강동경희대학교병원약품정보지 신약 Jublia Topical Solution ( 주블리아외용액 ) 1. 약효분류기생성피부질환용제 2. 성분 Efinaconazole 100mg/g 3. 성상무색 ~ 미황색의투명한액 4. 약리작용 Azole 계항진균제 : 진균의 lanost

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원내유사제제비교 약품명 Lais tab. 초기 / 유지 Staloral 300 설하액초기 / 유지 화학적으로변형된진드기의알러지추출물 성분명 꽃가루에서추출한화학적변형알러지추출물 집먼지진드기정제추출물 용량 300AU ( 초기 ), 1000AU ( 유지 ) 10 IR/ml

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45권3호-최종본.indd


2014년 01월호VOL .2


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786 심길보ㆍ김민아ㆍ윤나영ㆍ송미영ㆍ정수정ㆍ임치원 (Ha and Kang, 990),.,,,,,,. 재료 재료및방법, , Table. 일반성분 AOAC (995), Kjeldahl, Soxhlet,. 지방산조성 Bligh and Dyer (959) 5 chl

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Chapter 14

2/7 약리작용 메틸페니데이트는뇌신경세포의흥분을전달하는신경전달물질인도파민 (dopamine) 과교감신경계를자극하여 집중력을증가시키는노르에피네프린 (norepinephrine) 을증가시켜중추신경계 * 를자극하는약물이다. * 중추신경계 (central nervous sys


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Transcription:

강동경희대학교병원약품정보지 VOL.13 12 월호 Jublia Topical Solution ( 주블리아외용액 ) 외용조갑진균증치료제 원내정맥영양수액제의비교 본원에서사용하고있는정맥영양수액제의분류및비교 갈근탕가천궁신이 ( 葛根湯加川芎辛夷, 원내코드 : HH850) 갈근탕에천궁과신이가더해진처방으로코막힘, 부비동염, 만성비염에사용하는제제 2017 제 27 회일본의료약학회참석 제 8 회전문약사자격시험합격및미국종양전문약사자격취득 2017 병원약사회추계학술대회학술본상, 제 21 회임상약학회학술대회우수포스터상수상 2017 학년도 2 학기경희대약대생의료기관필수실무실습종료 ㅣ발행인ㅣ김정태ㅣ편집위원ㅣ정경주, 예경남, 김정보, 배희경, 윤지은, 이순 ㅣ발행일ㅣ 17.12.29 ㅣ발행처ㅣ강동경희대학교병원약제실 / http://pharm.khnmc.or.kr 134-090 서울시강동구동남로 892 [TEL] 02.440.6977 / 02.440.6992( 한방 ) [FAX] 02.440.6984

강동경희대학교병원약품정보지 신약 Jublia Topical Solution ( 주블리아외용액 ) 1. 약효분류기생성피부질환용제 2. 성분 Efinaconazole 100mg/g 3. 성상무색 ~ 미황색의투명한액 4. 약리작용 Azole 계항진균제 : 진균의 lanosterol 14α-demethylase 억제 5. 적응증피부사상균에의한조갑 ( 손발톱 ) 진균증 6. 용법 용량 1일 1회감염된손발톱전체에바름 사용방법 : 약을바르기전손발톱을깨끗이씻은후완전히건조 ( 적어도 10분간 ) 시킨다. 뚜껑을열고병을아래로기울여브러시전체에용액이스며들게한다. 손발톱과피부가맞닿아있는부분등손발톱전체를브러시를이용해바른후완전히건조시킨다. 사용후뚜껑을끝까지돌려닫는다. ( 아래그림참조 ) 손발톱및인접한피부에만사용 병의측면을세게누르거나손발톱에대고브러시를강하게누르거나문지르지말것 8. 이상반응내향성발톱 (2.3%), 적용부위피부염 (2.2%), 적용부위잔물집 (1.6%), 적용부위통증 (1.1%) 9. 약물상호작용 In vitro 시험에서치료적농도로투여시 CYP450 효소를유도하거나억제하지않음 10. 임부및수유부에대한투여 임부 : FDA C 수유부 : 이약이사람모유로이행되는지는밝혀지지않았으나, 반복피하투여후 rat 유즙에서검출됨. 유익성이위험성을상회하지않는한수유부에투여해서는안됨 11. 보관방법 차광 기밀용기, 실온보관 (1~30 ) 개봉후 2년간사용가능 어린이의손이닿지않는곳에보관 용기뚜껑을끝까지닫고반드시세워서보관 가연성이므로화기를피해보관 복약지도 1 일 1 회환부에바르세요. 깨끗하고건조된상태의환부에적용후 5 분이상충분히말려주세요. 7. 약물동력학 평균혈장 Cmax * : 0.67 ± 0.37ng/mL 평균 AUC * : 12.15 ± 6.91ng h/ml 혈장반감기 ** : 29.9시간 * 28일째측정치 ( 중증조갑진균증 18명성인대상 ) ** 7일간 10개의모든발톱에매일투여시 ( 건강한자원자대상 ) 치료중인손 발톱에화장품등을사용하지마세요. 가족을포함하여다른사람과함께사용하지마세요. 감염된손 발톱이새로자라날때까지꾸준한치료가필요하며, 재발을막기위해처방된용법과정해진기간을반드시지켜주세요. 적용부위에중증의자극반응 ( 예, 홍반, 부종, 가려움 ) 이나타나면치료를중단하고의사및약사와상의하세요. 1 강동경희대학교병원약제실뉴스레터 2017 년 12 월

원내동효약품비교 약품명주블리아 로세릴네일라카 성분 함량 Efinaconazole 100mg/g Amorolfine 50mg/mL 포장단위 4ml/ 병 3ml/ 병 전문 / 일반전문일반 성상무색 ~ 미황색의투명한액무색또는거의무색의투명한액 제형 약물용기 + 브러쉬일체형 약물용기 / 스파툴라분리형 제조사 / 판매사동아에스티갈더마코리아 작용기전적응증용법용량 PK 이상반응 Azole계항진균제진균의 lanosterol 14α-demethylase를억제하여 Ergosterol 합성방해피부사상균에의한조갑진균증 - 1일 1회 - 조갑표면사포질불필요 [ 흡수 ] 경피도포시전신에서흡수가능 [ 분포 ] 생체이용율 7%, Tmax 6시간 [ 대사 ] CYP2C8, CYP2C19, CYP3A4 [ 배설 ] 담즙, 뇨배설 - 1% 이상에서보고된이상반응 : 내향성발톱 (2.3%), 적용부위피부염 (2.2%), 적용부위잔물집 (1.6%), 적용부위통증 (1.1%) Morpholine 계항진균제진균의 14-reductase 및 7.1-isomerase를억제하여 Ergosterol 합성방해피부사상균, 효모균및곰팡이에의한조갑진균증 ( 감염부위가조갑표면의 80% 이하인경우 ) - 주 1~2회 - 매회사용전감염된조갑표면사포질필요 [ 흡수 ] 국소도포시 7%(4-10%) [ 최대혈중농도 ] 6개월 [ 발현시간 ] 2-3개월 [ 배설 ] 신배설 (3.3-7.4%), 대변 (0.6-2.8%) - 흔하지않음 (0.1~1%): 과민반응 ( 전신알레르기반응 ) - 드물게 (0.01~0.1%): 조갑이상, 조갑변색, 조갑파손, 조갑종렬 ( 손발톱세로갈림 ) - 매우드물게 ( 0.01%): 작열감 - 빈도불명 : 접촉성피부염, 홍반, 가려움, 발진, 수포 임부금기 FDA C FDA 등급없음 ( 사용경험이없으므로투여하지않음 ) Reference 1. 약학정보원 (http://health.kr) 2. 식품의약품안전처 (http://ezdrug.mfds.go.kr) 3. 제품설명서 정리 : 한지원 ( 조제팀의대조제파트 ) 2 강동경희대학교병원약제실뉴스레터 2017 년 12 월

Special Issue 원내정맥영양수액제의비교 1. 정맥영양수액제정맥영양수액제란적절한경구섭취를할수없는환자에게정맥으로영양공급하는것을말한다. 여기에는포도당, 단백질, 지방, 수분, 전해질, 비타민, 미량원소가포함되며, 환자의영양상태를개선시켜합병증및유병율을낮추고치료효과를개선시키는역할을한다. 종류는크게 3대영양소및전해질, 비타민, 미량원소를모두지원할수있는종합정맥영양수액제 (Total Parenteral Nutrition, 이하 TPN) 와각개별적공급이가능한아미노산수액제, 지질유제등으로구분할수있다. 2. 종합정맥영양수액제 (TPN) 의분류 TPN은구성성분에따라 2-in-1 또는 3-in 1으로구분되며, 투여경로에따라다시각각말초정맥용 PN과중심정맥용 PN으로분류된다. 1) 구성성분에따른분류 TPN은단백질과포도당, 2가지성분으로구성된 2-in-1 제제와여기에지질유제까지포함된 3-in-1 제제로구분된다. 2-in-1 제제는지질이포함되어있지않기때문에공급할수있는열량이적다는단점이있지만, 3-in-1 제제대비하여안정성이더좋다는장점이있다. 반면 3-in-1 제제는 1Bag으로 3대영양소를모두지원할수있어간호사의투약관련시간이감소하고효율적이나, 불투명한성상으로육안으로침전물이나입자의확인이어렵고, 지질유제의입자크기로인해더큰사이즈의필터사용이필요하다는단점이있다. 2) 투여경로에따른분류투여경로에따라 TPN은각각말초정맥용 PN과중심정맥용 PN으로분류된다. 말초정맥의경우혈관이약하고혈류속도가느려삼투압이높은약제를투여할경우정맥염의부작용이발생할수있다. 따라서말초정맥용 PN의경우삼투압을 900mOsm/L이하로제한하고있으며, 그에따라대부분의말초정맥용 PN의부피 (volume) 가크다는것이특징이다. 반면중심정맥용 PN은투여부위의혈류가빨라고장성제제를빠르게희석시키므로삼투압의제한없이 PN의투여가가능하기때문에고농도의제제가많으며, 작은부피로도많은열량을공급할수있다는장점이있다. 3. 원내종합정맥영양수액제의비교정맥영양의효과를극대화하기위해서는환자개별적인영양지원의목표를설정하고적절한영양평가를통해요구량과투여경로를신중하게결정해야하는것이필요하다. 현재상업적으로사용할수있는정맥영양수액제는매우다양하며, 이중가장적절한제제를선택하여환자에게지원하는것은매우중요하다고할수있다. 제제를선택할시고려해야하는사항은다음과같다. 1 영양평가에따른영양요구량, 2 영양지원기간, 3 신부전, 간부전등의장기기능평가, 4 합병증위험, 5 경제적여건본원에서사용가능한 TPN은 [ 표 1] 과같으며, 앞선분류에따라각제제의특성을비교해보면다음과같다. 1) 원내사용중인 2-in-1, 말초정맥용 TPN 1 콤비플렉스페리 1,100ml(563kcal, amino acid 21g, dextrose 120g) 피엔믹스페리 2호 1,000ml(410kcal, amino acid 28g, dextrose 75g) - 공급되는열량이일반적인성인의일일열량요구량을충족할수없음 - 식이를하는환자에서보조적인수준으로열량을지원하거나, 수술후단기간금식을하는환자에권장함 2) 원내사용중인 2-in-1, 중심정맥용 TPN 1 콤비플렉스 1,000ml(1200kcal, amino acid 50g, dextrose 250g) - 원내유일한중심정맥용 lipid free제품 - Lipid가없는대신 dextrose의함량이높아혈당이잘조절되지않는환자에게는다소부적절함 3 강동경희대학교병원약제실뉴스레터 2017 년 12 월

[ 표 1] 원내 TPN 비교표 (2017. 12 월기준 ) 중심정맥용 말초정맥용 2-in-1 3-in-1 2-in-1 3-in-1 약품명 콤비플렉스 1,000ml 뉴트리플렉스리피드플러스 1,875ml 올리멜 N9E 1,000ml 위너프 1,435ml 폼스티엔에이 986ml 콤비플렉스페리 1,100ml 피엔믹스페리 2 호 1,000ml 뉴트리플렉스리피드페리 1,250ml 위너프페리 1,450ml 위너프페리 2,020ml 페리올리멜 N4E 1,500ml 폼스티엔에이페리 1,206ml Total calorie(kcal) 1200 1900 1070 1569 1076 563 410 955 1004 1400 1050 832 Dextrose(g) 250 225 110 182 125 120 75 80 103 143 112.5 85 Protein(g) 50 72 56.9 72.9 50 21 28 40 45.7 63.6 38 38 Lipid(g) - 75 40 54.6 37.6 - - 50 40.8 57 45 34 Na(mEq) 53.4 75 35 58 40 37.3 35 50 36.5 50.9 31.5 30.4 K(mEq) 40 52.5 30 44.3 30 22.7 30 30 27.5 38.2 24 22.8 Mg(mEq) 6.3 12 8 14.6 10 4.5 5 6 9.12 12.68 6.6 7.6 Ca(mEq) 5.6 12 7 7.2 5 4.5 4.6 6 4.6 6.4 6 3.8 Cl(mEq) 43.8 67.5 45 80.2 35.1 31.8 40 48 50.28 69.98 37 26.7 phophate(mm) 15 22.5 15 18.3 12.6 6.8 15 7.5 11.94 16.63 12.7 10 acetate(meq) - 67.5 54 106 101.1-50 40 66.4 92.5 41 76.9 Zn(mM) - 0.045-0.06 0.04 - - 0.03 0.04 0.05-0.03 Dex농도 (%) 25 12 11 12.6 12.6 10.9 7.5 6.4 7 7 7.5 7 아미노산농도 (%) 5.2 3.84 5.7 5 5 1.9 2.8 3.2 3.1 3.1 2.5 3.1 NPC/N 120.3 140 93 106 109 140 67 124 109 109 150 112 삼투압 (mosm) 1985 1540 1310 1440 1500 878 845 920 850 850 760 850 보험약가 ( 원 ) (* 2017.12 기준 ) 19,323 38,140 39,360 49,700 24,507 12,162 13,511 26,180 50,988 57,984 32,932 28,720 4 강동경희대학교병원약제실뉴스레터 2017 년 12 월

3) 원내사용중인 3-in-1, 말초정맥용 TPN 1 뉴트리플렉스리피드페리 1,250ml (955kcal, amino acid 40g, dextrose 80g, lipid 50g) - 3-in-1 제제중비교적작은부피이며, 유사한부피를가진폼스 TNA 페리주 와대비하여더많은칼로리와단백질을제공할수있음 - 지원되는 lipid는 LCT(Long Chain Triglyceride) 와 MCT(Medium Chain Triglyceride) 가 1:1 (MCT의경우지질대사에효과적 ) - 보험약가는 26,180원으로비교적경제적임 2 페리올리멜 N4E 1,500ml(1050kcal, amino acid 38g, dextrose 112.5g, lipid 45g) - 지원되는 lipid는 LCT와 Olive oil가 2:8 (Olive oil은지방산조성이권장섭취조성과유사하며, 천연 a-tocopherol 함유되어지질의과산화를예방 ) - 전해질중 Na 및 K의함량이다른제제에비하여적게포함되어있음 3 폼스 TNA 페리 1,206ml(832kcal, amino acid 38g, dextrose 85g, lipid 34g) - 3-in-1제제중가장작은부피로수액제한이필요한환자에적절함 - Lipid에 omega 3 함유 ( 항염증및면역기능개선효과 ) 4 위너프페리 1,450ml(1004kcal, amino acid 45.7g, dextrose 103g, lipid 40.8g) 위너프페리 2,020ml(1400kcal, amino acid 63.6g, dextrose 143g, lipid 57g) - 2,020ml의경우원내 3-in-1 제제중가장큰부피이며, 영양지원양은말초정맥용제제중가장큰제제 - Lipid에 omega 3 함유 - 보험약가는각각 50,988원, 57,984원으로가장고가임 4) 원내사용중인 3-in-1, 중심정맥용 TPN 1 뉴트리플렉스리피드플러스 1,875ml (1900kcal, amino acid 72g, dextrose 225g, lipid 75g) - 원내제제중가장높은열량을지원가능함 - 지원되는 lipid는 LCT(Long Chain Triglyceride) 와 MCT(Medium Chain Triglyceride) 가 1:1 - 보험약가는 38,140원으로열량대비약가로는가장경제적임 2 올리멜 N9E 1,000ml (1070kcal, amino acid 56.9g, dextrose 110g, lipid 40g) - 지원되는 lipid는 LCT와 Olive oil가 2:8) - 3-in-1, 중심정맥용제제중비교적작은부피이면서상대적으로고단백질을제공할수있음 3 폼스 TNA 986ml (1076kcal, amino acid 50g, dextrose 125g, lipid 37.6g) - 3-in-1제제중가장작은부피로수액제한이필요한환자에적절함 - Lipid에 omega 3 함유 - 보험약가 24,507원으로유사한다른제제보다 37% 약가절감효과가있음 4 위너프 1,435ml(1569kcal, amino acid 72.9g, dextrose 182g, lipid 54.6g) - 원내제제중가장고단백임 - Lipid에 omega 3 함유 - 보험약가 49,700원으로고가임 5 강동경희대학교병원약제실뉴스레터 2017 년 12 월

4. 원내아미노산수액제의비교정맥을통한아미노산의공급은근육에서의단백합성을촉진하고, 내장단백의보존, 상처치유등의중요한역할을한다. 원내사용할수있는아미노산수액은다음 [ 표2] 와같다. [ 표2] 원내아미노산수액제비교표 (2017. 12월기준 ) 약품명후리아민 카프솔 후라바솔 푸로아민 헤파솔 헤파타민 글루타솔 유로패스 트로파민 Volume(ml) 500ml 500ml 500ml 500ml 500ml 500ml 500ml 250ml 100, 200ml 보험약가 ( 원 ) 11,640 12,068 11,344 8,432 11,451 13,982 18,665 5,872 2,408 3,402 Total Amino acid(g) 50.0 50.0 50.0 49.9 51.0 40.0 67.2 14.0 6.0 Total Amino acid(%) 10% 10% 10% 10% 10% 8% 13.7% 5.6% 6% Essential Amino acid (g) 24.6 24.6 20.3 27.8 26.6 20.8 24.4 13.4 3.1 Branched Chain Amino acid (g(%)) 11.3 (23%) 11.3 (23%) 9.55 (19%) 11.3 (23%) 17.5 (34%) 14.2 (35%) 10.4 (15%) 5.2 (37%) 1.8 (30%) L-Isoleucine (mg) 3450 3450 3000 2800 5550 4500 2800 1400 490 L-Leucine (mg) 4550 4550 3650 6250 6750 5500 3950 2200 840 L-Valine (mg) 3300 3300 2900 2250 5200 4200 3650 1600 470 Others L-Lycine HCl (mg) - - - - 4685 3050 4500-490 L-Lysine acetate (mg) 5100 5100 2900 6200 - - - 2250 - L-Methionine (mg) 2650 2650 2000 1750 600 500 2800 2200 200 L-Phenylalanine (mg) 2800 2800 2800 4675 600 500 2925 2200 290 L-Threonine (mg) 2000 2000 2100 3250 2800 2250 2800 1000 250 L-Tryptophan (mg) 750 750 900 650 400 330 950 500 120 Nonessential Amino acid (g) 25.4 25.4 29.8 22.1 24.4 19.2 42.8 0.6 2.9 Glycine (mg) 7000 7000 5150 5350 5550 4500 5170-220 L-Alanine (mg) 3550 3550 10350 3100 4600 3850 8000-320 L-Arginine (mg) 4750 4750 5750 3950 4800 3000 5650-730 L-Aspartic acid (mg) - - - - - - 1700-190 L-Cysteine HCl (mg) 120 120-500 - 100-14 L-Glutamic acid (mg) - - - 3250 - - 12080-300 L-Histidine (mg) 1400 1400 2400 3000 1500 1200 3400 625 290 L-Proline (mg) 5600 5600 3400 1650 4900 4000 3400-410 L-Serine (mg) 2950 2950 2500 1100 3050 2500 2250-230 L-Tyrosine (mg) - - 200 175 - - 1140-184 EAA:NEAA 1:1 1:1.4 1:1.4 1:0.8 1:0.9 1:0.9 1:1.8-1:0.9 * 트로파민 의조성 : 100ml 기준 표준아미노산제제는필수아미노산과비필수아미노산의비율이 1:1로구성되어있으며, 모유혹은계란의아미노산구성을본따만들어졌다. Branched chain amino acid(bcaa) 가많이함유된헤파솔, 헤파타민 의경우간성혼수에효과적이라는연구결과가있으며, 디펩티벤, 글루타솔 에포함된 glutamine은중환자의조건부필수아미노산으로알려져있다. 그리고유로패스 는필수아미노산으로만구성되어있어단백질을제한해야하는신질환환자나, 수액제한이필요하면서단백질지원이필요할경우선택할수있다. 1세미만의소아에게사용하는트로파민 은신생아필수아미노산인 cysteine, histidine, tyrosine, taurine이과량포함되어있는것이특징이다. 6 강동경희대학교병원약제실뉴스레터 2017 년 12 월

5. 원내지질유제의비교 지질은농축된열량공급원으로, 지질의정맥투여는과량의포도당공급으로인한합병증 ( 고혈당, 간독성, CO 2 생성증가 ) 을최소 화할수있다는장점이있다. 따라서 TPN의사용만으로충분한열량지원이어렵다면지질유제의추가를고려해볼수있다. 그외 에도 2-in-1 제제를장기간투여받는환자에게필수지방산결핍을예방하기위해서주 1-2회지질유제의투여를권고하고있다. [ 표3] 원내지질유제비교표 (2017. 12월기준 ) 약품명 LCT MCT Olive Oil Fish oil Calorie(kcal) 리피션 20% 250ml 100%(as soybean oil) - - - 500 리피뎀 20% 250ml 40%(as soybean oil) 50% - 10% 500 스모프리피드 20% 100ml 30%(as soybean oil) 30% 25% 15% 200 Reference 1. Kims Online:http://www.kimsonline.co.kr/ 2. 신완균 : 임상영양학개정판, 신일북스 (2017) 3. 서울아산병원 NST: AMC 중환자영양치료, 군자출판사 (2012) 정리 : 윤지은 ( 약무팀약무정보파트 ) 한방신약 갈근탕가천궁신이 ( 葛根湯加川芎辛夷, 원내코드 : HH850) 1. 주요성분 : 1포 (3.75g) 중주성분갈근탕가천궁신이엑스 2.35g ( 원료생약으로갈근, 마황각 2.0g, 대추 1.5g, 계피, 작약, 감초각 1.0g, 생강 0.5g, 천궁, 신이각 1.5g) 2. 제형 : 담갈색내지갈색의세립제 6. 약리작용 약재 주요성분 작용 갈근 puerarin, daidzin, 1. 해열작용 daidzein, starch 2. 혈압강하작용 마황 l-ephedrine, d-psudoephedrine 1. 발한작용 2. 진해, 거담, 해열작용 3. 효능 : 신온해표 ( 辛溫解表 ), 서근 ( 舒筋 ), 통비규 ( 通鼻竅 ) 4. 적응증 : 코막힘, 부비동염, 만성비염 5. 적응증갈근탕가천궁신이는갈근탕에천궁과신이가더해진처방이다. 표 ( 表 ) 에한사 ( 寒邪 ) 가침범하면오한발열과함께근육이굳어져뻣뻣해지는데, 특히땀배출이없으면서목과등부위의긴장이심할때갈근탕을사용한다. 갈근탕에함유되어있는마황과계지는땀을내서해열작용을하고마황은기관지평활근의경련을멈추어기침을완화시킨다. 갈근은자윤 ( 滋潤 ) 작용에의해목과머리부위의근긴장을완화시키고백작약과감초는근육의경련을완화시킨다. 갈근탕은적절한발한작용으로감모치료에널리쓰이고있다. 갈근탕에비점막의염증성부종을없애고코막힘을없애는신이, 배농작용과두통을멈추게하는작용을하는천궁을가하여부비동염, 만성비염에사용한다. cinnamic aldehyde, 1. 해열, 진통작용 계피 cinnamic acid 2. 항경련작용 paeoniflorine, 1. 진정, 진통작용 작약 paeonol 2. 항경련작용 1. 소염, 항알러지 감초 glycyrrhizic acid 2. 진해거담작용 3. 해독작용 1. 기관지평활근경련 천궁 tetramethylpyrazine 억제작용 1, 8-cineole, 1. 해열, 진통작용 신이 Phellandrene, camphor 2. 항경련작용 7. 용법용량 보통성인 1일 2회식전또는식간에복용한다. 7 강동경희대학교병원약제실뉴스레터 2017 년 12 월

8. 주의사항 1) 칼륨함유제제, 감초함유제제, glycyrrhizic acid 또는그염류함유제제, loop계이뇨제 (furosemide 등 ) 또는 thiazide계이뇨제와병용시위알도스테론증이나저칼륨혈증으로인하여근육병증이나타나기쉬우므로신중히복용할것 2) 마황또는 ephedrine 함유제제, monoamine oxidase (MAO) 억제제, 갑상선제제 (thyroxine 등 ), catecholamine 제제 (Epinephrine 등 ), xanthine제제 (theophylline 등 ) 와병용시불면, 땀과다, 빈맥, 빈뇨, 두근거림, 전신무력감, 정신흥분등의증상이나타나기쉬우므로신중히복용할것 9. 유효기간및보관제조일로부터 3년. 실온 (1~30 ) Reference 1. http://www.kraciepharma.co.kr 2. http://www.kracie.co.jp/ 3. 상용한약엑스제활용법, 윤강, 북넷 (2009) 4. 한약약리학, 김호철, 집문당 (2004) 5. 본초학, 한의과대학본초학, 편집위원회, 영림사 (2005) 6. 천진처방해설, 이상인, 성보사 (2008) 정리 : 오희경 ( 조제팀한방조제파트 ) 약제실알림 2017 제 27회일본의료약학회 (The 27 th Annual Meeting of the Japanese Society of Pharmaceutical Health Care and Sciences, JSPHCS) 참석 11월 3일부터 5일까지 3일간일본 Chiba현에서개최된제 27회일본의료약학회에조제팀박미혜약사가참가하였습니다. 이번학회는 의료약학이새롭게여는약사능력의심화 양성, 의료인으로서더욱빛나기위해 라는주제로개최되었으며, 박미혜약사는 Evaluation of antibiotic dosing regimens in patients with impaired renal function 이란주제로포스터를발표하였습니다. 제 8 회전문약사자격시험합격 한국병원약사회병원약학교육연구원주관으로 2017 년 10 월 14 일실시된제 8 회전문약사자격시험에서약무팀약품정보파트 윤지은약사가영양약료분야에, 특수조제파트이민경약사가종양약료분야에합격하였습니다. 미국종양전문약사 (BCOP; Board Certified Oncology Pharmacy) 자격취득 약무팀특수조제파트배희경파트장이미국약사협회 (American Pharmacists Association ; APhA) 가인증하는미국종양전문약 사 (BCOP; Board Certified Oncology Pharmacy) 자격을취득하였습니다. 2017 병원약사회추계학술대회학술본상, 제 21회임상약학회학술대회우수포스터상수상 11월 25일, 26일에개최된 2017 병원약사회추계학술대회에서김정태약제실장이학술본상을수상하였습니다. 또한제 21회임상약학회학술대회에서는본원의 종양담당약사의처방중재및교육업무개선활동 이라는주제의포스터로우수포스터상을수상하였습니다. 2017 학년도 2 학기경희대약대생의료기관필수실무실습종료 2017 학년도 2 학기경희대약대생의료기관필수실무실습이 12 월 15 일종료되었습니다. 18 주간이루어진이번실습에서는, 경 희대약대생 21 명을대상으로병원과병원약국의특성및역할을이해하고, 병원약국전반에대한약사의업무를습득하는시간 을가졌습니다. 8 강동경희대학교병원약제실뉴스레터 2017 년 12 월