응급처치이론과실무 과정개요서 과정개요서다운경로 http://train.secedu.kr ID/PW 입력 학습하기클릭 과정소개클릭 과정정보다운받기 http://train.secedu.kr/ - 1 -
응급처치이론과실무과정소개 훈련대상 1) 재난안전관련업무를수행하는자또는수행예정인자 2) 직무교육을수행하는자또는수행예정자 학습기간 2 개월 훈련목적 안전관리업무는다른업무에비해위급한환자또는상황에접하는경우가많게된다. 이에기본적인응급처치요령및이론을학습하여위급상황에대처할수있어야원활한경비업무를수행할수있다. 위급한환자발생시 119 신고를통한구조만이아닌위급상황에대처하기위한교육과정이현재전무한실정에현업에종사하는업무수행자들의절실한 Needs를반영하여이번과정을기획하였습니다. 학습목표 1) 사고종류에따른구조작업의차이점에대해설명할수있다. 2) 응급상황발생시행동요령에관하여설명할수있다. 설명 1999 년 : 전남대학교일반대학원 박사과정수료 1999 년 ~ 현재 : 전북과학대학교출강 저자 : 김정식교수 학습 로드맵 1차시 - 응급의료및응급의학 2차시 - 기도와호흡보조 3차시 - 심폐소생술 4차시 - 일반구조활동 5차시 - 출혈과쇼크 6차시 - 체온손상과화상 7차시 - 상처와붕대법 8차시 - 응급처치 - 2 -
과정훈련내용 차 시 차시명차시목표주요학습활동 해당 페이지 '- [ 학습자간상호작용 ] 응급의료및응급의학에대해학습자가의견을 1 응급의료및 응급의학 응급처치의 일반원칙에관하여 설명할수있다. 작성하고, 의견공유를통한학습자간상호작용을가능하게한다. 7-62 2 기도와호흡 보조 기도폐쇄와호흡질환의차이에관하여설명할수있다. '- [ 학습자간상호작용 ] 심폐소생술에대해학습자가의견을작성하고, 의견공유를통한학습자간상호작용을가능하게한다. 36-87 - [ 학습자간상호작용 ] 일반구조활동에대해학습자가의견을작성하고, 3 심폐소생술 심폐소생술의 단계에관하여 설명할수있다. 의견공유를통한학습자간상호작용을가능하게한다. 88-110 - [ 학습자간상호작용 ] 일반구조활동에대해학습자가의견을작성하고, 4 일반구조 활동 현장안전확보의 필요성에관하여 설명할수있다 의견공유를통한학습자간상호작용을가능하게한다. 111-154 5 출혈과쇼크 쇼크증상및징후가나타날때의응급처치방법에대해설명할수있다. - [ 학습자간상호작용 ] 출혈과쇼크에대해학습자가의견을작성하고, 의견공유를통한학습자간상호작용을가능하게한다. 155-189 6 체온손상과화상 동상의응급처치방법에관하여설명할수있다. - [ 학습자간상호작용 ] 체온손상과화상에대해학습자가의견을작성하고, 의견공유를통한학습자간상호작용을가능하게한다. 190-218 7 상처와붕대법 붕대의사용목적에관하여 4가지로구분하여설명할수있다. - [ 학습자간상호작용 ] 상처와붕대법에대해학습자가의견을작성하고, 의견공유를통한학습자간상호작용을가능하게한다. 219-250 8 응급처치 응급처치의활동원칙에관하여단계별로설명할수있다. '- [ 학습자간상호작용 ] 응급처치에대해학습자가의견을작성하고, 의견공유를통한학습자간상호작용을가능하게한다. 251-278 * 공통학습활동 [ 보충심화학습 ] 주차별 / 차시별훈련내용이외의추가적으로학습생이학습할수 있도록멀티콘텐츠자료 ( 동영상 ) 를차시별로시청한다. - 3 -
1 차시응급의료및응급의학 차시목표응급처치의일반원칙에관하여설명할수있다. 주요훈련 내용 1. 응급의료 2. 환자상태평가 3. 응급환자평가 4. 환자구조및운반 1. 응급처치 : 갑자기발생한외상이나질환 ( 이것을응급외상, 응급질환이라고한다 ) 에대해서주로발생한장 소, 또는반송된의료기관에서최소한도의치료를행하는것을응급처치라고한다 2. 현장조사 : 현장의안전과위험요소및사고상황을관찰하고부상자를파악하는것 핵심 키워드 3. 구조요청 : 응급환자를목격한자나그의요청에의해 119에신고하는것 4. 최초반응자 : 응급현장에서응급의료체계를활성화하고환자에게심폐소생술및기본외상처치를할수있으며현장통제와함께응급구조사업무를도와줄수있는응급처치자 5. 응급의료 : 생명의위협에서회복되는과정에서응급환자에게행하여지는상담, 구조, 이송및진료등의조치 제 1 편응급의료및응급의학 제 1 절응급의료 1. 응급처치의개념 ------- 7 (1) 응급처치의정의 ------- 7 (2) 응급처치의필요성 ------- 8 (3) 응급처치의중요성 ------- 8 2. 응급처치의일반원칙 ------- 10 (1) 신속한현장판단 ------- 10 (2) 준수할응급처치의일반원칙 ------- 11 3. 응급의료서비스체계 ------- 14 (1) 응급의료개념 ------- 14 (2) 응급의료서비스체계 ------- 14 (3) 응급의료의운영체계 ------- 17 제 2절환장상태평가 1. 현장확인 ------- 22 (1) 응급환자관리의기본개념 ------- 22 (2) 현장조사 ------- 23 제 3절응급환자평가 1. 1차평가 ------- 27 (1) 1차평가개요 ------- 27 (2) 첫인상평가 ------- 28 (3) 의식상태확인 ------- 29 (4) 기도평가 ------- 30 (5) 호흡평가 ------- 31 (6) 순환평가 ------- 31 (7) 신경학적검사 ------- 34 (8) 환자손상부위의노출 ------- 34 2. 2차평가 ------- 35 (1) 2차평가개요 ------- 35 (2) 신체검진 ------- 35 (3) 생체징후평가 ------- 36 (4) 환자평가시주의사항 ------- 43 3. 의료인이아닌일반응급처치자도꼭알아야할의학상식 ------- 44 제 4 절환자구조및운반 1. 환자이송 ---------- 45 (1) 환자운반의일반원칙 ---------- 46 (2) 환자들어올리기와이동전계획 ---------- 47 (3) 환자들어올리기와이동에서의신체역학 ---------- 47 (4) 환자이동의원칙 ---------- 48 2. 환자다루기 ---------- 49 (1) 전염병완자다루기 ---------- 49 (2) 소아환자다루기 ---------- 49 (3) 노인환자다루기 ---------- 50 (4) 신체장애환자다루기 ---------- 50 3. 환자자세의관리 ---------- 50 (1) 환자의자세관리의의 ---------- 50 (2) 의식유무에따른환자의자세 ---------- 51 (3) 환자의자세의선정 ---------- 51 4. 환자이송방법 ---------- 51 (1) 구조자 1인끌기 ---------- 52 (2) 구조자 1인운반법 ---------- 52 (3) 구조자 2인운반법 ---------- 52 (4) 구조자 3인운반법 ---------- 53 (5) 의자및휠체어운반법 ---------- 53 (6) 환자운반시주의사항 ---------- 53 5. 구출고정장비및들것장비소개 ---------- 54 (1) 들것장비소개 ---------- 54 (2) 구조활동 ---------- 57 6. 환자들어올리기와이동하기 ---------- 59 (1) 들어올리기와잡기 ---------- 59 (2) 기타다양한운반방법 ---------- 59 (3) 응급이동 ---------- 61 (4) 비긴급이동 ---------- 62-4 -
2 차시기도와호흡보조 차시목표기도폐쇄와호흡질환의차이에관하여설명할수있다. 주요훈련 내용 1. 기도와호흡보조 2. 이물질에의한기도폐쇄 1. 호흡계 : 기도는공기의통로로, 입에서시작하여인두, 후두를거쳐기관지에서폐속으로수많은분지 ( 가지 치기 ) 를하여세 ( 細 ) 기관지를이루고마지막에는폐포 (alveolus) 에이르게된다. 폐포는그주위를둘러싸고있 는모세혈관과기체의분압차에의한확산으로기체교환을하는데, 이를호흡특히외호흡이라고한다. 핵심 키워드 2. 기도폐쇄 : 공기가폐로통하는통로가폐쇄된현상으로, 좁은의미로는기관, 인후두부등상기도의폐쇄 3. 호흡곤란 : 호흡곤란의증상은호흡이짧거나흉부가조여드는느낌, 불안한느낌등이포함된다. 4. 인공호흡 : 환자가호흡을멈췄거나불충분한호흡을한경우공기나산소가폐로들어가도록하는것을말한다. 5. 하임리히법 : 하임리히요법은창시자인해리하임리히박사의이름을딴응급처치법으로음식물이목구멍에 걸려질식상태에빠졌을때환자를세우고뒤로부터갈비뼈밑에양팔을두르고두손을환자의배꼽위부위 에잡고서안쪽으로세게당겨주기를몇차례실시하는것이다. 제 1 절기도와호흡보조 1. 기도유지의이해 ----- 63 (1) 기도유지의의의 ----- 63 (2) 기도유지의중요성 ----- 63 2. 호흡 ----- 64 (1) 호흡계의이해 ----- 64 (2) 적절한호흡과부적절한호흡 ----- 66 (3) 호흡의평가방법 ----- 66 (4) 응급처치 호흡곤란및호흡부전 ----- 67 3. 기도유지와호흡보조 ----- 67 (1) 기도유지 ----- 67 (2) 호흡보조 ----- 73 4. 기도확보처치술 ----- 75 (1) 기도확보처치개요 ----- 75 (2) 두부후굴-하악거상법 ----- 75 (3) 하악견인법 ----- 76 (4) 삼중기도조작 ----- 77 (5) 환자의입열기와이물질제거 ----- 77 제 2 절이물질에의한기도폐쇄 1. 기도폐쇄의원인과증상및예방조치 ------ 81 (1) 부분폐쇄 ------ 82 (2) 완전폐쇄 ------ 82 (3) 소아나영아의기도폐쇄 ------ 82 2. 기도폐쇄의호흡질환의차이 ------ 82 (1) 소아와영아의경우 ------ 82 (2) 어떤질환들은기도경련을유발 ------ 82 (3) 일반적으로기도질환 ------ 83 3. 응급처치 ------ 83 (1) 환자가일어선상태 ------ 83 (2) 환자가누워있는상태 ------ 84 (3) 영아및체구가작은소아의경우 ------ 85 (4) 의식이있는임산부나비만환자의경우 ------ 87 5. 인공호흡방법 ----- 77 (1) 인공호흡의개요 ----- 77 (2) 구강대구강인공호흡 ----- 78 (3) 구강대비강인공호흡 ----- 80 6. 회복자세 ----- 80 (1) 회복자세의적용 ----- 80 (2) 이상적인회복자세 ----- 81 (3) 회복자세를취해야할경우의 주의사항 ----- 81-5 -
3 차시심폐소생술 차시목표심폐소생술의단계에관하여설명할수있다. 주요훈련 내용 1. 심폐소생술의의의 2. 심폐소생술의단계 3. 심폐소생술의순서 4. 심폐소생술의시행 1. 심폐소생술 : 약어로 CPR 이라고한다. 희생자의심장이뛰지않으면인공호흡만하여서는아무소용이없 다. 심장이멎어있는경우에는인공적으로심장을압박하여심장이혈액을순환시킬수있도록해주어야한 다. 즉인공호흡과심장압박 ( 심장마사지 ) 을동시에하는것을심폐소생술이라한다. 핵심 키워드 2. 심정지 : 심장박동과혈액공급이완전히정지되어각조직에산소등의공급이중단되어조직의기능이마비된상태 3. 일시적사망 : 심장의수축과호흡이멎은상태로순환및두뇌기능이정지된상태이지만혈액순환이회복되면심정지가되기전에상태로중추신경기능을회복할수있는것 4. 생물학적사망 : 세포가비가역적손상을받아다시는소생하지않는상태 5. 뇌사 : 뇌기능이완전히정지되어회복불가능한상태가되는것 제 3 절심폐소생술 5. 심폐소생술의시행 ---------- 97 1. 심폐소생술의의의 ----------- 88 (1) 심폐소생술의개념 ----------- 88 (2) 심폐소생술의목적 ----------- 88 (3) 심폐소생술의역할 ----------- 89 2. 심폐소생술의단계 ----------- 91 (1) 심정지의발생 ----------- (2) 심폐소생술시행을 ----------- 위해확인해야할사항 ----------- 3. 심폐소생술의순서 ----------- 92 (1) 의식상태의평가 ----------- 92 (2) 기도확보 ----------- 92 (3) 호흡의평가 ----------- 93 (4) 이물질제거 ----------- 93 (5) 구조호흡 ----------- 94 (6) 순환평가 ----------- 95 (1) 맥박확인 ---------- 97 (2) 심폐소생술작용 ---------- 97 (3) 심폐소생술방법 ---------- 98 (4) 1인심폐소생술 ---------- 99 (5) 2인심폐소생술 ---------- 99 (6) 심폐소생술시고려사항 ---------- 99 6. 소아의심폐소생술 ---------- 103 (1) 소아의구분 ---------- 103 (2) 도움요청 ---------- 103 (3) 기도유지 ---------- 103 (4) 호흡및순환평가 ---------- 104 (5) 인공호흡과흉부압박 ---------- 104 7. 익수자의심폐소생술 ---------- 106 (1) 익사의병태생리학 ---------- 106 (2) 익사과정 ---------- 106 (3) 익수자심폐소생술 ---------- 108 4. 맥박이없을때의흉부압박 ----------- 95 (1) 흉부압박의필요성 ----------- 95 (2) 흉부압박법 ----------- 96 (3) 손의모양과자세 ----------- 96 (4) 소아 (1~8 세 ) 의흉부압박 ----------- 96 (5) 유아 (1세이하 ) 의흉부압박 ----------- 97-6 -
4 차시일반구조활동 차시목표현장안전확보의필요성에관하여설명할수있다. 주요훈련 내용 1. 일반구조활동 2. 자동차사고구조 3. 수난사고구조 4. 붕괴건물구조 5. 추락사고구조 6. 붕괴사고구조 1. 압좌 : 기둥에압축력을작용하고이하중을증가해가면, 굵고짧은기둥은배가불러지며눌리고파괴되는 현상 2. 인장력 : 부재의축방향으로당기는힘을말하며, 이러한힘을받는부재를인장재라고한다. 핵심 키워드 3. 고정하중 : 벽, 기둥, 바닥, 지붕, 보, 계단등구조물자체의무계또는구조물에고정되어항상작용하는 외부의무계를말한다. 4. 풍하중 : 바람에의하여건축물에작용하는힘을풍압또는풍하중이라고한다. 5. 저체온증 : 온혈동물의체온이비정상적으로낮아져생리활동의전반적인둔화를보이는상태를말한다. 6. 백마스크 : 필요한산소를공급하기위하여얼굴에밀착하는장치로서, 마스크, 백, 산소연결부로구성 제 3 절수난사고구조 제 1 절일반구조활동 1. 현장안전의확보 --------- 111 (1) 인명구조의목적 --------- 111 (2) 구조현장 --------- 111 2. 구조활동 --------- 111 (1) 건물내감금사고 --------- 111 (2) 신체가낀사고 --------- 113 (3) 기계공장물사고 --------- 114 제 2 절자동차사고구조 1. 자동차사고의일반적특성 --------- 116 (1) 발생장소 --------- 116 (2) 차량의충돌 --------- 116 (3) 요구조자 --------- 116 (4) 차량의연료 --------- 116 (5) 버스 --------- 116 2. 교통사고대응 --------- 116 (1) 사전대응 --------- 116 (2) 최초신고자의사고내용의전달과판단 --------- 117 3. 구조대도착전의행동 --------- 118 (1) 교통통제 --------- 118 (2) 상황판단 --------- 118 (3) 구출방법의결정 --------- 119 4. 구조활동 --------- 119 (1) 장애물제거 --------- 119 5. 구출및이동 --------- 119 1. 수난사고계절 ------- 120 (1) 우리나라 ------- 120 (2) 자주발생하는수난사고 ------- 120 2. 수상구조 ------- 121 (1) 수상구조원칙 ------- 121 (2) 구조방법 ------- 121 (3) 구명환과로프를이용한구조 ------- 123 (4) 요구조자가가라앉은경우 ------- 125 (5) 직접구조 ------- 125 (6) 요구조자로부터이탈 ------- 128 제 4 절붕괴건물구조 1. 건축물의기초구조역학 ------- 131 (1) 외력 ------- 131 (2) 하중 ------- 131 2. 건축구조물의종류및특성 ------- 132 (1) 재료에따른분류 ------- 132 (2) 구성양식에따른분류 ------- 133 (3) 조적조건물의균열 ------- 134 (4) 석재의내화성 ------- 135 3. 화재에의한건축물의붕괴 ------- 135 (1) 열이건축물에미치는영향 ------- 135 (2) 붕괴의주원인 ------- 135 (3) 화재시건물의강도저하 ------- 136 4. 붕괴건축물에서의구조작업 ------- 136 (1) 상황판단과안전사고예방 ------- 136 (2) 건물의붕괴징후 ------- 138 (3) 구조의 4단계 ------- 139 (4) 붕괴의유형과빈공간의형성 ------- 141 5. 손상된시설물에의한위험 ------- 142 (1) 물 ------- 143 (2) 가스시설 ------- 143 (3) 전기 ------- 144 (4) 하수구 ------- 144 (5) 벽의제거 ------- 145 (6) 잔해처리 ------- 146-7 -
5 차시출혈과쇼크 차시목표쇼크증상및징후가나타날때의응급처치방법에대해설명할수있다. 주요훈련내용핵심키워드 1. 출혈 2. 쇼크 1. 저체온증 : 사람의체온은늘 36.5 정도를유지한다. 하지만바람이나비, 낮은온도에노출되면몸의온도가정상보다떨어지는경우가있다. 초기에는피부가차가워지고몸을떨며, 질문에제대로대답을못하는등반응속도가느려지는증상을보인다. 그러다두통이나시력저하, 갑작스러운발작등을일으키고, 증상이악화되어체온이 35 이하로떨어지면주요장기의기능이저하되어심하면사망에이를수도있다. 2. 순환계 : 혈액또는림프액을유통시켜외부에서섭취한영양분이나체내에생긴호르몬등을몸의각부위로배포하고가스교환, 노폐물배출등을담당하는계. 따라서이계는체내의모든세포와밀접한관계를갖고각기능에중요한영향을미친다. 척추동물에서순환계는혈관계와림프계로분류된다. 무척추동물에서는이와같은구별은없고모두혈관계라고한다. 3. 외부출혈 : 상처로부터출혈되는것을육안으로직접확인할수있는상태를말한다. 4. 동맥출혈 : 동맥은심장에서나온혈액을내보내는혈관으로큰압력하에서도혈액을보유할수있는강한혈관벽을가지고있으며동맥출현은심장박동에따라강하게분출되며선홍색을띠게된다. 5. 비출혈 : 코피라고도하는비출혈은대개국소적인압박에의해쉽게조절되지만드물게는대량출혈을유발하고쇼크를초래할수있다. 제 1 절출혈 1. 출혈의이해 ----------- 155 (1) 출혈의정의 ----------- 155 (2) 혈액의기능 ----------- 155 (3) 혈액의양 ----------- 156 (4) 위험출혈량 ----------- 156 (5) 출혈의속도 ----------- 156 (6) 비정상적인출혈반응 ----------- 157 (7) 보호장비착용 ----------- 157 2. 순환계의이해 ----------- 157 (1) 심장 ----------- 157 (2) 혈관 ----------- 158 (3) 혈액 ----------- 159 3. 외부출혈 ----------- 160 (1) 외부출혈의이해 ----------- 160 (2) 출혈상태 ----------- 160 (3) 응급처치 ----------- 161 (4) 지혈방법 ----------- 162 (5) 지혈기구 ----------- 167 (6) 비출혈 ----------- 168 (7) 기타특수한상황 ----------- 171 4. 내부출혈 ----------- 171 (1) 내부출혈의이해 ----------- 171 (2) 내부출혈과 관련된손상기전 ----------- 171 (3) 증상및징후 ----------- 172 제 2 절쇼크 1. 쇼크의이해 ------- 173 (1) 쇼크의정의 ------- 173 (2) 쇼크의생리학 ------- 174 (3) 저혈량쇼크 ------- 176 2. 쇼크의유발요인과징후및증상 ------- 178 (1) 쇼크의유발요인 ------- 178 (2) 징후및증상 ------- 179 (3) 쇼크를유발하는요인 ------- 180 3. 쇼크의유형 ------- 181 (1) 출혈성쇼크 ------- 181 (2) 저체액성쇼크 ------- 182 (3) 신경성쇼크 ------- 183 (4) 심장성쇼크 ------- 183 (5) 폐혈성쇼크 ------- 184 (6) 호흡성쇼크 ------- 184 (7) 정신적쇼크 ------- 185 (8) 과민성쇼크 ------- 185 4. 쇼크의치료 ------- 187 (1) 치료중점 ------- 187 (2) 처치방법 ------- 187 5. 과호흡증후군 ------- 188 (1) 과호흡증상 ------- 188 (2) 발생원인 ------- 189 (3) 응급처치 ------- 189-8 -
6 차시체온손상과화상 차시목표동상의응급처치방법에관하여설명할수있다. 주요훈련내용핵심키워드 1. 체온 2. 체온손상 3. 화상의분류 4. 화상의응급처치 1. 중심체온 : 심장에서흐르고있는피의온도 2. 백신 : 전염병에대하여인공적으로면역을주어방어기구를강화할목적으로투여하는항원의하나 3. 열사병 : 40.5 이상의심부체온, 중추신경계기능이상, 무한증이특징인, 신체의열발산이상에의해나타난고체온상태 4. 동창 : 가장심한한랭손상으로피부가실제로얼어버린결빙상태를말한다. 5. 저체온증 : 중심체온이 35 도이하로내려가면중요장기의기능저하로저체온증이발생한다. 제 3 절체온손상 1. 체온 ------------ 193 (1) 체온유지 ------------ 193 (2) 체온조절 ------------ 194 (3) 체온측정 ------------ 195 2. 체온손상 ------------ 197 (1) 열 ( 더위 ) 손상 ------------ 197 (2) 한랭 ( 추위 ) 손상 ------------ 200 제 4 절화상 1. 화상의분류 ------------ 209 (1) 열화상 ------------ 209 (2) 전기화상 ------------ 210 (3) 화학약물에의한화상 ------------ 211 (4) 화상깊이에따른분류 ------------ 212 (5) 화상면적산출방법 ------------ 212 (6) 화상환자의분류 ------------ 213 (7) 화상환자의평가 ------------ 214 2. 화상의응급처치 ------------ 214 (1) 유형별화상의응급처치 ------------ 215 (2) 화상시즉시이송해야할경우 ------------ 216 (3) 현장에서의일반적인응급처치 ------------ 216 (4) 화상센터의전문처치가필요한경우 ------------ 217-9 -
7차시상처와붕대법차시목표붕대의사용목적에관하여 4가지로구분하여설명할수있다. 주요훈련 1. 드레싱과붕대법 2. 상처 3. 기본인명구조술내용 1. 삼각건 : 삼각건은보통약 1m2의정사각형의무명을대각선으로잘라 2장으로만든것을쓴다. 보통붕대로는감기어려운부위, 즉머리 가슴 어깨 엉덩이등의붕대용으로편리할뿐만아니라, 습포를할때그위를싸거나팔을목에거는경우에도쓰이며, 그밖에도접어서보통붕대와같이쓸수도있다. 핵심 키워드 2. 개방성상처 : 피부가찢어져피가나는경우를말한다. 3. 찰과상 : 피부의표피층만다친경우를말함 4. 열상 : 상처의가장자리가톱니꼴로불규칙하게생긴상처를말함 5. 자상 : 손톱이나칼에찔린상처를말함 제 5 절드레싱과붕대법 1. 드레싱 ------- 219 (1) 드레싱의개념 ------- 219 (2) 드레싱을하는이유 ------- 219 (3) 해야할일 ------- 220 (4) 주의 : 하지말아야할일 ------- 220 2. 붕대법 ------- 220 (1) 붕대의사용목적 ------- 220 (2) 주의 : 하지말아야할일 ------- 220 (3) 붕대의종류 ------- 221 3. 부위별삼각건붕대사용법 ------- 222 (1) 머리 ------- 222 (2) 어깨 ------- 223 제 6 절상처 1. 개방성상처 ------- 224 (1) 개방성상처의종류 ------- 224 (2) 해야할일 ------- 225 (3) 상처세척 ------- 226 (4) 주의 ------- 227 (5) 상처보호 ------- 227 (6) 상처감염 ------- 228 (7) 파상풍 ------- 228 2. 절단 ------- 229 3. 꽂혀있는이물 ------- 230 4. 폐쇄성상처 ------- 231 (1) 해야할일 ------- 231 (2) 의학적처치가반드시필요한상처 ------- 231 (3) 내출혈의경우 ------- 231 (4) 봉합 ( 꼬매기 ) ------- 232 제 7절기본인명구조술 1. 기본인명구조술 ------- 232 (1) 인공호흡 ------- 232 (2) 체강과중요장기 ------- 234 (3) 호흡계와순환계 ------- 234 (4) 심폐소생술을종료할수있는경우 ------- 235 2. 성인과어린이의이물에의한기도폐쇄 ------- 235 (1) 질식확인 ------- 235 (2) 영아의기본소생술 ------- 236 (3) 영아의기도폐쇄 ------- 236 3. 영아의기본인명구조술 ------- 238 (1) ` ------- 238 (2) 척추손상이의심될경우 ------- 239 (3) 상완동맥순환확인결과에따라응급처치시행 ------- 240 (4) 맥박이뛰지않으면심폐소생술실시 ------- 240 (5) 영아의기도폐쇄 ------- 241 (6) 심장마비의원인과조치방법 ------- 244 (7) 자동제세동기 ------- 245-10 -
8 차시응급처치 차시목표응급처치의활동원칙에관하여단계별로설명할수있다. 주요훈련 내용 1. 응급상황시상황파악 2. 응급상황시행동요령 3. 심장질환종류및응급처치법 4. 건강장해발생근로자응급조치요령 5. 응급처치의활동원칙 1. 기능장애 : 광의로는신체운동기능내지정신기능에장애가보이는경우를말하지만협의로는유기체 (organism) 를조직하고있는제기관 ( 구조 ) 에는아무런손상도보이지않는데소위동작기능 (function) 에장애 가나타날경우를말한다. 핵심 키워드 2. HIV: 인간의몸안에살면서인체의면역기능을파괴하며후천성면역결핍증 (AIDS: 에이즈 ) 을일으키는바이러스이다. 3. 응급처치 : 갑자기발생한외상이나질환 ( 이것을응급외상, 응급질환이라고한다 ) 에대해서주로발생한장소, 또는반송된의료기관에서최소한도의치료를행하는것을응급처치라고한다. 4. 심근경색 : 식생활과생활습관의서구화로최근우리나라에서도동맥경화에의한심장질환및뇌졸중이 암을제치고사망원인의상위를차지하고있다. 제 1 절응급상황시상황파악 1. 상황파악 251 (1) 1차조사 251 (2) 2차조사 254 (3) 부상자로부터얻은정보를종합 256 제 2 절응급상황시행동요령 259 1. 현장사람들의행동 259 (1) 응급상황을인식한다 259 (2) 도움을줄것인지를결정 260 (3) 필요시구급차를부른다 260 (4) 부상자를평가한다 260 (5) 응급처치를실시한다 260 2. 응급처치후생길수있는처치자의반응 261 (1) 현장조사 261 (2) 119에연락해야할경우 261 (3) 119 연락하는방법 262 (4) 감염예방 263 (5) 감염으로부터의보호 264 제 3 절미리알아두기 265 1. 응급처치의필요성 265 2. 응급처치란무엇인가? 266 3. 응급처치시알아두어야할법적인문제 266 (1) 동의 266 (2) 명시적동의 267 제 4 절심장질환종류및응급처치법 1. 상황파악및구급대원현장도착전응급처치 267 2. 심근경색 267 (1) 증상 267 (2) 응급처치 268 (3) 협심증 268 제 5 절건강장해발생근로자응급조치요령 1. 열경련 --------- 270 (1) 원인 --------- 270 (2) 증상 --------- 270 (3) 치료 --------- 270 2. 열사병 --------- 270 (1) 원인 --------- 270 (2) 증상 --------- 270 (3) 치료 --------- 271 3. 열피로 --------- 271 (1) 원인 --------- 271 (2) 증상 --------- 271 4. 열성발진 --------- 271 (1) 원인 --------- 271 (2) 증상 --------- 271 제 6 절응급처치의활동원칙 1. 나는안전한가? --------- 272 2. 기, 호, 순은있는가? --------- 272 3. 경추및척추손상주의 --------- 272 4. 고정시켜라 --------- 272 제 7 절폭염관련질병과 응급처치법 --------- 273 1. 응급처치란? --------- 273 2. 용어의정의 --------- 273 (1) 열대야 --------- 273 (2) 혹서 --------- 273 3. 질병의원인 --------- 273 4. 질병의증상 --------- 274 5. 응급처치 --------- 274 (1) 열경련 --------- 274 (2) 일사병 --------- 275 (3) 열사병 --------- 275-11 -
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