미션및비전정립 파주병원은무엇보다 지역주민 을위해존재함을천명 Ⅰ. 일반현황 지역주민의 또한지역적기반에대한명시를통해파주병원은경기도의 정책적발전방향과연계한다는점역시명시 건강한삶을위해 지역주민의건강뿐만아니라복지차원까지포괄하는통합적 의미의 삶 의건강성에기여하는것이그존재이유임을천

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- 목차 - - 경기도의료원파주병원 - 도경영 ( 사업 ) 계획서 Ⅰ 일반현황 미션및비전 직제 기구 및인력 예산규모및시설현황 경영수지현황 Ⅱ 외 내부환경분석 외부환경분석 내부환경분석 분석 Ⅲ 2017 년업무추진실적 공공기능강화 양질의의료 건실한경영 소통과화합 기타추진실적 Ⅳ 업무추진계획 공공성강화를통한사회적가치실현 소통에기반한브랜드위상확립 의료질향상을통한도민의신뢰확보 혁신을통한지속가능성제고

미션및비전정립 파주병원은무엇보다 지역주민 을위해존재함을천명 Ⅰ. 일반현황 지역주민의 또한지역적기반에대한명시를통해파주병원은경기도의 정책적발전방향과연계한다는점역시명시 건강한삶을위해 지역주민의건강뿐만아니라복지차원까지포괄하는통합적 의미의 삶 의건강성에기여하는것이그존재이유임을천명 미션및비전 차별없는 공공의료를실현한다 공공의료 는대상에있어차별없는서비스를제공할것과의료제공수준에있어적정하고수준높은평등한서비스를제공하여사회적가치를실현하는것이파주병원의존재이유임을밝힘. 기구및인력 예산규모및시설현황 전문화된 의료서비스제공 수준높은의료와차별없는적정진료, 그리고지향하는미션에 부합된활동으로전문화된의료서비스제공을천명 지역주민이 믿고찾는 파주병원의핵심고객인 지역주민 이가장먼저떠올리는 병원으로, 지역주민이친숙하게여기고가장신뢰하는병원이 되는것을의미 공공병원의핵심 진료를통해고객에게신뢰받는것만아니라운영의효율성 과진료의전문화, 특화, 차별화를통해공공병원의중추적인 역할을하는것을의미 - 1 - - 2 -

가치명정의 Key Word 행동규범 슬로건 병잘고치는병원 정의 가족을대하는마음으로최선을다하여몸과마음이모두 건강해지는병원을만들겠습니다. 최고지향 더높은수준에도달하기위해지속적으로학습하고더좋은방법으로혁신을시도한다 지속적학습 혁신추구 지금보다더높은수준의전문가가되기위해계획을세우고실천한다 최고수준의관점에서현재보다더좋은방법으로개선하려는시도를한다 친절한병원 밝은마음과부드러운표정으로항상친절하고따뜻하게 고객을정성껏모시겠습니다. 가치명정의 Key Word 행동규범 설명잘해주는병원 미소로서고객의말에귀기울이고, 눈높이에맞추어 이해하기쉽게설명하겠습니다. 깨끗한병원 안전하고깨끗한병원을만들겠습니다. 고객중심 환자의생명을가장우선시하고누구나차별없는진료를받도록한다 차별없는진료 환자중심 누구에게나차별없는진료를제공한다 환자입장에서생각하고대응한다 이용하기편리한병원 모든진료업무를고객중심으로하여이용하기에편리한 병원을만들겠습니다. 가치명정의 Key Word 행동규범 자랑스러운병원 지역주민과파주병원직원이모두자랑스러워하는병원을 만들겠습니다. 협력추구 내외부이해관계자의입장에대해공정하고적극적인경청을통해조직의화합을지향한다 개방적소통 조직화합 내외부이해관계자가자신의입장을설명할수있는충분한기회를제공한다 개인의이익보다조직전체의이익과협력을우선시한다 가치명정의 Key Word 행동규범 사회적 책임의식 공공의이익과윤리적정당성에기반하여판단한다 공공이익추구 윤리적판단 적정진료 공공의이익을위해필요하지만누구도먼저하기어려운일을선택한다 당장다른사람들에게드러나도부끄럽지않은지판단하고행동한다. 기본과원칙에충실하여환자진료의적정성을확보한다 가치명정의 Key Word 행동규범 주인의식 공공병원직원으로서의책임감을갖고모두가주인으로서상호존중한다 책임감 상호존중 병원의주요상황과변화에대해지속적으로관심을갖는다 조직구성원간에역할과책임에대한차이를인정한다 - 3 - - 4 -

기구및인력 직제및기구표 직제 병원장아래에진료부장 진료각과 약제과 간호과 행정과 원무과 공공사업과 적정진료실로구성되어있으며 진료각과는 개진료과로 구성되어있다 기구표 정 현원 인력 정원 명 현원 명 월말현재 단위 명 구분정원현원 계 병 원 장 의 사 직 약 사 직 간 호 직 계 약 직 의 료 기 술 직 계 약 직 보 건 직 계 약 직 행 정 직 계 약 직 기 술 기 능 직 계 약 직 일 반 기 능 직 계 약 직 공 공 사 업 과 계 약 직 적 정 진 료 실 계 약 직 감 염 관 리 실 계 약 직 - 5 - - 6 -

예산규모및시설현황 예산규모 세입예산 백만원 시설및병상현황구분최초설립일원장 월말현재 파주병원 김현승 연면적 대지 건물 평 평 허가병상수 진료과목 병상 과목 진료과목 전문의수 개과 명 월말현재 세출예산 백만원 진료과 내과외과산부인과 소아청소년과 정형외과 신경과 가정의학과 이비인후과 마취통증의학과 응급의학과 치과 영상의학과 진단검사의학과 재활의학과 의사수 병원장제외 공중보건의사 명포함 주요의료장비보유현황 천만원이상장비 종 대보유 월말기준 단위 대 장비명 초음파진단기 골밀도측정기 생화학분석기 마취기고압멸균소독기 수량 - 7 - - 8 -

경영수지현황 단위 백만원 구분 년 년 년비고 경상수익 계 의료 수익 입원수익 외래수익 Ⅱ. 외 내부환경분석 기타의료수익 의료외수익 경상비용 계 의료 인건비 비용 재료비 외부환경분석 내부능력분석 SWOT 분석 관리비 의료외비용 당기순이익 손실 기업회계기준 - 9 - - 10 -

외부환경분석 1. 거시환경분석 거시적주요환경요인 : 경영계획수립의바로미터로활용 : 정치 (Police), 경제 (Economy), 사회 (Society), 기술 (Technology) 2. 의료환경분석 1) 지역사회환경분석 지역개요 m 파주시는경기도최서북단에위치한도시로서 면적은 672.78km2로서울시와안양시를합한면적이며, 동쪽으로는양주시와북동쪽으로는연천군, 남쪽으로는고양시와인접하고서쪽으로는임진강건너김포시와마주하고있음. m 파주시의행정구역은 읍 면 동으로구성되어있음 문산읍 조리읍 법원읍 파주읍 광탄면 탄현면 월롱면 적성면 파평면 군내면 장단면 진동면 진서면 교하동 운정 동 운정 동 운정 동 금촌 동 금촌 동 금촌 동 경기도행정권역도 파주시행정권역도 2) 지리적요인 m 지리적장점 서울과고양시를연결하고외곽순환고속도로와연결할수있는자유로가한강과임진강을따라개통되어있으며, 임진각에서서울을연결하는 1번국도인통일로가시의중심으로개통되어있음. 또한자유로의상습정체를보완하고운정신도시의접근성을높이기위해제2자유로를개통됨. - 11 - - 12 -

- 경의선철도와현재복선화에의한전철을이용한접근이용이 - 파주시관내에크고작은 25,971개사업체들이입지하고있으며, 165,634명이종사하고있음 (2016년파주시통계연보 ) - 신도시개발 ( 교하, 운정등 ) 을통한인구유입및도시화가급속히진행 - 도 소매업및제조업이주를이루고있으며농업, 임업등도고루발달한도농복합형도시임. 지리적단점 수도권인근에위치해진료 ( 검진, 진료, 응급의료이용등 ) 기능부재또는부족시타지역진료권으로이동및확대가용이 - 농업, 공업, 서비스업의고루분포하여다양한의료서비스제공필요 - 북한과접경지역으로군사보호시설이많아개발등에지장이있음 - 파주시의지역이광활하여외곽지역에서타지역의료기관이용 - 대중교통을이용해서파주병원으로오기어려운지역에서는파주병원을이용하는데어려움이있으며, 도로가발달된지역에서도서울및인접대형병원으로의이용이용이함. 3) 진료권설정 m 진료권설정의기준은행정구역과교통거리를적용하였으며 특히 년지방의료원실태분석을통한기능재정립연구보고서 국립중앙의료원 년 를준용하여전체환자의 이상인지역을주진료권으로하고 미만 이상비율의지역을부진료권으로분류함 주진료권 파주시전지역이해당 부진료권 고양시일부 광역진료권 서울및일산과의접근이용이하고다수의대형 대학병원들이 2) 의료수요특성분석 인구학적특성 m 2016년기준전국인구는 5,178만명으로 0~14세는 13.1%, 15~64세는 72.7%, 65세이상은 14.2% 이며, 경기도의경우전체인구가 1,287만명으로 0~14세는 14.5%, 15~64세는 74.1%, 65세이상은 11.4% 로, 노인인구의비율이전국에비해낮은편임. m 파주시의노인인구비율은 12.5% 로전국대비낮은수준이나, 경기도와부진료권에비해서는높은수준임. 사회경제적특성 m 파주시의국민기초생활수급자비율은 2.46% 로전국대비낮게나타났으나, 경기도대비는높은수준임. m 장애인구비율은전국대비는다소낮으나, 경기도와부진료권에비해서는높은수준임. 보건학적특성 m 파주시의만성질환경험률은고혈압 23.6%, 당뇨병 9.4%, 관절염 20.9% 로모든질환의경험률이경기도와부진료권에비해높은수준임. m 파주시의건강행태는, 흡연율은경기도평균에비해약간높고, 월간음주율과고위험음주율은경기도에비해낮은수준임. m 주요사망원인 (50항목) 별사망률을살펴결과, 주진료권인파주시는암, 순환기질환 ( 심장질환, 뇌혈관질환 ) 으로인한사망률이높음. 포진하고있어 파주병원이종합병원이긴하나의료서비스제공의 범위와수준을고려하여광역진료권은설정하지않음 - 13 - - 14 -

3) 의료공급특성분석 m 파주시의종별의료기관을살펴보면, 상급병원이없고, 파주병원이유일한종합병원이며, 병원급의료기관도 9개소에불과함. m 또한인구십만명당전체병원이 38개소로서경기도 50개소에비해매우부족한상태임. m 그에따라특수의료장비 (CT, MRI, 유방촬영장치 ) 와의료인력의보유률또한낮은수준임. m 파주시의전문의현황은, 내과, 소아청소년과, 가정의학과, 정형외과, 외과순이며, 5개진료과목전문의가전체인원의 57.6% 를차지함. 4) 의료이용행태 m 진료실적현황을살펴보면, 대부분이건강보험대상자의진료실적이가장높고, 그다음으로의료급여 1종, 의료급여 2종순임. m 파주시의지역친화도 (RI) 는, 입원은 42.1이며, 외래는 70.9으로입원보다외래의지역친화도가높은수준임. m 파주시의 15대입원다빈도상병을살펴보면, 진료실인원기준으로는기타달리분류되지않은증상 징후와임상및검사상이상소견, 출산장소에따른출생영아, 폐렴, 감염성기원이라고추정되는설사와위장염, 백내장및수정체의기타장애순이며, 5대입원다빈도상병이전체다빈도상병의 46.7% 를차지하고있음. m 급여일수기준으로는폐렴, 요추및기타추간판장애, 명시된다발성신체부위의탈구 염좌및긴장, 기타배병증, 감염성기원이라고추정되는설사와위장염순이며, 5대입원다빈도상병이전체다빈도상병의급여일수에 53.1% 를차지하고있음. m 상병별급여일수는평균 11.9일이며, 기타배병증의급여일수가 26.7일로가장길며, 기타사지뼈의골절, 요추및기타추간판장애, 연부조직장애, 폐렴순으로나타남. 내부능력분석 1. 공익적의료서비스성과 1) 공익적활동분석 m 공공성강화를위한지원 - 공공보건의료인력임상교육참여하고있으며, 2017년의사 5명, 의사외의료인력 18명이참여함. m 지역주민을위한적정진료및양질의의료서비스제공 - 표준진료지침 2개개발하고진료과에적용안전한진료가이루어질수있도록함. - 이러닝을통한직원교육으로시간의효율성증대, 의료정보시스템 (EMR) 을활용하여시공간적작업의극대화및직원업무효율성향상 m 의료취약지민통선마을의료지원 - 의료취약지역인민통선마을 ( 대성동, 통일촌, 해마루촌 ) 은지역특성상의료기관이보건진료소뿐으로병원진료를받기위해서는차량으로 30분이상나와야지진료를받을수있는특수한지역이라직접찾아가의료지원과건강교육을통한지원활동을수행함. m 지역사회의료취약계층건강안전망사업 - 경기도에서지원하는취약계층진료비지원사업을활용하여저소득층의진료비를지원하고, 대상자가갖고있는문제를사정하여심리상담지원, 경제적지원, 지역사회자원연계지원을연결함. 2017년 194명을신규등록하여관리하였고, 취약계층독거노인입원환자에게물품지원 22명, 아동, 청소년을위한행복치아 93명지원, 저소득아동 168명에게인플루엔자예방접종을시행하였음. - 15 - - 16 -

m 외국인근로자등에대한의료지원 - 최저임금 120% 이하의외국인근로자, 최저생계비 150% 이하의다문화가정을대상으로진료비를지원하고있고, 의료보장체계에포함되지못하는외국인근로자를대상으로복지부사업에연계하여지원하고있음. 매년 2회예방접종 ( 독감 100명 ), 2017년 4,936건외국인주말무료진료등으로외국인을위한건강안전망사업을수행하고있음. m 2017년월평균의료수익은 2016년대비 10.5% 증가하여지속적인증가추세임. m 입원환자점유율은정형외과 28.1%, 내과 23.9%, 산부인과 10.9% 순으로, 이들 3개과가전체입원환자중에 68.7% 를차지하고있음. m 외래환자점유율은내과 22.6%, 건강관리과 14.3%, 응급의학과 12.4% 순으로이들 3개과가전체외래환자의 49.3% 를차지하고있음. m 지역아동센터건강증진사업운영 - 저소득아동청소년을위한치과진료비지원사업입 행복치아만들기사업 운영으로 93명에게지원함. - 지역아동들의건강관리를위한예방교육지원 11회 /119명교육 m 노인치매예방사업 - 보건소연계 - 지속적으로노인인구가증가하고있는흐름에치매환자가늘어날것으로예상됨. 이에노인성질환인치매환자를조기에발굴하고관리하며삶의질을높이고사회적비용을절감하기위해노력함. 2017년선별검사 150명, 진단검사 262명진행함. 2. 재무적성과 1) 재무분석 m 2015년도는중동호흡기증후군 ( 메르스 ) 으로일반환자의진료를중단하고병원을폐쇄 (2015.6.22~7.12) 하였기에전체적인실적이저조함. 2) 인력적정성 m 년기준인력은 명으로정원대비 명을초과하고있음 m 직종별로는의사직 명 간호직 명으로서전체인력의 가의료인으로구성되어있음 m 전체인력중계약직은 명으로서 수준이며 계약직의주근무부서는장례식장 구내식당등에배치되어있음 m 전문의재직기간분포를보면 년기준 년이상근속자는 명으로의사 명중 로가장많고 년미만이 명 순임 m 직종별평균인건비를살펴보면 의사 보건직 행정직순으로나타나며 실제간호사인건비가타직종에비해높으나근무경력이적어평균인건비는상대적으로낮은수준임 m 백병상당직종별인력을살펴보면 간호직 기술기능직 의사직순으로나타나고있으며 의사직과간호직이전년도에비해증가한수준임 m 2017년의료수지비율은 2015년에비해 12.9%p 상승하였으나, 경영수지비율은 11.4%p 하락함. m 2017 년백병상당의료수익은전년대비 5.2%, 의료비용은 11.5% 증가하였고, 의료원가비율은증가함. - 17 - - 18 -

SWOT 분석 1. [SO] 강점을기반으로기회를활용하는전략 공공성강화를통한사회적가치실현을위해서는 공공의료사업의지 속적발굴및활성화 는물론 고객편의사업활성화 를통한재정적 부담완화노력이병행되어야할것으로판단됨 강점과기회를활용한가장적극적형태의전략방향을 공공성강화를 통한사회적가치실현 으로설정함 전략방향설정 S1. 경기도 6개의료원통합운영 ( 유연한인력활용및전문성공유, 통합구매등 ) S2. 지방의료원평균대비높은인적자원생산성유지 ( 공적마인드, 비용절감을위한노력 ) S3. 고령자, 취약계층을중심으로한높은충성도 ( 저렴한진료비, 오랜역사 ) S4. 이천, 안성병원증 신축에따른도약의기반마련 S5. 적정진료등공공보건의료수행역량축적 O1. 저성장 양극화심화로공공의료의중요성증가 O2. 고령화에따른만성 복합질환치료등의료수요변화 O3. 복지정책강화로공공의료에대한정책적지원확대 ( 복지예산의지속적인증가, 공공성확대를위한국가적관심증대 ) O4. 지역내의료수요와공급불일치 O5. 지역거점공공병원과대학병원간연계강화 (3차병원우수의료인력확보 ) S-O Mapping : Competitive Advantage 경쟁우위를바탕으로시장기회를최대한살려기존시장내입지를공고히하는전략적방향성내포 Ÿ 공공의료에대한국가적지원이확대될것으로예상되는외부의기회요인을적극적으로활용하여, 인적 물적인프라를확충하고단편적 일회성활동에서나아가경기도의료원의차별화된공공의료사업을발굴 브랜드화할필요가있음 Ÿ 또한기관특성상의료활동을통한수익창출에한계가있음을고려하여, 고객편의사업을활성화하여공익적활동에소요되는재정적부담을완화하는방향으로전략적방향성을설정함 - 19 - - 20 -

2. [ST] 강점을기반으로위협에대처하는전략 외부의부정적인식과위협요인을우리가가진강점 높은공익성 으로 돌파하기위한전략방향을 소통에기반한브랜드위상확립 으로설정 함 소통에기반한브랜드위상확립을위해서는유관기관과의협력과주민 참여활성화 경영고도화등을통해도민주치의로서의긍정적이미 지를확산시킬필요가있음 전략방향설정 S-T Mapping : Vulnerable S1. 경기도 6개의료원통합운영 ( 유연한인력활용및전문성공유, 통합구매등 ) S2. 지방의료원평균대비높은인적자원생산성유지 ( 공적마인드, 비용절감을위한노력 ) S3. 고령자, 취약계층을중심으로한높은충성도 ( 저렴한진료비, 오랜역사 ) S4. 병원증 신축에따른도약의기반마련 S5. 적정진료등공공보건의료수행역량축적 T1. 공익성과수익성 ( 효율성 ) 에대한상반된요구지속 ( 재무중심경영평가 ) T2. 의료서비스품질요구수준증대 ( 양질의포괄적서비스욕구증대 ) T3. 상급종합병원쏠림현상심화 T4. 경쟁심화에따른민간병원의공공의료진입확대 ( 소유에서기능중심으로공공의료개념변화 ) T5. ICT 발전에따른보건의료서비스다양화 ( 기술경쟁력격차심화 ) 대외적위험요인에대응하여경기도의료원이가진강점을통해돌파및회피하는전략적방향성내포 Ÿ 만성적적자, 취약계층전문의료기관등다소부정적인대외적이미지를공익적성과를중심으로한긍정적이미지로전환해야함 Ÿ 그과정에서유관기관과의유기적소통은물론지역주민의적극적참여를유도함으로써, 경기도의료원에대한주인의식을공유할필요가있음 Ÿ 도민의주치의로서의명확한마케팅방향성을설정하고소통을극대화하는방향으로의전략적방향성을설정함 - 21 - - 22 -

3. [WO] 기회를활용하여약점을보완하는전략 공공의료에대한관심과지원이증대하고있음을고려할때 의료원이가진약점을만회하기위한최적의기회라고판단됨 이에인적 물적인프라확충등을통한 의료품질제고로도민의신뢰확보 를전략방향으로설정함 의료품질제고로도민의신뢰를확보하기위해서는우수한의료진확보 물적인프라개선등과동시에한정된자원의선택과집중을통한진료 분야특성화가요구됨 전략방향설정 O1. 저성장 양극화심화로공공의료의중요성증가 O2. 고령화에따른만성 복합질환치료등의료수요변화 O3. 복지정책강화로공공의료에대한정책적지원확대 ( 복지예산의지속적인증가, 공공성확대를위한국가적관심증대 ) O4. 지역내의료수요와공급불일치 O5. 지역거점공공병원과대학병원간연계강화 (3차병원우수의료인력확보 ) W1. 효율성중심정책환경하에서구성원피로도누적 W2. 적자지속에따른재정지원의존도심화및경영의자율성제약 W3. 진료과다양성부족으로완결형진료서비스곤란 W4. 개별병원의시설노후화및병상확대여력부족 W5. 의사및간호사수급한계 W6. 대외적위상및의료품질에대한신뢰도미흡 W7. 평가, 보상, 직무순환, 육성체계등인사제도전반에대한만족도저하 ( 조직문화침체 ) W8. 의료원통합에따른시너지창출미흡 ( 긴밀한전략적연계, 인력활용의유연성, 행정업무부담완화등가시적성과미흡 ) W-O Mapping : Constrained 대외적기회요인을포착하고, 현재미흡한약점을전략적으로검토하여내부역량을강화하는전략적방향성내포 Ÿ 저렴한비용, 낙후된시설, 취약계층전문의료기관이라는부정적이미지로의료품질에대한신뢰도가다소미흡한약점을외부의기회요인 ( 공공의료에대한지원확대 ) 을적극적으로활용하여개선할필요가있음 Ÿ 특히경기도의료원에요구되는가장본질적가치에해당하는의료서비스품질제고를위해인적 물적인프라확충과동시에선택과집중으로서의진료분야특화등이시급함 - 23 - - 24 -

4. [WT] 스스로약점을보완하여위협을회피하는전략 막연한기대와희망이섞인수동적대응이아닌 지속적인혁신노력을 동반한전략적대응이그어느때보다중요한상황임을고려하여 혁 신을통한지속가능성제고 를전략방향으로설정함 혁신을통한지속가능성제고를위해서는전략중심의조직운영및혁 신체계를확립하고 인사제도개선등을통해역량개발및성과창출을 위한동기부여를강화할필요가있음 전략방향설정 W-T Mapping : Troubled T1. 공익성과수익성 ( 효율성 ) 에대한상반된요구지속 ( 재무중심경영평가 ) T2. 의료서비스품질요구수준증대 ( 양질의포괄적서비스욕구증대 ) T3. 상급종합병원쏠림현상심화 T4. 경쟁심화에따른민간병원의공공의료진입확대 ( 소유에서기능중심으로공공의료개념변화 ) T5. ICT 발전에따른보건의료서비스다양화 ( 기술경쟁력격차심화 ) W1. 효율성중심정책환경하에서구성원피로도누적 W2. 적자지속에따른재정지원의존도심화및경영의자율성제약 W3. 진료과다양성부족으로완결형진료서비스곤란 W4. 개별병원의시설노후화및병상확대여력부족 W5. 의사및간호사수급한계 W6. 대외적위상및의료품질에대한신뢰도미흡 W7. 평가, 보상, 직무순환, 육성체계등인사제도전반에대한만족도저하 ( 조직문화침체 ) W8. 의료원통합에따른시너지창출미흡 ( 긴밀한전략적연계, 인력활용의유연성, 행정업무부담완화등가시적성과미흡 ) 경기도의료원의핵심역량을바탕으로사업구조및기능을재정의하고, 경영혁신을통해효율성을극대화하는전략적방향성내포 Ÿ 과거와달리공익성이그어느때보다는강조되는상황이긴하나, 내부구성원들의지속적인혁신노력이뒷받침되지않으면수동적대응에그치고도약의발판으로활용이불가능함 Ÿ 이에 6개병원이미래비전달성을위해전략을중심으로일사분란하게역량을집중하고, 업무프로세스및서비스혁신등을위한활발한제안과소통이필요한상황임 - 25 - - 26 -

외부환경분석 <SWOT Matrix> 강점 (S) - 경기도 6 개의료원통합운영 ( 유연한인력활용및전문성공유, 통합구매등 ) - 지방의료원평균대비높은인적자원생산성유지 ( 공적마인드, 비용절감을위한노력 ) - 고령자, 취약계층을중심으로한높은충성도 ( 저렴한진료비, 오랜역사 ) - 증 신축에따른도약의기반마련 - 적정진료등공공보건의료수행역량축적 기회 (O) SO전략 - 저성장 양극화심화로공공의료의중요성증가 공공성강화를통한사회적 - 고령화에따른만성 복합질환치료등의료가치실현수요변화 - 복지정책강화로공공 공공의료사업의지속적발굴의료에대한정책적및활성화지원확대 ( 복지예산의지속적인증가, 간호간병통합서비스확대공공성확대를위한국가적관심증대 ) 감염 재난등위기관리체계 - 지역내의료수요와공급불일치강화 - 지역거점공공병원과대학병원간연계강화 공공성강화를위한재정 (3차병원우수의료인력확보 ) 안정성강화 위협 (T) - 공익성과수익성에대한상반된요구지속 ( 재무중심경영평가 ) - 의료서비스품질요구수준증대 ( 양질의포괄적서비스욕구증대 ) - 상급종합병원쏠림현상심화 - 경쟁심화에따른민간병원의공공의료진입확대 ( 소유에서기능중심으로공공의료개념변화 ) - ICT 발전에따른보건의료서비스다양화 ( 기술경쟁력격차심화 ) ST 전략 소통에기반한브랜드위상 확립 공공마케팅을통해도민 주치의로서의인지도제고 윤리경영및 CS 경영고도화 주민참여활성화를통한 상생체계확립 유관기관과의협력적네트 워크구축 내부능력분석 약점 (W) - 효율성중심정책환경하에서구성원피로도누적 - 적자지속에따른재정지원의존도심화및경영의자율성제약 - 진료과다양성부족으로완결형진료서비스곤란 - 병상확대여력부족 - 의사및간호사수급한계 - 대외적위상및의료품질에대한신뢰도미흡 - 평가, 보상, 직무순환, 육성체계등인사제도전반에대한만족도저하 ( 조직문화침체 ) - 의료원통합에따른시너지창출미흡 ( 긴밀한전략적연계, 인력활용의유연성, 행정업무부담완화등가시적성과미흡 ) WO 전략 의료질향상을통한 도민의신뢰확보 지역맞춤형진료분야특 성화 우수한의료인력의안정적 확보 유지 시설 장비현대화를통한 의료인프라개선 WT 전략 혁신을통한지속가능성제고 조직및기능개편을통한 전략실행력제고 자발적참여에기반한공감 혁신체계확립 핵심역량개발을통한성장 잠재력확대 인사제도개선및조직문화 활성화를통한구성원동 기부여강화 중점육성기능 (High) 경 쟁 력 (Low) 우선순위 유지영역 응급의료의중추적역할 우수한전문의료진확보 축소영역 원가분석을통한인력재배치 의료비용관리 재료비및관리비 강화영역 간호간병통합서비스병동확대 재활물리치료실확대운영 경쟁력확보 건강증진센터운영을통한질환 연계체계구축으로수입증대 진료분야특화및전문화 호스피스완화의료서비스제공 (Low) 수요특성 (High) 전략과제및우선순위도출 전략과제 공공성강화를통한사회적가치실현 소통에기반한브랜드위상확립 의료질향상을통한지역주민의신뢰확보 혁신을통한지속가능성제고 - 27 - - 28 -

공공기능강화 1. 건강안전망구축사업 완화병동운영 말기암환자들의암적통증조절과건강한임종준비를지원함으로써 Ⅲ. 2017 년업무추진실적 환자와가족의삶의질향상도모 사업예산 백만원 국비 병상및실적 병상 재원환자 명 내국인의료취약계층의료안전망강화 의료소외계층을위한본인부담금지원 외국인의료취약계층의료안전망강화 1. 공공기능강화 2. 양질의의료 3. 건실한경영 4. 소통과화합 매월 회 불법체류자 국적미취득자등을위한주말무료진료실시 취약지역무료진료를통한의료안전망구축 지역의특수성으로인해의료의사각지대에놓인민간인출입통제구역 주민무료진료 대성동자유의마을 해마루촌 통일촌 취약국가무료진료를통한의료안전망구축 지원대상의료후진국가에의료지원으로의료기술전파및국위선양 년기준 단위 건 천원 구분 년목표 지원건수 지원액 비고 의료취약계층 내국인 의료취약계층 외국인 취약지역무료진료 취약국가무료진료 - 29 - - 30 -

북한이탈주민의료지원 지원항목 북한이탈주민에대한정기적건강관리사업및진료 청각장애인을위한난청센터운영 지원항목 난청관련청력검사및보청기지원등종합서비스제공 지역사회에찾아가는전문건강관리서비스 ( 가정간호 ) 제공 환자측사정으로인해병원에와서진료받을수없는환자를위해재가의료서비스제공으로환자에게큰도움을줌 만성질환관리사업 고혈압 당뇨병 고지혈증등의예방 관리사업을시행하여만성질환으로인한사망 중증합병증의발생 유병률등질병부담을 2. 지역사회와연계한보건교육 지역주민을위한건강증진사업 지역주민에게필요한의료정보및공공보건과친숙해질수있는 기회제공 혈압 혈당바로알기 정신건강 음주등정보제공 지역주민과보건인력을위한보건교육 효과적인질병관리및건강생활실천에도움을주고자보건교육 수행 년기준 구분 년목표 년실적비고 건강증진사업 회 명 홍보 건 회 상담 명 홍보 건 지역주민보건교육 회 명 회 명 감소시키고삶의질향상 년기준 단위 명 천원 보건인력교육 회 명 회 명 구분 년목표 지원인원 지원액 비고 북한이탈주민 난청센터 가정간호및재가암환자관리 만성질환 - 31 - - 32 -

양질의의료 1. 진료분야특화및전문화로경쟁력강화 양질의의료서비스제공을위해지속적으로표준진료지침 개발 의료기관질향상 을통한업무개선으로지역주민의보건향상에기여하고자컨설팅및경진대회수행 의료기관질지표 개선정및관리수행 의료기관인증획득에따른지속적관리수행 건강보험공단적정성평가에대한지속적관리수행 한국의료질향상학회가을학술대회적정성평가부문구연발표참여 건강보험심사평가원주최질향상 활동컨설팅참여 중환자실적 정성평가 전국지역거점공공병원 경진대회참가 파주시급성심근경색증환자의생존율향상을위한 개발및지역사회연계시스템구축 추진실적 년 월말기준 구분 목표 실적 비고 표준진료지침개발 년 개이상 개개발 고객만족도점수 점 점 질지표관리 개 개 원내질향상활동 개부서참여 개부서참여 건강보험심사평가원 CP 우수사례경진대회 - 우수상 건강보험심사평가원 QI 컨설팅우수사례 - 우수상 지역거점공공병원 QI 경진대회 - 최우수상 의료기관인증평가중간자체조사 1회 / 년 1회 / 년 향후계획 과잉도아니고과소도아닌적정진료제공을위한기틀마련 개선된양질의의료제공을위한 주기 인증수검예정 공공병원 개발연구참여 소아청소년과 소아요로감염 원내 참여부서 개부서이상참여 2. 우수한전문의료진확보 우수한전문의료진이탈방지와확보로의료의질향상도모 전문클리닉운영을통한의료소비자의요구도반영 소아청소년과 이비인후과전문의교체 치과 영상의학과 가정의학과전문의신규채용 추진실적 년 월말기준 구분 목표 실적 비고 월례집담회 회 회 외래환자수 월평균 명 명 - 33 - - 34 -

향후계획 매월월례집담회를지속적으로운영하여의료수준을높이고 의료진과의사소통을통해환자진료에만전을기하고자함 3. 직원역량강화를위한교육체계수립 교육수요조사를통해맞춤형직무교육을지원하여직원역량강화를토대로적정진료및양질의의료서비스제공 아울러 의료기관직원으로서 필수교육을이수하여환자진료에 적절한대응능력배양 추진실적 년 월말기준 구분 목표 실적 비고 직무교육만족도 필수교육이수율 공공보건의료인력교육 명 명 향후계획 매년정기적으로교육에대한수요조사를실시하여다양하고 수준높은교육을제공함은물론 의료기관종사자로서전직원이 이수할수있는교육체계확립 또한교육위원회운영을통해교육결과에대한평가와피드백을 지속적으로수행 건실한경영 1. 건강검진센터운영을통한질환연계체계구축 건강검진센터운영을통해질병의조기진단과예방에기여하고 맞춤형검진프로그램을개발하여진단후진료연계체계구축 지역에서차별화된 건강검진센터개설 월 저렴하고적정한종합검진프로그램개발 단계 추진실적 년 월말기준 구분 목표 실적 비고 의료수지비율 향후계획 그간민간의료기관에서기피하는학생건강검진을적극유치하고 종합검진에서유소견이발견되는경우적극적인치료독려를통해지역주민의보건향상에기여하고자함 2. 홍보기능강화 파주병원에대한지역주민의인지도향상을위해다양한매체 언론 홈페이지 현수막 건강강좌등 를활용하여파주시유일의공공의료기관으로서의입지를다짐 - 35 - - 36 -

추진실적 년 월말기준 구분 목표 실적 비고 언론및방송매체 건 회 건강강좌홍보 명 명 의료원소식지 건 건 자문위원회개최 회 회 향후계획 공공의료기관의경직된이미지를탈피하고가족같은병원을만들기 위해홍보계획에따라단계적으로병원의인지도를상승시키겠음 3. 부서간업무시스템효율화 효율적업무시스템개발을위해부서별운영계획서를공유하고 협업을통해자생력을키워건실한경영의기반마련 추진실적 년 월말기준 구분 목표 실적 비고 경영수지비율 소통과화합 1. 직원이직률감소를위한동기부여체계강화 직원이직률이높아업무효율성이낮아지고있으며 이를개선하여업무의효율성을높이는데기여하고 특히간호사이직률관리를지표로개발하여의료손실을막고자함 프리셉터교육을통한오리엔테이션강화 멘토 멘티제도활용을통한소통문화형성 동아리활성화및우수직원을포상하여동기부여 직장어린이집운영을통한직원복지향상및직원의식고양 추진실적 년 월말기준 구분 목표 실적 비고 간호사이직률 향후계획 이직률감소를위한지표를지속적으로관리하고노사합의를통해 간호사근무여건개선노력추진 향후계획 각종부서간회의를활성화하고낭비요소를제거하여병원경영정상화에기여 인력운영계획을통한효율적관리 2. 직원간화합도모를통해조직문화활성화 미션및비전을토대로조직의나아갈방향을설정하고전략목표과과제를충실히이행하여조직문화개선에노력 - 37 - - 38 -

추진실적 년 월말기준 구분 목표 실적 비고 목표공유설문조사 회 미시행 워크숍개최 회 회 내부만족도향상 점 점 목표관리제실시 실시 실시 기타업무추진실적 환자안전주간행사활동 환자안전문화란 의료서비스제공과정에서발생할수있는환자의피해를최소화하기위해서추구하는공동의믿음과행동패턴으로써 병원은리더십이주축되어위와같은환자안전문화의정립과확산을위해프로그램을구축하고운영함 주요내용 향후계획 목표를공유하고실행하며 평가와피드백을통해조직문화를개선 하여지역거점공공병원으로서의역할에충실 환자안전및감염예방관련 행시 표어 포스터공모전 가지국제환자안전목표의기본원칙준수를위한전직원선서식 수련환경평가수검및수련병원지정 전공의특별법이라고불리는 전공의수련환경개선및지위향상을위한법률 제정으로체계적인수련과정을통해의료의가치를구현할수있는시스템을구축하고자함 경기도심폐소생술교육사업 응급의료는현장에서의신속한처치가예후개선에가장중요하며 급성심장정지는목격자의심폐소생술에따라생존율이 배이상향상되기에경기도민에게응급상황에대한올바른대처및관리능력향상교육사업수행 - 39 - - 40 -

지역거점공공병원기능보강국고지원사업예산확보 파주시유일의종합병원으로서의역할을충실히수행하기위한신규장비구입및노후장비교체 의료장비보강을통하여지역주민에게양질의의료서비스를제공 소외계층의의료기관접근성향상및건강증진 의료서비스제공및보건사업네트워크구축 추진실적 단위 백만원 Ⅳ. 업무추진계획 구분내역예산확보액비고 합계 시설 구내식당및회의실환경개선사업 장비 운동부하심전도측정기등 종 대 공공성강화를통한사회적가치실현 소통에기반한브랜드위상확립 의료질향상을통한도민의신뢰확보 혁신을통한지속가능성제고 - 41 - - 42 -

4 전략목표 16 전략과제 32 세부이행과제 공공성강화를통한사회적가치실현 전략목표전략과제세부추진과제 1. 공공성강화를 통한사회적가치 실현 2. 소통에기반한 브랜드위상확립 3. 의료질향상을 통한 신뢰확보 도민의 4. 혁신을통한지속 가능성제고 1.1 공공의료사업의지속적발굴및활성화 1.2 간호간병통합서비스확대 1.3 감염 재난등위기관리체계강화 1.4 공공성강화를위한재정안정성강화 2.1 공공마케팅을통해도민주치의로서의인지도제고 2.2 윤리경영및 CS 경영고도화 2.3 주민참여활성화를통한상생체계확립 2.4 유관기관과의협력적네트워크구축 3.1 지역맞춤형진료분야및특성화 3.2 의료의질관리체계고도화 1.1.1 만성질환자통합지원및관리 1.1.2 취약계층의료안전망사업수행 1.1.3 취약계층보건 의료 복지연계지원사업 1.1.4 業 ( 업 ) 의특성을활용한고유의사회공헌모델정립 1.1.5 공공보건의료기관보건사업운영확대 1.2.1 간호간병통합서비스운영확대 1.3.1 감염병병동운영및인프라구축 1.3.2 감염관리및예방활동강화 1.4.1 장례식장수요를고려한빈소추가확보및이용률재고방안수립 1.4.2 건강증진센터운영활성화 1.4.3 재무관리전문성제고 1.4.4 진료과및진료지원부서의목표관리제시행및평가 2.1.1 시민과함께하는건강문화캠페인실시 2.1.2 다양한홍보채널확보및홍보역량강화 2.2.1 윤리경영체계확립 2.2.2 반부패 / 청렴프로그램운영및내부감사기능강화 2.2.3 CS경영계획수립및체계적인이행관리 2.2.4 온 / 오프라인을통한 VOC 채널다양화및통합적관리 2.3.1 지역주민참여자문위원회운영활성화 2.3.2 주민프로그램확대 ( 시민참여형기부프로그램등 ) 2.4.1 의료기관간협력체계구축 3.1.1 특성화추진로드맵수립및이행관리 3.2.1 다빈도질환 CP개발및적용확대 3.2.2 의료기관인증획득및의료품질관련외부평가대응체계강화 3.2.3 원내질향상 (QI) 활동강화 3.3.1 지방의료원파견의료인력인건비지원사업의적극적활용 3.4.1 의료장비확보및효율적관리 3.4.2 의료전산체계활용개선 3.3 우수의료인력의안정적확보유지 3.4 시설 장비현대화를통한의료인프라개선 4.1 조직및기능개편을통한전략실행력제고 4.2 자발적참여에기반한 공감 혁신체계확대 ( 경기도의료원 ) 4.3 핵심역량개발을통한성장잠재력확대 ( 경기도의료원 ) 4.4.1 소통기반의조직문화활성화 4.4 인사제도개선및조직문화활성화를통한구성원동기부여 4.1.1 비전 / 전략체계공유및확산 4.1.2 주기적전략롤링을통한전략적민첩성제고 4.4.2 협력적노사관계구축 1.1 공공의료사업의지속적발굴및활성화 1.1.1 만성질환자통합지원및관리 지역사회주민을대상으로고혈압 당뇨병 고지혈증의예방 관리사업을기획 실시함으로써만성질환으로인한사망 중증합병증의발생 유병률등질병부담을감소시키고삶의질향상 ( 방법 ) 공공보건프로그램만성질환등록대상자관리 원내교육프로그램 당뇨 고혈압학교 운영 만성질환대상자 당뇨인 를위한당뇨뷔페체험행사 가정간호를통한만성질환자관리 보건소 국민건강보험공단연계건강교실운영 편성예산 25,000 천원 ( 국비 100%) 공공보건프로그램만성질환대상자등록목표량 평균 명 월 원내교육프로그램 당뇨 고혈압학교 운영목표량 평균 명 회 당뇨뷔페체험행사목표량 명 년 가정간호를통한만성질환자관리목표량 명 년 지역보건기관연계만성질환관리 명 년 세부추진내용 만성질환관리사업 - 43 - - 44 -

1.1.2 취약계층의료안전망사업수행 누구나진료비지불능력여부와관계없이진료받을수있는사회의료안전망구축 성과목표 성과목표 비고 취약계층진료비지원대상신규등록 150 명 ( 방법 ) 지역사회의료취약계층실태파악및의료서비스요구도조사 등록대상자의체계적인관리 개별상담을통한개입계획 종합서비스계획수립 대상자에게필요한서비스제공 간호간병서비스지원 만성질환자관리및사후관리서비스연계 가정간호서비스 전화상담 교육서비스연계 당뇨 고혈압학교 영양상담 절주교육 금연교육 정신건강교육등 의료서비스의경제적지원 164,000천원 ( 자비 39%, 도비 61%) 성과목표 목표설정근거 진료비지원대상본인부담지원 청각장애인을위한보청기지원사업 취약계층 CT 검사비지원 간호간병서비스지원 취약계층계절인플렌자예방접종 사회복지시설연계건강검진지원 목표치설정기준 : 1 년평균실적산출 4,000 건 50 명 100 명 40 명 200 명 1,000 명 취약계층진료비지원신규등록월평균 12 명이상 본인부담금지원월평균 300 명이상목표기한 2018.1.1. ~ 12.31 성과지표 성과지표 1 취약계층진료비지원사업신규등록 (150 명 ) 지표설정근거 취약계층진료지비원신규등록대상자수 - 최근 3 년간실적평균반영 측정산식 ( 측정방법 ) 산식 (%)- 실적치 / 년간 ( 분기별 ) 목표량 100 사업명예산과목예산금액재원비고 취약계층 진료비지원사업 수탁진료사업비 100,000천원 도비 병원사업비용의료사회사업비 64,000천원 자체 2018년 성과지표 18 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 신규등록 150 12 13 13 12 13 13 13 13 13 13 12 10 본인부담금지원건수 4,000 330 330 330 340 340 340 340 330 330 330 330 330-45 - - 46 -

1.1.3 업 ( 業 ) 의특성을활용한고유의사회공헌모델정립 파주시지역사회보장협의체참여로파주시여러가지현안과특히건강관련문제와해결방안을논의하면서파주병원이할수있고또한국가정책으로권장하는보건사업수행 1.1.4 공공보건의료기관보건사업운영확대 의료기관가정간호사업은입원대체의료서비스로써주치의의뢰와처방에따라전문적인재가의료서비스를제공으로대상자의건강을유지 증진 회복시키기위함. 국가보건정책추진사업에따른계획 파주시지역사회보장협의체참여지역보건사업에의견반영 별도예산없음. 국가보건정책사업반영한신규사업참여 1건 의료기관가정간호사업 보건소연계재가암환자관리사업 : 의료취약계층대상자관리 가정간호를통한중증당뇨 고혈압만성질환환자관리 완화병동연계가정호스피스사업 노인장기요양기관연계가정간호의료서비스실시 노인복지보건서비스제공 : 치매선별검사지원 파주시지역분배에따른재가의료비서스적정제공 39,166천원 ( 도비 100%) 세부추진내용 국가보건정책추진사업에따른계획 1 인연평균신규등록 60 건, 1 인연평균방문건수 1,000 건 파주시보건정책수립 세부추진내용 가정간호사업 - 47 - - 48 -

1.2 간호간병통합서비스운영확대 1.2.1 간호간병통합서비스운영확대 간호간병통합서비스확대를통해환자와보호자의경제적활동을보장하고간병료부담을해소하여지역거점공공병원으로서의역할을충실히이행하고자함 아울러 병문안문화개선을추진하고철저한감염관리로환자안전에기여하고자함 간호간병통합서비스병동 50병상추가확대 (50병상 100병상 ) 정원확보를통한간호인력채용 침대등의료비품예산확보 홍보강화를통한병상가동률증대 100,000천원 ( 국비 50% / 자비 50%) 병상가동률 90% 이상, 환자만족도 80점이상 2018년세부추진내용 계획수립 1.3 감염 재난등위기관리체계강화 1.3.1 감염병병동운영및인프라강화 신종감염병및해외유행전염병환자발생에대비하여격리병동및격리지침계획, 대응지침숙지. 효과적인감염병대응을위해보건소와의협력관계유지. ( 방법 ) 위원회구성 위원회를통해감염병동운영및격리지침논의 신종감염병유행시감염병동활용계획안작성 감염병동운영지침숙지 감염병동운영지침을전직원에게전달및교육시행 신종감염병초기대응을위한훈련을직원들과협조하여시행 협의체를위한회의추진 지역내협력기관 ( 보건소 ) 에공문등을통하여협의체구성 주기적인회의나매체을통하여정보공유관계유지 별도예산없음. 위원회회의년 4회 / 협의체회의년 2회 신종감염병대응매뉴얼배포년 1회 / 신종감염병대응훈련년 1회 의료비품구입정원확보및채용홍보활동확대운영 세부추진내용 위원회회의대응메뉴얼배포대응훈련협의체회의 - 49 - - 50 -

1.3.2 감염관리및예방활동강화 노령인구의증가로인한만성, 퇴행성질환의증가, 항균제의사용증가, 침습적시술증가로인한다재내성균을비롯한의료관련감염의증가로보다철저한감염관리를적용시켜예방활동강화하고, 병원감염을예방하기위함. 소위원회구성 부서별소위원을구성하여부서내감염관리감시 주 1회병원라운딩을통해감염관리감시 부서별감염관리교육 부서별손위생, 격리환자관리, 보호구착용지침등필수교육실시 이러닝을통한전체직원감염관리교육 손위생모니터링 부서마다모니터링요원정기적인교육실시 모니터링요원을통해손위생감시 분기별모니터링보고서를제출하여손위생수행률공지 별도예산없음. 1.4 공공성강화를위한재정안정성강화 1.4.1 장례식장수요를고려한빈소추가확보및이용률재고방안수립 쾌적한환경에서양질의장례서비스를저렴하게제공하여장례문화를선도함으로써공공의료기관의소임을다하고자함. 장례식장빈소확대운영 (5실 6실 ) 잦은악취발생으로인한미관및악취차단공사시행 1,000천원 ( 자비 ) 연간장례건수 688건이상 소위원회회의년 4회 / 부서별감염관리교육실시년 6회 손위생지표관리년 4회 / 병원라운딩주 1회 세부추진내용예산편성미관공사및약취근원차단빈소확대운영 세부추진내용소위원회회의부서별감염관리교육지표관리병원라운딩 - 51 - - 52 -

1.4.2 건강증진센터운영활성화 건강증진센터의기능활성화를통해질병의조기진단과예방에노력하여국민의료비절감에기여 One-Stop 서비스제공을통해편리성과신뢰도는높여외래진료에대한시너지효과를기대함. 관내사업장의요구도파악 적정한상품개발및제안 홍보기능강화를통한검진프로그램홍보 별도예산없음. 연간종합검진수익 640백만원이상 2018년세부추진내용 사업장요구도파악적정한상품개발및제안종합검진유치홍보 1.4.3 재무관리전문성제고 재무관리의전문성을확보하여불필요한예산지출통제로예산절감 또한자금확보를통한신규사업, 사업확대등의타당성검토가능 ( 방법 ) ERP 회계프로그램사용 회계프로그램의완벽한숙지로예산집행오류제로화 회계프로그램의다양한활용 사업예산관리 예산집행시계정과목에맞는지출 과목별예산잔액을정기또는수시로물품구매담당에게통보 별도예산없음. 정기적결산 월결산 상 하반기결산 회계연도결산 2018년세부추진내용 월결산상 하반기결산 회계연도결산 - 53 - - 54 -

1.4.4 진료과및진료지원부서의목표관리제시행및평가 부서별 ( 진료과및진료지원부서 ) 자발적목표설정을통해효율적부서 운영과낭비요소제거를통한건실한경영의기틀마련 목표관리제 (MBO) 시행 부서별계획수립 부서별계획공유및진행사항점검 - 정기적으로실적치점검및모니터링 - 회의체운영 ( 진료과장, 실과장, 부서실무자 ) 을통한실적치공유 평가및피드백 편성예산 2,200 천원 ( 자비 100%) 의료수지비율 89% 이상 세부추진내용 목표설정 ( 진료과및진료지원부서 ) 진료과장회의 실과장회의 부서실무자회의 중간평가 평가및보상 2 소통에기반한브랜드위상정립 2.1 공공마케팅을통해도민주치의로서의인지도제고 2.1.1 시민과함께하는건강문화캠페인실시 지역주민의건강에대한주요성을인식하고, 금연, 절주, 운동, 영양 사업을체계적으로실시, 지원하여흡연, 음주, 비만의유해성을 알리고행동의변화를유도하여건강생활을실천하도록함. - 파주시지역행사및내원고객을위한맞춤형행사지원 금연캠페인 : 일산화탄소측정, 금연상담, 금연보조제지원, 금연프로 그램지원및홍보물전시 절주캠페인 : 음주습관측정, 절주프로그램지원및교육자료제공 정신건강캠페인 : 우울증검사, 치매검사, ADHD 검사, 인터넷중독검사 보건소캠페인 : 치매검사, 암검진 무한돌봄캠페인 : 위기가정, 저소득가정을위한상담 지역사회특화행사 : 보건의날, 건강걷기대회등 편성예산 2,000 천원 ( 자비 100%) 전년도지원건수 5% 상향 세부추진내용 사업계획수립 건강의날캠페인 유관기관협력체결 의료지원 - 55 - - 56 -

2.1.2 다양한홍보채널확보및홍보역략강화 병원활동에대한홍보를강화하여고객의인식개선으로공공의료의위상강화 의료기관인증을획득한파주시유일의종합병원으로서, 의료의질향상과환자안전, 공공의료사업수행에대한대외적홍보 브랜드이미지개선 언론및방송, 인터넷매체활용 건강강좌등행사개최를통한홍보 홈페이지관리및소식지발간 브랜드이미지확장 지역주민대표자문위원회개최 지역주민모니터요원회의개최 9,600천원 ( 자비 100%) 언론보도및건강강좌 10회이상 소식지분기별발간 자문위원회년 2회, 모니터요원회의년 1회개최 2.2 윤리경영및 CS 경영고도화 2.2.1 윤리경영체계확립 공공의료기관으로서윤리헌장, 윤리강령, 행동지침등윤리경영제고를위한체계구축 경영공시등을통해사회적책임의식및경쟁력강화 직원교육강화를통한윤리의식고취 연간교육계획수립 재직직원및신규직원필수교육이수 윤리경영체계확립 청렴서한문발송 윤리강령회람및청렴서약식거행 청렴문자발송 정기적인경영정보공개 ( 경영공시 ) 별도예산없음. 청렴교육이수율 100% 공공기관청렴도 3등급이상 세부추진내용 언론보도및건강강좌의료원소식지자문위원회모니터요원회의 세부추진내용교육계획수립청렴서약식교육수행청렴문자발송 - 57 - - 58 -

2.2.2 반부패 / 청렴프로그램운영및내부감사기능강화 반부패 / 청렴프로그램운영을위한인프라를구축하여청렴문화확산에기여 내부감사기능강화를통해공공기관에대한불신타파및신뢰도확보 고충처리기능강화 익명처리시스템 ( 레드휘슬 ) 운영 고충처리위원회의정기적운영 내부감사기능강화 외부출강및강의등에대한정기적점검 별도예산없음. 고충처리위원회년 1회개최 외부출강및감의점검년 2회 2.2.3 CS 경영계획수립및체계적인이행관리 고객만족도조사결과에따른개선계획수립과활동의지속, 유지등으로고객만족도향상에기여함. 고객만족위원회운영 반기별고객만족위원회회의를통하여불만및고충처리현황분석보고 고객만족도향상을위한소위원회활동강화 분기별로소위원회회의개최 부서별고객만족도향상을위한계획수립 고객응대훈련강화 전직원수요아침조회실시 소위원회를통한부서별맞춤고객응대훈련실시 별도예산없음. 분기별고객만족소위원회개최 (4회/ 년 ) 수요아침조회실시 (40회/ 년이상 ) 반기별고객만족위원회회의개최 (2회/ 년 ) 세부추진내용 세부추진내용 고충처리위원회 외부강의등점검 매주수요아침조회고객만족소위원회회의 고객만족위원회 - 59 - - 60 -

2.2.4 온 / 오프라인을통한 VOC 채널다양화및통합적관리 고객의불만및고충에따른개선활동으로고객의요구에맞는맞춤형개선활동을하기위함. 고객만족위원회운영 반기별고객만족위원회회의를통하여불만및고충처리현황분석보고 고객만족도향상을위한소위원회활동강화 분기별로소위원회회의개최 부서별고객만족도향상을위한계획수립 별도예산없음. 분기별고객만족소위원회개최 (4회/ 년 ) 수요아침조회실시 (40회/ 년이상 ) 반기별고객만족위원회회의개최 (2회/ 년 ) 2.3 주민참여활성화를통한상생체계확립 2.3.1 지역주민참여자문위원회운영활성화 지역주민의보건향상과지역사회보건의료발전에기여하고자지역대표로구성한자문위원회운영 아울러지역주민참여로병원운영의투명성과신뢰성확보 파주병원발전을위한자문위원회운영 신규컨설팅프로그램개발및마케팅활동 사업계획및예산에대한사항 환자및보호자의안전과권익에대한사항 자원봉사활동에대한사항 병원경영에대한모니터등에대한의견개진 별도예산없음. 자문위원회년 2회개최 세부추진내용 세부추진내용 매주수요아침조회 안건마련 고객만족소위원회회의 위원회개최 고객만족위원회 모니터링 - 61 - - 62 -

2.3.2 주민프로그램확대 ( 시민참여형기부프로그램등 ) 지역주민과참여하는자원봉사활동을통하여병원을이용하는고객들을위해편의를제공하고또한참여하는지역사회봉사자들에겍공공병원에서역할을제공함으로써삶의질향상을가져올수있음. 3,800천원 ( 자비 100%) 자원봉사활동인원 50명유지 ( 방법 ) 안내봉사 봉사일자 : 월 ~ 금오전 : 09:30~12:30, 오후 : 13:30~16:30 봉사장소 : 1층로비, 건강검진센터 봉사내용 : 내원고객접수안내, 원내위치안내, 휠체어대여, 문진표작성 도서봉사 봉사일자 : 월 ~ 금오전 : 09:30~12:30, 오후 : 13:30~16:30 봉사장소 : 3층도서관 봉사내용 : 도서대여관리, 동화구연 완화 ( 호스피스 ) 봉사 봉사일자 : 월 ~ 금오전 : 09:30~12:30, 오후 : 13:30~16:30 봉사장소 : 완화병동 봉사내용 : 목욕, 발마사지, 원예, 미술, 음악 외국인주말무료진료봉사 자원봉사 : 들무새 ( 직원 ) 봉사단, 자원봉사센터 봉사일자 : 매월둘째주일요일오후 15:00~17:00 봉사장소 : 파주병원 봉사내용 : 외국인주말무료진료 세부추진내용 계획수립 봉사자모집 교육프로그램운영 작은도서관운영 자원봉사센터협력 들무새직원봉사단운영 모니터링, 평가 - 63 - - 64 -

3 의료질향상을통한도민의신뢰확보 3.1 지역맞춤형진료분야및특성화 3.1.1 특성화추진로드맵수립및이행관리 지역사회요구도를반영하여지역내의료서비스의특화분야도출을통해지역거점공공병원으로서의역할수행 호스피스완화의료서비스확대 운영병상확대 (12병상 17병상 ) 가정형호스피스시범사업수행 - 말기암환자가정형호스피스건강보험수가시범사업 (2차) 선정 20,000천원 ( 국비 ) 가정방문건수 300건이상 2018년세부추진내용 대상자선정진료계획수립모니터링 3.2 의료의질관리체계고도화 3.2.1 다빈도질환 CP 개발및적용확대 파주병원은 2008 년부터표준진료지침을도입하여진료활동에적용함 으로써환자에게표준화된진료과정을적용하고자노력하였으며, 신포괄수가제확대시행으로 550 여질병군에대해적용됨에따라과잉 및과소진료를방지하고최상의진료패턴을제공하기위하여가능한 질병군에대하여표준진료지침을수립하고함. ( 방법 ) 공공의료 CP 개발연구참여 국립중앙의료원의공공의료 CP 개발연구에참여하여 CP 를개발 소아청소년과 : 소아요로감염 적정진료위원회회의개최 매월적정진료위원회회의를통하여 CP 개발및적용현황보고 질향상및환자안전위원회회의개최 분기별질향상및환자안전위원회회의개최 표준진료지침개발질환선정 편성예산 1,000 천원 ( 자체 100%) 공공의료 CP 개발연구참여 : 1 개질환 적정진료위원회회의개최 (10 회 / 년이상 ) 질향상및환자안전위원회회의개최 (4 회 / 년 ) 세부추진내용 적정진료위원회회의질향상위원회회의공공의료 CP 개발워크숍 - 65 - - 66 -

3.2.2 의료기관인증획득및의료품질관련외부평가대응체계강화 의료기관평가인증제는의료기관평가인증원이의료서비스의질과환자안전수준등을조사하여공표된인증조사기준에충족한의료기관에대해 4년간유효한인증마크를부여하여국민이신뢰할수있는양질의의료서비스를제공하는최상급의료기관임을정부가공인하는제도로서, 파주병원은의료기관평가인증 (Ver. 2.1) 수검을통하여의료서비스의질을높이고, 안전한병원을만들고자함. 의료기관인증평가모의조사컨설팅 상반기중 의료기관인증평가본조사 2018년하반기중 400백만원 ( 시설및장비예산 ) 의료기관평가인증 (Ver. 2.1) 획득 2018년세부추진내용 의료기관인증평가모의조사컨설팅준비의료기관인증평가본조사준비 3.2.3 원내질향상 (QI) 활동강화 지역거점공공병원으로서의료의질향상활동활성화를통해지역주민들로부터사랑과신뢰받는병원을만들고자함. 질향상활동을통하여고객만족및업무효율성향상을도모하여공공병원경쟁력강화, 우수사례에대한원내정보공유로운영의효율성을제고하고자함. ( 방법 ) 원내질향상활동계획수립 QI 핵심연구원교육 QI 경진대회개최 4,500천원 ( 자체 100%) 파주병원 QI 경진대회개최 : 14개부서이상참여 2018년세부추진내용 각부서별 QI 활동파주병원 QI 경진대회 - 67 - - 68 -

3.4 시설 장비현대화를통한전략실행력제고 3.4.1 의료장비확보및효율적관리 의료장비교체및확충을통하여양질의의료서비스를제공함으로써지역주민의질병조기진단과예방을통하여삶의질향상 질병진단을위하여타지역이나인근의료기관으로전원하는불편을최소화 병원운영의활성화를통하여경쟁력확보 노후의료장비교체및신규장비보강 - 운동부하심전도측정기등 11종 3.4.2 의료전산체계활용개선 의료정보시스템 (OCS) 의기능개선과노후화된업무용 PC 업그레이드를통한직원들의근무환경개선 노후 PC 업그레이드 노후 PC 재고현황파악 부품교체작업진행 OCS 기능개선, 요구사항반영 년 2회요구사항수집 기능개선, 프로그램수정하여반영 편성예산 380 백만원 ( 국비 190 백만원, 도비 190 백만원 ) 편성예산 2,550 천원 ( 자비 100%) 년내의료장비전량구입 장비활용실적점검및관리 ( 년 1회이상 ) 노후 PC 업그레이트건수 22건이상 OCS 기능개선건수 50건이상 세부추진내용의료장비구매요청규격서작성및계약심사의료장비구매계약규격심사계약체결 세부추진내용 PC 현황조사 PC 업그레이드 OCS 요구사항조사 OCS 업데이트 의료장비검수 - 69 - - 70 -

4 혁신을통한지속가능성제고 4.1 조직및기능개편을통한전략실행력제고 4.1.1 비전 / 전략체계공유및확산 직원참여를통해수립된비전 / 전략체계를공유 확산하여조직의나아갈방향을공감하고소속감을고취를통한목표의식부여 원내및홈페이지등에게시 매주수요아침조회를통한다짐 각종집체교육및워크숍개최시공지 경영현황공지 ( 홈페이지, 전자결재등 ) 직원만족도조사시행 별도예산없음. 4.1.2 주기적전략롤링을통한전략적민첩성제고 의료시장의변화에발맞추어내외부환경분석을통해주기적으로가치체계재정립 직원필수교육을통해변화에적응 외부환경변화와내부역량분석수행 추진사업에대한평가수행 별도예산없음. 추진사업에대한달성률평가 직원필수교육이수율 100% 아침조회 40회이상개최 직원만족도 ( 커뮤니케이션 ) 80점이상 세부추진내용 내외부환경분석 모니터링 세부추진내용 아침조회 경영현황공지 - 71 - - 72 -

4.4 인사제도개선및조직문화활성화를통한구성원동기부여 4.4.1 소통기반의조직문화활성화 파주병원의조직문화를재점검하고, 직원간의상호소통활성화및사기진작을통하여병원에서받은스트레스를해소하고, 즐거운직장생활을도모하기위함. 2018년전직원워크숍 건강생활실천동아리활동지원 매주수요아침조회전힐링카페운영 4.4.2 협력적노사관계구축 노사간커뮤니케이션활성화를통한노사갈등감소및합리적의사결정유도 급변하는의료시장속에서노사간윈윈전략수립으로변화에대처 노사협의회를구성 노사대표각 명내외 노사협력프로그램추진 워크샵 체육대회등 각종위원회에노동조합지부장을포함하여구성 10백만원 ( 자체 100%) 2018년파주병원전직원워크숍개최 : 1회 / 년 매주수요일힐링카페운영 : 40회 / 년이상 건강생활실천동아리운영 : 4개동아리 10백만원 ( 자체 100%) 노사공동워크숍년 1회이상 노사협의회년 4회이상 세부추진내용전직원워크숍 세부추진내용 힐링카페운영 노사공동워크숍 동아리지원 노사협의회 - 73 - - 74 -