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윤혜 두
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1 2015 Korean guidelines for CPR and ECC Sung Phil CHUNG, MD Emerg Med, Yonsei Univ, Korea

2 Contributors to K2015 가이드라인개발총괄운영위원회 : 황성오 ( 위원장, 원주의대 ), 송근정 ( 성균관의대 ), 김현 ( 원주의대 ), 노태호 ( 가톨릭의대 ), 김영민 ( 가톨릭의대 ), 박규남 ( 가톨릭의대 ), 박준동 ( 서울의대 ), 김애란 ( 울산의대 ), 양혁준 ( 가천의대 ), 정성필 ( 연세의대 ) 전문위원회 : 기본소생술전문위원회 : 송근정 ( 위원장, 성균관의대 ), 김진희 ( 서울의대 ), 김찬웅 ( 중앙의대 ), 박선영 ( 백석대 ), 윤남식 ( 전남의대 ), 이창희 ( 남서울대 ), 장용수 ( 한림의대 ), 조규종 ( 한림의대 ), 최대종 ( 대한적십자사 ) 전문소생술전문위원회 : 김현 ( 공동위원장, 원주의대 ), 노태호 ( 공동위원장, 가톨릭의대 ), 강구현 ( 한림의대 ), 노상균 ( 선문대 ), 박현경 ( 경희의대 ), 오동진 ( 한림의대 ), 오세일 ( 서울의대 ), 이미진 ( 경북의대 ), 이종화 ( 연세의대 ), 위진 ( 연세의대 ), 제상모 ( 차의대 ) 소생후치료전문위원회 : 김영민 ( 공동위원장, 가톨릭의대 ), 박규남 ( 공동위원장, 가톨릭의대 ), 김정민 ( 연세의대 ), 김지훈 ( 가톨릭의대 ), 박경일 ( 동아의대 ), 이병국 ( 전남의대 ), 이주영 ( 서울서모병원 ), 한문구 ( 서울의대 ) 소아소생술전문위원회 : 박준동 ( 위원장, 서울의대 ), 김도균 ( 서울의대 ), 김진태 ( 울산의대 ), 김윤희 ( 연세의대 ), 이지숙 ( 아주의대 ), 장원경 ( 서울의대 ), 허준 ( 성균관의대 ) 신생아소생술전문위원회 : 김애란 ( 위원장, 울산의대 ), 김동연 ( 가톨릭의대 ), 김영한 ( 연세의대 ), 김한석 ( 서울의대 ), 박문성 ( 아주의대 ), 윤희조 ( 단국의대 ), 조수진 ( 이화의대 ) 교육전문위원회 : 양혁준 ( 위원장, 가천의대 ), 김기운 ( 아주의대 ), 류정민 ( 울산의대 ), 박승민 ( 한림의대 ), 박은영 ( 대한적십자사 ), 오윤희 ( 서울아산병원 ), 조영석 ( 한림의대 ), 탁양주 ( 한국교통대 ), 황경국 ( 충북의대 ) 근거검토전문위원회 : 정성필 ( 위원장, 연세의대 ), 공태영 ( 연세의대 ), 오제혁 ( 중앙의대 ), 최미영 ( 보건의료근거연구본부 ) 근거검토전문위원기본소생술분야 : 김강님 ( 한림의대 ), 김동원 ( 한림의대 ), 김수연 ( 강동대 ), 김재범 ( 계명의대 ), 김진우 ( 대전보건대 ), 김진욱 ( 경동대 ), 김진희 ( 서울의대 ), 김찬웅 ( 중앙의대 ), 김현정 ( 대원대 ), 김희정 ( 백석대 ), 박상욱 ( 전남의대 ), 박선영 ( 백석대 ), 박창제 ( 서울의대 ), 송근정 ( 성균관의대 ), 송소현 ( 대구보건대 ), 이명렬 ( 대원대 ), 이진혁 ( 한림의대 ), 이창희 ( 남서울대 ), 장용수 ( 한림의대 ), 조규종 ( 한림의대 ), 조영석 ( 한림의대 ), 최대종 ( 대한적십자사 ) 전문소생술분야 : 김현 ( 원주의대 ), 노태호 ( 가톨릭의대 ), 강구현 ( 한림의대 ), 김규석 ( 서울의대 ), 노상균 ( 선문대 ), 박승민 ( 한림의대 ), 박현경 ( 경희의대 ), 박은정 ( 아주의대 ), 박효은 ( 서울의대 ), 신중호 ( 국군수도병원 ), 신태용 ( 분당제생병원 ), 염석란 ( 부산의대 ), 오동진 ( 한림의대 ), 오성범 ( 단국의대 ), 오세일 ( 서울의대 ), 위진 ( 연세의대 ), 유제성 ( 연세의대 ), 윤영훈 ( 고대의대 ), 이미진 ( 경북의대 ), 이정훈 ( 동국의대 ), 이종화 ( 연세의대 ), 장성원 ( 가톨릭의대 ), 정경운 ( 전남의대 ), 제상모 ( 차의대 ), 한상진 ( 한림의대 ) 소생후치료분야 : 김경수 ( 서울의대 ), 김원영 ( 울산의대 ), 김정민 ( 연세의대 ), 김지훈 ( 가톨릭의대 ), 김진주 ( 가천의대 ), 박경일 ( 동아의대 ), 심민섭 ( 성균관의대 ), 유연호 ( 충남의대 ), 이병국 ( 전남의대 ), 이승준 ( 서남의대 ), 이영환 ( 한림의대 ), 이주영 ( 서울서모병원 ), 정경운 ( 전남의대 ), 최승필 ( 가톨릭의대 ), 한문구 ( 서울의대 ), 한철 ( 이화의대 ) 소아소생술분야 : 박준동 ( 서울의대 ), 김기범 ( 서울의대 ), 김도균 ( 서울의대 ), 김윤희 ( 연세의대 ), 김진태 ( 서울의대 ), 안지윤 ( 한림의대 ), 이봉진 ( 서울의대 ), 이지숙 ( 아주의대 ), 장원경 ( 울산의대 ), 허준 ( 성균관의대 ) 신생아소생술분야 : 김애란 ( 울산의대 ), 김동연 ( 서울성모병원 ), 김영한 ( 연세의대 ), 김은선 ( 강원의대 ), 김한석 ( 서울의대 ), 박문성 ( 아주의대 ), 박혜원 ( 건국의대 ), 윤희조 ( 단국의대 ), 조수진 ( 이화의대 ), 장윤실 ( 성균관의대 ), 전용훈 ( 인하의대 ), 최용성 ( 경희의대 ) 교육분야 : 양혁준 ( 가천의대 ), 강구현 ( 한림의대 ), 김기운 ( 아주의대 ), 나상훈 ( 서울의대 ), 류정민 ( 울산의대 ), 박승민 ( 한림의대 ), 박은영 ( 대한적십자사 ), 박인철 ( 연세의대 ), 신종환 ( 서울의대 ), 오윤희 ( 서울아산병원 ), 이지숙 ( 아주의대 ), 이창희 ( 남서울대 ), 제상모 ( 차의대 ), 조규종 ( 한림의대 ), 조영석 ( 한림의대 ), 최대해 ( 동국의대 ), 탁양주 ( 한국교통대 ), 저술위원회황성오 ( 위원장, 원주의대 ), 송근정 ( 성균관의대 ), 김현 ( 원주의대 ), 노태호 ( 가톨릭의대 ), 김영민 ( 가톨릭의대 ), 박규남 ( 가톨릭의대 ), 박준동 ( 서울의대 ), 김애란 ( 울산의대 ), 양혁준 ( 가천의대 ), 정성필 ( 연세의대 ) 분야별저자제 1 부 2015 심폐소생술가이드라인개정과정과개정가이드라인의주요내용 : 황성오 ( 원주의대 ), 송근정 ( 성균관의대 ), 김현 ( 원주의대 ), 노태호 ( 가톨릭의대 ), 김영민 ( 가톨릭의대 ), 박규남 ( 가톨릭의대 ), 박준동 ( 서울의대 ), 김애란 ( 울산의대 ), 양혁준 ( 가천의대 ), 정성필 ( 연세의대 ) 제 2 부기본소생술 : 송근정 ( 성균관의대 ), 김재범 ( 계명의대 ), 김진희 ( 서울의대 ), 김찬웅 ( 중앙의대 ), 박선영 ( 백석대 ), 이창희 ( 남서울대 ), 장용수 ( 한림의대 ), 조규종 ( 한림의대 ), 조영석 ( 한림의대 ), 정성필 ( 연세의대 ), 황성오 ( 원주의대 ) 제 3 부전문소생술 : 이미진 ( 경북의대 ), 노태호 ( 가톨릭의대 ), 김현 ( 원주의대 ), 강구현 ( 한림의대 ), 김준수 ( 성균관의대 ), 노상균 ( 선문대 ), 박현경 ( 경희의대 ), 오동진 ( 한림의대 ), 오세일 ( 서울의대 ), 위진 ( 연세의대 ), 제상모 ( 차의대 ), 정성필 ( 연세의대 ), 황성오 ( 원주의대 ) 제 4 부소생후치료 : 김영민 ( 가톨릭의대 ), 박규남 ( 가톨릭의대 ), 최승필 ( 가톨릭의대 ), 이병국 ( 전남의대 ), 박경일 ( 동아의대 ), 김정민 ( 연세의대 ), 김지훈 ( 가톨릭의대 ), 정성필 ( 연세의대 ), 황성오 ( 원주의대 ) 제 5 부소아기본소생술 : 안지윤 ( 한림의대 ), 이지숙 ( 아주의대 ), 김도균 ( 서울의대 ), 김윤희 ( 연세의대 ), 이봉진 ( 서울의대 ), 장원경 ( 서울의대 ), 김기범 ( 서울의대 ), 김진태 ( 울산의대 ), 허준 ( 성균관의대 ), 박준동 ( 서울의대 ), 정성필 ( 연세의대 ), 황성오 ( 원주의대 ) 제 6 부소아전문소생술 : 장원경 ( 서울의대 ), 안지윤 ( 한림의대 ), 이지숙 ( 아주의대 ), 김도균 ( 서울의대 ), 김윤희 ( 연세의대 ), 이봉진 ( 서울의대 ), 김기범 ( 서울의대 ), 김진태 ( 울산의대 ), 허준 ( 성균관의대 ), 박준동 ( 서울의대 ), 정성필 ( 연세의대 ), 황성오 ( 원주의대 ) 제 7 부신생아소생술 : 김은선 ( 강원의대 ), 김애란 ( 울산의대 ), 김한석 ( 서울의대 ), 조수진 ( 이화의대 ), 최용성 ( 경희의대 ), 박혜원 ( 건국의대 ), 전용훈 ( 인하의대 ), 박문성 ( 아주의대 ), 장윤실 ( 성균관의대 ), 김영한 ( 연세의대 ), 김동연 ( 가톨릭대서울성모병원 ), 윤희조 ( 단국의대 ), 김연희 ( 가톨릭의대 ), 정성필 ( 연세의대 ), 황성오 ( 원주의대 ) 제 8 부심폐소생술교육지침 : 양혁준 ( 가천의대 ), 김기운 ( 아주의대 ), 조규종 ( 한림의대 ), 탁양주 ( 교통대 ), 정성필 ( 연세의대 ), 황성오 ( 원주의대 ) 사무행정지원박은주 ( 대한심폐소생협회 ), 신미애 ( 대한심폐소생협회 ) 2

3 Development process AHA guideline CPR guideline K ILCOR CoSTR 2015 Korean CoSTR ERC guideline CPR guideline K2015 Aug 2015 Oct 2015 Dec

4 4

5 Download K2015 guidelines 2015 Korean CPR guidelines K2015 for lay rescuers Illustrations for K2015 5

6 Korean CPR illustrations 6

Published to CEEM 2016 July 2016 Jul (3):S1-68 2015 Korean Guidelines for CPR 1.

Pediatric BLS 6. Pediatric ALS 7. Neonatal resuscitation 8.

7 Published to CEEM 2016 July 2016 Jul (3):S Korean Guidelines for CPR 1. The update process and highlight 2. Adult BLS 3. ACLS 4. Post-cardiac arrest care 5. Pediatric BLS 6. Pediatric ALS 7. Neonatal resuscitation 8. CPR education CEEM is the official peer-reviewed, open-access, quarterly journal of the Korean Society of Emergency Medicine 7

8 Published to CEEM 2016 July ceemjournal.org 8

9 Major Changes K New concept regarding the Chain of Survival introducing prevention and early detection of cardiac arrest Adjustment of the chest compression methods Importance of identifying cardiac arrest during the treatment of OHCA and the role of emergency medical dispatchers Chest compression-only CPR for lay rescuers Usefulness of EtCO 2 measurement during ALS TTM and coronary angiography during post-cardiac arrest care Regarding mechanical and extracorporeal CPR 9

10 Chain of survival in K2015 prevention and immediate recognition of cardiac arrest early access early CPR early defibrillation K2011 effective ALS/PCAC 10

11 Chest compression technique K2011 K2015 Compression rate 100 (up to 120/min) 100~120/min Adults 5 cm (up to 6 cm) approximately 5 cm Depth Children 5 cm 4~5 cm Infants 4 cm 4 cm Comparison ILCOR AHA ERC RCA approximately 5 cm while avoiding excessive chest compression depths (greater than 6 cm) at least 5 cm, while avoiding excessive compression (greater than 6cm) at least 5 cm but no more than 6cm approximately 5 cm, no more than 6cm 11

12 Korean BLS algorithm (Korean) 12

13 K2015 BLS algorithm (Lay) 13

14 K2015 BLS algorithm (HCP) 14

15 Korean BLS reference table 15

16 Summary The Korean CPR guideline was updated with collaboration of multidisciplinary experts. The K2015 guideline emphasize on preventing and immediately recognizing cardiac arrest and adopt compression depth of approximately 5 cm. There are not yet sufficient local evidences to adapt the international guidelines to our own CPR guideline. 16

<C0CEC5CFBCF6B7C3B1B3C0B0C1F6C4A7BCAD2D28C3D6C1BEC3E2B7C2C8AEC0CE292D312DC3D62E687770>

<C0CEC5CFBCF6B7C3B1B3C0B0C1F6C4A7BCAD2D28C3D6C1BEC3E2B7C2C8AEC0CE292D312DC3D62E687770> 인턴 수련교육 및 진료 지침서 53 15. 심폐소생술 심폐소생술(Cardiopulmonary Resuscitation, CPR)이란 심장이 멎은 사람에게 인 공호흡과 인공순환을 유지하여 주요 장기에 산소를 공급하는 치료 술기이다. 심폐소생술에 관한 표준 가이드라인의 국제화를 위하여 1993년에 미국심장학 회(American Heart Association,