질병관리본부학술연구용역사업결과보고서 사업부서질병관리본부만성질환관리과 과제번호 과제명 아토피 천식예방관리종합대책개발 (2012~2016) 연구

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ISSN 제 3 호 치안정책연구 The Journal of Police Policies ( 제29권제3호 ) 치안정책연구소 POLICE SCIENCE INSTITUTE

주의내용 주 의 1. 이보고서는질병관리본부에서시행한학술연구용역사업의최종결 과보고서입니다. 2. 이보고서내용을발표할때에는반드시질병관리본부에서시행한 학술연구용역사업의연구결과임을밝혀야합니다. 3. 국가과학기술기밀유지에필요한내용은대외적으로발표또는공개 하여서는아니됩니다.



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나하나로 5호

편집순서 1 : 겉표지 학술연구용역사업최종결과보고서 과 국문과제명 제 영문과제명 명 주 의 ( 주의내용기재 ) 2 0 주관연구기관 : ( 글 14 point 고딕체 ) 질병관리본부 질병관리본부 - 1 -

아토피 안심학교

주의내용 주 의 1. 이보고서는질병관리본부에서시행한학술연구용역사업의최종결 과보고서입니다. 2. 이보고서내용을발표할때에는반드시질병관리본부에서시행한 학술연구용역사업의연구결과임을밝혀야합니다. 3. 국가과학기술기밀유지에필요한내용은대외적으로발표또는공개 하여서는아니됩니다.

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주의내용 주 의 1. 이보고서는질병관리본부에서시행한학술연구용역사업의최종결 과보고서입니다. 2. 이보고서내용을발표할때에는반드시질병관리본부에서시행한 학술연구용역사업의연구결과임을밝혀야합니다. 3. 국가과학기술기밀유지에필요한내용은대외적으로발표또는공개 하여서는아니됩니다.

목차 C O N T E N T S

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맘톡광고소개서

2016년 신호등 4월호 내지A.indd

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질병관리본부학술연구용역사업결과보고서 사업부서질병관리본부만성질환관리과 과제번호 3334-306-210-13 과제명 아토피 천식예방관리종합대책개발 (2012~2016) 연구

아토피 천식예방관리종합대책개발 (2012~2016) 연구

목 차

표목차

그림목차 그림 8. 그림 9. 알레르기질 광고속성평가...

거주환경별환경성질환진료현황, 2009... 환경성질환센터기능요약... β

과제명 아토피 천식예방관리종합대책개발 (2012~2016) 연구 중심단어 알레르기, 천식, 아토피, 예방, 관리, 정책 주관연구기관국립중앙의료원주관연구책임자정은희 연구기간 2011. 11. 10-2012. 4. 9-1 -

Title of Project Key Words Allergy, Asthma, Atopy, Prevention, Control, Policy Institute National Medical Center Project Leader Chung Eun Hee Project Period 2011. 11. 10-2012. 4. 9-2 -

Ⅱ. 학술연구용역사업연구결과 - 3 -

그림 2. 연령별천식의사진단유병률추이 ( 자료원 : 국민건강영양조사 ) - 4 -

그림 3. 그림 4. - 5 -

그림 5. - 6 -

표 1. 단위 : 만원 건강보험원자료기준 건강보험공식통계기준 직접비용계 57,332,900 96,201,780 간접비용계 53,823,150 108,639,120 무형비용계 94,830,780 206,636,000 직간접비용계 111,156,050 204,840,910 총비용계 205,986,840 411,476,910 표 2. 절대액 ( 만원 ) 천식의사회적비용의비중건강보험원자료기준건강보험공식통계기준 2004년 GDP 78,439,371 0.26% 0.52% 2003년보건복지부전체예산 850,220 24.23% 48.40% 의료보장예산 480,120 42.90% 85.70% - 7 -

표 3. 순위 1위 2위 3위 4위 5위 0~9세 질병명 천식 중이염 피부질환 간질 만성폐쇄성폐질환 DALY 4379 509 105 154 124 78.4% 9.1% 3.4% 2.7% 2.2% 10~19세 질병명 천식 소화성궤양 피부질환 정신분열병 간질 DALY 1226 382 206 172 163 42.0% 13.0% 7.0% 5.8% 5.5% * 자료원 : 한국인의질병부담보고서, 2005년 - 8 -

β β β. - 9 -

그림 7. - 10 -

그림 8. - 11 -

그림 9. - 12 -

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문헌고찰및국외사례분석 제 1 차아토피ㆍ천식예방관리종합대책보고서분석 1 차조사 : 델파이설문조사 ( 전문가 15 명선정 ) 알레르기질환으로연구과제수행중인전문가 ( 임상의포함 ) 보건정책전문가 보건소알레르기질환담당자 2 차조사 : 1 차델파이조사를토대로전문가 10 명선정 자문회의 : 관련분야전문가회의 ( 전문가협의체구성 ) 1 차사업평가, 2 차사업계획수립 그림 10. 델파이설문조사와전문가회의흐름도 - 16 -

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표 5. 구분 - 18 -

표 6. (1) 구분 년 년 광고명 제작편수 주요메시지 천식 사람들편 알레르기비염 연인편 별개의다른광고 편 천식은잘관리하면일상생활가능 실내환경관리로알레르기비염예방관리 천식 행복수칙편 알레르기비염 행복수칙편 아토피피부염 행복수칙편 공통된포맷으로질환별 학협회별구분된 편의광고 전문가를통해알레르기질환의예방관리수칙전달 주요전략 학 협회전문의를통해질환별생활습관개선을위 질환관리 예방수칙준수를통해충분히극복가능한구체적예방수칙전달 신뢰성제고 한질환임을부드러운톤앤매너를통해보여줌 아이콘 자막등그래픽적요소를통해이해력제고 모델전략 전문모델 학협회전문의모델 송출 천식편 총 회 알레르기비염편 총 회 드라마 드라마 천식편 총 회 아토피피부염편 총 회 알레르기비염편 총 회 드라마 대표이미지 - 19 -

표 7. (2) 구분 년 광고명 제작편수 주요메시지 주요전략 모델전략 송출 대표이미지 - 20 -

그림 11. 알레르기질 - 21 -

그림 12. 그림 13. 광고속성평가 - 22 -

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환아및환경관리 환 아 환 경 교육홍보사업 교 육 홍 보 아토피 천식업무지원시스템활용 표 10. - 33 -

중심으로수요가더늘고있음 08 09 10 11 5 개시범보건소 42 개시범보건소 42 개시범보건소 60 개시범보건소 18 개안심학교 144 개안심학교 238 개안심학교 355 개안심학교 - 34 -

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. 이에따라보건소에서시행하는다양한사업의실제담당자인보건소의실무자의시행에따른문제점과개선점을알아보고자설문조사를시행함. - 46 -

그림 18. - - 47 -

그림 19. - 48 -

그림 20. 그림 21. - - 49 -

그림 22. 아토피ㆍ천식사업중발전가능성이낮은사업 ( 복수응답 ) - 50 -

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그림 23. - - 53 -

그림 24. - 54 -

그림 25. 아토피ㆍ - 55 -

그림 26. 그림 27. - - 56 -

그림 28. - 그림 29. - 57 -

그림 30. 그림 31. - 58 -

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그림 33. 그림 34. - 60 -

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구 분 인원선정응답 내과 소아청소년과 피부과 이비인후과 예방의학 계 - 65 -

표 16. 델파이조사 구분 1 차 조사 형태와내용 5 point scale 제1차아토피ㆍ천식종합대책의 5가지항목별조사지난 5년간아토피ㆍ천식과관련한변화양상 R&D 과제문제점과효과정책과제의문제점과효과 2 차 조사 3 point scale + 기술식 R&D 과제의우선순위동의여부정책과제의우선순위동의여부제2차아토피ㆍ천식예방관리종합대책을위한기술형식 표 17. 제 - 66 -

표 18. - 67 -

표 19. 표 20. - 68 -

l l l l l l l l l l l l - 69 -

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그림 4. - 72 -

그림 36. - 73 -

표 21. 표 22. - 74 -

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( 단위 : 만원 ) - 80 -

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표 33. 2011 년전국아토피 천식 / 안심어린이집응급키트사용횟수 - 86 -

( 자료원 : 건강보험공단. 2010 건강보험통계분석자료집 -2009 년주요환경성질환진료환자분석, 2010) - 87 -

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그림 45. - 89 -

그림 46. 거주환경별환경성질환진료현황, 2009 ( 자료원 : 건강보험공단. 2010 건강보험통계분석자료집 -2009 년주요환경성 질환진료환자분석, 2010) - 90 -

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표 34. 그림 51. 아토피피부염의중증도에따른월평균지출비용 - 94 -

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그림 52. 환경성질환센터기능요약 - 98 -

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표 35. - 106 -

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그림 58. Peak flow chart, Aspirin intolerant asthma 환자를위한안전한진통제사용안내문 - 109 -

그림 59. First Aid for Asthma: 천식악화시환자와일반인을위한대처방법안내문 - 110 -

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n n n 그림 63. 제 2 차 - 119 -

목표 연도 2010(2009) 2020-120 -

그림 64. - 121 -

( 표 37. - 122 -

기관명주요업무비고 보건복지부 표 36. - 아토피ㆍ천식예방관리종합대책수립및총괄 관리감독 질병관리본부 ( 아토피ㆍ천식관리사무국 ) 민간단체 지역사회아토피ㆍ천식센터 ( 안 ) ( 알레르기전문가, 전문간호사, 영양사, 심리사, 사회복지사, 검사실 ) 지방자치단체 ( 시ㆍ도 / 보건소 ) ( 시ㆍ도사업관계자, 보건소사업담당자 ) 지역사회의료기관 ( 일차의료인, 간호사, 약사등 ) 안심학교 / 안심어린이집 ( 보건교사 / 보육교사 ) ( 영유아, 소아청소년 ) ( 고위험군, 중증환자, 일반인, 부모 ) 지역주민 ( 일반인, 보호자, 경증 / 중증환자, 취약계층 ) 관련부처 -아토피ㆍ천식예방관리정책개발지원 -아토피ㆍ천식예방관리사업안내서개발및보급 -아토피ㆍ천식예방관리관련민간단체지원 -보건소아토피ㆍ천식예방관리사업보건소선정 -보건소아토피ㆍ천식예방관리사업평가및모니터링 -안심학교운영기술지원등보건소사업지원 -교육정보센터운영과감독 -아토피ㆍ천식센터 ( 안 ) 설립및운영 : 자문위원회구성, 센터사업평가및사업계획추진 -조사감시사업계획및관리 -자가관리와대상자별홍보및자료개발및보급 -아토피ㆍ천식예방관리사업과대책에대한자문 -아토피ㆍ천식교육정보센터위탁운영 ( 서울시 ) -아토피ㆍ천식센터 ( 안 ) 자문위원회참여 -아토피ㆍ천식예방관리대국민교육ㆍ홍보사업실시 -주민건강강좌및전문인력교육지원 -알레르기전문가와전문간호사, 영양사, 심리사, 사회복지사, 검사실등통합진료구축, 맞춤교육프로그램개발 -지역사회아토피ㆍ천식예방관리사업지원및관리 -보건소사업담당자등보건인력에대한교육 -중증/ 난치성환자진료및지역의료기관과되의뢰시스템구축 ( 지역의료기관네트워크구성, 표준진료지침교육, 정보전달등 ) 및기술지원 -알레르기질환자/ 보호자에대한통합진료및맞춤교육 -24시간응급환자콜센터운영 -지역사회아토피ㆍ천식예방관리사업총괄 -아토피ㆍ천식안심학교 / 안심어린이집운영 -고위험군병원진료유도, 질환자예방관리지원 -아토피ㆍ천식교육정보센터운영 ( 서울시, 경기도 ) -시ㆍ도관계자는아토피ㆍ천식센터 ( 안 ) 지원및운영위원회참여 -보건소사업담당자는아토피ㆍ천식센터 ( 안 ) 자문혹은운영위원회참여 -취약계층지원사업실시 -아토피ㆍ천식예방관리홍보및교육사업실시 -지역사회의료기관홍보ㆍ교육자료지원 -중증환자를포함한알레르기질환자를아토피ㆍ천식센터 ( 안 ) 에진료, 검사의뢰 -되의뢰시스템및지역의료기관네트워크구성 -아토피ㆍ천식센터 ( 안 ) 에표준진료지침등교육신청 -지역사회아토피ㆍ천식예방관리교육및상담지원 ( 표진료지침과예방관리사업교육이수후 ) -아토피ㆍ천식안심학교 / 안심어린이집상담및지원 ( 표진료지침과예방관리사업교육이수후 ) -아토피ㆍ천식센터 ( 안 ) 자문위원회참여 -지역사회아토피ㆍ천식예방관리사업에참여 ( 고위험군, 환아관리카드, 응급키트구비, 대상별홍보및교육등 ) -보건교사아토피ㆍ천식예방관리교육에참여 -지역사회의료기관에상담, 진료, 교육지원요청 -아토피ㆍ천식센터 ( 안 ) 자문위원회참여 -취약계층보건소지원받을수있도록협조 -지역사회아토피ㆍ천식예방관리교육에참여, 인지도의향상과올바른의료이용 -중증을포함한질환자는적정진료의료기관이용 -취약계층은보건소지원을받아적정진료와검사를받을수있음. -중증환자를포함한알레르기질환자는자가관리교육을받아예방관리능력강화 -중증/ 난치성질환자는아토피ㆍ천식센터 ( 안 ) 의통합진료및맞춤교육을받을수있음. -중증환자를포함한알레르기질환자는아토피ㆍ천식센터 ( 안 ) 의통합진료및맞춤교육후지역사회의료기관에서지속적인관리를받을수있음 -안심학교/ 안심어린이집인증제도입, -안심학교/ 안심어린이집보건교사 / 보육교사인센티브등교육참여및예방관리사업참여지원 필요예산지원필요사업위탁및자문센터기반구축후역할확대및강화필요예산지원 - 123 -

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β β β - 127 -

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그림 69. 다. 요약과제언 전반적인천식의관리상태의향상과사망률조절을이끌어내기위해서는가장효과적이고유용 한천식치료전략이적용되어야함. 이를위하여표준진료지침개발과함께일차진료에서쉽게 - 135 -

사용할수있는보다간편하고핵심적인치료메시지를개발하여보급하여야함. Easy Asthma Management 프로그램과같이진료현장에서근거가있고체계적인약물처방이가능한보조수단을개발하고, 그유용성을평가하는것이필요함. 유용성이확인된이후에는널리보급하기위하여사용할경우여러혜택을제공하는것이필요하며, EAM을사용한사례에대해서는천식치료약물에대한보험심사를면제하는것도하나의방법이될것임. 천식치료약물중흡입스테로이드, 또는흡입스테로이드를포함하고있는복합제의사용으로전반적인천식치료수준의향상을가져올것으로기대되지만현재국내의흡입스테로이드사용수준은외국과비교하여미약함. 최근보험심사를통하여흡입스테로이드약물처방에대한삭감이진료현장에서흡입스테로이드약물처방에큰영향을미치고있으므로, 치료지침에따른처방에문제점으로작용하고있음. 따라서아토피 천식의관리수준향상을위해서는국민건강보험공단과건강보험심사평가원의전향적인고려가필요함. 중증천식등환자에게큰고통을초래하고사망의위협이되는중증아토피 천식에대해서는기전과대책을수립하기위해코호트연구등 R&D 사업이필요함. 현재국내중증천식의빈도와사회경제적부담, 질병의특성, 치료방법모색등의근거가필요하나현재조사된자료는미약함. 향후연구에서집중할필요가있으며, 진료의효율화를위하여중증질환전문치료센터의지정과운영이시험적으로시도될필요가있음 아토피, 천식을진료하는의료진의변화없이진료수준의향상을기대하기어려우므로교육정보센터에서는환자뿐아니라의료진대상활동을확대하여야함. 즉의사, 간호사, 기사등을교육하고진료를지원하기위한다양한교육프로그램과자료를개발하고운영하여야함. - 136 -

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다른만성질환과는다르게원인이다양하며, 또한 예방만으로질병발생을차단할수없는질환의특성상 1, 2, 3차예방을통한다각적인접근이필요하며 2, 3차예방이더중심이되어야하고그것을위해서는병원기반의센터구축이필요함. - 178 -

과제명 과제책임자성명 / 소속 / 전공 번호논문제목저자명저널명집 ( 권 ) 페이지 Impact factor 1 2 국내 / 국외 SCI여부 번호 발표제목 발표형태 발표자 학회명 연월일 발표지국내 국제 / Project for Prevention & 1 Control of asthma and 포스터 정은희 국제 allergic diseases in Korea 2011 World Allergy Congress 2011. 12. 4-8 번호출원 / 등록 1 2 특허명출원 ( 등록 ) 인출원 ( 등록 ) 국출원 ( 등록 ) 번호 IPC 분류 기타관련정책에활용예를구체적으로기술함. 타연구및차기연구에활용된예를구체적으로기술함. 언론홍보및대국민교육내용, 일자등을간략히기술함. 임상시험, 관련 DB 구축, 워크샾또는심포지움개최등의경우구체적으로기술함. - 179 -

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분류 세분류 산출내역 단가 ( 원 )* 명 / 회 / 부 구성비 (%) 금액 ( 원 ) 소계 42.09 12,627,290 책임연구원 2,179,782 7.26 인건비 연구원 10,028,558 33.43 연구보조원 418,985 1.40 보조원 - - 경비 소계 53.16 15,947,710 여비 연구원 ( 비숙박 ) 40,000*0회 0 0 유인물비 전산처리비 소계 13.36 4,006,710 보고서 30,000*100부 3,000,000 회의자료 4,000*0부 0 설문지 2,000*414부 828,000 문헌복사 30*5957장 178,710 소계 3.1 931,000 전산용지 21,000*11박스 231,000 프린터토너 140,000*5 개 700,000 시약및연구용재료비회의비교통통신비 소계 8.0 2,400,000 자료입력비 3000*300부 900,000 답례품비 5000*300명 1,500,000 소계 25.33 7,600,000 회의비 200,000*15회 3,000,000 자문회의수당 100,000*40명 4,000,000 자문회의경비 10,000*60명 600,000 소계 2.27 680,000 시내교통비 20,000*14회 280,000 전화사용료 14,000*5달 70,000 우편료 1,100*300명 330,000 위탁정산수수료 1.1 330,000 일반관리비 4.75 1,425,000 연구비총계 100.0 30,000,000-182 -

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Lee HS, Kim JS, Pyun BY. Changes of the prevalence and the allergens of atopic dermatitis in children: In between the year of 1992 and 2002. Pediatr Allergy Respir Dis 2002;12:263-71. Lee JB, Rha YH, Choi SH. A questionnaire survey of care-givers' understanding of atopic dermatitis. Korean J Asthma Allergy Clin Immunol. 2009;29:179-85. Lee SM, Chang YS, Kim CW, et al. Skills in handling turbuhaler, diskus, and pressurized metered-dose inhaler in korean asthmatic patients. Allergy Asthma Immunol Res 2011;3: 46-52. Lieberman P. Epidemiology of anaphylaxis. Curr Opin Allergy Clin Immunol 2008;8:316-20. - 187 -

Muraro A, Clark A, Beyer K, Borrego LM, Borres M, Lødrup Carlsen KC, et al. The management of the allergic child at school: EAACI/GA2LEN Task Force on the allergic child at school. Allergy 2010;65:681-9. National Institutes of Health, National Heart, Lung, and Blood Institute. National Asthma Education and Prevention Program. Full report of the Expert Panel: guidelines for the diagnosis and management of asthma (EPR-3) 2007. www.nhlbi.nih.gov/guidelines/asthma accessed on 2012. Feb. 28.) Oh JW, Pyun BY, Choung JT, Ahn KM, Kim CH, Song SW, Son JA, Lee SY, Lee SI. Epidemiological change of atopic dermatitis and food allergy in school-aged children in Korea between 1995 and 2000. J Korean Med Sci 2004;19:716-23. Proceedings of the ATS workshop on refractory asthma: current understanding, recommendations, and unanswered questions. American Thoracic Society. Am J Respir Crit Care Med 2000;162:2341-51. Suissa S, Ernst P, Boivin JF, et al. A cohort analysis of excess mortality in asthma and the use of inhaled beta-agonists. Am J Respir Crit Care Med 1994;149:604-10. von Hertzen LC, Savolainen J, Hannuksela M, Klaukka T, Lauerma A, Mäkelä MJ, Pekkanen J, Pietinalho A, Vaarala O, Valovirta E, Vartiainen E, Haahtela T. Scientific rationale for the Finnish Allergy Programme 2008-2018: emphasis on prevention and endorsing tolerance. Allergy 2009;64:678-701. Wenzel S. Severe/fatal asthma. Chest 2003;123(Suppl 3):S405-S10. Wenzel S. Severe asthma: epidemiology, pathophysiology and treatment. Mt Sinai J Med 2003;70:185-90. Wijesinghe M, Perrin K, Harwood M, et al. The risk of asthma mortality with inhaled long acting beta-agonists. Postgrad Med J 2008;84:467-72. Yoon SJ, Bae SC, Lee SI, Chang H, Jo HS, Sung JH, Park JH, Lee JY, Shin Y. Measuring the burden of disease in Korea. J Korean Med Sci 2007;22:518-23. Yoon SJ, Kim EJ, Kim HJ, Kim SY, Jo MW. Hwang RI, Hong SW. A study on research methodology and long-term planning regarding estimating of economic burden of major diseases in Korea, Sioul: Korean Centers for Disease Control and Prevention; 2009. - 188 -

구분 2007년 2008년 2009년 2010년 2011년 아토피 천식홍보위원아토피 천식홍보위원아토피 천식홍보위원회지속운영. 아토피 천식질환예회운영및예방관리회지속운영및예방천식 아토피예방관리아토피 천식예방관리방관리수칙개발및수칙홍보관리수칙홍보. 수칙제정 보급교육자료개발 보급 : 보급아토피 천식예방관리아토피 천식예방관리표준자료개발및보표준교육자료개발교육자료개발 제공급 천식 아토피예방홍아토피 천식예방관리 대중매체공익광고송 추진 보강화 대중매체홍보 출경로확대 계획 세계 천식의 날 (08.5.6) 기념행사 개최, 아토피 천식교 육홍보주간 지정 등 대국민캠페인전개 전문민간단체아토피아토피 천식예방관리민간단체아토피 천식 천식예방관리교육 주민건강강좌개최예방관리교육 홍보홍보 총 6회운영 민간협력안정화를 위해 8개참여학회 5개학 협회에서 2 총 4회운영임원진과연례회의개인씩추천받아구성 (2 대중매체및언론최년임기 ) 총 3회운영광고제작논의및참 실제적인행동변화총 9회운영대중매체및언론여, 송출비매칭펀드를촉진할수있는홍대중매체및언론광고제작논의및참조성보메시지선정과보급광고제작논의및참여, 송출비매칭펀드홍보홍보기획 추진 TV 공익광고공동여, 송출비매칭펀드조성위원회 홍보콘텐츠및교육기획및제작, 송출비조성홍보콘텐츠및교육자료감수매칭펀드조성정례화 홍보콘텐츠및교육자료감수 학술연구및조사사 세계천식의날 기자료감수학술연구및조사사업자문념심포지움, 건강캠페 학술연구및조사사업자문 아토피 천식로고인공동추진업자문제작 교육 홍보물감수 이슈발굴채널 학술연구및조사사 업자문 이슈발굴채널 TV 공익광고 (11편, 대중매체 TV 광고 (2편) TV 광고 (9편) TV 광고 (11편) 57회 ) 라디오광고 (170회) 및 각각의 광고 내용과각각의광고내용기각각의광고내용기 기제작 TV 공익광 언론홍보 AD 없는것 술 술 고를지역민방, 옥외매체등을통해지속송출 교육 신뢰성있는천식 아토피 천식예방관 성인천식 ( 소책자초 소아알레르기의잘 성인천식 ( 소책자 2 홍보 아토피질환정보제리수칙포스터 판 ) 못된정보 ( 소책자 ) 판 ) - 189 -

음식물알레르기대탐험 ( 소책자 ) 알레르기비염의올바른치료와관리 ( 소 학동기소아천식의책자 ) 관리 ( 소책자 2판 ) 학동기소아천식의 천식발작 / 학교에서 아토피피부염제대관리 ( 소책자초판 ) 의천식발작응급대처로관리하기 ( 소책자 2 아토피 천식예방관 아토피피부염제대공홈페이지운영법매뉴얼소책자 (2종) 판 ) 리수칙리플릿 ( 초판 ) 로관리하기 ( 소책자 알레르기질환의예 아토피 천식의자주초판 ) 방과관리판넬및배하는질문 (3판) 아토피 천식의자주포용카드 천식응급발작대처하는질문 ( 초판 ) 아토피 천식예방포스터관리수칙리플릿 (2판); 국문 / 영문 천식발작응급대처법리플릿 아토피 천식의역학과관리 ( 개정, 2판 ) 2011년도아토피 천 아토피 천식의역학 아토피 천식안심학식예방관리사업지침과관리 ( 초판 ) 교운영안내서 (2판) 2010년도아토피 천식예방관리사업지침 2010년보건소아토 2011년보건소아토콘텐츠 2008년아토피 천식피 천식예방관리사피 천식예방관리사개발예방관리심포지엄자업세미나자료집업세미나자료집 천식, 아토피질환예료집 2010년아토피 천식 2011년아토피 천식방관리종합대책심포 2008년보건소아토예방관리심포지엄자예방관리심포지엄자지엄자료집피 천식예방관리사료집료집업세미나자료집 2010년보건소아토 2011년보건소아토피 천식예방관리워피 천식예방관리워크숍자료집크숍자료집 알레르기비염예방관리교육 홍보연극대본 천식흡입제사용법교육동영상 : 천식흡입제이렇게사용하세요 유아용교육 홍보동영상 : 콜록, 훌쩍, 긁적 ~! 예방아, 도와줘 ~! 아토피 천식예방관리소식지 (2-6호, 격 아토피 천식예방관월 ) 리소식지 ( 창간호 ) 알레르기질환토막정보 생후최소 4-6개월 세계천식의날 세계천식의날 광고메시지인지율 보건소순회주민캠페인간완전모유수유캠 (08.5.6) 기념대국민 (08.5.6) 기념대국민및광고호감도등캠건강강좌및지역사회페인전개홍보캠페인개최홍보캠페인지원페인효과조사실시 - 190 -

중간관리자전문교육 아토피 천식교육홍 세계천식의날 기지원보주간지정등대국 지역사회아토피강념캠페인개최 표준교육홍보프로민캠페인전개좌지원 국내 외 NGO 활동그램개발 보건소등순회주지원미연계강화 세계천식의날 홍민건강강좌개최보캠페인지원 - 191 -

- 6,000 부 아토피 천식 - 알레르기질환및예방관리수칙에예방관리수칙대한소개포스터 - 시도및보건소 - 지역병? 의원 ( 보건소를통해배포 ) - 학? 협회 08.5 월 - 시도및보건소 천식 응급발작 - 천식응급상황에따른대처방안에 대처포스터 대한소개 - 아토피? 천식안심학교 - 50,000부 아토피 천식 - 시도및보건소 - 알레르기질환및예방관리수칙에 예방관리수칙대한소개 - 지역병? 의원 리플릿 ( 초판 ) ( 보건소를통해배포 ) - 학? 협회 - 200,000부 아토피ㆍ천식 - 시도및보건소 예방관리 수칙 - 알레르기질환및예방관리수칙에 - 지역병? 의원 리플렛 ( 개정 ) ; 대한소개 ( 보건소를통해배포 ) 국문 / 영문 - 학? 협회, 교육정보센터 11.9 월 08.5 월 10.7 월 - 9,900부 - 성인천식, 소아천식, 아토피피부염 제대로알기알레르기질환 - 알레르기질환 ( 아토피피부염, - 추가 1,200부 ( 심포지엄및 교육용소책자 (3종) 소아 성인천식 ) 에대한이해및관리방법전달 환경보건장관포럼배포자료 ) - 시도및보건소 09.3 월 - 알레르기질환 ( 아토피피부염, 아토피 천식의소아 성인천식, 알레르기비염 ) 에자주하는대한자주하는질문및답변, 질문 (FAQ) 올바른관리방법전달 - 500 부 - 심포지엄배포자료 - 시도및보건소 09.5 월 - 192 -

아토피 천식의 - 아토피? 천식교육정보센터자주하는상담결과를바탕으로질환별질문 ( 개정 ) 자주하는질문내용수록 - 5,000 부 - 심포지엄배포자료 - 시도및보건소 10.5 월 아토피 천식의 - 아토피? 천식교육정보센터자주하는상담결과 (2010) 를바탕으로질환별질문 ( 개정 ) 자주하는질문내용수록 - 5,000 부 - 시도및보건소 11.7 월 - 1,200 부 ( 심포지엄 소아알레르기의 - 소아알레르기에대한잘못알려진및환경보건장관잘못된정보정보수록포럼배포자료 ) 10.5 월 천식발작 / - 천식발작증상 징후및학교에서의응급대처법및학교에서의천식발작응급천식발작응급대처법과흡입기대처법매뉴얼사용법에대한정보수록소책자 (2종) - 영양, 아토피피부염과음식물알레르기대음식물알레르기관계, 식품의특성, 탐험음식물알레르기관리등의내용을수록 - 시도및보건소 - 1,200부 ( 심포지엄및환경보건장관포럼배포자료 ) - 시도및보건소 - 1,200부 - 시도및보건소 10.5 월 10.11 월 알레르기비염의 - 알레르기비염의원인, 증상, 진단, 올바른 치료와관리, 치료및소아알레르기비염 관리 등을알기쉽게정리 - 1,200 부 - 시도및보건소 10.11 월 - 아토피 천식예방관리추진전략 아토피 천식의 역학과관리 ( 초판 ) - 알레르기질환으로서의아토피 천식의공중보건학적의의 - 아토피피부염의역학과관리 - 천식의역학과관리 - 알레르기비염의역학과관리 - 900부 - 시도및보건소 - 학? 협회 - 교육과학기술부 08.8 월 - 부록 ( 참고자료및홍보자료등 ) - 아토피 천식예방관리추진전략 - 알레르기질환으로서의아토피 천식의아토피 천식과공중보건학적의의역학과관리 ( 개정 ) - 아토피피부염의역학과관리 - 천식의역학과관리 - 알레르기비염의역학과관리 - 900부 - 시도및보건소 - 학? 협회 - 교육과학기술부, 시도교육청 10.12 월 - 193 -

아토피? 천식 - 아토피 천식 - 300부안심학교 / 안심어린안심학교 / 안심어린이집운영을위한 - 심포지엄배포자료이집운영안내서홍보및교육방안 09.5 월 아토피? 천식 - 안심하교운영개요안심학교 - 환아관리, 환경관리등관리방안운영안내서안내 - 900부 - 시도및보건소 - 교육과학기술부, 시도교육청 10.11 월 - 초등학생 ( 아토피피부염 ) 및 중고등학생 ( 천식 ) 을대상으로한 - 시도및보건소 아토피피부염, 천식 연극대본 - 천식편의경우 예 방 관 리 교 육? 홍 보 - 천식의경우공연동영상포함 - 에피소드를통해아토피피부염, 10년보건소사업담당자 1차 09.12 월 연극대본 천식의예방관리및건강행위개선 세미나및심포지엄 가능성과실천이가능함을 시시범공연 재미있게전달하는방식의공연극 - 중고등학생을대상으로한 연극대본 - 알레르기비염연극대본및공연 알레르기비염동영상 2종구성 - 시도및보건소 예방관리교육홍보 - 연극반에피소드를통해 - 12 월보건소 10.12 월 연극대본 알레르기비염의예방관리및 워크숍시범공연 건강행위개선가능성과실천을 유쾌하고재미있게전달하는 방식의공연극 - 300 부 아토피 천식예방관리수칙교육동영상 - 알레르기질환 ( 아토피피부염, 천식, 알레르기비염 ) 별증상, 요인 악화인자, 치료 관리, 예방관리수칙전달 - 추가 1,200부 ( 심포지엄및환경보건장관포럼배포자료 ) 09.5 월 - 시도및보건소등 천식 흡입제 - 50 부 사용법 교육 - 추가 동영상 - 질환정보, 흡입제사용법, 천식흡입제응급처치법등수록 1,200부 ( 심포지엄및환경보건장관포럼 10.3 월 이렇게 배포자료 ) 사용하세요 - 시범보건소 - 194 -

- 유아동을대상으로한교육홍보용 영상 유아용 교육홍보 - 아토피피부염 / 알레르기비염 동영상 콜록, / 천식편 3종으로구성훌쩍, 긁적 ~! - 노래와퀴즈등다채로운예방아, 도와줘 ~! 형식으로대상의호기심을자극하여알레르기질환에대한정확한정보를전달하는방식 - 300 부 - 시도및보건소등 10.12 월 - 알레르기질환에대한교육 아토피 천식 -자주하는질문 10.12 월 예방관리소식지 - 전문가칼럼, 소식지 - 공지사항 알레르기질환 -알레르기질환에대한요약된정보토막정보전달 11.11 월 - 195 -

[ 보건소공무원대상알레르기질환사업에대한설문조사 ] 본설문지는 보건소아토피 천식예방관리사업 실무를담당하고계시는선생님들의의견을듣고자만들어졌으며, 괄호안에해당번호를표시 (o 또는 V) 하여주시고주관식에서는본인의의견을적어주시길바랍니다. 자료의내용은향후지역사회알레르기질환사업계획수립에만이용되며개별사항이나정보는노출되지않으니성심껏답하여주시면감사하겠습니다. 1. 보건소현황및특성 1-1. 시 ( 도 ) 명 : 시 ( 도 ) 1-2. 보건소전체인력 : 보건소장포함총 명 정규직 명 계약직 명 1-3. 아토피 천식업무담당인력 : 총 명 1-4. 아토피 천식업무담당자중알레르기질환전문교육이수인력 : 총 명 1-5. 설문대상자본인은다른부서업무와겸직하고있습니까? 예아니오 1-6. 설문대상자본인이아토피 천식사업을담당한지얼마나되었습니까? 번 1 3 개월미만 2 3-6 개월 3 7-12 개월 4 13-24 개월미만 5 24 개월이상 2. 사업예산 2-1. 2011 년아토피 천식사업예산은얼마입니까? 총원 지방예산 중앙예산 원 원 2-2. 전체예산의적절성 ( 번 ) 1 매우좋음 2 좋음 3 보통 4 부족함 5 매우부족함 - 196 -

2-3. 예산분배의적절성 ( 번 ) 1 매우좋음 2 좋음 3 보통 4 부족함 5 매우부족함 2-4. 인력의적절성 ( 번 ) 1 매우좋음 2 좋음 3 보통 4 부족함 5 매우부족함 2-5. 인력의업무합당성 ( 번 ) 1 매우좋음 2 좋음 3 보통 4 부족함 5 매우부족함 2-6. 예산이부족하다고 ( 부족함, 매우부족함 ) 답하셨다면어떤예산이부족하다고생각하십니까? ) 1 지방예산 2 중앙예산 3 둘다 2-7. 예산및인력에대한선생님의의견을말씀해주십시오.( 예산과인력이적다면해결책에대해의견을주십시오 ) 3. 전문교육에대한설문 3-1. 아토피 천식전문교육을받아본경험이있습니까? ( 번 ) 1 예 2 아니오 3-2. 아토피 천식전문교육이필요합니까? ( 번 ) 1 매우그렇다 2 그런편이다 3 보통 4 그렇지않은편이다 5 전혀그렇지않다 3-3. 현행아토피 천식전문교육이실제업무수행에도움이됩니까? ( 번 ) 1 매우그렇다 ( 3-4번으로) 2 그런편이다 ( 3-4번으로) 3 보통 4 그렇지않은편이다 ( 3-5번으로 ) 5 전혀그렇지않다 ( 3-5번으로 ) 3-4. 도움이된다면그이유를 3가지만선택하여주십시오.( ) 1 질병의이해 2 보고서작성 3 자료확보및분석 4 최신동향파악 5 타보건소현황및정보공유 6기타 ( ) 3-5. 도움이되지않는다면그이유를 3가지만선택하여주십시요 ( ) 1 시간부담 2 과제부담 3 이론위주 4 동일내용반복 5 이해하기어려움 6 기타 ( ) - 197 -

3-6. 본인은아토피 천식환자의질문에대해답변할수있습니까? 1 매우그렇다 ( 3-9번으로 ) 2 그런편이다 ( 3-9번으로 ) 3 보통 ( 3-9번으로 ) 4 그렇지않은편이다 ( 3-7번으로 ) 5 전혀그렇지않다 ( 3-7번으로 ) 3-7. 아토피 천식환자의질문에답변할수없다면그이유를 3가지만선택하여주십시오.( ) ) 1 환자및보호자와의신뢰부족 2 관련장비및기반시설부족 3 자료부족 4 제도미비및예산부족 5 질환에대한이해부족 6 기타 ( 3-8. 아토피 천식환자질문에답변할수없다면어떻게대처하십니까? ( ) 1 1,2차의료기관으로전원 2 3차의료기관으로전원 3 자료를찾아답변 4 보건소내다른사람에게의뢰 5 기타 ( ) 3-9. 지난해아토피 천식전문교육에참가한교육생이당해년교육생에게관련자료등정보를전수해주거나받는분위기입니까? ( 번 ) 1 예 ( 그렇다 ) 2 아니오 3-10. 담당자가바뀔때인수인계매뉴얼이있습니까? ( 번 ) 1 예 ( 그렇다 ) 2 아니오 3-11. 향후아토피 천식전문교육참여를동료에게독려, 추천하시겠습니까? ( 번 ) 1 예 ( 추천하겠다 ) 2 아니오 ( 추천하지않음 ) 3-12. 아토피 천식전문교육에서보완해야할 3 가지만말씀하여주십시오. ( ) 1 교육시간 2 실습중심의내용보완 3 전문성강화 4 중앙주관 1:1 집약교육 5 교육대상선발 6 기타 ( ) 4. 도구에대한설문 지역사회아토피 천식예방관리메뉴얼과관련하여선생님의의견에가장부합되는번호를선택하여주시길바랍니다. 4-1. 지역사회아토피 천식예방관리지침서 ( 매뉴얼 ) 을가지고계십니까? ( 번 ) 1 예 ( 그렇다 ) 2 아니오 ( 4-5번으로 ) 4-2. 지침서의필요성 ( 번 ) 1 매우좋음 2 좋음 3 보통 4 부족함 5 매우부 족함 - 198 -

4-2. 지침서의내용타당도 ( 번 ) 1 매우좋음 2 좋음 3 보통 4 부족함 5 매우부 족함 4-3. 지침서의현장활용도 ( 번 ) 1 매우좋음 2 좋음 3 보통 4 부족함 5 매우부 족함 4-4. 지침서내용의현실성 ( 번 ) 1 매우좋음 2 좋음 3 보통 4 부족함 5 매우부 족함 4-5. 지역사회아토피 천식예방관리지침서의도입및활용에대한선생님의의견을말씀해주십시오. 5. 지금까지의자료중교육대상자의호응도가가장좋았던자료는무엇입니까? ( 번 ) 1 동영상 2 책자 3 리플릿 4 구연동화 5 기타 6. 지금까지의자료중활용도가가장높은자료는무엇입니까? ( 번 ) 1 동영상 2 책자 3 리플릿 4 구연동화 5 기타 ) 7. 아토피 천식사업에서발전가능성이높은부분 3 가지만말씀하여주십시오. ( 1 안심학교및안심어린이집사업 3 보건교사교육보통 5 보건소담당자전문교육 2 보건소내에서실시하는일반인대상교육 4 홍보 6 아토피 천식사업관련저소득층지원 8. 아토피 천식 사업에서 발전 가능성이 낮은 부분 3가지만 말씀하여 주십시오. ( ) 1 안심학교및안심어린이집사업 2 보건소내에서실시하는일반인대상교육 3 보건교사교육보통 4 홍보 5 보건소담당자전문교육 6 아토피 천식사업관련저소득층지원 9. 아토피 천식사업에서가장어려운점 3가지만말씀하여주십시오 ( ) 1 예산부족 2 지역주민의관심부족 3 상사의관심부족 4 인력부족 5 자문인력부족 6 표준화된지침서미흡 7 전문교육부족 8 교육청 / 교육기관의협조부족 9기타 ( ) - 199 -

10. 앞으로의사업방향에대해의견 2 가지를제시하여주시길바랍니다. 11. 응답자개인특성 11-1. 귀하가현재담당하는업무는? ( 번 ) 1 아토피 천식예방관리업무 2 아토피 천식예방관리외업무 3 아토피 천식예방관리업무 + 타사업업무 11-2. 아토피 천식전문교육수료여부 ( 번 ) 1 받음 2 안받음 11-3. 연령 : 1 2,30 대 2 40 대 3 50 대이상 11-4. 성별 : 1 남 2 여 11-5. 보건소업무근무경력 : 1 1 년이하 2 1-2 년 3 3-4 년 4 5 년이상 - 200 -

[ 아토피ㆍ천식안심학교 ( 어린이집 ) 보건교사대상알레르기질환사업에대한설문 조사 ] 본설문지는 천식아토피안심학교또는어린이집 실무를담당하고계시는보건선생님 ( 보육교사선생님 ) 들의의견을듣고자만들어졌으며, 괄호안에해당번호를표시 (o 또는 V) 하여주시고주관식에서는본인의의견을적어주시길바랍니다. 자료의내용은향후지역사회알레르기질환사업계획수립에만이용되며개별사항이나정보는노출되지않으니성심껏답하여주시면감사하겠습니다. ( 보기중에서해당사항의번호를넣어주시면됩니다 ) 1. 학교및응답자현황 1-1. 시 ( 도 ) 명 : 시 ( 도 ) 1-2. 학교 ( 번 ) : 1 어린이집 2 유치원 3 초등학교 4 중학교 1-3. 응답자연령 ( 번 ) : 1 2,30 대 2 40 대 3 50 대이상 1-4. 성별 ( 번 ): 1 남 2 여 1-5. 보건교사또는보육교사근무경력 ( 번 ) : 1 1 년이하 2 1-5 년 3 6-10 년 4 10 년이상 1-6. 설문대상자본인이안심학교또는안심어린이집사업을담당한지얼마나되었습니까? 번 1 1 년미만 2 1 년 3 2 년 4 3 년 5 4 년이상 2. 전문교육에대한설문 2-1. 아토피 천식전문교육을받아본경험이있습니까? ( 번 ) 1 예 2 아니오 - 201 -

2-2. 아토피 천식전문교육이필요합니까? ( 번 ) 1 매우그렇다 2 그런편이다 3 보통 4 그렇지않은편이다 5 전혀그렇지않다 2-3. 현행아토피 천식전문교육이실제안심학교업무수행에도움이됩니까? ( 번 ) 1 매우그렇다 ( 2-4번으로) 2 그런편이다 ( 2-4번으로) 3 보통 ( 2-4번으로) 4 그렇지않은편이다 ( 2-5번으로 ) 5 전혀그렇지않다 ( 2-5번으로 ) 2-4. 도움이된다면그이유를 3 가지만선택하여주십시오.( ) 1 질병의이해 2 학생또는유아에게실제적인적용가능 3 교육자료확보 4 최신동향파악 5 타학교또는어린이집과의정보공유 6 기타 ( ) 2-5. 도움이되지않는다면그이유를 3 가지만선택하여주십시요 ( ) 1 시간부담 2 이론위주 3 실제적인도움이되지않음 4 동일내용반복 5 이해하기어려움 6 기타 ( ) 2-6. 선생님께서아토피 천식을가진학생또는보호자의질문에대해답변할수있습니까? ( ) 1 매우그렇다 ( 2-9번으로 ) 2 그런편이다 ( 2-9번으로 ) 3 보통 ( 2-9번으로 ) 4 그렇지않은편이다 ( 2-7번으로 ) 5 전혀그렇지않다 ( 2-7번으로 ) 2-7. 아토피 천식을가진학생의질문에답변할수없다면그이유를 3가지만선택하여주십시오. ( ) 1 질환에대한이해부족 2 관련장비및기반시설부족 3 자료부족 4 학생또는보호자와의신뢰부족 5 제도미비 6 기타 ( ) 2-8. 아토피 천식을가진학생의질문에답변할수없다면어떻게대처하십니까? ( ) 1 1,2차의료기관으로전원 2 3차의료기관으로전원 3 자료를찾아답변 4 학교또는어린이집내다른사람에게의뢰 5 기타 ( ) 2-9. 향후아토피 천식전문교육참여를동료에게독려, 추천하시겠습니까? ( 번 ) 1 예 ( 추천하겠다 ) 2 아니오 ( 추천하지않음 ) 2-10. 아토피 천식전문교육에서보완해야할 3 가지만말씀하여주십시오. ( ) 1 교육시간 2 실습중심의내용보완 3 전문성강화 4 중앙주관 1:1 집약교육 5 교육대상선발 6 기타 ( ) - 202 -

3. 천식안심학교및아토피안심어린이집업무에대한질문 3-1. 안심학교또는어린이집이필요하다고생각하십니까? ( ) 1 매우그렇다 ( 3-2 번으로 ) 2 그런편이다 ( 3-2 번으로 ) 3 보통 ( 3-2 번으로 ) 4 그렇지않은편이다 ( 3-3 번으로 ) 5 전혀그렇지않다 ( 3-3 번으로 ) 3-2. 필요하다고생각하신다면그이유를우선순위로순서대로 3가지선택하여주십시요 ( ) 1 실제적으로학생이나유아에게도움을줄수있어서 2 질환에대한이해증가 3 학교나어린이집홍보에도움 4 학생및보호자만족도증가 5 기타 ( ) 3-3. 안심학교및어린이집업무가필요하지않다고답하셨다면그이유를우선순위로순서대로 3가지선택하여주십시오 ( ) 1 실제적인도움이되지못한다 2 업무부담증가 3 학생이나보호자의무관심 3 상사의관심및지원부족 4 기타 ( ) 3-4. 안심학교및어린이집업무중실제시행한업무에대해서모두표시하여주십시오 ( ) 1 알레르기질환설문유병률조사 2 학생대상교육실시 3 보호자대상교육실시 4 알레르기질환환아관리 5 교육홍보자료배포 6 기타 ( ) 7 위의업무중실제시행한것이없다 3-5. 안심학교및어린이집의 3-4 의업무중필요없다고생각하시는부분은어떤것인지우선 순위로순서대로 3 가지선택하여주십시오. ( ) 1 알레르기질환설문유병률조사 3 보호자대상교육실시 2 학생대상교육실시 4 알레르기질환환아관리 5 교육홍보자료배포 - 203 -

3-6. 안심학교및어린이집업무실행에있어서어려운점 3 가지를우선순위로순서대로선택하 여주십시오 ( ) 1 시간부족 2 인력부족 3 학생이나보호자의무관심 4 상사나동료의관심및지원부족 5 보고서업무 6 질환에대한이해부족 7 응급상황에대한대처능력부족 8 전문가자문인력부족 9 기타 ( ) 3-7. 안심학교및어린이집업무실행에있어서필요하다고생각하시는점을우선순위로순서대 로 3 가지선택하여주십시오 ( ) 1 본인의질환에대한교육 3 주변다른동료에대한교육 2 학생및보호자대상교육 4 주변병원연계시스템확립 5 응급상황시대처매뉴얼 6 기타 ( ) 3-8. 안심학교및어린이집업무실행을원활하게하기위한선생님의의견을말씀해주십시오.( 업무실행의어려운점을해결하기위한방법등을제시하여주시길바랍니다.) 4. 교육자료에대한설문 4-1. 아토피 천식에대한학생 ( 유아 ), 보호자에대한교육자료가필요하다고생각하십니까? ( 번 ) 1 예 ( 그렇다 ) 2 아니오 4-2. 아토피 천식에대한학생 ( 유아 ), 보호자에대한교육자료를가지고계십니까? ( 번 ) 1 예 ( 그렇다 ) 2 아니오 4-3. 교육자료의내용타당도 ( 번 ) 1 매우좋음 2 좋음 3 보통 4 부족함 5 매우 부족함 4-4. 교육자료의현장활용도 ( 번 ) 1 매우좋음 2 좋음 3 보통 4 부족함 5 매우 부족함 - 204 -

4-5. 아토피 천식교육자료의도입및활용에대한선생님의의견을말씀해주십시오. 4-6. 아토피 천식에대한학생 ( 유아 ), 보호자에대한교육을실제시행하신적이있었습니까? ( 번 ) 1 예 ( 그렇다 ) ( 4-7번으로 ) 2 아니오 ( 5번으로 ) 4-7. 교육을시행하셨다면대상은누구였습니까? 해당되는번호를모두기입하여주세요. ( ) 1 반별학생 ( 유아 ) 2 학년별학생 ( 유아 ) 3 전교생 ( 어린이집전체유아 ) 4 학부모 5 다른일반교사 4-8. 교육을시행하셨다면교육자료는어떤것을활용하셨습니까? 해당되는번호를모두기입하여주세요. ( ) 1 보건소가제공한질병관리본부자료 2 교과부가제공한자료3 직접제작한자료 4 기타 ( ) 5. 지금까지의자료중교육대상자의호응도가가장좋았던자료는무엇입니까? ( 번 ) 1 동영상 2 책자 3 리플릿 4 구연동화 5 전문가강의 5 기타 6. 지금까지의자료중활용도가가장높은자료는무엇입니까? ( 번 ) 1 동영상 2 책자 3 리플릿 4 구연동화 5 전문가강의 5 기타 7. 아토피 천식안심학교 ( 안심어린이집 ) 사업에서발전가능성이높은부분 3가지만말씀하여주 십시오. ( ) 1 의심환자발견 2 응급상황대처 3 학생 ( 유아 ) 및보호자교육 4 질환에대한홍보 5 저소득층지원연계 6 주변병원과의연계시스템구축 8. 아토피 천식안심학교 ( 안심어린이집 ) 사업에서발전가능성이낮은부분 3 가지만말씀하여주 십시오. ( ) 1 의심환자발견 2 응급상황대처 - 205 -

3 학생 ( 유아 ) 및보호자교육 4 질환에대한홍보 5 저소득층지원연계 6 주변병원과의연계시스템구축 9. 아토피 천식안심학교 ( 안심어린이집 ) 사업에서집중해야할질환 3가지를순서대로나열하여 주세요. ( ) 1 음식물알레르기 2 아토피피부염 3 천식 4 알레르기비염 5 알레르기결막염 6 그외질환 ( ) 10. 앞으로의아토피 천식안심학교 ( 안심어린이집 ) 방향에대해의견 2가지를제시하여주시길바랍니다. - 206 -

아토피 천식예방관리종합대책개발 제 1 ㆍ ㆍ ㆍ 제 2. - 207 -

아래문항을읽고매우긍정 (1) 에서매우부정 (5) 중해당하는값에 로표해주십시오. 제 1 차아토피? 천식예방관리종합대책 (2007~2011) 전반에관한설문 항목 1) 전체방향 ( 비전, 목적, 목표 ) 은타당하다. 2) 전체사업의영역과방법은적절하다. 3) 전체사업의목적을달성하였다. 4) 전체사업의예산은적절하였다. 매우그렇다 그럴것이다 가능성이있다 그렇지않다 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 전혀그렇지않다 위제 1 차종합대책전반에대한의견이있으면별도로적어주십시오. 제 1 차아토피? 천식예방관리종합대책 (2007~2011) 중교육및홍보사업에관한설문 항목 1) 사업의방향 ( 비전, 목적, 목표 ) 은타당하다. 2) 사업의영역과방법은적절하다. 3) 사업의목적을달성하였다. 4) 사업의예산은적절하였다. 매우그렇다 그럴것이다 가능성이있다 그렇지않다 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 전혀그렇지않다 위제 1 차종합대책전반에대한의견이있으면별도로적어주십시오. 제 1 차아토피? 천식예방관리종합대책 (2007~2011) 중적정치료및관리사업에관한설문 항목 매우그렇다 그럴것이다 가능성이있다 그렇지않다 1) 사업의방향 ( 비전, 목적, 1 2 3 4 5 전혀그렇지않다 - 208 -

목표 ) 은타당하다. 2) 사업의영역과방법은적절하다. 3) 사업의목적을달성하였다. 4) 사업의예산은적절하였다. 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 위제 1 차종합대책전반에대한의견이있으면별도로적어주십시오. 제 1 차아토피? 천식예방관리종합대책 (2007~2011) 중생활환경구축사업에관한설문 항목 1) 사업의방향 ( 비전, 목적, 목표 ) 은타당하다. 2) 사업의영역과방법은적절하다. 3) 사업의목적을달성하였다. 4) 사업의예산은적절하였다. 매우그렇다 그럴것이다 가능성이있다 그렇지않다 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 전혀그렇지않다 위제제 2 차종합대책전반에대한의견이있으면별도로적어주십시오. 제 1 차아토피? 천식예방관리종합대책 (2007~2011) 중조사감시연구사업에관한설문 항목 1) 사업의방향 ( 비전, 목적, 목표 ) 은타당하다. 2) 사업의영역과방법은적절하다. 3) 사업의목적을달성하였다. 4) 사업의예산은적절하였다. 매우그렇다 그럴것이다 가능성이있다 그렇지않다 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 전혀그렇지않다 위제 1 차종합대책전반에대한의견이있으면별도로적어주십시오. - 209 -

지난 5 년 (2007~2011) 동안아토피? 천식과관련한변화양상에대한설문 ( 내용에대한동의여부와상관없이변화가발생할가능성을추정하여표시하여주시기바랍니다.) 항목 1) 아동에서아토피피부질환은더욱증가하였다. 2) 성인에서아토피피부질환은더욱증가하였다. 3) 아동에서천식은더욱증가하였다. 4) 성인에서천식은더욱증가하였다. 5) 아동에서알레르기비염은더욱증가하였다. 6) 성인에서알레르기비염은더욱증가하였다. 7) 질환발생에영향을줄수있는환경영역의변화가있었다. 8) 질환발생에영향을줄수있는사회경제측면의변화가있었다. 9) 질환발생에영향을줄수있는국가보건정책의변화가있었다. 10) 질환발생에영향을줄수있는의과학기술의변화가있었다. 매우그렇다 그럴것이다 가능성이있다 그렇지않다 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 전혀그렇지않다 위제 1 차종합대책전반에대한의견이있으면별도로적어주십시오. R&D 과제 과제명문제의문제의개입의우선순위 2) - 210 -

크기 ( 규모 ) (1-5 점 ) 심각성 (1-5 점 ) 효과성 (1-5 점 ) 알레르기질환실태조사 아토피ㆍ천식코호트, 병원기반임상연구 천식예보제타당도검증 기후변화관련아토피ㆍ천식질환에대한조사감시강화 정책과제 단계 정책명 문제의크기 ( 규모 ) (1-5 점 ) 문제의심각성 (1-5 점 ) 개입의효과성 (1-5 점 ) 우선순위 1) 예방, 관리교육홍보 각종교육컨텐츠, 홍보물제작 아토피ㆍ천식교육정보센터 천식예방관리미디어캠페인 기후변화관련아토피ㆍ천식질환에대한조사감시강화 적정관리 환자자가관리교육 (Self-Management Education) 활성화 천식콜센터 (Call Center) 설치? 운영 친화적생활환경구축 아토피ㆍ천식안심학교운영 아토피ㆍ천식교육정보센터 아토피ㆍ천식조사감시및연구 알레르기질환실태조사 아토피ㆍ천식코호트, 병원기반임상연구 천식예보제타당도검증 기후변화관련아토피ㆍ천식질환에대한조사감시강화 1) 응답자께서생각하시는총괄우선순위를직관적으로정해주시면됩니다. 설문에참여해주셔서감사드립니다. - 211 -

다음은지난번델파이조사결과의일부입니다. * 제 1 차아토피ㆍ천식예방관리에종합대책에서 R&D 과제에대한우선순위입니다. 동의하시는정도를표시해주시면감사하겠습니다. 과제명우선순위동의한다 알레르기질환실태조사 1 아토피ㆍ천식코호트, 병원기반임상연구 3 천식예보제타당도검증 4 기후변화관련아토피ㆍ천식질환에대한조사감시강화 2 일부동의한다 동의하지않는다. 만약동의하지않으시면의견을별도로적어주십시오. * 제 1 차아토피ㆍ천식예방관리에종합대책에서정책과제에대한우선순위입니다. 동의하시는정도를표시해주시면감사하겠습니다. 단계정책명우선순위동의한다 예방, 관리교육홍보 각종교육컨텐츠, 홍보물제작 2 아토피ㆍ천식교육정보센터 1 천식예방관리미디어캠페인 3 일부동의한다 동의하지않는다. 적정관리 기후변화관련아토피ㆍ천식질환에대한조사감시강화 환자자가관리교육 (Self-Management Education) 활성화 2 1 천식콜센터 (Call Center) 설치? 운영 3 친화적생활환경구축 아토피ㆍ천식안심학교운영 2 아토피ㆍ천식교육정보센터 1 아토피ㆍ알레르기질환실태조사 1-212 -

천식조사감시및연구 아토피ㆍ천식코호트, 병원기반임상연구 2 천식예보제타당도검증 4 기후변화관련아토피ㆍ천식질환에대한조사감시강화 3 만약동의하지않으시면의견을별도로적어주십시오. 2 차델파이조사로써자유로운의견부탁드립니다. 제 2 차아토피? 천식예방관리종합대책 (2012~2016) 개발을위한설문 1) 종합대책개발을위한알레르기질환관리사업의방향 ( 비전, 목적, 목표 ) 에대한의견을제시해주십시오. 2) 향후제 2 차종합대책이성공하기위한핵심사업영역을 5 개만제시해주십시오. 1. 2. 3. 4. 5. 3) 위에서제시한핵심사업영역별로사용가능한실행방법을간략하게기술해주십시오. 1. - 213 -

2. 3. 4. 5. 4) 위에서제시한핵심사업영역별로예상되는예산을추정해주십시오. 1. 2. 3. 4. 5. 5) 국가차원의알레르기질환관리사업과관련한기타의견을제시해주십시오. 1) 응답자께서생각하시는총괄우선순위를직관적으로정해주시면됩니다. 설문에참여해주셔서감사드립니다. - 214 -

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