성형수술의 진실

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1 성형수술의진실 메카성형외과

2 소개글 막연한성형지식으로많은오해가있어해소되었으면...

3 목차 1 메카성형외과이전안내 4 2 여의사광대뼈사각턱축소안면윤곽수술후기전문강남광주성형외과 6 3 강남광주인천일산분당이천고양파주수원가슴유방확대성형메카성형외과 31 4 눈짝짝짝눈성형쌍꺼풀수술강남눈성형압구정눈성형수술메카성형외과 37 5 안면윤곽, 광대뼈사각턱앞턱턱끝축소수술의불편한진실-1st 40 6 안면윤곽, 광대뼈사각턱앞턱턱끝축소수술의불편한진실-2nd 47 7 안면윤곽, 광대뼈사각턱앞턱턱끝축소수술의불편한진실-3rd 60 8 안면윤곽, 광대뼈사각턱앞턱턱끝축소수술의불편한진실-1st -금속고정물 65 9 안면윤곽, 광대뼈사각턱앞턱턱끝축소수술의불편한진실-2nd-수술전검사 안면윤곽, 광대뼈사각턱앞턱턱끝축소수술의불편한진실-3rd-X-ray 안면윤곽사각턱광대뼈축소수술전후사진회복경과비용방법이미지 안면윤곽사각턱광대뼈축소수술전후사진회복경과비용방법이미지 안면윤곽사각턱광대뼈축소수술전후사진회복경과비용방법이미지 3 104

4 01 메카성형외과이전안내

5 메카성형외과이전안내 :56 메카성형외과는봉은사옆리뉴와손을맞잡고강남봉은사옆, 군자역 5번출구, 그리고광주광역시화정역 2번출구에위치합니다.!!!!! 논현동에위치한메카성형외과강남점은 월 29일. 강남구코엑스점과군자역점으로확장이전하였습니다. 봉은사옆에위치한리뉴성형외과와메카성형외과가손잡고더세분화된진료를위하여 메카성형외과강남점은 군자역 5번출구앞, 5층에위치한리뉴 -메카성형외과로, 메카성형외과강남점은봉은사옆리뉴성형외과로새로이진료를시작합니다. 광주점은화정역 2번출구. LK메디피아 8층에서메카 -조안성형외과그대로입니다. 그동안메카성형외과강남점은협소한공간으로인하여전신마취수술후입원실이부족하여수술받는분에게불편한점이많아 군자역 5 번출구앞리뉴 - 메카성형외과에서는안면윤곽및가슴성형을포함한눈, 코, 지방성형등모든수술과안전을위한제반 검사시설을갖추고진료를시행하며 봉은사옆에위치한리뉴성형외과에선간단한국소마취수술및피부, 레이져위주의진료를시행할예정입니다. 그동안강남점메카성형외과진료를담당하시던임원장님은진료공백을없애기위하여주로군자역점에서목, 금, 토요일 진료예정이며광주점진료는월-수요일예정입니다. 군자역점진료중, 상담이나수술을코엑스점, 봉은사옆리뉴성형외과에서받으시고싶으신분은미리전화예약을해주시면불편 함이없도록할예정입니다. 메카성형외과이전안내 5

6 02 여의사광대뼈사각턱축소안면윤곽수술후기전문강남광주성형외과

7 여의사광대뼈사각턱축소안면윤곽수술후기전문강남광주성형외과 :26 메카성형외과이제서울, 강남에서도만나실수있습니다!!!!!! 안면윤곽수술을하려는분들이나많은성형수술을받으려는분들은 ' 성형외과의사들은자기가족에게는성형수술을권하지않는 다 ' 고생각하시는분들이많은것같습니다. 그렇지만그것은실제와달라서저는눈, 코성형수술을많이하면서도안면윤곽수술을많이해왔는데, 이미이전에도저희가족들중의 두사람의안면윤곽수술을집도하였고 2009년구정연휴전날 (2009( 년1월 24 일 ) 엔제아내의안면윤곽수술을시행하였습니다. 제 아내역시가정의학과의사로개원하여그동안수술일정을잡지못해이번연휴기간이아니면다시는할수없을것같다는생각에하게 된것입니다. 물론저희병원에서수술을받는것은다른분들이수술받을때와똑같은수술전검사와과정, 방법으로광대축소술과사각턱수술이진 행되었습니다. 다만다른점의하나는수술받는분의사생활을중요시하여수술받은다른분의수술전후사진은아직까지한번도공개 한적이없는데반하여이미아내의허락을얻었으므로수술전후의사진을공개하였습니다. 아래에보여지는사진은이미수술전부터 차례대로공개한것을한번에정리하여모은것으로수술전부터밝혀온내용입니다. 제아내얼굴의특징은살이빠지면얼굴에살부터빠지고다시살이쪄도얼굴에살이붙지않아큰얼굴은아니지만볼이쑥들 어가서광대뼈만앙상하게두드러진외형입니다. 이경우많은의사선생님들께서, 그리고수술받는분들이희망하는것은자가지방주 입술을선택하기도하는데이는재발의성형이있어제가가장선호하는금속및모든고정물을사용하지않는 " 메카비고정광대축소술 " 을 시행하였고양측의비대칭이있는사각턱에대해서는아주조금만뼈를제거하는사각턱수술을시행하였습니다. 다른분들과마찬가지로제아내의경우도안전이가장중요하기때문에수술전검사를저희병원에서수술받았던분들과동일하게같은 조건으로시행하였습니다. 안전을위하여몸상태를확인하기위한기본적인혈액검사를시행하였습니다. 오원장 001.jpg sgot,sgpt는간기능을보기위한기본검사내용으로간기능에큰무리가없고건강한상태입니다. 우측에 HBsAg/Ab는현재간염으로부터의몸상태를확인하는검사이며간염항체가형성되어전혀문제없음을확인하였습니다. 기타콜레스테롤이나지방상태확인, BUN, Creatinine은신장기능을확인하는검사이며 Hematology는백혈구, 적혈구, 헤모글로빈, 혈구비율등으로전신마취하는데무리가없음을보여주고있는검사결과용지입니다. 여의사광대뼈사각턱축소안면윤곽수술후기전문강남광주성형외과 7

8 수술전심장의상태확인을위한기본적인심전도입니다. 폐및심장상태기본을확인하기위한흉부엑스레이사진입니다. 여의사광대뼈사각턱축소안면윤곽수술후기전문강남광주성형외과 8

9 수술전후에반드시체크해야하는아내의수술전워터스뷰입니다. 1번은상악동을보여주며약한축농증증세가있습니다. 수술중에상악동을다치지 ( 절골 ) 않게그크기를제마음속에넣어보 고계획을세웁니다. 2 번은일반인들이흔히말하는앞광대부위이며 3번은 45 도광대부위입니다. 양측을비교하여튀어나온얼 굴을감안하여깍아줄예정이며수술후엑스레이사진으로알마나깍았는지는정확히비교하기는힘든점이있습니다. 4번은옆광대부위로가는흰색을띄는데끝나는부분이마치나팔바지를연상케하며수술후엑스레이사진에서는절골의흔적 을쉽게찾을수있습니다. 아래사진은아내수술후워터스뷰로수술후 6일에체크했으며 노란화살표는절골선 ( 뼈를자른선 ) 을보여주는데정확한수술은선만남으며부정확한수술이나고정이불확실하면그간격이 넓어집니다. 귀앞부분에서는안으로옆광대이동을보여주는데수술전에목적대로더넓어보이는우측을안으로더많이이동시 킨모습입니다. 치아의상태, 상악동, 전두동등을확인하시면수술전과후의사진이동일인이라는것을쉽게알수있습니다. 여의사광대뼈사각턱축소안면윤곽수술후기전문강남광주성형외과 9

10 수술전, 제아내의자이고마틱아치뷰입니다. 1번은앞광대부위, 2 번은 45 도광대부위,3 번은옆광대부위입니다. 진한황토색화살표부위는수술후엑스레이사진에서그 변화를쉽게보이는부분이될것입니다. 약간틀어지게체크되었고보기에무리는없지만시간이허락하면다시체크할예정입니 여의사광대뼈사각턱축소안면윤곽수술후기전문강남광주성형외과 10

11 다. 아래사진은수술후 6일에체크한자이고마틱아치뷰로서수술전에더넓어보이는우측을더많이안으로집어넣었음을보여 주고있습니다. 우측은기존수술방법보다약간더안으로많이집어넣은정도이며좌측의경우도다른병원의수술방법보다 안으로약간더많이집어넣은모습이지만우측에비하여덜집어넣은모습입니다. 수술전과수술후경과를보여주는실제사진입니다. 더큰사진을보시길원하시면이전의블로그글을참고하시기바랍니다. 여의사광대뼈사각턱축소안면윤곽수술후기전문강남광주성형외과 11

12 수술전볼살과측두부살이없어피곤하고지친듯해보입니다. 수술 48 시간지나붕대를처음풀어본후모습이며부기가심하 고누런멍이남이있어도돌출된모습이사라져즐거워합니다. 일주일후에웃을때여전히약간의부자연스러움이있지만부기 가덜빠졌는데도볼살에대한한이있어더이상부기가빠지지않길바랍니다 ^^. 이주일후사진입니다. 한층더쟈연스러운모 습이며표정입니다. 수술후초기가장두드러진변화는어려보이며, 부드러워진인상입니다. 얼굴축소된것은가까운거울보다는전신거울을통해 전체적인체형과비교해보면느낄수있습니다. 여의사광대뼈사각턱축소안면윤곽수술후기전문강남광주성형외과 12

13 여의사광대뼈사각턱축소안면윤곽수술후기전문강남광주성형외과 13

14 수술전후정면모습입니다. 윤곽이변하면서전체적으로는눈, 코, 입도더부드러워지고편해보이는변화입니다. 여의사광대뼈사각턱축소안면윤곽수술후기전문강남광주성형외과 14

15 수술전에약속드린것처럼근접사진을체크하는것을매번깜빡하여우선은부안대명콘도에갔을때사진, 광대축소술과사각 턱수술받은지 1개월 5일지난모습으로안면윤곽수술전에는사진찍기를싫어하더니지금은사진찍는게꽤즐겁고주변 사람들의변화에대한칭찬에아이처럼좋아합니다.^^ 두처남댁의호기심어린시선에많이즐거워했답니다. 얼굴의변화보다질적인삷의변화가더많이느껴집니다. 이전블로그에수술실내에서사진과실제수술을보여주는사진들을참고하시길바랍니다. 그러면제가제아내와저희병원에서시행하는구체적인수술방법에대해설명드리도록하겠습니다. 안면윤곽수술을받고싶은데, 어느병원, 어느선생님에게, 어떤방법으로수술받으시겠습니까? 안면윤곽수술은병원이나수술을집도하는선생님에따라수술방법이약간씩다른것같지만결과는너무나도큰차이를보일수있습니다. 안면윤곽수술은성형외과영역에서가장크고, 난이도가어려운수술이라생각하여다른성형수술에비해병원이나의사선생님을선택하는데더욱신중해야하지만선택의기준이모호하여일반인은참어렵습니다. 수술하는의사의입장에서병원과선생님을선택함에있어정말로중요한요소들이몇가지있는데안전성, 경제성, 수술기술과능력, 수술 의투명성, 그리고만일의사태에대한대처능력등이라생각합니다. 1. 수술을위해선수술부위검사가필요하지만마취와수술에몸이견딜수있는지를검사하는수술전검사가가장중요한부분입니 여의사광대뼈사각턱축소안면윤곽수술후기전문강남광주성형외과 15

16 다. 수술전검사에는가장안전한수술이되기위해수술받을분의몸의전체적인컨디션을확인하는흉부엑스레이, 심전도, 수술부위엑 스레이, 각종혈액검사등이있습니다. 수술전에이런검사를모두하는지먼저확인하시기바랍니다. 수술전검사를대충하거나 생략한다면안전을위하여과감히그병원은포기하시길바랍니다. 특히수술기술이나검사는별로신경쓰지않으면서눈에보이는화려한인테리어만강조하는경우가있어병원의본래의기능인안 전을위하여필수적인심전도실은있는지, 안전을위한엑스레이설비는제대로있는지가더눈여겨보실사항들이랍니다. 2. 수술받기전에누구나가장저렴한비용으로가장좋은효과를내고싶어하는것은당연한일입니다. 반대로성형외과의사선생님에게 있어수술비용은본인의능력에대한자존심이기도합니다. 성형외과경쟁이치열해져같은비용으로더많은혜택을누릴기회가많아졌지만먼저고려해야할것들이있습니다. 온라인상에서방학을 이용한할인이라거나학생할인등의광고하는곳들을심심치않게찾아볼수있고또다른병원에서하지않은, 학문적으로검증되지않은 부기빼는치료나피부관리등을무료로해준다고도광고합니다. 이런써비스를받으면좋겠지만그병원들의안면윤곽수술이정말로 기술적으로뛰어난병원인지확인하시는것이불필요한재수술을막는첫걸음입니다. 다른병원과비교하여턱없이저렴한병원의수술 능력이나기술이정말로수술을받고자하는분들의요구를다들어줄수있는정확하고투명한수술인지확인하십시요. 아무리할인으로 수술비용이저렴하여도만약에재수술을요하는경우가발생한다면저렴한것이아니라불필요한지출이되고수술대에다시누워야하는, 후회가남을수있습니다. 낮은수준의수술실력을감추고현혹하는것은아닌지판단해보시길바랍니다. 3. 수술기술과능력 요즈음은수술이름이너무나많아오히려수술받고자하는분들의판단을더흐려놓는경향이있습니다. 좋은이름이나영어몇자들어 간이상한수술명, 또온라인상에서아무런근거없이그병원에서수술받으니무척만족스럽다또는혼자서 **** 병원안면윤곽수 술잘해요? 라질문하고많은답글중에보잘것없는 "**** 병원에서수술받으니무척만족스럽다 " 라고하는답글을최고의답변이 라선택하는자작극을보면, 또 " 유명한사람들이많이다닌다 " 라거나전혀학술적인근거없는레이져장비안면윤곽수술을홍보 하는경우, 이제똑똑한네티즌여러분들은그런글들이모두광고라는것을알지만아직도어떤분들은그런글에현혹되어수술받 고후회합니다. 이상한수술명이중요한것이아니고구체적인수술내용을미리숙지하고판단한후에수술받으시는것이가장현명한선 택입니다. 수술명이나 " 잘해줄께요 ", " 정말로잘되었어요 " 한마디보다구체적인수술방법을자세히듣고궁금한점을질문하시는것이가 장중요합니다. 그수술방법이구체적으로어떻게다른지이해하시기바랍니다. 내용이같은수술인데도왜병원이나선생님마다수술시간이다를까요? 똑같은수술이라면 1시간하는수술을하겠습니까, 네시간 소요되는수술을하시겠습니까? 4. 수술의투명성 수술전상담에서는가장좋은결과를만들어주겠다고하지만불만족스러운경우도발생할수있는것이수술입니다. 그렇지만그런경우에 도적극적으로그런문제를확인하는것과마냥기다려보라는것은많은차이가있습니다. 안면윤곽수술은특히광대축소술은수술후 엑스레이를통해, 사각턱수술은수술후잘려나온뼈조각하나로도수술후결과를손바닥만큼쉽게알수있습니다. 광대축소술 을받는데수술후에엑스레이사진으로확인을해주지않는데도혹시나그선생님기분을상하게할까봐망설이는너무나도착한 (?) 분들이 있는데당당하게 " 수술전에그리고수술후에엑스레이사진으로확인해주시나요 "? 라고물어보십시요, 당연한수술받는분의 권리입니다. 광대축소술후에엑스레이를통해확인해주지않는다면, 사각턱수술후에 " 제거된뼈조각을보여줄수없다 " 라고한 다면과감하게그병원에서수술받는것을포기하십시요. 지금도중요하지만앞으로도수술받을분들을위해정말로필요한, 당연한 의사선생님들의의무이며, 수술받는분들의권리입니다. 여의사광대뼈사각턱축소안면윤곽수술후기전문강남광주성형외과 16

17 5. 수술전에그렇게상냥하고훌륭한치료를기대했음에도수술후에는치료는실장이나, 간호사가담당하여집도하신선생님은만나기도 어려웠다는푸념들에대해서도귀를기울여야합니다. 병원들에서치료를간호사나실장이떠맡고있는데이는옳지않습니다. 당연히수술도의사선생님이하듯치료도의사선생님이해야 만수술후발생가능한합병증, 부작용을줄일수있고빠른회복을도울수있답니다. 수술후치료를집도하신선생님께서하 시지않으신다면그점도수술병원선택에있어항상고려하시길바랍니다. * 안면윤곽수술이전신마취를하기때문에더위험하다라는것은사실과다릅니다. 집도하는선생님이해야하는수술과정을충 분히하기위해서는전신마취가더필요한수술입니다. 안전하다는한마디에집착하여, 대충하는수술이되지않기위해서는오히 려전신마취가더바람직합니다. 광대축소술과관련하여 저는과거에금속고정광대축소수술방법으로귀앞절개와입안절개로 2004,5 년이전까지많이해보았으며, 두피절개는 3 케이스지만해본적이있습니다. 또한옆광대만을개선할목적으로귀앞절개로만 2 케이스의광대축소술을시행해보았지만원하는바 ( 앞, 45 도, 옆광대모두 ) 를모두얻기에불충분한방법이라생각하여그방법을더이상하지않습니다. 아직도많은분들께서수술전상담시에본인이어떠방법으로광대축소술을받게되는지잘모르고수술받는경우가대부분이어서참으로안타깝습니다. 과거에그리고지금에도광대축소술을받으신많은분들은얼굴에철사나금속판과나사를평생지니고사셔야만합니다. 수술전에는대수롭지않게생각하지만수술받고난후에는금속고정물때문에속상하신분들이의외로많아금속고정물을제거하신분들도많고또제거하고싶어하십니다. 1. 과거에는모두그렇게얼굴에철사나금속판, 나사고정으로수술했기때문에당연하다고생각했거나금속고정물이얼굴에박힌다는사실을모르고수술받아왔습니다. 그렇지만요즘엔그런금속판이나철사를얼굴에박지않고도수술이가능하고더나아가더좋은결과를얻을수있음에도어떻게수술받으시겠습니까? 특히철사나금속판고정으로하는광대축소술을받은후에치과나이비인후과또는어느병원에서건얼굴엑스레이를한번이나찍어본분은그때서야어느수술방법이좋은지절실하게느낍니다. 아무것도모른채금속고정광대축소술을받은후에눕기싫은수술대에금속고정물을제거하려또다시올라야한다면어떻겠습니까? 그것은과거의수술방법일뿐입니다. 저희병원은볼쳐짐걱정이전혀없는입안과귀앞 1c m 절개를이용하여즉앞,45 도, 옆광대모두를충분하게개선시킵니다. 저희병원에서는금속고정물을하나도사용하지않고다른방법보다도충분히, 더많이얼굴의폭을줄일수있습니다. 고정을하지않아서아직도불안하십니까? 이미 200 분이넘게저희만의메카비고정광대축소술을받으셨으므로합병증이나부작용에대해서는안심하셔도됩니다. 2. 광대축소술에있어, 금속고정을해도고정이견고하지못한경우가많지만저희병원의메카비고정광대축소술방법이오히려금속고정광대축소술보다훨씬더견고하답니다. 저희병원의수술방법에대해이해하지못하는일부선생님에게상담하면고정하지않은수술방법은위험하여수술하지말라고도하신다고들었습니다. 그렇지만금속고정이나녹는고정을사용하여도견고하지못한경우가많아어떤의사선생님은한쪽광대에고정을하나만사용하고, 어떤선생님은고정을둘, 셋사용합니다. 수술하는선생님에따라, 수술받는분의경우에따라금속고정의수가다른것입니다. 심한경우한분을수술하였음에도좌우의광대뼈에금속고정의수가다른경우도많습니다. 3. 저희병원의메카비고정광대축소술에선절대로부자연스러운사선이발생할수없고발생하지않습니다. 많은의사선생님이말씀하십니다. 자신의수술방법이가장자연스러운방법이라고 - 하지만광대체부를직선으로절골하면절대로더자연스러운방식이라말할수없습니다. 광대체부를직선으로절골하는것보다는직각으로 (L-type ) 으로절골하는것이더자연스러운모양을얻을수있습니다. 많은분들이부자연스러운사선이라말하는수술후보기싫은변형은광대체부 ( 앞광대 ) 를직선으로자르는수술방법에서, 특히피부가얇거나또는나이들어가면서피하지방의두께가감소한경우, 옆광대를비교적많이줄인경우에발생하는현상입니다. 여의사광대뼈사각턱축소안면윤곽수술후기전문강남광주성형외과 17

18 부자연스러운사선변형을방지하기위해서는광대체부 ( 앞광대 ) 를직선으로절골하지않고각을주고절골하면반드시부자연스러운사선변형은막을수있습니다. 4. 비고정광대축소술도몇가지가있지만, 병원마다, 선생님마다모두다릅니다. 근래에인터넷댓글을보면국소마취, 비고정으로광대축소수술하는병원이몇군데눈에뜨입니다. 어떤병원들은귀앞절개로만앞, 45 도, 옆광대모두를수술할수있다고하는데이는옆광대일부, 즉귀앞부분에해당하는옆광대 1.5c m 만줄이는수술이지입안절개없이는절대로광대체부 ( 앞광대,45 도광대 ) 를충분히줄일수없습니다. 비고정으로수술한다는어느병원에선옆광대를줄였다고수술한후, 퇴원한환자분에게옆광대부위를계속손으로눌러주라고하는병원도있다고합니다. 수술시에어느정도를줄여야할지, 특히비대칭인경우넓은쪽에서더많은폭을줄여야하는데수술후에수술받는분이힘조절을잘못하여누르면만약에발생하는비대칭의책임이나, 약하게눌러서재발하게되는책임은잘못누른, 수술받는분에게있는것인가요? 과거금속고정수술이나비고정광대축소술모두에서수술시에집어넣는정도는의사가판단하고수술받은후에수술부위가외상에주의하게하는것이수술의올바른정도인것입니다. 5. 많은분들께서절개가적거나작으면무조건좋은수술이라고생각하지만반드시그렇지않습니다. 절개가작고적으면좋은경우는, 원하는모든수술과정을충분히할수있는경우에만해당됩니다. 불행하게도절개가작고적으면무엇인가덜얻을수밖에없는것이현실입니다. 또한절개를작게하면큰이득이되는것처럼이야기하는몇군데병원에서조차입안의 1c m 절개로앞광대와 45 도광대를어떻게충분히해결하는하는지증명하고보여줘야할것입니다. 만약에입안 1c m 절개로수술을성공적으로하였다해도이는수술자의직감에의존한수술로정확성에서는수술자가직접눈으로보고하는수술에비해결과가현저히떨어지는것이사실입니다. 과거고정하는수술방식에서수술자가눈으로직접보고수술했음에도많은합병증이나부작용, 불만족이많았는데입안의 1c m 절개로수술을대충하지않는다면, 절개를최소화한수술방식의결과는불보듯뻔합니다. 입안 1c m 절개나귀앞절개로는앞및 45 도광대를절대로충분히해결하지못할뿐만아니라광대체부를직선으로자를수밖에없어, 집도하는선생님이만약에광대체부를절골하게되면부자연스러운사선이생겨날수밖에없는수술방법입니다. 볼쳐짐과같은것은안면윤곽수술을배우는레지던트선생님들에게가르치는내용이며입안절개라도숙달된선생님이라면협부지방에상처를입지않게하여절대로볼쳐짐이발생하지않습니다. 메카비고정광대축소수술방법 저희메카비고정광대축소술은얼굴의폭을가장많이줄이는수술방법입니다. 많은분들이수술에대해관심이있고광대축소술이라면모두같은수술이라생각하지만그렇지않습니다. 이런이유로현재저희병원에서시행하는수술방법과다른병원의방법들을모형과엑스레이사진으로최대한알기쉽게적어봅니다. 이 는반드시수술받는분들이알고, 이해하고수술받아야하는 " 알권리 " 인것입니다. 여의사광대뼈사각턱축소안면윤곽수술후기전문강남광주성형외과 18

19 위의사진들은흔히말하는앞광대, 45 도광대, 옆광대를 1,2,3 번으로표시하여정면, 측면에서본모형으로수술전상태입니다. 아래의모형과엑스레이는수술전에반드시체크하고또수술후에는어떻게변했나수술후에도체크해야하는것이며수술후에는엑스 레이상에서도수술에의한변화가반드시보여야합니다. 여의사광대뼈사각턱축소안면윤곽수술후기전문강남광주성형외과 19

20 위의사진은턱아래하방에서앞광대와 45 도, 옆광대를본모습이며아래사진은수술전후에그부분을보여주는 "Arch view" 라불리는 엑스레이사진으로아래엑스레이역시수술전의모습입니다. 여의사광대뼈사각턱축소안면윤곽수술후기전문강남광주성형외과 20

21 정면보다는약간아래에서바라보는모형이며아래엑스레이사진은같은모습을보여주는광대수술전후에찍는 "Water's view" 입니다. 즉위의일반사진을엑스레이로보는수술전모습입니다. 아래사진은수술후정면모형으로 1 번 ( 얼굴우측, 메카비고정광대축소술 ) 과 2 번 ( 얼굴좌측, 다른병원의금속고정광대축소술 ) 은서로다른 수술방법을보여주고있습니다. 저희병원의수술방법에는금속성고정물을전혀사용하지않지만다른병원에서시행하는방법엔, 2번부분에는입안절개시에금속 성고정물이나흡수성고정물을사용하게되므로다른병원의수술방법으로는수술후엑스레이사진을보면금속고정물이엑스레이사진에 나타나게됩니다. 저희병원수술과타병원수술, 모두에서앞광대가발달한경우엔앞광대부분을갈아내게됩니다. 그러나옆광대를줄이는데에있어서는 뼈를자르는절골술을필요로하는데그방법에많은차이를보입니다. 여의사광대뼈사각턱축소안면윤곽수술후기전문강남광주성형외과 21

22 아래사진은다른병원에서시행한수술후모형으로 옆광대와 45 도광대를줄이기위한구체적인방법으로 45 도에서본모습이며광대체부를직선으로절골하여안으로밀어넣게되면 (1) 수 술후에피부가얇은분이나나이가들어피하지방이위축되면 1번에서절골부분을따라외관상부자연스러운사선변형이피부면에보일 수있습니다. 1 번은앞광대에서뼈를자른선, 2 번은귀앞에서뼈를자른흔적입니다. 3 번은 plate and screw 입니다. 아래사진은다른병원수술방법을본측면모형입니다. 수술하시는원장님의특성에따라다른병원에서는 1번과같은금속판과나사, 또는 2번부위의철사고정쇠를주로사용하므로수술후엑스레이사진에서는금속성고정물이그대로보이게되어수술전에는미처생각치못했지만수술후에는스트레스를받게되는원인이됩니다. 대부분 1번고정이나 2번고정모두를하지만일부선생님은 1번고정만을하기도하는데반해때로고정이불충분하다고생각하는선생님들은더많은금속고정을사용하여, 심한경우한사람의얼굴죄측과우측에고정숫자가다른경우도있습니다. 여의사광대뼈사각턱축소안면윤곽수술후기전문강남광주성형외과 22

23 아래사진은다른병원에서수술받은후저희병원에서광대축소재수술을하기전, 엑스레이사진 "Arch's view" 입니다. 기존입안절개로수술받은분의엑스레이사진으로두터운화살표는수술후금속판과나사고정물로 plate and screw이며가는화살표부분은귀앞의옆광대부분으로철사고정물,wire 까지보입니다. 즉고정 1번과 2번을모두사용했었던수술이었습니다. 광대앞부분과귀앞부분에서 2중으로금속고정물을사용했지만사진우측에서보면 2개의 plate로불리는금속고정물이뼈와붙어있지못하고오히려연부조직속에위치해고정은했지만불완전한고정을보여줍니다. 아래엑스레이사진은위에서설명한 Water's view 로역시저희병원에서광대재수술을시행하기전의엑스레이사진으로 plate( 두터운 선 ) 와 wire( 가는선 ) 를보여줍니다. 왼쪽과오른쪽의고정이다른것은왜?... 여의사광대뼈사각턱축소안면윤곽수술후기전문강남광주성형외과 23

24 그럼이제저희병원의수술방법을설명드리도록하겠습니다. 위의사진은저희병원의수술방법을보여주는사진으로앞광대부위에서직선이아닌 90 도각도의불완전골절 ( 완전히자르지않 음 ) 을이용한방법이므로금속고정물을사용하지도않고작은점에서큰점방향으로변화가서서히일어나므로수술후에외관상부 자연스러운사선변형이절대로일어나지않습니다. 여의사광대뼈사각턱축소안면윤곽수술후기전문강남광주성형외과 24

25 다른병원수술방법쪽에서는 plate 고정부분, 1 에서뼈의높낮이차이가확연히들어나부자연스러운사선변형의원인이될수있습니다. 저희병원의수술방법으로보아 1부분에서는뼈를자른부분에서뼈의높낮이차이가존재하지않아절대로사선변형이발생하지않 습니다. 또한옆광대가발달한사람의경우에사진 2부분에서저희병원의수술방법은옆광대를안으로깊게밀어넣을수있어옆광대 를많이줄일수있지만기존다른병원의수술방법은자른뼈를철사로잡아당겨고정하므로옆광대를줄일수있는폭이제한됩니다. 다시한번옆광대줄일수있는폭을비교하여보여주는사진입니다. 저희병원의수술방법은옆광대를줄여폭을많이좁히는경우나비 대칭을교정하는데는비교할수없을만큼탁월한방법입니다. 여의사광대뼈사각턱축소안면윤곽수술후기전문강남광주성형외과 25

26 저희병원에서광대축소술을받은분의수술 7 개월후의 water's view 사진으로금속고정물이전혀보이지않고, 앞광대부위는뼈를자 른자국이유합되어 ( 붙어 ) 자른흔적조차보이지않은데옆광대, 45 도, 앞광대모두를충분히많이줄여준것을알수있습니다. 여의사광대뼈사각턱축소안면윤곽수술후기전문강남광주성형외과 26

27 그러나저희병원에서광대축소술을받은직후에엑스레이를체크해보면앞광대부위에서뼈를자른선을쉽게관찰할수있는데평균적 으로 7개월후에는자른흔적이보이지않게된답니다. 물론금속고정물이없는것은당연한일이지요. 제가수술했던분의수술후 arch view 사진으로역시금속고정물은보이지않고비대칭을교정하기위해의도적으로한쪽의옆광대는 폭을더많이줄여준것을보여줍니다. 저역시과거에는다른원장님이나다른병원들의고정하는수술방법으로수술을했는데고정방법으로수술하다가너무나단점이많아 지금저의방법으로수술을시행한것은 4년반이흘렀으며그결과를국제학회에발표하였습니다. 다른병원의수술방법에비해얼굴이폭이많이넓은분이나, 과거의수술로효과가없었던분, 만족하지못하신분, 심한비대칭이 여의사광대뼈사각턱축소안면윤곽수술후기전문강남광주성형외과 27

28 신분에겐가장효과적인방법입니다. 저희병원의사각턱수술은? 사각턱의경우에도매개인의얼굴형에따라방법의차이는있지만, 뼈의제거되는크기가다르고모양도다르며필요한경우엔 근육의일부를제거하기도하며, 약간의마모술이나피질골제거가더해집니다. 아래사진은오늘사각턱수술받은분의제거된뼈모양입니다. 항상갈아내는수술보다는잘라내는수술을강조하는이유는여기에 있습니다. 마취후에입안절개를통해직접저의눈으로보고우측에서뼈를제거하였습니다 (Rt). 그리고이어서좌측에서뼈를제거 (1) 하였는데우측 에서제거된뼈와비교하여너무적게제거되어비대칭을유발하므로좌측의경우는다시한번더제거 (2) 하여대칭을맞춰가는과정입니 다. 물론뼈를잘라내고부수적으로마모술과피질골제거또, 필요한일부의근육이제거되는것은당연합니다. 많은분들께서절개가적어야만가장좋은수술이라생각하지만사각턱수술의경우는반드시수술자의눈으로확인해야정확한수술이되 기때문에, 또제거된뼈의크기가수술전의계획대로됐는지확인하는것이비대칭을예방하는가장좋은방법이며확실한방법인것 입니다. 절개를작게하여갈아내는수술이간편하다고만생각하시지만뼈를갈아내는수술은눈으로확인하지못하고단순히의사의직감에의존 하여수술해야하기때문에비대칭을유발하기쉽고사각턱을충분하게많이줄일수도없으며, 많은양을줄이려면오히려부기가더심해 지게됩니다. 여의사광대뼈사각턱축소안면윤곽수술후기전문강남광주성형외과 28

29 사각턱수술에있어이것만은기억하십시요. 첫째, 수술방법으로무조건마모술 ( 갈아내는수술 ) 이아닌절골술 ( 자르는수술 ) 을받으시길바랍니다. 본인이받을수술이마모술인지절골술인지확인하는방법은미리수술하실선생님에게수술후내 키지는않으시겠지만제거된뼈를보여달라고하여보여줄수있으면절골술이고보여줄만한형태가 남아있지않다면마모술이라판단하시면정확합니다. 개인의특성에따라사각턱발달정도에따라제거된뼈의크기가다릅니다. 물론경우에따라근육이제거되고, 마모술이더 해지며, 피질골의제거가더해지게됩니다. 두번째, 중요한것은수술시간입니다. 수술전상담시에는사각턱수술이한시간이면끝난다고했는데수술후깨어나보니실제론 3-4시간소요되는경우도많습니다. 하지만요즈음에숙달된선생님이라면아주예외적인경우를제외하곤실제수술시간이 30분, 아무리길어져도 45분이며충분한시간입니다. 절골후에이차각을예방하기위한피질골제거와, 약간의마모술, 근육제거가더해진다하더라도그시간이면충분한시간입니다. 정말로사각턱수술은쌍꺼풀이나코수술처럼 40 분이면끝납니다. 이제, 안면윤곽수술의메카는광주의메카성형외과로기억해주십시요. 여의사광대뼈사각턱축소안면윤곽수술후기전문강남광주성형외과 29

30 블로그의안면윤곽편에서광대재수술에관한글도참고로읽어보시기바랍니다. 여의사광대뼈사각턱축소안면윤곽수술후기전문강남광주성형외과 30

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32 강남광주인천일산분당이천고양파주수원가슴유방확대성형메카성형외과 :17 제가가슴성형을하려고합니다. 근데티비에서부작용에야매도있구그래서... 확실히보장되고가슴수술잘하는분찾을수있을까요? 제가분당에사는데분당쪽으로알았음좋겠습니다. 꼭이쁜가슴가져서부작용없이살고싶네요... 메카성형외과입니다. 질병으로인한수술이든, 미용목적으로인한수술이든누구나본인이받을수술에대하여가장안전하고만족스러운결과를얻고싶으며가 강남광주인천일산분당이천고양파주수원가슴유방확대성형메카성형외과 32

33 장저렴한비용으로하고싶은것은당연한일이지만정작수술에대한지식이부족하여가장중요한것은조금더정확하게이해하고수 술받으시길권합니다. 1. 보형물의종류와여성들이선호하거나의사선생님이추천하고픈보형물은? 그리고수술비용은? 생리식염수백과최근에많이사용하는코젤백두가지종류가있어요즘에거의모든병원에서사용되는재료는코젤백입니다. 현 재우리나라식약청에서허가되어있는것은미국의맥간 (Mcgahn) 사와멘토 (Mentor) 사두종류이고, 코젤백을이용한경우시술비 용이높은이유는보형물가격과수술난이도차이때문입니다. 생리식염수백 코젤백 2. 각각의보형물을보거나만졌을때모양과감촉은어떤지? 생리식염수백의경우딱딱한고무풍선에물을채워놓은것처럼반응하여몸의위치변화에따라모양의차이가없고만졌을때이 물감을느낄수있습니다. 반면에코젤백의경우촉감에서는본인외에는알기힘들뿐더러자세에따라모양의변화가있어훨씬더 자연스럽습니다. 생리식염수백 코젤백 3. 보형물이터지거나변형은없는지그리고일정기간후교체해야하는지? 세상의모든것들처럼유방보형물역시영구적이다단언할수는없고어떤원인에서든교체할수있는가능성을지니고있습니다. 특히식염수백이나더블루멘과같이식염수주입구가있는경우에는구조적인문제로나중에자연손상될가능성이더많아수술후몇년이면교체해야한다는말들이있었습니다. 코젤백의경우아주날카로운물체로찌르지만않는다면쥐어도터지지않으며보형물손상에의한파열은거의없습니다. 강남광주인천일산분당이천고양파주수원가슴유방확대성형메카성형외과 33

34 식염수백의주입구 코젤백을손상시킨후세게, 약하게쥐었을때의변화 4. 보형물을넣는위치나절개방법은어떻게결정하는가? 어깨나전체적인몸통의넓이, 근육의발달정도, 기존유방조직의양과비대칭정도, 유방하수정도, 양측유륜의높이, 피부조직 의두께등여러가지요소들을종합적으로판단하여수술방법을선택합니다 겨드랑이절개 개량된유륜정중절개 특히자기가슴조직이거의없는분에서는겨드랑이절개를통해근육밑에보형물을넣어주어야만보다자연스럽고피부가얇아 지는문제점을최대한예방할수있습니다. 또한운동선수등근육이과도하게발달한여성, 중등도의유방하수를가지고있는경우, 비만환자에서는보형물을유방조직후방에넣어주는것이좋습니다. 5. 겨드랑이절개시얼마나하게되며나중에흉터는어느정도인지? 과거식염수백의경우사진과같이접어서집어넣을있으므로 2-3cm 정도의작은절개로가능하지만, 강남광주인천일산분당이천고양파주수원가슴유방확대성형메카성형외과 34

35 코젤백의경우백자체의크기때문에절개가조금더길어지게되며최대 5cm 면충분합니다. 흉터의경우사람에따라차이가있 지만일정기간이지나면절개선을알아볼수없게되고설령보인다하더라도겨드랑이주름으로인식되게됩니다. 6. 마취방법과수술시간그리고입원이꼭필요한지? 마취과전문의가담당하며보통의전신마취수술처럼기관내삽관을실시하지않으므로회복이빠르며목에통증이없습니다. 실제 수술시간은 40 분정도이고수술전후마취과의처치를포함하여 1 시간정도면완전히회복되어수술실에서나오게됩니다. 수술중출 혈이거의없어배액관 ( 피통 ) 을사용치않으므로입원치료가꼭필요한것은아니지만하루정도입원치료를할수있습니다. 7. 수술후통증이많다고들었는데무통처치는? 특별한적응증이있는경우를제외하고대부분겨드랑이절개를통한근육후방에보형물을위치시키는데가슴근육과조직들을박리해포켓을만들어주므로근육앞에넣었을때 ( 유륜절개 ) 보다는통증이더있습니다. 물론수술직후강력한진통제로무통처치를하며개인차가있지만첫 2-3일정도는불편합니다. 또한원하시는경우수술당일퇴원후에도첫 2-3일간은방문하시어무통처치를받으시면더편합니다. 8. 수술후경과나관리는어떤식으로? 가슴윗부분에두터운거즈를대고밴드를하게되는데이것은초기보형물의위치를잡아주는데중요하기때문에 5일정도유지해야합니다. 수술후 3일째절개부위를소독하고, 5일째는밴드와거즈및봉합사를제거합니다. 이후맛사지방법에대해병원에서설명한대로한달정도하시면됩니다. 만약본인이직접하시기가불편한경우에는대부분병원에서수술집도의가체계적으로직접해드리기때문에안전하게관리받으실수있습니다. 그리고수술후첫 3개월간은한달에한번정도씩방문하셔서상태를확인하시는것이좋습니다. 9. 수술후임신과수유에문제가없는지? 그리고유방검사는어떻게해야하는지? 보형물을삽입하는위치가근육후방이나유방실질조직후방이므로유선이나유관에는손상이없어임신이나수유에는문제가없습니다. 먼저유방자가진단을통해보형물이어느부위에위치하는가를본인이알고있는것이좋고일반적으로매월하시는유방자가진단을똑같이하시면됩니다. 유방암을스크린하기위한일반유방조영술의경우가슴조직과보형물이잘구별되지않기때문에의사에게미리알려주시는게좋으며한곳을지정하여지속적인관리를받기를권합니다. 강남광주인천일산분당이천고양파주수원가슴유방확대성형메카성형외과 35

36 10. 가슴성형수술후생길수있는부작용이나문제점에는어떤것들이있는지? 모든수술에는출혈이나감염등의부작용이나합병증이따를수있습니다. 가슴성형수술의경우보형물을사용하기때문에이에따 른특수한문제즉보형물파열, 보형물위치변위, 이물반응, 피막구축, 유방조직후방에보형물을넣는경우유방조직의압박으로 인한조직이얇아지는현상들이생길수있습니다. 11. 수술후특별히주의해야할점은없는가요? 가슴확대수술후처음한두달정도는단순히커졌다는느낌만받을수있으나가슴윗쪽조직이서로유착되고조직부기가감소하면서차츰자연스런유방의모습으로변하게됩니다. 또한유두와유방감각은수술후일시적으로증가하거나감소할수있으며새로운유방사이즈에적응하기위해유방이보통때보다조여오는느낌을받을수도있습니다. 겨드랑이절개를통한수술을받으신경우보형물이위쪽으로이동하는것을방지하기위하여초기에는와이어가있는브래지어의사용을삼가하시기바라고최소한달정도는팔을이용하는심한운동 ( 수영, 매달리기등 ) 을피하시는것이좋습니다. 강남광주인천일산분당이천고양파주수원가슴유방확대성형메카성형외과 36

37 04 눈짝짝짝눈성형쌍꺼풀수술강남눈성형압구정눈성형수술메카성형외과

38 눈짝짝짝눈성형쌍꺼풀수술강남눈성형압구정눈성형수술메카성형외과 :44 눈이짝짝인데.. 한쪽만도시술가능한가요 강남과광주의메카성형외과입니다. 한쪽만수술하는경우도있지만일반적으로는양측을동시에시행하며그경우양측의수술방법이달라져야합니다. 많은분들께서눈 성형수술을받으면양측의수술방법이동일한것으로알고계시지만짝짝이눈을교정하기위해서는양측의절개와구체적인수술방 법이다른경우도많습니다. 구체적인예로전에수술받은분의사진으로쌍꺼풀을갖고싶어하기보다는짝눈을교정하고싶어하는분이있어수술을시행하였는 데수술받는분의동의를얻어그분의교정하는방법을사진설명과함께올립니다. 수술전모습으로비교적눈에지방이없는모습으로우측눈에비하여좌측눈이훨씬작아서흔히들말하는짝눈의형태를보입니다. 그런이유로좌측눈의경우엔눈을뜬상태에서검은눈동자가조금더노출되도록눈이실제로커보여야하는데많은분께서피부만잘라 내면된다고생각하시지만그렇지않아우측은부분절개쌍꺼풀수술을, 좌측엔눈매교정쌍꺼풀수술방법을선택하여수술하였습 니다. 눈짝짝짝눈성형쌍꺼풀수술강남눈성형압구정눈성형수술메카성형외과 38

39 우측눈엔두곳에부분절개만시행하였습니다. 즉지방이적은눈인이유로간단한쌍꺼풀만만드는데, 좌우측을동일하게하기위하여속 쌍꺼풀보다조금더큰쌍꺼풀만만들계획입니다. 좌측눈엔완전절개하는방법으로실제눈을떴을때눈동자가더노출되게하기위하여눈매교정수술과쌍꺼풀수술을적용할예정입니 다. 봉합을마치고눈을뜬상태의사진입니다. 빠른회복을위하여, 자연스러움을위하여일부러또한본인의원에의하여속쌍꺼풀보다 조금만더큰쌍꺼풀라인을만들었습니다. 수술전모습에비하여눈의크기가거의동일하게보여지는사진입니다. 실을뺀모습이며아래는비교를위하여수술전모습을한번더싣습니다. 한쪽만수술도가능하지만회복기간동안이나더나은결과를위하여일반적으로는양측을수술하는경우가더많습니다. 눈짝짝짝눈성형쌍꺼풀수술강남눈성형압구정눈성형수술메카성형외과 39

40 05 안면윤곽, 광대뼈사각턱앞턱턱끝축소수술의불편한진실 -1st

41 안면윤곽, 광대뼈사각턱앞턱턱끝축소수술의불편한진실 -1st :26 서울군자역리뉴메카성형외과, 광주화정역메카조안성형외과입니다. 순천에사시는 50 대아주머니께서진료실을찾아주셨습니다. 만성적인두통으로인하여신경외과진료후, 정확한진단을위하여 MRI 촬영검사를시도하였으나, 5년전교통사고후에얼굴에박혀있는, 눈썹바깥부위의금속성이물질이 MRI 촬영을방해 하여검사를받지못하신이유로눈썹바깥부위의금속물질을흉터를최소화하여제거하고다시 MRI 검사를받기위함 이었습니다. 즉성형외과방문원인은얼굴에남아있는금속고정물을수술을통하여제거하고두통의원인을밝히기위한 MRI 검사 를받기위함이었습니다. 아직도많은분께서모르는광대뼈축소수술의비밀이있습니다. 광대뼈축소수술방법중에지금도얼굴에금속고정물 - 금속판, 나사, 철사 - 들을사용하는방법이대세를이루고있어많은분이 그수술방법으로수술받고있습니다. 그렇지만그런금속고정물들은어떤이유로우리의건강을위협하는두통이나어지러움등 을진단하려는뇌촬영을위한 MRI 검사를방해하거나잘못된판독을유발할수있습니다. 젊은시기에광대뼈축소수술방법에대 해잘이해하지못한상태에서받은광대뼈축소수술의금속고정물때문에 MRI 촬영을위하여수술로서금속고정물을제 거해야하는경우들이발생한다면얼마나힘드실까요? 나이가들면서 MRI 촬영의필요성은증가하지만지금까지광대뼈축소수술받았던분들이아직많은나이가되지않아서지만몇 년이내에는과거에광대뼈축소수술받은분들역시이와비슷한상황이발생할것입니다. 30 대후반의너무나예쁜아주머니께서진료실을찾아주셨습니다. 지난주평소에친하게지내는남편친구분, 치과병원에시린이 를이유로진료받으시고파노라마엑스레이촬영후에 ** 엄마전에광대뼈수술받으셨네요 라는치과선생님말에, 마치자 신의과거를들켜버린것같은부끄러움에, 그선생님을다시볼수없을것같다 라는이유로금속고정물을제거해달라는수 술때문이었습니다. 이분은광대뼈축소수술을받으신후, 본인얼굴에 4 개의금속고정물이남아있는것조차모르고계신 분으로광대뼈축소수술에대한불만족은전혀없음에도불구하고다시재수술을받으신경우랍니다. 광대뼈축소수술아무리결과가훌륭하다하여도얼굴에금속판과나사, 철사가몇개나남아있다고하면이물감을이유로 절대로유쾌하지못할것입니다. 성형수술은수술사실을알고있는주변분에게는 예뻐졌다 라는소리를듣고싶지만그외에다른모든사람이몰라주었으면 하는마음을가지게됩니다. 그렇지만간단한진료를위하여평소에친하게지내는이비인후과, 신경과, 신경외과, 치과등의 병원을방문하여과거의수술사실이들켜버린것처럼금속고정물이보여진다면얼마나무안하겠습니까? 안면윤곽, 광대뼈사각턱앞턱턱끝축소수술의불편한진실 -1st 41

42 나이가들어 MRI 촬영을할만큼건강이좋지못한상태에서과거에받은광대뼈축소수술의금속고정물을제거하기위 한전신마취수술을다시받아야한다면얼마나우울하고힘드실까요? 광대뼈축소수술! 이제찜찜함을떨쳐버리고얼굴에금속고정물을박지않으셔도됩니다. 금속고정을사용한광대뼈축소수술방법앞광대부위 앞광대와옆광대 금속고정을사용한수술후의얼굴엑스레이 안면윤곽, 광대뼈사각턱앞턱턱끝축소수술의불편한진실 -1st 42

43 메카자가골고정광대뼈축소수술방법 안면윤곽, 광대뼈사각턱앞턱턱끝축소수술의불편한진실 -1st 43

44 자기뼈로고정하므로전혀고정물을사용하지않음 메카자가골고정광대뼈축소수술후의엑스레이 안면윤곽, 광대뼈사각턱앞턱턱끝축소수술의불편한진실 -1st 44

45 수술직후에는뼈를자른흔적이보여지지만금속고정물은전혀사용하지않음 6 개월이후에도금속고정은전혀보이지않고절골선 ( 자른선 ) 역시유합되어보이지않아일반의사선생님들조차수술사실을알아채기힘 듦. 안면윤곽, 광대뼈사각턱앞턱턱끝축소수술의불편한진실 -1st 45

46 자가골고정을사용하여광대뼈축소수술하므로 MRI촬영에전혀지장을받지않으며일반의사선생님들조차관련된전문의가아니라 면수술사실을잘알아채지못합니다. 안면윤곽, 광대뼈사각턱앞턱턱끝축소수술의불편한진실 -1st 46

47 06 안면윤곽, 광대뼈사각턱앞턱턱끝축소수술의불편한진실 -2nd

48 안면윤곽, 광대뼈사각턱앞턱턱끝축소수술의불편한진실 -2nd :52 서울군자역리뉴메카성형외과, 광주화정역메카조안성형외과에서안면윤곽수술을담당하는임홍철원장입 니다. 안면윤곽수술을앞두거나수술받으신분에게묻습니다. " 수술전검사는대학병원수준으로받으셨는지요?" 수술전에간장이나신장기능, 혈구, 헤모글로빈등을확인하기위한혈액검사, 그리고심전도, 흉부엑스레이검사, 그리고수술부위의엑스레이검사는받으셨는지요? 안면윤곽수술은많은분들이크게위험하고큰수술이라생각하듯가장중요한것은안전이며그다음이만족스 러운수술결과입니다. 그런점을고려하여 안전한수술이되기위해무엇보다도수술전검사는충분하고적절해야만합니다. 수술전검사에는가장안전한수 술이되기위해수술받을분의몸의전체적인컨디션을확인하는, 즉폐및심장상태를확인하기위한흉부엑스레 이, 심전도, 수술부위엑스레이, 각종혈액검사 - 혈구검사, 간기능검사, 간염검사, 기타콜레스테롤이나지방검사, 신장기능검사, 혈액응고검사 - 등이있습니다. 수술전에이런검사를반드시시행하여야합니다. 물론수술전검사를시행하지않고수술받더라도크게문제되는경우는많지않지만안전한수술이되기위하여 수술전검사는의사에겐의무사항이며수술받는분에겐권리입니다. 위에서설명한검사들은대학병원들에서수술전에수술받는분의몸상태가수술에적절한지검사하는항목이며 의사들은위검사항목을 screening test 라불러그검사항목에이상이발견되면더깊은검사를시행하여야만하 며, 이검사에이상소견이전혀없다는것은수술과마취를위한 99,99% 안전을보장한다는의미일뿐 100% 안전을담보하진않습니다. 즉위의검사항목은가장경제적인비용으로거의모든질환을찾아내는검사일뿐, 모든몸상태를파악하기위한모든의학적인검사는수술받는분의경제적인부담과시간적인제한을이유로국제적인표준검사입니다. 그런이유로수술을받기전에충동적으로수술을결정하기보다는정말로나에게꼭필요한수술인지한 안면윤곽, 광대뼈사각턱앞턱턱끝축소수술의불편한진실 -2nd 48

49 번더신중하게생각할필요가있습니다. 최근저희병원에서수술받기위하여수술전검사를시행한분들의예를말씀드립니다. 가장최근에안면윤곽수술이필요한두분의수술전검사에서한분의경우, 혈액응고문제점을발견하고미 리전후처치를철저하게준비하고, 수술을시행하여회복중에있으며, 다른한분은저희병원에서 시행한수술전검사에서현재심장상태에심각한문제를발견하고내과정밀진단 ( 심장초음파 ) 을통 하여본인건강에큰문제점을확진하여저희결정과내과전문의선생님의권유를받아들여, 감사해 하며수술을연기하신경우입니다. 첫번째분의경우는현재혈우병을가져다른분에비하여, 지혈이잘되지않아출혈경향이있는분으로대학병원성형외과에서도수술을기피한적이있는분입니다. 실제로이분의경우엔대학병원성형외과에서, 수술의집도는제가하고수술후관리는대학병원에서해주십사하고청하였지만거절당한경우였습니다. 혈우병을가진사람은혈액응고인자결핍으로인하여혈액응고가잘되지않아출혈성경향이높은점은있지 만, 그렇다고그많은혈우병을가지신환우들께서성형외과이외의건강상의문제에대해서수술을받지못하는것은 아니며일반인에비하여수술의위험성이높지만전후처치만정확하게시행한다면정상적인분과다름없 이수술을받을수있습니다. 이분을처음만난것은약 7-8 개월전으로, 친구분께서이미저에게광대뼈축소수술을받으셨으며그분의수술 경과를확인한후에저에게수술을의뢰하신분으로, 본인스스로수술의필요성을인식하시고저역시수술로서얼 굴형의변화가커, 자신이하는업무를더자신감있게하실수있는분이라판단되는경우였습니다. 혈우병을가지신분의경우, 응고검사를통하여전혈수혈을 2차례받은후광대뼈및사각턱축소, 앞턱끝 V- 라인성형수술을모두시행하였고수술후엔만일의사태에대비하여그리고출혈을방지하기위하여수술 후전혈수혈을대학병원, 내과병동에입원하여받으시고현재원만하게회복중에있습니다. 그분의수술전검사와혈액응고검사를시행한자료입니다. 안면윤곽, 광대뼈사각턱앞턱턱끝축소수술의불편한진실 -2nd 49

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54 안면윤곽, 광대뼈사각턱앞턱턱끝축소수술의불편한진실-2nd 54

55 혈우병으로인하여대학병원에서검사한자료들입니다. 사생활보호를위하여대학병원이름과수술받은분의이 름은삭제하였습니다. 다른한분의경우, 광대뼈수술을원하신남자분으로현재, 건강상의문제를전혀느끼지못한분이지만수술전문진과심전도검사상이상소견으로인하여저희군자점, 리뉴메카성형외과협력, 심장내과병원에서심장초음파검사를추가로실시하여먼저심장문제를치료받은후, 수술시행을권고받아먼저내과적인치료를받기로하신분입니다. 이분의경우엔건강하신분임에도불구하고언제든심장마비를유발하는원인을가지신분으로본인이인지하지못한심장상태를파악하게되어수술을받으시지못하였지만오히려저희병원에감사한마음을전해주신분이십니다. 그분의내과검사소견입니다. 안면윤곽, 광대뼈사각턱앞턱턱끝축소수술의불편한진실 -2nd 55

56 저희병원에서시행한혈액검사소견입니다. 가운데영문 L 과 H 는비벙상적인소견을의미합니다. 안면윤곽, 광대뼈사각턱앞턱턱끝축소수술의불편한진실 -2nd 56

57 저희병원에서시행한심전도검사소견이며 안면윤곽, 광대뼈사각턱앞턱턱끝축소수술의불편한진실 -2nd 57

58 저희병원에서시행한문진과검사상비정상적인소견을바탕으로심장내과에서심장초음파시행후저희와수술 받을분에게고지한소견서입니다. 사생활을존중하여검사기록지와소견서의이름은모자이크처리하였습니다. 안전을위하여수술전검사를받으신분에게추가하여질문을드립니다. 수술전검사는받으셨지만수술전검사는수술받으실병원에서받으셨는지요?, 그렇지않으면다른내과나방사 선과, 종합병원을이용하여검사를받으시고수술받으셨는지요? 안면윤곽, 광대뼈사각턱앞턱턱끝축소수술의불편한진실 -2nd 58

59 수술받으실분의안전을위하여수술검사시설을하는것이화려한인테리어보다훨씬더중요한일이라생각지 않으신지요? 검사시설이충분하여야수술후확인을위한검사도받을수있습니다. 수술후수술부위의엑스레이검사역시수술후환자분이누려야할권리이며의사의의무인데도불 구하고수술후결과가만족스럽지않음에도불구하고수술받으신후엑스레이검사를통하여수술 부위를눈으로확인하신분은그중에과연몇분이나될까요???????? 수술전검사! 수술받는분의안전을위하여정말로중요합니다. 항상확인을요합니다. 안면윤곽중에서사각턱과광대뼈축소수술전후의실제사진은블로그홈글의제아내수술전후사진, 그리고안면윤곽편에서저희병원김원장님사모님수술전후사진을참고하시기바랍니다. 안면윤곽불편한진실 -엑스레이편은계속이어집니다. 안면윤곽, 광대뼈사각턱앞턱턱끝축소수술의불편한진실 -2nd 59

60 07 안면윤곽, 광대뼈사각턱앞턱턱끝축소수술의불편한진실 -3rd

61 안면윤곽, 광대뼈사각턱앞턱턱끝축소수술의불편한진실 -3rd :10 서울군자역리뉴메카성형외과, 광주화정역메카조안성형외과에서안면윤곽수술을담당하는임홍철원장입니 다. 광대뼈축소수술을받으시려는분이나수술받으신분에게묻습니다. 광대뼈축소수술전에안전을위한수술전검사는당연하며, 광대뼈축소수술부위의기본엑스레이검사는받으셨는지요? 만약수술받으신분이시라면다시한번묻습니다. 수술전검사는충분하게다받으셨지만수술받으신이후에엑스레이사진을통해수술이정확하게되었는지다시 한번검사받으셨는지요? 많은병원에서수술전에충분한상담과안전을위한검사, 수술전엑스레이 검사를충분하게하였지만수술후에도그결과를확인해주는병원은무안하게도거의없는것이현 실입니다. 왜그럴까요? 그수술이정말로설명한대로시행되었다면오히려자랑스럽게다시한번검사하여확인시 켜드리지않을까요? 저뿐만아니라모두가성형외과전문의가되기위하여대학병원에서수련받으며공부하는과정에서반드시수술전후, 엑스레이로확인해야만한다고배웠습니다. 그렇지만많은대다수병원에서그렇게배운대로시행되고있지않는이유는무엇일까요? 어떤경우, 수술받은분께서는결과가불만족스럽거나부기로부터회복이느려수술결과에확신하지못하고불안함에도불구하고수술받은분은집도하신선생님이나병원의의견대로마냥 6개월- 1년을기다리기만할뿐수술후간단한검사로도확인할수있는방법조차모르고있습니다. 안면윤곽수술, 특히광대축소술을시행하는데에는반드시수술전후에엑스레이 - 워터스뷰 (Water's view) 와자이 고마틱아치뷰 (Zygomatic arch view) 의체크가필수입니다. 정확한수술을증명하는것보다더중요한것은안전을 위하여, 합병증예방을위하여이는선택사항이아니라필수사항입니다. 안면윤곽, 광대뼈사각턱앞턱턱끝축소수술의불편한진실 -3rd 61

62 안면윤곽, 광대뼈사각턱앞턱턱끝축소수술의불편한진실-3rd 62

63 그러나저희병원에서광대축소술을받은직후에엑스레이를체크해보면앞광대부위에서뼈를자른선을쉽게관 찰할수있는데평균적으로 7개월후에는자른흔적이보이지않게된답니다. 물론금속고정물이없는 것은당연한일이지요. 완벽한광대뼈축소수술이되기위해서앞, 45도, 옆광대모두를해결해야하는데이때는앞광대만줄이는마모술로는부족하여반드시눈꼬리하방과귀앞부분 2 곳에서절골술이필요합니다. 그렇지만앞광대내측부위의상악동은개인마다그크기에차이가있어광대뼈축소수술시절골술에서축농증의원인을만들지않게하기위하여-상악동이다치지않게절골선의위치를정하기위하여, 상악동의크기를정확하게 안면윤곽, 광대뼈사각턱앞턱턱끝축소수술의불편한진실 -3rd 63

64 파악하여야하는데이는육안및 3 차원씨티로는확인이되지않아반드시엑스레이사진에의존할수밖에없습니다. 그런데안면윤곽수술을많이집도하는의사선생님입장에서난 숙달된의사이므로수술전, 후에엑스레이사진을 찍을필요가없다 라는것은모든사람에게있어상악동의크기가달라추측으로만의존해야하는것이아닌이유 로의사로서환자의안전에대해무책임한것입니다. 실제다른병원에서광대축소수술을받으신후광대뼈재수술을원하여저희병원을방문하여엑스레이검사를 시행해보면수술전설명과전혀다르게시행되었거나, 설명한것보다더많은금속고정물이사용되었 거나, 처음수술시에상악동을많이손상시켜놓았던엑스레이사진들을심심치않게관찰할수있 었습니다. 덧붙여저희병원에서는광대축소술전후에반드시엑스레이사진을확인해드리지만비용을청구하지않고무료로, 외부에의뢰하지않고저희병원자체내에서직접체크해드립니다. 더하여시간이많이경과한 6 개월, 1 년이지난 이후에도똑같이적용되며물론수술받으신이상증상이나궁금증과무관하게모든분에게적용됩니다. 강남등의특정한지역에있어좋은성형외과병원이될수없듯, 외부의화려함이나좋은언변만으로 좋은수술을보장할수없듯, 모든안면윤곽수술을시행하는병원이안전하고투명한수술이되기위 하여, 기본적인검사시설이나엑스레이검사시설이완비되는날까지안면윤곽수술의불편한진실은 계속됩니다. 다음번에는많은분께서많이오해하시는안면윤곽수술을위한마취편으로안면윤곽, 광대뼈, 사각턱축소 수술의불편한진실은계속됩니다... 안면윤곽, 광대뼈사각턱앞턱턱끝축소수술의불편한진실 -3rd 64

65 08 안면윤곽, 광대뼈사각턱앞턱턱끝축소수술의불편한진실 -1st - 금속고정물

66 안면윤곽, 광대뼈사각턱앞턱턱끝축소수술의불편한진실 -1st - 금속고정물 :40 서울군자역리뉴메카성형외과, 광주화정역메카조안성형외과임홍철원장입니다. 안면윤곽, 광대뼈사각턱앞턱턱끝축소수술의불편한진실 -1st - 금속고정물 66

67 순천에사시는 50 대아주머니께서진료실을찾아주셨습니다. 만성적인두통으로인하여신경외과진료후, 정확한진단을위하여 MRI 촬영검사를시도하였으나, 5년전교통사고후에얼굴에박혀있는, 눈썹바깥부위의금속성이물질이 MRI 촬영을방해 하여검사를받지못하신이유로눈썹바깥부위의금속물질을흉터를최소화하여제거하고다시 MRI 검사를받기위함 이었습니다. 즉성형외과방문원인은얼굴에남아있는금속고정물을수술을통하여제거하고두통의원인을밝히기위한 MRI 검사 를받기위함이었습니다. 아직도많은분께서모르는광대뼈축소수술의비밀이있습니다. 광대뼈축소수술방법중에지금도얼굴에금속고정물 - 금속판, 나사, 철사 - 들을사용하는방법이대세를이루고있어많은분이 그수술방법으로수술받고있습니다. 그렇지만그런금속고정물들은어떤이유로우리의건강을위협하는두통이나어지러움등 을진단하려는뇌촬영을위한 MRI 검사를방해하거나잘못된판독을유발할수있습니다. 젊은시기에광대뼈축소수술방법에대 해잘이해하지못한상태에서받은광대뼈축소수술의금속고정물때문에 MRI 촬영을위하여수술로서금속고정물을제 거해야하는경우들이발생한다면얼마나힘드실까요? 나이가들면서 MRI 촬영의필요성은증가하지만지금까지광대뼈축소수술받았던분들이아직많은나이가되지않아서지만몇 년이내에는과거에광대뼈축소수술받은분들역시이와비슷한상황이발생할것입니다. 30 대후반의너무나예쁜아주머니께서진료실을찾아주셨습니다. 지난주평소에친하게지내는남편친구분, 치과병원에시린이 를이유로진료받으시고파노라마엑스레이촬영후에 ** 엄마전에광대뼈수술받으셨네요 라는치과선생님말에, 마치자 신의과거를들켜버린것같은부끄러움에, 그선생님을다시볼수없을것같다 라는이유로금속고정물을제거해달라는수 술때문이었습니다. 이분은광대뼈축소수술을받으신후, 본인얼굴에 4 개의금속고정물이남아있는것조차모르고계신 분으로광대뼈축소수술에대한불만족은전혀없음에도불구하고다시재수술을받으신경우랍니다. 광대뼈축소수술아무리결과가훌륭하다하여도얼굴에금속판과나사, 철사가몇개나남아있다고하면이물감을이유로 절대로유쾌하지못할것입니다. 성형수술은수술사실을알고있는주변분에게는 예뻐졌다 라는소리를듣고싶지만그외에다른모든사람이몰라주었으면 하는마음을가지게됩니다. 그렇지만간단한진료를위하여평소에친하게지내는이비인후과, 신경과, 신경외과, 치과등의 병원을방문하여과거의수술사실이들켜버린것처럼금속고정물이보여진다면얼마나무안하겠습니까? 나이가들어 MRI 촬영을할만큼건강이좋지못한상태에서과거에받은광대뼈축소수술의금속고정물을제거하기위 한전신마취수술을다시받아야한다면얼마나우울하고힘드실까요? 광대뼈축소수술! 이제찜찜함을떨쳐버리고얼굴에금속고정물을박지않으셔도됩니다. 금속고정을사용한광대뼈축소수술방법앞광대부위 안면윤곽, 광대뼈사각턱앞턱턱끝축소수술의불편한진실 -1st - 금속고정물 67

68 앞광대와옆광대 금속고정을사용한수술후의얼굴엑스레이 안면윤곽, 광대뼈사각턱앞턱턱끝축소수술의불편한진실 -1st - 금속고정물 68

69 메카자가골고정광대뼈축소수술방법 안면윤곽, 광대뼈사각턱앞턱턱끝축소수술의불편한진실 -1st - 금속고정물 69

70 자기뼈로고정하므로전혀고정물을사용하지않음 메카자가골고정광대뼈축소수술후의엑스레이 안면윤곽, 광대뼈사각턱앞턱턱끝축소수술의불편한진실 -1st - 금속고정물 70

71 수술직후에는뼈를자른흔적이보여지지만금속고정물은전혀사용하지않음 6 개월이후에도금속고정은전혀보이지않고절골선 ( 자른선 ) 역시유합되어보이지않아일반의사선생님들조차수술사실을알아채기힘 듦. 안면윤곽, 광대뼈사각턱앞턱턱끝축소수술의불편한진실 -1st - 금속고정물 71

72 자가골고정을사용하여광대뼈축소수술하므로 MRI촬영에전혀지장을받지않으며일반의사선생님들조차관련된전문의가아니라 면수술사실을잘알아채지못합니다. 안면윤곽, 광대뼈사각턱앞턱턱끝축소수술의불편한진실 -1st - 금속고정물 72

73 09 안면윤곽, 광대뼈사각턱앞턱턱끝축소수술의불편한진실 -2nd- 수술전검사

74 안면윤곽, 광대뼈사각턱앞턱턱끝축소수술의불편한진실 -2nd- 수술전검사 :47 서울군자역리뉴메카성형외과, 광주화정역메카조안성형외과에서안면윤곽수술을담당하는임홍철원장입 니다. 안면윤곽, 광대뼈사각턱앞턱턱끝축소수술의불편한진실 -2nd- 수술전검사 74

75 안면윤곽수술을앞두거나수술받으신분에게묻습니다. " 수술전검사는대학병원수준으로받으셨는지요?" 수술전에간장이나신장기능, 혈구, 헤모글로빈등을확인하기위한혈액검사, 그리고심전도, 흉부엑스레이검사, 그리고수술부위의엑스레이검사는받으셨는지요? 안면윤곽수술은많은분들이크게위험하고큰수술이라생각하듯가장중요한것은안전이며그다음이만족스 러운수술결과입니다. 그런점을고려하여 안전한수술이되기위해무엇보다도수술전검사는충분하고적절해야만합니다. 수술전검사에는가장안전한수 술이되기위해수술받을분의몸의전체적인컨디션을확인하는, 즉폐및심장상태를확인하기위한흉부엑스레 이, 심전도, 수술부위엑스레이, 각종혈액검사 - 혈구검사, 간기능검사, 간염검사, 기타콜레스테롤이나지방검사, 신장기능검사, 혈액응고검사 - 등이있습니다. 수술전에이런검사를반드시시행하여야합니다. 물론수술전검사를시행하지않고수술받더라도크게문제되는경우는많지않지만안전한수술이되기위하여 수술전검사는의사에겐의무사항이며수술받는분에겐권리입니다. 위에서설명한검사들은대학병원들에서수술전에수술받는분의몸상태가수술에적절한지검사하는항목이며 의사들은위검사항목을 screening test 라불러그검사항목에이상이발견되면더깊은검사를시행하여야만하 며, 이검사에이상소견이전혀없다는것은수술과마취를위한 99,99% 안전을보장한다는의미일뿐 100% 안전을담보하진않습니다. 즉위의검사항목은가장경제적인비용으로거의모든질환을찾아내는검사일뿐, 모든몸상태를파악하기위한모든의학적인검사는수술받는분의경제적인부담과시간적인제한을이유로국제적인표준검사입니다. 그런이유로수술을받기전에충동적으로수술을결정하기보다는정말로나에게꼭필요한수술인지한번더신중하게생각할필요가있습니다. 최근저희병원에서수술받기위하여수술전검사를시행한분들의예를말씀드립니다. 가장최근에안면윤곽수술이필요한두분의수술전검사에서한분의경우, 혈액응고문제점을발견하고미 리전후처치를철저하게준비하고, 수술을시행하여회복중에있으며, 다른한분은저희병원에서 시행한수술전검사에서현재심장상태에심각한문제를발견하고내과정밀진단 ( 심장초음파 ) 을통 하여본인건강에큰문제점을확진하여저희결정과내과전문의선생님의권유를받아들여, 감사해 하며수술을연기하신경우입니다. 안면윤곽, 광대뼈사각턱앞턱턱끝축소수술의불편한진실 -2nd- 수술전검사 75

76 첫번째분의경우는현재혈우병을가져다른분에비하여, 지혈이잘되지않아출혈경향이있는분으로대학병원성형외과에서도수술을기피한적이있는분입니다. 실제로이분의경우엔대학병원성형외과에서, 수술의집도는제가하고수술후관리는대학병원에서해주십사하고청하였지만거절당한경우였습니다. 혈우병을가진사람은혈액응고인자결핍으로인하여혈액응고가잘되지않아출혈성경향이높은점은있지 만, 그렇다고그많은혈우병을가지신환우들께서성형외과이외의건강상의문제에대해서수술을받지못하는것은 아니며일반인에비하여수술의위험성이높지만전후처치만정확하게시행한다면정상적인분과다름없 이수술을받을수있습니다. 이분을처음만난것은약 7-8 개월전으로, 친구분께서이미저에게광대뼈축소수술을받으셨으며그분의수술 경과를확인한후에저에게수술을의뢰하신분으로, 본인스스로수술의필요성을인식하시고저역시수술로서얼 굴형의변화가커, 자신이하는업무를더자신감있게하실수있는분이라판단되는경우였습니다. 혈우병을가지신분의경우, 응고검사를통하여전혈수혈을 2차례받은후광대뼈및사각턱축소, 앞턱끝 V- 라인성형수술을모두시행하였고수술후엔만일의사태에대비하여그리고출혈을방지하기위하여수술 후전혈수혈을대학병원, 내과병동에입원하여받으시고현재원만하게회복중에있습니다. 그분의수술전검사와혈액응고검사를시행한자료입니다. 안면윤곽, 광대뼈사각턱앞턱턱끝축소수술의불편한진실 -2nd- 수술전검사 76

77 안면윤곽, 광대뼈사각턱앞턱턱끝축소수술의불편한진실-2nd-수술전검사 77

78 안면윤곽, 광대뼈사각턱앞턱턱끝축소수술의불편한진실-2nd-수술전검사 78

79 안면윤곽, 광대뼈사각턱앞턱턱끝축소수술의불편한진실-2nd-수술전검사 79

80 안면윤곽, 광대뼈사각턱앞턱턱끝축소수술의불편한진실-2nd-수술전검사 80

81 안면윤곽, 광대뼈사각턱앞턱턱끝축소수술의불편한진실-2nd-수술전검사 81

82 혈우병으로인하여대학병원에서검사한자료들입니다. 사생활보호를위하여대학병원이름과수술받은분의이 름은삭제하였습니다. 다른한분의경우, 광대뼈수술을원하신남자분으로현재, 건강상의문제를전혀느끼지못한분이지만수술전문진과심전도검사상이상소견으로인하여저희군자점, 리뉴메카성형외과협력, 심장내과병원에서심장초음파검사를추가로실시하여먼저심장문제를치료받은후, 수술시행을권고받아먼저내과적인치료를받기로하신분입니다. 이분의경우엔건강하신분임에도불구하고언제든심장마비를유발하는원인을가지신분으로본인이인지하지못한심장상태를파악하게되어수술을받으시지못하였지만오히려저희병원에감사한마음을전해주신분이십니다. 그분의내과검사소견입니다. 안면윤곽, 광대뼈사각턱앞턱턱끝축소수술의불편한진실 -2nd- 수술전검사 82

83 저희병원에서시행한혈액검사소견입니다. 가운데영문 L 과 H 는비벙상적인소견을의미합니다. 안면윤곽, 광대뼈사각턱앞턱턱끝축소수술의불편한진실 -2nd- 수술전검사 83

84 저희병원에서시행한심전도검사소견이며 안면윤곽, 광대뼈사각턱앞턱턱끝축소수술의불편한진실 -2nd- 수술전검사 84

85 저희병원에서시행한문진과검사상비정상적인소견을바탕으로심장내과에서심장초음파시행후저희와수술 받을분에게고지한소견서입니다. 사생활을존중하여검사기록지와소견서의이름은모자이크처리하였습니다. 안전을위하여수술전검사를받으신분에게추가하여질문을드립니다. 수술전검사는받으셨지만수술전검사는수술받으실병원에서받으셨는지요?, 그렇지않으면다른내과나방사 선과, 종합병원을이용하여검사를받으시고수술받으셨는지요? 안면윤곽, 광대뼈사각턱앞턱턱끝축소수술의불편한진실 -2nd- 수술전검사 85

86 수술받으실분의안전을위하여수술검사시설을하는것이화려한인테리어보다훨씬더중요한일이라생각지 않으신지요? 검사시설이충분하여야수술후확인을위한검사도받을수있습니다. 수술후수술부위의엑스레이검사역시수술후환자분이누려야할권리이며의사의의무인데도불 구하고수술후결과가만족스럽지않음에도불구하고수술받으신후엑스레이검사를통하여수술 부위를눈으로확인하신분은그중에과연몇분이나될까요???????? 수술전검사! 수술받는분의안전을위하여정말로중요합니다. 항상확인을요합니다. 안면윤곽중에서사각턱과광대뼈축소수술전후의실제사진은블로그홈글의제아내수술전후사진, 그리고안면윤곽편에서저희병원김원장님사모님수술전후사진을참고하시기바랍니다. 안면윤곽불편한진실 -엑스레이편은계속이어집니다. 안면윤곽, 광대뼈사각턱앞턱턱끝축소수술의불편한진실 -2nd- 수술전검사 86

87 10 안면윤곽, 광대뼈사각턱앞턱턱끝축소수술의불편한진실 -3rd-X-ray

88 안면윤곽, 광대뼈사각턱앞턱턱끝축소수술의불편한진실 -3rd-X-ray :51 서울군자역리뉴메카성형외과, 광주화정역메카조안성형외과에서안면윤곽수술을담당하는임홍철원장입니 다. 광대뼈축소수술을받으시려는분이나수술받으신분에게묻습니다. 광대뼈축소수술전에안전을위한수술전검사는당연하며, 광대뼈축소수술부위의기본엑스레이검사는받으셨는지요? 만약수술받으신분이시라면다시한번묻습니다. 수술전검사는충분하게다받으셨지만수술받으신이후에엑스레이사진을통해수술이정확하게되었는지다시 안면윤곽, 광대뼈사각턱앞턱턱끝축소수술의불편한진실 -3rd-X-ray 88

89 한번검사받으셨는지요? 많은병원에서수술전에충분한상담과안전을위한검사, 수술전엑스레이 검사를충분하게하였지만수술후에도그결과를확인해주는병원은무안하게도거의없는것이현 실입니다. 왜그럴까요? 그수술이정말로설명한대로시행되었다면오히려자랑스럽게다시한번검사하여확인시 켜드리지않을까요? 저뿐만아니라모두가성형외과전문의가되기위하여대학병원에서수련받으며공부하는과정에서반드시수술전후, 엑스레이로확인해야만한다고배웠습니다. 그렇지만많은대다수병원에서그렇게배운대로시행되고있지않는이유는무엇일까요? 어떤경우, 수술받은분께서는결과가불만족스럽거나부기로부터회복이느려수술결과에확신하지못하고불안함에도불구하고수술받은분은집도하신선생님이나병원의의견대로마냥 6개월- 1년을기다리기만할뿐수술후간단한검사로도확인할수있는방법조차모르고있습니다. 안면윤곽수술, 특히광대축소술을시행하는데에는반드시수술전후에엑스레이 - 워터스뷰 (Water's view) 와자이 고마틱아치뷰 (Zygomatic arch view) 의체크가필수입니다. 정확한수술을증명하는것보다더중요한것은안전을 위하여, 합병증예방을위하여이는선택사항이아니라필수사항입니다. 안면윤곽, 광대뼈사각턱앞턱턱끝축소수술의불편한진실 -3rd-X-ray 89

90 그러나저희병원에서광대축소술을받은직후에엑스레이를체크해보면앞광대부위에서뼈를자른선을쉽게관 찰할수있는데평균적으로 7개월후에는자른흔적이보이지않게된답니다. 물론금속고정물이없는 것은당연한일이지요. 안면윤곽, 광대뼈사각턱앞턱턱끝축소수술의불편한진실 -3rd-X-ray 90

91 완벽한광대뼈축소수술이되기위해서앞, 45도, 옆광대모두를해결해야하는데이때는앞광대만줄이는마모술로는부족하여반드시눈꼬리하방과귀앞부분 2 곳에서절골술이필요합니다. 그렇지만앞광대내측부위의상악동은개인마다그크기에차이가있어광대뼈축소수술시절골술에서축농증의원인을만들지않게하기위하여-상악동이다치지않게절골선의위치를정하기위하여, 상악동의크기를정확하게파악하여야하는데이는육안및 3차원씨티로는확인이되지않아반드시엑스레이사진에의존할수밖에없습니다. 그런데안면윤곽수술을많이집도하는의사선생님입장에서난 숙달된의사이므로수술전, 후에엑스레이사진을 찍을필요가없다 라는것은모든사람에게있어상악동의크기가달라추측으로만의존해야하는것이아닌이유 로의사로서환자의안전에대해무책임한것입니다. 실제다른병원에서광대축소수술을받으신후광대뼈재수술을원하여저희병원을방문하여엑스레이검사를 시행해보면수술전설명과전혀다르게시행되었거나, 설명한것보다더많은금속고정물이사용되었 거나, 처음수술시에상악동을많이손상시켜놓았던엑스레이사진들을심심치않게관찰할수있 었습니다. 덧붙여저희병원에서는광대축소술전후에반드시엑스레이사진을확인해드리지만비용을청구하지않고무료로, 외부에의뢰하지않고저희병원자체내에서직접체크해드립니다. 더하여시간이많이경과한 6 개월, 1 년이지난 이후에도똑같이적용되며물론수술받으신이상증상이나궁금증과무관하게모든분에게적용됩니다. 강남등의특정한지역에있어좋은성형외과병원이될수없듯, 외부의화려함이나좋은언변만으로 좋은수술을보장할수없듯, 모든안면윤곽수술을시행하는병원이안전하고투명한수술이되기위 하여, 기본적인검사시설이나엑스레이검사시설이완비되는날까지안면윤곽수술의불편한진실은 안면윤곽, 광대뼈사각턱앞턱턱끝축소수술의불편한진실 -3rd-X-ray 91

92 계속됩니다. 다음번에는많은분께서많이오해하시는안면윤곽수술을위한마취편으로안면윤곽, 광대뼈, 사각턱축소 수술의불편한진실은계속됩니다... 안면윤곽, 광대뼈사각턱앞턱턱끝축소수술의불편한진실 -3rd-X-ray 92

93 11 안면윤곽사각턱광대뼈축소수술전후사진회복경과비용방법이미지 1

94 안면윤곽사각턱광대뼈축소수술전후사진회복경과비용방법이미지 :58 수술받으시려는목적은너무큰얼굴때문이며더하여광대뼈와사각턱을이유로너무남성적인이미지입니다. 모자가전혀어울리지않은얼굴인데지금은모자를너무나자주쓰신다고즐겁게이야기하십니다. 비교적회복이늦은분으로중국의사선생님의부탁을받은, 한국에있는중국유학생이며그분에게수술전후사진동의를얻은사진 자료입니다. 회복이늦었지만그결과는전혀문제되지않습니다. 수술전 광대뼈사각턱두가지안면윤곽수술 6 일후 안면윤곽사각턱광대뼈축소수술전후사진회복경과비용방법이미지 1 94

95 광대뼈사각턱두가지안면윤곽수술 14 일후 안면윤곽사각턱광대뼈축소수술전후사진회복경과비용방법이미지 1 95

96 광대뼈사각턱두가지안면윤곽수술 1 개월후 안면윤곽사각턱광대뼈축소수술전후사진회복경과비용방법이미지 1 96

97 광대뼈사각턱두가지안면윤곽수술 2 개월후 안면윤곽사각턱광대뼈축소수술전후사진회복경과비용방법이미지 1 97

98 사진인이유로얼굴이줄아든것을확인되지않지만수술받은분께서는스스로인식하고전신거울을통해충분하게교정되었음을인지 하고만족하시며얼굴형변회로여성적인이미지를느끼실수있습니다. 구체적인수술방법은블로그최상단광주엔메카조안서울엔리뉴메카성형외과를클릭하시어홈글을참고하시기바랍니다. 안면윤곽사각턱광대뼈축소수술전후사진회복경과비용방법이미지 1 98

99 12 안면윤곽사각턱광대뼈축소수술전후사진회복경과비용방법이미지 2

100 안면윤곽사각턱광대뼈축소수술전후사진회복경과비용방법이미지 :08 수술받으시려는목적은너무큰얼굴때문이며더하여광대뼈와사각턱을이유로너무남성적인이미지입니다. 모자가전혀어울리지않은얼굴인데지금은모자를너무나자주쓰신다고즐겁게이야기하십니다. 비교적회복이늦은분으로중국의사선생님의부탁을받은, 한국에있는중국유학생이며그분에게수술전후사진동의를얻은사진 자료입니다. 회복이늦었지만그결과는전혀문제되지않습니다. 수술전앞 45 도, 옆광대모두발달한광대뼈와귀밑하방으로너무길고각진사각턱입니다. 수술 2 주후, 광대뼈사각턱안면윤곽수술후부기가많아선이잘보이지않습니다. 작아지고부드러운이미지로변화중 안면윤곽사각턱광대뼈축소수술전후사진회복경과비용방법이미지 2 100

101 수술 1 개월후, 광대뼈사각턱안면윤곽수술후로선이조금씩살아나기시작하며부드러운여성스러운이미지입니다. 안면윤곽사각턱광대뼈축소수술전후사진회복경과비용방법이미지 2 101

102 안면윤곽사각턱광대뼈축소수술전후사진회복경과비용방법이미지 2 102

103 발달한사각턱선이귀조금하방에서새로이시작하고 45 도광대역시부드러워진처음사진과는많이다른모습입니다. 사진인이유로얼굴이줄아든것을확인되지않지만수술받은분께서는스스로인식하고전신거울을통해충분하게교정되었음을인지 하고만족하시며얼굴형변회로여성적인이미지를느끼실수있습니다. 구체적인수술방법은블로그최상단광주엔메카조안서울엔리뉴메카성형외과를클릭하시어홈글을참고하시기바랍니다. 안면윤곽사각턱광대뼈축소수술전후사진회복경과비용방법이미지 2 103

104 13 안면윤곽사각턱광대뼈축소수술전후사진회복경과비용방법이미지 3

105 안면윤곽사각턱광대뼈축소수술전후사진회복경과비용방법이미지 :18 수술받으시려는목적은너무큰얼굴때문이며더하여광대뼈와사각턱을이유로너무남성적인이미지입니다. 모자가전혀어울리지않은얼굴인데지금은모자를너무나자주쓰신다고즐겁게이야기하십니다. 비교적회복이늦은분으로중국의사선생님의부탁을받은, 한국에있는중국유학생이며그분에게수술전후사진동의를얻은사진 자료입니다. 회복이늦었지만그결과는전혀문제되지않습니다. 광대뼈사각턱두가지안면윤곽수술전 광대뼈사각턱두가지안면윤곽수술 2 주후부기가많아선이잘보이지않습니다. 작아지고부드러운이미지로변화중 안면윤곽사각턱광대뼈축소수술전후사진회복경과비용방법이미지 3 105

106 광대뼈사각턱두가지안면윤곽수술 1 개월후선이조금씩살아나기시작하며부드러운여성스러운이미지입니다. 안면윤곽사각턱광대뼈축소수술전후사진회복경과비용방법이미지 3 106

107 광대뼈사각턱두가지안면윤곽수술 2 개월후발달한사각턱선이귀조금하방에서새로이시작하고 45 도광대역시부드러워진처음사 진과는많이다른모습입니다. 안면윤곽사각턱광대뼈축소수술전후사진회복경과비용방법이미지 3 107

108 사진인이유로얼굴이줄아든것을확인되지않지만수술받은분께서는스스로인식하고전신거울을통해충분하게교정되었음을인지 하고만족하시며얼굴형변회로여성적인이미지를느끼실수있습니다. 구체적인수술방법은블로그최상단광주엔메카조안서울엔리뉴메카성형외과를클릭하시어홈글을참고하시기바랍니다. 안면윤곽사각턱광대뼈축소수술전후사진회복경과비용방법이미지 3 108

109 성형수술의진실 블로그 저자 발행일 광주화정역, 서울, 여수메카성형외과 메카성형외과 :20:04 저작권법에의해한국내에서보호를받는저작물이므로무단복제와전재를금합니다.

튦 NO. 2155 Since 1969 2016. 06. 15 www.catholicfound.org www.cmc.or.kr blog.naver.com/cmc_health twitter.com/cmcmedicalnews www.facebook.com/cmcmedicalnews 02 CATHOLIC MEDICAL TIMES Vol.2155 2016.06.15 03

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