무배당늘함께실버암보험 1701 상품요약서 문답식상품해설 Q&A Q) 이상품만의특이사항은무엇인가요? A) 무배당늘함께실버암보험1701은고혈압, 당뇨병으로인해보험가입이어려운 61세이상고령층이간편심사를통해가입이가능한암전용상품입니다. 간편심사 : 이보험에가입하려는고령자가계약심사및건강검진의부담을줄여보험에가입할수있고고혈압, 당뇨병에대한무심사를통하여계약심사과정을간소화하는것을의미합니다. 단, 다른질병이있는경우등회사가정한기준에따라이보험의가입이거절될수있습니다. Q) 이상품에서보험료할인조건은무엇인가요? A) 이상품은계약자또는피보험자가계약일로부터 6개월이내에피보험자의건강검진결과 ( 직전 1년이내의결과 ) 를제출하여다음의요건을모두충족하는경우차회부터영업보험료의 5% 를할인합니다. - 고혈압 ( 수축기혈압이 140mmHg 이상이거나이완기혈압이 90mmHg이상또는고혈압약물을복용하고있는경우 ) 이없을것 - 당뇨병 ( 공복혈당이 126mg/dL 이상이거나의사진단을받았거나혈당강하제복용또는인슐린주사를투여받는경우 ) 이없을것 Q) 이상품의보장의보험금지급은어떻게되나요? A) 이상품의보장중최초보험가입또는부활 ( 효력회복 ) 후일정기간보장하지않는기간 ( 면책기간 ) 이있는보장과최초보험가입후 1년미만에보험금지급사유가발생한경우 50% 감액지급하는보장은아래표와같습니다. 보험계약일 ( 부활일 ) 보험계약일로부터보험계약일로부터보장명암분류로부터 90일이하 90일초과 1년미만 1년이상일반암으로진단시보험가입금액의 0% 보험가입금액의 50% 보험가입금액의 100% 암진단비암사망 5 대고액치료비암진단비 제자리암, 경계성종양, 기타피부암, 갑상선암으로진단시 보험가입금액의 10% 보험가입금액의 20% 일반암으로사망시 보험가입금액의 0% 보험가입금액의 50% 보험가입금액의 100% 기타피부암, 갑상선암으로사망시 보험가입금액의 50% 보험가입금액의 100% 5대고액치료비암으로진단시 보험가입금액 0% 보험가입금액의 50% 보험가입금액의 100% 보이스피싱손해실제금전손해액의 70% ( 보험가입금액한도 ) 검 -170112- 장기일반업무팀 -5-1 -
1. 가입자격제한등상품별특이사항 1) 가입자격제한 1 가입나이 보통약관 특별약관 구분 암진단비 암사망 5 대고액치료비암 진단비 보이스피싱손해 최초계약 재가입계약 보험기간 10 년 보험료 납입기간 가입나이 61 세 ~80 세 10 년 71 세 ~90 세 1~9 년 91 세 ~99 세 최초계약 10 년 61 세 ~70 세 재가입계약 1~9년 71세 ~79세 최초계약 10년 전기납 61세 ~80세 재가입계약 10 년 71 세 ~90 세 1~9 년 91 세 ~99 세 최초계약 10 년 61 세 ~80 세 재가입계약 10년 71세 ~90세 1~9년 91세 ~99세 2 피보험자의직업, 직무, 기타사항으로인해보험가입금액이제한되거나인수가불가능할 수있으며, 경우에따라서는건강진단결과를요구할수도있습니다. 2) 상품의특이사항 1 상품의특징 - 이상품은 실버암 보험으로 61~80세까지의고연령자만가입가능합니다 - 이상품은간편심사상품으로피보험자에게 고혈압, 당뇨병 이존재한다는이유로가입이거절되지는않으나다른질병이있는경우등회사가정한기준에따라이보험의가입이거절될수있습니다 2 ( 보장부분 ) 적용이율 :3.00% 3 보험기간, 보험료납입기간및납입주기 보험기간 보험료납입기간 보험료납입주기 가입자격제한 참조 월납, 연납 주 ) 만기재가입의경우재가입전소멸된보장은제외하고가입이가능하며, 잔여보험기간이 10년미만일경우해당잔여보험기간만큼보험기간적용하여드립니다. 4 보험료차등적용에대한사항 ⑴ 우량체할인 검 -170112- 장기일반업무팀 -5-2 -
계약자또는피보험자가계약일로부터 6개월이내에피보험자의건강검진결과 ( 직전 1년이내의결과 ) 를제출하여다음의요건을모두충족하는경우차회부터영업보험료의 5% 를할인합니다. - 고혈압 ( 수축기혈압이 140mmHg 이상이거나이완기혈압이 90mmHg이상또는고혈압약물을복용하고있는경우 ) 이없을것. - 당뇨병 ( 공복혈당이 126mg/dL 이상이거나의사진단을받았거나혈당강하제복용또는인슐린주사를투여받는경우 ) 이없을것 5 이상품은아래에서정한바와같이, 만기재가입이가능한상품입니다. ⑴ 재가입시의보험기간은 10년으로합니다. 다만재가입을통해보장받을수있는최대기간은보험나이 100세계약해당일까지입니다.( 암사망의경우 80세계약해당일까지입니다.) ⑵ 재가입가능연령은 71세 ~ 99세로합니다.( 암사망의경우 71세 ~79세로합니다.) ⑶ 계약자는가입직전계약외암진단시보험금을지급하는회사의판매상품에추가된담보를선택하여가입할수있으며, 이경우회사는재가입시점의인수기준에따라가입을거절할수있습니다. 또한, 계약자는암진단시보험금을지급하는회사의판매상품에추가된담보안내를원하지않는경우, 그내용을제외한재가입안내만을받을수있습니다. 재가입시점에적용기초율의변동으로인해보험료등이변경 ( 인상 ) 될수있습니다. 6 주요용어의해설 5대고액치료비암 이란식도, 췌장 ( 이자 ), 뼈및관절연골, 뇌및중추신경계의기타부위, 림프, 조혈및관련조직의악성신생물 ( 암 ) 을말하며, 자세한내용은약관을참고하시기바랍니다. 7 이상품은만기환급금이없는순수보장성보험입니다. 2. 보험금지급사유, 지급금액및지급제한사항 1) 보험금지급사유및지급금액 구분보장명지급사유지급금액 기본계약암진단비 선택 계약 5 대고액 치료비암 진단비 약관에서정한 암 에대한보장개시일이후에 암 으로진단확정이된경우 ( 최초 1 회한 ) 보장개시일이후에 기타피부암, 갑상선암, 제 자리암, 경계성종양 으로진단확정이된경우 ( 각 각최초 1 회한 ) 약관에서정한 5 대고액치료비암 에대한보장개시 일이후에 5 대고액치료비암 으로진단확정이된 경우 ( 최초 1 회한 ) 보험가입금액의 100% 보험가입금액의 20% 보험가입금액의 100% 검 -170112- 장기일반업무팀 -5-3 -
암사망 보이스피 싱손해 약관에서정한 암 에대한보장개시일이후에암으로진단확정되고, 그암의직접결과로써사망한경우보장개시일이후에기타피부암, 갑상선암으로진단확정되고, 그암의직접결과로써사망한경우전화금융사기 ( 보이스피싱 ) 사고로대한민국내에서금전적인손해를입은 ( 또는지출한 ) 경우 보험가입금액의 100% 실제금전손해액의 70% ( 가입금액한도 ) 주 ) 최초계약의암보장개시일은최초보험계약일로부터 90 일이되는날의다음날이며, 만기후재가입하는경우암보장개시일은보험계약일로합니다. 2) 보험금지급제한사항 1 제 1 회보험료및회사의보장개시 회사는계약의청약을승낙하고제 1 회보험료를받은때부터이약관이정한바에따라보장을합니다. 또한, 회사가청약과함께제 1 회보험료를받은후승낙한경우에도제 1 회보험료를받은때부터보장이개시됩니다. 자동이체또는신용카드로납입하는경우에는자동이체신청또는신용카드매출승인에필요한정보를제공한때를제 1 회보험료를받은때로하며, 계약자의책임있는사유로자동이체또는매출승인이불가능한경우에는보험료가납입되지않은것으로봅니다. 2 암보장관련보장개시일및감액사항 일반암, 5 대고액치료비암의보장개시일은최초계약일또는부활 ( 효력회복 ) 일부터그날을 포함하여 90 일이지난날의다음날이며, 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양의 보장개시일은계약일입니다. 암진단비보통약관또는 5 대고액치료비암진단비, 암사망특별약관의경우최초 보험가입후보험계약일로부터 1 년미만에보험금지급사유가발생한경우 50% 감액 지급합니다. 3 계약전알릴의무위반시불이익사항 계약자또는피보험자는청약할때청약서에서질문한사항에대하여사실대로알려야 합니다. 만일허위또는부실하게알렸을경우에는보험사고발생시보상이되지않음 은물론보험계약이해지될수있습니다. 4 이상품의 보이스피싱손해 는보험금을지급하는다수의보험계약이체결되어있는경 우, 보험약관에따라비례보상됩니다. 다수계약이란? 다수계약에해당하는보험종목은제 3 보험의상해 질병 간병보험및손해보험의종합 장 기손해 개인연금 퇴직보험으로합니다. 5 보험금을지급하지않는사유등기타세부적인사항은보통약관및특별약관내용에 따라보험금지급이제한될수있습니다. 검 -170112- 장기일반업무팀 -5-4 -
3. 보험료산출기초 1) 보험료의구성보험계약자가납입하는보험료는보험사고발생시보험금지급을위한위험보험료, 만기시환급금을지급하기위한적립보험료, 보험회사의사업경비를위한보험료등으로구성됩니다. 2) 적용이율 이상품의보장부분적용이율은연단위복리 3.00% 입니다. 보장부분적용이율이란? 보험료를납입하는시점과보험금지급사이에는시차가발생하므로이기간동안기대되는수익을미리예상하여일정한비율로보험료를할인해주는데이할인율을 보장부분적용이율 이라고합니다. 일반적으로보장부분적용이율이높으면보험료는내려가고, 낮아지면보험료는올라갑니다. 3) 적용위험률 적용위험률이란? 한개인이사망하거나질병에걸리는등의일정한보험사고가발생할수있는확률을예측한것을말합니다. 일반적으로적용위험률이높으면보험료가올라가고낮으면보험료는내려갑니다. < 적용위험률예시 > 담보위험 고혈압및당뇨병간편심사기타피부암및 갑상선암이외의암발생률 남자 적용위험률 ( 기준 : 기본계약, 70 세 ) 여자 0.01855 0.00892 고혈압및당뇨병간편심사기타피부암발생률 0.00030 0.00030 고혈압및당뇨병간편심사갑상선암발생률 0.00011 0.00051 고혈압및당뇨병간편심사제자리암 ( 상피내암 ) 발생률 0.00023 0.00061 경계성종양발생률 0.00029 0.00024 4) 계약체결비용및계약관리비용이란? 검 -170112- 장기일반업무팀 -5-5 -
계약체결비용및계약관리비용이란? 보험회사가보험계약의체결, 유지및관리등에필요한경비로사용하기위하여보험료중일정비율을책정한것을말합니다. 4. 보험가격지수 ㅇ산출식 : 영업보험료 ( 참조순보험료 + 상품군별평균사업비 ) 100 보험가격지수란? 해당상품의보험료총액 ( 보험금지급을위한보험료및보험회사의사업경비등을위한 보험료 ) 을참조순보험료총액 * 과평균사업비총액 ** 을합한금액으로나눈비율을 보험가격지수 라고합니다. * 금융감독원이정하는평균공시이율및참조순보험요율을적용하여산출한보험금지급을위한보험료 ** 상품군별로손해보험상품전체의평균사업비율을반영하여계산 ( 역산 ) 한값 < 보험가격지수예시 > ( 기준 : 남자 70 세, 10 년만기, 10 년납 ) 보험가격지수 (%) 105.2 주 ) 해당상품은고혈압및당뇨유병자에대해간편심사로운영됨으로표준체상품대비 보험가격지수가높을수있습니다. 5. 보장범위지수 보장범위지수란? 보장범위지수는 보험상품 ( 보장성보험 ) 의 보장수준 비교를 위한 보장수준 비교지수입니다. 해당상품의위험보험료 ( 보험금지급을위한보험료 ) 를표준상품의위험보험료총액 * 로 나눈비율을 보장범위지수 라고합니다. * 보험상품공시위원회에서정하는표준보장범위상품의위험보험료 회사별 / 상품별비교 공시 : 손해보험협회 (www.knia.or.kr) 상품비교 공시실 참조 ( 기준 : 남자 60 세, 암진단비 1,000 만원, 소액암 200 만원, 5 대고액치료비암진단비 1,000 만원 10 년만기, 10 년납 ) 보장범위지수 (%) 106.1 주 ) 보장범위지수는상기가입조건에따른보장수준을나타내므로, 보장수준이높아질경우 보험료가높아질수있습니다. 검 -170112- 장기일반업무팀 -5-6 -
6. 계약자배당에관한사항 이상품은무배당상품으로서배당을하지않습니다. 그러나무배당상품은배당상품에 비해보험료가상대적으로저렴하다는특징이있습니다. 7. 해지환급금에관한사항 1) 해지환급금산출기준 회사는금융감독원장이인가한산출기준에따라계산한이보험의순보험료식 책임준비금에서해지공제액을공제한금액을해지환급금으로지급하여드립니다. 2) 해지환급금 가입기준 : 남자, 70세, 월납 33,580원, 10년만기, 10년납 기본계약 : 암진단비 1,000만원 선택계약 : 암사망 1,000만원, 5대고액치료비암진단비 1,000만원, 보이스피싱손해 100만원 ( 단위 : 원, %) 경과기간 납입보험료 예상해지환급금 환급률 1년 402,960 7,560 1.9% 3년 1,208,880 123,800 10.2% 5년 2,014,800 186,150 9.2% 7년 2,820,720 193,040 6.8% 10년 4,029,600 0 0.0% 3) 해지환급금이적은이유손해보험상품은은행의저축과는달리위험보장과저축기능을겸한제도로서보험계약자가납입한보험료중일부는불의의사고를당한다른보험계약자에게지급되는보험금의재원으로, 또다른일부는보험회사운영에필요한사업경비로사용되므로중도해지시지급되는해지환급금은납입한보험료보다적거나없을수도있습니다. 상품요약서는상품의주요내용만을요약한자료이므로, 구체적인상품내용은약관을참조하시기 바랍니다. 검 -170112- 장기일반업무팀 -5-7 -