노인복지법제 29 조 ( 치매관리사업 ) 1 국가또는지방자치단체는치매예방및 치매퇴치를위하여치매연구및관리사업을실시하여야한다. 3. 사업내용 가. 대상 치매치료제를복용중인치매환자나. 지원내역 치매치료관리비보험급여분에대한본인부담금 ( 치매약제비본인부담금 + 약처방당일의진료비본인부담금 ) 다. 기간 2011 년 1월 1일 ~ 12월 31일라. 지원금액사업기간내발생한치매치료관리비본인부담금 : 연 36만원상한
36 4. 사업수행체계도 5. 기관별담당업무 가. 보건복지부 치매치료관리비지원사업계획수립, 지침시달및평가등사업총괄 나. 시 도시 군 구치매치료관리비지원사업지도 감독보조금예산확보및시 군 구예산집행상황점검시 군 구사업량및예산조정 다. 시 군 구 ( 보건소 ) 치매치료관리비지원사업자체계획수립및시행치매치료관리비지원접수 선정및대상자관리예산집행상황점검및조정
37 2-11 치매치료관리비지원사업 라. 국민건강보험공단치매치료관리비본인부담금발생내역확인예탁금관리및집행실적관리 노인복지 일반현황 Ⅱ. 지원대상자선정및등록 1. 지원신청가. 지원신청을할수있는자 해당지역주민 ( 주민등록기준 ) 중보건소 ( 치매상담센터 ) 에치매환자로등록된자로서치매치료관리비지원을받고자하는자 나. 신청장소, 기간및방법 1) 신청장소 : 주소지관할보건소 2) 신청기간 : 연중수시접수 3) 신청방법보건소 ( 치매상담센터 ) 에치매치료관리비지원신청서 서식 1호 를작성하여해당구비서류와함께제출 ( 방문또는우편제출 ) 치매치료관리비지원을필요로하는본인, 가족또는그밖의관계인, 보건소치매상담센터담당공무원및사회복지담당공무원이신청가능 다. 신청시구비서류 1 지원신청서 서식 1호 ( 인터넷으로다운받아작성가능 ) 복지부홈페이지 정책 노인 자료실 사전정보공표자료 치매치료관리비신청서
38 2 대상자본인명의입금통장사본 1부 대상자와가족관계가확인되는가족의통장사본제출가능 3 ( 보건소장인정자의경우 ) 보건소장이지원을위하여필요하다고인정하는서류 4 치매치료제가포함된 11년중발행된약처방전또는약품명이기재된약국영수증 보건소 ( 치매상담센터 ) 에서는반드시치매치료제에대한안내제공 주민등록등본, 건강보험증은행정안전부 e-하나로시스템조회로제출생략 2. 대상자선정가. 대상자선정기준 1 다음의가 ~ 라기준을모두충족하는자가연령기준 : 만 60세이상인자나진단기준 : 의료기관에서치매 ( 별첨 1 의상병코드 F00~F03, G30 중하나이상포함 ) 로진단을받은치매환자다치료기준 아세틸콜린분해효소억제제 (Anticholinesterase) 또는 NMDA 수용체길항제 (NMDA receptor antagonist) 를성분으로하는 별첨 2 의약을복용하는자 치매치료제성분 : Donepezil, Galantamine, Rivastigmine, Memantine 혈관성치매 (F01) 로진단받은환자는 별첨 2 의약또는항혈소판제제등 별첨 3 의약을복용하는자 혈관성치매치료제성분 : Aspirin, Cilostazol, Clopidogrel, Ticlopidine, Triflusal, Warfarin 라소득기준 : 전국가구평균소득의 50% 이하인경우
39 2-11 치매치료관리비지원사업 < 가구규모별소득기준 > ( 단위 : 천원 ) 가구원수 1인 2인 3인 4인 5인 전국가구월평균소득 1,380 2,492 3,646 4,155 4,593 전국가구월평균소득 50% 690 1,246 1,823 2,077 2,296 노인복지 일반현황 2 해당보건소장이예산의범위내에서지원이필요하다고인정하는자 ( 치매치료관리효과가높아향후증상심화로인한사회적비용증가의가능성을줄일수있는 CDR* 1점이하또는 GDS** 5단계이하인경증치매환자, 만 60세에도달하지못한초로기치매환자, 치매환자본인이기초노령연금수급자인경우에한하되 10 년도에지원대상에포함되었던자에한하여 11 년도 1년간지원가능 ). 이경우에도 1의나진단기준과다치료기준은반드시충족해야함 * Clinical Dementia Rating( 치매척도검사 ) ** Global Deterioration Scale( 전반적퇴화척도 ) 나. 대상자선정방법신청자중지원대상자선정기준 ( 가연령기준, 나진단기준, 다치료기준, 라소득기준또는마보건소장인정자 ) 에적합한자를지원대상자로선정가연령기준 : 만 60세이상인자 ( 주민등록상 이전출생자 ) 나진단기준 : 의료기관에서상병코드 F00~F03, G30 중하나이상으로진단을받은자 반드시보건소 ( 치매상담센터 ) 에치매환자로등록되어있어야지원가능 질병분류코드에대한자세한사항은통계청 한국표준질병 사인분류 참조 ( 통계청 <kostat.go.kr> ( 최상단 ) 통계분류 한국표준질병 사인분류 검색 ) 다치료기준 : 치매치료약처방전사본또는영수증을기준으로치매치료약복용여부확인 약제관련자세한사항은 드러그인포 ( 통합검색활용
40 라소득기준 의료급여수급자는소득기준을충족하는것으로판정 국민건강보험가입자중건강보험료본인부담액이다음의 < 치매치료관리비지원대상자소득판정기준 > 이하인자는소득기준을충족하는것으로판정 < 치매치료관리비지원대상건강보험료본인납부액기준 > ( 단위 : 원 ) 가구원수 1 인 2 인 3 인 4 인 5 인 6 인 7 인 8 인 9 인 직장가입자 19,504 (20,782) 지역가입자 3,304 (3,520) 35,295 (37,607) 22,689 (24,175) 51,745 (55,134) 48,132 (51,285) 58,801 (62,652) 60,141 (64,080) 65,199 (69,470) 70,562 (75,184) ( ) 안은노인장기요양보험료미포함금액 소득기준판정시가구원의수산정방식 71,661 (76,355) 79,941 (85,177) 지원대상자가보험가입자와함께거주하는경우 77,637 (82,722) 88,530 (94,329) 83,302 (88,758) 96,590 (102,917) 90,219 (96,128) 106,935 (113,939) - 주민등록표에기재된직계존비속및배우자를가구원수로산정 동가구에건강보험가입자가 2 인이상인경우, 가장높은보험료를 기준보험료로산정 지원대상자가보험가입자와거주를달리하는경우 - 대상자의건강보험증에등재된자를가구원수로산정 ( 예시 ) 지원신청을한치매노인이따로사는아들 (4 인가구 ) 의건강보험증에 마보건소장인정자인경우 등재되어있는경우아들의소득증명자료 ( 건강보험료납부확인서등 ) 를 제출받고가구원수는 5 인으로산정 대상자선정기준 1 의나진단기준과다치료기준을반드시충족해야함 예산의범위내에서보건소장인정자기준부합여부를판단하여지원 다. 대상자선정기간및통보 관할보건소 ( 치매상담센터 ) 는신청자중지원대상자선정기준에따라지원대
41 2-11 치매치료관리비지원사업 상자여부를결정하여, 신청일로부터 14일이내에그결과를신청자에게통보 통보방법은치매치료관리비지원사업대상자선정여부통지서 서식2 호 로하되, 유선또는휴대폰문자메시지, e-메일등이용가능단, 신청자의자료제출지연등조사에시일을요하는특별한사유가있는경우에는 30일이내에통지할수있으며, 이경우그사유를설명하여야함라. 대상자지원자격관리 노인복지 일반현황 1) 10년선정된대상자는별도의서류제출없이연속지원 ( 단, 소득기준을충족하여대상자로선정된경우 11년 1월건강보험료납부액을확인하여지원여부결정 ) - 지원대상자가전출하거나지원을거부하는경우, 대상자가자격변동사항확인을위해필요한자료제출을거부하는경우등에는퇴록처리 2) 11년내사망한자의경우 11년내지원신청하고선정되면지원가능 - 가족관계증명서류확인후가족명의통장에입금 3) 외국국적소유자의경우거소확인및건강보험가입현황이확인되면지원가능 4) 주민등록이전을한경우대상자는전입지에치매치료관리비지원신청서 서식 1호 를신규작성하여제출 - 전입지보건소는중복지원방지를위하여대상자의치매치료관리비지원대상선정여부를전출지관내보건소를통하여확인 보건소통합정보시스템이구축된보건소는주민등록번호로지원대상자현황조회가능 - 전출지보건소는대상자전출확인후퇴록처리 - 전입지보건소는전출지의퇴록일이후등록관리 전입지보건소에서는전출지보건소에지원대상자관련서류사본송부요청 Ⅲ. 지원내역 가. 지원범위 1) 치매치료를위한진료시처방받은약제에대한보험급여분의본인부담비용 ( 약제처방시진료비용포함 ) 지원
42 - 약제비용의경우동처방약에주성분이 Donepezil, Galantamine, Rivastigmine, Memantine 인치매치료약 별첨 2 가 1개이상포함되거나, 혈관성치매 (F01) 로진단받고 별첨 2 또는 별첨 3 의약이 1개이상포함되면지원 - 진료비용은비급여항목 ( 상급병실료, 특진료등 ) 을제외한보험급여분의본인부담비용만을지원하며보험급여항목일지라도검사비용은제외 나. 지원수준 1) 대상자의치매치료관리를위해발생한건강보험요양급여비용중지원범위 ( 월 3만원, 연간 36만원상한 ) 내에서실제본인이납부한금액을지원 지방자치단체자체예산이확보된경우추가지원가능 다. 지급절차 1) 건강보험공단직접지급 - 연내발생한치매치료관리비 ( 약제비및진찰료 ) 본인부담금은지원상한액범위내에서건강보험공단을통하여분기별지급을원칙으로함 11년도 1차지급시점은 6월경으로예상되며확정시별도통보예정 선정대상자는신청서외별도청구절차불필요 - 지급대상자명단은보건소에서 서식 5호 를작성하여관리, 건보공단홈페이지의 요양기관정보마당 사이트에명단통보가능한메뉴신설예정 건보공단홈페이지 요양기관정보마당 메뉴신설시점은별도안내예정 2) 보건소에서의수기지급 - 10년도선정대상자중기지급분을제외한 10년 4월이후발생치료관리비를청구하는경우 10년도분연간지급상한액 (27만원 ) 을초과하지않는범위에서지급 - 10년말에 11년복용분이포함된약을처방받아 10년에일부지급후남은 11년복용분에대한약제비는수기지급 보건소는건보공단에지급대상자명단통보시연간지급상한액 (36 만원 ) 을초과하지않도록 11년도분에해당하는수기지급금액을기재 10 년예산으로 11 년복용분의약제비를지급한경우라도 11 년복용분의약제비는 11 년
43 2-11 치매치료관리비지원사업 지급금액으로산정하여 11 년상한액을초과하지않도록조치 < 지급절차흐름도 > 노인복지 일반현황 Ⅳ. 행정사항 가. 예탁금관리 1) 보건소는예탁금을건보공단예탁금수납계좌로송금 ( 수납계좌번호는추후통지 ) - 예탁금은수기집행분등보건소에서기집행한금액을제외한교부액전액송금 2) 국민건강보험공단은입금된예탁금을시 군 구보건소단위로별도관리하고, 집행은총예탁금범위내에서운용 3) 국민건강보험공단은분기별예탁현황, 예탁금집행및부족현황내역을다음분기시작 15일까지보건복지부에보고하고보건복지부는시 도및시 군 구에통보 4) 국민건강보험공단은예탁금관리로인해발생한이자는시 군 구예탁금에반영 나. 협조사항 1) 시 도는시 군 구의분기별집행실적에따라시의적절하게예산을조정 2) 보건소는지원대상자에게정확한정보제공 - 금년내발생한약제비및진료비본인부담금중 36만원까지지급가능하며,
44 보건소에영수증제출등별도의청구절차는필요없음 - 건보공단에서의지급은실시간이아닌분기별지급이될것이며, 금년첫지급일은 6월경으로예상됨 3) 보건소통합정보시스템이구축된보건소는치매치료관리비지원대상자선정및치매치료관리비지급결과를보건소통합정보시스템에입력하여관리 4) 보건소 ( 치매상담센터 ) 는해당지역주민을대상으로사업을홍보하고, 치매조기검진결과치매진단을받은대상자에게치료관리비지원안내 5) 보건소는등록관리중인치매환자중치료관리비지원대상여부를파악하고, 사업내용안내 6) 보건소는치료관리비지원대상자선정결과에관계없이치매환자에대한등록관리실시 - 치료관리비지원대상자는보건소통합정보시스템에입력또는관리카드를작성하여지속적인관리실시 치매치료관리비지원사업대상자관리카드 서식 4 ( 전자파일로관리가능 ) - 지원대상자등지역사회치매노인의치매치료관리를위하여해당시 군 구 ( 보건소 ) 의여건에따라사례관리를실시하도록하고, 치매노인사례관리지원인력이지원되는보건소에서는지원인력을채용하여반드시지원대상자의치매치료관리를위한사례관리계획을수립하여사례관리를실시하여야함 치매상담센터의치매사례관리강화및 15개시 도중 77개보건소에대해이를위한인력지원 7) 보건소는치매의치료효과및치료의필요성등에관하여홍보및교육하고, 치매치료관리비지원사업홍보물등보급 - 홍보비는우선적으로지자체예산을활용하되, 부득이한경우치매치료관리비지원사업예산중에서 3% 범위내에서사용가능 다. 사업보고 1) 실적관리및보고 - 선정대상자와지원사항을지원대상자관리서식 서식 4호 를활용하여관리 - 보건소통합정보시스템에지원대상자및지원사항입력
45 2-11 치매치료관리비지원사업 2) 예산집행결과보고및정산 - 회계연도가종료되면 보조금의예산및관리에관한법률 의규정에따라예산집행결과및정산내역을차기연도 1월말까지보건복지부에보고 - 당해년도지원예산을초과하지않도록대상자관리및예산집행철저를기할것 Ⅴ. 치매노인사례관리지원 노인복지 일반현황 1) 관할지역에거주하는치매노인에대하여치매치료관리를위한사례관리를적극적으로할수있도록일부보건소에대하여인력지원 - 사례관리지원인력인건비 (12개월 ) 에대해국비 50% 지원 ( 지방비 50%) 2) 지원인력의자격및근무조건 - 자격 : 의사, 한의사, 간호사, 사회복지사중하나이상의자격증을소지한자 - 근무시간 : 월 ~ 금, 09:00~18:00 - 보수 : 4대보험료와각종수당, 교통비, 여비등포함하여예산상정해진기준 ( 월 167만원 ) 을적용하여지급 3) 채용및교육 - 해당시 군 구 ( 보건소 ) 는자체적으로모집 선정절차를거쳐 2011 년 1월초까지지원인력자격기준에적합한자 1인을치매노인사례관리지원인력으로채용 - 치매노인사례관리지원인력에대하여관할보건소의치매관리사업과치매노인사례관리등에관하여교육실시 4) 활동내용 - 치매치료관리비지원사업지원대상자등관할지역거주치매노인에대하여치매치료관리를위한사례관리지원 치매노인사례관리업무매뉴얼별도배포
46 [ 참고 1] 서식 1 호 치매치료관리비지원신청서 신청자성명대상자와의관계지원대상자성명 현주소 연락처 주민등록번호 자택 휴대폰 주소 이전주소 ( 재신청시에만기재 ) 연락처 ( 휴대폰 : ) 치매치료관리비지원경력 계좌번호 지원대상자 비용관리자 개인정보활용동의 지원받은적있음 ( 보건소명 : ) 지원받은적없음 은행 : 계좌번호 : ( 예금주 : ) 주민등록, 건강보험가입현황, 기초노령연금수급현황등의정보를귀기관 에제공하는데동의합니다. 치매환자등록관리및치매치료관리비지원을신청합니다 신청자명 : ( 인 ) 보건소장귀하
47 2-11 치매치료관리비지원사업 [ 참고 2] 서식 2 호 치매치료관리비지원사업대상선정여부통지 대상자로선정된경우에는 ( 가 ) 의양식에의하여 ( 내용수정가능 ), 대상자로미선정된경우에는 ( 나 ) 의양식에의하여대상자선정여부를통지하시기바랍니다. ( 가 ) 치매치료관리비지원사업대상자선정통지 대상자성명주소 노인복지 일반현황
48 ( 나 ) 치매치료관리비지원사업대상자미선정통지 대상자성명홍길동 주소 홍길동은 2011 년도치매치료관리비지원사업 대상자로선정되지않았음을알려드립니다. 기타문의사항은 000 보건소 ( 담당자 : 000) 로연락하여문의하시기 바랍니다. 연락처 : 000)
49 2-11 치매치료관리비지원사업 [ 참고3] 서식 3호 치매치료관리비월비용청구서 대상자성명 주민등록번호 - 주소 노인복지 일반현황 청구비용 < 제출증빙서류 > 약제비 ( 00개월 / 00일 ) 영수증 처방전사본 치료약처방시진료비영수증 진단서발급비영수증 기타 ( ) 청구자 : ( 인 ) 2011 년월일
50 [ 참고 4] 서식 4 호 치매치료관리비지원사업대상자관리카드 No : 신청일 성명 주민등록번호 실제생년월일 ( 양력 음력 ) 주소 연락처 ( 휴대폰 : ) 계좌번호 은행 : 계좌번호 : ( 예금주 : ) 지원대상선정일 의료급여 의료급여 1 종 의료급여 2 종 타사업 장기요양보험 등급인정자 등급외 A 등급외 B 등급외 C 미신청 노인돌봄 기본 종합 일시 지원비용 치료관리비 지원내역 퇴록 전출 사망 기타지원중단 ( ) 비고 치매등록관리대상자에게부여한 No( 번호 ) 가있는경우에는동일한 No( 번호 ) 사용
51 2-11 치매치료관리비지원사업 노인복지 일반현황
52 별첨 1 치매치료비지원대상질병 상병기호 한글명칭 영문명칭 F00 알츠하이머병에서의치매 Dementia in Alzheimer's disease (G30.-+) F000 조기발병알츠하이머병에서의치매 Dementia in Alzheimer's disease with early onset (G30.0+) F000 알츠하이머병 2 형 Alzheimer's disease, type 2 F000 초로성치매, 알츠하이머병 Presenile dementia, Alzheimer's type F000 알츠하이머형의일차성퇴행성치매, 초로성발병 F001 만기발병알츠하이머병에서의치매 Primary degenerative dementia of the Alzheimer's type, presenile onset Dementia in Alzheimer's disease with late onset (G30.1+) F001 알츠하이머병 1 형 Alzheimer's disease, type 1 F001 알츠하이머형의일차성퇴행성치매, 노년발병 Primary degenerative dementia of the Alzheimer's type, senile onset F001 알츠하이머형의노년성치매 Senile dementia, Alzheimer's type F002 비정형또는혼합형의알츠하이머병에서의치매 Dementia in Alzheimer's disease, atypical or mixed type (G30.8+) F002 비정형치매알츠하이머병 Atypical dementia, Alzheimer's type (G30.8+) F009 상세불명의알츠하이머병에서의치매 F01 혈관성치매 Vascular dementia Dementia in Alzhemer's disease, unspecified (G30.9+) F01 동맥경화성치매 Arteriosclerotic dementia F010 급성발병의혈관성치매 Vascular dementia of acute onset F011 다발 - 경색치매 Multi-infarct dementia F011 현저한피질성치매 Predominantly cortical dementia F012 피질하혈관성치매 Subcortical vascular dementia F013 혼합성피질및피질하혈관성치매 Mixed cortical and subcortical vascular dementia F018 기타혈관성치매 Other vascular dementia F019 상세불명의혈관성치매 Vascular dementia, unspecified F02 달리분류된기타질환에서의치매 Dementia in other diseases classified elsewhere
53 2-11 치매치료관리비지원사업 상병기호 한글명칭 영문명칭 F020 피크병에서의치매 Dementia in Pick's disease (G31.0+) F021 크로이츠펠트 - 야콥병에서의치매 Dementia in Creutzfeldt-Jakob disease (A81.0+) F022 헌팅톤병에서의치매 Dementia in Huntington's disease (G10+) F022 헌팅톤무도병에서의치매 Dementia in Huntington's chorea F023 파킨슨병에서의치매 Dementia in Parkinson's disease (G20+) F023 떨림마비에서의치매 Dementia in paralysis agitans F023 파킨슨증에서의치매 Dementia in parkinsonism F024 인체면역결핍바이러스병에서의치매 Dementia in human immunodeficiency virus [HIV] disease (B22.0+) 노인복지 일반현황 F028 달리분류된기타명시된질환에서의치매 Dementia in other specified diseases classified elsewhere F028 뇌지질축적증에서의치매 Dementia in cerebral lipidosis (E75.-+) F028 간질에서의치매 Dementia in epilepsy (G40.-+) F028 간렌즈핵변성에서의치매 Dementia in hepatolenticular degeneration (E83.0+) F028 고칼슘혈증에서의치매 Dementia in hypercalcemia (E83.5+) F028 후천성갑상선기능저하증에서의치매 Dementia in hypothyroidism, acquired (E01.-+, E03.-+) F028 중독에서의치매 Dementia in intoxications (T36-T65+) F028 다발성경화증에서의치매 Dementia in multiple sclerosis (G35+) F028 신경매독에서의치매 Dementia in neurosyphilis (A52.1+) F028 나이아신결핍 [ 펠라그라 ] 에서의치매 Dementia in niacin deficiency [Pellagra] (E52+) F028 결절성다발동맥염에서의치매 Dementia in polyarteritis nodosa (M30.0+) F028 전신성홍반루푸스에서의치매 Dementia in systemic lupus erythematosus (M32.-+) F028 파동편모충증에서의치매 Dementia in trypanosomiasis(b56.-+, B57.-+) F028 비타민 B12 결핍에서의치매 Dementia in vitamin B12 deficiency (E53.8+) F028 요독증에서의치매 Dementia in uraemia(n18.5+) F03 상세불명의치매 Unspecified dementia
54 상병기호 한글명칭 영문명칭 F03 초로성치매 NOS Presenile dementia NOS F03 초로성정신병 NOS Presenile psychosis NOS F03 일차성퇴행성치매 NOS Primary degenerative dementia NOS F03 노년성치매 NOS Senile dementia NOS F03 우울형또는편집형노년치매 Senile dementia, depressed or paranoid type F03 노년정신병 NOS Senile dementia psychosis NOS G30 알츠하이머병 Alzheimer's disease G30 노년및초로성형태 Senile and presenile forms Alzheimer's disease G300 조기발병을수반한알츠하이머병 Alzheimer's disease with early onset G301 만기발병을수반한알츠하이머병 Alzheimer's disease with late onset G308 기타알츠하이머병 Other Alzheimer's disease G309 상세불명의알츠하이머병 Alzheimer's disease, unspecified
55 2-11 치매치료관리비지원사업 별첨 2 치매치료약목록 ( 적용분, 품명가나다순 ) 코드품명제약회사명단위상한가 ( 원 ) Donepezil HCL 10mg ( 주성분코드 ATB) 적용일자 국제도네페질정국제약품공업 ( 주 ) 정 뉴로셉트정 10mg 고려제약 ( 주 ) 정 뉴로페질정 10mg ( 주 ) 종근당정 뉴토인정삼진제약 ( 주 ) 정 대원염산도네페질정 10mg 대원제약 ( 주 ) 정 도나셉트정진양제약 ( 주 ) 정 도네질정 10mg 한미약품 ( 주 ) 정 도네트정 10mg 하나제약 ( 주 ) 정 도네페트정 10mg 이연제약 ( 주 ) 정 도네펠정삼일제약 ( 주 ) 정 도네프정 10mg 코오롱제약 ( 주 ) 정 도네필정 10mg 제일약품 ( 주 ) 정 돈페질정 10mg 동화약품 ( 주 ) 정 디멘셉트정 10mg 일동제약 ( 주 ) 정 바로페질정 10mg 신풍제약 ( 주 ) 정 바스티아정 10mg ( 주 ) 한국파마정 브렌셉트정 ( 주 ) 메디카코리아정 셉트페질정 10mg 명문제약 ( 주 ) 정 실버셉트정 10mg 명인제약 ( 주 ) 정 아리도네정 10mg 동아제약 ( 주 ) 정 아리셉트정 10mg ( 주 ) 대웅제약정 아리페정성원애드콕제약 ( 주 ) 정 아리페질정 10mg ( 주 ) 유한양행정 아립트정 10mg 신일제약 ( 주 ) 정 알도셉트정광동제약 ( 주 ) 정 알리셉트정 ( 주 ) 그린제약정 알셉트정알리코제약 정 알츠머정 10mg 유니메드제약 ( 주 ) 정 알츠셉트정 10mg 한올바이오파마 ( 주 ) 정 노인복지 일반현황
56 코드품명제약회사명단위상한가 ( 원 ) Donepezil HCL 10mg ( 주성분코드 ATB) 적용일자 알츠필정한서제약 ( 주 ) 정 알츠필정 ( 주 ) 셀트리온제약정 에이페질정 10mg 씨제이제일제당 ( 주 ) 정 위더페질정 10mg 위더스제약 ( 주 ) 정 익수염산도네페질정 10mg 익수제약 ( 주 ) 정 일양도네페질정 10mg 일양약품 ( 주 ) 정 중외도네페질정 10mg ( 주 ) 중외제약정 케이셉트정 10mg 한국콜마 ( 주 ) 정 하이도네정 10mg ( 주 ) 이텍스제약정 하이도네정 10mg ( 주 ) 테라젠이텍스정 하이셉트정 10mg 영진약품공업 ( 주 ) 정 하이페질정 10mg 현대약품 ( 주 ) 정 한림도네페질정 10mg 한림제약 ( 주 ) 정 한셉트정한불제약 ( 주 ) 정 환인도네페질정 10mg 환인제약 ( 주 ) 정 Donepezil HCL 10mg ( 주성분코드 ATD) 뉴로페질오디정 10mg ( 주 ) 종근당정 도네질오디정 10mg 한미약품 ( 주 ) 정 도멘탁속붕정 10mg 보령제약 ( 주 ) 정 아네페질속붕정대원제약 ( 주 ) 정 아리셉트에비스정 10mg ( 주 ) 대웅제약정 엘다임오디정 10mg 에스케이케미칼 ( 주 ) 정 중외도네페질속붕정 10mg ( 주 ) 중외제약정 Donepezil HCL 5mg ( 주성분코드 ATB) 가미탈정 5mg 태극제약 ( 주 ) 정 뉴로셉트정 5mg 고려제약 ( 주 ) 정 뉴로페질정 5mg ( 주 ) 종근당정 뉴토인정 5mg 삼진제약 ( 주 ) 정 대원염산도네페질정 5mg 대원제약 ( 주 ) 정 도나셉트정 5mg 진양제약 ( 주 ) 정 도네질정 5mg 한미약품 ( 주 ) 정
57 2-11 치매치료관리비지원사업 코드품명제약회사명단위상한가 ( 원 ) Donepezil HCL 5mg ( 주성분코드 ATB) 적용일자 도네트정 5mg 하나제약 ( 주 ) 정 도네페트정 5mg 이연제약 ( 주 ) 정 도네프정 5mg 코오롱제약 ( 주 ) 정 도네필정 5mg 제일약품 ( 주 ) 정 도페린정 5mg 삼익제약 ( 주 ) 정 도페질정 ( 주 ) 한국파비스바이오텍정 도피넬정 5mg 일양바이오팜 ( 주 ) 정 돈페질정 5mg 동화약품 ( 주 ) 정 디멘셉트정 5mg 일동제약 ( 주 ) 정 미라세트정 5mg 대우제약 ( 주 ) 정 바로페질정 5mg 신풍제약 ( 주 ) 정 바스티아정 ( 주 ) 한국파마정 브렌셉트정 5mg ( 주 ) 메디카코리아정 셉트페질정 5mg 명문제약 ( 주 ) 정 실버셉트정 5mg 명인제약 ( 주 ) 정 아리도네정 5mg 동아제약 ( 주 ) 정 아리셉트정 ( 주 ) 대웅제약정 아리페질정 5mg ( 주 ) 유한양행정 아립트정 5mg 신일제약 ( 주 ) 정 알도셉트정 5mg 광동제약 ( 주 ) 정 알셉트정 5mg 알리코제약 정 알츠셉트정 5mg 한올바이오파마 ( 주 ) 정 알츠필정 5mg ( 주 ) 셀트리온제약정 에이페질정 5mg 씨제이제일제당 ( 주 ) 정 위더페질정위더스제약 ( 주 ) 정 노인복지 일반현황 일양도네페질정 5mg 일양약품 ( 주 ) 정 케이셉트정 5mg 한국콜마 ( 주 ) 정
58 코드품명제약회사명단위상한가 ( 원 ) Donepezil HCL 5mg ( 주성분코드 ATB) 적용일자 하이셉트정 5mg 영진약품공업 ( 주 ) 정 하이페질정 5mg 현대약품 ( 주 ) 정 한림도네페질정 5mg 한림제약 ( 주 ) 정 환인도네페질정 5mg 환인제약 ( 주 ) 정 Donepezil HCL 5mg ( 주성분코드 ATD) 뉴로페질오디정 mg ( 주 ) 종근당정 도네질오디정 5mg 한미약품 ( 주 ) 정 도멘탁속붕정 5mg 보령제약 ( 주 ) 정 바로페질오디정 5mg 신풍제약 ( 주 ) 정 아리셉트에비스정 ( 주 ) 대웅제약정 에이페질에프디정 5mg 씨제이제일제당 ( 주 ) 정 엘다임오디정 5mg 에스케이케미칼 ( 주 ) 정 Galantamine hydrobromide(as galantamine) 24mg ( 주성분코드 ACR) 갈라닐피알서방캡슐 24mg 한미약품 ( 주 ) 캡슐 뉴멘타민서방캡슐 24mg 고려제약 ( 주 ) 캡슐 레미닐피알서방캡슐 24mg ( 주 ) 한국얀센캡슐 Galantamine hydrobromide(as galantamine) 24mg ( 주성분코드 ATR) 타미린서방정 24mg 현대약품 ( 주 ) 정 Galantamine hydrobromide(as galantamine) 8mg ( 주성분코드 ACR) 뉴멘타민서방캡슐 8mg 고려제약 ( 주 ) 캡슐 갈라닐피알서방캡슐한미약품 ( 주 ) 캡슐 레미닐피알서방캡슐 8mg ( 주 ) 한국얀센캡슐 명인갈란타민서방캡슐 8mg 명인제약 ( 주 ) 캡슐 Galantamine hydrobromide(as galantamine) 8mg ( 주성분코드 ATR) 뉴멘타민서방캡슐 8mg 고려제약 ( 주 ) 캡슐 타미린서방정 8mg 현대약품 ( 주 ) 정 Galantamine hydrobromide(as galantamine) 16mg ( 주성분코드 ACR) 갈라닐피알서방캡슐 16mg 한미약품 ( 주 ) 캡슐 레미닐피알서방캡슐 16mg ( 주 ) 한국얀센캡슐 Galantamine hydrobromide(as galantamine) 16mg ( 주성분코드 ATR) 타미린서방정 16mg 현대약품 ( 주 ) 정
59 2-11 치매치료관리비지원사업 코드품명제약회사명단위상한가 ( 원 ) Rivastigmine 1.5mg ( 주성분코드 ACH) 적용일자 엑셀론캡슐 1.5mg 한국노바티스 ( 주 ) 캡슐 Rivastigmine 3mg ( 주성분코드 ACH) 엑셀론캡슐 3.0mg 한국노바티스 ( 주 ) 캡슐 엑셀론캡슐 3.0mg 한국노바티스 ( 주 ) 캡슐 Rivastigmine 4.5mg ( 주성분코드 ACH) 엑셀론캡슐 4.5mg 한국노바티스 ( 주 ) 캡슐 Rivastigmine 6mg ( 주성분코드 ACH) 엑셀론캡슐 6.0mg 한국노바티스 ( 주 ) 캡슐 Rivastigmine 9mg ( 주성분코드 CPC) 엑셀론패취 5 한국노바티스 ( 주 ) 매 Rivastigmine 18mg ( 주성분코드 CPC) 엑셀론패취 10 한국노바티스 ( 주 ) 매 Memantine(as memantine 8.31mg) 10mg ( 주성분코드 ALQ) 뉴만틴액 ( 주 ) 하원제약 g 에빅사액한국룬드벡 ( 주 ) g Memantine HCL 10mg ( 주성분코드 ATB) 건일염산메만틴정건일제약 ( 주 ) 정 뉴로케이정영진약품공업 ( 주 ) 정 동화메만틴정동화약품 ( 주 ) 정 디멘사정진양제약 ( 주 ) 정 디멘틴정영풍제약 ( 주 ) 정 마빅스정한국웨일즈제약 ( 주 ) 정 메만토정 10mg 일동제약 ( 주 ) 정 메비탄정한국유나이티드제약 ( 주 ) 정 메빅스정 경동제약 ( 주 ) 정 아멘틴정 미래제약 ( 주 ) 정 알빅스정 한국파마 정 에만틴정 ( 주 ) 서울제약 정 에빅사정 한국룬드벡 ( 주 ) 정 에이디메드정 고려제약 ( 주 ) 정 조아염산메만틴정 조아제약 ( 주 ) 정 펠로정10mg 명인제약 ( 주 ) 정 Memantine HCL 6.67mg ( 주성분코드 ASY) 디멘사건조시럽 진양제약 ( 주 ) g 노인복지 일반현황
60 별첨 3 혈관성치매치료약목록 ( 적용분, 품명가나다순 ) 코드품명제약회사명단위상한가 ( 원 ) Aspirine 적용일자 넥스핀정 ( 주 ) 넥스팜코리아정 로날정근화제약 ( 주 ) 정 로날정근화제약 ( 주 ) 정 린피스정 ( 주 ) 씨티씨바이오정 바이엘아스피린정바이엘코리아 ( 주 ) 정 바이엘아스피린정바이엘코리아 ( 주 ) 정 보령아스트릭스캡슐 100mg 보령제약 ( 주 ) 캅셀 보령아스트릭스캡슐 81mg 보령제약 ( 주 ) 캡슐 신풍아스피린정신풍제약 ( 주 ) 정 신풍어린이용아스피린정신풍제약 ( 주 ) 정 아사톱장용정영풍제약 ( 주 ) 정 아스세븐정초당약품공업 ( 주 ) 정 아스장용정일양약품 ( 주 ) 정 아스피린프로텍트정바이엘코리아 ( 주 ) 정 아스피어캡슐구주제약 ( 주 ) 캡슐 아스핀장용정아남제약정 아스핀장용정대한뉴팜 ( 주 ) 정 영진아스피린장용정영진약품공업 ( 주 ) 정 이엔타스정크라운제약 ( 주 ) 정 초당아스피린장용정초당약품공업 ( 주 ) 정 한미아스피린장용정한미약품 ( 주 ) 정 Cilostazol 노크레스정에스케이케미칼 ( 주 ) 정 뉴타정한국웨일즈제약 ( 주 ) 정 대웅실로스타졸정대웅바이오 ( 주 ) 정 로사졸정경동제약 ( 주 ) 정 로사졸정경동제약 ( 주 ) 정 로스탈정신풍제약 ( 주 ) 정 로젠스정 ( 주 ) 종근당정
61 2-11 치매치료관리비지원사업 코드품명제약회사명단위상한가 ( 원 ) 적용일자 로타졸정한국콜마 ( 주 ) 정 리넥신정에스케이케미칼 ( 주 ) 정 새넥신정한국프라임제약 ( 주 ) 정 스미졸정 ( 주 ) 중외제약정 스타졸정대원제약 ( 주 ) 정 시렌탈정동화약품 ( 주 ) 정 실로스탄정한국유나이티드제약 ( 주 ) 정 실로스탈정 ( 주 ) 유나이티드인터팜정 실로스틴정구주제약 ( 주 ) 정 실로타정영일제약 ( 주 ) 정 실로탈정대한뉴팜 ( 주 ) 정 실베스타정한국프라임제약 ( 주 ) 정 실스타정 ( 주 ) 하원제약정 실타졸정한미약품 ( 주 ) 정 안국실로스타졸정안국약품 ( 주 ) 정 엘지실로스타졸정 ( 주 ) 엘지생명과학정 유니타졸정알리코제약 정 케이비스타졸정 ( 주 ) 경보제약정 프레탈정한국오츠카제약 ( 주 ) 정 프레탈정한국오츠카제약 ( 주 ) 정 한올실로스타졸정한올바이오파마 ( 주 ) 정 Clopidogrel 건일클로피도그렐정건일제약 ( 주 ) 정 대원클로피도그렐정대원제약 ( 주 ) 정 맥스그렐정근화제약 ( 주 ) 정 비알빅스정보령제약 ( 주 ) 정 삼아클로피도그렐정삼아제약 ( 주 ) 정 세레나데정유니메드제약 ( 주 ) 정 인히플라정경동제약 ( 주 ) 정 인히플라트정경동제약 ( 주 ) 정 일양클로피도그렐정 7 일양약품 ( 주 ) 정 코빅스정코오롱제약 ( 주 ) 정 코아그렐정한올제약 ( 주 ) 정 노인복지 일반현황
62 코드품명제약회사명단위상한가 ( 원 ) 적용일자 큐로빅스정 ( 주 ) 메디카코리아정 큐오렐정일성신약 ( 주 ) 정 크라빅스정영풍제약 ( 주 ) 정 크리빅스정진양제약 ( 주 ) 정 크로피도정 ( 주 ) 티디에스팜정 클라빅신정한국유나이티드제약 ( 주 ) 정 클로그렐정 ( 주 ) 유한양행정 클로베인정하나제약 ( 주 ) 정 클로본스정대웅바이오 ( 주 ) 정 클로아트정 ( 주 ) 대웅제약정 클로펙트정안국약품 ( 주 ) 정 클로프리정 ( 주 ) 엘지생명과학정 클로피도정대화제약 ( 주 ) 정 클로피드정 ( 주 ) 넥스팜코리아정 클로피정동화약품 ( 주 ) 정 태평양제약클로피도그렐정 ( 주 ) 태평양제약정 트로빅스정비알엔사이언스 ( 주 ) 정 트롬빅스정일동제약 ( 주 ) 정 프라빅정신일제약 ( 주 ) 정 프리그렐정 ( 주 ) 종근당정 플라메드정고려제약 ( 주 ) 정 플라비톨정동아제약 ( 주 ) 정 플라빅스정 ( 주 ) 한독약품정 플래리스정삼진제약 ( 주 ) 정 피도글정한미약품 ( 주 ) 정 필그렐정제일약품 ( 주 ) 정 하이빅스정신풍제약 ( 주 ) 정 Ticlopidine 근화염산티클로피딘근화제약 ( 주 ) 정 신풍티클로피딘정신풍제약 ( 주 ) 정 유유크리드정 ( 주 ) 유유제약정 유유크리드정 ( 주 ) 유유제약정 유크리드정 ( 주 ) 유유제약정
63 2-11 치매치료관리비지원사업 코드품명제약회사명단위상한가 ( 원 ) 적용일자 크로딘정비알엔사이언스 ( 주 ) 정 타크론정한국유나이티드제약 ( 주 ) 정 티크린정한국프라임제약 ( 주 ) 정 티크민정한국프라임제약 ( 주 ) 정 티클로돈정 ( 주 ) 한독약품정 티클로돈정 ( 주 ) 한독약품정 포스딘정알파제약 ( 주 ) 정 하원티클로피딘정 ( 주 ) 하원제약정 하원티클로피딘정 ( 주 ) 하원제약정 Triflusal 도리스캡슐한국웨일즈제약 ( 주 ) 캡슐 디스그렌장용과립캡슐명인제약 ( 주 ) 캡슐 리살캡슐 ( 주 ) 드림파마캡슐 명인디스그렌캅셀명인제약 ( 주 ) 캡슐 명인디스그렌캡슐명인제약 ( 주 ) 캡슐 신풍트리플루살캡슐신풍제약 ( 주 ) 캡슐 트루살캡슐미래제약 ( 주 ) 캡슐 트리살캅셀환인제약 ( 주 ) 캡슐 트리스캅셀 ( 주 ) 유영제약캡슐 티그린캡슐하나제약 ( 주 ) 캡슐 프라스피린캡슐한미약품 ( 주 ) 캡슐 플루런트캡슐삼진제약 ( 주 ) 캡슐 휴리살캡슐구주제약 ( 주 ) 캡슐 Warfarin 대화와르파린나트륨정대화제약 ( 주 ) 정 대화와르파린나트륨정대화제약 ( 주 ) 정 왈파정한국유나이티드제약 ( 주 ) 정 왈파정한국유나이티드제약 ( 주 ) 정 제일쿠마딘정제일약품 ( 주 ) 정 쿠파린정하나제약 ( 주 ) 정 쿠파린정하나제약 ( 주 ) 정 노인복지 일반현황
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